Ki sa ki lakòz yon maladi trètr tankou dyabèt?

Dyabèt mellitus se yon maladi ki akonpaye pa yon ogmantasyon nan sik nan san akòz ensifizans òmòn nan absoli oswa relatif.
Selil espesyal pankreyas yo rele selil β pwodui ensilin. Anba enfliyans nan nenpòt ki faktè entèn oswa ekstèn, se fonksyone nan selil sa yo deranje ak ensilin deficiency rive, se sa ki, dyabèt melitu.

Jèn yo se blame

Se faktè prensipal la nan devlopman dyabèt jwe pa faktè a jenetik - nan pifò ka yo se maladi sa a eritye.

• Se devlopman nan dyabèt tip I ki baze sou yon predispozisyon jenetik sou yon chemen resesif. Anplis de sa, souvan pwosesis sa a se otoiminitè (ki se, sistèm iminitè a domaje β-selil, kòm yon rezilta nan yo ke yo pèdi kapasite nan pwodwi ensilin). Antèn idantifye ki predispoze ak dyabèt. Avèk yon konbinezon sèten nan yo, risk pou yo devlope maladi a ogmante sevè. Sa a se kalite dyabèt souvan konbine avèk kèk lòt pwosesis otoiminitè (auto-immunes thyroiditis, toksik toks, atrit rimatoyid).
• Se tip II dyabèt melitu tou eritye, men deja sou chemen an dominan. Nan ka sa a, pwodiksyon ensilin pa sispann, men diminye sevè, oswa kò a pèdi kapasite nan rekonèt li.

Faktè provok devlopman maladi a

Avèk yon predispozisyon jenetik nan kalite dyabèt I, faktè a provok prensipal la se yon enfeksyon viral (malmouton, ribeyòl, Coxsackie, sitomegalovirus, entovirus). Lòt faktè risk yo enkli:

• istwa fanmi (si nan mitan fanmi pre gen ka nan maladi sa a, Lè sa a, pwobabilite pou jwenn yon moun ki gen li se pi wo, men toujou trè lwen soti nan 100%),
• ki fè pati nan ras Blan (risk pou vin malad ak reprezantan nan ras sa a se pi wo pase nan mitan Azyatik, panyòl oswa moun nwa),
• prezans nan san an nan antikò nan β-selil yo.

Gen anpil plis faktè ki predispoze nan dyabèt tip II. Sepandan, prezans nan menm tout nan yo pa garanti devlopman nan maladi a. Men, plis faktè sa yo yon moun an patikilye gen, plis chans pou li pral vin malad.

• Sendwòm metabolik (sendwòm rezistans ensilin) ​​ak obezite. Depi tisi greseu se sit fòmasyon yon faktè ki anpeche sentèz ensilin, dyabèt nan moun ki twò gwo plis pase chans.
• Grav ateroskleroz. Risk pou yo devlope maladi a ogmante si nivo a "bon" kolestewòl (HDL) nan san an vèn se mwens pase 35 mg / dl, ak nivo nan trigliserid se plis pase 250 mg / dl.
• Yon istwa tansyon wo ak maladi vaskilè (konjesyon serebral, kriz kadyak).
• Li gen yon istwa nan dyabèt, ki te fèt an premye pandan gwosès, oswa nesans la nan yon timoun ki peze plis pase 3.5 kg.
• Yon istwa nan sendwòm polisistik ovè.
• Laj fin vye granmoun.
• Prezans dyabèt nan fanmi pre.
• Estrès Kwonik
• Mank aktivite fizik.
• Maladi kwonik nan pankreyas la, fwa, oswa ren.
• Lè w ap pran sèten medikaman (òmòn esteroyid, diiretik tiazid).

Kòz dyabèt nan timoun yo

Timoun soufri sitou nan kalite dyabèt mwen. Faktè ki ogmante chans pou yon timoun ki gen maladi sa a grav yo enkli:

• predispozisyon jenetik (eredite),
• pwa kò yon ti bebe ki poko gen 4.5 kg,
• souvan maladi viral yo
• redwi iminite
• maladi metabolik (hypothyroidism, obezite).

