Ki dòz ensilin lan? Ki efè ensilin genyen?

Resèpteur pou ensilin yo jwenn sitou nan fwa a, misk ak tisi greseu. Yo konpoze de 2 α-subunit ki sitiye deyò selil la ak ki se pati nan rekonèt, ak 2 β-subunit ki pèse manbràn selilè a epi yo gen aktivite tirozin kinaz. Ensilin mare α-subunit, ogmante aktivite a nan kinaz la tirozin nan β-subunit, ki mennen nan fosforilasyon nan pwoteyin andedan selil la: pwoteyin ki transpòte glikoz, pwoteyin ki transpòte potasyòm ak iyon fosfat nan selil la, hexokinase, lipetaz sintetaz ak lòt moun, ki mennen nan yon chanjman nan pwosesis metabolik. Lè sa a, konplèks la nan ensilin ak reseptè a antre nan selil la, kote li kraze desann. Reseptè a re-entegre nan manbràn lan, ak ensilin fè pwomosyon absòpsyon nan asid amine pa selil yo, aktive fonksyon yo nan pwoteyin nan ribozom, ak Lè sa a, se dijere pa lizosomes.

(transpòte glikoz, glikoz fasilite sistèm difizyon)

Absorption Tisi ogmante

Efè fizyolojik ensilin.

Efè ipoglisemi: ogmante transpò glikoz atravè manbràn selilè, aktive fosforilasyon glikoz, ogmante sentèz glikojèn, inibit glikojenoliz ak neoglojènèz.

Efè sou metabolis grès:aktive fòmasyon an ak depozisyon nan trigliserid, inibit konvèsyon an nan asid gra nan keto asid, diminye lipoliz, anpéché zèl lipaz.

Efè sou metabolis pwoteyin:ogmante sentèz la nan pwoteyin soti nan asid amine, inibit konvèsyon an nan asid amine keto asid.

Pou tretman dyabèt la.

Timoun yo devlope dyabèt tip 1 melitu, ki te koze pa destriksyon pancréatique β-selil yo ak absoli ensilin deficiency (auto-immunes, idiopathic).

Dòz ensilin:depann de nivo nan glikoz nan san an, glukozurya, acetonuria. 1 inite ensilin itilize 2.5-5 g ki gen sik ladan. Plis jisteman: 1 inite nan ensilin diminye glikemi pa 2.2 mmol / l (nòmal glikoz jèn = 3.3-5.5 mmol / l) oswa 0.3 - 0.8 inite / kg nan pwa kò chak jou.

Premyèman, se figi a maksimòm pran, Lè sa a, se dòz la chwazi endividyèlman. Pandan seleksyon yon dòz ensilin, yo mezire nivo glikoz nan san an jiska 7-9 fwa pa jou. Sansiblite timoun yo pou ensilin la pi wo pase granmoun yo.

Schemes pou itilize ensilin.

- tradisyonèl: ensilin kout-aji administre nan subcutan oswa nan misk 4-5 fwa nan yon jounen 30 minit anvan l manje.

- baz-bolus (entansifye): ensilin kout-aji 30 minit anvan l manje + medyòm ak long-aji piki ensilin, yo bay nivo ensilin baz, men yo pa elimine postprandial ipèglisemi, ki ensilin kout-aji elimine (pi bon nan tout, humalogue).

Insulins aplike tou

- ogmante apeti ak yon defisi nan pwa kò,

- kòm yon pati nan terapi polarizan,

- ak dyabèt tip 2,

- ak eskizofreni (terapi koma).

Ipoglisemi(pi rèd tolere pase ipèglisemi):

Takikardya, swe, latranblad, anvi vomi, grangou, malfonksyònman nan sistèm nève santral la (konfizyon, konpòtman etranj), ansefalit, kriz, koma.

Ede: dijèstibl manje maten, dous. Avèk yon koma iv, yon solisyon glikoz 40%.

Lipodistrofinan kote ki nan administrasyon ensilin - disparisyon an oswa ogmantasyon nan depo nan grès lar. Li devlope kòm yon rezilta nan entwodiksyon an nan ensilin mal purifye, an vyolasyon de teknik la nan administrasyon dwòg (frèt, administrasyon supèrfisyèl (yo dwe pwofondman lar)), entwodiksyon nan plas la menm. Pi vit epi konplètman, se ensilin absòbe soti nan tisi a lar nan miray la antérieure nan vant, pi dousman soti nan zepòl la, devan nan kwis pye a ak trè dousman nan rejyon an abonman ak bounda. Yo pa bay plis pase 16 IU ensilin nan yon sèl kote, yon fwa chak 60 jou.

