Hinapril nan dwòg: enstriksyon pou itilize

Antiipodansif dwòg, ACE inibitè.

Quinapril idroklorur se yon sèl nan quinapril, yon èt etil nan quinaprilat nan inhibiteur ACE, ki pa gen yon gwoup sulfhydryl.

Quinapril byen vit deesterifye ak fòmasyon nan quinaprilat (quinapril dyakid se metabolit prensipal la), ki se yon inhibiteur ACE ki pisan. ACE se yon peptidyldipeptidase ki catalyses konvèsyon anjyotansen mwen an anjyotansen II, ki gen yon efè vasoconstrictor e li enplike nan kontwòl vaskilè ton ak fonksyon atravè plizyè mekanis, enkli eksitasyon nan pwodiksyon aldosterone pa cortical la adrenal. Quinapril inibit aktivite nan sikile ak tisi ACE ak ensi diminye aktivite vasopressor ak pwodiksyon an nan aldosterone. Yon diminisyon nan nivo a nan anjyotansen II pa mekanis a fidbak kondwi a yon ogmantasyon nan sekresyon ren ak aktivite li yo nan Plasma san.

Se mekanis prensipal la nan efè a antiippertensive quinapril konsidere yo dwe repwesyon nan aktivite a nan RAAS, sepandan, dwòg la montre yon efè menm nan pasyan ki gen ba-arteri tansyon wo. ACE se idantik nan estrikti kininaz II, yon anzim ki kraze bradykinin, yon peptides ak pwisan pwopriyete vasodilating. Li rete konnen si wi ou non yon ogmantasyon nan nivo bradkininin enpòtan pou efè ki ka geri nan quinapril. Dire a nan efè a antiippertensif nan quinapril te pi wo pase dire a nan efè inhibition li sou sikile ACE. Yo te fè yon korelasyon pi pre ant repwesyon an nan tisi ACE ak dire a nan efè a antiipèrtaniz nan dwòg la.

Inhibiteurs ACE, ki gen ladan quinapril, ka ogmante ensilin sansiblite.

Itilizasyon quinapril nan yon dòz 10-40 mg nan pasyan ki gen gravite modere ak modere nan tansyon wo mennen nan yon diminisyon nan tansyon tou de nan chita ak pozisyon kanpe e li gen yon efè minimòm sou batman kè. Efè a antiipèrstinè manifeste poukont li nan 1 èdtan epi anjeneral rive nan yon maksimòm nan 2-4 èdtan apre yo fin pran dwòg la. Nan kèk pasyan, efè maksimòm antiipèrtansif la obsève 2 semèn apre kòmansman tretman an.

Efè anti-ipèrtansif dwòg la lè yo itilize li nan dòz rekòmande nan pifò pasyan yo dire 24 èdtan epi pèsiste pandan terapi alontèm.

Yon etid emodynamik nan pasyan ki gen tansyon wo atè te montre ke yon diminisyon nan san presyon ki anba enfliyans a hinapril se te akonpaye pa yon diminisyon nan OPSS ak ren vaskilè rezistans, pandan y ap batman kè, endèks kadyak, ren sikilasyon, glomerular pousantaj filtrasyon ak filtraj fraksyon chanje yon ti kras oswa pa chanje.

Efè ki ka geri nan dwòg la nan menm dòz yo chak jou se konparab nan pi gran moun (plis pase 65) ak nan pasyan nan yon laj ki pi piti, nan pi gran moun frekans nan evènman negatif pa ogmante.

Itilize nan hinapril nan pasyan ki gen ensifizans kadyak kwonik mennen nan yon diminisyon nan OPSS, presyon san ki vle di, sistolik ak presyon san diastolic, brouye presyon nan kapilèr ​​poumon ak yon ogmantasyon nan pwodiksyon kadyak.

Nan 149 pasyan ki te sibi kowoner an bypass grefon, tretman ak quinapril nan yon dòz 40 mg pou chak jou konpare ak plasebo mennen nan yon diminisyon nan frekans lan nan konplikasyon ischemik postoperatwar nan yon ane apre operasyon an.

Nan pasyan ki gen konfòme ateroskleroz kardyovaskulèr ki pa gen atè tansyon wo oswa ensifizans kadyak, quinapril amelyore pwoblèm andotelyo fonksyone nan atè yo kardyovaskulèr ak brakyal.

