Sikoloji nan dyabèt: difikilte sikolojik

Men, fòs la nan reyaksyon ou nan yon sitiyasyon ki bay strès san dout afekte atitid ou a, ak Se poutèt sa eta a nan sante ou. Li enpòtan ke ou jere kanal enèji a nan emosyon negatif nan yon chanèl konstriktif. Sa ap ede ou simonte tout difikilte ak sòti viktorye nan nenpòt sitiyasyon.

Defganizasyon Mondyal Lasante defini sante kòm entè-koneksyon nan twa konpozan: fizik, mantal ak sosyal byennèt. Li dwe konprann ke ensidan an nan nenpòt ki maladi kwonik lakòz yon chòk psikososyal grav nan pasyan an ak fanmi l 'yo.

Vreman vre, paske nan dyabèt, pasyan oswa paran timoun ki malad yo souvan fòse yo kite oswa chanje travay, ki an vire ka afekte byennèt finansye nan fanmi an ak estati sosyal li yo. Dezakò ki rive nan menm tan an ant fanmi, ka menm detwi yon fanmi.

Pou anpeche sa a pase, li enpòtan pou jwenn pi kòrèk, serye, fason ki gen matirite pou pwoteje tèt ou kont sitiyasyon estrès ki inevitableman leve pandan lavi, youn nan ki, san dout, se dyabèt. Pou devlope metòd defans pwòp tèt ou-, li nesesè yo konprann rezon ki fè yo afekte diferans ki genyen nan konpòtman an nan moun ak nan reyaksyon yo nan evènman sèten. Chak moun se yon moun, men gen sèten lwa kote tout moun bati relasyon yo avèk lòt moun. Èske w gen etidye lwa sa yo, ou ka jwenn solisyon konstriktif nan pwoblèm sikolojik ou.

Estatistik yo di ke nan mitan pasyan ki gen dyabèt, se sèlman 10-20% se pasyan ki gen premye a (ensilin-depandan) ak 80-90% moun ki gen dezyèm (ki pa ensilin-a) kalite dyabèt

Gason ak fanm soufri soti nan maladi sa a egalman (50 a 50%). Men, si nou gade estatistik yo ki nan prezans lekòl pou pasyan ki gen dyabèt, foto a pral egzakteman opoze an: fanm nan mitan vizitè lekòl yo pral sou 75%, pandan y ap gason sèlman 25%. Pifò moun vin nan klas ki anba enfliyans a madanm yo. Pami moun ki deside sibi fòmasyon, 90% se pasyan ak paran timoun ki gen premye kalite dyabèt ak sèlman 10% se pasyan ki gen dezyèm kalite a.

Statistik sa yo konprann, depi pasyan ki gen premye kalite dyabèt melit ak fanmi yo nan kòmansman maladi a byen deprime pa lide a nan bezwen pou piki konstan, ki chanje lavi nòmal yo twòp. Se poutèt sa, yo pi aktif nan rechèch yo pou metòd tretman yo.

Nan yon fanmi kote yon timoun piti tonbe malad, manman an souvan fòse li kite travay li. Si sa a se premye pitit la, Lè sa a, yo pa bay nesans rive nan dezyèm lan, bay tout fòs yo nan yon sèl la. Pi souvan, sa a pa ede konpanse pou dyabèt nan yon timoun, men klima a sikolojik nan fanmi an vyole. Lè yon timoun grandi, pwoblèm sikolojik leve tou de pou l 'ak paran li yo. Sa a pa pral rive si paran yo ka konprann ke chanjman yo sikolojik ki rive avèk yo ki gen rapò ak maladi timoun nan (koupab) yo pa espesyal, men yo sanble nan pifò moun.

Nan dezyèm kalite dyabèt, lòt, men pa mwens konplèks, gen pwoblèm.

Maladi sa a rive nan laj granmoun, lè sèten abitid te deja devlope, ki dwe chanje ak aparisyon nan maladi a. Pasyan swa pa chanje anyen nan lavi yo ak inyore maladi yo (sa a se pi komen pou gason), oswa vire maladi yo nan yon zam ak ki yo kontwole lòt moun. Anpil pasyan ki gen dezyèm kalite dyabèt melit pi souvan pito "bliye" sou maladi yo, panse ke pran grenn rezoud tout pwoblèm yo ki asosye ak dyabèt. Se sèlman yon ti pati nan pasyan ki gen dezyèm kalite dyabèt vini nan klas yo aktivman chanje yo ... lavi

Pasyan an, ak tout moun bò kote l ', dwe konprann pwosesis yo sikolojik ki inevitableman rive yo an koneksyon avèk aparisyon nan dyabèt melitu, epi eseye chanje konpòtman yo ak rebati lavi yo pou ke dyabèt pa entèfere ak aplikasyon an nan plan yo.

