Kòz dyabèt nan timoun yo
Syantis yo poko bay yon repons a kesyon an poukisa dyabèt rive nan timoun yo, menm jan pa gen okenn repons yo te resevwa nan kesyon an paske nan sa ki maladi a parèt an jeneral.
Malgre ke dyabèt kòm yon maladi te etidye depi tan yo nan ansyen Grès ak peyi Lejip la, ak modèn etid byochimik ak fizyolojik yo te pote soti pou plis pase yon douzèn ane nan nivo ki pi modèn teknik, se sèlman yon pati nan kont lan nan ensidan an nan ipèglisemi (yon eksè de sik nan san an) te rezoud, seri a tout antye de rezon. pa ankò enstale.
Kalite ak kòz dyabèt nan timoun yo
An tèm jeneral, kondisyon an, pozisyone kòm yon "maladi sik", ki karakterize pa enkapasite nan kò a poukont kontwole nivo a glikoz nan san an, ki nesesè pou operasyon an nòmal nan tout sistèm li yo.
Eta a nan ipèglisemi kapab:
Yon ogmantasyon fizyolojik nan sik fèt nan moman yo nan tansyon ki pi wo nan fòs ak emosyon - sou rezolisyon nan sitiyasyon an, nivo li yo retounen nan nòmal (sipli mobilize retounen nan fwa a, kote yo yo estoke nan fòm lan nan glikojèn).
Patolojik ipèrglisemi se menm jan ak eta a kontinye kò a nan estrès - glikoz mobilize a soti nan rezèv yo ap kontinye sikile nan san an san yo pa diminye, ki anpeche fonksyone nan nòmal nan ògàn ak sistèm nan kò an.
Dyabèt kòm yon kondisyon se menm jan ak rete a konstan nan kò a nan yon pozisyon nan pa janm pase, danje kwonik nan lavi ak egzistans.
Soti nan teyori etyolojik ak patojèn sa a, kòz yo nan aparisyon nan eta a nan ipèrglisemi kwonik (epizòd ki estab oswa tanzantan nan ipoglisemi - bese sik nan san) swiv.
- eredite
- enpak bon jan kalite nan lavi intrauterine,
- estrès kwonik (oswa souvan ki gen eksperyans),
- prezans maladi nan nenpòt ki jenèz (tou de souvan egi ak kwonik kontinyèl),
- nitrisyon.
Tankou yon konsèy trè vag kòm eredite se aktyèlman yon eta de repons kò a nan yon sitiyasyon patikilye viv, ekri nan jèn yo.
Yon entèpretasyon primitif nan li sanble tankou "yon lous atake granpapa m 'yo, ak granpapa chape nan k ap grenpe yon pyebwa." Malgre ke granpapa l 'pa t' vivan ankò, li, pandan ke li te gen sitiyasyon an, pwodwi nan kò a yon kask konplèks nan reyaksyon byochimik ak pwosesis fizyolojik ki te kode nan ADN ak eritye kòm enfòmasyon sou ki jan yo sove soti nan yon lous.
Se konsa, anpil nan danje yo te viv nan tan lontan an yo estoke nan memwa jenetik la, pou detèmine si atitid pèsonalite a nan moman sa a ak konpòtman li nan li.
Peryòd la nan devlopman vèmin nan anpil respè detèmine lavi a devan timoun nan ak eta a nan kò li toujou fòme (men deja defòme).
Desizyon manman an sou debarase m de fetis la, detanzantan impulsivman pran pa li, mennen l 'nan yon eta ki gen krentif pou ak bezwen nan siviv nan tout frè. Pakonsekan nesans la nan timoun ki peze plis pase 4.5 kg - sa yo, se timoun ki te pran pwa menm anvan menm yo fèt, paske pè mennen nan akumulasyon nan rezèv grès nan ka ta gen grangou.
