Asid asetilsalisilik, poud: enstriksyon pou itilize

Chak sak genyen:

asid asetilsalisilik - 500 mg,

phenylephrine hydrotartra t - 15.58 mg,

maleate chlorphenamine - 2.00 mg,

eksipyan: an asid asid asid 1220 mg, bikabonat sodyòm 1709,6 mg, gou sitwon 100 m g, lank jòn chinolin (E 104) 0.32 mg.

Famakodinamik dwòg la

Konbine dwòg, efè a ki se akòz eleman aktif li yo:

Asid asetilsalisilik(MANDE) Li te gen yon analgesic, antipiretik, anti-enflamatwa efè, ki se akòz anpèchman an nan anzim sikloksigenaz ki patisipe nan sentèz la prostaglandin. Asid asetilsalisilik inibit agregasyon plakèt, bloke sentèz tromboksan A2.

Fenilefrin Li se yon senpatik ak, ki gen yon efè vazokonstimateur, diminye anfle nan manbràn mikez yo nan sinis yo nan nen an, ki fè respire pi fasil.

Klorfenamin ki dwe nan gwoup la nan antiistamin, dispans sentòm tankou etènye ak lakrasyon.

Kontr aspirin konplèks nan fòm poud

- Hypersensitivity a asetilsalisilik asid ak lòt NSAIDs oswa lòt konpozan nan dwòg la,

- blesi ewozif ak anderikatif nan aparèy gastwoentestinal la (nan faz egi), kou kwonik oswa k ap pase ki pase nan ilsè gastric,

- Opresyon ki te koze pa pran salisilat oswa lòt NSAIDs,

- maladi senyen, tankou emofili, ipoprotrombinemi,

- Enfamasyon grav nan fonksyon fwa ak / oswa ren,

- polipoz nan nen ki asosye ak opresyon bwonch ak entolerans nan asid asetilsisilikik,

- yon ogmantasyon nan glann tiwoyid la,

- Itilize konbine avèk anticoagulan oral yo,

- Itilize konbine avèk inhibiteurs monoamin oksidaz, ki gen ladan 15 jou apre yo fin sispann sèvi ak yo,

- Itilizasyon konbine nan metotèksat nan yon dòz 15 mg pou chak semenn oswa plis,

- gwosès (I ak III trimès), peryòd la nan tete.

Medikaman an pa preskri pou timoun ki poko gen 15 ane fin vye granmoun ak enfeksyon respiratwa egi ki te koze pa enfeksyon viral, akòz risk pou yo sendwòm Reye (ansefalit ak fwa egi gra ak devlopman egi nan ensifizans fwa).

Dòz ak administrasyon konplèks aspirin nan fòm poud

Fonn sa ki nan sak la nan yon vè dlo tanperati chanm. Pran oral apre yon repa.

Granmoun ak timoun ki gen plis pase 15 an: yon sachè chak 6-8 èdtan.

Dòz maksimòm chak jou a se 4 sache, entèval ki genyen ant dòz medikaman yo ta dwe omwen 6 èdtan.

Dire a nan tretman (san yo pa konsilte yon doktè) pa ta dwe depase 5 jou lè preskri kòm yon anestezi ak plis pase 3 jou kòm yon antipiretik.

Efè segondè medikaman an

Kò an antye: iperidroz.

Aparèy gastwoentestinal: noze, dispèps, vomisman, maladi lestomak ak maladi ilsè duodnal, senyen gastwoentestinal, ki gen ladan kache (poupou nwa).

Reyaksyon alèjik: urtikarya, ekzematize, gratèl sou po, angioedèm (èdèm Quincke), nen k ap koule, bronchospasm ak souf kout,

Sistèm ematopoietik: hypoprothrombinemia.

Sistèm nève santral ak ògàn sansoryèl: vètij, òrèy, maltèt, pèt tande.

Sistèm urinè: renal echèk, egi entèrstisyal glomerulonefrit.

