Ensilin Lantus
Lantus se yon ensilin-bese preparasyon ensilin. Eleman aktif nan lantus se glargine ensilin - yon analogique nan ensilin moun, mal soluble nan yon anviwònman net.
Nan Lantus, se sibstans lan konplètman fonn akòz yon medyòm espesyal asid, epi ak lar administrasyon, se asid la netralize ak microprecipitates yo ki te fòme, ki glargine ensilin se piti piti lage nan ti kantite. Se konsa, nan san plasma a pa gen okenn fluctuation byen file nan kantite lajan ensilin, men se yon pwofil lis nan konsantrasyon-tan koub la obsève. Microprecipitate bay dwòg la ak yon aksyon pwolonje.
Aksyon farmakolojik
Eleman aktif nan lantus gen yon vokasyon pou reseptè ensilin menm jan ak vokasyon pou ensilin moun. Glargine mare ensilin reseptè IGF-1 5-8 fwa pi fò pase imen ensilin, ak metabolites li yo pi fèb.
Konsantrasyon ki ka geri nan total eleman aktif ensilin ak metabolit li yo nan san pasyan ki gen dyabèt melitu 1 se pi ba pase sa nesesè pou asire yon koneksyon demi-maksimòm ak reseptè IGF-1 ak deklanche mekanis mitogèn-proliferasyon katalize pa reseptè sa a.
Sa a se mekanis nòmalman aktive pa andojèn IGF-1, men dòz yo ki ka geri nan ensilin yo itilize nan terapi ensilin yo pi ba anpil pase konsantrasyon yo famasi nesesè yo deklanche mekanis a nan IGF-1.
Travay prensipal la nan nenpòt ki ensilin, ki gen ladan glargine, se règleman an nan metabolis glikoz (idrat kabòn metabolis). Insulin lantus akselere konsomasyon nan glikoz pa grese ak tisi nan misk, kòm yon rezilta nan ki nivo sik nan Plasma diminye. Epitou, medikaman sa a inibit pwodiksyon glikoz nan fwa a.
Ensilin aktive sentèz la nan pwoteyin nan kò a, pandan y ap anpeche pwosesis yo nan proteoliz ak lipoliz nan adiposit.
Etid klinik ak famasi te montre ke lè yo administre nan venn, menm dòz ensilin glargine ak ensilin moun yo ekivalan. Aksyon glargine ensilin nan tan, tankou lòt reprezantan nan seri sa a, depann sou aktivite fizik ak anpil lòt faktè.
Avèk administrasyon lar, dwòg Lantus la trè dousman absòbe, konsa li ka itilize yon fwa nan yon jounen. Li enpòtan pou sonje ke genyen yon varyasyon entèprividyèl pwononse nan nati aksyon ensilin sou tan an. Etid yo montre ke dinamik yo nan retinopati dyabetik pa gen gwo diferans lè w ap itilize ensilin glargine ak ensilin NPH.
Lè w ap itilize Lantus nan timoun ak adolesan, se devlopman nan nocturne ipoglisemi anpil mwens souvan obsève pase nan gwoup la nan pasyan k ap resevwa ensilin NPH.
Kontrèman ak ensilin NPH, glargine akòz absòpsyon dousman pa lakòz yon pik apre administrasyon lar. Se konsantrasyon nan ekilib nan dwòg la nan plasma san obsève sou 2yèm - 4yèm jou a nan tretman ak yon sèl administrasyon chak jou. Lavi a mwatye lavi ensilin glargine lè yo bay yo venn koresponn ak yon peryòd menm jan an nan ensilin moun.
Avèk metabolis la nan glargine ensilin, fòmasyon nan de konpoze aktif M1 ak M2 rive. Enfeksyon nan po nan Lantus gen efè yo sitou akòz ekspoze a M1, ak M2 ak glargine ensilin yo pa detekte nan vas majorite nan matyè yo.
Efikasite nan Lantus nan dwòg se menm bagay la nan diferan gwoup pasyan yo. Nan kou rechèch la, sougwoup yo te fòme pa laj ak sèks, ak efè ensilin nan yo te menm jan ak nan popilasyon prensipal la (dapre efikasite la ak faktè sekirite). Nan timoun ak adolesan, syans famakokinetik pa te fèt.
Endikasyon pou itilize
Lantus preskri pou tretman ensilin-depandan dyabèt nan granmoun ak timoun ki gen plis pase sis ane ki gen laj.
Se dwòg la itilize pou lar lar, li se entèdi yo mete li venn. Se efè a pwolonje nan lantus ki asosye ak entwodiksyon li yo nan grès la lar.
Li enpòtan anpil pou pa bliye ke ak administrasyon nan venn nan dòz abityèl ka geri nan dwòg la, ipoglisemi grav ka devlope. Lè w ap itilize dwòg sa a, plizyè règleman yo ta dwe obsève:
- Pandan peryòd tretman an, ou bezwen swiv yon vi sèten epi mete piki yo kòrèkteman.
- Ou ka antre nan dwòg la nan zòn nan nan vant, osi byen ke nan kwis pye a oswa nan misk deltoid. Pa gen okenn diferans klinik siyifikatif ak metòd sa yo nan administrasyon an.
- Chak piki pi bon administre nan yon nouvo kote nan zòn ki rekòmande yo.
- Ou pa ka kwaze Lantus oswa melanje l 'ak lòt dwòg.
Lantus se yon ensilin pwolonje ki aji, kidonk li ta dwe administre yon fwa pa jou, de preferans an menm tan. Se rejim nan dòz pou chak moun chwazi endividyèlman, kòm byen ke dòz la ak lè nan administrasyon an.
Li akseptab pou preskri Lantus medikaman a pasyan ki gen yon dyagnostik dyabèt tip 2 melitus ansanm ak ajan antidyabetik pou administrasyon oral.
Li enpòtan pou konsidere ke inite aksyon medikaman sa a diferan de inite aksyon lòt dwòg ki genyen ensilin.
Pasyan ki granmoun aje yo bezwen ajiste dòz la, paske yo ka diminye bezwen pou ensilin akòz pwogresis defisyans ren yo. Epitou, nan pasyan ki gen pwoblèm fonksyon fwa, bezwen pou ensilin ka diminye. Sa a se akòz lefèt ke metabolis ensilin ralanti, ak gluconeogenesis se tou redwi.
Chanje Lantus ak lòt kalite ensilin
Si yon moun te deja itilize dwòg nan dire mwayen ak segondè nan aksyon, Lè sa a, lè oblije chanje nan Lantus, li pral gen plis chans bezwen ajiste dòz la nan inilin debaz, osi byen ke revizyon an menm tan an terapi.
Pou diminye risk pou yo ipoglisemi nan maten ak nan mitan lannwit, lè chanje administrasyon an de fwa nan ensilin fondamantal (NPH) nan yon piki sèl (Lantus), yo ta dwe dòz la nan ensilin fondamantal dwe redwi pa 20-30% pandan ven premye jou yo nan tretman. Ak dòz la nan ensilin administre an koneksyon avèk yon repa ap bezwen yon ti kras ogmante. Apre de a twa semèn, ajisteman dòz la dwe fèt endividyèlman pou chak pasyan.
Si pasyan an gen antikò pou ensilin imen an, lè sa a lè l sèvi avèk Lantus, repons kò a nan ensilin piki chanjman, ki ka mande tou pou yon revizyon dòz. Li nesesè tou lè w chanje yon vi, chanje pwa kò ou oswa lòt faktè ki afekte nati a nan aksyon an nan dwòg la.
Lantus nan dwòg dwe administre sèlman lè l sèvi avèk OptiPen Pro1 oswa plim yo seri ClickSTAR. Anvan w kòmanse itilize li, ou dwe etidye avèk prekosyon enstriksyon yo pou plim la epi swiv tout rekòmandasyon fabrikan an. Gen kèk règ pou itilize plim sereng yo:
- Si manch lan kase, lè sa a li dwe jete nan ak yon nouvo itilize.
- Si sa nesesè, ka medikaman ki soti nan katouch la ka administre ak yon sereng ensilin espesyal ak yon echèl nan 100 inite nan 1 ml.
- Katouch la dwe kenbe nan tanperati chanm nan pou plizyè èdtan anvan yo te mete l nan plim sereng la.
- Ou ka itilize sèlman sa yo katouch nan ki aparans nan solisyon an pa te chanje, koulè li yo ak transparans, pa gen okenn presipite parèt.
- Anvan entwodwi solisyon an soti nan katouch la, asire w ke ou retire bul lè (ki jan fè sa, li ekri nan enstriksyon yo pou plim la).
- Ranplasman katouch yo entèdi.
- Pou anpeche administrasyon aksidan yon lòt ensilin olye pou yo glargine, li nesesè yo tcheke etikèt la sou chak piki.
