Insulin Mikstard 30 nm enstriksyon pou itilize
Sispansyon pou administrasyon lar, 100 IU / ml
1 ml nan dwòg la gen
sibstans aktif - ensilin imenyè jenetikman jenetik 3.50 mg (100 IU) 1,
eksipyan: klori zenk, gliserin, fenol, metacresol, idwojèn fosfat sodyòm diidrat, protan sulfat, idroklorik solisyon 2 M, idroksid sodyòm 2 M solisyon, dlo pou piki.
1 Medikaman an gen 30% ensilin imidite imen ak 70% izofan-ensilin
Sispansyon an blan, lè li kanpe, se stratifye nan yon transparan, san koulè oswa prèske san koulè likid ak yon precipitate blan. Se provoqués a fasil re-sispann ak souke dou.
Pwopriyete farmakolojik
Famakokinetik
Mwatye lavi nan ensilin nan san an se plizyè minit, Se poutèt sa, se pwofil la aksyon nan yon ensilin ki gen dwòg detèmine sèlman pa karakteristik absòpsyon li yo. Dire nan aksyon nan preparasyon ensilin se sitou akòz to a nan absòpsyon, ki depann sou plizyè faktè (pou egzanp, sou dòz la nan ensilin, metòd la ak kote nan administrasyon, epesè a nan kouch a grès lar ak kalite dyabèt melitu). Se poutèt sa, paramèt yo pharmacokinetic nan ensilin yo sijè a siyifikatif entè- ak andedan-endividyèl fluctuations.
Se konsantrasyon maksimòm nan (Cmax) nan ensilin nan plasma reyalize nan 1.5 a 2.5 èdtan apre administrasyon lar.
Pa gen okenn pwononse obligatwa ak plasma pwoteyin te note, ak eksepsyon nan antikò ensilin (si genyen).
Se ensilin imen ki fize pa aksyon an nan yon ensilin proteaz oswa ensilin-cleaving anzim, epi pètèt tou pa aksyon an nan pwoteyin disulfid izomeraz. Li sipoze ke nan molekil ensilin imen an gen plizyè kote nan klivaj (idroliz), sepandan, okenn nan metabolit yo ki te fòme akòz de klivaj aktif.
Mwatye lavi a (T½) detèmine pa vitès absòpsyon ki soti nan twal lar. Se konsa, T½ se pi plis yon mezi absòpsyon, olye ke mezi aktyèl la nan retire ensilin soti nan plasma (T½ nan ensilin nan san an se sèlman kèk minit). Etid yo montre ke T½ se apeprè 5-10 èdtan.
Famakodinamik
Mikstard® 30 NM se yon ensilin doub-aji ki te pwodwi pa bioteknoloji ADN recombinant lè l sèvi avèk souch lan Saccharomyces cerevisiae. Li reyaji ak yon reseptè espesifik sou manbràn lan sitoplasmik ekstèn nan selil ak fòme yon ensilin-reseptè konplèks. Atravè deklanchman nan biosynthesis CAMP (nan selil grès ak selil fwa) oswa, dirèkteman pénétrer nan selil la (misk), ensilin-reseptè konplèks la stimul pwosesis entranki, ki gen ladan sentèz yon kantite anzim kle (èksokinaz, piruvat kinaz, glikojèn sintetaz, elatriye). Yon diminisyon nan glikoz nan san ki te koze pa yon ogmantasyon nan intracellular li yo transpò, ogmante absòpsyon ak asimilasyon nan tisi yo, eksitasyon nan lipojenèz, glikojèn, jenetik, sentèz pwoteyin, yon diminisyon nan pousantaj nan pwodiksyon glikoz nan fwa a, elatriye.
Efè dwòg Mikstard® 30 NM la kòmanse nan demi èdtan apre administrasyon an, epi efè maksimòm lan manifeste nan 2 a 8 èdtan, pandan peryòd total aksyon an apeprè 24 èdtan.
Dòz ak administrasyon an
Preparasyon ensilin konbine yo anjeneral bay yon fwa oswa de fwa nan yon jou si se yon konbinezon de rapid premye efè ak pi long obligatwa.
Se dòz la nan dwòg la chwazi endividyèlman, pran an kont bezwen yo nan pasyan an. Tipikman, kondisyon ensilin yo se ant 0.3 ak 1 IU / kg / jou. Bezwen an chak jou pou ensilin ka pi wo nan pasyan ki gen rezistans ensilin (pou egzanp, pandan fòme, kòm byen ke nan pasyan ki gen obezite), ak pi ba nan pasyan ki gen rezidyèl pwodiksyon andojèn ensilin.
Si pasyan ki gen dyabèt reyalize kontwòl glisemi pi bon, Lè sa a, konplikasyon nan dyabèt nan yo, tankou yon règ, parèt pita. Nan sans sa a, youn ta dwe fè efò optimize kontwòl metabolik, an patikilye, yo ak anpil atansyon kontwole nivo a glikoz nan san an.
Yo bay dwòg la 30 minit anvan yon repa oswa yon goute ki gen idrat kabòn.
Pou administrasyon lar. Anba okenn sikonstans yo ta dwe administre sispansyon ensilin nan venn. Mikstard® 30 NM se jeneralman bay subtrutan nan rejyon an nan miray la antérieure nan vant. Si sa a se pratik, Lè sa a, piki yo ka fè tou nan kwis la, rejyon gluteal oswa nan rejyon an nan misk la deltoid nan zepòl la (subcutan). Avèk entwodiksyon de dwòg la nan rejyon an nan miray la antérieure nan vant, se pi vit absòpsyon reyalize pase ak entwodiksyon an nan lòt zòn. Pèfòmans yon piki nan pliye nan po redwi risk pou yo trape nan misk la. Li nesesè pou chanje toujou sit piki a nan rejyon anatomik pou diminye risk lipodistrofi.
Enstriksyon pou itilize Mikstard® 30 NM, ki dwe bay pasyan an.
Pa sèvi ak Mikstard® 30 NM:
Nan ensilin ponp.
Si gen yon alèji (hypersensitivity) nan ensilin imen oswa nan nenpòt nan eleman yo ki fè moute Mikstard ® 30 NM preparasyon an.
Si ipoglisemi kòmanse (ki ba sik nan san).
Si ensilin pa te estoke byen, oswa si li te jele
Si kap la pwoteksyon ki manke oswa li se ki lach. Chak boutèy gen yon bouchon pwoteksyon an plastik.
Si ensilin pa vin egzakteman menm jan blan ak twoub apre melanje.
Anvan ou itilize Mikstard® 30 Nm:
Tcheke etikèt la pou asire w ke ou ap itilize bon kalite ensilin lan.
Retire bouchon an pwoteksyon.
Kouman yo itilize dwòg la Mikstard® 30 NM
Medikaman Mikstard® 30 NM a fèt pou administrasyon lar. Pa janm administre ensilin nan venn oswa nan misk. Toujou chanje sit piki nan rejyon anatomik pou redwi risk pou yo sele ak ilsè nan sit piki a. Pi bon kote pou piki yo se: bounda, antérieure kwis ou zepòl.
Asire ou ke ou itilize yon sereng ensilin sou ki se yon echèl aplike pou mezire dòz la nan inite aksyon.
Trase lè nan sereng la nan kantite ki koresponn a dòz ensilin ou vle a.
Imedyatman anvan ou pran dòz la, woule ti poban an ant pla men ou jiskaske ensilin lan blan ak twoub respektivman. Se re-sispansyon fasilite si dwòg la gen tanperati chanm.
Antre nan ensilin anba po a.
Kenbe zegwi a anba po a pou omwen 6 segonn asire ke se dòz ensilin konplètman administre.
Maladi konkan, espesyalman enfektye ak akonpaye pa lafyèv, anjeneral ogmante bezwen nan kò a pou ensilin. Ka ajisteman dòz la tou gen pou obligatwa si pasyan an gen maladi parallèle nan ren yo, fwa, ki gen pwoblèm fonksyonnman adrenal, glann pitwitèr oswa glann tiwoyid.
Bezwen pou ajisteman dòz la ka rive tou lè wap chanje aktivite fizik oswa lè w ap fè rejim alimantè pasyan an. Ka ajisteman dòz la dwe mande lè transfere yon pasyan soti nan yon kalite ensilin nan yon lòt.
Efè segondè yo
Reyaksyon negatif obsève nan pasyan pandan terapi ak Mikstard® 30 NM te majorite depandan dòz e yo te akòz aksyon famasi ensilin lan.
