Glucovans: analogue, konpozisyon, enstriksyon pou itilize ak revizyon

Glucovans se yon dwòg konbine ipoglisèm, ki te kreye sou baz metformin ak glibenclamide.

Kòm se li te ye, metformin ki dwe nan gwoup la nan biguanides. Itilizasyon li yo ede diminye kontni glikoz nan konpozisyon an. plasma san. Nan ka sa a, pa gen okenn eksitasyon nan sekresyon ensilinSe poutèt sa, pa devlope ipoglisemi.

An jeneral, 3 mekanis nan aksyon yo se karakteristik nan metformin, sètadi:

  • diminye nan pwodiksyon glikoz nan fwa a pa anpeche glikogenojiniz ak glokoneojenèz,
  • sansiblite ensilin reseptè periferik, absorption glikoz ak itilizasyon pa selil misk yo,
  • reta absòpsyon glikoz nan aparèy dijestif la.

Anplis de sa, dwòg la gen yon efè benefik sou konpozisyon an sanbese nivo kolestewòlranje trigliserid yoak sou sa.

Glibenclamide, yon dérivés sulfonylurea, se kapab pi ba glikoz pa stimulant sekresyon ensilin pa β-selil nan pankreyas la.

Malgre ke yo metformin ak glibenclamide karakterize pa fòmil diferan nan aksyon yo, yo konplete ipoglisemi chak lòt efè. Nan konbinezon, ajan sa yo montre aktivite sinèrjetik nan diminye kontni an glikoz.

Avèk administrasyon entèn nan glibenclamide, absòpsyon li yo nan aparèy la gastwoentestinal se omwen 95%. Sa a se sibstans micronized. Siksè maksimòm konsantrasyon nan plasma a reyalize nan 4 èdtan .. Obligatwa pou pwoteyin plasma ki koresponn ak 99%. Kòm yon rezilta metabolis 2 inaktif yo te fòme nan fwa a metabolitelimine pa ren yo ak kòlè.

Metformin karakterize pa absòpsyon konplè nan aparèy la gastwoentestinal, ak rive nan yon konsantrasyon maksimòm apre 2.5 èdtan. Se sibstans lan mal metabolize. An menm tan an, se pati li elimine chanje avèk èd ren yo.

Konbinezon an nan metformin ak glibenclamide gen biodisponibilité a menm jan ak sibstans ki sou yo separeman. Manje pa afekte byodisponibilite metformin, men li ogmante pousantaj absòpsyon glibenclamide.

Endikasyon pou itilize

Endikasyon pou pran grenn se dyabèt tip 2. nan pasyan granmoun:

  • ak efikas rejim alimantè, egzèsis fizik ak tretman anvan ak metformin,
  • yo nan lòd yo ranplase tretman an anvan pou pasyan nan ki moun ki nivo nan glisemi se kontwole.

Kontr

Medikaman an pa rekòmande pou:

  • sansiblite pou li ak konpozisyon li,
  • dyabèt tip I
  • ren a ak maladi ren,
  • ketoacidosis dyabetik, precomak koma
  • kondisyon egi ki mennen nan chanjman nan fonksyon ren: dezidratasyon, enfeksyon grav, chòk ak sou sa,
  • maladi egi oswa kwonik akonpaye pa ipoksi tisi: kè oswa echèk respiratwa, anvan yo enfaktis myokadeta chòk
  • anfans
  • echèk fwa
  • porfirya
  • lactation, gwosès,
  • operasyon vaste
  • alkòl kwonik oswa alkòl egi Entoksikasyon,
  • asidis laktik,
  • konfòme yo avèk yon rejim alimantè ki ba-kalori.

Anplis de sa, dwòg la pa rekòmande pou pasyan ki gen plis pase 60 ane ki gen laj, moun ki fè travay di epi ki gen ra maladi éréditèr ki asosye avèk entolerans galakto, glikoz-galakto malabsorsyon sendwòm ak deficiency lazè.

Ou dwe egzèse prekosyon nan tretman pasyan ki gen sendwòm febril, ensifizans adrenal, ipokosyon nan glann pitwitar antérieure, maladi tiwoyid, ak lòt maladi yo.

Efè segondè yo

Lè trete ak Glucovans, efè segondè souvan afekte plizyè ògàn ak sistèm nan kò a.

Maladi metabolik yo ka akonpaye pa ipoglisemi, atak nan porfiri epatik oswa po, akksis laktik, elatriye.

Sistèm sikilatwa ak lenfatik ka reyaji leykopènn, tronbositopen, agranulocytosiski anjeneral pase apre retrè dwòg.

Yon efè segondè ki afekte fonksyone nan sistèm nève a se yon vyolasyon gou. Devyasyon nan fonksyon yo nan ògàn yo nan vizyon, aparèy gastwoentestinal, po ak lar tisi yo tou pa eskli.

Reyaksyon iminolojik, maladi epatobilyèn ak chanjman nan paramèt laboratwa, pou egzanp, yon ogmantasyon nan konsantrasyon, ka pafwa rive kreyaz uredevlopmaniponatremi.

Enstriksyon pou itilize Glucovans (Metòd ak dòz)

Se ajan sa a ipoglisemi entansyon pou administrasyon oral. Nan ka sa a, enstriksyon pou itilize Glucovans rapòte ke se dòz medikaman an detèmine endividyèlman pou chak ka an patikilye epi li depann de nivo glisemi a.

Kòmanse tretman ak yon grenn pou yon sèl dòz chak jou. Yo nan lòd yo anpeche devlopman nan ipoglisemi, li nesesè ke premye dòz la pa depase dòz la chak jou nan glibenclamide oswa metformin, ki te itilize anvan. Se poutèt sa, ou ka ogmante dòz la sèlman pa 5 mg + 500 mg chak jou chak 2 oswa plis semèn. Apwòch sa a pèmèt ou reyalize bon jan kontwòl nivo glikoz nan san.

Pou ranplase tretman konbine anvan an avèk metformin ak glibenclamid, se premye dòz la dapre dòz la deja aksepte. Chak 2 oswa plis semèn depi nan kòmansman tretman an, yon ajisteman dòz posib dapre nivo glisemi a.

