Liptonorm: enstriksyon pou itilize, analogue, pri, revize
Nimewo enskripsyon an: P No. 016155/01
Non komès nan dwòg la: Liptonorm®
Non entènasyonal entènasyonal: Atorvastatin
Fòm dòz: kouvwi tablèt
Konpozisyon
Chak grenn kouvwi gen ladan:
Aktif sibstans - Atorvastatin kalsyòm, nan yon kantite lajan ki ekivalan a 10 mg ak 20 mg nan atorvastatin
Excipients: carbonate kalsyòm, karboksilit seliloz, laktoz, ant 80, hydroxipropyl seluloz, crossscarmellose, stearate mayezyòm, idroksilpropil methyl cellulose, gaz Titàn, polyéthylène glycol.
Deskripsyon
Blan, wonn, boksveks tablèt fim-kouvwi. Nan repo a, tablèt yo blan oswa prèske blan.
Gwoup farmakoterapi: lipid-bese ajan - yon inibitè nan HMG CoA rediktase.
ATX KED S10AA05
Pwopriyete farmakolojik
Famakodinamik
Ajan ipolipidemik ki soti nan gwoup staten yo. Mekanis nan prensipal nan aksyon nan atorvastatin se anpèchman a nan aktivite a nan 3-idroksi-3-methylglutaryl koanzim A - (HMG-CoA) reduktaj, yon anzim ki catalyser konvèsyon nan HMG-CoA asid mevalonic. Sa a transfòmasyon se youn nan etap sa yo pi bonè nan chèn sentèz kolestewòl nan kò a. Repwesyon nan sentèz kolestewòl atorvastatin mennen nan ogmante reyaktivite nan LDL reseptè (ba lipoprotein dansite) nan fwa a, menm jan tou nan tisi extrahepatic. Sa yo reseptè mare patikil LDL epi retire yo nan san plasma, ki mennen nan pi ba kolestewòl LDL nan san an.
Efè antiklerotik nan atorvastatin se yon konsekans efè a nan dwòg la sou mi yo nan veso sangen ak eleman san. Dwòg la inibit sentèz la izoprenoids yo, ki se faktè kwasans nan selil nan pawa a enteryè nan veso sangen. Anba enfliyans atorvastatin, amelyore ekspansyon andotelyis depandan veso sangen yo. Atorvastatin diminye kolestewòl, lipoprotein ba dansite, apolipoprotein B, trigliserid. Lakòz yon ogmantasyon nan kolestewòl HDL (dansite segondè dansite) ak apolipoprotein A.
Aksyon an nan dwòg la, tankou yon règ, devlope apre 2 semèn nan administrasyon, epi li se efè a maksimòm reyalize apre kat semèn.
Famakokinetik
Absòpsyon se wo. Tan an yo rive jwenn maksimòm konsantrasyon se 1-2 èdtan, konsantrasyon an maksimòm nan fanm se 20% pi wo, AUC (zòn anba koub la) se 10% pi ba, konsantrasyon an maksimòm nan pasyan ki gen sikwo alkòl se 16 fwa, AUC se 11 fwa pi wo pase nòmal. Manje yon ti kras diminye vitès la ak dire absòpsyon nan dwòg la (pa 25% ak 9%, respektivman), men diminye a nan kolestewòl LDL se menm jan ak sa ak itilize nan atorvastatin san manje. Konsantrasyon nan atorvastatin lè aplike nan aswè a se pi ba pase nan maten an (apeprè 30%). Yo te fè yon relasyon lineyè ant degre nan absòpsyon ak dòz la nan dwòg la parèt.
Byodisponibilite - 14%, sistematik byodisponibilite nan aktivite inhibition kont HMG-CoA reduktase - 30%. Ba byodisponibilite sistemik se akòz presistèmik metabolis nan manbràn mikez lan nan aparèy la gastwoentestinal ak pandan "premye pasaj la" nan fwa a.
Volim an mwayèn nan distribisyon se 381 l, koneksyon an ak pwoteyin plasma san se 98%.
Li se metabolize sitou nan fwa a anba aksyon an nan sitokrom P450 CYP3A4, CYP3A5 ak CYP3A7 ak fòmasyon nan pharmacites aktyèl metabolites (ortho- ak para-hydroxylated dérivés, pwodwi beta-oksidasyon).
Efè nan inhibition nan dwòg la kont HMG-CoA reduktez se apeprè 70% detèmine pa aktivite a nan circulant metabolites.
Li se elimine nan kòlè a apre yo fin epatik ak / oswa extrahepatic metabolis (pa sibi grav enterohepatic resiklaj).
Lavi a mwatye nan se 14 èdtan. Aktivite nan inhibition kont HMG-CoA rediktaz pèsiste pou apeprè 20-30 èdtan, akòz prezans nan metabolites aktif. Yo detèmine mwens pase 2% nan yon dòz oral nan pipi a.
Li pa elimine pandan emodiyaliz la.
Endikasyon pou itilize
Prensipal hypercholesterolemia, melanje hyperlipidemia, heterozygous ak homozygous familyal hypercholesterolemia (kòm yon sipleman nan rejim alimantè a).
Hypersensitivity nan nenpòt nan eleman yo nan dwòg la, maladi fwa nan etap aktif la (ki gen ladan aktif epatit kwonik, kwonik epatit alkòl), ogmante aktivite nan transaminases epatik (plis pase 3 fwa konpare ak limit la anwo nan nòmal la) ki gen orijin enkoni, ensifizans fwa (severite A ak B dapre sistèm Timoun-Pyug la), siwozro nan nenpòt ki etyoloji, gwosès, pwoblèm lèt, laj jiska 18 ane (efikasite ak sekirite pa te etabli).
