Sentòm yo nan tibebe ki fenk fèt ak konjeni hypothyroidism

Nan atik sa a ou pral aprann:

Se konjeni hypothyroidism pi souvan dyagnostike nan anfansinite ak kòz li yo anjeneral irevokabl. Sepandan, yon dòz byen chwazi nan levothyroxine pou terapi ranplasman konplètman elimine efè a nan konjelit hypothyroidism sou kò an.

Kòz Hypothyroidism konjeni

Yo menm ki prensipal yo se:

Absans / soudevlopman glann tiwoyid la akòz jenetik,
Twoub jenetik nan byosentèz òmòn tiwoyid yo,
Yon mank oswa eksè nan yòd nan rejim alimantè yon fanm ansent nan ka mennen nan hypothyroidism nan yon tibebe ki fèk fèt,
Kantite twòp nan thio ak isocyanates, osi byen ke saponin syanojèn, nan rejim alimantè a. Li se òdinè yo rele sibstans ki sou sa yo nan anviwònman an medsin strumogenic epi yo genyen nan yo nan òdinè, jèrm Brussels ak chou, kanola, Navèt, pòmdetè ... Ka lis la ap kontinye, men sa pa vle di nan tout ke pandan gwosès pwodwi sa yo ta dwe eskli nan rejim alimantè a. Li ase pou pa konsome yo nan gwo kantite,
Raman ase, ekspoze a ansent yòd boule nan yon fanm ansent. Soti nan apeprè 10-12 semèn, glann tiwoyèn fetis la deja akimile yòd, ki gen ladan radyo-aktif,
Tretman an rar ak pi piti pwomèt nan konjeni hypothyroidism se patoloji a nan reseptè òmòn tiwoyid. Nan ka sa a, gen yon anpil nan TSH, ak T3, ak T4 nan san an, men hypothyroidism toujou obsève. Se sèlman de san fanmi ki gen sa a kalite hypothyroidism konjenital yo dekri.

Se konjeni hypothyroidism, si etabli nan yon timoun, souvan yo rele kretinism. Vreman vre, mank nan òmòn tiwoyid ralanti devlopman nan psiko-emosyonèl nan yon moun. Myxedema te di ke yo dwe nan ipotewoydism grav, ki gen ladan konjenital, lè karakteristik hypothyroid oswa myxedema èdèm devlope.

Dyagnostik

Aparans nan tibebe ki fèk fèt la se konsa karakteristik ke yon neonatologist ki gen eksperyans sijere yon dyagnostik deja sou baz yon egzamen senp:

Mas nan tibebe ki fèk fèt la se pi wo pase nòmal oswa nan fwontyè anwo li yo,
Se anfle nan pye yo, men, figi obsève. Po po a nan timoun nan frape an konparezon ak lòt tibebe ki fenk fèt,
Lè manyen yo, yon tanperati kò san atann ki ba santi,
Yon timoun ki gen ipotewoyid konjenital se paresseux, kriye yon ti kras, refleksyon an souse ki fèb, ki se souvan konfonn ak yon apeti febli,
Sepandan, pandan y ap timoun nan ap pran pwa intans. Pwa kò a pa grandi akòz grès, men paske yo te ogmante èdèm. Avèk ipotewoydid konjenital nan tou de yon tibebe ki fèk fèt, yon timoun, ak yon granmoun, sibstans ki sou jeneralman inofansif men gen yon kapasite dezagreyab kenbe likid akimile nan grès lar. Poutèt sa, èdèm ak nenpòt ki hypothyroidism se konsa dans, ak po a sanble epè.

Done laboratwa plis serye ka jwenn pa pi bonè pase 4-5 jou, paske anvan sa, òmòn matènèl ka jwenn nan san an nan yon tibebe ki fèk fèt. Gen bann tès, se yon gout san aplike yo, ki nan tibebe ki fèk fèt yo pran nan pinga'w yo. Si se yon depase nan TSH detekte nan fason sa a, Lè sa a, se dyagnostik la etabli.

Pwochen etap la se etabli kòz la nan konjeni hypothyroidism, depi tretman depann sou li nan anpil respè. Konjenital hypothyroidism, si li se "santral", se konbine avèk konjenital ensifizans adrenal. Sa a se paske pwoblèm lan se nan ipotalamik la (yon pati nan sèvo a, santral sistèm nève), ki nan maladi sa a pa ankouraje swa glann adrenal yo oswa glann tiwoyid la. Nan ka sa a, li se pi bon preskri pa òmòn tiwoyid, men TSH, ak sètènman nan konbinezon ak òmòn nan domèn, ki preskri an premye. Erezman, konjenital hypothyroidism santral se casuistically ra.

Trete yon ipotèwoyèn konjenital

Li ta sanble ke tout bagay se senp: aparans la karakteristik ti bebe a, analiz epi yo ka trete. Men, pi komen yo se fòm subclinical nan konjelit hypothyroidism, ki se pa fasil etabli. Sentòm sa yo nan tibebe ki fenk fèt la, nan kou, yo prezan, men yo pi fèb, yo pa kenbe je a epi anjeneral ale inapèsi, epi timoun lan pa geri. Kòz ki pi komen nan konjelit hypothyroidism se underdevopopment nan glann tiwoyid, ak nan ka sa a, subclinical, ipotiroidism modere devlope.

Timoun nan ap grandi letarji ak flègm, nan fizik dans, souvan ram dèyè nan devlopman. Sa a se koze pa anpèchman nan devlopman nan sèvo. Se devlopman fizik tou ralanti desann: fontanèl pita fèmen, premye dan yo eklate. Tandans pou konstipasyon, anfle jeneral tou se karakteristik timoun sa yo. Èdèm pwolonje nan nasofarinèz la, e souvan timoun nan respire nan bouch la. Yon kalite adenoid nan figi ki te fòme ak yon manton ti ak yon bouch toujou ap louvri. Se aparèy pou tande a tou ki afekte, ak odyans ki gen pwoblèm.

Sentòm nan granmoun yo jeneralman sanble, men pwoblèm kè yo te ajoute: ateroskleroz parèt bonè epi ki vin apre CHD. Cheve tonbe soti, klou kase, yon moun se tendans depresyon, men tantativ swisid yo ra anpil. Tipikman, se anemi ajoute nan sa a twous estanda pou konjeni hypothyroidism. Se poutèt sa, complexion yon moun nan se nan yon tint koulè pal karakteristik akòz konbinezon an nan anemi ak anfle jeneral.

Se sèlman tès òmòn ki ka endike dyagnostik ki kòrèk la. TSH ogmante anpil, ak òmòn tiwoyid yo redwi. Si ou fè yon ultrason, ou ka detekte yon diminisyon, yon chanjman nan fòm nan glann tiwoyid la.

