Espesyalis nan dyabèt ak konplikasyon li yo - ki doktè trete?
Nan pasyan granmoun, dyabèt anjeneral detekte li pa yon doktè pandan yon egzamen woutin.
Ki doktè ki trete dyabèt nan granmoun?
Apre li vin klè ke pasyan an ka gen dyabèt, yon endocrinologist kòmanse tretman.
Lèt ki soti nan lektè nou yo
Grann mwen te malad ak dyabèt pou yon tan long (tip 2), men dènyèman konplikasyon te ale sou janm li yo ak ògàn entèn yo.
Mwen aksidantèlman jwenn yon atik sou entènèt la ki literalman sove lavi m '. Mwen te konsilte la pou gratis pa telefòn ak reponn tout kesyon, te di ki jan yo trete dyabèt.
2 semèn apre kou a nan tretman, granmè a menm chanje atitid li. Li te di ke janm li pa gen okenn ankò fè mal ak maladi ilsè pa t 'pwogrese; semèn pwochèn nou pral ale nan biwo doktè a. Gaye lyen ki nan atik la
Lè yon doktè obligatwa
Gen de kalite dyabèt. Dyabèt tip 1 se yon patoloji konjenital ki dyagnostike nan laj mwen. Li se koze pa domaj nan devlopman pankreyas la, ki pa pwodwi ase ensilin.
Kalite 2 dyabèt rive nan granmoun akòz malnitrisyon, twòp konsomasyon alkòl, yon predispozisyon jenetik oswa maladi pankreyas. Li devlope nan moun ki gen plis pase 35 ane fin vye granmoun.
Si ou sispèk dyabèt, sentòm sa yo fè ou konsilte yon doktè:
- santiman konstan nan bouch sèk
- swaf ki pa ale menm apre yon moun bwè dlo,
- souvan pipi
- gratèl nan po a ak aparans nan pustul sou po a,
- santiman feblès, fatig ogmante,
- swe
- pèdi pwa, oswa vis vèrsa - pran pwa (depi ke rejim alimantè imen an pa te sibi gwo chanjman).
Ki doktè mwen ta dwe ale nan premye
Premye a tout, yon moun sispèk dyabèt, ta dwe konsilte yon terapis. Terapis la pral fè yon egzamen, kolekte yon anamnesi epi chèche konnen kijan kondisyon pasyan an chanje.
Terapis la se yon doktè ki ka sèlman asime prezans dyabèt nan randevou inisyal la: anpil tès yo pral nesesè pou klarifye dyagnostik la.
Lè yo fè dyagnostik la, terapis la pa pral fè fas ak pasyan an - gen endocrinologists oswa diabetologists pou sa.
Pwofesyonèl ki gen rapò
An koneksyon avèk yon gwo kantite moun ki soufri dyabèt, yo te yon espesyalite separe medikal distenge - dyabèt. Yon dyabatològ se yon espesyalis nan tretman pasyan ki gen dyabèt.
Espesyalizasyon etwat la pèmèt espesyalis la preskri avèk presizyon dòz medikaman yo, chwazi kalite ensilin oswa lòt medikaman nesesè pou pasyan an pou kontwole sik nan san, epi tou itilize ekipman dyagnostik teknoloji.
Inovasyon nan dyabèt - jis bwè chak jou.
Espesyalis sa yo yo tou konekte ak tretman an:
- Nitrisyonis. Doktè sa a ede pasyan an kreye yon rejim alimantè ki minimize risk pou yo konplikasyon dyabèt.
- Sikològ nan klinik oswa sikoterapis. Li pwouve ke dyabèt refere a psikosomatoz, ki se, nan maladi nan fòmasyon an nan ki pèsonalite pasyan an nan jwe yon wòl gwo. Se poutèt sa, souvan moun ki soufri maladi sa a bezwen travay ak yon sikològ.
- Sèks chirijyen. Espesyalis sa a gen rapò ak konsekans dyabèt la: ateroskleroz, tronboz vèn ak blesi dyabetik pou gwo veso yo.
- Anplis de sa, ak devlopman nan konplikasyon, oftalmolog, neropatològ, nefrolog ak lòt espesyalis yo patisipe.
