Ki sa ki maladi osteomyelit jwenti?
Dyabèt melitit akonpaye pa yon ogmantasyon nan glikoz nan san. Glikoz gen yon efè domaj sou mi yo nan veso sangen yo ak fib nè.
Akòz ase ekipman pou san ak pwoblèm innervation nan ekstremite yo pi ba yo, neropatik devlope kòm yon konplikasyon nan dyabèt.
Yon karakteristik neuropati se devlopman maladi geri. Nan kondisyon tonbe iminite, mank de nitrisyon nan tisi, enfeksyon an kontre ak. Nan ka avanse, li pwopaje nan tisi zo ak osteomyelit rive.
Kòz Osteomyelit
Neropati manm ki pi ba ak fòmasyon nan yon pye dyabetik se yon konplikasyon komen nan dyabèt. Li fèt anjeneral apre 5 -7 ane soti nan aparisyon nan maladi a nan premye kalite dyabèt. Dezyèm kalite dyabèt lan pi dousman epi konplikasyon kapab devlope pi ta pita.
Yon gwo kòz konplikasyon dyabèt se ba konpansasyon glikoz. Sa a ka rive ak yon fòm grav nan maladi a oswa neglijans rekòmandasyon yo nan andokrinolojis la. Yon gwo konsantrasyon nan glikoz nan san an, ak chanjman byen file li yo deranje miray ranpa a nan vaskilè ak detwi fib nè.
Avèk yon diminisyon nan rezèv san ak eksitasyon nè, tisi yo pèdi sansiblite yo ak kapasite yo retabli de blesi. Nenpòt domaj minè oswa fann nan po a ka mennen nan fòmasyon nan maladi ilsè dyabetik. Yo geri trè dousman, souvan vin enfekte.
Pye dyabèt la manifeste nan plizyè sendwòm:
- Maladi vaskilè nan veso ti ak gwo (anjyopati)
- Domaj zo ak maladi osteyopowoz la.
- Diminye iminite.
- Enfeksyon ulcer.
Tou depan de prévalence de maladi newolojik oswa vaskilè, se yon fòm neropatik oswa ischemic nan pye a dyabetik distenge. Men, divizyon sa a se trè abitrè, depi anjeneral de faktè sa yo aji ansanm.
Se poutèt sa, ki pi komen fòm lan melanje.
Sentòm ak dyagnostik osteyomelit
Pye dyabèt ka manifeste pa yon vyolasyon doulè oswa sansiblite tanperati nan ekstremite ki pi ba yo, ogmante sèk po, fant, anfle, tipik deformation nan pye an. Nan mitan sa yo blese, maladi ilsè sou po devlope.
Gwo maladi ki enfekte ak destriksyon nan tisi mou nan zo a yo konplike pa enflamasyon nan tisi zo a, periosteum ak mwèl zo yo. Nan ka sa a, émergentes osteomyelit la se difisil a trete ak medikaman ak souvan mennen nan bezwen pou anpitasyon nan ekstremite yo pi ba yo.
Osteomyelit kapab yon konplikasyon nan nenpòt ki dire lontan gwo twou san fon oswa gwo ilsè. Se devlopman nan osteomyelit endike nan siy sa yo:
- Yon ilsè pa geri nan de mwa nan tretman dwòg.
- Blesi a se gwo twou san fon ak yon zo se vizib nan pati anba a, oswa li ka detèmine ak yon pwofonde.
- Manm ki afekte a anfle ak wouj.
- Nan san an, se nivo a nan lekosit ogmante, ESR se plis pase 70 mm / èdtan.
- Lè yo te fè yon egzamen X-ray oswa MRI, destriksyon zo anba yon ilsè te detekte.
Prensipal siy dyagnostik la se yon byopsi (tisi egzamen) nan zo a.
Nan dyabèt sikre, destriksyon zo lakòz osteoatropati dyabetik (pye Charcot). Kondisyon sa a devlope nan neropatik dyabèt grav. Gen yon pwosesis enflamatwa san enfeksyon. Nan sèn nan egi, èdèm unilateral nan pye a devlope. Po a se wouj, difisil ak cho, ak zòn nan enflamasyon.
Peryòd la nan enflamasyon egi ka vire nan yon kouwòn peryòd kwonik. Deplasman, ka zo kase ka rive nan jwenti yo, zo yo defòme. Apre yon tan, ka maladi a ap konplike pa osteyomelit.
Kou a nan artropati dyabetik ale nan plizyè etap:
- Egi sèn: èdèm nan pye a, woujè ak lafyèv. Nan foto yo - maladi osteyopowoz la (rann tisi zo).
- Etap subacute: pa gen okenn enflamasyon, se pye a defòme, se zo a detwi nan foto yo.
- Kwonik etap: pye a se defòme, menm jan ak yon "blòk papye", perturbation ak zo kase.
- Etap ak konplikasyon: maladi ilsè kwonik, osteomyelit.
Tretman osteyomayit
Etap egi a nan artropati ap trete ak dechaje konplè nan janm la. Pou sa, aparèy òtoped yo itilize: orthoses, pwofesè leson patikilye, soulye topedik.
Si sa a se pa ase ak ilsè a pa geri, Lè sa a, se yon restriksyon konplè sou mouvman rekòmande - rès kabann strik. Pou terapi dwòg, gwoup sa yo nan dwòg yo te itilize:
- Pou anpeche destriksyon zo - Alendronate, Pamidronate.
- Pou fòmasyon nan tisi zo nouvo - òmòn anabolizan esteroyid (Methandrostenolone, Retabolil), kalsyòm ak vitamin D3 preparasyon.
- Kalm - Analgin, Ketanov, Nalbufin.
- Dwòg anti-enflamatwa steroidyen - nimesulid, Diclofenac, Revmoxicam.
- Diiretik - furosemid, ipotiazid.
Genyen ka amelyorasyon apre terapi ray-x.
Nan etap kwonik la, vitamin ak preparasyon kalsyòm yo preskri. Pati nan detwi nan zo a nan absans enflamasyon ka retire chirijikal. Mete soulye topedik yo montre.
Avèk devlopman osteyomelit, travay prensipal la se chwa tretman an plis - medikaman oswa chirijikal.
Avèk tretman chirijikal yo, yo montre anpitasyon nan yon dwèt oswa yon pati nan pye a ak eksitasyon nan geri blese. Si enfeksyon an pa devlope apre operasyon, Lè sa a, gen yon chans pou rekiperasyon ak yon retounen nan yon lavi aktif. Tretman chirijikal se pa yon garanti kont devlopman nouvo maladi ilsè ak gerizon konplè sou blesi a. Nan kèk ka, amputasyon repete yo fèt.