Ou pral sezi, men malgre tout varyete nan konpòtman, tout ki fèk malad (ak fanmi yo) fè eksperyans menm santiman yo nan relasyon ak maladi yo. Se pou nou pale sou etap sa yo sikolojik ke yo ale nan.

Premye etap. Etap chòk

Nan peryòd la imedyatman apre aparisyon nan maladi a, pasyan an ak fanmi l 'gade tankou yon moun ki leve byen bonè nan maten an nan yon kote ki abitye. Li di: “Sa a se pa mwen. Mwen pa t 'kapab vin malad, doktè yo te mal. Mwen pral an sante. "Yon pasyan granmoun ka refize prezans maladi a nan kache avèk anpil atansyon li nan men lòt moun. Souvan pasyan sa yo yo fèmen nan twalèt la pou bay piki tèt yo ak ensilin.

Konpòtman sa yo lakòz sispèk nan mitan lòt moun ak relasyon ak moun yo renmen yo ka pèdi tou. Nan faz sa a, rechèch la kòmanse pou fason pou geri dyabèt, vire nan divès kalite "geriseuz" (pandan "myèl la" li ka tou sanble ke maladi a te fini). Kontak pasyan an avèk doktè a difisil, petèt menm atitid agresif pasyan an anvè doktè yo. Rekòmandasyon pou tretman yo inyore, ki ka mennen nan yon deteryorasyon byen file nan sante.

Si pasyan an "vin kole" nan premye etap la, yon sitiyasyon ka rive ki konplètman neglije maladi l 'yo. An menm tan an, rekòmandasyon medikal yo pa swiv, ki mennen nan yon andikap rapid nan pasyan an (avèg, anpitasyon nan manm). pasyan ki gen dyabèt.

Nan faz sa a, paran timoun ki malad kapab tou jwenn kole. Olye pou yo etabli kontwole tèt yo, yo kòmanse chanje doktè yo, chèche lajan pou tretman aletranje, elatriye. Timoun lan ka devlope konplikasyon siyifikatif anvan paran yo konprann sa nesesè pou timoun nan an plas an premye.

Etap De. Reponn ak jwenn kòz la

Pasyan an ak fanmi li poze tèt yo kesyon an: "Poukisa sa rive nou?" Li enpòtan ke ou konprann ke ak premye kalite dyabèt melitus la pa gen anyen ki bezwen fè oswa ki pa t 'bezwen fè .. Kèlkeswa sa ou te fè nan lavi anvan ou, dyabèt nan premye kalite a ta toujou devlope.

Ki pi piti a laj pasyan an, pi fasil la etap sa a se pou l ', ak pi difisil la pou paran li. Fanmi yo gen yon santiman kilpabilite oswa kòmanse rechèch la pou timoun ki responsab pou maladi a: "Fanmi mwen yo tout an sante - li nan fòt ou!". Yon pasyan granmoun kapab tou jwenn youn pou blame: "Se ou menm ki te fini m '!" Yon maladi nan yon manm fanmi agrave relasyon fanmi yo.

Eta sa a nan zafè pa ka ede konpanse pou dyabèt, depi fòs yo ki ta dwe dirije yo kontwole yo te pase sou rechèch, ekspoze ak pini otè krim yo, sou plent initil.

Pasyan an ka vin deprime epi bay kontwòl sou maladi l 'yo. Nan faz sa a, enfòmasyon sou dyabèt ka konnen plis objektivman, men gen yon danje ki manm fanmi endividyèl yo toujou nan premye etap yo epi yo pa kwè nan prezans maladi a oswa nan enkurablite li yo. Gen nouvo dezakò. Li ka rive nan pwen ke paran yo pral vire maladi timoun nan nan yon mwayen pou jwenn konfyans li: manman bay piki, ak papa mennen timoun nan nan "Psychic" ak manje ak bagay dous.

