Medikaman Galvus la: enstriksyon pou itilize, revizyon, analogue

Li pa gen okenn sekrè ki dyabèt se fleo nan sosyete modèn. Maladi sa a afekte gason ak fanm, jèn ak granmoun, adolesan e menm timoun. Nan anpil ka, doktè preskri Galvus tablèt, enstriksyon yo pou itilize nan ki pral diskite nan atik sa a.

Ki sa ki dwòg sa a? Nan ki ka pratike randevou li? Kouman pou mwen pran li? Èske gen nenpòt kontr pou itilize li yo? Tout bagay sa a ka aprann pa etidye ak anpil atansyon rekòmandasyon yo nan espesyalis ak pasyan yo, kòm byen ke fidbak yo sou "Galvus". Ou ka jwenn enstriksyon pou itilize, analòg medikaman an ak lòt enfòmasyon sou li nan atik sa a.

Premye a tout, konpozisyon an

Wi, sa a se youn nan aspè ki pi enpòtan ke ou peye atansyon lè w ap achte yon medikaman. Dapre enstriksyon yo pou dwòg la "Galvus", sibstans aktif li yo se vildagliptin. Chak grenn gen senkant miligram nan eleman sa a.

Lòt engredyan yo enkli karboksimetilin selulit (prèske 96 miligram), anidrid laktoz (apeprè 48 miligram), sodyòm karboksimetil lanmidon (kat miligram), ak stearat mayezyòm (2.5 miligram).

Kouman se manifakti a

Kòm mansyone pi wo a, se zouti ki prezante nan fòm lan nan tablèt. Dòz la nan dwòg la se toujou menm bagay la tou - senkant miligram nan sibstans la aktif. Sa a se endike nan enstriksyon yo pou itilize ak Galvus. Kòmantè yo nan anpil pasyan bouyi desann nan lefèt ke li trè pratik. Pa gen okenn bezwen gade anbalaj la ak dwòg la, pou pè trape yon dòz mwens oswa plis pase sa nesesè. Senpleman achte yon pwodwi epi pran li kòm rekòmande pa doktè ou.

Nan ki ka ka "Galvus 50" rekòmande? Enstriksyon pou itilize dwòg sa a bay yon repons konplè a kesyon sa a.

Spèktr nan dwòg la

Dapre enstriksyon yo, tablèt Galvus yo preskri pou pasyan ki soufri dyabèt tip 2. Medikaman sa a ede estimile pankreya yo. Mèsi a vildagliptin, efikasite nan òganis lan antye amelyore.

Dapre ekspè yo ak pasyan yo tèt yo, "Galvus" se pratikman vle di la sèlman pou tretman nan dezyèm kalite dyabèt, espesyalman si se terapi a akonpaye pa yon rejim alimantè espesyal ak rekòmande edikasyon fizik.

Nan ka sa a, efè a nan dwòg la pral long ak ki dire lontan.

Nan kèk ka, rezilta nan pran tablèt yo pa ka parèt. Ki sa ki bezwen yo dwe fè nan sitiyasyon sa yo? Nan sikonstans sa yo, dapre enstriksyon yo pou itilize ak revizyon nan dyabetik, "Galvus" preskri nan konbinezon ak lòt dwòg ki baze sou ensilin oswa lòt sibstans ki sou ki ankouraje pankreya yo.

Anvan pwosedi pou yon diskisyon pli lwen sou komantèr a dwòg la, kite la yon ti tan gade nan maladi a, ki se endikasyon ki prensipal pou yo sèvi ak tablèt.

Kalite 2 dyabèt melitu. Ki sa sa ye?

Sa a se kalite ki pi komen nan dyabèt melitu, karakterize pa iminite nan selil yo ak tisi kò ensilin la sekrete pa pankreya yo. Ki sa sa vle di nan pratik?

Ensilin lan pwodwi nan kantite ase pa kò a, men selil yo nan kò a pou kèk rezon pa konekte ak li. Obezite, tansyon wo, yon sedantèr, inaktif fòm, eredite ak nitrisyon pòv (abi nan bagay dous, patisri, soda ak pwodwi ki sanble kont background nan nan konsomasyon minimòm nan sereyal, fwi ak legim yo konsidere yo kòm faktè yo provok nan devlopman maladi a).

Kijan maladi sa a endocrini grav manifeste poukont li? Li trè enpòtan pou konnen pou detèmine maladi a nan tan epi kòmanse tretman alè avèk "Galvus" oswa nenpòt lòt medikaman endocrinologist la preskri.

Premye a tout, dyabèt melitu nan dezyèm kalite a manifeste poukont li nan swaf dlo konstan ak bouch sèk, twòp ak souvan pipi, feblès nan misk yo, gratèl po, pòv geri nan reyur ak blesi.

Fè dyagnostik yon maladi avèk èd nan tès san pou sik, tolerans glikoz, elatriye.

Nan ki ka espesifik ka yon preparasyon pou oral rekòmande pa espesyalis?