Nan ka sa a, maksimòm dòz la chak jou se 4 tablèt Glucovans 5 + 500 mg oswa 6 nan 2.5 + 500 mg. Dòz la ki ka geri depann sou rekòmandasyon an endividyèl nan yon espesyalis.

Tablèt yo ta dwe pran ak manje. Li enpòtan pou chak sèvi ak dwòg la akonpaye pa itilize nan manje ki wo nan idrat kabòn, ki ede anpeche ensidan an ipoglisemi.

Surdozaj

Nan ka surdozaj, ipoglisemi ka devlope. Pou manifestasyon modere ak modere, nòmalizasyon kapab reyalize nan konsomasyon imedya sik la. Men, ou tou ijan bezwen ajiste dòz la ak rejim alimantè.

Reyaksyon ipoglisemi grav, akonpaye ak koma, paroksis, kèk twoub newolojik, mande pou swen medikal dijans.

Tretman esansyèl gen ladan enjekte yon solisyon nan yon venn. Dextrozak lòt terapi parallèle. Lè konsyans retabli, pasyan an ta dwe manje manje ki rich nan idrat kabòn fasil dijèstibl, ki pral evite re-devlopman nan ipoglisemi.

Anplis de sa, devlopman nan asidik laktik, ki se tretman an nan ki fèt nan klinik la, pa eskli. Yon terapi efikas ki ede yo retire metformin ak lactate se emodiyaliz.

Entèaksyon

Pran medikaman sa a avèk Miconazole ka lakòz devlopman nan ipoglisemi akòz kontni an nan glibenclamide nan li. Li pa pèmèt menm itilizasyon ak ajan kontrè ki gen yòd.

Fenilbutazon kapab ogmante efè hypoglycemic nan dwòg la. Yon konbinezon ak Bosentan.

Pandan itilize nan zouti sa a, li rekòmande pou pran avèk prekosyon Klorpromazin, tetrakosaktid, danazòl,β2-adrenèrjik agonis, diiretik, kèk ACE inhibiteurs ki ka chanje kontni an glikoz nan san an ak lakòz devlopman nan efè vle. Se poutèt sa, pran nenpòt medikaman mande pou konsiltasyon an obligatwa nan yon espesyalis.

Glukovans analogue

Analogue prensipal yo:Glybomet, Glukofast, Metformin ak Siofor.

Itilizasyon an menm tan an alkòl ka mennen nan devlopman asidis laktik, ki ka ogmante ak entoksikasyon alkòl egi. Kondisyon an agrave pa grangou oswa move nitrisyon, osi byen ke echèk nan fwa. Anplis de sa, alkòl souvan lakòz ipoglisemi. Se poutèt sa, yo dwe itilize nan alkòl ak lòt alkòl ki gen pwodwi yo dwe ditou.

Revizyon Glucovans

Diskisyon sou zouti sa a souvan jwenn nan fowòm ki gen rapò ak dyabèt. Pasyan ki preskri medikaman sa a souvan diskite sou kesyon sou seleksyon an nan konplo a ak dòz, osi byen ke itilize nan jwenti ak divès kalite dwòg. An menm tan an, revize sou Glucovans 5 + 500 mg ak 2.5 + 500 mg se pi kontwovèsyal la. Anjeneral, yo reyalize efikasite, li nesesè yo obsève ki kantite kalori boule nan idrat kabòn ak, nan kou, dòz medikaman yo.

Malerezman, pafwa gen revizyon ke pran medikaman sa a pa pote sekou. Pou egzanp, nan kèk pasyan, gen yon fonksyone byen nan nivo a sik nan san an, se sa ki, ipoglisemi. Lòt pasyan rapòte ke yo nan lòd yo nòmalize sante yo, yo bezwen yon ajisteman long ak apwofondi nan fòm yo ak rejim tretman.

Men, dwòg nan kalite sa a yo gen enpòtans patikilye pou pratik medikal, menm jan yo amelyore kalite lavi nan pasyan ki gen dyabèt. Yon dyagnostik konsa endike ke sante pasyan an ap toujou bezwen kontwòl ak tretman espesyal. Sa a se sèlman posib gras a efò yo ansanm nan doktè a ak pasyan an, ki mennen nan amelyorasyon siyifikatif nan kondisyon an.

Konpozisyon, prensip nan aksyon ak indications pou itilize

Glucovans se yon dwòg ki gen prensipal engredyan aktif yo se metformin ak glibenclamide. Li fè pati klas medikaman ipoglisèm konbine yo te devlope pou itilize kòm yon pati nan terapi konplèks pou moun ki gen dyabèt melit nan dezyèm fòm lan (ki pa Peye-ensilin-depann kalite maladi). Lage fòm - tablèt pou administrasyon oral. Pake a gen de oswa kat anpoul, chak nan yo ki gen 10 oswa 15 tablèt. Tou depan de kantite tablèt ki nan pakè a, pri a varye ant 280 ak 400 rubles.

Ka prensip la nan aksyon dwòg la dwe dekri nan mo senp: lè w pran ak manje, li ede ralanti oswa pasyèlman absòbe idrat kabòn, kòm yon rezilta nan yo ki yon vag vle nan òmòn nan san an ka evite. Se prensipal eleman aktif nan medformin a dwòg enkli nan gwoup la famasi nan biguanides, kòm evidans enstriksyon yo pou itilize. Analw glukovans yo efikas akòz menm sibstans lan. Se poutèt sa, li fè sans eksperyans ak seleksyon an pou tèt ou nan yon dwòg apwopriye ki sòti nan yon kategori pri pi bon mache, men ak eleman yo menm nan konpozisyon an.

Pou metformin (ki se prensipal engredyan aktif la tou pou anpil analogue Glucovans), twa prensip ekspoze nan kò a se karakteristik:

  • diminye pwodiksyon glikoz nan fwa pa inhibition glycogenolysis ak gluconeogenesis,
  • sansiblite ensilin reseptè periferik, absorption glikoz ak itilizasyon pa selil misk yo,
  • reta absòpsyon glikoz nan aparèy dijestif la.

Akòz efè konplèks sa a, medikaman an te pwouve tèt li nan tretman dyabèt tip 2 - tou de kòm yon zouti endepandan ak kòm yon terapi ki bay sipò (li posib pou sèvi ak li nan paralèl ak lòt dwòg, vitamin ak sipleman dyetetik apre apwobasyon kou tretman endokrinè a).

