Acetone nan analiz de pipi nan yon timoun

Se kondisyon an nan kò a nan ki gen yon nivo ogmante nan asetòn nan pipi a nan timoun nan rele acetonuria. Sa a patoloji rive kòm yon rezilta nan maladi metabolik oswa nan prezans nan yon maladi grav nan ògàn yo entèn yo.

Nan kèk ka, sa a se sèlman yon fenomèn tanporè ki asosye ak karakteristik sa yo nan kò timoun nan, nan lòt moun -. klòch alam grav. Nan nenpòt ka, yo dwe jwenn kòz la ak tout mezi nesesè pran.

Rezon ki fè ak faktè

Ki sa asetòn elve nan pipi yon timoun vle di?

Rezon prensipal ki fè depase asetòn nan pipi a se ketonn nan san an - acetonemia. Ketòn yo se entèmedyè nan sentèz idrat kabòn yo.

Anba kondisyon nòmal yo, yo pa ta dwe egziste nan tout, depi yo kraze desann nan sik senp, men sa pa rive anba enfliyans nan kèk faktè.

Sibstans ki sou ketonnen yo se toksik nan kò imen an epi, si li antre nan ògàn ak tisi, li lakòz yon efè destriktif ak pwazon. Se timoun nan detounen pa metabolis ak divès kalite pwosesis redox.

Senpleman mete, yon ogmantasyon nan asetòn nan pipi a endike pwoblèm ki genyen ak absòpsyon nan idrat kabòn ak pann ki vin apre yo, ki lakòz yon kantite pathologies nan kò an. Kòm yon rezilta, se sibstans sa a elimine nan ren yo ak pipi.

Poukisa sa ap pase? Sou aparans nan pwoblèm sa a Faktè sa yo kapab afekte:

• nitrisyon dezekilib
• dyabèt melitu
• move vi
• maladi nan sistèm iminitè a,
• maladi nan sistèm andokrinyen an oswa metabolis,
• pwoblèm ren ak fwa
• malnitrisyon oswa twòp manje,
• kantite dlo ki ba nan kò a
• souvan twòp travay fizik oswa emosyonèl
• yo te ensiste
• maladi enfeksyon
• mank vitamin oswa mineral (pa egzanp, anemi - yon mank fè),

Rekòmandasyon pou tretman opresyon nan timoun ka jwenn sou sit entènèt nou an.

Sentòm yo ak siy yo

Avèk ogmante asetòn nan pipi a Yo obsève sentòm sa yo:

• fache dijestif (dyare, vomisman),
• souvan pipi
• sant nan asetòn soti nan bouch la oswa pipi,
• kranp vant
• diminye apeti
• pèdi pwa
• feblès jeneral
• kouch blan sou lang lan,
• ogmante sechrès nan po a,
• chimerik ak chimerik,
• lensomni

Lè obsève nan timoun yo yon wo nivo nan kèton nan pipi a pandan tout ane a, dyagnostik la nan sendwòm acetonemic se te fè.

Fenomèn sa a rive sèlman nan timoun yo. Sa a se pa yon maladi espesifik, men yon konplèks nan sentòm yo. Nan ka sa a, timoun nan parèt lòt siy maladi:

Sendwòm aketemik se de kalite:

1. Prensipal (idyopatik). Li rive pou rezon enkoni, ki se, kò a pa gen patoloji vizib nan ògàn oswa nenpòt ki maladi. Sendwòm lan rive kòm yon rezilta nan yon maladi nan sistèm nève a ki afekte pwosesis yo nan metabolis (metabolis). Sa yo anjeneral timoun nève ak kaprisyeuz, twò sansib ak emosyonèl. Yo gen pòv apeti, san dòmi, letaji nan devlopman mantal ak fizik.
2. Segondè. Parèt nan prezans lòt maladi, pi souvan nan yon nati enfektye (gòj fè mal, grip, SARS, elatriye). Nan lòt ka, li ka dyabèt melit oswa maladi nan ògàn entèn (glann tiwoyid, ren, pankreya yo, elatriye).

