Pankreyas dekonpozisyon sa ki li

Kòz maladi a

Tankou tout maladi nan pankreyas la, nekrosi pankreyas devlope kòm yon konsekans maladi sistèm dijestif. Fondamantalman, ka maladi a dwe deklanche nan yon kantite faktè:

Sentòm yo ak dyagnostik la nan nekrosi pankreyas

Dyagnostik nekrosi pankreyas Siy prensipal yo nan maladi a se doulè grav nan bò gòch nan kavite a nan vant, gaye nan do a pi ba ak bra gòch, anvi vomi, vèsyon sib, lafyèv endikatè subfebrile, endijesyon, flatulans. Doulè a ​​se ensipòtab boule nan lanati, souvan nan do a ak sou bò dwat la nan vant lan. Sou palpasyon nan mi antérieure nan peritouyòm a ak rejyon epigastric, osi byen ke ipokitanri dwat la, sentòm doulè a ​​se twò grav. Sentòm gri-Turner se pi karakteristik pou maladi sa a, lè aparans nan tach jan ble detekte sou bò nan miray la antérieure nan vant. Si tach ble yo jwenn alantou lonbrik la, Lè sa a, sa a sendwòm yo rele Grunwold, ak lè boul parèt sou dèyè yo ak anba zo yo nan do a, dyagnostike sendwòm Davis.

Anpil fwa, pasyan an antre nan lopital la deja ak siy toxemia, ki se te akonpaye pa jòn po nan po a, souf kout, letaji, ak takikardya. Kondisyon sa a egzije yon egzamen apwofondi pou fè yon dyagnostik egzat. Si se ekoulman pwodiksyon an nan sekresyon detounen, se operasyon fè. Anpil fwa apre operasyon an, pasyan an gen yon istwa redwi nan kantite anzim yo. Se dezentoksikasyon tou fèt, bi a nan ki se yo retire cytoxins depase.

Avèk tretman prematire, konplikasyon ka rive nan fòm lan nan Entoksikasyon nan kò a, fòmasyon nan spor, nan kèk ka, andedan-nan vant senyen ouvè. Si yon lezyonèl purulan rive, pasyan an devlope swe twòp, frison, ak lafyèv.

Ka maladi a ap akonpaye pa malfonksyònman ren, pafwa egi ensifizay ren yo devlope. Nekrosi nan pankreyas ka koze yon vyolasyon sistèm nève a. Nan kondisyon sa a, pasyan an vin M'enerve, li te ogmante excitability, konpòtman apwopriye. Nan pratik medikal, gen ka lè, ak yon fòm avanse nan maladi a, pasyan an tonbe nan koma.

Pafwa nan likid ki genyen nan kavite nan vant, yo detekte enpurte matyè san yo. Nan ka sa a, se pasyan an preskri dyaliz lè l sèvi avèk laparoskopi.

Pancreatonecrosis Treatment

Avèk maladi sa a, pasyan an rekòmande konplètman abstrenn nan manje premye jou yo. Avèk èd nan dwòg, se sekresyon nan gastric ji redwi, ak nan vant li menm pwòpte pa vle di nan yon pwofonde. Jou sa yo, se pasyan an enkyete w sou doulè grav, kidonk, ou pa ka fè san yo pa antispasmodik ak kalman. Pou eskli enfeksyon, antibyotik preskri. Yo nan lòd pou fè pou evite absè, se pasyan an preskri antibyotik ak imunomodifye terapi. Avèk inefikasite nan tretman dwòg, se pasyan an montre chiriji entèvansyon, ki se ki vize a excising ki pa solid solid tisi ak fòmasyon nan yon ògàn soti nan tisi ki an sante.

Operasyon pou necrosis pankreyas pankreyas Avèk tretman atan, maladi a ka sispann nan yon etap bonè. Malgre ke, tankou yon règ, yon rezilta pozitif nan maladi a se mwens pase 50% nan tout ka yo. Moun ki gen ase ere debarase m de konsekans yo nan maladi a bezwen konfòme yo ak sèten règleman nan rejim alimantè yo pandan tout lavi. Tout bagay gra, fri, fimen, sale, pikant, dous se estrikteman tabou. Epitou entèdi yo se alkòl, chokola, lèt, manje nan bwat, fwi ak legim fre, pen fre, soda, fò te ak kafe. Ou ka manje vyann mèg bouyi, vapè oswa bouyi legim nan dlo, soup ki baze sou bouyon limyè, sereyal sou dlo, pwodwi letye, pen cheche. Tout manje yo ta dwe nan yon tanperati cho, grès-gratis, pèn-tankou konsistans.