Avèk swen: istwa nan maladi nan fwa, gwo elektwolitik move balans, andokrin ak maladi metabolik, tafya, atè ipotansyon, enfeksyon grav egi (enfeksyon), kriz san kontwòl, operasyon vaste, blesi.
Dòz ak administrasyon an
Anvan ou kòmanse tretman ak Liptonorm, yo ta dwe pasyan an ap transfere nan yon rejim alimantè ki asire yon diminisyon nan lipid san, ki dwe obsève pandan tretman ak dwòg la.
Anndan, pran nan nenpòt ki lè nan jounen an (men an menm tan an), kèlkeswa konsomasyon manje.
Dòz la kòmanse rekòmande se 10 mg yon fwa chak jou. Next, se dòz la chwazi endividyèlman depann sou kontni nan kolestewòl - LDL. Dòz la ta dwe chanje ak yon entèval nan omwen 4 semèn. Dòz maksimòm chak jou a se 80 mg nan 1 dòz.
Prensipal (etewozigoz éréditèr ak polijik) iperkolèmiemi (kalite IIa) ak melanje hyperlipidemi (kalite IIb)
Tretman an kòmanse avèk premye dòz rekòmande a, ki ogmante apre 4 semèn terapi, selon repons pasyan an. Dòz maksimòm chak jou a se 80 mg.
Homokygoz ipèrchilesterolemi eredit
Ranje a dòz se menm jan ak ak lòt kalite hyperlipidemia. Se premye dòz la chwazi endividyèlman depann sou gravite a nan maladi a. Nan pifò pasyan ki gen ipokolesterolemi omozigòt éréditèr, se efè a pi bon obsève lè w ap itilize dwòg la nan yon dòz chak jou nan 80 mg (yon fwa).
Nan pasyan ki gen echèk ren ak nan pasyan granmoun aje, ajisteman dòz Liptonorm pa obligatwa.
Nan pasyan ki gen pwoblèm fonksyon fwa, yo ta dwe prekosyon pratik an koneksyon avèk yon ralentissement nan eliminasyon an nan dwòg la nan kò a. Paramèt nan klinik ak laboratwa yo ta dwe siveye ak anpil atansyon, epi si siyifikatif chanjman patolojik yo detekte, yo ta dwe dòz la ap redwi oswa tretman yo ta dwe elimine.
Soti nan sistèm nève santral la: nan plis pase 2% nan ka yo - lensomni, vètij, nan mwens pase 2% nan ka yo - maltèt, asthenic sendwòm, malèz, somnolans, kochma, amnezi, parestezi, neropatik periferik, amnésie, emosyonèl labilite, ataksya, paralezi nè feminen, iperkinesis, depresyon hyperesthesia, pèt konsyans.
Soti nan sans yo: anbiyopi, k ap sonnen nan zòrèy yo, sechrès nan konjonktival a, twoub akomodasyon, emoraji nan je yo, soud, glokòm, parozmi, pèt gou, pervert nan gou.
Soti nan kadyovaskilè sistèm lan: nan plis pase 2% nan ka yo - doulè nan pwatrin, nan mwens pase 2% - palpitasyon, vazodilatasyon, migrèn, ipotansyon postiral, tansyon wo, flebit, aritmi, anjin pèktor.
Soti nan sistèm emopoietik la: anemi, linfenopati, tronbopitèn.
Soti nan sistèm respiratwa a: nan plis pase 2% nan ka yo - bwonchit, rinit, nan mwens pase 2% nan ka yo - nemoni, dispè, opresyon bwonch, nosebleeds.
Soti nan sistèm dijestif la: nan plis pase 2% nan ka yo - anvi vomi, brûlures, konstipasyon oswa dyare, flatulans, gastraljya, doulè nan vant, nè oswa ogmante apeti, bouch sèch, belching, disfagya, vomisman, stomatit, èzofagit, glossitis, ewozif ak blesi emulatif nan manbràn mikez lan nan kavite a. bouch, gastroanterit, epatit, trankil epatik, cheilit, ilsè duodnal, pankreatit, kolestatis lajònis, pwoblèm nan fonksyon nan fwa, senyen, melen, jansiv sen, tenesmus.
Soti nan sistèm nan mis: nan plis pase 2% nan ka yo - atrit, nan mwens pase 2% nan ka yo - kranp nan janm, bursit, tendosynovitis, myosit, myopati, artralj, myalgie, rabdomyolysis, torticollis, iptonikite nan misk, contractures jwenti.
Soti nan sistèm jenito a: nan plis pase 2% nan ka - enfeksyon urojenital, èdèm periferik, nan mwens pase 2% nan ka yo - disuria (ki gen ladan polikurya, niktturya, enkonvenyans urin oswa retansyon urin, pipi obligatwa), nefrit, ematurya, senyen nan vajen, nefourolithiasis, metroreji, epididimit, diminye libido, fèblès, pwoblèm ejakulasyon.
Sou pati nan po a: mwens pase 2% nan ka yo - alopesi, xeroderma, ogmante swe, ègzema, seborwèl, ekchymosis, petechiae.
Reyaksyon alèjik: nan mwens pase 2% nan ka - gratèl, gratèl sou po, kontakte dèrmatoz, raman - urtikèr, angioedema, edèm feminen, fotosansibilite, anafilaktik, eritem multiforme, sendwòm Stevens-Johnson, toksik nekoliz epidèm (sendwòm Lyell la).
Endikatè laboratwa: mwens pase 2% nan ka yo se ipèglisemi, ipoglisemi, yon ogmantasyon nan serin kreyin fosfokinaz, alkalin fosfataz, albuminuria, yon ogmantasyon nan alanin aminotransferase (ALT) oswa aspartic aminotransferase.
Lòt: mwens pase 2% nan ka - pran pwa, gynecomastia, mastodynia, vin pi grav nan gout.