Ki jan yo trete adenoids nan yon timoun? Chèche konnen sou sa nan atik nou an.

Metòd dyagnostik yo

Detekte asetòn elve nan pipi a fasil. Ase pou sa analis urin nan lopital ki pi pre a.

Sepandan, objektif prensipal la nan dyagnostik nan ka sa a se jwenn kòz la ki te koze aparans nan asetòn.

Sa a se sèl fason pou geri yon timoun. Anplis de analiz jeneral pipi lòt etid yo preskri pou timoun nan:

• tès san jeneral
• tès san byochimik pou glikoz,
• analiz pipi ak san pou globil blan yo,
• Ultrason nan ògàn entèn yo,
• tomografi nan ògàn entèn yo.

Apre ou fin fè tout tès ak analiz nesesè yo, doktè a ta dwe jwenn rezon prensipal pou ogmantasyon nan asetòn nan pipi a.

Objektif tretman yo

Se sèlman yon doktè ki ka kòmanse terapi apre dyagnostik la. Nan kay la, sa pa ka fè.

Lopital anjeneral pa obligatwa, kidonk tretman ka fèt nan kay lamen anba sipèvizyon espesyalis yo. Nan diferan ka, diferan metòd tretman yo te itilize.

Terapi pouswiv objektif sa yo:

• yon diminisyon nan nivo asetòn (kèton nan san an ak pipi),
• eliminasyon sentòm anpwazònman ketonn yo,
• ajisteman nitrisyon
• eliminasyon kòz patoloji a.

Si kòz maladi a se yon enfeksyon, lè sa a yo pral asiyen yo antibyotik.

Nan ka vyolasyon nan fonksyone nan ògàn entèn yo, tretman yo pral sistemik nan diskresyon doktè a. Geri kò a asetòn, se timoun nan preskri enterosorbents (Polysorb, Carbon activé, Smecta ak lòt moun).

Nivo ki wo nan asetòn yo te akonpaye pa chaje idrat kabòn, se konsa nan kèk ka, yo bay timoun nan gout ki gen glikoz retabli fòs. An menm tan an nesesè fè moute pou yon mank de likid nan kò a ki te koze pa vomisman ak pipi souvan.

Nan chak ka endividyèl, tretman an chwazi endividyèlman, sa vle di, pa gen yon fason inik pou trete asetòn nan pipi a, paske gen anpil rezon.

Sepandan, nivo asetòn ka enfliyanse pa rejim, ki se yon eleman enpòtan nan tretman an.

Pou sa, premye nan tout, ou pa ka mouri grangou oswa, Kontrèman, overeat. Pandan peryòd vin pi grav ta dwe anrichi rejim alimantè a ak manje ki gen idrat kabòn: pwodwi letye, legim, fwi, konfiti, siwo myèl, bonbon. Dous se posib, men nan kantite ki rezonab ak nan absans dyabèt.

Li nesesè tou diminye kantite lajan an nan boule grès ak pwoteyin. Pa manje sòs vyann, vyann fimen, manje pikan, chokola, manje vit ak manje ki gen konsèvasyon. Li enpòtan pou kontwole vi timoun lan.

Li dwe kouche epi leve an menm tan, sa vle di. konfòme yo avèk rejim lan. Dòmi ta dwe dire omwen 8 èdtan nan yon jounen. Li itil yo pran mache nan lè a fre epi li se poze danje pou pou chita nan òdinatè a pou yon tan long. Ti aktivite fizik ap gen sèlman yon efè pozitif. Li kapab limyè djògin oswa naje nan pisin lan.

Aparans nan asetòn nan pipi a obsève jiska 12 ane. Apre sa, se sistèm nan anzimatik konplètman fòme epi ta dwe gen okenn rplajman si pa gen okenn maladi grav.

Nan nenpòt ka, se asetòn ki wo nan pipi a ki asosye avèk malnitrisyon oswa fòmSe poutèt sa, li nesesè yo gade pou pwoblèm nan ak elimine li nan direksyon sa.

