Ajan Tik antidyabetik
Ajan antyabetik sentetik (ajan ipoglisemi sentetik yo, ajan ipoglisemi oral yo) - dwòg ki diminye glikoz nan san ak yo te itilize nan trete dyabèt. Tout ajan sentetik antidyabetik yo disponib nan fòm grenn.
Patojenèz nan dyabèt melitu ki baze sou ensilin deficiency, ki ka akòz ensifizan ensilin pwodiksyon pa β-selil nan ilo yo nan Langerhans (ensilin-depandan dyabèt mellitus oswa tip I dyabèt mellitus), oswa ensifizan ensilin efè (ki pa ensilin-dyabèt melitu oswa tip II dyabèt melitu). An akò ak sa a, dwòg ipoglisemi yo divize an dwòg ki ogmante ensilin pwodiksyon pa β-selil nan ilo yo nan Langerhans, ak medikaman ki ogmante sansiblite a nan tisi ensilin.
Derivan asid amine
Mekanis nan aksyon: estimile sekresyon ensilin pa β-selil nan ilo nan Langerhans. Nòmalman, avèk yon ogmantasyon nan nivo glikoz, se transpò glikoz nan β-selil nan ilo yo nan Langerhans. Pa fasilite difizyon lè l sèvi avèk yon transporter espesyal (GLUT-2), glikoz penetre β-selil ak fosforil, ki mennen nan yon ogmantasyon nan fòmasyon an nan molekil ATP, ki bloke ATP-depandan K + chanèl (K).ATPchanèl). Avèk blokaj KATP-channels, K + sòti nan selil la deranje, ak depolarizasyon nan manbràn selilè a devlope. Avèk depolarizasyon manbràn selilè a, chanèl Ca 2+ potansyèl-depandan louvri, ak nivo nan Ca 2 + nan sitoplas la nan β-selil ogmante. Iyon Ca 2+ aktive mikrofilaman kontraktil epi ankouraje mouvman granules ak ensilin manbràn selilè a, enklizyon granules nan manbràn lan, ak ensocytosis ensilin lan.
Derivasyon sulfonilrya aji sou reseptè espesifik kalite 1 (SUR1) KATP- chanèl ak bloke chanèl sa yo. Nan sans sa a, depolarizasyon nan manbràn selilè a fèt, vòltaj-depandan Ca 2 + chanèl yo aktive, ak Ca 2 + antre nan β selil ogmante. Avèk yon ogmantasyon nan nivo Ca 2 + nan β-selil yo, mouvman an nan granules ak ensilin nan manbràn nan plasma, enklizyon nan granules nan manbràn lan ak ensocytosis ensilin aktive.
Li se tou kwè ke dérivés sulfonilrya ogmante sansiblite a nan tisi ensilin ak redwi pwodiksyon glikoz nan fwa a.
Efè ipoglisemi nan dérivat sulfonilrya pa trè depann sou nivo glikoz nan san an (dekonekte relasyon ki genyen ant glikoz ak sekresyon ensilin). Se poutèt sa, lè w ap itilize dérivés sulfonylurea, ipoglisemi se posib.
Derivasyon Sulfonilrya yo itilize pou dyabèt tip II kalite (ensifizan pwodiksyon ensilin, diminye sansiblite tisi ensilin). Nan dyabèt tip I ki asosye ak destriksyon selil β yo, medikaman sa yo pa efikas.
Derive de sulfonylureas nan jenerasyon an premye - chlorpropamide, tolbutamide (butamid) preskri nan dòz relativman gwo, aji yon ti tan.
Dérivés de sulfonylureas de dezyèm jenerasyon an - glibenclamide, glycidone, glycoslide, glimepiride, glipizide - preskri nan anpil dòz pi ba yo, yo aji ankò, efè segondè yo mwens pwononse. Sepandan, akòz efè a long tèm (12-24 èdtan), medikaman sa yo yo pi danjere nan tèm de posibilite pou ipoglisemi. Kounye a, sitou preparasyon sulfonilea nan dezyèm jenerasyon yo te itilize. Derivasyon Sulfonilrasi yo preskri oralman 30 minit anvan yo manje.