Kalite 1 ak tip 2 dyabèt

Dyabèt sikilasyon se reyèl "epidemi" nan tan nou an. Endocrinolog yo sonnen alam lan: nan dènye ane yo, ka ensilin ki depann de dyabèt melitus te vin pi souvan nan mitan adolesan yo. Apeprè senkant ane, yo te dyagnostike maladi sa a, tankou yon règ, sèlman nan moun (sitou fanm) ki gen plis pase 50 ane. Nan pifò ka yo, kòz yo nan devlopman li yo se pòv nitrisyon pou plizyè ane, malfunctioning nan pankreya yo, grav chòk nève ak pwolonje estrès kwonik.

Li fè sans pou itilize medikaman an si pasyan an pa resevwa ensilin pa piki. Li pa enpòtan si yon moun ki gen dyabèt suiv yon rejim alimantè espesyal ki ba-karb oswa ou pa, Glucovans yo 5500 ak analogue ak menm kantite lajan an nan metformin nan konpozisyon an ak konsomasyon regilye pral pèmèt reyalize absòpsyon minimòm nan idrat kabòn. Natirèlman, pran medikaman sa yo se pa yon tolerans nan éklatan an tèm de manje. Menm kont background nan nan terapi famasi, pasyan an dwe respekte règleman yo nan ba-karb nitrisyon. Sepandan, endocrinologist anjeneral avèti pasyan yo ki analogue yo nan Glucovans ak metformin nan konpozisyon an fè li posib pa swiv rejim alimantè a pou entèdi, san yo pa pè konsekans yo nan sante pòv ak ki monte toudenkou nan sik. Men, pa konte twòp sou efè a nan dwòg la - kantite lajan an nan idrat kabòn boule ak manje ap gen pou redwi nan nenpòt ka.

Kontr ak dòz rekòmande

Enstriksyon pou itilizasyon rapòte ke gen kontr sa yo pou pran Glucovans tablèt:

  • dyabèt tip 1.
  • ensifizans ren ren kwonik ak lòt pathologies ren yo (konsiltasyon nefrolog obligatwa),
  • gwosès, alèt,
  • peryòd rekiperasyon apre operasyon an,
  • alkolis kwonik, peryòd retrè alkòl la,
  • dezidratasyon, yon peryòd maladi enfektye grav,
  • maladi kwonik nan fwa (resepsyon posib apre yon konsiltasyon avèk yon epatològ).

Glucovans 500 ak analogue nan dwòg sa a afekte absòpsyon nan idrat kabòn, Se poutèt sa, menm avèk yon dòz sèl, yo ka pwovoke deteryorasyon nan pasyan ki gen fwa ak maladi ren. Oto-administrasyon de dwòg la se enposib - malgre lefèt ke li se vann san yo pa yon preskripsyon ak nenpòt moun ki ka achte l ', ou ta dwe sibi yon egzamen nan ògàn entèn yo anvan yo pran li yo epi yo dwe asire w ke ou konsilte avèk yon endocrinologist. Li se souvan pa fasil jwenn dòz la apwopriye pou pasyan an - yon grenn pou chak jou se ase pou yon moun, ak twa pa pral ase pou yon moun. Dòz la pi bon depann sou karakteristik endividyèl yo nan kò a - pwa, sèks, laj, rezilta tès san.

Lis analogue pa prensip la nan operasyon

Analog ak ranplasman pou "Glucovans yo" dwòg, ki gen tou metformin kòm prensipal sibstans la aktif:

  • Galvus Met,
  • Siofor
  • Glucophage,
  • Glibomet,
  • Gluconorm,
  • Amaril M

Tout moun sa yo dwòg gen menm prensip la nan aksyon - yo redwi absòpsyon nan idrat kabòn, se konsa ke pasyan an kòmanse santi yo pi byen, bzwen pou idrat kabòn senp diminye, li vin pi fasil kenbe yon rejim alimantè, ak nivo sik nan san nòmalize.

Analog ki pi bon mache nan tablèt Glucovans yo se Metformin. Sepandan, nan famasi li se byen difisil jwenn. Menm si li disponib, famasyen pito dispanse plis analogues chè.

Galvus Met: enstriksyon pou itilize ak revizyon sou analogique la nan Glucovans

Pri a nan dwòg la se sou 1300 rubles pou chak pake. Galvus Met se pi chè, paske nan adisyon a metformin, vildagliptin se tou enkli ladan li. Sa yo se de konpozan ipoglisetik ki gen yon efè yon ti kras diferan. An patikilye, vildagliptin se yon peptidaz-4 dipeptidil inibitè. Ansanm ak metformin, sibstans sa a mennen nan yon diminisyon pwolonje nan konsantrasyon glikoz. Pifò nan pasyan ki gen dyabèt tip 2 bezwen sèlman pran yon grenn pou chak jou, pandan y ap glukovans yo ta dwe pran plizyè fwa nan yon jounen.

Se poutèt sa, pri a wo jistifye: kòm yon rezilta, metòd la Met Galvus se souvan pi ékonomi pase metòd la Glucovans. Kòmantè sou zouti "Galvus Met la" yo diferan. Anpil depann sou ki jan entèdi yon moun swiv yon rejim alimantè. Pifò nan revizyon yo yo toujou pozitif: pasyan mete aksan sou sa, gras a konsomasyon regilye nan dwòg la yo, yo te kapab retabli nivo glikoz nòmal nan san. Li se, nan kou, nan pifò ka yo ki wo, men ki estab, kòm yon rezilta nan ki pasyan santi kè kontan, efikas epi yo pa soufri soti nan vètij, anvi vomi ak lòt manifestasyon nan maladi a.

Deskripsyon fòm dòz la

Dòz 2.5 mg +500 mg: grenn kapon ki gen fòm boksveks, ki kouvri ak yon manbràn fim ki gen koulè zoranj limyè, avèk yon grave "2.5" sou yon bò.

Dòz 5 mg +500 mg: tablèt konvèks kapon ki gen fòm kobaviks, ki kouvri avèk yon kouch fim jòn, avèk yon grave "5" sou yon bò.