Nan sentòm yo an premye nan pwoblèm sa a, li se pi bon konsilte yon doktè ki moun ki ka chwazi tretman ki apwopriye a ak byen vit debarase m de maladi a.

Ki sa ki se kòz yo nan alopesi timoun? Chèche konnen repons lan kounye a.

Sou asetòn nan pipi yon timoun nan videyo sa a:

Nou dous mande w pouw pa trete tèt ou. Enskri doktè a!

Mekanis nan ensidan an acetonuria nan timoun yo

Asetòn anwo nan pipi a nan yon timoun rive kòm yon rezilta nan acetonemia (astooksidoz) - akumulasyon nan kò ketonnen (asetòn, acetoacetic ak beta-hydroxybutyric asid) nan san an. Avèk yon ogmantasyon nan konsantrasyon kèton yo nan san an, wonyon yo kòmanse retire yo an tout kò yo pou yo ka redwi efè toksik la. Se poutèt sa, nan pipi a, se yon kontni ogmante nan kò ketonn te note, ki refere acetonuria a tèm laboratwa olye ke yo menm ki nan klinik.

Soti nan pwen de vi nan lèt la, acetonuria se yon konsekans acetonemia. Nan timoun, maladi sa yo trè souvan akòz lefèt ke kèk ògàn poko gen tan pou devlope ase pou fè fonksyon debaz yo. Pou konprann foto a konplè nan devlopman ketonuria, li enpòtan konnen ki kote ak ki jan asetòn antre nan san an ak poukisa li se danjere ogmante konsantrasyon li yo pou timoun yo. Nòmalman, timoun nan pa ta dwe gen asetòn nan pipi a.

Ketòn parèt kòm yon entèmedyè nan pwoblèm metabolik - lè glikoz se sentetiz pa pwoteyin ak lipid (grès). Glikoz (sik) se sous prensipal enèji pou kò imen an. Li se sentetiz soti nan idrat kabòn fasil dijèstibl ki genyen nan konsomasyon manje. San yon kantite lajan ase nan rezèv enèji, selil yo pa ka fonksyone nòmalman (espesyalman pou nè ak tisi nan misk).

Sa vle di ke si, pou kèk rezon, kontni an glikoz nan san an diminye, se kò a fòse yo jwenn li nan rezèv pwòp li yo, kraze desann lipid ak pwoteyin. Pwosesis sa a se pathologie e yo rele gluconeogenesis. Avèk kapasite ase nan kò a itilize kò keton toksik ki soti nan dekonpozisyon nan pwoteyin ak lipid yo, yo pa gen tan akimile nan san an.

Acetone se soksid nan tisi yo nan konpozan inonsan, ak Lè sa a, yo retire nan kò imen an ak pipi ak lè ekspire. Nan ka kote kèton kò fòme pi vit pase kò a itilize ak elimine, efè toksik yo se danjere pou tout estrikti selilè. Premye a tout, sistèm nève a (an patikilye, tisi nan sèvo) ak sistèm dijestif la soufri - akòz Entoksikasyon, se mukoza a gastwoentestinal (aparèy gastric) irite, ki mennen nan vomisman.

Kòm yon rezilta nan vyolasyon sa yo, timoun yo pèdi yon anpil nan likid - ak pipi, vomi, ak tou nan ekspire lè. Sa lakòz plis pwoblèm metabolik ak yon chanjman nan anviwònman an asid san, nan lòt mo, asidoz metabolik rive. Mank swen medikal adekwat mennen nan koma, ak timoun nan ka mouri nan echèk kadyovaskilè oswa dezidratasyon.

Li enpòtan pou paran yo konnen poukisa ketonuria nan timoun ka devlope, menm jan tou siy prensipal yo nan kondisyon sa a. Sa a pral ede yo nan tan yo rekonèt manifestasyon yo premye nan patoloji a epi pran mezi apwopriye elimine li. Se konsa, rezon ki fè prensipal pou ogmantasyon nan kèton nan san an, ak Se poutèt sa nan pipi a nan timoun yo, yo jan sa a.

