Konjenital dyabèt nan yon timoun: kòz maladi a
Maladi sa a se youn nan patoloji ki pi komen nan sistèm andokrinyen an. Li se karakterize pa lefèt ke kò a gen pwoblèm ak pwodiksyon an nan ensilin nan òmòn, ki ede glikoz kraze nan san an.
Selil pankreyas yo responsab pou pwodiksyon yon òmòn enpòtan. Nan ka patoloji ògàn sa a, pwodiksyon ensilin redwi, oswa konplètman sispann. Sik akimile nan san an, ki mennen nan yon ogmantasyon byen file nan nivo li yo, e konsa, gen yon menas konsekans grav pou kò timoun nan.
Pou pwoteje pitit ou depi aparisyon maladi sa a dezagreyab, nenpòt paran dwe konnen poukisa li ka rive. Posede tout enfòmasyon ki nesesè yo, li posib yo pran mezi prevantif nan tan prezève sante timoun yo. Natirèlman, gen tankou yon faktè enfliyanse devlopman nan maladi a kòm eredite. Men, menm nan ka sa a, ak mezi prevansyon kòrèkteman pran yo, ka aparisyon nan maladi a an kapab retade pou anpil ane.
Karakteristik nan maladi a nan timoun piti
Dyabèt melit divize an de kalite: ki pa ensilin ki depann de maladi ak ensilin-depandan. Nan timoun yo, yon espès ensilin ki depann, ki rele kalite I, se pi souvan dyagnostike. Maladi sa a dire tout vi e li gen pwòp karakteristik kou li yo nan anfans lan. Sa a se akòz lefèt ke pankreyas la nan timoun yo piti anpil. Pa gen laj 12, li rive nan yon pwa sou apeprè 50 gram. Tout pwosesis metabolik nan kò timoun nan yo se pi vit pase nan yon granmoun. Pwosesis la an antye nan pwodiksyon ensilin nan kò a ajiste sèlman nan 5 ane. Se poutèt sa timoun ki gen laj 5 a 12 ane yo gen plis chans soufri soti nan dyabèt timoun. Pou timoun ki gen eredite pòv, peryòd sa a enpòtan anpil. Depi li se fòmasyon an nan kò a ki fèt nan anfans timoun, pi bonè timoun nan devlope maladi sa a, plis grav la kou li yo pral ak konsekans li yo pral pi grav.
Kòz dyabèt nan timoun yo
Kòz dyabèt nan timoun yo ka varye. Genyen yon kantite nan de faktè ekstèn ak entèn ki ka deklanche devlopman nan maladi sa a nan yon timoun. Rezon ki pi komen poukisa maladi sa a parèt nan anfans timoun yo enkli:
- eredite
- malnitrisyon
- perturbé rejim alimantè
- rim sèvo oswa maladi viral grav.
Ki twò gwo epi malnitrisyon
Si fanmi an pa kiltive bon nitrisyon, ak timoun nan manje bagay dous, pwodwi farin frans ak chokola, se sa ki, idrat kabòn fasil dijèstibl, nan gwo kantite, chay la sou pankreyas la nan kò timoun nan ogmante siyifikativman. Piti piti, sa a kondwi rediksyon selil pankreyas yo. Kòm yon rezilta, kantite lajan an nan pwòp tèt ou-pwodwi ensilin piti piti diminye, ak tan ka konplètman sispann.
Devlopman nan obezite natirèlman mennen nan akumulasyon nan tisi grese depase. Apre sa, li, nan vire, vin tounen yon plas nan ki sentèz ensilin aktivman inibe.
Rim sechrès ki pèsistan
Rim sè souvan nan yon timoun sispann sispann sispann aktivasyon nan sistèm iminitè a. Depi sistèm iminitè a dwe pwoteje kò a nan men viris ak bakteri, ak rim sèvo souvan, li se fòse yo toujou pwodwi antikò. Si pwosesis sa a kòmanse kwonik, sistèm iminitè a pa sispann pwodwi antikò sa yo menm lè pa gen okenn menas dirèk nan kò a. Rezilta a nan maladi sa yo iminitè a se ke antikò yo devlope atake selil yo nan pankreya yo, kidonk detwi l 'sou pwòp yo. Sijè a destriksyon sa yo, pankreyas la sispann pwodui ensilin nesesè pou fonksyònman konplè nan kò a.
Ereditè predispozisyon a dyabèt
Eredite se yon faktè ki kapab afekte siyifikativman maladi sa a nan yon timoun. Si nou ap pale de eredite sou pati nan paran yo, espesyalman manman an, Lè sa a, pwobabilite pou dyabèt nan yon timoun se trè wo. Li ka manifeste tèt li tou de nan yon laj trè jèn, ak tan. Si, malgre tout bagay, manman an ki te dyagnostike ak dyabèt deside akouche, li nesesè estrikteman kontwole nivo a glikoz nan san an pandan gwosès.
