Kouman yo itilize Lorista N pou dyabèt

Lorista ® N - yon dwòg konbine, gen yon efè ipotansiv.

Losartan. Selektif anagonotin II antagonist reseptè (kalite AT 1) pou administrasyon oral, ki pa pwoteyin lanati. Nan vivo ak in vitro losartan ak biyolojik aktif li yo metabolit carboxy (EXP-3174) bloke tout efè fizyolojik siyifikatif nan anjyotansen II sou AT 1 reseptè.

Losartan endirèkteman lakòz deklanchman nan reseptè AT 2 a lè yo ogmante nivo nan anjyotansen II.

Losartan pa anpeche aktivite kininaz II a, yon anzim ki enplike nan metabolis bradykinin.

Li redwi OPSS, presyon nan ti sèk "ti" nan sikilasyon san, diminye afterload, gen yon efè dyurèz.

Li entèfere ak devlopman ipètrofi myokad, ogmante egzèsis tolerans nan pasyan ki gen kwonik ensifizans kadyak. Lè w ap pran losartan yon fwa nan yon jou mennen nan yon diminisyon estatistik enpòtan nan SBP ak DBP. Losartan respekte presyon an pandan tout jounen an, pandan efè antiipèrtansè a koresponn ak ritm natirèl siradyen an. Diminisyon nan san presyon nan fen dòz medikaman an te apeprè 70-80% efè sou pik dwòg la, 5-6 èdtan apre administrasyon an. Sendwòm retrè pa obsève, ak losartan pa gen yon efè klinikman enpòtan sou batman kè.

Losartan se efikas nan gason ak fanm, osi byen ke nan granmoun aje yo (plis pase 65 ane fin vye granmoun) ak pi piti pasyan (ki poko gen 65 ane fin vye granmoun).

Hydrochlorothiazide. Yon dyurèz tiazid, ki efè dyurèz ki asosye avèk reyorbisyon pwoblèm nan sodyòm, klò, potasyòm, mayezyòm, iyon dlo nan nefron la disten, reta eskresyon nan iyon kalsyòm, asid asid. Li gen pwopriyete antiipèrtansif. Pwatikman pa gen okenn efè sou tansyon nòmal.

Efè dyurèz la rive apre 1-2 èdtan, rive nan yon maksimòm apre 4 èdtan ak dire 6-12 èdtan. Efè a antiipèrtansè rive apre 3-4 jou, men li ka pran 3-4 semèn reyalize pi efikas la terapetik.

Famakokinetik

Famasiinetik yo nan losartan ak hydrochlorothiazide lè w ap pran tann pa diferan de sa ki lè administre separeman.

Losartan. Li byen absòbe nan aparèy dijestif la. Li sibi siyifikatif metabolis pandan "premye pasaj la" nan fwa a, fòme yon metabolit aktif (EXP-3174) ak asid carboxylic ak lòt metabolites inaktif. Byodisponibilite se apeprè 33%. Pran medikaman an ak manje pa gen yon efè klinikman enpòtan sou konsantrasyon serik li yo. T max - 1 èdtan apre administrasyon oral, ak metabolit aktif li yo (EXP-3174) - 3-4 èdtan.

Plis pase 99% nan losartan ak EXP-3174 mare ak pwoteyin plasma, sitou ak albumin. Volim distribisyon losartan se 34 lit. Li Penetration trè seryezman nan BBB la.

Losartan se metabolize ak fòmasyon nan yon metabolit aktif (EXP-3174) (14%) ak inaktif, ki gen ladan 2 metabolites pi gwo ki te fòme pa idroksilasyon nan yon gwoup butil nan chèn lan, ak yon metabolit mwens enpòtan - N-2-tetrazole glucuronide.

Clearance nan plasma nan losartan ak metabolit aktif li yo se apeprè 10 ml / s (600 ml / min) ak 0.83 ml / s (50 ml / min), respektivman. Clearance ren yo nan losartan ak metabolit aktif li yo se sou 1.23 ml / s (74 ml / min) ak 0,43 ml / s (26 ml / min). T 1/2 nan losartan ak metabolit aktif la se 2 èdtan ak 6-9 èdtan, respektivman. Li se elimine sitou ak kòlè - 58%, ren - 35%.

Hydrochlorothiazide. Apre administrasyon oral, absòpsyon hydrochlorothiazide la se 60-80%. C max hydrochlorothiazide nan san an reyalize 1-5 èdtan apre enjèstyon.

Obligatwa pou pwoteyin plasma nan hydrochlorothiazide la se 64%.

Hydrochlorothiazide pa metabolize e rapidman elimine nan ren yo. T 1/2 se 5-15 èdtan.

