Ki diferans ki genyen ant Finlepsin ak Finlepsin Retard? Finlepsin retard: enstriksyon pou itilize

Sant Federal pou nerochirurji

Kreye yon nouvo mesaj.

Men, ou se yon itilizatè san otorizasyon.

Si ou anrejistre pi bonè, Lè sa a, "login" (fòm login nan pati anwo dwa nan sit la). Si sa a se premye fwa ou isit la, enskri non ou.

Si ou enskri, ou pral kapab swiv repons a mesaj ou a nan tan kap vini an, kontinye dyalòg nan sijè enteresan ak itilizatè lòt ak konsiltan. Anplis de sa, enskripsyon pral pèmèt ou fè korespondans prive ak konsiltan ak lòt itilizatè yo nan sit la.

Dòz ak administrasyon an

100 mg nan aswè a 100 mg nan aswè
Yon dòz antretyen 200-600 mg chak jou nan maten an 400-600 mg nan aswè an
200 mg nan maten an 200-400 mg nan aswè 200-400 mg nan maten 400-600 mg nan aswè an

Dòz yo ki endike nan tablo a pa ta dwe depase.
Tretman nan retrè alkòl nan yon anviwònman lopital.
Dòz an mwayèn chak jou koresponn ak 600 mg nan carbamazepine (200 mg nan maten ak 400 mg nan aswè a).
Oh
Nan ka ki grav, nan premye jou yo, yo ka dòz la ap ogmante a 1200 mg nan carbamazepine chak jou, ki fè yo divize an 2 dòz. Finlepsin retard pa ta dwe konbine avèk sedatif-ipnoz dwòg. Si sa nesesè, Finlepsin retard ka konbine avèk lòt sibstans ki itilize nan trete retrè alkòl. Pandan tretman an, li nesesè pou kontwole regilyèman kontni yo nan carbamazepine nan plasma a san. An koneksyon ak devlopman nan efè segondè nan santral la ak sistèm otonòm nève, pasyan yo ak anpil atansyon kontwole nan yon anviwònman lopital.
Trigeminal alji, idiopathic neropatik nan nè a glossopharyngeal.
Premye dòz la se 200-400 mg karamazepin chak jou, ki divize an 2 dòz. Premye dòz la ogmante jiskaske doulè a ​​disparèt nèt, an mwayèn jiska 400-800 mg karamazepin chak jou. Apre sa, nan yon sèten pati nan pasyan, tretman ka kontinye ak yon dòz antretyen pi ba nan 400 mg nan carbamazepine.
Finlepsin retard se preskri nan pasyan granmoun aje ak pasyan sansib a karabamazepine nan yon premye dòz 100 mg carbamazepine (1/2 grenn 200 mg) 2 fwa nan yon jounen.
Doulè nan neropatik dyabetik.
Dòz an mwayèn chak jou se 200 mg nan maten ak 400 mg nan carbamazepine nan aswè an. Nan ka eksepsyonèl, ka Finlepsin ralentir dwe preskri nan yon dòz 600 mg nan carbamazepine 2 fwa nan yon jounen. Epileptiform enèji nan sclerosis miltip.
Oh
Dòz an mwayèn chak jou se 400 - 800 mg nan carbamazepine, ki se divize an 2 dòz.
Tretman ak prevansyon nan sikoz
Dòz inisyal la, ki se nòmalman koresponn ak yon dòz antretyen, se 200-400 mg nan carbamazepine chak jou. Si sa nesesè, sa a kapab dòz ap ogmante a 800 mg nan carbamazepine chak jou, ki se divize an 2 dòz.
Dire a nan sèvi ak depann sou endikasyon yo ak repons endividyèl nan pasyan an nan dwòg la. Se epilepsi trete pou yon tan long. Yon doktè espesyalis ta dwe deside sou transfè pasyan an nan rafè Finlepsin, dire itilizasyon ak anilasyon li nan chak ka endividyèl. Dòz la nan dwòg la ka redwi oswa konplètman elimine tretman pi bonè pase apre yon absans ane 2-3 nan kriz.
Tretman se sispann pa yon diminisyon gradyèl nan dòz la nan dwòg la pou 1-2 ane. Nan ka sa a, timoun yo ta dwe pran an kont ogmantasyon nan pwa kò a. Endikatè elo-spalogram pa ta dwe deteryore.
Nan tretman pou alji, li se rekòmande preskri Finlepsin ralentir nan yon dòz ase soulaje doulè, pou plizyè semèn. Pa bese dòz la, li nesesè yo chèche konnen posibilite pou yon retounen nan sentòm yo. Avèk reouvè doulè a, tretman an kontinye avèk yon dòz antretyen.
Dire a nan tretman pou doulè nan neropatik dyabetik ak kriz malkadi epileptiform nan paralezi aparèy nè se menm bagay la kòm pou nevralji.
Finlepsin retard tretman an nan sendwòm retrè alkòl sispann ak yon rediksyon dòz gradyèl sou yon peryòd de 7-10 jou.

Prekosyon sekirite yo

Finlepsin Retard - yon medikaman pou tretman epilepsi dibenzazepine seri. Li gen aksyon kont depresyon, antisikotik, tankou vazopresin. Nan moun ki gen domaj nè periferik, karakterize pa kriz nan doulè nan zòn nan innervation nan yon nè, li montre yon efè analgesic. Efè famasi a se akòz inactivation chanèl sodyòm vòltaj-sansib, kòm yon rezilta ki manbràn yo nan twòp eksite newòn yo estabilize, moun k'ap viv koulye a nan miltip ranvwaye konsekitif nan newòn ak kondiksyon nan pulsasyon nan sinaps yo siprime. Li anpeche glutamate, yon asid amine ki gen fonksyon nan yon nerotransmeteur, soti nan k ap antre nan espas la entèrselulèr, ak pouse papòt kriz sèvo a papòt, kidonk fè egzèsis yon efè antiepileptik. Ankouraje yon transpò transmembrane pi aktif nan iyon potasyòm. Nan moun ki soufri ak epilepsi (sitou pou timoun ak adolesan), dwòg la diminye enkyetid, gravite de manifestasyon depresyon, chimerik la diminye, ak agresyon disparèt. Efè a sou aktivite mantal ak karakteristik sikomotè detèmine pa dòz medikaman an pran. Efè a anticonvulsant kòmanse parèt nan seri a soti nan 3-4 èdtan nan plizyè jou (nan kèk sitiyasyon - jiska 30 jou). Avèk yon sendwòm angove, li pouse sèvo a konvulsion limyè preparasyon pou pi ba ki anba enfliyans a alkòl, reprim sentòm retrè (elimine ogmante excitability, envolontè tranble koule an nan dwèt yo, nòmal demach).

Efè antisikotik la parèt apre 7-10 jou. Tankou yon aparisyon lontan nan aksyon dwòg nan direksyon sa a kapab asosye ak yon repwesyon de Dopamine ak metabolis noradrenalin. Finlepsin Retard se yon fòm dòz ki aji ki bay yon nivo sibstans aktif nan plasma ak yon frekans administrasyon 1-2 fwa pa jou. Avèk administrasyon oral nan dwòg la, dwòg la tou dousman, men konplètman absòbe nan aparèy la gastwoentestinal (prezans nan sa ki manje nan aparèy la gastwoentestinal pa gen yon efè pwononse sou vitès la ak konplè nan absòpsyon). Peak konsantrasyon nan eleman aktif nan san an obsève 32 èdtan apre administrasyon an. Mwayèn lavi mwatye sou 70 èdtan. Eliminasyon nan kò a te pote soti sitou pa ren yo, epi, nan yon limit pi piti, pa trip yo. Tan nan konsomasyon optimal se avèk oswa imedyatman apre yon repa. Li se pèmèt yo pre-fonn konprime a oswa yon pati nan li nan dlo anvan administrasyon: dire a nan dwòg la pa soufri soti nan sa a. Miltiplikasyon nan admisyon - 1-2 fwa nan yon jounen. Kou dwòg la kòmanse ak yon dòz ti chak jou ak yon ogmantasyon sekans nan li jiskaske yon pwononse repete ka geri reyalize.

