Kouman yo itilize Rotomox?

Kouman yo itilize enstriksyon sit nou an pou tablèt ak lòt medikaman OnlineManuals.ru
Objektif nou se bay ou aksè rapid nan sa ki nan enstriksyon yo pou Rotomox nan dwòg. Avèk èd nan gade sou entènèt, ou ka byen vit wè sa ki nan enstriksyon yo pou Rotomox nan dwòg.

Pou konvenyans ou
Si ou fèy nan enstriksyon yo pou itilize pou Rotomox nan dwòg dirèkteman sou sit la, li pa trè pratik pou ou, gen de solisyon posib:

• View nan mòd ekran konplè - li fasil wè enstriksyon yo pou itilize (san yo pa telechaje li nan òdinatè w lan), ou ka itilize mòd nan View ekran plen. Pou wè enstriksyon yo "pou Rotomox nan ekran plen, sèvi ak" Open nan Pdf-visualiseur "bouton.
• Telechaje nan yon òdinatè - Ou ka telechaje enstriksyon yo pou preparasyon Rotomox sou òdinatè ou epi sove li nan dosye yo.

Anpil moun pito li dokiman pa sou ekran, men nan ekri an lèt detache. Kapasite pou enprime enstriksyon pou medikaman ak tablèt te tou bay sou sit entènèt nou an, epi ou ka itilize li pa klike sou "ekri an lèt detache" icon nan Pdf-visualiseur la. Pa gen okenn nesesite pou enprime enstriksyon tout antye pou preparasyon Rotomox, ou ka chwazi sèlman paj ki nesesè nan enstriksyon an pou itilize yon dwòg patikilye oswa tablèt.

Enstriksyon pou itilize pou Rotomox nan dwòg ka telechaje anba a:

Farmakolojik gwoup

Dapre Referans Biwo Doktè (2009), Moxifloxacin endike pou tretman enfeksyon ki te koze pa tansyon sansib nan mikwo-òganis nan pasyan granmoun (ki gen plis pase 18 ane fin vye granmoun).

Egi sinisit bakterikoze pa Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae oswa Moraxella catarrhalis.

Agresif bwonchit kwonik ki asosye avèk yon enfeksyon bakteri(Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, methicillin-sensitive Staphylococcus aureus oswa Moraxella catarrhalis).

Kominote-akeri nemonikoze pa Streptococcus pneumoniae (ki gen ladan koze pa tansyon nan mikwo-òganis ak rezistans miltip antibyotik *), Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, methicillin-sensitive Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae oswa Chlamydia pneumoniae.

Maladi enfeksyon konplè sou po a ak apen li yoki te koze pa methicillin-sansib Staphylococcus aureus oswa Streptococcus pyogenes.

Enfeksyon Konplè intraabdominalki gen ladan enfeksyon polimikrobyen tankou fòmasyon absè ki te koze pa Escherichia coli, Bacteroides fragilis, Streptococcus anginosus, Streptococcus constellatus, Enterococcus faecalis, Proteus mirabilis, Clostridium perfringens, Bacteroides thetaiotaomicron oswa Peptostreptococcus spp.

Konplike maladi enfeksyon nan po a ak apendis li yoki te koze pa methicillin-sansib Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae oswa Enterobacter cloacae.

* - tansyon ak rezistans miltip antibyotik (Multi-dwòg rezistan Streptococcus pneumoniae - MDRSP), ki gen ladan tansyon ke yo te rele PRSP (Penicillin-resistant.) S. pneumoniae) ak tansyon rezistan a de oswa plis nan antibyotik ki annapre yo: penisilin (ak MPC ≥ 2 μg / ml), dezyèm generasyon-cefalosporins (tankou cefuroxime), makrolid, tetracyclines ak trimethoprim / sulfamethoxazole.

Gwosès ak pwoblèm lèt

Itilizasyon pandan gwosès posib si efè terapi a prevwa depase risk potansyèl pou fetis la (etid ki apwopriye ak estrikteman kontwole nan sekirite nan itilize nan fanm ansent pa te fèt).

Efè teratogenik. Moxifloxacin pa t 'gen efè teratogenik lè yo administre rat ki ansent pandan òganojenèz nan dòz ki pi konsekan pase 500 mg / kg / jou, ki koresponn ak apeprè 0.24 MPDs (ki baze sou valè AUC), men te gen yon diminisyon nan mas kò fetis la ak yon reta ti tay nan fòmasyon zo ,. fetotoksisite.