Lè se dwòg la preskri

Dapre enstriksyon yo, medikaman an "Galvus" preskri pa doktè pandan tretman medikal la nan kalite 2 dyabèt melitu nan etap sa yo nan terapi:

Premye. Sa se, se sèlman dwòg la te itilize nan konbinezon ak nitrisyon apwopriye ak modere aktivite fizik.
Monoterapi. Travay Biwo vildagliptin lè metformin se kontr, menm si rejim alimantè ak fè egzèsis pa gen yon efè pozitif sou kò pasyan an.
De-eleman (oswa konbine) terapi. "Galvus" preskri nan konbinezon ak lòt vle di espesyalize (plis jisteman, youn nan yo): metformin, ensilin, sulfonylurea dérivés ak renmen an.
Trip terapi. Lè vildagliptin preskri nan konbinezon ak pran metformin ak ensilin oswa metformin ak sulfonylureas.

Ki jan dwòg la aji lè li antre nan kò imen an? Se pou nou jwenn deyò.

Karakteristik famasetik nan dwòg la

Vildagliptin, antre andedan, absòbe byen vit. Avèk yon byodisponibilite 85%, li absòbe nan san an de zè de tan apre enjèstyon. Sa a se pwouve pa enstriksyon nan "Galvus". Kòmantè endocrinolog ak lòt espesyalis endike ke yon karakteristik nan eleman aktif nan dwòg la kontribye nan efè rapid li yo sou kò imen an ak geri vit li yo.

Vildagliptin reyaji ak pwoteyin Plasma ak globil wouj nan san, apre yo fin ki li se elimine pa ren yo (apeprè 85%) ak trip yo (15%).

Èske gen nenpòt kontr nan dwòg la? Natirèlman, sa a pral diskite pi lwen.

Lè ou pa kapab preskri yon dwòg

Dapre rekòmandasyon doktè ak revizyon pasyan, Galvus pa ta dwe pran si se yon moun ki dyagnostike ak dyabèt tip 1 mellitus, si gen yon istwa nan katriyèm-grav ensifizans kadyak klas, osi byen ke maladi tankou asid asid, metabolik asid, laktoz entolerans, veso myokad, kondisyon pathologie nan sistèm respiratwa a, alèji, maladi nan fwa grav. Epitou kontr endepandan yo se gwosès, pwoblèm lèt ak laj la nan pasyan jiska dizwit ane.

Anplis, lè w ap deside si yo pran vildagliptin oswa ou pa, pa bliye sou entolerans endividyèl la nan eleman yo nan tablèt yo, se sa ki, yon reyaksyon alèjik a tou de sibstans la aktif tèt li ak eleman yo oksilyè nan dwòg la.

Ak anpil atansyon, se sa ki, anba sipèvizyon sere ak sipèvizyon nan yon espesyalis, se yon remèd preskri pou pasyan ki soufri nan pankreatit, ensifizans kadyak oswa divès kalite maladi kwonik nan fwa a ak nan ren.

Ki jan li nesesè pou pran medikaman an pou santi efikasite li?

Release fòm ak konpozisyon

Dòz fòm - tablèt: soti nan jòn limyè a blan, wonn, ak bor bizote, ak yon sifas ki lis ak yon anprint NVR sou yon bò, FB - sou lòt la (7 pcs Oswa 14 pcs Nan yon pake anpoul, nan yon bwat katon 2 , 4, 8 oswa 12 zanpoud ak enstriksyon pou itilize nan Galvus).

1 grenn gen ladan:

sibstans aktif: vildagliptin - 50 mg,
konpozan oksilyè: lanmidon karboksimetil sodyòm, laktoz anidrid, seluloz microcristalline, stearat mayezyòm.

Rekòmandasyon jeneral konsènan itilizasyon lajan

Tablèt yo te pran kèlkeswa repa la. Se medikaman an lave desann ak yon ti kantite dlo.

Lè w ap pran terapi dwòg, ou ta dwe kontwole regilyèman nivo sik nan san lè l sèvi avèk bann tès glisemi.

Pi gwo dòz la chak jou se yon santèn miligram nan vildagliptin.

Famakodinamik

Vildagliptin - sibstans aktif Galvus, se yon reprezantan nan klas la nan estimilan nan aparèy la ensulè nan pankreya yo. Sibstans lan oaza inibit DPP-4 anzim (dipeptidil peptidase-4). Ranpli (> 90%) ak anpèchman rapid mennen nan yon ogmantasyon nan basal ak manje-stimulé sekresyon nan GLP-1 (kalite 1 glikagon ki tankou peptides) ak HIP (glikoz-depann polipeptid ensinotropik) nan sikilasyon an sistemik nan trip la pandan tout jounen an.

Avèk yon ogmantasyon nan konsantrasyon GLP-1 ak HIP, gen yon ogmantasyon nan sansiblite pancreaic β-selil yo nan glikoz, ki amelyore glikoz ki depann sekresyon nan ensilin.