Sentòm hypothyroidism konjenital yo te sispann avèk siksè nan randevou nan òmòn tiwoyid, ak tretman yo ta dwe kòmanse pa pita pase 5-17 jou apre nesans la nan yon moun.

Kòm pou timoun ki gen an reta etabli hypothyroidism subclinical, kondisyon yo reponn trè vit nan tretman an dwa. Pedyat rele sa a fenomèn "katastwofik rekiperasyon an." Anfle rapidman disparèt, timoun nan aktive, kiryozite ap grandi, devlopman pwogrè nan mach la abityèl. Tout bagay sa a rive nan yon kesyon de jou, byenke òmòn yo nan tès san toujou pa nòmal.

Konpleksite nan trete timoun ki gen òmòn tiwoyid se ke jan yo grandi, bezwen pou yo chanje ak dòz la, kòmsadwa, yo chwazi ankò. Kòm pou granmoun, tretman an se jeneralman menm jan an, dòz yo raman chanje (gwosès, gwo estrès, menopoz, elatriye), ak rezilta a se pi plis previzib. Pandan tout ane yo, yon paroloji parallèle kontre, doktè a gen pou yo chwazi dwòg ki konbine avèk òmòn konstan preskri tiwoyid, ki enpòtan anpil pou yon moun epi pa janm anile.

Jodi a, sodyòm levothyroxine se pi popilè, men konbine (T3 + T4 oswa T3 + T4 + yod) preparasyon yo tou pafwa preskri. Dòz inisyal la toujou minim (50-150 μg / jou pou yon granmoun, 5-15 μg / kg pou yon tibebe ki fenk fèt ak omwen 2 μg / kg pou yon timoun), li tou dousman ogmante a yon moun ki apwopriye. Endocrinologist la konsantre sou nivo a TSH: si li se ogmante, Lè sa a, dòz la dwe ogmante, epi si li se redwi, Lè sa a, yon surdozaj. Si yon moun ki gen plis pase 55, Lè sa a, yo entèdi kontwole kolestewòl ak fonksyon kè, gen karakteristik nan seleksyon dòz (gade nan tablo).

Nan granmoun, TSH tcheke pou 1-1, 3-1 ak 6 mwa apre li yo nòmal, Lè sa a, nan premye ane yo kèk, tès yo ap repete chak sis mwa, ak Lè sa a, omwen yon ane. Timoun yo reponn a tretman ak nòmalizasyon TSH pi vit - deja nan 2-3 semèn. Si TSH pa nòmal nan omwen yon analiz, Lè sa a, seleksyon dòz ap kòmanse ankò.

Konjenital hypothyroidism anjeneral mande pou kontinyèl, alontèm medikaman. Sepandan, dòz ki kòrèk la nan òmòn tiwoyid preskri pa doktè a nan dòz la dwa afekte sèlman dire a ak kalite lavi.

Konsomasyon regilye nan òmòn tiwoyid nan dòz la dwa pèmèt timoun nan kenbe mach la menm nan devlopman kòm kamarad klas li yo.

Enfòmasyon jeneral

Hypothyroidism nan timoun se yon kondisyon patolojik karakterize pa ensifizans konplè oswa yon pati nan òmòn tiwoyid: tiroksin (T4), triyodotironin (T3) ak thyrocalcitonin. Nan premye semèn devlopman fetis la, òmòn tiwoyid matènèl yo aji sou anbriyon an, men nan semèn 10-12yèm lan, glann tiwoyid la kòmanse fonksyone nan fetis la. Pwodiksyon nan òmòn tiwoyid rive nan selil yo nan glann la - selil tiwoyid, sa ki ka aktivman kaptire ak akimile yòd gratis nan plasma san. Òmòn tiwoyid jwe yon wòl trè enpòtan pou nòmal devlopman Harmony nan timoun nan, espesyalman nan prenatal la ak premye semèn nan peryòd la apre akouchman. Òmòn tiwoyid yo kontwole pwosesis anbrijogenèz yo: diferansyasyon tisi zo yo, fòmasyon ak fonksyone sistèm ematopyatik, respiratwa ak iminitè yo, spirasyon estrikti sèvo yo, tankou cortical serebral la.

Defisyans nan òmòn tiwoyid nan timoun ki lakòz konsekans ki pi grav pase nan granmoun, ak ki pi piti a timoun nan, ipotwowidis la pi danjere se pou sante l 'ak lavi. Hypothyroidism nan timoun mennen nan yon reta nan devlopman fizik ak mantal (kwasans, kwasans, entèlijans), yon vyolasyon nan tout kalite metabolis debaz (pwoteyin, grès, idrat kabòn, kalsyòm) ak pwosesis tèmoregulasyon.

Klasifikasyon nan hypothyroidism nan timoun yo

Hypothyroidism nan timoun yo ka konjenital oswa akeri. Avèk konjelit hypothyroidism, timoun yo fèt ak deficiency tiwoyid. Frekans nan konjelit hypothyroidism, selon endocrinoloji pedyatrik, se apeprè 1 ka pou chak 4-5 tibebe ki fenk fèt (ti fi yo 2 fwa pi wo pase ti gason).

Selon gravite manifestasyon yo, ipotwojdoloji nan timoun yo ka pasaj (pasajè), subclinique, manifeste. Tou depan de nivo a nan twoub nan pwodiksyon an nan òmòn tiwoyid, prensipal (tyogèn), segondè (pitwitèr) ak Supérieure (ipotalamik) hypothyroidism nan timoun yo distenge.

Kòz hypothyroidism nan timoun yo

Hypothyroidism nan timoun devlope ak divès kalite maladi nan fonksyone nan ipotalam-pitwitè-sistèm nan tiwoyid. Nan 10-20% nan ka yo, kòz yo nan konjelit hypothyroidism nan timoun yo ka anomali jenetik lè jèn mutant yo eritye pa yon timoun nan men paran yo, men nan pifò ka yo maladi a se o aza.

Fondamantalman, timoun yo gen prensipal hypothyroidism ki asosye ak patoloji nan glann tiwoyid tèt li. Yon kòz komen nan hypothyroidism nan timoun yo se defo tiwoyid, manifeste pa aplasia (absans), hypoplasia (soudevlopman), oswa distopia (deplasman) nan ògàn la. Efè negatif sou anviwònman an (radyasyon, mank yòd nan manje), enfeksyon antemantè, pran kèk medikaman (thyreostatics, trankilizan, bromur, ityòm sèl), prezans nan tiroidit otoiminit, ak gwatik andemik ka pwovoke domaj nan tibebe. Nan 10-15% nan ka yo, se hypothyroidism nan timoun ki asosye ak sentèz pwoblèm nan òmòn tiwoyid, metabolis yo oswa domaj nan reseptè tisi ki responsab pou sansiblite a nan tisi aksyon yo.

