Novorapid se yon pwodwi jenetikman modifye, konsomasyon an ki pa mande pou plis konsomasyon manje, ak piki yo ka fè tou de apre manje ak anvan manje. Efè ki ka geri a dire apeprè 4 èdtan. Insuman Rapid se yon analogik nan òmòn imen an, ki se konsomasyon an ki asosye ak konsomasyon manje oswa griyaj regilye, menm jan tou entwodiksyon an obligatwa nan piki lar 40 minit anvan ou manje. Dire a nan efè a se sou 6 èdtan. Tou de remèd yo se kout, ak doktè souvan resort nan ranplase youn ak lòt la san yo pa mal nan sante pasyan an.

Dyabèt Dwòg BECA

Novorapid fè pati dènye devlopman famasi yo. Dwòg la ede fè moute pou mank nan òmòn imen, gen yon nimewo nan karakteristik ak avantaj sou lòt dwòg nan menm gwoup la:

• Vit dijèstibiliti.
• Yon gout rapid nan sik.
• Mank depandans sou ti goute konstan.
• Ekspozisyon Ultrashort.
• Fòm lage bon.

Novorapid kont andokrin patoloji ki disponib nan katouch vè entèrchanjabl (Penfill) ak nan fòm lan nan pare-fè plim (FlexPen). Eleman chimik nan tou de fòm lage yo idantik. Medikaman yo byen pake, ak òmòn nan tèt li se pratik yo itilize nan nenpòt ki kalite famasi.

Eleman ak konpozisyon

Se konpozisyon prensipal la nan Novorapid kalkile ki baze sou kontni an total de eleman yo pou chak 1 ml nan dwòg la. Sibstans ki aktif la se ensil ensil 100 inite (sou 3.5 mg). Nan eleman yo oksilyè, gen:

• Gliserol (jiska 16 mg).
• Metacresol (sou 1.72 mg).
• Klori zenk (jiska 19.7 mcg).
• Klori Sodyòm (jiska 0.57 mg).
• Sodyòm Sodyòm (jiska 2.2 mg).
• Asid klowlorik (jiska 1.7 mg).
• Phenol (jiska 1.5 mg).
• Pirifye dlo (1 ml).

Zouti a se yon solisyon klè san yon koulè pwononse, sediman.

Aspè farmakolojik

Novorapid gen yon pwononse ipoglisemi efè akòz sibstans prensipal la ensilin aspart. Sa a kalite ensilin se yon analogique kout òmòn imen an. Se sibstans lan jwenn kòm yon rezilta nan pwosesis divès teknolojik nan nivo ADN recombinant. Ensilin Novorapid antre nan yon relasyon biyolojik ak reseptè selilè, sa ki kreye yon sèl konplèks nan tèminezon nè yo.

Medikaman sa a ka itilize pou nenpòt ki kalite dyabèt nan granmoun ak timoun ki soti nan 2 zan!

Kont background nan nan yon diminisyon nan endèks la glisemi, yon ogmantasyon regilye nan konduktilite entansèl, deklanchman nan lipojenèz ak glikojèn pwosesis, osi byen ke yon ogmantasyon nan absòpsyon a nan plizyè tisi mou. An menm tan, pwodiksyon glikoz nan estrikti fwa redwi. Novorapid se pi bon absòbe nan kò a, gen yon efè geri anpil pi vit pase ensilin natirèl. Premye 3-4 èdtan yo apre yo fin manje, ensartin aspart redwi nivo sik nan plasma anpil pi vit pase menm ensilin imen an, men efè Novorapid la pi kout ak piki lar pase nan kò natirèl ensilin lan.

Endikasyon ak kontr

Medikaman an gen endikasyon prensipal la - dyabèt nenpòt kalite nan timoun ki gen laj 2 zan, adolesan ak pasyan granmoun.

Itilizasyon ajan ipoglisemi yo dwe trete avèk prekosyon akòz efè segondè posib yo. Novorapid pa rekòmande pou itilize ak entolerans endividyèl a konpozan, yon reyaksyon alèjik a nenpòt konpozan dwòg Novorapid la.Efè ki ka geri a nan timoun ki poko gen 2 ane ki gen laj se enkoni akòz mank de etid nan klinik nan pasyan nan gwoup laj sa a.

Enstriksyon espesyal

Youn nan konplikasyon komen yo ak administrasyon sistematik se ipoglisemi. Souvan, se konplikasyon a ki te koze pa yon dòz kòrèk nan dwòg la, yon vyolasyon nan rejim nan administrasyon an. Novorapid gen yon dire pi kout nan aksyon, men li gen yon kòmansman rapid. Sa a ap diminye risk pou yo nocturne ipoglisemi. Se dòz la chwazi entèdi endividyèlman, ki se akòz istwa a nan klinik pasyan an, faktè risk pou vin pi grav nan maladi parenaj, laj ak nati nan kou a nan dyabèt. Avèk yon istwa nan klinik chay, li rekòmande pi byen kontwole atansyon endèks la glisemi nan tout kategori nan pasyan yo. Novorapid ka lakòz reyaksyon alèjik nan jèn timoun.

Analòg ak les

Ka òmòn Novorapid a ap ranplase ak lòt dwòg nan menm gwoup la. Analog yo chwazi sèlman apre yo fin fè yon egzamen medikal konplè. Analogue prensipal yo gen ladan yo Humalog, Actrapid, Protafan, Gensulin N, Apidra, Novomiks ak lòt moun. Pri a nan òmòn Novorapid nan rejyon yo diferan varye de 1800 2200 pou chak pake.

Novomix kapab tou vin yon ranplasman pou Novorapid.

Deskripsyon òmòn

• Òmòn ensilin la 3,571 mg (100 IU 100% moun ki ka lave òmòn).
• Metacresol (jiska 2.7 mg).
• Gliserol (apeprè 84% = 18.824 mg).
• Dlo pou piki.
• Sodyòm dihydrogen fosfat diidrat (apeprè 2.1 mg).

Insuman insuman rapid gt reprezante pa yon likid san koulè transparans absoli. Li fè pati gwoup kout ajan ipoglisemi yo. Insuman pa pwodwi sediman menm pandan depo pwolonje.

Pwopriyete farmakodinamik

Insuman Rapid GT gen yon òmòn ki struktural ki sanble ak òmòn imen. Medikaman an jwenn nan jeni jenetik. Mekanis prensipal aksyon Insuman yo genyen:

• Diminye glikoz plasma.
• Rediksyon nan pwosesis katabolis.
• Ranfòse transfè a nan glikoz fon nan selil yo.
• Amelyore lipojenèz nan estrikti fwa yo.
• Ranfòse pénétration nan potasyòm.
• Aktivasyon nan sentèz pwoteyin ak asid amine.

Insuman Rapid GT Li gen yon aparisyon vit nan aksyon, men gen yon dire kout. Efè ipoglisemi an reyalize deja yon demi èdtan apre administrasyon lar sou dwòg la. Efè a dire jiska 9 èdtan.

Kondisyon sa yo ta dwe atribiye a endikasyon prensipal yo:

• Maladi dyabèt (ensilin ki depann de kalite).
• Koma sou background nan nan dyabèt.
• Pwogresis ketoacéidosis.
• Bezwen an pou konpansasyon metabolik (pou egzanp, anvan oswa apre operasyon).

Kontr prensipal yo enkli ipoglisemi oswa risk segondè nan yon diminisyon twòp nan sik nan san, reyaksyon alèjik nan nenpòt eleman nan konpozisyon an nan dwòg la, sansiblite twòp.

Lè preskri yon dòz Insuman Rapid GT doktè a pran an kont yon kantite faktè: laj, istwa klinik, kou jeneral dyabèt, prezans nan maladi kwonik nan ògàn entèn ak patoloji ki asosye yo. Pafwa pran medikaman pou dyabèt entèdi kondwi yon machin oswa travay nan endistri ki gen danje ladan.

Pri an mwayèn nan dwòg la nan rejyon yo diferan varye de 700 a 1300 rubles pou chak pake.

Pri Depann sou anpil faktè diferan.

Tou de medikaman yo se ajan kout-aji hypoglycemic. Nenpòt ranplasman nan dwòg kont dyabèt se te pote soti sèlman apre yo fin konsilte yon espesyalis. Insuman Rapid GT pèmèt ou kenbe yon estati lavi nòmal nan pasyan an nan kondisyon divès kalite dyabèt. Novorapid gen menm pwopriyete Insuman Rapid GT, men prèske nèt repete ensilin imen an.

Ensilin "Insuman Rapid GT" ap ede bay yon efè rapid bese sik nan yon sitiyasyon kote chak minit konte.Apre yo tout, dyabèt se yon maladi grav ki souvan rezilta nan lanmò oswa andikap. Pou yon repons alè, moun k'ap ede iranplasabl yo se piki nan ensilin vit.

Konpozisyon ak prensip ekspoze nan kò an

Nan 1 ml sibstans ki genyen:

• 100 IU nan izolman idrosolab ki idantik ak moun, ki koresponn ak 3,571 mg nan òmòn imen.
• Ajoute:
  • gliserin 85%,
  • metacresol
  • idwoksid sodyòm
  • asid idroklorik
  • fosfat diidojèn sodyòm diidrat,
  • dlo distile.

Medikaman ipoglikemik "Insuman Rapid GT" a refere a ensilin kout-aji yo. Non entènasyonal entènasyonal (INN) -. Enjenyè yo jere jere yo ka detache konplètman, ki idantik ak imen, ensilin. Li gen yon efè rapid ki ka geri, ak yon dire jiska 9 èdtan. Efè sik-bese a manifeste poukont li apre 30 minit, lè li rive anlè li yo, an mwayèn, apre 2-3 èdtan, selon metabolis ak aktivite ren yo.

Medikaman an afekte kò a jan sa a:

Dwòg la kontribye nan pwodiksyon glikojèn.

• ede redwi sik nan san
• aktive sentèz pwoteyin,
• Ede boure selil san ak potasyòm
• inibit pann lipid,
• akselere pwosesis la nan konvèti glikoz nan idrat kabòn ak asid gra,
• saten selil ak asid amine,
• ogmante fòmasyon glikojèn
• amelyore itilizasyon nan pwodwi fen nan metabolis glikoz,
• diminye vitès la nan pwosesis katabolis.

Sereng plim "Solostar" pou yon sèl itilize ka siyifikativman senplifye pwosesis la nan administre ensilin. Li pa pran tan ak anpil atansyon trase medikaman an nan sereng ensilin lan: piki a deja pare pou yon piki.

Endikasyon ak enstriksyon pou itilize

Rapid ensilin endike pou itilize:

• ensilin-depandan pasyan ki gen dyabèt melitu,
• pou retire nan koma ipèglisemi epi trete ketoacidoz,
• kòm yon adjwen nan entèvansyon chirijikal pou dyabetik.

Pou minimize risk ki genyen nan soti nan move dòz la nan dwòg la anvan ou itilize li, li pa ase jis li enstriksyon yo pou itilize. Li se enperatif konsilte avèk doktè ou ak endividyèlman kalkile dòz la, ki depann sou anpil faktè. Pi komen nan yo se:

• nivo aktivite fizik pasyan an,
• vi
• rejim alimantè
• sèks, laj ak pwa
• pran lòt medikaman
• prezans nan maladi kwonik.

Li ta dwe transmèt nan tèt ou ke si omwen youn nan endikatè yo ki nan lis la chanje, ou bezwen konsilte yon doktè ankò nan rekalkile dòz medikaman an. Menm yon ti chanjman nan pwa kò a ka lakòz konsekans endezirab si ou pa ajiste dòz ensilin nan tan.

Enstriksyon yo genyen tou enstriksyon jeneral pou tout pasyan yo:

• Se medikaman an administre anba po a anvan yo manje pou 15-20 minit.
• Pou anpeche reyaksyon po, li vo injecting yon piki nan diferan kote tout tan tout tan an.
• Pri a nan metabolis se apeprè 50% nan dòz la chak jou nan ensilin.
• Pou chak jou, bezwen kò a pou ensilin se 0.5-1.0 IU pou chak 1 kg nan pwa kò.
• Yo ka administre medikaman an nan venn sèlman anba sipèvizyon doktè nan yon anviwònman lopital.

Kontr ak risk posib

Peryòd la alèt ak aparisyon nan gwosès yo pa yon kontr yo itilize, se konsa ou pa bezwen entèwonp konsomasyon ensilin. Sepandan, akòz yon chanjman nan pwa kò a, doktè a ale dwe ajiste dòz la. Risk ki genyen nan lè l sèvi avèk ensilin rapid yo asosye avèk kalkil dòz move, sa ki ka lakòz ipoglisemi. Siy sa yo nan ipoglisemi rive.

Insuman Rapid GT - enstriksyon ofisyèl pou itilize

Insuman Rapid GT 100 I.U./ml

Nimewo enskripsyon an : P No. 011995/01 nan, 26 jiyè 2004.

1 ml nan yon solisyon net pou piki gen 100 IU nan ensilin moun. Excipients: m-cresol, sodyòm dihydrogen phosphate dihydrate, glycerol, sodium sodium, idroklorik asid, dlo pou piki.

Kontr Insuman Rapid GT

• ipoglisemi,
• reyaksyon hypersensitivity nan ensilin oswa nan nenpòt nan eleman oksilyè nan dwòg la.

Avèk swen dwòg la ta dwe itilize nan ka ta gen echèk ren (yon diminisyon nan bezwen pou ensilin akòz yon diminisyon nan metabolis ensilin se posib), nan pasyan granmoun aje (yon diminisyon gradyèl nan fonksyon ren ka mennen nan yon diminisyon pèmanan nan bezwen pou ensilin), nan pasyan ki gen ensifizans fwa (bezwen an nan ensilin ka diminye akòz pou yon diminisyon nan kapasite nan neoglojènèz ak yon diminisyon nan metabolis ensilin), nan pasyan ki gen stenoz grav nan atè yo kardyovaskulèr ak serebral (epidemi ipoglisemi ka nan siyifikasyon patikilye nan klinik, depi gen yon risk ogmante nan konplikasyon kadyak oswa serebrèl nan ipoglisemi), nan pasyan ki gen retinopati proliferatif (sitou sa yo ki pa te resevwa tretman ak fotocoagulasyon (terapi lazè), paske yo gen yon risk pou yo paspou amiralis ak konplè ipoglisemi - konplè avèg ), nan pasyan ki gen maladi intercurrent (bezwen an pou ensilin souvan ogmante).

Se dòz la chwazi endividyèlman, anba sipèvizyon yon doktè. Antre anjeneral chak 4-6 èdtan

Hypoglycemic drug, short-acting insulin. Insuman Rapid gen ensilin, ki idantik nan estrikti ensilin imen epi li jwenn nan jeni jenetik lè l sèvi avèk souch K12 E. coli.

Ensilin diminye konsantrasyon nan glikoz nan san an, fè pwomosyon efè anabolizan ak diminye efè katabolis. Li ogmante transpò glikoz nan selil yo ak fòmasyon nan glikojèn nan misk ak nan fwa, amelyore itilizasyon piruvat, ak inibit glikojenoliz ak gliconojenèz. Ensilin ogmante lipojenèz nan fwa a ak tisi greseu ak inibit lipoliz. Ankouraje koule nan asid amine nan selil yo ak sentèz nan pwoteyin, ogmante koule nan potasyòm nan selil la.

Insuman Rapid se yon ensilin ki gen yon aparisyon vit ak dire kout nan aksyon. Apre administrasyon SC, efè ipoglisemi rive nan 30 minit, rive nan yon maksimòm nan 1-4 èdtan, toujou pou 7-9 èdtan.

Fòm Release, pri apwoksimatif

Ensilin fondamantal disponib kòm yon sispansyon lar nan yon dòz 100 IU / ml. Premye fòm lage yo se boutèy transparan oswa san koulè. Se pati anwo nan boutèy la fèmen ak yon bouchon, sou ki se yon bouchon aliminyòm mete yo sou. Pou pi sere, yo mete yon bouchon an plastik sou tèt la. Kapasite boutèy la se 5 ml. Nan etajè famasi yo, ou ka wè ensilin Bazal nan pakè 5 anivès ki gen enstriksyon pou itilize.

Fòm nan pwochen nan lage yo katouch te fè nan vè klè ak yon kapasite de 3 ml. Se tèt la nan katouch la kouvri ak yon bouchon, epi li se yon bouchon aliminyòm chire sou li. Pati ki pi ba fini ak yon piston. Anplis de sa, gen twa voye boul metal nan katouch la. Chak pake gen 5 katouch. Yo bezwen tou yon plim-sereng.

Twazyèm fòm liberasyon an se katouch nan plim sereng jetab SoloStar. Yo te fè nan vè klè ak yon kapasite de 3 ml. Deyò, katouch la sanble egzakteman tankou nan ka a anvan yo. Nan tèt cork la ak yon bouchon aliminyòm sou tèt. Pati ki pi ba nan katouch la fini ak yon piston. Chak katouch gen 3 voye boul metal. Nan ka sa a, pake a gen 5 plim sereng ak enstriksyon pou itilize.

Pri an mwayèn nan dwòg la varye alantou 1000 rubles. Pri a depann sou fòm yo chwazi nan lage.

Pwopriyete geri yo

Efè ipoglisemi Insuman Bazal reyalize akòz eleman li yo - ensilin-izopan. Sibstans lan nan estrikti li yo ak pwopriyete ki sanble ak òmòn nan pwodwi nan kò imen an. Li jwenn nan jeni jenetik.

Dwòg la ki dwe nan gwoup la nan dwòg nan dire mwayen nan aksyon. Apre administrasyon an, li mare sou sèten reseptè manbràn manbràn selil la, ki fòme yon konplèks espesifik ki aktive pwosesis kontinyèl yo. Li redwi glikoz pa akselere transpò li yo, amelyore absòpsyon, anpeche sentèz la nan fwa a, aktive pwosesis metabolik ak patisipasyon li yo.

Dire nan efè a ki te egzèse pa dwòg la depann sou vitès la ak ki ensilin ki absòbe nan kò a, dòz la, zòn nan piki, ak wout la nan administrasyon an. Se poutèt sa, ensilin aji espesyalman pa sèlman nan dyabetik diferan, men menm nan yon sèl pasyan yo.

Mwayèn valè isofan: aparisyon nan aksyon - yon sèl ak yon mwatye èdtan apre piki a, se efè ki pi wo manifeste nan entèval la nan 4-12 èdtan, dire a nan aksyon ipoglisemi - jiska 1 jou.

Se dwòg la distribye nan tout tisi nan komèsan diferan, se pa kapab pase nan lèt ak nan plasenta a. Li itilize nan yon kantite siyifikatif nan fwa a ak nan ren. Li elimine nan pipi a.

Metòd aplikasyon an

Yo ta dwe detèmine tout karakteristik itilizasyon Insuman Bazal GT (dòz, lè administrasyon an, konsantrasyon sik sib la) epi ajiste sèlman endividyèlman, pran an kont rejim ak aktivite fizik pasyan an. Yon sèl dòz ensilin rekòmande, inivèsèl pou tout pasyan yo, pa egziste. An mwayèn, kantite lajan Insuman Bazal chak jou rekòmande a se 1-12-1 IU pou chak 1 kg pwa.

Apre randevou a, endocrinologist a ale ta dwe bay rekòmandasyon sou kòman yo antre nan, nan ki lè ak ki jan pou reponn a monte glisemi.

Si yon dyabetik anvan Insuman Bazal itilize yon lòt kalite ensilin

Mwayèn pri: fl. (5 pcs.) - 1492 fwote., Sp.-r. "SoloStar" ak yon katouch. (5 pcs.) - 1294 fwote.

Transfè nan yon lòt kalite dwòg ipoglisemi ta dwe pran plas anba sipèvizyon yon doktè. Ou ka mande yon chanjman nan dòz piki yo. Si anvan sa dyabetik la enjekte ensilin ki gen orijin bèt, kantite lajan an chak jou nan Insuman Bazal ka redwi, espesyalman pou moun ki te preskri dòz ki ba, menm jan tou nan pasyan ki gen yon risk ogmante nan ipoglisemi. Bezwen pou chanje dòz la ka rive imedyatman sou tranzisyon oswa fòme sou plizyè semèn nan sèvi ak yo.

Apre ou kòmanse yon nouvo kou, ou ta dwe espesyalman ak anpil atansyon kontwole fluctuations nan glisemi. Dyabetik ki te deja itilize gwo dòz ensilin akòz prezans antikò yo ta dwe anba sipèvizyon medikal pou kèk tan nan yon anviwònman lopital.

Lòt faktè pou koreksyon an nan dòz ensilin

Avèk pi bon kontwòl nan glisemi, yon sansiblite ogmante nan dwòg la ka rive, ki pral lakòz yon diminisyon nan demann lan pou ensilin nan kò an. Anplis de sa, yo dwe koreksyon an dwe te pote soti ak:

• Chanjman pwa
• Nouvo vi (ki gen ladan rejim alimantè, aktivite fizik, elatriye)
• Lòt kondisyon oswa faktè nan ki tandans nan ensidan an nan danje- oswa ipèglisemi ogmante.

Karakteristik nan itilize nan dwòg la nan kèk gwoup dyabetik:

• Granmoun Aje: bezwen kò a pou yon òmòn pouvwa diminye, se konsa nan konmansman an nan kou a, yo ta dwe chanjman ki fèt nan kantite lajan an chak jou nan dwòg la dwe te pote soti ak anpil swen pou yo pa pwovoke yon gout nan glikoz ak kondisyon ki vin apre yo.
• Dyabetik ak ren ak / oswa echèk fwa: gen yon diminisyon nan kondisyon ensilin.