Surdozaj
Tretman: pa gen okenn antidot espesifik. Se terapi sentòm fèt. Yo pran mezi yo kenbe fonksyon yo enpòtan anpil nan kò a ak mezi sa yo anpeche plis absòpsyon nan dwòg la: lavaj gastric, konsomasyon nan chabon aktive. Emodializ se efikas.
Si gen siy ak prezans nan faktè risk pou devlopman nan ensifye ren ren egi akòz rabdomyolysis (yon efè segondè ki ra men grav), dwòg la ta dwe imedyatman sispann.
Depi atorvastatin se lajman ki asosye ak pwoteyin plasma, emodiyaliz se yon fason efikas yo retire sibstans sa a soti nan kò an.
Entèaksyon ak lòt dwòg
Avèk administrasyon an similtane nan cyclosporine, fibrates, erythromycin, clarithromycin, immunosuppressive, antifonjik dwòg (ki gen rapò ak azoles) ak nicotinamide, konsantrasyon nan atorvastatin nan plasma a san (ak risk pou yo myopathy) ogmante. Antiasid diminye konsantrasyon an pa 35% (efè a sou kolestewòl LDL pa chanje).
Sèvi ak similta atorvastatin la ak inhibiteurs proteazes ke yo rekonèt kòm cytochrome P450 CYP3A4 inhibiteurs te akonpaye pa yon ogmantasyon nan plasma concentrations de atorvastatin.
Lè w ap itilize digoxin nan konbinezon ak atorvastatin nan yon dòz 80 mg / jou, konsantrasyon nan digoxin ogmante pa apeprè 20%.
Ogmante konsantrasyon an pa 20% (lè preskri ak atorvastatin nan yon dòz 80 mg / jou) nan kontraseptif oral ki gen norethindrone ak etinyl estradiol.
Efè lipid-bese nan konbinezon an ak colestipol se siperyè ak sa pou chak dwòg endividyèlman.
Avèk administrasyon similtane ak warfarin, tan pwotrombin lan diminye nan premye jou yo, sepandan, apre 15 jou, endikatè sa a nòmal. Nan sans sa a, pasyan k ap pran atorvastatin ak warfarin ta dwe gen plis chans pase nòmal yo kontwole tan prothrombin.
Itilizasyon ji chadèk pandan tretman ak atorvastatin ka lakòz yon ogmantasyon nan konsantrasyon dwòg la nan san plasma. Nan sans sa a, pasyan yo pran dwòg la ta dwe evite bwè sa a ji.
Enstriksyon espesyal
Fonksyon fwa febli
Itilizasyon inhibiteurs HMG-CoA reductase pou pi ba san lipid ka mennen nan yon chanjman nan paramèt byochimik ki reflete fonksyon fwa.
Yo ta dwe kontwole fonksyon fwa a anvan tretman an, 6 semèn, 12 semèn apre kòmanse Liptonorm epi apre chak ogmantasyon dòz, epi detanzantan, pou egzanp, chak 6 mwa. Yon chanjman nan aktivite nan anzim fwa anjeneral obsève pandan twa premye mwa yo apre yo fin kòmanse nan pran Liptonorm. Pasyan ki gen yon ogmantasyon nan nivo transaminaz ta dwe kontwole jiskaske nivo anzim yo retounen nan nòmal. Nan evènman an ki valè yo nan alanin aminotransferase (ALT) oswa aspartic aminotransferase (AST) yo se plis pase 3 fwa nivo a anwo limit la akseptab, li rekòmande pou diminye dòz la nan Liptonorm oswa sispann tretman.
Misk skelèt
Pasyan ki gen myalgie difize, letaji oswa feblès nan misk ak / oswa yon ogmantasyon siyifikatif nan KFK reprezante yon gwoup risk pou devlopman nan myopati (defini kòm doulè nan misk ak yon korespondan ogmantasyon nan KFK plis pase 10 fwa konpare ak limit la anwo nan nòmal).
Lè ou preskri terapi konbinezon nan Liptonorm ak cyclosporine, dérivés de asid fibrik, erythromycin, clarithromycin, immunosuppressants, ak medikaman antifonjik de la azole èstrikti, osi byen ke dòz niacin ki lakòz yon diminution nan nivo lipid, li nesesè pou konpare benefis potansyèl ak degre risk ak tretman sa a ak pou kontwole pasyan yo. siy oswa sentòm doulè nan misk, letaji oswa feblès parèt, espesyalman pandan premye mwa yo nan tretman ak ak yon ogmantasyon nan dòz la nan nenpòt ki. Reparata.
Tretman Liptonorm ta dwe sispann tanporèman oswa elimine akòz devlopman yon kondisyon grav ki ka lakòz miopati, osi byen ke si gen faktè risk pou devlopman nan ensifizans ren renmèd daprè rhabdomyolysis (eg egi enfeksyon grav, atè ipotansyon, gwo operasyon, chòk, grav metabolik ak andokrin maladi, osi byen ke elektwolit balans).
Nan fanm ki gen laj repwodiksyon ki pa itilize kontrasepsyon serye, yo pa rekòmande pou yo itilize Liptonorm. Si pasyan an ap planifye yon gwosès, li ta dwe sispann pran Liptonorm omwen yon mwa anvan gwosès la te planifye.
Pasyan an ta dwe imedyatman konsilte yon doktè si san doulè san eksplikasyon oswa feblès nan misk rive, espesyalman si yo akonpaye pa malèz ak lafyèv.
Enfliyans sou kapasite nan kondwi yon machin ak travay ak mekanism
Efè negatif Liptonorm sou kapasite nan kondwi yon machin ak travay ak mekanis ki mande pou ogmante atansyon yo pa te rapòte.
Lage fòm
Tablèt rekouvèr nan 10 ak 20 mg.
Sou 7, 10 oswa 14 tablèt nan anpoul an Al / PVC.