Diminye konsantrasyon glikoz nan san:

• mank nan idrat kabòn fasil dijèstibl nan rejim alimantè a - ak entèval pwolonje ant repa yo, yon rejim alimantè ki dezekilib oswa strik,
• yon diminisyon nan fonksyon nan pwosesis idrat kabòn ki asosye ak anzim ensifizan oswa kapasite yo,
• ogmante konsomasyon sik nan kò a - blesi, operasyon, estrès, rplonje nan yon maladi kwonik, enfeksyon, mantal ak fizik estrès.

Twòp konsomasyon nan pwoteyin ak grès ak manje oswa akòz gastwoentestinal malfonksyònman, ki mennen ale nan dezòd nan pwosesis yo. Sa mande pou kò a kreye kondisyon pou itilizasyon entansif pwoteyin ak lipid yo, pou yo itilize gluconeogenesis. Dyabèt melitit soti tankou yon kòz apa ki mennen nan yon kontni segondè nan kò asetòn, ki te rele dyetoetozoketoz.

Tankou yon patoloji devlope kòm yon rezilta nan yon mank de ensilin, lè yon nivo nòmal oswa wo nivo glikoz pa ka absòbe akòz pankreyas malfonksyònman. Li ta dwe remake ke nan tanperati a obsève nan timoun nan pou yon tan long, yon ogmantasyon nan nivo a asetòn nan san an ak pipi ka souvan dwe te note. Sa ki anba a se yon tablo nan valè glikoz nòmal pou timoun ki gen laj ki diferan.

Se acetonemia nan anfans timoun manifeste souvan pa yon konplèks nan sentòm sèten, ki te rele kriz la asetòn (AK). Si kondisyon sa yo repete de fwa oswa plis, Lè sa a, se dyagnostik la nan sendwòm acetonemic (AS) etabli. Tou depan de faktè sa yo ki mennen ale nan yon ogmantasyon nan asetòn nan san an, prensipal ak segondè AS yo izole.

Lèt la devlope kòm yon rezilta nan maladi, tankou:

• pathologies nan yon nati enfektye, ki karakterize pa gwo lafyèv ak vomisman (grip, amidalit, SARS, enfeksyon entestinal),
• somatik (maladi nan aparèy la gastwoentestinal, nan fwa, nan ren, tireotoksikoz, anemi, dyabèt melitu, elatriye),
• blesi grav akòz chòk, entèvansyon chirijikal.

Pandan ke prensipal AS se sitou obsève nan timoun ki soufri ak dyatèz newo-artritik (NAD), ki se tou yo rele asid asid. NAD pa konsidere kòm yon maladi - li se yon kalite anomali nan devlopman konstitisyon an, akonpaye pa yon predispozisyon a ensidan an nan reyaksyon pathologie nan enfliyans nan anviwònman an.

Avèk devyasyon sa a, twòp entansite, yon chanjman nan metabolis pwoteyin-lipid, epi tou yo deficiency anzim obsève. Kòm yon règ, timoun ki gen dyatèz asid asid yo karakterize pa ralanti pwononse, mobilite ak segondè excitability. Anplis, yo souvan devan yo nan kamarad klas yo nan devlopman entelektyèl.

Eta emosyonèl yo se olye enstab epi byen souvan yo konbine avèk enurizis (pipi san kontwòl) ak bege. Chanjman patolojik nan pwosesis metabolik nan timoun ki soufri soti nan nad mennen nan doulè ki fè mal nan jwenti yo ak zo yo, osi byen ke nan vant la. Kèk enfliyans ekstèn ka pwovoke AK nan yon timoun ki gen dyatèp asid asid:

• rejim alimantè dezekilib oswa apwopriye,
• estrès nève, pè, doulè,
• emosyon twòp pozitif
• Long solèy ekspoze
• aktivite fizik.

Poukisa timoun yo pi fasil pou devlopman patoloji?