Avèk maladi sa a, li enpòtan pou sonje ke medikaman pwòp tèt ou ka koute yon pasyan yon lavi, Se poutèt sa, ak manifestasyon yo an premye nan pankreyas nekrosi, ou ta dwe imedyatman konsilte yon doktè.

Nekroz pankreyas egi (nekwoskòp pankreyas)

Avèk yon pwosesis vaste necrotic, lanmò nan pasyan an rive tou akòz li enposib nan pwodiksyon pli lwen nan sèten òmòn ak anzim dijestif yo. Tisi pankritik, ki te sibi dekonpozisyon pou yon rezon oubyen yon lòt, plis pa gen kapasite pou rèspiran poukont li. Konplikasyon komen yo se deficiency anzim, dyabèt melitu 2 ak 3 degre, pankreatit kwonik.

Ki kalite necroli pankreyas ki genyen?

Nekrosi nan pankreyas kapab klase pa kalite pwosesis la, kote li ye, nati kou a ak dire a. Asiyen:

• kalite abatrik edemyed egi pou nekwezi pankreyas,
• necrole nan pankreyas emoraji ak fòm gra li yo,
• tip focal ak komen,
• paresseux oswa pwogresis,
• emostatik, fonksyonèl ak purulan kalite destriktif nan nekwezi pankreyas.

Nan dyagnostik, li enpòtan yo kòrèkteman detèmine lokalizasyon nan pwosesis la, degre nan domaj nan glann tisi a ak dire a nan chanjman negatif. Tou depan de sa a, se yon desizyon ki fèt sou fòm chiriji oswa konsèvatif nan terapi.

Pwonostik ki pi favorab pou lavi ak sante se necrose nan pankreyas. Nan reyalizasyon sa a, tout chanjman pathologie yo pwovoke pa èdèm nan parenchyma a ak yon ogmantasyon nan nivo a presyon sou pancreatocytes. Sa a te akonpaye pa hyperemia, pwoblèm microcirculation, entèstiyèl èdèm.

Kont background nan espès sa a, yon kalite pwogresis nan nekrosi tisi ka devlope. Sa rive nan absans terapi alè konsèvatif nan kòz kache maladi a. Èdèm mennen nan lefèt ke anzim yo nan gwoup dijestif la sispann libreman kite kavite a nan pankreya yo. Pwosesis la nan dijesyon entèn nan tisi pwòp yo kòmanse. Tretman konsèvatif posib tou nan etap sa a.

Premye etap sa yo akonpaye pa devlopman konplikasyon ki asosye sitou ak pénétration de depistaj purulan nan espas retroperitoneal la. Kont purulan antre nan kavite nan vant. Peritonit egi devlope. Nan etap sa a, se operasyon ijans endike yo. San operasyon, ak nekrosi avanse nan pankreyas, pasyan an mouri nan kèk èdtan apre septanm septanm.

Pi souvan nan pratik medikal gen fòm melanje nan nekrosi pankreyas.

Kòz necrosi pankreyas

Rezon prensipal ki fè pou devlopman necrosis pankreyas yo asosye avèk maladi nan aparèy dijestif la. Avèk yon wo degre de pwobabilite, nekwoskòp pankreyas ka lakòz rezon sa yo:

1. itilizasyon bwason ki gen alkòl fò nan gwo kantite,
2. konsomasyon souvan twòp nan manje jiskaske yon santiman nan distansyon grav nan vant lan,
3. vyolasyon ekoulman pwodiksyon an gratis nan èksudate anzimatik soti nan kavite a pankreyas ak kolangit, cholèstit kalkil, diskinezi bilyèr.

Anplis de sa, nekekri pankreyas ka rive kòm yon rezilta nan sèvi ak move nan sèten medikaman, dissemination coagulation entravask, maladi enfeksyon egi, sitiyasyon ki bay strès ak gwo estrès sikolojik.