Aksyon farmakolojik

Asid asetilsalisilik se yon dwòg anti-enflamatwa ki pa estewoyid ki gen yon efè antipiretik, analgesic, anti-enflamatwa, ki asosye avèk anpèchman nan aktivite COX1 ak COX2 ki kontwole sentèz prostaglandin yo. Siprime sentèz tronboksan A₂ nan plakèt, diminye agrégation, ajisteman plato ak tronbozi, gen yon efè anti-agrégation. Apre administrasyon parental de yon solisyon akeuz, efè analjezik se pi plis pwononse pase apre yo fin bay administrasyon oral nan asid asetilsalisilik. Avèk administrasyon subconjunctival ak parabulbar, li gen yon pwononse lokal anti-enflamatwa ak efè anti-agrégation, ki patojenikman jistifye itilize nan dwòg la pou tretman nan pwosesis enflamatwa nan je a ki gen diferan orijin ak lokalizasyon. Efè anti-enflamatwa a se pi pwononse lè w ap itilize dwòg la nan peryòd la egi nan pwosesis la enflamatwa nan je la. Avèk blesi detache nan yon sèl grenn je, dwòg la retire senpatik (amikal) iritasyon yon pè je entak.

Lòt asid asetilsalisilik preparasyon

Lage fòm

Poud pou solisyon oral. Fine-grenn fen poud soti nan prèske blan a blan ak yon kouler jòn.

Chak sak genyen:

sibstans ki aktif - asid asetilsalisilik (500 mg), fenilefrin bitartrate (15.58 mg), maleate chlorpheniramine (2.00 mg),

eksipyan - asid asid anidrid, bikabonat sodyòm, gou sitwon, lank jeyolin.

3547,5 mg nan dwòg la nan yon sache papye, laminated ak papye aliminyòm ak fim PE, 2 pakè yo ki konekte nan 1 teren (separe pa yon teren detache), 5 bann ansanm ak enstriksyon pou itilize nan yon bwat katon.

Endikasyon pou itilize

· Pwosesis enflamatwar nan je a ki gen orijin ak lokalizasyon divès: (konjonktivit, blefarit, blefarokonjonktivit, meyibomiyit, halazion, keratit, sklerit, keratouveitis),

· Envewojèn andojèn nan nenpòt ki etyoloji, uveit ègzojèn (pòs-twomatik, postoperatwa, kontuzyon, boule, korioretinit, nevrit, ki gen ladan nerit retrobulbar, optojiya optoji),

· Prevansyon proliferasyon vitreoretinopathy,

· Prevansyon konplikasyon intraoperatwa ak postoperatwa nan yon nati enflamatwa (patikilyèman, miyoloji intraoperatwa ak èdèm makilè apre operasyon fè ekstraksyon Katarak ak enplantasyon yon lantiy okulèr, sendwòm reyaktif nan mikrochirurji lazè, kondisyon tronboleuz nan oftalmoloji).

Efè segondè

Asid asetilsalisilik

• Kò antye: iperidroz.
• Aparèy gastwoentestinal: anvi vomi, dispèpsi, vomisman, gastric ak 12 ilsè duodnal, senyen gastwoentestinal, ki gen ladan kache (poupou nwa).
• Reyaksyon alèjik: urtikèr, gratèl sou po exanthematous, angioedema (èdèm Quincke a), nen k ap koule, bronchospasm ak souf kout.
• Sistèm ematopoietik: ipoprotrombinemi.
• Sistèm nève santral ak ògàn sansoryèl: vètij, òrèy, maltèt, pèt tande.
• Sistèm urin: ensifizisyon ren, glomerulonefrit egzijans entèstisyal.
• Nan ka ki ra (

Rejim Dòz

Granmoun ak timoun ki gen plis pase 15 an nonmen 1 sache chak 6-8 èdtan. Dòz maksimòm nan chak jou se 4 sache, entèval ki genyen ant dòz medikaman an ta dwe omwen 6 èdtan.

Dire a nan tretman (san yo pa konsilte yon doktè) pa ta dwe depase 5 jou lè yo itilize kòm yon anestezi ak plis pase 3 jou kòm yon antipiretik.

Yo ta dwe dwòg la dwe pran oralman apre yon repa, apre yo fin dissolve sa ki nan sache a nan yon vè dlo nan tanperati chanm.