Efè segondè nan sulfonylurea dérivés:
- Ipoglisemi
- Noze, metalik gou nan bouch la, doulè nan vant lan
- Ogmantasyon pwa
- Hypersensitivity nan alkòl
- Iponatremi
- Reyaksyon alèjik, photodermatosis
- Fonksyon fwa febli
- Leukopenia
Derivan asid amine
Nateglinide se yon derive fenilalanin. Li gen yon efè rapid ranvèsib inhibition sou KATP-kanal de β-selil nan aparèy lan lanjan. Retabli sekresyon byen bonè nan ensilin an repons a eksitasyon pa glikoz (absan nan kalite dyabèt II). Li lakòz sekresyon make nan ensilin nan 15 premye minit yo nan manje. Nan pwochen 3-4 èdtan yo, nivo ensilin retounen nan orijinal la. Nateglinide stimul sekresyon ensilin depann sou nivo glikoz. Nan nivo glikoz ki ba, nateglinide gen ti efè sou sekresyon ensilin. Sekresyon nan ensilin ki te koze pa nateglinide diminye ak yon diminisyon nan nivo glikoz, se konsa ipoglisemi pa devlope ak itilize nan dwòg la.
2. Konsèp nan fòmil yo nan aksyon imunostimulan t-aktivin, interferon, BCG, levamisol
Kòm imunostimulan, sibstans ki sou byojenik (preparasyon timus, interferons, interleukin-2, BCG) ak konpoze sentetik (pa egzanp, levamisol) yo itilize. Nan pratik medikal, yo itilize yon kantite preparasyon timus ki gen yon efè imunostimulan (timalin, taktivin, elatriye). Yo gen rapò ak polipèptid oswa pwoteyin. Tactivin (T-activin) nòmal kantite ak fonksyon nan T-lenfosit (nan eta iminodefisyans), stimul pwodiksyon sitotin yo, retabli fonksyon siprime T-killers epi jeneralman ogmante tansyon iminite selilè. Yo itilize li nan eta iminodefisyans (apre terapi radyasyon ak chimyoterapi nan pasyan kansè, ak pwosesis kwonik purulan ak enflamatwa, elatriye), lenfogranulomatoz, lesemi lenfosit, paralezi aparèy nè. Entèrferon ki fè pati gwoup sitotin yo gen efè antiviral, imunostimulant ak antiproliferatif. A, b ak y-interferon yo izole. Efè regilasyon ki pi pwononse sou iminite se interferon-y. Efè imunotwopik interferon yo manifeste nan deklanchman macrophages, lenfosit T yo ak selil asasen natirèl yo. Pwodui preparasyon nan interferon natirèl ki sòti nan san imen donatè (interferon, antidemaraj), osi byen ke interferon recombinant (reaferon, intron A, betaferon). Yo itilize yo nan tretman yon kantite enfeksyon viral (pou egzanp, grip, epatit), osi byen ke nan kèk maladi timè (ak myeloma, lenfom soti nan selil B). Anplis de sa, sa yo rele interferonogèn (pou egzanp, mwatye-dan, prodigiosan), ki ogmante pwodiksyon an nan interferon andojèn, pafwa yo itilize kòm imunostimulan. Kèk interleukins, pa egzanp, interleukin-2 recombinant, preskri tou kòm immunostimulants. BCG yo itilize pou pran vaksen kont tibèkiloz. Kounye a, BCG pafwa yo itilize nan tretman konplèks yon kantite timè malfezan. BCG stimul macrophages ak, evidamman, T-lenfosit. Gen kèk efè pozitif te note nan lesemi myeloid egi, sèten kalite lenfom (pa gen rapò ak lenfom Hodgkin a), nan kansè nan trip yo ak tete, ak pou kansè nan supèrfisyèl nan blad pipi a. Youn nan dwòg sentetik yo se levamisol (decaris). Yo itilize li nan fòm idroklorur. Li gen yon pwononse aktivite anti-iminitik, osi byen ke yon efè imunostimulan. Mekanis nan lèt la se pa klè ase. Gen prèv ki montre levamisol gen yon efè enteresan sou macrophages ak T-lenfosit yo. Li pa chanje pwodiksyon an nan antikò. Se poutèt sa, se efè prensipal la nan levamisol manifeste nan nòmalizasyon nan iminite selilè. Yo itilize li pou iminodefisyans, kèk enfeksyon kwonik, atrit rimatoyid, ak yon kantite timè. IRS-19, ribomunil, gamma interferon, aldesleukin, timojèn, preparasyon tiloron nan echinase, azatiwopren, metotrexate, cyclosporin, basiliximab.