Reyaksyon alèjik (gratèl, gratèl, anafilaktik chòk). Sa a se rezilta pou pirifye ensilin, sou préservatifs, sou bèt ensilin. Li nesesè pou transfere pasyan an nan yon dwòg mwens iminogenojèn (ensilin imen), pou preskri anti-istamin, HA.

Anfle nan sèvo a, poumon, ògàn entèn yo.

Ogmantasyon pwa (obezite).

Atr-selil atrofye, rezistans ensilin(devlope lè ensilin bezwen plis pase 2 PIECES / kg nan pwa kò, ak entwodiksyon nan plis pase 60 moso pou chak jou).

Orè elektwolit, maladi metabolik, pèt konsyans, anpèchman nan reflèks, anuri, maladi emodinamik.

Diferansyasyon se konplèks: iv solisyon glikoz 40%.

Ensilitasyon pou degoute nan zantray (10-20 IU) + glikoz jan sa nesesè.

Anplis de sa, subcutan oswa mwen / m 5-10 IU nan ensilin pou kontwòl glikoz.

Terapi perfusion - solisyon izotonik klori sodyòm, klori potasyòm.

Nan yon pH san ki mwens pase 7.0 w / w solisyon bikabonat sodyòm.

Cocarboxylase diminye nivo ketonn.

Kalite 2 dyabèt melitu

Ajan ipoglisemi oral yo preskri ke yo pa itilize nan pedyatri.

Ajan ipoglisemi oral

Aksyon farmakolojik

Ensilin lan ki nan san nou se yon òmòn ki kontwole metabolis idrat kabòn, bese sik nan san, epi li ede absòbe glikoz.

Yon moun bezwen resevwa ensilin deyò a nan ka sa yo lè pankreyas la sispann pwodwi li nan kantite ase oswa pwodui twòp. Nivo ensilin nan san yon moun ki an sante se 3-20 mkU / ml. Avèk anomali, dyabèt tip 1 devlope nan yon limit pi piti, ak dyabèt tip 2 devlope ak ensilin ogmante.

Se ensilin atifisyèl pou rezon medikal te fè soti nan glann yo nan pankreya yo, bèf, ak jeni jenetik se tou itilize.

Endikasyon pou itilize ensilin

Itilizasyon prensipal medikaman an se tretman dyabèt melitus 1 la. Nan kèk ka, li itilize tou pou dyabèt tip 2.

Yo itilize yon ti dòz ensilin (5-10ED) pou trete epatit, siwoz nan premye etap la, ak gwo fatigulozis, asidoz, move nitrisyon, tirotoksikoz.

Ka dwòg la dwe itilize diminye sistèm nève a, nan trete tafya, kèk fòm eskizofreni.

Metòd aplikasyon an

Fondamantalman, se dwòg la sou fòm piki nan misk la oswa anba po a, nan ka grav ki gen yon koma dyabetik li se administre nan venn.

Se dòz la egzije nan dwòg la detèmine endividyèlman dapre rezilta yo nan analyses yo, incl. done sou nivo nan ensilin sik, nan san an, kidonk, ou ka bay sèlman mwayèn nòm yo akseptab.

Dòz la nan ensilin pou dyabèt melitu chenn nan 10-40 ED pou chak jou.

Avèk yon koma dyabetik pou chak jou, pa gen plis pase 100 IU ka administre lòt, epi ak administrasyon nan venn, pa plis pase 50 IU pou chak jou.

Pou endikasyon lòt, se dwòg la preskri nan dòz piti - 6-10ED / jou.

Pou piki ensilin, yon sereng espesyal yo itilize, ak yon zegwi bati-an, desen an nan ki bay pou entwodiksyon nan tout sa li yo san yo pa rezidi, ki pèmèt ou konfòme yo ak dòz la egzak nan dwòg la.

Anvan kolekte ensilin nan fòm yon sispansyon nan yon sereng, sa ki nan ti poban an ta dwe souke yo fòme yon sispansyon inifòm.