Famakokinetik

Glibenclamide. Lè yo administre, absòpsyon nan aparèy la gastwoentestinal se plis pase 95%. Glibenclamid, ki se yon pati nan dwòg Glucovans ® yo, se micronized. Cmax nan plasma a rive nan apeprè 4 èdtan, Vd - apeprè 10 lit. Kominikasyon ak pwoteyin plasma a se 99%. Li se prèske konplètman metabolize nan fwa a ak fòmasyon nan metabolites inaktif, ki fè yo elimine pa ren yo (40%) ak ak kòlè (60%). T1/2 - soti nan 4 a 11 èdtan

Metformin. Apre administrasyon oral, li absòbe nan aparèy dijestif la byen, konplètman, Cmax nan plasma se reyalize nan 2.5 èdtan. Apeprè 20-30% nan metformin elimine nan aparèy la gastwoentestinal nan fòm chanje. Disponibilite absoli se soti nan 50 a 60%. Metformin rapidman distribye nan tisi, pratikman pa mare pou pwoteyin plasma yo. Li se metabolize nan yon degre trè fèb epi elimine pa ren yo. T1/2 yon mwayèn de 6.5 èdtan. Nan ka gen fonksyon ren ren, clearance ren yo diminye, menm jan fè clearance kreyatin, pandan y ap T1/2 ogmante, ki mennen nan yon ogmantasyon nan konsantrasyon an nan metformin nan plasma san.

Konbinezon de metformin ak glibenclamide nan menm fòm dòz la gen menm biodisponibilité menm jan lè wap pran grenn ki gen metformin oswa glibenclamid nan izolasyon. Byodisponibilite metformin nan konbinezon ak glibenclamide pa afekte pa konsomasyon manje, menm jan tou byodisponibilite nan glibenclamide. Sepandan, pousantaj absòpsyon glibenclamid la ogmante ak konsomasyon manje.

Endikasyon de dwòg Glukovans ® la

Kalite 2 dyabèt nan granmoun:

- ak inefikasite nan terapi rejim alimantè, fè egzèsis ak terapi anvan ak metformin oswa sulfonylurea dérivés,

- Pou ranplase terapi a anvan ak de dwòg (metformin ak yon dérivés sulfonylurea) nan pasyan ki gen yon nivo ki estab ak byen kontwole glisemi.

Gwosès ak pwoblèm lèt

Se itilize nan dwòg la kontr pandan gwosès la. Pasyan an ta dwe avèti ke pandan peryòd la nan tretman ak dwòg Glucovans yo ® li nesesè enfòme doktè a sou gwosès la te planifye ak aparisyon nan gwosès la. Lè w ap planifye gwosès, menm jan tou nan evènman an nan gwosès pandan peryòd la nan pran Glucovans ®, dwòg la ta dwe anile ak tretman ensilin preskri.

Glucovans ® se kontr nan bay tete, kòm pa gen okenn prèv ki montre kapasite li nan pase nan lèt tete.

Efè segondè yo

Efè segondè sa yo ka rive pandan tretman ak Glucovans ®: frekans nan efè segondè nan medikaman an estime jan sa a: trè souvan - ≥1 / 10, souvan - ≥1 / 100, aparèy gastwoentestinal: trè souvan - kè plen, vomisman, dyare, doulè nan vant ak mank de apeti. Sentòm sa yo pi komen nan kòmansman tretman e nan pifò ka yo pase pou kont yo. Pou anpeche devlopman sentòm sa yo, li rekòmande pou pran medikaman an nan 2 oswa 3 dòz, yon ogmantasyon dousman nan dòz medikaman an tou amelyore tolerans li.

Sou pati nan po a ak lar: raman, reyaksyon po, tankou demanjezon, urtikèr, gratèl makulopapilè, trè raman, po oswa vaskilè vaskilè vèni, polimorfik eritom, dèrmatoz eksfolyant, fotosansibilite.

Reyaksyon iminolojik: trè raman - anafilaktik chòk. Reyaksyon Cross-hypersensitivity a sulfonamides ak dérivés yo ka rive.

Maladi Epatobiliarye: trè raman - pwoblèm endikatè fonksyon fwa oswa epatit, ki mande sispansyon nan tretman an.

Enstriksyon espesyal

Kont Fond de tretman ak Glucovans ®, li nesesè regilyèman kontwole nivo a glisemi sou yon lestomak vid ak apre yo fin manje.

Asid laktik se yon bagay ki ra anpil, men grav (gwo mòtalite nan absans la nan tretman ijans) konplikasyon ki ka rive akòz akizasyon nan metformin. Ka asidoz laktik nan pasyan trete ak metformin ki te fèt sitou nan pasyan ki gen dyabèt melitu ak ensifizans ren ren grav.

Lòt faktè risk ki asosye yo ta dwe konsidere, tankou mal kontwole dyabèt, ketosis, jèn pwolonje, twòp konsomasyon alkòl, echèk nan fwa, ak nenpòt ki kondisyon ki asosye ak ipoksi grav.

Ou ta dwe pran an kont risk pou yo asidis laktik ak aparans nan sentòm nonspecific, tankou kranp nan misk, akonpaye pa maladi dispèptik, doulè nan vant ak malèz grav. Nan ka ki grav, oksidik souf kout, ipoksi, ipotèmi, ak koma ka rive.

Paramèt laboratwa dyagnostik yo se: ba pH san, konsantrasyon laktoz Plasma ki pi wo pase 5 mmol / l, ogmante entèval anyonik ak rapò lactate / piruvat.

Depi Glucovans ® gen glibenclamide, pran medikaman an te akonpaye de yon risk pou yo ipoglisemi nan pasyan an. Gradyasyon tit nan dòz la apre kòmansman tretman an ka anpeche ensidan an ipoglisemi. Ka tretman sa a sèlman preskri nan yon pasyan ki suiv yon repa regilye (ki gen ladan manje maten). Li enpòtan pou konsomasyon idrat kabòn se regilye, kòm risk pou yo devlope ipoglisemi ogmante ak yon repa an reta, mank apwopriye oswa dezekilib konsomasyon idrat kabòn. Devlopman ipoglisemi a gen plis chans ak yon rejim alimantè ipocalorik, apre aktivite fizik entans oswa pwolonje, ak alkòl oswa avèk yon konbinezon de ajan ipoglisemi.