Efè quinapril sou fonksyon andotely asosye avèk yon ogmantasyon nan pwodiksyon oksid nitrik. Se disfonksyonman andotelyo konsidere kòm yon mekanis enpòtan pou devlopman nan ateroskleroz kardyovaskulèr. Siyifikasyon klinik la pou amelyore fonksyon endotelyal pa te etabli.

Famakokinetik

Absòbsyon, distribisyon, metabolis

Apre enjèstyon Cmax nan quinapril nan plasma, li se reyalize nan 1 èdtan. Degre a nan absòpsyon nan dwòg la se sou 60%. Manje pa afekte degre absòpsyon a, men pousantaj ak degre nan absòpsyon nan quinapril yon ti jan redwi pandan y ap pran manje gra.

Quinapril se metabolize a quinaprilat (apeprè 38% nan dòz oral) ak yon ti kantite lòt metabolites inaktif. T1 / 2 nan quinapril soti nan Plasma se apeprè 1 èdtan. Cmax nan quinaprilat nan plasma a rive apeprè 2 èdtan apre enjèstyon nan quinapril. Apeprè 97% nan quinapril oswa quinaprilat sikile nan plasma nan yon fason ki pwoteje. Hinapril ak metabolit li yo pa antre BBB la.

Kenapril ak quinaprilat yo elimine sitou nan pipi (61%), ak nan poupou (37%), T1 / 2 se apeprè 3 èdtan.

Rejim Dòz

Lè yap kondi monoterapi pou tansyon wo, dòz komanse rekòmande Accupro® nan pasyan ki pa resevwa diiretik se 10 mg oswa 20 mg yon fwa nan yon jounen. Tou depan de efè a nan klinik, ka dòz la ap ogmante (double) nan yon dòz antretyen nan 20 mg oswa 40 mg pou chak jou, ki se anjeneral preskri nan 1 dòz oswa divize an 2 pati. Kòm yon règ, yo ta dwe dòz la ap chanje nan entèval nan 4 semèn. Nan pifò pasyan, ka kontwole ase tansyon an pandan tretman pwolonje kapab reyalize lè l sèvi avèk dwòg la 1 fwa chak jou. Dòz maksimòm chak jou a se 80 mg.

Nan pasyan ki kontinye pran diiretik, dòz inisyal rekòmande nan Accupro® se 5 mg, nan tan kap vini an li se ogmante (jan sa endike anwo a) jiskaske efè a pi bon reyalize.

Nan ensifizans kadyak kwonik, se itilize nan dwòg la endike kòm yon siplemantè nan terapi ak diiretik ak / oswa sibstozid kadyak. Dòz inisyal rekòmande a nan pasyan ki gen ensifizans kadyak kwonik se 5 mg 1 oswa 2 fwa nan yon jounen, apre yo fin pran dwòg la, yo ta dwe pasyan an obsève yo nan lòd yo idantifye sentòm ipotansyon atè. Si tolerans inisyal dòz Accupro® bon, lè sa a li kapab ogmante pou yon dòz efikas, ki se nòmalman 10-40 mg pa jou nan 2 dòz egal nan konbinezon ak terapi parallèle.

Nan ka gen pwoblèm fonksyon ren, rekòmande premye dòz la nan Accupro® se 5 mg nan pasyan ki gen CC plis pase 30 ml / min ak 2.5 mg nan pasyan ki gen CC mwens pase 30 ml / min. Si tolerans nan dòz inisyal la se bon, lè sa a jou kap vini an Accupro® ka preskri 2 Nan ​​absans ipotansyon grav atè oswa yon deteryorasyon siyifikatif nan fonksyon ren, ka dòz la ap ogmante nan entèval chak semèn, pran an kont efè klinik la ak emodinamik.

Bay done yo nan klinik ak famasi a nan pasyan ki gen fonksyon ren ren, se premye dòz la rekòmande yo dwe chwazi jan sa a.