Famakoloji

Dwazileptil dwòg sòti nan trisilik iminostilbene. Yo kwè ke efè anticonvulsant la asosye avèk yon diminisyon nan kapasite newòn pou kenbe yon ensidans segondè nan potansyèl aksyon repete nan inactivation nan chanèl sodyòm. Anplis de sa, anpèchman a nan liberasyon nerotransmeteur pa bloke chanèl sodyòm presynaptic ak devlopman nan potansyèl aksyon, ki an vire diminye sinaptik transmisyon, sanble ap nan enpòtans.

Li gen yon modere antimaniacal, antipsikotik efè, osi byen ke yon efè analgesic pou doulè neurogenic. Reseptè GABA, ki ka asosye ak chanèl kalsyòm, yo ka patisipe nan fòmil yo nan aksyon, ak efè nan carbamazepine sou sistèm modulateur nerotransmeteur tou sanble yo gen siyifikatif.

Ka efè a antidiyuretik carbamazepine dwe asosye ak yon efè ipotalamik sou osmoreceptors, ki se medyatè nan sekresyon an nan ADH, epi tou se akòz yon efè dirèk sou tubul yo ren.

Famakokinetik

Apre administrasyon oral, carbamazepine prèske nèt absòbe nan aparèy dijestif la. Obligatwa pou pwoteyin plasma a se 75%. Li se yon pwovizwa nan anzim fwa ak stimul metabolis pwòp li yo.

T 1/2 se 12-29 èdtan 70% se elimine nan pipi a (nan fòm nan metabolites inaktif) ak 30% ak poupou.

Lage fòm

Long-aji tablèt soti nan blan a blan ak yon kouler jòn, awondi, plat, ak bor bizote, ak kwa ki gen fòm liy fay sou tou de bò ak 4 nicks sou sifas la bò.

Excipients: yon copolymer de ethyl acrylate, methyl methacrylate ak trimethylammonioethyl methacrylate (1: 2: 0.1) (Eudragit RS30D), triacetin, talk, yon copolymers de méthacrylique acrylate Et ethyl acrylate (1: 1) (microcristalline cristalline cellulose) stearat mayezyòm.

10 pcs. - anpoul (5) - pake nan bwat katon.
10 pcs. - pake anpoul (5) - pake nan bwat katon.
10 pcs. - pake anpoul (3) - pake nan bwat katon.
10 pcs. - pake anpoul (4) - pake nan bwat katon.

Enstale endividyèlman. Lè w pran oral pou granmoun ak adolesan ki gen laj 15 zan oswa plis, premye dòz la se 100-400 mg. Si sa nesesè, ak pran an kont efè a nan klinik, se dòz la ogmante pa pa plis pase 200 mg / jou ak yon entèval nan 1 semèn. Frekans administrasyon an se 1-4 fwa / jou. Dòz antretyen an se anjeneral 600-1200 mg / jou nan plizyè dòz. Dire a nan tretman depann sou endikasyon yo, efikasite nan tretman an, repons pasyan an nan terapi.

Nan timoun ki poko gen laj 6 zan, yo itilize 10-20 mg / kg / jou nan 2-3 dòz divize, si sa nesesè ak pran an kont tolerans, se dòz la ogmante pa pa plis pase 100 mg / jou ak yon entèval nan 1 semèn, dòz la antretyen se anjeneral 250 -350 mg / jou epi li pa depase 400 mg / jou. Timoun ki gen laj 6-12 ane - 100 mg 2 fwa / jou nan premye jou a, Lè sa a, se dòz la ogmante pa 100 mg / jou ak yon entèval nan 1 semèn. jouk efè a pi bon, dòz la antretyen anjeneral 400-800 mg / jou.

Maksimòm dòz: lè w pran oral, granmoun ak adolesan 15 ane ki gen laj ak pi gran - 1.2 g / jou, timoun yo - 1 g / jou.

Entèaksyon

Avèk itilizasyon an similtane nan inhibiteurs nan isoenzyme CYP3A4 a, yon ogmantasyon nan konsantrasyon nan carbamazepine nan plasma a san se posib.

Avèk itilizasyon an similtane nan enduiz nan sistèm nan isoenzyme CYP3A4, akselerasyon nan metabolis la nan carbamazepine, yon diminisyon nan konsantrasyon li yo nan plasma a san, ak yon diminisyon nan efè a ka geri yo posib.

Avèk itilizasyon an similtane nan carbamazepine stimul metabolis la nan anticoagulan, asid folik.

Avèk itilizasyon similtane ak asid valproik, yon diminisyon nan konsantrasyon nan carbamazepine ak yon diminisyon enpòtan nan konsantrasyon an nan asid valproic nan plasma a san yo posib. An menm tan an, konsantrasyon nan metabolit la carbamazepine, epoksid carbamazepine, ogmante (pwobableman akòz anpèchman an nan konvèsyon li nan carbamazepine-10,11-trans-diol), ki tou te gen aktivite anticonvulsiv, se konsa efè yo nan entèraksyon sa a ka pote, men reyaksyon bò rive souvan - vizyon trouble, vètij, vomisman, feblès, nistagm. Avèk itilizasyon an similtane nan valproik asid ak carbamazepine, devlopman nan yon efè epatotoksik se posib (aparamman, akòz fòmasyon nan yon metabolit segondè nan asid valproic, ki te gen yon efè epatotoksik).

Avèk similtane itilize, valpromide diminye metabolis la nan fwa a nan carbamazepine ak metabolit li yo carbamazepine-epoksi akòz anpèchman nan idrolaz la epoksid anzim. Metabolit la espesifye gen aktivite anticonvulsiv, men ak yon ogmantasyon siyifikatif nan konsantrasyon plasma li ka gen yon efè toksik.

Avèk itilizasyon similtane ak verapamil, diltiazem, isoniazid, dextropropoxyphene, viloxazine, fluoksiti, fluvoxamine, cimetidine, asetazolamid, danazole, desipramin, nicotinamide (nan granmoun, sèlman nan gwo dòz), erythromycin, troleandromycin, jerozromycin, jero-tromycin, jero-tromycin, jerozomycin, c ki gen ladan ak itraconazole, ketoconazole, fluconazole), terfenadine, loratadine, yon ogmantasyon nan konsantrasyon nan carbamazepine nan plasma san se posib ak yon risk nan efè segondè (vètij, somnolans, ataksya, diplopi).

Avèk similtane itilize ak hexamidine, se efè a anticonvulsiv nan carbamazepine febli, ak hydrochlorothiazide, furosemide - li posib diminye kontni an sodyòm nan san an, ak kontraseptif ormon - li posib febli efè a nan kontraseptif ak devlopman nan senyen akiklik.

Avèk similtane itilize ak òmòn tiwoyid, li posib ogmante eliminasyon an nan òmòn tiwoyid, ak clonazepam, li posib ogmante clearance a clonazepam epi diminye clearance nan carbamazepine, ak ityòm preparasyon, yon amelyorasyon mityèl nan efè a newrotoksik se posib.

Avèk itilizasyon similtane ak primidon, yon diminisyon nan konsantrasyon nan carbamazepine nan plasma san se posib. Gen rapò ki primidòn ka ogmante konsantrasyon an Plasma nan metabolit la farmakolojik aktif - carbamazepine-10,11-epoksi.

Avèk itilizasyon similtane ak ritonavir, efè segondè nan carbamazepine ka ogmante, ak sertralin, yon diminisyon nan konsantrasyon an nan sertralin se posib, ak teofilin, rifampikin, cisplatin, doxorubicin, yon diminisyon nan konsantrasyon nan carbamazepine nan plasma san, ak tetracycline, efè yo nan carbamazepine ka febli.

Avèk itilizasyon similtane ak felbamat, yon diminisyon nan konsantrasyon nan carbamazepine nan plasma a san se posib, men yon ogmantasyon nan konsantrasyon an nan metabolit la aktif nan epidemi carbamazepine, pandan y ap yon diminisyon nan konsantrasyon an nan plasma a nan felbamate se posib.

Avèk itilizasyon similtane ak fenenyin, fenobarbital, konsantrasyon nan carbamazepine nan san plasma diminye. Mutual febli nan aksyon anticonvulsant se posib, ak nan ka ki ra, ranfòse li yo.