Segondè ak Supérieure hypothyroidism nan timoun yo ka akòz yon anomali konjenital nan pitwitèr la ak / oswa ipotalamik oswa nan yon domaj jenetik nan sentèz TSH ak tiroliberin, ki kontwole sekresyon nan òmòn tiwoyid. Ipotoyidis ke yo ka pran nan timoun yo ka rive ak domaj nan pitwitèr la oswa glann tiwoyid akòz yon timè oswa pwosesis enflamatwa, chòk oswa operasyon, ak andemik deficiency yòd.

Sentòm hypothyroidism nan timoun yo

Hypothyroidism nan tibebe ki fenk fèt gen minè manifestasyon klinik, ki enkli ladan tèm nan an reta nan livrezon (40-42 semèn), gwo pwa timoun nan (sou 3.5-4 kg), anfle nan figi a, po, lang (macroglossia), dwèt ak tout zòtèy. tanzantan ak lou pou l respire, ki ba, kri kri. Nan tibebe ki fenk fèt ki gen hypothyroidism, pwolonje lajòn, gerizon an reta nan blesi a lonbrit, èrbal umbilik, fèb reflexs souse dwe note.

Sentòm yo nan hypothyroidism ogmante piti piti epi yo vin aparans pandan y ap ti bebe a devlope, yo gen mwens aparan pandan bay tete akòz konpansasyon nan òmòn matrisyèl tiwoyid. Deja nan anfans nan timoun ki gen hypothyroidism, siy nan yon reta nan devlopman somatik ak sikomotè yo obsève: letaji jeneral, somnolans, ipotansyon misk, letaji ak inaktivite fizik, rachitik kwasans ak pwa, ogmante gwosè ak fèmen an reta nan fontanel a, reta dantisyon, mank de ladrès (kenbe tèt ou, vire sou ... , chita, kanpe).

Avèk hypothyroidism nan timoun yo, bradypsychia devlope - indiféran nan mond lan deyò avèk ti kras emosyonèl ak vwa reyaksyon: timoun nan pa mache, pa pwononse silab endividyèl, pa jwe endepandan, fè kontak pòv yo. Gen siy domaj nan misk la kè, diminye iminite, palè ak po sèk, cheve frajil, ki ba tanperati kò, anemi, konstipasyon.

Gravite sentòm hypothyroidism konjenital nan timoun yo depann sou etyoloji a ak gravite maladi a. Danje a nan yon defisit pwononse nan òmòn tiwoyid nan premye etap yo byen bonè nan devlopman antreprenè se yon vyolasyon irevokabl nan devlopman nan sistèm nève santral la nan timoun nan, ki mennen ale nan demans ak kreteuz ak reta retrè mantal, zo defo, tinen, pwoblèm psyche, tande ak lapawòl (jiska soud), ak sèks soudevlopman.

Avèk yon fòm modere, siy hypothyroidism nan timoun pandan peryòd neonatal la kapab efase epi parèt pita, a laj de 2-6 ane, pafwa pandan fòme. Si hypothyroidism rive nan timoun ki gen plis pase 2 zan, li pa lakòz grav pwoblèm mantal. Nan timoun ki pi gran ak nan adolesan, yo ka akonpaye ipotwowoyis la pa pran pwa, obezite, kwasans rachitik ak kwasans, kwasans modèn, ak yon diminisyon nan pèfòmans lekòl la.

Tretman nan hypothyroidism nan timoun yo

Tretman nan konjelit hypothyroidism nan timoun yo ta dwe te kòmanse nan pi bonè nan tan posib apre dyagnostik (pa pita pase 1-2 semèn apre nesans) yo nan lòd yo anpeche maladi grav nan devlopman psikosomatik timoun nan.

Nan pifò ka yo nan ipotiroidism konjenital ak akeri nan timoun yo, terapi ranplasman dire tout lavi ak yon analogique sentetik òmòn tiwoyidoks, sodyòm levothyroxin, se nesesè. Se dwòg la preskri nan yon premye dòz 10-15 μg / kg pwa kò chak jou anba siveyans regilye dinamik nan kondisyon timoun nan ak paramèt byochimik yo chwazi dòz la pi bon nan dwòg la. Anplis de sa yo montre se vitamin (A, B12), dwòg nootropic (asid hopantenic, piracetam), bon nitrisyon, masaj, terapi fè egzèsis.

Avèk yon subclinical fòm hypothyroidism nan timoun yo, tretman ka pa obligatwa, nan ka sa a konstan sipèvizyon medikal ki endike. Avèk devlopman makèt la, yon gerizon konplè enposib, lè w ap pran levyajoksin sodyòm amelyore yon ti kras kou maladi a.

Prediksyon ak prevansyon nan hypothyroidism nan timoun yo

Pronostik nan hypothyroidism nan timoun yo depann sou fòm lan nan maladi a, laj la nan timoun nan, moman sa a nan inisyasyon nan tretman ak dwa dòz la nan levothyroxin. Kòm yon règ, ak tretman alè nan hypothyroidism nan timoun yo, se kondisyon an byen vit rekonpanse, ak Lè sa a, endikatè nòmal nan devlopman fizik ak mantal yo obsève.

Absans la oswa kòmansman anreta nan tretman pou hypothyroidism mennen nan chanjman pwofon ak irevokabl nan kò a ak andikap timoun yo.

Timoun ki gen hypothyroidism yo ta dwe kontwole toujou pa yon pedyat, endocrinologist pedyatrik, newològ pedyatrik ak siveyans regilye nan sitiyasyon tiwoyid.

Prevansyon nan hypothyroidism nan timoun konsiste nan konsomasyon an ase nan yòd yon fanm ansent ki gen manje oswa nan fòm lan nan dwòg, espesyalman nan rejyon yo nan defisi yòd, deteksyon bonè nan glann nan òmòn nan tiwoyid ak tibebe ki fenk fèt.

Ki sa ki se yon maladi?

Glann tiwoyid la se ògàn ki pi enpòtan an ki antre nan sistèm andokrinòm imen an. Li fè anpil fonksyon ki nesesè pou devlopman konplè timoun lan. Nan sèvo a resevwa tout enfòmasyon ki soti deyò a nan pèsepsyon nan son, pran sant, limyè. Fonksyon yo nan kò moun avèk èd nan òmòn - sibstans ki sou byochimik. Sistèm lan neuroendocrine aji kòm yon entèmedyè ant sèvo a ak kò a.

Thatgàn prensipal yo ki trete tout enfòmasyon yo se pitwitèr la ak ipotalamik la. Yo bay glann tiwoyid la yon "lòd" sou ki kalite òmòn kò a bezwen.