Nan ka a nan itilize nan 50-100 mg vildagliptin chak jou nan pasyan ki gen dyabèt tip 2 (dyabèt melitu), gen yon amelyorasyon nan fonksyon an nan pancreaic β-selil yo. Se efikasite nan terapi detèmine pa degre nan domaj inisyal yo. Nan moun ki gen yon nòmal konsantrasyon plasma glikoz (san yo pa dyabèt), vildagliptin pa ankouraje sekresyon ensilin epi yo pa diminye konsantrasyon glikoz. Avèk yon ogmantasyon nan konsantrasyon an nan andojèn GLP-1, sansiblite nan β-selil yo ogmante glikoz, ki lakòz yon amelyorasyon nan glikoz-depann règleman nan sekresyon glucagon. Yon diminisyon nan konsantrasyon ogmante nan glikagon pandan manje, nan vire, mennen nan yon diminisyon nan rezistans ensilin.

Avèk yon ogmantasyon nan rapò ensilin / glucagon kont background nan ipèglisemi, ki se akòz yon ogmantasyon nan konsantrasyon nan HIP ak GLP-1, se yon diminisyon nan pwodiksyon glikoz nan fwa a pandan / apre manje a te note. Kòm yon rezilta, gen yon diminisyon nan konsantrasyon nan plasma nan glikoz nan san an.

Travay Biwo nan vildagliptin ede diminye konsantrasyon an nan lipid nan Plasma san apre yon repa, pandan y ap efè sa a pa asosye ak efè li sou GLP-1 oswa HIP ak amelyorasyon nan fonksyon an nan selil ileng nan pankreyas.

Li te etabli ke yon ogmantasyon nan konsantrasyon nan GLP-1 ka lakòz yon ralentissement nan gastric decharjeman, sepandan, pandan tretman ak vildagliptin, yon efè ki sanble pa obsève.

Dapre rezilta yo nan etid yo, lè w ap itilize vildagliptin kòm monoterapi oswa nan konbinezon ak metformin, sulfonylurea dérivés, thiazolidinedione oswa ensilin nan pasyan ki gen kalite 2 dyabèt, se yon diminisyon enpòtan pwolonje nan konsantrasyon nan HbA1c (glize emoglobin) ak san jèn glikoz se note.

Lè yo te fè konbine tretman ak metformin kòm premye terapi nan pasyan ki gen dyabèt tip 2 pou 24 semèn, yo te yon diminye dòz-depandan nan konsantrasyon an nan HbA1c konpare ak monoterapi ak medikaman sa yo. Nan toude gwoup tretman, ensidans ipoglisemi te minim.

Lè w ap aplike 50 mg vildagliptin 1 fwa pa jou pou 6 mwa nan pasyan ki gen dyabèt tip 2 ak modere oswa grav ren ren (ak pousantaj glomerular filtraj ≥ 30 ak 2 oswa 2, respektivman), yo te yon diminisyon klinikman enpòtan nan konsantrasyon HbA1c nan konpare ak plasebo.

Ensidans nan ipoglisemi nan gwoup la vildagliptin se konparab ak sa yo ki nan gwoup la fo medikaman.

Famakokinetik

Vildagliptin lè yo pran oralman sou yon lestomak vid rapidman absòbe, C_max (maksimòm konsantrasyon nan yon sibstans ki sou) nan san plasma rive nan 1.75 èdtan. Nan ka enjèsti enjeksyon ak manje, pousantaj moun ki absòpsyon nan vildagliptin diminye yon ti kras: yon diminisyon nan C_max pa 19%, pandan y ap tan nan reyalize li ogmante pa 2.5 èdtan. Sepandan, manje sou degre nan absòpsyon ak AUC (zòn nan anba koub la "konsantrasyon - tan") pa gen okenn efè.

Vildagliptin absòbe rapidman, epi byodisponibilite absoli li se 85%. C valè_max ak AUC nan ranje dòz ki ka geri a ogmante apeprè nan pwopòsyon dòz la.

Se sibstans ki karakterize pa yon degre ki ba nan obligatwa nan pwoteyin plasma (nan nivo a 9.3%). Vildagliptin egalman distribye ant globil wouj nan san ak plasma san. Distribisyon sibstans lan fèt, prezimableman, extravascularly, V_ss (volim distribisyon nan ekilib) apre administrasyon nan venn se 71 lit.

Fason prensipal pou retire vildagliptin se biotransformation, ki ekspoze a 69% nan dòz la. Metabolit prensipal la se LAY151 (57% nan dòz la). Li pa montre aktivite famasi epi li se yon pwodwi nan idroliz nan eleman nan cyano. Apeprè 4% nan dòz la subi amid idroliz.

Pandan etid pre-klinik, yo te yon efè pozitif nan DPP-4 sou idroliz nan vildagliptin etabli. Nan metabolis la nan yon sibstans ki sou, isoenzymes P sitokrom₄₅₀ pa patisipe. Vildagliptin substrate isoenzyme P₄₅₀ (CYP) se pa, zitoyom P isoenzymes₄₅₀ pa anpeche epi li pa pwovoke.