Nan nenpòt ka, necrosis devlope nan relasyon ak mikwo a nan ògàn sa a. Yon sèl selil yo rele yon acinus. Avèk defèt li yo, fonksyon nòmal pankreya yo entewonp e sa mennen nan devlopman yon lòt pwosesis pathologie.

Mekanis ki pi enpòtan pathologie pou devlopman maladi a. H baze sou de faktè:

• ogmante chaj sou glann lan,
• mank de ekoulman pwodiksyon gratis nan anzim ki pwodui nan excès de nòmal la.

Kòm yon rezilta sa a, anzim dijital agresif tankou fosfolipaz ak trypsin, elastazin ak ajan chymotrypsin antre nan tisi pankreyas la. Tout moun nan pwosesis devlopman yo inaktif. Se deklanchman yo te pote soti ki anba enfliyans a trypsinogen ak kalikrein nan kanal yo kòlè. Peptides dijestif yo te fòme la, ki ka dekonpoze nenpòt tisi nan molekil, ki gen ladan pankreya nan tèt li.

Si ekoulman pwodiksyon an nan anzim yo gen pwoblèm, yo aktive nan pozisyon pancréatyès yo epi pwosesis dekonpozisyon entèn (necrosis) la kòmanse. Kòm yon rezilta nan sa a, serotonin ak selil ma yo chase soti nan mouri selil nan nimewo gwo, ki plis agrave èdèm ak fasyal nan veso sangen. Yon reyaksyon chèn lanse, ki ka sèlman dwe sispann pa perfusion nan venn nan dwòg espesyal.

Sentòm nekrosi pankreyas ak foto klinik maladi a

Nan pifò ka yo, nekrosi pankreyas devlope rapidman. Pasyan an kòmanse toudenkou dwe detounen nan premye pa yon santiman nan lapenn nan vant lan ak kè plen, ki Lè sa a, vin nan repete vomit. Gen gwo doulè egi nan ipokondriyo gòch la. Souvan doulè a ​​se sentiwon-tankou - lè tout mwatye a anwo nan kò a fè mal jis anba a zo kòt yo. Avèk lokalizasyon posterior nan nekrosi pankreyas, sentòm yo ka sanble ak siy yon kriz kadyak. Yon sendwòm karakteristik - doulè ka gaye sou zepòl gòch la ak anba lam zepòl la.

Pou yo rive fè yon febli nan sendwòm lan doulè, pasyan an reyisi sèlman nan yon pozisyon chita ak janm bese nan jenou yo byen trase nan vant lan. Tout bagay sa a ka akonpaye pa:

• yon ogmantasyon nan tanperati kò a chif subfebrile,
• repete vomit, apre sa moun ki malad la pa santi okenn soulajman,
• woz nan po a oswa palè yo nan etap devlopman efondreman vaskilè,
• yon ogmantasyon nan nivo amilaz pankreyas pandan tès biochimik san ak pipi,
• aparans nan zòn po ki gen plis sansiblite doulè (ipèrestezi).

Kont background nan nan pankreyas nekrosi, phlegmon nan vant, asit, pouvwa devlope. Nan ka ki grav, se efusion likid obsève nan manbràn yo pericardial, ki siyifikativman konplitché aktivite a nan sistèm nan kadyovaskilè. Avèk devlopman sentòm nekrokis pankreyas, yo fòme yon efizyon emoraji nan kavo plural la.

Avèk domaj nan tisi yo nan selil lan, nivo sik nan san ogmante sevè, sa ki ka mennen nan devlopman nan ipèrglycemic koma. Yon karakteristik sentòm nan pekreyas nekrosi se aparans nan tach ble fonse sou sifas lateral yo nan antérieure miray ranpa a nan nan vant. Sentòm sa a rele Grey-Turner. Avèk sendwòm Grunwold la, ka tach syanotik ak wouj ka jwenn alantou kavite lan lonbrit, epi si eksepsyon fòm sou dèyè a ak anba zo kòt yo nan do a, Lè sa a, se sendwòm Davis etabli.

Se dyagnostik la etabli nan prezans repete vomit nan kòlè kont background nan nan doulè grav nan èpès zoster. Sa a ka akonpaye pa gonfleman ak flatulans. An menm tan an, palpasyon nan miray ranpa a nan antérieure nan vant nan rejyon epigastric ak hypochondrium nan dwa pa bay tankou yon sendwòm doulè, ki plenyen nan pasyan an. Doulè se pi souvan egi, entolerab. Pasyan eksperyans yon sansasyon boule nan do a ak yon ti kras sou bò dwat la nan vant lan.

