Konte san konplè soti nan yon venn oswa dwèt

Malgre anpil diferans ki genyen ant san vèn ak kapilè, nan dyabèt melitu, se yon sèl faktè ki evalye - konte san pou sik nan yon venn (nòmal oswa pathologie).

Men, etid la enkonplè - li bay yon lide sèlman sou jeneral, nivo an mwayèn nan moman sa a nan san koule nan veso yo.

An menm tan an, analiz dwèt demontre kontni an sik dirèkteman nan tisi yo, ki se objektif la ultim nan vwayaj glikoz - isit la li boule.

Sentòm yon ogmantasyon nan sik nan san

Siy hyperglycemia (sik nan san an plis, plis jisteman, glikoz) se ekstèn ak entèn endikatè.

Premye siy ekstèn yo enkli yon ogmantasyon sistematik:

  • santiman grangou (pou yon eta entolerab fizikman),
  • swaf (vin ensasyabl)
  • frekans pipi
  • makakaj (pèt pwa kò), kèlkeswa souvan ak satisfaksyon nitrisyon.

Youn nan sentòm klasik yo se tach pipi ki rete sou kilòt la, ki, lè yo fin seche, chanje koulè twal la blanchtid, men zòn ki gen prezans yo vin anbrase (si rad yo ap chire pou yon tan relativman lontan, yo di ke li se "cheche tankou yon kola"). Men, si mwen pipi eseye lang lan (geriseuz yo nan antikite te fè sa), Lè sa a, li pral gen yon gou klerman dous.

Chanjman ki soti nan sistèm nève a ak tèkstik (po ak mikez lan) se remakab. Premye a se chanjman ki fèt nan pèsepsyon (akòz pwoblèm fonksyon nan sèvo), sitou nan bò kote vizyon an. Sa a se konfizyon, konfizyon nan imaj la, aparans nan gratèl, doulè, "sab nan je yo" nan premye etap yo premye nan ipèglisemi - ak pèt nan jaden vizyèl, ensidan an nan katarat ak prèske konplè avèg nan final la.

Chanjman yo psyche, pasyan an vin:

  • nève
  • chimerik
  • Delice
  • dlo nan je
  • san rezon fatige (jiska yon pann konplè).

Maladi nan metabolis tisi mennen nan yon chanjman nan sansiblite po (ki soti nan eta a nan eksè li yo nan "ensifizans an bwa"), espesyalman gratèl pasyan an ak gratèl po nan sit sitou sansib (nan bra yo, zòn entim).

Kòm yon rezilta nan yon maladi pwolonje nan metabolis idrat kabòn, chanjman twofik nan manbràn mikez yo rive:

  • kriz (fant nan kwen yo nan bouch la),
  • blesi supèrfisyèl oswa pi fon (jiska ilsè) nan kavite oral la,
  • fokal oswa jeneral enflamasyon korn la.

Menm ankò (plis pase plizyè ane) egzistans lan nan yon eksè de sik nan san an mennen nan echèk la nan tout sistèm kò - echèk plizyè ògàn:

  • epatik
  • ren
  • kadyopulmonè
  • vaskilè
  • andokrin

Rezilta ipèglisemi a, ki te rive nan eta dyabèt ki egziste depi lontan, se:

  • epatoz fwa gra,
  • distwofi myokad,
  • kriz kadav nan ògàn (kè, sèvo, poumon),
  • Sendwòm pye dyabèt
  • maladi twofik pye yo ak janm yo,
  • gangren dyabetik ak bezwen pou koupe ekstremite ki pi ba yo imedyatman nan nivo nan jwenti jenou yo (kite koupe nan yon pi gwo longè imedyatman imedyatman vin nan bezwen twonje manm yo nan yon nivo espesifye).

Efè malfonksyònman andokrinyen ak ensifizans nan ekipman pou nève ak vaskilè nan tisi mennen nan pwoblèm gason ak fi, lakòz oswa nesans la nan timoun yo evidamman malad.

Endikatè detrès entèn enkli rechèch:

  • san - nan nivo sik la nan li,
  • pipi: kalitatif - pou glikoz, quantitative - pou detèmine kantite lajan glikoz pèdi pa kò a ak pipi.

Kijan pou fè don san?

Preparasyon pou tès la enplike ke yo te nan yon lestomak vid, yo ta dwe dènye manje a dwe ranpli 8 èdtan anvan manipilasyon an.

Bwè enplike sèlman san sik bwason - dlo mineral oswa pi bon kalite dlo. Pwodwi diven yo eskli kategorikman, malgre bzwen enkontwolab pou alkòl, chèchè a ta dwe sispann bwè alkòl 2 jou anvan analiz la. Kondisyon yo menm aplike nan fimen (sispann mwatye yon jou anvan pwosedi a). Itilize nan chiklèt yo ta dwe tou pou yon ti tan reta.

Travayè fizik ak atlèt nan moman sa a ta dwe anile charj pouvwa ak fòmasyon.

Kèlkeswa nati sèvis la (travay), sitiyasyon estrès yo ta dwe evite.

Ka rezilta analiz la ap afekte pa kondwit la nan jou a nan etid la:

  • sesyon masaj
  • fizyoterapi
  • X-ray egzamen an.

Si sa posib (ak pèmisyon nan doktè a ale), medikaman yo ta dwe anile nan moman sa a, si li enposib fè sa, li ta dwe avèti pa laboratwa asistan la.

Si kondisyon sa yo satisfè, fyab nan tès san an pa eksprime metòd la (glukomèt) ap pi wo. Pou yon evalyasyon pi egzat de endikatè a, ou ta dwe pran san ki sòti nan yon dwèt oswa venn (an akò avèk enstriksyon yo nan doktè a).

Videyo nan ekspè an:

Ki diferans ki genyen ant tès kapil ak san vèn?

Tès san pou sik pa pran li nan yon dwèt (ki soti nan rezo kapilè) se yon etid mwens egzat akòz prezans nan anpil faktè enfliyanman li - soti nan fredi nan men yo epi ki fini ak sentòm retrè oswa nakotik "kraze".

Prive nan enfliyans nan metabolit tisi, san venn enfòme sou endèks la sik nan san mwayèn pou òganis la tout antye.

Nimewo absoli pou Plasma sik (vèn san) se limit yo soti nan 4.6 6.1, pou kapilè (ki soti nan dwèt la) - soti nan 3.3 5.5 mmol / L.

Ka etid la dwe te pote soti nan laboratwa a nan nenpòt ki enstitisyon medikal nan yon direksyon ki te resevwa nan men doktè a (doktè endocrinologist, terapis, pedyat).

Nòmal la nan timoun yo ak fanm ansent

Se efè a sou endikatè sa a egzèse pa sèlman pa dènyèman ki gen eksperyans gwo efò fizik oswa estrès, men tou pa laj, sèks, ak yon eta sèten nan òganis la ki anba etid (pou egzanp, gwosès).

Nòm pou fanm ansent yo pi wo akòz travay menmen kò a, ki mande pou yon metabolis plis entansif ak yon bezwen ki pi wo pou glikoz.

Etid ki fèt omwen de fwa (nan 8-12 ak 30 semèn) etid pèmèt pou fanm ansent yon figi (nan mmol / l) jiska:

  • 6.0 pou kapilè,
  • 7.0 pou san vèn.

Nan tout ka dout, yon tès tolerans glikoz te pote soti oswa se yon lòt tès yo itilize (paekzanp, fruktozamin oswa pou kontni an nan glifye emoglobin).

Si nòm nan endikatè sik nan san pou gason ak fanm ki pa ansent yo se menm bagay la tou (soti nan 3.3 5.5 pou kapilè ak soti nan 3.7 6.1 mmol / l pou vèn), Lè sa a, pou timoun gen sèten limit akòz laj.

Se konsa, endikatè sa a pou san kapil nan timoun ki egal a:

  • jiska 1 ane 2.8-4.4,
  • soti nan 1 ane a 5 ane 3.3-5.0,
  • plis pase 5 ane koresponn ak endikatè pou granmoun (3.3-5.5 mol / l).

Egzamen timoun yo sispèk ki gen ipèglisemi ak dyabèt, osi byen ke fanm ansent (ki gen risk pou yo devlope yon maladi se pi wo pase sa yo ki an fanm ki pa ansent) pa limite a sa sèlman yon san ak tès pipi pou nivo glikoz.

Yon etid konplè sou tout background nan ormon ak fonksyon an nan chak nan glann andokrin yo, ki gen ladan kontni an nan òmòn pitwitèr ak glann adrenal, se te pote soti. Depi risk pou yo eritye maladi sa a se trè wo ak ogmante ak chak jenerasyon, mezi yo te pran yo eskli egzistans lan nan eredite eredite jenetik ki sèvi kòm baz la pou egzistans lan nan tankou fòm relativman ra nan dyabèt kòm sendwòm DIAMOND.

Metòd egzamen jenetik la ak etid menm plis sibtil ka diminye risk pou yo gen dyamèt MODY, LADA-dyabèt ak lòt fòm maladi a ak yon etyoloji pa ankò konplètman konprann.

Ansanm ak rezoud pwoblèm estratejik (trete pasyan, jere gwosès kòm anpil atansyon posib, siveyans pwogrè li yo lè l sèvi avèk metòd la ultrason, ede nan planin familyal), ak pran mezi yo pi aktif pou retounen nan lavi yon kilti nitrisyon ak kò, laboratwa diagnostics rete youn nan travay prensipal yo nan medikaman maladi kote metòd senp e eseye toujou aplikab - etid san ke yo pran nan yon venn oswa nan yon dwèt.

Konbyen li fè mal lè yo pran san ki soti nan yon dwèt?

Li pote pa chak moun nan diferan fason. Ak konbyen li pral fè mal pandan analiz la depann sou anpil faktè:

  • Soti nan kantite moun ki pase analiz la tolere doulè a. Yon twou dwèt se byen douloure, men li rive trè vit - nan yon dezyèm, doulè sa a ka konpare ak yon koupe nan yon dwèt.

  • Ki jan sikolojikman prepare li se - lè se analiz la soumèt pou premye fwa a, Lè sa a, pa konnen ki jan tout bagay pral ale, ou ka trè pè ak Lè sa a, doulè a ​​pral sanble trè fò,
  • Soti nan pwofesyonalis la nan yon enfimyè ki moun ki pral pran yon tès san ki soti nan yon dwèt.

Kijan analiz la pase?

Pwosedi analiz la trè senp epi yo pa egzije okenn preparasyon espesyal. Men, sou rekòmandasyon doktè yo, san yo bay sou yon lestomak vid, nan maten, anvan yo pran medikaman oswa sibi lòt pwosedi kote nenpòt sibstans aktif ka antre nan san an ak invalid rezilta a nan analiz la oswa afekte nenpòt paramèt.

Se analiz la te pran nan men dwèt la sou bò gòch la. Anvan w pèse ak yon dwèt ki gen yon zegwi jetab - yon skarifikateur, siye dwa a ak alkòl epi fè yon twou, apeprè 2 mm byen fon. San soti nan yon dwèt ap di sou ki kantite eleman divès li yo: globil blan, globil wouj, emoglobin ak lòt moun.

Ki kantite doulè li pran lè yo pran san nan yon venn?

Yon anpil moun yo konplètman kalm sou don san nan yon venn. Men, gen moun ki pè pou yo kòmanse pwosedi a.