Sa ki anba la yo se valè yo nan frekans la nan reyaksyon negatif idantifye pandan esè klinik yo, ki te konsidere kòm ki asosye avèk itilize nan dwòg la Mikstard® 30 NM. Frekans lan te detèmine jan sa a: raman (≥1 / 1,000 pou
Kondisyon depo nan dwòg la Mikstard ® 30 NM Penfill ®
Kenbe lwen kote timoun yo rive.
sispansyon pou administrasyon lar nan 100 IU / ml - 2.5 ane.
Pa itilize apre dat ekspirasyon ki endike sou pake a.
Kite kòmantè ou
Endèks Demann Enfòmasyon Kouran,
Enskripsyon sètifika Mikstard ® 30 NM Penfill ®
- Twous premye swen
- Magazen sou entènèt
- Sou konpayi
- Detay sou kontak
- Kontakte Piblikatè:
- +7 (495) 258-97-03
- +7 (495) 258-97-06
- Imèl: imèl pwoteje
- Adrès: Lawisi, 123007, Moskou, ul. 5yèm kòf, d.12.
Sou sit wèb ofisyèl la nan gwoup la rada nan konpayi ®. Ansiklopedi prensipal la nan dwòg ak machandiz nan varyete nan famasi nan entènèt la Ris. Rlsnet.ru katalòg dwòg la bay itilizatè yo ak aksè a enstriksyon, pri ak deskripsyon nan dwòg, sipleman dyetetik, aparèy medikal, aparèy medikal ak lòt pwodwi. Gid la famasi gen ladan enfòmasyon sou konpozisyon an ak fòm lage, aksyon famasi, indications pou itilize, kontr, efè segondè, entèraksyon dwòg, metòd pou sèvi ak dwòg, konpayi pharmaceutique yo. Anyè a dwòg gen pri pou medikaman ak pwodwi famasetik nan Moskou ak lòt lavil Ris.
Li entèdi pou transmèt, kopi, distribye enfòmasyon san pèmisyon RLS-Patent LLC.
Lè yo site materyèl enfòmasyon yo pibliye sou paj www.rlsnet.ru, yon lyen pou sous enfòmasyon yo mande.
Nou nan rezo sosyal:
Tout dwa rezève.
Yo pa pèmèt itilizasyon materyèl komèsyal yo.
Enfòmasyon yo fèt pou pwofesyonèl swen sante yo.
Mikstard 30 NM se yon ensilin doub aji. Se dwòg la jwenn nan recombinant ADN biyoteknoloji lè l sèvi avèk yon souch nan Saccharomycescerevisiae. Li reyaji ak reseptè manbràn selilè, akòz ki yon ensilin-reseptè konplèks parèt.
Medikaman an afekte pwosesis ki rive andedan selil yo, atravè deklanchman biosentèz la nan selil fwa ak grès yo. Anplis de sa, zouti a fè pwomosyon sekresyon an nan anzim enpòtan yo, tankou glikojèn sintetaz, hexokinase, piruvat kinaz.
Redui sik nan san reyalize nan mouvman intracellular, absòpsyon ranfòse ak absòpsyon efikas nan glikoz pa tisi yo. Se aksyon an nan ensilin te santi deja apre yon demi èdtan apre piki a. Epi li konsantrasyon ki pi wo a reyalize apre 2-8 èdtan, ak dire a nan efè a se yon sèl jou a.
Karakteristik farmakolojik, endikasyon ak kontr
Mikstard se yon ensilin de faz ki gen yon sispansyon nan long-aji isofan-ensilin (70%) ak rapid-aji ensilin (30%). Mwatye lavi nan dwòg la soti nan san an pran plizyè minit, Se poutèt sa, se pwofil la nan dwòg la detèmine pa karakteristik sa yo nan absòpsyon li yo.
Pwosesis absòpsyon depann de plizyè faktè. Se konsa, li afekte pa kalite maladi, dòz, zòn ak wout administrasyon, e menm epesè nan tisi a lar.
Depi dwòg la se biphasic, absòpsyon li yo se toude pwolonje ak vit. Se konsantrasyon ki pi wo a nan san an reyalize apre 1.5-2 èdtan apre administrasyon sc.
Distribisyon ensilin la fèt lè li mare pwoteyin plasma yo. Eksepsyon an se pwoteyin ki sikile devan l 'ki pa te idantifye.
Se ensilin imen ki fize pa ensilin-degradasyon anzim oswa ensilin protèze, osi byen ke, pwobableman, pa pwoteyin disulfid izomeraz. Anplis de sa, zòn yo te dekouvri sou ki idroliz nan molekil ensilin rive. Sepandan, metabolites ki te fòme apre idroliz yo pa biyolojik aktif.
Mwatye lavi nan sibstans ki sou aktif la depann sou absòpsyon li yo nan tisi lar. Tan an mwayèn se 5-10 èdtan. An menm tan an, famasiekinik se pa ki te koze pa laj ki gen rapò ak karakteristik.
Endikasyon pou itilize nan Mikstard ensilin yo se kalite 1 ak tip 2 dyabèt, lè pasyan an devlope rezistans nan sik-bese tablèt.
Kontr yo se ipoglisemi ak ipèrsansibilite.
Premye bagay ki vo anyen se ke yo ta dwe preskri dòz la pa yon doktè endividyèlman. Kantite lajan an mwayèn nan ensilin pou yon dyabetik granmoun se 0.5-1 IU / kg nan pwa pou yon timoun - 0.7-1 IU / kg.
Men, nan konpansasyon pou maladi a, dòz la se nesesè yo diminye dòz la, ak nan ka ta nan obezite ak fòme, yon ogmantasyon nan volim ka nesesè. Anplis, bezwen pou yon òmòn diminye ak epatik ak maladi ren.
Piki yo ta dwe administre mwatye yon èdtan anvan konsomasyon idrat kabòn ki gen manje ki gen. Sepandan, sa li vo sonje ke nan ka ta gen sote manje, estrès ak ogmante aktivite fizik, dòz la dwe ajiste.
Anvan fè terapi ensilin, yon kantite règleman ta dwe aprann:
- Sispansyon pa pèmèt yo dwe administre nan venn.
- Piki souk yo fè nan miray la antérieure, kwis pye, epi pafwa nan misk yo deltoid nan zepòl la oswa bounda.
- Anvan entwodiksyon an, li se rekòmande reta pliye nan po, ki pral diminye chans pou melanj lan ap antre nan misk yo.
- Ou ta dwe konnen ke ak p / s piki ensilin nan miray la miray, absòpsyon li yo rive pi vit pase ak entwodiksyon nan dwòg la nan lòt zòn nan kò a.
- Pou anpeche devlopman lipodistrofi, yo dwe chanje sit piki a regilyèman.
Ensilin Mikstard nan boutèy yo itilize ak vle di espesyal ki gen yon gradyasyon espesyal. Sepandan, anvan ou sèvi ak dwòg la, yo dwe bouchon an kawotchou dwe dezenfekte. Lè sa a, ta dwe boutèy la dwe fwote ant pla yo jiskaske likid la nan li vin inifòm ak blan.
Lè sa a, yon kantite lajan nan lè trase nan sereng la, menm jan ak dòz la nan ensilin administre. Lè yo entwodui lè a nan ti poban an, apre yo retire zegwi a sou li, epi lè yo retire lè a soti nan sereng lan. Apre sa, ou ta dwe tcheke si yo te antre nan dòz la kòrèkteman.
Se yon piki ensilin fè tankou sa a: kenbe po a ak de dwèt, ou bezwen pèse l 'ak tou dousman prezante solisyon an. Apre sa, zegwi a ta dwe kenbe anba po a pou apeprè 6 segonn epi retire li. Nan ka san, sit piki a dwe peze avèk dwèt ou.
Li se vo anyen ki boutèy yo ki gen kaskèt plastik pwoteksyon ke yo retire anvan twous lan ensilin.
Sepandan, premye li se vo tcheke ki jan byen kouvèti a adapte nan bokal la, epi si li manke, Lè sa a, dwòg la dwe retounen nan famasi a.
Revizyon nan doktè yo ak pi dyabetik desann nan lefèt ke li se pi bon yo sèvi ak Mixtard 30 FlexPen.
Sa a se yon plim sereng ensilin ak yon seleksyon dòz, ak ki ou ka mete dòz la soti nan 1 a 60 inite nan ogmantasyon nan yon inite.