Ketoacidoz dyabetik se yon patoloji ki obsève sitou nan timoun ki gen ant 1 ak 11-13 ane. Vreman vre, tout moun, kèlkeswa laj yo, yo ekspoze a enfeksyon ak lòt maladi, epi tou li resevwa blesi divès kalite. Men, an menm tan, nan granmoun, ketemiya ak konsekans li yo, ketonuria, tankou yon règ, leve sèlman kòm yon konplikasyon nan dyabèt nan etap nan dekompensation.

Kòm yon rezilta nan syans yo, li te tounen soti ke sa a fenomèn se akòz karakteristik sa yo fizyolojik nan kò timoun nan, ki vin tounen yon faktè provok nan devlopman ketoacéidosis.

• Premyerman, timoun nan ap aktivman ap grandi ak deplase anpil, ki mande anpil enèji plis pase yon granmoun.
• Nan timoun yo, ase magazen glikoz nan fòm glikojèn lan pa fòme, pandan ke nan granmoun kantite lajan li pèmèt kò a avèk kalm rete tann soti moman negatif.
• Nan anfans timoun, gen yon defisi fizyolojik nan anzim ki bay pwosesis la nan itilizasyon nan kò ketonn.

Nan pifò ka yo, epizòd sendwòm acetonemic sispann deranje timoun nan nan kòmansman kwasans lan, nan apeprè laj 12 zan.

Sentòm acetonuria

Sentòm kondisyon sa a ka grandi trè vit, epi nan kèk ka menm rapidman. Pi souvan sa rive:

• souvan vomisman endomabl, espesyalman kòm yon reyaksyon a konsomasyon nan likid oswa nenpòt ki manje,
• doulè nan vant nan yon espasj lanati,
• lafyèv
• elajisman nan fwa an.

Genyen tou siy dezidratasyon ak Entoksikasyon - sechrès ak palwa nan po a, yon diminisyon nan kantite lajan an nan pipi lage, feblès, yon lang antoure ak yon ront sou machwè yo. Lè sa a, sentòm yon twoub nan aktivite nan sistèm nève santral la pouvwa parèt, - nan premye etap yo premye nan ketonemia gen yon eksitasyon ki byen vit ranplase pa feblès, letaji, somnolans. Kondisyon sa a ka devlope nan yon koma, ak nan kèk ka sendwòm konviksyon devlope.

Men, premye sentòm paran yo ak fanmi timoun nan ap peye atansyon se, nan kou, sant la asetòn soti nan bouch la, menm jan tou nan vomi ak pipi. Pran sant kò keton yo byen spesifik - li gen yon bon sant dous-tounen bon sant, okoumansman de yon frwi, ak pòm plis espesyalman mi.

Pran sant la trè fò ak imedyatman detekte lè yo kontakte ak timoun nan, men pafwa li se apèn santi'w, menm si kondisyon ti bebe a se byen grav ak pi fò nan siy ki montre yo nan asetonyòm yo sou figi an.

Nan analiz la nan pipi, ketonuria note, nan byochimik nan san an, yon diminisyon nan konsantrasyon nan glikoz ak klorid, yon ogmantasyon nan nivo nan kolestewòl ak lipoprotein, asidoz. Nan ka sa a, yo pral yon pousantaj ogmante sedimantasyon san nan emati (ESR) ak yon ogmantasyon nan kantite leykosit yo nan yon tès san jeneral. Lè segondè AS rive, sentòm yo nan maladi ki anba a rantre nan siy ki montre yo nan vre ketemiya.

Ou ka detèmine ketonuria lakay ou lè ou itilize bann tès espesyal yo. Se teren an bese nan yon veso ki esteril ak pipi ak Lè sa a, se lonbraj la ki kapab lakòz yo konpare ak echèl la koulè aplike nan pakè a. Lè yo nivo nan kèton yon ti kras depase, koulè li yo vin woz, ak yon pousantaj segondè yo, kouler la vin pi pre koulè wouj violèt.

Ki jan yo retire ketonn nan pipi

Lè siy acetonemia parèt la pou premye fwa, ki vle di tou acetonuria, ou dwe definitivman envite yon doktè oswa ale nan yon klinik pou konsèy. Tou depan de gravite a nan kondisyon pasyan an, yo pral pasyan ekstèn tretman oswa entène lopital ap preskri. Si byennèt ti bebe a pèmèt terapi lakay li, doktè a pral eksplike an detay kisa pou fè pou paran yo pou ede kò li debarase de toksin.