Pandan gwosès ak bay tete

Li konnen sa ensilin pa kapab pase nan baryè plasent la. Itilizasyon Insuman Bazal GT nan ka gwosès la ka kontinye.

Pandan tout jestasyon an, li trè enpòtan yo ka fè konpetan kontwòl glisemi. Si dyabèt te dyagnostike anvan gwosès oswa devlope pandan peryòd la jèstasyonèl, endocrinologist a ka preskri medikaman an apre etidye faktè ki asosye ak endikatè glikoz.

Bezwen kò a pou ensilin ka diminye nan konmansman an nan gwosès ak Lè sa a, ogmante nan peryòd yo 2nd ak 3rd. Pandan ak imedyatman apre nesans, bezwen an pou diminye ensilin, ki ka lakòz ipoglisemi. Se poutèt sa, pou kontwòl la nòmal nan glisemi, siveyans konstan nan endikatè konsantr glikoz ki nesesè.

Si yon fanm ap prepare pou matènite, Lè sa a, li dwe enfòme doktè trete li sou li.

Pandan lactation, pa gen okenn baryè nan preskri terapi ensilin. Nan diskresyon doktè a, ka yon koreksyon nan ensilin ak rejim alimantè chak jou yo ofri bay yon fanm retrèt.

Kontr ak Prekosyon

Insuman Bazal pa ta dwe itilize si pasyan an gen:

• Yon nivo ogmante nan sansiblite oswa entolerans konplè nan konpozan dwòg
• Ipoglisemi.

Medikaman an pa fèt pou itilize ak ekipman perfusion, ponp ensilin.

Konparatif relatif, nan ki randevou a ta dwe te pote soti avèk prekosyon, ak se kou nan terapi toujou kontwole pa doktè, se:

• Enfomasyon ren ak / oswa fwa nan dyabetik granmoun aje yo
• Vyolasyon CCC yo
• Proliferatif retinopati.

Ensilin Bazal: karakteristik prensipal yo

Sa a se yon dwòg ipoglisemi yo itilize pou yon fòm ensilin ki depann de dyabèt. Eleman aktif nan dwòg la se ensilin moun.

Medikaman an se yon sispansyon blan pou administrasyon lar. Li fè pati gwoup ensilin yo ak analogue yo, ki gen yon efè mwayèn.

Ensilin Insuman Bazal GT aji dousman, men efè a apre administrasyon an dire lontan ase. Se konsantrasyon nan somè ki pi wo reyalize èdtan 3-4 apre piki ak dire jiska 20 èdtan.

Prensip la nan dwòg la se jan sa a:

1. ralanti glikojojoliz ak glikonojenèz,
2. diminye konsantrasyon nan glikoz nan san an, ralanti efè a katabolis, kontribiye nan reyaksyon anabolizan,
3. inibit lipoliz,
4. stimul fòmasyon nan glikojèn nan misk yo, fwa ak transfere glikoz nan mitan selil yo,
5. ankouraje koule nan potasyòm nan selil yo,
6. aktive sentèz pwoteyin ak pwosesis la nan fournir asid amine selil yo,
7. amelyore lipojenèz nan fwa a ak tisi greseu,
8. ankouraje itilizasyon piruvat.

Nan moun ki an sante, lavi mwatye nan dwòg la soti nan san an pran soti nan 4 a 6 minit. Men, avèk maladi ren, tan ogmante, men sa pa afekte efè metabolik dwòg la.

Enstriksyon pou itilize dwòg la

Se sèlman doktè a ale dwe chwazi dòz preparasyon ensilin ki baze sou vi, aktivite ak nitrisyon pasyan an. Epitou, se kantite lajan an kalkile sou baz glisemi a ak metabolis idrat kabòn.

Dòz an mwayèn chak jou varye ant 0.5 ak 1.0 IU / pou chak 1 kg nan pwa. Nan ka sa a, yo bay 40-60% nan dòz la pou ensilin pwolonje.

Li se vo anyen ke lè oblije chanje soti nan ensilin bèt ak moun, rediksyon dòz yo ka mande. Men, si se yon transfè te fè soti nan lòt kalite dwòg, Lè sa a, sipèvizyon medikal ki nesesè. Ou dwe pran swen an patikilye pou kontwole metabolis idrat kabòn nan premye 14 jou apre tranzisyon an.

Insulin Bazal administre anba po a nan 45-60 minit. anvan manje, men pafwa pasyan an bay piki nan misk. Li se vo anyen ke chak fwa plas la kote yo pral piki a dwe prezante dwe chanje.

Chak dyabetik ta dwe konnen ensilin de baz la pa itilize pou ponp ensilin, ki gen ladan yo anjandre yo. Nan ka sa a, se iv administrasyon dwòg la kontr.

Anplis de sa, dwòg la pa dwe melanje ak ensilin ki gen yon konsantrasyon diferan (pou egzanp, 100 IU / ml ak 40 IU / ml), lòt dwòg ak ensilin bèt. Konsantrasyon nan ensilin de baz nan ti poban an se 40 IU / ml, kidonk ou ta dwe itilize sèlman sereng plastik ki fèt espesyalman pou konsantrasyon òmòn sa a. Anplis, sereng lan pa ta dwe genyen rès ensilin anvan an oswa lòt medikaman.

Anvan premye konsomasyon solisyon an nan ti poban an, louvri anbalaj la pa retire bouchon an plastik soti nan li. Men, anvan, sispansyon an ta dwe souke yon ti kras pou ke li vin lakte blan ak yon konsistans inifòm.

Si apre souke medikaman an rete transparan oswa boul oswa sediman parèt nan likid la, lè sa a dwòg la pa rekòmande. Nan ka sa a, li nesesè yo louvri yon lòt boutèy, ki pral satisfè tout kondisyon ki anwo yo.

Anvan ou kolekte ensilin nan pake a, yo entwodwi yon ti kras lè nan sereng lan, epi apre sa li antre nan ti poban an. Apre sa, se pake a vire tèt anba ak yon sereng ak yon sèten volim nan solisyon yo kolekte nan li.

Anvan yo fè yon piki, lè yo dwe lage sereng lan. Rasanble yon pli lwen soti nan po a, se yon zegwi eleman nan li, ak Lè sa a, se solisyon an tou dousman kite nan. Apre sa, se zegwi a ak anpil atansyon yo retire nan po a ak yon prelèvman koton bourade sou sit piki a pou plizyè segonn.

Revizyon anpil dyabetik bouyi desann nan lefèt ke sereng ensilin yo se yon opsyon chè, men li se olye konvenyan pou itilize yo. Jodi a, pou fasilite pwosesis sa a, yo itilize yon plim sereng espesyal. Sa a se yon aparèy livrezon ensilin ki ka dire jiska 3 zan.

Sereng plon GT sereng lan itilize jan sa a:

• Ou bezwen louvri aparèy la, kenbe sou pati mekanik li yo ak rale bouchon an sou bò.
• Se detantè a katouch vis soti nan inite a mekanik.
• Se katouch la eleman nan detantè a, ki se vire tounen (tout wout la) nan pati a mekanik.
• Anvan ou entwodwi solisyon an anba po a, plim lan sereng yo ta dwe yon ti kras t'ap chofe nan pla yo nan men yo.
• Kouvèti ekstèn ak enteryè yo avèk anpil prekosyon yo retire nan zegwi a.
• Pou yon nouvo katouch, yon dòz piki se 4 inite; pou enstale li, ou bezwen rale bouton kòmanse epi vire li.
• Yon zegwi (4-8 ml) nan yon plim sereng yo vlope vètikal nan po a, si longè li yo se 10-12 mm, Lè sa a, se zegwi a eleman nan yon ang 45 degre.
• Next, dousman peze bouton kòmanse aparèy la ak antre nan sispansyon an jouk yon klike parèt, ki endike ke endikatè a dòz tonbe a zewo.
• Apre sa, tann 10 segonn epi rale zegwi a soti nan po a.

Dat premye seri sispansyon an dwe ekri sou etikèt pake a. Li se vo anyen ke apre yo fin louvri sispansyon an kapab estoke nan yon tanperati ki gen plis pase 25 degre pou 21 jou nan yon kote ki fè nwa ak fre.

Efè segondè, kontr, surdozaj

Insuman Bazal GT pa gen anpil nan kontr ak reyaksyon negatif. Souvan li vini desann nan entolerans endividyèl. Nan ka sa a, èdèm Quincke a, souf kout ka devlope, ak gratèl parèt sou po a epi pafwa grate.

Lòt efè segondè yo sitou rive ak tretman ki pa kòrèk, ki pa konfòme yo avèk rekòmandasyon medikal oswa administrasyon ensilte analfabèt. Nan sitiyasyon sa yo, pasyan an souvan fè eksperyans ipoglisemi, ki ka akonpaye pa fonksyone byen nan NS a, migrèn, ak pwoblèm lapawòl, vizyon, san konesans ak menm koma.

Epitou, kòmantè sou dyabetik di ke ak yon dòz ki ba, rejim alimantè pòv ak sote yon piki, ipèglisemi ak asidoz dyabetik ka rive. Kondisyon sa yo akonpaye de koma, somnolans, endispozisyon, swaf, ak pòv apeti.

Anplis de sa, po a nan sit la piki ka grate, ak eksepsyonèlman boul fòme sou li. Anplis de sa, yon ogmantasyon nan tit anti-ensilin antikò ki posib, paske nan ki ipèglisemi ka devlope.Kèk pasyan fè eksperyans reyaksyon kronik imunolojik avèk yon òmòn kò a fè.

Nan ka yon surdozaj nan ensilin, ipoglisemi divès kalite severite pouvwa devlope. Avèk yon fòm grav, lè pasyan an konsyan, li bezwen pou li bwè yon bwè dous oswa pou l manje yon pwodwi ki gen idrat kabòn. Nan ka pèt konsyans, 1 mg glikagòn sou fòm piki nan misk, ak efikasite li se yon solisyon glikoz (30-50%) ki itilize.

Avèk ipoglisemi pwolonje oswa grav, apre yo fin administrasyon an nan glucagon oswa glikoz, perfusion ki gen yon solisyon glikoz fèb rekòmande, ki pral anpeche rplonje.

Pasyan ki grav yo entène lopital nan inite swen entansif pou kontwole seryezman kondisyon yo.

Sou fòm lan nan lage ak konpozisyon

Medikaman sa a se yon kalite moun ensilin nan dire mwayèn nan ekspoze. Nan konpozisyon li yo, li se yon sispansyon ki fèt sèlman pou administrasyon lar. Koulè li se blan oswa prèske blan, pandan y ap Bazal, prezante kòm ensilin, se fasil ak byen vit gaye.

Si nou pale sou konpozisyon an, eleman prensipal la se sa yo rele ensilin-isophan la. Sa a se yon kalite moun nan òmòn jwenn nan jeni jenetik. Genyen tou sibstans oksilyè, ki enkli ladan tankou:

• protamin silfat,
• metacresol (oswa m-kresol),
• fenol
• klori zenk ak anpil lòt moun.

About fòm lan nan pwoblèm "Basal"

Ensilin ki dekri a disponib swa nan fòm katouch oswa flakon. Akòz konpozisyon li yo, sètadi eleman aktif yo, Bazal ka san danje konsidere kòm youn nan pi bon kalite ensilin nan dire mwayèn ekspoze ki disponib jodi a.

Konsènan efè famasi

Hasmòn sa a gen efè ki pi dirèk sou bese sik nan san, epi tou li gen yon efè pozitif sou efè anabolizan epi minimize efè katabolism. Anplis de sa, li se Bazal ki ka ogmante transmisyon an nan glikoz andedan nenpòt nan selil yo ak sentèz la glikojèn nan misk yo ak nan fwa.

Lòt efè inik farmakolojik gen ladan amelyore itilizasyon piruvat, anpèchman nan glikojojoliz ak neoglojènèz.

Anplis de sa, òmòn nan mobil lipojenèz nan fwa a ak tisi greseu, ak tou inibit lipoliz. Li ede akselere koule nan divès kalite asid amine nan zòn nan selil, osi byen ke pwodiksyon an nan pwoteyin, ki, otomatikman, kontribye nan yon ogmantasyon nan konsomasyon potasyòm nan chak nan selil yo.

Kòm ou konnen, "Bazal" se yon ensilin nan dire mwayen nan ekspoze ak yon deklanchman sistematik nan travay yo. Apre piki lar, efè tip ipoglisemi a manifeste nan yon sèl moman, rive nan yon maksimòm de twa oswa kat èdtan, epi li dire pou pi piti 11 ak yon maksimòm de 20 èdtan.

Sou dòz la

Ki jan yo mete dòz la nan "baz"?

Nan ka ensilin Bazal, dòz la, nan kou, bezwen tou yo dwe siveye espesyalman ak anpil atansyon. Se konsa, degre prensipal la nan konsantrasyon nan glikoz nan san an, osi byen ke fon sa yo ki gen ensilin ki dwe itilize ak, nan kou, algorithm nan dòz òmòn, an patikilye:

1. dòz
2. tan an aplikasyon dwe idantifye ak korije endividyèlman.

Sa a fèt nan yon fason ke yo nan tout konfòmite ak rejim alimantè a, rapò a ak degre nan aktivite fizik ak fòm nan dyabetik nan tèt li, ki se pa mwens enpòtan.

Li dwe fèt nan tèt ou ke jisteman règleman fiks pou dòz ensilin yo absan kòm sa yo. An menm tan an, dòz la mwayèn nan òmòn nan chak jou se soti nan 0.5 a 1 ME pou chak kg nan pwa kò, pandan y ap imen-kalite ensilin ak yon degre pwolonje ekspoze kont pou 40 a 60% nan kantite ensilin ki nesesè pou chak jou.

Li rekòmande pou dyabetik bay tout enstriksyon ki nesesè yo ak done sou degre nan frekans nan pou detèmine si rapò a sik nan san, menm jan tou lòt rekòmandasyon ki gen rapò nan ka ta gen chanjman nan nenpòt kalite an tèm de rejim alimantè oswa nan algorithm nan terapi ensilin. Tout bagay sa yo trè enpòtan pou kenbe estati sante optimal pou nenpòt ki kalite dyabèt.

Konsènan oblije chanje soti nan lòt kalite ensilin

Nan pwosesis pou transfere dyabetik soti nan yon kalite ensilin nan yon lòt, li ka byen dwe nesesè yo korije algorithm a pou preskri dòz pou òmòn sa a.

Pou egzanp, nan tranzisyon an soti nan ensilin ki gen orijin pèn nan òmòn imen an ak nan anpil lòt sitiyasyon menm jan an.

Apre tranzisyon ki sòti nan yon òmòn ki pa imen orijin nan yon lòt ensilin, li kapab nesesèman diminye siyifikativman dòz la nan Bazal. An patikilye, sa afekte pasyan ki te deja tretman nan rapò glikoz san san patipri. Li pral tou afekte moun dyabetik ki gen tandans fè fòmasyon nan ipoglisemi ak moun ki te deja bezwen dòz enpòtan nan òmòn nan akòz koneksyon an ak prezans nan nenpòt ki antikò ensilin.

Poukisa mwen bezwen redwi dòz la?

Anplis de sa, bezwen pou ajisteman, oswa olye, yon rediksyon nan dòz, ka fòme imedyatman apre kòmansman an nan sèvi ak yon nouvo kalite ensilin oswa ka fòme sistematik sou plizyè semèn.

About Entwodiksyon

Se ensilin Bazal tradisyonèlman pwofondeman enjeksyon anba po a 45-60 minit anvan yo manje. Sijè ki kouvri nan piki a nan limit yo nan yon zòn piki dwe chanje chak fwa.

Yo ta dwe fè yon chanjman nan zòn nan nan entwodiksyon òmòn (pou egzanp, ki soti nan yon seksyon sèten nan rejyon an nan vant ranch yo) dwe te pote soti sèlman apre yo fin konsilte yon espesyalis. Sa a se paske absòpsyon ensilin, epi, kòm yon konsekans, efè a nan diminye konsantrasyon nan sik nan san an ka trè diferan. Li tou depann sou plas la nan aplikasyon, jan mansyone pi bonè.

Li enpòtan pou w sonje ke Bazal pa rekòmande pou itilize nan yon gran varyete ensilin ponp, ki gen ladan implant moun. Menm plis enpòtan, pa bliye ke administrasyon nan venn nan yon dwòg konplètman eskli. Pou aplikasyon apwopriye, yon zegwi esteril itilize ak ensilin, achte sèlman nan yon magazen espesyal oswa famasi, se pa mwens nesesè.

Sou efè segondè yo

Se ensilin Bazal detèmine pa yon ti kantite efè segondè, sepandan, yo toujou egziste. Nou ap pale de ipoglisemi, ki fòme, yo te yon konsekans konplètman natirèl nan yon depase siyifikatif nan dòz.

Kòm yon rezilta sa a, sentòm neropatik, pou egzanp, kriz oswa koma, ka byen fòme.

Avèk yon diminisyon toudenkou nan konsantrasyon sik nan san, fòmasyon nan ipokalemi grav, ki se yon konplikasyon nan kadyak la ak sistèm vaskilè, osi byen ke ensidan an nan èdèm serebral, se pi plis pase chans. Sepandan, lèt la fèt byen raman.

Èske konfizyon ka rive?

Manifestasyon alèjik ki pase trè vit se pa mwens ra. Menm bagay la tou ka di sou yon ogmantasyon toudenkou nan san presyon. Li posib yo sispann li pa pran medikaman estanda ki ka san danje konbine avèk ensilin.

Entèraksyon medikaman travèse

Pandan kou ensilin lan, Insuman Bazal GT ta dwe sonje ke lè li konbine avèk kèk medikaman, yon chanjman nan efè ipoglisemi oswa yon deformation nan efè ki ka geri nan lòt dwòg se posib:

• Efè ipoklycemik Insuman la ranfòse ak pwolonje lè li konbine avèk dwòg oral pou bese sik, inhibiteurs ACE, iMAO, Disoprimide, salisilat, anabolizan, dwòg ak òmòn gason, fluoksiti, fenfluramin, ifosfamid, sulfonamid, anfetamin ak tetetamin.
• Konbinezon an ak GCS, dwòg dyurèz, kortikotropin, Danazole, glikagon, òmòn (estrogen, gestagens), sympathomimetics, sibstans ki sou tiwoyid, dérivés phenothiazine, barbiturates ak kèk lòt dwòg diminye efè ipoglisemi nan ensilin.
• Lè yo konbine avèk BAB, Clonidine, sèl ityòm, aksyon Insuman Bazal enposib predi: yon efè ipòk oswa ipèglisik ka devlope.
• Etanòl aji sou preparasyon an ensilin tou paka prevwa: efè Insuman ka ogmante oswa diminye. Li ta dwe fè nan tèt ou ke si nivo glisemi pasyan an ap bese, lè sa a anba enfliyans nan alkòl ki gen bwason oswa dwòg, nivo li yo ka gout nan yon nivo kritik, sa ki ka poze yon menas a sante a ak lavi nan yon dyabetik.

Konsènan depo ak kontr

Kondisyon ki asosye ak depo nan ensilin Bazal yo jan sa a:

• yon kote ki aksesib pou timoun yo
• gen plen pwoteksyon kont limyè ak limyè solèy la,
• nan ka sa a, rejim tanperati a ta dwe soti nan de a uit degre.

Li enpòtan tou pou anpeche konjelasyon an, paske sa ap afekte deteryorasyon oswa chanjman absoli nan kalite medikaman an. Lavi etajè se de ane soti nan dat la nan fabrike nan dwòg la. Apre ou fin louvri, anpoul la avèk sispansyon ka estoke pou pa plis pase kat mwa nan yon kote ki fre ak fonse.

Pale sou kontr, li ta dwe note tankou ka tipik tankou ipoglisemi ak yon degre ogmante nan sansiblite nan òmòn la oswa nan chak nan lòt sibstans ki sou yo oksilyè ki sou lis la nan eleman. Ou ta dwe panse osijè de minimize dòz ak moun ki gen ren, echèk nan fwa ak moun ki nan laj fin vye granmoun.

Ka sa yo pa ta dwe konsidere kontr, sepandan, itilize nan Bazal ensilin yo ta dwe entèdi reglemante. Sinon, sèvi ak li yo ka vrèman danjere pou chak nan dyabetik yo. Sepandan, sijè a tout règleman yo, ki kalite a prezante nan ensilin yo pral youn nan pi efikas nan dyabèt.

Insuman Bazal GT fè pati ensilin jenetikman enjenyè ki dire mwayen. Li jwenn nan E. coli souch K12 135 pINT90d. Sibstans ki aktif la se ensilin-izopan. Disponib nan fòm lan nan yon sispansyon pou piki anba po la.

Surdozaj

Entwodiksyon nan twòp Insuman Bazal disproporsyonelman boule manje oswa enèji depanse mennen nan devlopman nan ipoglisemi divès severite.

Avèk yon patoloji yon ti kras pwononse, yon dyabetik ka endepandamman elimine ipoglisemi pa pran manje idrat kabòn.

Nan fòm grav nan surdozaj, lè ipoglisemi pwovoke yon pèt nan konsyans, ki moun, kriz oswa twoub newolojik, pasyan an bezwen swen medikal. Nan ka sa yo, se yon perfusion nan venn nan dextrose konsantre rekòmande, swa sou fòm piki miskilè oswa sc glucagon. Si ipoglisemi rive nan yon timoun, Lè sa a, se kantite lajan an nan solisyon sa yo kalkile an akò ak pwa kò.