Kondisyon espesyal

• 1 tab losartan potasyòm 100 mg idroklorotiazid 25 mg Excipients: lanmidon pregelatinized - 69,84 mg, cellulose microcristalline - 175.4 mg, monoidrat laktoz - 126.26 mg, stearat mayezyòm - 3.5 mg. Konpozisyon nan manbràn nan fim: ipromeloz - 10 mg, macrogol 4000 - 1 mg, lank wouj jonolin (E104) - 0.11 mg, gaz Titàn (E171) - 2.89 mg, talk - 1 mg. losartan potasyòm 100 mg idroklorotiazid 12,5 mg Excipients: lanmidon pregelatinized, seliloz mikrokristalin, monoidrat laktoz, stearat mayezyòm. Konpozisyon kal: ipromeloz, macrogol 4000, lantiy kinolin jòn (E104), gaz Titàn (E171), talk. losartan potasyòm 100 mg idroklorotiazid 25 mg Excipients: lanmidon pregelatinized, seliloz mikrokristalin, monoidrat lactose, stearat mayezyòm. Konpozisyon kal: ipromeloz, macrogol 4000, lantiy kinolin jòn (E104), gaz Titàn (E171), talk. potasyòm losartan 50 mg idroklorotiazid 12.5 mg Excipients: lanmidon pregelatinized, seliloz mikrokristalin, monoidrat la laktoz, stearat mayezyòm Konplèks koki: ipromeloz, macrogol 4000, lantiy kinolin jòn (E104), titàn (E171), tal. losartan potasyòm 50 mg idroklorotiazid 12.5 mg Excipients: lanmidon pregelatinized, cellulose microcristalline, lactose monohydrate, magnésium stearate. Konpozisyon kal: ipromeloz, macrogol 4000, lantiy kinolin jòn (E104), gaz Titàn (E171), talk.

Lorista N kontr

• Ipèrsansibilite sou losartan, nan dwòg ki sòti nan sulfonamid ak lòt konpozan nan dwòg la, anuri, grav ren li (clearance kreyatinin (CC) mwens pase 30 ml / min.), Iperkalemi, dezidratasyon (ki gen ladan ak dòz segondè nan diiretik) malfonksyònman grav nan fwa, ipokalemi REFRACTORY, gwosès, pwoblèm lèt, ipotansyon artyè, laj ki poko gen 18 ane (efikasite ak sekirite pa te etabli), deficiency lactase, galaktosemi oswa sendwòm malabsorsyon glik / gal Actoses. Avèk prekosyon: latwoublay balans san dlo-elektwolit (iponatremi, alkaloz ipokloremik, ipomagnesemiya, ipokalemi), stenoz atè bilateral oswa stenoz yon sèl venn ren, dyabèt melit, ipèrkalsemi, iperuricemi ak / oswa gout, agrave ak kèk alemon neurologik newolojik devlope pi bonè ak lòt dwòg, ki gen ladan inhibiteurs AP

Efè segondè Lorista N

• Sou pati nan san an ak sistèm lenfatik: Rahman: anemi, Shenlane-Genokha purpura. Sou pati nan sistèm iminitè a: raman: reyaksyon anafilaktik, angioedema (ki gen ladan anfle nan larenks la ak lang, sa ki lakòz blokaj nan pasaj respiratwa yo ak / oswa enflamasyon nan figi a, bouch, faren). Soti nan bò a nan sistèm nève santral la ak periferik sistèm nève: souvan: maltèt, sistemik ak vètij ki pa Peye-sistemik, lensomni, fatig, souvan: migrèn. Soti nan sistèm nan kadyovaskilè: souvan: ortostatik ipotansyon (dòz-depann), palpitasyon, takikardya, raman: vaskulit. Soti nan sistèm respiratwa a: souvan: tous, anwo enfeksyon nan aparèy respiratwa, faringit, enflamasyon nan mukoza nan nen an. Soti nan aparèy la gastwoentestinal: souvan: dyare, dispèps, anvi vomi, vomisman, doulè nan vant. Soti nan sistèm nan epatobiliary: raman: epatit, pwoblèm fonksyon fwa. Soti nan po a ak lar: raman: urtikèr, gratèl po. Soti nan sistèm nan mis yo ak tisi konjonktif: souvan: dyalgi, doulè nan do, souvan: artraljya. Lòt: souvan: astej, feblès, èdèm periferik, doulè nan pwatrin. Endikatè laboratwa: souvan: ipèrkalemi, ogmante konsantrasyon nan emoglobin ak ematokrit (pa klinik siyifikatif), Rahman: modere ogmantasyon nan sewòm ure ak kreyatinin, trè raman: ogmante aktivite nan anzim fwa ak bilirubin.

Kondisyon depo

• magazen nan tanperati chanm 15-25 degre
• kenbe lwen timoun yo

Chak ane, plis ak plis moun soufri soti nan devlopman nan kadyovaskilè maladi. Selon demografik, dènyèman, menm timoun piti yo te fè fas ak pwoblèm sa a. Jodi a, gen anpil dwòg ki ede konbat atak nan tansyon wo. Youn nan pi efikas la se Lorista N.

Lorista N se yon dwòg konbine ki gen yon efè ipotansiv. Sibstans ki sou yo nan konpozisyon li yo nòmalize tansyon ak ede elimine ensifizans kadyak. Se efè a pozitif nan tablèt yo garanti pa engredyan prensipal la aktif -. Li pwovoke anpèchman nan angiotensin II reseptè nan kè a, veso sangen ak ren. Kòm yon rezilta sa a, se yon diminisyon nan vasocostiction obsève.

Kontrèman ak Lorista

Nan famasi Larisi, plizyè pwodwi menm jan an se sou vant nan yon fwa - Lorista N ak anpil pa konnen ki sa diferans ki genyen ant yo se.