Ki doktè pou kontakte

Yon endocrinologist ta dwe siveye yon pasyan ki gen dyabèt. Pou dyagnostik la nan konplikasyon dyabèt, yon konsiltasyon ak yon newològ, kadyològ, oftalmològ, ak chirijyen vaskilè ki nesesè. Pou klarifye kesyon an, ki sa ki risk pou yo devlope yon dyabèt pitit ki poko fèt, lè w ap planifye gwosès, paran ki gen ka sa a nan maladi nan fanmi yo ta dwe ale nan yon jenetisyen.

Predispozisyon jenetik

Chans pou devlope dyabèt sikre (DM) ogmante pa plis pase 6 fwa si fanmi an gen fanmi pre ki soufri ak maladi sa a. Syantis yo te dekouvri antèn ak pwoteksyon antèn ki fòme yon predispozisyon nan kòmansman maladi sa a. Yon konbinezon sèten nan antèn sa yo ka dramatikman ogmante chans pou yon maladi.

Li dwe konprann ke maladi a li menm pa eritye, men yon predispozisyon nan li. Dyabèt nan de kalite yo transmèt polijenik, ki vle di ke san yo pa prezans nan lòt faktè risk, maladi a pa ka manifeste tèt li.

Se predispozisyon nan kalite 1 dyabèt transmèt nan yon jenerasyon, sou yon chemen resesif. Kalite 2 dyabèt, se predispozisyon transmèt pi fasil - sou chemen an dominan, sentòm yo nan maladi a ka manifeste tèt yo nan jenerasyon kap vini an. Yon òganis ki te eritye karakteristik sa yo sispann rekonèt ensilin, oswa li kòmanse ap pwodui nan pi piti kantite. Li te tou te montre ke risk pou yo yon timoun ki eritye maladi a ogmante si li te dyagnostike pa fanmi patènèl. Li se pwouve ke devlopman nan maladi a nan reprezantan ki nan Blan ras la se pi wo pase nan Amerik Latin nan, Azyatik oswa moun nwa.

Faktè ki pi komen ki deklanche dyabèt se obezite. Se konsa, degre nan 1st nan obezite ogmante chans yo pou vin malad 2 fwa, 2yèm la - 5, 3yèm la - 10 fwa. Patikilyèman pridan yo ta dwe moun ki gen yon endèks mas kò pi gran pase 30. Li ta dwe transmèt nan tèt ou ke obezite se komen
yon sentòm dyabèt, epi li fèt pa sèlman nan fanm men tou nan gason.

Gen yon korelasyon dirèk ant nivo risk pou fè dyabèt ak gwosè ren. Se konsa, nan fanm li pa ta dwe depase 88 cm, nan gason - 102 cm. Nan obezite, kapasite nan selil yo kominike avèk ensilin nan nivo nan tisi greseu gen pwoblèm, ki imedyatman mennen nan iminite pasyèl oswa konplè yo .. Li posib diminye efè a nan faktè sa a ak posibilite pou devlope dyabèt. si ou kòmanse yon batay aktif kont depase pwa ak abandone yon mòdvi sedantèr.

Divès maladi

Pwobabilite ki genyen pou trape dyabèt ogmante anpil nan prezans maladi ki kontribye nan malfonksyònman pankreyas. Sa yo
maladi egzije destriksyon selil beta ki ede pwodiksyon ensilin lan. Chòk fizik la ka deranje glann lan tou. Radyoaktif radyasyon tou mennen nan dezòd nan sistèm andokrinyen an; kòm yon rezilta, ansyen likidatè nan aksidan an Chernobyl yo a risk pou yo dyabèt.

Diminye sansiblite kò a ensilin ka: kardyovaskulèr maladi kè, ateroskleroz, atè tansyon wo. Li te pwouve ke chanjman sklerotik nan veso ki nan pankreyas aparèy la kontribye nan deteryorasyon nan nitrisyon li yo, ki an vire lakòz fonksyone byen nan pwodiksyon an ak transpò nan ensilin. Maladi Auto-immunes kapab tou kontribye nan aparisyon nan dyabèt: kwonik adrenal cortical ensifizans ak otoiminit thyroiditis.