Tout manm fanmi yo dwe konprann ke dezakò nan opinyon yo sou maladi a ak kòz li yo pa ta dwe afekte pasyan an. Pa gen moun ki blame. Men, ak aparisyon nan maladi a, tout fanmi an dwe devlope yon taktik inifye nan konpòtman ede yon pasyan ki gen dyabèt jwenn plas yo nan sosyete a. Paran yo ka rete nan etap sa a pou lavi, epi kontinye chèche tretman, menm lè timoun nan vin yon adilt.

Paran nan pasyan sa yo ki te vin malad nan laj granmoun ka gade tou pou fason yo geri, menm si "timoun nan" gen pwòp tèt ou-siveyans. Manman yo nan "timoun" sa yo pafwa vini nan lekòl pou pasyan ki gen dyabèt. "Pitit mwen an pa ka ale jwenn ou," yo di doktè a, "Mwen pral ale pou l '." Tankou yon "pitit" ka deja gen 30 ane fin vye granmoun, li ka gen pwòp fanmi l' ak menm timoun. Men manman toujou kwè ke li menm li pa kapab gade ak pran swen tèt li.

Se poutèt sa, li trè enpòtan ke fòmasyon nan lekòl la pou Dyabèt pasyan pa sèlman pran plas pou pasyan an, men tou manm fanmi l 'ak moun pre ... Ansanm ak tinedjè a ak paran l' yo, zanmi l 'ak paran li ta dwe tou pou antrene. Anplis de sa, yon zanmi ki konnen ki jan konpòte yo nan sitiyasyon difisil ki asosye ak dyabèt ka bay pitit ou yon sèvis anpil valè.

Etap Twa. Etap nan konsyans sou maladi ou yo

Nan faz sa a, pasyan an konprann ke dyabèt se yon pati entegral nan lavi li. Li kòmanse gade pou fòm li ak dyabèt. Si fòmasyon an pa te kòmanse jiska pwen sa a, Lè sa a, vi sa a ka pa fòme kòrèkteman. Reyalizasyon se toujou pi rèd pase ansèyman an. Se poutèt sa, fòmasyon ta dwe toujou kòmanse byen bonè posib.

Malgre lefèt ke tout moun pase nan menm etap nan konsyans sou maladi yo, chak pasyan gen yon atitid diferan nan li. Nan evènman an nan nenpòt ki maladi kwonik, ki gen ladan dyabèt, pasyan an fòme sa yo rele an entèn foto nan maladi a, ki gen yon efè fòmidab sou eta a somatik yon moun.

Se foto a entèn nan maladi a defini kòm konplèks an antye nan chanjman ki fèt nan relasyon sosyal nan yon moun ki asosye ak aparisyon ak devlopman nan yon maladi kwonik. Apre yo te dyagnostike ak dyabèt, anpil eksperyans leve ki depann sou plizyè kòz.

Natirèlman, li se pi difisil adapte a laj de 25-40 ane, lè yon moun fè yon anpil nan plan ki gen yo dwe revize an koneksyon avèk maladi a. Li difisil pou paran yo kwè sa, men pwosesis sa a se pi fasil pou yon timoun, depi li ale nan laj granmoun deja adapte lè w ap chwazi yon pwofesyon, yon sèten anviwònman sosyal, ak kreye yon fanmi.

Gen pwofesyon plizyè ki kontr nan pasyan ki gen dyabèt

Si yon pasyan te ap travay nan youn nan espesyalite sa yo pou yon tan long (pilòt, pou egzanp), lè sa a li pral trè difisil pou l 'jwenn yon nouvo kote nan lavi li. Yon tinedjè ki reve nan yon pwofesyon konsa ka trè difisil fè eksperyans enkapasite a fè li.

Fwi entèdi e ki pa ka atenn, menm jan ou konnen, se dous. Nan sitiyasyon sa a, tou de yon granmoun ak yon timoun bezwen èd nan yon sikoterapis bon ki moun ki va ede yo jwenn valè lavi nouvo. Pou nenpòt ki moun pandan peryòd sa a, sipò nan fanmi ak zanmi trè enpòtan.

Sikoloji dyabèt

Youn nan santiman moun ki gen dyabèt premye eksperyans se enkredilite a "Li pa ka ke sa rive m '!" Li tipik pou yon moun pou fè pou evite sansasyon pè an jeneral, an koneksyon avèk dyabèt - an patikilye. Nan premye fwa li sanble yo dwe itil - li bay tan jwenn itilize nan sitiyasyon an irevokabl ak chanjman yo.