Nan sitiyasyon lè se tankou yon dyagnostik etabli nan timoun yo, fanmi souvan byen vit fè fas ak manifestasyon li yo nan kay la. Epi sèlman nan sitiyasyon espesyalman difisil yo resort swen medikal ki kalifye, ki enplike nan fè yon etid konplè sou kò a ak randevou a nan terapi konplèks. Mezi ki ka geri ou yo devlope nan de direksyon - retrè a rapid nan asetòn ak renouvèlman nan nivo glikoz.

Sipleman mank nan glikoz, timoun yo ap bay yon bwè dous. Li kapab te, konpòte nan fwi sèk yo, 5% solisyon glikoz, menm jan tou Regidron solisyon dlo-sèl. Pou minimize vomisman, timoun lan ap wouze nan yon ti kiyè chak kèk minit. Pou retire asetòn, se yon lav netwayaj fè timoun yo (pafwa menm yon ti jan ak yon frekans sèten), ak toksin-retire dwòg - enterosorbents yo tou preskri. Sa yo enkli bagay sa yo: Enterosgèl, Polysorb, Smecta.

Bwè anpil dlo ap mennen nan yon ogmantasyon nan volim pipi, ki pral ede tou diminye konsantrasyon nan kèton. Se poutèt sa, se efè a pi bon obsève lè altène bwason dous ak dlo mineral òdinè bouyi oswa asid, osi byen ke bouyon diri. Pedyat la byen li te ye ak Komarovsky dirijan diskite ke tout moun pa bezwen fòse yon ti bebe yo manje, men yo ta dwe pran swen pou asire ke li pa grangou.

Si timoun nan pa refize manje, Lè sa a, li se pi bon ba l 'fasil dijèstibl manje idrat kabòn - likid avwann oswa smoul labouyl, pòmdetè kraze, soup legim, konn kwit nan fou pòm. Avèk yon estati difisil nan pasyan an, yo entène lopital ak pote soti nan terapi perfusion, ki implike entwodiksyon de solisyon medikal degoute nan venn.

Prevansyon

Apre debarase ti bebe a nan siy ki montre yo nan AK, li nesesè yo kreye kondisyon pou ke kondisyon sa a pa rive ankò. Si ketonuria te detekte la pou premye fwa, pedyat la ap rekòmande yon dyagnostik konplè nan san ak pipi epi li pral definitivman preskri yon ultrason nan pankreyas la ak fwa. Si kriz sa yo se yon ensidan souvan, lè sa a ou ta dwe fè yon koreksyon nan lavi ti bebe a ak revize eleman prensipal yo nan rejim alimantè l 'yo.

Pou yon timoun ki gen tandans ketonuria, bon jan dòmi ak rès, menm jan tou ekspoze regilye a lè fre, yo gen gwo enpòtans. Timoun ki gen NAD bezwen mete restriksyon sou gade televizyon epi yo pa dwe pèmèt yo jwe sou òdinatè a. Twòp estrès mantal ak aktif fòmasyon espò yo endezirab. Pi bon opsyon pou timoun sa yo pral vizite regilyèman pisin lan.

Pa bliye sou rejim alimantè a konstan, ki konplètman limite konsomasyon nan manje, ki ogmante konsantrasyon an nan kò ketonn. Sa a se vyann gra, bouyon fò, vyann fimen, veso marinated, elatriye. Kaboyidrat fasil dijèstibl nan modération ta dwe prezan nan rejim alimantè a - sik, siwo myèl, fwi, konfiti. Avèk sendwòm segondè acetonemia (lè, pou egzanp, kriz devlope ak chak maladi ARVI), li nesesè trete pa sèlman maladi a, men tou, ak anpil atansyon obsève rejim nan bwè pwolonje ak entwodiksyon de kantite lajan ki nesesè nan sik.