Si yo pran yon desizyon sou tretman konsèvatif, lè sa a nan lespas de sis semèn dòz segondè nan antibyotik laj-spectre yo preskri: Cefazolin, Clindamycin, Meronem, Tienam, Ciprofloxacin. Anjeneral, antibyotik yo enjekte, men ak terapi pwolonje li posib pou chanje an fòm grenn.
PYo itilize konbine tretman ak plizyè dwòg - Levofloxacin + Clindamycin, beta-lactam antibyotik - Amoxiclav, Augmentin, Trifamox yo tou te itilize. Anplis de sa, yo ka administre antibyotik lokalman, dirèkteman nan blesi a lè l sèvi avèk espesyal pèl akrilat.
Terapi antibyotik bay rezilta pozitif nan pifò pasyan, men ki gen dyabèt, gen anjeneral parallèle malfonksyònman fwa, ki kontribye nan devlopman souvan nan efè segondè nan tretman sa yo.
Prensipal faktè a ki ka geri nan tretman an nan nenpòt ki maladi kont dyabèt se konpansasyon an nan sik nan san wo ak itilize nan dwòg diminye li - ensilin oswa tablèt.
Avèk tretman chirijikal oswa ipèglisemi grav, pasyan yo ka transfere soti nan tablèt nan ensilin ki anba kontwòl sik nan san. Ensilin gen kapasite pou ranfòse tisi zo yo.
Ka devlopman nan osteomyelit nan dyabèt melitu dwe anpeche si ou swiv yon rejim alimantè ki ba-karb nan tout kou a nan maladi a epi pran medikaman nan yon dòz chwazi. Yo nan lòd yo minimize risk pou yo konplikasyon nan dyabèt melitu, li nesesè yo kenbe nivo a nan glikoz nan san an nan chenn tankou: sou yon lestomak vid jiska 6.4 mmol / l, apre yo fin manje apre de zè de tan, 8.9 mmol / l, lè li pral dòmi, 6.95 mmol / l.
Nivo glikoz yo mezire chak jou avèk yon pwofil glisemi. Anplis de sa, yon fwa chak twa mwa, tout pasyan ki gen dyabèt yo montre detèmine nivo nan glifyan emoglobin.
Endikatè sa a reflete nivo mwayèn sik nan san sou twa mwa ki sot pase yo epi li pi enfòmatif pou detèmine degre konpansasyon pou dyabèt la. Nivo optimal li yo se jiska 7.5%.
Grès metabolis yo ta dwe nan (mezi nan mmol / l) - kolestewòl - 4.8,
LDL pi ba pase 3, HDL pi wo pase 1.2. Ak patoloji vaskilè, li enpòtan pou anpeche konsomasyon nan pa sèlman idrat kabòn senp ak manje, men tou, diminye grès bèt nan rejim alimantè a.
Li enpòtan tou pou egzaminen epi trete blesi sou po yo pou anpeche fòmasyon maladi trofik nan dyabèt la. Si ou sispèk fòmasyon nan yon pye dyabetik, siveyans konstan pa yon andokrinolojist, neropatològ, podology se nesesè. Videyo a nan atik sa a kontinye sijè sa a nan pwoblèm blesi dyabèt.
Klasifikasyon
Ou ka kòmanse ak lefèt ke ou bezwen mete tout bagay sou etajè yo, sa a pral ede klasifikasyon nan osteomyelit. Akòz ensidan an nan klasifikasyon osteomyelit, li se pwopoze divize lezyonèl la nan:
espesifik, ki se koze pa sèten mikwo-òganis,
yon lezyonèl spesifik pa bay yon lide sou patojèn a, ki se souvan pa youn.
Tou depan de wout la nan pénétration, osteomyelit ka:
andojèn oswa ematogen, lè patojèn la antre nan zo a ak yon san kouran,
ègzojèn, sijè a pénétration nan mikwòb soti an deyò de la.
Men, si espès yo an premye gen yon konsantre espesifik, ki soti nan ki tout bagay tonbe nan zo a, sa ki lakòz yon pwosesis egi. Lè sa a, dezyèm lan devlope kòm yon rezilta nan aksidan, pénétration nan patojèn la nan antoure tisi oswa ògàn kòm yon rezilta nan operasyon. Nan premye, sentòm yon peryòd egi toujou rive, ak Lè sa a, maladi a vin kwonik.
Plis pase yon bon bout tan, mikroflor ka chanje. Rezon ki fè la pou sa a se pénétrer nan mikwo-òganis nouvo nan pasaj la fistuleuz, ki, tankou yon règ, gen. Yon analiz de Flora yo ak sansiblite li nan dwòg anti-bakteri ede klarifye dyagnostik ki kòrèk la, ak Lè sa a, preskri tretman.
Manifestasyon
Istwa syans medikal ak obsèvasyon doktè yo montre ke chak fòm gen pwòp manifestasyon klinik li yo. Nou pral eseye konprann sibtilite yo nan chak nan yo.
Timoun yo sijè a devlopman nan osteomyelit hematogenous egi, 30% nan sentòm yo nan maladi a ka jiska yon ane. Nan yon granmoun, fòm sa a rive kòm yon rezilta nan yon maladi soufri nan anfans timoun. Pwosesis sa a trè souvan afekte ak zo long tib yo nan bra a oswa janm yo, anpil mwens souvan se maladi a lokalize nan zo piti oswa plat. Sentòm yo depann de aktivite mikwo-òganis yo, laj moun nan, ki kote ak pwosesis pwosesis la. Yon wòl enpòtan jwe pa eta a nan sistèm iminitè a.
Gen plizyè opsyon ki ka manifeste osteomyelit hematogenous egi. Li se yon fòm septik-pemik, lokal ak toksik, epi chak gen pwòp sentòm maladi ak tretman li yo.
Nan fòm nan premye (septik-pemik), sentòm kòmanse entans, tanperati a leve sevè, jiska 40 degre. Kondisyon jeneral la se grav, ansanm ak Entoksikasyon, kè plen ak vomisman, frison, maltèt, epi pafwa yo pèdi pèt konsyans ak depale note. Akòz pann selil wouj yo, siy emolitik ka rive.
Manifestasyon lokal yo nan maladi a yo tou siyifikativman pwononse, nan adisyon a doulè egi, se yon pozisyon fòse obsève, doulè a nan zòn nan nan janm la oswa bra se konsa grav. Yon moun pa kapab deplase poukont li, epi avèk èd lòt moun ki soti andeyò li posib, men doulè a trè entans. Pi wo pase lezyonèl la, po a se wouj klere, tansyon, ou ka wè souvan modèl la nan veso sangen, ansanm ak jeneral la, tanperati lokal yo leve. Istwa a nan maladi a rantre ak adisyon a atrit, okòmansman serous, ki koule nan purulan.