Egzijans sa a se akòz lefètennta a gen kapasite pou absòbe ak akimile sik nan san manman an. Nan ka ogmante nivo li a, gen yon akimilasyon natirèl nan glikoz nan tisi yo ak fòme ògàn, devlope nan matris la. Sa a lakòz nesans yon tibebe ki fèk fèt ak dyabèt konjenital.
Konsekans maladi ki sot pase yo
Maladi enfektyez ke yon timoun genyen avèk yon kantite faktè parallelè ka pwovoke aparisyon maladi a kòm yon konsekans serye.
Li se pwouve ke se devlopman nan dyabèt nan yon timoun ki afekte pa maladi tankou:
- malmouton,
- epatit
- saranpyon
- ribeyòl.
Enfeksyon nan kò a ak viris ki lakòz devlopman nan maladi sa yo provok deklanchman an nan yon defans pwisan iminitè a. Antikò ki te pwodwi pa sistèm iminitè a kòmanse detwi viris la patojèn, epi ak li selil yo pankreyas yo. Rezilta a se yon echèk nan pwodiksyon ensilin lan.
Li enpòtan sonje ke aparisyon nan dyabèt nan fòm lan nan konplikasyon apre transfè a nan maladi sa yo se posib sèlman si timoun nan gen yon predispozisyon éréditèr.
Ipodinamya kòm yon faktè risk
Ba mobilite ak absans nan omwen aktivite fizik elemantè kapab lakòz tou devlopman nan dyabèt. Akimilasyon nan tisi greseu pral ede anpeche pwodiksyon an nan ensilin nan kò an. Li se tou pwouve ke aktivite fizik ka amelyore travay la nan selil ki responsab pou pwodiksyon an nan òmòn sa a. Nan yon timoun ki sistematik jwe espò, nivo sik nan san pa depase nòm akseptab la.
Ki sa ou bezwen peye atansyon a avi maladi a nan tan
Li rive souvan ke paran yo itilize yo rekonèt maladi a epi kòmanse enkyete sèlman apre manifestasyon an nan kèk sentòm espesifik. Anpil moun ka wè tearfulness, imè souvan imè ak chimerik jis tankou yon kapris anfantin oswa yon siy nan gate. Malerezman, nan kèk ka, konpòtman sa a rezonab nan timoun nan ka siyal dyabèt byen bonè.
Bagay la se ke ak aparisyon nan maladi sa a, ensilin pa pwodwi nan kantite lajan an dwa. Li pa ede sik la konplètman absòbe nan kò an. Selil yo nan divès ògàn, ki gen ladan sèvo a, pa resevwa kantite lajan ki nesesè nan enèji. Sa a lakòz pa sèlman chimerik, men tou letaji konstan, feblès ak fatig nan timoun nan.
Natirèlman, sentòm sa yo se pa yo menm prensipal pandan dyagnostik la nan dyabèt ak ka koze pa lòt maladi oswa reyaksyon nan kò timoun nan. Men kanmenm, depi yo ede yo sispèk ke yon bagay ki mal ak sante timoun nan, pa inyore yo. Lòt chanjman kapab tou siyal aparisyon nan maladi a, ki paran yo ta dwe tou pa respekte:
- timoun nan toujou ap mande pou yon bwè, li pa ka pasè swaf li,
- ogmante apeti ak pèdi pwa similtane,
- pafwa gen vomisman, timoun nan plenyen nan kè plen souvan,
- gen pipi souvan.
Avèk manifestasyon sistematik plizyè siy sa yo, oswa omwen youn nan yo, li vo kontakte yon doktè ki pral preskri diagnostics ki nesesè yo.
Sentòm maladi a
Apre maladi sa a afekte kò timoun nan, li kòmanse manifeste tèt li ak sentòm espesifik. Sentòm ki pi komen ki akonpaye devlopman dyabèt nan yon timoun yo enkli:
- blesi lontan ki pa geri, blesi souvan chanpiyon nan po a,
- pèdi pwa ak kwasans rachitik, pwoblèm devlopman fizik,
- ogmante apeti e difisil pou pasè swaf ou.
- pipi souvan, epi, nan kèk ka, enjeksyon.
Chak sentòm gen kòz pwòp li yo ak vin repons kò a nan ensilin deficiency.
Polydipsia
Depi ensilin ensifizan kontribye nan akimilasyon an sik nan san an, li vin difisil pou ren yo satisfè fonksyon filtraj yo. Li difisil pou yo fè fas ak kontni sik segondè. Chaj la ogmante anpil, epi yo eseye jwenn likid siplemantè nan kò a, ki soti nan ki timoun nan gen yon santiman obsessive nan swaf dlo.
