Enstriksyon pou itilize "Lantus Solostar": konpozisyon, analogue, pri ak revize kliyan

Lantus se youn nan premye analòg yo nan ensilin imen an. Yo te jwenn nan ranplase asparajin nan asid amine ak glisin nan pozisyon nan 21 nan chèn Yon ak ajoute de arginine asid amine nan chèn B a asid amine nan tèminal la. Se dwòg sa a ki te pwodwi pa yon gwo sosyete franse pharmaceutique - Sanofi-Aventis. Nan kou a nan syans anpil, li te pwouve ke Lantus ensilin pa sèlman diminye risk pou yo ipoglisemi konpare ak dwòg NPH, men tou, amelyore metabolis idrat kabòn. Anba la a se yon enstriksyon kout pou itilize ak revizyon nan dyabetik.

Entèaksyon ak lòt dwòg

Gen dwòg ki afekte metabolis idrat kabòn, pandan y ap ogmante oswa diminye bezwen pou ensilin.

Diminye sik: ajan antidyabetik oral, sulfonamid, inhibiteurs ACE, salisilat, anjyoprotètr, inibitè monoamin oksidaz, dysopyramides antiarrhythmic, analgesic nakotik.

Ogmante sik: òmòn tiwoyid, diiretik, senpatikòmimik, kontraseptif oral, dérivés phenothiazine, inhibiteur protease.

Gen kèk sibstans ki genyen tou de yon efè ipoglisemi ak yon efè ipèrglisèmik. Men sa yo enkli:

• blokè beta ak sèl ityòm,
• alkòl
• klonidin (medikaman antiipèrtanseur).

Kontr

1. Li entèdi pou itilize nan pasyan ki gen entolerans nan ensilin glargine oswa konpozan oksilyè.
2. Ipoglisemi.
3. Tretman ketoacidoz dyabetik.
4. Timoun ki poko gen 2 zan.

Reyaksyon negatif posib raman rive, enstriksyon yo di ke ka gen:

• lipoatropi oswa lipoiprofofi,
• reyaksyon alèjik (èdèm Quincke a, chòk alèjik, bronchospasm),
• doulè nan misk ak reta nan kò a nan iyon sodyòm,
• Disgiuzya ak andikap vizyèl.

Tranzisyon nan Lantus soti nan lòt ensilin

Si dyabetik la itilize medyòm-dire ensilin, lè sa a lè oblije chanje nan Lantus, dòz la ak rejim nan dwòg la chanje. Ta dwe chanjman nan ensilin dwe te pote soti sèlman nan yon lopital.

Nan lavni an, doktè a gade sik, fòm pasyan an, pwa epi ajiste kantite inite yo administre. Apre twa mwa, efikasite tretman preskri a ka tcheke avèk analiz emoglobin glifye.

Enstriksyon videyo:

Istwa youn nan lektè nou yo, Inga Eremina:

Pwa mwen te espesyalman dépressions, mwen peze tankou 3 katcheur sumo konbine, sètadi 92kg.

Ki jan yo retire depase pwa konplètman? Ki jan fè fas ak chanjman ormon ak obezite? Men, pa gen anyen ki se konsa defi oswa jivenil nan yon moun kòm figi l 'yo.

Men, sa pou fè pou pèdi pwa? Lazè operasyon liposuksyon? Mwen te jwenn deyò - omwen 5 mil dola. Materyèl pwosedi - lp masaj, cavitation, RF leve, myostimulation? Yon ti kras plis abòdab - kou a depans pou 80 mil rubles ak yon nitrisyonis konsiltan. Ou ka nan kou eseye kouri sou yon tapi, nan pwen nan foli.

Men, lè yo jwenn tout tan sa a? Wi epi li toujou trè chè. Espesyalman kounye a. Se poutèt sa, pou tèt mwen, mwen te chwazi yon metòd diferan.

Nan Larisi, tout dyabetik ensilin-depandan yo te fòse transfere soti nan Lantus Tujeo. Dapre etid, nouvo dwòg la gen yon risk pi ba pou devlope ipoglisemi, men nan pratik pifò moun plenyen pou di ke apre chanje a Tujeo sik yo vole fòtman, se konsa yo yo fòse yo achte Lantus Solostar ensilin pou kont yo.

Levemir se yon dwòg ekselan, men li gen yon sibstans ki diferan aktif, byenke dire a nan aksyon tou se 24 èdtan.

Aylar pa t 'rankontre ensilin, enstriksyon yo di ke sa a se Lantus a menm, men manifakti a se pi bon mache.

Ensilin Lantus pandan gwosès la

Fini etid klinik sou Lantus ak fanm ansent pa te fèt. Dapre sous ofisyèl, dwòg la pa yon move efè sou kou a nan gwosès ak timoun nan tèt li.

Eksperyans yo te fèt sou bèt yo, pandan ki li te pwouve ke glargine ensilin pa gen yon efè toksik sou repwodiksyon fonksyon.

Ansent Lantus Solostar ka preskri nan ka ensilin NPH inefikasite. Manman k ap vini yo ta dwe kontwole sik yo, paske nan premye trimès la, bezwen ensilin la ka diminye, epi nan dezyèm ak twazyèm trimès la.

Ou pa bezwen pè bay tete yon ti bebe; enstriksyon yo pa gen enfòmasyon ke Lantus ka pase nan lèt tete.

