TromboMag® (TromboMag)

Medikaman la Avègla inibit aktivite a nan sikloksigenaz 1 ak 2, ki pran yon pati aktif nan règleman an nan sentèz prostaglandin (lakòz anfle epi fòme yon sendwòm doulè).

Tablèt Thrombopol gen analgesic, anti-enflamatwa, efè antipiretik.

Eleman aktif la se asid asetilsalisilik.

Yon diminisyon nan prostaglandin nan sant thermorégulation lakòz yon diminisyon nan tanperati kò a akòz ogmante swe ak vazodilatasyon nan po a Kòm yon rezilta nan efè santral la ak periferik nan eleman prensipal la, se yon efè analgesic reyalize.

Dwòg la diminye aktivite tronbozi akòz repwesyon sentèz tromboksan A2 nan selil san pa plakèt. Dwòg la ralanti adezyon an ak agrégation nan plakèt.

Reyalize avèk èd nan medikaman Thrombopol a (yon sèl dòz) efè antiplatelet sove 7 jou. Nan pasyan ki gen anjin enstab, dwòg la diminye risk pou yo enfaktis myokad, mòtalite.

Medikaman an itilize pou prevansyon primè ak segondè nan enfaktis myokad.

Yon dòz chak jou nan 6 gram ogmante tan an protrombin, inibit sentèz la prothrombin nan tisi a fwa.

Anba aksyon asid asetilsalisilik, konsantrasyon faktè koagulasyon yo diminye (2,7,9,10), ogmantasyon aktivite fibrinolytic plasma.

Pandan entèvansyon chirijikal, dwòg la ogmante frekans lan nan konplikasyon emoraji, ogmante chans pou yo senyen.

Medikaman Thrombopol la stimul pwosesis la eliminasyon asid asid (se pwosesis la nan reyòbsorksyon asid asid nan ren yo detounen).

Endikasyon pou itilize

Se dwòg la preskri pou soulajman sendwòm doulè (modere, modere) nan plizyè orijin: mal dan, migrèn, maltèt, nevralji, algodismenorea, radikal sendwòm, lumbago, myalgie, artralgya, maltèt ak sendwòm retrè alkòl.

Yo itilize dwòg la sendwòm febril kont background nan nan patoloji enfektye ak enflamatwa.

Kontr

Enstriksyon pou itilize nan thrombopol pa rekòmande pou preskri yon medikaman pou entolerans asid asetilsalisilik, ak dyatèz emorajisenyen gastwoentestinal, ak chanjman ewozif ak ilsè nan sistèm dijestif la nan sèn nan egi, ak opresyon bwonch (yon fòm pwovoke pa konsomasyon nan salisilat ak dwòg NSAID), ak terapi similtane. metotèksat nan yon dòz 15 pou chak semèn oswa plis.

Tablèt Thrombopol yo pa preskri pou jestasyon, pandan y ap bay tete. Se medikaman an kontr nan timoun yo.

Efè segondè yo

Thrombopol ka lakòz kè plen, Sendwòm Reye (devlopman nan echèk fwa nan konjonksyon avèk rapid rapid pwogresis fwa gra ak ankonpatomi an menm tan), repons alèjik (nan fòm bronchospasm lan, angioedema ak gratèl sou po), dyare, anemi, tronbositopen, gastraljya, diminye apeti, leukopenia.

Terapi alontèm ka lakòz maltèt, vètij, senyen, ipokoagilasyon, blesi ewozif ak blesi ulceratif nan sistèm dijestif la, vomisman, bwonkospasm, òrèy, ak yon diminisyon nan akwite vizyèl. jade entèstisyal, twoub vizyèl, anfle, sentòm ogmante nan ensifizans kadyak, menenjit aseptiksendwòm nefrotik, echèk ren ren egi, papiyon necrosis, azotemiji prerenal ansanm ak ipèrkalsemi ak iperkreatininemi, ogmante anzim nan fwa.

Thrombopol, enstriksyon pou itilize (Metòd ak dòz)

Thrombopol pran oralman. Efè anti-enflamatwa ak analgesic yo egzèse pa dòz medikaman an ki depase 400-500 mg.

Ak doulè ak febril sendwòm nonmen 0.5-1 gram pou chak jou (3 dòz).

Kou a nan terapi pa ta dwe depase plis pase 2 semèn. Yon dòz sèl pou fòm gazeu nan dwòg la se 0.25-1 gram (3-4 dòz pou chak jou).

Surdozaj

Sentòm surdozaj: vomisman, anvi vomi, rapid pou l respire, òrèy, twoub, tande ak maladi vizyon, maltèt, somnolans. Nan yon dòz nan eleman aktif ki gen plis pase 500 mg pou chak kg, yon rezilta fatal se posib.

Rense vant lan, pwovoke vomisman, pran chabon aktive. Ou pa ka pran barbiturism. Pa gen okenn antidot.

Entèaksyon

Thrombopol se kapab amelyore efè toksik metotèksatredwi liclearance ren.

Medikaman an amelyore efè èparin, analgesic nakotik, anticoagulan endirèkajan ipoglisemi, ajan antiplacheti, trombolitiksulfonamid.

Asid asetilsalisilik diminye efikasite nan dwòg dyetetik (furosemide, spironalokton), medikaman antiipèrtanseur ,. medikaman urikozurik(sulfinpyrazon, benzbromarone).

Preparasyon ki gen etanòl, etanòl li menm ak glucocorticosteroids ogmante efè domaj nan dwòg la sou miray ranpa a nan mikez nan aparèy dijestif la, sa ki ka lakòz gastwoentestinal senyen.

Thrombopol ogmante nivo a barbiturism, digoxin ak ityòm sèl nan san an.

Absòbsyon diminye ak tretman similtane antiasid.

Dwòg myelotoksik amelyore efè ematotoksik de thrombopol.

Enstriksyon espesyal

Kou a nan pran asetilsalisisilik asid yo nan lòd yo reyalize yon efè analgesik san yo pa konsilte yon doktè pa ta dwe depase 5 jou.

Thrombopol pa preskri pouenfeksyon myokardit alèjikatrit rimatoyid, rimatism, perikardit ak korn reumatismal.

Se dwòg la anile 5-7 jou anvan yon posib entèvansyon chirijikal.

Terapi alontèm egzije pou fè tès obligatwa pou fè san occult ak kontwòl konte san.

Nan timoun yo, pran Thrombopol ka lakòz sendwòm Reye a (yon ogmantasyon nan gwosè fwa, devlopman yon peryòd egi nan ansefalit, pwolonje, vomisman endomabl).

Tretman similtane nan medikaman ki netralize asidite a nan ji gastric, ka siyifikativman diminye efè a enèvan nan asetilsalisilik asid sou miray la mikez nan sistèm dijestif la.

Thrombopol se karakteristik efè teratogenik (twò bonè fèmen nan ductus arteriosus a, klivaj nan palè a anwo ak lòt chanjman ki fèt nan devlopman fetis la).

Nan pasyan ki gen gout, dwòg la ka lakòz yon atak egi akòz yon diminisyon nan eskresyon asid asid pandan y ap pran asetilsalisilik asid.

Yon refi konplè pran bwason ki gen alkòl ki gen la pandan tout peryòd la nan terapi obligatwa.

Kouman yo itilize: dòz ak kou tretman an

Anndan, 1-2 èdtan apre yo fin manje, 1 fwa chak jou.

Se grenn nan preparasyon an TromboMag vale antye (ka moulen oswa kraze), lave desann ak dlo.

Se dwòg la fèt pou itilizasyon pwolonje. Se dire a nan tretman detèmine pa doktè a.

Prevansyon primè nan maladi kadyovaskilè, tankou tronboz ak ensifizans kadyak egi, nan prezans nan faktè risk (egzanp, dyabèt, ipèrlipidemi, tansyon wo, obezite, fimen, laj fin vye granmoun)

Nan premye jou a - 1 grenn ki gen 150 mg asid asetilsalisilik, Lè sa a, 1 grenn ki gen 75 mg asid asetilsalisilik.

Prevansyon nan enfaktis myokad ak tronbozi veso sangen

1 grenn ki gen 75 mg oswa 150 mg asid asetilsalisilik.

1 grenn ki gen 75 mg oswa 150 mg asid asetilsalisilik.

Prevansyon tromboembolis apre operasyon vaskilè (pa egzanp, anflamasyon kardyovaskulèr grèf, anjyopiyit kowokryen percutanien)

1 grenn ki gen 75 mg oswa 150 mg asid asetilsalisilik.

Si ou rate youn oswa plis dòz ThromboMag dwòg la, ou dwe pran dòz la rate nan dwòg la le pli vit ke pasyan an sonje sa a. Pou evite double dòz la, ou pa ta dwe pran grenn ki manke a si lè pou w pran pwochen dòz la ap apwoche.

Sengularite nan aksyon pandan administrasyon an premye oswa retrè nan dwòg la pa te obsève.

Aksyon farmakolojik

Mekanis nan aksyon antiplatelet nan asid asetilsalisilik (ASA) baze sou irevokabl anpèchman nan anzim sikloksigenaz la (COX-1), kòm yon rezilta nan ki tronboksan sentèz A2 bloke ak agrégation platlèt siprime.

Efè anti-agregasyon an pi pwononse nan plakèt, paske yo pa kapab re-sentèz COX. Yo kwè ke ASA gen lòt mekanism pou agrégation plato siprime, ki agrandi sijè ki abòde li yo nan divès maladi vaskilè. ASA tou gen anti-enflamatwa, antipiretik ak analgesic efè.

Sodyòm Manyezyòm - yon antasid, diminye efè a enèv nan ASA sou mukoza a gastric.

Gwosès ak pwoblèm lèt

Sèvi ak salisilat nan dòz segondè nan premye trimès la nan gwosès ki asosye avèk yon frekans ogmante nan domaj nan devlopman fetis la (divize nan palè a anwo, domaj kè). Se itilize nan dwòg la nan premye trimès la nan gwosès kontr. Nan dezyèm trimès gwosès la, yo ka preskri medikaman an sèlman lè ou konsidere yon evalyasyon strik sou benefis tretman pou manman an ak risk potansyèl pou fetis la, nan dòz pa depase 150 mg / jou pou yon ti tan. Nan twazyèm trimès la nan gwosès, salisilat nan yon dòz segondè (plis pase 300 mg / jou) lakòz anpèchman nan travay, twò bonè fèmen nan adezif nan atè nan fetis la, ogmante senyen nan manman an ak nan fetis la, epi sèvi ak imedyatman anvan nesans ka lakòz entrakranyen an ka lakòz. Se itilize nan dwòg la nan trimès III nan gwosès kontr.

Salisilat ak metabolit yo nan ti kantite pase nan lèt tete. Done nan klinik pou evalye sekirite asid asetilsisililik pandan ou ap bay tete pa ase. Anvan preskri asid asetilsalisilik pandan lèt tete a, benefis estime terapi medikaman ak risk potansyèl pou tibebe yo ta dwe evalye. Yon konsomasyon o aza nan salisilat pandan lactation se pa sa akonpaye pa devlopman nan reyaksyon negatif nan timoun nan epi yo pa mande pou sispann bay tete. Sepandan, si ou bezwen alontèm pou sèvi ak dwòg la, bay tete ta dwe sispann imedyatman.

Klasifikasyon Nosological (ICD-10)

Tablèt ki kouvri ak film1 tab.
sibstans aktif:
asid asetilsalisilik75/150 mg
oksid mayezyòm15.2 / 30.39 mg
eksipyan: lanmidon mayi - 9.5 / 19 mg, lanmidon pòmdetè - 2/4 mg, MCC - 9.07 / 18.15 mg, asid asid - 3.43 / 6.86 mg, stearat mayezyòm - 0.15 / 0, 3 mg
gode fim: ipromeloz - 0.36 / 0.72 mg, macrogol 4000 - 0.07 / 0.14 mg, talk - 0.22 / 0.44 mg

Dòz ak administrasyon an

Anndan 1-2 èdtan apre yon repa, 1 fwa chak jou.

Se grenn nan preparasyon an TromboMag ® vale antye (ka moulen oswa kraze), lave desann ak dlo.

TromboMag dwòg la ® fèt pou itilizasyon alontèm. Se dire a nan tretman detèmine pa doktè a.

Prevansyon primè nan maladi kadyovaskilè, tankou tronbozi ak ensifizans kadyak, nan prezans nan faktè risk (egzanp, dyabèt, ipèrlipidemi, tansyon wo, obezite, fimen, laj fin vye granmoun). Sou premye jou a - 1 tab. ThromboMag ® preparasyon ki gen 150 mg asid asetilsalisilik, lè sa a - 1 tab. ThromboMag ® ki gen 75 mg asid asetilsalisilik.

Prevansyon repete nan enfaktis myokad ak tronbozi veso sangen. 1 tab. ThromboMag ® ki gen 75 oswa 150 mg asid asetilsalisilik.

Pistès anjin enstab. 1 tab. ThromboMag ® ki gen 75 oswa 150 mg asid asetilsalisilik.

Prevansyon tronboza apre operasyon vaskilè (pa egzanp, anflamasyon kardyovaskulèr grèf, anjyopiyit kowokryen percutanien). 1 tab. ThromboMag ® ki gen 75 oswa 150 mg asid asetilsalisilik.

Lè w ap sote youn oswa plis dòz nan preparasyon TromboMag ®, li nesesè pran dòz la rate nan dwòg la le pli vit ke pasyan an sonje sa a. Pou evite double dòz la, ou pa ta dwe pran grenn ki manke a si lè pou w pran pwochen dòz la ap apwoche.

Sengularite nan aksyon pandan administrasyon an premye oswa retrè nan dwòg la pa te obsève.

Lage fòm

Film-kouvwi tablèt 75 mg + 15.2 mg oswa 150 mg + 30.39 mg. 10 tab. nan anbalaj dezabiye anpoul te fè enprime papye aliminyòm ak papye aliminyòm, laminated PVC ak poliamid fim. Yo mete 3 oswa 10 ti anpoul nan yon pòch katon.

Manifakti

Hemofarm LLC, Lawisi. 249030, Kaluga Rejyon, Obninsk, Kievskoye sh., 62.

Tel.: (48439) 90-500, faks: (48439) 90-525.

Non ak adrès nan antite legal la nan ki gen sètifika enskripsyon an / òganizasyon aksepte reklamasyon yo te bay. Nizhpharm JSC, Larisi, 603950, Nizhny Novgorod, GSP-459, ul. Salgan, 7.

Telefòn: (831) 278-80-88, faks: (831) 430-72-28.

Famakokinetik

Yon fwa nan aparèy la gastwoentestinal, ASA absòbe byen vit ak prèske nèt. Avèk enjèstyon similtane, absòpsyon ralanti. Li subi yon pati nan metabolis pandan absòpsyon.

Pandan ak apre absòpsyon, ASA se biotransfòme nan metabolit prensipal la - asid salisilik, ki se tou metabolize anba enfliyans a anzim a (sitou nan fwa a), sa ki lakòz fòmasyon nan metabolites tankou salisilik asid, glucuronide salisilat ak salisilil fenil, ki yo te jwenn nan anpil likid kò ak tisi. Nan fanm, ASA metabolis se pi dousman (akòz aktivite a pi ba nan anzim yo nan serom).

Se maksimòm konsantrasyon an plasma nan ASA rive 10-20 minit apre yo fin pran ThromboMag oralman, asid salisilik - apre 18-120 minit. Asid asetilsalisilik ak salisilik mare nan yon wo degre ak pwoteyin plasma yo epi yo distribye yo rapidman nan kò a. Obligatwa asid salisilik nan pwoteyin plasma yo pa lineyè epi depann de konsantrasyon an. Nan konsantrasyon ki ba (0.4 mg / ml) - jiska 75%.

Byodisponibilite asid asetilsalisilik se 50-68%, asid salisilik - 80-100%. Asid salisilik kwaze baryè plasent la ak nan lèt tete.

Nan tibebe ki fenk fèt, fanm ansent, ak pasyan ki gen ensifizans renal, salisilat ka deplase bilirubin soti nan asosyasyon ak albumin ak lakòz devlopman nan ansefalit bilirubin.

ASA ak metabolites li yo elimine sitou pa ren yo. Lè w ap pran ThromboMag nan dòz ki ba, mwatye lavi a (T½) plasma asid asetilsilsilik se 15-20 min, asid salisilik se 120-180 min. Lè w ap pran dwòg la nan dòz segondè akòz saturation nan sistèm yo anzimatik T½ siyifikativman ogmante.

Kontrèman ak lòt salisilat, ki pa idrolize ASA pa akimile nan serom san lè w pran plizyè fwa. Avèk nòmal fonksyon ren, 80-100% nan dòz la te resevwa ASA elimine pa ren yo nan lespas 24-72 èdtan.

Sodyòm ki fè pati mayezyòm ThromboMag pa afekte byodisponibilite ASA.

Entèaksyon dwòg

Efè antiplateks nan ASA redwi pa: colestyramine, ibipwofèn, glucocorticosteroids sistemik ak antiasid ki gen Manyezyòm ak / oswa oksid idroksid.

ASA amelyore efè a ak ogmante risk pou yo toksisite lè yo itilize ansanm ak mettoksyate (diminye clearance ren li yo ak deplase li soti nan pwoteyin yo plasma plasma) ak asid valproic (deplase li nan pwoteyin nan plasma).

Menm jan ak lòt NSAIDs, nan dòz segondè, ASA ka diminye efè ipotansiv la nan diiretik (anpeche sentèz la prostaglandin ren ak diminye glomerular pousantaj filtrasyon) ak medikaman antiipèrtanseur. An patikilye, akòz blokaj konpetitif sentèz prostacyclin, medikaman an ka diminye efè inhibiteur anjyotansen konvèti (ACE) inhibiteurs.

Nan dòz ki ba, ASA febli efè a nan ajan uricosuric (sulfinpyrazone, probenecid, benzbromarone), konpetitif materyèl renv ekskresyon nan eksèksyon asid asid.

ASA amelyore efè a ak ogmante risk pou yo efè segondè nan dwòg sa yo:

  • lòt NSAIDs ak analgesic nakotik (akòz sinèrji nan aksyon),
  • inhibiteurs carbonate anhydrase, pa egzanp, asetazolamid (devlopman asid seksyèl ak ogmante efè toksik sou sistèm nève santral la posib),
  • digoksin ak ityòm (ekskresyon ren yo diminye, konsantrasyon plasma ogmante, konsantrasyon plasma yo ta dwe kontwole ak ajisteman dòz nesesè),
  • inibitè selektif serotonin retwouve, ki gen ladan paroksetin ak sertralin (akòz aksyon sinèrjetik, ak yon risk ogmante nan senyen nan aparèy la anwo gastwoentestinal),
  • ajan antiplateks (ki gen ladan clopidogrel ak dipyridamole), anticoagulan endirèk (ki gen ladan ticlopidine ak warfarin), eparin, dwòg trombolytic (akòz kwense soti nan pwoteyin plasma ak sinèrji nan efè prensipal yo ka geri),
  • ajan hypoglycemic oral, ki se dérivés nan sulfonilurea, ak ensilin ASA nan dòz segondè chak jou (plis pase 2000 mg) tèt li gen pwopriyete ipoglisemi, epi tou deplase dérivat yo sulfonylurea soti nan koneksyon an ak pwoteyin plasma,
  • sulfonamid, ki gen ladan ko-trimoxazole (ASA deplase yo soti nan kominikasyon ak pwoteyin plasma ak ogmante konsantrasyon an nan plasma san),
  • etanòl (efè domaj li sou manbràn mikez lan nan sistèm dijestif la se ogmante, ak risk pou yo sanstasyon gastwoentestinal ogmante).

Analog ThromboMag yo se: Cardiomagnyl, Thrombital, Thrombital Forte, Phasostabil.

Endikasyon dwòg

Primè pwofilaktik sou maladi kadyovaskilè tankou tronboz ak ensifizans kadyak egi ki gen faktè risk (eg, dyabèt sikre, iperlipidemi, tansyon wo, obezite, fimen, laj fin vye granmoun), prevansyon nan enfaktis myokad ak tronbozi veso sangen, prevansyon tromboembol apre chirijikal entèvansyon vaskilè (kardyovaskulèr kontoune grèf, anjoplastik kowokryen percutanien), anjin pectora enstab.

ICD-10 kòd
ICD-10 kòdEndikasyon
I20.0Anfòm anjin
I21Aji myokad infark
I26Pulmonary embolia
I50.1Left echèk vantrikul
I74Embolism ak tronbozi atè
I82Emolism ak tronbozi nan lòt venn

Rejim Dòz

Se dwòg la pran oralman, 1-2 èdtan apre yon repa, 1 tan / jou. Tablèt yo ta dwe vale antye ak dlo. Si ou vle, ka grenn nan ap kase nan mwatye, moulen oswa pre-tè.

Se dwòg la fèt pou itilizasyon pwolonje. Se dire a nan tretman detèmine pa doktè a.

Pou prevansyon prensipal la nan maladi kadyovaskilè tankou tronbozi ak ensifizans kadyak nan prezans nan faktè risk (pou egzanp, dyabèt melitu, ipèrlipidemi, atè tansyon wo, obezite, fimen, laj fin vye granmoun), 1 tab. yon preparasyon ki gen asid asetilsalisilik nan yon dòz 150 mg nan premye jou a, Lè sa a, 1 tab. yon preparasyon ki gen asid asetilsalisilik nan yon dòz 75 mg 1 lè / jou.

Pou prevansyon enfantou myokad la frekante ak tronbozi veso sangen, 1 tab. yon preparasyon ki gen asid asetilsalisilik nan yon dòz 75-150 mg 1 lè / jou.

Pou prevansyon nan tronbozabl apre entèvansyon chirijikal sou veso yo (kardyovaskulèr kontoune atè, percutanit anjyoplasti kowonè transluminal), 1 tab. yon preparasyon ki gen asid asetilsalisilik nan yon dòz 75-150 mg 1 lè / jou.

Avèk anjin enstab, 1 tab. yon preparasyon ki gen asid asetilsalisilik nan yon dòz 75-150 mg 1 lè / jou.

Si w rate youn oswa plis dòz medikaman an, ou dwe pran dòz medikaman ou te manke a lè pasyan an sonje sa. Pou evite double dòz la, ou pa ta dwe pran grenn ki manke a si lè pou w pran pwochen dòz la ap apwoche.

Sengularite nan aksyon an nan dwòg la nan premye dòz la oswa retrè nan dwòg la pa te obsève.

Efè segondè

An jeneral, preparasyon ki genyen konbinezon sa a byen tolere.

Soti nan sistèm nève a: souvan - maltèt, lensomni, raman - vètij, somnolans, raman - kònen akoufen, entraserebral emoraji.

Soti nan sistèm nan emopoietik: trè souvan - ogmante senyen, raman - anemi, trè raman - aplaz la anemi, ipoprotrombinemi, tronbòs-kòtopèn, neutropenia, leucopenia, eosinophilia, agranulocytosis. Gen rapò sou ka nan emoliz ak anemi emoliz nan pasyan ki gen glikoz grav-6-fosfat deidrogenaz Defisi.

Soti nan sistèm respiratwa a: souvan - bronchospasm.

Soti nan sistèm dijestif la: trè souvan - brûlures, souvan - kè plen, vomisman, Rahim - doulè nan vant la, maladi ilsè nan manbràn mikez lan nan vant lan ak duodenom, san gastwoentestinal, raman - pèrforasyon nan yon lestomak oswa ilsè duodnal, ogmante aktivite nan anzim fwa. , trè raman - stomatit, èzofagit, ewozyon blesi nan aparèy la anwo gastwoentestinal (ki gen ladan ak estrès), kolit, sendwòm entesten chimerik.

Reyaksyon alèjik: souvan - urtikèr, èdèm Quincke a, gratèl sou po, gratèl, rinit, anfle nan mukoza nan nen an, trè raman - anafilaktik chòk, sendwòm detrès kadyorew.

Lòt: trè raman - pwoblèm ren fonksyon.

Kite Kòmantè Ou