Flexpen yo itilize ak NovoFayn zegwi S, longè a ki ta dwe jiska 8 mm. Anvan w itilize, ou ta dwe retire bouchon an nan sereng lan epi asire ke katouch la gen omwen 12 moso òmòn. Apre, plim lan sereng yo dwe ak anpil atansyon inverted sou 20 fwa jiskaske sispansyon an vin twoub ak blan.
Apre sa, ou bezwen fè etap sa yo:
- Manm kawotchou a trete ak alkòl.
- Se mete etikèt sou sekirite a yo retire nan zegwi a.
- Zegwi a blese sou Flexpen.
- Air yo retire nan katouch la.
Pou asire entwodiksyon yon dòz espesifik ak pou anpeche lè a antre, yon kantite aksyon nesesè. De inite yo dwe mete sou plim lan sereng. Lè sa a, kenbe Mikstard 30 FlexPen a ak zegwi a leve, ou bezwen dousman tape katouch la yon koup de fwa ak dwèt ou pou ke lè akimile nan pati anwo li yo.
Lè sa a, kenbe plim lan sereng nan yon pozisyon mache dwat, peze bouton an kòmanse. Nan moman sa a, seleksyon an dòz ta dwe vire a zewo, ak yon gout nan solisyon ap parèt nan fen zegwi a. Si sa pa rive, Lè sa a, ou bezwen chanje zegwi a oswa aparèy nan tèt li.
Premyèman, se seleksyon an dòz mete a zewo, ak Lè sa a, se dòz la vle mete.Si se seleksyon an vire toutotou diminye dòz la, li nesesè pou kontwole bouton an kòmanse, paske si li se manyen, Lè sa a, sa a ka mennen nan flit nan ensilin.
Li se vo anyen ki etabli yon dòz, ou pa ka itilize echèl la nan kantite lajan an nan sispansyon ki rete. Anplis, dòz la ki depase kantite inite ki rete nan katouch la pa ka mete.
Mikstard 30 FlexPen se administre anba po a nan menm fason an kòm Mikstard nan gode fèt an. Sepandan, apre sa, plim lan sereng pa dispoze de, men se sèlman zegwi a retire li. Pou fè sa, li se fèmen ak yon bouchon gwo ekstèn ak vis, ak Lè sa a, ak anpil atansyon abandone yo.
Se konsa, pou chak piki, ou bezwen sèvi ak yon nouvo zegwi. Apre yo tout, lè tanperati a chanje, ensilin pa ka genyen fuit nan.
Lè wap retire ak jete zegwi yo, li enpòtan pou w swiv prekosyon sekirite yo pou founisè swen sante yo oswa moun ki bay swen pou dyabetik la pa ka pik aksidantèlman yo. E yo ta dwe deja itilize Spitz-manch lan dwe voye jete deyò san yo pa yon zegwi.
Pou yon itilizasyon long ak an sekirite nan dwòg la Mikstard 30 Flexpen, li nesesè byen pran swen li, obsève règleman yo nan depo. Apre yo tout, si aparèy la defòme oswa domaje, Lè sa a, ensilin ka genyen fuit soti nan li.
Se enpòtan pou remake ke FdeksPen pa ka re-plen. Tanzantan, sifas plim sereng yo dwe netwaye. Pou rezon sa a, li se siye ak lenn koton tranpe nan alkòl.
Sepandan, pa wile, lave, oswa plonje aparèy la nan etanòl. Apre yo tout, sa a ka mennen nan domaj nan sereng la.
Surdozaj, entèraksyon dwòg, reyaksyon negatif
Malgre lefèt ke konsèp nan surdozaj se pa sa formul pou ensilin, nan kèk ka ipoglisemi ka devlope apre piki ak dyabèt melitu, lè sa a ak yon ti tay diminye nan nivo sik ou ta dwe bwè te dous oswa manje yon idrat kabòn ki gen pwodwi. Se poutèt sa, li rekòmande pou dyabetik toujou pote yon moso nan sirèt oswa yon moso sik ki gen avèk yo.
Nan ipoglisemi grav, si dyabetik la se san konesans, se pasyan an sou fòm piki ak glucagon nan kantite 0.5-1 mg. Nan yon enstitisyon medikal, yo administre yon solisyon glikoz nan yon pasyan nan venn, espesyalman si yon moun pa gen yon reyaksyon a glucagon nan 10-15 minit. Pou anpeche rplonje, yon pasyan ki reprann konsyans bezwen pran idrat kabòn andedan.
Kèk medikaman afekte metabolis glikoz. Se poutèt sa, lè y ap detèmine dòz la ensilin, sa a yo dwe pran an kont.
Se konsa, efè ensilin la afekte pa:
- Alkòl, dwòg ipoglisemi, salisilat, ACE inhibiteurs, MAO ki pa selektif B-blockers - redwi bezwen an pou yon òmòn.
- B-blockers - mask siy ipoglisemi.
- Danazole, tiazid, òmòn kwasans, glikokortikoyid, simpatomimetik b ak òmòn tiwoyid yo - ogmante bezwen pou yon òmòn.
- Alkòl - prolongation oswa amelyore aksyon an nan preparasyon ensilin.
- Lancreotide oswa Octreotide - ka tou de ogmante epi diminye efè ensilin lan.
Anpil fwa, efè segondè apre aplike Mikstard leve nan ka a nan dòz kòrèk, ki mennen nan ipoglisemi ak fonksyone byen iminitè a. Yon diminisyon byen file nan nivo sik fèt ak yon surdozaj, ki se te akonpaye pa byen souke, pèt konsyans ak pwoblèm nan fonksyon nan sèvo.
Efè segondè ki pi ra gen ladan anfle, retinopati, neropatik periferik, lipodistrofi ak po gratèl (urtikèr, gratèl).
Maladi nan po a ak tisi nan lar ka rive tou, ak reyaksyon lokal yo devlope nan sit sa yo piki.
Se konsa, lipodistrofi nan dyabèt parèt sèlman si pasyan an pa chanje kote a pou piki. Reyaksyon lokal yo enkli ematom, woujè, anfle, anfle ak gratèl ki rive nan zòn piki a. Sepandan, revizyon nan dyabetik di ke fenomèn sa yo pase sou pwòp yo ak terapi kontinye.
Li se vo anyen ki ak amelyorasyon rapid nan kontwòl glisemi, pasyan an ka devlope egi neropatik revèsib. Efè segondè ki pi ra gen ladan anafilaktik chòk ak rfraksyon ki gen pwoblèm ki fèt nan kòmansman tretman an. Sepandan, kòmantè yo nan pasyan yo ak doktè reklamasyon ke kondisyon sa yo yo pasajè ak tanporè.
Siy ipèrsansibilite jeneralize ka akonpaye pa fonksyone byen nan sistèm dijestif la, sou po gratèl, souf kout, gratèl, palpitasyon, angioedema, ba tansyon ak etoudisman. Si sentòm sa yo parèt, ou ta dwe imedyatman konsilte yon doktè, paske tretman prematwa ka mennen nan lanmò.
Pri a nan dwòg la Mikstard 30 NM se sou 660 rubles. Pri a nan Mikstard Flexpen se diferan. Se konsa, plim sereng pri soti nan 351 rubles, ak katouch soti nan 1735 rubles.
Analogue popilè ensilin bifasik yo se: Bioinsulin, Humodar, Gansulin ak Insuman. Mikstard ta dwe estoke nan yon kote ki fè nwa pou plis pase 2.5 ane.
Videyo a nan atik sa a montre teknik pou administre ensilin.
- Klasifikasyon ATX: A10AD01 ensilin (moun)
- Mnn oswa non gwoup: Imèn ensilin
- Gwoup farmakolojik:
- Manifakti: Unknown
- Pwopriyetè Lisans: Unknown
- Peyi: Unknown
Ansèyman medikal
pwodwi medsin
Mikstard® 30 nm
Non komès
Non entènasyonal entènasyonal
Fòm dòz
Sispansyon pou administrasyon lar, 100 IU / ml
Konpozisyon
1 ml nan dwòg la gen
sibstans aktif - ensilin imenyè jenetikman jenetik 3.50 mg (100 IU) 1,
eksipyan: klori zenk, gliserin, fenol, metacresol, idwojèn fosfat sodyòm diidrat, protan sulfat, idroklorik solisyon 2 M, idroksid sodyòm 2 M solisyon, dlo pou piki.