Atè tansyon wo ak dyabèt konsidere kòm patoloji relye. Aparans nan yon sèl maladi souvan explik sentòm aparans nan dezyèm lan. Maladi ormon kapab tou mennen nan devlopman dyabèt segondè melitus: twoub difize tret, sendwòm Itsenko-Cushing a, feokromyitom, acromegaly. Sendwòm Itsenko-Cushing a se pi komen nan fanm pase nan gason.

Yon enfeksyon viral (malmouton, varisèl, ribeyòl, epatit) kapab pwovoke devlopman maladi a. Nan ka sa a, viris la se UN la pou aparisyon nan sentòm dyabèt. Penetre nan kò a, enfeksyon an ka mennen nan dezòd nan pankreyas la oswa nan destriksyon nan selil li yo. Se konsa, nan kèk viris, selil yo anpil tankou selil pankreyas yo. Pandan batay la kont enfeksyon, kò a pouvwa kòmanse fòseman detwi selil pankreyas yo. Deplase rubella ogmante chans pou yon maladi pa 25%.

Medikaman

Gen kèk dwòg ki gen yon efè dyabetik.
Sentòm dyabèt ka rive apre w fin pran:

• dwòg antitumoral
• òmòn glikokòtikoyid sentetik,
• pati nan medikaman antiipèrtansè,
• diiretik, an patikilye diiretik tiazid yo.

Long-term medikaman pou opresyon, maladi ak maladi po, glomerulonefrit, kolopritit, ak maladi Crohn ka lakòz sentòm dyabèt. Epitou, aparans nan maladi sa a ka pwovoke itilize nan sipleman dyetetik ki gen yon gwo kantite Selenyòm.

Gwosès

Pote yon timoun se yon estrès gwo pou kò a fi. Pandan peryòd sa a difisil pou anpil fanm, dyabèt gestasyonèl ka devlope. Producedmòn Gwosès ki te pwodwi pa plasant la kontribye nan yon ogmantasyon nan nivo sik nan san. Chaj ki sou pankreya yo ogmante epi li vin anmezi pou pwodwi ase ensilin.

Sentòm dyabèt jèstasyonèl yo sanble ak kouman abityèl gwosès la (aparans nan swaf, fatig, pipi souvan, elatriye). Pou anpil fanm, li ale inapèsi jouk li mennen nan konsekans ki grav. Maladi a lakòz gwo domaj nan kò a nan manman ki ansent lan ak pitit, men, nan pifò ka yo, pase imedyatman apre akouchman.

Apre gwosès, gen kèk fanm ki gen plis risk pou yo devlope dyabèt tip 2. Gwoup la risk gen ladan:

• fanm ki gen dyabèt jèstasyonèl
• sa yo ki gen pwa kò siyifikativman depase nòmal ki akseptab la pandan pitit pitit,
• fanm ki te akouche yon tibebe ki peze plis pase 4 kg,
• manman ki gen timoun ki gen defo konjenital
• moun ki te gen yon gwosès nan frizè oswa ti bebe a te fèt mouri.

Lifestyle

Li syantifikman pwouve ke nan moun ki gen yon fòm sedantèr, sentòm dyabèt parèt 3 fwa pi souvan pase nan moun ki pi aktif. Nan moun ki gen aktivite fizik ki ba, itilizasyon glikoz nan tisi yo diminye sou tan. Yon vi sedantèr kontribye nan obezite, ki explik yon reyaksyon chèn reyèl, siyifikativman ogmante risk pou yo dyabèt.

Estrès nève.