Metòd aplikasyon an

Tou depan de efè a nan klinik, ka dòz la ap ogmante (double) nan yon dòz antretyen nan 20 oswa 40 mg / jou, ki se anjeneral preskri nan 1 oswa 2 dòz. Kòm yon règ, yo ta dwe dòz la ap chanje nan entèval nan 4 semèn. Nan pifò pasyan, itilize nan dwòg Hinapril-SZ 1 tan an chak jou pèmèt ou reyalize yon ki estab repons ki ka geri ou. Dòz maksimòm chak jou a se 80 mg / jou.
Simultani itilize ak diiretik: dòz rekòmande inisyal la nan Hinapril-SZ nan pasyan ki kontinye pran diiretik se 5 mg yon fwa nan yon jounen, ak imedyatman li se ogmante (jan sa dekri anwo a) jiskaske efè a pi ka geri reyalize.
CHF
Premye dòz Hinapril-S rekòmande a se 5 mg 1 oswa 2 fwa nan yon jounen.
Apre w fin pran medikaman an, pasyan an ta dwe anba sipèvizyon medikal pou l ka idantifye ipotansyon atè sentòm. Si premye dòz Hinapril-SZ la byen tolere, li ka ogmante pou 10-40 mg / jou lè li divize an 2 dòz.
Pwoblèm fonksyon ren
Bay done yo nan klinik ak famasi a nan pasyan ki gen fonksyon ren ren, se premye dòz la rekòmande yo dwe chwazi jan sa a:
Lè K kreyotin se plis pase 60 ml / min, premye dòz rekòmande a se 10 mg, 30-60 ml / min - 5 mg, 10-30 ml / min - 2.5 mg (1/2 tab. 5 mg).
Si tolerans nan dòz inisyal la bon, Lè sa a, dwòg Hinapril-SZ a kapab itilize 2 fwa nan yon jounen. Dòz la nan Hinapril-SZ ka piti piti ogmante, pa plis pase yon fwa yon semèn, pran an kont nan klinik la, efè hemodinamik, osi byen ke fonksyon ren.
Pasyan ki granmoun aje yo
Premye dòz rekòmande Hinapril-SZ nan pasyan granmoun yo se 10 mg yon fwa nan yon jounen, nan fiti li ogmante jiskaske yo rive nan pi efikas terapetik.

Efè segondè yo

Evènman negatif ak quinapril anjeneral modere ak pasaj. Pi souvan, maltèt (7.2%), vètij (5.5%), tous (3.9%), fatig (3.5%), rinit (3.2%), anvi vomi ak / oswa vomisman. (2.8%) ak myalgie (2.2%). Li ta dwe remake ke nan yon ka tipik, yon tous se enproduktiv, ki pèsistan, ak disparèt apre sispansyon nan tretman an.
Frekans la nan retrè quinapril kòm yon rezilta nan efè segondè te obsève nan 5.3% nan ka yo.
Sa ki anba la a se yon lis reyaksyon negatif distribye pa sistèm ògàn ak frekans nan ensidan an (WHO klasifikasyon): trè souvan pi plis pase 1/10, souvan soti nan plis pase 1/100 a mwens pase 1/10, souvan nan plis pase 1/1000 a mwens pase 1 / 100, raman - soti nan plis pase 1/10000 mwens pase 1/1000, trè raman - soti nan mwens pase 1/10000, ki gen ladan mesaj endividyèl.
Soti nan bò a nan sistèm nève a: souvan - maltèt, vètij, lensomni, parèstezi, ogmante fatig, souvan - depresyon, ogmante chimerik, somnolans, vertige.
Soti nan aparèy dijestif la: souvan - anvi vomi ak / oswa vomisman, dyare, dispèpsi, doulè nan vant, souvan - sèk manbràn mikez nan bouch la oswa nan gòj, flatulans, pankreatit *, angioedema nan trip yo, raman - epatit.
Twoub jeneral ak maladi nan sit piki a: souvan - èdèm (periferik oswa jeneralize), malèz, enfeksyon viral.
Soti nan sikilasyon an ak sistèm lenfatik: Rahman - emolit anemi *, tronbòskopèn *.
Sou pati nan CVS: souvan - yon diminisyon make nan san presyon, souvan - anjin po, palpitasyon, takikardya, ensifizans kadyak, veso myokad, konjesyon serebral, ogmante san presyon, kadyojenik chòk, * postore ipotansyon *, sentòm vazodilatasyon.
Soti nan sistèm respiratwa, pwatrin lan ak ògàn medikal: souvan - tous, dispn, faringit, doulè nan pwatrin.
Sou pati nan po a ak lar: souvan - alopesi *, eksfolyatif dèrmatoz *, ogmante swe, pemphigus *, reyaksyon fotosensibilite *, gratèl, gratèl.
Soti nan bò a nan misk ak tisi konjonktif: souvan - doulè nan do, souvan - artraljya.
Soti nan ren yo ak aparèy urin: Rahman - enfeksyon nan aparèy urin, egi echèk ren.
Soti nan jenital yo ak glann mamifè: souvan - yon diminisyon nan puisans.
Soti sou bò ògàn vizyon an: souvan - pwoblèm vizyon.
Soti nan bò a nan sistèm iminitè a: Rahman - reyaksyon anafilaktik *, raman - angioedema.
Lòt: raman - eosonofil pneumonitis.
Endikatè laboratwa: trè raman - agranulocytosis ak netropeni, byenke yon relasyon kozatif ak itilize nan hinapril pa gen ankò yo te etabli.
Iperkaliyemi: gade "Enstriksyon espesyal."
Kreyatinin ak san ure nitwojèn: yon ogmantasyon (plis pase 1.25 fwa konpare ak VGN) nan sewòm kreyinin ak san ure nitwojèn te obsève nan 2 ak 2% nan pasyan k ap resevwa quinapril monoterapi, respektivman. Pwobabilite pou yon ogmantasyon nan paramèt sa yo nan pasyan yo an menm tan ap resevwa diiretik se pi wo pase ak itilize nan quinapril pou kont li. Avèk plis terapi, endikatè souvan retounen nan nòmal.
* - mwens souvan evènman negatif oswa te note pandan rechèch pòs-maketing.
Avèk itilizasyon similtane ACE inhibiteurs ak preparasyon lò (acurothiomalate sodyòm, iv), yon konplèks sentòm te dekri, ki gen ladan flòch feminen, kè plen, vomisman, ak yon diminisyon nan tansyon.