Se fòm lokal la karakterize pa pwosesis la enflamatwa nan tisi yo mou ak zo nan tèt li. An jeneral, yon moun ka santi li satisfezan, men kondisyon an se nan severite modere.
Yon kalite osteyomostièl ematogen - ka jwenn yon fòm toksik trè raman. Devlopman maladi a rive trè vit epi li manifeste pa foto an antye nan yon lezyonèl enfektye grav nan fòm lan nan enfeksyon. Pandan premye jou a, sentòm yo manifeste pa entoksikasyon grav, tanperati a monte nan nimewo segondè. Sentòm iritasyon meneng yo parèt, yon moun pèdi konsyans, kriz se posib, ki ranplase pa imobilizasyon konplè. Presyon an desann nan yon minimòm, gen yon risk pou yo devlope egi echèk kadyovaskilè. Manifestasyon lokal yo fèt pita, sa ralanti pwosesis dyagnostik la ak lefèt ke souvan yon radyografi pa fèt sou tan.
Sentòm lokal yo nan ka pwoksimite maladi a nan jwenti a (ki fèt nan timoun ki gen laj 2 a 3 ane) ka gaye nan tisi yo jwenti yo ak adjasan. Likid seren akimile nan kavite nan jwenti, ak Lè sa a pi.
Timoun nan ap eseye pa fè mouvman, ap eseye bay janm la pozisyon ki pi doulè. Plis pase zòn ki afekte a gen anfle, se jwenti a adjasan defòme, tanperati lokal la ki wo. Men, po a ka vire wouj kèk tan apre aparisyon nan maladi a ak istwa konnen yon anpil nan egzanp sa yo. Lè ou santi ou oswa ou deplase yon manm malad, gwo doulè rive.
Osteomyelit bal egi
Manifestasyon ak sentòm fòm sa a nan maladi a depann sou zòn nan nan domaj nan zo ak tisi adjasan. Si blese, blesi a pral nan nenpòt ka dwe kontamine ak mikwo-òganis, ki bal la pote fon nan klinèks la. Kòm istwa te montre, pandan lagè a fòm sa a nan osteomyelit devlope apre yon mank fè prensipal tretman chirijikal nan yon blesi bal.
Trè souvan fòm sa a vin kwonik osteomyelit, youn nan egi gen yon ti kras diferan sentòm yo. Blesi a dwe premye fester, Lè sa a, pi, epi ak li mikwòb yo pase nan zo a. Tanperati a monte nan nimewo segondè, sentòm Entoksikasyon devlope. Anfle ak blesi manm lan, pi libere anpil.
Osteyomayit Post-twomatik grav
Fòm sa a, tankou yon sèl anvan an, souvan vin nan kwonik osteomyelit. Souvan kondisyon sa a rive oswa men. Mikwo-òganis penetre zo a nan blesi a epi yo kòmanse grandi epi miltipliye la, sitou si ka zo kase a komèt. Sentòm jeneral yo karakterize pa lafyèv ak sentòm Entoksikasyon.
Pus yo lage lokalman soti nan blesi a, tisi yo anfle, po a vin wouj, doulè a nan sit la nan aksidan an souvan eklatman.
Nan ka vyolasyon règleman sterilite pandan tretman chirijikal, osteyomelit egi ak Lè sa a, kwonik ka rive tou. Trè souvan, ak pwosesis ensifizan nan jaden an chirijikal oswa apre blesi louvri, li devlope.
Kontakte fòm
Osteomyelit sa a rive lè enfeksyon an pase nan tisi adjasan nan zo a. Pwosesis purulan ka egziste pou yon tan long akote zo a epi finalman ale nan tisi zo yo. Fòm sa a ka rankontre avèk yon pwosesis purulan nan zòn dwèt men yo oswa avèk anpil blesi purulan nan tèt la. Sentòm patoloji yo karakterize pa fistile, doulè nan absè a ak anfle.
Kwonik
Se maladi a karakterize pa de peryòd ki ranplase youn ak lòt - pouse ak remisyon - epi yo gen siy pwòp yo karakteristik. Koulye a, olye pou yo egi, doulè a se douloureux, ak nan zo a toujou gen yon konsantre nan enfeksyon kwonik. Pa gen okenn Entoksikasyon ak tanperati, fistule fòm pi wo a sit la lezyonèl yo, yo ka yon sèl oswa miltip. Kanal la kapab louvri nan yon distans konsiderab soti nan sous la.
Po pi wo a lezyonèl la se ipèremik, sere boulon, souvan anfle. Konsekans osteyomitièl kwonik yo se deviation nan manb yo, ak nan ka pwoksimite nan jwenti a, yon vyolasyon nan mobilite li yo.
Pandan padon, doulè nan zòn pye oswa bra pa deranje, kondisyon an amelyore. Tanperati a pa monte, men kapab genyen ti kras egzeyat nan ouvèti fistula a, epi pafwa yo ka menm fèmen. Duration ka ane, li tout depann sou patojèn, iminite a, kote ak laj. Pandan rplonje, manifestasyon yo se menm jan ak nan osteomyelit egi.
Dyagnostik
Twou nan zo ak analiz ki vin apre nan sa ki, menm jan tou sansiblite li nan antibyotik, yo montre tou. Anplis de sa, etid la nan presyon intraosseous nan kavite nan zo yo itilize.
Konfime Varyan an kwonik nan kou a nan maladi a, yon X-ray ap egzije tou, li pral gen yon karakteristik foto nan klinik osteomyelit. Anplis de sa yo te radyografi, yon eskanè CT yo montre tou. Yon radyografi pwodui tou avèk yon kontras ki prezante nan kanal la, sa pèmèt ou mete kou li yo ak kominikasyon ak zo a.
Apre yon blesi bal oswa blesi, radyografi yo pral montre chanjman yo sèlman apre twa semèn. Foto yo nesesèman pran nan de projections, konsa ou ka swiv chanjman ki fèt nan relasyon an espasyal. Sepandan, X-ray se pa metòd la sèlman, nan adisyon ou bezwen gade nan blesi a oswa manm, sa a pral nan pifò ka yo etabli verite a.
Pa melanje
Maladi a ka souvan menm jan ak lòt moun, ak Se poutèt sa tretman an mal preskri. Natirèlman, radyografi nan pifò ka yo mete tout bagay nan plas li, men pa toujou. Pi souvan li nesesè eskli atrit, rimatism, phlegmon oswa yon blesi zo espesifik.