Apre w fin pran vildagliptin andedan, apeprè 85% nan dòz la elimine pa ren yo, nan trip yo - apeprè 15%. Renvali eskresyon nan sibstans ki sou chanje se 23%. Mwayen T_1/2 (demi-lavi) lè yo administre nan venn an se 2 èdtan, clearance ren ak total plasma clearance nan vildagliptin yo se 13 ak 41 l / h, respektivman. T_1/2 apre administrasyon oral, kèlkeswa dòz la, se apeprè 3 èdtan.

Karakteristik farmakokinetik nan pasyan ki gen fonksyon nan fwa ki gen pwoblèm:

gravite modere ak modere (6–9 pwen sou echèl Timoun-Pugh): apre yon sèl itilize vildagliptin, byodisponibilite li redwi pa 20% ak 8%, respektivman.
degre grav (10-12 pwen sou Timoun-echèl la Pugh): byodisponibilite nan vildagliptin ogmante pa 22%.

Chanjman (ogmantasyon oswa diminisyon) nan byodisponibilite maksimòm yon sibstans ki depase 30% konsidere kòm klinikman enpòtan. Pa gen korelasyon te jwenn ant byodisponibilite nan vildagliptin ak gravite a nan pwoblèm fonksyon fwa.

Karakteristik farmakonetik nan pasyan ki gen fonksyon ren ren nan degre grav, modere oswa grav (an konparezon ak volontè an sante):

AUC nan vildagliptin: ogmante 1.4, 1.7 ak 2 fwa, respektivman,
AUC nan metabolit LAY151: ogmante pa 1.6, 3.2 ak 7.3 fwa, respektivman
AUC nan metabolit BQS867 la: ogmante 1.4, 2.7 ak 7.3 fwa, respektivman.

Enfòmasyon limite nan etap nan tèminal nan CKD (maladi ren kwonik) sijere ke endikatè yo nan gwoup sa a yo sanble ak sa yo ki nan pasyan ki gen twoub grav ren. Konsantrasyon nan LAY151 metabolit nan etap nan tèminal nan CKD ogmante pa 2-3 fwa konpare ak konsantrasyon an nan pasyan ki gen grav enfeksyon ren.

Avèk emodiyaliz, se eskresyon an nan vildagliptin limite (4 èdtan apre yon dòz sèl se 3% ak yon dire nan pwosedi a plis pase 3-4 èdtan).

Nan pasyan granmoun aje (plis pase 65-70 ane), ogmantasyon maksimòm nan byodisponibilite nan vildagliptin pa 32%, C_max - 18% pa afekte anpèchman DPP-4 epi li pa enpòtan klinikman.

Karakteristik farmakokinetik nan pasyan ki gen mwens pase 18 ane ki gen laj pa te etabli.

Endikasyon pou itilize

Se itilize nan Galvus ki endike pou tretman dyabèt tip 2 mellitus pandan y ap terapi rejim alimantè ak fè egzèsis swiv:

terapi inisyal dwòg nan pasyan ki gen efè ensifizan nan terapi rejim alimantè ak fè egzèsis - nan konbinezon ak metformin,
monoterapi, montre pasyan ki gen yon kontr yo pran metformin oswa ak inefikasite li yo - nan absans yon efè nan klinik nan terapi rejim alimantè ak fè egzèsis,
de-eleman terapi konbinezon ak metformin, thiazolidinedione, yon sulfonileazi derive oswa ensilin - nan absans yon efè klinik nan terapi rejim alimantè, fè egzèsis ak monoterapi ak youn nan medikaman sa yo,
terapi konbinezon trip nan konbinezon ak metformin ak sulfonylurea dérivés - nan absans kontwòl ase glikemi apre tretman preliminè ak metformin ak sulfonylurea dérivés sou background nan nan terapi rejim alimantè ak fè egzèsis,
terapi konbine trip nan konbinezon ak metformin ak ensilin - nan absans ase kontwòl glisemi apre tretman preliminè ak ensilin ak metformin kont yon background nan terapi rejim alimantè ak fè egzèsis.

Kontr

dyabèt tip 1.
laj a 18 ane
sendwòm malabsorption glikoz-galaktoz, entolerans galakto, deficiency lactase,
klas kwonik ensifizans kadyak IV dapre klasifikasyon fonksyonèl NYHA (New York Cardiology Association),
metabolik asidoz (dyetoetozokozoz dyabetik) nan fòm kwonik oswa egi (ki gen ladan nan konbinezon avèk oswa san koma),
asidis laktik (ki gen ladan istwa),
pwoblèm fonksyon nan fwa, ki gen ladan ogmante aktivite nan anzim fwa yo alanin aminotransferase (ALT) ak aspatat aminotransferaz (AST) 3 oswa plis fwa pi wo pase limit la anwo nan nòmal,
peryòd gwosès ak bay tete,
ipèrsansibilite a konpozan yo nan Galvus.