Konpozisyon an ak fòm dwòg la

Prensipal sibstans aktif nan Hinapril dwòg la se idroklorur quinapril.

Epitou nan konpozisyon li yo gen kèk konpozan oksilyè:

• sik lèt ​​(lactose monohydrate),
• carbonate de baz mayezyòm akeye,
• primèloz (koskarmeloz Sodyòm),
• povidon
• stearat mayezyòm,
• aerosil (koloidal silisyòm diyoksid).

Fòm pou yo divilge medikaman an Hinapril se tablèt wonn, kouvwi ak yon kouch fim jòn. Yo biconveks epi yo nan risk. Nan koup transvèsal la, nwayo a gen yon blan, oswa prèske blan koulè.

Se dwòg sa a prezante nan pake anpoul ki gen 10 oswa 30 tablèt. Li disponib tou nan krich ak boutèy ki fèt ak materyèl polymère.

Endikasyon pou itilize

Tablèt Hinapril yo preskri pou tretman maladi tankou:

Medikaman sa a ka itilize tou de nan mono-terapi, ak nan konbinezon ak beta-blockers ak thiazide diiretik.

Entèaksyon ak lòt kalite medikaman

Pandan w ap pran medikaman Hinapril ak preparasyon ityòm, pasyan yo ka ogmante kontni ityòm nan serik san. Danje a nan Entoksikasyon ityòm ogmante nan ka ta gen jwenti administrasyon ak ajan dyurèz.

Itilizasyon konbine nan quinapril ak dwòg ipoglisemi mennen nan yon ogmantasyon nan aksyon yo.

Itilizasyon tablèt sa yo avèk preparasyon ki gen etanòl se akseptab. Konsekans negatif entèraksyon sa a se yon ogmantasyon siyifikatif nan efè antiipèrtansif.

Surdozaj

Si yon pasyan aksidantèlman pran pi wo pase dòz yo akseptab nan Hinapril, sa a ka rezilta nan yon diminye byen file ak pwononse nan san presyon, pwoblèm fonksyon vizyèl, feblès jeneral ak vètij.

Nan sitiyasyon sa yo, li nesesè imedyatman pote soti nan sentòm terapi ak pou yon ti tan refize pran dwòg la.

Ou ka repran randevou a sèlman apre ou fin konsilte avèk yon doktè.

Kontr

Tablèt Hinapril yo kontr nan:

• entolerans a konpozan dwòg la,
• fonksyon ren ren,
• iperkalemi
• istwa nan angioedema,
• angioedema, ki se éréditèr oswa idyopatik nan lanati,
• dyabèt
• gwosès ak pwoblèm lèt.

Anplis, medikaman sa a pa preskri pou tretman pasyan ki poko gen 18 an.

Tèm ak kondisyon nan depo

Lavi etajè tablèt Hinapril se twa ane apati dat fabrikasyon an. Li rekòmande nan magazen yo nan tanperati jiska +25 degre, nan yon kote ki aksesib a timoun yo, fiable pwoteje soti nan limyè dirèk ak imidite.