1 Medikaman an gen 30% ensilin imidite imen ak 70% izofan-ensilin
Deskripsyon
Sispansyon an blan, lè li kanpe, se stratifye nan yon transparan, san koulè oswa prèske san koulè likid ak yon precipitate blan. Se provoqués a fasil re-sispann ak souke dou.
Gwoup farmakoterapi
Ensilin ak analogue, aksyon mwayen nan konbinezon ak vit-aji ensilin.
Kòd PBX A10AD01
Pwopriyete farmakolojik
Famakokinetik
Mwatye lavi nan ensilin nan san an se plizyè minit, Se poutèt sa, se pwofil la aksyon nan yon ensilin ki gen dwòg detèmine sèlman pa karakteristik absòpsyon li yo. Dire nan aksyon nan preparasyon ensilin se sitou akòz to a nan absòpsyon, ki depann sou plizyè faktè (pou egzanp, sou dòz la nan ensilin, metòd la ak kote nan administrasyon, epesè a nan kouch a grès lar ak kalite dyabèt melitu). Se poutèt sa, paramèt yo pharmacokinetic nan ensilin yo sijè a siyifikatif entè- ak andedan-endividyèl fluctuations.
Maksimòm konsantrasyon (Cmax) se ensilin plasma rive jwenn nan 1.5 - 2.5 èdtan apre administrasyon lar.
Pa gen okenn pwononse obligatwa ak plasma pwoteyin te note, ak eksepsyon nan antikò ensilin (si genyen).
Se ensilin imen ki fize pa aksyon an nan yon ensilin proteaz oswa ensilin-cleaving anzim, epi pètèt tou pa aksyon an nan pwoteyin disulfid izomeraz. Li sipoze ke nan molekil ensilin imen an gen plizyè kote nan klivaj (idroliz), sepandan, okenn nan metabolit yo ki te fòme akòz de klivaj aktif.
Mwatye lavi a (T½) detèmine pa vitès absòpsyon ki soti nan twal lar. Se konsa, T½ olye de sa, li se yon mezi absòpsyon, epi yo pa aktyèlman yon mezi pou retire ensilin nan plasma (T½ ensilin nan san an se sèlman kèk minit). Etid yo montre ke T½ se apeprè 5-10 èdtan.
Famakodinamik
Mikstard® 30 NM se yon ensilin doub-aji ki te pwodwi pa bioteknoloji ADN recombinant lè l sèvi avèk souch lan Saccharomyces cerevisiae. Li reyaji ak yon reseptè espesifik sou manbràn lan sitoplasmik ekstèn nan selil ak fòme yon ensilin-reseptè konplèks. Atravè deklanchman nan biosynthesis CAMP (nan selil grès ak selil fwa) oswa, dirèkteman pénétrer nan selil la (misk), ensilin-reseptè konplèks la stimul pwosesis entranki, ki gen ladan sentèz yon kantite anzim kle (èksokinaz, piruvat kinaz, glikojèn sintetaz, elatriye). Yon diminisyon nan glikoz nan san ki te koze pa yon ogmantasyon nan intracellular li yo transpò, ogmante absòpsyon ak asimilasyon nan tisi yo, eksitasyon nan lipojenèz, glikojèn, jenetik, sentèz pwoteyin, yon diminisyon nan pousantaj nan pwodiksyon glikoz nan fwa a, elatriye.
Efè dwòg Mikstard® 30 NM la kòmanse nan demi èdtan apre administrasyon an, epi efè maksimòm lan manifeste nan 2 a 8 èdtan, pandan peryòd total aksyon an apeprè 24 èdtan.
Endikasyon pou itilize
- tretman pou dyabèt
Dòz ak administrasyon an
Preparasyon ensilin konbine yo anjeneral bay yon fwa oswa de fwa nan yon jou si se yon konbinezon de rapid premye efè ak pi long obligatwa.
Se dòz la nan dwòg la chwazi endividyèlman, pran an kont bezwen yo nan pasyan an. Tipikman, kondisyon ensilin yo se ant 0.3 ak 1 IU / kg / jou. Bezwen an chak jou pou ensilin ka pi wo nan pasyan ki gen rezistans ensilin (pou egzanp, pandan fòme, kòm byen ke nan pasyan ki gen obezite), ak pi ba nan pasyan ki gen rezidyèl pwodiksyon andojèn ensilin.
Si pasyan ki gen dyabèt reyalize kontwòl glisemi pi bon, Lè sa a, konplikasyon nan dyabèt nan yo, tankou yon règ, parèt pita. Nan sans sa a, youn ta dwe fè efò optimize kontwòl metabolik, an patikilye, yo ak anpil atansyon kontwole nivo a glikoz nan san an.
Yo bay dwòg la 30 minit anvan yon repa oswa yon goute ki gen idrat kabòn.
Pou administrasyon lar. Anba okenn sikonstans yo ta dwe administre sispansyon ensilin nan venn. Mikstard ® 30 NM se jeneralman bay subtrutan nan rejyon an nan miray la antérieure nan vant. Si sa a se pratik, Lè sa a, piki yo ka fè tou nan kwis la, rejyon gluteal oswa nan rejyon an nan misk la deltoid nan zepòl la (subcutan). Avèk entwodiksyon de dwòg la nan rejyon an nan miray la antérieure nan vant, se pi vit absòpsyon reyalize pase ak entwodiksyon an nan lòt zòn. Pèfòmans yon piki nan pliye nan po redwi risk pou yo trape nan misk la. Li nesesè pou chanje toujou sit piki a nan rejyon anatomik pou diminye risk lipodistrofi.
Enstriksyon pou itilize Mikstard® 30 NM, ki dwe bay pasyan an.
Pa sèvi ak Mikstard® 30 NM:
- Nan ensilin ponp.
- Si gen yon alèji (hypersensitivity) nan ensilin imen oswa nan nenpòt nan eleman yo ki fè moute Mikstard ® 30 NM preparasyon an.
- Si ipoglisemi kòmanse (ki ba sik nan san).
- Si ensilin pa te estoke byen, oswa si li te jele
- Si kap la pwoteksyon ki manke oswa li se ki lach. Chak boutèy gen yon bouchon pwoteksyon an plastik.
- Si ensilin pa vin egzakteman menm jan blan ak twoub apre melanje.
Anvan ou itilize Mikstard® 30 Nm:
- Tcheke etikèt la pou asire w ke ou ap itilize bon kalite ensilin lan.
- Retire bouchon an pwoteksyon.
Kouman yo itilize dwòg la Mikstard® 30 NM
Medikaman Mikstard® 30 NM a fèt pou administrasyon lar. Pa janm administre ensilin nan venn oswa nan misk. Toujou chanje sit piki nan rejyon anatomik pou redwi risk pou yo sele ak ilsè nan sit piki a. Pi bon kote pou piki yo se: bounda, antérieure kwis ou zepòl.
- Asire ou ke ou itilize yon sereng ensilin sou ki se yon echèl aplike pou mezire dòz la nan inite aksyon.
- Trase lè nan sereng la nan kantite ki koresponn a dòz ensilin ou vle a.
- Imedyatman anvan ou pran dòz la, woule ti poban an ant pla men ou jiskaske ensilin lan blan ak twoub respektivman. Se re-sispansyon fasilite si dwòg la gen tanperati chanm.
- Antre nan ensilin anba po a.
- Kenbe zegwi a anba po a pou omwen 6 segonn asire ke se dòz ensilin konplètman administre.
Maladi konkan, espesyalman enfektye ak akonpaye pa lafyèv, anjeneral ogmante bezwen nan kò a pou ensilin. Ka ajisteman dòz la tou gen pou obligatwa si pasyan an gen maladi parallèle nan ren yo, fwa, ki gen pwoblèm fonksyonnman adrenal, glann pitwitèr oswa glann tiwoyid.
Bezwen pou ajisteman dòz la ka rive tou lè wap chanje aktivite fizik oswa lè w ap fè rejim alimantè pasyan an. Ka ajisteman dòz la dwe mande lè transfere yon pasyan soti nan yon kalite ensilin nan yon lòt.
Reyaksyon negatif obsève nan pasyan pandan terapi ak Mikstard® 30 NM te majorite depandan dòz e yo te akòz aksyon famasi ensilin lan.