Avèk rimatism, yon radyografi ap ede, foto a pral montre ke pa gen okenn chanjman karakteristik, ak doulè a nan jwenti a okòmansman nwi. Avèk osteyomelit, li enposib detèmine kote egzak la, atrit rantre nan yon dat apre. Jwenti gwo yo afekte yo, ak purulè efuzyon pa janm rive.
Phlegmon ka adistans sanble ak enflamasyon nan zo, sepandan, avèk li pa gen okenn fistula ki gen post-twomatik osteomyelit. Epitou, anvan post-twomatik twoub osteyomelit devlope, yon moun te gen yon aksidan anpil oswa yon ka zo kase louvri.
Tibèkiloz zo trè souvan sanble ak osteyomitièl pòs-twomatik, nan foto a yo sanble anpil. Tibèkiloz nan zo a kòmanse dousman, tanperati a leve yon ti kras. Fistula a, ki gen osteyomelilit pòs-twomatik la, kouvri avèk yon tisi granulation paresseux, epi li soti nan koule pi likid ak yon mas ki sanble ak fwomaj kotaj. Pwen final la sou kesyon an se byopsi ak pwodiksyon an nan reyaksyon espesifik.
Tretman pou osteyomitièl kwonik
Nan ka tranzisyon nan pwosesis la nan etap nan kwonik, tretman chirijikal ka ede pou kèk tan. Ou ka radikalman trete kwonik osteyomitiya repete, men pou sa a ou pral pèdi manm lan. Pandan operasyon an, se kanal la nan zo louvri, pi ak zòn nekrotik nan zo a yo retire. Next, yo blese a trete ouvètman, Antiseptik ak anti-bakteri ajan nan aksyon lokal yo, fizyoterapi yo te itilize. Li kontr sèvi ak remèd popilè nan etap sa a, depi yo ka lakòz enfeksyon ak yon Flora nouvo.
Apre gerizon blesi, yon defo zo kapab trete pa ranplase li ak yon grèf.
Se sit zo a pran tou de nan men moun nan tèt li ak nan men donatè a ki se pi apwopriye, li rive ke se yon kadav ki deja prepare zo yo itilize. Nan kou a kwonik nan maladi a, se operasyon tou fè yo retire zòn nan necrosis ak pi.
Fizyoterapi ak terapi egzèsis
Anplis de sa, tretman enplike nan itilize nan fizyoterapi ak terapi fè egzèsis. Lajan sa yo ap ogmante san koule nan tisi yo ak plis chans yo geri blesi a. Efè a te pwouve pa UHF-terapi; soti nan 10 a 15 pwosedi yo gen obligasyon pou chak kou. Yo ka trete yo apati 4 oswa 5 jou apre operasyon an. Elèktroforèz, ki se fè ak adisyon a nan dwòg ki baze sou sèl zenk, yod potasyòm ak kalsyòm, gen yon efè pozitif.
Apre depa nan doulè, se tretman complétée ak terapi fè egzèsis. Li pral ranfòse misk, akselere rejenerasyon, retabli nòmal ran de mouvman.
Prevansyon
Li konsiste nan tretman an alè nan domaj tisi, pa mennen nan enflamasyon purulan. Enpòtan tou se prevansyon fòmasyon enfeksyon kwonik nan kò a, sanitasyon dan alè. Nan ka ta gen aksidan oswa domaj, kote ki gen kontak nan zo a ak anviwònman an ekstèn, prevansyon konsiste nan tretman an plen chiriji nan blesi a. Epitou, pa itilize premye remèd popilè yo, men li pi bon pou ou wè yon doktè, nan ka sa a, ou ka lajman evite kwonizasyon pwosesis la.
Swen konstan pou sante nan tèt nou ak timoun nou yo ap pèmèt nou evite maladi nan tèt li ak konsekans yo ki asosye ak li. Li se pi bon entèdi konfòme yo ak tout rekòmandasyon yo nan doktè a, sibi nenpòt ki egzamen ak nenpòt ki chanjman, pase Lè sa a, eseye simonte maladi a pa tout vle di ak vle di.
Dyabèt melitit akonpaye pa yon ogmantasyon nan glikoz nan san. Glikoz gen yon efè domaj sou mi yo nan veso sangen yo ak fib nè.
Akòz ase ekipman pou san ak pwoblèm innervation nan ekstremite yo pi ba yo, neropatik devlope kòm yon konplikasyon nan dyabèt.
Yon karakteristik neuropati se devlopman maladi geri. Nan kondisyon tonbe iminite, mank de nitrisyon nan tisi, enfeksyon an kontre ak. Nan ka avanse, li pwopaje nan tisi zo ak osteomyelit rive.
Siy, sentòm ak tretman pye dyabetik
- Plak enkwayab klou
- Burns ak boul nan branch yo
- Chanjman nan koulè po sou dwèt yo, doulè nan misk ki nan ti towo bèf ki nan janm yo,
- Sansiblite nan pye yo fèb oswa absan tout ansanm,
- Blesi purulan, maladi ilsè.
Si ou gen dyabèt, si ou jwenn siy sa yo, ou ta dwe kontakte imedyatman yon espesyalis ki se patisipe dirèkteman nan pwoblèm sa yo, anjeneral, yon chirijyen espesyalize .. Si ou pa gen sa a, Lè sa a, mande pou yon referans a tankou yon espesyalis.
Sa a konplikasyon nan sendwòm pye dyabetik nan anpil ka devlope an kachèt epi li pa akonpaye pa nenpòt ki manifestasyon rete vivan. Yon doktè ki gen eksperyans ka sispèk osteyomelit nan pye a si li jwenn yon pasaj fistulik nan pati anba nan ilsè dyabetik, nan pati anba a ki gen yon zo.
Nan kèk ka, gen toujou siy karakteristik osteyomayit nan pye a, sa ki pèmèt yo sispèk konplikasyon sa a pandan egzamen an. Sa a se yon epesman inifòm (anfle) ak wouj nan dwèt la - sa yo rele "dwèt nan sosis".
Metòd prensipal la pou fè dyagnostik osteomyelit nan zo yo nan pye a se radyografi, nan ka fènwa, CT ak MRI yo te itilize. Siy radyografi osteyomelit nan pye a se yon vyolasyon entegrite zo a (inegal "koroz" kontou, "echanj" nan kontou nan zo, lib koule fragman zo, ka zo kase pathologie, elatriye).
One Stop Charcot
Pou anpil ane, san siksè goumen ak doulè nan jwenti yo.