Pwen sa yo yo anjeneral alarmant:

  • W pèse kò w po doulè - tankou yon règ, sa yo, se moun ki pè tout piki,
  • Bezwen pè enfeksyon
  • "Venn Move" - ​​yon moun ki gen difikilte pou jwenn yon venn pa renmen pran tès sa a paske li te pèse po l 'plizyè fwa ak nan diferan kote: sou pliye nan koud la, ponyèt, avanbra oswa janm pi ba yo.

Men, majorite nan moun dakò ke li pa fè mal pou pran san ki sòti nan yon venn, li se pi plis fè mal soti nan yon dwèt.

Ki jan pwosedi a fèt?

Fyab nan rezilta yo ak plis tretman depann sou ki jan kòrèkteman te pwosedi a te pote soti. Erè nan pran biomaterial ka mennen nan devlopman konplikasyon:

  • Yon twou nan veso a ak fòmasyon nan yon ematom vaste ki gaye nan tisi ki antoure,
  • - zegwi a irite mi yo nan veso sangen yo ak tèminezon nève, yon fasyal ka rive, ki diminye ekoulman pwodiksyon an nan san. Sa ka lakòz tronboflebit,
  • Enfeksyon - ka devlope.

Pwosedi analiz la pa konplike si yon enfimyè ki gen eksperyans pran analiz la. Pou pran echantiyon san an, yo pran yon sereng jetab oswa tib vakyòm espesyal ki eskli kontak san pran yo avèk rad oswa men yon enfimyè. Pou analiz kòrèk la li nesesè:

  • Prepare yon veso pou kolekte analiz,
  • Mete yon roulo anba koud la epi ranje men an ak palmis la,
  • Aplike yon gaich nan mitan an nan zepòl la,
  • Trete avèk prekosyon pliye koud la avèk yon koton prelèvman tranpe nan alkòl.
  • Mande pasyan an pou li travay ak pwen li a pou li ranpli venn yo ak san epi apresa pandye l,
  • Fè yon echantiyon san.

Pafwa, akòz lefèt ke pasyan an souvan bay san ki sòti nan yon venn oswa karakteristik anatomik, li pa posib imedyatman antre nan venn lan. Lè sa a, yo pral koleksyon an nan materyèl byolojik dwe te pote soti nan yon lòt pati nan kò a, kote venn yo se pi bon vizib.

Ki sa ki ta dwe fè apre w fin pran san ki sòti nan yon venn pou ke pa gen okenn kraze?

Apre w fin pran, gen kèk moun ki gen sèlman yon ti blesi nan sit la twou, pandan ke lòt moun gen yon kraze gwo. Sa a se akòz pénétration san vèn anba po a. Sa ka rive akòz yon twou nan yon venn oswa lè pasyan an byen vit louvri men l 'apre fen donasyon san.

Yo nan lòd pou fè pou evite aparans nan yon kraze, li nesesè yo anpeche antre nan san anba po la. Lè enfimyè a fini pran san an epi mete yon koton sou sit twou a, li nesesè pou kenbe bra a bese jiskaske san an sispann nèt epi blesi a geri. Yon ematom kapab parèt tou akòz twò mens po oswa venn gwo twou san fon. Nan evènman an nan yon kraze, li se pi bon yo pa sèvi ak men ou leve pwa oswa lòt aksyon ki mande pou estrès fò oswa chaj.

Sentòm ogmante glikoz

Pi souvan, si nòm sik la vyole, sentòm karakteristik ipèglisemi devlope.

Sentòm karakteristik nivo sik ki wo depann de degre devlopman maladi a nan kò a.

Gen yon seri antye nan sentòm pa ki yon moun se kapab endepandamman detèmine chans pou prezans nan nivo sik segondè nan kò an.

Premye a tout, sentòm yo ki ta dwe alète moun nan yo se sa yo:

  1. Prezans nan yon santiman konstan nan swaf dlo ak bouch sèk.
  2. Yon ogmantasyon siyifikatif nan apeti oswa aparans nan yon santiman ensasyabl nan grangou.
  3. Aparans nan pipi souvan ak yon ogmantasyon nan kantite lajan an nan pipi elimine.
  4. Aparans nan yon santiman nan sechrès ak gratèl sou po an.
  5. Fatig ak feblès nan tout kò a.

Si siy sa yo idantifye, ou bezwen konsilte yon endocrinologist pou konsèy. Apre sondaj la, doktè a ap dirije pasyan an pou bay san pou analiz de kontni sik nan li.

Tou depan de ki kalite tès laboratwa, yo pral pran san ki sòti nan yon dwèt oswa venn.

Ki jan pou prepare pou don san?

Nan lòd pou tès yo jwenn nan tès san an yo dwe egzat ke posib, yon kèk règ senp yo gen obligasyon. Yon koup de jou anvan yo pran san pou analiz, ou ta dwe sispann pran medikaman ki ka afekte presizyon nan rezilta a.

Anplis de sa, anvan ou bay san pou analiz pou sik, ou ta dwe refize pran bwason ki gen alkòl pou plizyè jou.

Anplis de sa, anvan yo pran san pou analiz, ou ta dwe abandone twòp epi aktivite fizik sou kò an. Refize konplètman soti nan konsomasyon manje yo ta dwe 12 èdtan anvan yo pran biomaterial pou analiz. Anvan yo entèdi analiz brose dan ou.

Anplis de sa, li se entèdi yo moulen jansiv moulen ak lafimen anvan bay san.

Yon tès san pou sik ka pran nan prèske nenpòt klinik, si gen yon direksyon ki soti nan doktè ou. Li kapab fèt tou pou yon ti frè nan yon enstitisyon medikal prive, ki nan estrikti li gen yon laboratwa klinik.

Yo pran san pou analiz nan maten sou yon lestomak vid. Pou analiz, san yo dwe pran li nan yon dwèt oswa nan yon venn.

Nòmal la nan analiz nan timoun yo ak fanm ansent

Si yo te pran san pou tès glikoz nan men yon fanm ansent, Lè sa a, yon depase relativman ti nan dwòl nan glikoz nan san se akseptab. Sa a se akòz lefèt ke kò fanm lan se nan yon kondisyon espesyal epi li mande pou yon kantite lajan pi gwo nan enèji pou fonksyone nòmal.

Selil yo nan kò a ansent mande pou yon pi gwo kantite lajan pou eleman nitritif pou fonksyone nan plen ak devlopman nòmal nan fetis la. Egzijans sa a aplike pou tout sibstans ki nesesè, tankou glikoz.

Se tès san yon fanm ansent a pou sik te pote soti nan absans devyasyon enpòtan nan endikatè yo de fwa pandan gwosès. Premye fwa yon analiz konsa fèt lè li enskri nan 8-12 semèn gwosès ak dezyèm fwa nan dènye trimès la nan pote yon timoun. Pi souvan, se dezyèm analiz la te pote soti nan 30 semèn nan jestasyon.

Pandan gwosès, nivo glikoz nòmal yo konsidere kòm jiska 6.0 mmol / L nan san kapilè ak jiska 7.0 mmol / L nan vèn. Si valè sa yo depase, li rekòmande pou fanm ansent la sibi yon tès tolerans glikoz.

Nan kò yon timoun, endikatè a nan kantite lajan an nan glikoz depann de laj. Pou egzanp, li se mwens pase sa yo ki an yon granmoun, ak kòmanse nan laj la nan 14, nivo a nan glikoz nan san an nan kò yon timoun ki egal a sa ki nan kò a nan yon granmoun.

Si yo detekte yon nivo segondè nan sik nan kò timoun nan, yo preskri timoun lan tès adisyonèl yo jwenn yon foto pi konplè sou kondisyon an nan timoun nan. Videyo a nan atik sa a pral montre ki jan yon tès san pou sik rive.

Malgre ke sistèm nan koagulasyon se pa mekanis a sèlman nan sipòte kò an. Se emostazi Prensipal ki ofri pa plakèt ak pwopriyete vaskilè.

Yon ogmantasyon nan koagulabilite (hypercoagulation) mennen nan tronbozi pandan senyen, men li ka lakòz patoloji nan fòm lan nan tronbozi ak tronboza.

Rediksyon (hypocoagulation) se obsève ak senyen, men yo itilize anba kontwòl pou tretman an tronbozi.

Tout endikatè ki fè moute koagulogram san an se indicative. Pou yon evalyasyon konplè, yon etid sou faktè koagulasyon nesesè. Gen trèz nan yo, men chak echèk mennen nan pwoblèm grav.

Endikasyon pou rechèch

Nan pratik medikal, gen sitiyasyon lè li nesesè yo konsantre sou koagulasyon nan san pasyan an. Yon tès san pou yon koagulogram preskri:

  • si yon moun gen siy evidan nan senyen souvan, ekimoz sou po a soti nan mwens boul la,
  • nan preparasyon pou tretman chirijikal,
  • ak maladi nan veso yo fwa, kè ak san,
  • etidye kòz domaj mekanis defans iminitè a,
  • pouw siveye kondisyon yon fanm ansent.

Syans coagulation yo nesesè pou seleksyon an nan terapi nan yon medikaman ki diminye pwopriyete sa a nan san, ak yon tandans nan tronboz vaskilè (kardyovaskulèr maladi kè, konjesyon serebral, varis varis, aritmi kadyak). Nan maladi sa yo, yo fè yon analiz kontwòl pou verifye efè dwòg yo.

Règ pou don san pou yon koagulogram

Pri nan yon analiz inègza se lou senyen oswa, Kontrèman, tronbozi vaskilè ak devlopman nan yon maladi sikilatwa ògàn.

Pou asire fyab la pou jwenn endikatè yo, se echantiyonaj san ki sou yon koagulogram te pote soti sèlman si kondisyon ki nesesè yo satisfè:

  • yo pran san sou yon lestomak vid - sa vle di ke pasyan an pa ta dwe manje nan 8 a 12 èdtan, se yon dine limyè pèmèt nwit lan la anvan, li entèdi entèdi yo pran bwason ki gen alkòl (ki gen ladan byè),
  • ou pa ka bwè te, kafe, ji yon èdtan anvan ou pran san,
  • Li sijere ke ou imedyatman bwè yon vè dlo òdinè anvan ou antre nan chanm tretman an,
  • aktivite fizik ki pa rekòmande, travay di,
  • yo ta dwe avèti sou itilizasyon an kontinye nan anticoagulan.

Se analiz koagulasyon fèt nan san vèn

Kondisyon jeneral pou nenpòt analiz:

  • pa bay san kont yon background nan estrès, fatig,
  • nan ka ta gen vètij ki soti nan ki kalite san ak piki, li nesesè avèti pwofesyonèl medikal la (analiz la pran nan yon pozisyon nan pasyan an kouche sou kanape a).

Tan ki pi apwopriye pou pran tès la se nan maten, apre yon bon dòmi, anvan manje maten.

Minimòm mete endikatè yo

Yon koagulogram elaji gen ladan anpil endikatè. Yo itilize li pou fè dyagnostik yon kantite maladi éréditèr.Se pa tout laboratwa nan lopital yo kapab detèmine chak tès. Sa mande pou ekipman espesyal.

Se poutèt sa, an pratik, analiz la gen ladan mete nan pi bon, ki pèmèt jije ansanm ak endikatè yo nan emostazi prensipal (konte plato, tan senyen, kapilèr ​​rezistans, agregasyon plakèt, kadav retraction) sou pwopriyete yo koagulasyon nan san.

Ki sa ki bay enfòmasyon koagulasyon minim? Konsidere endikatè ki pi popilè yo, estanda yo ak opsyon devyasyon.