Apre ogmante glisemi, yon rediksyon repete nan kontni glikoz la se posib, Se poutèt sa, se pasyan an bay yon konsomasyon antretyen nan idrat kabòn pwodwi yo.

Si yon kondisyon grav apre yon surdozaj dire twò lontan oswa manifeste poukont li twò intans, Lè sa a, pasyan an ka preskri repete administrasyon nan dextroz nan yon konsantrasyon pi ba yo anpeche yon atak posib.Li nesesè sitou kontwole ak anpil atansyon nivo a glikoz nan jèn timoun, menm jan yo ki pi sansib a fòm grav nan ipoglisemi.

Nan kèk ka, se pasyan an entène lopital pou plis obsèvasyon ak kontwòl.

Ka kesyon an nan ranplase dwòg la ak yon lòt di ki kalite ensilin sèlman ki dwe deside pa andokrinològ la trete.

Marvel L.S. (Lend)

Pri mwayèn: 1 fl. 40 IU (10 ml) - 535 fwote, 1 ti poban. 100 IU (10 ml) - 536 fwote, Cartr. 100 IU (5 pcs.) - 1.080 rubles.

Dwòg pou dyabèt tip 1 ak tip 2. Li se kreye sou baz imen bioengineered ensilin nan aksyon mwayen. Disponib nan 40 oswa 100 IU ensilin.

Se wout la nan administrasyon ak nimewo a nan piki detèmine pa kalite a ak gravite dyabèt, pathologies parallèle ak lòt karakteristik nan pasyan an.

• Li difisil pou jwenn bon dòz la.
• Pa toujou ede pi ba sik.

Yo dwe detèmine konsantrasyon sib glikoz nan san an, preparasyon ensilin yo pou itilize, rejim dòz ensilin (dòz ak lè administrasyon an) epi ajiste endividyèlman pou li ka matche ak rejim, nivo aktivite fizik ak fòm pasyan an.

Pa gen okenn règleman jisteman reglemante pou dòz ensilin. Sepandan, mwayèn dòz la chak jou nan ensilin se 0.5-1 IU / kg / jou, ak imen long aksyon ensilin kont pou 40-60% nan dòz la egzije chak jou nan ensilin.

Doktè a dwe bay enstriksyon ki nesesè yo sou konbyen fwa detèmine konsantrasyon nan glikoz nan san an, menm jan tou bay rekòmandasyon apwopriye nan ka ta gen nenpòt ki chanjman nan rejim alimantè a oswa nan rejim nan terapi ensilin.

Chanje de yon lòt kalite ensilin Insuman ® Bazal GT

Lè transfere pasyan yo soti nan yon kalite ensilin nan yon lòt, yo ka yon koreksyon nan rejim la dòz ensilin dwe egzije: pou egzanp, lè chanje soti nan bèt ki sòti nan ensilin ensilin imen, oswa lè chanje soti nan yon preparasyon ensilin imen nan yon lòt, oswa lè chanje soti nan yon iregilabl tretman tretman ensilin imen nan yon rejim, enkli ensilin ki dire lontan.

Apre chanje soti nan ensilin bèt ki sòti nan ensilin imen an, li kapab nesesè pou diminye dòz ensilin lan, sitou nan pasyan ki te deja gen ba konsantrasyon glikoz nan san, nan pasyan ki gen yon tandans pou devlope ipoglisemi, nan pasyan ki te deja egzije dòz ensilin wo akòz avèk prezans antikò ensilin. Bezwen pou ajisteman dòz (rediksyon) ka rive imedyatman apre oblije chanje nan yon nouvo kalite ensilin oswa devlope piti piti pandan plizyè semèn.

Lè chanje soti nan yon kalite ensilin nan yon lòt ak Lè sa a, nan pwochen semèn kap vini yo, se siveyans atansyon konsantrasyon glikoz nan san. Nan pasyan ki bezwen dòz segondè nan ensilin akòz prezans nan antikò, li rekòmande pou chanje a yon lòt kalite ensilin anba sipèvizyon medikal nan yon lopital.

Lòt chanjman nan dòz ensilin lan

Amelyore kontwòl metabolik ka mennen nan ogmante sansiblite ensilin, ki ka lakòz yon diminisyon nan bezwen nan kò a pou ensilin.

Yon chanjman dòz ka egzije tou lè:

Chanjman nan pwa kò pasyan an,

Chanjman nan vi (tankou rejim alimantè, nivo aktivite fizik, elatriye),

Lòt sikonstans ki ka kontribye nan yon predispozisyon ogmante nan danje- oswa ipèglisemi.

Dòz rejim nan gwoup pasyan espesyal

Granmoun aje la. Nan granmoun aje, bezwen pou ensilin ka diminye. Li rekòmande pou inisyasyon tretman, dòz ogmantasyon ak seleksyon dòz antretyen nan pasyan granmoun aje ki gen dyabèt melitu dwe te pote soti ak prekosyon pou fè pou evite reyaksyon ipoglisemi.

Pasyan ki gen enfeksyon epatik oswa ren. Nan pasyan ki gen enfeksyon epatik oswa ren, bezwen ensilin la ka redwi.

Entwodiksyon nan dwòg la Insuman ® Basal GT

Insuman ® Basal GT anjeneral administre pwofondman s / c 45-60 minit anvan yon repa. Sit piki a nan menm zòn piki a dwe chanje chak fwa. Chanje zòn nan nan administrasyon ensilin (pou egzanp, ki soti nan vant la nan fant janm an) yo ta dwe fè sèlman apre yo fin konsilte yon doktè, paske. absòpsyon nan ensilin, epi, kòmsadwa, efè a nan bese konsantrasyon nan glikoz nan san an ka varye depann sou zòn nan nan administrasyon (pou egzanp, nan vant la oswa jigo).

Insuman ® Basal GT pa itilize nan divès kalite ponp ensilin (ki gen ladan yo menm implanté).

Nan / nan entwodiksyon de dwòg la se absoliman eskli!

Pa melanje Insuman ® Bazal GT ak ensilin nan yon konsantrasyon diferan, ak ensilin ki gen orijin bèt, ensi yo ensilin oswa lòt dwòg.

Insuman ® Bazal GT ka melanje ak tout preparasyon ensilin imen gwoup sanofi-aventis. Insuman ® Basal GT pa ta dwe melanje ak ensilin ki fèt espesyalman pou itilize nan ensilin ponp.

Li dwe vin chonje konsantrasyon ensilin lan se 100 IU / ml (pou flakon 5 ml oswa katouch 3 ml), se poutèt sa li nesesè sèlman pou itilize sereng plastik ki fèt pou konsantrasyon ensilin sa a nan ka itilize flakon, oswa plim seri optiPen Pro1 oswa ClickSTAR. ka itilize katouch yo. Sereng an plastik pa ta dwe gen okenn lòt dwòg oswa kantite rezidyèl li yo.

Anvan premye seri ensilin ki sòti nan ti poban an, retire bouchon an plastik (prezans bouchon an se prèv yon flak fèy). Sispansyon an ta dwe byen melanje imedyatman anvan yo mete-up, epi pa gen kim ta dwe fòme. Sa a se pi bon fè pa vire boutèy la, kenbe l 'nan yon ang egi ant pla yo nan men yo. Apre melanje, sispansyon an ta dwe gen yon konsistans inifòm ak yon koulè lakte blan. Sispansyon an pa ka itilize si li gen nenpòt ki lòt fòm, sa vle di. si li rete transparan oswa flak oswa boul yo te fòme nan likid nan tèt li, sou anba a oswa mi nan ti poban an. Nan ka sa yo, ou ta dwe itilize yon lòt boutèy ki satisfè kondisyon ki anwo yo, epi ou ta dwe tou enfòme doktè ou.

Anvan yo pran ensilin ki soti nan ti poban an, yon volim de lè egal a dòz preskri ensilin lan souse nan sereng lan ak enjekte nan ti poban an (pa nan likid la). Lè sa a, se ti poban an ak sereng la vire tèt anba ak sereng lan epi li se kantite lajan ki nesesè nan ensilin ranmase. Anvan piki a, retire ti boul lè yo soti nan sereng lan. Yo pran yon pli po nan sit piki a, yo mete yon zegwi anba po a, epi ensilin lan ap ponpe tou dousman. Apre piki a, se zegwi a tou dousman retire ak se sit piki a bourade ak yon prelèvman koton pou plizyè segonn. Ou ta dwe ekri dat premye twous ensilin ki soti nan ti poban an sou etikèt ti poban an.

Apre ou fin louvri, boutèy yo kapab estoke nan yon tanperati ki pa depase 25 ° C pou 4 semèn nan yon kote ki pwoteje kont limyè ak chalè.

Anvan w enstale katouch la (100 IU / ml) nan plim lan seri optiPen Pro1 ak ClickSTAR, li nesesè pou reziste a li pandan 1-2 èdtan nan tanperati chanm (piki ensilin refwadi yo pi douloure). Apre sa, dousman vire katouch la (jiska 10 fwa) jwenn yon sispansyon omojèn. Chak katouch Anplis de sa, gen 3 voye boul metal pou pi vit melanje nan sa li yo. Apre w fin enstale katouch la nan plim sereng lan, anvan chak piki ensilin, plim sereng lan ta dwe vire plizyè fwa pou jwenn yon sispansyon omojèn. Apre melanje, sispansyon an ta dwe gen yon konsistans inifòm ak yon koulè lakte blan. Sispansyon an pa ka itilize si li gen nenpòt ki lòt fòm, sa vle di. si li rete transparan oswa flak oswa boul te fòme nan likid nan tèt li, sou anba a oswa mi nan katouch la.Nan ka sa yo, ou ta dwe itilize yon katouch diferan ki satisfè kondisyon ki anwo yo, epi ou ta dwe tou enfòme doktè ou. Retire tout bul lè ki nan katouch la avan ou enjekte (gade Enstriksyon pou itilize plim sereng OptiPen Pro1 oswa ClickSTAR).

Katouch la pa fèt pou melanje Insuman ® Bazal GT ak lòt ensilin. Katouch vid yo pa ka ranpli. Nan ka ta gen yon pann plim sereng yo, ou ka antre nan dòz egzije a nan katouch la lè l sèvi avèk yon sereng konvansyonèl yo. Li dwe sonje ke konsantrasyon nan ensilin nan katouch la se 100 IU / ml, kidonk ou sèlman bezwen sèvi ak sereng plastik ki fèt pou yon konsantrasyon bay nan ensilin. Sereng lan pa ta dwe gen okenn lòt dwòg oswa kantite rezidyèl li yo.

Apre enstale katouch la, li kapab itilize pou 4 semèn. Li rekòmande nan magazen nan yon tanperati ki pa depase 25 ° C nan yon kote ki pwoteje kont limyè ak chalè. Nan pwosesis pou itilize katouch la, plim lan sereng pa ta dwe estoke nan frijidè a (depi piki ak ensilin Dlo glasé yo pi douloure). Apre w fin enstale yon katouch nouvo, li nesesè pou tcheke operasyon plim sereng la kòrèkteman anvan yo enjekte premye dòz la (gade enstriksyon yo pou itilize OptiPenPro 1 oswa plim sirèt ClickSTAR).

Enstriksyon pou itilize ak manyen plim lan sereng pre-ranpli SoloStar ®

Anvan premye itilize a, plim lan sereng dwe kenbe nan tanperati chanm nan pandan 1-2 èdtan.

Anvan w itilize, ou ta dwe enspekte katouch la andedan plim la sereng apre yo fin byen melanje sispansyon an nan li pa wotasyon plim lan sereng alantou aks li yo, kenbe l 'nan yon ang egi ant pla yo nan men yo. Li ta dwe itilize sèlman si, apre yo fin melanje, sispansyon an gen yon konsistans inifòm ak yon koulè blan lakte. Plim lan sereng pa ka itilize si sispansyon an nan li apre yo fin melanje gen nenpòt ki lòt fòm, sa vle di. si li rete transparan oswa flak oswa boul te fòme nan likid nan tèt li, sou anba a oswa mi nan katouch la. Nan ka sa yo, sèvi ak yon plim sereng diferan epi enfòme doktè ou.

Penti plum Sereng SoloStar ® yo pa dwe itilize ankò epi yo dwe jete yo.

Pou anpeche enfeksyon, yon plim sereng ki te ranpli anvan ou ta dwe itilize pa yon sèl pasyan epi li pa ta dwe transfere nan yon lòt moun.

Jere plim sire SoloStar ® la

Anvan ou itilize plim seri SoloStar ® la, li enfòmasyon an sou itilizasyon.

Enfòmasyon enpòtan sou lè l sèvi avèk plim la Sereng SoloStar ®

Anvan chak itilizasyon, konekte avèk prekosyon nouvo zegwi a sou plim sereng lan epi fè yon tès sekirite. Se sèlman zegwi konpatib ak SoloStar ® yo ta dwe itilize.

Yo dwe pran prekosyon espesyal pou evite aksidan ki enplike itilizasyon yon zegwi ak posiblite pou transmèt enfeksyon.

Pa janm itilize plim Sereng SoloStar ® la si li domaje oswa si pasyan an pa sèten ke li pral mache byen.

Li toujou nesesè pou genyen yon plim seri SoloStar ® rezistan nan ka ta gen pèt oswa domaj nan kopi a ap travay nan plim lan seri SoloStar ®.

Enstriksyon Depo

Li nesesè pou etidye seksyon "Kondisyon pou Depo yo" konsènan règleman konsèvasyon plim seri SoloStar ® la.

Si plim sereng SoloStar ® la estoke nan frijidè a, li ta dwe retire li nan 1-2 èdtan anvan piki a gen entansyon pou sispansyon an pran tanperati chanm. Administrasyon ensilin refwadi pi douloure.

Plim seri SoloStar ® itilize a dwe detwi.

Pen seri SoloStar ® yo dwe pwoteje kont pousyè ak pousyè tè.

An deyò de plim a Sereng SoloStar ® kapab netwaye pa siye l 'ak yon twal mouye.

Pa plonje nan likid, pa rense oswa wile SoloStar ® plim sereng lan, kòm sa a ka domaje li.

Plim Sereng SoloStar ® dispite ensilin lan san pwoblèm. Li mande tou pou manyen atansyon. Evite sitiyasyon kote domaj serengè SoloStar ® ka rive. Si pasyan an sispèk kopi a ka travay nan SoloStar plim sereng ® kapab domaje, sèvi ak yon plim sereng nouvo.

Etap 1. Kontwòl ensilin

Li nesesè pou tcheke etikèt ki sou plim seri SoloStar ® pou asire ke li genyen ensilin apwopriye a. Pou Insuman ® Bazal GT, plim sereng SoloStar ® a se blan ak yon bouton vèt pou enjekte. Apre w fin retire bouchon plim lan nan sereng lan, aparans ensilin ki nan li a ap kontwole: sispansyon an nan ensilin apre melanje ta dwe gen yon konsistans inifòm ak yon koulè lakte blan.

Etap 2. Konekte zegwi a

Se sèlman zegwi ki konpatib ak plim sereng SoloStar ® la ki dwe itilize.

Pou chak piki ki vin apre a, toujou itilize yon nouvo zegwi esteril. Apre ou fin retire bouchon an, ou dwe enstale zegwi a avèk anpil prekosyon sou plim sereng lan.

Etap 3. Fè yon tès sekirite (toujou pote soti apre melanje sispansyon an, gade pi wo a).

Anvan chak piki, li nesesè pou fè yon tès sekirite epi asire w ke plim sereng ak zegwi a mache byen epi yo retire bul lè yo.

Mezire dòz la egal a 2 moso.

Ka kap yo zegwi ekstèn ak enteryè dwe retire li.

Pozisyone plim sereng la ak zegwi a, tape dousman katouch ensilin lan avèk dwèt ou pou ke tout ti boul lè yo dirije nan direksyon zegwi a.

Fully peze bouton an piki.

Si ensilin parèt sou pwent zegwi a, sa vle di plim sereng ak zegwi a ap travay kòrèkteman.

Si ensilin pa parèt sou pwent zegwi a, Lè sa a, etap 3 ka repete jouk ensilin parèt sou pwent zegwi a.

Etap 4. Seleksyon dòz (toujou te pote soti apre melanje sispansyon an, gade pi wo a)

Dòz la ka mete ak yon presizyon nan 1 INITE: soti nan dòz minimòm-nan - 1 INITE a dòz maksimòm nan - 80 INITE. Si li nesesè pou entwodui yon dòz ki depase 80 PIECES, 2 oswa plis piki ta dwe bay.

Fenèt dòz la ta dwe endike "0" apre yo fin fè tès la sekirite. Apre sa, dòz ki nesesè yo ka etabli.

Etap 5. Dòz

Pasyan an ta dwe enfòme sou teknik la piki pa yon pwofesyonèl medikal.

Yo dwe mete zegwi a anba po a. Bouton piki a ta dwe bourade konplètman. Li se nan pozisyon sa a pou yon lòt 10 s jiskaske zegwi a retire li. Sa a asire entwodiksyon de dòz ensilin la konplètman.

Etap 6. Retire ak jete zegwi a

Nan tout ka, yo ta dwe retire zegwi a apre chak piki epi yo dwe abandone yo. Sa a asire prevansyon kontaminasyon ak / oswa enfeksyon, lè k ap antre nan veso a pou ensilin ak fwit ensilin.

Lè w ap retire ak jete zegwi a, ou dwe pran prekosyon espesyal. Yo ta dwe swiv prekosyon sekirite yo rekòmande pou retire ak voye zegwi (pa egzanp, teknik pou mete bouchon an avèk yon sèl men) pou diminye risk aksidan ki gen pou wè ak zegwi a epi tou pou anpeche enfeksyon.

Apre w fin retire zegwi a, fèmen plim seri SoloStar ® avèk yon bouchon.

Karakteristik farmakolojik

Dòz la nan Insuman Bazal GT se 100 IU / ml. Apre administrasyon anba po a, li kòmanse aji piti piti, reyisi yon efè ipoglisemi nan yon èdtan. Rediksyon nan maksimòm nan sik devlope 3-4 èdtan apre piki a, efè sa a dire pou 11-20 èdtan. Mekanis nan aksyon gen karakteristik pwòp li yo:

• Li gen yon efè anabolizan, inibit pwosesis katabolism, diminye kantite lajan an nan glikoz nan plasma a san.
• Li ede transfere glikoz nan selil la ak sentèz grenn glikojèn soti nan li nan epatosit ak misk, blòk reyaksyon yo nan glikojèn ak glukoojenèz, optimize itilizasyon pwodwi final la - piruvat.
• Redwi reyaksyon byochimik nan lipoliz, men stimul sentèz la grès nan fwa a.
• Amelyore transpò nan konpoze asid amine nan estrikti selil ak sentèz pwoteyin.
• Ede transfere potasyòm atravè manbràn selil yo.

Tout efè yo byolojik ensilin ensilin GT fondamantal pi ba glisemi.

Gwoup farmakoterapi

Endikasyon pou itilize
Dyabèt ensilin-depandan melitu. Insuman Rapid GT endike pou tretman koma dyabetik ak ketoacidos, osi byen ke pou akonpli konpansasyon metabolik nan pasyan ki gen dyabèt melitu nan pre-, andedan-, ak peryòd operasyon.

• ipoglisemi,
• reyaksyon hypersensitivity nan ensilin oswa nan nenpòt nan eleman oksilyè nan dwòg la, ak eksepsyon nan ka kote terapi ensilin enpòtan anpil. Nan ka sa yo, itilize nan Insuman Rapid GT se posib sèlman ak atansyon sipèvizyon medikal ak, si sa nesesè, nan konbinezon ak anti-alèjik terapi.