Efè segondè yo

Soti nan bò a nan sistèm nève santral la ak periferik sistèm nève: souvan - vètij, ataksya, somnolans, maltèt posib, diplopi, latwoublay aranjman, raman - mouvman envolontè, nistagm, nan kèk ka - latwouy otulomotè, disartya, sentòm periferik, parestezi, feblès nan misk, sentòm paresis, alisinasyon, depresyon, fatig, konpòtman agresif, ajitasyon, pwoblèm konsyans, sikoz ki ogmante, defisyans gou, konjonktivit, òrèy kònen ak son, hyperacusis.

Soti nan sistèm dijestif la: noze, ogmante GGT, ogmante aktivite nan fosfataz asid, vomisman, bouch sèk, raman - ogmante aktivite nan transaminases, lajònis, epatit kolestatik, dyare oswa konstipasyon, nan kèk ka - diminye apeti, doulè nan vant, glossitis, stomatit.

Soti nan sistèm nan kadyovaskilè: raman - myokad chanjman kondiksyon, nan kèk ka - bradcardya, aritmi, AV blokaj ak senk, efondre, ensifizans kadyak, manifestasyon nan ensifizans kardyovaskulèr, tronboflebit, tronboza.

Soti nan sistèm nan emopoietic: leukopenia, eozinofili, tronbositopeni, raman - lekositoz, nan kèk ka - agranulocytosis, aplasi anemi, aplasia erythrocytic, megaloblastik anemi, epatit granulomatous.

Soti nan bò a nan metabolis: iponatremi, retansyon likid, èdèm, pran pwa, diminye osmolality Plasma, nan kèk ka - egi tanzantan porfiria, Defisi asid folik, maladi metabolis kalsyòm, kolestewòl ogmante ak trigliserid.

Soti nan sistèm nan andokrin: gynecomastia oswa galactorrhea, raman - malfonksyònman tiwoyid.

Soti nan sistèm nan urin: raman - pwoblèm ren fonksyon, nefrit entèstisyeu ak echèk ren.

Soti nan sistèm respiratwa a: nan kèk ka - dispnea, nemoni oswa nemoni.

Reyaksyon alèjik: gratèl sou po, gratèl, raman - linfadenopati, lafyèv, epatplenomegali, artraljya.

Epilepsi: gwo, fokal, melanje (ki gen ladan gwo ak fokal) kriz malkadi. Sendwòm doulè majorite ki gen orijin nerogenic, ki gen ladan neral trigeminal esansyèl, nevrya trigeminal nan sclerosis miltip, esansyèl glossopharyngeal alji. Prevansyon nan atak ak sendwòm retrè alkòl. Sikoz afèktif ak schizoaffective (kòm yon mwayen pou prevansyon). Neropatik dyabèt ak doulè. Dyabèt ensipid ki gen orijin santral la, polyurie ak polydipsia de nati neurohormonal.

Gwosès ak pwoblèm lèt

Si sa nesesè, itilize pandan gwosès (sitou nan premye trimès la) epi pandan lapè ta dwe peze ak anpil atansyon benefis yo te espere nan tretman pou manman an ak risk pou fetis la oswa timoun. Nan ka sa a, carbamazepine rekòmande yo dwe itilize sèlman kòm monoterapi nan dòz minimòm yo efikas.

Fanm ki gen laj pou fè pitit pandan tretman an ak carbamazepine yo rekòmande yo sèvi ak kontraseptif ki pa ormon.

Enstriksyon espesyal

Carbamazepine pa itilize pou kriz malkadi atilik oswa jeneralize, kriz malkadi myoclonic oswa atonik. Li pa ta dwe itilize yo soulaje doulè òdinè, tankou yon prophylactiques pandan peryòd pwolonje nan padon pou fè triyangèm nevuria.

Yo itilize li avèk prekosyon nan ka maladi konjekatif sistèm kadyovaskilè a, soufwans grav ak / oswa fonksyon ren, dyabèt melitu, presyon okulèr ogmante, ak yon istwa nan reyaksyon ematolojik itilize nan lòt dwòg, iponatremi, retansyon urin, ak ogmante sansiblite a depresan tricyclic. , ak endikasyon nan yon istwa nan entèripsyon nan tretman carbamazepine, osi byen ke timoun yo ak pasyan granmoun aje.

Tretman ta dwe te pote soti anba sipèvizyon yon doktè. Avèk tretman pwolonje, li nesesè pou kontwole foto san an, eta fonksyonèl nan fwa a ak nan ren yo, konsantrasyon nan elektwolit nan Plasma san, ak yon egzamen oftalmolojik. Yo detèmine peryodik nan nivo nan carbamazepine nan plasma san rekòmande pou kontwole efikasite ak sekirite tretman an.

Omwen 2 semèn anvan ou kòmanse terapi carbamazepine, li nesesè yo sispann tretman ak inhibiteurs MAO.

Pandan peryòd la nan tretman pa pèmèt itilize nan alkòl.

Enfliyans sou kapasite nan kondwi machin ak mekanism kontwòl

Pandan tretman an, youn ta dwe evite angaje nan aktivite ki ka gen danje ladan ki mande plis atansyon, ak vitès reyaksyon sikomotè yo.

farmakodinamik . Finlepsin ralentir se yon derive antikonvulsiv nan tricyclic iminostilbene. Li montre antiepileptic, aktivite newrotwopik ak sikotwòp. Efè ki ka geri a se sitou akòz anpèchman nan transmisyon sinaptik nan eksitasyon ak, kòm yon rezilta, yon diminisyon nan gaye nan atak yo. Nan pi wo konsantrasyon, carbamazepine lakòz yon diminisyon nan potansyasyon pòs-tetanik. Finlepsin ralentir diminye gravite a nan doulè nan trijinal nevagra. Efè sa a se akòz anpèchman transmisyon sinaptik iritasyon nan nwayo epinyè a nan nè trigèmen. Avèk dyabèt insipidus, Finlepsin ralentir gen yon efè antidiyuretik, petèt akòz yon efè hypothalamic sou osmoreceptors.

Famakokinetik Apre administrasyon oral, carbamazepine absòbe dousman e prèske nèt.

Peryòd demi-lavi a se 8.5 èdtan epi li gen yon pakèt domèn (apeprè 1.72-12 èdtan). Apre yon sèl dòz C max, carbamazepine nan san plasma nan granmoun reyalize apre 4-16 èdtan (trè raman apre 35 èdtan), nan timoun yo apre apeprè 4-6 èdtan. Konsantrasyon an nan carbamazepine nan plasma san se pa lineyè dòz-depann, e lè yo itilize nan pi wo dòz, koub konsantrasyon plasma a gen fòm yon plato.

Lè tablèt ki lage pwolonje yo te itilize, se yon konsantrasyon pi ba nan carbamazepine nan plasma a san reyalize pase ak tablèt konvansyonèl yo.

Se konsantrasyon ekilib rive apre 2-8 jou. Pa gen okenn korelasyon fèmen ant dòz la nan carbamazepine ak yon konsantrasyon ki estab nan ekilib nan plasma san.

Konsènan konsantrasyon ki ka geri ou ak toksik nan carbamazepine nan Plasma san, li endike ke kriz pouvwa disparèt ak yon nivo Plasma nan 4-12 μg / ml. Konsantrasyon an nan dwòg la nan plasma san ki depase 20 μg / ml, vin pi grav foto a nan maladi a.

Finlepsin ralentir nan yon konsantrasyon nan sibstans ki sou aktif nan plasma san nan 5-18 μg / ml elimine doulè a ​​nan trijeminal alji.

70-80% nan carbamazepine mare ak pwoteyin plasma. Yon pati nan karabazepin ki pa lye avèk pwoteyin nan yon konsantrasyon 50 μg / ml rete konstan. 48-53% nan metabolit la farmakolojik aktif carbamazepine-10, 11 epoksid mare nan pwoteyin plasma. Konsantrasyon nan carbamazepine nan CSF se 33% nan konsantrasyon an Plasma.

Carbamazepine kwaze baryè plasentèr la epi li elimine nan lèt manman an.

Apre w fin pran yon sèl dòz, carbamazepine ap elimine san plasma ak t ½ 36 èdtan .. Avèk tretman pwolonje, T ½ diminye 50% akòz endiksyon nan anzim nan fwa mikrosomal.