Tan koagulasyon san

2 ml nan san yo te pran nan venn a ulnar. Li, san yo pa adisyon a nan sibstans ki sou estabilize, dispanse nan 1 ml nan de tib, ki yo mete nan yon beny dlo simulation tanperati kò. Kronomètr la kòmanse imedyatman. Tib yo yon ti kras panche e yo kontwole pou fòmasyon kayo. Pou yon rezilta serye, an mwayèn jwenn nan tan an nan de tib tès yo konsidere.

Nòmal la varye ant senk a dis minit.

Reyaksyon tan kayo a a 15 minit oswa plis montre yon deficiency nan anzim la prothrombinase, yon deficiency nan protrombin ak fibrojèn, vitamin C. Sa a se yon konsekans espere nan aksyon an nan eparin, men yon efè endezirab (bò) nan kontraseptif.

Yon metòd senplifye se sèvi ak yon tib sèl, rezilta a pral mwens egzat.

Endèks protwombin (tan pwotwonin)

Sans nan metòd la: se etid la te pote soti dapre konplo a anvan yo, men yon solisyon nan klori kalsyòm ak yon solisyon estanda nan tronboplastin yo ajoute nan tib la tès la. Kapasite nan coagulate lè gen yon kantite lajan ase nan tronboplastin se teste.

Elongasyon nan tan endike yon dezavantaj nan sentèz la anzim a prothrombinase, fòmasyon nan protrombin ak fibrojèn. Maladi nan fwa kronik, deficiency vitamin, malabsorsyon nan trip yo, ak dysbiosis mennen nan yon patoloji menm jan an.

Se rezilta a nan fòm lan nan yon endèks eksprime kòm yon pousantaj nan tan an protrombin nan plasma estanda nan rezilta pasyan an. Nan moun ki an sante, li se%. Yon diminisyon nan endèks la gen yon valè menm jan ak yon prolongation nan tan protrombin.

Tan ki aktive an pasan tromboplastin (APTT)

Definisyon APTT a se yon modifikasyon reyaksyon re-kalifikasyon Plasma ak adisyon nan fosfolipid (yon solisyon estanda nan eritrophosfat oswa cepalin). Li pèmèt yo idantifye ensifizans la nan faktè plasma coagulation; li se konsidere kòm endikatè ki pi sansib nan koagulogram la.

Rechèch pafwa mande pou kèk gout san

Rediksyon valè a konsidere kòm yon faktè risk pou devlopman tronbozi. Yo obsève pwolonjman avèk tretman eparin oswa avèk konjenital Defisi nan faktè koagulasyon.

Plasma fibrinojèn

Definisyon nan fibrinojèn ki baze sou pwopriyete a nan vire nan fibrin ak adisyon nan ajan espesyal. Filasyon fibrin yo transfere nan yon filtè epi yo peze yo, oswa, pa yap divòse a, konvèti nan yon solisyon ki gen koulè pal. Tou de metòd pèmèt ou quantifier endikatè la.

Nòmal yo konsidere yo dwe soti nan 5.9 11.7 μmol / L (2.0-3.5 g / L).

Yon diminisyon nan fibrinojèn obsève nan konjenital maladi yo rele fibrino-jenemi, grav domaj nan fwa.

Endikatè a ogmante ak maladi enfeksyon, timè malfezan, maladi enflamatwa kwonik, tronbozi ak tronboza, apre blesi, akouchman ak operasyon chirijikal, ak hypothyroidism.

Nan ti bebe, nòmal la se pi ba, se konsa nan tibebe ki fèk fèt, kantite lajan an nan fibrinonèn se 1.25-3.0 g / l.

Yon tès pou fibrinojèn B. Nan yon moun ki an sante, li negatif.

Tan trombin

Sans nan teknik la: se kapasite nan Plasma coagulate detèmine pa ajoute yon estanda solisyon aktif nan trombin.

Se yon ogmantasyon nan tan obsève ak éréditèr Defisi fibrinojèn, ogmante coagulation entravaskulèr, ak domaj tisi fwa.Metòd la se komen nan tretman an nan dwòg nan gwoup la nan fibrinolytics ak èparin.

Egzanp fòm tout lis rezilta etid la

San kaye kadit retraction

Metòd la se trè menm jan ak yon sèl anvan an, men detèmine pa sèlman coagulability nan pakèt la, men tou rapò konpresyon li yo. Repons lan bay nan yon definisyon kalitatif (0 - pa disponib, 1 - disponib) ak nan quantitative (nòmal soti nan 40 a 95%).

Yon diminisyon nan retresyon rive ak tronbositopenya. Kwasans se karakteristik nan divès kalite anemi.

Tan Plasma nan rrikalifikasyon

Sans nan metòd la: Plasma ak yon solisyon nan klori kalsyòm yo melanje nan yon beny dlo nan yon rapò nan 1: 2 nan yon beny dlo, se tan nan aparans nan yon kaye detekte avèk yon kronomètr. Etid la repete jiska twa fwa ak rezilta an mwayèn kalkile.

Yon valè nòmal se 1-2 minit.

Pi kout nan tan endike pwopriyete hypercoagulative nan san.

Se elongasyon anrejistre ak konjenital ensifizans nan faktè plasma coagulation, prezans nan yon dwòg tankou èparin nan san an, epi ak tronbositopen.

Plasma tolerans eparin

Tès la montre kouman vit yon kayo fibrin fòme ak adisyon nan eparin nan san an egzamen an.

Nòmalman, sa rive apre 7-15 minit.

Avèk yon alonjman nan endikatè a, yo pale de yon tolerans redwi eparin. Souvan obsève nan maladi nan fwa. Si tolerans se mwens pase sèt minit, hypercoagulation ka sijere.

Valè coagulogram pandan gwosès la

An menm tan an kòm endis yo koagulogram nan fanm ansent, gwoup la ak faktè a Rh yo tcheke

Ajisteman fizyolojik sikilasyon san yon fanm ansent egzije pou yon lòt volim san, yon nouvo sèk plasentèn nan sikilasyon san, devlopman selil adisyonèl ak sibstans ki responsab pou emostaz nan manman an ak nan fetis la.

Pou kontwole devlopman nòmal pandan gwosès, yon analiz koagulogram preskri chak trimès. Kòm yon règ, coagulability ogmante yon ti kras. Kò yon fanm ansent pwoteje tèt li kont pèt san. Dekripte endikatè ede anpeche:

  • konplikasyon tronbot (tronboz venn nan manm),
  • foskouch posib
  • alè dyagnostik pou anbakman placenta,
  • prepare pou jesyon nesans.

Menm yon gwo volim nan koagulasyon endikatè se ensifizan pou dyagnostik la nan maladi konjenital. Etid faktè koagulasyon yo te ajoute.

Evalyasyon endikatè a mande pou yon konparezon nan gwoup endividyèl nan tès, kontablite pou tès san byochimik, konesans nan chanjman karakteristik nan maladi kwonik.

Ti fi Ijan. Koagulogram.

tanpri di nou ki jan li ale! Pran li demen maten.

Soti nan yon venn, ak yon zegwi olye epè, men pou m 'li la tou pi bon nan men l' soti nan yon venn 20 fwa pase 1 tan soti nan yon dwèt ak plis abitye.

Oke, li ka sanble ridikil - men pou m 'pa gen anyen pi mal pase bay san ki soti nan yon dwèt, li pi bon gen 30 ki soti nan yon venn))

wi pa bezwen pè! Mwen remèt 2 fwa epi mwen pa menm sonje kote))) Li sanble nan yon venn. Oke, yo te pran SIDA ak sifilis? Se konsa, sa a se pa plis fè mal! Bagay pwensipal lan se pa yo dwe an reta ak, li sanble, ou bezwen yo dwe sou yon lestomak vid.

Deziyasyon nan konsèp

Nou pral fè fas ak konsèp debaz la ki pral aktivman itilize nan atik sa a. Se konsa, yon koagulogram san se analiz li yo pou omeyostazi. Nan lòt mo, sistèm nan koagulasyon san tèt li yo pral envestige.

Coagulation san se pwosesis la nan epesman li soti nan yon konsistans likid nan eta a nan yon kaye sa yo rele. Sa a se yon fenomèn natirèl, yon sèten reyaksyon pwoteksyon nan kò a nan pèt san. Se pwosesis la koagulasyon tèt li reglemante pa tankou sistèm enpòtan tankou andokrin ak nève.

Preparasyon pou tès la

Ki jan yo bay san nan yon koagulogram, ki sa ki nesesè konnen pou sa a? Premye a tout, li vo di ke li nesesè pou prepare yo pou pwosedi sa a davans. Se sèlman nan fason sa a rezilta yo jwenn yo pral vire soti yo dwe kòrèk epi yo pral kapab endike swa prezans nan pwoblèm oswa absans yo.

  1. Anvan w pran tès la, ou pa ka manje manje pou èdtan. Se poutèt sa yo pran analiz sa a nan maten an. Yo di pasyan an ke ou pa ka pran dejene. Sa se, se analiz la bay sou yon lestomak vid.
  2. Nan aswè a, nan jou a anvan don san, se pasyan an rekòmande yon dine limyè san yo pa asyèt gra, vyann fimen, manje fri.
  3. Ou ka bwè nan maten anvan analiz la. Sepandan, se sèlman dlo pwòp san yo pa gaz. Anba kafe entèdiksyon an, te, ji.
  4. Si pasyan an fimen, evite sigarèt pou yon èdtan anvan ou pran tès la.
  5. Doktè rekòmande pou: anvan w pran yon tès san pou yon koagulogram, ou bezwen bwè yon vè dlo pwòp (ml).
  6. Nan jou egzamen an, li pa rekòmande pou fè egzèsis tèt ou fizikman oswa emosyonèlman.
  7. Imedyatman anvan pran echantiyon san, pasyan an ta dwe kalm, balanse. Batman kè a ta dwe retounen nan nòmal.
  8. Si yon moun pran medikaman ki afekte san koagulasyon, doktè yo ta dwe definitivman ap di sou sa.
  9. Si pasyan an pa tolere pwosesis echantiyon san an, espesyalis yo ta dwe avèti tou sou sa.

Jèn sik nan san ki sòti nan yon venn oswa dwèt

"Sik nan san" se yon tèm ki itilize pa moun yo. Nan pratik medikal, metòd rechèch sa a rele yon analiz ki detèmine kisa ki ta dwe kantite glikoz nan biomateryal venen san manje.

Yo kwè ke sik nan san jèn li yo soti nan yon venn, kèlkeswa sèks yo, pa ta dwe depase 5.5 mmol / l.

Men, anpil faktè ka enfliyanse endikasyon sa yo, kòmanse nan ki kalite san te pran pou analiz, fè sèks don, epi tou lè nan jounen (de preferans nan maten an) lè biomaterial a te pran.

Ki jan ak ki kote?

Si yon koagulogram preskri pou yon pasyan, ki kote san an soti? Pral kloti a ap fèt nan yon venn. Se likid la ki kapab lakòz yo mete nan tib tès (jiska yon etikèt sèten) nan ki te yon konsèvasyon te ajoute jou a anvan.

  1. Se sit la piki pre-trete ak alkòl (men se pa ak etè!).
  2. Yon twou fèt sèlman apre alkòl la fin cheche nèt.
  3. Anvan ou pran san, li pi bon pou ou pa aplike yon gawo. Bagay la se ke konstriksyon nan yon manm moun aktive koagulasyon san, nan ka sa a rezilta yo ka defòme.
  4. Premye 5-6 gout nan san yo pa pèmèt nan tib la (vin mouye ak yon prelèvman), menm jan yo ka gen ladan tronboplastin tisi.

Enpòtan: si se yon pasyan preskri plizyè tès, nan kòmansman an trè gen yon pran echantiyon san pou yon koagulogram, endèks fibrinojèn ak prothrombin.