Head nan Enstiti a: "Ou pral sezi nan ki jan fasil li se geri jwenti yo pa pran dwòg la pou 147 rubles chak jou.
Youn nan pathologies nan sistèm nan mis, ki devlope ak sansasyon pwoblèm ak sikilasyon nan pye yo, se artropasi Charcot a. Maladi sa a se ke yo rele tou pye Charcot a, depi chanjman yo lokalize sèlman nan zo yo ak jwenti nan pye yo. Nan kote sa a osteyopowoz, l ', ipèrostoz devlope, mikwo-ka zo kase, maladi ilsè sou po rive. San tretman, patoloji mennen nan deformation nan pye a, yon vyolasyon nan fonksyon sipò li yo ak andikap. Maladi a se byen ra, men grav, depi li difisil a reponn a terapi, souvan ki lakòz konplikasyon.
Sentòm maladi a
Sentòm yo diferan de lòt maladi nan jwenti yo ak zo nan yo ke yo devlope trè vit. Pwosesis pou devlope maladi a dire 2 jou. Sentòm osteyomelit yo nan peryòd sa a se pratikman envizib. Gen ti chanjman nan kò a ki konsidere kòm sentòm yo. Nan konmansman an anpil nan maladi a, malèz, doulè minè nan misk yo ak jwenti yo te santi, men akòz lefèt ke sentòm yo pa toujou parèt, yon moun souvan pa konnen ke maladi a deja devlope.
Akòz pwogresyon rapid nan maladi a, sentòm ki vin apre yo fè w wè yon doktè. Tanperati a monte a karant degre, yon zo ki afekte nan osteomyelit fè mal anpil, li vin pi difisil pou avanse pou pi. Pwosesis la nan devlopman maladi a se trè rapid, kondisyon an vin pi grav ak chak èdtan pase, epi yo ka akonpaye pa vomisman.
Anpil fwa, akòz lefèt ke gen pratikman pa gen okenn sentòm nan kòmansman maladi a, osteomyelit ap koule soti nan yon fòm lokalize nan maladi a nan yon yon sèl jeneralize, ki kreye pwoblèm adisyonèl nan pwosesis tretman an. Akòz lefèt ke se yon enfeksyon ki koze maladi a, gen yon fòm toksik maladi a kote sentòm yo plis santi. Yon gout nan presyon rive, pèt konsyans ak doulè nan kè a se posib, se aparans la an jeneral nan pasyan an mete yon ti jan fè pè: yon figi pal, po jòn, bouch ble, koule je.
Osteomyelit twomatik gen pwòp sentòm patikilye li yo. Nan zòn nan nan aksidan an, gen pouvwa pou purulan egzeyat, ki endike ke dyagnostik la pou tretman an osteomyelit se ijan, tankou nan kèk ka anpwazònman san ka ale. Pou retire zòn nan pwoblèm ou bezwen ale nan chèk ki nesesè yo.
Maladi a gen de fòm (lokal ak jeneralize), ki diferan nan sentòm yo.
Nan ka osteomyelit lokal, tanperati a rive nan 38.5 degre, fè mal ak doulè parèt nan zòn ki afekte a, absè rive, pi se lage nan po a, ak mouvman se limite. Jeneralize diferan nan tanperati a rive nan 40 degre, doulè a vin konstan. Entoksikasyon nan kò a se manifest (vomisman se posib), frison, byen souke, pèt konsyans, nan kèk ka pasyan an kòmanse divage, chanjman yo koulè po, ak pwoblèm ren parèt.
Ki pati nan kò a ki ka ekspoze?
Osteomyelit nan kolòn vètebral la. - Sa a se non an syantifik pou osteyomitièl nan rèldo yo. Pwoblèm ki sanble nan zòn nan nan kolòn vètebral la yo pa konsa pou sa komen, men maladi a kapab yon menas nan lavi a nan pasyan an. Tretman nan kolòn vètebral la anjeneral dire yon bon bout tan epi li trè difisil.
Dyagnostik maladi sa a kreye anpil pwoblèm pou doktè a, paske doulè nan osteyomelit kolòn vètebral la sanble anpil ak doulè ki karakterize lòt maladi. Maladi a kòmanse ak lafyèv nan kolòn vètebral la, nan premye etap yo li sanble ak nemoni ak plerezi. Nan pratik medikal, kwonik osteyomitiya nan rèldo rive, kou a nan maladi a te akonpaye pa subfebrile, ki se, yon konstan tanperati elve.
Peryòd egi pou osteyomitiya epinyè a se 14-90 jou. Pou kolòn vètebral la, aparans la abse, pleuresi purulan pral yon konplikasyon. Akòz pwoblèm sa yo nan rèldo, maladi nan rèldo ka devlope. Doktè a preskri tretman an apre dyagnostik la te pote soti. Avèk tretman alè ak bon kalite, se maladi a koupe, vètebri deja afekte yo kole, pasyan an ap rekipere. Avèk yon pwosesis tretman negatif, pasyan an pa refè, apre sa konplikasyon ki posib, osi byen ke yon rezilta fatal.
Osteyomelit nan femoral la. Literalman 2-3 deseni de sa, osteomyelit hematogenous egi nan zo nan anch te pi komen nan timoun yo, men kounye a granmoun soufri nan maladi sa a ak frekans lan menm jan ak nan anfans. Sa ki lakòz maladi a se menm jan ak ak enflamasyon nan lòt zo. Dyagnostik osteomyelit nan anch konsiste de yon konsiltasyon ak yon chirijyen chòk, radyografi, calculat tomografi, ak tès laboratwa.
Si sentòm yo note pou yon tan long, Lè sa a, doktè fè dyagnostik maladi osteyomitièl kwonik. Tretman an se long, konplèks, ak karakteristik pwòp li yo. Tretman maladi a se sèlman pasyan ki entène, ki vize a pwosesis la nan retire pati ki afekte nan femèl la.
Osteyomelit nan koud jwenti a. Li pa nesesè pale dirèkteman sou maladi sa a nan jwenti koud la. Osteomyelit se sa. Avèk bursit nan jwenti koud la, pwosesis la enflamatwa nan tisi yo periarticular rive. Sa ki lakòz maladi sa a nan jwenti koud la ka etap avanse nan atrit la. Pwoblèm nan zòn nan nan jwenti a koud ka rive pa sèlman kont background nan nan yon lòt maladi, men tou akòz blesi ak yon maladi enfektye.