Prekosyon ak enstriksyon espesyal

Posib reyaksyon iminolojik sou moun nan ensilin imen ak ensilin ki gen orijin bèt. Avèk ogmante sansiblite nan pasyan an ensilin ki gen orijin bèt, osi byen ke m-cresol, yo ta dwe tolerans nan Insuman Rapid GT nan yon klinik lè l sèvi avèk tès intradèrmik. Si pandan yon tès intradèrmik se ipèrsansibilite ensilin imen detekte (reyaksyon imedya, tankou Arthus), Lè sa a, yo ta dwe plis tretman dwe te pote soti anba sipèvizyon klinik. Nan yon kantite jistis gwo pasyan ki gen ipèrsansibilite nan ensilin ki gen orijin bèt, li difisil pou chanje an ensilin moun akòz reyaksyon an kwa-imunològ ensilin imen ak ensilin ki gen orijin bèt.
Ipoglisemi kapab devlope si kantite ensilin enjekte depase bezwen pou li.
Gen sèten sentòm klinik ak siy ki ta dwe endike pasyan an oswa lòt moun sou yon gout byen file nan sik nan san. Men sa yo enkli: transpirasyon toudenkou, palpitasyon, latranblad, grangou, somnolans, twoub somèy, laperèz, depresyon, chimerik, konpòtman etranj, enkyetid, parestezi nan bouch la ak alantou bouch la, palen, maltèt, mank de kowòdinasyon nan mouvman, osi byen ke pasajè. twoub newolojik (diskou ak pwoblèm vizyon, sentòm paralize) ak sansasyon dwòl. Avèk yon gout k ap grandi nan nivo sik, pasyan an ka pèdi kontwòl tèt yo e menm konsyans. Nan ka sa yo, ka refwadisman ak imidite nan po a dwe obsève, ak byen souke ka parèt tou.
Anpil pasyan, kòm yon rezilta nan mekanis a fidbak adrenèrjik, pouvwa devlope sentòm sa yo, ki endike yon diminisyon nan sik nan san: swe, imidite po, enkyetid, takikardya (palpitasyon), tansyon wo, latranblad, doulè nan pwatrin, latwoublay ritm kè.
Se poutèt sa, chak pasyan ki gen dyabèt ak resevwa ensilin dwe aprann rekonèt sentòm etranj ki se yon siy pou devlope ipoglisemi. Pasyan ki regilyèman kontwole sik nan san ak pipi yo gen mwens chans devlope ipoglisemi. Tandans nan ipoglisemi grav ka afekte kapasite pasyan an nan kondwi yon machin ak opere nenpòt ekipman. Pasyan an ka korije diminisyon nan nivo sik li remake nan manje sik oswa manje ki gen anpil idrat kabòn. Pou rezon sa a, pasyan an ta dwe toujou gen 20 g glikoz avè l.Nan kondisyon ki pi grav nan ipoglisemi, se yon piki lar nan glukagon endike (ki ka fè pa yon doktè oswa yon anplwaye retrèt). Apre yon amelyorasyon ase, pasyan an ta dwe manje. Si ipoglisemi a pa ka elimine imedyatman, yon doktè ta dwe rele ijan. Li nesesè imedyatman enfòme doktè a sou devlopman nan ipoglisemi yo nan lòd pou l 'pran yon desizyon sou bezwen nan ajiste dòz la nan ensilin.
Nan sèten sikonstans, sentòm ipoglisemi yo ka modere oswa absan. Sitiyasyon sa yo rive nan pasyan granmoun aje, nan prezans blesi nan sistèm nève a (neropatik), ak parallèle maladi mantal, ak terapi ansanm ak lòt medikaman (al gade "Entèaksyon ak lòt dwòg"), ak yon nivo antretyen ki ba nan sik nan san, lè w ap chanje ensilin.
Kòz sa yo posib pou yon diminisyon byen file nan sik nan san: surdozin ensilin, piki ensilin move (nan pasyan granmoun aje), oblije chanje nan yon lòt kalite ensilin, sote manje, vomisman, dyare, fè egzèsis, elimine sitiyasyon ki bay strès, bwè alkòl, ak maladi ki diminye bezwen an. nan ensilin (maladi grav fwa oswa ren, fonksyon diminye nan cortical a adrenal, pitwitè oswa glann tiwoyid), chanjman nan sit piki (paekzanp, po nan vant la, zepòl oswa anch), osi byen ke entèraksyon ak lòt medikaman vle di (gade "Entèaksyon ak lòt dwòg")
Risk pou yo devlope ipoglisemi se segondè nan kòmansman tretman ensilin, lè oblije chanje nan yon lòt preparasyon ensilin, nan pasyan ki gen nivo antretyen san ki ba.
Yon gwoup risk espesyal konsiste de pasyan ki gen epizòd ipoglisemi ak siyifikatif rediksyon nan veso yo kardyovaskulèr oswa serebral (pwoblèm kardyovaskulèr oswa serebral sikilasyon), osi byen ke pasyan ki gen retinopati proliferative.
Si w swiv yon rejim alimantè, sote piki ensilin, ogmante demann ensilin kòm yon rezilta nan maladi enfeksyon oswa lòt, ak yon diminisyon nan aktivite fizik ka mennen nan yon ogmantasyon nan sik nan san (ipèglisemi), petèt ak yon ogmantasyon nan nivo a nan kò ketonn nan san an (ketoacidosis). Parabolik ka devlope nan kèk èdtan oswa jou. Nan premye sentòm asidoz metabolik (swaf, souvan pipi, pèdi apeti, fatig, po sèk, respire byen fon ak rapid, gwo konsantrasyon asetòn ak glikoz nan pipi a), yon entèvansyon medikal ijan nesesè.
Lè w ap chanje yon doktè (pa egzanp, pandan entène lopital akòz yon aksidan, maladi pandan yon vakans), pasyan an dwe enfòme doktè a ke li gen dyabèt.

Gwosès ak pwoblèm lèt

Tretman avèk Insuman Rapid GT ta dwe kontinye pandan gwosès la. Pandan gwosès, espesyalman apre premye trimès la, yo ta dwe yon ogmantasyon nan demann ensilin dwe espere. Sepandan, imedyatman apre nesans la, bezwen pou ensilin anjeneral gout, ki explik yon risk siyifikatif nan ipoglisemi. Si ou ansent oswa ou planifye yon gwosès, asire ou enfòme doktè ou.
Pandan bay tete, pa gen okenn restriksyon sou terapi ensilin. Sepandan, dòz ak dyetetik ajisteman yo ka nesesè.

Dòz ak administrasyon an .

Se seleksyon an nan yon dòz ensilin nan yon pasyan ki te pote soti nan doktè a endividyèlman, depann sou rejim alimantè a, nivo nan aktivite fizik ak fòm. Se dòz la nan ensilin detèmine ki baze sou nivo a sik nan san an, osi byen ke sou baz la nan nivo a te planifye nan aktivite fizik ak eta a nan metabolis idrat kabòn. Tretman ensilin mande pou pasyan ki apwopriye tèt-fòmasyon. Doktè a dwe bay enstriksyon ki nesesè yo konbyen fwa pou detèmine nivo sik la nan san an epi, petèt, nan pipi a, epi tou li bay rekòmandasyon apwopriye nan ka ta gen nenpòt chanjman nan rejim alimantè a oswa nan rejim terapi ensilin lan.
Dòz la mwayèn chak jou nan ensilin se soti nan 0.5 1.0 ME pou chak kg nan pwa kò pasyan an, ak 40-60% nan dòz la tonbe sou ensilin moun ak aksyon pwolonje.
Lè chanje soti nan ensilin bèt ak ensilin imen, yon rediksyon nan dòz ensilin ka nesesè.Tranzisyon soti nan lòt kalite ensilin medikaman sa a ka fèt sèlman anba sipèvizyon medikal. Siveyans patikilyèman souvan nan eta a nan metabolis idrat kabòn ki nesesè nan premye semèn yo apre tranzisyon sa a.
Insuman Rapid GT anjeneral administre pwofondman subcutanea 15-20 minit anvan yon repa. Yo entèmedyè administrasyon dwòg la pèmèt. Ou dwe chanje kote piki a chak fwa. Chanje zòn piki a (pa egzanp, de vant pou kwis la) ta dwe fè sèlman apre yo fin konsilte yon doktè.
Insuman Rapid GT ka administre nan venn nan tretman ipèrglisemi koma ak ketoacidoz, osi byen ke pou reyalize konpansasyon metabolik nan peryòd pre-, andedan ak postoperatwa nan pasyan ki gen dyabèt melitu.
Insuman Rapid GT pa itilize nan divès kalite ponp ensilin (ki gen ladan yo menm implanté), kote yo itilize yon kouch silicone.
Pa melanje Insuman Rapid GT ak ensilin nan yon konsantrasyon diferan (pou egzanp, 40 IU / ml ak 100 IU / ml), ak ensilin ki gen orijin bèt oswa lòt dwòg. Itilize sèlman solisyon klè, san koulè Insuman Rapid GT ki pa gen okenn aparan enpurte mekanik.
Li dwe sonje ke konsantrasyon nan ensilin nan ti poban an se 100 IU / ml, kidonk ou sèlman bezwen sèvi ak sereng plastik ki fèt pou yon konsantrasyon bay nan ensilin. Sereng lan pa ta dwe gen okenn lòt dwòg oswa kantite rezidyèl li yo.
Anvan premye seri ensilin ki sòti nan ti poban an, retire bouchon an plastik (prezans bouchon an se prèv yon ti poban ki pa ouvè). Solisyon piki a ta dwe konplètman transparan ak san koulè.
Anvan yo pran ensilin ki soti nan ti poban an, yon volim de lè egal a dòz preskri ensilin lan souse nan sereng lan ak enjekte nan ti poban an (pa nan likid la). Lè sa a, se ti poban an ak sereng la vire tèt anba ak sereng lan epi li se kantite lajan ki nesesè nan ensilin ranmase. Anvan piki a, retire ti boul lè yo soti nan sereng lan.
Yo pran yon pli po nan sit piki a, yo mete yon zegwi anba po a, epi ensilin lan ap ponpe tou dousman. Apre piki a, se zegwi a tou dousman retire ak se sit piki a bourade ak yon prelèvman koton pou plizyè segonn. Ou ta dwe ekri dat premye twous ensilin ki soti nan ti poban an sou etikèt ti poban an.
Apre ou fin louvri boutèy yo ki ka estoke nan yon tanperati ki pa depase + 25 ° C pou 4 semèn nan yon kote ki pwoteje kont limyè ak chalè.

Entèaksyon ak lòt dwòg

Sèvi ak similtane nan yon kantite dwòg ka febli oswa amelyore sik-bese efè a nan Insuman Rapida GT. Se poutèt sa, lè w ap itilize ensilin, ou pa ka pran nenpòt ki lòt dwòg san pèmisyon espesyal nan yon doktè.
Ipoglisemi ka rive si pasyan yo ansanm ak ensilin resevwa ACE inhibiteurs, asetilsalisilik asid ak lòt salisilat, anfetamin, anabolizan estewoyid ak gason sèks òmòn, cybenzoline, fibrates, disopyramide, cyclophosphamide, phenoxyfin amine, glikoz, glikoz, , pentoksifilin, phenoxybenzamine, fentolamin, propoxyphene, somatostatin ak analogue li yo, sulfonamides, tetracyclines, tritokvalin oswa trofosfamid.
Ka yon febli nan aksyon an nan ensilin dwe obsève ak administrasyon an similtane nan ensilin ak kortikotropin, kortikoterapi, diazoxid, eparin, isoniazid, barbiturik, asid nikotinik, fenolftalein, fenothiazine dérivés, fenitoin, diiretik, danazole, doxazosin, glucagon ak estwojèn testojogenes, estwojèn, thyrogestogen, estwojèn, ak estwojèn. homons.
Nan pasyan yo ap resevwa ansanm ensilin ak klonidin, reserpine oswa yon sèl ityòm, tou de kapab afebli ak potansyasyon nan aksyon an nan ensilin ka obsève. Pentamidin ka lakòz ipoglisemi ki swiv pa ipèglisemi.
Bwè alkòl kapab lakòz ipoglisemi oswa redwi sik ki ba deja nan nivo danjere. Tolerans alkòl nan pasyan k ap resevwa ensilin redwi. Doktè w dwe detèmine kantite alkòl ou ka bwè. Tafya kronik, osi byen ke kwonik itilize twòp nan laksatif, kapab afekte glisemi.
Beta-blockers ogmante risk pou yo ipoglisemi ak, ansanm ak lòt ajan senpatikit (klonidin, guanethidine, reserpine) ka febli oswa menm mas manifestasyon nan ipoglisemi.

Ipoglisemi, efè segondè ki pi komen, ka devlope si dòz ensilin lan administre depase bezwen pou li (gade "Prekosyon ak enstriksyon espesyal").
Fluctuations siyifikatif nan sik nan san kapab lakòz twoub alontèm vizyon. Epitou, sitou ak terapi ensilin entansif, yon ti bout tan vin pi grav nan kou a nan retinopati dyabetik se posib. Nan pasyan ki gen retinopati proliferasyon, san yo pa itilize yon kou nan terapi lazè, grav ipoglisemi kondisyon ka mennen nan avèg.
Pafwa atrofye oswa ipètrofi nan tisi greseu ka rive nan sit piki a, ki ka evite nan toujou ap chanje sit piki a. Nan kèk ka ki ra, yon ti kras woujè ka rive nan sit piki a, toudènyeman ak terapi kontinye. Si yo fòme eritema siyifikatif, akonpaye pa gratèl ak anfle, ak gaye rapid li yo pi lwen pase sit la piki, osi byen ke lòt reyaksyon grav negatif nan eleman yo nan dwòg la (ensilin, m-cresol), li nesesè imedyatman enfòme doktè a, tankou nan kèk ka. reyaksyon sa yo ka poze yon menas nan lavi pasyan an. Reyaksyon ipersansibilite grav yo ra anpil. Yo kapab tou gen pou akonpaye pa devlopman an angioedema, bronchospasm, yon gout nan tansyon ak anpil raman anafilaktik chòk. Reyaksyon ipersansibilite mande pou koreksyon imedya nan terapi a kontinyèl ak ensilin ak adopsyon an nan mezi ijans ki apwopriye yo.
Petèt fòmasyon nan antikò ensilin, ki ka mande pou ajisteman dòz nan ensilin la administre. Li posib tou retansyon sodyòm ki te swiv pa enflamasyon nan tisi yo, espesyalman apre yon kou entansif nan tretman ak ensilin.
Avèk yon diminisyon byen file nan nivo sik nan san, li posib yo devlope ipokalemi (konplikasyon nan sistèm nan kadyovaskilè) oswa devlopman nan èdèm serebral.
Depi kèk efè segondè ka, nan sèten kondisyon, yo ki menase lavi, li nesesè pou enfòme doktè a lè yo rive.
Si w remake nenpòt ki efè segondè, tanpri konsilte doktè ou!

Yon surdozaj nan ensilin ka mennen nan grav epi pafwa ki menase lavi ipoglisemi. Si pasyan an se konsyan, Lè sa a, li ta dwe imedyatman pran glikoz ak Lè sa a, pran pwodwi ki gen idrat kabòn (al gade "Prekosyon ak enstriksyon espesyal"). Si pasyan an nan yon eta san konesans, 1 mg glikagagon / m ta dwe administre. Kòm yon metòd altènatif, oswa si piki glucagon pa efikas, 20-30 ml nan yon solisyon glikoz 30% -50% iv administre. Si sa nesesè, re-enstitisyon nan dòz la pi wo a nan glikoz se posib. Nan timoun, se kantite lajan an nan glikoz administre mete nan pwopòsyon ak pwa kò a nan timoun nan.
Nan ka ipoglisemi grav oswa pwolonje apre piki glucagon oswa administrasyon glikoz, li rekòmande pou bay yon solisyon glikoz mwens konsantre pou anpeche re-devlopman ipoglisemi. Nan jèn timoun, li nesesè ak anpil atansyon pou kontwole nivo a sik nan san an, an koneksyon avèk devlopman posib pou ipèglisemi grav.
Anba sèten kondisyon, li rekòmande pou pasyan yo entène lopital nan inite swen entansif pou plis siveyans ak siveyans nan terapi a.

Solisyon piki 100 IU / ml nan flacons 5 ml ..
Nan yon pake ki gen 5 boutèy ansanm ak enstriksyon aplikasyon an.

Sere nan yon tanperati + 2 ° C a + 8 ° C (seksyon legim nan yon frijidè nan kay la). Evite konjelasyon, evite kontak dirèk nan boutèy la ak mi yo nan lòj la frizè oswa depo a frèt.
Kenbe yo pa rive nan timoun yo!

Lavi etajè se 2 zan.
Medikaman an pa ka itilize apre dat ekspirasyon ki endike sou pake a.

Jou Ferye nan famasi : preskripsyon

Prefabrike pa Aventis Pharma Deutschland GmbH, Almay .
Bruningstrasse 50, D-65926, Frankfurt, Almay.

Reklamasyon nan konsomatè yo ta dwe voye nan adrès la nan biwo a reprezantan nan konpayi an nan Larisi :
101000, Moskou, Ulansky Lane, 5

Tou depan de foto nan klinik, dyabetik la pran dwòg diferan.

Nan sitiyasyon ki mande tretman ensilin, piki ipoglisemi yo preskri. Youn nan dwòg sa yo se Insuman Rapid GT.

Karakteristik jeneral

Insuman Rapid se yon medikaman preskri pou dyabèt. Disponib nan fòm likid epi yo itilize nan fòm injectable.

Nan pratik medikal, li kapab itilize ak lòt kalite ensilin. Li preskri pou dyabèt tip 1 ak dyabèt tip 2 ak efikasite nan sik pou bese tablèt, entolerans yo oswa kontr.

Hasmòn nan gen yon efè ipoglisemi. Konpozisyon dwòg la se moun ensilin ak 100% solubility ak yon aksyon kout. Yo te jwenn sibstans lan nan laboratwa a pa jeni jenetik.

Soluble ensilin - sibstans aktif nan dwòg la. Konpozan sa yo yo te itilize kòm yon adisyon: M-cresol, gliserin, dlo fè sèvis pou mete, idroklorik asid, Sodyòm SODIUM, sodyòm dihydrogen fosfat diidrat.

Pwopriyete farmakolojik

Insuman bese sik nan san. Li refere a dwòg ak yon peryòd rapid ak kout nan aktivite.

Efè a espere mwatye yon èdtan apre piki a ak dire jiska 7 èdtan. Se konsantrasyon an maksimòm obsève nan 2è èdtan nan apre administrasyon lar.

Sibstans aktif lan mare reseptè selil yo pwodwi yon ensilin reseptè konplèks. Li provok sentèz nan anzim esansyèl ak stimul pwosesis intracellular. Kòm yon rezilta, absòpsyon ak absòpsyon glikoz nan kò a ranfòse.

• stimul sentèz pwoteyin,
• anpeche destriksyon sibstans
• inibite glikolenoliz ak glikonojenèz,
• amelyore transpò a ak absòpsyon potasyòm,
• amelyore sentèz la nan asid gra nan fwa a ak tisi,
• ralanti dekonpozisyon grès yo,
• amelyore transpò ak absòpsyon nan asid amine.

Ajisteman dòz la

Dòz medikaman an ka ajiste nan ka sa yo:

• si fòm chanje
• ogmante sansiblite sou sibstans aktif la,
• chanjman nan pwa pasyan an
• lè chanje soti nan yon lòt medikaman.

Nan premye fwa apre oblije chanje soti nan yon lòt sibstans (nan lespas 2 semèn), se amelyore kontwòl glikoz.

Soti nan pi wo dòz lòt medikaman, li nesesè pou chanje pou medikaman sa a anba sipèvizyon medikal fèmen.

Lè chanje soti nan bèt nan ensilin moun, se ajisteman dòz fè.

Rediksyon li yo obligatwa pou kategori moun sa yo:

• te deja fikse anpil sik pandan terapi,
• pran gwo dòz dwòg la pi bonè,
• predispozisyon nan fòmasyon yon eta ipoglisemi.

Efè segondè yo ak surdozaj

Efè negatif sa yo distenge apre administrasyon an:

Nan ka ta gen yon Gwo Dòz, pasyan an ka gout sik nan yon mak ki ba. Avèk yon fòm modere, 15 g glikoz ta dwe pran.

Gwo fòm ak kriz, pèt konsyans mande pou entwodiksyon nan glikagon (miskilè). Petèt entwodiksyon an plis nan dextrose (venn).

Apre estabilizasyon nan kondisyon pasyan an, li nesesè pran yon dòz antretyen nan idrat kabòn. Pou kèk tan apre eliminasyon an nan sentòm yo nan ipoglisemi, ap siveyans kondisyon an dwe mande, depi yon manifestasyon dezyèm se posib. Nan ka espesyal, se pasyan an entène lopital pou plis obsèvasyon.

Entèaksyon ak lòt medikaman

San yo pa konsèy nan yon doktè, itilizasyon an similtane nan lòt dwòg pa rekòmande. Yo ka ogmante oswa diminye efè ensilin oswa pwovoke kondisyon kritik.

Yon diminisyon nan efè a nan òmòn nan obsève ak itilize nan kontraseptif, òmòn glucocorticosteroids (pwojestewòn, estwojèn), diiretik, yon kantite dwòg antipsikotik, adrenalin, òmòn tiwoyid, glukagon, barbiturism.

Devlopman ipoglisemi a ka rive avèk itilizasyon komen lòt medikaman antidyabetik. Sa a aplike a antibyotik nan seri a sulfonamid, MAO inhibiteurs, asid asetilsalisilik, fib, testostewòn.

Alkòl ak òmòn lan bese sik nan yon nivo kritik, sa ki lakòz ipoglisemi. Se doktè a ki detèmine dòz la akseptab. Ou ta dwe tou pran prekosyon nan pran laksatif - konsomasyon twòp yo siyifikativman afekte nivo a sik.

Pentamidin ka lakòz kondisyon diferan - ipèglisemi ak ipoglisemi. Medikaman an ka pwovoke ensifizans kadyak. Espesyalman nan moun ki gen risk.

Remake byen! Lavi etajè solisyon an nan plim sereng la se pa plis pase yon mwa. Ou ta dwe fè dat premye konsomasyon dwòg la.

Medikaman idantik (matche fòm lage a ak prezans eleman aktif la) gen ladan yo: Actrapid Hm, Vosulin-R, Insuvit N, Rinsulin-R, Humodar, Farmasulin N. Medikaman ki nan lis la gen ladan moun ensilin.

Dezi yon moun pou yon vi ansante, limite itilizasyon pwodwi danjere, aktivite fizik ak absans move abitid yo enpòtan anpil pou kenbe sante moun nan pifò ka yo. Sepandan, pafwa, kontrèman ak nenpòt ki lojik, yon moun ki trete sante li ak responsabilite ak anpil atansyon, se te fè fas ak maladi metabolik grav. Kijan sa ka rive si yon moun pa bwè, pa t 'apresye nan eksè nan manje, evite estrès ak te fizikman aktif? Rezon ki fè la, malerezman, bay manti nan predispozisyon an éréditèr, ki se faktè a pou detèmine si nan ka sa a, prèv ki kapab yon maladi nan dyabèt tip 1 melitu. Ki sa ki singularité nan maladi sa a ak sa ki mekanis nan devlopman li yo?