Pa gen mwens enpòtans yo se "bonbadman yo" nan fetis la pa viris ki te antre nan kò a nan fanm ansent lan (grip la ak lòt moun), ak tou anpwazònman kwonik nan fetis la pa yon manman ki manyen tabak ak itilize dwòg, swa anpil dwòg oswa alkòl ki gen konpoze.
Low mobil fizik, réticence yo dwe nan lè a fre, yon tandans overeat plis agrave risk pou yo gen yon timoun malad.
Men, menm yon òganis nòmalman fòme imedyatman apre nesans tonbe nan kondisyon lavi negatif.
Paran se yon eta de estrès kwonik ak enkapasite pou yon timoun deside pou tèt li:
- ki sa ak konbyen yo manje,
- lè pou yo ale nan kabann
- ak ki moun yo dwe zanmi ak renmen an.
Dezespwa sikolojik mennen nan yon nivo ki ba nan defans iminitè ak aparans nan maladi prensipal kwonik:
- metabolik-distrofik,
- enflamatwa
- enfeksyon kwonik
- newolojik
- mantal.
Ansanm tout rezon ki anwo yo mennen nan enfantilite, mank de volonte, mank inisyativ pou moun ki gen fòmasyon karaktè isteri ak panik, ak bezwen "sezi" emosyon negatif ak gwo kantite bagay dous ak ponmkèt, ak yon tandans nan inaktivite ak obezite, ki se tou ankouraje pa fanmi manje tradisyon (konsènan kantite pòsyon an pran manje, frekans nan konsomasyon ak varyete de manje yo itilize).
Kòm yon rezilta enfliyans tout kòz entèn ak ekstèn, fòmasyon dyabèt de kalite yo posib:
- Mwen (nan fòm yon konstan, nivo nivo sik nan san patolojik akòz ensifizan pwodiksyon ensilin pankreyas),
- II (lè ensilin pwodwi nan kantite ase, men li pa kapab chanje nivo sik la akòz ensidan an nan fenomèn nan rezistans ensilin - iminite tisi nan efè li yo).
Mwen tape ka:
- otoimite (pou gen nati yon konfli oto-anticorpi ak of-selil nan pankreyas la),
- idyopatik (ki gen orijin enkoni).
Prezans yon sèten kalite pòsyon tè (pa yon prensip otosomal dominan) mennen nan Aparisyon nan dyabèt MODY. Li se akòz egzistans la nan defo jenetik ki te parèt pou plizyè rezon ki antrave aktivite a nan selil клеток. Yon tradiksyon literal nan tèm nan: dyabèt nan jèn moun, men kontinye kòm yon granmoun, vle di tendres nan kou a, ki pa mande pou terapi ensilin, ak posibilite pou konpansasyon pou obsèvans nan yon rejim alimantè apwopriye.
Tibebe ki fèk fèt dyabèt (peryòd neonatal la, k ap kontinye pou 28 jou soti nan dat nesans la) se yon kondisyon olye ra pou pedyatri ki ka swa konplètman pase nan semèn nan 12yèm nan lavi (pasajè fòm) oswa mande pou piki ensilin (fòm pèmanan).
Li posib tou ke se dyabèt ki koze pa ra anpil anomali jenetik (akòz asosyasyon an nan pwoblèm metabolis idrat kabòn ak sendwòm jenetik). Se konsa, prévalence de DIAMOND sendwòm nan mitan timoun ak adolesan se pa plis pase 1 ka pou chak 100,000 moun.
Videyo soti nan Dr Komarovsky:
Sentòm pwogresyon maladi a
Posibilite pou akouche yon timoun malad ka sipoze si toude paran yo dyabetik. Nesans lan nan yon ti bebe ki gen yon pwa kò de 4.5 kg oswa plis ta dwe tou alarmant - detèminasyon an nan sik nan san nan ka sa a pa ta dwe ranvwaye.