1, 2, 3, 4 ti anpoul nan yon katon pake ansanm ak enstriksyon pou itilize.
Kondisyon depo
Lis B. Nan yon kote ki sèk, fènwa nan tanperati ki anba a 25 ° C.
Kenbe lwen kote timoun yo rive.
Dat ekspirasyon
2 zan Pa itilize apre dat ekspirasyon ki endike sou pake a.
Regleman pou Vakans Famasi yo
Manifakti:
"M.J. Biopharm", peyi Zend
113 Jolly Maker Chambers-II, Nariman Point, Mumbai 400021, peyi Zend
Tel: 91-22-202-0644 Faks: 91-22-204-8030 / 31
Reprezantasyon nan Federasyon Larisi
119334 Lawisi, Moskou, ul. Kosygina, 15 (GC Orlyonok), biwo 830-832
Chaje:
Pharmstandard - Leksredstva OJSC
305022, Lawisi, Kursk, ul. 2yèm Globally, 1a / 18.
Tel / Faks: (07122) 6-14-65
Konpozisyon, fòm lage
Sibstans ki aktif nan Liptonorm se atorvastatin. Li complétée ak sibstans ki sou oksilyè: kabonat kalsyòm, karboksimetil, sik lèt, idroksipopil seluloz, koscarmellose, stearat mayezyòm, gaz Titàn, PE glycol.
Liptonorm se yon blan, wonn, kase grenn blan. Gen de varyasyon nan dwòg la ak yon kontni sibstans ki aktif nan 10 oswa 20 mg.
Aksyon farmakolojik
Atorvastatin se yon inhibitor inibitè HMG-CoA. Anzim sa a nesesè pou kò a fè sentèz kolestewòl. Molekil Liptonorm la menm jan an nan estrikti li. Selil fwa pran li pou yon anzim, enkli nan reyaksyon an nan fòmasyon kolestewòl - li sispann. Apre yo tout, pwopriyete yo nan atorvastatin yo pa idantik ak HMG-CoA reduktase.
Nivo kolestewòl yo tonbe. Pou konpanse pou deficiency li yo, kò a kòmanse kraze molekil yo ki gen LDL, ki mennen nan yon diminisyon nan konsantrasyon yo. Yon lòt sous kolestewòl se tisi periferik. Pou transpòte esterol, yo bezwen lipoprotein "bon" segondè dansite. An konsekans, nimewo yo ap grandi.
Diminye nan kolestewòl total, LDL, trigliserid ralanti pwogresyon ateroskleroz la. Depi pwodwi yo depase nan metabolis gen anpil grès gen kapasite nan akimile sou sifas la nan veso sangen. Lè depozisyon an vin enpòtan, li pasyèlman oswa konplètman kouvri Cavity nan veso an. Atherosclerosis nan veso yo kè mennen nan yon kriz kadyak, konjesyon serebral nan sèvo, branch - fòmasyon nan maladi ilsè trofik, nekrosi pye.
Se efikasite nan atorvastatin redwi a zewo si yon moun pa swiv yon rejim alimantè ki vize a bese kolestewòl. Kò a pa depanse pwòp resous li yo kouvri esterol defisi a, paske li soti nan manje.
Nivo kolestewòl yo kòmanse nòmalize apre 2 semèn depi yo kòmanse pran grenn yo. Efè maksimòm lan reyalize apre 4 semèn.
Metabolit Atorvastatin yo elimine nan kòlè, ke fwa a pwodui. Avèk echèk ògàn, pwosesis sa a vin pi difisil. Se poutèt sa, ak pathologies fwa, se dwòg la preskri ak anpil atansyon.
Liptonorm: indications pou itilize
Dapre enstriksyon yo pou itilize nan Liptonorm, se dwòg la preskri kòm yon sipleman nan terapi rejim alimantè pou:
- iperkolesterolemi primè,
- hyperlipidemi melanje,
- iperkolonik ewoozigoz ak omozigòt tankou yon adisyon a terapi rejim alimantè,
Itilize atorvastatin la ede diminye risk pou yo fè kriz kadyak, kriz kadyak nan pasyan ki gen maladi kardyovaskulèr. Anplis de sa, pasyan pran Liptonorm mwens souvan mande pou manevraj, anpoulman, entène lopital ak pwoblèm kadyovaskilè.
Metòd aplikasyon an, dòz
Anvan ou kòmanse tretman ak Liptonorm, osi byen ke nan tout kou a, pasyan an dwe swiv yon rejim alimantè.
Tablèt yo te pran yon fwa / jou, san yo pa referans a manje, men toujou an menm tan an. Dòz rekòmande kòmanse se 10 mg. Pli lwen, se dòz la chwazi endividyèlman, pran an kont dinamik yo nan chanjman nan kolestewòl, LDL. Se ajisteman dòz te pote soti pa plis pase 1 tan / 4 semèn. Dòz maksimòm ki akseptab la se 80 mg. Avèk yon reyaksyon fèb nan kò a pran atorvastatin, se pasyan an preskri yon statin plis pouvwa anpil oswa complétée ak lòt dwòg ki pi ba kolestewòl (ajan ensestil yo, kolestewòl absòpsyon inhibiteurs).
Avèk echèk fwa, yo ta dwe pran randevou Liptonorm la avèk yon siveyans pèfòmans kò a. Si yo depase siyifikativman nòmal la, se dwòg la anile oswa se yon dòz redwi preskri.
Kontr, efè segondè yo
Liptonorm se kontr nan moun ki gen sansib a atorvastatin, laktoz, nenpòt eleman nan dwòg la oswa analogique. Tablèt yo kontr nan:
- maladi egi nan fwa
- ogmantasyon nan ALT, GGT, AST pa plis pase 3 fwa,
- enfeksyon grav
- siwoz
- timoun ki poko gen 18 an.