Timoun yo ka pote plent nan bouch sèk, po sèk ak penti kap dekale yo se aparan. Yon sitiyasyon konsa danjere paske, pa konprann sa k ap pase, yon timoun nan gwo kantite ka bwè ji, soda ak lòt bwason ki gen sik. Itilizasyon likid danjere nan gwo kantite sèlman agrave devlopman dyabèt nan timoun yo.
Polyphagy - yon santiman konstan nan grangou
Ogmante apeti ak yon santiman nan grangou parèt nan lefèt ke selil yo nan tout kò a yo gen grangou enèji. Glikoz se tou senpleman lave soti nan kò a ak pipi, pandan y ap pa manje kò a nan nivo apwopriye. Selil yo mouri grangou kòmanse voye yon siyal nan sèvo timoun nan ke li pa ase manje ak eleman nitritif. Timoun nan kapab absòbe manje nan pòsyon gwo, men an menm tan an li santi l yon sans de yon gonfleman pou yon ti tan.
Pèdi pwa ak kwasans rachitik
Malgre apeti ogmante, yon timoun ki gen dyabèt pa pral pran pwa. Akòz enèji konstan grangou, se kò timoun nan fòse yo gade pou sous altènatif nan nitrisyon. Kò a ka kòmanse yon pwosesis entansif nan destilasyon ak tisi nan misk. Epitou, nan yon timoun ki gen dyabèt, kwasans kò a ka trè dousman.
Mennen kabann
Akòz swaf dlo konstan, timoun nan kòmanse konsome yon gwo kantite likid, ki, nan vire, mennen nan pipi rapid. Nan blad pipi a ak bwè lou se prèske toujou nan yon eta plen. Si pandan jounen an timoun nan tou senpleman souvan ale nan twalèt la, Lè sa a, nan mitan lannwit li vin difisil pou l 'kontwole pwosesis sa a.
Mennen kabann ka yon sentòm bonè nan dyabèt la. Li se vo enkyetid si pipi lannwit nan kabann nan pou yon timoun pa te remake anvan. Lè wap chanje kabann ou, ou dwe fè atansyon sou pipi. Li ka emèt yon byen file, dezagreyab odè asetòn, dwe kolan manyen an epi kite yon anòmal mak blan apre siye.
Gen yon lòt sentòm ke ou bezwen peye atansyon a tan. Depi pipi nan anfans nan dyabèt melitu prèske toujou gen asetòn, iritasyon nan seksyèl la ekstèn ak aparèy jenojèn ka rive lè fè pipi. Trè souvan, timoun yo, espesyalman ti fi, ka pote plent nan gratèl nan perineal la.
Konsekans yo nan devlopman maladi a nan timoun piti
Youn nan pwoblèm prensipal yo nan maladi sa a se kapasite a nan dyabèt bese iminite timoun lan. Nenpòt maladi enfektye ka akonpaye pa konplikasyon grav. Pou egzanp, yon frèt Choudrant ka koule nan nemoni. Nenpòt mak, abrasion, koupe ak blesi ka pa geri pou yon tan long. Enfeksyon souvan ak viris chanpiyon se posib, depi iminite sispann pwoteje kò timoun yo byen.
Yon diminisyon nan akwite vizyèl souvan vin tounen yon konsekans maladi sa a. Sa a ki asosye avèk selil grangou enèji ak move balans dlo nan kò an. Yon lòt konplikasyon grav, ki se ke yo rekonèt kòm pye a dyabetik, se posib tou. Si nivo sik la pa kontwole pou yon tan long, chanjman irevokabl patolojik nan tisi yo mis, veso sangen ak nè kòmanse rive nan kò a. Rezilta a se domaj nan ekstremite yo, jiska fòmasyon nan gangrene.
Prevansyon
- Pou pwoteje timoun nan soti nan maladi sa a, li nesesè regilyèman pran mezi prevansyon. Premye a tout, ou bezwen kontwole rejim alimantè a. Timoun nan ta dwe manje fraksyon, men souvan, apeprè 5-6 fwa nan yon jounen. Natirèlman, manje a ta dwe balanse epi ki genyen tout vitamin ki nesesè pou kò a ap grandi.
- Li pa nesesè pou ekskli konplètman bagay dous ki soti nan rejim alimantè pou timoun ki an sante, men kantite lajan pwodwi sa yo dwe estrikteman kontwole.
- Si yon timoun nan yon laj byen bonè se deja ki twò gwo oswa nan premye etap la nan obezite, paran yo fòtman ankouraje yo chèche konsèy nan yon endocrinologist. Si sa nesesè, doktè a pral fè yon dyagnostik epi yo pral kapab bay rekòmandasyon. Ou kapab tou vizite nitrisyonis nan timoun yo ki moun ki kapab devlope yon sistèm nan manje pa sèlman an sante, men tou bon gou.