Diferans prensipal la se nan konpozisyon sa a nan dwòg yo. Nan Lorista, losartan se tou prensipal engredyan aktif la. Se wòl nan eleman adisyonèl fèt pa: lanmidon mayi, cellactose, stearat mayezyòm.

Nan yon vèsyon amelyore dwòg sa a ak prefiks H a, lis la complétée pa hydrochlorothiazide. Li ede diminye nivo re-absòpsyon kortik la nan Na +. Pa gen okenn nesesite pou chwazi endividyèlman dòz inisyal la pou pasyan ki gen laj matirite.

Yon lòt diferans ant medikaman sa yo se pri. Pri an mwayèn nan Lorista se yon ti kras pi ba ak kantite lajan nan 100-130 rubles. Kòm pou mekanis nan aksyon, tou de dwòg ede pi ba san presyon.

Fòm ak pri estime nan dwòg la

Dwòg la ki disponib nan fòm lan nan tablèt ki gen yon tenti jòn. Pafwa gen tablèt koulè vèt. Yo se ti nan gwosè ak oval nan fòm, sa ki fè resepsyon an kòm pratik ke posib. Sou yon bò gen yon liy divize (Lorista ND, ak yon kontni segondè nan eleman aktif la, li absan).

Apre w fin pase egzamen an ak konsiltasyon yon espesyalis, pasyan an ka konprann ki sa ki pi bon nan ka patikilye l 'yo - N oswa ND. Li pa vo li preskri tretman tèt ou, se konsa yo pa mal kò a. Pri an mwayèn se 230 rubles.

Konpozisyon, mekanis nan aksyon ak pwopriyete

Chak grenn se fim-kouvwi epi li gen: losartan potasyòm (50 mg), idroklorotiazid (12.5 mg), preselatinized lanmidon mayi, MCC, stearate mayezyòm ak laktozid monohydrate. Epitou, tablèt ki disponib ak yon kontni ogmante nan losartan (100 mg). Yo rele yo Lorista ND. 25 mg hydrochlorodisiad te ajoute nan konpozisyon yo. Eleman oksilyè rete menm jan an.

Pou fabrike nan yon kouch fim, manifaktirè itilize talk, lank jòn, E 171 (gaz Titàn), ipromeloz, macrogol 4000.

Mekanis nan aksyon nan eleman yo aktif se diminye presyon san epi redwi charjeur sou kè an. Konpozan tablèt yo kontribye nan yon ogmantasyon nan aktivite renin plasma, yon diminisyon nan kontni potasyòm sewòm ak yon amelyorasyon nan sekresyon aldosteron.

Se sibstans prensipal la nan dwòg la karakterize pa aksyon uricosuric. Li bloke efè fizyolojik anjyotansen II. Ansanm ak hydrochlorothiazide, sibstans lan siyifikativman diminye hyperuricemia. Medikaman an pa afekte frekans kontraksyon nan misk kè. Efè antiipovansif se pa ekspansyon atè. Apre 2-3 èdtan, yon efè rive ki dire pou yon jou.

Losartan se san patipri byen absòbe nan aparèy la gastwoentestinal, nivo byodisponibilite a se 32-33%. Sibstans lan mare pwoteyin plasma yo. Apeprè 58% nan dwòg la elimine nan kò a ak kòlè, ak 35% se elimine pa ren yo. Apre enjèstyon, idroklorotiazid vini an kontak ak pwoteyin plasma (apeprè 65%). Nan 5-10 èdtan soti nan kò a ak pipi.

Endikasyon ak limitasyon

Dwòg la aji kòm youn nan eleman ki nan terapi konplèks nan dyagnostik la nan tansyon wo atè. Epitou endikasyon yo enkli:

1. Redui risk pou yo devlope pathologies vaskilè ak kadyak.
2. Eliminasyon sentòm dezagreyab avèk ipètrofi vantrikul gòch.

Itrtrofik vantrikul gòch

Lorista N gen yon kantite kontr, ki ta dwe peye atansyon espesyal anvan w pran:

• dezidratasyon
• mank de laktoz nan kò a,
• anuria
• ren a
• san presyon ki ba
• gwosès
• entolerans endividyèl oswa ipersansibilite a konpozan yo.

Epitou, medikaman an pa preskri pou timoun ki poko gen 18 ane ki gen laj. Avèk gout, dyabèt, opresyon, maladi san, medikaman an pèmèt sa, men anba sipèvizyon strik doktè a.

Oto-medikaman ka agrave sitiyasyon an. Anvan ou pran medikaman an, ou bezwen chèche konnen nan ki presyon li preskri.

Enstriksyon pou itilize

Se dwòg la gen entansyon pou administrasyon oral, kèlkeswa konsomasyon manje. Yon konsomasyon konplèks ak dwòg pi ba san presyon pèmèt. Dòz depann sou ki kalite patoloji.

Dapre enstriksyon yo pou itilize, ak atè tansyon wo chak jou, li pèmèt yo pran 1 grenn. Dòz maksimòm nan se 2 pcs. Bezwen pou ogmante dòz la detèmine pa doktè a ale.

Lè dyagnostik ipèrtrofik vantrikulò gòch, premye dòz la chak jou se tou 50 mg, se sa ki, 1 grenn. Nan maten oswa nan aswè a - li pa reyèlman gen pwoblèm.