Si bursit pa gen okenn konplikasyon oswa parèt akòz yon kraze koud, Lè sa a, li ka pase pou kont li. Pou fè sa, aplike yon konpresyon frèt nan zòn nan nan jwenti koud ak limite bra sa a pou yon ti tan an mouvman, lè sa a sèvi ak yon ajan rezoud. Si bursit nan jwenti koud la te kòmanse, Lè sa a, osteomyelit ap parèt sou background li yo, ki se pi difisil a trete. Nan ka minè, li pi bon pou chèche èd pwofesyonèl pou evite entèvansyon chirijikal.
Osteomyelit nan zòn nan nan jwenti a anch. Nan sans, pwoblèm leve nan jwenti nan tèt li. Pi souvan, pi fòm nan zòn nan nan jwenti a anch, ki, "ap koule tankou dlo" nan jwenti a, mennen nan enflamasyon nan tisi nan misk ak fòmasyon nan yon absè nan dèyè a. Osteyomitièl kwonik, menm jan li ka fòme sou background nan nan egi oswa achte yon karaktè kwonik imedyatman. Lè se yon jwenti anch enfekte, entèvansyon chirijikal endispansab san yo pa retire konsantre nan enflamatwa.
Osteomyelit nan machwè a. Yo konsidere li tankou youn nan kalite osteyomelit pi danjere. Nan prezans dan pouri, pasyan an ka devlope osteomyelit. Anpil moun reta ranpli dan nan dènye a, ak sa a se egzakteman sa ki ka mennen nan konsekans terib. Si kavite nan pwoch nan dan an louvri, Lè sa a, enfeksyon Penetration soti nan li nan kaka a, Lè sa a, se zo a enfekte, ki se transmèt nan rasin lan nan dan an.
Lè se enfeksyon an transfere soti nan konsantre nan maladi a nan yon zòn ki an sante, ematoyèn osteomyelit nan machwè a ka devlope. Avèk enfeksyon sa a, yo ta dwe tretman osteyomelit nan machwè a dwe te pote soti pi vit ke posib, paske soti nan tankou yon dan gen maltèt, malèz nan òganis lan tout antye. Pou rezon ki fè okòmansman tout bagay soti nan dan an, souvan yon moun pa ka nòmalman manje manje. Osteyomitièl kwonik se trètr nan ki pou kèk tan maladi a pa pouvwa manifeste poukont li, men Lè sa a, retounen ak renouvle vigueur ak nouvo pwoblèm.
Tretman osteyomelit nan machwè a kòmanse ak ekstraksyon dan, akòz enfeksyon ki te fèt. Apre pwosesis la fè ekstraksyon dan te fini, pasyan an subi yon pwosedi ak ensizyon periosteum la. Apre elimine konsantre nan maladi a, se pasyan an preskri antibyotik, rense, sentòm terapi. Si apre tout pwosedi yo rezilta a pa t 'fini pozitivman, doktè yo kòmanse pwosesis la nan retire sezi (tisi mouri, ak osteyomelit li se souvan yon fragman zo).
Perfusion lila. Pran koulè sèk la nan lila - 1 lit, vide vodka nan tèt la epi kite l melanje pou 10 jou, lè sa a konprès zòn ki afekte yo epi pran 2 gout nan yon jou anndan an.
Tretman ak lwil oliv pwason ak ze. Ou bezwen bwè yon kwiyere nan lwil pwason ak yon ze de fwa nan yon jou.
Se efikasite nan tretman ak remèd popilè konfime sèlman pa moun ki te itilize yo. Nan lòd pou fè pou evite konsekans negatif, li pi bon premye konsilte yon doktè ki pral detèmine ki tretman ki bon pou ou.Pi souvan, tretman antibyotik rive, ki "touye" patojèn bakteri ak anpeche maladi a soti nan devlope pi lwen. Tretman ak remèd popilè pi byen itilize nan konbinezon ak antibyotik.
Yon pwosesis purulan k ap devlope nan mwèl zo se yon maladi grav ki difisil pou fè dyagnostik nan premye peryòd la. Enfamasyon nan mwèl zo ki menase lavi, egzije swen ijan ak tretman alontèm.
Ki sa ki osteomyelit
Maladi a afekte tisi zo (osteit), ki lakòz enflamasyon nan periosteum la (periostit), aji dirèkteman sou mwèl zo a (myelitis). Nouvo detekte osteyomelit la se egi. Si tretman an se long ak pa mennen nan amelyorasyon, maladi a achte yon kou kwonik.
Osteomyelit ka devlope nan nenpòt ki pati nan sistèm zo, pi souvan sa yo se zo Echafodaj ki. Pwosesis enflamatwa kolòn vètebral la se yon kondisyon newolojik ki menase lavi li. Asèptik, ki pa enfektye lezyonèl se yon opsyon pi fasil pou osteyomelit. Avèk yon maladi kontajye nan zo yo nan rèldo, deformation ak destriksyon nan kò vètebral fèt.
Purulent osteomyelitis se apeprè 4% nan tout ka yo, ak moun ki malad de fwa osi souvan ke fanm yo. Pa kategori laj, gwoup la risk gen ladan timoun yo ak granmoun aje la. Pifò nan tout maladi a afekte kolòn vètebral la lonbèr, mwens souvan dorsal la ak nan kòl matris la. Yon rezilta pozitif apre tretman an obsève nan 60% nan pasyan yo, 30% nan pasyan tolere rplonje pou 5 ane, sou 7% nan pasyan yo difisil a trete, kou fulminant nan 3% mennen nan lanmò.
Kòz enflamasyon
Ajan an responsab ka rantre entèn (andojèn) chemen an nan veso sangen yo. Sa a se yon fòm ematogen nan transmisyon enfeksyon, li se pi komen nan timoun ak adolesan. Nan chemen ègzojèn la, entwodiksyon mikwo-òganis rive soti nan anviwònman ekstèn lan, pou egzanp, pandan yon ka zo kase louvri. Fòm kontak la devlope kòm yon rezilta nan enfeksyon nan zo a soti nan enflamasyon tisi mou. Se kou a aseptik nan osteomyelit nan kolòn vètebral la obsève ak ka zo kase fèmen ak operasyon chirijikal.
Ajan prensipal ki responsab nan pwosesis purulè a se Staphylococcus aureus, pafwa Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa oswa strèptokok. Sa ki lakòz maladi nan zo enflamatwa nan kolòn vètebral la ka jan sa a:
- prezans nan kò a nan fwaye enfektye - klou, amidalit, adenoids,
- ka zo kase louvri, blesi, maladi ilsè, blesi pénétration,
- tandans nan kò a reyaksyon alèjik,
- diminye nan iminite jeneral,
- malnitrisyon, gwo fatig fizik,
- ren ak ensifizans kadyak, dyabèt melitu,
- konsomasyon san kontwòl nan estewoyid oswa dwòg sikotwòp.