Konpayi fabrikasyon yo
Manifakti a dwòg Beat se Eli Lilly ak konpayi konpayi dwòg, ki te fonde an 1876 nan Indianapolis (USA, Indiana).
Sa a se premye konpayi pharmaceutique pou kòmanse pwodiksyon endistriyèl ensilin an 1923.
Konpayi an devlope ak pwodui medikaman pou moun ki gen siksè vann nan plis pase yon santèn peyi, ak nan 13 eta gen faktori pou fabrike yo.
Dezyèm direksyon konpayi an se pwodiksyon medikaman pou bezwen medsin veterinè.
Lilly ak konpayi te prezan nan Moskou pou plis pase ven ane. Baz biznis li nan Lawisi se yon pòtfolyo medikaman pou tretman dyabèt, men gen lòt espesyalizasyon: newoloji, sikyatri, nkoloji.
Ajan aktif nan dwòg la se 250 mk de exenatide.
Lòt yo se asidat Sodyòm triidrat, glasyè acetic asid, mannitol, metacresol ak dlo pou piki.
Baeta ki disponib nan fòm lan nan plim jetab sereng ak yon solisyon esteril pou piki anba po a 60 minit anvan yo manje nan maten ak aswè.
Baeta rekòmande nan tretman dyabèt melitu ki pa ensilin-depandan (tip II) pou fasilite kontwòl glisemi:
- nan fòm nan monoterapi - kont background nan nan yon strik rejim alimantè ki ba-karb ak posib aktivite fizik,
- nan terapi konbinezon:
- kòm yon adisyon a sik-bese dwòg (metformin, thiazolidinedione, sulfonylurea dérivés),
- pou itilize ak metformin ak ensalon fondamantal.
Nan ka sa a, sulfonylurea dérivés ka mande pou yon rediksyon dòz. Lè w ap itilize Byeta, ou ka imedyatman redwi dòz abityèl la pa 20% epi ajiste li anba kontwòl la nan glisemi.
Pou lòt dwòg, mòd inisyal la nan administrasyon pa ka chanje.
Ofisyèlman, yo rekòmande dwòg klas incretin yo dwe preskri nan konbinezon ak lòt ajan ipoglisemi yo amelyore aksyon yo epi yo pran reta randevou a nan ensilin.
Itilizasyon exenatide pa endike pou:
- endividyèl sansiblite wo a sibstans ki nan dwòg yo konsiste,
- ensilin-depandan dyabèt melitu (kalite I),
- ensifizans ren oubyen fwa ke yo pa konpanse
- maladi nan sistèm dijestif la, akonpaye pa paresis (diminye kontraksyon) nan vant lan,
- gwosès ak bay tete,
- egi oswa deja soufri pankreatit.
Pa preskri timoun yo jiskaske yo rive adilt.
Atansyon yo ta dwe egzèse ak itilizasyon konbine nan exenatide ak preparasyon pou bouch ki mande pou absòpsyon rapid nan aparèy dijestif la: yo ta dwe pran pa pita pase yon èdtan anvan piki Bayet a oswa nan sa yo manje ki pa gen rapò ak administrasyon li yo.
Frekans la nan evènman negatif lè w ap itilize Byet se soti nan 10 a 40% yo, yo yo eksprime sitou nan pasaj anvi vomi ak vomisman nan premye faz nan tretman an. Pafwa reyaksyon lokal yo ka rive nan sit piki a.
Analog nan dwòg la
Dyabèt se pè remèd sa a, tankou dife!
Ou jis bezwen aplike ...
Kesyon an pou ranplase Bayet ak yon lòt remèd, tankou yon règ, ka leve anba kondisyon sa yo:
- medikaman an pa bese glikoz,
- efè segondè yo intans manifeste,
- Pri a twò wo.
Medikaman Baeta jenerik yo - dwòg ak pwouve équivalant ka geri ou ak byolojik - pa fè sa.
Tout analogue li yo anba lisans ak konpayi Lilly ak Konpayi yo pwodui pa Bristol-Myers Squibb Co (BMS) ak AstraZeneca.
Kèk peyi mache Byetu anba mak pharmaceutique la Bydureon.
Baeta Long se yon ajan ipoglisemi ki gen menm ajan aktif (exenatide), se sèlman aksyon pwolonje. Analogik absoli nan Baeta. Mode nan itilize - yon sèl piki lar chak 7 jou.