Kisa dyabèt ye?

Tip 1 dyabèt melitu se yon maladi ki devlope akòz lanmò nan sèten selil ki pwodwi òmòn ensilin la nan pankreyas la. Eliminasyon selil sa yo ak mank ensilin ki vin apre a lakòz gwo fonksyone byen nan pwosesis metabolik ak ipèglisemi.

Nan ka sa a, pasyan an ka santi sentòm sa yo:

Maladi sa a, pa dyagnostike sou tan, ka mennen yon moun nan chanjman irevokabl nan ren yo, kriz kadyak, anpitasyon nan branch e menm lanmò. Se poutèt sa li enpòtan pou sezi maladi a lè li sèlman pou kòmanse tretman alè.

Poukisa ensilin enpòtan pou kò a?

Depi sa a ki kalite maladi parèt sou yon background nan ensifizans deficiency, Lè sa a, tretman ta dwe tou ap asosye ak renouvle mank nan òmòn sa a pou kò an. Sepandan, pou kòmansè li enpòtan a konprann ki sa wòl li se nan pwosesis metabolik.

Travay li rezoud yo se jan sa a:

• Règleman de dekonpozisyon nan glikoz, ki se sous prensipal la nan nitrisyon pou fib nan misk ak newòn nan sèvo.
• Akonpaye pénétration nan glikoz nan mi yo ki nan selil nan fib nan misk.
• Ajiste entansite a nan fòmasyon nan grès ak pwoteyin, tou depann de bezwen yo nan kò an.

Depi ensilin la se òmòn sèlman ki gen tankou yon fonksyonèl lajè ak divès, li se absoliman endispansab pou kò imen an. Se pou rezon sa ak dyabèt, se pasyan an fòse yo pran yon sibstans ki sou ki konpozisyon se tou pre sa a òmòn. Medikaman sa yo sove pasyan an soti nan devlopman nan patoloji irevokabl nan ògàn entèn yo ak veso sangen.

Kalite ensilin

Diferans prensipal ki genyen ant analogue nan ensilin imen jodi a se faktè sa yo:

• Ki sa ki medikaman an te fè nan.
• Dire a nan dwòg la.
• Nivo nan pou pirifye nan dwòg la.

Pa espesifik nan fabrike, preparasyon ka divize an lajan yo jwenn nan bèt, ki byen souvan lakòz efè segondè ak alèji, ki soti nan kochon ak jwenn nan jeni jenetik. Medikaman sa yo gen ladan, pa egzanp, Alman Insulin Rapid GT.

Dapre dire ekspozisyon an, medikaman an divize an kalite:

• Kout ensilin, ki administre yon ka nan yon èdtan anvan l manje, yo nan lòd yo matche ak kwasans lan nan òmòn la nan yon moun ki an sante apre yo fin manje. Lajan sa yo gen ladan Insulin Insuman Rapid.
• Pwolonje, ki se oblije administre yon fwa oswa de fwa nan yon jou, yo nan lòd yo simulation pwodiksyon an otomatik nan òmòn lan.

Nan pifò ka yo, yo administre tou de kalite òmòn bay pasyan an pou satisfè egzijans chak jou nan kò a. Sepandan, pou moun ki pa kapab kontwole kondisyon yo akòz laj oswa pwoblèm mantal, yo kalkile apwoksimatif dòz medikaman an. Responsab ak atantif pou chanjman nan kondisyon li, yon moun ka endepandamman kalkile dòz la nan ensilin Rapid kout.

Karakteristik pran medikaman an

Lè w ap pran medikaman ki kout yo, sa pèmèt pasyan an planifye rejim alimantè li a san li pa depann de rejim alimantè a ak sou woutin chak jou. Pou fè sa, li enpòtan kòrèkteman kalkile konsomasyon nan idrat kabòn ak nivo nan glikoz nan san an anvan yo manje.

Resepsyon nan ensilin Insuman Rapid GT ka amelyore bon jan kalite a nan lavi a pasyan an, paske li fè li posib pran an kont ritm lan endividyèl nan lavi yon moun nan, rejim alimantè l 'yo.

Metòd pou sèvi ak dwòg la ak dòz, menm jan tou karakteristik yo ki nan admisyon ak kontr, yo dwe ak anpil atansyon etidye dapre enstriksyon yo pou Insulin Rapid, epi tou diskite ak doktè ou. Epitou nan gwo enpòtans se kapasite pasyan an kòrèkteman kalkile dòz la nan dwòg la.

Route administrasyon ak dòz

Enstriksyon pou itilize Insuman Bazal GT bay pou yon seleksyon dòz moun ki baze sou kondisyon pasyan an ak bezwen li pou yon òmòn. Se dòz la kalkile nan nivo a sik nan san an, aktivite fizik, eta a nan metabolis nan idrat kabòn.

An mwayèn, 0.5-1.0 Insuman Bazal GT obligatwa pou chak jou an mwayèn pou chak 1 kg pwa kò pasyan an. Li konbine avèk ensilin long aksyon, de preferans nan yon sèl manifakti. Se ajisteman dòz te pote soti nan ka sa yo:

• Tranzisyon soti nan bèt ensilin.
• Chanjman nan ensilin aplikab imen jenetikman enjenyè nan yon lòt.
• Ranplasman ensilin imen soluble ak yon pi long nan aksyon.
• Ogmante oswa diminye nan pwa pasyan ak aktivite fizik.
• Kondisyon nan ki devlopman nan ipè- oswa ipoglisemi se posib.

Dòz la nan moun ki granmoun aje ajiste. Nan granmoun aje, bezwen an pou ensilin se pi ba, se konsa dòz la chwazi ak ajiste anpil atansyon pou yo pa lakòz yon eta nan ipoglisemi. Nan pasyan ki gen maladi fwa ak ren ki te pase nan etap ensifizans nan fonksyon, yon rediksyon dòz obligatwa.

Bazal GT nan yon pake ki gen 5 flacons de medikaman nan 5 ml.Li disponib tou nan katouch 3 ml. Pou piki, 45-60 minit anvan yon repa, se kantite lajan an vle nan sispansyon kolekte nan yon sereng ensilin. Antre nan twal nan vant la, ranch. Se sit piki a detanzantan chanje ak altering sou rekòmandasyon yon doktè. Pousantaj nan absòpsyon nan san an ak devlopman nan efè a depann de sa a. Li entèdi fè bagay sa yo:

• Entwodwi medikaman an nan venn.
• Sèvi ak yon ponp ensilin.
• Melanje nan yon sèl piki ak lòt kalite preparasyon ensilin, ki gen ladan orijin bèt, ak nan yon konsantrasyon diferan.

Anvan ou ranpli solisyon an nan sereng lan, ou bezwen vire boutèy la epi souke li pou fòme yon sispansyon. Li pa ta dwe mous epi gen yon koulè ki diferan de sa ki endike nan enstriksyon yo. Si apre tranbleman tranbleman ak boul ki te fòme sou glas la, Lè sa a, tankou yon dwòg pa ka itilize.

Apre premye itilize a, boutèy la kapab estoke pou 4 semèn nan yon tanperati ki pa pi wo pase 25 degre, pwoteje kont limyè. Nan lòd pa bliye, se dat la nan ouvèti endike sou etikèt la. Li pa rekòmande yo mete boutèy louvri nan frijidè a: piki ak ensilin frèt lakòz gwo doulè.

Analog ak pri

Pri nan Insuman Bazal, ki depann sou volim nan boutèy, varye ant 268 ak 1695 rubles. Pri a diferan nan rejyon yo diferan nan Larisi ak nan famasi sou entènèt.

Rinsulin NPH (pri soti nan 420 rubles), Biosulin (ki soti nan 500 rubles), Protamin Insulin ChS (310 rubles), Rosinsulin (ki soti nan 1000 rubles) ka vin analogue nan Insuman Bazal.

Yon ranplasan adekwa pou dwòg la se kapab chwazi doktè a dwa sèlman. Se poutèt sa, nan ka terapi ensilin pou dyabèt melitu, oto-medikaman se danjere.

Fòm dòz

Sispansyon pou administrasyon lar nan 100 IU / ml

1 ml nan sispansyon gen ladan

sibstans aktif la se ensilin imen (HR 1799) ekivalan a 100 IU ensilin 100 IU (3.571 mg),

eksipyan: gliserin 85%, protamin silfat, metacresol, fenol, klori zenk, sodyòm diidojèn fosfat dihydrate, sodyòm oksid, konsantre idroklorik asid, dlo pou piki.

Byen vit epapiye sispansyon blan oswa prèske blan. Supernatant a se yon solisyon klè oswa prèske transparan.

Efè segondè Insuman Rapid GT

Soti nan kadyovaskilè sistèm lan: frekans enkoni - diminye nan san presyon.

Soti nan bò a nan metabolis ak nitrisyon: souvan - èdèm, enkoni frekans - retansyon sodyòm. Efè ki sanble yo posib ak amelyorasyon nan te deja ensifizan kontwòl metabolik akòz itilize nan plis entansif terapi ensilin.

Soti sou bò ògàn vizyon an: frekans lan se enkoni - twoub pasajè vizyèl (akòz yon chanjman tanporè nan turgor a nan lantiy la nan je a ak endèks refraksyon yo), yon deteryorasyon tanporè nan kou a nan retinopati dyabetik (akòz terapi ensilin pi entansif ak yon amelyorasyon byen file nan kontwòl glisemi), pasaj amiralism (nan pasyan ki gen retinopati proliferasyon, espesyalman si yo pa resevwa tretman ak fotocoagulasyon (terapi lazè).

Sou pati nan po a ak lar: frekans lan se enkoni - devlopman lipodistrofi nan sit piki a ak yon ralentissement nan absòpsyon lokal yo nan ensilin. Toujou chanje sit piki nan zòn administrasyon rekòmande a ka ede diminye oswa sispann reyaksyon sa yo.

Twoub jeneral ak maladi nan sit piki a: frekans lan se enkoni - wouj, doulè, gratèl, urtikèr, enflamasyon oswa reyaksyon enflamatwa nan sit piki a. Reyaksyon ki pi pwononse nan ensilin nan sit piki a anjeneral disparèt apre kèk jou oswa plizyè semèn.

Sentòm yo yon dòz ensilin, pou egzanp, entwodiksyon nan ensilin depase konpare ak manje manje oswa enèji, ka mennen nan grav epi pafwa pwolonje ak ki menase lavi ki ipoglisemi.

Tretman: epizòd modere nan ipoglisemi (pasyan an se konsyan) ka sispann lè yo pran idrat kabòn andedan. Yon ajisteman dòz ensilin, konsomasyon manje, ak aktivite fizik ka nesesè. Pi epizòd grav nan ipoglisemi ak koma, kriz oswa defisyans newolojik ka sispann ak yon / m oswa s / c administrasyon nan glucagon oswa mwen / v ak yon solisyon konsantre dextrose. Nan timoun yo, se kantite lajan ki gen nan dextrose ki administre nan pwopòsyon ak pwa kò a nan timoun nan. Apre yo fin ogmante konsantrasyon nan glikoz nan san an, ka konsome sipèvize nan idrat kabòn ak obsèvasyon ki nesesè, kòm apre eliminasyon aparan nan klinik nan sentòm yo nan ipoglisemi, re-devlopman li yo se posib. Nan ka ipoglisemi grav oswa pwolonje apre piki glucagon oswa dextroz, li rekòmande pou solisyon an mwens konsantre dextrose enfuze yo nan lòd yo anpeche re-devlopman nan ipoglisemi. Nan jèn timoun, li nesesè pou w kontwole ak anpil atansyon konsantrasyon nan glikoz nan san an, an koneksyon avèk devlopman posib pou ipèglisemi grav. Anba sèten kondisyon, li rekòmande pou pasyan an entène lopital nan inite swen entansif pou yon siveyans plis atansyon nan kondisyon yo ak siveyans nan terapi kontinyèl.

Èkkonfere itilizasyon ak dwòg oral ipoglisemi, ACE inhibiteurs, disopyramide, fibrates, fluoksiti, MAO inhibiteurs, pentoksifilin, propoxyphene, salisilat, anfetamin, estewoyid anabolizan ak òmòn sèks gason, cybenzoline, phenophosphamine, phenophosphamine ak phenophosphamine analogue li yo, sulfonamid, tetracyclines, tritokvalin oswa trofosfamid ka amelyore efè ipoglisemi nan ensilin ak ogmante. draspolozhennost ipoglisemi.

Èktivite avèk kortikotropin, GCS, danazole, dyazOzid, diiretik, glokagon, izoniazid, estwojèn ak gestagèn (pa egzanp, moun ki prezante nan CPC), dérivés phenothiazine, somatotropin, ajan simpatomimetik yo (eg, epinephrine, salbutamol, terbutamide, barbutamide, barbutamide, barbutamide, barbutamide, barbutamide, barbutamide, barbutamide, barbutamide, barbutamide, barbutamide, barbutamide, barbutamide, barbutamide, barbutamide, barbutamide, barbutamide asid nicotinic, fenolftalein, dérivés phénytoin, doxazosin ka febli efè hypoglycemic de ensilin.

Beta-blockers, clonidine, ityòm sèl ka swa potansye oswa febli efè nan ipogliseu nan ensilin.

Etanòl ka potansi oswa febli efè ipoglisemi nan ensilin. Konsomasyon etanòl ka lakòz ipoglisemi oswa diminye nivo glikoz san deja ba nan nivo danjere. Tolerans etanòl nan pasyan k ap resevwa ensilin redwi. Doktè a ta dwe detèmine kantite lajan ki akseptab nan etanòl boule.

Avèk itilizasyon similtane ak pentamidin, devlopman ipoglisemi posib, ki ka pafwa vire nan ipèglisemi.

Avèk itilizasyon similtane ak ajan senpatikit, tankou beta-blockers, klonidin, guanethidine ak reserpine, yon febli oswa absans konplè nan sentòm reflèks (nan repons a ipoglisemi) deklanchman nan sistèm nève a senpatik se posib.

Yo ta dwe dwòg la dwe estoke nan yon kote ki fè nwa, soti nan rive nan timoun yo nan yon tanperati ki nan 2 ° C a 8 ° C. Lavi etajè: 2 zan.

Preskripsyon disponib

Ensilin "Insuman Rapid GT" ap ede bay yon efè rapid bese sik nan yon sitiyasyon kote chak minit konte. Apre yo tout, dyabèt se yon maladi grav ki souvan rezilta nan lanmò oswa andikap. Pou yon repons alè, moun k'ap ede iranplasabl yo se piki nan ensilin vit.

Release fòm ak konpozisyon

Solisyon an disponib nan flak oswa katouch. Se anbalaj ak Solostar jetab enjeksyon te aplike.

Engredyan aktif nan likid la se ensilin moun. Konsantrasyon solisyon an se 3.571 mg, oswa 100 IU / 1 ml.

Aksyon farmakolojik

Se efè famasetik la eksprime pa yon diminisyon nan nivo glikoz. Gen yon ralentissement nan pwosesis destriktif, akselerasyon nan efè anabolizan. Dwòg la fè pwomosyon transpò a nan glikoz nan espas la entranglè, akimilasyon nan glusid konplèks idrat kabòn nan tisi nan misk ak nan fwa a. Pwodiksyon asid pyruvik nan kò a amelyore. Kont sa a background, fòmasyon nan glikoz soti nan glikojèn, osi byen ke nan molekil nan lòt konpoze òganik, ralanti.

Se mekanis nan aksyon karakterize pa yon ogmantasyon nan metabolis la nan glikoz asid gra ak yon diminisyon nan pousantaj la nan lipoliz.

Distribisyon asid amine ak potasyòm nan selil yo, metabolis pwoteyin amelyore.

Ki jan yo pran Insuman Rapid GT

Se solisyon an gen entansyon pou administrasyon nan venn ak lar. Pa gen yon sèl dòz reglemante nan dwòg la. Rejim tretman an egzije ajisteman endividyèl pa doktè a. Diferan pasyan gen diferan nivo konsantrasyon glikoz nesesè yo kenbe, Se poutèt sa, yo kantite lajan an nan dwòg la ak rejim nan tretman kalkile endividyèlman. Doktè a ale nan pran an kont aktivite fizik pasyan an ak karakteristik nitrisyonèl.

Bezwen pou chanje kantite medikaman an ka rive nan ka yo:

1. Lè ranplase dwòg la ak yon lòt kalite ensilin.
2. Avèk ogmante sansiblite sibstans lan akòz kontwòl metabolik amelyore.
3. Lè w ap pèdi oswa pran pwa pa pasyan an.
4. Lè korije nitrisyon, chanje entansite a nan charj yo.

Kouch administrasyon an fon anpil. Li rekòmande pou fè pwosedi 15 oswa 20 minit anvan ou manje. Li nesesè pou chanje sit piki a avèk chak piki. Sepandan, depann sou zòn nan nan administrasyon nan solisyon an, famakokinetics yo nan dwòg la ka chanje, se konsa yo ta dwe chanjman an nan zòn nan nan administrasyon dwe dakò ak doktè a.

Li nesesè yo peye atansyon sou prezans nan bouchon an. Sa a endike entegrite bwat la. Pa gen patikil yo ta dwe prezan nan solisyon an, likid la ta dwe transparan.

Sa ki annapre yo dwe konsidere:

1. Lè w ap itilize solisyon an nan yon ti poban, itilize yon sereng apwopriye an plastik.
2. Premyèman, lè a kolekte nan sereng lan, kantite ki egal a dòz solisyon an. Mete li nan espas vid la nan boutèy la. Kapasite vire. Yon seri solisyon te pote soti. Pa ta dwe gen okenn boul lè nan sereng la. Dousman antre nan solisyon an nan pliye nan po ki te fòme pa dwèt yo.
3. Sou etikèt la ou bezwen endike dat la lè yo te pote premye seri medikaman an.
4. Lè w ap itilize katouch, itilizasyon enjektè (plim sereng) nesesè.
5. Se katouch la rekòmande yo dwe kite nan tanperati chanm nan pou 1 oswa 2 èdtan, kòm entwodiksyon sibstans ki refwadi a fè mal. Anvan piki a, retire lè ki rete a.
6. Katouch la pa ka ranpli.
7. Avèk yon plim sereng ki pa travay, yo pèmèt yon sereng apwopriye.

Prezans yon rezidi nan yon lòt dwòg nan sereng la se akseptab.

Sou pati ògàn vizyon an

Fluctuations pwononse nan kontwòl glisemi ka mennen nan tansyon tanporè nan manbràn selilè a nan lantiy la nan je a, yon chanjman nan endèks la refrenjan. Yon chanjman byen file nan endikatè akòz ogmante entansite nan terapi ka akonpaye pa yon deteryorasyon tanporè nan kondisyon an nan retinopati.

Nan ipoglisemi grav ak retinopati proliferatif, domaj nan retin a oswa nè optik nan yon nati pasajè se posib.

Konbinezon ki kontr

Konbinezon dwòg la ak ensilin bèt ak analogue eskli.

Joint administrasyon nan Pentamidine mennen nan devlopman konplikasyon.

Sibstans ki sou sa yo ak preparasyon febli sik-bese efè a:

• kortikoterapi
• òmòn adrenokortikotwopik,
• dérivés de phenothiazine ak phénytoin,
• glikagon
• òmòn sèks fi
• òmòn kwasans,
• asid nicotinic
• fenolftalein,
• diiretik
• dwòg ki peze sistèm nève a,
• sentetik androjèn Danazole,
• anti-TB dwòg Isoniazid,
• adrenoblocker Doxazosin.

Sympathomimetics ak dérivés yodine tyrosine febli aksyon solisyon an.

Konbinezon ki mande prekosyon

Medikaman sa yo ogmante risk pou yo gen konplikasyon:

• endrogèn ak anabolizan,
• yon kantite dwòg pou tretman maladi kadyak ak vaskilè,
• Stimulan CNS,
• medikaman antiarritrik cybenzoline,
• propoxyphene analgesic,
• Angioprotèktè pentoksifilin,
• sitostatik dwòg trofosfamid,
• yon kantite depresè
• sulfonamid,
• yon kantite medikaman ki vize a bese kolestewòl,
• antibyotik tetracycline,
• preparasyon ki baze sou somatostatin ak analogues li yo,
• ajan ipoglisemi yo
• regilatè apeti fenfluramin,
• ifosfamide dwòg antitumoral.

Atansyon mande pou pran medikaman ki baze sou èste nan asid salisilik, tritokvalin, siklofosfamid, guanethidine ak fentamin.

Sodyòm ityòm kapab diminye oswa amelyore efè dwòg la. Reserpine ak klonidin diferan nan aksyon an menm.

Itilize beta-blockers ogmante risk konplikasyon.

Entèaksyon dwòg

Yon kantite dwòg kapab afekte metabolis glikoz ak nesesite ajisteman dòz ensilin moun.

Preparasyon ki ka amelyore efè hypoglycemic nan ensilin ak ogmante emotivite nan devlopman nan ipoglisemi gen ladan ajan antidyabetik oral, anjyotansen-konvèti anzim (ACE) inhibiteurs, disopyramides, fibboksin, inhibiteurs monoamine oxidase (MAOs), pentoxifylyl amin, pentoxifylilamines, ak pentoxifylilines.