Karakteristik pankreyas

Pankreyas la se glann ki pi gwo nan kò imen an. Li fè de fonksyon enpòtan nan yon fwa - li pwodui anzim dijestif ki nesesè pou dijesyon nan pwoteyin, grès ak idrat kabòn, ak sekrè òmòn ki ankouraje absorption glikoz ak kontwole sik nan san.

Ji pankreyas yo pwodui andedan glann lan epi yo vide sou tout kanal prensipal la nan duoden la, kote yo patisipe nan pwosesis pou dijere manje a. Anzim sa yo trè aktif epi yo kapab kraze nenpòt grès ak pwoteyin ki gen orijin plant ak bèt, osi byen ke idrat kabòn senp ak konplèks.

Pwopriyete sa yo nan pankreyas la eksplike pa yon gwo kantite anzim an sekrè pa selil li yo. Se poutèt sa, doktè atribi pankreyas la nan ògàn vital, san yo pa ki fonksyone nan nòmal nan kò a se enposib.

Konpozisyon ak pwopriyete nan ji pankreyas:

1. Amilaz - nesesè pou idroliz nan idrat kabòn yo, an patikilye lanmidon ak glikoz glikojen,
2. Lipaz - kase desann tout kalite grès, poliensature ak asid gra satire, osi byen ke grès-idrosolubl vitamin A, D, E, K,
3. Elastaz pankreyas se sèlman anzim ki ka kraze elastin ak fib kolagen an nan tisi konjonktif,
4. Nuclease - gen ladan yon kantite anzim (exonuclease, endonuclease, ribonuclease, deoxyribonucleases, restrictase, elatriye) obligatwa pou hydrolysanucleic asid, ki gen ladan ADN ak RNA,
5. Carboxypeptidase, trypsin ak chymotrypsin - kole tout kalite pwoteyin lib asid amine.

Alè izolasyon nan anzim pankreyas kontribye nan inervation nan pankreyas la. Sistèm nève parazen, senpatik ak metasenpatetik nan fòm nè yo vag, gwo nè dwat la, plèsoz nan nwa selyak ak ganyon yo anndan kay yo responsab pou li.

Yo fè pati sistèm otonòm nève a, sa vle di fonksyone san kontwòl konsyan nan pati ki pi wo nan sèvo a.

Sa vle di ke pandan y ap manje manje, yon sekresyon otomatik nan anzim pankreyas fèt, san okenn efò mantal sou pati nan moun nan.

Dyagnostik

Yo ta dwe fè dyagnostik necrosi pankreyas la pi vit ke posib, paske ak maladi sa a chak minit chè. Anplis de gastroanterolojis la, chirijyen an ak resuscitator tou patisipe nan egzamen an nan pasyan an, ki moun ki evalye gravite a nan kondisyon pasyan an epi pran tout aksyon ki nesesè yo sove lavi l '.

Pi enpòtan nan tout metòd dyagnostik pou maladi sa a se detèmine nivo nan anzim yo pankreyas nan san an ak pipi, an patikilye, yon tès amilaz. Si yon gwo konsantrasyon nan anzim sa a detekte nan san yon moun, sa a dirèkteman endike devlopman nan nekrosi pankreyas.

Yon lòt metòd dyagnostik enpòtan se yon tès san pou konte selil san blan ak pousantaj sedimantasyon erythrocyte. Si endikatè sa yo seryezman elve, Lè sa a, sa a endike kouman yon pwosesis enflamatwa grav nan kò pasyan an.

Anplis de sa, si yo sispèk nekwoli nan pankreyas, yo voye pasyan an imedyatman pou yon eskanè ultrason (ultrason), ki pèmèt ou evalye vizyèlman degre enflamasyon pankreyas la, epi wè kontou mou ak estrikti inegal nan ògàn karakteristik nan necrosis tisi.

Sèvi ak calcul tomografi (CT) ak mayetik D 'sonorite (MRI), ou ka jwenn yon imaj pi klè nan glann yo malad pase ak ultrason. Se poutèt sa, metòd sa yo dyagnostik yo souvan itilize detèmine kote egzak la nan nekrosi tisi, ki gen ladan ti fokal, osi byen ke yo detekte gaye nan maladi a tisi adjasan ak ògàn.