Ki sa ki tès yo dwe pran
Doktè a kapab sèlman tire konklizyon sou dyabèt pasyan an apre tès klinik yo. Souvan asiyen:
- pipi jeneral ak tès san,
- tès san pou tolerans glikoz.
Tès sa yo fèt plizyè fwa klarifye si fluctuations nan nivo sik yo pa gen rapò ak nenpòt ki lòt faktè san konte dyabèt posib.
Anplis, tès sa yo preskri:
- mezi glikoz pandan jounen an,
- tès pipi pou kontni asetòn,
- tès san byochimik,
- tcheke akwite vizyèl,
- Radyografi pwatrin
- rechèch nan venn nan ekstremite ki pi ba yo.
Tout analyses sa yo pèmèt ou detèmine ki kalite maladi, dinamik devlopman li yo, osi byen ke preskri tretman ki nesesè pou pasyan an epi ajiste rejim alimantè l 'yo.
Ki sa ki endocrinologist la fè nan resepsyon an?
Nan resepsyon an, endocrinologist la evalye kondisyon aktyèl la nan pasyan an. Li jwenn ki jan li santi l malad, ki jan nivo glikoz chanje. Li ka preskri tou nenpòt tès yo nan lòd yo swiv dinamik yo nan maladi a epi chèche konnen ki jan kò pasyan an reponn a terapi yo preskri.
Yon andokrinolojis egzamine yon pasyan pou detèmine konplikasyon posib, tankou yon pye dyabetik.
Anplis de sa, doktè a bay rekòmandasyon sou ajiste nitrisyon pasyan an, epi, si sa nesesè, voye yo bay lòt espesyalis.
Doktè pye dyabèt
Ki sa yon pasyan dyabèt pote plent bay yon chirijyen? Kòm yon règ, devlopman nan youn nan konplikasyon ki pi danjere nan dyabèt se yon pye dyabetik. Sa a se akòz yon vyolasyon inervation nan branch yo ak nivo twòp nan glikoz nan san an. Akòz domaj vaskilè, ischemi rive, ak tèminezon nè pèdi kapasite nan fè enpilsyon doulè.
Kòm yon rezilta, tankou domaj pye ka lakòz necrosis e menm gangrene. Pasyan an pa remake blesi pye ki devlope nan ilsè trofik ak absè ki pa lakòz doulè.
Nou ofri yon rabè lektè nan sit nou an!
Pou evite yon pye dyabetik, li nesesè enspekte regilyèman janm yo pou domaj, klou incarne, tou nwa oswa twò limyè zòn, elatriye.
Endocrinologist la ak diabetologist ka idantifye premye etap yo nan devlopman nan pye a dyabetik. Nan premye etap nan pye dyabetik la, yon tretman konsèvatif ka ase pou pasyan an. Si domaj la se grav ase - li kapab nesesè konsilte yon chirijyen.
Avèk anpil necrosis tisi, gen yon bezwen pou operasyon e menm anpitasyon nan zòn domaje nan pye an.
Doktè ak pwoblèm vizyon
Yon lòt konplikasyon nan dyabèt trètr ak jistis souvan se retinopati, se sa ki, yon chanjman pathologie nan miray ranpa a nan vaskilè nan je la. Rezilta retinopati a se yon diminisyon nan vizyon, ki san tretman souvan fini nan avèg konplè.
Pou rezon sa a, moun ki gen dyabèt bezwen konsiltasyon regilye ak yon oftalmològ. Espesyalis la fè etid sa yo:
- evalyasyon fondasyon
- evalyasyon nan akwite vizyèl,
- mezi nan transparans nan lantiy la ak kò vitreèn.
Prevansyon ak rekòmandasyon
Li deja enposib geri dyabèt ki te kòmanse. Sepandan, konplikasyon nan maladi kwonik sa a ka evite:
- Li enpòtan pou pa deranje medikaman doktè ou preskri pou kontwole sik nan san ou. Sa a kondwi a konplikasyon ki menase lavi, ki gen ladan devlopman yon ipoglisemi oswa koma ipèglisèm. Si dwòg la ki lakòz efè segondè, se ranplasman li yo mande yo, ki se posib sèlman apre li pale ak andokrinolojis la.