Tipikman, yo bay dòz la chak jou nan de a twa dòz. Se yon piki fè demi èdtan, yon èdtan anvan yon repa. Aksyon an nan ensilin, yon dòz sèl nan li, kòmanse apre yon demi èdtan, yon èdtan ak dire 4-8 èdtan.

Aksyon an nan ensilin enjeksyon nan venn kòmanse apre 20-30 minit., Nivo sik la gout nan nivo orijinal la apre youn a de èdtan.

Efè segondè yo

Lè yo bay dwòg la subcutan, lipodistrofi ka devlope. Epitou, dwòg la ka lakòz alèji.

Segondè ensilin akòz Gwo Dòz li yo ka lakòz yon ipoklyèm chòk. Sentòm yo: ogmante saliv, swe, feblès, souf kout, vètij, palpitasyon, raman - koma, kranp, depale, pèt konsyans.

Ensilin: pri nan famasi sou entènèt

Sereng sfm ensilin 3x comp 1ml n20 (u40 ​​/ u100 26g 0.45x12)

Sereng ensilin mikwo amann + 0.5ml n10 (u100 g29 0.33x12.7)

Sereng ensilin mikwo amann + 1ml n10 (u40 ​​30g 0.3x8)

Sereng ensilin mikwo-amann + 1ml n10 (u100 g30 0.3x8)

Sereng ensilin mikwo amann + demi 0.3ml n10 (u100 g30 0.3x8)

Ensilin Protafan NM sisp. d / enjekte 100ME / ml 10ml

Solisyon ensilin Actrapid NM pou piki 100ml / ml 10ml

Sereng sfm ensilin 3x comp 1ml n100 (u100 29g 0.33x12.7)

Sereng sfm ensilin 3x comp 1ml n100 (u40 ​​29g 0.33x12.7 ind pake)

Ensilin Actrapid NM Penfill solisyon pou piki 100 IU / ml kat 3ml No. 5

Insulin Protafan NM Penfill Susp. kat d / inject100ME / ml 3ml N5

Ensilin Humulin M3 Susp. d / enjekte 100 IU / ml kat. 3ml №5

Ensilin Humulin regilye solisyon r / d 100 IU / ml kat. 3ml №5

Ensiyol Humalog rr d / enjekte 100ME / ml kat. 3ml №5

Solisyon ensilin Apidra Solostar pou piki 100ml / ml 3ml No. 5 spr-plim.

Enfòmasyon sou medikaman an jeneralize, yo bay pou enfòmasyon epi li pa ranplase enstriksyon ofisyèl yo. Oto-medikaman se yon danje pou sante!

Pifò fanm yo kapab jwenn plis plezi nan kontanple bèl kò yo nan glas la pase nan fè sèks. Se konsa, fanm, fè efò pou amoni.

Yon moun ki pran depresè nan pifò ka yo pral soufri ankò depresyon. Si yon moun fè fas ak depresyon pwòp tèt li, li gen tout chans bliye sou eta sa a pou tout tan.

Li itilize yo dwe ki baye anrichi kò a ak oksijèn. Sepandan, vi sa a te demanti. Syantis yo te pwouve ke baye, yon moun refwadi sèvo a ak amelyore pèfòmans li yo.

Milyon de bakteri yo fèt, ap viv ak mouri nan zantray nou an. Yo ka wè sèlman nan agrandisman segondè, men si yo te vini ansanm, yo ta anfòm nan yon tas kafe regilye.

Kat tranch nan chokola nwa gen ladan yo sou de san kalori. Se konsa, si ou pa vle jwenn pi bon, li se pi bon yo pa manje plis pase de lobul yon jou.

Yo nan lòd yo di menm mo ki pi kout la ak pi senp, nou itilize 72 misk.

Nan 5% nan pasyan yo, klomipramin kont depresyon an lakòz yon orgasme.

Si fwa ou sispann travay, lanmò ta rive nan yon jou.

San moun "kouri" nan veso yo anba presyon fòmidab, epi si entegrite li yo vyole, li ka tire jiska 10 mèt.

Fwa a se ògàn ki pi lou nan kò nou an. Pwa mwayèn li se 1.5 kg.

Maladi ki pi ra a se maladi Kuru. Se sèlman reprezantan ki nan branch fanmi an Fore nan New Guinea malad ak li. Pasyan an mouri nan ri. Yo kwè ke kòz maladi a ap manje nan sèvo imen an.