Akòz reyaksyon konpansatwa ki te koze pa ipoglisemi, swe, pè, takikardya, tansyon wo, palpitasyon, anjin pèk ak aritmi ka rive. Sentòm yo lèt yo ka absan si ipoglisemi devlope tou dousman, nan ka neropatik otonòm oswa pandan w ap pran anti-beta, klonidin, reserpin, guanethidine oswa sympathomimetics.

Lòt sentòm ipoglisemi nan pasyan ki gen dyabèt ka gen ladan maltèt, grangou, kè plen, vomisman, fatig grav, twoub dòmi, ajitasyon, agresyon, pwoblèm atansyon ak reyaksyon psikomotè, depresyon, twoub langaj, twoub vizyon, tranbleman, paralizi. ak parestezi, vètij, depale, kriz, dout, san konesans, respirasyon fon, ak bradikardya.

Prese preskri, seleksyon dòz, ak enstriksyon apwopriye pou pasyan an enpòtan pou redwi risk pou ipoglisemi. Si pasyan an repete atak nan ipoglisemi, ki se swa grav oswa ki asosye ak inyorans nan sentòm yo, konsiderasyon yo ta dwe bay tretman ak lòt ajan ipoglisemi.

Faktè ki kontribiye nan devlopman ipoglisemi:

- itilize similtane nan alkòl, sitou pandan jèn,

- refi oswa (espesyalman pou pasyan granmoun aje) enkapasite pasyan an yo kominike avèk doktè a epi swiv rekòmandasyon yo tabli nan enstriksyon yo pou itilize,

- move nitrisyon, konsomasyon manje iregilye, grangou oswa chanjman nan rejim alimantè,

- yon move balans ant aktivite fizik ak konsomasyon idrat kabòn,

ensifizans fwa grav

- yon surdozaj nan dwòg la Glukovans ®,

- Maladi endocriniens endividyèl: ensifizans glann tiwoyid, glann pitwitè ak glann adrenal yo,

- Administrasyon similtane nan dwòg endividyèl.

Renal ak fwa echèk

Famakokinik ak / oswa famasijamik ka varye nan pasyan ki gen twoub epatik oswa grav pwoblèm renal. Ipoglisemi ki fèt nan pasyan sa yo kapab pwolonje, nan ka sa a ta dwe kòmanse tretman apwopriye.

Enstabilite Glikoz nan san

Nan evènman an nan operasyon oswa yon lòt kòz de konpansasyon dyabèt, li rekòmande pou yon chanjman tanporè nan terapi ensilin dwe konsidere. Sentòm ipèglisemi se pipi souvan, swaf gra, po sèk.

48 èdtan anvan entèvansyon an te planifye chiriji oswa iv piki nan yon yòd ki gen radyoopaque ajan, dwòg la Glucovans ® yo ta dwe elimine. Tretman yo rekòmande yo dwe rekòmanse apre 48 èdtan epi sèlman apre yo fin evalye fonksyon ren yo ak rekonèt kòm nòmal.

Depi metformin se elimine pa ren yo, anvan yo kòmanse tretman ak regilyèman apre sa, li nesesè yo detèmine Cl kreyotin ak / oswa serom kreyatinin: omwen yon fwa chak ane nan pasyan ki gen nòmal fonksyon ren, ak 2-4 fwa nan yon pasyan granmoun aje, e tou nan pasyan ki gen K kreyinin sou VGN.

Li rekòmande pou pran plis swen nan ka kote fonksyon ren ka gen pwoblèm, pou egzanp, nan pasyan granmoun aje oswa nan ka inisyasyon nan terapi antiipèrtanseur, diiretik oswa NSAIDs.

Lòt prekosyon

Pasyan an dwe enfòme doktè a sou aparans yon enfeksyon bwonpopmonè oswa yon maladi enfektye nan ògàn yo genitourinary.

Enfliyans sou kapasite nan kondwi yon machin ak travay ak mekanism. Pasyan yo ta dwe enfòme sou risk pou yo ipoglisemi ak obsève prekosyon lè wap kondwi ak travay ak mekanis ki mande pou yon konsantrasyon ogmante nan atansyon ak vitès nan reyaksyon sikomotè.

Manifakti

Adrès legal: 37, rue Saint-Romaine, 69379, LION SEDEX, 08, Frans.

Adrès sit pwodiksyon an: Centre de Pwodiksyon CEMOIS, 2, rue du Pressoir Ver, 45400, CEMOIS, Frans.

Reklamasyon konsomatè ak enfòmasyon sou evènman negatif yo ta dwe voye nan adrès la nan LLC Merk: 115054, Moskou, ul. Gross, 35.

Tel.: (495) 937-33-04, (495) 937-33-05.

Glucovans konbine dwòg ipoglisemis: pri, analogue ak enstriksyon pou itilize

Glucovans se yon dwòg konbinezon ipoglisemi.

Li fèt pou itilize entèn.

Dwòg la gen yon efè pozitif sou konpozisyon lipid la nan san an, apre aplikasyon an, bese nivo kolestewòl total.

Lage fòm

Tablèt Glucovans yo kouvwi ak yon manbràn fim-kalite nan yon ton limyè zoranj, gen yon kapsil ki gen fòm (konvèks).

Glucovans tablèt 500 mg

Sou yon bò chak grenn ou ka wè gravure "2.5" oswa "5" (kontni glibenclamide nan mg nan yon grenn). Yon pake gen 2 oswa 4 tablèt. Lèt la “M (nesesè pou pwoteksyon kont falsifikasyon) make sou anbalaj katon ak yon anpoul plastik.

Deskripsyon dwòg la

Glucovans - Konbine medikaman ipoglisèm pou itilize oral.

Glucovans ® se yon konbinezon fiks de de ajan hypoglycemic oral nan divès kalite gwoup famasi: metformin ak glibenclamide.

Metformin fè pati gwoup biguanides yo epi li diminye kontni glikoz bazal ak postprandyal ki nan san an. Metformin pa estimile ensilin sekresyon ak Se poutèt sa pa lakòz ipoglisemi. Li gen 3 mekanism nan aksyon:

- diminye pwodiksyon an nan glikoz nan fwa a pa anpeche glokojenèzèz ak glikojèn,

- ogmante sansiblite nan reseptè periferik ensilin, konsomasyon an ak itilizasyon glikoz pa selil nan misk yo,

- reta absòpsyon glikoz nan aparèy dijestif la.

Li tou te gen yon efè benefisye sou konpozisyon an lipid nan san an, diminye nivo nan kolestewòl total, LDL ak t.

Metformin ak glibenclamide gen diferan fòmil de aksyon, men mityèlman konplete aktivite ipoglikem chak lòt la. Konbinezon de ajan ipoglisemi yo gen yon efè sinèrjetik nan diminye glikoz.

23 vizitè rapòte to konsomasyon chak jou

Konbyen fwa mwen ta dwe pran glucovans?
Pifò moun ki repond souvan pran medikaman sa a 2 fwa pa jou. Rapò a montre konbyen fwa lòt moun ki repond pran medikaman sa a.
Manm yo%
2 fwa nan yon jounen1565.2%
3 fwa nan yon jounen417.4%
Yon fwa nan yon jounen313.0%
4 fwa nan yon jounen1

Sèt vizitè rapòte dòz

Manm yo%
201-500mg4
57.1%
101-200mg228.6%
6-10mg1

Twa vizitè rapòte dat ekspirasyon

Konbyen tan li pran pran Glucovans yo santi yo amelyorasyon nan kondisyon pasyan an?
Patisipan yo sondaj nan pifò ka yo apre 1 jou te santi yon amelyorasyon. Men, sa a pa ka koresponn ak peryòd la nan ki ou pral amelyore. Konsilte doktè ou pou konbyen tan ou bezwen pran medikaman sa a. Tablo ki anba a montre rezilta yon sondaj sou kòmansman yon aksyon efikas.
Manm yo%
1 jou133.3%
3 mwa133.3%
1 semèn1

Uit vizitè rapòte fwa resepsyon

Ki pi bon moman pou pran Glucovans: sou yon lestomak vid, anvan, apre, oswa avèk manje?
Sit entènèt itilizatè yo pi souvan rapòte pran medikaman sa a apre manje. Sepandan, doktè a ka rekòmande yon lòt tan. Rapò a montre lè rès la nan pasyan yo entèvyou pran medikaman an.
Manm yo%
Apre ou fin manje562.5%
Pandan y ap manje225.0%
Sou yon lestomak vid1

42 vizitè rapòte pasyan laj

Manm yo%
> 60 zan24
57.1%
46-60 ane fin vye granmoun1535.7%
30-45 zan3

"Siofor": enstriksyon pou itilize, kontras ak revizyon

Siofor se yon lòt analogique popilè nan Glucovans 5,500. Enstriksyon pou itilize ak Siofor enfòme ke engredyan prensipal la aktif se metformin idroklorur. Pri a nan anbalaj "Siofora" se sou 250 rubles. Se dwòg la ki te pwodwi pa Alman konpayi pharmaceutique la Berlin-Chemie.

Endikasyon pou itilize - tip 2 dyabèt melitu. Medikaman an, tankou medikaman ki anwo yo, se yon blokis idrat kabòn. Sa a se yon analogique plen véritable nan Glucovans. Pri yo se sou menm bagay la tou, men anpil pasyan prefere Siofor - jije pa revize yo, yo renmen aksyon an nan dwòg sa a pi plis. Pasyan mete aksan sou ki Siofor se pi bon tolere - li pa lakòz anvi vomi ak dijestif fache menm nan premye semèn nan administrasyon an. Anplis de sa, konpare ak Glucovans, lè w ap pran Siofor, gou a nan manje pa chanje ak efè segondè nan sistèm nève a yo pratikman pa detounen.

Kòm pou kontr pou admisyon, Lè sa a, nan Siofor yo se egzakteman menm jan ak nan Glukovans: sa a se kalite 1 dyabèt mellitus, ren ak nan san li, ensifizans, porfriya, gwosès ak pwoblèm lèt. Anvan ou itilize medikaman an, li nesesè pouw konsilte yon andokrinolojis oswa terapis sou terapi a apwopriye epi chèche konnen dòz rekòmande a (li depann de paramèt tès san, laj, pwa, elatriye).

"Glibomet" - yon analogique popilè ak metformin nan konpozisyon an

Yon lòt analogique popilè nan Glucovans se Glibomet, prensipal eleman aktif la ki se metformin. Konpozisyon an gen ladan tou glibenclamide. Pri a nan dwòg la se sou 300 rubles. Aksyon famasi Glybomet la se ipoglikemik. Akòz kontni 2.6 mg glibenclomid nan yon grenn, medikaman an tou gen yon efè ipolipedi.Sa a se analogique Ris la nan Glucovans ak adisyon nan sibstans plis aktif.

Se dwòg la preskri pou pasyan ki gen kalite 2 dyabèt. Nan paralèl, ou ta dwe konfòme yo ak yon rejim alimantè ki ba-karb, eseye evite estrès ak chòk nève. Yon kondisyon enpòtan: pandan w ap pran dwòg la, ou ta dwe eseye pou fè pou evite itilize nan bwason ki gen alkòl, depi prèske tout nan yo kontribye nan so nan glikoz nan san, kòm yon rezilta nan ki terapi dwòg pa kapab pa sèlman ede, men menm mal.

Lis kontr pou pran Glibomet pi konsekan pase pou pran Glukovans. Anvan ou kòmanse pran li, ou ta dwe li avèk atansyon enstriksyon yo. Dòz la rekòmande yo ta dwe konsilte ak endocrinologist a ale: si dòz la depase, pasyan an espere yon plen "Bouquet" nan efè segondè yo.

Revi pasyan ki te itilize medikaman sa a kòm yon zouti endepandan endike ke li bay anpil mwens efè segondè. Kòm yon pati nan terapi konplèks, "Glibomet" ka bay yon efè olye enprevizib. Kòmantè Pasyan an rapòte ke kè plen, mank apeti, ak fache dijestif yo se efè segondè ki pi komen. Apeprè nan dezyèm oswa twazyèm semèn admisyon an, sijè a yon rejim alimantè paralèl, dwòg la pèmèt ou menm soti glikoz nan san.

Gluconorm oswa Glucovans: diferans nan konpozisyon ak revize pasyan yo

"Gluconorm" te pwouve tèt li nan ka a nan tretman anvan ak glibenclamide oswa metformin, yon lontan konklizyon rete sou yon rejim alimantè ki ba-karb.