Nan famasi Ris achte Hinapril dwòg la, ou dwe prezante yon preskripsyon. Pri an mwayèn nan sa yo tablèt ki ba ak kantite lajan nan 80-160 rubles pou chak pake.

Nan Ikrèn Pri a nan Hinapril tou se ki ba - apeprè 40-75 hryvnia.

Nan endistri famasetik modèn lan, yo prezante plizyè analòg medikaman efikas pou tablèt hinapril yo. Ki pi popilè a ak chache apre nan yo gen ladan yo:

Li pa rekòmande yo chwazi yon analòg nan Hinapril sou pwòp li yo. Pou rezon sa yo, ou ta dwe konsilte yon doktè ki kalifye ki pral preskri pi bon chwa ki baze sou sentòm klinik ak karakteristik jeneral endividyèl nan pasyan an.

Hinapril dwòg la resevwa kòmantè pozitif akòz gwo efikasite li yo, pri abòdab ak tolerans fasil pa pifò pasyan yo.

Moun ki te itilize grenn sa yo pou prophylactiques ak ka ki ka geri ou, note ke hinapril fasilman Et efficacement diminye tansyon, Et tou siyifikativman alèj kondisyon nan kwonik kadav. Efè segondè minè yo anjeneral asosye ak konfòmite ki pa Peye- ak règleman yo pou pran dwòg la.

Ou ka li plis enfòmasyon sou kòmantè ak revizyon nan fen atik sa a.

Si ou pèsonèlman abitye avèk Hinapril dwòg la, pran yon ti tan epi kite revizyon ou sou li. Sa ap ede lòt itilizatè lè w ap chwazi yon medikaman.

Konklizyon

Si ou gen plan pou pran medikaman Hinapril pou rezon ki ka geri oswa pwofilik, asire w ke ou pran an kont karakteristik prensipal li yo.

1. Hinapril disponib nan fòm tablèt pou itilizasyon oral.
2. Tou depan de dyagnostik la ak kondisyon nan pasyan an, premye dòz la nan medikaman sa a se 5 oswa 10 mg. Apre yon tan, anba sipèvizyon yon doktè, li kapab ogmante pa divize an de metòd.
3. Dòz maksimòm chak jou nan dwòg la se 80 mg.
4. Li pa akseptab pou pran medikaman sa a pou fanm pandan gwosès ak ti bebe a.
5. Nan ka yon surdozaj nan dwòg la, yon diminisyon byen file nan tansyon ak ensidan an nan feblès jeneral yo posib. Pou elimine kondisyon sa a, se sentòm terapi yo mande yo.
6. Hinapril pa preskri pou jèn pasyan ki poko gen 18 an.
7. Itilizasyon konbine grenn Hinaprir ak dwòg ki gen ityòm ak etanòl pa akseptab.

Dòz medikaman

Kòm mansyone pi bonè, medikaman an dwe pran aloral. Moulen yon grenn se trè endezirab. Bwè li avèk anpil dlo. Dòz la nan dwòg la depann sou maladi a pasyan an ap goumen ak.

Avèk atè tansyon wo, monoterapi preskri. Nan ka sa a, ou bezwen pran 10 mg nan "Hinapril" yon fwa nan yon jounen. Apre 3 semèn, se yon ogmantasyon nan dòz la chak jou a 20-40 mg pèmèt. Li kapab divize an 2 dòz apre yon peryòd egal tan.

Si sa nesesè, dòz medikaman an bay yon pasyan ki gen tansyon wo ogmante a 80 mg. Mezi sa yo anjeneral nesesè si, apre yo fin 3 semèn apre kòmanse nan terapi, chanjman pozitif yo pa vizib.

Nan ka ensifizans kwonik oswa egi, li rekòmande pou kòmanse pran Hinapril ak 5 mg. Pandan tout terapi, li oblije anba sipèvizyon yon espesyalis pou detèmine alè devlopman ipotansyon nan yon pasyan.

Si sitiyasyon an ak ensifizans kadyak pa chanje, dòz medikaman an ogmante a 40 mg chak jou. Doktè ki ekri revizyon sou dwòg la konfime yon chanjman nan sitiyasyon an pou pi bon an ak yon ajisteman konsa nan rejim tretman an.

Li enpòtan pou pran grenn an menm tan.

Sèvi ak anfans ak laj

Medikaman an kontrè pou moun ki poko gen 18 an. Se poutèt sa, yo itilize li nan anfans timoun konsidere kòm akseptab.

Pasyan ki gen plis pase 65 ane ta dwe okòmansman pran medikaman an ak yon dòz 10 mg. Apre, se ogmantasyon li pèmèt jouk moman sa a lè se yon rezilta pozitif nan tretman manifeste.

Anvan w kòmanse kou tretman an, yon pasyan granmoun aje dwe sibi yon egzamen konplè nan klinik la. Sa a se yon avantou ki garanti sekirite nan tretman l 'ak Hinapril.

Pasyan ki granmoun aje bezwen egzamine anvan yo kòmanse tretman an

Patoloji nan fwa a ak nan ren

Pasyan ki gen maladi fwa ak ren ka pran medikaman an, men anba sipèvizyon konplè doktè a. Terapi sa a akseptab sèlman pou patoloji sèten ki deranje fonksyone nan ògàn entèn yo. Si sa disponib, ou bezwen ak anpil atansyon kontwole dòz la nan "Hinapril" ak nan okenn ka ogmante li san yo pa bezwen an ak jwenn pèmisyon nan men yon espesyalis.

Enstriksyon espesyal

Enstriksyon yo pou itilize nan "Hinapril" gen enstriksyon espesyal ki dwe pran an kont lè w ap trase yon rejim tretman ki baze sou medikaman sa a.

Medikaman an pa ka itilize nan nenpòt nan peryòd yo nan gwosès la. Li pa ta dwe pran pa fanm nan laj repwodiksyon ki evite itilize nan kontraseptif modèn pandan rapò seksyèl. Si gwosès la te fèt dirèkteman pandan administrasyon Hinapril, lè sa a pasyan an ta dwe abandone imedyatman pou l itilize li ankò. Se pi bonè dwòg la anile, mwens mal la li pral lakòz nan fetis la ak manman ki ansent lan.

Ka yo te anrejistre lè yon timoun te fèt san okenn anomali evidan. Anba sikonstans sa yo, timoun ki gen manman yo te pran medikaman sa a yo ak anpil atansyon kontwole. Doktè yo espesyalman enterese nan tansyon ti bebe a.

Avèk prekosyon, medikaman an preskri bay pasyan ki te dyagnostike ki gen fonksyon ren oswa nan fonksyon epatik. Medikaman ak dyagnostik sa yo pran sèlman nan yon dòz entèdi yo deziyen. Anplis de sa, se pasyan an toujou ap sibi sèten tès, ki pèmèt deteksyon alè nan deteryorasyon nan kondisyon an nan ògàn entèn pwoblèm akòz tretman ak Hinapril.

Entèaksyon dwòg

Si ou pran dwòg la ak tetracycline an menm tan an, ou ka reyalize yon diminisyon enpòtan nan absòpsyon nan sibstans nan dezyèm. Efè sa a se akòz aksyon espesyal nan carbonate mayezyòm, ki aji kòm yon eleman oksilyè nan Hinapril.

Si pasyan an pran ityòm ansanm ak inhibiteurs ACE, Lè sa a, kontni an nan eleman nan premye nan serik nan san ogmante. Siy entoksikasyon ak sibstans sa a devlope tou akòz eskresyon ogmante nan sodyòm. Se poutèt sa, li oblije itilize dwòg sa yo avèk anpil prekosyon si sa nesesè, ko-administrasyon an.

Itilize an menm tan an diiretik ak Hinapril pèmèt. Men, an menm tan an gen yon ogmantasyon nan efè ipotansiv la. Se poutèt sa, li oblije ak anpil atansyon chwazi dòz la nan tou de dwòg yo nan lòd pou fè pou evite konplikasyon nan sitiyasyon sante pasyan an.

Avèk prekosyon ak anba kontwòl konplè sou nivo a nan potasyòm nan san an, ou ka ansanm pran yon medikaman ak dwòg ki apatni a gwoup la nan potasyòm-limite gardan. Pwodwi potasyòm ak ranplasman sèl, ki tou gen sa a eleman, fè pati nan menm kategori a.

Avèk administrasyon an menm tan nan dwòg la ak alkòl, se yon ogmantasyon nan aksyon an nan sibstans la aktif "Hinapril" obsève.

Tablèt repete amelyore efè a nan dwòg la, ki se ekivalan a yon surdozaj

Tretman ak ACE inhibiteurs ka mennen nan aparans nan ipoglisemi nan pasyan yo. Se fenomèn sa a te note nan moun ki gen dyabèt ki pran ensilin oswa ajan ipoglisetik pou itilizasyon entèn yo. Medikaman an ap sèlman amelyore efè yo.