Pasyan ki enterese si yo bwè dwòg la pou lavi oswa ou pa. Nan lòd pou presyon an nòmalize ak sentòm yo nan maladi a bese, li nesesè sibi yon kou plen (apeprè 30 jou). Apre sa, doktè a ale dwe fè yon lòt egzamen epi rapòte sou lòt aksyon. Avèk atak repete, ou ka bezwen pran kou a ankò.

Li enpòtan yo konsidere entèraksyon an dwòg nan dwòg la:

Efè segondè yo ak surdozaj

Si yo pran dwòg la mal, konsekans endezirab ka rive (Tablo 2).

Epitou, efè segondè ka rive nan fòm lan nan gratèl alèjik sou po a, ki yo te akonpaye pa gratèl. Nan ka yon surdozaj, pasyan an gen:

• kriz nan bradikardya / takikardya,
• yon diminisyon byen file nan san presyon,
• iponatremi,
• ipokloremi.

Si premye siy yo nan yon surdozaj rive, ou ta dwe konsilte yon espesyalis. Premye èd nan ka sa yo se lavaj gastric. Pli lwen, pasyan an ap bezwen sentòm terapi.

Pou tretman an nan pathologies kadyovaskilè, osi byen ke tansyon wo, Lorista N. ranplasman yo te itilize tou .. Nan pifò ka yo, sa a bezwen rive an koneksyon avèk entolerans endividyèl la nan kèk eleman.

Anplis de sa, gen kèk analogue yo pi bon mache Lorista N. Lis medikaman ak yon mekanis ki idantik nan aksyon gen ladan:

1. Ko-Sant (50 mg). Pri a se 130 rubles.
2. (No 30). Ka famasi a ka achte pou 100-110 rubles.
3. Lozap 100 Plus (250 rubles).
4. Simartan-N.

Anvan ranplase yon medikaman doktè preskri, li nesesè konsilte avè l ', se konsa yo pa pwovoke ensidan an nan konplikasyon.

Konpozisyon an ak fòm dwòg la

Tablèt ki kouvri ak film ant jòn ak jòn avèk yon kouler koulè vèt, oval, yon ti jan konviksyon, ak yon risk sou yon bò, ki kalite grenn nan koup transvèsal se nwayo yon grenn blan.

Excipients: lanmidon pregelatinized - 34,92 mg, karboksilin seliloz - 87,7 mg, lactose monohydrate - 63,13 mg, stearat mayezyòm - 1.75 mg.

Konpozisyon nan koki an fim: ipromeloz - 5 mg, macrogol 4000 - 0.5 mg, lank wouj linolin (E104) - 0.11 mg, gaz Titàn (E171) - 1.39 mg, talk - 0.5 mg.

10 pcs. - anpoul (3) - pake katon.
10 pcs. - anpoul (6) - pake nan bwat katon.
10 pcs. - anpoul (9) - pake nan bwat katon.

Aksyon farmakolojik

Aksyon farmakolojik - ipotansiv .

Famakodinamik

Lorista ® N - yon dwòg konbine, gen yon efè ipotansiv.

Losartan. Selektif anagonotin II antagonist reseptè (kalite AT 1) pou administrasyon oral, ki pa pwoteyin lanati. Nan vivo ak in vitro losartan ak biyolojik aktif li yo metabolit carboxy (EXP-3174) bloke tout efè fizyolojik siyifikatif nan anjyotansen II sou AT 1 reseptè.

Losartan endirèkteman lakòz deklanchman nan reseptè AT 2 a lè yo ogmante nivo nan anjyotansen II.

Losartan pa anpeche aktivite kininaz II a, yon anzim ki enplike nan metabolis bradykinin.

Li redwi OPSS, presyon nan ti sèk "ti" nan sikilasyon san, diminye afterload, gen yon efè dyurèz.

Li entèfere ak devlopman ipètrofi myokad, ogmante egzèsis tolerans nan pasyan ki gen kwonik ensifizans kadyak. Lè w ap pran losartan yon fwa nan yon jou mennen nan yon diminisyon estatistik enpòtan nan SBP ak DBP. Losartan respekte presyon an pandan tout jounen an, pandan efè antiipèrtansè a koresponn ak ritm natirèl siradyen an. Diminisyon nan san presyon nan fen dòz medikaman an te apeprè 70-80% efè sou pik dwòg la, 5-6 èdtan apre administrasyon an. Sendwòm retrè pa obsève, ak losartan pa gen yon efè klinikman enpòtan sou batman kè.

Losartan se efikas nan gason ak fanm, osi byen ke nan granmoun aje yo (plis pase 65 ane fin vye granmoun) ak pi piti pasyan (ki poko gen 65 ane fin vye granmoun).

Hydrochlorothiazide. Yon dyurèz tiazid, ki efè dyurèz ki asosye avèk reyorbisyon pwoblèm nan sodyòm, klò, potasyòm, mayezyòm, iyon dlo nan nefron la disten, reta eskresyon nan iyon kalsyòm, asid asid. Li gen pwopriyete antiipèrtansif. Pwatikman pa gen okenn efè sou tansyon nòmal.

Efè dyurèz la rive apre 1-2 èdtan, rive nan yon maksimòm apre 4 èdtan ak dire 6-12 èdtan. Efè a antiipèrtansè rive apre 3-4 jou, men li ka pran 3-4 semèn reyalize pi efikas la terapetik.