Piti piti, reyalite a nan sitiyasyon an vin pi klè, ak pè ka vin santi a dominant, ki pou yon tan long ka mennen nan santiman nan dezespwa. Natirèlman, pasyan an toujou fache lè gen chanjman ki pa ka pran nan pwòp men yo. Kòlè ka ede ranmase fòs pou dyabèt. Se poutèt sa, dirije sa a santi nan bon direksyon an.

Ou ka santi w koupab si ou panse ou responsab pou pitit pitit an sante. Lè yo dyagnostike dyabèt melitu, yon moun santi l yon eta deprime, paske li konprann ke dyabèt se iremedyabl. Depresyon se yon reyaksyon natirèl nan enkapasite a chanje yon sitiyasyon dezagreyab. Se sèlman lè w rekonèt ak aksepte limit yo ou ka deplase sou epi deside kijan pou w viv ak dyabèt.

Ki jan fè fas ak santiman ak emosyon?

Refi, pè, kòlè, kilpabilite, oswa depresyon se jis yon kèk nan santiman yo ki dyabetik eksperyans. Premye etap pozitif la se konsyans pwoblèm lan. Nan kèk pwen, ou "rekonèt" dyabèt ou. Rekonèt li kòm yon reyalite, ou ka konsantre pa sou restriksyon yo qui, men pito sou fòs yo nan karaktè ou. Se sèlman lè ou santi ou ke ou kenbe lavi ou ak dyabèt ou nan men ou ka ou mennen yon vi plen véritable.

Yon ti kras nan istwa

Sentòm dyabèt yo te dekri nan tout doktè byen koni depi lè pre-istorik yo. Nan II syèk BC a, Demetrios, ki moun ki geri ansyen moun peyi Lagrès yo, te bay maladi a non an "dyabèt", ki tradui kòm "mwen travèse." Avèk mo sa a, doktè a dekri yon manifestasyon karakteristik - pasyan kontinyèlman bwè dlo epi pèdi li, se sa ki, likid la pa kenbe, li ap koule nan kò an.

Pou syèk, doktè yo te eseye débouyé mistè a nan dyabèt, idantifye ki lakòz yo epi jwenn yon gerizon, men maladi a rete fatal. Tip I pasyan ki mouri, moun ki te vin malad ak yon ensilin-endepandan fòm yo te trete ak rejim alimantè ak fè egzèsis, men egzistans yo te fè mal.

Te mekanis nan maladi a yon ti jan klarifye sèlman apre ensidan li yo nan 19yèm syèk la. syans sou fonksyone ak estrikti glann andokrin yo - andokrinoloji.

Fizyolojist Pòl Langerhans dekouvri selil pankreyas ki fè sentèz ensilin òmòn lan. Selil yo te rele "ilo nan Langerhans, men lòt syantis pita etabli yon koneksyon ant yo ak dyabèt.

Jiska 1921, lè Kanadyen Frederick Bunting ak Charles Best izole ensilin nan pankreya chen an, pa te gen okenn geri efikas pou dyabèt. Pou sa a dekouvèt, syantis just resevwa pri Nobèl, ak pasyan ki gen dyabèt - chans yo nan yon lavi ki long. Premye ensilin lan te jwenn nan bèf ak kochon glann yo, sentèz la plen nan òmòn imen an te vin posib sèlman nan 1976.

Dekouvèt syantifik yo te fè lavi a vin pi fasil pou dyabetik, li te fè li pi konfòtab, men maladi a pa te kapab bat. Kantite pasyan yo ap ogmante chak ane, nan peyi devlope yo dyabèt ap vin epidemi.

Tretman maladi a sèlman avèk ensilin ak dwòg sikwopte pa efikas ase. Yon moun ki gen dyabèt ta dwe chanje radikalman vi li, revize rejim alimantè li, ak kontwole konpòtman li. Doktè yo de pli zan pli enkline panse ke psikosomatik nan dyabèt jwe yon wòl enpòtan nan dinamik yo nan maladi a, espesyalman kalite II.

Kòz sikolojik nan dyabèt

Kòm yon rezilta nan syans, yo te yon relasyon ant twòp chaj ak glikoz nan san yo te jwenn. Otonomi sistèm nève a konpanse pou bezwen enèji a lè li ogmante konsantrasyon sik nan san an.