Li difisil pou imajine konbyen fonksyon yon fè bay. Sa yo prensipal yo se sa ki annapre yo:

kontwòl sou tanperati kò a ak metabolis,
sentèz vitamin A nan fwa a,
patisipasyon nan devlopman entèlijans,
pi ba kolestewòl
eksitasyon nan pwosesis kwasans nan timoun yo,
règleman nan metabolis kalsyòm, osi byen ke grès, idrat kabòn ak pwoteyin.

Se konsa, sa a ògàn kontribye nan devlopman konplè nan kò ti bebe a. Anplis, nan fòmasyon sistèm nève ak skelèt la, li jwe youn nan wòl dominan yo. Iron an sante pwodui de kalite òmòn:

tiroksin (T4),
triyodotironin (T3).

Jis panse sou sa k ap pase nan kò a si glann tiwoyid la detounen. Vreman vre, ak dyagnostik la nan konjelit hypothyroidism nan tibebe ki fenk fèt, pwodiksyon an nan òmòn ki anwo yo diminye. Defisi yo seryezman afekte fonksyone nan tout òganis lan. Mank òmòn ka mennen nan anpèchman nan devlopman mantal ak fizik ti bebe a, kwasans ralanti. Ti bebe a ap pran depase pwa, li te gen yon sendwòm kwonik fatig, enèji se redwi, yo batman kè l 'ak tansyon yo detounen. Anplis de sa, entestin nan fonksyone mal, fragilite zo rive.

Rezon prensipal yo

Poukisa hypothyroidism konjenital rive nan timoun yo? Gen anpil sous provok maladi a provok. Pami yo, doktè yo fè distenksyon ant moun yo prensipal:

Faktè ereditè. Se maladi a nan kesyon pre relasyon ak jenetik. Nan pifò ka yo, twoub tiwoyid rive menm anvan tibebe a fèt - pandan devlopman fetis la. Se tankou yon patoloji ki asosye ak mitasyon jenetik.
Malfonksyonman nan fòmasyon òmòn yo. Sa rive kòm yon rezilta nan yon diminisyon nan sansiblite nan glann tiwoyid nan yòd. Pafwa, transpò sibstans ki nesesè ki nesesè pou sentèz òmòn yo ka deranje. Epi pafwa rezon ki fè yo bay manti nan vyolasyon an nan metòd yòd nan kò an.
Defèt nan ipotalamus la. Sa a se sant la nan sistèm nève yo. Li kontwole fonksyone glann tiwoyid la, ak lòt glann andokrin yo tou. Blesi nan ipotalamik la mennen nan maladi grav andokrinyen.
Diminye sansiblite nan òmòn tiwoyid yo. Fenomèn sa a ka rive kòm yon rezilta nan lefèt ke yon fanm, yo te ansent, te pran dwòg antitwoyid.
Maladi otoiminitè yo.
Timè tiwoyid.
Redwi iminite.
Surdozaj ak medikaman sèten (ityòm preparasyon, kortikoterapi, vitamin A, beta-blockers).
Radyasyon ekspoze.
Maladi viral yo.
Defisi yòd.
Enfeksyon parazit.
Tretman ak yòd radyo-aktif.

Gen anpil sous ki mennen ale nan devlopman yon maladi konjenital. Sepandan, nan pifò ka yo, kòz maladi a nan tibebe a rete klè.

Kalite prensipal yo

Sa a se maladi karakterize pa yon diminisyon nan pwodiksyon an nan òmòn tiwoyid, ki responsab pou metabolis la nan kò an. Jodi a, hypothyroidism se yon maladi komen. Li diferan nan divès fòm, etap nan devlopman.

Pi gwo pwoblèm nan se posibilite pou yon kou pwolonje senptom nan maladi a. Lè sa a mennen nan konplikasyon anpil, kòm yon rezilta nan ki tretman se pi plis konplike.

Maladi ipotewoyid yo ka koze pa plizyè faktè. Dapre ekspè yo, sa ki lakòz depann sou fòm lan nan maladi a. Jodi a, yo distenge pa de:

Anjeneral, ipotewoyid sa a transmèt pandan gwosès la. Destriksyon tiwoyid rive. Apre nesans lan nan yon ti bebe, tankou yon faktè ka pwovoke yon soudevlopman nan sistèm nève santral la nan ti bebe a, yon lag nan devlopman mantal, ak fòmasyon kilè eskèl move.

Ipotoyidis ke yo pran ka rive avèk yon mank konsomasyon yòd, apre yon operasyon pou retire (pasyèlman oswa konplètman) glann tiwoyid la. Pafwa maladi a provok menm pwòp sistèm iminitè ou, ki domaje yon glann enpòtan.

Klase chanjman pathologie ki rive nan glann tiwoyid la, doktè yo fè distenksyon ant kalite sa yo:

prim hypothyroidism
segondè
siperyè.

Chak nan yo gen pwòp rezon espesifik li yo. Prensipal hypothyroidism se yon maladi deklannche pa faktè ki pi dirèkteman gen rapò ak glann tiwoyid la. Men sa yo enkli:

domaj jenetik,
patoloji konjenital nan fòmasyon ògàn,
plizyè pwosesis enflamatwa dirèkteman ki afekte glann tiwoyid la,
Defisi yòd nan kò a.

Aparisyon nan yon fòm segondè nan maladi a ki asosye ak domaj nan glann pitwitèr, nan ki li sispann pwodiksyon an nan òmòn TSH. Faktè prensipal yo nan ensidan an nan maladi a nan ka sa a yo se:

konjeni soudevlopman glann pitwitè an,
gwo ak souvan senyen,
domaj nan sèvo ak enfeksyon,
timè nan glann pitwitèr la.

Etap la Supérieure provok pwoblèm nan travay la nan ipotalamik la.

Siy ak sentòm maladi a

Anpil fwa nan premye jou yo nan lavi yon timoun, hypothyroidism pa parèt. Sentòm maladi a leve sèlman apre yon koup de mwa. Nan tan sa a, tou de paran yo ak doktè remake evidan reta nan devlopman nan ti bebe an. Sepandan, nan kèk ti bebe, sentòm hypothyroidism konjenital ka rive nan premye semèn yo nan lavi yo.

Siy ki pi tipik yo enkli:

Gwo pwa nesans (pwa ti bebe se plis pase 3.5 kg).
Yon tibebe transfere ak tout sentòm yo ki kapab lakòz (sèk ak rid po, klou long, mank wilaj).
Edematous figi, bouch, po je.
Pwolonje lajònis.
Fosya supraclavicular yo gen anfle nan fòm kous koton.
Mwatye louvri bouch, lang aplati.
Prezans nan siy matrité seksyèl.
Lou egzeyat nan poupou yo an premye.
Vwa ki graj nan yon ti bebe, mete ba (lè kriye).
Geri geri nan lonbrik la (souvan yon èrni).
Triyang lan nan rejyon an nasolabial vin syanotik.