Efè segondè
Pi souvan, nan pasyan ki gen yon efè endezirab lè w ap itilize Lantus nan dwòg se ipoglisemi. Li devlope si yo bay dwòg la nan yon dòz ki depase sa ki nesesè pou pasyan an. Reyaksyon negatif sa yo ka rive tou pou entwodiksyon Lantus:
- soti nan ògàn sansoryèl yo ak sistèm nève a - disgiuzi, deteryorasyon nan akwite vizyèl, retinopati,
- sou pati nan po a, kòm byen ke tisi anba - lipoiprofofi ak lipoatropi,
- ipoglisemi (maladi metabolik),
- manifestasyon alèjik - èdèm ak woujè nan po a nan sit piki a, urtikèr, anafilaktik chòk, bronchospasm, èdèm Quincke a,
- reta nan ions sodyòm nan kò a, doulè nan misk.
Li dwe fè nan tèt ou ke si ipoglisemi grav devlope byen souvan, Lè sa a, risk pou yo devlope maladi nan fonksyone nan sistèm nève a se segondè. Pwolonje ak entans ipoglisemi se yon danje pou lavi pasyan an.
Lè trete ak ensilin, antikò yo ka pwodwi nan dwòg la.
Nan timoun ak adolesan, efè endezirab tankou doulè nan misk, manifestasyon alèjik, doulè nan sit piki a ka devlope sou dwòg la Lantus. An jeneral, pou tou de granmoun ak timoun, sekirite a nan Lantus se sou menm nivo.
Kontr
Lantus pa ta dwe preskri bay pasyan ki gen entolerans nan sibstans la aktif ak konpozan oksilyè nan solisyon, menm jan tou ak moun ki gen ipoglisemi.
Nan timoun, Lantus ka preskri sèlman si yo rive nan laj la sis ane ak pi gran.
Kòm yon medikaman nan chwa pou tretman ketoacidoz dyabetik, medikaman sa a pa preskri.
Li nesesè pou itilize Lantus avèk anpil atansyon nan pasyan ki gen yon risk ogmante pou sante lè moman nan ipoglisemi rive, espesyalman nan pasyan ki gen restriksyon nan veso serebral ak kowonè oswa prolinifikasyon retinopati, enstriksyon an endike pwen sa a.
Li nesesè yo dwe pran anpil prekosyon ak pasyan ki gen manifestasyon nan ipoglisemi ka maske, pou egzanp, ak neropatik otonòm, maladi mantal, devlopman an gradyèl nan ipoglisemi, ak kou a pwolonje nan dyabèt melitu. Li nesesè tou preskri ak anpil atansyon Lantus a granmoun aje ak pasyan ki chanje nan ensilin imen ki soti nan yon dwòg ki gen orijin bèt.
Lè w ap itilize Lantus, ou bezwen ak anpil atansyon kontwole dòz la nan moun ki gen yon gwo risk pou yo devlope grav ipoglisemi. Sa ka rive lè:
- ogmante sansiblite nan selil yo ensilin, pou egzanp, nan ka elimine faktè sa ki lakòz estrès,
- gwo efò fizik,
- dyare ak vomisman
- rejim alimantè dezekilib, ki gen ladan manje sote,
- bwè alkòl
- administrasyon an similtane nan sèten medikaman.
Nan tretman an nan Lantus, li se pi bon yo pa angaje yo nan aktivite ki mande atansyon, paske ipoglisemi (tankou ipèglisemi) ka pwovoke yon diminisyon nan akwite vizyèl ak konsantrasyon.
Lantus ak gwosès
Nan fanm ansent, pa gen okenn etid klinik sa a dwòg yo te fèt. Done yo te jwenn sèlman nan etid pòs-maketing (apeprè 400 - 1000 ka), epi yo sijere ke glargine ensilin pa gen yon efè negatif sou kou a nan gwosès ak devlopman timoun nan.
Eksperyans bèt yo montre ke glargine ensilin pa gen yon efè toksik sou fetis la epi yo pa afekte yon fason negatif fonksyon repwodiksyon.
Fanm ansent Lantus ka preskri pa yon doktè si sa nesesè. Li enpòtan toujou ap kontwole konsantrasyon an nan sik ak fè tout bagay sa yo ke gen yon nivo glikoz nòmal nan san an nan fanm ansent, osi byen ke kontwole kondisyon an jeneral nan manman ki ansent lan pandan peryòd la nan jestasyon. Nan premye trimès la, bezwen ensilin la ka diminye, epi nan dezyèm ak twazyèm trimès la ogmante. Touswit apre nesans ti bebe a, bezwen kò a pou sa a sibstans gout sevè ak ipoglisemi ka kòmanse.
Avèk lèt ti bebe a, itilizasyon Lantus posib tou anba siveyans konstan fèmen nan dòz medikaman an. Lè absòbe nan aparèy gastwoentestinal la, glargine ensilin divize an asid amine epi li pa koze okenn mal pou bebe a lè li bay tete. Enstriksyon yo ki glargine pase nan lèt tete, enstriksyon an pa gen.
Entèaksyon ak lòt dwòg
Avèk itilizasyon an similtane nan Lantus nan dwòg ak kèk lòt mwayen ki afekte metabolis a idrat kabòn, ajisteman dòz ki nesesè.
Efè ensilin diminye sik la ogmante pa medikaman oral maladi dyabèt, anjyotansin-konvèti efè inhibiteurs, disopyramides, fibrates, inhibiteurs monoamine oxidase, fluoxetine, pentoxifylline, salicylate, propoxyphene, sulfonamides.
Efè ipoglisemi Lantus redwi pa aksyon danazol, diazoxid, kortikoterapi, glikagon, diiretik, estrogen ak pwojestin, somatotropin, simpatomimetik, isoniazid, dérivés phenothiazine, olanzapine, inhibiteurs protease, clozapine, hormon thyroid.
Kèk dwòg, tankou klonidin, beta-blockers, ityòm ak etanòl, ka tou de amelyore ak febli efè a nan Lantus.
Ansèyman an pou itilize similtane nan medikaman sa a ak pentamidine endike ke ipoglisemi ka rive an premye, ki imedyatman vin ipèglisemi.
Surdozaj
Dòz surestimasyon nan Lantus nan dwòg ka pwovoke trè fò, pwolonje ak grav ipoglisemi, ki se danjere pou sante a ak lavi nan pasyan an. Si se surdozaj la mal eksprime, li ka sispann pa itilize nan idrat kabòn.
Nan ka devlopman regilye nan ipoglisemi, pasyan an dwe chanje fòm li ak ajiste dòz la ki te preskri pou itilize.
Si ipoglisemi manifeste tèt li trè klè, akonpaye pa byen souke, chanjman newolojik, Lè sa a, glucagon dwe administre sou nen oswa miskilè oswa yon piki nan venn nan yon solisyon glikoz fò. By wout la, kondisyon an gen manifestasyon ki pi grav, ak siy ki montre yo nan yon koma ipoglisemi, e sa se li, ou bezwen konnen.
Li dwe vin chonje ke Lantus nan dwòg gen yon efè pwolonje, kidonk menm si kondisyon pasyan an amelyore, ou bezwen kontinye pran idrat kabòn pou yon tan long epi kontwole kondisyon an nan kò a.
Kondisyon depo
Lavi etajè nan Lantus se 3 zan, fwa sa a li se apwopriye pou itilize, yo dwe rejim tanperati a dwe konsève nan 2 - 8 degre Sèlsiyis. Li entèdi friz solisyon an. Apre yo fin louvri katouch la dwe estoke nan yon tanperati ki nan 15 - 25 degre. Lavi etajè nan yon dwòg louvri se pa plis pase 1 mwa.
Nan 1 ml solisyon Lantus gen:
- 3.6378 mg ensilin glargine (sa ekivalan a 100 inite glargine),
- engredyan oksilyè.
Yon katouch ak dwòg la gen 300 inite glargine ensilin ak konpozan adisyonèl.
Enstriksyon pou itilize
Fè pwosedi a yon fwa nan yon jounen an menm tan. Entravyen enjekte medikaman an entèdi. Pou evite lipodistrofi, chanje sit piki a.
Li pa rekòmande delye oswa melanje Lantus ak lòt medikaman ensilin. Sa ka lakòz chanjman nan farmakodinamik glargine la.
Se seleksyon dòz egzije lè chanje pwa nan pasyan an oswa fòm l 'yo. Epitou, kantite lajan an nan dwòg la depann sou tan an nan administrasyon li yo.