Kilè yo ka preskri yon koagul san?

  1. Si pasyan an gen pwoblèm ak san coagulation.
  2. Analiz sa a nesesèman preskri bay pasyan ki ale pou operasyon.
  3. Si pasyan an (yo) gen matris oswa lòt san.
  4. Analiz sa a nesesè pou pasyan yo ke yo te trete ak anticoagulan.
  5. Si pasyan an gen yon istwa kriz kadyak oswa yon konjesyon serebral.
  6. Analiz sa a nesesè pou moun ki gen pwoblèm ak fwa a oswa veso sangen.
  7. Avèk maladi auto-immunes, li nesesè tou pou fè don san pou yon coagulogram.
  8. Analiz la souvan preskri pou fanm ansent.
  9. Endikasyon pou livrezon li yo se venn varis nan ekstremite ki pi ba yo.

Ki sa ki fonksyon an nan glikoz ak ki jan li antre nan kò a?

Lè yo resevwa manje, li kraze nan sik senp. Li nan kò imen an fè fonksyon enèji prensipal la nan tout tisi yo. Pifò glikoz se boule pa selil nan sèvo. Si rezèv la nan sibstans sa a se pa ase apwovizyone nan kò a, Lè sa a, li pran tout enèji ki nesesè soti nan tisi a gra ki disponib nan kò an.

Sa a se danje a tout antye.

Avèk dekonpozisyon grès yo, kò ki nan ketonn yo fòme, ki se yon sibstans ki pwazon pou tout kò a, ki gen ladan sèvo a. An menm tan an, yon moun santi l somnolans konstan ak feblès, espesyalman byen klè wè nan timoun yo.Yo gen tankou yon move balans nan glikoz nan kò a ka menm lakòz byen souke, vomisman konstan.

Konsekans negatif pou kò imen an gen tou de yon defisyans ak yon eksè de glikoz. Se poutèt sa, pèfòmans li ta dwe kontwole.

Nitrisyon enèji tisi rive apeprè selon konplo sa a:

  1. Sik enjere ak manje.
  2. Èstime nan sibstans ki sou rezoud nan fwa a, fòme glikojèn, ki se yon idrat kabòn konplèks.
  3. Lè kò a bay yon siyal sou bezwen pou sibstans sa a asire fonksyone nòmal nan selil yo, òmòn espesyal vire l 'nan glikoz, ki bay tout ògàn yo ak enèji ki nesesè yo.
  4. Sa rive anba enfliyans òmòn espesyal.

Nivo ensilin yo konsève ak kontwole pa ensilin, ki se pwodwi pa pankreya yo. Anba sèten faktè, nivo glikoz nan san ka ogmante. Men, efè adrenalin ak noradrenalin (ki pwodui nan glann adrenal yo) ka bese nivo glikoz yo. Sa yo rele sibstans ki sou òmòn tankou kapab tou gen kèk efè.

Li te deja mansyone ke anpil faktè enfliyanse rezilta tès laboratwa yo. Epi, li ta sanble, yon tès san òdinè pou detèminasyon an nan sik nan yon biomaterial ka diferan.

Biolojik materyèl ka pran sou yon lestomak vid oswa "ak yon chaj":

  • soti nan yon venn (san vèn, ki montre kantite lajan Plasma glikoz nan san pasyan an),
  • soti nan dwèt la (san kapilè),
  • avèk yon glukomèt, ki kapab montre nivo glikoz venen ak kapilè.

San nan yon venn ap montre yon rezilta sou apeprè 11% pi plis pase soti nan yon dwèt. Sa a se nòmal la pou byomateryal vèn.

Pou egzanp, nivo sik la maksimòm nan byomateryal la vèn se 6.1 mmol / L, ak nan kapilè a, endikatè sa yo yo mete nan limit la nan 5.5 mmol / L.

Valè desimal yo ka varye dapre reyaktif yo ke yo te achte nan laboratwa a, epi yo ka rive jwenn 6.3 (soti nan dwèt la) ak 5.7 (soti nan venn lan).

Si mezi yo te pote soti endepandan lè l sèvi avèk yon glucometer, Lè sa a, se san ki soti nan dwèt la anjeneral itilize pou sa. Endikatè yo ki aparèy la montre apre yo fin analize yon gout nan san yo ta dwe Decoder nan akò avèk enstriksyon yo pou li.

Imedyatman, nou remake ke yon glukomèt pou detèmine sik nan san pa itilize pou pasyan ki soufri soti nan anemi, kòm rezilta a ka kòrèk ak defòme. Pa apwopriye pou sa a ki kalite etid nan anpil mèt san glikoz ak san ki sòti nan yon venn.

Anvan ou fè pwosedi sa a lakay ou, ou dwe li avèk atansyon enstriksyon pou aparèy la, ki endike klèman sekans analiz la, ansanm ak limit endikasyon yo. Men, pa bliye ke itilizasyon glucometer nan kay la, menm jan tou endikasyon li yo, pa ka final pou fè yon dyagnostik.

Souvan aparèy sa yo rekòmande pou pasyan ki gen yon dyagnostik pou dyabèt melitu pou kontwòl glikoz ak piki ensilin. Si gen yon bezwen pou chèche konnen nivo glikoz pou yon moun ki an sante, lè sa a li pi bon pase egzamen nan laboratwa espesyalize yo.

Yo nan lòd pou nivo sik la yo dwe detèmine kòrèkteman, ou bezwen konnen règleman yo ke ou dwe konfòme yo anvan yo bay san, kèlkeswa si wi ou non li se tès laboratwa nan mi yo nan yon enstitisyon medikal oswa endepandan nan kay la.

  1. Dènye konsomasyon manje a ta dwe 8-10 èdtan anvan tès la. Sa a se eksplikasyon pou konsèp "maten sou yon lestomak vid." Se poutèt sa, manje nan mitan lannwit oswa anreta nan aswè a se endezirab.
  2. Si sa posib, anile aktivite fizik yon jou anvan ou ale nan laboratwa a. Sa a se laverite espesyalman nan aktivite espò ki kontribye nan liberasyon an nan adrenalin.
  3. Epitou, nivo glikoz nan biomateryal venn ka chanje nan yon eta ki bay strès. Se poutèt sa, sa a ta dwe tou ap pran an kont.

Nan yon granmoun, nivo sik nan san nòmal bay nan maten sou yon vant lestonmak varye ant 3.3 a 5.5 inite pou biomateryal kapilè pran nan yon dwèt. Si yo pran san ki sòti nan yon venn, Lè sa a, done nòmal yo pral nan seri a nan endikatè soti nan 3.7 6.1 mmol / L.

Si endikasyon yo tou pre endikatè maksimòm lan (6 inite materyèl yo pran nan dwèt la oswa 6.9 pou san vèn), lè sa a kondisyon pasyan an egzije konsiltasyon yon espesyalis (endocrinologist) epi yo konsidere li kòm prediabetic.

Se dyagnostik la nan dyabèt melitu fèt si yon granmoun gen yon temwayaj nan maten an sou yon lestomak vid plis pase 6.1 (kapilè san) ak 7.0 (vèn san).

Nan kèk pasyan, klarifye dyagnostik la, biomateryal pran pa sou yon lestomak vid, men ak yon "chaj". Sa vle di ou dwe vini nan laboratwa a pou pran tès la 2 èdtan apre dènye repa a.

Nan ka sa a, rezilta nòmal yo pral nan seri a soti nan 4 a 7.8 inite. Si endikasyon yo apre yo fin chay la chanje monte oswa desann, li nesesè fè egzamen adisyonèl oswa re-pran tès yo.

Doktè a pran yon desizyon sou sa apre li te etidye istwa medikal pasyan an ak etid laboratwa li yo.

Pousantaj nan glikoz nan timoun yo gen siyifikasyon yon ti kras diferan. Dyabèt sikilasyon ak malfonksyònman nan pwodiksyon ensilin nan kò timoun nan ka kòmanse nenpòt ki lè.

Kondisyon pou devlopman maladi a ka:

  • twòp egzèsis
  • ogmante mas endèks mas
  • kondisyon estrès.

Se poutèt sa, yo ta dwe egzamen an dwe te pote soti ak yon frekans sèten.

Men, si gen sentòm evidan ki endike yon pwoblèm, Lè sa a, se yon tès san pou sik konsidere kòm trè indicative ak nesesè pou dyagnostik.

Soti nan nesans rive nan 1 ane, lekti glikoz nan biomaterial a sòti nan 2.8 4.4 yo karakterize kòm nòmal.

Pli lwen, pou timoun ki poko gen 5 ane ki gen laj, nivo glikoz la leve ak chenn nan 3.3 5.0 lè ou pran li nan maten an sou yon lestomak vid, e sa se nòmal la. Timoun ki gen plis laj sa a gen menm siy tankou granmoun yo.

Si nou pale sou glikoz nòmal nan biomaterial la nan yon fanm ansent, lè sa a yo gen yon ti kras diferan limit.

Nan yon "pozisyon enteresan" nan kò a nan yon fanm, chanjman ormon rive, sa ki ka afekte rezilta yo nan tès laboratwa.

Se nòmal la pou fanm ansent detèmine nan seri a nan endikatè sik soti nan 3.8 5.8 mmol / L nan san kapilasyon bay nan maten an sou yon lestomak vid, ak soti nan 3.9 6.2 mmol / L nan biomateryal yo te pran nan yon venn. Si nivo a se pi wo pase valè maksimòm nan, Lè sa a, fanm lan bezwen sibi plis egzamen an ak konsiltasyon obligatwa ak yon espesyalis.

Pandan peryòd jestasyon an, timoun lan ta dwe alète e vin rezon pou kontakte laboratwa a:

  • ogmante apeti
  • chanjman ak pwoblèm pou pipi,
  • so konstan nan san presyon.

Kondisyon sa a pa ka endike dirèkteman devlopman dyabèt melitus la, men tès adisyonèl nesesè pou eskli maladi a epi pou pote rezilta glikoz nan limit nòmal.

Li ta dwe te note ke nan trimès la dezyèm ak twazyèm nan gwosès, jèstasyonèl dyabèt ka rive, ki rive kèk tan apre nesans la. Men, sa pa vle di ke li pa nesesè egzaminen fanm lan.

Nan pasyan sa yo, yo ta dwe siveyans kontinyèl nan kondisyon an ak nivo nan glikoz nan san an (kapilè oswa vèn), tankou nan kèk ka sa a ka devlope nan dyabèt melitu.

Se poutèt sa, pandan peryòd la nan pote yon timoun, yon fanm bezwen fè tankou yon etid laboratwa nan entèval.

Sonje byen, glikoz wo oswa ba ka lakòz maladi grav ak pwoblèm sante.Se poutèt sa tout moun rekòmande pou sibi yon tès laboratwa nan absans prèv ak evidan sentòm omwen yon fwa pou 12 mwa. Sa ap pèmèt li idantifye pwoblèm nan tan epi ajiste kò a.

Konsantrasyon fibrinojèn

Nòmal endikatè: soti nan 5.9 11.7 μmol / L. Li ka diminye ak divès kalite maladi fwa. Ogmantasyon nan sitiyasyon sa yo:

  1. Si pasyan an gen timè malfezan.
  2. Nan maladi egi enfeksyon.
  3. Avèk yon mank de òmòn tiwoyid.

Se endikatè sa a dechifre jan sa a: "soluble fibrin-monomè konplèks". Sa a se yon makè nan koagulasyon entravaskulèr. Li demontre yon chanjman nan fibrin anba enfliyans trombin ak plasmin. Limit anwo nan nòmal la: 4 mg / 100 ml. Li ka varye depann sou menm rezon ki fè yo tankou fibrinojèn.