- Ou ta dwe konfòme yo ak yon rejim alimantè espesyal: pa manje manje ki gen anpil sik ak manje gra. Rejim pou dyabèt se kle nan yon lavi long ak prevansyon konplikasyon.
- Nan lòd pou pye dyabetik la pa devlope, moun ki soufri dyabèt ta dwe fè atansyon sou pye yo. Mèt yo ta dwe enspekte chak jou pou domaj. Li enpòtan mete sèlman soulye konfòtab ki pa fwote oswa blese pye ou ,.
- Li nesesè kontwole ak anpil atansyon nivo a nan sik nan san an pandan jounen an lè l sèvi avèk yon glucometer endividyèl. Mank kontwòl glikoz se kòz la nan yon gout byen file, oswa vis vèrsa, yon ogmantasyon nan sik nan san. Sa a lakòz yon deteryorasyon byen file nan byennèt ak ka menm lakòz devlopman nan yon koma.
Dyabèt se yon maladi kwonik ki, depi ke tout rekòmandasyon espesyalis yo swiv, pratikman pa afekte kalite lavi a.
Li enpòtan pou vizite espesyalman regilyèman epi kontwole kondisyon ou a: sèl fason pou evite konplikasyon dyabèt.
Dyabèt toujou mennen nan konplikasyon fatal. Twòp sik nan san se yon bagay ki danjere anpil.
Aronova S.M. te bay eksplikasyon sou tretman dyabèt la. Li plen
Ki doktè mwen ta dwe kontakte avèk sik nan san an granmoun ak timoun?
Terapis ka detekte devlopman dyabèt la. Li kapab yon doktè fanmi oswa yon doktè distri.
Espesyalis la fè yon konklizyon sou rezilta tès san an (li tcheke pou nivo glikoz). Byen souvan, maladi sa a detekte avèk chans lè pasyan an sibi yon egzamen pwograme.
Nan kèk ka, yo pran yon desizyon pou yo ale nan lopital la akòz move sante. Terapis la pa trete glikemi. Pou konbat maladi a, ou bezwen kontakte yon lòt espesyalis. Se tretman pou dyabèt te pote soti nan yon endocrinologist.
Li te tou egzèse kontwòl sou pasyan an. Baze sou rezilta yo nan analyses yo, doktè a ale evalye degre nan maladi a ak preskri tretman ki kòrèk la, konbine li ak yon rejim alimantè. Si dyabèt bay konplikasyon ak lòt ògàn, pasyan an dwe vizite espesyalis sa yo: yon kadyològ, osi byen ke yon oftalmolojis, neropatològ oswa chirijyen vaskilè.
Ki non yon doktè pou dyabèt tip 1 ak tip 2?
Faktè jenetik la fondamantal nan devlopman maladi a. Malgre sa, se dyabèt nan kalite an premye transmèt bay fanmi mwens souvan pase yon maladi nan dezyèm kalite a.
Diferan kalite dyabèt melitu yo trete nan menm doktè a - yon endocrinologist. Nan premye kalite maladi a, nan pifò ka yo, yo note yon kou olye sevè.
Nan ka sa a, antikò yo te fòme nan kò a. Yo detwi selil pankreya yo, epi yo pwodui ensilin tou. Akòz pwodiksyon òmòn pwoblèm nan aparèy la gastwoentestinal, ka administrasyon an nan preparasyon grenn nan ka sa a dwe eskli.
Se patoloji a nan dezyèm kalite a ki te fòme lè selil yo pèdi sansiblite yo nan ensilin. An menm tan an, eleman nitritif nan selil yo se an kantite. Ensilin pa bay tout pasyan yo. Pasyan an souvan preskri yon koreksyon pwa lis.
Endocrinologist la chwazi pi apwopriye dwòg ormon yo, dwòg nan estimile ensilin sekresyon. Apre kou prensipal la nan tretman an, se yon kou antretyen preskri.
Ki espesyalisè ki trete pye dyabetik?
Byen souvan, pasyan ki soufri soti nan dyabèt devlope yon jistis komen konplikasyon - yon pye dyabetik.
