Kòz ak konsekans decompensation dyabèt melitu
Dyabèt se entèripsyon endocriniens ki pi komen. Byen souvan, maladi a devlope kont background nan nan yon mank de ensilin nan òmòn sekrete pa pankreya yo. Men maladi ka fòme tou pou lòt rezon.
Se tretman an nan maladi a ki vize a estabilize nivo sik nan san. Pou rezon sa a, pasyan an swa resevwa piki ensilin oswa pran sik-bese dwòg. Men, nan kèk ka, terapi yo pwopoze a pa ede, ak maladi a ale nan etap nan dekompensation.
Rezon pou decompensation nan dyabèt
Malkadi dyabèt - ki sa li ye? Sa a se yon kondisyon nan ki rejim tretman yo pwopoze a pa pote rezilta a nesesè: sik nan san toujou rete segondè.
Rezon prensipal ki fè decompensation se echèk pou konfòme li avèk prensip dyetetik ak twòp manje konstan. Si meni pasyan an gen twò gwo yon pousantaj idrat kabòn - tou de vit ak konplèks - Lè sa a, medikaman pa ka fè fas ak travay la ak nivo glikoz la rete segondè tout revèy la.
Kondisyon an ka devlope tou kòm yon rezilta nan:
- Mal devlope taktik tretman. Pou egzanp, pasyan an resevwa yon dòz ensifizan nan dwòg la pou ka l 'yo. Patoloji ka rive tou kont background nan nan yon refi pwolonje pran medikaman.
- Ranplasman dwòg ak sipleman dyetetik. Sipleman alimantè yo pa kapab kontwole nivo sik nan san. Yo ka konsidere yo sèlman kòm èd.
- Refize dwòg sik redwi an favè remèd popilè.
- Maladi enfektyez nan sèn nan egi. Dekompensasyon nan dyabèt melitu ka rive kont background nan nan pathologies akonpaye pa dezidratasyon ak yon diminisyon nan defans iminitè a.
Enpòtan! Nan kèk ka, decompensation fèt kont yon background nan konstan estrès psiko-emosyonèl.
Ki jan yo detèmine ke dyabèt se nan etap nan dekompensation? Siy prensipal la - yo te jwenn nan 90% nan tout ka - vin tounen yon swaf dlo fò. Se kondisyon ki akonpaye pa bouch grav sèk ak yon dezi toujou ap bwè. Yon moun ka bwè de a twa lit dlo pandan jounen an.
- souvan ak anpil pipi,
- pèt sansasyon / pikotman nan men yo,
- gratèl grav nan po la.
Kont Fond de yon so byen file nan sik nan san, sentòm sa yo entansifye. Men, avèk dyabèt tip 2 yo, yo pa ka konsa pwononse. Nan ka ki ra, siy decompensation nan maladi a ka konplètman absan.
Dyagnostik
Dyagnostik maladi a enplike nan pase tès yo. E apre li fin resevwa rezilta yo, doktè a ka fè dyagnostik dyabèt décompensated. Kritè prensipal yo: nivo a sik nan pipi a, nivo a nan jèn glikoz ak apre yo fin manje, pousantaj moun ki glike emoglobin.
Ak endikatè sa yo tou jwe yon wòl:
- trigliserid yo
- san presyon
- kolestewòl
- endèks mas kò.
Etap la dekompensation karakterize pa endikatè sa yo:
- jèn sik - pi wo a 7.8 mmol / l,
- sik apre yon repa - plis pase 10 mmol / l,
- sik pipi - plis pase 0.5%,
- glifye emoglobin - plis pase 7.5% (avèk yon nòm ki rive jiska 6%),
- kolestewòl total - ogmante, plis pase 6.5 mmol / l,
- trigliserid - plis pase 2.2 mmol / l,
- san presyon - ogmante a 160/90 mm. Hg. Atizay. ak pi wo
- endèks mas kò - ogmante anpil, yon moun gen obezite.
Nan lòd pa manke sentòm yo nan dekonpansasyon, ou bezwen detanzantan kontwole sik nan san ak yon mèt kay glikoz nan san. Menm bagay la tou aplike pou sik nan pipi ak ketonn. Detèmine yo nan famasi a ou ka achte bann tès espesyalize yo.
Pa gen okenn tretman espesyal pou fòm dekompensé, paske rezon prensipal pou ensidan li a se pa konfòmite avèk tretman preskri ak refi pou swiv rejim alimantè a.
Pou diminye pousantaj la nan pwogresyon patoloji, yon kantite rekòmandasyon dwe obsève:
- rejim balanse - manje ki gen yon gwo pousantaj idrat kabòn yo pa ta dwe regle nan rejim alimantè a,
- kantite idrat kabòn "chak jou" ta dwe regilyèman,
- rejim alimantè dwe konbine avèk aktivite fizik sa posib.
Yo nan lòd yo anpeche aparisyon nan dekompensation, li nesesè yo pran medikaman yo preskri nan dòz medikaman yo dwa, san yo pa ranplase dwòg yo ak aditif biyolojik aktif.