Non: Mikstard 30 NM Penfill (Mixtard 30 HM Penfill)
Lage fòm, konpozisyon ak pake
Sispansyon pou administrasyon sc nan 1 ml yon melanj de soluble ensilin imen ak yon sispansyon nan ensilin izofan 100 IU ensilin imen soluble 30% izofan sispansyon ensilin nan 70%.
Gwoup nan klinik ak famasi: ensilin imen ki dire lontan.
Mikstard 30 NM Penfill se yon sispansyon nan ensilin biosynthetic imen izofan imen nan aksyon bifitrik. Aparisyon nan aksyon se apre 30 minit apre administrasyon lar. Efè maksimòm nan devlope ant 2 èdtan ak 8 èdtan. Dire nan aksyon se jiska 24 èdtan. Pwofil la nan aksyon ensilin se apwoksimatif: li depann sou dòz la nan pwodwi a ak reflete karakteristik moun.
Absòpsyon ensilin epi, kòm yon konsekans, aparisyon nan efè ipoglisemi, depann sou sit piki a (vant, kwis, bounda), volim piki, ensilin konsantrasyon ak kèk lòt faktè. Nan san an, T1 / 2 nan ensilin se yon kèk minit.
Se konsa, pwofil la nan aksyon ensilin depann sitou sou pousantaj la nan absòpsyon li yo. Anpil faktè enfliyanse pwosesis sa a, kòm yon rezilta nan ki diferans siyifikatif endividyèl yo posib. Lè chanje soti nan yon konsantrasyon ensilin nan 40 moso / ml ak 100 moso / ml, ti chanjman nan absòpsyon nan ensilin akòz volim nan pi piti yo rekonpanse pa pi wo konsantrasyon li yo.
Se yon bon lide yo itilize ensilen bifaz yo ak yon kou ki estab nan dyabèt.
Kondisyon katouch pou Itilize
Penfill ak Product Entwodiksyon
Anvan w itilize, asire w ke pa gen okenn domaj nan katouch la Penfill. Penfill pa itilize si gen nenpòt domaj vizib oswa si lajè a nan pati a vizib nan piston an kawotchou ki pi gran pase lajè a nan teren an blan.
Anvan w mete katouch Penfill la nan plim sereng lan, li dwe souke desann epi desann. Ta dwe mouvman an dwe fèt nan yon fason ke boul la vè nan katouch la deplase soti nan yon bout nan lòt la. Sa a ta dwe manipilasyon ap repete omwen 10 fwa - jiskaske likid la vin twoub-blan ak inifòm.
Si katouch Penfill lan deja antre nan plim sereng lan, repete pwosedi melanj lan anvan chak piki ki vin apre a. Apre piki a, zegwi a dwe rete anba po a pou omwen 6 segonn. Bouton plim lan sereng yo dwe kenbe peze jouk zegwi a se konplètman retire li anba anba po la. Apre chak piki, zegwi a ta dwe retire imedyatman. Penfill se pou itilizasyon pèsonèl sèlman. Katouch Penfill a ka itilize nan plim sereng NovoPen 3, Innovo oswa pote avèk ou pou 1 mwa. Lè yo mete katouch la nan plim sereng NovoPen 3 a, yon bar koulè dwe vizib nan fenèt detantè katouch la.
Efè segondè ki asosye ak efè a sou metabolis idrat kabòn: ipoglisemi kondisyon (pal, ogmante swe, palpitasyon, maladi dòmi, latranblad).
Reyaksyon alèjik: pa souvan - gratèl po, trè raman - angioedema. Reyaksyon lokal: pa souvan - hyperemia ak gratèl nan sit la piki nan pwodwi a, ak itilizasyon pwolonje pa souvan - lipodistrofi nan sit piki a.
Gwosès ak pwoblèm lèt
Pandan gwosès ak alèt, bezwen pasyan an pou chanjman ensilin, ki dwe pran an kont yo kenbe bon jan kontwòl metabolik. Ensilin pa travèse baryè plasent la. Lè w ap itilize pwodwi a Mikstard 30 NM Penfill pandan lactation, pa gen okenn risk pou ti bebe an.
Pasyan k ap resevwa plis pase 100 IU nan ensilin chak jou yo ta dwe entène lopital lè chanje pwodwi an. Tranzisyon soti nan yon kalite ensilin nan yon lòt ta dwe te pote soti anba kontwòl la nan nivo glikoz nan san. Anba enfliyans ensilin, tolerans a alkòl diminye.
Enfliyans sou kapasite nan kondwi machin ak mekanism kontwòl
Apre yo fin pasyan an transfere nan ensilin byosentetik imen, kapasite nan kondwi yon machin ak angaje yo nan lòt aktivite ki kapab danjere ki mande pou plis atansyon ak vitès nan reyaksyon sikomotè ka tanporèman deteryore.
Sentòm yo: sentòm inisyal la nan ipoglisemi - yon ogmantasyon toudenkou nan swe, palpitasyon, latranblad, grangou, ajitasyon, parestezi nan bouch la, pal, maltèt, twoub somèy. Nan ka grav nan surdozaj - koma.
Tretman: pasyan an ka elimine ipoglisemi modere nan pran sik oswa manje ki gen anpil sik. Nan ka ki grav, lar oswa nan misk administre 1 mg nan glucagon. Si sa nesesè, terapi kontinye iv ak entwodiksyon de solisyon konsantre dextroz.
Efè ipoglisemi ensilin la ogmante pa MAO inhibiteurs, ki pa selektif beta-blockers, sulfonamides, anabolizan estewoyid, tetracyclines, clofibrate, cyclophosphamide, fenfluramine, ak pwodwi ki gen éthanol.
Kontraseptif oral, glikokortikoyid, òmòn tiwoyid, diiretik tiazid, eparin, pwodwi ityòm, anti-depresè trisiklik redwi efè ipoglisemi ensilin. Anba enfliyans reserpine ak salisilat, tou de febli ak amelyore aksyon an nan ensilin yo posib.
Etanòl, dezenfektan divès ka diminye aktivite a byolojik nan ensilin.
Kondisyon depo ak peryòd
Katouch Penfill yo ta dwe konsève nan yon pake nan yon kote ki pwoteje kont limyè solèy la a yon tanperati 2 ° a 8 ° C, pa jele.
Katouch Penfill itilize a pa rekòmande pou konsève nan frijidè a.
Atansyon!
Anvan ou aplike medikaman an "Mixtard 30 NM Penfill" li nesesè pouw konsilte yon doktè.
Yo bay enstriksyon an sèlman pou familyarize w avèk " Mikstard 30 NM Penfill (Mixtard 30 HM Penfill)».
Preparasyon: MIXTARD ® 30 Nm PENFILL ® (MIXTARD ® 30 HM PENFILL ®)
Aktif sibstans: biphasik izophane ensilin piki
Kòd ATX: A10AD01
KFG: Mwayen Duration ensilin imen
ICD-10 kòd (indications): E10, E11
Reg. nimewo: P No. 014312 / 02-2003
Dat enskripsyon: 06.16.03
Mèt reg. doc.: NOVO NORDISK (Denmark)
FMASYON Dòz, konpozisyon ak EMBALLAGE
3 ml - katouch (5) pou plim sereng NovoPen - anbalaj selil kontou (1) - pake katon.
ENSTRIKSYON POU ITILIZE POU ESPESYALIS.
Deskripsyon medikaman ki apwouve pa manifakti a an 2004
AKSYON farmakolojik
Mikstard 30 NM Penfill se yon sispansyon nan ensilin biosynthetic imen izofan imen nan aksyon bifitrik. Aparisyon nan aksyon se 30 minit apre administrasyon lar. Efè maksimòm lan devlope ant 2 èdtan ak 8 èdtan. Dire nan aksyon se jiska 24 èdtan.
Pwofil la nan aksyon ensilin se apwoksimatif: li depann sou dòz la nan dwòg la ak reflete karakteristik moun.
PHARMACOKINETICS
Absòpsyon ensilin epi, kòm yon konsekans, aparisyon nan efè ipoglisemi, depann sou sit piki a (vant, kwis, bounda), volim piki, ensilin konsantrasyon ak kèk lòt faktè.
Nan san T1/2 ensilin se kèk minit. Se konsa, pwofil la nan aksyon ensilin depann sitou sou pousantaj la nan absòpsyon li yo. Anpil faktè enfliyanse pwosesis sa a, kòm yon rezilta nan ki diferans siyifikatif endividyèl yo posib.