Nan moun ki an sante, clearance a total soti nan plasma san se sou 19.8 ml / h / kg pwa kò, nan pasyan ki gen monoterapi - sou 54.6 ml / h / kg, nan pasyan ki gen tretman konbine - sou 113.3 ml / h / kg

Apre yon sèl administrasyon oral nan carbamazepine, 72% nan dòz la nan fòm lan nan metabolites se elimine nan kò a pa ren yo. Se rès 28% nan elimine ansanm ak poupou, ki pasyèlman - chanje. Se sèlman 2-3% nan yon sibstans ki elimine nan pipi nan carbamazepine chanje.

epilepsi: kriz konplèks oswa senp pasyèl (avèk oswa san pèt konesans) avèk oswa san jeneralizasyon segondè, jeneralize kadri tonik-klonik, fòm melanje nan kriz.

Finlepsin retard ka itilize tou de kòm monoterapi ak kòm yon pati nan terapi konbinezon.

Kondisyon manyak egi, terapi ki bay sipò pou twoub afektif bipolè yo nan lòd yo anpeche aggravasyon oswa diminye gravite a nan manifestasyon klinik nan vin pi grav.

Sendwòm retrè alkòl.

Iradyem trijeminal idyopatik ak newemyem trigeminal nan sclerosis miltip (tipik ak atipik).

Otorite nwaygia nan nè a glossopharyngeal.

Finlepsin retard se preskri oralman, anjeneral, yo ta dwe dòz la chak jou ap divize an 2 dòz. Ou ka pran dwòg la pandan, apre yon repa oswa nan ant repa yo, ak yon ti kantite lajan pou likid.

Anvan yo kòmanse tretman, pasyan ki fè pati Chinwa gwoup etnik Han la oswa pasyan ki gen orijin Thai ta dwe, si sa posib, fè tès depistaj pou HLA-B * 1502, depi sa a alèl ka pwovoke devlopman nan carbamazepine ki asosye ak sendwòm Stevens-Johnson.

Epilepsi Tretman an kòmanse avèk itilizasyon yon dòz ki ba chak jou, ki se Lè sa a, tou dousman ogmante (ajiste, pran an kont bezwen chak pasyan endividyèl) jiskaske efè a pi bon reyalize.

Nan ka kote sa posib, Finlepsin retard ta dwe preskri kòm monoterapi, men lè yo itilize ak lòt dwòg, yon rejim nan menm ogmantasyon nan gradyèl nan dòz medikaman an rekòmande. Si Finlepsin retard se ajoute nan terapi ki deja egziste antiepilepti, yo ta dwe dòz la ap ogmante piti piti, pandan y ap dòz yo nan dwòg yo itilize yo pa chanje oswa ajiste si sa nesesè.

Pou chwazi dòz la pi bon nan dwòg la, li kapab itil detèmine nivo nan sibstans ki sou aktif nan plasma a san. Konsantrasyon ki ka geri nan dwòg la nan san plasma yo ta dwe 4-12 μg / ml.

Nan kèk pasyan, ak itilize retard tablèt, li ka nesesè pou ogmante dòz medikaman an.

Adilt Dòz inisyal rekòmande a se 100-200 mg 1-2 fwa nan yon jounen, Lè sa a, se dòz la ogmante piti piti jiskaske efè a pi byen reyalize, anjeneral dòz la chak jou se 800-1200 mg, ki se divize an 2 dòz. Kèk pasyan ka egzije yon dòz Finlepsin ralanti rive nan 1600 mg oswa menm 2000 mg / jou.

Pasyan ki granmoun aje yo. Etandone entèraksyon dwòg yo ak diferan farmakokinetik nan dwòg antiepileptic, pasyan granmoun aje yo ta dwe chwazi ak prekosyon nan rann ralanti finlepsin.

Timoun ki gen laj 5 an. Anjeneral, tretman an ta dwe fèt nan yon dòz 10-20 mg / kg pwa kò chak jou (nan plizyè dòz).

Timoun ki gen laj 5-10 ane yo - 400-600 mg / jou.

Timoun ki gen laj 10-15 ane - 600-1000 mg / jou.

Kondisyon manyak egi ak tretman ki bay sipò pou maladi afektif (bipolè). Ranje a dòz se 400-1600 mg / jou nan 2 divize dòz.

Tipikman, terapi se te pote soti nan yon dòz 400-600 mg / jou nan 2 divize dòz. Nan tretman an nan kondisyon manyak egi, dòz la nan Finlepsin ralentir ta dwe ogmante byen vit nan 800 mg / jou. Avèk terapi antretyen pou twoub bipolè, se yon ogmantasyon gradyèl nan dòz ki ba rekòmande asire pi tolerans.

Sendwòm retrè alkòl. Dòz an mwayèn se 600 mg / jou nan 2 divize dòz. Nan ka ki grav, ka dòz la ap ogmante pandan premye jou yo kèk (pou egzanp, jiska 1200 mg / jou, divize an 2 dòz). Nan manifestasyon grav retrè alkòl, tretman kòmanse ak yon konbinezon Finlepsin ralentir ak medikaman sedatif-ipnoz (pou egzanp, clomethiazole, klordiazepoxid), konfòme yo avèk enstriksyon yo dòz pi wo a. Apre yo fin faz la egi fini, tretman ak Finlepsin ralanti ka kontinye kòm monoterapi.

Iradyem trijeminal idyopatik ak newemyem trigeminal nan sclerosis miltip (tipik ak atipik). Otorite nwaygia nan nè a glossopharyngeal. Premye dòz Finlepsin lan se 200-400 mg / jou (100 mg 2 fwa nan yon jounen pou pasyan granmoun aje). Li ta dwe dousman ogmante jiskaske doulè a ​​disparèt (anjeneral jiska yon dòz 400-800 mg, divize an 1-2 dòz). Nan kèk ka, yon dòz chak jou nan 1600 mg ka mande. Apre sispann doulè a, dòz la ta dwe piti piti redwi a antretyen an minimòm.

Finlepsin Retard pa ta dwe preskri:

• avèk ipèksansibilite etabli a medikaman carbamazepine oswa chimik menm jan (depresan triklik), oswa lòt konpozan nan dwòg la,
• ak AV blokaj,
• istwa anpèchman nan fonksyon mwèl zo,
• pasyan ki gen yon istwa pou porfria epatik (eg, porfiri entim nan, porfriya melanje, porfriya an reta),
• nan konbinezon ak MAO inhibiteurs,
• nan konbinezon ak voriconazole, kòm tretman ka efikas.

efè segondè yo te note pi souvan ki te fèt ak tretman konbine pase ak monoterapi. Tou depan de dòz la ak sitou nan kòmansman tretman an, sèten efè segondè ka rive. An jeneral, yo disparèt sou pwòp yo apre 8-14 jou oswa apre yon rediksyon dòz tanporè.

Sou pati nan sistèm san an ak lenfatik: leykozitoz, eozinofili, leukopenya, tronbopitèn, defisi asid folik, agranulocytosis, aplasi anemi, panktopèn, aplasya emosyonèl, anemi, megaloblastik anemi, emoraji po poryègya, fen maladi po.

Soti nan sistèm iminitè a: medikaman gratèl ak eozinofili ak sentòm sistemik (rad), reta milti-ògàn ipèrsansibilite ak lafyèv, po gratèl, vaskulit, linfenopati, siy yo fè l sanble ak lenfom, artralj, leucopenia, eosinophilia, hepatosplenomegaly ak rezilta nòmal nan divès kalite sentòm fwa, nòmal rezilta nan divès kalite sendwòm fwa, divès kalite nòmal, ... kanal kòlè (destriksyon ak disparisyon nan kanal yo zantray intrapatik), menenjit aseptik ak myoclonus ak eozinofili periferik, anafilaktik yon reyaksyon, angioedema, ipogammaglobulinemya. Lòt ògàn (eg, fwa, poumon, ren, pankreya, myokard, gwo trip) ka enplike.