Entèaksyon dwòg

Asid asetilsalisilik

Avèk itilizasyon an similan nan etanòl, cimetidine ak ranitid ak asetilsalisil asid, efè a toksik nan lèt la se ranfòse.

Avèk itilizasyon similtane a nan èparin ak anticoagulan endirèk ak asid asetilsalisilik, risk pou yo senyen ogmante akòz repwesyon nan plakèt fonksyon ak deplasman an nan anticoagulan endirèk soti nan kominikasyon ak pwoteyin plasma plasma.

Asid asetilsalisil diminye absòpsyon nan indomethacin, phenoprofen, naproxen, flurbiprofen, ibipwofèn, diclofenac, piroxicam.

Avèk itilizasyon an similtane nan GCS ak asetilsalisilik asid, risk pou yo domaj segondè nan gastwoentestinal mukoza a ogmante.

Asid asetilsalisilik ak itilizasyon similtane ka ogmante konsantrasyon nan fenitoin akòz deplasman li nan koneksyon an ak pwoteyin.

Avèk itilizasyon similan dwòg antidyabetik (ki gen ladan ensilin) ​​avèk asid asetilsalisilik, efè ipoglisemi an ranfòse akòz lefèt ke asid asetilsisililik nan yon gwo dòz gen pwopriyete ipoglisemi ak deplase dérivés sulfonileari nan asosyasyon avèk pwoteyin nan san.

Asid asetilsalisilik ak itilizasyon similtane ka amelyore efè ototoksik vancomycin.

Avèk itilizasyon an similtane nan metotèkzist ak asid asetilsalisilik, se efè a nan metoksamatris ranfòse pa diminye clearance ren epi deplase li nan kominikasyon ak pwoteyin.

Salisilat ak itilizasyon similtane redwi efè urikozurik de probenecid ak sulfinpyrazone akòz konpetitif eliminasyon Echafodaj ki asid asid.

Avèk itilizasyon an similtane nan zidovudine ak asid asetilsalisilik, se yon ogmantasyon mityèl nan efè toksik te note.

Fenilefrin

Avèk itilizasyon an similtane nan fenilfrin ak inhibiteurs MAO (depresè - tranylcypromine, moclobemide, dwòg antiparkinsoni - selegiline), efè segondè grav nan fòm lan nan maltèt entans, tansyon ogmante ak tanperati kò yo posib.

Avèk itilizasyon an similtane nan phenylephrine ak beta-blockers, yon ogmantasyon nan san presyon ak bradikardya grav yo posib.

Avèk itilizasyon an similtane nan phenylephrine ak sympathomimetics, se efè a nan lèt la sou sistèm nève santral la ak sistèm nan kadyovaskilè ogmante. Eksitasyon, chimerik, lensomni yo posib.

Itilizasyon fenilefrin anvan anestezi rale ogmante risk pou deranje ritm kè. Fenilefrin la ta dwe sispann kèk jou anvan planifye tretman chirijikal la.

Avèk itilizasyon an similtane nan alkalwa Rauwolfia ka diminye efè a ka geri nan phenylephrine.

Avèk itilizasyon an similtane nan phenylephrine ak kafeyin, efè ki ka geri ou ak toksik nan lèt la ka ogmante.

Nan ka izole, ak itilizasyon an similtane nan fenilfrin ak endometazin oswa bromokriptin, grav atè tansyon wo pouvwa devlope.

Avèk itilizasyon an similtane nan phenylephrine ak depresè nan gwoup la nan selektif serotonin retak inibitè (fluvoxamine, paroksetin, sertraline), tou de sansiblite kò a nan sympathomimetics ak risk pou yo devlope sendwòm serotoninèr ka ogmante.

Avèk itilizasyon an similtane nan phenylephrine diminye efè a ipotansiv nan medikaman antiipèrstansiv soti nan gwoup la nan senpatik (reserpine, guanethidine).

Klorfenamin

Avèk itilizasyon an similtane nan chlorphenamine ka amelyore efè a inhibition sou sistèm santral la nève nan etanòl, ipnotik, kalman, antisikotik (antisikotik), ak santral-aji analgesic.