Si tretman an pa te kòmanse nan premye mwa nan lavi a, li posib ke timoun nan ap manifeste mantal, fizik, diskou ak sou-devlopman psikoemotional. Nan medikaman, se kondisyon sa a yo rele kretinism.

Avèk tretman ensifizan a laj 3-4 mwa, gen lòt sentòm ki parèt. Yo endike ke hypothyroidism ap pwogrese. Siy maladi a se jan sa a:

Diminye apeti.
Vyolasyon nan pwosesis la vale.
Po kap dekale.
Kwonik konstipasyon.
Ba tanperati.
Ipotansyon miskilati
Sechrès ak pal nan po la.
Cheve frajil.

Nan yon laj ki pi gran, maladi a deja gen sentòm sa yo:

Lag nan devlopman mantal, fizik.
Chanjman nan ekspresyon vizaj.
Aparans an reta nan dan yo.
Ba presyon.
Yon batman kè ra.
Agrandisman kè.

Faktè ki koze ipotwowisid konjenital

Apeprè 85% nan epizod nan ipotèwodis konjenital yo detanzantan. Kòz la nan vas majorite nan yo se disgenesis nan glann tiwoyid la.

Apeprè 15% nan moman yo nan konjeni hypothyroidism yo akòz efè yo nan antikò manman an nan glann tiwoyid oswa nan pòsyon tè a nan pathologies nan sentèz T4.

Kèk fòm ipotwowisi konjenital jodi a gen mitasyon jenetik ki mennen nan devlopman maladi a.

Kòz prensipal yo nan konjelit hypothyroidism

Dysgenesis tiwoyid (soudevlopman):

Konenital patoloji nan sentèz T4:

Sendwòm Pendred.
Patoloji nan peroksidaz tiwoyid.
Patoloji senbòl iodid sodyòm lan.
Patoloji nan tiroglobulin.
Patoloji nan tiwoyid nan òmòn tiwoyid.

Konjenital ipotoyidis ipotalamik-pitwitè.

Konjeni hypothyroidism pwovoke pa antikò matènèl yo.

Kisa k ap pase ak hypothyroidism?

Devlopman prenatal fetis la, pou ki pou kèk rezon pankreyas la absan oswa ki pa fonksyone, rive akòz òmòn tiwoyid manman an, kap antre nan plasennta a.

Lè yon ti bebe fèt, nivo sa yo òmòn nan san li gout sevè. Nan egzistans fetis la nan fetis la, espesyalman nan peryòd byen bonè li yo, òmòn tiwoyid yo se tou senpleman nesesè pou devlopman apwopriye nan sistèm nève santral la nan ti bebe an.

Sa enpòtan sitou pou mekanis myelination nan newòn nan sèvo.

Avèk yon mank de òmòn tiwoyid nan peryòd sa a, se yon soudevlopman cortical a serebral nan timoun nan, ki se irevokabl. Li manifeste tèt li nan degre diferan nan reta mantal nan ti bebe a jiska maketing.

Si se terapi sibstitisyon kòmanse nan yon fason apwopriye (premye semèn nan lavi), devlopman nan sistèm nève santral la pral prèske koresponn ak valè nòmal. Ansanm ak fòmasyon nan yon domaj nan sistèm nève santral la, ak konjeni hypothyroidism pa rekonpanse nan moman an dwa, devlopman nan kilè eskèlèt la ak lòt ògàn entèn ak sistèm soufri.

Nan pifò ka yo, sentòm klinik yo nan konjelit hypothyroidism pa fasilite dyagnostik bonè. Ka konjeni hypothyroidism nan yon tibebe ki fèk fèt yo sispèk ki baze sou endikatè nan foto a nan klinik nan sèlman 5% nan ka yo.

Sentòm yo byen bonè nan konjeni hypothyroidism:

vant anfle
pwolonje (plis pase 7 jou) ipèbilirubinemi,
vwa ki ba
èrb ombilikal
agrandi fontanel final la,
ipotansyon
elaji tiwoyid,
macroglozia.

Si mezi ki ka geri ou pa pran nan tan, apre 3-4 mwa sentòm sa yo parèt:

difikilte pou vale
pòv apeti
flatulans
pòv pran pwa
sechrès ak pal nan po a,
ipotèmi
ipotansyon misk.

Apre sis mwa nan lavi, timoun nan montre siy yon reta nan devlopman fizik, sikomotè ak kwasans disproporsyone: ipèrtiltilis, lajè nen koule, fèmen an reta nan tout fontanels (gade foto).

Enfòmasyon yo pral itil, ki sentòm yo ak tretman nan hypothyroidism nan fanm, paske yon maladi konjenital rete ak pasyan an pou lavi.

Tretman maladi

Ta dwe terapi sibstitisyon dwe ki vize a nòmalizasyon la rapid nan T4 nan san an, ki te swiv pa seleksyon an nan yon dòz L-T4, ki asire antretyen ki estab nan yon konsantrasyon bon nan T4 ak TSH.

Premye dòz rekòmande L-T4 la se 10-15 mcg / kg pwa kò chak jou. Pli lwen, regilye siveyans ak egzamen ap oblije chwazi yon dòz adekwa nan L-T4.

Pronostik nan konjeni hypothyroidism

Pronostik nan maladi a sitou depann sou tan an nan kòmansman an nan terapi ranplasman L-T4. Si ou kòmanse li nan de premye semèn yo nan lavi yon tibebe ki fèk fèt la, vyolasyon nan devlopman fizik ak sikomotè prèske nèt disparèt.

Si se tan an kòmanse nan terapi sibstitisyon rate, epi li pa kòmanse, risk pou yo devlopman grav nan maladi a ogmante, jiska oligophrenia ak fòm grav li yo.

Tretman an nan hypothyroidism se byen efikas ak preparasyon òmòn tiwoyid. Se dwòg la ki pi serye pou hypothyroidism konsidere kòm òmòn tiwoyid jwenn sentetik (atifisyèlman).

Sèl kondisyon pou terapi ranplasman ak medikaman sa a se vizit regilye nan doktè a, ki moun ki dwe chwazi egzat dòz medikaman an epi ajiste li pandan tretman an.

Sentòm yo nan hypothyroidism kòmanse disparèt, sitou nan premye semèn nan dwòg la. Disparisyon konplè yo fèt nan yon kèk mwa. Timoun nan premye ane nan lavi ak nan yon laj pi gran tou senpleman bezwen tretman. Moun ki granmoun aje yo ak pasyan yo fèb reponn pi dousman pran medikaman an.