Konplikasyon posib
Dekompensasyon nan dyabèt ka lakòz anpil konplikasyon grav. Pi komen yo se:
- Ketoacidoz. Li poze yon danje ki grav pou lavi pasyan an. Se kondisyon an akonpaye pa yon swaf dlo ensasyabl, maltèt, anvi vomi, somnolans, aparans nan sant la nan asetòn soti nan bouch la. Nan ka grav, pèt konsyans posib. Si yo pa bay swen medikal, pasyan an ka tonbe nan yon koma dyabetik.
- Hypo- oswa ipèglisemi. Tou de kondisyon yo trè danjere pou dyabetik. Nan absans èd la, yo ka lakòz tou devlopman koma.
- Glukozuria. Glikoz detekte pipi pasyan an, ki endike nivo twòp wo nan san an.
- Dyabèt koma.
- Twoub nan sistèm nan mis yo. Dekompensasyon nan dyabèt siyifikativman ogmante chans pou yon moun devlope osteoatropopati ak maladi osteyopowoz la.
- Dèrmatoz, ilsè trofik. Kòz la nan kalite sa a nan konplikasyon se yon vyolasyon nan sikilasyon san.
- Displasik obezite. Li relativman ra. Tipik pou l 'se akumulasyon nan grès kò sèlman nan kò a anwo kay la. An menm tan an, pye yo trè mens.
- Lipodistrofi. Pou patoloji, yon disparisyon konplè sou tisi greseu nan zòn nan nan administrasyon ensilin se tipik.
- Vyolasyon nan pwosesis dijestif la. Kont Fond de dekonpansasyon, chans pou yo devlope yon fòm emoraji nan dyatèz, senyen entèn yo, peritonit se wo.
- Vyolasyon nan aparèy la vizyèl. Yo ka lakòz avèg konplè.
- Diminye pèfòmans jeneral, ogmante chimerik, depresyon, memwa defisyans.
- Ateroskleroz
Nan absans terapi adekwa, laj se chans pou devlope maladi kè ak vaskilè. Byen souvan, decompensation akonpaye pa ensifizans kadyak ak kardyovaskulèr maladi kè. Se ensidan an nan yon kriz kadyak pa te regle.
Konsekans yo
Kwonik decompensation nan dyabèt trè danjere. Toujou anpil sik nan san ki lakòz domaj nan veso sangen ak tèminezon nève, sa ki ka lakòz devlopman nan chanjman irevokabl.
Pasyan an ka fòme:
- Nefropati Ren domaj akòz ogmante presyon entèn ak sik san toujou ap wo. Maladi a souvan lakòz andikap nan pasyan an.
- Microangiopathy. Li karakterize pa yon lezyonèl nan ti veso sangen.
- Retinopati dyabèt. Se maladi a ki te koze pa domaj nan veso yo nan fib nan je a, ki ka lakòz avèg konplè.
Li posib tou pou devlopman maladi irevokab nan kè ak sistèm vaskilè.
Prevansyon
Genyen yon kantite mezi prevantif ki ka ede yon dyabetik pou fè pou evite dekonpansasyon nan maladi a. Li nesesè limite plis ke posib, epi li se pi bon konplètman eskli itilize nan farin frans ak manje ki gen yon gwo pousantaj nan glikoz, osi byen ke manje ki gen twò pik / gou sale.
Eskli manje fri. Se yon bon lide kwit manje asyèt yo nan vapè oswa nan fou an. Manje yo ta dwe fraksyon ak ti nan gwosè. Ou bezwen swiv kantite kalori boule ak boule.
Posib aktivite fizik, an patikilye, naje, mache nan yon apante vit. Konfòmite avèk rejim nan nan travay ak tout rès, kòm twòp travay tou afekte nivo a nan sik nan san.
Yo nan lòd yo avi aparisyon nan dekompensation nan tan, dyabetik yo avize yo kontwole chanjman ki fèt nan glikoz nan san. Lè sentòm karakteristik parèt, ou ta dwe imedyatman konsilte yon doktè. Depi se pi bon an patoloji a detekte, mwens mal la li pral lakòz nan kò imen an.
Rezon pou kondisyon an
Dyabèt melit pwosedi nan sèn de dekompensasyon karakterize pa aparisyon yon kondisyon espesyal lè nivo glisemi pa ka korije.
Piki ensilin ki fèt pa pasyan an, oswa tablèt yo te pran, ki vize a bese valè glikoz nan san, pa fè fas ak travay dirèk yo.
- Manje twòp. Konsomasyon twòp nan idrat kabòn mennen kò a nan yon eta kote dwòg pa ka nòmalize nivo a glisemi. Dòz medikaman ki pran nan pasyan yo nan moman nitrisyon san kontwòl yo pa koresponn ak kantite inite pen yo te resevwa (1 XE se 12 g idrat kabòn). Kòm yon rezilta, nivo a ensilin nan kò a vin kapab pwosesis depase glikoz, se konsa konsantrasyon li yo nan san an ogmante siyifikativman.
- Taktik tretman ki pa kòrèk. Dòz twò ba sikilasyon ki bese dwòg mennen nan devlopman inevitab nan dekonpansasyon nan maladi a.