Avèk itilizasyon an similtane nan chlorphenamine amelyore efè a antikolinerik nan antikolinèrjik (atropine, antispasmodik, tricyclic depresè, inhibiteurs MAO).

Fòm dòz

Granules pou administrasyon oral, 500 mg

Yon sachè gen ladan

sibstans aktif - asid asetilsisilikik - 500 mg,

excipients: mannitol, sodyòm bikabonat, sodyòm hydrocytrate, asid ascorbic, cola gou, gou zoranj, anidrid asid asid, aspartame.

Granule jòn ki gen koulè blan ki gen koulè jòn.

Pwopriyete farmakolojik

Lè yo administre, asid asetilsalisilik rapidman absòbe nan aparèy gastwoentestinal la. Li se metabolize nan fwa a pa idroliz ak fòmasyon nan asid salisilik, ki te swiv pa konjigasyon ak glisin oswa glucuronide. Apeprè 80% nan asid salisilik mare plasma pwoteyin yo epi li rapidman distribiye nan pifò tisi ak likid kò yo. Pénétrer nan baryè san-sèvo an.

Se asid salisilik elimine nan lèt ak kwaze plasenta a.

Mwatye lavi nan asid asetilsalisilik se apeprè 15 minit, asid salisilik se apeprè 3 èdtan. Asid salisilik ak metabolit li yo elimine sitou pa ren yo.

Asid asetilsalisilik (ASA) fè pati gwoup medikaman anti-enflamatwa ki pa estewoyid (NSAIDs) epi li gen efè analgesik, antipiretik ak anti-enflamatwa, epi tou li anpeche agrégation platlèt. Se mekanis nan aksyon ki asosye ak anpèchman an nan aktivite siklooksajaz (COX) - anzim prensipal la nan metabolis a nan asid arachidonik, ki se yon précurseur nan prostaglandin, ki jwe yon gwo wòl nan patojenèz la nan enflamasyon, doulè ak lafyèv.

Efè a analgesic nan asid asetilsalisilik se akòz de mekanism: periferik (endirèkteman, nan repwesyon nan sentèz prostaglandin) ak santral (akòz anpèchman nan sentèz prostaglandin nan sistèm santral la ak periferik sistèm nève).

Akòz yon diminisyon nan pwodiksyon an nan prostaglandin, efè yo sou sant thermoregulation diminye.

Asid asetilsalisil inibit agregasyon platlèt pa bloke sentèz tromboksan A2 nan plakèt e li gen yon efè antiplatelet.

Efè segondè yo

- gratèl sou po, urtikèr, gratèl, rinit, konjesyon nan nen, chòk anafilaktik, bronchospasm, èdgil Quincke

- dyare, anvi vomi, vomisman, doulè nan rejyon epigasè a, pèdi apeti, raman maladi gastwoentestinal (avèk itilizasyon souvan ak pwolonje),

- ka ki ra nan senyen gastwoentestinal (ka rive akòz anemi grav ak kwonik powèmèmèm / anemi deficiency fè (pou egzanp, akòz senyen occult)

- Sendwòm emoraji (nosebleeds, senyen jansiv), ogmante tan koagulasyon san, tronbòstopeni, anemi

- Sendwòm Reye / Reye (ansefalit pwogresis: noze ak vomisman endomabl, echèk respiratwa, somnilite, kriz, fwa gra, iperamonemi, nivo AST, ALT)

- ensifizans ren ren, sendwòm nefrotik

- trè raman, yon vyolasyon tanporè nan fonksyon fwa ak yon ogmantasyon nan transaminases se posib

- ka gen ka nan emoliz ak anemi emoliz nan pasyan ki gen glikoz grav-6-phosphat dezidrogenaz defisi.

Entèaksyon dwòg

Asid asetilsalisilik diminye clearance ren an nan metotwosat ak entewonp obligatwa nan metotèkzist nan pwoteyin plasma.