Plasma eparin tolerans

Endikatè sa a endike kantite trombin ki nan san an. Nan ka sa a, li pral posib yo wè konbyen tan yon kaye fibrin fòme nan plasma a san (sa a ta dwe rive apre èparin se prezante nan san an). Valè nòmal: 7-15 minit. Rezistans san an nan èparin diminye si pasyan an gen pwoblèm fwa (15 minit oswa plis). Hypercoagulation (ki se tipik pou fanm ansent), prezans nan timè kansè, maladi nan sistèm la kadyovaskilè, osi byen ke peryòd la postoperatwar - pwoblèm sa yo ka lakòz endikatè nan ki tolerans san se mwens pase 7 minit.

Aktivite fibrinolitik

Endikatè sa a pèmèt ou idantifye konbyen san ka endepandan fonn kayo san. Fibrinolysin, ki se nan Plasma a epi yo ka kraze estrikti a nan yon boul san, ki responsab pou sa a. Si pasyan an gen boul san ki fonn pi vit pase nòmal, Lè sa a, li te gen yon risk pou yo senyen.

Duke Endikatè

Si pasyan an bezwen pran yon tès san pou yon koagulogram, ka dire nan senyen nan Duke tou dwe egzamine. Nan ka sa a, pasyan an ap pike dwèt li. Pwofondè a pénétration nan bistouri a (zouti espesyal) se 4 mm. Lè sa a, apeprè chak dezyèm, gout nan san yo pral retire nan pasyan an ak papye espesyal. Apre w fin retire yon ti gout, doktè a detekte moman pandan pwochen youn parèt nan blesi a. Nan fason sa a, se tcheke koagulabl kapilè nan san an nan yon pasyan. Idealman, endikatè sa a ta dwe fluctuer nan yon mwatye a de minit.

San kaye kadit retraction

Lè wap pase yon koagulogram san, nòmal endikatè sa a ta dwe soti nan 45 a 65%. Nan ka sa a, nou etidye diminisyon nan volim kayo san, diminisyon li yo, ansanm ak liberasyon nan sewòm san. Pousantaj yo ap monte kòm yon rezilta nan anemi. Redwi si konte kalbomèt pasyan an diminye oswa ogmante wouj nan san.

Endikatè sa a bay enfòmasyon sou tan an recalcification plasma. Norm: soti nan 60 a 120 segonn. Sa a se youn nan endikatè ki pi enpòtan nan omeyostazi. Si tan an mwens pase endike, nou ka di ke pasyan an gen koagulasyon san aktif.

Yon kèk mo sou timoun yo

Li enpòtan yo di ke nan pasyan jenn, kèk endikatè ap diferan yon ti kras soti nan nòm ki anwo yo yon ti kras, lòt moun - anpil. Se konsa, pou egzanp, kantite lajan an pi bon nan fibrinojèn nan san an nan yon timoun se sou 1.25-3.00 g / l. An menm tan an, nan yon granmoun - 2-4 g / l. Ka analiz sa a dwe asiyen nan timoun yo nan sitiyasyon sa yo:

  1. Anvan operasyon an.
  2. Ak san souvan.
  3. Si gen sispèk nan emofili oswa lòt maladi ki konsène sistèm sikilasyon an.

Yon kèk mo sou fanm ansent

Ladies ki pote yon ti bebe, analiz sa a fè twa fwa nan 9 mwa (1 fwa nan chak trimès).Sa a se trè enpòtan, depi sistèm nan ormon nan fanm ki ansent chanjman, ki afekte omeyostazi (chanjman sa yo pa pathologie, men fizyolojik, sa vle di nòmal). Epitou, etid sa a pral ede idantifye menas la nan foskouch oswa twò bonè nesans (ki souvan rive kòm yon rezilta nan tronbozi). Nan premye trimès la, endikatè yo nan kowagilasyon san ka ogmante, pi pre akouchman - diminye. Tout bagay sa a se nòmal, paske nan fason sa a kò a ap eseye pwoteje tèt li soti nan senyen posib ak gwo pèt san. Si doktè yo pa satisfè ak rezilta yo, fanm lan ap gen pou pase analiz sa a ankò. Si yon fanm ansent preskri yon koagulogram (tès san), nòmal endikatè yo pral yon ti kras diferan pase nan yon moun ki an sante:

  1. Tan trombin: segonn.
  2. Fibrojèn: 6 g / l.
  3. Prothrombin:%.
  4. APTT: segonn.

Si yon fanm nan yon pozisyon, etid yon endikatè tankou protrombin enpòtan anpil pou li. Deviyasyon li yo soti nan nòmal la ka endike ke pasyan an gen yon risk nan detachman pathologie nan plasenta a.

Yon koagulogram se yon tès koagulasyon san ki avèti patoloji kache ak aklè.

Yon koagulogram se yon etid detaye konplèks ki vize pou detèmine faktè prensipal san ki karakterize kapasite li pou koomere San coagulation se youn nan fonksyon debaz yo ki asire fonksyònman nòmal nan kò a, ak devyasyon nan paramèt nòmal nan paramèt plizyè menase swa ak senyen ogmante oswa koagulasyon rapid nan san nan boul dans. Evalye konpreyansif done koagulogram yo, yon doktè konpetan ap fè dyagnostik ak preskri tretman sou tan, anpeche devlopman nan konjesyon serebral, kriz kadyak, ren-patoloji epatik ak konplikasyon danjere pandan gwosès la.

Koagulogram - ki sa ki tès san sa a

Yon koagulogram se yon tès espesyal laboratwa san ki kontwole fonksyone nan emostazi a, yon biosystem konplèks ki vize a kenbe koule san, kenbe pwosesis la nan kanpe senyen, ak alè dissolisyon tan boul (boul nan san).

Nan yon lòt fason, yon analiz ekzamine travay emostaz la rele yon hemostasiogram.

Pou kenbe fonksyon debaz yo, san yo ta dwe:

  • likid ase pou pote oksijèn ak eleman nitritif nan veso tisi ak ògàn, retire pwodwi pouri ak toksin, sipòte fonksyone nan sistèm iminitè a ak tèmoregulasyon,
  • gen yon sèten degre viskozite pou fèmen twou vid ki genyen nan veso gwo ak ti an ka ta gen blesi.

Si san koagulasyon diminye nan valè kritik, nan ka ta gen senyen sa a mennen nan pèt san masiv ak lanmò nan kò a.

Twòp dansite ak ogmante coagulability (hypercoagulation), sou kontrè a, mennen nan fòmasyon nan boul nan san ki ka bloke veso ki pi enpòtan yo (poumon, kowonè, serebral) ak mennen nan tronbo, kriz kadyak ak konjesyon serebral.

Analiz hemostasiogram la gen gwo enpòtans, paske yon sistèm emostazi ki fonksyone kòrèkteman anpeche tou de pèt san ki menase lavi, ak tronboz espontane ak obstrue kabann lan vaskilè ak boul nan san.

Etid la konsidere kòm difisil, paske yo nan lòd yo konprann travay la nan sistèm lan coagulation san, doktè a dwe kapab evalye chak paramèt endividyèlman epi analize tout endikatè nan total.

Koagulogram la gen yon gwo kantite paramèt, chak nan yo ki reflete yon fonksyon espesifik nan emostazi.

Gen de kalite hemostasiograms:

  • senp (debaz, indicative, tès depistaj, estanda),
  • pwolonje (elaji).

Yon etid de baz revele oswa eksklizyon reyalite a nan yon vyolasyon nan fonksyone nan sistèm nan coagulation san.Analiz la ede yo chèche konnen nan ki lyen se deviyasyon ki soti nan nòmal la detèmine, ak Lè sa a, - si gen yon sispèk nan devlopman nan maladi a, se yon analiz pwolonje preskri.

Koagulman estanda a gen ladan: protrombin nan% Quick oswa PTI, INR, fibrinojèn, APTT, televizyon.

Analiz detaye a bay pou yon etid pwolonje, pandan ki pa sèlman reyalite a nan chanjman kalitatif, men tou, mezi kantitatif yo detèmine.

Yon analiz konplè nan koagulogram la te pote soti pran an kont anpil faktè koagulasyon, devyasyon nan chak nan yo ki soti nan valè nòmal mennen nan pwoblèm grav. San yo pa sa a, etid la konsidere kòm indicative.

Hemostasiogram ki elaji an, anplis de endikatè nan koagulogram debaz la, gen ladan televizyon - tan trombin, Antithrombin III, D-dimè.

Anplis de sa, yo, plizyè kalite coalgulogram estanda yo fèt, ki gen ladan kèk endikatè ki nesesè pou evalye emostazi nan kondisyon li te ye (anvan operasyon, pandan gwosès, terapi anticoagulant).

Ki tès san ki pi sikre nan yon dwèt oswa nan yon venn?

Yon tès san pou sik se yon gwo valè dyagnostik nan dyagnostik ak detèmine degre nan devlopman nan dyabèt nan yon pasyan. Sa a ki kalite etid fè li posib detèmine prezans nan devyasyon nan endikatè sa yo valè nan imen konpare ak nivo fizyolojik detèmine nan glikoz nan imen yo.

Pou fè tès, yo pran san yo nan yon dwèt ak san ki sòti nan yon venn. Lè l sèvi avèk analiz sa a se yon fason efikas fè dyagnostik dyabèt yon moun nan.

Trè souvan, moun ki gen dyabèt ap mande ki tès san, ki soti nan yon venn oswa soti nan yon dwèt, se pi egzat la ak pi enfòmatif. Chak nan tès sa yo laboratwa pote enfòmasyon espesifik sou kò a.

Anplis de endikatè nivo sik la, ki fè etid sa yo fè li posib pou detèmine, anplis dyabèt, kèk lòt devyasyon nan fonksyone nan sistèm andokrinyen nan kò a.

Metodoloji a pou pran san pou sik nan yon venn ak soti nan yon dwèt gen yon diferans enpòtan. Diferans sa a se ke lè yo detèmine sik nan san ki soti nan yon dwèt, se san antye itilize, se konsa san pran nan sistèm nan kapil nan dwèt presegondè a, epi lè analize sik nan san vèn, se plasma vèn san itilize pou rechèch.

Diferans sa a se akòz lefèt ke san ki sòti nan yon venn konsève pwopriyete li yo pou yon tan trè kout. Chanje pwopriyete yo nan san ki sòti nan yon venn mennen nan lefèt ke pandan tès laboratwa endikatè final yo defòme.

To sik nan san ki soti nan dwèt la ak nan san vèn gen diferans enpòtan, ki asosye avèk karakteristik fizyolojik. Yo ta dwe fè yon tès san pou glikoz imedyatman apre premye siy yo nan yon ogmantasyon nan glikoz nan kò a.

Ki jan yo pran yon tès san pou sik ki soti nan yon venn ak yon dwèt

Yon tès sik nan san jwe yon wòl enpòtan dyagnostik. Li pèmèt ou detèmine degre ak nati devlopman dyabèt sikre, pou idantifye patoloji sistèm andokrinyen an. Se biomaterial a pran nan de fason: soti nan dwèt la ak venn. Ki diferans ki genyen ant metòd yo ak sa ki se nòmal la nan sik nan san ki sòti nan yon venn ak nan yon dwèt.

Kòz ogmantasyon Glikoz

Nan sèten ka, yon ogmantasyon nan sik nan san se yon reyaksyon nòmal nan kò a. Sa rive lè blese, ak yon fò souch emosyonèl, gwosès, lou egzèsis fizik.