- Entèripsyon nan terapi dwòg, lè pasyan bliye pran medikaman an oswa piki ensilin subcutan, epi tou konplètman sispann swiv rejim tretman an.
- Itilize metòd altènatif oswa sipleman dyetetik (aditif biyolojik aktif) olye pou yo preparasyon yo famasi rekòmande pa doktè a.
- Maladi enfeksyon ki rive nan fòm egi.
- Estrès sikolojik oswa rete souvan nan pasyan an nan sitiyasyon ki bay estrès.
Nenpòt nan rezon ki fè yo ki nan lis ka agrave kou a nan maladi a ak lakòz konplikasyon sante.
Foto klinik
Dekompensation de dyabèt te akonpaye pa manifestasyon sa yo:
- Swaf. Se sentòm sa a konsidere kòm youn nan siy yo an premye nan yon kou favorab nan maladi a.
- Bouch sèch. Yon moun kòmanse bwè yon kantite dlo dwòl pou kondisyon nòmal li.
- Souvan pipi. Sentòm la se souvan yon konsekans pran yon gwo kantite likid.
- Pèt sansasyon oswa yon sansasyon pikotman peryodik nan zòn nan nan dwa yo.
- Doulè grate santi sou sifas po a.
- Bouts nan kè plen oswa vomisman, osi byen ke doulè nan vant la.
- Takikardyabese tansyon.
Li enpòtan ke ou konprann ke tout sentòm sa yo fèt an menm tan nan kèk ka ki ra. Pi souvan, decompensation manifeste pa sentòm yon sèl, ki konplitché dyagnostik bonè li yo.
Kritè pou evalye dekonpansasyon:
- jèn valè glikoz - plis pase 14 mmol / l,
- lage sik chak jou depase 50 g,
- ketoacidosis prezan.
Evalyasyon dyabèt rive baze sou yon analiz de tès laboratwa. Si endikatè yo yo karakterize pa devyasyon ti tay soti nan nòmal la, sa a endike devlopman nan tankou yon degre nan maladi a kòm subcompensation. Avèk rejim ki bon ak rejim tretman, kondisyon pasyan an estabilize.
Dekompensasyon pou dyabèt tip 1.
Defisi ensilin nan pasyan ki gen idantifye dyabèt tip 1 kontribye nan manifestasyon an nan pwopriyete toksik ki afekte selil nan sèvo. Anplis de sa, sentèz òmòn nan nan pankreya la se pa ase asire ke idrat kabòn resevwa nan men manje yo kraze ak absòbe konplètman.
Siy decompensation de yon kalite maladi ensilin-depandan:
- feblès jeneral
- swaf
- rapid chanjman nan byennèt,
- bouch sèk
- sant la asetòn
- zo frajil
- diminye nan iminite.
Tretman dekompensasyon an gen ladan:
- mezi nòmalize glisemi,
- eliminasyon dezidratasyon,
- restorasyon asidite san an,
- konfòmite avèk rejim terapi ensilin,
- siveyans glisemi
- Konfòmite avèk rekòmandasyon sou nitrisyon
- siveyans konstan pa yon doktè.
Konsekans ki pi danjere pou kò a se yon koma dyabetik. Nan eta sa a, asetòn akimile nan gwo kantite, ki se ki te fòme kòm yon rezilta nan yon mank de ensilin.
Dyabèt Kalite 2 konpare yo
Kalite 2 dyabèt, sijè a tout preskripsyon doktè a, se pi fasil kontwole pase yon ensilin-depann fòm maladi a. Malgre sa, inyore rekòmandasyon sou nitrisyon ak terapi ka mennen nan dekonpansasyon nan maladi a.
Konplikasyon komen nan kondisyon sa a:
- ipoglisemi (yon gout byen file nan glikoz)
- retinopati (domaj retin)
- polinopati (pèt sansasyon nan branch yo oswa rediksyon pasyèl)
- fòmasyon maladi trofik yo,
- maladi parodontal (enflamasyon nan jansiv yo),
- konjesyon serebral
- kriz kadyak
- maladi ren.
Nan pasyan ki gen dyabèt tip 2, li se pi fasil pou pasyan pou fè pou evite decompensation nan maladi a nan nitrisyon apwopriye.
Mezi prevantif
Ou ka anpeche devlopman yon fòm maladi sikilè dyabèt si ou swiv kèk règ:
- kontinyèlman kontwole nivo glisemi a, dosye valè li yo nan jounal la,
- swiv yon rejim alimantè
- Pa sote pran medikaman doktè w preskri a
- vizite yon doktè ki pa planifye menm avèk yon ti deteryorasyon,
- eseye toujou pozitif
- aktivman deplase epi pote soti modere espò charj, si sa posib,
- pa itilize sipleman dyetetik kòm metòd tretman prensipal la.
Materyèl videyo sou kòz yo, kalite ak tretman nan dyabèt:
Li enpòtan pou konprann ke aderans a rekòmandasyon sa yo pral pèmèt pasyan an evite devlopman konplikasyon ki gen danje pou sante.