Si ipotewoyid la te koze pa mank glann tiwoyid, maladi Hashimoto, oswa terapi radyasyon, li posib ke tretman li ap dire tout lavi. Vrè, gen ka lè, ak thyroiditis Hashimoto a, te fonksyon pankreyas retabli natirèlman.
Si patoloji lòt yo se kòz yo nan hypothyroidism, apre yo fin eliminasyon an nan maladi ki kache, siy yo nan hypothyroidism tou disparèt.
Kòz hypothyroidism lan ka gen kèk medikaman, apre yo fin anile nan ki glann tiwoyid nòmal.
Ipotiroidis nan fòm inaktif tretman ka pa egzije. Sepandan, nan lòd pa manke pwogresyon nan maladi a, pasyan an bezwen konstan sipèvizyon medikal.

Done egzat sou benefis terapi sibstitisyon pou ipotèwayis inaktif yo pa disponib jodi a, e syantis yo gen opinyon diferan sou pwoblèm sa a. Nan ka sa yo, lè w ap deside sou ki jan tretman an apwopriye, pasyan an ansanm ak doktè a diskite sou la comensurability nan depans sa yo finansye nan tretman ak risk potansyèl yo nan li ak benefis yo gen entansyon.

Peye atansyon! Pasyan ki soufri maladi nan sistèm nan kadyovaskilè ak sikre dyabèt espesyalman bezwen dòz ki kòrèk la nan medikaman, depi konsomasyon twòp òmòn se plen ak ensidan an nan anjin Pèk oswa orikulèr atriyo (twoub kè ritm).

Terapi

Avèk yon dyagnostik pou konjelit hypothyroidism, doktè a preskri medikaman ki gen ladan levyozoksin sodyòm, ki se sibstans la aktif:

Ou dwe pran medikaman yo dapre enstriksyon yo ak randevou endocrinologist la. Apre 1.5-2 mwa nan tretman, li nesesè vizite yon doktè yo nan lòd asire w ke dòz la preskri se kòrèk. Si li sanble ke dòz la se twò piti, pasyan an gen sentòm nan hypothyroidism:

Si yo depase dòz la, sentòm yo se yon ti kras diferan:

Nan pasyan ki gen ensifizans kadyak, nan kòmansman tretman an, se yon ti dòz levyozoksin anjeneral ki preskri, ki se piti piti ogmante jan sa nesesè. Si hypothyroidism se grav nan moman an nan dyagnostik, li se akseptab pou ranvwaye tretman an.

Enpòtan! Nan absans tretman adekwa, ipotwowoyèn konjenital nan timoun ka lakòz yon kondisyon ki ra, men trè danjere pou lavi - koma ipotwowoyid (kom nan mitamin). Se tretman an nan maladi sa a te pote soti sèlman nan yon lopital, nan inite a swen entansif ak administrasyon nan venn nan preparasyon òmòn tiwoyid.

Si fonksyon respiratwa gen pwoblèm, yo itilize yon aparèy vantilasyon atifisyèl pouw. Pasyan an sibi yon egzamen medikal konplè pou prezans patoloji paranaj nan kè an. Si yo detekte yo, yo preskri tretman apwopriye.

Prevansyon nan hypothyroidism nan yon timoun

Yo ta dwe trete ipotewoyis la pandan gwosès avèk swen espesyal, paske li ka afekte devlopman fetis la epi lakòz gwo patoloji konjenital.

Avèk hypothyroidism nan yon fanm ansent, tretman ta dwe kòmanse imedyatman.Si yo dyagnostike maladi a anvan gwosès, fanm lan ta dwe toujou ap kontwole nivo nan òmòn tiwoyid ak pote soti nan koreksyon ki apwopriye a nan dòz la preskri nan dwòg la. Lè pote yon timoun, bezwen pou yon òmòn ka ogmante pa 25-50%.
Bezwen an pou tretman pouvwa tou leve ak ipotoyidism apre akouchman. Avèk aparisyon nan chak nouvo gwosès, yon fanm ta dwe sibi yon egzamen konplè pou hypothyroidism. Pafwa fòm nan ipotiroidis apre akouchman an ale lwen poukont li, epi nan lòt ka yo, maladi a dire pandan tout lavi fanm lan.

Terapi ki bay sipò

Pi souvan, tretman an nan hypothyroidism se lavi-long, se konsa dwòg la rekòmande pa doktè a ta dwe pran nan dapre strik ak objektif la. Pafwa ipotenoyid konjenital ap pwogrese, se konsa dòz la nan òmòn de tan zan tan mande pou yon ogmantasyon, an akò ak pousantaj la diminisyon nan fonksyon tiwoyid.

Nan anpil pasyan k ap pran preparasyon òmòn tiwoyid yo, apre yo fin retire yo, sentòm ipotwowoyid yo devlope avèk renouvle vigè. Nan yon sitiyasyon konsa, medikaman ta dwe rekòmanse.

Konjenital hypothyroidism ka devlope kòm yon konplikasyon nan yon maladi enfeksyon. Nan ka sa a, apre geri maladi a, fonksyon tiwoyid la konplètman retabli. Yo nan lòd yo teste fonksyonalite li yo, se yon entèripsyon tanporè nan itilize nan tiwoyid preparasyon òmòn.

Pifò pasyan ki gen retrè sa a obsève yon retou tanporè nan sentòm prensipal yo nan hypothyroidism. Sa a se paske kò a, ak kèk reta, voye siyal nan glann tiwoyid la sou bezwen nan rekòmanse fonksyon.

Si glann la kapab fè fas endepandan nan lavni an, tretman ka anile. Oke, si pwodiksyon òmòn rete ba, ou bezwen rezime pran dwòg la.

Pran preparasyon òmòn tiwoyid mande pou pasyan an vizite yon enstitisyon medikal 2 fwa nan yon ane (pou verifikasyon pwograme). Pasyan yo teste pou òmòn tiwoyid enteresan (TSH). Rezilta etid la montre rezilta konfòmite òmòn ak estanda yo.

Konjenital

Yo fè dyagnostik ipotoyid konjenital si yon tibebe ki fèk fèt imedyatman apre nesans te dyagnostike ak deficiency nan tiwoyid. Li fèt nan devlopman anvan akouchman epi li ka prensipal, santral (segondè, Supérieure) ak periferik an tèm de domaj selil yo. Sentòm yo nan maladi a ki pasaj, pèmanan, ak kou nan hypothyroidism se subclinical oswa manifeste, konplike.

Se tankou ipotwowoyid yo rele vre oswa tyogenojèn. Sa vle di ke yon ti nivo nan òmòn tiwoyid T4 ak T3 ki asosye ak patoloji nan glann tiwoyid tèt li.

Santral

Selil yo sekresif ki pwodwi touwoksin ak triyodotironin yo réglementées pa glann pitwitèr avèk èd nan tiwoyid-enteresan òmòn - TSH. Avèk sentèz ensifizan li yo, pwodiksyon T3 ak T4 diminye. Sa a ki kalite maladi yo rele pitwitèr oswa segondè. Plis pase glann pitwitè nan "yerachi" ormon an se ipotalamus la. Sèvi ak thyroliberin, li akselere fòmasyon nan TSH. Se ensifizans ipotalamik rele tertyat.

Tanporè

Ki koze pa antikò yo nan manman an, ki te fòme nan òmòn nan tiwoyid-enteresan nan glann pitwitèr timoun nan. Dire li se anjeneral 1-3 semèn. Dezyèm opsyon devlopman an se tranzisyon nan yon fòm pèmanan. Nan ka sa a, peryòd amelyorasyon altène ak yon ogmantasyon nan sentòm yo, ki egzije pou tout administrasyon òmòn nan tablèt yo.

Manifès

Pwononse mank de òmòn. Òmòn nan tiwoyid-enteresan an pi wo pase nòmal, ak glann tiwoyid la pwodui tiwoksin. Li lakòz yon foto konplè detaye sou hypothyroidism, ak yon defisi byen file nan T 4 - konplikasyon. Sa yo ka enkli echèk sikilatwa, reta mantal, ipotwowoyid koma.

Ak isit la se plis enfòmasyon sou gwatr la nodular nan glann tiwoyid la.

Kòz hypothyroidism jiska yon ane

Pifò nan tibebe ki fenk fèt (jiska 90% nan tout ka nan maladi) gen yon fòm prensipal. Li ka koze pa:

domaj nan devlopman ògàn la - k ap deplase dèyè breche a, anba lang lan, fòmasyon ensifizan (ipoplazi), mwens souvan absans konplè nan glann tiwoyid la,
enfeksyon entèrmyètin,
blesi otoiminitè,
itilize dwòg ansent ki vyole devlopman (sitostatik, sèl ityòm, brom, trankilizan),
ekspoze a pwodwi chimik yo
ekspozisyon radyasyon
Defisi yòd nan rejim alimantè manman an, thyroiditis, endemik gwatr,
mitasyon nan jèn yo (anjeneral konbine avèk domaj kè, estrikti skelèt),
vyolasyon fòmasyon òmòn akòz yon domaj nan absòpsyon nan yòd pa glann tiwoyid la,
anomali éréditèr nan devlopman - Sendwòm Pendred (soud ak elajisman nan glann tiwoyid la).

Fòm santral nan hypothyroidism (segondè yo ak Supérieure) parèt nan patoloji a nan sèvo a - spist, domaj nan devlopman, neoplasif Benen oswa malfezan, chòk pandan akouchman, asfiksi akòz anwiye nan kòd lonbrik la.

Fòm periferik la rive lè fòmasyon pwoteyin reseptè yo gen pwoblèm, ki chita sou manbràn selil yo epi konbine avèk òmòn tiwoyid yo.. Rezon ki fè la pou sa a se yon domaj jenetik transmèt pa eritaj, ak konsekans lan se fòmasyon nan rezistans nan òmòn (sendwòm rezistans). Nan ka sa a, background nan ormon nan san an se nòmal oswa menm yon ti kras ogmante, men selil yo pa reponn a T3 ak T4.

Kòz ipotiroidis akeri nan timoun yo ka:

timè nan sèvo
blesi zo bwa tèt, operasyon,
mank de yòd nan manje ak dlo (andemik defisi yòd).

Premye siy nan timoun yo

Rekonèt hypothyroidism nan yon ti bebe ki fenk fèt ka byen difisil. Siy Primè yo pa diferan nan espesifik epi yo jwenn nan patoloji nan ògàn entèn yo, lòt anomalies devlopman. Sentòm endirèk ka gen ladan yo:

apre yon peryòd gwosès (40-42 semèn),
gwo fwi (ki soti nan 3.5 kg),
agrandi langaj
anfle sou figi a, espesyalman nan po je yo,
anfle nan dwèt yo sou men yo ak pye yo,
souf kout
timbre ki ba nan kriye (vwa ki graj),
èrb ombilikal, gerizon dousman nan blesi lonbrit la,
pwolonje lajòn tibebe ki fenk fèt yo,
rapid fatig lè y ap manje,
aparans syoyoz ak echèk respiratwa pandan souse.

Si ti bebe a tete, lè sa a sentòm klinik yo ka febli. Men, timoun sa yo souvan dèyè nòmal laj la nan pran pwa kò yo, yo gen pwoblèm ak dijere manje - gonfleman, konstipasyon, pòv apeti. Yo jwenn yon fontanèl elaji, ensifizan fizyon zo yo nan zo bwa tèt la, pwoblèm fòmasyon nan jwenti yo anch.

Devlopman sikomotè timoun yo

Konsekans ki pi grav nan hypothyroidism afekte sistèm nève a. Soti nan peryòd neonatal la, gen siy yon lag nan devlopman sikomotè:

feblès jeneral, letaji,
endiferans nan anviwònman an - timoun nan pa eseye fè son, mache, pa reponn a lapawòl adrese nan l ',
pandan grangou oswa kouchèt mouye, li rete imobilité pou èdtan,
mouvman yo ra, letaji ak feblès nan misk yo te note,
an reta kòmanse kenbe tèt li, woule sou nan kabann nan, pa chita.

Si konjeni hypothyroidism pwogrese, Lè sa a, demans (kreteur) devlope, psyche a, tande ak lapawòl yo detounen. Sentòm sa yo ka wè deja nan dezyèm mwatye nan ane a ak yon defisi byen file nan òmòn. Ka mwens grav rive an kachèt epi yo detekte sèlman pa 5-6 ane oswa menm pandan fòme.

Fòm yo te pran nan maladi a, espesyalman apre 2 ane ki gen laj, yo gen mwens danjere. Devlopman mantal pa soufri avèk yo. Petèt obezite, retadasyon kwasans, fòme, ak ralanti nan panse manifeste pa pèfòmans lekòl ki ba.

Prevansyon Maladi

Prevansyon an nan konjelit hypothyroidism te pote soti ak gwoup la prevansyon nan defisi yòd nan zòn nan andemik (kontni ki ba yòd nan dlo), osi byen ke idantifikasyon an nan faktè risk moun lè planifye gwosès. Yo ansent manman ki rekòmande:

ranplase sèl tab la avèk sèl yòd (ajoute sèlman nan manje pare),
ogmante pati nan rejim alimantè a nan pwodwi ki gen yòd - pwason lanmè, fwidmè, alg, fwa Kòd, lwil pwason, lanmè chou frize, feijoa, kiwi, pòm,
sibi yon tès san pou kontni an nan òmòn tiwoyid ak yon egzamen ak yon endocrinologist,
pran dwòg oswa vitamin konplèks ak yòd (Vitrum Prenon Forte, Multi Tabs Entansif, Multimax pou Fanm ansent, pafè, Pregnakea) jan sa dirije pa yon doktè.