Lavi etajè nan Lantus se 3 zan. Ou bezwen nan magazen nan yon kote ki fè nwa pwoteje kont limyè solèy la nan yon tanperati ki nan 2 a 8 degre. Anjeneral kote ki pi apwopriye a se yon frijidè. Nan ka sa a, asire w ke ou gade nan rejim tanperati a, paske lè w konjele nan ensilin Lantus entèdi!

Depi premye itilize a, ka medikaman an dwe estoke pou yon mwa nan yon kote ki fè nwa nan yon tanperati ki pa plis pase 25 degre (pa nan frijidè a). Pa itilize ensilin ki ekspire.

Ki kote yo achte, pri

Lantus Solostar preskri gratis nan preskripsyon pa yon andokrinolojis. Men, li rive tou ke yon dyabetik gen achte dwòg sa a poukont li nan yon famasi. Pri an mwayèn nan ensilin se 3300 rubles. Nan Ikrèn, Lantus ka achte pou 1200 UAH.

Dyabetik di ke li se reyèlman trè bon ensilin, ki se sik yo kenbe yo nan limit nòmal. Men sa pèp la di sou Lantus:

Pifò kite revize sèlman pozitif. Plizyè moun te di ke Levemir oswa Tresiba pi byen adapte pou yo.

Lantus Solostar

Lantus solostar 100ed / ml 3ml 5 pcs. solisyon pou administrasyon lar nan katouch la. nan manch sp.-.

Sanofi (Larisi) Preparasyon pou: Lantus solostar

Analog nan kategori ensilin lan

Piki Actrapid nm 100 u / ml 10 ml

Novo Nordisk A / C (Denmark) Preparasyon pou: Actrapid nm

Humalog 100me / ml 3ml 5 pcs. solisyon pou administrasyon nan venn ak lar nan yon katouch

Eli Lilly East S.A. (Frans) Preparasyon: Humalog

Biosulin n 100me / ml 3ml 5 pcs. sispansyon pou administrasyon lar nan katouch yo. nan manch sp.-.

Pharmstandard Rx (Larisi) Preparasyon pou: Biosulin n

Levemir flekspen 100ed / ml 3ml 5 pcs. rr-r pou administrasyon lar nan katouch yo. nan manch sp.-.

Novo Nordisk A / C (Denmark) Preparasyon pou: Levemir flekspen

Analòg nan kategori Dyabèt

5 mg maninil 120 pcs. grenn

Bèlen Chemie (Almay) Preparasyon pou: Maninil

Gliformin 1000mg 60 pcs. tablèt fim ki kouvri

Akrikhin (Larisi) Preparasyon pou: Gliformin

Glurenorm 30mg 60 pcs. grenn

Beringer Ingelheim Pharma (Almay) Preparasyon pou: Glurenorm

Siofor 500mg 60 pcs. tablèt kouvwi

Bèlen Chemie (Almay) Preparasyon pou: Siofor 500

Siofor 850mg 60 pcs. tablèt kouvwi

Bèlen Chemie (Almay) Preparasyon pou: Siofor 850

Release fòm, konpozisyon ak anbalaj

Solisyon an pou administrasyon sc se transparan, san koulè oswa prèske san koulè.

Excipients: metacresol (m-cresol) - 2.7 mg, klori zenk - 0.0626 mg (ki koresponn a 30 μg zenk), gliserin (85%) - 20 mg, SODIUM SODIUM - jiska pH 4.0, idroklorik asid - jiska pH 4.0, dlo d / ak - jiska 1 ml.

3 ml - katouch ki soti nan vè transparan, san koulè (kalite I), monte nan plim sereng jetab SoloStar (5) - pake katon avèk yon bwat katon.

Aksyon farmakolojik

STORIES OF SLIMMING STARS!

Sibstans ki aktif nan Lantus se glargine ensilin. Li jwenn nan recombination jenetik lè l sèvi avèk yon souch k-12 nan bakteri Escherichia coli la. Nan yon anviwònman net, li se yon ti kras soluble, nan yon medyòm asid li fonn ak fòmasyon nan microprecipitate, ki toujou ap ak dousman lage ensilin. Akòz sa a, Lantus gen yon pwofil aksyon lis ki dire jiska 24 èdtan.

Istwa a nan youn nan lektè nou yo Alina R.:

Lajan te toujou enkyetid prensipal mwen an. Poutèt sa, mwen te gen yon pakèt konplèks. Mwen konsidere mwen tankou yon echèk, pwoblèm nan travay ak nan lavi pèsonèl mwen. Sepandan, mwen deside ke mwen toujou bezwen èd pèsonèl. Pafwa li sanble ke pwoblèm nan se nan ou tèt ou, tout echèk yo se sèlman yon konsekans move enèji, yon je move, oswa kèk lòt fòs sa ki mal.

Li difisil pou ou gen kè kontan k ap travay kòm yon kesye pou 26t.r. lè ou gen yo peye 11 mil pou yon apatman lwe. Ki sa ki te sipriz mwen lè tout lavi m 'toudenkou chanje lannwit lan pou pi bon an. Mwen pa t 'kapab menm imajine ke li te posib ke ou ta ka touche anpil lajan ke kèk biblo nan premye gade ta ka gen tankou yon efè. Li tout te kòmanse ak lefèt ke mwen te bay lòd yon yon sèl pèsonèl.

Pwopriyete prensipal yo famasi:

• Ralanti adsorption ak pwofil aksyon peakless nan lespas 24 èdtan.
• Repwesyon nan proteoliz ak lipoliz nan adiposit.
• Eleman aktif la mare reseptè ensilin 5-8 fwa pi fò.
• Règleman nan metabolis glikoz, anpèchman nan fòmasyon glikoz nan fwa a.

