Clindamycin: enstriksyon pou itilize

Se medikaman an pwodwi nan fòm lan nan kapsil jelatin ki gen yon kò koulè wouj violèt ak yon bouchon wouj. Kapsil yo genyen poud blan oswa jòn. Chak kapsil gen 150 mg nan eleman aktif nan clindamycin nan fòm lan nan idroklorur.

Talc, laktoz monohydrate, stearat mayezyòm ak lanmidon mayi yo te itilize kòm konpozan adisyonèl.

Pwopriyete farmakolojik

Clindamycin gen yon ranje lajè nan efè e se yon bakteryostatik ki inibit pwosesis la nan pwodiksyon pwoteyin nan patojèn mikwo-òganis. Eleman prensipal la aktif kont kola gram-pozitif ak mikroerofilik, osi byen ke bacil anaerobik gram-pozitif, ki pa fòme espò.

Pifò kalite clostridia yo rezistan a sa a antibyotik. Nan sans sa a, si pasyan an gen yon enfeksyon ki te koze pa kalite sa a souch, li rekòmande pou yo detèmine antibyotik la an premye.

Apre itilize, se dwòg la imedyatman absòbe nan aparèy la gastwoentestinal. Manje diminye pousantaj la absòpsyon, men li pa afekte konsantrasyon an jeneral nan dwòg la nan san an. Medikaman an gen move kapasite nan baryè san-sèvo a, men li fasil penetre tisi ak likid tankou poumon, krache, amidal, plewòn, sifas blesi, tib tronp, bronch, zo ak tisi nan misk, krache, likid sinovyal, kanal kòlè, glann pwostat, anèks. Nan prezans yon pwosesis enflamatwa nan menenj yo, pèmeyabilite ki nan antibyotik la nan baryè san-sèvo a ogmante.

Se kantite lajan ki pi wo nan dwòg la obsève nan san an yon èdtan apre yo fin itilize nan kapsil. Se eleman prensipal la nan dwòg la elimine nan kò a pou 4 jou avèk èd nan ren yo ak trip.

Endikasyon pou itilize

Medikaman an preskri pou maladi sa yo:

Prevansyon absè nan vant ak peritonit apre pèrforasyon oswa aksidan entesten,
Septicemiya
Maladi enfeksyon nan tisi yo mou ak po (panaritium, abse, blesi ki enfekte, klou), osi byen ke nan kavite a oral ak nan vant (absè ak peritonit),
Maladi enfeksyon nan sistèm respiratwa siperyè a ak ògàn ENT (sinizit, faringit, otit medya ak amidalit), sistèm respiratwa ki pi ba (angiopi plon, nemoni aspirasyon, bwonchit ak absè nan poumon an), difter, wouj lafyèv,
Endokardit nan yon nati bakteri,
Osteomyelit nan etap kwonik oswa egi,
Maladi enfektyez nan ògàn yo nan sistèm la jenojèn (tiyo-ovè pwosesis enflamatwa, andometrite, klamidya, vajen enfeksyon maladi),
Maladi kontajye akonpaye pa yon pwosesis enflamatwa ak ki te koze pa mikwo-òganis patojèn yo sansib a clindamycin a antibyotik.

Rejim Dòz

Kapsil yo pou administrasyon oral. Anjeneral preskri yo pran yon dòz 150 mg ak yon entèval nan 6 oswa 8 èdtan. Si pasyan an soufri de yon enfeksyon grav, ka dòz la ap ogmante a 300 oswa 450 mg. Lè yo preskri medikaman an nan timoun ki gen yon mwa ki gen laj, yo gide pa kalkil la nan 8 oswa 25 mg pou chak kg nan pwa kò. Pandan jounen an ta dwe 3 oswa 4 dòz.

Surdozaj

Lè w ap itilize dwòg la nan yon dòz ki depase nòm ki ka geri a, reyaksyon negatif ka entansifye.

Nan ka yon surdozaj, se tretman ki te pote soti ki vize a siprime sentòm yo. Li ta dwe transmèt nan tèt ou ke dwòg sa a pa gen yon antidot, ak dyaliz ak emodiyaliz pa pral gen efikasite ki nesesè yo.