Hypothyroidism nan timoun yo se pi souvan konjenital. Li se koze pa mitasyon jenetik, yon mank de yòd nan rejim alimantè manman an, ak enfektye ak pwosesis otoiminitè. Nan nesans, manifestasyon nonspecific yo te note, menm jan yo grandi pi gran, fòm trete nan maladi a mennen nan demans, deformation nan zo yo nan kilè eskèlèt la.

Ak isit la se plis sou prevansyon nan gwatr endemik.

Pou detekte hypothyroidism, se yon tibebe ki fèk fèt tès depistaj pou òmòn tiwoyid enteresan. Tretman yo ta dwe kòmanse pi bonè posib. Timoun yo preskri terapi ranplasman tout lavi ak levothyroxine.

Glann tiwoyid la fòme nan timoun ki nan devlopman fetis la. Nòmalman, se san chanjman nan kontou yo, nœuds. Dimansyon (ogmante, diminye), osi byen ke lòt sentòm yo ka endike prezans nan maladi (ipofonksyon, ipèrfonksyon) ak bezwen nan kòmanse tretman an.

Nan premye etap la, thyroiditis nan timoun ka senptomik. Maladi autoinmune Hashimoto a manifeste pa chimerik, lamizè. Sentòm yon maladi kwonik pi pwononse. Dyagnostik pral sèlman konfime dyagnostik la. Tretman yo chwazi ki baze sou etap nan kou an.

Depi premye jou yo detèmine òmòn nan timoun yo. Kwasans lan, entèlijans, ak travay nan ògàn nan yon timoun depann sou ki jan yo afekte nivo yo. Kisa ou bezwen pran? Ki sa ki pral dekriptaj la di sou (nòmal la, poukisa se li ki wo, bese)?

Si te gen yon inaktif tiwoyid otoiminit, ak gwosès te rive, se atansyon medikal imedyat oblije pou konsève pou fetis la. Planifikasyon gen ladan yon seri konplè nan egzamen, paske konsekans yo pou yon fanm ak yon timoun ka pi tris la.

Sitou ensifizans ipofizo rive nan granmoun aje a, men li se konjenital oswa rann nan timoun yo, apre akouchman an. Total, pasyèl, primè ak segondè yo tou distenge. Dyagnostik sendwòm hypopituitaritis gen ladan analiz pou òmòn, MRI, CT, radyografi ak lòt moun. Tretman - restorasyon nan fonksyon pa òmòn.

Fòm maladi a

Hypothyroidism divize an konjenital ak akeri. Yo obsève konjeni hypothyroidism nan timoun ki gen yon frekans nan 1 ka pou chak 5,000 tibebe ki fenk fèt. Ensidans ti gason yo se 2 fwa pi ba pase ti fi.

Dapre gravite a nan siy klinik nan yon mank nan òmòn tiwoyid, manifeste, pasajè (pasajè) ak subclinique hypothyroidism nan timoun distenge.

Tou depan de nivo a nan ki pwodiksyon òmòn tiwoyid te detounen, fòm sa yo nan hypothyroidism distenge:

primè (tyogenojèn) - akòz domaj dirèk nan tisi tiwoyid la, ki karakterize pa yon ogmantasyon nan nivo a TSH (òmòn tiwoyid enteresan),
segondè (ipotalamik-pitwitèr) - Li asosye avèk domaj nan ipotalamus la ak / oswa glann pitwitèr, ki se te akonpaye pa sekresyon ase nan tiwoyid-enteresan òmòn ak tiroliberin, ki te swiv pa yon diminisyon nan fonksyon tiwoyid.

Kòz ak faktè risk

Rezon ki fè ipotewoyd nan timoun yo se disfonksyonman divès kalite nan fonksyon yo nan ipotalam-pitwitè-sistèm nan tiwoyid. Nan apeprè 20% nan ka yo, ensidan an nan hypothyroidism nan timoun ki asosye ak anomalies jenetik ki eritye oswa rive espontaneman. Pami fòm jenetikman detèmine maladi a, se pi souvan yo te jwenn medsin a konjenital (makèt).

Yon lòt kòz hypothyroidism konjenital nan timoun se malformasyon nan glann tiwoyid (ipoplazi, aplasia, distopi), ki ka pwovoke enfeksyon nan vant, osi byen ke yon kantite faktè negatif ki afekte kò fanm nan ansent lan:

Fòm segondè yo nan hypothyroidism konjenital nan timoun ki asosye avèk anomali nan devlopman ipotalamik la ak / oswa glann pitwitèr.

Yo obsève hypothyroidism nan timoun yo anpil mwens souvan. Rezon pou ensidan li yo kapab:

andikap defisi yòd,
domaj nan glann tiwoyid la oswa glann pitwitèr ki te koze pa yon timè oswa pwosesis enflamatwa, chòk, oswa operasyon.

Pou deteksyon bonè nan hypothyroidism konjenital nan timoun yo, se yon etid tès depistaj nan tout tibebe ki fenk fèt yo te pote soti.

Konsekans ak konplikasyon posib

Nan absans tretman, hypothyroidism nan timoun ka mennen nan konplikasyon sa yo:

reta mantal divès kalite severite,
reta devlopman fizik,
obezite
Meksedèm koma,
ogmante emotivite nan maladi enfeksyon,
megakolon:
pseudohiponremremi,
anemi normokrom nòmal,
ipoparataryopi.

Avèk tretman bonè, pronostik la jeneralman favorab. Terapi ranplasman òmòn mennen nan konpansasyon rapid nan kondisyon yon timoun ki malad epi nan lavni, devlopman sikomotè li rive an akò avèk karakteristik laj yo.

Si se terapi ranplasman preskri apre aparans nan siy kreteuz nan yon timoun, Lè sa a, li ka sèlman anpeche pwogresyon pli lwen yo. Nan ka sa yo, timoun lan gen chanjman irevokab ak pwofon ki mennen nan andikap.

Timoun ki soufri hypothyroidism yo anba sipèvizyon konstan yon endocrinologist, pedyat, neuropathologist. Omwen yon fwa nan trimès la, yo ta dwe detèmine nivo òmòn tiwoyid ki enteresan nan san an.

Ipotiroidis nan timoun lakòz konsekans siyifikativman pi grav pase nan granmoun yo. Pi piti a timoun nan, pi gwo a danje a se deficiency nan òmòn tiwoyid pou sante l 'yo.