Se maladi a nan timoun ki poko gen 1 ane ki gen laj karakterize pa yon siyifikatif gravite nan klinik la ak yon ogmantasyon patikilyèman rapid nan sentòm ki parèt swa imedyatman apre nesans oswa nan de premye mwa yo nan lavi tibebe ki fèk fèt la.
Akòz yon dezòd byen file nan balans la asid-baz nan san an ak yon ogmantasyon nan nivo a ketonnen (asetòn) kò nan li, yon eta nan ketoacidoz orijin dyabetik rive, ki mennen ale nan ki menase lavi dezidratasyon, plen ak domaj ren grav, ki ka mennen nan echèk ren.
Paran yo ta dwe konsène sou prezans yon timoun:
- yon santiman konstan nan grangou (ensaturasyon), espesyalman nan konbinezon ak mank nan pran pwa,
- swaf sere (ak enkyetid ak lamizè, pase imedyatman apre dlo pou bwè),
- souvan ak anpil pipi,
- enkapasite nan psyche a: letaji, mank de enterè nan sa k ap pase alantou (ak nan menm tan an inèksplozibl segondè excitability, chimerik ak kri nonmotivated).
Nan patikilye valè dyagnostik yo se twa premye siy yo, osi byen ke nati a nan pipi a - li se kolan manyen an, epi lè seche, kite yon kouch blanchdtr sou kouchèt la, kouchèt li nan tèt li fè yon enpresyon de lanmidon.
Kondisyon nan po timoun yo kapab tou mennen nan panse nan dyabèt - li se trè sèk, toke, ak enguinal kouchèt gratèl yo ki pèsistan epi yo pa ka trete yo ak mwayen ki pi efikas.
Yon sentòm patikilyèman danjere se bese fontanèl la - sa se yon siy dezidratasyon grav akòz:
- dyare
- twòp ak souvan pipi,
- repete oswa vomisman souvan.
Chak nan siy sa yo sèvi kòm yon bon rezon pou imedyatman chèche èd medikal.
Dyabèt ka manifeste tèt li nan yon laj ki pi gran:
Yon faktè provok ka transmisyon yon enfeksyon viral ak manifestasyon ki vin apre nan dyabèt tip I, ki ka mennen nan kòmansman rapid nan ketoacéidosis ak koma.
Sentòm ki vin anvan yo se menm bagay ak karakteristik timoun piti:
- polyuria (dyabèt),
- polidipsi (swaf ki pa ka detwi),
- polyphagy (grangou ensasyabl),
- pèdi pwa (malgre konstan manje).
Ogmantasyon sechrès nan po a mennen nan pelikul, penti kap dekale, aparans nan pustul, kouchèt gratèl, ak menm rezon an sou manbràn mikez yo kreye kondisyon yo pou ensidan an nan stomatit, vulvitis, balanoposthitis (nan yon vèsyon byen lwen-rive - ak adisyon nan yon enfeksyon chanpiyon - aparans nan yon enfeksyon chanpiyon) -.
Anomali metabolik nan decompensation nan dyabèt kontribye nan maladi règ, chanjman ki fèt nan ritm lan ak fonksyon nan kè a (aritmi, soufle kè), ensidan an nan epatomegaly (maladi nan fwa a ak yon ogmantasyon nan gwosè li yo ak volim akòz restriktirasyon distrofik nan estrikti a).
Metòd pou Tretman Dyabèt
Pou timoun ki poko gen 1 ane ki gen laj, se terapi ensilin endike (anba kontwòl la nan nivo sik omwen 2 fwa nan yon jounen), ki kontribye nan absòpsyon a bon jan nan glikoz ak anpeche ensidan an nan pwoblèm metabolik nan yon kò k ap grandi. Yon kalkil trè egzat nan dòz la ensilin enpòtan (tou de depase ak ensifizans ka mennen nan yon deteryorasyon nan kondisyon an nan timoun nan).
Bay tete se yon mezi efikas pou koreksyon nan pwoblèm metabolik, pandan y ap itilize nan lèt bèt ak fòmil tibebe agrave degre yo ak pwofondè. Si bay tete pa posib, yo endike formulasyon ki san glikoz.