Nan 1 ml Lantus Solostar gen ladan:

• 3.6378 mg ensilin glargine (an tèm de 100 IU nan ensilin moun),
• 85% gliserin
• dlo pou piki
• idroklorik asid konsantre,
• M-cresol ak Sodyòm oksid.

Lantus - yon solisyon transparan pou piki sc, ki disponib nan fòm lan nan:

• katouch pou sistèm OptiKlik (5 pcs pou chak pake),
• 5 sereng plim Lantus Solostar,
• OptiSet plim sereng nan yon pake 5 pcs. (etap 2 inite),
• Flacons 10 ml (1000 inite nan yon sèl ti poban).

Endikasyon pou itilize

1. Granmoun ak timoun ki gen 2 zan ak dyabèt tip 1.
2. Kalite 2 dyabèt melitu (nan ka inefikasite nan tablèt yo).

Nan obezite, yon tretman konbinezon efikas - Lantus Solostar ak Metformin.

Entèaksyon ak lòt dwòg

Gen dwòg ki afekte metabolis idrat kabòn, pandan y ap ogmante oswa diminye bezwen pou ensilin.

Diminye sik: ajan antidyabetik oral, sulfonamid, inhibiteurs ACE, salisilat, anjyoprotètr, inibitè monoamin oksidaz, dysopyramides antiarrhythmic, analgesic nakotik.

Ogmante sik: òmòn tiwoyid, diiretik, senpatikòmimik, kontraseptif oral, dérivés phenothiazine, inhibiteur protease.

Gen kèk sibstans ki genyen tou de yon efè ipoglisemi ak yon efè ipèrglisèmik. Men sa yo enkli:

• blokè beta ak sèl ityòm,
• alkòl
• klonidin (medikaman antiipèrtanseur).

Kontr

1. Li entèdi pou itilize nan pasyan ki gen entolerans nan ensilin glargine oswa konpozan oksilyè.
2. Ipoglisemi.
3. Tretman ketoacidoz dyabetik.
4. Timoun ki poko gen 2 zan.

Reyaksyon negatif posib raman rive, enstriksyon yo di ke ka gen:

• lipoatropi oswa lipoiprofofi,
• reyaksyon alèjik (èdèm Quincke a, chòk alèjik, bronchospasm),
• doulè nan misk ak reta nan kò a nan iyon sodyòm,
• Disgiuzya ak andikap vizyèl.

Tranzisyon nan Lantus soti nan lòt ensilin

Si dyabetik la itilize medyòm-dire ensilin, lè sa a lè oblije chanje nan Lantus, dòz la ak rejim nan dwòg la chanje. Ta dwe chanjman nan ensilin dwe te pote soti sèlman nan yon lopital.

Nan lavni an, doktè a gade sik, fòm pasyan an, pwa epi ajiste kantite inite yo administre. Apre twa mwa, efikasite tretman preskri a ka tcheke avèk analiz emoglobin glifye.

Enstriksyon videyo:

Istwa youn nan lektè nou yo, Inga Eremina:

Pwa mwen te espesyalman dépressions, mwen peze tankou 3 katcheur sumo konbine, sètadi 92kg.

Ki jan yo retire depase pwa konplètman? Ki jan fè fas ak chanjman ormon ak obezite? Men, pa gen anyen ki se konsa defi oswa jivenil nan yon moun kòm figi l 'yo.

Men, sa pou fè pou pèdi pwa? Lazè operasyon liposuksyon? Mwen te jwenn deyò - omwen 5 mil dola. Materyèl pwosedi - lp masaj, cavitation, RF leve, myostimulation? Yon ti kras plis abòdab - kou a depans pou 80 mil rubles ak yon nitrisyonis konsiltan. Ou ka nan kou eseye kouri sou yon tapi, nan pwen nan foli.

Men, lè yo jwenn tout tan sa a? Wi epi li toujou trè chè. Espesyalman kounye a. Se poutèt sa, pou tèt mwen, mwen te chwazi yon metòd diferan.

Nan Larisi, tout dyabetik ensilin-depandan yo te fòse transfere soti nan Lantus Tujeo. Dapre etid, nouvo dwòg la gen yon risk pi ba pou devlope ipoglisemi, men nan pratik pifò moun plenyen pou di ke apre chanje a Tujeo sik yo vole fòtman, se konsa yo yo fòse yo achte Lantus Solostar ensilin pou kont yo.

Levemir se yon dwòg ekselan, men li gen yon sibstans ki diferan aktif, byenke dire a nan aksyon tou se 24 èdtan.

Aylar pa t 'rankontre ensilin, enstriksyon yo di ke sa a se Lantus a menm, men manifakti a se pi bon mache.

Ensilin Lantus pandan gwosès la

Fini etid klinik sou Lantus ak fanm ansent pa te fèt. Dapre sous ofisyèl, dwòg la pa yon move efè sou kou a nan gwosès ak timoun nan tèt li.

Eksperyans yo te fèt sou bèt yo, pandan ki li te pwouve ke glargine ensilin pa gen yon efè toksik sou repwodiksyon fonksyon.

Ansent Lantus Solostar ka preskri nan ka ensilin NPH inefikasite. Manman k ap vini yo ta dwe kontwole sik yo, paske nan premye trimès la, bezwen ensilin la ka diminye, epi nan dezyèm ak twazyèm trimès la.