Lè chanje soti nan yon konsantrasyon ensilin nan 40 moso / ml ak 100 moso / ml, ti chanjman nan absòpsyon nan ensilin akòz volim nan pi piti yo rekonpanse pa pi wo konsantrasyon li yo.
INDIKASYON
- dyabèt ensilin ki depann (tip I),
- dyabèt ki pa ensilin-depandan melitu (tip II): etap nan rezistans nan ajan hypoglycemic oral, yon pati nan rezistans a medikaman sa yo (pandan terapi konbinezon), maladi intercurrent, operasyon, gwosès.
DWA MODE
Se yon bon lide yo itilize ensilen bifaz yo ak yon kou ki estab nan dyabèt. Avèk dyabèt melit ki pa ensilin-depann, tankou yon règ, sèvi ak Mikstard 30 NM Penfill.
Dòz la nan dwòg la Mikstard 30 NM Penfill detèmine pa doktè a endividyèlman nan chak ka. Yo bay dwòg la lòt. Apre piki a, zegwi a ta dwe rete anba po a pou sis segonn, ki asire yon dòz konplè.
Lè transfere yon pasyan ki soti nan kochon trè pirifye oswa ensilin moun Mikstard 30 NM Penfill, dòz la nan dwòg la rete menm jan an.
Lè transfere yon pasyan soti nan vyann bèf oswa melanje ensilin Mikstard 30 NM Penfill, se dòz la nan ensilin anjeneral redui a 10%, eksepte lè premye dòz la se mwens pase 0.6 U / kg nan pwa kò.
Nan yon dòz chak jou ki depase 0.6 moso / kg nan pwa kò a, yo dwe administre ensilin kòm 2 piki nan diferan kote.
Règ pou itilize katouch Penfill ak administrasyon dwòg la
Anvan w itilize, asire w ke pa gen okenn domaj nan katouch la Penfill. Penfill pa itilize si gen nenpòt domaj vizib oswa si lajè a nan pati a vizib nan piston an kawotchou ki pi gran pase lajè a nan teren an blan. Anvan w mete katouch Penfill la nan plim sereng lan, li ta dwe souke desann epi desann. Mouvman yo ta dwe fè pou boul la vè nan katouch la deplase soti nan yon bout nan lòt la. Sa a ta dwe manipilasyon ap repete omwen 10 fwa - jiskaske likid la vin twoub-blan ak inifòm. Si katouch Penfill lan deja antre nan plim sereng lan, repete pwosedi melanj lan anvan chak piki ki vin apre a. Apre piki a, zegwi a ta dwe rete anba po a pou omwen 6 segonn. Bouton plim lan sereng yo dwe kenbe peze jouk zegwi a se konplètman retire li anba anba po la. Apre chak piki, zegwi a ta dwe retire imedyatman.
Penfill se pou itilizasyon pèsonèl sèlman.
Katouch Penfill la kapab itilize nan yon plim sereng NovoPen 3, Innovo oswa pote avèk ou pou 1 mwa.
Lè yo mete katouch la nan plim sereng NovoPen 3, yon bann koulè ta dwe vizib nan fenèt detantè katouch la.
Efè regilye yo
Efè segondè ki asosye avèk efè a sou metabolis idrat kabòn: kondisyon hypoglycemic (palè, ogmante swe, palpitasyon, maladi dòmi, latranblad).
Reyaksyon alèjik: raman - gratèl sou po, ra anpil - angioedema.
Reyaksyon lokal yo: raman - hyperemia ak gratèl nan sit piki dwòg la, ak itilizasyon pwolonje raman - lipodistrofi nan sit piki a.
CONTRAINDICATIONS
GWOSASYON AK LAKTASYON
Pandan gwosès ak alèt, bezwen pasyan an pou chanjman ensilin, ki ta dwe pran an kont yo kenbe bon jan kontwòl metabolik.
Ensilin pa travèse baryè plasent la.
Lè w ap itilize dwòg la Mikstard 30 NM Penfill pandan lactation, pa gen okenn risk pou timoun nan.
ENSTRIKSYON ESPESYAL
Pasyan k ap resevwa plis pase 100 IU ensilin chak jou ta dwe entène lopital lè w ap chanje medikaman an.
Tranzisyon soti nan yon kalite ensilin nan yon lòt ta dwe te pote soti anba kontwòl la nan nivo glikoz nan san.
Anba enfliyans ensilin, tolerans a alkòl diminye.
Enfliyans sou kapasite nan kondwi machin ak mekanism kontwòl
Apre yo fin pasyan an transfere nan ensilin byosentetik imen, kapasite nan kondwi yon machin ak angaje yo nan lòt aktivite ki kapab danjere ki mande pou plis atansyon ak vitès nan reyaksyon sikomotè ka tanporèman deteryore.
OVERDOSE
Sentòm yo premye sentòm ipoglisemi - ogmantasyon toudenkou nan swe, palpitasyon, latranblad, grangou, ajitasyon, parestezi nan bouch la, palè, maltèt, twoub somèy. Nan ka grav nan surdozaj - koma.
Tretman: pasyan an kapab elimine ipoglisemi modere nan manje sik oswa manje ki gen anpil sik. Nan ka ki grav, lar oswa nan misk administre 1 mg nan glucagon. Si sa nesesè, se terapi a kontinye iv ak entwodiksyon de solisyon konsantre dextroz.
INTERACTION DWG
Efè ipoglisemi ensilin ogmante pa MAO inhibiteurs, ki pa selektif beta-blockers, sulfonamides, anabolizan estewoyid, tetracyclines, clofibrate, cyclophosphamide, fenfluramine, ak preparasyon ki gen ethanol.
Kontraseptif oral, glikokortikoyid, òmòn tiwoyid, diiretik tiazid, eparin, preparasyon ityòm, antidepreseur tiklik yo diminye efè ipoglisemi ensilin lan.
Anba enfliyans reserpine ak salisilat, tou de febli ak amelyore aksyon an nan ensilin yo posib.
Etanòl, dezenfektan divès ka diminye aktivite a byolojik nan ensilin.
KONDISYON POU VWAYAJ FARMASI
Medikaman an se preskripsyon.
TÈM AK KONDISYON DEPO
Katouch Penfill yo ta dwe estoke nan anbalaj la, nan yon kote ki pwoteje kont limyè solèy la a yon tanperati 2 ° a 8 ° C, pa jele. Katouch Penfill itilize a pa rekòmande pou konsève nan frijidè a.
Mazovetsky A.G., Velikov V.K. Dyabèt mellitus, Medsin -, 1987. - 288 p.
Tsonchev laboratwa dyagnostik pou maladi rimatism / Tsonchev, lòt V. ak. - M.: Sofia, 1989 .-- 292 p.
Daeidenkoea E.F., Liberman I.S. Jenetik dyabèt la. Leningrad, pibliye kay "Medsin", 1988, 159 pp.
Kite m prezante tèt mwen. Non mwen se Elena. Mwen te travay kòm yon endocrinologist pou plis pase 10 ane. Mwen kwè ke mwen se kounye a yon pwofesyonèl nan jaden m 'ak mwen vle ede tout vizitè yo sou sit la yo rezoud konplèks epi yo pa konsa pou sa travay. Tout materyèl pou sit la yo kolekte ak anpil prekosyon trete yo nan lòd yo transmèt kòm anpil ke posib tout enfòmasyon ki nesesè yo. Anvan w aplike sa ki dekri sou sit entènèt la, yon konsiltasyon obligatwa ak espesyalis toujou nesesè.
Enstriksyon pou itilize dwòg la
Premye bagay ki vo anyen se ke yo ta dwe preskri dòz la pa yon doktè endividyèlman. Kantite lajan an mwayèn nan ensilin pou yon dyabetik granmoun se 0.5-1 IU / kg nan pwa pou yon timoun - 0.7-1 IU / kg.
Men, nan konpansasyon pou maladi a, dòz la se nesesè yo diminye dòz la, ak nan ka ta nan obezite ak fòme, yon ogmantasyon nan volim ka nesesè. Anplis, bezwen pou yon òmòn diminye ak epatik ak maladi ren.
Piki yo ta dwe administre mwatye yon èdtan anvan konsomasyon idrat kabòn ki gen manje ki gen. Sepandan, sa li vo sonje ke nan ka ta gen sote manje, estrès ak ogmante aktivite fizik, dòz la dwe ajiste.
Anvan fè terapi ensilin, yon kantite règleman ta dwe aprann:
- Sispansyon pa pèmèt yo dwe administre nan venn.