Yon mezi enpòtan se kòmansman alè nan manje konplemantè (pa pi bonè pase 6 mwa) ak siveyans apre manje labouyl soti nan sereyal ki ka mennen nan ipèglisemi akòz prezans nan glikoz nan yo.
Pi gran timoun yo ta dwe bay lide a nan bezwen pou oto-kontwòl, enpòtans ki genyen nan ranpli kondisyon ki nan rejim alimantè a ak rejim la nan lajounen ak lannwit.
Timoun yo ta dwe resevwa fòmasyon pou endepandamman kalkile dòz ensilin ki nesesè pou korije chanjman ki te rive akòz yon ogmantasyon nan aktivite fizik oswa nan sote manje.
Yon aspè enpòtan nan tretman an se itilize nan sèlman preparasyon ensilin moun ki gen yon seleksyon dòz an akò avèk nivo a nan ipèglisemi, pwa kò ak laj timoun nan.
Entwodiksyon an tout tan pi laj nan baz-bolus terapi ensilin, metòd la nan yon ponp ensilin, fè li posib avèk siksè reziste maladi tisi metabolik ak yon chanjman nan ritm lan nan ògàn yo.
Avèk devlopman nan dyabèt rar tip II tip nan timoun yo anpeche kwasans li yo, mezi ki pi enpòtan yo se pwogrè nan kondisyon dyetetik, kòm byen ke konsomasyon nan rekòmande sik ki bese dwòg.
Tou de timoun nan tèt li ak paran li yo dwe konnen siy yo nan ipoglisemi yo nan lòd yo dwe prepare pou yon sitiyasyon ijan ak bay asistans nan li.
Memo pou paran yo
Li ta dwe vin chonje ke kèlkeswa laj la nan aparisyon nan dyabèt oswa fòm li yo, siy klasik yo nan maladi a rete:
- swaf
- dyabèt (souvan ak anpil pipi),
- grangou ensasyabl nan mitan ineksplikab pèdi pwa,
- chanjman ki fèt nan pwopriyete yo nan pipi (tach rete sou kouchèt la oswa kilòt, ki "leve kanpe apre siye").
Li enpòtan pou prezans nan chanjman ki fèt nan po a ak manbràn mikez, devyasyon nan eta a nan psyche a ak vizyon, ak yon lag nan jeneral la devlopman fizik.
Yon surdozaj nan ensilin ka mennen nan ipoglisemi, siy yo nan yo ki se yon ogmantasyon:
- letaji
- feblès
- swe
- maltèt
- santiman grangou.
Avèk entansifye li yo, ipoglisemi mennen nan tranble kou fèy bwa nan ekstremite yo, altène ak byen souke, eksitasyon, ak Lè sa a, - depresyon nan konsyans (ipoglisemi koma). Po a vin mouye, sant la asetòn soti nan bouch la se pa sa santi yo, bese tansyon ak tanperati kò pa rive. Lè w ap mezire, gen yon diminisyon nan sik nan san.
Precursor yo nan koma ketoacidotic yo ap ogmante:
- repwesyon apeti,
- somnolans
- kè plen
- souf kout
- ankourajman pou vomi.
Yon siy karakteristik se aparans nan sant la nan asetòn (pòm tranpe) soti nan bouch la. Nan absans èd la, se konsyans pèdi, pèfòmans la nan kè a (san presyon ak batman kè) diminye, pou l respire tou deprime.
Si, ak aparisyon nan ipoglisemi, yo nan lòd yo retabli kondisyon an, li se ase yo pran yon ti dòz manje idrat kabòn (karamèl, sik), Lè sa a, eta a nan asetokozis mande pou dispozisyon pou swen medikal ki kalifye ak alè (jiska mezi reanimasyon), Se poutèt sa, livrezon imedya de pasyan an nan yon enstitisyon medikal ki nesesè.