Dwòg ki ka febli efè ipoglisemi ensilin la gen ladan òmòn kortikoidoid yo, danazole, diazoxid, diiretik, glikagon, izoniazid, estwojèn ak pwojestin (pa egzanp, nan kontraseptif pou itilize oral), fenothiazine dérivés, somatropin, sympathomimetics (pa egzanp, epinephrine, epalin epinephrine) salbutamol, terbutaline, òmòn tiwoyid yo, anketè pwotatwa ak medikaman antipsikotik tipik (pa egzanp, olanzapine ak clozapine).

Beta blockers, clonidine, ityòm sèl ak alkòl ka tou de amelyore ak febli ipoglikemik efè ensilin.

Pentamidin ka lakòz ipoglisemi, ki se pafwa ranplase pa ipèglisemi.

Anplis de sa, anba enfliyans nan medikaman senpatikit tankou β-blockers, clonidine, guanethidine ak reserpine, siy adrenèrjik antiregulasyon ka twò grav oswa absan.

Famakokinetik

Nan moun ki an sante nèt, ensilin plasma T ½ se apeprè 4-6 minit. Nan pasyan ki gen ase fonksyon ren, li se pi lontan ankò.

Malgre ke li ta dwe te note ke famakokinetics yo nan ensilin pa repwodui efè metabolik li yo. Se ensilin rekòmande pou tretman ensilin ki egzije pou dyabèt melitu.

Kontr nan Bazal a dwòg

• Reyaksyon ipersansibilite a ensilin oswa lòt eleman oksilyè nan Insuman Bazal GT. Eksepsyon yo se ka sa yo lè li enposib fè san terapi ensilin.

Avèk anpil prekosyon, ou ta dwe pran medikaman an:

1. pasyan granmoun aje, depi yon diminye laj ki gen rapò ak nan fonksyon ren mennen nan yon diminisyon nan bezwen pou ensilin, ak karakteristik sa a ap pwogrese,
2. renal (akòz yon diminisyon nan metabolis ensilin nan pasyan yo, bezwen an pou diminye ensilin),
3. ensifizans fwa (akòz yon diminisyon nan metabolis ensilin ak yon diminisyon nan kapasite kò a nan neoglojènèz, bezwen nan ensilin ka diminye),
4. stenoz grav nan atè yo serebral ak kardyovaskulèr (nan pasyan ki gen sa a patoloji, epizòd ipoglisemi genyen siyifikasyon espesyal nan klinik, sa a se paske gen yon risk ogmante nan konplikasyon serebral oswa kadyak nan ipoglisemi),
5. pasyan ki gen retinopati proliferasyon, sitou sa ki pa resevwa tretman ak terapi lazè (fotocoagulasyon). Pasyan sa yo ki gen ipoglisemi yo a risk risk ki genyen nan pasyel osotis (avèg konplè),
6. pasyan ki gen patoloji entewonp, nan ka sa yo, pasyan souvan ogmante demann ensilin.

Pou nenpòt ki maladi nan sa yo ki nan lis pi wo a, anvan ou kòmanse lè l sèvi avèk dwòg la, ou ta dwe chèche konsèy nan yon doktè.

Fondamantal pandan gwosès ak pwoblèm lèt

Menm nan ka gwosès la, tretman avèk Insuman ® Bazal GT pa ta dwe entewonp. Sa a se absoliman ki an sekirite, paske ensilin pa kapab antre nan baryè plasent la.

Ak pou yon fanm ki te dyabèt anvan gwosès oswa ki te resevwa, kontwòl kalite nan metabolis pandan peryòd la nan jestasyon trè enpòtan.

Pandan premye trimès la nan gwosès, bezwen an pou ensilin ka diminye, ak pandan trimès yo dezyèm ak twazyèm nan gwosès la, li anjeneral leve. Bezwen pou ensilin diminye epi imedyatman apre akouchman, yon fanm gen yon risk ogmante nan devlope ipoglisemi.

Pandan tout gwosès ak apre akouchman, nivo sik nan san yo dwe kontwole ak anpil atansyon. Lè w ap planifye gwosès ak aparisyon li yo, yon fanm dwe enfòme doktè a sou sa.

Nan moman ou ap bay tete, pa gen okenn restriksyon sou terapi ensilin, byenke yo ka mande ajisteman dòz la.

Efè segondè dwòg la

Efè segondè ki pi komen nan terapi ensilin se ipoglisemi. Li ka devlope si dòz ensilin la depase siyifikativman bezwen pou li. Repete epizòd grav grav nan ipoglisemi mennen nan devlopman sentòm newolojik: koma, byen souke.

Grav ak pwolonje epizòd ipoglisemi ka poze yon menas grav nan lavi pasyan yo. Anvan pasyan an devlope sentòm neuroglycemia, li te gen manifestasyon nan aktivasyon reflèks nan sistèm senpatik nève yo. Sa se yon repons pou devlope ipoglisemi.

Anjeneral, ak yon pi rapid ak pwononse diminisyon nan konsantrasyon sik nan san, sentòm yo nan deklanchman refleksyon nan sistèm nève a senpatik ak fenomèn li yo manifeste nan yon limit pi gwo.

Avèk yon diminisyon byen file nan sik nan san, ipoglisemi oswa èdèm nan sèvo ka devlope. Lis sa a se evènman negatif ki ka rive nan pasyan yo. Yo klase pa klas ògàn sistèm yo:

1. frekans lan se enkoni (dapre done ki egziste deja, li enposib detèmine frekans nan ensidan nan efè segondè),
2. ra anpil (ki soti nan sistèm iminitè a

• Manifestasyon alèjik nan yon kalite imedya dirèkteman sou ensilin oswa sou èksipyan nan dwòg la - frekans lan se enkoni.
• Bronchospasms - frekans enkoni.
• Reyaksyon po jeneralize - frekans enkoni.
• Diminye presyon san - frekans enkoni.
• Èv Angioneurotic - frekans lan se enkoni.
• Chòk anafilaktik se yon reyaksyon nòmal.
• Piki ensilin ka deklanche antikò ensilin - frekans lan se enkoni.

Tout fenomèn sa yo ka poze yon gwo menas nan lavi pasyan an, kidonk yo bezwen imedya asistans imedya. Prezans sa yo antikò nan ka ki ra pou koreksyon ka mande pou chanje dòz la nan ensilin.

Soti nan ògàn yo vizyèl

1. Tanperati tanporè pasaj yo ka rive akòz chanjman nan kontwòl glisemi - frekans lan se enkoni. Pwoblèm lan rive akòz deformation tanporè nan lantiy yo je ak endèks refrenjan yo.
2. Twò entans terapi ensilin ak amelyore kontwòl glisemi ka konsidere kòm yon deteryorasyon tanporè nan retinopati dyabetik - frekans lan se enkoni.
3. Nan pasyan ki gen retinopati proliferatif (espesyalman pou moun ki pa resevwa tretman ki kòrèk la pa terapi lazè), epizòd ipoglisemi trè grav ka lakòz konplè pèt vizyon (pasaj amater) - frekans lan se enkoni.

Maladi nan sit piki a ak twoub jeneral

Reyaksyon piti rive souvan nan sit piki yo. Yo enkli:

• doulè nan zòn administrasyon an - frekans lan pa konnen,
• wouj nan sit piki a - frekans enkoni
• urtikèr nan zòn administrasyon an - frekans lan pa konnen,
• gratèl nan zòn nan nan administrasyon - frekans lan se enkoni,
• enflamasyon nan sit piki a - frekans lan pa konnen,
• anfle nan sit piki a - frekans lan se enkoni.

Menm reyaksyon trè fò nan òmòn ensilin la nan sit la piki pi souvan disparèt apre kèk jou oswa semèn.

Enstriksyon pou itilize

Preparasyon ensilin ki dwe itilize, konsantrasyon total de sik nan san, rejim nan dòz ensilin (tan nan piki ak dòz) dwe etabli ak ajiste endividyèlman. Sa nesesè pou respekte:

• vi pasyan an
• nivo nan aktivite fizik
• rejim alimantè.

Pa gen okenn règleman ki byen etabli pou dòz ensilin. Sepandan, gen yon dòz ensilin mwayèn ki se 0.5-1 IU / kg / s. Karakteriz, dòz la nan pwolonje-aji ensilin kont pou soti nan 40% a 60% nan dòz la chak jou nan ensilin yon moun bezwen.

• konsènan nenpòt chanjman ki fèt nan rejim terapi ensilin,
• konsènan chanjman dyetetik,
• pa frekans nan pou detèmine si konsantrasyon nan sik nan san an.

Tranzisyon soti nan Bazal

Lè transfere pasyan ki soti nan yon ensilin nan yon lòt ensilin, yon koreksyon nan rejim nan dòz nan òmòn nan ka nesesè. Li ta ka:

• chanje nan ensilin imen nan ensilin ki gen orijin bèt,
• chanjman nan yon preparasyon ensilin imen pou yon lòt,
• oswa lè chanje soti nan tretman ak soluble ensilin imen nan yon rejim ki enplike nan itilize nan ki pi lontan-aji ensilin.

Lè wap chanje ensilin ki gen orijin bèt nan ensilin imen an, li ka nesesè pou diminye dòz li.

Sa sitou vre pou pasyan sa yo ki:

• te deja nan konsantrasyon san ase ki ba
• nan gade nan prezans nan antikò ensilin, dòz segondè li yo te deja itilize,
• gen yon predispozisyon nan devlopman ipoglisemi.

Bezwen pou yon rediksyon dòz ka parèt imedyatman apre yo fin chanje nan yon lòt kalite ensilin, epi li ka devlope piti piti (plizyè semèn). Nan moman tranzisyon an soti nan yon ensilin nan yon lòt, kòm byen ke nan semèn kap vini yo, se kontwòl sere nan konsantrasyon sik nan san.

Pasyan ki, akòz prezans nan antikò, te itilize dòz segondè nan ensilin, ta dwe chanje nan yon lòt kalite ensilin sèlman nan yon lopital anba strik medikal sipèvizyon.

Chanje dòz la

Ogmante sansiblite ensilin ka rezilta nan amelyore kontwòl metabolik. Kòm yon rezilta, bezwen kò a pou ensilin ka diminye.

Yon chanjman nan dòz ka nesesè nan lòt kondisyon:

• chanjman nan pwa kò pasyan an,
• chanjman nan vi, tankou nivo aktivite fizik ak rejim alimantè,
• sikonstans kontribiye nan devlopman nan ipè- ak ipoglisemi.

Rejim dòz pou gwoup pasyan espesyal

1. Moun ki granmoun aje - nan gwoup sa a, sou tan, bezwen ensilin ka diminye. Se poutèt sa, kòmanse terapi ensilin, chwazi dòz antretyen oswa ogmante dòz la nan pasyan granmoun aje ak dyabèt melitu yo ta dwe avèk anpil prekosyon. Sinon, yon reyaksyon ipoglisemi ka pwovoke.
2. Pasyan ki gen twoub renal oswa epatik.Moun sa yo, tou, ka bezwen mwens ensilin.

Piki dwòg

Bazal anjeneral administre pwofondman, 45-60 minit anvan yon repa. Chak fwa li rekòmande pou chanje sit piki a nan menm zòn nan. Pou egzanp, vant la chanje nan zòn lan anch. Men, chanjman sa a se posib sèlman apre yo fin konsiltasyon anvan ak yon doktè.

Sa a nesesè paske adsorption nan ensilin, yo e pakonsekan efè a nan bese nivo sik nan san, ka sezite tou depann de (pou egzanp, kwis pye a oswa nan vant).

Bazal pa itilize nan divès kalite ponp ensilin (ki gen ladan ponp implant). Administrasyon entansite nan dwòg la se absoliman inakseptab! Li enposib pou pèmèt melanje Bazal ak ensilin analogue, ensilin ki gen orijin bèt, ensilin nan yon konsantrasyon diferan ak lòt dwòg.

Basal ka melanje ak nenpòt fòm ensilin imen ki te pwodwi pa Sanofi-aventis Group. Men, avèk ensilin, ki fèt espesyalman pou ponp ensilin, Bazal pa ta dwe janm melanje.

Ou ta dwe toujou sonje ke konsantrasyon ensilin lan se nan rapò a nan 100 IU / ml (pou katouch 3 ml oswa flacons 5 ml. Se pou rezon sa ou bezwen itilize sèlman KlikSTAR oswa OptiPen Pro1 sereng plim (si katouch yo itilize), oswa sereng plastik ki fèt pou konsantrasyon sa a.

Nan yon sereng plastik pa kapab nenpòt ki lòt dwòg oswa résidus li yo. Lè wap kolekte ensilin ki soti nan ti poban an pou la pwemye fwa, yo ta dwe bouchon an plastik dwe retire nan dènye a. Prezans li endike ke boutèy la pa te louvri anvan.

Sentòm yon surdozaj dwòg

Entwodiksyon kantite lajan ensilin twòp, se sa ki, yon surdozaj nan li konpare ak depans enèji oswa manje boule, ka mennen nan pwolonje, grav ak ki menase lavi ipoglisemi.

Non laten: Insuman gt fondamantal
Kòd ATX: A10A C01
Sibstans aktif: Isofan
Manifakti: Sanofi-Aventis (Almay)
Jou Ferye nan famasi a: Pa preskripsyon
Kondisyon depo: nan t ° 2-8 ° C
Dat ekspirasyon: 24 mwa

Insuman Bazal-GT se yon medikaman ensilin ki dire de tan. Li preskri pou kontwole glisemi a nan pasyan ki gen dyabèt.

Konpozisyon an ak fòm dòz dwòg la

Nan 1 ml - 100 mg nan bioengineered ensilin.

Engredyan adisyonèl: silibat protamin, m-cresol, fenol, klori zenk, gliserin, soda mordan, asid idroklorik, dlo, elatriye

Dwòg nan fòm lan nan yon sispansyon blan oswa blanchdtr, fasilman dispersible, ki fèt pou piki sc. Li se pake nan katouch vè yo mete nan plim jetab sereng oswa boutèy chaje nan bann. Nan yon pake nan bwat katon epè: 5 pp. (3 ml chak) oswa 5 gode (5 ml chak), abstrè.

Endikasyon pou itilize

• dyabetik koma
• asidoz
• dyabèt melitu akòz divès faktè: operasyon chirijikal, enfeksyon ki akonpaye de lafyèv, ak pwoblèm metabolik, apre akouchman,
• kondisyon predkomatoznoe, ki se akòz yon pati nan pèt konsyans, premye etap nan devlopman koma.

• ensilin-depandan dyabèt melitu,
• dyabèt ki estab ak kondisyon ensilin ki ba,
• fè tretman tradisyonèl entansif.

Konpansasyon alkòl

Nan alkolis kwonik, nivo nan chanjman glisemi. Avèk dyabèt, tolerans alkòl redwi, ak konsiltasyon yon doktè a nesesè pou dòz ki san danje nan alkòl. Konsantrasyon glikoz ka gout nan yon nivo kritik.

Apre premye itilize a, boutèy la kapab estoke pou 4 èdtan, katouch la - pou 28 jou apre enstalasyon. Pandan depo, ekspoze a limyè ta dwe evite ak tanperati pa ta dwe pèmèt yo monte pi wo pase + 25 ° C.

Videyo ki gen rapò

About nuans yo nan itilize nan ensilin dwòg Insuman Rapit ak baz nan videyo a:

Insuman yo itilize pou trete pasyan ki gen dyabèt melitu.Li idantik ak ensilin imen an. Diminye glikoz ak fè moute pou mank de andojèn ensilin. Disponib kòm yon solisyon klè pou piki. Dòz la, tankou yon règ, preskri pou chak pasyan endividyèlman, kalkile sou baz la nan karakteristik sa yo nan kou a nan maladi a.

Aktif sibstans: 1 ml nan sispansyon gen 100 ME (3.571 g) nan ensilin moun. Excipients: protamine silfat, m-cresol, phenol, klori zenk, sodyòm dihydrogen fosfat dihydrate (E339), glycerol 85% (E422), sodyòm oksid (E524), konsantre hydrochloric asid (E507), dlo pou piki.

Gwosès ak pwoblèm lèt

Pa gen okenn etid klinik sou itilize nan ensilin moun pandan gwosès la. Ensilin pa travèse baryè plasent la. Lè ou preskri medikaman an pou fanm ansent, prekosyon ta dwe egzèse.

Nan ka pasyan ki gen pre-egziste oswa dyabèt siksyal gwosès, li enpòtan yo kenbe yon to metabolik apwopriye pandan tout gwosès la. Bezwen ensilin nan premye trimès gwosès la ka diminye, men nan dezyèm ak twazyèm trimès li anjeneral ogmante. Touswit apre nesans, ensilin demann gout rapid (ogmante risk pou yo ipoglisemi). Siveyans atansyon nivo glikoz nan san yo egzije.

Pandan bay tete, pa gen okenn restriksyon sou terapi ensilin. Sepandan, dòz ensilin ak ajisteman dyetetik ka nesesè.

Efè segondè

Ipoglisemi, efè segondè ki pi komen, ka devlope si dòz ensilin lan administre depase bezwen pou li. Li pa posib pou endike ensidans espesifik ipoglisemi, paske valè sa a nan esè klinik yo ak itilizasyon yon medikaman komèsyal ka varye selon popilasyon an ak rejim dòz la. Epizòd grav nan ipoglisemi, espesyalman si yo ap repete, ka mennen nan devlopman nan sentòm newolojik, ki gen ladan koma, kranp. Nan kèk ka, epizòd sa yo ka fatal.

Nan anpil pasyan yo, siy ipoglikem domaj nan sistèm nève santral la se anvan siy adrenèren kontrepans. Kòm yon règ, plis la ak pi vit nivo nan glikoz nan san an diminye, plis pwononse a se fenomèn nan counter-règleman ak sentòm li yo.

Reyaksyon negatif ki annapre yo ki asosye avèk itilizasyon medikaman an epi yo obsève nan esè klinik yo ki nan lis pa klas nan sistèm ògàn ak nan lòd diminye nan ensidan: trè komen (> 1/10), komen (> 1/100, 1 / 1.000, 1/10000 ,

Manifakti

Se dwòg la manifaktire pa Sanofi-Aventis. Peyi a nan pwodiksyon pouvwa ap Almay oswa Larisi.

Preparasyon ensilin Insuman Rapid ak Insuman Bazal

Fòm dòz: piki solisyon konpozisyon:

1 ml solisyon gen ladan:

sibstans aktif : ensilin imen (ensilin 100% soluble imen) 3,571 mg (100 ME),

eksipyan: metacresol (m-cresol) 2.700 mg, sodyòm diidojèn fosfat dihydrate 2.100 mg, glycerol (85%) 18.824 mg, Sodyòm oksid (itilize ajiste pH) 0.576 mg, idroklorik asid (itilize ajiste pH) 0.232 mg, dlo pou piki a 1 , 0 ml.

Deskripsyon: Yon klè, likid san koulè. Gwoup farmakoterapi: ipogliseman ajan - kout-aji ensilin ATX: & nbsp

A.10.A.B.01 Ensilin (imen)

Insuman® Rapid GT gen ensilin ki idantik nan estrikti ensilin imen an epi li jwenn nan jeni jenetik lè l sèvi avèk souch la K12 E. Coli .

Mekanis nan aksyon nan ensilin:

Diminye konsantrasyon nan glikoz nan san an, fè pwomosyon efè anabolizan ak diminye efè katabolism,

Li ogmante transpò glikoz andedan selil yo ak fòmasyon nan glikojèn nan misk yo ak nan fwa epi amelyore itilizasyon nan piruvat, inibit glikojenoliz ak gliconojenèz,

Ogmante lipogenesis nan fwa a ak tisi greseu ak inibit lipoliz,

Ankouraje koule nan asid amine nan selil ak sentèz nan pwoteyin,

Ogmante absorption potasyòm nan selil yo.

Insuman® Rapid GT se yon ensilin ki gen yon aparisyon rapid nan aksyon ak yon dire kout nan aksyon. Apre administrasyon lar, efè ipoglisemi rive nan 30 minit epi rive nan yon maksimòm nan 1-4 èdtan. Efè a dire pou 7-9 èdtan.

Dyabèt melitit ki mande tretman ensilin

Tretman koma dyabetik ak ketoacidoz,

Atenn konpansasyon metabolik nan pasyan ki gen dyabèt melitu pandan entèvansyon chirijikal (anvan operasyon, pandan operasyon ak nan peryòd la postoperatwar).

Reyaksyon ipersansibilite a ensilin oswa nan nenpòt nan eleman oksilyè nan dwòg la.

Avèk echèk ren (petèt yon diminisyon nan kondisyon ensilin akòz yon diminisyon nan metabolis ensilin),

Nan pasyan granmoun aje (yon diminisyon gradyèl nan fonksyon ren ka mennen nan yon diminisyon tout tan ogmante nan kondisyon ensilin),

Nan pasyan ki gen echèk fwa (bezwen an pou ensilin ka diminye akòz yon diminisyon nan kapasite nan neoglojènèz ak yon diminisyon nan metabolis ensilin),

Nan pasyan ki gen stenoz grav nan atè yo kardyovaskulèr ak serebral (ipoglisemi epizòd ka gen siyifikasyon espesyal nan klinik, depi gen yon risk ogmante nan konplikasyon kadyak oswa serebral nan ipoglisemi),

Pasyan ki gen retinopati proliferasyon, sitou sa ki pa resevwa tretman ak fotocoagulasyon (terapi lazè), depi yo gen yon risk pou pasaj amorsis ak ipoglisemi konplè - avèg konplè,

Nan pasyan ki gen maladi enteryè (depi maladi enteryè souvan ogmante bezwen pou ensilin).