- Piki souk yo fè nan miray la antérieure, kwis pye, epi pafwa nan misk yo deltoid nan zepòl la oswa bounda.
- Anvan entwodiksyon an, li se rekòmande reta pliye nan po, ki pral diminye chans pou melanj lan ap antre nan misk yo.
- Ou ta dwe konnen ke ak p / s piki ensilin nan miray la miray, absòpsyon li yo rive pi vit pase ak entwodiksyon nan dwòg la nan lòt zòn nan kò a.
- Pou anpeche devlopman lipodistrofi, yo dwe chanje sit piki a regilyèman.
Ensilin Mikstard nan boutèy yo itilize ak vle di espesyal ki gen yon gradyasyon espesyal. Sepandan, anvan ou sèvi ak dwòg la, yo dwe bouchon an kawotchou dwe dezenfekte. Lè sa a, ta dwe boutèy la dwe fwote ant pla yo jiskaske likid la nan li vin inifòm ak blan.
Lè sa a, yon kantite lajan nan lè trase nan sereng la, menm jan ak dòz la nan ensilin administre. Lè yo entwodui lè a nan ti poban an, apre yo retire zegwi a sou li, epi lè yo retire lè a soti nan sereng lan. Apre sa, ou ta dwe tcheke si yo te antre nan dòz la kòrèkteman.
Se yon piki ensilin fè tankou sa a: kenbe po a ak de dwèt, ou bezwen pèse l 'ak tou dousman prezante solisyon an. Apre sa, zegwi a ta dwe kenbe anba po a pou apeprè 6 segonn epi retire li. Nan ka san, sit piki a dwe peze avèk dwèt ou.
Li se vo anyen ki boutèy yo ki gen kaskèt plastik pwoteksyon ke yo retire anvan twous lan ensilin.
Sepandan, premye li se vo tcheke ki jan byen kouvèti a adapte nan bokal la, epi si li manke, Lè sa a, dwòg la dwe retounen nan famasi a.
Mikstard 30 Flexpen: enstriksyon pou itilize
Revizyon nan doktè yo ak pi dyabetik desann nan lefèt ke li se pi bon yo sèvi ak Mixtard 30 FlexPen.
Sa a se yon plim sereng ensilin ak yon seleksyon dòz, ak ki ou ka mete dòz la soti nan 1 a 60 inite nan ogmantasyon nan yon inite.
Flexpen yo itilize ak NovoFayn zegwi S, longè a ki ta dwe jiska 8 mm. Anvan w itilize, ou ta dwe retire bouchon an nan sereng lan epi asire ke katouch la gen omwen 12 moso òmòn. Apre, plim lan sereng yo dwe ak anpil atansyon inverted sou 20 fwa jiskaske sispansyon an vin twoub ak blan.
Apre sa, ou bezwen fè etap sa yo:
- Manm kawotchou a trete ak alkòl.
- Se mete etikèt sou sekirite a yo retire nan zegwi a.
- Zegwi a blese sou Flexpen.
- Air yo retire nan katouch la.
Pou asire entwodiksyon yon dòz espesifik ak pou anpeche lè a antre, yon kantite aksyon nesesè. De inite yo dwe mete sou plim lan sereng. Lè sa a, kenbe Mikstard 30 FlexPen a ak zegwi a leve, ou bezwen dousman tape katouch la yon koup de fwa ak dwèt ou pou ke lè akimile nan pati anwo li yo.
Lè sa a, kenbe plim lan sereng nan yon pozisyon mache dwat, peze bouton an kòmanse. Nan moman sa a, seleksyon an dòz ta dwe vire a zewo, ak yon gout nan solisyon ap parèt nan fen zegwi a. Si sa pa rive, Lè sa a, ou bezwen chanje zegwi a oswa aparèy nan tèt li.
Premyèman, se seleksyon an dòz mete a zewo, ak Lè sa a, se dòz la vle mete. Si se seleksyon an vire toutotou diminye dòz la, li nesesè pou kontwole bouton an kòmanse, paske si li se manyen, Lè sa a, sa a ka mennen nan flit nan ensilin.
Li se vo anyen ki etabli yon dòz, ou pa ka itilize echèl la nan kantite lajan an nan sispansyon ki rete. Anplis, dòz la ki depase kantite inite ki rete nan katouch la pa ka mete.
Mikstard 30 FlexPen se administre anba po a nan menm fason an kòm Mikstard nan gode fèt an. Sepandan, apre sa, plim lan sereng pa dispoze de, men se sèlman zegwi a retire li. Pou fè sa, li se fèmen ak yon bouchon gwo ekstèn ak vis, ak Lè sa a, ak anpil atansyon abandone yo.
Se konsa, pou chak piki, ou bezwen sèvi ak yon nouvo zegwi. Apre yo tout, lè tanperati a chanje, ensilin pa ka genyen fuit nan.
Lè wap retire ak jete zegwi yo, li enpòtan pou w swiv prekosyon sekirite yo pou founisè swen sante yo oswa moun ki bay swen pou dyabetik la pa ka pik aksidantèlman yo. E yo ta dwe deja itilize Spitz-manch lan dwe voye jete deyò san yo pa yon zegwi.
Pou yon itilizasyon long ak an sekirite nan dwòg la Mikstard 30 Flexpen, li nesesè byen pran swen li, obsève règleman yo nan depo. Apre yo tout, si aparèy la defòme oswa domaje, Lè sa a, ensilin ka genyen fuit soti nan li.
Se enpòtan pou remake ke FdeksPen pa ka re-plen. Tanzantan, sifas plim sereng yo dwe netwaye.Pou rezon sa a, li se siye ak lenn koton tranpe nan alkòl.
Sepandan, pa wile, lave, oswa plonje aparèy la nan etanòl. Apre yo tout, sa a ka mennen nan domaj nan sereng la.
Entèaksyon ak lòt dwòg ak lòt kalite entèraksyon
Kòm ou konnen, yon kantite dwòg afekte metabolis glikoz.
Medikaman ki ka diminye kondisyon ensilin lan
Ajan ipoglisemi oral (PSS), inhibiteurs monoamine oksidaz (MAOs), non-selektif blockers-b, ACE inhibiteurs (ACE), salisilat, estewoyid anabolizan ak sulfonamides.
Medikaman ki ka ogmante ensilin demann
Kontraseptif oral, tiazid, glikokortikoyid, òmòn tiwoyid, senpatikòm, òmòn kwasans ak danazol.
- adrenèrjik ka blockers sentòm yo nan ipoglisemi ak ralanti rekiperasyon apre ipoglisemi.
Octreotide / lanreotide ka tou de diminye epi ogmante bezwen pou ensilin.
Alkòl ka amelyore oswa diminye efè ipoglisemi ensilin.
Karakteristik aplikasyon an
Dòz apwopriye oswa sispansyon nan tretman (sitou ak kalite dyabèt mwen) ka mennen nan ipèglisemi ak dyetoetozokozoz. Anjeneral, sentòm yo an premye nan ipèglisemi devlope piti piti pandan plizyè èdtan oswa jou. Yo gen ladan yo swaf, pipi souvan, anvi vomi, vomisman, somnolans, wouj ak sechrès nan po a, bouch sèk, pèdi apeti, ak sant la asetòn nan ekspire nan lè.
Nan dyabèt tip I, ipèglisemi, ki pa trete, mennen nan dyetoetetik ketoacidosis, ki se potansyèlman danjere.
Ipoglisemi ka rive si dòz ensilin la twò wo an relasyon ak bezwen ensilin lan. Nan ka ipoglisemi oswa si ipoglisemi yo sispèk, pa administre dwòg la.
Sote manje oswa enprevi ogmante aktivite fizik ka mennen nan ipoglisemi.
Pasyan ki te amelyore kontwòl siyifikativman nivo glikoz nan san akòz entansif terapi ensilin ka avi chanjman nan sentòm abityèl yo, precursor nan ipoglisemi, ki ta dwe avèti an davans.
Siy avètisman abityèl yo ka disparèt nan pasyan ki gen dyabèt ki dire lontan.
Komorbidite, espesyalman enfeksyon ak lafyèv, ogmante bezwen pou ensilin. Maladi ankonpatib nan ren yo, fwa, adrenal glann, ipokriti, glann tiwoyid ka lakòz yon bezwen pou chanjman nan dòz ensilin. Lè yo transfere yon pasyan nan yon lòt kalite ensilin, sentòm ipoglisemi yo ka chanje oswa vin mwens pwononse.