Entèaksyon dwòg

Paralèlman administrasyon gentamicin, streptomisin, aminoglikozid yo ak rifampikin yo ogmante youn ak lòt efikasite medikaman pi wo yo ak clindamycin.

Ansanm ak relaxants misk konpetitif, detant nan misk, ki se ki te koze pa antikolinèrjik, ka ogmante.

Clindamycin dwòg la pa ka pran ak dwòg tankou silfat mayezyòm, aminophylline, ampicillin, gluconate kalsyòm ak barbiturates.

Antagonism yo montre an relasyon kloranfenikol ak erythromycin.

Li pa rekòmande yo itilize dwòg la ansanm ak dwòg tankou fenenyin, vitamin B konplèks, aminoglikozid yo.

Avèk itilize nan paralèl nan medikaman antidemarya, chans pou pseudo-manbràn kolit ogmante.

Lank pou sèvi ak analgesic nakotik (opyoyid) ka ogmante depresyon respiratwa (menm anvan apne).

Efè segondè yo

Itilizasyon medikaman an ka lakòz aparans reyaksyon sa yo:

Sistèm kadyovaskilè: tèt vire, santi feblès,
Ògàn ematopoietik: tronbòstopenn, netropèni, leukopenya, agranulozitik,
Sistèm dijestif: disbiyoz, fonksyone nan fwa, esofagit, enterocolitis pseudomembranous, ogmante kantite bilirubin, lajòn, maladi dispèptik,
Manifestasyon alèjik: eozinofili, urtikèr, manifestasyon anafilaktoid, dèrmatoz, pruritus, gratèl,
Sistèm famoklastik: yon chanjman nan kondiksyon newo-miskilè,
Lòt: superinfection.

Kontr

Medikaman an pa ta dwe preskri nan sitiyasyon sa yo:

Segondè sansiblite nan nenpòt eleman nan dwòg la,
Lèt
Prezans maladi ra éréditèr,
Opresyon se bwonch,
Laj ki gen mwens pase 3 zan (pwa kò timoun lan pa ta dwe mwens pase 25 kg),
Peryòd gwosès la
Pwen nan prezans yon ilsè
Myasthenia gravis

Atansyon yo ta dwe egzèse lè preskri dwòg la nan pasyan granmoun aje, osi byen ke nan prezans ren ak ensifizans fwa.

Enstriksyon espesyal

Pseudomembranous colite ka parèt tou de pandan tretman ak apre nan fen terapi. Yon efè segondè manifeste nan fòm dyare, leykozitoz, lafyèv ak doulè nan vant la (nan ka ki ra, matyè fekal gen ladan larim ak san).

Nan yon sitiyasyon konsa, li se ase anile dwòg la ak preskri ion-echanj rezin nan fòm lan nan colestipol ak colestyramine. Nan ka grav nan maladi sa a, li nesesè pou konpanse pou pèt likid, pwoteyin ak elektwolit ak nonmen metronidazòl ak vankomisin.

Pandan tretman an, li kontrè preskri medikaman ki anpeche entesten mobilite.

Sekirite pou yo itilize nan dwòg la Clindamycin nan pedyatri pa te konplètman etabli, Se poutèt sa, ak yon tèm ki long tretman nan timoun yo, yo ta dwe konpozisyon nan san ak eta fonksyonèl nan fwa a regilyèman kontwole.

Lè w ap pran dwòg la nan dòz segondè, ou bezwen kontwole kantite lajan an nan clindamycin nan san an.

Pasyan ki soufri ensifizans fwa grav ta dwe siveye fonksyon fwa.