Kontr

Ipersansibilite sou losartan, nan pwodwi ki sòti nan sulfonamid ak lòt konpozan nan dwòg la, anuri, grav ren ren (Kreyote creatinine 65 ane fin vye granmoun) ak pi piti pasyan yo (

Famakokinetik

Kondisyon espesyal

• 1 tab losartan potasyòm 100 mg idroklorotiazid 25 mg Excipients: lanmidon pregelatinized - 69,84 mg, cellulose microcristalline - 175.4 mg, monoidrat laktoz - 126.26 mg, stearat mayezyòm - 3.5 mg. Konpozisyon nan manbràn nan fim: ipromeloz - 10 mg, macrogol 4000 - 1 mg, lank wouj jonolin (E104) - 0.11 mg, gaz Titàn (E171) - 2.89 mg, talk - 1 mg. losartan potasyòm 100 mg idroklorotiazid 12,5 mg Excipients: lanmidon pregelatinized, seliloz mikrokristalin, monoidrat laktoz, stearat mayezyòm. Konpozisyon kal: ipromeloz, macrogol 4000, lantiy kinolin jòn (E104), gaz Titàn (E171), talk. losartan potasyòm 100 mg idroklorotiazid 25 mg Excipients: lanmidon pregelatinized, seliloz mikrokristalin, monoidrat lactose, stearat mayezyòm. Konpozisyon kal: ipromeloz, macrogol 4000, lantiy kinolin jòn (E104), gaz Titàn (E171), talk. potasyòm losartan 50 mg idroklorotiazid 12.5 mg Excipients: lanmidon pregelatinized, seliloz mikrokristalin, monoidrat la laktoz, stearat mayezyòm Konplèks koki: ipromeloz, macrogol 4000, lantiy kinolin jòn (E104), titàn (E171), tal. losartan potasyòm 50 mg idroklorotiazid 12.5 mg Excipients: lanmidon pregelatinized, cellulose microcristalline, lactose monohydrate, magnésium stearate. Konpozisyon kal: ipromeloz, macrogol 4000, lantiy kinolin jòn (E104), gaz Titàn (E171), talk.

Lorista N Endikasyon yo

• * Atè tansyon wo (a pasyan ki montre terapi konbinezon). * Diminye risk pou kadyovaskilè morbidite ak mòtalite nan pasyan ki gen tansyon wo ak ipèrtrofik vantrikulò gòch.

Lorista N kontr

• Ipèrsansibilite sou losartan, nan dwòg ki sòti nan sulfonamid ak lòt konpozan nan dwòg la, anuri, grav ren li (clearance kreyatinin (CC) mwens pase 30 ml / min.), Iperkalemi, dezidratasyon (ki gen ladan ak dòz segondè nan diiretik) malfonksyònman grav nan fwa, ipokalemi REFRACTORY, gwosès, pwoblèm lèt, ipotansyon artyè, laj ki poko gen 18 ane (efikasite ak sekirite pa te etabli), deficiency lactase, galaktosemi oswa sendwòm malabsorsyon glik / gal Actoses. Avèk prekosyon: latwoublay balans san dlo-elektwolit (iponatremi, alkaloz ipokloremik, ipomagnesemiya, ipokalemi), stenoz atè bilateral oswa stenoz yon sèl venn ren, dyabèt melit, ipèrkalsemi, iperuricemi ak / oswa gout, agrave ak kèk alemon neurologik newolojik devlope pi bonè ak lòt dwòg, ki gen ladan inhibiteurs AP

Dòz Lorista H

• 100 mg + 25 mg 12.5 mg + 100 mg 12.5 mg + 50 mg 25 mg + 100 mg 25 mg + 100 mg 50 mg + 12.5 mg

Efè segondè Lorista N

• Sou pati nan san an ak sistèm lenfatik: Rahman: anemi, Shenlane-Genokha purpura. Sou pati nan sistèm iminitè a: raman: reyaksyon anafilaktik, angioedema (ki gen ladan anfle nan larenks la ak lang, sa ki lakòz blokaj nan pasaj respiratwa yo ak / oswa enflamasyon nan figi a, bouch, faren). Soti nan bò a nan sistèm nève santral la ak periferik sistèm nève: souvan: maltèt, sistemik ak vètij ki pa Peye-sistemik, lensomni, fatig, souvan: migrèn. Soti nan sistèm nan kadyovaskilè: souvan: ortostatik ipotansyon (dòz-depann), palpitasyon, takikardya, raman: vaskulit. Soti nan sistèm respiratwa a: souvan: tous, anwo enfeksyon nan aparèy respiratwa, faringit, enflamasyon nan mukoza nan nen an. Soti nan aparèy la gastwoentestinal: souvan: dyare, dispèps, anvi vomi, vomisman, doulè nan vant. Soti nan sistèm nan epatobiliary: raman: epatit, pwoblèm fonksyon fwa. Soti nan po a ak lar: raman: urtikèr, gratèl po. Soti nan sistèm nan mis yo ak tisi konjonktif: souvan: dyalgi, doulè nan do, souvan: artraljya. Lòt: souvan: astej, feblès, èdèm periferik, doulè nan pwatrin. Endikatè laboratwa: souvan: ipèrkalemi, ogmante konsantrasyon nan emoglobin ak ematokrit (pa klinik siyifikatif), Rahman: modere ogmantasyon nan sewòm ure ak kreyatinin, trè raman: ogmante aktivite nan anzim fwa ak bilirubin.