Gwosès ak pwoblèm lèt:

Tretman avèk Insuman® Rapid GT pandan gwosès yo ta dwe kontinye. Ensilin pa travèse baryè plasent la.

Efektif antretyen nan kontwòl metabolik pandan tout gwosès se obligatwa pou fanm ki gen dyabèt anvan gwosès, oswa pou fanm ki te devlope dyabèt jèstasyonèl.

Bezwen ensilin pandan gwosès la ka diminye pandan premye trimès gwosès la epi anjeneral li ogmante pandan dezyèm ak twazyèm trimès gwosès la. Touswit apre nesans, ensilin demann diminye rapidman (ogmante risk pou yo ipoglisemi). Pandan gwosès epi sitou apre akouchman, yo bezwen siveyans atansyon konsantrasyon glikoz nan san an.

Si ou ansent oswa ou planifye yon gwosès, asire ou enfòme doktè ou.

Pandan peryòd la nan tete, pa gen okenn restriksyon sou terapi ensilin, sepandan, ajisteman dòz, ensilin ak rejim alimantè pouvwa dwe nesesè.

Dòz ak administrasyon:

Yo dwe detèmine konsantrasyon sib glikoz nan san an, preparasyon ensilin yo pou itilize, rejim dòz ensilin (dòz ak lè administrasyon an) epi ajiste endividyèlman pou li ka matche ak rejim, nivo aktivite fizik ak fòm pasyan an.

Pa gen okenn règleman jisteman reglemante pou dòz ensilin. Sepandan, mwayèn dòz la chak jou nan ensilin se 0.5-1.0 ME pou chak kg nan pwa kò chak jou, ak moun ensilin nan kont aksyon pwolonje pou 40-60% nan dòz la egzije chak jou nan ensilin.

Doktè a dwe bay enstriksyon ki nesesè yo sou konbyen fwa detèmine konsantrasyon nan glikoz nan san an, menm jan tou bay rekòmandasyon apwopriye nan ka ta gen nenpòt ki chanjman nan rejim alimantè a oswa nan rejim nan terapi ensilin.

Nan tretman ipèrglisemi grav oswa, an patikilye, ketoacéidosis, administrasyon ensilin se yon pati nan yon rejim tretman konplè ki gen ladan mezi sa yo pwoteje pasyan soti nan konplikasyon grav posib akòz yon diminisyon relativman rapid nan konsantrasyon glikoz nan san. Sa a rejim tretman mande pou siveyans atansyon nan inite a swen entansif (pou detèmine si estati metabolik, asid-baz balans ak balans elektwolit, siveyans siy enpòtan anpil nan kò a).

Chanje yon lòt kalite ensilin Insuman® Rapid GT

Lè transfere pasyan yo soti nan yon kalite ensilin nan yon lòt, yo ka yon koreksyon nan rejim la dòz ensilin dwe egzije: pou egzanp, lè chanje soti nan bèt ki sòti nan ensilin ensilin imen, oswa lè chanje soti nan yon preparasyon ensilin moun nan yon lòt, oswa lè chanje soti nan yon iregilab tretman tretman ensilin imen nan yon rejim. , ki gen ladan ensilin ki dire lontan.

Apre chanje soti nan ensilin bèt ki sòti nan ensilin imen an, li kapab nesesè pou diminye dòz ensilin lan, sitou nan pasyan ki te deja gen ba konsantrasyon glikoz nan san, nan pasyan ki gen yon tandans pou devlope ipoglisemi, nan pasyan ki te deja egzije dòz ensilin wo akòz avèk prezans antikò ensilin.

Bezwen pou ajisteman dòz (rediksyon) ka rive imedyatman apre oblije chanje nan yon nouvo kalite ensilin oswa devlope piti piti pandan plizyè semèn.

Lè chanje soti nan yon kalite ensilin nan yon lòt ak Lè sa a, nan pwochen semèn kap vini yo, se siveyans atansyon konsantrasyon glikoz nan san. Nan pasyan ki bezwen dòz segondè nan ensilin akòz prezans nan antikò, li rekòmande pou chanje a yon lòt kalite ensilin anba sipèvizyon medikal nan yon lopital.

Lòt chanjman nan dòz ensilin lan

Amelyore kontwòl metabolik ka mennen nan ogmante sansiblite ensilin, ki ka lakòz yon diminisyon nan bezwen nan kò a pou ensilin.

Yon chanjman dòz ka egzije tou lè:

Chanjman nan pwa kò pasyan an,

Chanjman nan vi (tankou rejim alimantè, nivo aktivite fizik, elatriye),

Lòt sikonstans ki ka kontribye nan yon emotivite ogmante nan ipod oswa ipèglisemi (al gade "Enstriksyon espesyal").

Dòz rejim nan gwoup pasyan espesyal

Moun ki granmoun aje yo

Nan granmoun aje yo, bezwen ensilin la ka diminye (gade seksyon "avèk prekosyon", "enstriksyon espesyal"). Li rekòmande pou inisyasyon tretman, dòz ogmantasyon ak seleksyon dòz antretyen nan pasyan granmoun aje ki gen dyabèt melitu dwe te pote soti avèk prekosyon nan lòd pou fè pou evite reyaksyon ipoglisemi.

Pasyan ki gen enfeksyon epatik oswa ren

Nan pasyan ki gen enfeksyon epatik oswa ren, bezwen ensilin la ka redwi.

Administrasyon Insuman® Rapid GT

Insuman® Rapid GT anjeneral administre sou-15 15 minit anvan yon repa. Sit piki a nan menm zòn piki a dwe chanje chak fwa. Chanje zòn nan nan administrasyon ensilin (pou egzanp, soti nan vant la nan zòn kwis la) yo ta dwe fè sèlman apre yo fin konsilte yon doktè, depi absòpsyon nan ensilin, epi, kòmsadwa, efè a nan diminye konsantrasyon nan glikoz nan san an ka varye depann sou zòn nan administrasyon an.

Insuman® Rapid GT ka administre nan venn. Yo ta dwe fè terapi pou ensilin nan venn lan nan yon anviwònman lopital oswa nan kondisyon nan ki ka menm jan ak siveyans kondisyon yo ka bay.

Insuman® Rapid G "T pa itilize nan divès kalite ponp ensilin (ki gen ladan yo menm implanté) kote yo itilize tib silicone.

Pa melanje Insuman® Rapid GT ak ensilin yon konsantrasyon diferan, ak ensilin ki gen orijin bèt, analòg ensilin oswa lòt medikaman.

Insuman® Rapid GT ka melanje ak tout preparasyon ensilin imen gwoup sanofi-aventis. Insuman® Rapid GT pa ta dwe melanje ak ensilin ki fèt espesyalman pou itilize nan ponp ensilin.

Ou dwe sonje konsantrasyon ensilin nan preparasyon Insuman® Rapid GT a se 100 MG / ml (pou flacons 5 ml oswa katouch 3 ml), se poutèt sa li nesesè sèlman pou itilize sereng plastik ki fèt pou konsantrasyon ensilin sa a nan ka itilize flacons, oswa plim sereng OptiPen. Pro1 oswa ClickSTAR nan ka ta gen lè l sèvi avèk katouch. Sereng an plastik pa ta dwe gen okenn lòt dwòg oswa kantite rezidyèl li yo.

Anvan premye seri ensilin ki sòti nan ti poban an, retire bouchon an plastik (prezans bouchon an se prèv yon ti poban ki pa ouvè).

Solisyon piki a dwe konplètman transparan ak san koulè san patikil vizib etranje yo.

Anvan yo pran ensilin ki soti nan ti poban an, yon volim de lè egal a dòz preskri ensilin lan souse nan sereng lan ak enjekte nan ti poban an (pa nan likid la). Lè sa a, se ti poban an ak sereng la vire tèt anba ak sereng lan epi li se kantite lajan ki nesesè nan ensilin ranmase. Anvan piki a, retire ti boul lè yo soti nan sereng lan.

Yo pran yon pli po nan sit piki a, yo mete yon zegwi anba po a, epi ensilin lan ap ponpe tou dousman. Apre piki a, se zegwi a tou dousman retire ak se sit piki a bourade ak yon prelèvman koton pou plizyè segonn. Ou ta dwe ekri dat premye twous ensilin ki soti nan ti poban an sou etikèt ti poban an.

Apre ou fin louvri boutèy yo ki ka estoke nan yon tanperati ki pa depase + 25 ° C pou 4 semèn nan yon kote ki pwoteje kont limyè ak chalè.

Anvan w enstale katouch la (100 MN / ml) nan plim lan seri optiPen Pro1 ak KlikSTAR, kenbe li pandan 1-2 èdtan nan tanperati chanm (piki ensilin refwadi yo pi douloure). Retire tout bul lè ki nan katouch la avan ou enjekte (gade Enstriksyon pou itilize plim sereng OptiPen Pro1 oswa ClickSTAR).

Katouch la pa fèt pou melanje Insuman® Rapid GT ak lòt ensilin. Katouch vid yo pa ka ranpli.

Nan ka ta gen yon pann plim sereng yo, ou ka antre nan dòz egzije a nan katouch la lè l sèvi avèk yon sereng konvansyonèl yo. Li dwe sonje ke konsantrasyon nan ensilin nan katouch la se 100 IU / ml, kidonk ou sèlman bezwen sèvi ak sereng plastik ki fèt pou yon konsantrasyon bay nan ensilin. Sereng lan pa ta dwe gen okenn lòt dwòg oswa kantite rezidyèl li yo.

Apre enstale katouch la, li kapab itilize pou 4 semèn.

Li rekòmande pou konsève plim sereng yo avèk katouch yo enstale nan yon tanperati ki pa depase + 25 ° C nan yon kote ki pwoteje kont limyè ak chalè, men se pa nan frijidè a (depi piki ak ensilin glase pi douloure).

Apre ou fin enstale yon katouch nouvo, tcheke operasyon kòrèk la nan plim lan sereng anvan yo pran premye dòz la (gade Enstriksyon pou Sèvi ak OptiPen plim Sereng Pro1 oswa ClickSTAR). Insuman® Rapid GT, solisyon pou piki nan yon plim sereng jetab SoloStar® fèt sèlman pou administrasyon lar.

Ipoglisemi, efè segondè ki pi komen nan terapi ensilin, ka devlope si dòz la nan ensilin administre depase bezwen an pou li a (al gade "Enstriksyon espesyal"). Grav epizòd repete nan ipoglisemi ka mennen nan devlopman nan sentòm newolojik, ki gen ladan koma, kranp (gade seksyon "surdoz"). Lontan oswa epizòd grav nan ipoglisemi ka menase lavi.

Nan anpil pasyan, sentòm yo ak manifestasyon nan neuroglycopenia yo ka trennen dèyè li pa sentòm reflex (nan repons a devlope ipoglisemi) deklanchman nan sistèm senpatik la nève.Anjeneral, ak yon diminye plis pwononse oswa pi vit nan konsantrasyon nan glikoz nan san an, fenomèn nan aktivasyon reflect nan sistèm nève a senpatik ak sentòm li yo pi pwononse.

Avèk yon diminisyon byen file nan konsantrasyon nan glikoz nan san an, devlopman nan ipokalemi (konplikasyon nan sistèm nan kadyovaskilè) oswa devlopman nan èdèm serebral se posib.

Sa ki annapre yo se evènman negatif obsève nan esè klinik ke yo klase pa klas ògàn sistemik ak nan lòd diminye nan ensidan: trè souvan (≥1 / 10), souvan (≥1 / 100, ak reyaksyon yo pi piti pwononse nan ensilin nan sit la piki abityèlman disparèt. nan kèk jou oswa kèk semèn.

Yon surdozaj nan ensilin, tankou administre depase ensilin konpare ak manje oswa enèji boule, ka mennen nan grav epi pafwa pwolonje ak ki menase lavi ki ipoglisemi.

Ti epizòd ipoglisemi (pasyan an se konsyan) ka sispann lè yo pran idrat kabòn andedan. Yon ajisteman dòz ensilin, konsomasyon manje, ak aktivite fizik ka nesesè.

Pi epizòd grav nan ipoglisemi ak koma, byen souke oswa twoub newolojik ka sispann nan administrasyon miskulèr oswa lar nan glucagon oswa nan venn administrasyon nan yon solisyon dextrose konsantre. Nan timoun yo, se kantite lajan ki gen nan dextrose ki administre nan pwopòsyon ak pwa kò a nan timoun nan. Apre li fin ogmante konsantrasyon an nan glikoz nan san an, yon konsomasyon ki bay sipò nan idrat kabòn ak obsèvasyon ka nesesè, depi apre eliminasyon an klinik aparan nan sentòm yo nan ipoglisemi, re-devlopman li yo se posib. Nan ka ipoglisemi grav oswa pwolonje apre piki glucagon oswa dèkstroz, li rekòmande pou yo fè perfusion a ak yon solisyon mwens konsantre dextrose yo nan lòd yo anpeche re-devlopman nan ipoglisemi. Nan jèn timoun, li nesesè pou w kontwole ak anpil atansyon konsantrasyon nan glikoz nan san an, an koneksyon avèk devlopman posib pou ipèglisemi grav.

Èkkonfere itilizasyon ak ajan hypoglycemic oral, anjyotansen konvèti anzim, disopyramide, fibrates, fluoksiti, inhibiteurs monoamine oksidaz, pentoksifilin, propoxyphene, salisilat, anfetamin, estewoyid anabolizan ak fenilphosphamines gason, cyclophosphamines, hydrochloromethrominomes, fenylphosphamines gason, hydrochloromethrominomes, , somatostatin ak analogue li yo, sulfonamid, tetracyclines, tritocqualin oswa trofosfamid. ka amelyore efè hypoglycemic nan ensilin epi ogmante predispozisyon nan devlopman nan ipoglisemi.

Itilize nan konbine nan corticotropin, kortikoterapi, danazol, diazoxide, diiretik, Glucagon, isoniazid, estrogen ak projèstojèn (tankou prezan nan yon kontraseptif konbine), dérivés phenothiazine, òmòn kwasans, dwòg senpatomimetik (egzanp, votre, Salbutamol, tèrbutalin), òmòn tiwoyid, barbiturik, asid nikotinik, fenolftalein, dérivés fenitoin, doxazosin ka febli efè hypoglycemic nan ensilin.

Beta-blockers, ityòm sèl ka swa potansye oswa febli efè ipoglisemi nan ensilin.

Etanòl ka swa potansye oswa febli efè ipoglisemi nan ensilin. Konsomasyon etanòl ka lakòz ipoglisemi oswa diminye nivo glikoz san deja ba nan nivo danjere. Tolerans etanòl nan pasyan k ap resevwa ensilin redwi. Doktè w dwe detèmine kantite alkòl ou ka bwè.

Avèk administrasyon similtane, devlopman ipoglisemi posib, ki ka pafwa vire nan ipèglisemi.

Lè yo itilize ansanm ak ajan senpatikit, tankou beta-blockers, guanethidine ak, petèt yon absans febli oswa konplè nan sentòm reflèks (nan repons a ipoglisemi) deklanchman nan sistèm nève a senpatik.

Nan ka ensifizan kontwòl glisemi oswa yon tandans nan epizod nan ipèr- oswa ipoglisemi, anvan w deside ajiste dòz la nan ensilin, asire w ke ou tcheke rejim la preskri nan administrasyon ensilin, asire w ke se ensilin enjekte nan zòn nan rekòmande, tcheke kòrèk la nan teknik la piki ak tout lòt faktè yo. ki kapab afekte efè ensilin lan.

Depi administrasyon an similtane nan yon kantite dwòg (gade nan seksyon "Entèaksyon ak lòt dwòg") ka febli oswa amelyore efè ipoglisemi nan dwòg la Insuman® Rapid GT, pa gen lòt dwòg yo ta dwe pran avèk li san pèmisyon espesyal nan doktè a.

Ipoglisemi rive si dòz ensilin depase bezwen pou li.

Risk pou yo devlope ipoglisemi se wo nan kòmansman tretman ensilin, lè oblije chanje nan yon lòt preparasyon ensilin, nan pasyan ki gen yon konsantrasyon ba antretyen nan glikoz nan san an.

Menm jan ak tout ensilin, yo ta dwe pran swen espesyal ak siveyans entansif nan konsantrasyon glikoz nan san nan pasyan pou moun epizod ipoglisèm ka gen siyifikasyon espesyal nan klinik, tankou pasyan ki gen stenoz grav nan atè kardyovaskulèr ak nan sèvo nan (risk pou kadyak oswa konplikasyon serebral nan ipoglisemi), se rekòmande. , osi byen ke nan pasyan ki gen retinopati proliferative, espesyalman si yo pa te sibi photocoagulation (lazè terapi), depi yo gen yon risk pou yo paspye amiral (totalman. avèg) ak devlopman nan ipoglisemi.

Gen sèten sentòm klinik ak siy ki ta dwe endike pasyan an oswa lòt moun sou devlope ipoglisemi. Men sa yo enkli ogmante swe, imidite nan po a, takikardya, twoub ritm kè, tansyon ogmante, doulè nan pwatrin, latranblad, enkyetid, grangou, somnolans, twoub somèy, laperèz, depresyon, chimerik, konpòtman etranj, anksyete, parestezi. nan bouch la ak alantou bouch la, palè nan po a, maltèt, pwoblèm kowòdinasyon nan mouvman, osi byen ke pasajè twoub newolojik (ki gen lapawòl ak vizyon, sentòm paralize) ak sansasyon dwòl. Avèk yon diminisyon ogmante: konsantrasyon glikoz, pasyan an ka pèdi kontwòl tèt yo e menm konsyans. Nan ka sa yo, ka refwadisman ak imidite nan po a dwe obsève, ak byen souke ka parèt tou.

Se poutèt sa, chak pasyan ki gen dyabèt ki resevwa ensilin dwe aprann rekonèt sentòm yo ki se yon siy pou devlope ipoglisemi. Pasyan ki regilyèman kontwole konsantrasyon nan glikoz nan san an gen mwens chans devlope ipoglisemi. Pasyan an li menm kapab korije diminisyon nan glikoz konsantrasyon nan san li remake manje manje sik oswa manje ki gen anpil idrat kabòn. Pou rezon sa a, pasyan an ta dwe toujou gen 20 g glikoz avè l. Nan kondisyon ki pi grav nan ipoglisemi, se yon piki lar nan glukagon endike (ki ka fè pa yon doktè oswa yon anplwaye retrèt). Apre yon amelyorasyon ase, pasyan an ta dwe manje. Si ipoglisemi a pa ka elimine imedyatman, yon doktè ta dwe rele ijan. Li nesesè imedyatman enfòme doktè a sou devlopman nan ipoglisemi yo nan lòd pou l 'pran yon desizyon sou bezwen nan ajiste dòz la nan ensilin. Si w konfòme li avèk rejim alimantè a, sote piki ensilin, demann ensilin ogmante kòm yon rezilta nan maladi enfeksyon oswa lòt, ak yon diminisyon nan aktivite fizik ka mennen nan yon ogmantasyon nan konsantrasyon glikoz nan san (ipèglisemi), petèt ak yon ogmantasyon nan nivo a nan kò ketonn nan san an (ketoacidosis). Parabolik ka devlope nan kèk èdtan oswa jou. Nan premye sentòm asidoz metabolik (swaf, souvan pipi, pèdi apeti, fatig, po sèk, respire byen fon ak rapid, gwo konsantrasyon asetòn ak glikoz nan pipi a), yon entèvansyon medikal ijan nesesè.

Lè w ap chanje yon doktè (pa egzanp, pandan entène lopital akòz yon aksidan, maladi pandan yon vakans), pasyan an dwe enfòme doktè a ke li gen dyabèt.

Pasyan yo ta dwe avèti sou kondisyon yo lè yo ka chanje, gen mwens pwononse oswa absan konplètman sentòm avètisman sou devlopman ipoglisemi, pou egzanp:

Avèk yon amelyorasyon siyifikatif nan kontwòl glisemi,

Avèk devlopman gradyèl nan ipoglisemi,

Nan pasyan granmoun aje,

Nan pasyan ki gen neropatik otonòm,

Nan pasyan ki gen yon istwa long nan dyabèt,

Nan pasyan yo ap resevwa menm tretman ak sèten medikaman (gade seksyon "Entèaksyon ak lòt dwòg).

Sitiyasyon sa yo ka mennen nan devlopman ipoglisemi grav (epi pètèt avèk pèt konsyans) anvan pasyan an reyalize ke li ap devlope ipoglisemi.

Si yo detekte valè nòmal oswa diminye glikolik emoglobin, yo ta dwe konsidere posibilite pou devlope repete, pa rekonèt (espesyalman nwit) epizòd ipoglisemi.

Pou diminye risk pou yo ipoglisemi, pasyan an dwe entèdi swiv dòz la preskri ak rejim nitrisyonèl, kòrèkteman administre piki ensilin, epi yo dwe avèti nan sentòm yo nan devlope ipoglisemi.

Faktè ki ogmante predispozisyon nan devlopman nan ipoglisemi mande pou yo siveye atansyon epi yo ka mande pou ajisteman dòz.