Liptonorm pa preskri pou manman k ap tann, fanm tete. Si konsepsyon an te planifye, medikaman an sispann omwen yon mwa anvan dat sa a. Avèk yon gwosès sanzatann, ou dwe sispann pran dwòg la, ak Lè sa a, imedyatman konsilte yon doktè. Li pral pale sou risk ki genyen nan posib nan fetis la, epi tou sijere opsyon pou aksyon.
Pifò pasyan fasil tolere dwòg la. Efè segondè, si genyen, se modere, disparèt apre yon kout peryòd de tan. Men, petèt yon devlopman mwens optimis nan evènman yo.
Edikasyon Liptonorm a avèti nan efè segondè sa yo:
- Sistèm nève: souvan lensomni, vètij, raman maltèt, malèz, somnolans, kochma, amnezi, diminye / ogmante sansiblite, neropatik periferik, kriz emosyonèl, pwoblèm kowòdinasyon, paralizi vizaj, pèt konsyans.
- Ògàn sans: doub vizyon, zòrèy k ap sonnen, je sèk, soud, glokòm, gou pervert.
- Sistèm kadyovaskilè: souvan - doulè nan pwatrin, raman migrèn, palpitasyon, ipotansyon oswa tansyon wo, aritmi, anjin pèk, flebit.
- Respiratwa sistèm: souvan - bwonchit, rinit, raman - nemoni, opresyon bwonch, nosebleeds.
- Sistèm dijestif: anvi vomi, brûlures, konstipasyon oswa dyare, doulè nan lestomak, gaz, nè oswa ogmante apeti, bouch sèch, belching, vale maladi, vomisman, stomatit, enflamasyon nan èzofaj yo, langaj, gastroenterit, epatit, kolik epatik, ilsè duodnal , pankreatit, lajònis, pwoblèm fonksyon fwa, senyen rektal, senyen jansiv.
- Sistèm nan zepòl: souvan - atrit, raman - kranp nan misk janm, bursit, doulè nan jwenti, myosit, myopati, myalj, rabdomyoliz, ogmante nan misk.
- Sistèm jenitrisin: souvan - enfeksyon jenitrisin, èdèm periferik, raman - disuria, enflamasyon ren yo, senyen nan vajen, enflamasyon nan anèks tè yo, diminisyon libido, fèblès, pwoblèm ejakulasyon.
- Po: alopesi, ogmante swe, ekzema, pelikul, emoraji plas.
- Reyaksyon alèjik: gratèl, gratèl, dèrmatoz kontak, urtikèr, reyaksyon ipersansibilite, fotosansibilite, anafilaktik.
- Endikatè laboratwa: sik / segondè, CPK ogmante, fosfataz alkalin, ALT, AST, GGT, anemi, tronbòs-kòtopèn.
- Lòt: pran pwa, gynecomastia, vin pi grav gout.
Pi souvan, fimè, alkòl, pasyan ki gen dyabèt, ensifizans tiwoyid, maladi nan fwa, ipotansyon soufri soti nan efè segondè yo.
Sispann Liptonorm, epi kontakte doktè ou tou si:
- doulè nan misk oswa feblès san rezon,
- ogmantasyon tanperati a
- kranp.
Entèaksyon
Medikaman an ka reyaji avèk dwòg sa yo:
- antiasid (omeprazole, almagel),
- digoksin
- eritromisin, clarithromycin,
- inhibiteur proteaz
- kèk kontraseptif oral
- fibrates
- warfarin
- itraconazole, ketoconazole.
Medikaman an pa vann pa famasi nan Larisi. Li ekspire sètifika enskripsyon an. Pri a nan Liptonorm nan yon moman nan disparisyon soti nan vant lan te 284 rubles pou chak pake 10 mg, 459 rubles pou chak 20 mg.
Mank de Liptonorm famasi se pa yon pwoblèm. Gen anpil analogue nan dwòg la ak menm sibstans la aktif. Ou ka mande nan famasi:
- Atoris
- Anvistat
- Atomax
- Ator
- Tulip
- Atorvastitin-OBL,
- Atorvastatin-Teva,
- MS atorvastatin,
- Atorvastatin Avexima,
- Atorvox
- Vazator
- Lipoford
- Liprimar
- Novostat,
- Torvas
- Torvalip
- Torvacard
- Torvazin.
Anplis de dwòg ki anwo yo, ou ka ranmase Liptonorm analogue pa mekanis a nan aksyon:
- simvastatin - 144-346 rubles.,
- lovastatin - 233-475 rubles.,
- rosuvastatin - 324-913 fwote.,
- fluvastatin - 2100-3221 fwote.
Tout statins gen mekanis nan menm nan aksyon, men chak nan yo gen nuans nan itilize. Se poutèt sa, toujou konsilte doktè ou anvan ou chanje dwòg la.
Dokiman prepare otè yo nan pwojè a
dapre politik editoryal sou sit la.
Release fòm ak konpozisyon
Liptonorm ki disponib nan fòm lan nan tablèt: kouvwi ak yon kokiy blan, wonn, konvnab, nan repo a - blan oswa prèske blan (14 pcs. Nan ti anpoul, 2 anpoul nan yon pake bwat katon).
Sibstans aktif dwòg la se atorvastatin (nan fòm sèl kalsyòm). Nan 1 grenn li gen 10 oswa 20 mg.
Excipients: crosscarmelose, hydroxipropyl cellulose, stearate mayezyòm, ant 80, laktoz, hydroxypropyl methyl cellulose, cellulose microcristalline, Titàn, kalsyòm carbonate, polyéthylène glycol.
Konpozisyon ak fòm dòz
Prensipal eleman aktif nan Liptonorm se Atorvastatin kalsyòm trihydrate nan fòm lan nan sèl kalsyòm. Pami eleman oksilyè li yo enkli:
- kalsyòm carbonate
- Twin 80,
- MCC
- aditif manje E463 ak E572,
- koskarmeloz Sodyòm,
- laktoz
- dlo pirifye.
Liptonorm se pwodwi nan fòm grenn. Tablèt rekouvèr nan 10 mg oswa 20 mg yo disponib nan kantite 7, 10, 14, 20, 28 oswa 30 pcs.
Endikasyon pou itilize
Se medikaman an preskri pou ogmante kolestewòl. Se aksyon li yo ki vize a materyèl kontni an lipid nan san an. Liptonorm ta dwe itilize nan dòz la preskri pa doktè a.
Liptonorm nan dwòg gen yon espèk lajè nan aksyon. Dwòg la gen yon lipid-diminye ak anti-aterosclerotic efè. Efè lipid-bese nan Liptonorm nan dwòg se ke sibstans aktif li yo kontribye nan anpèchman a nan kolestewòl ak pou retire elèv la nan patikil LDL nan san plasma.
Se efè a anti-aterosklereuz ki baze sou lefèt ke dwòg la se kapab siprime kwasans lan nan selil nan veso sangen ak bese kontni an nan konpozan lipid san. Akòz espèk la lajè nan aksyon, dwòg la ta dwe preskri pou maladi sa yo:
- predispozisyon jenetik pou depase kontni lipid,
- dislipidemi,
- hetero - oswa fòm omozigòt nan iperkolesterolemia fanmi kalite.
Liptonorm pa ta dwe konfonn ak dwòg la pou Liponorm pèdi pwa. Anplis lefèt ke lèt la se yon sipleman dyetetik, li vann sèlman nan kapsil.
Efè segondè yo
Si pasyan an entansyonèlman inyore kontr oswa depase dòz la preskri nan tablèt, li ka ap afekte pa risk pou yo efè segondè. Ki pa Peye-konfòmite ak règleman yo nan terapi ka lakòz defèt sistèm sa yo ak ògàn:
- CNS Manifestasyon prensipal yo nan yon fonksyone byen nan sistèm nève a yo se vètij ak twoub dòmi. Nan ka izole, pasyan fè eksperyans sentòm tankou kochma, astenya, ataksya, parezi ak hyperesthesia, ki mennen ale nan depresyon pwolonje.
- Orggans sansoryèl. Siy yon vyolasyon nan fonksyonalite yo yo konsidere yo dwe emoraji nan grenn je nan je, deficiency nan konjonktival imidite, mank de nenpòt ki sansasyon lè w ap manje, pèt nan kapasite yo detekte odè.
- Sistèm jenito. Enfeksyon urolojik ak nan vajen, pwoblèm pipi, devlopman nan ensifizans ren ren egi pandan terapi, diminye puisans yo se reyaksyon negatif ki pi komen pandan tretman ak Liptonorm.
- Sistèm lenfatik. Yon kou medikal nan tretman ka sispann meprize devlopman nan maladi san - linfadenopati, anemi oswa tronb.
- Aparèy dijestif. Ki pa Peye-konfòmite avèk règleman yo dòz nan tablèt yo selon enstriksyon yo mennen nan devlopman nan maladi nan aparèy la gastwoentestinal ak nan fwa, ki fè yo manifeste pa gonfleman, frémisman, vomisman refleksyon, tranche fwa, e menm epatit.
- Sistèm kadyovaskilè. Pasyan yo ka fè eksperyans atè tansyon wo, anjin pèk, konpresyon nan pwatrin.
- Sistèm nan tanga. Reyaksyon dèrmatologik oswa alè ki gen ladan yo gratèl, gratèl, seborwèl, ekzema, raman urtikèr oswa anakilaktik chòk.
Enstriksyon pou itilize
Liptonorm se yon reprezantan nan gwoup la nan dwòg yo itilize nan tretman an nan nivo twòp nan balans lipid. Atorvastatin - debaz eleman aktif la, gen yon gwo efè bese lipid, sa vle di li ede diminye kontni lipid nan san an. Kontni li nan san an leve apre apeprè 1 èdtan apre aplikasyon an. Nan maten an, figi sa a se sou 30% pi wo pase nan aswè an.
Rezilta a nan itilize nan statins obsève apre 14 jou. Se efè maksimòm lan reyalize sèlman apre 1 mwa nan sèvi ak yo.
Pran medikaman an pa depann de konsomasyon manje nan kò a. Kondisyon la sèlman ki kontribye nan efikasite nan itilize nan dwòg la se konsomasyon a chak jou nan tablèt an menm tan an. Pasyan an pa ta dwe depase nòmal la - 10 mg pou chak jou. Depase dòz la chak jou ka lakòz gwo domaj nan sante ak pwovoke reyaksyon endezirab.
Anvan ou kòmanse terapi, doktè yo ta dwe kontwole fonksyon fwa. Ekspè rekòmande prekosyon ak vizite regilyèman yon doktè pou kontwole fonksyon fwa pou 3 premye mwa yo apre kòmansman tretman an. Ka ajisteman dòz dwe te pote soti plizyè semèn apre yo fin kòmanse nan tretman, men se pa pi souvan pase 1 fwa chak mwa. Pandan admisyon l 'yo, doktè yo ta dwe chak 6 mwa. kontwòl chanjman nan balans anzim.
Dapre kondisyon yo itilize yo, tablèt yo dwe estoke nan yon kote ki fre. Endikatè tanperati ki akseptab nan sal sa a +25 degre.
Itilize pandan gwosès
Se sibstans ki aktif nan dwòg la entèdi pou pasyan pandan gwosès ak pandan lactation (bay tete) akòz posib efè negatif sou kò a nan yon ti bebe ki fèk fèt. Si pasyan an ap planifye yon gwosès, li pi bon pou abandone l pandan plizyè mwa. Fanm pandan tretman ak Liptonorm pa ta dwe neglije kontrasepsyon.
Lòt kontr gen ladan timoun ak adolesans. Enfòmasyon sou tretman timoun ki gen dwòg la nan moman sa a pa disponib.
Pri dwòg
Se pri nan Liptonorm nan dwòg detèmine pa kritè plizyè - ki kantite anpoul nan dòz la pake, elatriye. Nan mwayèn, 10 mg tablèt ka achte nan yon famasi pou 200-250 rubles. Pri a nan yon pake nan 28 pcs. 20 mg chak se 400-500 rubles.
Nan Ikrèn, pri a nan yon dwòg nan yon dòz 20 mg se 250-400 UAH.
Analog Liptonorm
Malgre lefèt ke Liptonorm se yon dwòg trè efikas, li pa apwopriye pou tout pasyan yo. Hypersensitivity nan yon eleman endividyèl nan dwòg la ak ovèrprisèd yo se de rezon prensipal pou ranplase li ak yon pi bon mache analogique.
Medikaman sa yo se pami analogue Liptonorm yo:
Reviews Itilizasyon
Kòmantè sou itilizasyon li yo endike ke doktè yo souvan preskri medikaman an bay pasyan an san yo pa eksplikasyon an detay sou karakteristik yo ki nan administrasyon li yo ak efè segondè posib.
Tamara, Moskou: "Nan premye jou yo apre w fin pran grenn yo, mwen te kòmanse gen doulè nan vant mwen, Lè sa a, frémisman nan vant mwen, ak yon kèk jou pita - anvi vomi ak vomisman. Mwen pa t 'nan okenn fason asosye manifestasyon sa yo ak pran Liptonorm. Depi mwen te soufri nan maladi nan aparèy la gastwoentestinal depi anfans ak chanjman nan mwendr nan rejim alimantè mwen an, mwen imedyatman tounen vin jwenn yon gastroenterolog. Mèsi a doktè a, mwen reyalize sa ki te lakòz malèz la nan vant lan, men mwen toujou pran swen sou kesyon an. Poukisa nitrisyonis mwen an pa avèti mwen de konsekans posib yo? "
Catherine, Novosibirsk: "Pwa depase mwen te avè m 'depi adolesan mwen, men se sèlman nan laj la 30 mwen deside pran swen nan tèt mwen ak chèche konnen kòz la nan pwoblèm mwen an. Syans laboratwa yo te montre ke kòz la se kolestewòl segondè, epi nitrisyonis a preskri m 'Liptonorm.Nan premye jou a, tansyon mwen an te monte a 150. Nan demen maten presyon an te nòmal, men apre manje midi li sote ankò nan 160. Apre sa, mwen deside re-li enstriksyon yo e nan fen a mwen te konprann sa k te pase. Tansyon wo mwen se yon efè segondè medikaman an. Presyon an te sispann monte sèlman 5 jou apre kòmansman terapi. "
Rezime tout revizyon ki anwo yo sou itilize nan tablèt Liptonorm, li ta dwe konkli ke li nesesè konsilte yon doktè anvan ou sèvi ak yo. Premyerman, sa a se akòz lefèt ke dwòg la ki dwe nan gwoup la nan statins ki ka debat ogmantasyon nan kolestewòl. Kòm ou konnen, ka randevou a oswa anile nan nenpòt ki ajan ormon sèlman ki dwe te pote soti nan yon espesyalis.
Dezyèmman, dwòg la gen yon pakèt domèn ak efè segondè nan aparèy la gastwoentestinal, sistèm nève santral, kadyovaskilè ak lòt sistèm enpòtan. Espesyalis la ta dwe preskri yon dòz, eksplike tout karakteristik yo ki nan aplikasyon an, epi tou li enfòme pasyan an sou konplikasyon posib.
Dòz ak administrasyon an
Anvan preskri Liptonorm ak tout peryòd la nan sèvi ak li yo, pasyan an ta dwe konfòme yo ak yon rejim alimantè ki bay yon diminisyon nan lipid san.
Se dwòg la pran oralman 1 tan chak jou, kèlkeswa manje, an menm tan an.
Dòz inisyal chak jou anjeneral se 10 mg. Next, se dòz la ajiste endividyèlman, ki baze sou kontni kolestewòl nan lipoprotein dansite ki ba. Entèval ki genyen ant chanjman dòz pa ta dwe mwens pase 4 semèn. Dòz maksimòm admisib a chak jou se 80 mg.