Hyperglycemia dire nan ka sa yo pou yon ti tan. Se nati a pathologie endike pa yon ogmantasyon pwolonje nan endikatè.

Rezon ki fè la pou sa a se maladi andokrinyen, ki fè yo akonpaye pa pwoblèm metabolik yo.

Pwochen faktè provok la se maladi fwa. Nan ka malfonksyònman ògàn, glikoz depoze nan fòm glikojèn. Yon kòz egalman komen twòp.Lè konsome gwo kantite sik, pankreya yo pa gen tan pou yo travay sou li. Kòm yon rezilta, li akimile nan san an ak mennen nan devlopman nan dyabèt.

Ensiste grav tou afekte eta a nan kò a. Constant estrès mantal stimul glann adrenal yo. Lèt la sekrete twòp òmòn ki nesesè pou adaptasyon nan kò an. An menm tan an, nivo sik monte sevè.

Divès maladi enfeksyon ka mennen nan devlopman ipèglisemi. Anpil fwa sa rive ak pwosesis enflamatwa nan tisi yo. Faktè risk adisyonèl yo pa eskli: enflamasyon egi ak kwonik oswa neoplasms nan pankreya, enfaktis myokad, konjesyon serebral, pran òmòn esteroyid ak kafeyin ki gen dwòg.

Sentòm ipèrglisemi

Siy, lè yo ta dwe pran yon tès san pou sik nan yon venn oswa dwèt:

  • sèch bouch ak swaf
  • feblès ak fatig,
  • blesi ki pa geri pou yon tan long,
  • yon ogmantasyon enpòtan nan apeti ak yon grangou ensasyabl,
  • sechrès ak gratèl nan epidèm lan,
  • ensifizans kadyak, respirasyon inegal,
  • pipi souvan ak pwodiksyon pipi ogmante.

Si sentòm sa yo parèt, li enpòtan pou ou konsilte yon endocrinolog osito ke posib.

Tès kapil ak vèn nan san

Yo pran yon tès san pou sik nan klinik la, apre yo fin pran direksyon nan men doktè a. Ou ka fè dyagnostik dyabèt la tou nan laboratwa prive.

Nan granmoun, se koleksyon an nan materyèl byolojik pote soti nan dwèt la oswa venn. Nan yon timoun - sitou nan dwèt la. Nan timoun jiska yon ane, yo pran san nan zòtèy la oswa talon pye. Diferans ki genyen ant metòd yo bay manti nan presizyon yo. Itilizasyon san kapil la bay mwens enfòmasyon pase san vèn. Sa a se akòz konpozisyon li yo.

Yo pran san vèn nan venn kibital la pou analiz sik. Li karakterize pa pi wo esterilite. Sepandan, li pa sere nan tout li yo pou lontan. Se poutèt sa, yo itilize Plasma pou rechèch.

Dechifre rezilta yo

Si endikatè glikoz la varye ant 5.6–6.0 mmol / l, doktè a sijere yon eta prediabetic. Si yo depase limit sa yo, yo dyagnostike fanm granmoun ak gason ki gen dyabèt. Pou konfime dyagnostik la, pasyan an preskri yon dezyèm etid. Li rekòmande tou pou pran yon tès san pou glikule emoglobin.

Pafwa doktè mande ou pran tès estrès ak glikoz. Yo te pote soti jan sa dekri anba a.

  • Kòm yon premye endikatè, yo pran san jèn.
  • Lè sa a, 75 g nan glikoz se fonn nan 200 ml dlo. Li bay pasyan an likid pou li bwè. Si tès la pase yon timoun ki poko gen 14 zan, se dòz la chwazi nan pousantaj la nan 1.75 g nan sibstans pou chak 1 kg nan pwa kò.
  • Apre 30 minit, 1 èdtan, 2 èdtan, echantiyon san ki repete yo pran nan yon venn.

Rezilta yo nan yon tès san pou sik dekode pa yon endocrinologist. Nivo glikoz la anvan ou pran siwo a ta dwe bese oswa konsistan avèk nòmal la.

Si tolerans glikoz gen pwoblèm, tès entèmedyè endike 10.0 mmol / L nan san vèn ak 11,1 mmol / L nan plasma (san ki soti nan dwèt la). Apre 2 èdtan, endikatè yo rete pi wo pase nòmal.

Sa a endike ke glikoz nan boule rete nan plasma a ak san.

Nitrisyon apwopriye ap ede anpeche efè negatif sik sou kò a. Limite manje ki gen anpil idrat kabòn nan rejim ou an.

Evite bwason ki gen sik ak patisri yo. Pran tès sik nan san ki sòti nan yon venn regilyèman, menm jan rezilta a pral pi egzat pase soti nan yon dwèt. Prepare tèt ou pou rechèch.

Se sèlman nan ka sa a ou pral resevwa pi bon rezilta yo.

Soti nan yon dwèt oswa nan yon venn - ki kote san an pou sik soti?

Yon tès sik nan san se yon zouti enfòmatif dyagnostik.

Èske w gen etidye biomaterial a jwenn nan kondisyon laboratwa, yon espesyalis ka evalye pa sèlman ki kalite dyabèt, men tou, konpleksite nan pwosesis la nan kou a nan maladi a.

Li sou ki jan pran echantiyon san pran plas, ki jan pou prepare pou tès la, ak ki sa egzakteman rezilta yo vle di, li anba a.

Nan granmoun

Se san pou sik nan granmoun anjeneral pran nan dwèt la.

Opsyon sa a se jeneral nan lanati, Se poutèt sa li se preskri kòm yon pati nan egzamen an nan klinik a absoliman tout vizitè nan klinik la pou pasyan ekstèn. Se materyèl la pou analiz la pran, tankou nan analiz la an jeneral, w pèse kò w pwent an nan dwèt la.

Anvan ou fè yon twou, po a dwe dezenfekte avèk yon konpozisyon alkòl. Sepandan, sa a ki kalite egzamen pa garanti presizyon nan rezilta a. Reyalite a se ke konpozisyon an nan san kapilè se toujou ap chanje.

Se poutèt sa, espesyalis pa yo pral kapab avèk presizyon detèmine nivo nan glikoz ak, Anplis, pran rezilta a nan egzamen an kòm yon baz pou dyagnostik. Si espesyalis yo bezwen rezilta pi egzak, yo bay pasyan an yon direksyon pou don san pou sik nan yon venn.

Akòz koleksyon an nan biomaterial nan kondisyon nan esterilite konplè, rezilta a nan etid la pral kòm egzat ke posib. Anplis, san vèn pa chanje konpozisyon li yo souvan tankou kapilè.

Se poutèt sa, ekspè konsidere metòd sa a nan egzamen yo dwe trè serye.

Se san ki sòti nan yon egzamen sa yo te pran nan yon venn ki sitiye sou andedan koud la. Pou egzamen an, espesyalis yo ap bezwen sèlman 5 ml nan materyèl ki te pran nan veso a ak yon sereng.

Nan timoun, echantiyon san an nan pifò ka yo tou te pote soti nan pwent an nan dwèt la.

Kòm yon règ, san kapil se ase yo detekte dezòd yon timoun metabolis idrat kabòn.

Pou rezilta serye, se analiz la te pote soti nan laboratwa kondisyon yo. Sepandan, paran yo ka pote soti nan analiz la nan kay la, lè l sèvi avèk yon glucometer.

Ki diferans ki genyen?

Kòm nou te di pi wo a, pran san ki soti nan yon dwèt pa pwodwi menm rezilta yo egzak tankou etidye materyèl yo te pran nan yon venn. Pou rezon sa a, pasyan ki gen dyabèt yo preskri tou de analyses yo premye ak dezyèm lan.

San vèn, kontrèman ak san kapilè, byen vit chanje karakteristik li yo, defòme rezilta yo nan etid la.

Se poutèt sa, nan ka a nan li, se biomaterial nan tèt li etidye, men plasma a extrait soti nan li.

Nan ki san sik ki pi wo: kapilè oswa vèn?

Ka repons lan nan kesyon sa a ka jwenn nan lekti endikatè yo nan nòmal la.

Si kontni glikoz nan san kapil nan yon moun ki an sante chenn nan 3.3 5.5 mmol / L, lè sa a pou nòmal la vèn li pral 4.0-6.1 mmol / L.

Kòm ou ka wè, kontni an glikoz nan san vèn ap pi wo pase nan san kapilè. Sa a se akòz konsistans nan pi epè nan materyèl la, osi byen ke konpozisyon ki estab li yo (konpare ak kapilè).

Preparasyon pou koleksyon an nan materyèl pou rechèch

Nan lòd pou analiz la bay rezilta a pi egzat, ou ta dwe premye prepare pou li. Ou pa pral gen fè nenpòt ki aksyon konplèks.

Li pral ase konfòme l avèk manipilasyon sa yo senp:

  1. 2 jou anvan etid la, ou dwe bay alkòl, osi byen ke bwason ki gen kafeyin,
  2. dènye repa anvan don san an dwe omwen 8 èdtan alavans. Li nan pi bon si ant repa ki sot pase a ak pran echantiyon an nan materyèl pou etid la pran nan 8 a 12 èdtan,
  3. Anvan w ale nan laboratwa a, pa bwose dan ou oswa sèvi ak chiklèt. Yo menm tou yo gen sik, ki ka afekte rezilta yo nan analiz la,
  4. dlo ka bwè nan kantite san limit, men se sèlman òdinè oswa mineral san yo pa gaz,
  5. Ou pa ta dwe pran yon analiz apre yon fòmasyon aktif, sibi fizyoterapi, x-rays oswa ki gen eksperyans estrès.Sikonstans sa yo ka defòme rezilta a. Se poutèt sa, nan ka sa yo, li se pi bon ranvwaye analiz la pou yon koup la jou.

Yo nan lòd pou rezilta a yo dwe egzat ke posib, li nesesè sibi yon egzamen nan laboratwa a menm, depi sant diferan sèvi ak diferan metòd pou evalye rezilta a.

Algoritm Deteksyon glikoz

Lè yo resevwa biomateryal la nan laboratwa a, tout manipilasyon yo fèt pa yon doktè laboratwa.

Pran echantiyon san ki fèt nan kondisyon esteril lè l sèvi avèk enstriman jetab (yon scarifier, tib tès, kapilèr, sereng yo ak sou sa).

Anvan yo fè yon twou nan po a oswa veso, espesyalis la dezenfekte po a, trete zòn nan ak alkòl.

Si yo pran materyèl nan venn lan, se bra ki pi wo a koud bra a rale ak yon ga fi pou asire presyon maksimòm anndan veso a nan pwen sa a. Yo pran san yo nan men dwèt la nan fason nòmal la, w ap pèse pwent dwèt la avèk yon sifleman.

Si ou bezwen jwenn san pou tcheke nivo glikoz nan kay la, ou bezwen mete deyò tout eleman yo (glukomètr, jounal dyabetik, plim, sereng, bann tès ak lòt atik ki nesesè) sou tab la, ajiste pwofondè nan twou epi lave men ou byen ak savon ak dlo.

Kòm pou tretman an nan sit la twou ak alkòl, opinyon yo de ekspè nan sou pwen sa a diferan. Sou yon bò, alkòl kreye kondisyon esteril, ak sou lòt men an, depase dòz la nan yon solisyon alkòl ka ruine teren egzamen an, ki pral defòme rezilta a.

Apre w fin ranpli preparasyon yo, tache plim-sereng la nan pwent dwèt la (nan palmis la oswa boulon zòrèy) epi peze bouton an.