Soti nan sistèm andokrinyen an: èdèm, retansyon likid, ogmantasyon pwa, iponatremi ak yon diminisyon nan osmolarite nan san plasma atravè efè nan carbamazepine, menm jan ak aksyon an nan òmòn antidiyuretik, ki pafwa mennen nan iperidrat, ki se te akonpaye pa letaji, vomisman, maltèt, konfizyon ak twoub newolojik, ogmante nivo prolaktin ak oswa san sentòm klinik tankou galaktoreya ak jinekomastya, rezilta nòmal nan tès fonksyon tiwoyid: yon diminisyon nan nivo nan L-tiroksin (FT 4, T 4, T 3) ak yon ogmantasyon nan TSH, ki anjeneral ale san yo pa manifestasyon klinik, pwoblèm metabolis nan zo (yon diminisyon nan kalsyòm nan plasma ak 25-hydroxycolecalciferol nan plasma a san, ki mennen nan osteomalacie / osteyopowoz, yon ogmantasyon nan kolestewòl, ki gen ladan kolestewòl HDL ak trigliserid. Carbamazepine ka diminye nivo plat folat Yon diminisyon nan nivo plasma nan vitamin B 12 ki anba enfliyans a carbamazepine ak yon ogmantasyon nan nivo omosistein te tou te rapòte.

Soti nan bò a nan metabolis ak maladi manje: deficiency folat, diminye apeti, porfriya egi, kwonik porfirie.

Soti nan bò a nan psyche a: alisinasyon (vizyèl oswa oditif), depresyon, mank apeti, enkyetid, konpòtman agresif, ajitasyon, ajitasyon nève, konfizyon, sikoz ogmante inaktif, chanjman atitid, tankou depresyon oswa manik imè, fobi, mank motivasyon, mouvman envolontè, tankou asteriks.

Soti nan sistèm nève a: feblès jeneral, vètij, ataksya, anvi dòmi, sedasyon, fatig, maltèt, mouvman reflè nòmal (eg. tranbleman, tranbleman koryas, distoni, ti), nistagm, diskinezi orofasyal, ralanti panse, maladi lapawòl (tankou disartya oswa diskou anpate), koreoathetosis, neropatik periferik, parestezi, feblès nan misk ak paresis, defisyans gou, sendwòm malfezan antisikotik, defisyans memwa, ataksik ak maladi serebeleuz, ki se pafwa akonpaye pa maltèt. o doulè.

Soti sou bò ògàn vizyon an: konjonktivit, pwoblèm akomodasyon (diplopi, vizyon twoub), ogmante presyon okulèr la, anvlòpman nan lantiy la, retinotoxicity, okulomotor latwoublay.

Sou pati ògàn odyans lan ak aparèy vestibulèr la: defisyans tande, òrèy kònen / sonnen, kònen akoumman, hyperacusis, ipokasya, pwoblèm pèfòmans nan ton.

Soti nan kadyovaskilè sistèm lan: entrosardik kondiksyon latwoublay, bradikya, aritmi, vin pi mal nan maladi kè kardyovaskulèr, ensifizans kadyak konjestif, efondreman sikilasyon, AV blokaj ak senk, tansyon wo oswa ipotansyon, vaskulit, tronboflebit, tronboza.

ipèrsansibilite soti nan poumon yo, ki se karakterize pa yon ogmantasyon nan tanperati kò a, souf kout, pulmonit oswa nemoni. Nan evènman an nan reyaksyon sa a ipèrsansibilite, dwòg la ta dwe elimine.

diminye apeti, bouch sèk, kè plen, vomisman, dyare, konstipasyon, doulè nan vant, stomatit, jenjivit, glossitis, pankreatit, kolit.

Maladi epatobilyèr: chanjman nan endikatè nan yon tès fwa fonksyonèl (ogmante nivo gamma-glutamil transfèrase, nivo ogmante nan fosfatazin asid, transaminases), lajònis, divès kalite fòm nan epatit (kolestatik, epatocellulaire, granulomatous, melanje), lavi ki menase epatit egi, echèk nan fwa.

Sou pati nan po a ak lar: dèrmatoz alèjik, urtikèr, pruritus, dèrmatozite èksfolyant, eritroderma, necrose nan po supèrfisyèl ak anpoul (sendwòm Lyell la), fotosansibilite, woujè nan po a ak polimorfik gratèl nan fòm nan tach ak fòmasyon nan nœuds, ak emoraji (ègzima eritem multiforme, eritema multiforme, eritema nodosum Stevens-Johnson), petekyal emoraji nan po a ak lupus eritematosus (disseminated lupus eritematosus, alopesi), diaphoresis, chanjman nan pigmasyon po, akne, hirsutism, vaskulit, pu pura, ogmante swe, egi jeneralize exanthematous pustulosis (AGEP), lichenoid keratoz, onihomadez.

Soti nan sistèm nan mis: artraljya, myalgie, kranp nan misk, doulè nan misk, ka zo kase, diminye dansite mineral nan zo yo.

Soti nan ren yo ak aparèy urin: proteinuria, ematurya, oligurya, disurya, polikurya, retansyon urin, nefrite tubulointèstisyal, ensifizans renal, ogmante san ure / azotemi, pipi souvan.

Soti nan sistèm repwodiksyon ak glann mamè yo: vyolasyon spermatogenesis (ki gen yon diminisyon nan kantite ak / oswa mobilite nan spermatozoza), malfonksyònman erectile, fèblès, diminye dezi seksyèl.

Enfeksyon ak enfeksyon: reyaktivasyon moun ki gen viris èpès kalite VI.

Devyasyon rezilta tès laboratwa yo: hypogammaglobulinemia.

carbamazepine ta dwe preskri sèlman anba sipèvizyon medikal, sèlman apre yo fin evalye rapò benefis / risk ak sijè a kontwole atansyon nan pasyan ki gen yon istwa nan kadyak, epatik oswa ren, reyaksyon ematolojik kontrè ak lòt dwòg, oswa pasyan ki gen terapi entèwonp carbamazepine.

Carbamazepine montre aktivite antikolinerik modere, Se poutèt sa, pasyan ki gen presyon intraocular ogmante yo ta dwe avèti ak konsilte sou faktè risk posib.

Li ta dwe vin chonje sou deklanchman an posib pou sikoses inaktif, ak nan relasyon ak pasyan granmoun aje - sou aktivasyon an posib pou konfizyon ak devlopman nan eksitasyon enkyetid.

Medikaman an se anjeneral efikas pou absans (kriz ti) ak kriz myoclonic. Gen kèk ka ki endike ke kriz ogmante ka rive nan pasyan ki gen absans tipik.

Efè ematolojik. Se itilize nan dwòg la ki asosye ak devlopman nan agranulocytosis ak aplasi anemi, men akòz ensidans a ki ba anpil nan kondisyon sa yo, li difisil a evalye risk la siyifikatif lè w ap pran carbamazepine.

Pasyan yo ta dwe enfòme sou siy bonè nan toksisite ak sentòm nan posib maladi hematologic, osi byen ke sentòm nan dèrmatoloji ak reyaksyon fwa. Pasyan an ta dwe avèti ke nan evènman an nan reyaksyon tankou lafyèv, gòj fè mal, po gratèl, maladi ilsè oral, ematom ki rive fasilman, egzakteman emoraji oswa purpur emoraji, ou ta dwe imedyatman konsilte yon doktè.

Si kantite leykosit oswa plakèt diminye anpil pandan terapi, yo ta dwe kontwole kondisyon pasyan an avèk anpil atansyon, epi yo ta dwe fè yon tès san konstan jeneral sou pasyan an tou. Dwe tretman ak carbamazepine ap elimine si pasyan an devlope leukopenia, ki se grav, pwogresis, oswa se te akonpaye pa manifestasyon klinik, tankou lafyèv oswa gòj fè mal. Yo ta dwe itilize nan carbamazepine ap elimine lè siy inhibition nan fonksyon mwèl zo parèt.

Tanzantan oswa souvan gen yon diminisyon tanporè oswa fiks nan kantite plakèt oswa lekosit an koneksyon avèk pran carbamazepine. Sepandan, pou pifò nan ka sa yo, yo te tanporalite yo konfime epi yo pa endike devlopman nan aplemi anemi oswa agranulocytosis. Anvan ou kòmanse terapi ak detanzantan pandan konduit li yo, yo ta dwe yon tès san dwe fèt, ki gen ladan detèminasyon nan konte a plakèt (kòm byen ke, petèt, ki kantite reticulocytes ak nivo a emoglobin).