Efè segondè yo
Efè segondè posib nan dwòg la (souvan - plis pase 2%, raman - mwens pase 2%):
- Sistèm nève santral: souvan - vètij, lensomni, raman - malèz, sendwòm asthenic, somnolans, maltèt, move rèv, labilite emosyonèl, neropathie periferik, ataksya, parestezi, paralizi vizaj, ipèrestezya, hyperkinesia, amnésie, depresyon, pèt konsyans
- Sistèm kadyo-vaskilè: souvan doulè nan pwatrin, raman ipotansyon postiral, aritmi, vazodilatasyon, ogmantasyon batman kè, anjin pèk, tansyon ogmante, flebit,
- :Gàn sansoryèl: sèk konjonktival, glokòm, emoraji nan je, anbiyopi, twoub nan aranjman, parosmya, k ap sonnen nan zòrèy yo, soud, pervert nan gou, pèt gou,
- Sistèm respiratwa: souvan - rinit, bwonchit, raman - nosebleeds, nemoni, opresyon bwonch, dispn,
- Sistèm dijestif: souvan - cheilitis, jansiv senyen, blesi ewozif ak lyèzè nan mukoza oral la, stomatit, glossitis, bouch sèch, tenesmus, konstipasyon oswa dyare, brûlures, flatulans, kè plen, gastraljya, belching, doulè nan vant, vomisman, disfagya , èzofagit, nè oswa ogmante apeti, ilsè duodnal, trankil epatik, gastroanterit, epatit, pwoblèm fonksyon nan fwa, kolestatik lajònis, pankreatit, melèn, senyen rektal,
- Sistèm jenitrisin: souvan - èdèm periferik, enfeksyon urojenital, raman - ematurya, nefrit, nefourolitiasi, disurya (ki gen ladan enkonvenyans urin oswa retansyon urin, nyturri, polikurya, pipi obligatwa), metrizaj, senyen nan vajen, epididimit, ejakulasyon, diminisyon libido, fèblès,
- Sistèm yoyis eksepsyonèl: souvan - atrit, raman - tendosynovitis, bursit, myozit, myalj, artraljya, tortikoli, kranp nan janm, kontrakti, iptonikite, miopati, rabdomyoliz,
- Sistèm ematopoietik: lenaddenopi, anemi, tronbositopen,
- Reyaksyon dèrmatoloji ak alèjik: raman - ogmante swe, seborwèl, xerodèrm, ekzema, petechya, ekymosis, alopesi, demanjezon, gratèl sou po, kontakte dèrmatoz, raman - vizaj, angioedema, urtikèr, fotosansibilite, entetik èptema milti Sendwòm Stevens-Johnson, anafilaktik,
- Endikatè laboratwa: raman - albuminuria, ipoglisemi, ipèglisemi, ogmante aktivite alkalin fosfataz, seromin kreyinin fosfokinaz ak epatik transaminases,
- Lòt: raman - mastodynia, gynecomastia, pran pwa, vin pi grav gout.
Enstriksyon espesyal
Pandan tout peryòd la nan tretman, siveyans atansyon nan klinik ak laboratwa endikatè nan fonksyon kò ki nesesè. Si yo detekte chanjman siyifikatif patolojik, yo ta dwe dòz la nan Liptonorm ap redwi oswa konsomasyon li yo konplètman sispann.
Anvan preskri medikaman an, Lè sa a, 6 ak 12 semèn apre kòmansman terapi, apre chak ogmantasyon dòz, menm jan tou detanzantan nan tout peryòd tretman an (pou egzanp, chak 6 mwa), fonksyon fwa yo ta dwe kontwole. Yon chanjman nan aktivite anzim anjeneral obsève nan 3 premye mwa yo nan pran Liptonorm. Nan ka ogmante aktivite transaminases epatik, pasyan yo ta dwe anba sipèvizyon medikal fèmen jiskaske endikatè yo retabli. Si valè alanin aminotransferaz (ALT) oswa aspatat aminotransferaz (AST) se plis pase 3 fwa pi wo pase menm valè a pou konjenital ipèrplasia suprarenal, li rekòmande pou redwi dòz la oswa sispann dwòg la.
Li nesesè pou konpare benefis ki prevwa a ak degre risk pou li preskri Liptonorm nan yon pasyan k ap resevwa cyclosporine, erythromycin, clarithromycin, imunosupresan, dérivés asid fibwochik, asid nicotinic (nan dòz ki gen yon efè lipid). Si siy doulè nan misk, feblès oswa letaji parèt, sitou pandan premye mwa yo nan tretman oswa ak yon ogmantasyon nan dòz la nan nenpòt nan medikaman yo, yo ta dwe kondisyon pasyan an avèk anpil prekosyon kontwole.
Si gen faktè risk pou devlopman nan ensifizans ren ren tankou yon rhabdomyolysis (pa egzanp, ipèrtansyon atè, maladi metabolik grav ak andokrin, enfeksyon grav egi, chòk, operasyon vaste, elektwolit balans), osi byen ke nan ka a nan yon kondisyon grav ki ka endike devlopman nan myopati, Liptonorm yo dwe tanporèman oswa konplètman aboli.
Pasyan an ta dwe avèti sou bezwen nan imedyatman konsilte yon doktè si ou fè eksperyans feblès oswa san doulè misk san rezon, epi sitou si yo akonpaye pa malèz ak / oswa lafyèv.
Pa te gen okenn rapò sou enpak negatif Liptonorm sou kapasite nan kondwi machin ak fè travay ki mande atansyon.
Entèaksyon dwòg
Iminosupresan, ajan antifonjik ki sòti nan azol, fibrates, cyclosporine, erythromycin, clarithromycin, nicotinamide ogmante konsantrasyon nan atorvastatin nan plasma a san ak risk pou yo devlope myopathy.
Nivo nan sibstans ki sou aktif nan Liptonorm tou ogmante pa CYP3A4 inhibiteurs.
Antiasid diminye konsantrasyon nan atorvastatin pa 35%, men pa afekte kontni kolestewòl la lipoprotein dansite ki ba.
Lè w ap pran Liptonorm nan yon dòz chak jou nan 80 mg ansanm ak digoxin, konsantrasyon nan lèt la nan san an ogmante pa apeprè 20%.
Liptonorm, pran nan yon dòz chak jou nan 80 mg, ogmante konsantrasyon an nan kontraseptif oral ki gen etinil estradiol oswa norethidrone pa 20%.
Efè hypolipidemic nan konbinezon an nan atorvastatin ak colestipol se siperyè efè yo nannan nan chak dwòg endividyèlman.
Nan ka itilize similtane warfarin nan premye jou tretman an, tan pwotrombin lan diminye, men apre 15 jou sa a endikatè, tankou yon règ, nòmalize. Pou rezon sa a, pasyan k ap resevwa yon konbinezon menm jan an ta dwe kontwole tan prothrombin pi souvan pase nòmal.
Pandan tretman an, li pa rekòmande pou konsome ji chadèk, paske li ka ede ogmante konsantrasyon nan atorvastatin nan Plasma san.