Tradisyonèlman, kalite dyabèt mwen (ensilin-depann) ak kalite II (ki pa ensilin-depann) yo distenge. Men, gen tou labile dyabèt, fòm ki pi grav nan maladi a.

Dyabèt Labile

Avèk fòm sa a, chanjman toudenkou nan nivo glikoz fèt pandan jounen an. Pa gen okenn rezon vizib pou so yo, ak enkapasite a ajiste dòz la nan ensilin mennen nan ipoglisemi, koma, domaj nan sistèm nève a ak veso sangen. Se tankou yon kou nan maladi a obsève nan 10% nan pasyan yo, sitou jèn moun.

Doktè di dyabèt laje se yon pwoblèm plis sikolojik pase yon fizyolojik yon sèl. Premye fòm laboratwa dyabèt te dekri nan Michael Somogy nan 1939, lè yo konpare lage glikoz san motive ak yon seri de aksidan avyon akòz itilizasyon estipid la nan kontwòl vòl otomatik. Pilòt te reyaji mal nan siyal automatisation, ak òganis dyabetik la nan entèpretasyon nivo sik.

Yon gwo dòz ensilin antre nan kò a, nivo sik la diminye, fwa a "ede" ak glikojèn ak tout bagay vini tounen nan nòmal. Kòm yon règ, ipoglisemi rive nan mitan lannwit lè pasyan an ap dòmi. Nan denmen maten, li santi li bon, nivo sik l 'se wo. Nan repons a plent, doktè a ogmante dòz la nan ensilin, ki pa koresponn ak sitiyasyon reyèl la. Se konsa, se yon ti sèk visye ki te fòme, ki se yon pwoblèm pou jwenn soti nan.

Pou verifye kòz labilite, li pral nesesè pou mezire lane emoglobin ak lannwit pou 7-10 jou chak 4 èdtan. Baze sou nòt sa yo, doktè a pral chwazi dòz la pi bon nan ensilin.

Sikolojik pòtrè yon pasyan dyabèt

Sikozomatik nan dyabèt nenpòt ki kalite fòm karakteristik yo karaktè nannan nan pifò moun ki gen dyabèt:

1. Ensekirite, santiman abandon, enkyetid,
2. Doulè pèsepsyon nan echèk
3. Dezi a pou estabilite ak lapè, depandans sou moun yo renmen,
4. Abitid la nan ranpli defisi a nan renmen ak emosyon pozitif ak manje,
5. Limit ki koze pa maladi a souvan lakòz dezespwa,
6. Kèk pasyan montre endiferans sou sante yo epi yo rejte tout bagay ki raple maladi a. Pafwa se yon pwotestasyon ki eksprime nan pran alkòl.

Enfliyans nan faktè sikolojik sou dyabèt

Se eta a sikolojik nan yon moun ki gen rapò dirèkteman ak byennèt l 'yo. Se pa tout moun ki reyisi kenbe mantal balans apre dyagnostike yon maladi kwonik. Dyabèt pa pèmèt yo bliye sou tèt li, pasyan yo fòse yo rebati lavi yo, chanje abitid, bay moute manje yo pi renmen, ak sa a afekte esfè emosyonèl yo.

Manifestasyon nan maladi a nan kalite I ak II yo sanble anpil, metòd yo nan tretman yo diferan, men psikosomatik nan dyabèt melitu rete chanje. Pwosesis yo ki rive nan kò a ak dyabèt sispann meprize devlopman nan parallèle maladi, deranje fonksyone nan nan ògàn, sistèm lenfatik, veso sangen ak nan sèvo. Se poutèt sa, efè a nan dyabèt sou psyche a pa ka regle.

Lyen ant dyabèt ak sante mantal

Dyabèt se souvan akonpaye pa névrose ak depresyon. Endocrinolog pa gen yon sèl opinyon sou kozatif relasyon: gen kèk ki asire w ke pwoblèm sikolojik sispann meprize maladi a, lòt moun konfòme yo ak yon pozisyon fondamantalman opoze.

Li difisil deklare kategorikman ki lakòz sikolojik lakòz yon echèk nan metabolis glikoz. An menm tan an, li enposib refize ke konpòtman moun nan yon eta de maladi chanje kalitatif. Depi gen yon koneksyon konsa egziste, te yon teyori ki te fòme ki, pa aji sou psyche a, ka nenpòt ki maladi ka geri.