Gen lòt rezon, pou egzanp, pou yo sèvi ak zegwi piki trete, katetè medikal ka sèvi tou kòm yon gid pou enfeksyon. Gwoup la risk gen ladan ki pi gran moun, osi byen ke moun ki gen maladi kwonik.
Karakteristik jeneral
Sa a patoloji, yo konnen nan medikaman kòm destriktif artropati, te dekri tounen nan 19yèm syèk la. Doktè Fwansè Charcot la te dekouvri seri sentòm sa yo. Se poutèt sa, maladi a te resevwa non sa a. Patoloji devlope akòz yon diminisyon nan sansiblite nan nè nan pye a ak maladi sikilasyon. Sa a ka rive ak maladi nan kòd la epinyè oswa domaj nan nè yo periferik akòz chòk, osi byen ke ak kèk lòt maladi.
Pou tretman jwenti yo, lektè nou yo avèk siksè itilize Artrade. Wè popilarite pwodwi sa a, nou te deside ofri l 'pou atansyon ou.
Koulye a, kòz ki pi komen nan devlopman pye Charcot a se malkonpansasyon dyabèt. Patoloji parèt nan apeprè 1% nan pasyan yo lè se yon wo nivo nan sik nan san obsève pou yon tan long.
Si dyabèt la pa kapab rekonpanse, maladi metabolis idrat kabòn mennen nan domaj nan nè periferik ak nan maladi sikilasyon an. Anjeneral sa rive apre omwen 10-20 ane nan maladi oswa ak tretman move. Se poutèt sa, pye Charcot a jwenn nan dyabèt melitu pi souvan nan moun ki gen plis pase 50 ane ki gen laj ki gen move abitid oswa mete janm yo anba estrès ogmante.
Men, kòz aparans nan patoloji kapab tou lòt maladi. Li te dekouvri nan fen 19yèm syèk la, lè konplikasyon dyabèt pa gen ankò te fèt, depi pasyan sa yo nan absans ensilin tou senpleman pa t 'viv pou lontan. Newològ Charcot a te dekouvri yon lezyonèl menm jan ak zo pye yo akòz domaj nan chemen kondiksyon nan kòd epinyè a akòz Siziliz siperyè. Nan lavni an, ak avènement de antibyotik, konplikasyon sa a sispann rive, men sendwòm nan destriktif osteoarthropathy nan pye a toujou egziste. Li te jwenn ke kòz la nan sa a patoloji ka syringomyelia, polyneuropathy dyabetik, move maladi po, poliomyelit, tafia, anomalies konjenital nan sistèm nève a.
Devlopman mekanis
Yon diminisyon nan sansiblite a nan nè periferik mennen nan yon vyolasyon nan pwosesis metabolik nan tisi yo nan ekstremite yo pi ba yo. An menm tan an, pye yo soufri pi plis. Ligaman, zo ak jwenti pèdi kapasite yo nan byen reponn a estrès. Kòm yon rezilta, souvan microtrauma nan zo ak jwenti rive. Vyolasyon nan pwosesis metabolik tou mennen nan rarefaksyon nan tisi zo - osteyopowoz la. Men, kontrèman ak kou a nòmal nan patoloji sa a, se pwosesis la lokalize nan yon sèl kote - nan pye yo.
Osteoartropi dyabèt ki anba enfliyans sik segondè souvan mennen nan demineralizasyon nan tisi zo yo. Poutèt sa, nenpòt ki chaj ka lakòz blesi nan zo yo. E depi se sansiblite a nan nè nan dyabèt ki gen pwoblèm, pasyan an pa ka remake yo. Se poutèt sa, zo yo grandi ansanm mal, kò a distribue chay la, epi li se pye a defòme. Ka sa yo ka zo kase souvan rive. Apre yon tan, konplikasyon devlope - maladi ilsè sou po, fant, gren ak mayo parèt.
Yo kwè ke UN a pou devlopman osteoartropi destriktif se pa sèlman yon vyolasyon ekipman pou san an nan branch yo, men yon ogmantasyon nòmal nan sikilasyon san yo. Sa yo nòmal sikilasyon san stimul aktivite a nan selil osteklast, ki byen vit detwi tisi zo yo. Sa a ka mennen nan devlopman osteoliz - resorption nan zo yo. Ak akòz ka zo kase miltip ak fizyon zo move, hyperostosis - kwasans lan nan kouch a cortical nan zo a ka rive tou. Tout bagay sa a piti piti mennen nan deformation nan pye an.
Osteostaratrop Charcot pase nan kat etap nan devlopman li. Apre yo tout, pwosesis destriktif kontinye tou dousman, zo yo tou defòme piti piti.
- Nan premye etap patoloji a, pasyan an pa santi okenn malèz. Deyò, chanjman yo pa aparan, radyografi tou revele pa gen anyen, eksepte petèt yon ti osteyopowoz. Men, an menm tan, yon rarefaction nan tisi zo piti piti devlope, mikwo-ka zo kase rive akòz charj ogmante. Petèt aparans nan yon ti anfle nan pye a, ki se pi souvan pran kòm yon sentòm nan pathologies lòt.
- Sentòm yo nan dezyèm etap la nan maladi a yo deja plis pwononse. Anfle ak hyperemia nan tisi yo se vizib klèman. Zo nan pati nan mitan nan pye a fragmenté akòz rarefaksyon ak ka zo kase souvan. Se poutèt sa, karakteristik chanjman destriktif pral deja vizib sou x-ray la. Aparans, li se aparan ke ark pye a ap aplati, li se defòme.
- Nan twazyèm etap la, dyagnostik la kapab fèt sèlman sou baz yon egzamen ekstèn, depi pye a deja grav defòme, espesyalman nan seksyon mitan an. Dwèt yo tou chanje, anjeneral yo pliye oswa devlope mato-tankou deformation. Ka zo kase zo espontane oswa perturbasyon nan jwenti yo rive. Anfle ka modere, men maladi ilsè oswa blesi purulan souvan parèt.
- Se katriyèm etap la karakterize pa devlopman nan konplikasyon. Akòz répartition move nan chaj, valgus valgus, chanje grif tankou nan dwèt rive. Maladi ilsè trofik parèt sou po a, ki, lè enfekte, ka lakòz devlopman nan phlegmon, osteomyelit, oswa gangren. San tretman, patoloji nan etap sa a mennen nan bezwen pou anpitasyon nan pye an.