Release fòm ak konpozisyon

Clindamycin ki disponib nan fòm sa yo:

Krèm nan vajen 2% - soti nan blan ak yon tenti krèm oswa jòn blan, ak yon odè fèb espesifik (20 g ak 40 g nan tib aliminyòm, 1 tib chak ak yon aplikatè),
Kapsil jelatin - ak yon bouchon wouj ak yon ka koulè wouj violèt, gwosè No 1, sa ki nan kapsil yo se poud soti nan jòn-blan a blan an koulè (8 pcs. Nan ti anpoul, 2 anpoul nan pake katon, 6 pcs. Nan anpoul, 2 nan chak, 5 ak 10 ti anpoul nan pake katon),
Solisyon pou piki (venn ak piki miskilati) - transparan, yon ti kras jòn oswa san koulè (2 ml nan anpoul, 5 anpoul nan ti anpoul, 2 pake nan bwat katon).

Konpozisyon nan 100 g nan krèm nan vajen gen ladan:

Aktif sibstans: clindamycin (nan fòm lan nan fosfat) - 2 g,
Oksilyè konpozan: sodyòm benzoate, macrogol-1500 (polietilèn oksid-1500), lwil Castor, emulsyateur No 1, glycol propilèn.

Konpozisyon 1 kapsil la gen ladan:

Aktif sibstans: clindamycin (nan fòm lan nan idroklorur) - 0.15 g,
Oksilyè konpozan: lanmidon mayi, talk, laktoz monohydrate, stearate mayezyòm,
Konpozisyon kouvèti kapsil lan: dyaman nwa (E151), gaz Titàn (E171), lwil azorubin (E122), lantiy kinolin jòn (E104), ponce lank Ponceau 4R (E124), jelatin,
Konpozisyon nan kò a kapsil: nwa dyaman dyaman (E151), azorubin lank (E122), jelatin.

Konpozisyon 1 ml solisyon piki a gen ladan:

Aktif sibstans: clindamycin (nan fòm lan nan fosfat) - 0.15 g,
Oksilyè konpozan: edod antitanik, benzilik alkòl, dlo pou piki.

Dòz ak administrasyon an

Pou maladi ki gen severite modere pou granmoun ak timoun ki gen 15 an (peze 50 kg oswa plis), Clindamycin preskri 1 kapsil (150 mg) 4 fwa nan yon jounen nan entèval regilye. Nan enfeksyon grav, yon dòz sèl ka ogmante pa 2-3 fwa.

Jèn timoun yo anjeneral preskri:

8-12 ane (pwa - 25-40 kg): maladi grav - 4 fwa nan yon jounen, 1 kapsil, maksimòm pou chak jou - 600 mg,
12-15 ane (pwa - 40-50 kg): gravite an mwayèn nan maladi a se 3 fwa nan yon jounen, 1 kapsil, degre a grav nan maladi a - 3 fwa nan yon jounen, 2 kapsil, maksimòm chak jou - 900 mg

Dòz yo rekòmande pou granmoun pou miskilati ak nan venn administrasyon se 300 mg 2 fwa nan yon jounen. Nan tretman an nan enfeksyon grav, 1.2-2.7 g pou chak jou yo preskri, divize an piki 3-4. Nou pa rekòmande pou administrasyon ant miskilè nan yon sèl dòz plis pase 600 mg. Maksimòm dòz sèl pou administrasyon nan venn se 1.2 g pou 1 èdtan.

Pou timoun ki gen laj 3 zan, Clindamycin preskri nan yon dòz 15-25 mg / kg chak jou, divize an 3-4 administrasyon egal. Nan tretman pou enfeksyon grav, dòz la chak jou ka ogmante a 25-40 mg / kg ak frekans lan menm nan itilize.

Nan pasyan ki gen ren grav ak / oswa ensifizans fwa, nan ka lè l sèvi avèk dwòg la ak yon entèval nan omwen 8 èdtan, koreksyon nan rejim nan dòz pa obligatwa.

Pou administrasyon nan venn, clindamycin yo ta dwe dilye nan yon konsantrasyon nan pa pi wo pase 6 mg / ml. Se solisyon an sou fòm piki nan venn pou 10-60 minit.

Yo pa rekòmande piki nan vant.

Kòm yon sòlvan, ou ka itilize solisyon: 0.9% sodyòm klori ak 5% dextrose. Se dilution ak dire nan perfusion rekòmande yo dwe fè dapre konplo a (dòz / volim nan sòlvan / dire nan perfusion):