Avèk prekosyon, li rekòmande yo sèvi ak Galvus tablèt pou pankreatit egi nan anamnesi, etap nan tèminal nan maladi ren kwonik (nan pasyan sibi dyaloji oswa sibi hemodiyaliz), kwonik echèl klas III selon klasifikasyon fonksyonèl NYHA.

Galvus, enstriksyon pou itilize: metòd ak dòz

Tablèt Galvus yo te pran nan bouch, kèlkeswa konsomasyon manje.

Dòz la ta dwe chwazi pran an kont efikasite endividyèl ak tolerans nan dwòg la.

monoterapi oswa konbinezon ak tiazolidinedione, metformin oswa ensilin: 50 mg 1-2 fwa nan yon jounen, men pa plis pase 100 mg,
doub terapi konbinezon ak sulfonylurea preparasyon: 50 mg yon fwa nan yon jounen, nan maten an. Nan pasyan nan kategori sa a, efè ki ka geri nan pran Galvus nan yon dòz chak jou nan 100 mg ki idantik ak sa yo ki an yon dòz 50 mg pou chak jou,
trip konbinezon terapi ak administrasyon similtane nan sulfonilurea ak dérivés metformin: 100 mg chak jou.

Si dòz la chak jou se 50 mg, li pran yon fwa, nan maten, si 100 mg - 50 mg nan maten ak aswè. Si ou aksidantèlman sote pwochen dòz la, ou ta dwe pran li pi vit ke posib pandan jounen an. Ou pa ka pèmèt pran Galvus nan yon dòz ki depase chak moun chak jou.

Nan absans kontwòl glisemi ase pandan monoterapi nan yon dòz maksimòm chak jou nan 100 mg, tretman ta dwe complétée pa randevou a nan sulfonylurea, metformin, thiazolidinedione oswa dérivés ensilin.

Avèk twoub pou modere ren, clearance kreyatinin (CC) pi wo pase 50 ml / min pa chanje dòz la nan Galvus.

Avèk malfonksyònman ren modere (CC 30-50 ml / min) ak grav (CC mwens pase 30 ml / min), ki gen ladan etap final la nan maladi ren kwonik (pasyan ki emodialize oswa ki sibi dyaloji), yo pran dòz la chak jou nan Galvus yon fwa, epi li pa fè sa. ta dwe depase 50 mg.

Nan pasyan granmoun aje (plis pase 65 ane), koreksyon nan rejim nan dòz Galvus pa obligatwa.

Efè segondè yo

Devlopman nan efè endezirab pandan monoterapi oswa nan konbinezon ak lòt ajan nan pifò ka yo se modere, tanporè epi yo pa mande pou abolisyon Galvus.

Aparans nan angioedema pi souvan obsève lè yo konbine avèk anjyotansen-konvèti anzimis anzim. Anjeneral li se nan severite modere, pase sou pwòp li yo kont background nan nan terapi kontinyèl.

Raman, itilize nan Galvus lakòz epatit ak lòt maladi nan fonksyon an fwa nan yon kou senptomatik. Nan pifò ka yo, kondisyon sa yo pa mande pou tretman medikal, epi apre anilasyon Galvus, se fwa fonksyon an retabli.

Yon ogmantasyon nan aktivite nan anzim epatik nan yon dòz vildagliptin 50 mg 1-2 fwa nan yon jounen nan pifò ka yo senptomatik, pa fè pwogrè epi yo pa lakòz kolestòz oswa lajònis.

Avèk monoterapi nan yon dòz 50 mg 1-2 fwa nan yon jounen, evènman negatif sa yo ka devlope:

nan sistèm nève a: souvan - vètij, souvan - maltèt,
parazit ak enfeksyon patoloji: trè raman - nasopharyngitis, anwo enfeksyon nan aparèy respiratwa,
soti nan veso yo: raman - èdèm periferik,
soti nan aparèy la gastwoentestinal: Rahman - konstipasyon.

Avèk konbinezon Galvus nan yon dòz 50 mg 1-2 fwa nan yon jounen ak metformin, aparans efè segondè sa yo posib:

nan sistèm nève a: souvan - maltèt, tranbleman, vètij,
soti nan aparèy la gastwoentestinal: souvan - kè plen.

Terapi konbinezon ak metformin pa afekte pwa kò pasyan an.

Lè y ap aplike Galvus nan yon dòz chak jou nan 50 mg nan konbinezon ak sulfonylurea dérivés, pathologies sa yo ka obsève nan yon pasyan:

parazit ak enfeksyon patoloji: trè raman - nasopharyngitis,
soti nan aparèy la gastwoentestinal: Rahman - konstipasyon,
nan sistèm nève a: souvan - maltèt, tranbleman, vètij, astejik.

Pwa pasyan an pa ogmante lè konbine avèk glimepiride.

Itilizasyon Galvus nan yon dòz 50 mg 1-2 fwa nan yon jounen an konbinezon ak dérivés thiazolidinedione ka lakòz efè endezirab sa yo:

soti nan veso yo: souvan - èdèm periferik,
soti nan bò a nan metabolis ak nitrisyon: souvan - yon ogmantasyon nan pwa kò.