Entèaksyon dwòg

Surdozaj

Kondisyon depo

• magazen nan tanperati chanm 15-25 degre
• kenbe lwen timoun yo

Chak ane, plis ak plis moun soufri soti nan devlopman nan kadyovaskilè maladi. Selon demografik, dènyèman, menm timoun piti yo te fè fas ak pwoblèm sa a. Jodi a, gen anpil dwòg ki ede konbat atak nan tansyon wo. Youn nan pi efikas la se Lorista N.

Lorista N se yon dwòg konbine ki gen yon efè ipotansiv. Sibstans ki sou yo nan konpozisyon li yo nòmalize tansyon ak ede elimine ensifizans kadyak. Se efè a pozitif nan tablèt yo garanti pa engredyan prensipal la aktif -. Li pwovoke anpèchman nan angiotensin II reseptè nan kè a, veso sangen ak ren. Kòm yon rezilta sa a, se yon diminisyon nan vasocostiction obsève.

Kontrèman ak Lorista

Nan famasi Larisi, plizyè pwodwi menm jan an se sou vant nan yon fwa - Lorista N ak anpil pa konnen ki sa diferans ki genyen ant yo se.

Diferans prensipal la se nan konpozisyon sa a nan dwòg yo. Nan Lorista, losartan se tou prensipal engredyan aktif la. Se wòl nan eleman adisyonèl fèt pa: lanmidon mayi, cellactose, stearat mayezyòm.

Nan yon vèsyon amelyore dwòg sa a ak prefiks H a, lis la complétée pa hydrochlorothiazide. Li ede diminye nivo re-absòpsyon kortik la nan Na +. Pa gen okenn nesesite pou chwazi endividyèlman dòz inisyal la pou pasyan ki gen laj matirite.

Yon lòt diferans ant medikaman sa yo se pri. Pri an mwayèn nan Lorista se yon ti kras pi ba ak kantite lajan nan 100-130 rubles. Kòm pou mekanis nan aksyon, tou de dwòg ede pi ba san presyon.

Fòm ak pri estime nan dwòg la

Dwòg la ki disponib nan fòm lan nan tablèt ki gen yon tenti jòn. Pafwa gen tablèt koulè vèt. Yo se ti nan gwosè ak oval nan fòm, sa ki fè resepsyon an kòm pratik ke posib. Sou yon bò gen yon liy divize (Lorista ND, ak yon kontni segondè nan eleman aktif la, li absan).

Apre w fin pase egzamen an ak konsiltasyon yon espesyalis, pasyan an ka konprann ki sa ki pi bon nan ka patikilye l 'yo - N oswa ND. Li pa vo li preskri tretman tèt ou, se konsa yo pa mal kò a. Pri an mwayèn se 230 rubles.

Konpozisyon, mekanis nan aksyon ak pwopriyete

Chak grenn se fim-kouvwi epi li gen: losartan potasyòm (50 mg), idroklorotiazid (12.5 mg), preselatinized lanmidon mayi, MCC, stearate mayezyòm ak laktozid monohydrate. Epitou, tablèt ki disponib ak yon kontni ogmante nan losartan (100 mg). Yo rele yo Lorista ND. 25 mg hydrochlorodisiad te ajoute nan konpozisyon yo. Eleman oksilyè rete menm jan an.

Pou fabrike nan yon kouch fim, manifaktirè itilize talk, lank jòn, E 171 (gaz Titàn), ipromeloz, macrogol 4000.

Mekanis nan aksyon nan eleman yo aktif se diminye presyon san epi redwi charjeur sou kè an. Konpozan tablèt yo kontribye nan yon ogmantasyon nan aktivite renin plasma, yon diminisyon nan kontni potasyòm sewòm ak yon amelyorasyon nan sekresyon aldosteron.

Se sibstans prensipal la nan dwòg la karakterize pa aksyon uricosuric. Li bloke efè fizyolojik anjyotansen II. Ansanm ak hydrochlorothiazide, sibstans lan siyifikativman diminye hyperuricemia. Medikaman an pa afekte frekans kontraksyon nan misk kè. Efè antiipovansif se pa ekspansyon atè. Apre 2-3 èdtan, yon efè rive ki dire pou yon jou.

Losartan se san patipri byen absòbe nan aparèy la gastwoentestinal, nivo byodisponibilite a se 32-33%. Sibstans lan mare pwoteyin plasma yo. Apeprè 58% nan dwòg la elimine nan kò a ak kòlè, ak 35% se elimine pa ren yo. Apre enjèstyon, idroklorotiazid vini an kontak ak pwoteyin plasma (apeprè 65%). Nan 5-10 èdtan soti nan kò a ak pipi.

Endikasyon ak limitasyon

Dwòg la aji kòm youn nan eleman ki nan terapi konplèks nan dyagnostik la nan tansyon wo atè. Epitou endikasyon yo enkli:

1. Redui risk pou yo devlope pathologies vaskilè ak kadyak.
2. Eliminasyon sentòm dezagreyab avèk ipètrofi vantrikul gòch.