Faktè sa yo gen ladan:

Chanjman nan zòn administrasyon ensilin,

Ogmantasyon sansiblite ensilin (pa egzanp, elimine faktè estrès),

Dabitid (aktivite fizik ogmante oswa pwolonje),

Patoloji koursan (vomisman, dyare),

Konsomasyon mank apwopriye

Sote manje

Kèk maladi endocrini ke yo pa konpanse (tankou ipotwoyidis ak ensifizans ipofit antérieure oswa absòpsyon cortical adrenal),

Sèvi ak similtane nan sèten medikaman (gade seksyon "Entèaksyon ak lòt dwòg").

Nan maladi intercurrent, entansif kontwòl metabolik yo mande yo. Nan anpil ka, tès pipi pou prezans nan ketonn kò yo endike, ak ajisteman dòz nan ensilin la se souvan nesesè. Bezwen ensilin souvan ogmante. Pasyan ki gen dyabèt tip 1 ta dwe kontinye konsome omwen yon ti kantite idrat kabòn regilyèman, menm si yo ka sèlman pran yon ti kantite manje oswa si yo gen vomisman, epi yo pa ta dwe janm konplètman sispann administrasyon ensilin.

Reyaksyon Kwa-iminolojik yo

Nan yon kantite jistis gwo pasyan ki gen ipèrsansibilite nan ensilin ki gen orijin bèt, li difisil pou chanje an ensilin moun akòz reyaksyon an kwa-imunològ ensilin imen ak ensilin ki gen orijin bèt. Avèk ogmante sansiblite nan pasyan an ensilin ki gen orijin bèt, osi byen ke m-cresol, tolerans nan dwòg la Insuman ® Rapid GT yo ta dwe evalye nan klinik la lè l sèvi avèk tès intradèrmik. Si pandan yon tès intradèrmik se ipèrsansibilite ensilin imen detekte (reyaksyon imedya, tankou Arthus), Lè sa a, yo ta dwe plis tretman dwe te pote soti anba sipèvizyon klinik.

Enstriksyon pou itilize ak manyen plim sereng SoloStar® ki ranpli davans lan

Anvan premye itilize a, plim lan sereng dwe kenbe nan tanperati chanm nan pandan 1-2 èdtan.

Anvan w itilize, enspekte katouch la andedan plim sereng lan. Li ta dwe itilize sèlman si solisyon an ensilin se absoliman transparan, san koulè, san patikil vizib etranje yo.

Sereng SoloStar® vid yo pa dwe itilize ankò epi yo dwe jete yo.

Pou anpeche enfeksyon, yon plim sereng ki te ranpli anvan ou ta dwe itilize pa yon sèl pasyan epi li pa ta dwe transfere nan yon lòt moun.

Jere plim sire SoloStar® la

Anvan ou itilize Pen Sereng SoloStar® la, li enfòmasyon sou l 'an ak anpil atansyon.

Enfòmasyon enpòtan sou lè l sèvi avèk Sereng Pen SoloStar ®

Anvan chak itilizasyon, konekte avèk prekosyon nouvo zegwi a sou plim sereng lan epi fè yon tès sekirite.

Se sèlman zegwi konpatib ak SoloStar® ki ta dwe itilize.

Yo dwe pran prekosyon espesyal pou evite aksidan ki enplike itilizasyon yon zegwi ak posiblite pou transmèt enfeksyon.

Pa janm sèvi ak plim sereng SoloStar® la si li domaje oswa si ou pa fin sèten ke li pral mache byen.

Toujou genyen yon plim seri SoloStar® rezèv sizoka ou pèdi oswa domaje kopi plim sereng SoloStar® la.

Enstriksyon Depo

Tanpri li seksyon Depatman Kondisyon yo pou règleman depo pou Sereng SoloStar® Pen.

Si plim sereng SoloStar® la estoke nan frijidè a, retire li nan 1-2 èdtan anvan piki a gen entansyon pou solisyon an pran tanperati chanm. Administrasyon ensilin refwadi pi douloure.

Ou dwe detwi plim sire SoloStar® la.

Plim seri SoloStar® dwe pwoteje kont pousyè ak pousyè tè.

An deyò de plim a Sereng SoloStar® kapab netwaye pa siye l 'ak yon twal mouye.

Pa plonje nan likid, pa rense oswa wile SoloStar® plim sereng lan, paske sa ka domaje li.

Pen Sereng SoloStar® la dispanse ensilin avèk presizyon epi li san danje pou itilize. Li mande tou pou manyen atansyon. Evite sitiyasyon kote domaj nan Sereng SoloStar® Pen ka rive. Si ou sispèk ke plim sire SoloStar® ou ka domaje, sèvi ak yon plim sereng nouvo.

Etap 1. Kontwòl ensilin

Ou dwe tcheke etikèt ki sou plim sire SoloStar® la pou asire ke li gen ensilin ki kòrèk la. Pou Insuman® Rapid GT, plim sereng SoloStar® la se blan ak yon bouton jòn pou enjekte ak yon bag sekou sou li. Apre w fin retire bouchon plim lan, aparans ensilin ki nan li an kontwole: solisyon ensilin la dwe absoliman transparan, san koulè, san patikil etranje ki vizib.

Etap 2. Konekte zegwi a

Se sèlman zegwi ki konpatib ak plim sire SoloStar® yo dwe itilize.

Pou chak piki ki vin apre a, toujou itilize yon nouvo zegwi esteril. Apre ou fin retire bouchon an, ou dwe enstale zegwi a avèk anpil prekosyon sou plim sereng lan.

Etap 3. Fè yon tès sekirite

Anvan chak piki, li nesesè pou fè yon tès sekirite epi asire w ke plim sereng ak zegwi a mache byen epi yo retire bul lè yo.

Mezire yon dòz ki egal a 2 inite.

Ka kap yo zegwi ekstèn ak enteryè dwe retire li.

Pozisyone plim sereng la ak zegwi a, tape dousman katouch ensilin lan avèk dwèt ou pou ke tout ti boul lè yo dirije nan direksyon zegwi a.

Fully peze bouton an piki.

Si ensilin parèt sou pwent zegwi a, sa vle di plim sereng ak zegwi a ap travay kòrèkteman.

Si ensilin pa parèt sou pwent zegwi a, Lè sa a, etap 3 ka repete jouk ensilin parèt sou pwent zegwi a.

Etap 4. Seleksyon Dòz la

Dòz la ka mete ak yon presizyon nan 1 inite soti nan yon dòz minimòm de 1 inite nan yon dòz maksimòm de 80 inite. Si li nesesè pou entwodui yon dòz ki depase 80 inite, 2 oswa plis piki ta dwe bay.

Fenèt dòz la dwe endike “O” apre ou fin fè tès sekirite a. Apre sa, dòz ki nesesè yo ka etabli.

Etap 5. Dòz

Pasyan an ta dwe enfòme sou teknik la piki pa yon pwofesyonèl medikal.

Yo dwe mete zegwi a anba po a.

Bouton piki a ta dwe bourade konplètman. Li fèt nan pozisyon sa a pou yon lòt 10 segonn jiskaske zegwi a retire li. Sa a asire entwodiksyon de dòz ensilin la konplètman.

Etap 6. Retire ak jete zegwi a

Nan tout ka, yo ta dwe retire zegwi a apre chak piki epi yo dwe abandone yo. Sa a asire prevansyon kontaminasyon ak / oswa enfeksyon, lè k ap antre nan veso a pou ensilin ak fwit ensilin.

Lè w ap retire ak jete zegwi a, ou dwe pran prekosyon espesyal. Swiv prekosyon sekirite yo rekòmande pou retire ak voye soti zegwi (pa egzanp, teknik nan bouchon yon sèl-men) diminye risk pou yo aksidan ki gen rapò ak zegwi ak anpeche enfeksyon.

Apre w fin retire zegwi a, fèmen plim sereng SoloStar® a avèk yon bouchon.

Enfliyans sou kapasite nan kondwi transp. Wed ak fouri.:

Kapasite pasyan an pou konsantre ak vitès reyaksyon psikomotè yo ka gen pwoblèm akòz ipoglisemi oswa ipèglisemi, osi byen ke kòm yon rezilta nan twoub vizyèl. Sa ka poze yon risk sèten nan sitiyasyon kote kapasite sa yo enpòtan (kondwi machin oswa lòt mekanism).

Pasyan yo ta dwe avize fè atansyon epi evite ipoglisemi pandan y ap kondwi. Sa enpòtan sitou nan pasyan ki te redwi oswa mank konsyans sentòm ki endike nan ipoglisemi, oswa ki gen epizòd souvan nan ipoglisemi. Nan pasyan sa yo, kesyon an sou posibilite pou kondwi yo ak machin oswa lòt mekanism yo ta dwe endividyèlman deside.

Lage fòm / dòz: Solisyon pou piki, 100 ME / ml. Anbalaj:

5 ml nan dwòg la nan yon boutèy nan vè transparan ak san koulè (kalite 1). Se boutèy la corked, prese ak yon bouchon aliminyòm ak kouvri ak yon bouchon pwoteksyon plastik. 5 flacons ak enstriksyon pou itilize nan yon bwat katon.

3 ml dwòg la nan yon katouch vè ki klè ak san koulè (kalite I). Katouch la se bouche sou yon bò ak yon cork ak prese ak yon bouchon aliminyòm, sou lòt men an - ak yon piston. 5 katouch pa pake anpoul nan fim PVC ak papye aliminyòm. 1 anbalaj tach anpoul ansanm ak enstriksyon pou itilize nan yon bwat katon.

3 ml dwòg la nan yon katouch vè ki klè ak san koulè (kalite I). Katouch la se bouche sou yon bò ak yon cork ak prese ak yon bouchon aliminyòm, sou lòt men an - ak yon piston. Katouch la monte nan plim lan sereng jetab SoloStar®.

Sou 5 plim seri SoloStar® ansanm ak enstriksyon aplikasyon an nan yon pake katon.

Sere nan yon kote ki fè nwa a yon tanperati 2 a 8 ° C. Pa jele.

Kenbe lwen kote timoun yo rive.

Pa itilize apre dat ekspirasyon ki endike sou pake a.

Kondisyon pou distribye nan famasi: Preskripsyon Anrejistreman nimewo: P N011995 / 01 Dat enskripsyon: 03.03.2011 Pwopriyetè Sètifika Enskripsyon: Sanofi-Aventis Deutschland GmbH Manifakti: & nbsp Sanofi AventisGrupp AO Enfòmasyon aktyalizasyon dat: & nbsp.

Insuman Rapid GT gen ensilin ki idantik nan estrikti ensilin imen an epi li jwenn nan jeni jenetik lè l sèvi avèk souch E. Coli K12.

Karakteristik aplikasyon an

Nan ka ensifizan kontwòl glisemi oswa yon tandans nan epizod nan ipèr- oswa ipoglisemi, anvan w deside ajiste dòz la nan ensilin, asire w ke ou tcheke rejim la preskri nan administrasyon ensilin, asire w ke se ensilin enjekte nan zòn nan rekòmande, tcheke kòrèk la nan teknik la piki ak tout lòt faktè yo. ki kapab afekte efè ensilin lan. Depi administrasyon an similtane nan yon kantite dwòg (gadeseksyon "Entèaksyon ak lòt pwodwi medsin") ka febli oswa amelyore efè ipoglisemi medikaman Insuman® Rapid GT a, epi lè w ap itilize li, ou pa ta dwe pran okenn lòt dwòg san pèmisyon espesyal doktè a.

Ipoglisemi. Ipoglisemi rive si dòz ensilin depase bezwen pou li. Risk pou yo devlope ipoglisemi se wo nan kòmansman tretman ensilin, lè oblije chanje nan yon lòt preparasyon ensilin, nan pasyan ki gen yon konsantrasyon ba antretyen nan glikoz nan san an. Menm jan ak tout ensilin, yo ta dwe pran swen espesyal ak siveyans entansif nan konsantrasyon glikoz nan san nan pasyan pou moun epizod ipoglisèm ka gen siyifikasyon espesyal nan klinik, tankou pasyan ki gen stenoz grav nan atè kardyovaskulèr ak nan sèvo nan (risk pou kadyak oswa konplikasyon serebral nan ipoglisemi), se rekòmande. , osi byen ke nan pasyan ki gen retinopati proliferative, espesyalman si yo pa te sibi photocoagulation (lazè terapi), depi yo gen yon risk pou yo paspye amiral (totalman. avèg) ak devlopman nan ipoglisemi.

Gen sèten sentòm klinik ak siy ki ta dwe endike pasyan an oswa lòt moun sou devlope ipoglisemi. Men sa yo enkli ogmante swe, imidite nan po a, takikardya, twoub ritm kè, tansyon ogmante, doulè nan pwatrin, latranblad, enkyetid, grangou, somnolans, twoub somèy, laperèz, depresyon, chimerik, konpòtman etranj, anksyete, parestezi. nan bouch la ak alantou bouch la, palè nan po a, maltèt, pwoblèm kowòdinasyon nan mouvman, osi byen ke pasajè twoub newolojik (ki gen lapawòl ak vizyon, sentòm paralize) ak sansasyon dwòl. Avèk yon diminisyon ogmante nan konsantrasyon glikoz, pasyan an ka pèdi kontwòl tèt yo e menm konsyans. Nan ka sa yo, ka refwadisman ak imidite nan po a dwe obsève, ak byen souke ka parèt tou. Se poutèt sa, chak pasyan ki gen dyabèt ki resevwa ensilin dwe aprann rekonèt sentòm yo ki se yon siy pou devlope ipoglisemi. Pasyan ki regilyèman kontwole konsantrasyon nan glikoz nan san an gen mwens chans devlope ipoglisemi. Pasyan an li menm kapab korije diminisyon nan konsantrasyon glikoz nan san li remake manje manje sik oswa manje ki gen gwo enstriksyon pou itilize: idrat kabòn m. Pou rezon sa a, pasyan an ta dwe toujou gen 20 g glikoz avè l. Nan kondisyon ki pi grav nan ipoglisemi, se yon piki lar nan glukagon endike (ki ka fè pa yon doktè oswa yon anplwaye retrèt). Apre yon amelyorasyon ase, pasyan an ta dwe manje. Si ipoglisemi a pa ka elimine imedyatman, yon doktè ta dwe rele ijan. Li nesesè imedyatman enfòme doktè a sou devlopman nan ipoglisemi yo nan lòd pou l 'pran yon desizyon sou bezwen nan ajiste dòz la nan ensilin. Si w konfòme li avèk rejim alimantè a, sote piki ensilin, demann ensilin ogmante kòm yon rezilta nan maladi enfeksyon oswa lòt, ak yon diminisyon nan aktivite fizik ka mennen nan yon ogmantasyon nan konsantrasyon glikoz nan san (ipèglisemi), petèt ak yon ogmantasyon nan nivo a nan kò ketonn nan san an (ketoacidosis). Parabolik ka devlope nan kèk èdtan oswa jou. Nan premye sentòm asidoz metabolik (swaf, souvan pipi, pèdi apeti, fatig, po sèk, respire byen fon ak rapid, gwo konsantrasyon asetòn ak glikoz nan pipi a), yon entèvansyon medikal ijan nesesè.

Lè w ap chanje yon doktè (pa egzanp, pandan entène lopital akòz yon aksidan, maladi pandan yon vakans), pasyan an dwe enfòme doktè a ke li gen dyabèt.Pasyan yo ta dwe avèti sou kondisyon ki kote sentòm avètisman sou devlopman nan ipoglisemi ka chanje, gen mwens pwononse oswa konplètman absan, pou egzanp: ak yon amelyorasyon siyifikatif nan kontwòl glisemi, ak devlopman nan gradyèl nan ipoglisemi, nan pasyan granmoun aje, nan pasyan ki gen neropatik otonòm, nan pasyan ki gen yon long istwa dyabèt, nan pasyan yo ap resevwa menm tretman ak sèten medikaman (gade seksyon "Entèaksyon ak lòt dwòg s). Sitiyasyon sa yo ka mennen nan devlopman ipoglisemi grav (epi pètèt avèk pèt konsyans) anvan pasyan an reyalize ke li ap devlope ipoglisemi. Si yo detekte valè nòmal oswa diminye glikolik emoglobin, yo ta dwe konsidere posibilite pou devlope repete, pa rekonèt (espesyalman nwit) epizòd ipoglisemi.

Pou diminye risk pou yo ipoglisemi, pasyan an dwe entèdi swiv dòz la preskri ak rejim nitrisyonèl, kòrèkteman administre piki ensilin, epi yo dwe avèti nan sentòm yo nan devlope ipoglisemi. Faktè ki ogmante predispozisyon nan devlopman nan ipoglisemi mande pou yo siveye atansyon epi yo ka mande pou ajisteman dòz. Faktè sa yo enkli: yon chanjman nan zòn nan nan administrasyon ensilin, yon ogmantasyon nan ensilin sansiblite (pou egzanp, eliminasyon nan faktè estrès), ki ra (ogmante oswa pwolonje aktivite fizik), entimisyon patoloji (vomisman, dyare), ase manje konsomasyon, sote manje, bwè alkòl, kèk maladi san konpansasyon andokrin yo (tankou ipotwoyidis ak ensifizans nan ensifizans cortical antérakte oswa adrenal), itilizasyon an menm tan nan sèten medikaman (gade seksyon "Entèaksyon ak lòt medikaman"). Maladi kap kouri dèyè yo Avèk maladi entewonp, obligatwa kontwòl metabolik obligatwa. Nan anpil ka, tès pipi pou prezans nan ketonn kò yo endike, ak ajisteman dòz nan ensilin la se souvan nesesè. Bezwen ensilin souvan ogmante. Pasyan ki gen dyabèt tip 1 ta dwe kontinye konsome omwen yon ti kantite idrat kabòn regilyèman, menm si yo ka sèlman pran yon ti kantite manje oswa si yo gen vomisman, epi yo pa ta dwe janm konplètman sispann administrasyon ensilin.

Reyaksyon Kwa-iminolojik yo. Nan yon kantite jistis gwo pasyan ki gen ipèrsansibilite nan ensilin ki gen orijin bèt, li difisil pou chanje an ensilin moun akòz reyaksyon an kwa-imunològ ensilin imen ak ensilin ki gen orijin bèt. Avèk ogmante sansiblite nan pasyan an ensilin ki gen orijin bèt, osi byen ke m-cresol, tolerans nan dwòg la Insuman ® Rapid GT yo ta dwe evalye nan klinik la lè l sèvi avèk tès intradèrmik. Si pandan yon tès intradèrmik se ipèrsansibilite ensilin imen detekte (reyaksyon imedya, tankou Arthus), Lè sa a, yo ta dwe plis tretman dwe te pote soti anba sipèvizyon klinik.

Enfliyans sou kapasite nan kondwi machin oswa lòt mekanism. Kapasite pasyan an pou konsantre ak vitès reyaksyon psikomotè yo ka gen pwoblèm akòz ipoglisemi oswa ipèglisemi, osi byen ke kòm yon rezilta nan twoub vizyèl. Sa ka poze yon risk sèten nan sitiyasyon kote kapasite sa yo enpòtan (kondwi machin oswa lòt mekanism). Pasyan yo ta dwe avize fè atansyon epi evite ipoglisemi pandan y ap kondwi.Sa enpòtan sitou nan pasyan ki te redwi oswa mank konsyans sentòm ki endike nan ipoglisemi, oswa ki gen epizòd souvan nan ipoglisemi. Nan pasyan sa yo, kesyon an sou posibilite pou kondwi yo ak machin oswa lòt mekanism yo ta dwe endividyèlman deside.

Entèaksyon ak lòt dwòg

Èkkonfere itilizasyon ak ajan hypoglycemic oral, anjyotansen konvèti anzim, disopyramide, fibrates, fluoksiti, inhibiteurs monoamine oksidaz, pentoksifilin, propoxyphene, salisilat, anfetamin, estewoyid anabolizan ak fenilphosphamines gason, cyclophosphamines, hydrochloromethrominomes, fenylphosphamines gason, hydrochloromethrominomes, , somatostatin ak analogue li yo, sulfonamid, tetracyclines, tritocqualin oswa trofosfamid ka amelyore ipoglisemi efè ensilin epi ogmante predispozisyon nan devlopman ipoglisemi.

Itilize nan konbine nan corticotropin, kortikoterapi, danazol, diazoxide, diiretik, Glucagon, isoniazid, estrogen ak projèstojèn (tankou prezan nan yon kontraseptif konbine), dérivés phenothiazine, òmòn kwasans, dwòg senpatomimetik (egzanp, votre, Salbutamol, tèrbutalin), òmòn tiwoyid, barbiturik, asid nikotinik, fenolftalein, dérivés fenitoin, doxazosin ka febli efè ipoglisemi ensilin lan. Beta-blockers, clonidine, ityòm sèl ka swa potansye oswa febli efè nan ipogliseu nan ensilin.

Etanòl ka swa potansye oswa febli efè ipoglisemi nan ensilin. Konsomasyon etanòl ka lakòz ipoglisemi oswa redwi deja ba Enstriksyon pou itilize: glikoz nan san an nan yon nivo danjere. Tolerans etanòl nan pasyan k ap resevwa ensilin redwi. Doktè w dwe detèmine kantite alkòl ou ka bwè. Avèk administrasyon similtane, devlopman ipoglisemi posib, ki ka pafwa vire nan ipèglisemi. Lè konbine avèk ajan senpatikit, tankou beta-blockers, clonidine, guanethidine ak reserpine, yon absans afebli oswa konplè absans nan sentòm reflèks (nan repons a ipoglisemi) aktivasyon nan sistèm nève a senpatik se posib.