Siye premye gout san ou te jwenn apre twou a avèk yon twal esteril, ak dezyèm gout la sou teren tès la.

Si ou bezwen mete yon tèsteur nan mèt la davans, sa a se fè anvan ou fè yon twou. Rete tann jiskaske aparèy la montre rezilta final la, epi antre nan nimewo ki kapab lakòz nan jounal pèsonèl yon dyabetik.

Analiz pri

Kesyon sa a enterese tout moun ki te dyagnostike ak dyabèt. Pri sèvis la ka diferan.

Li pral depann de rejyon an ki kote laboratwa a sitiye, ki kalite rechèch, menm jan tou politik la prix nan enstitisyon an.

Se poutèt sa, anvan ou kontakte yon sant medikal, asire w ke ou tcheke pri a nan ki kalite analiz ke ou bezwen.

Ki kote san pou sik soti? Ki jan pou prepare pou analiz la? Tout repons nan videyo a:

Pou kontwòl konplè sou nivo nan glikoz nan san an, li nesesè pa sèlman regilyèman resort nan sèvis laboratwa, men tou, kontwole nivo a kontni sik nan kay lè l sèvi avèk yon glucometer.

Pou ki moun ak anba ki sikonstans ka li dwe nonmen

Yon hemostasiogram preskri bay pasyan an ak sa yo tès yo dyagnostik, maladi, kondisyon:

  • lide jeneral sou fonksyone nan sistèm emostaz la,
  • devyasyon soti nan endikatè nòmal nan koagulability san,
  • operasyon ki te planifye ak ijans (pou evite risk pou yon pèt san masiv oswa, kontrèman, tronboz aktif),
  • maladi vaskilè nan ekstremite ki pi ba yo (tronboz venn fon, venn varis), ògàn basen, trip, anbilis poumon,
  • patoloji emoraji (emofil, lafyèv emoraji, tronbyostati, tronbopitèn, maladi von Willebrand, nosebleeds souvan, emoraj lar),
  • konjesyon serebral, fibrilasyon atrial, kriz kadyak, maladi kè kardyovaskulèr,
  • gwosès, akouchman, Sezaryèn seksyon,
  • toksikoz grav,
  • sispèk nan DIC (entravask distribiye koagulasyon),
  • dyagnostik pou kòz foskouch yo,
  • kontwòl nan tretman ak san kola anchoragulant (vafarin, Dabigatran, trental, Heparin, Kleksan, Fraksiparin, medikaman ki baze sou aspirin),
  • pran nenpòt pilil pou kontwòl nesans (analiz yon fwa chak 3 mwa), depi sibstans ki fè moute kontraseptif oral ka lakòz tronbozi egi nan jèn fanm, souvan ki mennen nan kondisyon grav,
  • maladi kwonik nan fwa, ki gen ladan siwoz, evalyasyon fonksyon sentèz konplèks pwoteyin yo - faktè koagulasyon,
  • patoloji otomatik kowòdone (lupus eritematoz, atrit rimatoyid, sklewodèmi),
  • pran òmòn, anabolizan,
  • hirudotherapy (tretman ak sansu) yo anpeche emoraji (senyen, lar emoraji).

Ki jan yo prepare pou analiz

Pri an nan yon kòrèk analiz koagulasyon ki menase lavi san oswa blokaj nan veso sangen pa boul san ki gen yon vyolasyon ekipman pou san an nan ògàn enpòtan.

Pou etid la yo dwe serye, mezi elemantè yo gen obligasyon, ki gen ladan règ yo preparasyon pou sa yo:

  • ti bebe jiska 12 mwa nan lavi pa manje nan entèval la 30 - 40 minit anvan echantiyon san,
  • timoun 1 a 5 ane fin vye granmoun pa manje nan entèval la 2 a 3 èdtan anvan etid la,
  • pou granmoun ak jèn pasyan ki gen plis pase 5 an, sispann manje 12 èdtan anvan analiz la,
  • eskli aktivite fizik ak estrès sikolojik 30 minit anvan don san,
  • eskli fimen tabak 30 minit anvan etid la,
  • avèti doktè a sou pran nenpòt ki anti-kowagilan.

Ki kote mwen ka bay san pou kayo? Mwayen pri seri

Yon hemostasiogram fèt pa teknisyen laboratwa ki kalifye nan yon klinik, sant medikal, laboratwa, nan ki gen ekipman ki nesesè yo, réactifs.

Se pri a nan egzamen an detèmine pa kalite a nan koagulogram (debaz oswa detaye), ki kantite detèmine paramèt ak chenn nan 350 a 3000 rubles. Pasyan k ap tann nesans yon timoun sibi yon etid gratis nan prezans yon politik MHI, depi etid la ki dwe nan kategori gwosès obligatwa.

Kouman se analiz la

San pran nan yon venn pou yon hemostasiogram. Se sit la pran echantiyon san dezenfekte ak yon Antiseptik ak po a punch lè l sèvi avèk yon sereng oswa yon sistèm vakyòm. Blesi nan venn lan ak tisi ki antoure pa pèmèt yo anpeche rezilta enfidèl akòz antre nan posib nan tronboplastin fragman soti nan tisi domaje nan biomaterial la pou etid la.

Pou menm bi a, 2 tib yo ranpli ak san, dènye a ki voye pou analiz.

Endikatè ak estanda analiz nan granmoun ak timoun

Etandone ke pwosesis emostaza a evalye nan plizyè sistèm inite ak plizyè metòd, endis yo koagulogram nan diferan laboratwa ka varye.

Li pa pratik e menm danjere pou analize koagulogram nan pwòp li yo, depi espesyalis la, lè dechifre endikatè yo, pran an kont anpil faktè enkoni pasyan an, ak konbinezon yo. Pafwa ti devyasyon nan endikatè sèten yo danjere, men an menm tan an devyasyon nan lòt moun pa ka endike yon maladi grav.

Dekripte endikatè - ki sa ki responsab pou ak sa li vle di

Gras a evalyasyon paramèt ke yo jwenn nan emostasiogram la, doktè a kapab etabli kòz la nan devyasyon yo nan valè yo ki soti nan nòmal la ak konprann si yo te rive akòz patoloji nan sistèm lan coagulation oswa akòz lòt maladi ki montre endikatè menm jan an nan koagulogram la, se sa ki, yo ka fè yon dyagnostik diferans.

Aktive tan pasyèl (pasyèl) tronboplastin se youn nan paramèt ki pi enpòtan nan emostaz (lòt abrevyasyon APTT, ARTT). Li endike tan ki nesesè pou fòmasyon yon kayo san apre entwodiksyon sèten réactifs nan san plasma a. Valè endikatè sa a gen rapò dirèk ak chanjman ki fèt nan lòt endikatè hemostasiogram.

Patoloji posib ak yon devyasyon nan APTT

  • kontni ki ba nan vitamin K, faktè koagulasyon, fibrojèn,
  • pran medikaman anti-kowagilan, streptokinaz,
  • maladi fwa, glomerulonefrit,
  • transfizyon san kontwòl (transfizyon san),
  • prezans nan anti-kowagilan lupus,
  • emofili, sendwòm antofosfolipid, lupus eritematos sistemik,
  • Maladi von Willebrand
  • pwosesis malfezan aktif,
  • pèt san egi.

Nivo fibrinojèn (Fib)

Fibrinojèn (faktè mwen) se yon pwoteyin espesyal ki pwodui nan selil fwa. Nan sit la nan kraze nan veso yo, li vin nan solisyon solubl nan fibrin, ki estabilize mas tronb la, ki bouche veso a, epi li rete fiks jiskaske domaj la ap geri.

Kondisyon posib ak maladi ki gen yon chanjman nan nivo fibrinojèn

  • etap apre operasyon
  • gwosès
  • Pran pilil pou kontwòl nesans yo
  • pwosesis enflamatwa alontèm
  • ateroskleroz, fimen,
  • kriz kadyak
  • blesi ak domaj vaskilè, boule,
  • rimatism, nefwoz,
  • pwosesis malfezan
  • timoun ki poko gen 6 mwa
  • itilizasyon tronkolit (vle di pou destriksyon kayo san yo), ajan anti-kowagilan ak ajan antiplachè yo,
  • ensifizans kadyak, ensifizans fwa
  • anpwazonnman ak gaz, ki gen ladan pwazon,
  • gestis nan fanm ansent, DIC
  • konplikasyon apre akouchman,
  • mononukleoz
  • devlopman timè agresif, lesemi egi,
  • deficiency fibrinogen.

Protrombin (faktè F II)

Li refere a faktè yo coagulation debaz ak reprezante yon fraksyon inaktif nan pwoteyin lan, ki anba aksyon an nan vitamin K transfòme nan trombin aktif, ki tou pran pati nan fòmasyon an nan yon kaye ki sispann senyen.

Si gen yon devyasyon nan faktè I - II soti nan nòmal la, sa a menase yo devlope tou de senyen ak tronbozi espontane san domaj ak ak fòmasyon nan boul san patolojik ki ka kase asosyasyon yo ak miray ranpa a nan yon venn oswa atè epi bloke sikilasyon san an.

Pou konprann chanjman ki fèt nan pwosesis yo nan emostazi, detèmine pa konsantrasyon nan protrombin, sèvi ak tès coagulation:

  • PTI (prothrombin index). Sa a se rapò an pousantaj ant tan an endividyèl nesesè pou koagulasyon nan san pasyan an nan endèks la coagulation tanporè nan plasma a kontwòl. Valè nòmal la se 97 - 107%. Yon endikatè ki ba endike sikilasyon san twòp, maladi fwa, mank vitamin K, konsomasyon diuretik, anticoagulan. Yon chanjman patolojik bò gwo (souvan ak grenn pou kontwòl nesans) endike yon epesman danjere nan san an ak menas la nan tronbozi.
  • PO (pwotokònman rapò) - yon endikatè ki se envès la nan paramèt la PTI,
  • INR (entènasyonal rapò normalized). Montre pousantaj fòmasyon tron ​​nan pousan. Yon ka tipik ki egzije yon evalyasyon INR se pasyan k ap resevwa warfarin, Warfarex, Finilin, Sinkumar.
  • PTV oswa tan pwothrombin (PT, PV, RECOMBIPL-PT). Detèmine entèval la (an segonn) obligatwa pou protrombin transfòme an trombin aktif.

Koagulogram - ki sa ki analiz sa a, entèpretasyon ki kòrèk la nan rezilta yo

Yon koagulogram oswa emostasiogram preskri lè li nesesè detèmine paramèt koagulasyon san.

Pi souvan, tankou yon bezwen rive anvan operasyon anpeche pèt san. Epitou, yo teste fanm ansent yo, moun ki gen fonksyone nan kè, nan fwa, ak nan ren.

Kòm yon rezilta, yo te jwenn yon kantite endikatè. Chak paramèt endividyèlman ak konbinezon yo enpòtan. Ki kalite analiz sa a ye, ki kote san an soti, kijan pou prepare pou yon koagulogram, konbyen jou yon etid pwolonje fè, e ki règ pou dechifre rezilta yo?

Poukisa yo pase yon tès san detaye

San ap sikile atravè veso yo nan fòm likid, men lè li domaje, li sepesis, fòme boul nan san yo fèmen blesi a ak pèmèt tisi domaje a refè. Kapasite sa a kontwole pa sistèm emostaz la. Kayo pran plas nan twa etap:

  1. Sifas enteryè nan veso yo ak domaj deklannche pwosesis yo nan tronbozi. Mi yo nan veso yo se spasmodik diminye pèt san.
  2. Plakèt yo pwodui nan mwèl zo yo. Ki se plak ki prese nan zòn nan domaje ak bwa ansanm yo fèmen blesi a.
  3. Nan fwa a, 15 faktè koagulasyon yo te fòme (sitou anzim). Reyaji youn ak lòt, fòme yon kayo fibrin, ki finalman sispann senyen.