Ou pa bezwen pè bay tete yon ti bebe; enstriksyon yo pa gen enfòmasyon ke Lantus ka pase nan lèt tete.

Lavi etajè nan Lantus se 3 zan. Ou bezwen nan magazen nan yon kote ki fè nwa pwoteje kont limyè solèy la nan yon tanperati ki nan 2 a 8 degre. Anjeneral kote ki pi apwopriye a se yon frijidè. Nan ka sa a, asire w ke ou gade nan rejim tanperati a, paske lè w konjele nan ensilin Lantus entèdi!

Depi premye itilize a, ka medikaman an dwe estoke pou yon mwa nan yon kote ki fè nwa nan yon tanperati ki pa plis pase 25 degre (pa nan frijidè a). Pa itilize ensilin ki ekspire.

Ki kote yo achte, pri

Lantus Solostar preskri gratis nan preskripsyon pa yon andokrinolojis. Men, li rive tou ke yon dyabetik gen achte dwòg sa a poukont li nan yon famasi. Pri an mwayèn nan ensilin se 3300 rubles. Nan Ikrèn, Lantus ka achte pou 1200 UAH.

Dyabetik di ke li se reyèlman trè bon ensilin, ki se sik yo kenbe yo nan limit nòmal. Men sa pèp la di sou Lantus:

Pifò kite revize sèlman pozitif. Plizyè moun te di ke Levemir oswa Tresiba pi byen adapte pou yo.

Lantus Solostar

Lantus solostar 100ed / ml 3ml 5 pcs. solisyon pou administrasyon lar nan katouch la. nan manch sp.-.

Sanofi (Larisi) Preparasyon pou: Lantus solostar

Analog nan kategori ensilin lan

Piki Actrapid nm 100 u / ml 10 ml

Novo Nordisk A / C (Denmark) Preparasyon pou: Actrapid nm

Humalog 100me / ml 3ml 5 pcs. solisyon pou administrasyon nan venn ak lar nan yon katouch

Eli Lilly East S.A. (Frans) Preparasyon: Humalog

Biosulin n 100me / ml 3ml 5 pcs. sispansyon pou administrasyon lar nan katouch yo. nan manch sp.-.

Pharmstandard Rx (Larisi) Preparasyon pou: Biosulin n

Levemir flekspen 100ed / ml 3ml 5 pcs. rr-r pou administrasyon lar nan katouch yo. nan manch sp.-.

Novo Nordisk A / C (Denmark) Preparasyon pou: Levemir flekspen

Analòg nan kategori Dyabèt

5 mg maninil 120 pcs. grenn

Bèlen Chemie (Almay) Preparasyon pou: Maninil

Gliformin 1000mg 60 pcs. tablèt fim ki kouvri

Akrikhin (Larisi) Preparasyon pou: Gliformin

Glurenorm 30mg 60 pcs. grenn

Beringer Ingelheim Pharma (Almay) Preparasyon pou: Glurenorm

Siofor 500mg 60 pcs. tablèt kouvwi

Bèlen Chemie (Almay) Preparasyon pou: Siofor 500

Siofor 850mg 60 pcs. tablèt kouvwi

Bèlen Chemie (Almay) Preparasyon pou: Siofor 850

LANTUS SoloStar

Gwoup klinik ak famasi

Aktif sibstans

Release fòm, konpozisyon ak anbalaj

Solisyon an pou administrasyon sc se transparan, san koulè oswa prèske san koulè.

Excipients: metacresol (m-cresol) - 2.7 mg, klori zenk - 0.0626 mg (ki koresponn a 30 μg zenk), gliserin (85%) - 20 mg, SODIUM SODIUM - jiska pH 4.0, idroklorik asid - jiska pH 4.0, dlo d / ak - jiska 1 ml.

3 ml - katouch ki soti nan vè transparan, san koulè (kalite I), monte nan plim sereng jetab SoloStar (5) - pake katon avèk yon bwat katon.

Aksyon farmakolojik

Glargine ensilin se yon analogique imen ensilin ki te jwenn nan recombination nan bakteri ADN nan espès Escherichia coli a (tansyon K12) ak karakterize pa solubile ba nan yon anviwònman net.

Kòm yon pati nan dwòg Lantus SoloStar la, glargine ensilin se konplètman soluble, ki se asire ke pa reyaksyon nan asid nan solisyon an pou piki (pH 4). Apre entwodiksyon nan grès lar, se reyaksyon asid nan solisyon an netralize, ki mennen nan fòmasyon nan microprecipitate, ki soti nan ki ti kantite ensilin glargine yo toujou lage, bay yon lis (san tèt) pwofil nan koub la konsantrasyon-tan, menm jan tou yon aksyon pwolonje nan dwòg la.

Glargine ensilin se metabolize nan de metabolites aktif, M1 ak M2.

Kominikasyon ak reseptè ensilin: cinétique de obligatwa pou récepteurs ensilin espesifik nan ensilin glargine ak metabolites M1 li yo ak M2 trè sanble ak sa nan ensilin moun, e glargine ensilin se konsa kapab pote yon efè biologique menm jan ak ensilin endojèn.

Aksyon ki pi enpòtan nan ensilin ak analogue li yo, ki gen ladan ak glargine ensilin, se règleman an nan metabolis glikoz. Ensilin ak analogue li yo redwi konsantrasyon nan glikoz nan san an, eksitan absòpsyon nan glikoz pa tisi periferik (espesyalman zo nan misk ak tisi greseu) ak materyèl fòmasyon nan glikoz nan fwa a. Ensilin inibit lipoliz nan adiposit ak inibit proteoliz, pandan y ap ogmante sentèz pwoteyin.