Avèk itilizasyon konbine asid asetilsalisilik ak anticoagulan (koumarin, eparin) ak dwòg tronkolitik, risk pou senyen ogmante akòz fonksyon plakèt ki gen pwoblèm ak domaj nan mukoza a gastwoentestinal.

Diminye efè a anticoagulan nan dérivés coumarin.

Akòz amelyorasyon mityèl nan efè a lè yo itilize nan konjonksyon avèk dòz gwo (3 ≥ g / jou) nan lòt NSAIDs ki gen salisilat, risk pou yo blesi ilsè ak gastroentestinal senyen ogmante.

Avèk itilizasyon konbine asid asetilsisililik ak inibitè selektif serotonin retakte (SSRIs, SSRIs), risk pou senyen nan aparèy la gastwoentestinal anwo ogmante akòz yon efè sinèrjetik.

Asid asetilsalisilik ogmante konsantrasyon digoksin nan san plasma.

Dòz segondè asid asetilsalisilik amelyore efè ipoglisemi nan dwòg antidyabetik (ensilin, preparasyon sulfonylurea) akòz efè ipoglisemi asid asetilsisililik ak deplasman nan sulfonilurea soti nan pwoteyin plasma.

Avèk itilizasyon konbine asid asetilsalisilik nan dòz ≥ 3 g / jou avèk diiretik, yo obsève yon diminisyon nan filtrasyon glomerilè (akòz yon diminisyon nan sentèz prostaglandin pa ren yo).

Glikokortikoid sistemik yo (eksepte idrortisonon, yo itilize kòm yon terapi ranplasman pou maladi Addison) diminye konsantrasyon salisilat nan plasma san, ki ogmante risk pou yo gen dòz salisil apre sispansyon tretman glucocorticosteroid.

Sou background nan nan itilize nan konbine nan asetilsalisilik asid nan dòz ≥3 g / jou ak anjyotansen konvèti anzim (ACE) inhibiteurs, se yon diminisyon nan glomerular filtraj nan ACE inhibiteurs, ki te akonpaye pa yon diminisyon nan efè antiipèrtenateur yo.

Asid asetilsalisilik amelyore efè toksik asid valproik akòz deplasman ki sòti nan yon eta pwoteje.

Alkòl ogmante senyen tan ak efè domaj nan asetilsalisilik asid sou mukoza la gastwoentestinal.

Avèk itilizasyon konbine avèk dwòg urikozurik (benzbromaron, probenicide), yo ka obsève yon diminisyon nan efè urikozurik (akòz eskresyon konpetitif asid asid pa ren yo).

Enstriksyon espesyal

Asid asetilsalisilik ka lakòz yon atak opresyon bwonch oswa lòt reyaksyon alèjik. Faktè risk yo se istwa yon pasyan nan opresyon, lafyèv zèb, polipoz nan nen, maladi respiratwa kwonik, osi byen ke reyaksyon alèjik a lòt dwòg (pou egzanp, gratèl, urtikèr, ak lòt reyaksyon po).

Kapasite asid asetilsalisilik siprime agregasyon plakèt la ka lakòz yon ogmantasyon senyen pandan ak apre entèvansyon chirijikal (tankou ti minè, tankou ekstraksyon dan). Risk pou yo senyen ogmante ak itilize nan ASA nan yon dòz segondè.

Nan dòz ki ba, asid asetilsalisilik diminye fè ekstraksyon asid asid, ki ka mennen nan devlopman gout nan pasyan ki gen yon nivo okòmansman ki ba nan eskresyon li yo, ki ka lakòz yon atak egi nan gout nan pasyan sansib.

Asid asetilsalisilik pa ta dwe itilize nan tretman enfeksyon viral, nan prezans oswa absans lafyèv, nan timoun ak adolesan, san yo pa konsilte yon doktè. Avèk kèk enfeksyon viral, sitou ak grip A, viris B ak saranpyon, genyen yon risk sendwòm Reye.

Nan pasyan ki gen Gwo glikoz-6-fosfat deidrogenaz deficiency, asetilsalisilik asid ka lakòz emoliz oswa emolitik anemi.

Yon dòz nan dwòg la gen 19 mg nan sodyòm, ki ta dwe konsidere pou pasyan sou yon sèl-rejim alimantè gratis.