Anpil medikaman te okòmansman commercialisés kòm dwòg. Eroin, pou egzanp, te okòmansman commercialisés kòm yon medikaman tous. Ak kokayin te rekòmande pa doktè kòm anestezi ak kòm yon mwayen pou ogmante andirans.

Avèk yon vizit regilye nan kabann la bwonzaj, chans pou trape kansè nan po ogmante pa 60%.

Pandan lavi, moun an mwayèn pwodui pa mwens pase de pisin gwo nan krache.

Ren nou ka netwaye twa lit san nan yon minit.

Nimewo a nan anplwaye angaje nan travay biwo ogmante ansibleman. Tandans sa a se espesyalman karakteristik nan gwo vil yo. Travay Biwo atire gason ak fanm.

Duration nan aksyon nan dwòg

Nan medikaman, medikaman nan dire sa yo distenge yo distenge:

• kout
• ultrashort
• dire tan ekspozisyon an
• peryòd ekspozisyon pwolonje.

Itilize youn oswa yon lòt kalite ensilin depann de karakteristik pasyan an ak tretman dyabèt la. Diferan kalite ensilin diferan nan mitan tèt yo nan metòd sentèz la ak nan konpozisyon. Pou chak kalite dwòg, enstriksyon pou itilize yo devlope dapre karakteristik sa yo.

Anplis de sa, gen kèk kondisyon jeneral ki ta dwe obsève lè fè terapi ensilin. Chak medikaman ensilin gen endikasyon sèten pou itilize ak kontr.

Ki sa sa ye?

Ensilin se yon preparasyon òmòn pwoteyin-peptides. Yo itilize li kòm yon medikaman espesifik nan tretman dyabèt la. Sa a se yon òmòn ki patisipe aktivman nan metabolis idrat kabòn ak diminye konsantrasyon nan glikoz nan san an. Rediksyon idrat kabòn reyalize lè yo ogmante konsomasyon sik nan ensilin ki depann tisi anba enfliyans a ensilin, ki fè pwomosyon sentèz la glikojèn pa selil fwa ak anpeche konvèsyon an nan asid amine ak grès nan idrat kabòn.

Men, gen yon efè segondè nan ensilin sou kò an.

Si li manke?

Avèk deficiency li yo, se yon ogmantasyon nan nivo sik obsève, ki pwovoke ensidan an nan dyabèt melitu ak konplikasyon lòt. Defisi ensilin rive akòz chanjman nan pankreyas la, ki rive kòm yon rezilta nan deranjman nan aktivite a nan sistèm andokrinyen an, apre blesi oswa pandan estrès segondè sikolojik ki asosye ak sitiyasyon ki bay strès.

Medikaman yo te fè soti nan tisi yo nan pankreyas la nan bèt yo.

Terapi pou dyabèt

Se ensilin konsidere kòm medikaman prensipal la espesifik nan tretman dyabèt sikre, depi li diminye ipèglisemi, replenishes rezèv la nan glikojèn nan selil yo fwa ak misk, diminye fòmasyon glikoz, debande nèt lipemia dyabetik, ak nòmal kondisyon jeneral nan pasyan an. Se ensilin pou itilize medikal jwenn nan pankreyas la nan kochon ak bèt. Gen yon metòd pou pwodiksyon chimik ensilin, men kounye a li pa aksesib. Metòd biyoteknoloji pou pwodiksyon ensilin imen an te devlope. Ensilin lan te jwenn nan jeni jenetik se absoliman ki konsistan avèk seri asid amine ensilin imen an.

Nan ka kote sibstans sa a jwenn nan glann bèt yo, yo ka obsève divès kalite enpurte (glikagon, pwinsulin, pwoteyin, oto-statin, polipèptid, elatriye) nan pwodwi a kòm yon rezilta nan pirifye ensifizan. Manje ase pirifye ka pwovoke yon varyete de efè segondè yo.

Ensilin pankreyas kochon an pi popilè jodi an. Te ensilin moun kristalin tou te lajman itilize.

Se aktivite a nan sibstans sa a detèmine biyolojik. Pou yon inite aksyon (inite entènasyonal), aktivite 0.04082 mg ensilin la pran.

Anvan yo konsidere ki jan ensilin afekte kò a ak efè segondè nan sibstans sa a, nou jwenn nan ki ka li preskri.