Itrtrofik vantrikul gòch

Lorista N gen yon kantite kontr, ki ta dwe peye atansyon espesyal anvan w pran:

• dezidratasyon
• mank de laktoz nan kò a,
• anuria
• ren a
• san presyon ki ba
• gwosès
• entolerans endividyèl oswa ipersansibilite a konpozan yo.

Epitou, medikaman an pa preskri pou timoun ki poko gen 18 ane ki gen laj. Avèk gout, dyabèt, opresyon, maladi san, medikaman an pèmèt sa, men anba sipèvizyon strik doktè a.

Oto-medikaman ka agrave sitiyasyon an. Anvan ou pran medikaman an, ou bezwen chèche konnen nan ki presyon li preskri.

Enstriksyon pou itilize

Se dwòg la gen entansyon pou administrasyon oral, kèlkeswa konsomasyon manje. Yon konsomasyon konplèks ak dwòg pi ba san presyon pèmèt. Dòz depann sou ki kalite patoloji.

Dapre enstriksyon yo pou itilize, ak atè tansyon wo chak jou, li pèmèt yo pran 1 grenn. Dòz maksimòm nan se 2 pcs. Bezwen pou ogmante dòz la detèmine pa doktè a ale.

Lè dyagnostik ipèrtrofik vantrikulò gòch, premye dòz la chak jou se tou 50 mg, se sa ki, 1 grenn. Nan maten oswa nan aswè a - li pa reyèlman gen pwoblèm.

Pasyan ki enterese si yo bwè dwòg la pou lavi oswa ou pa. Nan lòd pou presyon an nòmalize ak sentòm yo nan maladi a bese, li nesesè sibi yon kou plen (apeprè 30 jou). Apre sa, doktè a ale dwe fè yon lòt egzamen epi rapòte sou lòt aksyon. Avèk atak repete, ou ka bezwen pran kou a ankò.

Li enpòtan yo konsidere entèraksyon an dwòg nan dwòg la:

Efè segondè yo ak surdozaj

Si yo pran dwòg la mal, konsekans endezirab ka rive (Tablo 2).

Epitou, efè segondè ka rive nan fòm lan nan gratèl alèjik sou po a, ki yo te akonpaye pa gratèl. Nan ka yon surdozaj, pasyan an gen:

• kriz nan bradikardya / takikardya,
• yon diminisyon byen file nan san presyon,
• iponatremi,
• ipokloremi.

Si premye siy yo nan yon surdozaj rive, ou ta dwe konsilte yon espesyalis. Premye èd nan ka sa yo se lavaj gastric. Pli lwen, pasyan an ap bezwen sentòm terapi.

Pou tretman an nan pathologies kadyovaskilè, osi byen ke tansyon wo, Lorista N. ranplasman yo te itilize tou .. Nan pifò ka yo, sa a bezwen rive an koneksyon avèk entolerans endividyèl la nan kèk eleman.

Anplis de sa, gen kèk analogue yo pi bon mache Lorista N. Lis medikaman ak yon mekanis ki idantik nan aksyon gen ladan:

1. Ko-Sant (50 mg). Pri a se 130 rubles.
2. (No 30). Ka famasi a ka achte pou 100-110 rubles.
3. Lozap 100 Plus (250 rubles).
4. Simartan-N.

Anvan ranplase yon medikaman doktè preskri, li nesesè konsilte avè l ', se konsa yo pa pwovoke ensidan an nan konplikasyon.

Konpozisyon an ak fòm dwòg la

Tablèt ki kouvri ak film ant jòn ak jòn avèk yon kouler koulè vèt, oval, yon ti jan konviksyon, ak yon risk sou yon bò, ki kalite grenn nan koup transvèsal se nwayo yon grenn blan.

Excipients: lanmidon pregelatinized - 34,92 mg, karboksilin seliloz - 87,7 mg, lactose monohydrate - 63,13 mg, stearat mayezyòm - 1.75 mg.

Konpozisyon nan koki an fim: ipromeloz - 5 mg, macrogol 4000 - 0.5 mg, lank wouj linolin (E104) - 0.11 mg, gaz Titàn (E171) - 1.39 mg, talk - 0.5 mg.

10 pcs. - anpoul (3) - pake katon.
10 pcs. - anpoul (6) - pake nan bwat katon.
10 pcs. - anpoul (9) - pake nan bwat katon.

Aksyon farmakolojik

Konbine ajan antiipèrtanseur. Losartan ak hydrochlorothiazide gen yon aditif efè antiipèrstansif, bese tansyon nan yon limit pi plis pase chak nan eleman yo separeman.