Estrès Kwonik afekte eta a nan sistèm nève a ak ka sèvi kòm yon mekanis deklanche ki provok devlopman nan dyabèt. Kòm yon rezilta nan yon chòk nève fò, adrenalin ak glokokòtikoyid òmòn yo pwodwi nan gwo kantite, ki ka detwi pa sèlman ensilin, men tou, sa yo selil ki pwodui li. Kòm yon rezilta, ensilin pwodiksyon diminye ak sansiblite nan òmòn kò diminye, ki mennen nan aparisyon nan dyabèt.

Syantis yo estime ke chak dis ane nan lavi double risk pou yo sentòm dyabèt. Ensidans ki pi wo nan dyabèt anrejistre nan gason ak fanm ki gen plis pase 60 ane ki gen laj. Reyalite a se ke avèk laj, sekresyon an nan inecretins ak ensilin kòmanse diminye, ak tisi sansiblite a li diminye.

Mit sou sa ki lakòz dyabèt

Anpil paran k ap pran swen erè kwè ke si ou pèmèt timoun nan manje yon anpil nan bagay dous, li pral devlope dyabèt. Ou dwe konprann ke kantite sik nan manje a pa afekte dirèkteman kantite sik ki nan san an. Lè w ap fè yon meni pou yon timoun, li nesesè yo konsidere si li te gen yon predispozisyon jenetik nan dyabèt. Si te gen ka nan maladi sa a nan fanmi an, Lè sa a, li nesesè trase yon rejim alimantè ki baze sou endèks la glisemi nan pwodwi yo.

Dyabèt sikilasyon dyabèt se pa yon maladi enfektye, epi li enposib pou "trape" li nan kontak pèsonèl oswa itilize asyèt pasyan an. Yon lòt mit se ke ou ka jwenn dyabèt nan san pasyan an. Lè ou konnen sa ki lakòz dyabèt, ou ka devlope yon seri mezi prevansyon pou tèt ou ak pou anpeche devlopman konplikasyon. Yon vi aktif, yon rejim alimantè ki an sante, ak tretman alè pral ede evite dyabèt, menm avèk yon predispozisyon jenetik.

Kalite Dyabèt

Sa ki lakòz maladi sa a kouche nan pwoblèm metabolik nan kò a, an patikilye idrat kabòn, osi byen ke grès. De prensipal kalite dyabèt ak lòt kalite yo distenge, depann sou ensifizans relatif oswa absoli nan pwodiksyon ensilin oswa deteryorasyon nan sansiblite tisi nan ensilin.

• Dyabèt ensilin-depandan melit yo - ki kalite 1, sa ki lakòz yo asosye avèk mank ensilin. Nan kalite dyabèt sikwomèt sa a, mank yon òmòn mennen nan lefèt ke li pa ase menm pou li travay sou yon ti kantite glikoz nan kò a. Kòm yon rezilta, nivo sik nan san yon moun leve. Pou anpeche acetoksiyoz - yon ogmantasyon nan kantite ketonn nan pipi a, pasyan yo fòse yo toujou enjekte ensilin nan san an pou yo ka viv.
• Dyabèt melit ki pa ensilin-depandan se kalite 2, sa ki lakòz ensidan li yo kouche nan pèt la nan sansiblite tisi nan òmòn pankreyas la. Avèk sa a ki kalite, gen tou de rezistans ensilin (ensansibilite oswa redwi sansiblite tisi ensilin), ak dezavantaj relatif li yo. Se poutèt sa, sik-bese tablèt yo souvan konbine avèk administrasyon an nan ensilin.

Selon demografik, kantite pasyan ki gen kalite dyabèt sa a pi plis pase 1 kalite, apeprè 4 fwa, yo pa bezwen plis piki ensilin, epi pou tretman yo, medikaman yo itilize ki ankouraje pankreyas la pou sekresyon ensilin oswa diminye rezistans tisi sa a òmòn. Kalite 2 dyabèt, nan vire, se divize an:

• rive nan moun ki gen pwa nòmal
• parèt nan moun ki twò gwo.

Dyabèt jestasyonèl mellitus se yon kalite ki ra nan dyabèt ki fèt nan fanm pandan gwosès, li devlope akòz yon diminisyon nan sansiblite a nan tisi yon fanm nan ensilin ki anba enfliyans a òmòn gwosès.