Diferans lan nan konpozisyon sa a nan preparasyon yo se ke Gluconorm, nan adisyon a metformin, tou gen glibenclamide. Mèsi a sa a, dwòg la gen pa sèlman yon ipoglisemi, men tou, yon efè hypolipedic.

Reviews sou dwòg la yo pozitif: pasyan note yon manifestasyon relativman ba nan efè segondè ak tolerans segondè. Jije pa revize yo, kè plen ak dijestif fache pandan resepsyon an pratikman pa jwenn. Yon lòt avantaj nan dwòg la se pri an. Glucovans 5,500 analogique a, ki gen yon lòt efè hypolipedic, ak nan menm tan an koute yon ti kras pi bon mache, se, dapre pasyan yo, yon opsyon ekselan pou tretman alontèm.

Pran "Gluconorm" ta dwe kou pou yon peryòd de plizyè mwa, nan paralèl kontwole glikoz nan san epi regilyèman konsilte avèk endocrinologist ou. Endepandan, administrasyon san kontwòl nan dwòg la ka mennen nan devlopman nan efè segondè ak vin pi mal foto nan klinik la.

Amaril M kòm yon ranplasan ak analogique Glucovans

Sa a se yon dwòg franse ak metformin ak glimepiride nan konpozisyon an. Li gen efè lan menm jan ak "glukovans", indications pou itilize ak kontr. Nan kèk ka, li ta bon pou ou ajoute Amaril M pou terapi konplèks la, pou kèk pasyan li ase pou pran medikaman sa a pou kont li. Anvan ou itilize, ou dwe konsilte yon andokrinolojis pou evite devlopman efè segondè yo. Li se entèdi preskri "Amaryl M" tèt ou ak etabli yon dòz.

Pou efè maksimòm ka geri, Amaril M yo ta dwe pran ak yon rejim alimantè ki ba-karb. Sa a se kle nan siksè. Tout pasyan ki gen dyabèt tip 2 ta dwe chanje rejim alimantè yo, otreman pa gen yonn, menm ki pi modèn idrat kabòn blocker a, pral ede estabilize nivo glikoz.

Fòm dòz:

tablèt fim ki kouvri

1 konprime fim ki gen ladan:

Dòz 2.5 mg + 500 mg:

Konpozan aktif: glibenclamide - 2.5 mg, metformin idroklorur - 500 mg.

Kernel: koskarmeloz Sodyòm - 14.0 mg, povidon K 30 - 20.0 mg, seliloz mikrokristalin - 56,5 mg, stearat mayezyòm - 7.0 mg.

Shell: opadry OY-L-24808 woz - 12.0 mg: laktoz monoidrat - 36.0%, ipromeloz 15cP - 28.0%, gaz Titàn - 24.39%, macrogol - 10.00%, oksid fè jòn, 1, 30%, fè oksid wouj - 0.3%, fè oksid nwa - 0.010%, fè sèvis pou mete dlo - qs

Dòz 5 mg + 500 mg:

Konpozan aktif: glibenclamide - 5 mg, metformin idroklorur - 500 mg.

Kernel: koskarmeloz Sodyòm - 14.0 mg, povidon K 30 - 20.0 mg, seliloz mikrokristalin - 54,0 mg, stea stearat de magnésium - 7.0 mg.

Shell: Opadry 31-F-22700 jòn - 12.0 mg: laktoz monoidrat - 36.0%, ipromeloz 15 kP - 28,0%, Titàn diyoksid - 20.42%, macrogol - 10.00%, lank kwolinolè jòn - 3 , 00%, fè oksid jòn - 2.50%, fè oksid wouj - 0.08%, pirifye dlo - qs.

Deskripsyon
Dòz 2.5 mg + 500 mg: grenn kapon ki gen fòm boksveks, ki kouvri ak yon manbràn fim ki gen koulè zoranj limyè, avèk yon grave "2.5" sou yon bò.
Dòz 5 mg + 500 mg: tablèt konvèks kapon ki gen fòm kobaviks, ki kouvri avèk yon kouch fim jòn, avèk yon grave "5" sou yon bò.

Pwopriyete farmakolojik

Glucovans ® se yon konbinezon fiks de de ajan hypoglycemic oral nan divès kalite gwoup famasi: metformin ak glibenclamide.

Metformin fè pati gwoup biguanides yo epi li diminye kontni glikoz bazal ak postprandyal ki nan san an. Metformin pa estimile ensilin sekresyon ak Se poutèt sa pa lakòz ipoglisemi. Li gen 3 mekanism nan aksyon:

  • diminye pwodiksyon glikoz nan fwa pa anpeche glokojenèzèz ak glikojèn,
  • ogmante sansiblite nan reseptè periferik ensilin, konsomasyon an ak itilizasyon glikoz pa selil nan misk yo,
  • reta absòpsyon glikoz nan aparèy gastwoentestinal la.

    Dwòg la tou gen yon efè benefisye sou konpozisyon an lipid nan san an, diminye nivo nan kolestewòl total, lipoprotein dansite ki ba (LDL) ak trigliserid.

    Metformin ak glibenclamide gen diferan fòmil de aksyon, men mityèlman konplete aktivite ipoglikem chak lòt la. Konbinezon de ajan ipoglisemi yo gen yon efè sinèrjetik nan diminye glikoz.

    Kontr:

  • ipèrsansibilite a metformin, glibenclamide oswa lòt sulfonylurea dérivés, osi byen ke sibstans ki sou oksilyè,
  • dyabèt tip 1.
  • dyetoetozilit dyabetik, precoma dyabetik, koma dyabetik,
  • renk oswa ren fonksyònman ren (clinin kreyin pi piti pase 60 ml / min),
  • kondisyon egi ki ka lakòz yon chanjman nan fonksyon ren: dezidratasyon, enfeksyon grav, chòk, administrasyon entravaskulèr nan ajan kontrè yòd ki gen (gade "Enstriksyon Espesyal"),
  • maladi egi oswa kwonik ki akonpaye pa ipoksi tisi: kè oswa echèk respiratwa, resan enfaktis myok, chòk,
  • echèk fwa
  • porfirya
  • gwosès, bay tete,
  • itilizasyon miconazole,
  • operasyon vaste
  • alkolis kwonik, entoksikasyon alkòl egi,
  • asidis laktik (ki gen ladan istwa),
  • Aderans a yon rejim alimantè ki ba-kalori (mwens pase 1000 kalori / jou),

    Li pa rekòmande yo sèvi ak dwòg la nan moun ki gen plis pase 60 ane ki gen laj ki fè lou travay fizik, ki asosye avèk yon risk ogmante nan devlope asidis laktik nan yo.