Lè w ap pran Galvus nan yon dòz 50 mg 2 fwa nan yon jounen an konbinezon ak ensilin ka lakòz:

nan sistèm nève a: souvan - yon maltèt, ak yon frekans enkoni - astenya,
soti nan aparèy la gastwoentestinal: souvan - rflu gastroesofaj, anvi vomi, souvan - flatulans, dyare,
soti nan bò a nan metabolis ak nitrisyon: souvan - ipoglisemi,
maladi jeneral: souvan - frison.

Pwa pasyan an nan konbinezon sa a pa ogmante.

Itilizasyon Galvus 50 mg 2 fwa nan yon jounen an konbinezon ak preparasyon metformin ak sulfonilea kapab mennen nan devlopman nan efè segondè sa yo:

soti nan bò a nan metabolis ak nitrisyon: souvan - ipoglisemi,
nan sistèm nève a: souvan - tranbleman, vètij, asteni,
reyaksyon dèrmatolojik: souvan - iperidroz.

Terapi konbinezon trip pa afekte pwa kò pasyan an.

Anplis de sa, evènman sa yo negatif yo te anrejistre nan etid post-anrejistreman: urtikèr, ogmante aktivite nan anzim fwa, epatit, pankreatit, blesi sou po nan etyolojik bullous oswa èksfolyant, myalgi, artraljya.

Surdozaj

Lè w ap itilize jiska 200 mg nan vildagliptin chak jou, terapi se byen tolere.

Nan ka a nan itilize nan Galvus nan yon dòz 400 mg pou chak jou, sentòm sa yo ka remake: doulè nan misk, raman - lafyèv, poumon / parantezi pasajè, èdèm ak yon ogmantasyon pasajè nan aktivite lipaz (2 fwa pi wo pase limit la anwo nan nòmal).

Pandan terapi nan yon dòz chak jou nan 600 mg, aparans nan èdèm nan ekstremite yo an konbinezon ak parestezi ak ogmante aktivite nan CPK (kreyin fosfokinaz), myoglobin ak C-pwoteyin pwoteyin, ak aktivite AST se posib.

Tout chanjman nan paramèt laboratwa ak sentòm surdozaj yo revèsib ak disparèt apre sispansyon nan terapi.

Eskresyon nan vildagliptin soti nan kò a lè l sèvi avèk dyaliz se fasil. Pa emodiyaliz, metabolit LAY151 ka retire nan kò a.

Enstriksyon espesyal

Pasyan an ta dwe enfòme sou bezwen nan wè yon doktè nan ka ta gen pi grav nan efè segondè yo ki nan lis oswa aparans nan lòt efè endezirab sou background nan nan itilize nan tablèt.

Medikaman an pa lakòz move fètilite.

Nan pasyan ensilin-depann, Galvus ta dwe itilize sèlman nan konbinezon ak ensilin.

Nan ensifizans kwonik klas mwen klasifikasyon fonksyonèl dwòg NYHA ka pran san restriksyon nan aktivite fizik nòmal.

Nan echèk kè kwonik nan klas II, se yon restriksyon modere nan aktivite fizik obligatwa, depi chay la abityèl lakòz batman kè batman kè a, feblès, souf kout, fatig. Nan repo, sentòm sa yo absan.

Si sentòm pankreatit egi parèt, yo ta dwe vildagliptin sispann.

Anvan yo kòmanse itilize ak Lè sa a, regilyèman chak 3 mwa pandan premye ane a nan terapi, li rekòmande yo ka fè etid byochimik nan endikatè fonksyon fwa, depi aksyon an nan Galvus nan ka ra ka lakòz yon ogmantasyon nan aktivite a nan aminotransferases. Si pandan yon dezyèm etid, endikatè aktivite yo nan alanin aminotransferase (ALT) ak aspartat aminotransferase (AST) depase limit la anwo nan nòmal la pa 3 fwa oswa plis, yo ta dwe dwòg la ap elimine.

Avèk devlopman siy fonksyon fonksyone nan fwa (ki gen ladan lajònim) pandan w ap pran Galvus, yo dwe sispann medikaman an imedyatman, li enposib pou rekòmanse ap pran li apre restorasyon endikatè fonksyon fwa.

Pou diminye risk pou yo ipoglisemi lè konbine avèk sulfonilurea preparasyon, li rekòmande yo sèvi ak yo nan yon dòz minimòm efikas.

Entèaksyon dwòg

Avèk itilizasyon an similtane nan Galvus ak glibenclamide, metformin, pioglitazone, amlodipin, ramipril, digoksin, valsartan, simvastatin, vafarin, pa gen okenn klinikman entèraksyon siyifikatif te etabli.

Efè ipoglisemi nan vildagliptin ka redwi lè yo konbine avèk tiazid, glikokortikoterapi, senpatikòm, ak preparasyon òmòn tiwoyid.