Losartan se yon antagonisè selektif nan reseptè anjyotansen II (kalite AT 1) pou administrasyon oral. Nan vivo ak in vitro, losartan ak metabolit farmakolojik aktif li yo E-3174 bloke tout efè fizyolojik siyifikatif nan anjyotansen II sou AT 1 reseptè yo, kèlkeswa wout la nan sentèz li yo: li mennen nan yon ogmantasyon nan aktivite renin san ak yon diminisyon nan konsantrasyon nan aldosteron nan plasma san. Losartan endirèkteman lakòz aktivasyon an nan reseptè AT 2 a lè yo ogmante konsantrasyon an anjyotansen II.Li pa anpeche aktivite a nan kininaz II, yon anzim ki patisipe nan metabolis la nan bradykinin. Li redwi OPSS, presyon nan sikilasyon an poumon, diminye afterload sou myokard la, gen yon efè dyurèz. Li entèfere ak devlopman nan ipètrofi myokad, ogmante tolerans egzèsis nan pasyan ki gen ensifizans kadyak kwonik (CHF Entènasyonal). Lè w ap pran losartan 1 tan / jou mennen nan yon diminisyon estatistik siyifikatif nan sistolik ak dystolik tansyon.

Losartan respire san presyon pandan jounen an, pandan efè antiipèrtansif a koresponn ak ritm natirèl siradyen an. Diminye nan san presyon nan fen dòz medikaman an te apeprè 70-80% nan efè maksimòm de losartan, 5-6 èdtan apre enjèstyon. Pa gen okenn sendwòm retrè.

Losartan pa gen yon efè klinikman enpòtan sou batman kè, li gen yon efè urikozur modere ak pasajè.

Hydrochlorothiazide- yon dyurèz tiazid, efè dyurèz la ki asosye avèk yon vyolasyon reabsorpsyon nan sodyòm, klorin, potasyòm, mayezyòm, dlo iyon nan nefron an disten, reta eskresyon nan iyon kalsyòm, asid asid. Li gen yon efè antiipèrtansif, aksyon an nan ki devlope akòz ekspansyon an nan arterioles. Pwatikman pa gen okenn efè sou tansyon nòmal. Efè dyurèz la rive apre 1-2 èdtan, rive nan yon maksimòm apre 4 èdtan ak dire 6-12 èdtan. Maksimòm efè a antiipèrtansif rive apre 3-4 jou, men li ka pran 3-4 semèn reyalize pi efikas la terapetik.

Akòz efè an dyurèz, hydrochlorothiazide ogmante aktivite renin Plasma, stimul sekresyon an nan aldosterone, ogmante konsantrasyon an nan anjyotansen II ak diminye konsantrasyon nan potasyòm nan plasma a san. K ap resevwa losartan bloke tout efè fizyolojik anjyotansen II ak, akòz repwesyon an nan efè yo nan aldosterone, ka ede diminye pèt la nan potasyòm ki asosye ak pran yon dyurèz. Hydrochlorothiazide lakòz yon ti ogmantasyon nan konsantrasyon asid asid nan san an, yon konbinezon de losartan ak hydrochlorothiazide ede diminye gravite a nan hyperuricemia ki te koze pa yon dyurèz.

Famakokinetik

Famasiinetik yo nan losartan ak hydrochlorothiazide ak itilize similtane pa diferan de sa yo ki an sèvi ak yo ak monoterapi.

Apre administrasyon oral, losartan byen absòbe nan aparèy dijestif la. Li sibi siyifikatif metabolis pandan "premye pasaj la" nan fwa a, fòme yon metabolit karoksilatris farmakolojik aktif (E-3174) ak metabolites inaktif. Byodisponibilite se apeprè 33%. Mwayèn C max a nan losartan ak metabolit aktif li yo rive jwenn apre 1 èdtan ak apre 3-4 èdtan, respektivman. Losartan ak metabolit aktif li yo mare nan pwoteyin plasma (sitou c) pa plis pase 99%. V d nan losartan se 34 lit. Li Penetration trè seryezman nan BBB la.

Losartan se metabolize pou fòme yon metabolit aktif (E-3174) (14%) ak inaktif, ki gen ladan de metabolit prensipal yo ki te fòme pa idroksilasyon nan yon gwoup butil nan chèn lan ak yon metabolit mwens enpòtan, N-2-tetrazolglucuronide. Clearance nan plasma nan losartan ak metabolit aktif li yo se apeprè 10 ml / sec (600 ml / min) ak 0.83 ml / sec (50 ml / min), respektivman. Clearance ren yo nan losartan ak metabolit aktif li yo se sou 1.23 ml / sec (74 ml / min) ak 0,43 ml / sec (26 ml / min). T 1/2 nan losartan ak metabolit aktif la se 2 èdtan ak 6-9 èdtan, kòmsadwa. Li se elimine sitou ak kòlè nan trip yo - 58%., ren - 35%. Pa komule.

Lè w pran oral nan dòz jiska 200 mg, losartan ak metabolit aktif li yo gen lineyè famasokinetik.

Apre administrasyon oral, absòpsyon hydrochlorothiazide la se 60-80%. C max nan plasma san se reyalize 1-5 èdtan apre enjèstyon. Obligatwa nan pwoteyin san plasma - 64%. Penetre nan baryè plasent la. Ekskli nan lèt tete. Hydrochlorothiazide pa metabolize e rapidman ekskrete pa ren yo. T 1/2 se 5-15 èdtan .. Omwen 61% nan dòz la pran oralman elimine chanje nan 24 èdtan.

Atè tansyon wo (a pasyan ki yo montre terapi konbinezon), redwi risk pou yo maladi kadyovaskilè ak mòtalite nan pasyan ki gen tansyon wo atè ak gochtroch vantrikul gòch.

Kontr

Anuri, gwo ensifizisyon ren (CC