    Glucovans ® gen laktoz, kidonk itilize li yo pa rekòmande pou pasyan ki gen maladi ra éréditèr ki asosye avèk entolerans galakto, Defisi lactase oswa glikoz-galakto sindsòks.

    Avèk swen: febril sendwòm, adrenal ensifizans, ipofonksyon nan pitwitar antérieure a, maladi tiwoyid ak vyolasyon konpansasyon nan fonksyon li yo.

    Itilize pandan gwosès ak pandan w ap bay tete
    Se itilize nan dwòg la kontr pandan gwosès la. Pasyan an ta dwe avèti ke pandan tretman an ak Glucovans ® li nesesè enfòme doktè a sou gwosès la te planifye ak aparisyon nan gwosès la. Lè w ap planifye gwosès, menm jan tou nan evènman an nan gwosès pandan peryòd la nan pran dwòg la Glucovans ®, dwòg la ta dwe elimine, ak tretman ensilin preskri.

    Glucovans ® se kontr nan bay tete, kòm pa gen okenn prèv ki montre kapasite li nan pase nan lèt tete.

    Dòz ak administrasyon an

    Dòz medikaman an detèmine dapre doktè a pou chak pasyan, selon nivo glisemi a.

    Dòz inisyal la se 1 grenn nan dwòg la Glucovans ® 2.5 mg + 500 mg oswa Glucovans ® 5 mg + 500 mg yon fwa nan yon jounen. Pou evite ipoglisemi, premye dòz la pa ta dwe depase dòz la chak jou nan glibenclamide (oswa dòz la ekivalan nan yon lòt te deja pran sulfonylurea dwòg) oswa metformin, si yo te itilize kòm premye-liy terapi. Li rekòmande pou yo ogmante dòz la pa pa plis pase 5 mg nan glibenclamide + 500 mg nan metformin chak jou chak 2 semèn oswa plis reyalize kontwòl apwopriye nan san glikoz.

    Ranplasman nan terapi konbinezon anvan ak metformin ak glibenclamide: dòz inisyal la pa dwe depase dòz la chak jou nan glibenclamide (oswa dòz la ekivalan nan yon lòt preparasyon sulfonylurea) ak metformin pran deja. Chak 2 oswa plis semèn apre kòmanse nan tretman an, se dòz la ajiste depann sou nivo nan glisemi.

    Dòz maksimòm chak jou a se 4 tablèt nan dwòg la Glucovans ® 5 mg + 500 mg oswa 6 tablèt nan dwòg la Glucovans ® 2.5 mg + 500 mg.

    Rejim Dòz:
    Rejim dòz la depann de objektif endividyèl la:

    Pou dòz 2.5 mg + 500 mg ak 5 mg + 500 mg

  • Yon fwa nan yon jounen, nan maten, pandan manje maten, ak randevou a nan 1 grenn pou chak jou.
  • De fwa nan yon jounen, maten ak aswè, ak randevou a nan 2 oswa 4 tablèt pou chak jou.

    Pou dòz 2.5 mg + 500 mg Twa fwa nan yon jounen, nan maten, apremidi ak aswè, ak randevou a nan 3, 5 oswa 6 tablèt pou chak jou.

    Pou dòz 5 mg + 500 mg Twa fwa nan yon jounen, nan maten, apremidi ak aswè, ak randevou a nan 3 tablèt pou chak jou.

    Tablèt yo ta dwe pran ak manje. Chak repa ta dwe akonpaye pa yon repa ki gen yon kontni idrat kabòn wo ase yo anpeche ensidan an ipoglisemi.

    Pasyan ki granmoun aje yo
    Se dòz la nan dwòg la chwazi ki baze sou eta a nan fonksyon ren. Dòz inisyal la pa ta dwe depase 1 grenn nan dwòg la Glukovans ® 2.5 mg + 500 mg. Evalyasyon regilye nan fonksyon ren se nesesè.

    Timoun
    Glucovans ® pa rekòmande pou itilize nan timoun yo.

    Atik enteresan

    Ki jan yo chwazi analòg la dwat
    Nan famasi, dwòg yo anjeneral divize nan sinonim ak analogues. Estrikti a nan sinonim gen ladan youn oswa plis nan menm pwodwi chimik yo aktif ki gen yon efè ki ka geri sou kò an. Pa analòg yo vle di medikaman ki gen diferan sibstans ki sou aktif, men gen entansyon pou tretman nan menm maladi yo.

    Diferans ant enfeksyon viral ak bakteri
    Maladi enfektyez yo koze pa viris, bakteri, fongis ak pwotozoa. Kou a nan maladi ki koze pa viris ak bakteri se souvan menm jan an. Sepandan, yo fè distenksyon ant kòz la nan maladi a vle di yo chwazi tretman an dwa ki pral ede byen vit fè fas ak malèz la epi yo pa pral mal timoun lan.

    Alèji yo se kòz la nan rim sèvo souvan
    Gen kèk moun ki abitye avèk yon sitiyasyon kote yon timoun souvan epi pou yon tan long soufri de yon frèt komen. Paran yo pran l 'bay doktè, pran tès yo, pran dwòg, ak kòm yon rezilta, timoun lan deja anrejistre ak pedyat la kòm souvan malad. Kòz yo vre nan maladi respiratwa souvan yo pa idantifye yo.

    Uroloji: tretman nan uretrite klamydial
    Klamidyat uritritis souvan jwenn nan pratik yon iwològ. Li se koze pa entansèl parazit Chlamidia trachomatis a, ki gen pwopriyete yo nan tou de bakteri ak viris, ki souvan mande pou rejim alontèm terapi antibyotik pou tretman antibyotik. Li kapab lakòz enflamasyon ki pa espesifik nan kanal pipi a nan gason ak fanm.

    Kite Kòmantè Ou