Endikasyon pou randevou

Endikasyon pou randevou a se prezans nan kò a nan fòm pwogresis nan dyabèt ensiliv ki depann de kalite. Nan ti dòz, li kapab itilize nan tretman an nan sèten pathologies fwa. Si sa nesesè, li posib pou sèvi ak dwòg sa yo nan tretman maladi mantal ak neropsikyatrik.

Ensilin ka gen endikasyon sa yo pou itilize:

• tretman ak prevansyon asidoz,
• prevansyon rediksyon kò
• tirotoksikoz,
• furunculosis,
• dermopati dyabetik,
• urtikarya, ekzema, elatriye

Avèk tafya ak eskizofreni

Itilizasyon ensilin nan tretman alkolis ak kèk kalite eskizofreni montre yon bon rezilta. Pandan tretman eskizofreni a, terapi ensinokomat la preskri, nan ki yon dòz ensilin prezante nan kò pasyan an ki pa kapab lakòz yon chòk ipoglisemi. Nan kèk sitiyasyon, medikaman ki gen ensilin yo bay pasyan yo pandan soulajman nan sistèm nève.

Yo pral prezante kontr endikasyon ak efè segondè ensilin ki anba a.

Lè ensilin kontr?

Ensilin gen kèk limit ak kontr pou itilize.Kondisyon sa yo pathologie yo enkli nan lis la nan kontr:

• pankreatit
• epatit
• Jade
• prezans nan kalkil nan ren yo ak peryòd la nan vin pi grav nan maladi wòch ren,
• maladi kè dekonpetan,
• ilsè dijestif.

Anplis de maladi ki anwo yo, ensilin yo kontr nan ka sa yo:

• prezans nan yon pasyan ki gen dyabèt melitus yon kalite ensilin ki depann de ipèrsansibilite a ensil sentetik,
• ipoglisemi oswa condition pou ensidan li a,

Rekòmandasyon espesyal

Yon kontr relatif pou sèvi ak medikaman sa yo se prezans grav alèji imedya-yo ak dwòg nan ki ensilin prezan.

Anpil medikaman ki gen ensilin yo pa rekòmande pou tretman dyabèt la pandan gwosès ak alèt. Nan moman sa a, medikaman ki fèt sou baz ensilin ki gen orijin bèt ta dwe itilize.

Efè segondè ensilin lan

Efè segondè ki rive pandan itilize nan ensilin manifeste nan ka ta gen surdozaj pandan piki a. Nan ka sa a, yo ka obsève yon ogmantasyon nan nivo san yon sibstans. Sa a ka kontribye nan devlopman yon eta de ipoglisemi, ki mennen nan ipoglisemi chòk.

Sa a se efè segondè segondè nan ensilin sou kò imen an, men gen lòt moun.

Ogmante nivo li yo kontribye nan ogmante swe, vètij, aktivite sekresyon ogmante nan glann saliv ak devlopman nan souf kout. Avèk yon surdozaj pwononse ak san konsomasyon an alè nan dwòg oswa manje ki gen gwo idrat kabòn, pèt konsyans ak kriz ka rive. Ki vin apre deteryorasyon provok ipoglisemi koma.

Ki jan yo anpeche sa a?

Pou elimine sentòm yo nan yon surdozaj, ou bezwen manje 100 g nan pen blan, yon ti kiyè nan sik oswa yon tas te dous, ou ka manje yon pòm.

Si sentòm chòk grav parèt, pasyan an dwe enjekte glikoz nan venn. Si sa nesesè, ka administrasyon lar nan adrenalin kapab tou itilize.

Efè segondè ensilin yo ta dwe konnen pou chak dyabetik.

Gen kèk prekosyon ki nesesè lè w ap itilize dwòg sentetik sa yo nan dyabèt melitu, espesyalman lè yo devlope kardyovaskulèr ensifizans ak nan ka ta gen latwoublay nan sikilè ... Nan ka a nan itilize nan pwolonje kalite ensilin preparasyon, yon siveyans sistematik nan pasyan an pipi ak maladi kondisyon ak detèminasyon nan nivo sik nan yo nan yo. Etid sa a ap ede ou konprann ki lè pral pi bon pou administre yon medikaman pou minimize efè segondè ensilin.

Pou administre dwòg ki baze sou ensilin, sereng ensilin espesyal oswa sereng plim yo itilize, ki depann de ki kalite ensilin yo itilize nan terapi ensilin.

Kouman yo itilize sibstans la pou fè pou evite efè segondè nan ensilin nan dyabèt?