Anjyografi se yon teknik rechèch ki pèmèt ou detekte yon vyolasyon ekipman pou san yo nan zòn nan pankreya ki afekte pa nekrosi, epi tou li detèmine deplasman nan veso sangen ki pi enpòtan yo, an patikilye atè yo epatik ak gastro-duodnal.

Premye bagay ki gen pou fè ak nekrosi nan pankreyas se bay pankreya a yon rès konplè. Pou sa, se pasyan an entèdi entèdi fè nenpòt ki aktivite fizik, konsome nenpòt ki manje ak bwè. Se Nitrisyon pasyan an te pote soti sèlman venn.

Avèk maladi sa a, pasyan an souvan fè lave lestomak la ak dlo fre pou l ka konplètman klè li nan debri manje. Sa a pèmèt ou sispann sistèm dijestif la epi redwi pwodiksyon an nan anzim pankreyas yo.

Youn nan kondisyon ki pi enpòtan pou tretman dekonpozisyon pankreyas la se pou retire doulè egi. Pou rezon sa a, yo itilize divès kalite medikaman pou doulè, tankou analgin, baralgin ak amidopyrine, ki yo bay pasyan an pa piki nan venn.

Epitou, pou rezon anestezi a, yo itilize gout ki soti nan yon melanj glikoz-novokain nan yon kantite 1-2 lit. chak jou. Avèk doulè entolerab, se pasyan an bay yon blokaj novokain, ki elimine sendwòm doulè ki pi egi ak pèmèt ou jwenn yon enstantane efè analgesic.

Pou soulaje doulè ki te koze pa fasyal nan ògàn ki afekte a, antispasmodik, pou egzanp, papaverin, nopa, platifillin, yo bay yon moun. Anplis de sa, se pasyan an preskri preskripsyon nan diiretik, tankou lasix ak furosemide, ki kontribye nan detant konplè a nan kapsil la pankreyas.

Gwo enpòtans pou tretman maladi sa a se itilizasyon antibyotik ki efikasman pou konbat pwosesis enflamatwa a epi detwi bakteri pyojen ki amelyore domaj nan ògàn. Epitou, pasyan an ki gen nekekri pankreyas yo rekòmande pou yo bwè anti-histamin ki byen vit soulaje tisi èdèm.

Tretman nan nekroli pankreyas toujou gen ladan operasyon, ki se te pote soti sèlman nan senkyèm jou a, apre entène lopital nan pasyan an. Pandan tan sa a, doktè yo jere yo sispann pwosesis la enflamatwa, anpeche gaye nan maladi a nan selil ki an sante yo epi redwi risk pou yo konplikasyon postoperatwar.

Pandan operasyon an sou pankreyas la, pasyan an retire pati ki mouri, seche nan kò a, prive de ekipman pou san, epi tou li retabli ekoulman pwodiksyon nòmal nan anzim pankreyas yo. Nan ka ki grav nan maladi a, pasyan an ka mande pou plizyè entèvansyon chirijikal.

Tou, pandan tretman pou pekreyas necrosis, plizyè pwosedi medikal yo te pote soti ki ta dwe stimuler organes nan vant yo ak pwoteje pasyan an pa plizyè ògàn echèk. Kou jeneral tretman nan yon lopital ka pran plizyè mwa.

Yon ekspè nan videyo a nan atik sa a pral pale sou nekrosi pankreyas.

Estrikti istolojik pankreya yo

Pankreyas la pwodui 1.5 lit ji pankreyas chak jou. Anplis de sa nan li, gwo, konplèks, ak izole soti nan glann lòt ògàn nan kò a ki pwodui yon gwo kantite sekresyon gen ladan mamifè, lakrimal, gwo saliv.

Anatomi nan glann la se akòz fonksyon an doub ke li fè: andokrin ak dijestif. Sa a se posib akòz estrikti a istolojik nan parenchyma nan ògàn. Li konsiste de:

• soti nan lobul (acini), separe pa tisi konjonktif septa, nan ki veso yo, fib nè, ti kanal pankreyas pase,
• ilo nan Langerhans ki sitiye ant acini la. Yo lokalize nan tout tisi glann ki gen diferan dansite, men kantite maksimòm lan tonbe sou ke ògàn lan.