Yon hemostasiogram montre eta a nan emostazi. Nonmen nan ka sa yo:

  • Anvan nenpòt operasyon detèmine tan koagulasyon,
  • pandan gwosès anvan nenpòt kalite livrezon,
  • patoloji san ki fòme ògàn yo ak kontwòl tretman yo,
  • venn varis
  • maladi nan fwa
  • ak maladi kadyovaskilè ki gen gwo risk pou boul san,
  • lè w ap pran sèten medikaman,
  • pèt san nan nati divès kalite,
  • fwaye kwonik nan enflamasyon nan kò an.

Anvan operasyon an, se tan an koagulasyon detèmine pou fè pou evite pèt san. Ak maladi kè, li enpòtan pou anpeche epesman yo nan lòd yo anpeche yon kriz kadyak, konjesyon serebral oswa tronbozi.

Gade yon animasyon videyo enfòmatif sou sistèm emostaz imen an:

Prepare pou yon pwosedi tankou ki jan yo pase li kòrèkteman

Pou jwenn rezilta serye, li enpòtan yo pase materyèl la pou egzamen kòrèkteman.

  1. Se pran echantiyon san ki te pote soti nan maten an sou yon lestomak vid. Manje ki sot pase a ta dwe omwen 8 èdtan anvan etid la (de preferans 12). Sou Ev nan ou pa ka manje pikant, fimen, bwè gra ak alkòl.
  2. Pa fimen anvan ou pran tès la.
  3. Ou ka bwè li. Men, se sèlman dlo pwòp.
  4. Gen kèk medikaman ki afekte koagulasyon e yo ka rann rezilta yo enfidèl. Li enpòtan pou bay doktè a yon lis medikaman yo dwe pran. Si sa posib, 2 jou anvan egzamen an, ou bezwen sispann pran medikaman.

Se kloti a te fè soti nan yon venn san yo pa itilize yon gaich. Li enpòtan pou materyèl tès la esteril. Rezilta a pare nan 1-2 jou.

Hemostasiogram se youn nan syans ki pi konplèks. Pou fè dyagnostik ki kòrèk la, li ta bon pou fè yon tès san jeneral (ki sa li genyen ladan?). Lè sa a, foto a pral konplè.

Vyolasyon règleman pou pran materyèl pou analiz, resan transfizyon san, oswa antre nan yon echantiyon nan tisi ki soti nan san kapilèr ​​ka afekte rezilta a.

Kisa yon tès coagulation san montre?

Yon hemostasiogram ka gen ladan yon seri diferan nan endikatè. Tout bagay depann de bi etid la. Doktè a endike paramèt ki nesesè yo nan chak ka.

Anjeneral, kòm yon rezilta nan hemostasiograms, li detèmine:

  • Nivo pwotwonin. Protrombin se yon pwoteyin konplèks. Kantite li yo montre eta a nan sistèm emostaz la kòm yon antye. Avèk yon ogmantasyon nan nòmal la, yon tandans tronboz obsève, ak yon pi ba youn, nan senyen.
  • Endèks protwombin. Rapò a kòm yon pousantaj nan tan an koagulasyon nan pasyan an nan yon endikatè nòmal.
  • INR se rapò entènasyonal normalized nan tan an protrombin nan materyèl la envestige nan endikatè an mwayèn nan tan sa a. Si nòmal la depase, moun nan se tendans senyen, pandan y ap bese, nan fòmasyon nan boul nan san.
  • APTT - aktive tan pasyèl tronboplastin. Tan fòmasyon kayo san. Souvan envestige lè ekspoze a plizyè faktè.
  • Fibrojèn. Youn nan pwoteyin prensipal yo nan fòmasyon yon kayo pandan koagulasyon. Yon surestimasyon nan nivo a se karakteristik nan pwosesis enflamatwa. Ka endike yon vyolasyon nan sistèm nan segondè vaskilè. Se yon kantite lajan ki ba nan pwoteyin obsève ak pwoblèm fwa, yon tandans senyen.
  • Televizyon - tan trombin. Dire nan faz final la nan koagulasyon.
  • Antitrombin III. Redwi koagulasyon.
  • Konte plakèt.
  • Lupus anti-kowagilan. Nòmalman absan. Prezans lan ka endike pwosesis otoiminitè nan kò a.
  • D-dimè. Li kontwole pwosesis tronboz la. Yon ogmantasyon rapid nan paramèt sa a ka ak dyabèt, maladi san ak nan ren.

    Ou ka aprann plis bagay itil sou pase analiz sa a pou sante fanm nan laj pou fè pitit soti nan videyo a:

    Koagulogram. Kouman lwe soti?

    VTC nan analiz pipi

    Ede dechè tès san an jeneral

    San ak eleman konstitiyan li yo se endikatè ki pi egzat pou sante moun. Etid la nan materyèl la kolekte pèmèt dapre done ki disponib nan nivo selilè avi chanjman negatif ak alè dyagnostik divès kalite maladi.

    Yo fè yon tès san jeneral nan yon venn oswa nan yon dwèt preskri san yo pa echwe lè yon pasyan vizite yon doktè ak nenpòt ki plent. Sa fè li posib pou bloke pwosesis enflamatwa a, preskri yon medikaman apwopriye pou kou tretman nan bon dòz la, epi kontwole efè li sou kò pasyan an pandan tretman an.

    Yon analiz jeneral oswa klinik preskri pa tout doktè yo, san okenn eksepsyon, lè yon moun aplike ak plent sou chanjman ki fèt nan byennèt ak konsidere kòm yon etid de baz yo. Li pèmèt doktè a fè yon konklizyon preliminè sou eta sante pasyan an nan pandan istwa medikal la, epi deside ki egzamen sibi.

    Analiz byochimik se yon metòd rechèch approfondie ki pèmèt ou jwenn enfòmasyon sou travay ògàn entèn yo, metabolis epi li asiyen pou klarifye dyagnostik la.

    Konpozisyon san nan yon moun ki an sante se ki estab ak subi chanjman sèlman si gen yon enfeksyon, yon konsantre nan enflamasyon, senyen, ak sik ogmante. Yon tès san jeneral yo pran nan yon venn oswa soti nan yon dwèt pèmèt ou jwenn orijin yo nan maladi a menm anvan menm yo manifestasyon nan sentòm karakteristik li yo.

    Analiz jeneral pèmèt ou elaji foto nan klinik la ak karakterize:

    • endikatè koulè
    • pousantaj sedimantasyon eritro,
    • nivo emoglobin
    • kantite ak kalite granulosit ak agranulosit yo,
    • kantite ak kalite globil wouj yo, plakèt yo,
    • volim ematokrit
    • rapò a nan diferan gwoup lekosit - leukoformula.

    Si li nesesè pou jwenn plis enfòmasyon egzat ak konsantre, yon lòt analiz biochimik endike ak pozisyon ki nesesè yo.

    Se analiz jeneral ki sòti nan yon venn oswa soti nan yon dwèt yo dwe pran sou yon lestomak vid, men egzijans sa a pa obligatwa. Kondisyon prensipal la se esklizyon nan manje gra ak alkòl soti nan rejim alimantè a 12 èdtan anvan tès la. Ou pa ka sibi rechèch apre fizyoterapi, bronze ak x-ray egzamen an.

    Kapil san pou analiz

    Diferans ki genyen ant san vèn ak kapilè

    Yon analiz ki soti nan oswa soti nan yon venn ede idantifye maladi ki gen rapò dirèk ak sistèm sikilatwa a, ak inaktif pwosesis enflamatwa. Sa a se fasilite pa devlopman teknolojik nan ekipman ak automatisation nan tout pwosesis nan laboratwa.

    Pou konplètman bati yon foto nan devlopman an ak kou nan maladi a, ka livrezon souvan nan materyèl pou rechèch ki nesesè. Yo pran yon tès san ki soti nan yon dwèt oswa nan yon venn, se kantite kloti pou chak ane limite.

    Pran materyèl pran yon ti kantite tan. Rezilta a vin konnen nan kèk èdtan. Nan ka pasyan an ap pran medikaman, li nesesè pou enfòme doktè a, paske sa ka lakòz distòsyon nan foto final la.

    Endikatè rechèch yo dechifre sèlman pa anplwaye enstitisyon medikal ak fòmasyon espesyal. Analiz yo pran nan yon dwèt oswa nan yon venn ka gen diferans nan pèfòmans nan pasyan ki gen laj diferan ak sèks. Valè nan fanm pandan gwosès ak sik la règ anjeneral devye nan nòmal la.

    Yon tès san jeneral yo pran nan yon venn oswa nan yon dwèt se pa anpil diferan. Sepandan, gen de pwen:

    • kapilè yo gen mwens plakèt ak basofil,
    • kontni an nan lekosit, neutrofil ak lenfosit nan san vèn ki pi wo pase nan materyèl la te pran nan men dwèt la, ki lakòz yon diminisyon nan kantite relatif nan monosiet.

    Se yon tès san jeneral ki soti nan yon dwèt oswa nan yon venn dechifre dapre nòm ofisyèl yo aksepte. Yon ti devyasyon de nòmal la anvan yo fè yon dyagnostik mande plis rechèch.

    Kloti biomateryal

    Kalite san ak syans faktè Rh

    Souvan pandan tretman an, li nesesè pou detèmine pasyan an ki fè pati yon sèten gwoup moun, pou idantifye karakteristik iminojenetik san li. Ou ka jwenn faktè a Rh pa pran san ki soti nan yon dwèt ak nan yon venn, epi gen yon diferans nan rezilta final la.

    Nan granmoun, li pi preferab pou w pèse yon venn, pandan yon timoun ka bay yon dwèt li. Yon tès dwèt se ase yo chèche konnen ki kalite san ou, li se pi bon bay san ki sòti nan yon venn avèk presizyon detèmine faktè a Rh.

    Pwosedi a pran yon ti tan. Li mande yon ti kantite materyèl:

    • detèmine ki gwoup yon moun, 4 gout oswa ki sòti nan yon venn yo aplike endividyèlman nan yon glise glas,
    • materyèl ki prepare se melanje ak reyaktif espesyal,
    • prezans oswa absans aglutinasyon endike ki fè pati yon gwoup.

    Diagnostics laboratwa

    Preparasyon espesyal anvan kloti a pa obligatwa. Lè w ap pran materyèl pou analiz, doktè yo avize w pou yo bay san ki sòti nan yon venn, tankou sa a pèmèt konklizyon ki pi egzat. Lè w ap pran materyèl ki sòti nan yon venn, globil wouj nan san yo pa sibi destriksyon nan tib egzamen an, pa fòme microbunches, menm jan ak yon pran echantiyon kapilè, ki ede jwenn enfòmasyon serye sou eta a nan sante nan tout.

    Pou plis enfòmasyon sou endikatè yo ki detèmine analiz la nan vèn oswa san kapil, wè videyo a:

    Ki sa chak pasyan bezwen konnen sou pran san ki sòti nan yon venn? Ki tès yo ka tcheke? Ki jan valab se repons lan nan yon tès san jeneral ak etid byochimik?

    Tout materyèl sou sit la yo prepare pa espesyalis nan jaden an nan operasyon.

    Stanislava Kovtun Retire nan matris la ak ovè se yon operasyon grav.

    Kite Kòmantè Ou

    Atik ki gen rapò: