Non komès ak enstriksyon pou sèvi ak Levemir ensilin

Atansyon! Pi wo pase se yon tab Passage, enfòmasyon ka chanje. Done sou pri ak disponiblite chanje nan tan reyèl yo nan lòd yo wè yo - ou ka itilize rechèch la (toujou monte-a-dat enfòmasyon nan rechèch la), epi tou si ou bezwen kite yon lòd pou yon medikaman, chwazi zòn nan vil la nan rechèch, oswa rechèch sèlman nan kounye a louvri a. famasi.

Lis la pi wo a mete ajou omwen chak 6 èdtan (li te mete ajou 07/15/2019 nan 14:21 - tan Moskou). Espesifye pri yo ak disponiblite nan dwòg nan yon rechèch (se ba rechèch la ki sitiye sou tèt la), menm jan tou pa nimewo telefòn famasi anvan vizite famasi a. Enfòmasyon ki sou sit la pa ka itilize kòm rekòmandasyon pou oto-medikaman. Anvan ou itilize medikaman, asire ou konsilte doktè ou.

Famakodinamik

Levemir se yon fòm soluble nan ensilin imen basal. Li gen yon efè pwisan pwolonje epi li se itilize pou tretman an fondamantal nan moun ki dyagnostike ak dyabèt tip 1.

Dwòg la gen yon previzibilite aparan nan gravite a ak nati nan efè a (si nou konpare li ak glargine ensilin, osi byen ke NPH-ensilin). Se efè alontèm ki ka geri li yo ki asosye avèk yon interconnexion siyifikatif nan estrikti yo nan ensilin eleman detemir, ak tou ak sentèz nan eleman nan dwòg aktif ak albumin (obligatwa rive ak patisipasyon an nan chenn bò nan asid gra).

An menm tan an, se efè a pwolonje nan dwòg la bay nan kapasite nan detemir ensilin yo dwe notables pi dousman (si endikatè sa yo yo konpare ak NPH-ensilin) ​​distribye nan tisi yo sib. Yon mekanis entegre pou pwolonje ekspoze ede bay yon mekanis ki byen previzib pou ekspoze dwòg.

Efè a antidyabetik nan dwòg la se akòz yon amelyorasyon nan kapasite a nan tisi sib yo absòbe glikoz (apre sentèz ensilin ak pwent espesifik nan nan misk, epi tou tisi gra), ak nan adisyon a yon diminisyon nan kapasite nan fwa a lage glikoz.

Efè a nan dwòg la dire pou yon maksimòm de 24 èdtan (dire egzak la depann sou gwosè a nan dòz la itilize), pou ke ou ka preskri yon sèl oswa doub itilize nan solisyon an. An mwayèn, 2-3 piki dwòg nesesè pou reyalize kontwòl glisemi yo egzije lè yo administre de fwa.

Pandan tès yo, itilizasyon dwòg nan yon pòsyon 0.2-0.4 U / kg te lakòz devlopman 50% nan pi gwo ekspozisyon nan lè a 3-4th apre piki (an jeneral, efè a te dire yon maksimòm de 14 èdtan).

Solisyon an gen paramèt ekspozisyon lineyè - efè total ak pik, osi byen ke dire a nan aksyon nan dwòg yo pwopòsyonèl nan gwosè a nan dòz medikaman yo.

Itilizasyon alontèm medikaman an pandan esè klinik yo te montre yon ti (konpare ak sa avèk entwodiksyon NPH-ensilin) ​​varyasyon fondamantal nan nivo glikoz andedan serom lan.

Sepandan, pandan long tèm klinik tès yo, yo te jwenn pi piti chanjman nan pwa nan moun ki te resevwa Levemir (konpare ak moun ki te itilize lòt fòm ensilin).

Nan moun ki gen dyabèt tip 2 ki te itilize ensilin nan adisyon a tretman ak dwòg antidiabetik oral, te gen yon diminisyon nan ensidans la nan ipoglisemi nocturne apre aplike Levemir.

Nan sèten gwoup pasyan trete apre yo fin itilize lontan nan ensinin detemir, yo te ensidan an antikò te note, men yon efè menm jan an pa t 'afekte efikasite ki ka geri nan kontwòl glisemi.

Famakokinetik

Peak valè yo nan eleman aktif nan dwòg la yo obsève andedan serom nan apre 6-8 èdtan apre p piki. Nan ka administrasyon solisyon an de fwa nan yon jounen, se yon kontwòl glikemi apwopriye note apre aplikasyon an nan 2-3 piki. Nan diferan gwoup pasyan yo, gen yon diferans siyifikativman endividyèl pi piti nan pousantaj absòpsyon nan eleman aktif la (konpare ak itilize nan lòt dwòg prensipal ensilin).

Biodisponibilite absoli medikaman an apeprè 60% (apre administrasyon solisyon an).

Pati prensipal la nan pòsyon ki itilize nan dwòg la sikile andedan kabann lan vaskilè - sa a reyalite demontre yon endikatè nan volim nan distribisyon sou apeprè 0.1 l / kg.

Tès nan vivo, osi byen ke nan vitro, pa t 'revele yon entèraksyon klinikman enpòtan ant detemir ensilin nan konbinezon ak asid gra oswa lòt dwòg sentetiz ak pwoteyin.

Pwosesis metabolik yo nan sibstans la aktif nan Levemir yo sanble ak sa yo ki yo te pote soti ak ensilin andojèn. Tout dérivés nan dwòg la pa gen okenn aktivite dwòg.

Endikatè a nan lavi mwatye final la apre yo fin s / c administrasyon nan dwòg depann sou valè yo nan pousantaj la absòpsyon andedan lar kouch la, epi, pran an kont kantite lajan an, rive nan entèval la nan 5-7 èdtan.

Solisyon an gen paramèt pharmacocinetic lineyè.

Sèvi ak levemir pandan gwosès la

Fanm ansent ki itilize ensinin detemir ta dwe kontwole ak anpil atansyon valè yo glikoz andedan serom la. Pandan gwosès la, bezwen kò a pou chanjman ensilin, dapre ki pòsyon an nan dwòg la dwe ajiste. Nan premye trimès la, gen yon diminisyon nan bezwen pou ensilin, men nan dezyèm ak twazyèm trimès la li ogmante anpil. Apre akouchman, gen yon retou rapid nan endikatè nan bezwen sa a nan nivo yo obsève anvan gwosès la.

Levemir pa afekte kou a gwosès, osi byen ke devlopman an sante nan fetis la, ak pandan tès pa te gen okenn ogmantasyon nan chans pou pathologies nan fetis la.

Tès ki fèt nan bèt pa t 'demontre prezans nan efè toksik nan dwòg an relasyon ak aktivite repwodiktif.

Pa gen okenn enfòmasyon konsènan pénétration nan dwòg la nan lèt tete. Pwobabilite pou efè eleman aktif li sou tibebe ki tete se pa trè wo, paske se eleman an divize anndan aparèy dijestif la, pran fòm asid amine yo.

Avèk lèt ​​ti bebe, yon seleksyon ki pi atiran nan gwosè a pòsyon nan ensilin, kòm byen ke rejim alimantè a, ka nesesè.

Efè segondè Levemir

Pifò nan siy negatif yo detekte pandan tès solisyon an te rezilta efè antidiabetik ensilin oswa konsekans ekspoze a maladi kache a.

Souvan lè w ap itilize medikaman an, pasyan yo devlope ipoglisemi.

Nan pwosesis pou yo sèvi ak yon sereng pou piki lar, reyaksyon lokal yo ka devlope - pou egzanp, tisi èdèm, gratèl, ipèrèm po, ak tou ematom nan sit piki a yo te note. Anplis de sa, siy jeneralize nan ipèrsansibilite ka rive sou po a, ki gen ladan gratèl, itikè, ak gratèl.

Sentòm lokal yo souvan disparèt sou pwòp yo, san yo pa egzije tretman espesyal. Manifestasyon sa yo pi pwononse nan premye etap dwòg la, entansite a ap diminye piti piti pandan kou terapi a.

Nan premye etap nan terapi ensilin, trete moun ka devlope twoub REFRACTORY, osi byen ke èdèm tisi, ki disparèt sou pwòp li yo pandan tretman an.

Avèk devlopman dinamik pozitif enpòtan nan kontwòl glisemi a, moun ki gen dyabèt ka devlope neropatik egi nan etap egi (li ka trete ak rive akòz chanjman fò nan valè glikoz serik).

Nan premye etap tretman an, ansanm ak yon amelyorasyon siyifikatif nan efikasite nan kontwòl glisemi nan pasyan yo, pasajè dinamik negatif nan kou a nan fòm nan dyabetik retinopati ka obsève (nan ka sa a, pwolonje ak efikas kontwòl glisemi diminye risk pou yo devlopman ak pwogresyon nan patoloji sa a).

Nan total, pandan pòs-maketing ak tès nan klinik, sentòm bò sa yo yo te note nan pasyan (reyaksyon ki te obsève sèlman kèk ka te enkli isit la):

• blesi iminitè: gratèl, siy alèjik, urtikèr ak manifestasyon anafilaktik,
• maladi metabolik: devlopman ipoglisemi,
• maladi nan sistèm nève santral la: ensidan polinewopati a,
• manifestasyon ògàn sansoryèl yo: yon fòm dyabetik retinopati, osi byen ke twoub refraksyon tanporè,
• blesi ki afekte lar kouch la ak po: devlopman lipodistrofi (risk pou maladi sa a ogmante ak piki regilye regilye nan dwòg nan menm zòn nan nan po a san yo pa chanje sit piki a),
• siy lokal: tanporè anfle, gratèl ak hyperemia.

Yon itilizasyon yon sèl nan medikaman an mennen nan aparans nan sentòm anaphylaxis (nan mitan ka sa yo, potansyèlman fatal). Si yon pasyan devlope siy anafilaktik oswa èdèm Quincke a pandan tretman an, li ta dwe imedyatman chèche èd medikal ijans.

Se ipoglisemi ki fèt pandan itilize nan Levemir anjeneral ki te koze pa seleksyon move nan yon pòsyon nan ensilin, ak nan adisyon a sa a, yon chanjman nan rejim alimantè oswa aktivite fizik. Anplis de sa, risk pou yo ipoglisemi ogmante si pasyan an gen enfeksyon, kont ki ipèrteremi rive.

Ipoglisemi grav ka mennen nan devlopman kriz, pèt konsyans, ak nan yon domaj pasajè ak pèmanan nan sèvo ak lanmò. Pami siy yo an premye nan patoloji: yon santiman nan feblès, somnolans ak swaf, pèt nan oryantasyon, devlopman nan tranbleman, takikardya, maltèt, anvi vomi ak twoub vizyèl, osi byen ke po pal, yon santiman nan grangou ak frèt swe. Li dwe vin chonje sentòm yo byen bonè nan maladi a ka febli entansite yo ak tretman pwolonje ak ensilin, ak nan adisyon, ak terapi konbinezon ak lòt dwòg ak nan moun ki gen alontèm dyabèt.

Dòz ak administrasyon an

Yo bay medikaman an nan yon sèl sereng plim. Sibstans ki sou medsin lan ede devlopman alontèm efè antidyabetik (maksimòm 24 èdtan), kidonk li kapab itilize nan fòm lan nan yon fòm baz ensilin, administre yon fwa oswa de fwa nan yon jou. Li pèmèt yo sèvi ak dwòg la pou monoterapi swa nan konbinezon ak yon fòm bolus nan ensilin, liraglutide oswa dwòg antidiabetik oral.

Se gwosè a pòsyon nan medikaman an detèmine endividyèlman, yon ti variabilité chak jou nan endikatè fondamantal glikoz andedan serom nan pèmèt ou chwazi dòz ensilin kòm byen ke posib yo kontwole glisemi.

Gwosè mwayèn mwayèn rekòmande pou medikaman pou moun ki pran dwòg antidiabetik oral se 10 inite oswa 0.1-0.2 inite / kg yon fwa pa jou. Li nesesè espesyalman kontwole valè yo nan glikoz andedan serik la nan premye etap tretman yo nan lòd yo kòrèkteman chwazi gwosè a pòsyon.

Si valè glikoz la apre mezi endepandan yo sou yon lestomak vid nan maten an egal a plis pase 10 mmol / l, se dòz medikaman an ogmante pa 8 inite, epi si valè sa yo nan ranje a nan 9.1-10, osi byen 8.1-9 ak 6.1. -8, ou bezwen ogmante pòsyon yo pa 6, 4 oswa 2 inite, respektivman. Lè valè glikoz yo mezire anba kondisyon ki anwo yo yo se 3.1–4 mmol / L, yo ta dwe dòz ensinin detemir a ap redwi pa 2 moso, epi si li se mwens pase 3.1 mmol / L, li ta dwe redwi pa 4 moso.

Doktè a preskri frekans nan piki, pran an kont tretman oksilyè ak bezwen pasyan an pou ensilin.

Moun ki bezwen enjekte ensilin de fwa nan yon jou yo konseye yo pote soti nan 2yèm pwosedi a anvan yon repa aswè oswa anvan yo dòmi.

Li nesesè pran nan kont ki koreksyon an nan rejim nan nan aktivite fizik ak nitrisyon, ak Anplis de sa, estrès grav oswa devlopman nan paromatite patoloji ka lakòz bezwen nan chanje dòz la nan dwòg la.

Sèvi ak Levemir nan kèk kategori pasyan yo.

Li dwe sonje ke ak chanjman ki fèt nan travay la nan fwa a / ren, li kapab nesesè yo ajiste dòz medikaman yo nan (depi bezwen pasyan an pou chanjman ensilin). Ou ta dwe kontwole ak anpil atansyon kondisyon an nan moun ki soti nan gwoup sa a ak chanje gwosè a sèvi si yon diminisyon nan kontwòl glisemi se detekte.

Pandan tès yo, sekirite ak efikasite ki ka geri ou nan itilize dwòg nan pasyan ki gen laj 2 zan ak pi gran te note. Timoun ki bezwen terapi ensilin bezwen kontwole atansyon valè glikoz serik. Li oblije ak anpil atansyon chwazi gwosè yo nan dòz ensilin pou timoun yo.

Scheme nan tranzisyon nan Levemir ak lòt fòm ensilin.

Moun ki te deja itilize ensilin ki gen yon dire long oswa modere ekspoze ta dwe ak anpil atansyon chwazi dòz la nan pwosesis la nan chanje a Levemir. Aplikasyon li mande pou siveyans anpil atansyon nan nivo a nan glikoz andedan serik la.

Tretman konbine nan dyabèt mande pou yon revizyon nan rejim nan dòz ak dòz tout medikaman yo itilize nan tranzisyon nan yon diferan kalite ensilin.

Scheme pou administrasyon yon solisyon dwòg.

Piki a nesesè sèlman pa metòd lar la. Piki entravans lan ak piki miskilati yo entèdi. Avèk sou / nan entwodiksyon nan ensilin, ipoglisemi ka devlope nan yon fòm pwononse (jiska lanmò).

Ou pa kapab preskri yon piki nan yon medikaman ak ponp ensilin ki gen yon fonksyon kontinyèl nan administrasyon, medikaman an ka administre sèlman nan yon plim sereng.

Lè p / s piki yo ta dwe chwazi yon plas nan sifas la femoro antérieure, sou zepòl la oswa devan peritone la. Tout piki yo rekòmande yo dwe fè nan diferan zòn nan kò a (menm nan menm zòn nan ti), otreman ka devlopman nan lipodistrofi dwe pwovoke.

Dire a nan ekspoze ak gravite a nan efè a antidyabetik nan dwòg ka varye, pran an kont vitès la nan sikilasyon san, tanperati a, gwosè pòsyon nan dwòg la, sit piki, osi byen ke endikatè nan aktivite fizik (an koneksyon avèk to a metabolik ak absòpsyon nan eleman nan aktif nan dwòg la).

Piki yo ta dwe fè nan menm tan an nan jounen an, pi bon an pou pasyan an.

Sereng lan itilize nan konbinezon ak zegwi jetab (NovoTvist oswa NovoFayn), ki gen yon longè 8 mm. Sereng lan kapab enjekte nan 1-60 inite ensilin, tou gen yon etap nan 1 inite.

Scheme nan lè l sèvi avèk yon plim sereng pou piki.

Plim lan sereng fèt sèlman pou administrasyon piki ensilin Levemir la.

Scheme nan piki a:

• Anvan ou kòmanse entwodiksyon an, li nesesè pou tcheke kalite ensilin lan,
• retire bouchon pwoteksyon nan sereng la,
• retire etikèt anbalaj la nan zegwi a yon sèl-itilize, ak Lè sa a byen fèm tache li nan sereng la,
• retire bouchon ekstèn la nan zegwi a (ou bezwen sove li jouk nan fen pwosedi a piki),
• retire kapo enteryè pwoteksyon ou nan zegwi a epi jete li imedyatman,
• mete gwosè a sèvi, apre yo fin ki ou ka kòmanse piki a. Pou mete dòz la, ou bezwen sèvi ak yon seleksyon espesyal,
• mete zegwi a nan kote ki chwazi a, epi peze bouton ki sou sereng lan,
• li oblije kenbe bouton an sere san ou pa retire zegwi a pandan omwen 6 segonn (pou rantre nan pakèt antye a),
• pran zegwi a epi retire li nan sereng lan, lè l sèvi avèk bouchon pwoteksyon ekstèn lan,
• fèmen sereng lan ak bouchon pwoteksyon an.

Yo dwe enstale yon nouvo zegwi pou chak piki. Si zegwi a te domaje oswa bese anvan pwosedi a, ou ta dwe jete li epi sèvi ak yon nouvo. Pou anpeche pik aksidan ak yon zegwi, li entèdi yo mete sou kap la enteryè pwoteksyon ankò apre yo fin retire li.

Anvan ou kòmanse administrasyon dwòg la, ou bezwen tcheke ensilin aktyèl la. Sa a fèt konsa:

• ou dwe mete seleksyon an nan 2 inite,
• kenbe sereng lan nan yon pozisyon mache dwat, ak zegwi a leve, tape dousman sou li nan zòn katouch la,
• toujou kenbe sereng nan mache dwat, ou bezwen peze yon bouton. Kòm yon rezilta, seleksyon an mesure ta dwe retounen nan 0, ak yon gout nan medikaman ta dwe parèt sou pwent an nan zegwi a,
• si apre yo fin pote manipilasyon ki anwo yo yon gout solisyon pa rive, li nesesè pou ranplase zegwi a epi repete pwosedi ki dekri anwo a,
• li entèdi pou repete manipilasyon sa a plis pase 6 fwa - nan absans yon rezilta apre yon kantite tantativ, li kapab konkli ke sereng lan gen defo, e se poutèt sa li pa posib pou itilize li.

Se pòsyon ki enstale sou seleksyon an pèmèt yo chanje tou de nan yon direksyon ki nan diminye ak nan yon direksyon ki nan ogmantasyon, pou objektif sa a defile seleksyon an nan direksyon ki nesesè yo. Pandan enstalasyon dòz la, ou dwe veye avèk prekosyon ke bouton kòmansman an pa pouse (paske sa ka lakòz ensilin koule).

Li dwe sonje ke li pa posib yo mete yon dòz sou selektè a sereng ki depase kantite lajan an nan dwòg rete andedan katouch la. Ou kapab tou pa itilize echèl la nan résidus ensilin pou seleksyon an nan pòsyon.

Li nesesè pou retire zegwi a nan sereng lan apre chak pwosedi, paske si ou kite li nan plas, sa ka lakòz dwòg la genyen fuit.

Pandan ekzekisyon pwosedi piki yo, yo egzije règ aseptik jeneral yo.

Li dwe sonje tou ke sereng la fèt pou itilizasyon endividyèl sèlman.

Netwayaj ak depo ki vin apre nan plim la sereng.

Li pa rekòmande yo sèvi ak yon sereng si li te tonbe oswa yo te defòme (paske sa a ka lakòz fwit nan dwòg la).

Pati deyò sereng lan itilize yo dwe netwaye ak lenn koton, ki se pre-mouye nan etanòl. Pa kenbe sereng lan anba dlo k ap koule, plonje konplètman li nan alkòl oswa wile li ak divès mwayen.

Re-ranpli sereng la se entèdi.

,

Konpozisyon, fòm lage ak aksyon famasi

Ou ka achte Levemir sèlman kòm yon solisyon injectable ki enjeksyon anba po la.

Sibstans prensipal la nan konpozisyon an se Detemir ensilin. Sa a sibstans ki pou analogue nan ensilin imen epi li se karakterize pa ekspoze pwolonje.

Pou efikasite ak sekirite, konpozan tankou:

• metacresol
• fenol
• zenk acetate
• gliserin
• klori sodyòm
• idwoksid sodyòm
• fosfat idwojèn sodyòm,
• dlo.

Medikaman an se yon likid klè san okenn koulè.

Lè w ap pran nenpòt ki medikaman, ou bezwen konnen ki sa aksyon ou kapab espere nan li. Pou sa, pwopriyete famasi li ta dwe etidye. Se sibstans aktif nan medikaman an jwenn sentetik pa teknoloji ADN recombinant. Se dire a nan ekspoze a sa a ki kalite ensilin eksplike pa lefèt ke absòpsyon li yo se pi dousman pase nan ka ak kout ak mwayen òmòn.

Koneksyon yo te fòme ant eleman aktif la ak reseptè sou manbràn selilè yo, akòz ki pousantaj pwosesis intracellular yo akselere epi pousantaj pwodiksyon anzim la ogmante.

Intracellular transpò nan glikoz ak distribisyon li yo nan tisi rive pi vit, ki diminye kantite lajan li yo nan plasma. Epitou, Detemir gen kapasite nan diminye vitès la nan pwodiksyon glikoz nan fwa a.

Absòpsyon nan dwòg la depann sou karakteristik endividyèl yo nan pasyan an, dòz ak sit piki. Sa a ki kalite ensilin vin pi efikas nan entèval la 6-8 èdtan apre piki a. Se sibstans lan distribye nan yon konsantrasyon nan 0.1 l / kg.

Pandan pwosesis metabolik yo, Levemir konvèti an metabolites inaktif yo, ki renmèt pa ren yo ak fwa. Lavi mwatye nan yon sibstans ki soti nan kò a ka varye soti nan 10 a 14 èdtan. Dire a nan ekspoze nan yon pòsyon nan dwòg la rive nan yon jou.

Endikasyon ak kontr

Nenpòt medikaman ta dwe itilize sèlman selon enstriksyon yo, epi li pi bon yo chèche konnen soti nan doktè ou. Espesyalis la dwe analize foto a nan maladi a, fè tès ki nesesè yo ak sèlman Lè sa a, - nonmen.

Medikaman an fèt pou tretman dyabèt la. Li kapab itilize separeman, kòm medikaman prensipal la, oswa yo ka chwazi terapi konplèks nan konbinezon ak lòt mwayen.

Yo kwè ke li apwopriye pou tout pasyan ki gen laj sis, men li gen kèk kontr ki dwe pran an kont:

• sansiblite endividyèl sou kalite ensilin sa a,
• gwosès
• lactation
• laj fin vye granmoun
• maladi fwa ak ren.

Kontrè ki nan lis yo pa strik (ak eksepsyon de entolerans). Nan lòt ka, itilizasyon medikaman an pèmèt, men li mande kontwòl doktè ak ajisteman dòz la pou nenpòt ki devyasyon nan kou tretman ki te planifye a.

Enstriksyon pou itilize

Preparasyon ensilin enpòtan anpil pou pasyan dyabetik. Nan kèk ka, san yo pa, pasyan an ka mouri. Men, pa gen mwens danje rive si ou pa swiv règleman yo pou itilize yo. Levemir bezwen tou yo dwe itilize dapre enstriksyon yo, san yo pa chanje anyen san yo pa konnen nan doktè a. Pèfòmans amatè nan yon sitiyasyon ki sanble ka vire nan konplikasyon grav.

Se zouti sa a itilize sèlman nan fòm lan nan piki, ki ta dwe bay subcutan. Lòt opsyon yo eskli. Li se sipoze bay piki sèlman nan sèten zòn - gen asimilasyon nan sibstans ki sou aktif montan pi vit, ki asire efikasite nan dwòg la.

Zòn sa yo gen ladan antérieure miray, miray ak zepòl kwis la. Pou evite devlopman nan efè segondè yo, ou bezwen altène sit piki nan zòn nan espesifye, otreman sibstans lan sispann yo dwe absòbe jan sa nesesè, ki diminye bon jan kalite a nan tretman an.

Dòz dwòg la dwe detèmine endividyèlman. Sa a se enfliyanse pa anpil faktè, ki gen ladan laj la nan pasyan an, maladi adisyonèl l 'yo, fòm lan nan dyabèt, ak sou sa. Anplis de sa, yo ka chanje dòz la, si sa nesesè, nan yon direksyon ki pi gwo oswa pi piti. Espesyalis la ta dwe kontwole kou a nan tretman, analize dinamik yo, epi chanje orè a pou piki.

Piki yo fè 1 oswa 2 fwa nan yon jounen, ki se detèmine ki baze sou foto a nan maladi a. Li enperatif ke yo ap fèt nan apeprè menm tan an.

Videyo leson patikilye sou lè l sèvi avèk yon plim sereng:

Pasyan Espesyal ak Esplikasyon

Lè preskri medikaman an, doktè a ta dwe pran an konsiderasyon ke yo bezwen prekosyon pou sèten kategori pasyan yo, paske kò moun sa yo ka pa reponn a medikaman an jan li te planifye.

Pasyan sa yo gen ladan yo:

1. Timoun. Gen laj pasyan an mwens pase 6 zan se yon rezon pou refize sèvi ak medikaman sa a. Etid sou itilite nan Detemir ensilin pou jèn timoun pa te fèt, Se konsa, pa riske sante yo.
2. Ki pi gran moun. Laj ki gen rapò ak chanjman ki fèt nan kò a kapab afekte aksyon an nan òmòn lan, paske nan yo ki pasyan an ap gen latwoublay. Se poutèt sa, anvan preskri medikaman an, li nesesè fè yon sondaj yo chèche konnen kisa ki maladi, san konte dyabèt, yon moun gen. Espesyalman ak anpil atansyon analize fonksyone nan ren yo ak fwa. Men, li pa ka di ke laj fin vye granmoun se yon kontr strik. Espesyalis yo preskri yon remèd pou pasyan sa yo, men kontwole sante yo pi byen epi redwi pòsyon nan medikaman an.
3. Fanm ansent yo. Enfòmasyon sou domaj ki posib nan itilizasyon ensilin pandan peryòd jestasyon pa disponib. Si sa nesesè, zouti a ka itilize, men li nesesè pou kontwole nivo sik la, ki ka varye selon peryòd la.
4. Lèt. Depi ensilin la se yon konpoze pwoteyin, pénétration li nan lèt tete pa konsidere danjere pou yon tibebe ki fèk fèt - ou ka kontinye itilize Levemir, men ou dwe swiv yon rejim ak respekte dòz yo te preskri pa yon espesyalis.

Atansyon ki gen rapò ak popilasyon sa yo pral ede evite reyaksyon negatif pandan tretman an.

Neglijans ka danjere nan relasyon ak pasyan ki gen fonksyone pwoblèm nan fwa a ak nan ren. Affectsmòn nan afekte aktivite fwa, ralanti pwodiksyon glikoz.

Avèk ensifizans fwa, efè medikaman an ka ipèrtrofye, sa ki lakòz yon eta ipoglisemi.

Maladi nan ren yo ka lakòz reta eskresyon nan sibstans ki sou aktif nan kò a. Karakteristik sa a lakòz ipoglisemi.

Men, ak pwoblèm sa yo, yo pa refize sèvi ak dwòg la. Doktè a ta dwe pran an kont gravite patoloji a epi ajiste dòz medikaman an selon karakteristik sa yo.

Efè segondè yo ak surdozaj

Pandan tretman an, li enpòtan anpil pou w fè atansyon sou chanjman ki parèt. Dinamik pozitif yo enpòtan, men aparans nan sentòm negatif se yon faktè menm plis enpòtan, kòm evènman negatif endike pwoblèm. Trè souvan yo ki te koze pa lefèt ke dwòg la itilize se pa apwopriye pou pasyan an.

Apre w fin ekzamine revizyon yo sou medikaman an, ou ka wè ke nan mitan efè segondè komen yo se:

1. Ipoglisemi. Aparans li se akòz yon dòz twò gwo nan ensilin, akòz ki kò a fè eksperyans yon mank egi nan glikoz. Kondisyon sa a ka karakterize pa divès sentòm, tankou pèt konsyans, anvi vomi, takikardya, latranblad, elatriye Ka grav ka fini fatale si pasyan an pa bay swen medikal.
2. Sentòm lokal yo. Li konsidere kòm inonsan ki pi, depi li se ki te koze pa enkapasite a nan kò a aksyon an nan dwòg la. Apre yon kout peryòd adaptasyon, reyaksyon sa yo netralize. Men sa ki gen ladan anfle nan sit piki a, wouj nan po a, gratèl.
3. Yon alèji. Si ou te deja fè yon tès pou sansiblite nan konpozisyon an nan dwòg la, Lè sa a, reyaksyon alèjik pa rive. Men, sa a se pa toujou fè, Se poutèt sa, yon moun ka fè eksperyans gratèl, itikè, souf kout, pafwa menm anafilaktik chòk.
4. Enfeksyon vizyèl. Se ensidan yo eksplike pa fluctuations nan lekti glikoz. Osito ke se pwofil la glisemi estabilize, vyolasyon yo ta dwe elimine.

Prensip la nan aksyon an relasyon ak chak efè segondè yo ta dwe chwazi pa yon espesyalis. Nan kèk ka, se tretman sentòm preskri, nan lòt moun, se dwòg la preskri anile.

Poutèt sa, yon eta ipoglisemi divès kalite severite rive. Pasyan an ka ranje pwoblèm nan lè li manje yon pwodwi idrat kabòn segondè (si manifestasyon yo nan ipoglisemi yo se minè). Nan yon sitiyasyon difisil, entèvansyon medikal nesesè.

Entèaksyon ak lòt dwòg, analogue

Se pwodiktivite nan Levemir nan dwòg fòtman enfliyanse pa tankou yon faktè tankou konpatibilite li yo ak lòt dwòg. Preskri li, doktè a dwe chèche konnen ki medikaman pasyan an itilize. Kèk nan yo ka mennen nan yon diminisyon nan rezilta yo nan ensilin ekspoze.

Men sa yo enkli:

• diiretik
• sympathomimetics
• sèten kalite depresè,
• dwòg ormon.

Genyen tou yon lis nan dwòg ki amelyore efè a nan Levemir, ki kontribye nan ensidan an nan yon surdozaj ak efè segondè yo.

• sulfonamid,
• blokè beta
• Inhibiteurs MAO ak ACE,
• tetracyclines
• ajan ipoglisemi yo.

Lè w ap itilize lajan an pi wo a, ansanm ak ensilin, li sipoze ajiste dòz la monte oswa desann.

Karakteristik konparativ nan ensilin Lantus ak Levemir:

Li pa vo li ranplase Levemir ak yon lòt medikaman sou pwòp ou yo, pou sa a ou bezwen konesans espesyal ke yon espesyalis posede.

Yo menm ki prensipal nan mitan analogue yo se:

1. Protafan. Se dwòg sa a tou vann kòm yon solisyon. Eleman prensipal li se izofan ensilin. Itilize li se apwopriye pou pasyan ki gen kò se sansib a Detemir.
2. Humulin. Li reprezante pa yon solisyon piki ki baze sou ensilin moun.

Epitou, doktè a ka preskri dwòg hypoglycemic oral, ki gen yon prensip menm jan an nan aksyon, men yon metòd diferan nan itilize.

Se dwòg la vann nan famasi nan yon pri nan 2500 3000 roubl. Pou achte li, ou bezwen yon resèt.