Acinus avèk ti kanal ekskretè ki asosye yo se baz pati ekzokrit nan pankreya yo. Li konsiste de:

• pancreatocytes soti nan 8−12 selil ki gen yon fòm konik, ki sitiye ak somè yo nan sant la,
• selil epitelyal adezif yo: lè yo rantre, se yon sistèm ekskretwa ki fòme.

• kanal de acini,
• entèrinèr
• entralobilè,
• entèfou
• komen wirsung pankreyas conduit.

Estrikti a nan mi yo ki nan kanal yo depann sou gwosè a nan adezif nan tèt li. Nan Wirsung la, pase nan tout longè glann lan, gen selil koup nan miray la ki sekrete konpozan ji pankreyas ak pran pati nan règleman lokal andokrin.

Ilo yo nan Langerhans reprezante yon pi piti anpil, men pa gen okenn pati enportant mwens enpòtan.

Brèf histologie nan lanjan la: konsiste de 5 kalite prensipal nan selil ki sekrete òmòn.Chak kalite selil se yon volim diferan nan zòn nan nan lanjan ak pwodui yon òmòn espesifik:

• alfa (25%) - glucagon,
• beta (60%) - ensilin,
• delta (10%) - somatostatin,
• PP (5%) - yon vasoaktif polipeptid entestinal (VIP) ak pankreyas polipeptid (PP),
• selil epsilon (mwens pase 1%) - grelin.

Selil Beta yo sitiye nan sant la, rès la antoure yo alantou periferik la.

Anplis de espès prensipal sa yo, selil acinoislet ak fonksyon endo- ak exocrine melanje yo lokalize sou periferik la.

Pwovizyon pou san atè

Pankreyas la pa gen pwòp veso atè li yo. Pwosesis rezèv san an soti nan aorta (pati nan vant li). Santik selyak la branche sou li epi li divize an veso ki bay rezèv san anndan pankreyas la. Yo fòme yon rezo antye atè ti kalib ak arterioles. Total ki enplike nan san an:

• bwat anteryè ak dèyè anwo pankreya yo,
• pi ba atè pancreatoduodenal ak branch antérieure ak posterior,
• pi ba atè pankreyas,
• dorsal pankreyas
• atè nan ke la.

Chak nan sa yo veso branch nan atè ki gen pi piti kalib jiska arterioles ki pi piti a ak kapilè ki patisipe nan rezèv la san nan chak lobule nan pankreya yo.

Se drenaj lenfatik te pote soti nan veso yo lenfatik ki kouri ansanm veso sangen yo: lenf ap koule nan ki tou pre pancreatoduodenal la ak gan pankreyas lenfatik, Lè sa a, nan selyak a ak splenic.

Venn ekoulman pwodiksyon

Soti nan lobul ak ilo, san vèn anrichi nan diyoksid kabòn antre nan yon rezo peple branch nan venn ak venn k ap antre nan sistèm lan nan vena kav la enferyè ak pòt venn. Okòmansman, san pase:

• atravè mesentik a (anwo ak pi ba),
• venn splenik yo
• goch gòch
• gantry.

San vèn apre yo fin pase nan fwa a nan enferyè vena kava a antre nan kè dwat la, ranpli yon gwo sèk nan sikilasyon san.

Twoub sikatriis pankreyas

Li difisil pou detèmine dyagnostik maladi sikilasyon ak inervasyon pankreya yo. Tankou yon patoloji se pa endepandan, men devlope kòm yon rezilta nan maladi grav nan sistèm nan kadyovaskilè. Nan ka sa yo, sentòm yo nan patoloji ki kache vini nan avan an.

Se dyagnostik la te fè pran an kont maladi ki egziste deja ki rive ak yon diminisyon nan sikilasyon san. Yo lakòz chanjman nan parenchyma a ak lanmò gradyèl nan selil nòmal pankreya ak ranplase yo ak tisi konjonktif - fibwoz devlope, tout fonksyon ògàn yo gen pwoblèm. Pankreyas la se yon ògàn ki sansib pou enfliyans ekstèn ak entèn minè. Nenpòt chanjman nan ekipman pou san oswa nitrisyon mennen nan maladi grav.