Repete itilize nan dwòg la nan yon kantite lajan pou 80 mg ak atorvastatin nan yon dòz 10 mg pa mennen nan chanjman enpòtan nan travay la nan sibstans nan dezyèm lan.

Yon medikaman ka ogmante chans pou yo devlope leukopenia nan pasyan ki ap ansanm ap pran allopurinol, imunosupresan, oswa dwòg sitostatik.

Ranfòse aksyon an nan eleman aktif nan Hinapril obsève lè li konbine avèk analgesic nakotik, dwòg anestezi jeneral ak medikaman antiipèrtanseur.

Yon blokaj doub nan aktivite RAAS rezilta nan administrasyon an similtane nan aliskiren oswa inhibiteurs ACE. Se yon efè negatif souvan obsève kont yon background nan bese tansyon, kòm byen ke devlopman nan iperkalemi.

Espesyalis rekòmande ke pasyan yo evite ko-administrasyon dwòg la ak aliskiren ak dwòg ki gen sibstans sa a, osi byen ke dwòg ki anpeche RAAS nan sitiyasyon sa yo:

1. Nan prezans dyabèt melitu ki gen domaj nan ògàn sib, menm jan tou san yo pa tankou yon konplikasyon,
2. Nan ka gen pwoblèm fonksyon ren,
3. Avèk devlopman yon eta ipèrkalemi, ki karakterize pa endikatè ki gen plis pase 5 mmol / l,
4. Avèk ensifizans kadyak kwonik oswa devlopman tansyon wo.

Medikaman ki mennen nan anpèchman nan fonksyon mwèl zo ogmante chans pou agranulocytosis oswa netropeniya.

Pasyan ki konbine dwòg la ak estamustin oswa DPP-4 inhibiteurs ki pi nan risk pou yo devlope angioedema.

Analòg ak pri

Youn nan analogue yo nan hinapril ak menm sibstans la aktif

Pou achte Hinapril nan yon famasi, ou dwe prezante yon preskripsyon ki soti nan yon doktè bay famasyen an. Pri li depann sou ki kantite tablèt nan pake a achte. Pri an mwayèn nan dwòg la limite a sa sèlman 80-160 rubles. Ou ka jwenn yon lis pri detaye pou medikaman an nan famasi a.

Pou sèten rezon, doktè yo gen pou yo chanje medikaman yo preskri bay pasyan an pou analogique li yo. Medikaman sa yo ofri pou ranplase Hinapril:

Analòg yo ka seleksyone sèlman pa doktè a. Pasyan an pa ta dwe fè sa poukont li, menm jan li riske fè yon erè ki pral afekte tretman an ak sante li an jeneral.

Si pou kèk rezon pasyan an pa apwopriye pou tretman ak Hinapril, li ta dwe enfòme doktè a sou li. Li pral eseye chwazi yon medikaman plis apwopriye pou li, ki konsantre sou pwoblèm pasyan an ak kondisyon sante aktyèl la. Kòm yon règ, tankou yon bezwen rive si pasyan an gen kontr pran medikaman an oswa devlopman nan reyaksyon negatif soti nan kò a nan sibstans la aktif nan dwòg la.

Khinapril te kòmanse resevwa li menm lè yo te trete l nan yon lopital. Doktè a toujou ap kontwole kondisyon mwen, kòm li te pè pou efè segondè grav akòz pwoblèm ren. Erezman, pa gen okenn konplikasyon te montre tèt yo. An jeneral, mwen te pran medikaman an pou apeprè 6 mwa. Plizyè fwa, sou rekòmandasyon an nan yon doktè, ogmante dòz l 'yo. Aksyon an nan "Khinapril" se konplètman ase, depi li te ede rezoud pwoblèm nan ak tansyon, ki te twoublan nan dènye ane yo. Malgre ke detanzantan, san presyon toujou leve, byen ke pa kòm anpil tankou anvan yo kòmanse nan terapi dwòg.