Reyaksyon dermatolojik grav. Reyaksyon dermatolojik grav, ki gen ladan toksik necrolysis epidèm (TEN) oswa sendwòm Lyell a, Stevens-Johnson sendwòm (SJS), yo ra anpil ak carbamazepine. Pasyan ki gen reyaksyon grav dèrmatolojik ka mande pou entène lopital, kòm kondisyon sa yo ka menase lavi ak gen yon rezilta fatal. Pifò ka SJS / TEN devlope pandan premye mwa yo nan tretman ak carbamazepine. Avèk devlopman siy ak sentòm ki endike nan reyaksyon grav dèrmatolojik (SJS, sendwòm Lyell a / TEN), carbamazepine ta dwe elimine imedyatman epi yo ta dwe terapi altènatif preskri.

Dwòg. Gen prèv kap ogmante nan efè a nan alèl HLA divès kalite sou tandans pasyan an pou reyaksyon negatif ki asosye ak sistèm iminitè a.

Kominikasyon avèk (HLA) -B * 1502. Etid retrospektiv nan pasyan Chinwa nan gwoup etnik Khan a te montre yon korelasyon pwononse ant reyaksyon po nan SJS / dis ki asosye ak carbamazepine ak prezans nan imen antik leykòs (HLA), alèl (HLA) -B * 1502 nan pasyan sa yo. Yon gwo frekans nan rapò sou devlopman nan SJS (olye raman pase trè raman) se karakteristik nan kèk peyi nan pwovens Lazi (pou egzanp, zile yo nan Taiwan, Malezi ak Filipin yo), kote allele la (HLA) -B * 1502 Vanport nan mitan popilasyon an. Nimewo a nan transpòtè nan alèl sa a nan mitan popilasyon an nan Azi se> 15% nan Filipin yo, nan Thailand, Hong Kong ak Malezi, ≈10% - sou Fr. Taiwan, prèske 4% - nan Nò Lachin, ≈2-4% - nan Azi di Sid (ki gen ladan peyi Zend) ak fòm Dòz: & konpozisyon nbsp tablèt:

1 grenn gen ladan:

sibstans aktif : carbamazepine 200 mg oswa 400 mg,

eksipyan : acrylate etilik, metakrilat metil ak kopolimè metakrilat trimethylammonioethyl (Eudragit ® RS 30 D), triacetin, talk, asid metakrilik ak copolymère acrylate etilik (Eudragit ® L 30 D-55), cellulose microcristalline, rospovidone, silisyòm koloidal.

Tabli ki gen liberasyon soutni 200 mg:

400 mg tablèt sou liberasyon soutni: ant blan ak blan ak yon tenti jòn, grenn awondi plat ak bor bizote, ak kwa fòm ki gen liy fay sou tou de bò ak 4 echantiyon sou sifas la bò.

Gwoup farmakoterapi: antisileile ajan ATX: & nbsp

Famakodinamik: Yon dwòg antiepileptik (derive dibenzazepine), ki gen tou yon anti-depresyon, antipsikotik ak efè antidiyuretik, gen yon efè analgesic nan pasyan ki gen enfali. Se mekanis nan aksyon ki asosye ak blokaj la nan vòltaj-gatèd kanal sodyòm, ki mennen nan estabilizasyon nan manbràn nan nan surèkskonte newòn, anpèchman nan aparans nan ranvwa seri nan newòn ak yon diminisyon nan kondiksyon enpak sinaptik. Anpeche re-fòmasyon nan Na + depandan potentiels aksyon nan newòn depolarize. Diminye liberasyon an nan nerotransmeteur a eksite glutamate asid amine, ogmante papòt la kriz malkadi nan sistèm nève santral la, epi, konsa, diminye risk pou yo yon kriz malkadi. Li ogmante K + konduktivite, modile vòltaj-gatèd Ca 2 + chanèl, ki kapab tou kontribye nan efè a anticonvulsant nan dwòg la.

Li efikas pou kriz fokal (pasyèl) (senp ak konplèks), akonpaye oswa pa akonpaye pa jeneralizasyon segondè, pou jeneralize kriz mal-tonik, epi tou pou yon konbinezon de kalite sa yo nan kriz (anjeneral efikas pou kriz ti - petit mal, absans ak kriz myoclonic. )

Pasyan ki gen epilepsi (sitou nan timoun ak adolesan) gen yon efè pozitif sou sentòm enkyetid ak depresyon, osi byen ke yon diminisyon nan chimerik ak agresivite.

Efè a sou fonksyon mantal ak pèfòmans sikomotè se dòz depandan. Aparisyon nan efè a anticonvulsant varye soti nan plizyè èdtan plizyè jou (pafwa jiska 1 mwa akòz endiksyon oto-nan metabolis).

Avèk esansyèl ak segondè trigeminal neral nan pifò ka li anpeche aparans nan atak doulè.

Soulajman doulè nan trijinal neral se te note apre 8-72 èdtan.

Avèk sendwòm retrè alkòl, li ogmante papòt la pou preparasyon konvulsif, ki se nòmalman redwi nan kondisyon sa a, epi redwi gravite a nan manifestasyon yo nan klinik nan sendwòm lan (ogmante chimerik, tranbleman, demen maladi).

Antipsikotik (antimaniacal) aksyon devlope apre 7-10 jou, yo ka akòz anpèchman nan metabolis la nan Dopamine ak noradrenalin ...

Yon fòm dòz pwolonje asire antretyen nan yon konsantrasyon pi stab pou carbamazepine nan san an lè yo te pran 1-2 fwa nan yon jounen.

Absòpsyon se ralanti, men konplè (manje pa afekte siyifikativman to a ak limit nan absòpsyon). Apre yon sèl dòz grenn lan, maksimòm konsantrasyon an rive apre 32 èdtan. Valè an mwayèn nan konsantrasyon maksimòm sibstans aktif chanje apre yon sèl dòz 400 mg nan carbamazepine se sou 2.5 μg / ml. Konsantrasyon ekilib nan dwòg la nan plasma yo reyalize apre 1-2 semèn (pousantaj la nan siksè depann sou karakteristik endividyèl yo nan metabolis la: oto-endiksyon nan sistèm yo anzim nan fwa a, etero-endiksyon pa lòt dwòg itilize ansanm), osi byen ke sou kondisyon pasyan an, dòz nan dwòg la ak dire nan tretman an. Diferans siyifikatif endividyèl nan valè yo konsantrasyon ekilib nan ranje ki ka geri ou yo obsève: nan pifò pasyan yo, valè sa yo varye ant 4 a 12 μg / ml (17-50 μmol / l). Konsantrasyon yo nan carbamazepine-10,11-epoksi (farmakolojik aktif metabolit) yo apeprè 30% nan konsantrasyon nan carbamazepine. Kominikasyon ak pwoteyin plasma nan timoun yo - 55-59%, nan granmoun - 70-80%. Volim aparan distribisyon an se 0.8-1.9 l / kg. Konsantrasyon yo kreye nan likid ki gen pèt ak krache, ki se pwopòsyonèl ak kantite lajan an nan sibstans ki sou aktif mele ak pwoteyin (20-30%). Penetre nan baryè plasent la. Konsantrasyon nan lèt tete se 25-60% nan sa ki nan plasma.

Li se metabolize nan fwa a, sitou sou chemen an epoksidik ak fòmasyon nan metabolites prensipal yo: aktif carbamazepine-10,11-epokside ak konjige ki inaktif ak asid glikuronik. Prensipal isoenzim ki bay biotransformation nan carbamazepine nan carbamazepine-10,11 epoksi se sitokrom P450 (CYP3A4). Kòm yon rezilta nan reyaksyon sa yo metabolik, se yon metabolite nan 9-hydroxymethyl-10-karamoylacridane tou ki te fòme, ki gen fèb aktivite famasi. ka pwovoke metabolis pwòp li yo.

Mwatye lavi a apre enjèstyon yon sèl dòz se 60-100 èdtan (yon mwayèn de sou 70 èdtan), ak itilizasyon pwolonje, se mwatye lavi a redwi akòz oto-endiksyon nan sistèm anzim fwa yo. Apre yon sèl administrasyon oral nan carbamazepine, 72% nan dòz la pran se elimine nan pipi a ak 28% ak poupou, pandan y ap apeprè 2% nan dòz la pran eskres yo nan pipi a kòm carbamazepine chanje, ak apeprè 1% nan fòm lan nan yon metabolit 10.11-epoksidik.