Efè segondè yo
Yon efè segondè tipik pou pran medikaman an se ipoglisemi. Li lakòz yon depase siyifikatif nan dòz medikaman an relatif a bezwen yo nan dyabetik la.Se kondisyon an pathologie trennen dèyè li pa sentòm tankou takikardya, swe twòp, grangou, sote, chimerik, blanching nan po la. Ipoglycemia tèt li se manifeste pa sentòm sa yo:
- pwoblèm vizyon
- kranp
- fatig ak fatig,
- maltèt
- notè diminisyon nan konsantrasyon,
- kriz nan kè plen ak vomisman.
Pwolonje ak souvan atak nan ipoglisemi sispann meprize domaj nan sistèm nève a. Pafwa li fatal.
Yon reyaksyon ra ensilin Lantus se yon alèji. Li karakterize pa èdèm, gratèl sou po, ipotansyon atè, oswa bwonkospasm. Nan kèk ka, rezistans ensilin devlope akòz aparans nan antikò apwopriye nan kò pasyan an.
Lòt efè segondè enkli latwoublay nan gou, retinopati dyabetik, myalj, lipoatropi, ak lipodistrofi. Edèm, doulè, woujè, ak gratèl rive nan sit piki a. Apre yon kout peryòd de tan, siy sa yo disparèt sou pwòp yo.
Gwosès ak pwoblèm lèt
Pasyan yo ta dwe enfòme doktè yo sou yon gwosès aktyèl oswa planifye.
Pa te gen okenn randomized kontwole esè klinik sou itilize nan glargine ensilin nan fanm ansent.
Yon gwo kantite obsèvasyon (plis pase 1000 rezilta gwosès nan retrospektiv ak fiti swivi) avèk itilizasyon post-maketing nan ensilin glargine te montre ke li pa te gen okenn efè espesifik sou kou a ak rezilta nan gwosès la oswa sou kondisyon fetis la, oswa sante nan tibebe ki fèk fèt la.
Anplis de sa, yo nan lòd yo evalye sekirite nan ensilin glargine ak ensilin-izopan itilize nan fanm ansent ki gen dyabèt siksè anvan oswa nan jèstasyonèl, yo te yon meta-analiz nan uit obsèvasyon nan klinik esè, ki gen ladan fanm ki te itilize glargine ensilin pandan gwosès (n = 331) ak izopàn ensilin (n = 371).
Meta-analiz sa a pa te revele diferans enpòtan konsènan sekirite konsènan sante matènèl oswa tibebe ki fèk fèt lè lè l sèvi avèk glargine ensilin ak ensilin-izopan pandan gwosès.
Nan etid sou bèt, pa gen okenn done dirèk oswa endirèk yo te jwenn sou efè yo anbriyotoksik oswa fetotoksik nan ensilin glargine.
Pou pasyan ki gen dyabèt siksesè ki deja egziste oswa jèstasyonèl, li enpòtan yo kenbe yon règleman apwopriye nan pwosesis metabolik nan tout gwosès pou anpeche aparans nan rezilta endezirab ki asosye ak ipèglisemi.
Medikaman Lantus® SoloStar® a ka itilize pandan gwosès pou rezon klinik.
Bezwen pou ensilin la ka diminye nan premye trimès la nan gwosès ak, an jeneral, ogmante pandan trimès yo dezyèm ak twazyèm.
Touswit apre yo fin fèt, bezwen pou ensilin diminye rapidman (risk pou yo ogmante ipoglisemi). Nan kondisyon sa yo, siveyans atansyon nan konsantrasyon nan glikoz nan san an se esansyèl.
Pasyan pandan lactation ka bezwen ajiste rejim nan dòz ensilin ak rejim alimantè.
Nan etid sou bèt, pa gen okenn done dirèk oswa endirèk yo te jwenn sou efè yo anbriyotoksik oswa fetotoksik nan ensilin glargine.
Pou dat, pa gen okenn estatistik ki enpòtan konsènan itilize nan dwòg la pandan gwosès. Gen prèv ki itilize nan Lantus nan 100 fanm ansent ki gen dyabèt. Kou a ak rezilta nan gwosès nan pasyan sa yo pa t 'diferan de sa yo ki nan fanm ansent ki gen dyabèt ki te resevwa lòt preparasyon ensilin.
Randevou a nan Lantus nan fanm ansent yo ta dwe te pote soti ak prekosyon. Pou pasyan ki gen dyabèt siksesè ki deja egziste oswa jèstasyonèl, li enpòtan yo kenbe bon jan règleman nan pwosesis metabolik nan tout gwosès la.
Bezwen pou ensilin la ka diminye nan premye trimès la nan gwosès ak ogmante pandan trimès yo dezyèm ak twazyèm. Touswit apre yo fin fèt, bezwen pou ensilin diminye rapidman (risk pou yo ogmante ipoglisemi).
Nan kondisyon sa yo, siveyans glikoz san li esansyèl.
Nan fanm ki ap bay tete, dòz ensilin ak ajisteman dyetetik yo ka nesesè.
Efè negatif nan dwòg la sou kò a nan fanm ansent ak fetis la pa konfime pa etid klinik yo. Malgre sa, fanm pandan peryòd pitit ou a dwe pran medikaman an avèk anpil prekosyon, pandan li obsève dòz doktè a preskri li.
Pandan w ap pran medikaman an, fanm ansent bezwen fè tès san an regilyèman pou kontwole nivo sik nan kò a. Premye 3 mwa yo nan gwosès, bezwen nan kò a pou ensilin ka siyifikativman redwi, men nan 2yèm ak 3yèm trimès la li ka ogmante. Apre nesans lan nan ti bebe a, bezwen an pou dwòg la ankò diminye, ki se ki asosye ak chanjman ki fèt nan background nan ormon.
Gwosès
Ansent nonmen sèlman lè absoliman nesesè. Li enpòtan pou toujou kontwole nivo glikoz nan san an epi kontwole kondisyon jeneral fanm ansent lan. Nan twa premye mwa yo, bezwen kò a pou ensilin diminye, ak nan sis pwochen mwa yo li leve. Imedyatman apre akouchman an, bezwen pou sibstans sa a gout sevè. Gen yon risk pou ipoglisemi.
Avèk alèt, pran dwòg la se posib, men anba siveyans konstan nan dòz. Glargin absòbe nan aparèy dijestif la epi li kraze nan asid amine. Li pa lakòz ti bebe a lè li bay tete.
Chanje Lantus soti nan lòt kalite ensilin
Si pasyan an te deja pran medikaman nan dire segondè ak mwayen nan aksyon, Lè sa a, lè oblije chanje nan Lantus, ajisteman dòz nan ensilin prensipal la se nesesè. Yo ta dwe revize terapi an menm tan an tou.
Lè de tan piki nan ensilin fondamantal (NPH) yo chanje nan yon piki sèl nan Lantus, dòz la nan premye a diminye pa 20-30%. Sa a se fè pandan 20 premye jou yo nan terapi. Sa ap ede anpeche ipoglisemi nan mitan lannwit ak nan maten an. Nan ka sa a, se dòz la administre anvan manje ogmante. Apre 2-3 semèn, se koreksyon an nan kantite lajan an nan sibstans ki te pote soti endividyèlman pou chak pasyan yo.
Nan kò a nan kèk pasyan yo, antikò nan ensilin imen yo pwodwi. Nan ka sa a, repons iminitè a sou piki Lantus chanje. Li pouvwa tou mande pou yon revizyon dòz.
Lavi etajè ak analogue
Sere dwòg la nan yon kote ki pwoteje kont limyè solèy la. Rejim tanperati pi gwo a se +2 ... +8 ° C. Li pa akseptab. Li nesesè tou pou evite kontakte veso a ak solisyon an ak manje nan frizè ak yon frizè. Apre anbalaj plim lan sereng, li kapab estoke pou 4 semèn nan yon tanperati maksimòm de +25 ° C.
Analòg prensipal la nan dwòg la se ensilin Levemir. Manifakti a se Novo Nordisk. Li te tou efikasman diminye sik nan san.
Ensilin Lantus apwopriye pou prèske tout gwoup pasyan yo. Medikaman an kopye nivo fizyolojik nòmal ensilin de baz epi li gen yon pwofil ki estab nan aksyon.
Ki sa li konpoze de
Sibstans prensipal la ki gen efè nan famasi nan dwòg la se glargine ensilin. Nan 1 ml nan Lantus Solostar gen sou 3.6 mg nan sibstans sa a - konsantrasyon sa a ki egal a 100 IU nan ensilin moun.
Konpozisyon an gen ladan yon kantite konpozan oksilyè, bi pou yo ki se ogmante disponiblite a nan Solostar, redwi vitès la nan eskresyon nan kò a. Sa yo enkli sibstans ki sou:
- Klori zenk.
- M-cresol.
- Sodyòm Sodyòm.
- Gliserol.
- Asid klowlorik.
- Dlo pou piki.
Lantus Solostar disponib nan fòm yon plim sereng ki ka itilize san preparasyon espesyal. Chak plim gen yon sèten kantite dòz sibstans ki sou aktif, lè yo fini, se aparèy la tou senpleman jete lwen epi li te achte yon nouvo. Pi bon opsyon pou dyabetik se yon medikaman ki disponib nan sistèm Opti-Click: li ka itilize anpil fwa - si ensilin ki nan katouch la fini, lè sa a li senpleman ranplase.
Gen yon lòt dwòg ki sanble - Tujeo ensilin Solostar. Li gen yon kantite lajan pi gwo nan glargine, nan 1 ml kontni li yo rive nan 10.9 mg, ki egal 300 moso ensilin moun. Diferans prensipal ki genyen ant medikaman sa a ak Lantus se ke, an konparezon ak dezyèm lan, li dire pi lontan ankò - jiska 24 èdtan.
Pami lòt ranplasman Lantus, Humalog ak Biosulin yo itilize pi souvan. Premye a se pa sibstans aktif nan ensilin lispro ki reprezante 100 IU pou chak mililit. Dezyèm lan se jeni jenetik moun nan konsantrasyon an menm. Pami tout diferans yo, bagay la prensipal se ke medikaman ki anwo yo yo se kout-aji, se konsa yo bezwen yo dwe itilize plizyè fwa nan yon jounen.
Youn nan analogue yo nan Solostar Humalog.
Lè pou itilize yon medikaman
Yo itilize yon medikaman pou dyabèt, ki mande tretman ak ensilin. Pi souvan li se dyabèt tip 1. Canmòn nan ka preskri nan tout pasyan ki gen plis pase sis zan.
Long-aji ensilin ki nesesè kenbe yon konsantrasyon jèn glikoz san nan san pasyan an. Yon moun ki an sante nan san an toujou gen yon sèten kantite sa a òmòn, tankou yon kontni nan san an yo rele nivo a fondamantal. Nan pasyan ki gen dyabèt melitu nan ka ta gen malfonksyònman pankreyas, gen yon bezwen pou ensilin, ki dwe administre regilyèman.
Yon lòt opsyon pou libere yon òmòn nan san yo rele yon bolus. Li asosye ak manje - an repons a yon ogmantasyon nan sik nan san, se yon sèten kantite ensilin lage nan byen vit nòmalize glisemi. Nan dyabèt melitu, ensilin kout-aksyon yo te itilize pou sa. Nan ka sa a, pasyan an gen pou enjekte tèt li avèk yon plim sereng chak fwa apre yo fin manje, ki gen kantite lajan ki nesesè nan òmòn lan.
Nan famasi, yon gwo kantite diferan medikaman pou tretman dyabèt yo vann. Si pasyan an bezwen sèvi ak yon òmòn pwolonje aksyon, Lè sa a, ki sa ki pi bon yo itilize - Lantus oswa Levemir? Nan plizyè fason, medikaman sa yo sanble - tou de se debaz yo, se pi previzib a ak ki estab nan itilize.
Nou pral konnen ki jan òmòn sa yo diferan. Yo kwè ke Levemir gen yon lavi etajè ankò pase Lantus Solostar - jiska 6 semèn kont yon mwa. Se poutèt sa, Levemir konsidere kòm pi bon nan ka kote ou bezwen antre nan yon dòz ki ba nan dwòg la, pou egzanp, apre yon rejim alimantè ki ba-karb.
Espè yo di Lantus Solostar ka ogmante risk kansè, men pa gen okenn done serye sou sa a ankò.
Pa janm sèvi ak yon dwòg ekspire!
Kouman pou aplike pou zouti a
Nou pral analize ki jan yo sèvi ak Lantus - enstriksyon yo pou itilize di ke li dwe enjeksyon sou po nan tisi a gra sou antérieure miray ranpa a nan nan vant, epi li pa ka itilize venn. Metòd sa a nan administrasyon dwòg ap mennen nan yon diminisyon byen file nan nivo glikoz nan san ak devlopman nan ipoglisemi koma.
Anplis de fib sou vant la, gen lòt kote pou entwodiksyon an posib nan Lantus - femoro, misk yo deltoid. Diferans nan efè nan ka sa yo se ensiyifyan oswa konplètman absan. Cannotmòn nan pa ka konbine ansanm ak lòt dwòg ensilin, li pa ka dilye anvan yo itilize, tankou sa a siyifikativman diminye efikasite li yo. Si melanje ak lòt sibstans ki sou famasi, presipitasyon se posib.
Pou yo rive jwenn bon efikasite ki ka geri ou, Lantus ta dwe itilize kontinyèlman, chak jou nan menm tan an.
Ki kalite ensilin yo ta dwe itilize pou dyabèt, yon endocrinologist ap fè w konnen. Nan kèk ka, medikaman kout-aksyon ka dispanse avèk yo, pafwa li nesesè pou li konbine ensilin tou de kout ak pwolonje. Yon egzanp tankou yon konbinezon se itilize nan jwenti nan Lantus ak Apidra, oswa yon konbinezon tankou Lantus ak Novorapid.
Nan ka sa yo lè, pou sèten rezon, li oblije chanje dwòg la Lantus Solostar nan yon lòt (pou egzanp, Tujeo), sèten règleman yo dwe obsève. Sa ki pi enpòtan, tranzisyon an pa ta dwe akonpaye pa estrès gwo pou kò a, kidonk, ou pa ka bese dòz la nan dwòg la ki baze sou kantite inite nan aksyon. Okontrè, nan premye jou yo nan administrasyon an, yon ogmantasyon nan kantite ensilin administre se posib nan lòd pou fè pou evite ipèglisemi. Lè tout sistèm kò a chanje pou sèvi pi efikas nan yon nouvo medikaman, ou ka redwi dòz la nan valè nòmal. Tout chanjman nan kou terapi, espesyalman ki gen rapò ak ranplasman nan dwòg la ak analogue, yo ta dwe dakò ak doktè a ale, ki moun ki konnen ki jan yon dwòg diferan de yon lòt epi ki youn ki pi efikas.
Ki jan yo chwazi yon dòz nan òmòn fondamantal
Li pi kòrèk pou konsilte yon endocrinologist ki ka konseye sou ki jan yo enjekte Lantus ensilin; enstriksyon pou lè l sèvi avèk zouti sa a pa ka toujou bay repons pou tout kesyon yo. Anvan entwodiksyon medikaman an, pasyan an bezwen kalkile dòz la obligatwa. Dòz la nan dwòg la administre depann sou plizyè faktè: kantite lajan pou idrat kabòn boule, pwa kò, karakteristik endividyèl nan kò an. Pou kalkil, ou bezwen yon glukomètr pèsonèl.
Yon mèt glikoz nan san pèsonèl ta dwe nan tout fanmi!
Premyèman, ou bezwen kalkile dòz la aswè. Pasyan an ta dwe, kòm dabitid, pran manje pou manje midi epi yo pa manje plis nan jou sa a, epi tou li pa enjekte Lantus Solostar oswa yon lòt dwòg. Kòmanse nan sis nan aswè a, mezire glikoz nan san ou chak èdtan ak yon mwatye. Si gen yon ogmantasyon nan sik nan san, lè sa a enjekte ti dòz ensilin regilye pou nòmalize nivo glisemi a.
A 22:00 ou bezwen mete yon dòz estanda ensilin pou aksyon pwolonje. Si ou itilize Tujeo Solostar, nan ki sibstans ki sou aktif la gen 300 PIECES, dòz la rekòmande kòmanse pral 6 PIECES. Apre de zè de tan, nivo glikoz la mezire ankò. Pasyan yo bezwen anrejistre nan yon jounal tout done mezi yo jwenn, osi byen ke dòz ensilin enjekte, lè tès yo ak administrasyon dwòg la. Pou anpeche devlopman ipoglisemi, li rekòmande pou ou toujou gen yon koup sik kib, ji dous oswa lòt manje ki gen sik ladan avèk ou.
Pik ensilin de baz nan mitan lannwit, pi souvan nan a ranje 2 a 4 èdtan. An menm tan an, ou bezwen mezire glikoz nan san yon fwa nan yon èdtan. Sa a pral fè li posib pou detèmine konbyen inite aksyon dwòg la ta dwe administre nan aswè a nan lòd yo pi efikasman pi ba nivo sik nan san, men se pa reyalize ipoglisemi nan mitan lannwit.
Menm metòd la detèmine dòz la nan glantin ensilin Lantus nan maten an. Men, li vo kòmanse ak definisyon an nan dòz la aswè, Lè sa a, chanje dòz la chak jou.
Dòz ajisteman
Nan kèk ka, ou pral gen pou chanje kantite ensilin administre pa Solostar. Genyen yon kantite rezon ki fè bezwen pou yon òmòn ka ogmante oswa diminye dramatikman:
- Si pasyan an ap bwè alkòl.
- Sitiyasyon estrès.
- Erè nan rejim alimantè a, pou yo sèvi ak sik-ki gen pwodwi yo.
- Divès maladi nan aparèy la gastwoentestinal, ki ka akonpaye pa dyare ak vomisman.
- Itilize dwòg.
- Prezans nan andokrin patoloji, pou egzanp, danje- oswa ipotiroidism.
- Gwosès, espesyalman si ti bebe a espere yo dwe gwo.
Nan prezans patoloji somatik, yo ta dwe pran atansyon atansyon pou chanje dòz òmòn lan. Souvan bezwen an pou ogmante dwòg la, se konsa pasyan yo ta dwe konsome regilyèman kèk idrat kabòn pou fè pou evite aparans nan ipoglisemi ak lòt konplikasyon.
Pa neglije yon vi ansante, nan lòd pou fè pou evite konplikasyon sante!
Tretman pou dyabèt la egzije yon gwo responsablite nan men pasyan an nan lòd pou misyon pou minimize tout fenomèn yo negatif ki asosye ak maladi a epi minimize risk pou konplikasyon. Anplis de dwòg, se aksyon an nan yo ki vize a diminye nivo a glisemi, li enpòtan pou respekte règleman yon vi ansante, swiv yon rejim alimantè. Li pral tou itil li enstriksyon yo pou itilize pou Lantus Solostar oswa lòt mwayen. Lè ou konnen règleman pou administre dwòg, ou kapab reyalize pi gwo efikasite yo.
Long ensilin - Karakteristik nan Tretman an nan Dyabèt
Avèk maladi a, dyabèt la egzije terapi ensilin ki bay sipò. Yo ensilin kout ak ensilin long yo itilize nan trete maladi a. Kalite lavi yon dyabetik lajman depann sou konfòmite avèk tout preskripsyon medikal.
Se efikas ensilin pwolonje nesesè lè jèn nivo glikoz nan san yo bezwen ajiste. Pi ensilen ensilin ki pi komen nan dat yo se Levemir ak Lantus, ki ta dwe bay pasyan an yon fwa chak 12 oswa 24 èdtan.
Long ensilin gen yon pwopriyete etonan, li kapab imite òmòn natirèl ke selil pankreya yo pwodwi. An menm tan an, li se dou sou selil sa yo, stimul rekiperasyon yo, ki nan lavni an pèmèt refize terapi ranplasman ensilin.
Piki nan ensilin pwolonje ta dwe bay pasyan ki gen yon nivo sik ki wo pandan jounen an, men li ta dwe asire ke pasyan an manje manje pa pita pase 5 èdtan anvan yo dòmi. Epitou, se long ensilin preskri pou sentòm la nan "dimanch maten byen bonè nan maten", nan ka a lè selil yo fwa kòmanse nan mitan lannwit anvan pasyan an reveye, netralize ensilin.
Si ensilin kout bezwen enjeksyon pandan jounen an diminye nivo a glikoz apwovizyone ak manje, Lè sa a, ensilin long garanti yon background ensilin, sèvi kòm yon prevansyon ekselan nan ketoacidoz, li tou ede retabli selil beta pankreyas.
Piki ensilin pwolonje merite atansyon deja nan sa yo ede nòmalize kondisyon pasyan an epi asire ke dyabèt tip 2 pa pase nan premye kalite maladi a.
Kalkil ki kòrèk la nan dòz la nan ensilin long nan mitan lannwit
Pou kenbe yon vi nòmal, pasyan an bezwen pou aprann kijan pou kòrèkteman kalkile dòz la nan Lantus, Protafan oswa Levemir nan mitan lannwit, se konsa ke se nivo a glikoz jèn kenbe nan 4.6 ± 0.6 mmol / l.
Pou fè sa, pandan semèn nan ou ta dwe mezire nivo sik la nan mitan lannwit ak nan maten an sou yon lestomak vid. Lè sa a, ou ta dwe kalkile valè a sik nan maten an mwens valè yè a nan mitan lannwit ak kalkile ogmantasyon an, sa a pral bay yon endikatè nan dòz minimòm-nan yo mande yo.
Pou egzanp, si ogmantasyon minimòm nan sik se 4.0 mmol / l, Lè sa a, 1 inite nan ensilin pwolonje ka diminye endikatè sa a pa 2.2 mmol / l nan yon moun ki peze 64 kg. Si pwa ou se 80 kg, lè sa a nou sèvi ak fòmil sa a: 2.2 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 1.76 mmol / L.
Dòz la nan ensilin pou yon moun ki peze 80 kg yo ta dwe 1.13 inite, se nimewo sa a awondi nan sezon ki pi pre a epi nou jwenn 1.25E.
Li ta dwe te note ke Lantus pa kapab dilye, Se poutèt sa li bezwen yo ka sou fòm piki ak 1ED oswa 1,5ED, men Levemir ka dilye ak enjeksyon ak valè yo mande yo. Nan jou sa yo, ou bezwen kontwole jan jèn sik pral ogmante ak diminye dòz la.
Yo chwazi li kòrèkteman epi kòrèkteman si, nan yon semèn, sik jèn se pa plis pase 0.6 mmol / l, si valè a se pi wo, Lè sa a, eseye ogmante dòz la pa 0.25 inite chak twa jou.
Glargin ak lòt dwòg
Konbinezon an ak lòt dwòg afekte pwosesis yo metabolik ki asosye ak glikoz:
- Kèk medikaman amelyore efè Lantus. Men sa yo enkli sulfonamid, salisilat, oral glikoz-bese dwòg, ACE ak MAO inhibiteurs, elatriye.
- Diyratik, simpatomimetik, anketè pwotatwa, sèl antisikotik, òmòn - tiwoyid, elatriye, elatriye efè glargine ensilin lan.
- Konsomasyon nan sèl ityòm, beta-blockers oswa itilize nan alkòl lakòz yon reyaksyon Limit - amelyore oswa febli efè a nan dwòg la.
- Lè w ap pran pentamidin nan paralèl ak Lantus mennen nan Spikes nan nivo sik, yon chanjman byen file soti nan yon diminisyon nan yon ogmantasyon.
An jeneral, medikaman an gen revizyon pozitif. Ki kantite ensilin glargin koute? Pri a nan fon nan rejyon yo chenn nan 2500-4000 rubles.
Nou pral analize ki jan yo sèvi ak Lantus - enstriksyon yo pou itilize di ke li dwe enjeksyon sou po nan tisi a gra sou antérieure miray ranpa a nan nan vant, epi li pa ka itilize venn. Metòd sa a nan administrasyon dwòg ap mennen nan yon diminisyon byen file nan nivo glikoz nan san ak devlopman nan ipoglisemi koma.
Anplis de fib sou vant la, gen lòt kote pou entwodiksyon an posib nan Lantus - femoro, misk yo deltoid. Diferans nan efè nan ka sa yo se ensiyifyan oswa konplètman absan.
Cannotmòn nan pa ka konbine ansanm ak lòt dwòg ensilin, li pa ka dilye anvan yo itilize, tankou sa a siyifikativman diminye efikasite li yo. Si melanje ak lòt sibstans ki sou famasi, presipitasyon se posib.
Pou yo rive jwenn bon efikasite ki ka geri ou, Lantus ta dwe itilize kontinyèlman, chak jou nan menm tan an.
Ki kalite ensilin yo ta dwe itilize pou dyabèt, yon endocrinologist ap fè w konnen. Nan kèk ka, medikaman kout-aksyon ka dispanse avèk yo, pafwa li nesesè pou li konbine ensilin tou de kout ak pwolonje. Yon egzanp tankou yon konbinezon se itilize nan jwenti nan Lantus ak Apidra, oswa yon konbinezon tankou Lantus ak Novorapid.
Nan ka sa yo lè, pou sèten rezon, li oblije chanje dwòg la Lantus Solostar nan yon lòt (pou egzanp, Tujeo), sèten règleman yo dwe obsève. Sa ki pi enpòtan, tranzisyon an pa ta dwe akonpaye pa estrès gwo pou kò a, kidonk, ou pa ka bese dòz la nan dwòg la ki baze sou kantite inite nan aksyon.
Okontrè, nan premye jou yo nan administrasyon an, yon ogmantasyon nan kantite ensilin administre se posib nan lòd pou fè pou evite ipèglisemi. Lè tout sistèm kò a chanje pou sèvi pi efikas nan yon nouvo medikaman, ou ka redwi dòz la nan valè nòmal.
Tout chanjman nan kou terapi, espesyalman ki gen rapò ak ranplasman nan dwòg la ak analogue, yo ta dwe dakò ak doktè a ale, ki moun ki konnen ki jan yon dwòg diferan de yon lòt epi ki youn ki pi efikas.
Bezwen pou itilize lòt gwoup medikaman pou tretman ta dwe enfòme davans doktè a. Kèk dwòg, kominike avèk Lantus, amelyore efè li yo, pandan ke lòt moun, sou kontrè a, anpeche li, fè li enposib yo resevwa terapi efikas.
Dwòg ki amelyore aksyon an nan Lantus:
- inhibiteurs
- ajan antibiotics
- yon gwoup salisilat, fib,
- Fluoksiti.
Administrasyon similtane yo ka mennen nan yon so byen file nan sik nan san ak yon atak egi nan glisemi. Si li pa posib pou anile fon sa yo, li nesesè pou ajiste dòz ensilin lan.
Yon febli nan efikasite nan dwòg la ka rive lè li reyaji ak dwòg dyurèz, yon gwoup estrogen ak pwojestojèn, ak antipsikotik atipik. Dwòg ormon ki vize a trete patoloji glann tiwoyid la ak sistèm andokrin yo ka febli efè ipoglisemi Lantus.
Li trè rekòmande pa konsome bwason ki gen alkòl ak itilize dwòg nan gwoup la beta-blocker pou tretman, ki ka tou de diminye efikasite nan dwòg la ak pwovoke glisemi, tou depann de dòz la ak karakteristik endividyèl nan kò pasyan an.
Entèaksyon dwòg ak yon kantite dwòg kapab afekte metabolis glikoz. Dwòg sa yo afekte aksyon Lantus selon enstriksyon yo:
- Dwòg ki amelyore aksyon an nan Lantus (ensilin glargine) - ACE inhibiteurs, oral hypoglycemic dwòg, MAO inhibiteurs, fluoxetine, fibrates, disopyramides, propoxyphene, pentoxifylline, sulfonamide dwòg ak salicylates,
- Dwòg ki febli efè Lantus (glargine ensilin) - GCS, diazoxide, danazole, diiretik, gestagens, estrogen, glucagon, isoniazid, somatotropin, dérivés phenothiazine, sympathomimetics (epinephrine, terbutaline, salbutamolum), inhibiteurs protease ou kèk neprolitinase clazepinase neuroprotinazin òmòn tiwoyid yo
- Tou de amelyore ak febli efè a nan Lantus (ensilin glargine) beta-blockers, sèl ityòm, klonidin, alkòl,
- Enstabilite kantite lajan glikoz nan san an ak chanjman ipoglisemi a ipèrglisemi kapab lakòz administrasyon an menm tan an nan Lantus ak pentamidine,
- Siy adrenèrjik kontwovilasyon ka redwi oswa absan lè w ap pran medikaman senpatik - guanfacin, clonidine, reserpine ak beta-blockers.
Metòd aplikasyon an
Nan pwosesis pou yo itilize, swiv règleman yo:
- Se entwodiksyon an nan dwòg la te pote soti nan lar a kouch gen anpil grès nan kwis pye a oswa zepòl, bounda, antérieure miray vant. Yo itilize dwòg la yon fwa chak jou, zòn piki yo chanje, epi yo kenbe yon entèval egal ant piki yo.
- Dòz la ak tan nan piki a detèmine pa doktè a - sa yo paramèt yo endividyèl. Se dwòg la itilize pou kont li oswa konbine avèk lòt medikaman ki fèt yo pi ba nivo glikoz.
- Solisyon piki a pa melanje oswa dilye ak preparasyon ensilin.
- Medikaman an aji avèk efikasite lè li administre anba po a, kidonk li pa rekòmande pou enjekte li venn
- Lè pasyan an chanje nan glargine ensilin, siveyans atansyon nan nivo sik nan san ki nesesè pou 14-21 jou.
Lè w ap chanje medikaman an, espesyalis la chwazi konplo a ki baze sou done yo nan egzamen pasyan an ak pran an kont karakteristik sa yo nan kò l 'yo. Sansibilite ensilin ogmante sou tan akòz pwosesis amelyore règleman metabolik, ak dòz inisyal la nan dwòg la vin diferan.
Koreksyon rejim nan nesesè tou pou fluctuations nan pwa kò a, chanje kondisyon travay, chanjman toudenkou nan vi, sa vle di, ak faktè ki ka pwovoke yon predispozisyon pou valè glikoz wo oswa ba.
Nan pasyan granmoun aje, pwogresis deteryorasyon nan fonksyon ren ka mennen nan yon diminisyon ki pèsistan nan kondisyon ensilin.
P / c. Granmoun ak timoun ki gen plis pase 2 zan.
Lantus® SoloStar® ta dwe administre sc yon fwa pa jou nan nenpòt ki lè nan jounen an, men chak jou an menm tan.
Nan pasyan ki gen dyabèt melit tip 2, Lantus® SoloStar® ka itilize tou de kòm monoterapi ak nan konbinezon ak lòt dwòg ipoglisemi.
Valè sib nan konsantrasyon glikoz nan san an, osi byen ke dòz ak lè nan administrasyon oswa administrasyon dwòg ipoglisemi yo ta dwe detèmine ak ajiste endividyèlman.
Ka ajisteman dòz la tou gen pou obligatwa, pou egzanp, lè chanje pwa nan kò pasyan an, fòm, chanje tan an nan administrasyon nan dòz la nan ensilin, oswa nan lòt kondisyon ki ka ogmante predispozisyon nan devlopman nan pwatrin- oswa ipèglisemi (al gade "Enstriksyon espesyal"). Nenpòt chanjman ki fèt nan dòz ensilin lan dwe fèt avèk prekosyon ak anba sipèvizyon medikal.
Lantus® SoloStar® se pa ensilin chwa pou tretman ketoacidosis dyabetik. Nan ka sa a, preferans yo ta dwe bay nan / nan entwodiksyon an nan kout-aji ensilin.
Nan rejim tretman ki gen ladan piki nan ensilin fondamantal ak prandial, 40-60% nan dòz la chak jou nan ensilin nan fòm lan nan ensilin glargine anjeneral administre satisfè bezwen an pou ensilin fondamantal.
Nan pasyan ki gen dyabèt melit 2 tip, lè l sèvi avèk dwòg ipoglisetik pou administrasyon oral, terapi konbinezon kòmanse ak yon dòz ensilin glargine 10 moso yon fwa chak jou, epi nan rejim tretman ki vin apre a ajiste endividyèlman.
Nan tout pasyan ki gen dyabèt, yo kontwole kontwòl glikoz nan san.
Chanje nan tretman ak lòt dwòg ipoglisemik sou Lantus® SoloStar®
Lè transfere yon pasyan ki sòti nan yon rejim tretman lè l sèvi avèk mwayen-dire oswa long-aji ensilin nan yon rejim tretman lè l sèvi avèk preparasyon an Lantus SoloStar®, li kapab nesesè yo ajiste kantite (dòz yo) ak lè nan administrasyon nan ensilin kout-aji oswa analogique pandan jounen an oswa chanje dòz yo nan oral dwòg ipoglis .
Lè transfere pasyan ki sòti nan yon piki sèl nan ensilin-isofan pandan yon jou nan yon administrasyon yon sèl nan yon dwòg pandan jounen an, Lantus® SoloStar®, dòz yo premye nan ensilin yo anjeneral pa chanje (sa vle di, kantite U / jou nan Lantus® SoloStar® yo itilize, ki egal a kantite IU / jou. izopàn ensilin).
Lè transfere pasyan yo soti nan administre ensilin-izopan de fwa pandan jounen an nan yon sèl administrasyon nan Lantus® SoloStar® anvan yo dòmi diminye risk pou yo ipoglisemi nan nwit la la ak èdtan byen bonè nan maten, se premye dòz la chak jou nan glargine ensilin jeneralman redwi a 20% (konpare ak dòz la chak jou. insulin-isophane), ak Lè sa a, li se ajiste depann sou repons pasyan an.
Lantus® SoloStar® pa ta dwe melanje ak lòt preparasyon ensilin oswa dilye. Ou dwe asire sereng yo pa gen résidus nan lòt dwòg. Lè melanje oswa dilution, pwofil la glargine ensilin ka chanje sou tan.
Lè ou chanje soti nan ensilin imen nan SoloStar® Lantus® epi pandan premye semèn yo apre li, yo rekòmande siveyans metabolik (kontwole konsantrasyon nan glikoz nan san an) anba sipèvizyon medikal, ak koreksyon nan rejim nan dòz ensilin si sa nesesè.
Menm jan ak lòt analogue nan ensilin imen, sa a se laverite espesyalman pou pasyan ki, akòz prezans nan antikò ensilin moun, bezwen itilize dòz segondè nan ensilin moun.
Nan pasyan sa yo, lè w ap itilize glargine ensilin, ka yon amelyorasyon siyifikatif nan reyaksyon a nan administrasyon ensilin.
Metòd pou itilize dwòg Lantus® SoloStar® la
Medikaman Lantus® SoloStar® la administre kòm yon p / s. Pa gen entansyon pou administrasyon iv.
Se dire a dire nan aksyon glargine ensilin sèlman lè li se entwodwi nan grès la lar. Nan / nan entwodiksyon de dòz abityèl la lar kapab lakòz ipoglisemi grav.
Lantus® SoloStar® ta dwe enjekte nan grès lar nan vant la, zepòl yo oswa ranch yo. Sit piki yo ta dwe altène ak chak nouvo piki nan zòn rekòmande pou administrasyon sc nan dwòg la.
Kòm nan ka nan lòt kalite ensilin, degre nan absòpsyon, ak Se poutèt sa aparisyon ak dire nan aksyon li yo, ka chanje ki anba enfliyans a aktivite fizik ak lòt chanjman nan kondisyon pasyan an.
Lantus® SoloStar® se yon solisyon klè, se pa yon sispansyon. Se poutèt sa, resuspension anvan ou itilize pa obligatwa.
Si plim nan sire Lantus® SoloStar ® echwe, ka glargine ensilin la ka retire yo nan katouch la nan sereng la (apwopriye pou ensilin 100 IU / ml) ak piki ki nesesè dwe fèt.
Enstriksyon pou itilize ak manyen plim lan sereng pre-ranpli SoloStar®
Anvan premye itilize a, plim lan sereng dwe kenbe nan tanperati chanm nan pandan 1-2 èdtan.
Anvan w itilize, enspekte katouch la andedan plim sereng lan. Li ta dwe itilize sèlman si solisyon an transparan, san koulè, pa gen vizib patikil solid, epi, nan konsistans, sanble ak dlo.
Sereng SoloStar® vid yo pa dwe itilize ankò epi yo dwe jete yo.
Pou anpeche enfeksyon, yon plim sereng ki te ranpli anvan ou ta dwe itilize pa yon sèl pasyan epi li pa ta dwe transfere nan yon lòt moun.
Jere plim sire SoloStar® la
Anvan ou itilize Pen Sereng SoloStar® la, li enfòmasyon sou l 'an ak anpil atansyon.
Enfòmasyon enpòtan sou lè l sèvi avèk Sereng Pen SoloStar ®
Anvan chak itilizasyon, konekte avèk prekosyon nouvo zegwi a sou plim sereng lan epi fè yon tès sekirite. Se sèlman zegwi konpatib ak SoloStar® ki ta dwe itilize.
Yo dwe pran prekosyon espesyal pou evite aksidan ki enplike itilizasyon yon zegwi ak posiblite pou transmèt enfeksyon.
Nan okenn ka ou ta dwe sèvi ak plim lan seri SoloStar® si li domaje oswa si ou pa fin sèten ke li pral travay byen.
Li toujou nesesè pou genyen yon plim seri SoloStar ® pou sire yon ka nan ka ou pèdi oswa domaje yon kopi anvan nan plim seri SoloStar® la.
Seksyon Kondisyon Depo yo ta dwe egzamine avèk respè règleman depo nan Seren SoloStar® Pen la.
S / c, nan grès lar nan vant la, zepòl oswa kwis pye, toujou nan menm tan an 1 fwa chak jou. Sit piki yo ta dwe altène ak chak nouvo piki nan zòn rekòmande pou administrasyon sc nan dwòg la.
Nan / nan entwodiksyon de dòz la abityèl, gen entansyon pou administrasyon sc, ka lakòz devlopman nan ipoglisemi grav.
Dòz la nan Lantus ak lè a nan jounen an pou entwodiksyon li yo chwazi endividyèlman. Nan pasyan ki gen dyabèt melit tip 2, Lantus ka itilize tou de kòm monoterapi ak nan konbinezon ak lòt dwòg ipoglisemi.
Se dòz la nan glargine chwazi sèlman pa doktè a ale nan endividyèlman pou chak pasyan yo. Se yon piki fèt ale nan twal la grès nan vant la, ranch, zepòl. Piki a enjekte yon fwa chak jou, nan menm peryòd tan. Lè entèraksyon ak lòt medikaman pasyan an pran, yon febli oswa entansifye nan aksyon an se posib.
Chanje dòz glargine a si:
- Chanjman nan ritm lavi a.
- Pwa pran oswa pèdi pwa.
- Rejim Chanjman.
- Ekspozisyon chirijikal.
- Ensifizans ren.
- Devlopman enfeksyon.
- Sentòm entansite- oswa ipotiroidis.
Glargin gen plizyè efè segondè:
- Ogmante swe.
- Doulè nan tèt la.
- Palpitasyon kè.
- Demanjezon
- Anfle.
Yo ta dwe yon surdozaj ki mennen ale nan yon koma dwe evite.
Non komès Glargine a se Lantus, Lantus SoloStar, ensilin Glargine, Tujeo SoloStar. Medikaman yo te itilize nan tretman dyabèt ensilin-depandan melitus nan granmoun ak timoun ki gen plis pase sis ane ki gen laj. Glargine ak analogue yo kontr nan ka ta gen ipersensibilite a konpozan yo ak timoun ki poko gen 6 ane ki gen laj. Yo sèvi ak prekosyon lè w ap pote yon timoun ak bay tete.
Itilizasyon glargine pèmèt reyalize yon efè siyifikatif ipoglisemi ak yon diminisyon enpòtan nan valè glisemi ak emoglobin glize. Ranplasan an ka pa efikas.
Absans la nan kontr siyifikatif, osi byen ke efikasite segondè, yo se kondisyon ase pou rekòmande glargine bay moun ki gen kalite 2 dyabèt kòm tretman a sèlman, menm jan tou nan konbinezon ak sik-bese tablèt ak ensilin kout.
Lantus se fèt yo trete maladi ki asosye avèk segondè ak nivo sik ki ba. Li dwe administre sèlman anba po a epi li se entèdi - venn.
Efè alontèm nan dwòg la se akòz lefèt ke li se sou fòm piki nan lar a grès. Nou pa ta dwe bliye ke entwodiksyon de dòz abityèl la venn ka provok devlopman ipoglisemi grav.
Fè pwosedi a yon fwa nan yon jounen an menm tan. Entravyen enjekte medikaman an entèdi. Pou evite lipodistrofi, chanje sit piki a.
Dòz la nan dwòg la depann sou pwa nan pasyan an, fòm li ak tan nan administrasyon dwòg la. Li chwazi endividyèlman pa doktè a.
Li pa rekòmande pou delye oswa melanje ensilin Lantus ak lòt medikaman ensilin. Sa ka lakòz chanjman nan farmakodinamik glargine la.
Se seleksyon dòz egzije lè chanje pwa nan pasyan an oswa fòm l 'yo. Epitou, kantite lajan an nan dwòg la depann sou tan an nan administrasyon li yo.
Dapre enstriksyon yo, Lantus (glargine ensilin) endike nan ka:
- Tip I dyabèt melitu (ensilin-depandan),
- Kalite II dyabèt melitu (ki pa ensilin-depann) nan premye etap yo nan rezistans nan efè oral oralman hypoglycemic, maladi enteryè ak gwosès.
Pou itilize Lantus dapre enstriksyon yo, règ sa yo dwe entèdi obsève:
- Enjekte dwòg la nan tisi gra sou lar nan kuis, zepòl, antérieure miray vant, dèyè estrikteman an menm tan, yon fwa pa jou, altène sit piki a chak jou,
- Dòz la ak lè nan administrasyon yo chwazi endividyèlman pa doktè a, monoterapi oswa pran medikaman an nan konbinezon ak lòt dwòg ipoglisemi se pèmèt,
- Solisyon piki Lantus pa ta dwe dilye oswa melanje ak preparasyon ensilin lòt,
- Lantus pa ta dwe administre nan venn, se efè ki pi efikas nan dwòg la manifeste ak lar sous,
- Lè oblije chanje Lantus nan lòt preparasyon ensilin, li nesesè pou w siveye nivo glikoz nan san an pou premye 2-3 semèn yo.
Yo ta dwe konplo tranzisyon soti nan lòt dwòg ipoglisemik sou Lantus pa doktè a ale nan dapre rezilta yo nan yon egzamen medikal, pran an kont karakteristik endividyèl yo nan pasyan an. Nan lavni an, ka rejim nan dòz dwe ajiste ak sansiblite ogmante ensilin akòz amelyore règleman nan metabolis.
Ka Koreksyon nan konplo a dwe mande lè chanje fòm lan, kondisyon sosyal, pwa nan pasyan an, oswa avèk lòt faktè ki pwovoke yon ogmantasyon nan predispozisyon nan ipè- oswa ipoglisemi.
Dapre enstriksyon yo pou itilize, ensilin Lantus preskri pou:
- ensilin-depandan dyabèt melitu (kalite 1,)
- fòm maladi ki pa depann de ensilin lan (tip 2). Li se itilize pandan gwosès, inefikasite nan oral sik bese-dwòg, prezans nan maladi enteryè.
Enstriksyon pou itilize rapò ki dwòg la se kontr:
- lè sansiblite nan kò a sibstans la aktif oswa lòt konpozan adisyonèl nan medikaman an ap ogmante,
- lè wap trete yon timoun ki poko gen 6 an.
Nan mwa gwosès la, medikaman an pran medikaman sa a.
- dyabèt melitu ki mande tretman ensilin nan adilt, adolesan ak timoun ki gen plis pase 6 zan.
Dyabèt melitit ki mande tretman ensilin nan granmoun, adolesan ak timoun ki gen plis pase 2 zan.
ipèrsansibilite nan glargine ensilin oswa nenpòt nan eleman oksilyè nan dwòg la,
laj timoun yo jiska 2 zan (mank de done klinik sou itilizasyon).
Prekosyon: fanm ansent (posibilite pou chanje kondisyon ensilin pandan gwosès ak apre akouchman).
Dyabèt melitit ki mande tretman ensilin nan adilt, adolesan ak timoun ki gen plis pase 6 an.
ipèrsansibilite nan glargine ensilin oswa nan nenpòt ki èksipyan,
timoun ki poko gen 6 ane ki gen laj (pa gen kounye a done klinik sou itilizasyon an).
Atansyon yo ta dwe itilize nan fanm ansent.
Se ensilin Lantus SoloStar itilize pou dyabèt nan de kalite ki gen plis pase 6 ane.
Ki sa ki kontr yo pou yo sèvi ak Lantus nan dwòg? Enstriksyon pou itilize nan dwòg la endike de gwoup moun ki moun ki medikaman an kontr.
Pa sèvi ak medikaman sa a nan pasyan ki fè alèji ak sibstans ki sou aktif oswa a konpozan adisyonèl nan dwòg la. Sa a se sèl kontr pou itilizasyon dwòg la.
Li pa rekòmande yo sèvi ak dwòg la pou timoun ki poko gen 2 zan ki gen laj, depi pa gen okenn prèv konfime pa etid klinik ke li se san danje.
Li preskri bay pasyan yo nan andokrinològ ki soufri soti nan tou de kalite dyabèt. Sitou sa yo se granmoun ak timoun ki gen plis pase sis zan.
Li pa kapab preskri a moun ki gen entolerans nan sibstans prensipal la ak eleman adisyonèl.
Lantus entèdi pou li pran pasyan ki soufri yon gout regilye nan sik nan san.
Kòm pou tretman pou timoun ki gen solisyon sa a, nan pedyatri li kapab itilize nan trete ti bebe ki gen plis pase de zan.
Li enpòtan pou remake ke glargine ensilin, ki se yon pati nan Lantus, se pa yon sibstans ki ede nan tretman ketoacéidos dyabetik. Yon lòt pwen enpòtan se sa ki annapre yo: dwòg la ta dwe itilize ak prekosyon ak moun ki gen yon risk pou sante pandan atak ipoglisemi.
Li entèdi pou itilize ensilin glargine pou moun ki gen reyaksyon alèjik a sibstans sa a ki te koze pa entolerans endividyèl. Itilizasyon Lantus Solostar dapre enstriksyon timoun ki poko gen 6 zan ap entèdi estrikteman. Li ka itilize sèlman yon timoun ki pi gran. Efè segondè posib:
- ipoglisemi,
- metabolik twoub,
- malfonksyònman sistèm nève santral,
- reyaksyon alèjik pou po
- andikap vizyèl
- Myalgie.
Reyaksyon patolojik sou po a nan fòm lan nan gratèl ak gratèl yo jwenn nan moun ki poko gen 18-20 ane ki gen laj, ak yon pasyan ki gen plis pase sa a laj trè raman te fè fas ak tankou yon efè segondè, sitou akòz karakteristik endividyèl yo nan kò a.
Ipoglisemi, yon diminisyon enpòtan nan sik nan san, se yon efè segondè komen nan pasyan ki itilize ensilin. Sou pati nan sistèm nève santral la, yon santiman konstan nan fatig, chimerik, Vag ak somnolans ka prezan.
Feblès ak kondisyon pre-feblès yo posib, gen yon santiman souvan nan kè plen, maltèt, latwoublay sou pati nan konsyans, maladi nan konsantrasyon.
Kòm yon reyaksyon a glisemi, pasyan an ka gen yon santiman konstan nan grangou, ki mennen nan enkapasite a kontwole pwosesis la nan konsomasyon manje. Tranbleman parèt, po pal, palpitasyon, ogmante swe.
Yon reyaksyon negatif nan sistèm iminitè a se yon gratèl sou po a, gen yon gwo risk pou chòk nan yon nati angioneurotic, bronchospasm. Foto sa a sentòm ka vin pi mal nan background nan nan prezans nan maladi kwonik ak poze yon menas nan lavi pasyan an.
Twoub vizyèl, kòm yon repons a ensilin, se bagay ki ra. Patoloji ki asosye avèk chanjman nan turgor tisi mou yo, ki se tanporè.
Petèt yon vyolasyon nan pwosesis la nan refraksyon nan lantiy la je. Rar la, men efè segondè posib nan Lantus se myalgie - yon sendwòm doulè nan misk yo.
Nan zòn nan nan administrasyon dwòg, yon ti enflamasyon, wouj ak gratèl, yon sendwòm ti tay doulè ka rive. Edè tisi mou se bagay ki ra.
Avèk move itilizasyon Lantus, yon surdozaj posib, ki eksprime nan yon atak egi nan glisemi. San atansyon medikal alè, kondisyon sa a ka fatal. Sentòm yon surdozaj yo se kriz, maladi nan sistèm nève santral la, yon atak egi nan glicemie, koma.
Ensilin Lantus gen yon efè ki dire lontan, amelyore metabolis glikoz ak kontwole metabolis idrat kabòn. Lè w ap pran dwòg la, konsomasyon sik nan misk ak tisi grès se akselere. Epitou, yon ajan ormon aktive pwodiksyon pwoteyin. An menm tan an, proteoliz ak lipoliz nan adiposit se inibe.
Ensilin Lantus pa preskri pou entolerans a sibstans aktif ak konpozan oksilyè. Pou adolesan yo, medikaman an preskri yo sèlman lè yo gen 16 zan.
Yo ta dwe pran yon atansyon patikilye lè y ap devlope retinopati proliferatif, rediksyon koronè ak veso serebral yo. Se obsèvasyon medikal tou obligatwa pou pasyan ki gen siy kache nan ipoglisemi. Ka maladi a ap maske pa maladi mantal, neropatik otonòm, yon kou pwolonje nan dyabèt.
Dapre endikasyon strik, li preskri pou pasyan granmoun aje yo. Menm bagay la tou aplike pou moun ki te chanje soti nan ensilin ki gen orijin bèt nan imen.
Dapre enstriksyon yo Lantus kontr:
- Avèk ogmante sansiblite nan glargine ensilin oswa nan nenpòt nan eleman oksilyè nan dwòg la,
- Timoun ki poko gen laj 6 zan.
Fanm ansent yo ta dwe itilize avèk prekosyon, anba sipèvizyon yon doktè.
Fòm pou lage ak pri dwòg la
Sibstans aktif dwòg la se òmòn glargine. Excipients yo te ajoute tou sou li: klori zenk, idroklorik asid, m-cresol, SODIUM SODI, dlo pou piki ak glycerol. Medikaman sa a diferan de anpil lòt kalite ensilin nan fòm lage li.
- OptiKlik - yon pake gen 5 katouch 3 ml chak. Katouch yo te fè nan vè klè.
- Yon plim sereng, itilize tou senpleman - ak touche a nan yon dwèt, se tou ki fèt pou 3ml.
- Katouch Lantus SoloStar gen 3 ml sibstans lan. Katouch sa yo monte nan yon plim sereng. Gen 5 plim konsa nan pake a, se sèlman yo vann san yo pa zegwi.
Medikaman sa a se yon medikaman ki aji lontan. Men, konbyen Lantus ensilin pri?
Se dwòg la vann pa preskripsyon, li se lajman distribye nan mitan dyabetik, pri mwayèn li yo se 3200 rubles.