Chans pou devlope angioedema ogmante ak terapi parallèle ak anjyotansen konvèti anzim inhibiteurs. Li ta dwe te note ke yo ta dwe vildagliptin kontinye ak aparans nan angioedema, depi li pase piti piti, endepandan epi yo pa mande pou sispansyon nan terapi.

Entèraksyon an nan Galvus ak dwòg ki substrats, enduksè oswa inhibiteurs nan sitokrom P se fasil₄₅₀ (CYP).

Galvus pa afekte to metabolik dwòg ki se substrats de enzymes CYP1A2, CYP3A4, CYP3A5, CYP2C8, CYP2C9, CYP2D6, CYP2C19, CYP2E1.

Analog Galvus yo se: Vildagliptin, Galvus Met.

Ki jan yo pran ak konbyen

Premye a tout, li ta dwe te di ke se orè a nan administrasyon ak dòz medikaman an preskri pa doktè a ale, yo bay klinik la nan maladi a, parallèle maladi ak byennèt pasyan an. Men, enstriksyon yo pou itilize pou "Galvus" gen rekòmandasyon jeneral sou ki jan yo pran dwòg la nan sèten sikonstans.

Pandan inisyal la oswa monoterapi, dwòg la "Galvus", dapre anotasyon manifakti a, li rekòmande yo pran senkant miligram pou chak jou (oswa yon grenn). Si nou ap pale de yon konbinezon de vildagliptin ak metformin, Lè sa a, se dwòg la pran yon sèl konprime de fwa nan yon jou.

Lè w ap itilize vildagliptin ak dwòg sòti nan sulfonylureas, Galvus se preskri senkant miligram yon fwa nan yon jounen, nan maten an.

Avèk terapi trip, se dwòg la rekòmande yo pran de tablèt de fwa nan yon jou (nan maten ak nan mitan lannwit).

Si pasyan an aksidantèlman rate pran grenn nan, Lè sa a, li dwe pran pi vit ke posib, yon ti kras anvwayman konsomasyon an ki vin apre nan dwòg la. Sa nesesè nan lòd pa depase maksimòm dòz la posib chak jou nan vildagliptin nan yon santèn miligram.

Si pasyan an soufri de maladi ren modere ak grav, Lè sa a, "Galvus" dwe itilize andedan yon fwa nan yon jounen, yo bay dòz la chak jou nan senkant miligram.

Pasyan ki gen laj avanse, osi byen ke moun ki soufri minimòm fonksyone ren fonksyon, tankou yon ajisteman nan dwòg la pa obligatwa. Sa a se pwouve pa revize yo anpil nan pasyan satisfè, ki moun ki gen plis pase swasanndis. "Galvus", tankou okenn lòt dwòg, te vin pou yo yon medikaman efikas pou dyabèt.

Èske efè segondè ka rive pandan tretman ak vildagliptin? Wi, epi ou ka li sou li anba a.

Sentòm yo dezagreyab

Pi souvan, efè endezirab yo se kout tèm epi yo ka gen yon fòm grav. Nan ka sa a, li pa nesesè pou anile "Galvus". Sepandan, li toujou vo enfòme doktè a sou manifestasyon dezagreyab.

Kisa mwen ta dwe chèche lè w ap itilize vildagliptin?

Premye a tout, gade sistèm nève ou. Èske ou gen maltèt paroksism? Èske vètij, tranble kou fèy bwa nan ekstremite yo, ak krent souvan obsève? Si sentòm yo vin pi mal, lè sa a nesesè pou ajiste tretman ijan.

Èske "Galvus" akonpaye pa yon gratèl po ak gratèl? Èske frison oswa lafyèv obsève? Ak sa ki trip yo di? Èske konstipasyon vin pi souvan? Èske gen noze, vomisman, oswa dyare parèt? Si se konsa, Lè sa a, andokrinolojist a pral sètènman rezoud sitiyasyon an.

Li se tou vo peye atansyon sou pwa ou. Èske gen yon ogmantasyon byen file nan pwa kò kont background nan nan rejim alimantè ak jimnastik korektif? Pi souvan, itilize nan dwòg la an konbinezon ak tiazolidinedione kontribye nan pran pwa sans nan pasyan an. Nan ka sa a, gen yon bezwen pou revize tretman preskri a.

Kijan yon surdozaj manifeste

Li te klinikman pwouve ke se vildagliptin nòmalman konnen pa kò a menm lè boule de san miligram chak jou. Men, yon gwo dòz nan sibstans prensipal la ka lakòz reyaksyon enprevizib ak efè. Premye a tout, sa refere a yon ogmantasyon doub nan dòz la mansyone pi wo a. Nan ka sa a, gwo doulè nan misk, lafyèv, ak enflamasyon ka rive. Si dòz la chak jou ogmante a sis san miligram, Lè sa a, yon sitiyasyon ki sanble ap lakòz èdèm grav ak parestezi nan ekstremite yo anwo ak pi ba yo ak lòt maladi grav nan aktivite a nan òganis la an antye.