Pa gen okenn prèv ki montre famakokinetik yo nan chanjman carbamazepine nan pasyan granmoun aje.

Epilepsi: kriz prensipal jeneralize (eksepsyon absans yo), fòm pasyèl epilepsi (kriz senp ak konplèks), kriz segondè jeneralize,

Nèrgie trigeminal,

Nèg idyopatik glossopharyngeal,

Doulè ak domaj nè periferik nan dyabèt melitu, doulè nan neropatik dyabetik,

Epileptiform kriz ki gen esklewoz miltip, fasyal feminen ak trigeminal ralonj, Tonik byen, diskou paroksismal ak mouvman maladi (paroksism disartrie ak ataksya), parestesya paroksismal ak kriz nan doulè,

Sendwòm retrè alkòl (enkyetid, kriz, hyper excitability, twoub somèy),

Maladi psikotik (maladi afis ak schizoaffective, psozoz, maladi nan sistèm lenbik la).

Hypersensitivity nan carbamazepine ak lòt konpozan nan dwòg la, osi byen ke tricyclic depresè,

Maladi nan ematopoyi mwèl zo (anemi, leykopèni),

Egi tanzia porfiria (ki gen ladan yon istwa)

Administrasyon similtane nan ityòm preparasyon ak inhibiteurs MAO.

Dekadans kadyak kwonik,

Repwodiksyon iponatremi (sendwòm hypersecretion ADH, hypopituitarism, hypothyroidism, adrenal cortical insuffisance),

Defisyans fonksyon fwa ak ren,

Alkolism aktif (CNS depresyon intensifye, carbamazepine metabolis entansifye),

Anpèchman nan ematopoyi mwèl zo ak medikaman (istwa),

Hyperplasia pwostat

Ogmante presyon okulèr,

Nan konbinezon ak sedatif-ipnotik.

Gwosès ak pwoblèm lèt:

Chak fwa sa posib, Finlepsin® retard preskri bay fanm ki gen laj repwodiktif sou fòm monoterapi, nan dòz ki pi efikas la, paske frekans defo konjenital tibebe ki fèk fèt nan manman ki te pran konbine antieptileptik pi wo pase monoterapi.

Lè gwosès rive, li nesesè yo konpare benefis la te espere nan terapi ak konplikasyon posib, espesyalman nan premye trimès la nan gwosès la.Li konnen ke timoun nan manman ki soufri epilepsi yo predispoze nan bagay moun ki andomaje nan devlopman twoub, ki gen ladan malformasyon. Finlepsin® retard se kapab ogmante risk pou yo maladi sa yo. Gen rapò izole nan ka maladi konjenital ak malformasyon, ki gen ladan ki pa fèmti ark vètebral yo (spina bifida).

Medikaman antiytilèptik ogmante foli asid Defisi, ki se souvan obsève pandan gwosès, ki ka ogmante ensidans la nan domaj nesans nan timoun yo, se konsa pran asid folik rekòmande anvan gwosès la te planifye ak pandan gwosès la. Yo nan lòd yo anpeche konplikasyon emoraji nan tibebe ki fenk fèt, fanm nan dènye semèn yo nan gwosès, menm jan tou tibebe ki fenk fèt yo, yo rekòmande yo preskri vitamin K1.

Carbamazepine pase nan lèt tete, konsa benefis yo ak posib efè vle nan bay tete ta dwe konpare ak terapi kontinyèl. Avèk kontinye bay tete pandan w ap pran medikaman an, ou ta dwe etabli siveyans pou timoun nan an koneksyon avèk posibilite pou devlope reyaksyon negatif (pa egzanp, somnolans grav, reyaksyon alèjik).

Dòz ak administrasyon:

Anndan, pandan oswa apre yon repa, bwè anpil likid.

Pou fasilite yo itilize, ka grenn lan (kòm byen ke mwatye li yo oswa yon trimès) te deja fonn nan dlo oswa nan ji, depi pwopriyete a nan lage pwolonje sibstans la aktif apre yo fin dissolve grenn nan nan yon likid se konsève. Ranje a nan dòz yo itilize se 400-1200 mg pou chak jou, ki fè yo distribiye nan 1-2 dòz chak jou.

Dòz maksimòm chak jou pa ta dwe depase 1600 mg.

Kèlkeswa lè li posib, yo ta dwe preskri Finlepsin® retard kòm monoterapi. Tretman an kòmanse avèk itilizasyon yon ti dòz chak jou, ki se imedyatman dousman ogmante jouk efè a pi bon reyalize. Adisyon Finlepsin® retard nan yon terapi antiepileptik kontinyèl yo ta dwe fèt piti piti, pandan y ap dòz yo nan dwòg yo itilize yo pa chanje oswa, si sa nesesè, korije. Si pasyan an bliye pran pwochen dòz medikaman an nan yon mannyè apwopriye, yo ta dwe pran dòz ki manke a touswit depi remisyon sa a remake, epi ou pa ta dwe pran yon dòz doub medikaman an.

Dòz inisyal la se 200-400 mg chak jou, Lè sa a, dòz la ap ogmante piti piti jiskaske yo rive pi efè. Dòz antretyen an se 800-1200 mg chak jou, ki divize an 1-2 dòz chak jou.

Dòz inisyal la pou timoun ki gen ant 6 a 15 ane se 200 mg pou chak jou, Lè sa a, se dòz la piti piti ogmante pa 100 mg pou chak jou jouk efè a pi bon reyalize.

Endikasyon pou itilize

Finlepsin rekòmande pou yon kantite maladi ki gen ladan:

• nevralji
• epilepsi
• divès kalite kondisyon convulsive
• kondisyon psikoz
• retrè alkòl

Doktè a fè yon randevou endividyèl nan tout konfòmite avèk enstriksyon yo ak endikasyon klinik yo. Oto-administrasyon dwòg la kategorikman pa rekòmande.

Kontr

Finlepsin pa rekòmande pou:

• entolerans endividyèl nan youn nan eleman yo oswa nanpresan yo (tricyclic)
• enkonvenyan itilizasyon inhibiteurs MAO oswa ityòm preparasyon
• maladi nan ematopoyi mwèl zo yo
• AV blokaj
• pifi egi

Avèk anpil prekosyon, tablèt yo preskri pou:

• avèk vyolasyon ren, fwa, sistèm kadyovaskilè
• pasyan granmoun yo
• itilizasyon sedatif oswa grenn dòmi
• presyon ogmante (entrakranyen, okulèr)
• maladi pwostat
• alkolis kwonik

Side efè aplikasyon an Finlepsin ka bay nenpòt vyolasyon enstriksyon yo pou itilize, pou egzanp, yon surdozaj. Nan sa yo varyant, ka latwoublay nan fonksyone nan sistèm nève yo ak sistèm andokrin yo, menm jan tou nan sistèm nan ematopoyetik,. Si w konfòme li avèk enstriksyon yo nan reyalizasyon sa a kapab lakòz maladi pa sèlman tanporè nan fòm lan nan maltèt oswa kè plen, men tou, maladi pi grav: leykocytosis, leykopènn, elatriye

Finlepsin gen karamazepin prensipal la (prensipal sibstans aktif la) ak konpozan oksilyè: stearat mayezyòm, jelatin, koskarmeloz sodyòm, MCC, elatriye fòm lage dwòg la se tablèt. Se medikaman an rekòmande yo dwe pran sèlman kòm doktè preskri ak nan tout konfòmite ak enstriksyon yo.

Finlepsin tablèt: enstriksyon pou itilize

Finlepsin tablèt dapre enstriksyon pou itilize yo fèt pou administrasyon oral, san referans konsomasyon manje. Tou depan de gravite a nan kondisyon sa yo oswa maladi ak foto an jeneral nan klinik, granmoun yo ka preskri yon minimòm de 200 mg (1 grenn, premye terapi), antretyen terapi gen ladan pran dwòg la nan yon dòz 800-1200 mg pou chak jou (divize an plizyè dòz). Dòz maksimòm ki akseptab la se 1.2-2 g. Anvan fen kou a, se dòz la nan dwòg la piti piti redwi. Dapre enstriksyon yo, yon sispansyon byen file nan admisyon ka lakòz konsekans negatif. Timoun, sou baz endikasyon, li rekòmande pou kòmanse pran medikaman an "Finlepsin Retard "nan yon dòz 200 mg (analogique).