Dyabèt, ensidan ki asosye avèk mank nitrisyon.

Lòt kalite dyabèt, yo se segondè, paske yo rive ak faktè sa yo provok:

• Maladi pankreyas - emokromatoz, pankreatit kwonik, fibwoz sistik, pankreatèktomi (se dyabèt tip 3, ki pa rekonèt sou tan)
• malnitrisyon melanje nitrisyon - dyabèt twopikal
• Endocrine, maladi ormon - glucagonoma, sendwòm Cushing a, feokromyitom, acromegaly, prim aldosteronism
• Dyabèt chimik - rive avèk itilizasyon dwòg ormon, dwòg sikotwòp oswa antiipèrtanseur, diuretik ki gen tiazid (glikokortikoid, dyazok, tiazid, òmòn tiwoyid, dilatin, asid nikotinik, ajan bloke adrenèrjik, interferon, vaksinen, pentamidin, elatriye)
• Nòmal nan ensilin reseptè oswa jenetik sendwòm s - distwofi miskilè, hyperlipidemia, korn Huntington la.

Pwoblèm tolerans glikoz, yon seri tanzantan nan sentòm ki pi souvan pase sou pwòp yo. Sa a se detèmine pa analiz 2 èdtan apre loading glikoz, nan ka sa a, nivo sik pasyan an chenn nan 7.8 11.1 mmol / L. Avèk tolerans sou yon vant vant sik - soti nan 6.8 a 10 mmol / l, epi apre yo fin manje menm bagay la tou soti nan 7.8 a 11.

Selon demografik, apeprè 6% popilasyon peyi a soufri dyabèt melitu, se sèlman dapre done ofisyèl, men nimewo reyèl la, nan kou, pi gwo, paske li konnen sa dyabèt tip 2 ka devlope nan fòm inaktif pou ane epi yo gen sentòm minè oswa ale inapèsi.

Dyabèt sikilasyon an se yon maladi ki grav, paske li danjere ak konplikasyon ki devlope nan lavni. Dapre dyabèt Statistik, plis pase mwatye nan dyabetik mouri soti nan pye anjyopati, kriz kadyak, nefropati. Chak ane, plis pase yon milyon moun rete san yon janm, ak 700 mil moun pèdi je yo.

Poukisa dyabèt parèt?

Eritye kote. Avèk dyabèt nan tou de paran yo, se risk pou yo devlope maladi sa a nan timoun pandan lavi yo garanti nan prèske 60%, si sèlman yon sèl paran soufri de dyabèt, Lè sa a, chans a se tou wo epi li se 30%. Sa a se akòz ereditè ipèrsansibilite nan enepalin fenojèn, ki amelyore sekresyon ensilin.

Nan dyabèt tip 2 tip 2, ni maladi auto-immunes, ni yon enfeksyon viral yo se kòz yo nan devlopman li yo.

Souvan suralimantasyon, ki twò gwo, obezite - se kòz prensipal dyabèt tip 2. Reseptè tisi grese, kontrèman ak tisi nan misk, gen sansiblite ba ensilin, se konsa depase li yo afekte ogmantasyon nan glikoz nan san. Selon demografik, si pwa kò depase nòm lan pa 50%, Lè sa a, risk pou yo devlope dyabèt apwoche 70%, si depase pwa se 20% nan nòmal la, Lè sa a, risk la se 30%. Sepandan, menm avèk yon pwa nòmal, yon moun ka soufri soti nan dyabèt melitu, ak an mwayèn 8% nan popilasyon an san yo pa pwoblèm ak depase pwa nan yon degre oswa yon lòt soufri soti nan maladi sa a.

Avèk pwa depase, si ou redwi pwa kò menm pa 10%, yon moun siyifikativman diminye risk pou yo dyabèt tip 2. Pafwa lè w pèdi pwa nan yon pasyan dyabetik, maladi glikoz metabolis swa siyifikativman diminye oswa disparèt konplètman.