Dapre obsèvasyon ki fèt nan sikyat, nan moun ki gen dyabèt, anomali mantal yo obsève byen souvan. Ti tansyon, estrès, evènman ki lakòz imè chanjman ka pwovoke yon pann. Reyaksyon an ka koze pa yon liberasyon byen file nan sik nan san an, ki kò a pa ka konpanse pou ak dyabèt.

Endocrinolog ki gen eksperyans gen lontan remake ke dyabèt souvan afekte moun ki bezwen swen, timoun ki pa gen afeksyon matènèl, depandan, mank de inisyativ, ki moun ki pa ka pran desizyon poukont li. Faktè sa yo ka atribiye a kòz sikolojik nan dyabèt.

Kijan chanjman nan psyche nan dyabèt

Yon moun ki jwenn enfòmasyon sou dyagnostik li a se nan chòk. Dyabèt melit fondamantalman chanje lavi sa a ki abityèl, ak konsekans li afekte pa sèlman aparans la, men tou kondisyon an nan ògàn yo entèn yo. Konplikasyon kapab afekte sèvo a, epi sa provok maladi mantal.

Efè dyabèt sou psyche a:

• Regilye twòp. Nonm lan se choke pa nouvèl la nan maladi a ak ap eseye "sezi pwoblèm nan." Pa absòbe manje nan gwo kantite, pasyan an lakòz domaj grav nan kò a, espesyalman ak kalite dyabèt II.
• Si chanjman afekte sèvo a, enkyetid pèsistan ak laperèz ka rive. Yon kondisyon pwolonje souvan fini nan yon depresyon iremedyabl.

Pasyan ki gen dyabèt ki gen andikap mantal bezwen èd nan yon doktè ki pral konvenk yon moun nan bezwen pou aksyon jwenti yo simonte pwoblèm nan. Nou ka pale sou pwogrè nan gerizon si kondisyon an estabilize.

Sendwòm depresyonè

Pou dyabèt, yon eta astenyo-depresyon oswa sendwòm kwonik fatig se karakteristik, nan ki pasyan gen:

1. Constant fatig
2. Fatig - emosyonèl, entelektyèl ak fizik,
3. Diminye pèfòmans
4. Iritabilite ak krent. Man se satisfè avèk tout bagay, tout moun ak tèt li,
5. Twoub dòmi, souvan dòmi lajounen.

Nan yon eta ki estab, sentòm yo se modere ak ki ka trete ak konsantman an ak asistans nan pasyan an.

Sendwòm enstab-depresyon enstab se manifeste pa pi fon chanjman mantal. Se kondisyon an dezekilib, Se poutèt sa, siveyans konstan nan pasyan an se dezirab.

Tou depan de gravite a nan kondisyon an, medikaman se preskri ak rejim alimantè a ajiste, ki se trè enpòtan pou dyabèt tip II.

Sikozomatik dyabèt tip 2 yo ka kontwole avèk èd yon sikoterapis oswa yon sikològ ki kalifye. Pandan konvèsasyon ak fòmasyon espesyal, enfliyans faktè ki konplike kou nan maladi a ka netralize.

Hypochondria sendwòm

Se kondisyon sa a nan dyabetik obsève byen souvan. Yon moun, nan plizyè fason, rezonab, enkyetid sou pwòp sante li, men enkyetid pran sou yon nati obsession. Anjeneral, yon ipokondriyak koute nan kò l 'yo, konvenk tèt li ke kè l' ap bat mal, veso fèb, elatriye.

Pasyan ki gen dyabèt gen rezon reyèl pou ajitasyon, yo rele sendwòm yo depresyon-ipokondriyo. Pa janm distrè soti nan panse tris sou sante frajil, pasyan an dezèspere, ekri plent sou doktè ak testaman, konfli nan travay, joure manm fanmi an pou kè sansib.

Pa fleurit, yon moun pwovoke pwoblèm reyèl, tankou yon kriz kadyak oswa yon konjesyon serebral.

Hypochondriac-dyabetik ta dwe trete complète - ak yon andokrinolojist ak sikològ (sikyat). Si sa nesesè, doktè a pral preskri antisikotik ak trankilizan, byenke sa a se endezirab.