Efè Aspirin gen yon sous fenilalanin (aspartame), ki kapab poze danje pou pou moun ki gen fenilkowouri.

Karakteristik nan efè a nan dwòg la sou kapasite nan kondwi yon machin oswa mekanism ki kapab danjere

Surdozaj

Sentòm yo: vètij, tentman, sansasyon pèt tande, swe, maltèt, anvi vomi, vomisman. Pita, lafyèv, hyperventilation, ketosis, alkaloz respiratwa, metabolik asid, koma, vaskilè ensifizans, echèk respiratwa, ipoglisemi grav ka devlope.

Tretman: lavaj gastric, preskri chabon aktive ak fòse diuresi asid. Yo ta dwe fè plis tretman nan yon depatman espesyalize.

Entèaksyon ak lòt dwòg

Etid espesyal etidye entèraksyon asid asetilsalisilik ak lòt dwòg pAdministrasyon subconjunctival / parabulbar pa te fèt. Avèk metòd yo rekòmande nan administrasyon ak rejim dòz yo, reyaksyon nan entèraksyon negatif ak lòt dwòg yo fasil. Potansyèlman, li posib pou ogmante efè èparin, anticoagulan endirèk, reserpine, glikokortikosteroid yo ak dwòg ipoglisemi oral ak afebli efè dwòg urikozurik yo. Avèk itilizasyon similtane ak mettoksat, yon risk ogmante nan efè segondè nan lèt la se posib.

Entèmedyè administrasyon aktualite ak divès kalite ajan oftalmik (nan fòm lan nan gout ak odè) pèmèt: glikokortikoterapi, ak ajan etiotropik (antiviral ak / oswa anti-bakteri terapi), ajan antiglasom, m-antikolinèrjik, senpatikòm, dwòg antialèrjik. Ant aplikasyon lokal nan divès kalite ajan oftalmik, omwen 10-15 minit ta dwe pase. Li pa ta dwe itilize ansanm ak lòt NSAIDs administre lokalman (nan fòm lan nan enstilasyon oswa subconjunctival / piki parabulbar). Pa melanje solisyon prepare asid asetilsalisilik ak solisyon lòt dwòg.

Se kondwit similtane a nan terapi etiopatogenetik (pran NSAIDs, terapi anti-bakteri ak antiviral, glikokortikoterapi, anti-histamin, elatriye).

Prekosyon sekirite yo

Pa melanje solisyon piki dwòg la ak solisyon lòt dwòg ki pa nan lis nan enstriksyon sa a. Pharmaceutically konpatib ak procaine (nan yon sereng). Si li nesesè pou ou preskri asid asetilsalisilik an menm tan ak lòt medikaman pou terapi etiotropik ak / oswa sentòm, omwen 10-15 minit ta dwe pase ant itilize divès kalite ajan oftalmik. Kou a nan tretman pa dwe depase 10-12 jou. Pa mete pandan tretman an lantiy kontak.

Pou prevansyon konplikasyon emoraji postoperatwar (sitou nan pasyan ki gen dyabèt melitu), yo rekòmande itilizasyon preliminè anjyoprotèktè (dicinone, etamsilat, elatriye).

Itilize dwòg la egzije prekosyon nan ka ta gen maladi nan sistèm nan coagulation san ak ewozif ak maladi ilsè nan aparèy la gastwoentestinal nan anamnesi a nan gade nan posibilite pou senyen. Avèk blesi je detache ak domaj nan kò a silia, emoraji se posib. Asid asetilsalisilik menm nan ti dòz diminye eskresyon asid asid la nan kò a, sa ki ka lakòz devlopman yon atak egi nan gout nan pasyan sansib. Pandan peryòd tretman an ta dwe evite pran etanòl.

Enpak sou kapasite nan kondwi machin ak kontwòl mekanis ki kapab yon danje: pou pasyan ki gen pèt vizyon tanporèman pèdi apre yo fin aplike gout je, li pa rekòmande kondwi machin oswa travay ak mouvman mekanis pou plizyè minit apre enstilasyon nan dwòg la.