Avèk alji mwen ka pran?

Finlepsin ede ak aljèji trigeminal, men gen kèk pasyan ki kòmante ke sa a te mennen nan Vag, ki te mennen nan yon diminisyon nan kominikasyon sosyal. Nan nenpòt ka, randevou a fèt pa yon espesyalis, Se poutèt sa, si endezirab (bò) efè yo manifeste, ou ta dwe sispann pran medikaman an epi konsilte doktè ou ankò.

Avèk gwosès ak timoun ka?

Pandan gwosès, fanm yo preskri, si posib, monoterapi nan dòz minimòm-nan (tretman ak yon sèl dwòg). Sa redui risk patoloji konjenital nan fetis la. Se randevou a nan yon admisyon kou detèmine sèlman pa doktè a ale, ki depann sou endikatè yo endividyèl nan pasyan an. Menm rekòmandasyon yo, dapre enstriksyon yo pou itilize, yo montre tou nan peryòd la alètman.

Preskri rekòmande pou timoun yo Finlepsin Retard (analogique) nan tablèt nan yon dòz 200 mg:

• 1-5 ane - dòz maksimòm lan se 400 mg chak jou (kòmanse pran, piti piti ogmante dòz la soti nan 200 a ki endike 400 mg)
• 6-10 - maksimòm dòz chak jou nan 600mg
• 11-15 ane - admisib maksimòm chak jou nan 1000 mg

Finlepsin Retard

Dapre enstriksyon yo pou itilize Finlepsin Yo kòmanse pran reta a ak anpil atansyon, piti piti ogmante dòz la. Dòz depann sou endikasyon yo: gravite a nan maladi a, fòm lan nan manifestasyon, laj ak karakteristik nan kò an. Nan kèk ka, li akseptab pou ranplase Finlepsin Retard nan analogique a, sepandan, se sèlman yon doktè ka fè tankou yon desizyon.

Finlepsin ak alkòl konpatib?

Li se pwouve ke prensipal engredyan aktif nan dwòg la diminye efè a nan etanòl. Sepandan, dapre enstriksyon yo pou itilize, li pa rekòmande konbine tablèt ak itilize nan bwason ki gen alkòl - menas la nan efè segondè e menm konplikasyon grav ogmante.

Analogue prensipal yo nan Finlepsin nan dwòg (tablèt):

• Carbalepsin Retard (INN)
• Zeptol
• Actinval
• Tegretol
• Zagretol
• Stazepine

Se sèlman doktè a ale ka preskri endikasyon yo epi preskri yon analòg pou itilize. Dapre enstriksyon yo pou itilize, oto-administrasyon se entèdi pa rekòmande.

Konbyen yon pri famasi?

Medikaman an se yon preskripsyon epi li dispanse sèlman avèk preskripsyon. Pri a nan dwòg la varye nan seri a nan 200-280 rubles (ki depann sou dòz la ak famasi maj).

Endikasyon pou itilize Finlepsin vas. Ekspè note efikasite segondè li yo nan tretman an nan kondisyon anpil ak maladi ki gen strik Aderans a enstriksyon yo, kòm evidans revize pozitif yo.

Revize pasyan yo se lajman ki sanble ak konklizyon yo nan doktè, men nan adisyon a efikasite, efè tankou diminye aktivite entelektyèl, demann enstab, elatriye yo te note.Nan kèk ka, rekòmandasyon yo te remake ke yo ranplase tablèt ak analogues.

Finlepsin Karakteristik

Manifakti a ofri yon medikaman nan fòm nan tablèt ki gen 200 mg nan carbamazepine kòm yon engredyan aktif. Sa a sibstans ki sou gen yon efè sou selil nan sèvo, inhibition ensidan an nan enfli nève. Akòz sa a, Finlepsin bay sa ki annapre yo efè ki ka geri ou:

• anticonvulsant, ki gen ladan ak epilepsi,
• anti-manyak, diminye enkyetid, chimerik, manifestasyon depresyon,
• anestezi pou enflamasyon divès estrikti nan sistèm nève a, pou egzanp ak nevrit.

Se dwòg la tou preskri pou preparasyon kriz ki te koze pa retrè sendwòm, ki se ki te koze pa tafya kwonik.

Finlepsin endike pou maladi sa yo:

• epilepsi, ki gen ladan fòm melanje li yo,
• kriz malkadi ki rive ak sclerosis miltip, parestezi, diazartria ak lòt patoloji,
• doulè ak nevrit ak domaj nan nè periferik yo, ki enkli dyabèt,
• nevralji ki gen orijin enkoni,
• twoub psikoz, ki gen ladan sa ki koze pa entoksikasyon nan kò a,
• kòm yon tretman konplè sentòm retrè.

Medikaman an gen anpil kontr, kidonk ou pa ka itilize li san preskripsyon doktè. Pami kondisyon yo nan kò nan ki li pa rekòmande yo sèvi ak Finlepsin se ematopoyis, blòk atrioventrikilè, porfirya, ak entolerans moun nan eleman yo nan dwòg la.

Kont background nan nan tretman ak Finlepsin, devlopman nan reyaksyon negatif soti nan sistèm dijestif la, nève, kadyovaskilè, andokrin, sistèm jenito, sistèm mis yo, ògàn sansoryèl ak fòmasyon san se posib. Lis efè segondè yo long. Si gen nenpòt siy negatif parèt, sispann pran tablèt yo epi konsilte yon doktè.

Finlepsin pa rekòmande si gen yon vyolasyon fòmasyon san, blòk atrioventrikilè, porfirya, entolerans endividyèl a konpozan dwòg la.

Konparezon dwòg

Medikaman yo sanble nan pifò respè, men gen kèk diferans.

Preparasyon yo gen menm engredyan aktif, gen menm endikasyon pou itilize. Yo pa rekòmande pou yo itilize menm kondisyon fizyolojik ak patolojik nan kò a. Efè segondè posib ki lakòz medikaman yo menm jan an tou.

Medikaman yo pwodwi pa yon sèl manifakti - konpayi transatlantik Teva a. Tou de medikaman yo disponib sou preskripsyon.

Ki diferans ki genyen?

Finlepsin ralentir diferan de predesesè li nan aksyon pwolonje. Yon fwa nan kò a, konpozan li yo lage piti piti, akòz ki konsantrasyon nan dwòg konsève pou yon tan ki pi long. Sa afekte efè segondè yo - risk pou ensidan yo diminye.

Finlepsin ralentir lakòz anpil efè segondè, tankou kè plen, vomisman, somnolans, egareman, ak pwoblèm vizyon.

Reviews Pasyan yo

Marina, 27 zan, Ryazan: "Mwen te rankontre Finlepsin lè bòpè mwen te gen yon kriz malkadi. Li pa t 'malkadi, men sanble ak sa yo. Doktè a preskri medikaman sa a, ki di ke li se itilize pa sèlman pa pasyan ki gen epilepsi, men tou, moun ki gen segondè aktivite convulsions. Papa-in-lwa a te kòmanse pran grenn, men yo te kòmanse pote plent nan vètij konstan ak anvi vomi. Mwen te oblije retounen nan doktè ki te preskri Retire Finlepsin lan. Papa tolere grenn sa yo byen. "

Irina, 41 zan, Voronezh: “Finlepsin te preskri mari l apre yon konjesyon serebral emoraji. Konjwen pran grenn pou dezyèm mwa a. Li pa pote plent sou efè segondè yo. Konjwen an santi l olye byen, doktè a konfime ke rezilta tretman yo pozitif. "

Doktè revize Finlepsin ak Finlepsin ralentir

Igor, terapis, 45 ane fin vye granmoun, Nizhny Novgorod: "Tou de dwòg yo trè efikas, byen tolere pa pasyan yo. Pri abòdab. "

Vladimir, newològ, 51 zan, Bryansk: “Tou depan de maladi a ak eta a nan sante nan pasyan an, mwen preskri Finlepsin oswa analogique li yo nan aksyon pwolonje. Mwen kwè ke tou de medikaman yo efikas. Efè segondè yo, men raman, si pasyan an konfòme li avèk rekòmandasyon medikal. Yon plis se pri medikaman yo: li disponib pou prèske tout moun. "