Mwen te kòmanse gen pwoblèm ak presyon byen bonè. Malgre ke anjeneral maladi sa yo deranje granmoun aje la. Doktè a sijere goumen yo ak Hinapril. Li imedyatman te avèti nan ensidan an posib pou efè segondè, se konsa li te preskri yon dòz minimòm de dwòg la. Mwen itilize dwòg la kòm yon terapi antretyen. Tout bagay te mache byen. Men, dènyèman, somnolans ki te kòmanse te enkyete, menm si mwen eseye dòmi ase. Sa a se sèl efè segondè ki te fè tèt li te santi. Si sitiyasyon an pa amelyore, mwen pral mande doktè a yo ofri m 'yon analogique nan "Hinapril," depi tankou yon reyaksyon òganis pa adapte m' nan tout.

Klasifikasyon Nosological (ICD-10)

Famakodinamik

ACE se yon anzim ki katalize konvèsyon anjyotansen mwen an anjyotansin II, ki gen yon efè vazokonstimè epi ki ogmante ton vaskilè, ki gen ladan akòz eksitasyon nan sekresyon an nan aldosterone pa cortical a adrenal. Quinapril konpetitivman inibit ACE ak lakòz yon diminisyon nan aktivite vasopresye ak aldosteron sekresyon.

Eliminasyon efè negatif anjyotansen II sou ren sekresyon pa mekanis a fidbak kondwi a yon ogmantasyon nan aktivite renin plasma. An menm tan an, se yon diminisyon nan san presyon akonpaye pa yon diminisyon nan batman kè ak rezistans nan veso ren yo, pandan y ap chanjman ki fèt nan batman kè, pwodiksyon kadyak, ren sikilasyon, glomerular pousantaj filtraj ak fraksyon filtraj yo se ensiyifyan oswa absan.

Hinapril ogmante egzèsis tolerans.Avèk itilizasyon pwolonje, li fè pwomosyon devlopman ranvèse ipètrofi myokad nan pasyan ki gen tansyon wo atè, amelyore ekipman pou san nan myokad ischemik. Amelyore kowonè ak ren san koule. Diminye agregasyon plakèt. Aparisyon nan aksyon apre yo fin pran yon dòz sèl se apre 1 èdtan, maksimòm lan apre 2-4 èdtan, dire a nan aksyon depann sou gwosè a nan dòz la pran (jiska 24 èdtan). Yon efè klinikman pwononse devlope plizyè semèn apre kòmansman terapi.

Gwosès ak pwoblèm lèt

Se itilize nan dwòg Hinapril-SZ a kontr pandan gwosès, nan fanm planifye yon gwosès, osi byen ke nan fanm ki gen laj repwodiksyon ki pa sèvi ak metòd serye nan kontrasepsyon.

Fi nan laj repwodiktif ki ap pran Hinapril-SZ ta dwe itilize metòd serye nan kontrasepsyon.

Lè dyagnostik gwosès, dwòg Hinapril-SZ a ta dwe elimine le pli vit ke posib.

Se itilize nan ACE inhibiteurs pandan gwosès akonpaye pa yon risk ogmante nan anomali nan sistèm yo kadyovaskilè ak nève nan fetis la. Anplis de sa, kont background nan nan pran ACE inhibiteurs pandan gwosès, ka oligohydramnios, nesans twò bonè, nesans la nan timoun ki gen arterial ipotansyon, ren patoloji (tankou egi ren ren devlopman, ductus arteriosus louvri, osi byen ke lanmò fetis la ak lanmò ki fenk fèt. Souvan, oligohydramnios se dyagnostike apre yo te fetis la te irevèrsibl domaje.

Tibebe ki fenk fèt yo ki te ekspoze a ACE inhibiteurs nan utero yo ta dwe obsève yo nan lòd yo detekte atè ipotansyon, oligurya ak iperkalemi. Lè oliguria parèt, yo ta dwe san presyon ak perfusion ren yo dwe konsève.

Medikaman Hinapril-SZ la pa ta dwe preskri pandan bay tete akòz lefèt ke inhibiteurs ACE, ki gen ladan hinapril, rantre nan lèt tete nan yon limit limite. Bay posibilite pou devlope evènman grav negatif nan tibebe ki fèk fèt la, dwòg Hinapril-SZ a dwe anile pandan lactation oswa pou yo sispann bay tete.

Lage fòm

Tablèt ki kouvri ak fim, 5 mg, 10 mg, 20 mg, 40 mg. 10 oswa 30 tablèt. nan anbalaj tach anpoul. 30 tablèt nan yon bokal polymère oswa nan yon boutèy polymère. Chak bokal oswa boutèy, 3, 6 anpoul pake nan 10 tablèt. oswa 1, 2 anpoul pake nan 30 tablèt. mete yo nan yon bwat katon.