Lè premye siy konplikasyon sa a parèt nan pasyan an, kesyon an rive sou ki doktè trete pye a dyabetik, ak ki metòd tretman yo te itilize.
Nan pifò ka yo, yon endocrinologist ki te sibi yon kou espesyal nan trete maladi sa a trete yon pye dyabetik.
Travay la nan doktè a pou tretman an nan pye dyabetik se fè yon egzamen objektif nan pasyan an, osi byen ke yo chwazi rejim nan tretman optimal. Nan pwosesis dyagnostik la, doktè a evalye nivo domaj nan sistèm vaskilè a, epitou li idantifye kòz ki kontribye nan devlopman konplikasyon.
Ki moun ki nan klinik la kontra avèk konplikasyon nan dyabèt nan je a?
Avèk devlopman nan retinopati dyabetik nan retin a, ti bato yo domaje.
Sa a kondwi a detachman, lanmò dousman selil ki responsab pou pèsepsyon imaj la. Pou dyagnostik alè nan konplikasyon, pasyan an dwe vizite regilyèman yon oftalmològ. Li pa gen pwoblèm ki kalite dyabèt se prezan.
Deteksyon bonè nan retinopati ap ede anpeche konplè avèg. Tretman se te pote soti anba sipèvizyon yon oftalmològ, osi byen ke avèk patisipasyon an nan yon andokrinolojis. Pou kenbe vizyon, se pasyan an preskri vitamin nan piki.
Nan ka sa a, tretman ak angioprotectors se te pote soti. Nan ka retinopati nan dènye etap yo, operasyon chiriji ak lazè yo fèt.
Ki doktè ki pral ede geri neropatik?
Neropatik dyabèt se yon sendika nan sendwòm domaj nan diferan pati nan sistèm otonòm ak periferik sistèm nève yo.
Difikilte rive akòz vyolasyon an nan pwosesis metabolik divès kalite nan dyabèt. Avèk neropatik dyabetik, yon mank de sansiblite, pwoblèm kondiksyon nan enfli nève se karakteristik. Manifestasyon yo nan klinik sa a maladi yo divès.
Se Terapi pou neropatik dyabetik te pote soti nan neropatològ, endocrinolog, dèrmatolog, osi byen ke urology. Nan ka sa a, li tout depann sou karakteristik sa yo nan manifestasyon maladi a. Yon rezon prensipal pou devlope neropatik dyabetik se glikoz nan san ki wo.
Li finalman mennen nan yon chanjman nan estrikti a, prensip fonksyone nan selil nè yo. Espesyalis yo itilize plizyè metòd fizyoterapi pou tretman neropatik dyabèt: terapi lazè, eksitasyon elektrik nan nè, ak egzèsis fizyoterapi.
An menm tan an, pasyan yo ap pran Gwoup B dwòg, antioksidan, dwòg ki gen zenk oswa Manyezyòm.
Si se neropatik dyabèt akonpaye pa doulè grav, se pasyan an preskri medikaman doulè espesyal, osi byen ke anticonvulsants.
Ki doktè ki ta dwe mwen kontakte avèk sik nan san
Lè premye siy dyabèt yo parèt, ou bezwen kontakte yon endocrinologist. Endocrinologist la preskri etid ki nesesè yo ak Lè sa a ,, ki baze sou rezilta yo jwenn, fè dyagnostik ki kòrèk la ak preskri tretman.
Lè premye siy dyabèt yo parèt, ou bezwen kontakte yon endocrinologist.
Ki espesyalis trete pye dyabetik
Pye dyabèt se yon konplikasyon nan dyabèt, souvan nan kalite 2. Akòz kontni an ogmante nan glikoz nan san an, mikrosirkulasyon nan veso yo deranje, tisi yo pa resevwa bon nitrisyon. Maladi ilsè trofik parèt sou pye yo, ki, si yo pa trete, devlope nan gangrene. Depi maladi prensipal la nan ka sa a se dyabèt, andokrinolojis la ap fè terapi dwòg la. Se chirijyen an ki patisipe nan tretman an nan konplikasyon purulan nan pye yo. Li te pote soti tretman chirijikal: reyabilitasyon nan necrotic fwaye nan pye a, si sa nesesè, anpitasyon nan manm lan.
Ki doktè ki pral ede geri neropatik
Neuropati se yon domaj nè ki rive akòz pwogresyon nan dyabèt. Li manifeste pa chanjman nan sansasyon: yon diminisyon oswa, Kontrèman, anplifikasyon. Ensidan an nan doulè, pikotman. Yon newològ patisipe nan tretman neropatik: li egzamine pasyan an, li preskri kalman, dwòg ki amelyore pwosesis metabolik, fizyoterapi. Akòz lefèt ke kòz la neropatik se dyabèt, espesyalis endocrinologist ak newològ kominike youn ak lòt pandan tretman an.
Ki moun ki se yon diabetologist, ak ki lè ka ede l 'bezwen
Yon diabetolog se yon endocrinologist ki etidye ak trete dyabèt. Yon espesyalis apa nan jaden sa a parèt akòz divèsite ak konpleksite patoloji a. Doktè sa a ap etidye kòz dyabèt, fòm li yo. Fè dyagnostik, konsiltasyon, tretman pasyan sa yo.Li patisipe nan prevansyon konplikasyon ak reyabilitasyon pasyan yo.
Ou dwe konsilte yon dyabètis la lè premye siy ki endike dyabèt melit yo parèt:
- swaf konstan
- ogmante konsomasyon dlo pandan jounen an,
- souvan pipi
- bouch sèk
- feblès
- grangou konstan
- tèt fè mal
- andikap vizyèl
- toudenkou pèdi pwa oswa pran pwa,
- san rezon gout sik nan san.
Nou rekòmande yon lòt konsiltasyon ak yon diabetolog pou moun ki gen risk:
- fanmi pwòch nan pasyan ki gen dyabèt,
- moun ki gen tansyon wo,
- moun ki twò gwo
- Moun ki gen plis pase 45
- pasyan ki pran glucocorticosteroids, kontraseptif, lòt dwòg ki pwovoke ensidan an nan dyabèt,
- pasyan ki gen maladi kwonik nan fwa a, ren, pankreya yo.
Diabetologist se yon espesyalite etwat. Espesyalis sa yo pa disponib nan tout klinik, kidonk pi souvan tretman maladi sistèm andokrinyen sa a fèt pa yon endocrinologist - yon doktè nan yon pwofil pi laj.
Konpetans nan andokrinolojis la ak varyete nan espesyalizasyon l 'yo
Yon andokrinolojis se yon doktè ki enplike nan korije pwoblèm glann andokrin yo, maladi ormon nan granmoun ak timoun. Ranje a nan travay nan andokrinolojis la se lajè, paske maladi ormon afekte travay la nan tout ògàn ak sistèm. Maladi sa yo manifeste tèt yo nan diferan fason, Se poutèt sa, endocrinolog tou konseye pasyan ki gen maladi ki gen sentòm nan premye gade yo pa rezilta a nan echèk ormon.
- Endocrinologist pedyat. Korije maladi ormon nan timoun yo.
- Endocrinologist-gynecologist. Li trete pathologies nan sistèm nan ormon ki afekte travay la nan ògàn repwodiktif fi.
- Andologis endocrinolog. Li trete maladi nan sistèm repwodiktif gason an ki te koze pa deranjman ormon.
- Endocrinologist-oncologist. Mennen pasyan ki gen maladi timè nan ògàn yo andokrin.
- Endocrinologist chirijyen. Fè tretman chirijikal nan timè (plis Benign) nan sistèm nan andokrin.
- Jenetisyen endocrinolog. Li etidye maladi eritye nan sistèm nan andokrin, fè konsèy jenetik pou marye planifye timoun yo.
- Tiwològ la. Angaje nan pathologies tiwoyid ak manifestasyon yo.
- Diabetologist. Yon doktè ki trete dyabèt ak konplikasyon li yo.
- Endocrinologist-dermatologist. Li trete manifestasyon po nan deranjman ormon.
- Endocrinologist-nitrisyonis. Li konseye an tèm de nitrisyon nan endokrinolojik pathologies, etid pwoblèm yo ki nan pwa depase ak obezite.
Wòl terapis nan dyabèt
Terapis lokal la se espesyalis nan premye moun ki pasyan vire lè yo rive nan klinik la lè kondisyon an nan kò a vin pi grav. Si pasyan an premye apwoche, ak sentòm li yo endike posiblite pou dyabèt, se yon tès glikoz nan san preskri.
Si rezilta analiz la satisfè, doktè a kòmanse chèche lòt kòz maladi a.
Si yon nivo ogmante nan glikoz nan san an detekte, terapis la voye pasyan an nan andokrinolojis a pou egzamen adisyonèl ak konsiltasyon. Yon endocrinologist (oswa yon diabetologist) preskri tretman, rekòmande pou yon rejim nan travay ak repo, nitrisyon, anseye pou yo itilize kòrèkteman nan glikomè ak administrasyon endepandan nan piki ensilin, si dyagnostik la konfime.
Si pasyan an konfime dyabèt sik, epi li tounen vin jwenn terapis la pou yon lòt maladi, doktè a kòmanse tretman pran an kont patoloji sa a. Li asire ke kondisyon pasyan an pa vin pi mal kont background nan nan terapi la.
Terapis la tou ap fè travay edikasyonèl nan mitan pasyan ki an sante predispoze nan devlopman dyabèt. Li eksplike yo espesifik ak severite nan maladi a, li bay rekòmandasyon sou ki jan yo manje pi byen, ki sa ki fòm mennen nan lòd pa vin malad.
Si pa gen okenn andokrinolojis, dyabètolojis nan lopital la kote yo te vire pou èd, epi pa gen okenn fason pou voye yon pasyan ki gen dyabèt nan yon enstitisyon medikal ki pi espesyalize, terapis tou enplike nan tretman li yo ak egzamen medikal.
Ki sa dyabetik toujou bezwen
Dyabèt sikilasyon se yon maladi ki afekte tout ògàn yo. Pifò nan pasyan yo pa mouri nan maladi a li menm, men paske nan konplikasyon li yo. Se poutèt sa, tretman an nan maladi sa a ak manifestasyon li yo ta dwe konplè, sèlman Lè sa a, li pral benefisye epi redwi kantite konplikasyon.
Avèk dyabèt, pwosesis metabolik nan kò a deranje. Distribisyon pwoteyin, grès ak idrat kabòn nan rejim alimantè pou moun ki gen maladi sa a diferan de estanda a. Yon nitrisyonis detèmine yon rejim balanse pou yon pasyan dyabetik, eksplike ki manje yo ta dwe limite ak sa yo ta dwe boule plis. Chita pale sou ipè- ak kondisyon ipoglisemi, bay rekòmandasyon sou ki jan yo konbine nitrisyon ak konsomasyon ensilin, ki jan yo ajiste konsomasyon manje ak yon gout byen file oswa ogmantasyon nan glikoz nan san.
Yon oftalmolojist obsève yon pasyan ki gen dyabèt pou kapab anpeche, nan tan, idantifye retinopati dyabetik - yon konplikasyon ki lakòz detach retin ak pèt vizyon. Pote soti terapi prevantif ak tretman nan pwosesis la ki te deja kòmanse.
Avèk dyabèt, ekipman pou san an nan ren yo deteryore, glomerular filtraj ki gen pwoblèm. Se poutèt sa, pasyan sa yo ki nan risk pou yo devlope echèk ren. Yo nan lòd yo anpeche devlopman nan konplikasyon sa a, obsèvasyon an nan yon nefolog se nesesè.
Chirijyen an obsève pasyan ki te devlope yon ilsè ulceratif lezyonèl necrotic nan pye yo - yon pye dyabetik. Li preskri tretman ki apwopriye a ak deside sou entèvansyon an posib chirijikal ak volim li yo.
Avèk yon kou long nan dyabèt, se sistèm nève a tou patisipe nan pwosesis la. Pifò nan konplikasyon yo ki vin pi mal bon jan kalite a nan lavi ak mennen nan lanmò ki asosye ak li. Ki pi komen an: polyneuropathy, ansefalit dyabetik, konjesyon serebral. Prevansyon konplikasyon sa yo ak siveyans eta a nan sistèm nève a se te pote soti nan yon newològ.