Tretman an nan sitiyasyon sa a ka hemodiyaliz nan yon lopital.

Vildagliptin ak lòt ajan famasi

Kòm mansyone pi wo a, itilize nan "Galvus" ak dwòg ki baze sou metformin, ensilin, sulfonylurea ak lòt moun pratike. Anplis, yo ka dwòg la dwe lib konbine avèk itilize nan digoxin, ramipril, valsartan, simvastatin ak sou sa.

Se efè a nan vildagliptin redwi pa ajan ki gen sibstans ki sou aktif yo se òmòn tiwoyid, sympathomimetics, glucocorticosteroids ak renmen an.

Preparasyon pou ranplase Galvus

Kòm mansyone pi wo a, dwòg la ka pa apwopriye pou pasyan an. Ki sa ki ta dwe fè nan ka sa a? Èske doktè a prete preskri medikaman ranplasman? Se konsa, sa vle di nou ka konsidere analòg nan "Galvus"? Enstriksyon pou itilize dwòg sa yo pral diskite anba a.

Si nou pale sou spectre an nan aksyon, Lè sa a, yon ranplasan bon pou vildagliptin se yon solisyon pou piki "Baeta". Sibstans ki aktif nan dwòg la se exenatide (250 mk nan yon mililit). Endikasyon pou itilize yo se dyabèt melitu nan dezyèm kalite a."Baeta" preskri nan fòm piki lar nan kwis yo, zepòl, vant. Senk mikrogram engredyan aktif la yo te itilize de fwa nan yon jounen swasant minit anvan maten ak aswè. Yo itilize li tankou terapi monoterapi ak konbinezon (melanje) avèk metformin, thiazolidinedione ak lòt moun. Pri a nan dwòg la nan swasant dòz ka depase senk mil rubles.

"Januvia" se yon lòt analòg nan "Galvus", ki pwodui nan fòm tablèt, eleman prensipal la ki se sitagliptin fosfat idrat. Yo itilize sibstans lan pou trete dyabèt tip 2 ki gen monoterapi ak terapi konplèks. Dòz la rekòmande nan dwòg la se yon santèn miligram nan eleman prensipal la yon fwa nan yon jounen. Tablèt ki disponib nan divès dòz medikaman nan sibstans la aktif. Pri anbalaj mwayèn nan 28 tablèt se 1,500 rubles.

"Onglisa" se yon lòt dwòg tabletted ki se yon analogique nan dwòg la nou enterese nan. Konpozisyon nan "Onglisa" gen ladan saxagliptin, ki se engredyan ki aktif. Pi souvan, yo bay dwòg la oralman nan senk miligram (yon grenn) yon fwa nan yon jounen. Ou ka pran dwòg la kèlkeswa repa la. Pri an nan procesna tablèt nan trant pyès rive nan 1,900 rubles oswa plis.

Sepandan, pi souvan endocrinologist ranplase Galvus ak analogique dirèk li yo - Galvus Met tablèt, eleman prensipal yo nan yo ki vildagliptin (nan kantite lajan an nan senkant miligram) ak metformin (nan kantite 500, 850 oswa 1,000 miligram). Gras a sa a entèraksyon, dwòg la kontwole metabolis la ak diminye kolestewòl. Plase pa yon andokrinolojis, kòmanse avèk minimòm dòz la (senkant miligram vildagliptin ak senk san miligram nan metformin). Yo kwè ke dwòg sa a gen yon pi move efè sou kò a nan yon pasyan ki soufri dyabèt pase dwòg la nan enterè nou. Pri a nan Galvus Met tablèt se sou 1,500 rubles.

Kòm ou ka wè, gen yon gran varyete "Galvus" analogue ki diferan de youn ak lòt nan konpozisyon, fòm pwoblèm ak politik prix. Ki youn ki bon pou ou - doktè a deside, pran an kont foto an jeneral nan maladi a, menm jan tou karakteristik endividyèl yo nan pasyan an.

Yon kèk mo nan fen an

Kòm ou ka wè, dwòg la "Galvus" se youn nan mwayen yo chè ki ka ede yon pasyan soufri nan kalite 2 dyabèt. Tablèt, lage sou baz vildagliptin, ankouraje pankreya yo, ki gen yon efè pozitif sou tout kò pasyan an. Ka dwòg la dwe itilize kòm yon tretman endepandan, menm jan tou nan konbinezon ak lòt dwòg.

Malgre rezilta a pozitif, "Galvus" gen yon lis gwo nan kontr ak efè segondè yo, kidonk ou pa ka bay li tèt ou. Orè administrasyon an ak dòz la preskri pa doktè a.

Anpil pasyan yo kontan ke yo ap pran medikaman sa a, kòm li se yon zouti vrèman efikas diminye sik nan san ak amelyore jeneral byennèt pasyan an. Ak nan menm tan an, yo rekonèt ke se vildagliptin pi bon yo itilize nan konbinezon ak metformin amelyore efikasite a ak efikasite nan sibstans la aktif.