Transfè pasyan an nan yon lòt kalite oswa kalite ensilin rive anba sipèvizyon medikal strik. Yon chanjman nan konsantrasyon, kalite (manifakti), kalite, orijin ensilin (moun oswa yon analòg nan ensilin moun) ak / oswa metòd pwodiksyon an ka nesesè pou fè yon ajisteman dòz ensilin. Pasyan ki transfere nan Mikstard ® 30 NM ak yon diferan kalite ensilin ka mande pou yon ogmantasyon nan kantite piki chak jou oswa yon chanjman nan dòz konpare ak ensilin yo te itilize anjeneral. Bezwen pou seleksyon dòz ka rive tou de pandan premye administrasyon yon nouvo dwòg, ak pandan premye semèn yo oswa mwa nan sèvi ak li yo.
Lè w ap itilize nenpòt terapi ensilin, reyaksyon ka rive nan sit piki a, ki ka gen ladan doulè, wouj, gratèl, itikè, anflamasyon, ematom, ak enflamasyon.
Sispansyon ensilin pa ta dwe itilize nan ponp ensilin pou pwolonje administrasyon lar nan ensilin.
Konbinezon an nan tiazolidinediones ak pwodwi ensilin
Lè thiazolidinediones yo te itilize nan konbinezon ak ensilin, ka nan ensifizans kadyak konjestif yo te rapòte, espesyalman nan pasyan ki gen faktè risk pou ensifizans kadyak konjestif. Sa a ta dwe konsidere lè preskri tretman ak yon konbinezon de thiazolidinediones ak ensilin. Avèk itilizasyon konbine medikaman sa yo, pasyan yo ta dwe anba sipèvizyon yon doktè pou devlopman siy ak sentòm ensifizans kadyak, pwa ak ensidan èdèm lan. Nan ka ta gen nenpòt deteryorasyon nan fonksyon kè, tretman ak thiazolidinediones yo ta dwe elimine.
Pasyan ki granmoun aje (> 65 ane fin vye granmoun).
Medikaman Mikstard® 30 NM la kapab itilize nan pasyan granmoun aje yo.
Nan pasyan granmoun aje, yo ta dwe siveyans glikoz dwe ranfòse ak dòz la nan ensilin endividyèlman ajiste.
Renal ak fwa echèk.
Ensifizans ren ak epatik kapab diminye bezwen ensilin lan. Nan pasyan ki gen ensifizans ren ak epatik, yo ta dwe ranfòse kontwole glikoz la ak dòz ensilin la ajiste endividyèlman.
Sèvi ak li pandan gwosès oswa pandan wap bay lèt .
Paske ensilin la pa travèse baryè plasent la, pa gen limit nan tretman dyabèt ak ensilin pandan gwosès la.
Bezwen pou ensilin anjeneral diminye nan premye trimès la nan gwosès ak ogmante siyifikativman nan dezyèm lan ak dezyèm lan
Apre nesans, bezwen pou ensilin byen vit retounen nan debaz la.
Genyen tou pa gen okenn restriksyon sou tretman an nan dyabèt ak ensilin pandan tete, depi tretman nan manman an pa poze okenn risk pou ti bebe an. Sepandan, li ka nesesè yo ajiste dòz la ak / oswa rejim alimantè pou manman an.
Syans repwodiksyon toksisite bèt lè l sèvi avèk ensilin moun
pa t 'revele okenn efè negatif sou fètilite.
Kapasite a enfliyanse pousantaj reyaksyon an lè wap kondwi machin oswa lòt mekanism.
Repons pasyan an ak kapasite l 'yo konsantre yo ka gen pwoblèm ak ipoglisemi.
Sa ka vin yon faktè risk nan sitiyasyon kote kapasite sa a gen enpòtans patikilye (pa egzanp, lè wap kondwi yon machin oswa machin).
Pasyan yo ta dwe avize yo pran mezi pou anpeche ipoglisemi anvan ou kondwi. Sa enpòtan sitou pou pasyan ki gen febli oswa absans sentòm prekursè nan ipoglisemi oswa epizod nan ipoglisemi rive souvan. Anba sikonstans sa yo, yo ta dwe apwopriye a nan kondwi.
Konpozisyon ak fòm lage
1 ml nan sispansyon an pou piki gen imen ensilin biosentetik 100 IU (solibil ensilin 30% ak isofan-ensilin sispansyon 70%), nan 3 ml Penfill katouch pou itilize ak NovoFen 3 ensilin plim sereng ak NovoFine zegwi ak nan 1.5 ml Penfill katouch pou itilize nan NovoPen oswa NovoPen II plim sereng, nan yon pake anpoul nan 5 pcs. oswa nan boutèy 10 ml.
Reyaksyon negatif
Yon efè segondè komen nan terapi se ipoglisemi. Selon etid klinik, osi byen ke done sou itilizasyon dwòg la apre yo fin lage li sou mache a, ensidans ipoglisemi a varye nan diferan gwoup pasyan yo, avèk diferan rejim dòz yo ak nivo kontwòl glisemi (gade. Enfòmasyon anba a).
Nan kòmansman an nan terapi ensilin, erè refrenjan, èdèm ak reyaksyon nan sit piki a (doulè, woujè, urtikèr, enflamasyon, ematom, anfle ak gratèl nan sit piki a) ka obsève. Reyaksyon sa yo anjeneral pasajè. Amelyorasyon rapid nan kontwòl glikoz nan san ka mennen nan yon eta anjeneral revèsib nan neuropati doulè egi.
Yon amelyorasyon byen file nan kontwòl glisemi akòz entansifye a nan terapi ensilin ka akonpaye pa yon iritasyon tanporè nan retinopati dyabetik, pandan y ap pwolonje byen etabli kontwòl glisemi diminye risk pou yo pwogresyon nan retinopati dyabetik.
Dapre etid klinik, sa ki annapre yo se reyaksyon negatif klase pa frekans ak klas sistèm òganik selon MedDRA.
Dapre frekans ensidan an, reyaksyon sa yo te divize nan sa ki rive trè souvan (≥1 / 10), souvan (≥1 / 100 pou 1/1000 pou 1/10000 a ® 30 NM yo ta dwe estoke nan frijidè a nan yon tanperati ki nan 2 - 8 ° C (pa twò pre frizè a). Pa jele.
Kenbe nan anbalaj orijinal la pa rive nan timoun yo.
Kenbe lwen chalè oswa limyè solèy la dirèk.
Chak boutèy gen yon bouchon pwoteksyon plastik ki gen yon kòd koulè. Si bouchon an pwoteksyon an plastik pa anfòm oswa ki manke, boutèy la dwe retounen nan famasi a.
Ti poban yo Mikstard ® 30 NM ke yo te itilize pa ta dwe estoke nan frijidè a. Yo ka konsève yo nan tanperati chanm (pa pi wo pase 25 ° C) pou 6 semèn apre ouvèti oswa pou 5 semèn nan yon tanperati ki pa depase 30 ° C.
Preparasyon ensilin ki te jele pa ta dwe itilize.
Pa itilize ensilin apre dat ekspirasyon an enprime sou pake a.
Mikstard® 30 NM pa ta dwe itilize si, apre yo fin melanje sa ki nan ti poban an, likid la pa vire blan ak egzakteman twoub.
Aksyon farmakolojik
Li reyaji ak yon reseptè manbràn Plasman espesifik ak Penetration nan selil la, kote li aktive fosforilasyon nan pwoteyin selilè, stimul glicosèn sintetaz, piruvat deidrogenaz, èksokinaz, inibit grese tisi grese ak lipaz lipoprotein. Nan konbinezon ak yon reseptè espesifik, li fasilite pénétration nan glikoz nan selil yo, amelyore absorption li yo pa tisi yo ak ankouraje konvèsyon nan glikojèn. Ogmante pwovizyon glikojèn nan misk, stimul sentèz peptides.
Prekosyon sekirite yo
Katouch Penfill la se pou itilizasyon pèsonèl sèlman. Apre piki a pou omwen 6 s, zegwi a ta dwe rete anba po a pou yon dòz konplè. Li ta dwe transmèt nan tèt ou ke kapasite nan kondwi yon machin apre transfere pasyan nan ensilin moun ka tanporèman diminye. Ou pa ta dwe itilize dwòg la si ak brase sispansyon an pa vin omojèn.