Lè yo te administre iv-nan rat ansent ak moxifloxacin nan yon dòz 80 mg / kg / jou (apeprè 2 fwa pi wo pase MPD a, kalkile sou sifas la kò (mg / m 2), toksisite te obsève pou fanm ak efè minimòm sou fetis la, pwa ak aparans nan plasennta la. Avèk dòz iv ki depase 80 mg / kg / jou, yo pa t obsève okenn efè teratogenik. Administrasyon IV pou lapen pandan gwosès pandan peryòd dòz organojenèz 20 mg / kg / jou (apeprè ki idantik ak MPD lè yo te pran oral) te lakòz yon diminisyon nan pwa kò fetis la ak reta osifikasyon nan skelèt la .. Siy toksisite pou fanm yo Te gen letalite, foskouch, yon diminisyon make nan konsomasyon manje, yon diminisyon nan konsomasyon dlo, ak ipèaktivite nan dòz sa yo. Pa te gen okenn prèv oral nan terazojenik nan Cynomolgus mak nan yon dòz 100 mg / kg / jou (2.5 MRDI). ogmante nan yon dòz 100 mg / kg / jou Nan rat yo, li te jwenn ke ak yon dòz oral nan 500 mg / kg / jou, efè sa yo yo te obsève: yon ti ogmantasyon nan dire a nan gwosès, pèt prenatal, redwi pwa nan tibebe ki fèk fèt la. nan jenn ti gason, diminye neonato siviv. Efè toksik moxifloxacin sou manman an te manifeste lè yo te administre yon dòz 500 mg / kg / jou rat yo pandan gwosès la.

Kategori Aksyon Fetal FDA C.

Moxifloxacin elimine nan lèt manman rat la. Depi Moxifloxacin ka pase nan lèt tete fanm nan bay tete ak lakòz gwo reyaksyon negatif nan ti bebe ki manje, tete fanm ta dwe sispann swa bay tete oswa lè l sèvi avèk moxifloxacin (yo bay enpòtans ki genyen nan dwòg la bay manman an).

Efè segondè yo

Pandan esè klinik ki enplike plis pase 9,200 pasyan ki te resevwa moxifloxacin aloral ak iv (plis pase 8600 pasyan yo te resevwa li nan yon dòz 400 mg), pifò nan efè segondè yo te note yo te modere ak modere epi yo pa te mande sispansyon nan tretman an. Terapi a te sispann akòz ensidan an nan efè segondè ki asosye ak pran dwòg la nan 2.9% nan pasyan lè yo te pran nan bouch ak 6.3% nan pasyan ki te resevwa li sekans (iv ak oral).

Efè segondè sa yo yo te rated kòm omwen posib ki gen rapò ak dwòg ak yo te obsève nan ≥2% nan pasyan: noze (6%), dyare (5%), vètij (2%).

Klinikman eksprime efè segondè ki te evalye kòm omwen petèt ki gen rapò ak medikaman ak obsève nan QT, leukopenia, diminye prothrombin (ogmante tan protrombin / ogmante INR), eosinophilia, tronkotemi, ECG, tansyon wo, ipotansyon, èdèm periferik, ogmante protrombin. (diminye nan tan protrombin / diminye nan INR), tronbòstopèn, takikardya supraventrikilè, diminye nan tronboplastin, takikardya vantrikul.

Soti nan aparèy dijestif la: ≥0.1% ki gen ladan doulè nan pwatrin lan, nan do, nan janm, doulè basen, opresyon, anfle vizaj, ipèglisemi, ipèrlipemi, tansyon wo, ipestezi, fotosansibilite / fototoksisite reyaksyon, senkop, tenopati.

Nan rechèch apre maketing Efè segondè sa yo yo te rapòte: reyaksyon anafilaktik, angioedema (ki gen ladan èdèm laraj), echèk nan fwa (ki gen ladan ka fatal), epatit (sitou kolestatik), fotosansibilite / reyaksyon fototoksikite, reyaksyon psikotik, sendwòm Stevens-Johnson, kase tandon, necroli toksik epidermal ak takrik aridrik ventrikulèr (ki gen ladan ka ra anpil nan arestasyon kadyak ak torsade de pointes anjeneral nan pasyan ki gen sentòm proarrhythmic grav ansanm).

Prekosyon sekirite yo

Kont background nan moxifloxacin, yon ogmantasyon nan entèval QT a se posib, Se poutèt sa, li ta dwe itilize avèk prekosyon nan pasyan k ap resevwa lòt medikaman an menm tan an ki tou pwolonje entèval QT a (cisapride, erythromycin, antipsikotik, tricyclic depresè), paske efè aditif pa ka regle.

Avèk prekosyon, yo preskri kont background nan nan medikaman antiarrhythmic nan klas IA (quinidine, procainamide) oswa klas III (amiodarone, sotalol).

Akòz done yo limite nan klinik sou itilize nan Moxifloxacin nan pasyan ki gen bradikardya klinikman siyifikatif epi ki gen siy nan ischemi egi myokad, li ta dwe itilize avèk prekosyon nan pasyan sa yo. Degre nan prolongation nan entèval la QT ka ogmante ak yon ogmantasyon nan konsantrasyon nan sibstans lan ak yon ogmantasyon nan pousantaj la nan perfusion ak administrasyon iv, Se poutèt sa, dòz yo rekòmande ak lè nan administrasyon dwòg la pa ta dwe depase. Yon ogmantasyon nan entèval QT la kapab lakòz yon risk ogmante nan aritmi vantrikul, ki gen ladan torsade de pointes. Pa te gen okenn ka nan morbidite oswa mòtalite ki asosye ak prolongation nan entèval la QT nan kontwole esè klinik ak itilize nan moxifloxacin nan plis pase 9.200 pasyan (ki gen ladan 223 pasyan ki gen ipokalemi nan kòmansman an nan tretman), e pa te gen okenn ogmantasyon nan mòtalite nan 18 mil pasyan ki pran moxifloxacin. andedan, nan peryòd rechèch apre maketing san kontwòl ECG.

Se itilize nan quinolones ki asosye avèk yon risk posib pou yo devlope kriz convulsions, osi byen ke lòt maladi nan sistèm nève santral la (vètij, konfizyon, latranblad, alisinasyon, depresyon, ak raman, panse komèt swisid oswa aksyon). Reyaksyon sa yo ka obsève apre premye dòz medikaman an. Nan evènman an nan reyaksyon sa yo, yo ta dwe Moxifloxacin sispann. Menm jan ak lòt quinolones, moxifloxacin ta dwe itilize avèk prekosyon nan prezans oswa sispèk nan yon maladi sistèm nève santral (ki gen ladan grav arteriosclerosis serebral, epilepsi) oswa nan prezans lòt faktè ki predispoze pou kriz oswa yon diminisyon nan papòt la kriz malkadi.

Ka yo nan devlopman nan reyaksyon anafilaktik grav lè w ap pran medikaman an nan pasyan ki pran quinolones, ki gen ladan moxifloxacin, yo te rapòte. Nan kèk ka, reyaksyon sa yo te akonpaye pa efondreman kadyak, pèt konesans, endispozisyon, enflamasyon nan gòj oswa figi, dispnya, urtikèr, ak gratèl. Nan ka reyaksyon anafilaktik, li nesesè pou bay administrasyon imedyat epinephrine. Si po gratèl oswa lòt siy reyaksyon hypersensitivity parèt, terapi moxifloxacin ta dwe elimine ak mezi reanimasyon apwopriye yo ta dwe pran (si sa nesesè).

Li enpòtan pou pran an kont posibilite pou devlope kolit seudomembranous si dyare parèt nan pasyan k ap resevwa anti-bakteri ajan. Tretman ak ajan anti-bakteri mennen nan yon modifikasyon nan Flora nòmal nan trip la gwo ak ka mennen nan kwasans ogmante nan clostridia. Lè yon dyagnostik pou kolit pseudomembranous etabli, terapi apwopriye yo ta dwe inisye.

Pandan terapi ak fluoroquinolones, ki gen ladan moxifloxacin, devlopman tandinit ak kraze tandon (Achilles ak lòt moun) se posib. Obsèvasyon apre maketing te rapòte yon risk ogmante nan pasyan k ap resevwa konkutewoyid konkouran, espesyalman moun ki gen plis pase 60. Se poutèt sa, lè doulè, enflamasyon oswa kraze nan tandon an fèt, yo ta dwe administrasyon an nan moxifloxacin dwe elimine. Li ta dwe transmèt nan tèt ou ke kraze tandon ka rive pandan oswa apre terapi quinolone (ki gen ladan moxifloxacin).

Enstriksyon espesyal

Anvan tretman an, yo ta dwe fè tès apwopriye pou idantifye mikwo-òganis ki te koze maladi a epi pou evalye sansiblite pou moxifloxacin. Yo ka inisye terapi Moxifloxacin anvan ou jwenn rezilta tès sa yo. Lè rezilta tès yo vin konnen, yo ta dwe kontinye terapi ase.