Aksyon pwolonje nan glargine ensilin dirèkteman gen rapò ak pousantaj la redwi nan absòpsyon li yo, ki pèmèt dwòg la yo dwe itilize 1 lè / jou. Apre administrasyon SC, aparisyon aksyon li rive, an mwayèn, apre 1 èdtan. Dire an mwayèn nan aksyon se 24 èdtan, maksimòm a se 29 èdtan. Dire a nan aksyon ensilin ak analogue li yo, tankou glargine ensilin, ka varye siyifikativman nan diferan pasyan oswa nan yon sèl. menm pasyan an.

Efikasite medikaman Lantus SoloStar nan timoun ki gen plis pase 2 zan ki gen dyabèt tip 1 te montre. Nan timoun ki nan gwoup laj la nan 2-6 ane, ensidans la nan ipoglisemi ak manifestasyon klinik lè w ap itilize ensilin glargine te nimerik pi ba tou de pandan jounen an ak nan mitan lannwit konpare ak itilize nan ensilin-isofan (respektivman, an mwayèn 25.5 epizòd kont 33 epizòd nan yon pasyan pou yon ane).

Pandan yon swivi senk ane nan pasyan ki gen dyabèt tip 2 mellitus, pa te gen okenn diferans siyifikatif nan pwogresyon nan retinopati dyabetik ak ensilin glargine konpare ak ensilin-izopan.

Relasyon ak reseptè yo nan ensilin ki tankou faktè kwasans 1 (IGF-1): rapor nan glargine ensilin pou reseptè a IGF-1 se apeprè 5-8 fwa pi wo pase sa yo ki an ensilin moun (men apeprè 70-80 fwa pi ba pase sa yo ki an IGF-1), an menm tan an, an konparezon ak ensilin imen, metabolis ensilin glargine M1 ak M2 vokasyon pou reseptè IGF-1 se yon ti kras mwens.

Konsantrasyon total ki ka geri ou nan ensilin (glargine ensilin ak metabolites li yo), detèmine nan pasyan ki gen dyabèt melitu kalite 1, te siyifikativman pi ba pase konsantrasyon yo egzije pou obligatwa demi-maksimòm nan reseptè IGF-1 ak ki vin apre deklanchman nan chemen an mitogèn proliferasyon deklanche nan yon reseptè IGF-1. Konsantrasyon fizyolojik IGF-1 andojèn ka aktive chemen mitogèn proliferasyon, sepandan, konsantrasyon insulin ka geri ki detèmine pandan terapi ensilin, ki gen ladan tretman ak Lantus SoloStar, yo siyifikativman pi ba pase konsantrasyon yo farmakolojik oblije aktive chemen an pwojiferasyon mitogenic.

Etid ORIJIN (Rediksyon Rezilta ak Inivansyon Glargine Inisyal la) se te yon etid entènasyonal, sant multi, randomize ki te fèt nan 12,537 pasyan ki gen yon gwo risk pou yo devlope maladi kadyovaskilè ak pwoblèm jèn glikoz nan je (NGN), pwoblèm tolerans glikoz (NTG) oswa etap bonè. dyabèt tip 2. Patisipan yo etidye yo te randomize nan gwoup (1: 1): yon gwoup pasyan k ap resevwa glargine ensilin (n = 6264), ki te ajiste anvan yo rive nan yon san konsantrasyon glikoz nan san (GKN) ≤ 5,3 mmol, ak yon gwoup pasyan k ap resevwa tretman estanda (n = 6273 )

Premye pwen final la nan etid la te tan an anvan devlopman nan lanmò kadyovaskilè, premye devlopman nan ki pa fatal enfaktis myokad oswa konjesyon serebral ki pa fatal, ak pwen final dezyèm lan te tan an anvan konplikasyon an premye nan nenpòt ki nan pi wo a oswa anvan pwosedi a nan raskaskularizasyon (koronè, carotid oswa periferik atè) , oswa anvan entène lopital pou devlopman nan ensifizans kadyak.

Ekstremite minè yo te mòtalite pou nenpòt ki rezon ak yon mezi konbine nan rezilta mikrovaskulèr.

Etid ORIJIN ki te montre tretman glargine ensilin konpare ak terapi ipoglikemik estanda pa t 'chanje risk pou yo konplikasyon kadyovaskilè oswa mòtalite kadyovaskilè, pa te gen okenn diferans nan pousantaj yo nan nenpòt ki eleman ki reprezante pwen yo fen, mòtalite nan tout kòz, endikatè konbine nan rezilta mikrovaskulèr. .

Nan kòmansman etid la, valè medyan Hb A1c te 6.4%. Valè medyan Hb A1c pandan tretman an te nan seri 5.9-6.4% nan gwoup ensilin glargine ak 6.2-6.6% nan gwoup tretman estanda pandan tout peryòd obsèvasyon an.

Nan gwoup la nan pasyan k ap resevwa ensilin glargine, ensidans la nan ipoglisemi grav te 1.05 epizòd pou chak 100 pasyan-ane nan terapi, ak nan gwoup la nan pasyan ki te resevwa terapi estanda ipoglisemi 0.3 epizòd pou chak 100 pasyan-ane nan terapi. Ensidans nan ipoglisemi grav te 7.71 epizòd pou chak 100 pasyan-ane nan terapi nan gwoup la nan pasyan k ap resevwa ensilin glargine, ak 2.44 epizòd pou chak 100 pasyan-ane nan terapi nan gwoup la nan pasyan k ap resevwa estanda ipoglisemi. Nan yon etid 6 ane, 42% nan pasyan nan gwoup la glargine ensilin pa t 'montre okenn ka nan ipoglisemi.

Medyan an nan chanjman ki fèt nan pwa kò konpare ak rezilta nan dènye vizit la tretman te 2.2 kg pi wo nan gwoup ensilin glargine pase nan gwoup la tretman estanda.

Fòm dòz

Piki 100 U / ml

1 ml solisyon gen ladan:

sibstans ki sou aktif: glargine ensilin NOE 901 - 3.6378 mg (100 PIECES).

eksipyan: metacresol, klori zenk, gliserin (85%), idwoksid sodyòm, asid idwoklorik konsantre, dlo pou piki.

Transparan likid ki san koulè oswa prèske san koulè.

Pwopriyete farmakolojik

Konpare ak imen ensilin NPH, konsantrasyon ensilin serik nan matyè an sante ak pasyan ki gen dyabèt apre administrasyon lar nan ensilin glargine te montre pi dousman ak siyifikativman ankò absòpsyon, osi byen ke absans la nan tèt. Se konsa, konsantrasyon yo te an akò ak pwofil la tanporèl nan aktivite a farmakodinamik nan glargine ensilin. Figi 1 montre pwofil aktivite ensilin glargine ak NPH-ensilin kont tan. Avèk entwodiksyon yon fwa nan yon jounen, konsantrasyon ekilib ensilin glargine nan san an reyalize 2-4 jou apre premye dòz la. Avèk administrasyon nan venn, lavi mwatye nan ensilin glargine ak ensilin moun te konparab.

Apre piki lar nan Lantus nan pasyan ki gen dyabèt melitu, ensilin glargine rapidman metabolize nan fen polipeptid la chèn beta yo fòme de metabolit aktif M1 (21A-Gly-ensilin) ​​ak M2 (21A-Gly-des-30B-Thr ensilin). Nan plasma, prensipal konpoze sikilasyon an se metabolit M1. Eskresyon an nan metabolit M1 a ogmante dapre dòz la preskri nan Lantus.

Rezilta famasetik ak famasi endike ke efè piki lar nan Lantus se sitou ki baze sou izolasyon nan metabolit M1 la. Glargine ensilin ak metabolit M2 yo pa te jwenn nan pifò pasyan yo, lè yo te jwenn yo, konsantrasyon yo te endepandan de dòz prescrit de Lantus.

Nan esè klinik yo, analiz sougwoup ki te fòme pa laj ak sèks pa te revele okenn diferans nan efikasite ak sekirite ant pasyan trete ak ensilin glargine ak popilasyon total la etidye.

Famokokinetik nan timoun ki gen laj 2 a 6 ane ki gen dyabèt tip 1 te evalye nan yon sèl etid klinik (al gade "Pharmacodynamics"). Nivo "minimòm" nan plasma ensilin glargine ak metabolit prensipal li yo M1 ak M2 yo te mezire nan timoun ki trete ak ensilin glargine, epi li te jwenn ke konsantrasyon plasma yo te menm jan ak echantiyon nan granmoun, prèv ki sipòte akimilasyon nan ensilin glargine oswa metabolites li yo. ak administrasyon pwolonje yo absan.

Glargine ensilin se yon analogique imen an ensilin, ki fèt yo gen solubil ki ba nan pH net. Li se konplètman soluble nan pH la asid nan Lantus® enjeksyon (pH 4). Apre administrasyon lar, se solisyon asid la netralize, sa ki lakòz fòmasyon nan yon microprecipitate, ki soti nan ki insulin glargine kontinyèlman lage nan ti kantite, bay yon menm, pik-gratis, previzib konsantrasyon / pwofil tan ak yon dire lontan nan aksyon.

Obligatwa pou reseptè ensilin yo: nan etid in vitro endike ke rapor enspirin glargine a ak metabolites li yo M1 ak M2 pou reseptè ensilin moun se menm bagay la kòm pou ensilin moun.

IGF-1 reseptè obligatwa: vokasyon ensilin glargine pou moun IGF-1 reseptè a se apeprè 5-8 fwa pi plis pase sa yo ki an ensilin moun (men apeprè 70-80 fwa pi ba pase IGF-1), pandan y ap metabolites M1 ak M2 mare nan reseptè a IGF-1 ak yon vokasyon yon ti kras pi ba konpare ak ensilin imen.

Konsantrasyon total ki ka geri nan ensilin (glargine ensilin ak metabolites li yo), detèmine nan pasyan ki gen dyabèt melitu kalite 1, te notableman pi ba pase ta dwe egzije pou mwatye repons lan maksimòm nan kaptire nan reseptè a IGF-1 ak ki vin apre deklanchman nan chemen an mitogèn proliferative pwovoke pa reseptè a IGF-1 . Konsantrasyon fizyolojik IGF-1 andojèn ka aktive chemen mitogèn proliferasyon, sepandan, konsantrasyon ki ka geri ou detèmine pandan terapi ensilin, ki gen ladan terapi Lantus, se siyifikativman pi ba pase konsantrasyon famasi obligatwa pou aktive chemen IGF-1.

Aksyon prensipal la ensilin, ki gen ladan glargine ensilin, se kontwole metabolis glikoz. Ensilin ak analogue li yo pi ba nivo glikoz nan san yo lè yo ogmante absorption glikoz nan tisi periferik, espesyalman nan zo misk ak tisi greseu, osi byen ke pa pwodiksyon glikoz siprime nan fwa a. Ensilin reprim lipoliz nan adiposit, inibit proteoliz ak amelyore sentèz pwoteyin. Etid klinik ak famasi yo montre ke ensiyin glargine ak moun ensilin nan venn administre yo te ekivalan lè yo administre nan menm dòz yo. Menm jan ak tout ensilin, aktivite fizik ak lòt faktè ka enfliyanse peryòd la nan aksyon nan glargine ensilin.

Lage fòm

Ensilin disponib nan plim sereng yo. Sa a se yon fòm pratik pou dyabetik, depi piki yo ka fèt pa sèlman nan kay la, men tou deyò kay la. Li fasil pou reziste dòz egzak la ak manch lan, se konsa ka dòz yo se bagay ki ra anpil. Pake a gen 5 katouch 3 ml. Se dwòg la pake nan yon bwat katon, gen tou yon enstriksyon pou itilize ak yon deskripsyon detaye sou ki jan yo sèvi ak pwodui sa a. Manifakti a nan medikaman an se Frankfurt am Main Almay, fabrike Ris la nan dwòg la se ZAO Sanofi-Aventis Vostok, Oryol oblast.

Famakodinamik ak famasi

Se dwòg la pwodwi nan yon fason ke li gen yon solubil ba nan yon anviwònman net asid. Nan dlo piki li fonn byen ak konplètman. Apre yon piki lar, medyòm la asid vin net, ak dwòg la rezoud nan fòm lan nan microcrystals, ki piti piti antre nan san an. Sa eksplike aksyon pwolonje li. Gid ensilin amelyore absorption glikoz nan tisi, espesyalman nan misk zo ak tisi gra, epi redwi pwodiksyon glikoz nan fwa a. Kidonk, yon diminisyon nan glikoz nan san rive. Si nou konpare aksyon an nan izophane ak jalouzi, dezyèm lan aji plis dousman, san yo pa tèt. Ralanti absòpsyon nan dwòg la fè li posib yo sèvi ak li yon fwa nan yon jounen.

Dapre degre nan obligatwa nan reseptè ensilin, anlve ak ensilin moun yo trè pre, Se poutèt sa, piki nan dwòg la yo byen tolere pa pasyan yo ak bay rezilta a vle. Yon konsantrasyon ki estab nan dwòg la obsève apre 2-4 jou soti nan piki nan premye ak administrasyon chak jou. Pasyan yo santi kòmansman efè ki ka geri a 60 minit apre piki a, efè ki ka geri a dire 24-29 èdtan. Lè yo antre nan kò a, Lantus, tankou tout ensilin, ap fè pouri anba tè epi li elimine nan pipi a ak nan kòlè.

Enpòtan! Sèvi ak plim nan sereng jan sa espesifye nan manifakti a. Li nesesè pou enjekte ensilin kote nan vant, anwo pye (kwis pye), zepòl.

Endikasyon ak kontr

Ensilin lan patisipe nan pwosesis la nan pann glikoz, ak deficiency li yo ki lakòz akumulasyon nan sik nan san an, fè ou santi ou malad. Solostar se sèvi ak trete yon kalite ensilin ki depann de maladi nan ki gen yon Defisi òmòn. Tankou yon patoloji devlope akòz ensifizan pankreyas akòz konjenital oswa akeri kòz. Solotar gen konpatibilite ak lòt dwòg ki gen ensilin. Nan ka sa a, li nesesè pou kalkile yon dòz diferan, chwazi li pran an kont diferans lan nan tan nan aksyon. Se terapi konbinezon itilize nan trete dyabetik kalite 2.

Kontr pou itilize nan Harling se:

• alèji endividyèl a konpozan dwòg la ak sibstans aktif la,
• echèk ren ren grav,
• laj timoun nan gen mwens pase 2 zan.

Yon kontr fanmi se gwosès. Fanm ansent bezwen enjekte ensilin anba kontwòl konstan nivo sik nan san. Pandan tout gwosès, 2-3 ajisteman dòz sèl ki nesesè, Se poutèt sa, terapi ensilin yo ta dwe sipèvize pa yon doktè.

Efè segondè yo

Sijè a dòz la rekòmande, reyaksyon kò vle raman rive. Men, itilizasyon pwolonje ensilin ka lakòz yon "efè segondè".Pi souvan, sa a se yon diminisyon byen file nan nivo sik, ki manifeste poukont li:

• feblès
• twoub konsyans
• vyolasyon sistèm nève santral la,
• endispoze
• tranbleman nan branch yo,
• hypehydrosis,
• fò batman kè.

Avèk yon gout pli lwen nan glikoz ki anba a nivo a, yon koma ipoglisemi ka devlope, ki se yon kondisyon kritik ki mande swen medikal ijans. Anplis de sa, dyabetik ka gen zòn necrotic nan sit sa yo nan piki souvan, se konsa zòn nan piki dwe chanje. Si yo pa swiv ijyèn, sit piki a ka vin enfekte, sa ki lakòz suppuration, gratèl ak flòch. Pasyan ki fè alèji oswa ki gen yon istwa nan chòk angioedema yo teste pou tolerans ensilin. Pou sa, se yon piki intradermal te fè ak reyaksyon an nan kò a kontwole. Si pa gen okenn manifestasyon negatif, kontinye terapi ensilin.

Dòz ak surdozaj

Lantus endike pou tretman dyabèt nan granmoun, adolesan ak timoun ki gen laj 2 zan. Si se terapi ensilin ki nesesè pou yon timoun ki poko gen laj de ane, Lè sa a, se dòz la detèmine entèdi endividyèlman epi li se kalkile depann sou pwa nan kò ti bebe an. Manifakti a nan medikaman an nan enstriksyon yo klèman endike kijan ak ki kote yo administre dwòg la. Se ensilin enjekte nan granmoun ak timoun subcutan, yon fwa nan yon jounen, kèlkeswa lè a nan jounen an, men an menm tan an. Dòz la nan dwòg la yo ta dwe kalkile endividyèlman.

Avèk dyabèt tip 2 mellitus, Solostar aji kòm yon dwòg sèl, osi byen ke kòm yon pati nan terapi gwoup. Ou bezwen ajiste dòz medikaman an lè ou chanje yon ensilin pou yon lòt, pou ogmante pwa kò w, chanje orè piki yo. Faktè sa yo afekte efè a nan dwòg la, Se poutèt sa, mande pou kalkil nouvo. Anvan ou itilize yon sereng plim, doktè a eksplike pasyan an kijan pou li enjekte, mete yon zegwi, epi chwazi yon sit apwopriye pou piki. Manipilasyon a pa mande pou konpetans espesyal, paske sereng a gen yon zegwi byen file ak piki a te fè san efò. Gen yon opozisyon nan pwosedi a - yon dyabetik dwe aprann poukont li detèmine sou yon echèl dòz la ki nesesè pou administrasyon an.

Enpòtan! Pou eskli enfeksyon nan sit piki a, itilize yon zegwi yon fwa. Apre piki nan premye, se plim la ki estoke nan yon kote ki fè nwa nan tanperati chanm ak itilize pa plis pase 1 mwa.

Si pasyan an se fin vye granmoun oswa soufri de yon diminisyon nan kapasite a filtraj nan ren yo, menm jan tou lè oblije chanje soti nan ensilin medyòm oswa senp Solestar, se yon kantite lajan ki pi piti nan garglin preskri. Se sèlman yon doktè ka kalkile sa a. Souvan, “Lantus” preskri nan kantite 40-60% dòz ki te deja pran an. Se mwens dwòg preskri pou pasyan pran grenn ak yon ipoglisemi efè.

Yon surdozaj nan dwòg la rive kòm yon rezilta nan:

• administrasyon erè nan yon dòz ogmante,
• kalkil dòz kòrèk,
• chanjman nan sit piki a,
• itilize yon lòt kalite ensilin.

Nan ka sa a, pasyan an devlope ipoglisemi ak korespondan foto nan klinik la. Tretman an se ijans, sentòm.

Entèaksyon

Avèk administrasyon an nan Lantus ak dwòg soti nan lòt gwoup famasi, se yon chanjman nan dire a nan aksyon ensilin obsève. Kèk medikaman ka amelyore aksyon ensilin, pandan ke lòt moun ka diminye efè ki ka geri ou. Yon ogmantasyon nan efè hypoglycemic obsève ak entèraksyon an nan arling ak:

• Inhibiteurs ACE, MAO,
• preparasyon asid salisilik
• ajan sulfnilamid yo
• dwòg ipoglisemi oral yo.

Diminye aksyon ensilin koze pa:

• alkòl
• pran medikaman ki gen òmòn tiwoyid,
• diiretik
• medikaman esteroyid
• dwòg sikotwòp.

Lè wap preskri ensilin ensilin, ou bezwen chèche konnen ki lòt medikaman pasyan an ap pran pou yo ka kalkile dòz la kòrèkteman.

Ranplasan oswa sinonim pou Lantus Solostar gen yon efè menm jan an, men diferan nan yon seri konpozan oksilyè.

Tab la bay yon lis analogue nan dwòg la.

Nouvo ranplasan Lantus lan se Tujeo Solostar. Li raman ki lakòz yon "efè segondè", ak reyalize efè a ki ka geri ou, yon 3 fwa pi piti dòz ki nesesè pase Lantus. Se dwòg la lage nan yon plim sereng. Sou orijinal la gen yon inscription 300ED sou yon background siwo myèl-lò. Foto:

Kilès nan analogue yo ap apwopriye pou pasyan an, doktè a detèmine, pran an kont kou a nan klinik maladi a ak kondisyon pasyan an.

Pasyan yo, osi byen ke doktè yo, kite remak yo sou entènèt la sou dwòg sa a.

Angelina, 37 zan, endocrinologist. Lantus ak Tugiero gen menm engredyan aktif, men nan preparasyon an yo gen plis konsantre. Tujeo se plis nan demann nan mitan dyabetik, depi se yon pi ba dòz bezwen nòmalize sik.

Anna, 32 zan. Itilize Lantus, lè sa a chanje Tujeo. Mwen te renmen l 'plis, pa gen okenn "efè segondè", sik se nòmal.

Vladislav, 46 ane fin vye granmoun. Mwen te soufri ak dyabèt pou 10 ane. Premyèman, li te enjeksyon baz ensilin, Lè sa a, Lantus. Koulye a, chanje Tujeo. Mwen santi mwen bon, pa gen okenn reyaksyon negatif, men mwen pa bliye sou rejim alimantè a.

Pri a nan "Lantus" nan famasi nan Larisi varye de 2900 a 3200 rubles pou chak pake.