Kòz ak sentòm maladi yo

Chanjman nan tisi yo nan pankreyas la ki asosye ak maladi sikilasyon ki rive:

• ak ateroskleroz,
• ak ensifizans kadyak
• ak tansyon wo atè akòz ateroskleroz.

Kòz la ka yon dyabèt melitu piti piti ak alontèm devlope, oswa pankreatit egi ki toudenkou rive pou okenn rezon aparan. Yon faktè provok se enfaktis myokad.

Tronbozi vaskilè pankreyas la danjere. Tronbozi konplitché tansyon wo ki ekziste, tronboflebit, myokad infark. Tranbleman sikilasyon rive ak ateroskleroz, lè mi yo nan veso sangen nan kalib diferan yo chanje.

Avèk ensifizans kadyak ki deja egziste, yon vyolasyon ekoulman vèn nan san ki rive, ki mennen nan èdèm pankreyas, yon ogmantasyon siyifikatif nan gwosè li yo, ak malfonksyònman. Yon pwosesis enflamatwa rive nan parenchyma a, ki konfime pa yon ogmantasyon san kritik nan san ak diystases pipi.

Faktè ki pi danjere ki pwovoke yon vyolasyon nan sikilasyon san an se alkòl. Li lakòz yon restriksyon pèsistan nan veso ti, paske nan ki selil yo nan kò a sispann resevwa eleman nitritif ki nesesè yo ak oksijèn. Sa a lakòz lanmò yo epi yo ka lakòz necrosis total.

Tretman patoloji

Pa gen okenn terapi espesifik pou pwoblèm sikilasyon san ak devlope chanjman nan pankreyas la. Yo trete maladi a. Avèk yon patoloji byen lwen, lè chanjman enflamatwa oswa necrotic kòmanse nan parenchyma pankreyas la, konfime pa etid fonksyonèl ak laboratwa, se yon terapi konplèks nan pankreatit preskri. Li gen ladan:

• rejim alimantè obligatwa - nimewo tab 5,
• terapi ranplasman anzim
• si sa nesesè - antispasmodik, kalman ak dwòg ki bloke pwodiksyon asid idroklorik.

Si yo pa pote tretman, menm jan tou nan ka maladi sikilatwa grav, dyabèt devlope sou tan. Sa a se akòz lanmò nan ilo yo nan Langerhans ak sispann nan sentèz la nan òmòn prensipal la - ensilin.

Konsekans domaj nan innervation nan pankreya yo

Se parenchyma pankreyas la ekipe ak yon rezo lajè nan reseptè nè yo. Pankreya yo, tankou tout ògàn yo, kontwole pa sistèm nève parasenpatik la - branch nè dwat vag (n. Vagus dexter). Yo kontwole fonksyon an exocrine - pwodiksyon an ak sekresyon anzim yo. Enpilsyon nè ki soti nan tèminezon nè li yo ankouraje pwodiksyon anzim yo.

Li konekte ak rejyon an senpatik nan ti fib ki soti nan plèksis yo:

• Splenic
• epatik
• selyak
• anwo mezansik.

Pati a senpatik nan sistèm nève a mennen nan efè opoze a: iritasyon nan kòf la selyak lakòz sispansyon an nan sekresyon pankreyas ji. Men, se ekspozisyon pwolonje nan selil souch akonpaye pa sekresyon ogmante nan anzim yo.

Veso sangen ki founi san pankreya yo asosye avèk fib senpatik yo: yo kontwole ton miray yo.

Lobules, ki fòme ak tisi glanduleu ki pwodui sekresyon pankreyas ak anzim, yo separe pa Partitions, nan ki yo te mete souple kò nan Fater-Pacini.

Izlè yo nan Langerhans, ki gen selil sentèz 11 òmòn enpòtan yo, yo inervé separeman de acini yo pa selil yo ganglion nan sistèm otonòm nève a.

Domaj nan nè nan nenpòt ki nivo mennen nan devlopman maladi emodinamik ak nerovegetatif nan pankreyas la. Sa lakòz gwo chanjman pa sèlman nan glann nan tèt li, men tou nan anatomik ak fonksyonèl lòt ògàn ki asosye avèk li. Tretman nan ka sa yo konplike ak pwolonje pou yon tan long.