- Depi aktivite fizik ede fonn glikoz nan san an epi redwi nivo sik la, yo pa ta dwe neglije yo. Apeprè 2-3 fwa nan yon semèn, timoun nan ta dwe angaje nan egzèsis aksesib ak posib fizik.
Ki jan pwoteje pi piti a soti nan dyabèt
Konsènan ti bebe, espesyalman si nan nesans pwa yo depase 4.5 kg oswa gen yon predispozisyon fanmi nan maladi sa a, paran yo pa ta dwe bliye sou benefis ki genyen nan bay tete. Si sa posib, li rekòmande seryezman pou tibebe a manje lèt tete pandan omwen 1 ane. Sa a pral ede ranfòse iminite timoun yo epi redwi posiblite pou maladi viral, ki ka imedyatman sispann meprize devlopman nan dyabèt.
Si pou rezon objektif li pa posib bay tete manje yon ti bebe, li trè enpòtan apwòch chwa a nan nitrisyon altènatif. Yo ta dwe evite melanj atifisyèl ki gen pwoteyin lèt bèf la. Li se pwouve ke li inibit travay la nan pankreyas timoun yo, ki ka rezilta nan sispansyon an nan pwodiksyon an nan ensilin pa selil li yo.
Mezi prevansyon senp sa yo ka diminye chans pou yon timoun vin malad ak dyabèt, menm si fanmi an gen yon tandans menm jan an. Dyabèt, tankou anpil lòt maladi, se pi fasil pou evite pase pou viv avèk li pou tout rès lavi ou.
Dyagnostik
Li posib pou fè yon dyagnostik kòrèk pou yon timoun epi detèmine si li te gen dyabèt konjenital anvan tibebe a fèt. Yon ultrason alè nan fetis la ak yon egzamen an detay sou pankreya a ede fè sa.
Nan ka yon gwo risk pou maladi a pandan etid sa a, domaj nan devlopman ògàn nan ka detekte nan timoun nan. Dyagnostik sa a enpòtan sitou nan sitiyasyon kote youn oswa toude paran yo gen dyabèt.
Metòd pou fè dyagnostik dyabèt nan tibebe ki fenk fèt:
- Tès san dwèt pou sik,
- Dyagnostik pipi chak jou pou glikoz,
- Etid sou pipi kolekte nan yon sèl fwa pou konsantrasyon nan asetòn,
- Analiz pou emoglobin glikozil.
Tout rezilta dyagnostik yo dwe bay endocrinologist la, ki moun ki, sou baz yo, yo pral kapab bay timoun nan dyagnostik ki kòrèk la.
Tretman pou dyabèt nan timoun yo ta dwe te pote soti sèlman anba sipèvizyon yon endocrinologist.Nan ka sa a, paran yo nan yon ti bebe malad ta dwe achte yon-wo kalite kontè glikoz nan san ak nimewo yo egzije nan bann tès yo.
Baz pou trete yon fòm konjenital nan dyabèt, tankou dyabèt tip 1, se piki chak jou ensilin.
Pou kontwòl ki pi efikas nan sik nan san nan tretman an nan yon timoun, li nesesè yo sèvi ak ensilin, tou de aksyon kout ak pwolonje.
Anplis de sa, li enpòtan ke ou konprann ke sekresyon nan ensilin nan òmòn se pa fonksyon an sèlman nan pankreyas la. Li tou sekrete anzim nesesè pou fonksyone nòmal nan sistèm dijestif la. Se poutèt sa, amelyore fonksyon yo nan aparèy la gastwoentestinal ak nòmalize asimilasyon nan manje, se timoun nan rekòmande yo pran dwòg tankou Mezim, Festal, Pankreyas.
Kwonikman glikoz nan san detwi mi yo nan veso sangen yo, ki ka lakòz maladi sikilatwa espesyalman nan ekstremite yo pi ba yo. Pou evite sa, ou ta dwe bay pitit ou medikaman pou ranfòse veso sangen yo. Men sa yo enkli tout dwòg angioprotektif, sètadi Troxevasin, Detralex ak Lyoton 1000.
Aderans strik nan yon rejim alimantè ki eksklizyon tout manje ki gen yon kontni sik segondè nan rejim alimantè a nan yon ti pasyan se esansyèl nan tretman pou dyabèt nan timoun yo.
Sepandan, ou pa ta dwe konplètman debarase m de bagay dous, menm jan yo ka vin an sou la men ede timoun nan ak yon gout byen file nan sik akòz yon dòz twòp nan ensilin. Se kondisyon sa a yo rele ipoglisemi, epi li ka menase lavi ti bebe an.
Nan videyo a nan atik sa a, Dr Komarovsky pral pale sou dyabèt anfans.