Gwoup la nan dwòg incretin-tankou gen ladan tou Victoza (Denmark) - yon dwòg sik redwi, sibstans la aktif se liraglutide. Pa pwopriyete ki ka geri, indications ak kontr, li se menm jan ak Baete.
Agonist incretin gen sèlman yon fòm dòz - yon piki.
Dezyèm gwoup la nan klas la nan dwòg incretin reprezante pa medikaman ki siprime pwodiksyon an nan peptidaz la dipeptidil anzim (DPP-4). Yo gen plizyè estrikti molekilè ak pwopriyete famasi.
Inibitè DPP-4 yo enkli Januvia (Netherlands), Galvus (Swis), Transgenta (Almay), Ongliza (USA).
Menm jan ak Baeta ak Victoza, yo ogmante nivo ensilin pa ogmante dire a nan incretins, anpeche pwodiksyon glucagon ak ankouraje rejenerasyon selil pankreyas.
Jis pa afekte to liberasyon nan vant lan epi yo pa kontribye nan pèdi pwa.
Endikasyon pou itilize gwoup medikaman sa yo tou se dyabèt melit pa ensilin-depandan (tip II) nan fòm monoterapi oswa nan konjonksyon avèk lòt dwòg sik-bese.
Pran dòz ka geri ou pa lakòz yon gout nan sik nan san, depi lè endèks fizyolojik li yo te rive, repwesyon nan glikagòn sispann.
Youn nan avantaj ki genyen yo se fòm dòz yo nan fòm tablèt pou administrasyon oral, ki pèmèt ou antre nan dwòg la nan kò a san yo pa recourir nan piki.
Fòm dòz
Solisyon pou administrasyon lar.
1 ml solisyon gen ladan:
sibstans aktif: exenatide 250 mcg,
eksipyan: sodyòm acetate trihydrate 1.59 mg, asid acetic 1.10 mg, mannitol 43.0 mg, metacresol 2.20 mg, dlo pou piki q.s. jiska 1 ml.
Solisyon san koulè transparan.
Pwopriyete farmakolojik
Exenatide (Exendin-4) se yon agagonist reseptè polypeptide glucagon ki tankou e se yon amidopeptid asid 39-amine. Incretins yo, tankou peptide-tankou glucagon-1 (GLP-1), amelyore glikoz depandan ensilin sekresyon, amelyore fonksyon selil beta, siprime mank ogmante glikon sekresyon ak ralanti gastric decharjeman apre yo fin antre nan kouran an jeneral nan trip yo. Exenatide se yon pwisan incretin mimetik ki amelyore glikoz ki depann ensilin ensilin e li gen lòt efè ipoglisetik nannan nan incretins yo, ki amelyore kontwòl glisemi nan pasyan ki gen kalite 2 dyabèt.
Sekans nan asid amine nan exenatide ki pasyèlman koresponn ak sekans lan nan GLP-1 moun, kòm yon rezilta nan ki li mare ak aktive reseptè GLP-1 nan imen, ki mennen nan ogmante sentèz glikoz-depandan ak sekresyon nan ensilin nan selil beta pankreya ak patisipasyon an nan AMP siklik. fason. Exenatide stimul lage nan ensilin nan selil beta nan prezans yon konsantrasyon ogmante nan glikoz. Exenatide diferan nan estrikti chimik ak aksyon famasi soti nan ensilin, sulfonylurea dérivés, D-fenilalanin dérivés Et meglitinides, biguanides, thiazolidinediones Et alpha-glucosidase inhibiteurs.
Exenatide amelyore kontwòl glisemi nan pasyan ki gen dyabèt tip 2 akòz mekanis sa yo.
Sekresyon ensilin glikoz-depandan: nan kondisyon ipèrglisèmik, exenatide amelyore glikoz ki depann sekresyon nan ensilin nan selil beta pankreyas. Sekresyon ensilin sa a sispann kòm konsantrasyon nan glikoz nan san an diminye epi li apwoche nòmal, kidonk diminye risk pou potansyèl de ipoglisemi.
Premye faz ensilin lan repons: sekresyon ensilin pandan 10 premye minit yo, ke yo rekonèt kòm "premye faz nan repons ensilin lan", ki absan nan pasyan ki gen kalite 2 dyabèt. Anplis de sa, pèt la nan premye faz nan repons lan ensilin se yon pwoblèm byen bonè nan fonksyon selil beta nan kalite 2 dyabèt. Administrasyon an exenatide retabli oswa amelyore siyifikativman tou de premye ak dezyèm faz yo nan repons lan ensilin nan pasyan ki gen kalite 2 dyabèt.
Glikagon sekresyon: nan pasyan ki gen dyabèt tip 2 melitu kont background nan nan ipèglisemi, administrasyon an nan exenatide reprim twòp sekresyon nan glikagon.Sepandan, exenatide pa entèfere ak repons nòmal glucagon lan pou ipoglisemi.
Konsomasyon manje: administrasyon exenatide mennen nan yon diminisyon nan apeti ak yon diminisyon nan konsomasyon manje.
Gastik vide: li te montre ke administrasyon an nan exenatide inibit gastrik mobilite, ki ralanti desann li yo. Nan pasyan ki gen dyabèt melitu 2 tip, terapi exenatide nan monoterapi ak nan konbinezon ak metformin ak / oswa preparasyon sulfonylurea mennen nan yon diminisyon nan konsomasyon nan san glikoz san, konsantrasyon san glase postprandyal, ak HbA1c, kidonk amelyore kontwòl glisemi nan pasyan sa yo.
Famakokinetik
Apre administrasyon lar nan pasyan ki gen dyabèt melitu 2 tip, exenatide rapidman absòbe epi rive nan mwayèn maksimòm konsantrasyon plasma apre 2.1 èdtan. Konsantrasyon maksimòm mwayèn (Cmax) se 211 pg / ml ak zòn total anba koub konsantrasyon-tan (AUC)0-int) se 1036 pg x h / ml apre administrasyon lar nan yon dòz 10 μg exenatide. Lè ekspoze a exenatide, AUC ogmante nan pwopòsyon ogmante dòz la soti nan 5 μg a 10 μg, pandan y ap pa gen okenn ogmantasyon pwopòsyonèl nan Cmax. Menm efè a te obsève avèk lar larè exenatide nan vant la, kwis pye oswa zepòl.
Volim distribisyon exenatide aprè lar administrasyon se 28.3 lit.
Metabolism ak eskresyon
Exenatide se prensipalman elimine pa glomerilè filtraj ki te swiv pa degradolit pwoteyolitik. Clearance Exenatide se 9.1 l / h ak final mwatye lavi a se 2.4 èdtan. Karakteristik sa yo farmakokinetik nan exenatide yo se dòz endepandan. Mezire konsantrasyon nan exenatide yo detèmine apeprè 10 èdtan apre dòz.
Gwoup espesyal pou pasyan yo
Pasyan ki gen fonksyon ren ren
Nan pasyan ki gen twòp oswa modere fonksyon ren (clearance kreyatinin nan 30-80 ml / min), clearance exenatide pa siyifikativman diferan de clearance nan sijè ki gen nòmal fonksyon ren, Se poutèt sa, ajisteman dòz nan medikaman an pa obligatwa. Sepandan, nan pasyan ki gen fen-etap echèk ren sot dyaliz, se clearance an mwayèn redwi a 0.9 l / h (konpare ak 9.1 l / h nan sijè an sante).
Pasyan ki gen pwoblèm fonksyon fwa
Depi exenatide se sitou elimine pa ren yo, yo kwè ke pwoblèm enfeksyon fonksyon pa chanje konsantrasyon an nan exenatide nan san an. Granmoun aje la Laj la pa afekte karakteristik famasi yo nan exenatide. Se poutèt sa, pasyan granmoun aje yo pa oblije pote soti nan ajisteman dòz.
Timoun Famasiyinetik nan exenatide nan timoun yo pa te etidye.
Tinedjè (12 a 16 zan)
Nan yon etid farmakokinetik ki fèt ak pasyan ki gen dyabèt tip 2 mellitus nan gwoup laj de 12 a 16 ane, yo te administrasyon an nan exenatide nan yon dòz 5 μg te akonpaye pa paramèt famasi sa a menm jan ak sa yo obsève nan popilasyon adilt la.
Pa gen okenn diferans klinikman siyifikatif ant gason ak fanm nan famakokinetik yo nan exenatide. Ras Ras pa gen okenn efè siyifikatif sou famakokinetik yo nan exenatide. Ajisteman dòz ki baze sou orijin etnik pa obligatwa.
Pasyan obèz
Pa gen okenn korelasyon aparan ant endèks mas kò (BMI) ak farmakokinetik exenatide. Ajisteman dòz ki baze sou BMI pa obligatwa.
Endikasyon pou itilize
Kalite 2 dyabèt melitus kòm monoterapi nan adisyon a rejim alimantè ak fè egzèsis reyalize bon jan kontwòl glisemi.
Terapi konbinezon
Kalite 2 dyabèt melitus kòm yon terapi adisyonèl pou metformin, yon dérivat sulfonylurea, thiazolidinedione, yon konbinezon de metformin ak yon dérivat sulfonylurea oswa metformin ak thiazolidinedione nan absans nan kontwòl ase glisemi. Kalite 2 dyabèt melitus kòm yon terapi adisyonèl nan konbinezon an nan ensilin fondamantal ak preparasyon metformin amelyore kontwòl glisemi.
Kontr
- Hypersensitivity a exenatide oswa èksipyan ki fè moute dwòg la
- Kalite 1 dyabèt melitu oswa prezans nan mezi sikològ dyabozyoz
- Gwo ensifizif ren (monoterapi clearance kreyinin lan)
Reyaksyon negatif ki te fèt pi souvan pase nan ka izole yo ki nan lis annakò avèk gradyasyon ki anba la a: trè souvan (≥10%), souvan (≥1%, 0.1%, 0.01%, terapi konbinezon
Reyaksyon negatif ki te fèt pi souvan pase nan ka yon sèl yo ki nan lis dapre gradyasyon ki anba la a: trè souvan (≥10%), souvan (≥1%, 0.1%, 0.01%, NON AK ADRÈS LEGAL nan men an (MÈT) Sètifika enskripsyon an
AstraZeneca UK Limited, UK 2 Wayòm Ini, London W2 6BD, UK AstraZeneca UK Limited, Wayòm Ini 2 Kingdom Street, London W2 6BD, Wayòm Ini
MANUFACTURER
Solisyon famasetik Baxter ELC, USA
927 South Curry Pike, Bloomington, Indiana, 47403, USA
Baxter Pharmaceutical Solutions LLC, USA
927 South Curry Pike, Bloomington, Indiana 47403, USA
FILLER (PRIMARY PACKING)
1. Baxter Pharmaceutical Solutions ELC, USA 927 South Curry Pike, Bloomington, Indiana, 47403, USA Baxter Pharmaceutical Solutions LLC, USA 927 South Curry Pike, Bloomington, Indiana 47403, USA (katouch ranpli)
2. Sharp Corporation, USA 7451 Keebler Way, Allentown, PA, 18106, USA Sharp Corporation, USA 7451 Keebler Way, Allentown, Pennsylvania, 18106, USA (asanble katouch nan yon plim sereng)
PACKER (SECONDARY (CONSUMER) PACKAGING)
Enestia Bèljik NV, Bèljik
Kloknerstraat 1, Hamont-Ahel, B-3930,
Bèljik Enestia Bèljik NV, Bèljik
Klocknerstraat 1, Hamont-Achel, B-3930, Bèljik
Kontwòl kalite
AstraZeneca UK Limited, UK
Silk Road Business Park, Mcclesfield, Cheshire, SK10 2NA, UK
AstraZeneca UK Limited, Wayòm Ini brSilk Road Biznis Park, Macclesfield, Cheshire, SK10 2NA, Wayòm Ini
Non, adrès nan òganizasyon an otorize pa detantè a oswa pwopriyetè sètifika anrejistreman nan medsin pwodwi a pou itilize medikal yo aksepte reklamasyon nan men konsomatè a:
Reprezantasyon AstraZeneca UK Limited, Wayòm Ini,
nan Moskou ak AstraZeneca famasi LLC
125284 Moskou, st. Kouri, 3, p. 1
Baeta oswa Victoza: ki se pi bon?
Tou de dwòg apatni a gwoup la menm - analogue yo sentetik nan incretin, gen menm jan efè ki ka geri ou.
Men, Victoza gen yon efè plis pwononse ki ede diminye pwa nan pasyan obèz ak kalite dyabèt II.
Victoza gen yon efè ki pi long, epi li rekòmande pou yo bay piki pou lar sou dwòg la yon fwa pa jou epi kèlkeswa konsomasyon manje a, pandan ke Bayetu ta dwe administre de fwa pa jou yon èdtan anvan l manje.
Pri vant lan nan viktoza nan famasi se pi wo.
Doktè a ale pran yon desizyon sou chwa a nan dwòg la, pran an kont karakteristik endividyèl yo nan pasyan an, gravite a nan efè segondè yo ak evalye degre nan kou benen nan maladi a.