Gen yon patoloji pi souvan sou yon pye. Trè raman, pwosesis destriktif afekte tou de janm yo. Yo lokalize nan pati nan mitan nan pye a, pafwa se jwenti a cheviy ki afekte yo. Nan premye etap yo, patoloji trè difisil pou rekonèt. Se poutèt sa, dyabetik bezwen regilyèman ak anpil atansyon egzamine pye yo. Li rekòmande pou konsilte yon doktè pou konsèy ak aparans nan veri plantèr, gren ak mayi, maleng, koupe, ak po sèk.
Divès kalite patoloji nan pye, maladi chanpiyon, klou incarne, ak pwosesis enflamatwa nan jwenti yo akselere pwogresyon nan patoloji. Ogmante estrès nan pye yo, blesi, soulye alèz, move abitid kapab pwovoke aparans nan pye Charcot la. Nan ka sa a, sentòm yo manifeste tèt yo pi klè, ak deformation la devlope rapidman.
Men, ka dyagnostik ki kòrèk la sèlman ki dwe fèt pa doktè a apre egzamen an. Apre yo tout, siy ki montre yo patoloji yo nonspecific epi yo ka sanble ak lòt maladi. Sa a se yon deformation nan pye a nan seksyon mitan li yo, yon chanjman nan demach. Blesi, ilsè trofik parèt sou po a, po a bò kote yo vin wouj. Pye a anfle, vire wouj ak cho. Apre egzèsis fizik oswa lè w ap mache nan soulye alèz, doulè parèt.
Avèk devlopman nan pwosesis la enfeksyon, po a pa jis vire wouj - boul fèt alantou blesi yo. Ogmante anfle, tanperati po leve, kondisyon jeneral ka vin pi mal, sentòm entoksikasyon rive. Nenpòt blesi kòmanse fester, yon enfeksyon chanpiyon souvan devlope. Doulè a lè kite sou janm la vin pi fò, pèt sansasyon ka parèt.
Siy Osteomyelit
Sentòm maladi a manifeste tèt yo nan diferan fason ak depann sou nati a nan maladi a ak gravite li yo; li difisil a rekonèt maladi a nan premye etap la. Maladi a kòmanse ak yon fòmasyon purulan, ki se detekte apre 2-3 jou. Gen anflamasyon, anfle, ak palpasyon nan jwenti yo gen yon doulè byen file.
Po pi wo a konsantre nan enfeksyon an vin wouj, prezans nan kontni likid (pi) se te santi anba dwèt yo. Fòm egi a nan osteomyelit se pi komen, sentòm li yo pèsiste pou apeprè twa semèn:
- doulè nan pati ki enfekte nan kolòn vètebral la,
- ogmantasyon tanperati (tou de lokal yo ak jeneral),
- maltèt, posib pèt konsyans,
- konplikasyon (nemoni, plerezi),
- swe pandan yon atak doulè.
Doulè Retounen yo konstan douloure nan lanati, analgesic pa sispann atak la, doulè a entansifye ak mouvman ak nan mitan lannwit, nan rès li pa kalme. Kòm yon konplikasyon, yon fistula nan bronch la ka fòme. Pwodwi vital nan bakteri anpwazonnen kò a, Entoksikasyon ap grandi, pètèt san anpwazonnman ak gaz - enfeksyon.
Espesyalman grav yo se sentòm yo nan maladi nan rèldo newolojik. Absè a ki kapab lakòz konprès tèminezon yo nè, enflamasyon yo mennen nan pwoblèm fonksyon ògàn, paresis ak paralizi yo posib. Si tretman an pa preskri, domaj nan kolòn vètebral la ka fatal.
Sentòm nan divès fòm maladi a
- Mizo se yon chanpiyon, akonpaye pa gratèl, wouj, bravo sou po an. Medikaman antifonjik yo preskri pou tretman an. Enfeksyon ak chanpiyon klou. Lè enfekte ak yon chanpiyon, plak yo klou chanje koulè nan yon tan, epesir, exfoliate epi yo vin frajil, petèt konplètman detwi tout klou yo. Medikaman antifonjik yo preskri pou tretman an.
- Corns - redi nan po a sou pye yo akòz distribisyon move nan pwa. Pou elimine kalosite corpus, odè espesyal ak krèm yo te itilize pou dousman retire po anvai.
- Se oyon nan zòtèy yo gwo fòme akòz pwosesis la enflamatwa nan sak la jwenti akòz anpil faktè. Avèk enflamasyon nan sak la jwenti, deformation nan jwenti a metatarsofalanj rive. Avèk doulè grav, operasyon nesesè.
- Maladi ilsè - blesi enfekte ak fon lanmè sou po an. Nan pasyan ki gen dyabèt, maladi ilsè fòme ak blesi minè, reyur ak domaj. Lè maladi ilsè yo parèt, li enpòtan anpil pou yo kòmanse tretman alè.
Tèm "pye dyabetik" yo itilize pou defini yon gwoup konplikasyon grav kwonik nan ekstremite ki pi ba yo ki rive nan dyabèt melitu.
Se pye dyabèt akonpaye pa aparans nan maladi ilsè sou pye a nan pasyan an, domaj nan zo ak jwenti. Kouri ka maladi a mennen nan gangrene ak anpitasyon ki vin apre nan manm lan.
Lè trete sendwòm pye dyabetik, doktè atravè mond lan konte sou klasifikasyon maladi a devlope an 1991.
Swen pye dyabetik
Premye a tout, ou bezwen sonje ke lènmi an premye nan pye a dyabetik se nenpòt blesi ak blesi. Kòz ensidan yo ka koupe, blesi, gren grenn, se konsa eseye diminye risk pou yo menas ki sòti nan tout kote. Fè anpil atansyon lè:
- Zong koupe
- Penti kap dekale janm soti nan penti kap dekale
- Burrs
- Eseye pa fè grenn ak mayi parèt
Enspekte pye ou detanzantan pou domaj ak blesi; si yo rive, pa ezite kontakte yon chirijyen (de preferans yon espesyalis nan yon pye dyabetik). Menm blesi ki pi piti a ka kòmanse pouri.
Vide dlo tyèd nan basen an ak yon Antiseptik, tankou yon fisèl, kamomiy, dlo a pa ta dwe cho. dyabetik yo pa rekòmande transande pye yo nan tout, kenbe yo la pou apeprè 15 minit ak masaj ak anpil atansyon enspekte sifas la ..
Se tretman an nan pye dyabetik pi bon reskonsab, si sa nesesè, sèlman nan espesyalis ki ap patisipe nan tretman an nan pye dyabetik. Gen yon aparèy espesyal ak pèsonèl ki apwopriye ki resevwa fòmasyon.