Analiz urinè selon Zimnitsky: koleksyon pipi, dekodaj rezilta yo, karakteristik

Malgre tout avantaj ki genyen nan yon kat jeyografik jeneral, li bay sèlman yon lide sou kondisyon an nan ren yo nan yon pwen patikilye nan tan epi yo pa reflete chanjman ki fèt nan travay yo ki anba enfliyans a plizyè faktè. Nan yon efò pou konpanse pou sa a deficiency, syantis yo te devlope lòt metòd pou etid la nan pipi, ki bay yon foto pi laj nan travay la nan kò sa a. Youn nan metòd sa yo se analiz pipi selon Zimnitsky.

Analiz sa a pèmèt ou etidye byen ekskretè a ak konsantrasyon fonksyon ren yo pandan tout jounen an - lè l sèvi avèk yon etid tradisyonèl jeneral, etidye endikatè sa yo nan fonksyone nan ògàn yo èkskretwar se prèske enposib. Malgre ke analiz sa a pi konplike nan ekzekisyon ak pote kèk enkonvenyan pou yon moun, enfòmasyon yo jwenn avèk èd li yo pote yon kontribisyon anpil valè nan dyagnostik divès maladi ren yo.

Kouman se etid la

Analiz urinè dapre metòd Zimnitsky a mande pou preparasyon byen atansyon.

• Jou a anvan etid la, uit bwat yo prepare. Anjeneral sou chak nan yo ki ekri non an ak ti non nan moun nan, dat la nan analiz la ak lè a nan pipi - 9:00, 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 00:00, 03:00, 6:00.
• Yo prepare yon jounal pèsonèl, kote yo pral endike kantite likid ki boule.
• Pa gen mwens pase yon jou anile pran nenpòt ki edikaman ki dirèkteman oswa endirèkteman afekte fonksyone nan ren yo. Pou rezon sa a, yon moun ta dwe enfòme doktè a sou tout medikaman li pran. Se desizyon an sou bezwen anile yo nan ka sa a fèt pa yon espesyalis.
• Imedyatman nan jou etid la, sijè a ta dwe vid nan blad pipi a nan sis nan maten an. Apre tout manipilasyon sa yo ak preparasyon, ou ka kòmanse kolekte materyèl pou analiz.

Sans nan metòd sa a dyagnostik se ke yon moun ki soti nan nèf è kolekte tout pipi nan kontenè ki prepare. Se pòsyon nan premye kolekte nan yon bokit ki endike "9:00". Urin kap vini la ta dwe fè nan douz èdtan nan kapasite nan pwochen ak sou sa pandan tout jounen an. Li se entèdi fè fas ak yon bezwen ti pa nan yon tank oswa nan yon lòt tan - se sèlman chak twa èdtan. Nan evènman an ki nan tan ki fikse li pa t 'posib yo kolekte pipi akòz absans li yo, bokal la rete vid, ak pipi nan pwochen yo dwe te pote soti yon lòt twa èdtan pita nan veso a pwochen.

An menm tan an, yon moun oswa yon pwofesyonèl medikal asiyen dwe kenbe yon dosye sou likid la pran. Li enpòtan yo konsidere kontni an dlo segondè nan kou yo an premye, kèk fwi ak legim. Nimewo sa yo ki anrejistre yo antre nan jounal la prepare. Aprè dènye koleksyon pipi a te fèt (a sis nan maten nan jou kap vini an), tout uit kontenè yo te delivre nan laboratwa a pou egzamen an.

Dekripte nan rezilta analiz

Entèpretasyon nan urinysis la selon Zimnitsky se diferan nan ke, kòm rezilta yo nan etid sa a, pa nimewo espesifik yo espesyalman enpòtan, men relasyon yo youn ak lòt. Yo reflete konsantrasyon ak fonksyon ekskretè ren yo. Nan yon moun ki an sante, travay la nan sa yo ògàn sibi fluctuations sèten pandan tout jounen an, ki afekte pwopriyete yo nan pipi. Pou vyolasyon divès kalite, fluctuations sa yo ka chanje oswa lis soti, ki se klèman wè nan fondasyon an nan analiz sa a.

Yon deskripsyon tou kout sou endikatè yo analiz pou Zimnitsky

Diurezi chak jou se kantite lajan pou pipi chak jou. Nan fondasyon etid sa a, li detèmine pa senp adisyon nan likid komèsan nan tout uit pòsyon. Kantite lajan an nan diuresi depann sou kantite lajan an nan likid pran, travay la nan ren yo, eta a nan kò a, nivo ormon. Endikatè nòmal nan diuresi pou yon granmoun se nimewo ki soti nan 1200 a 1700 ml. Diminye nan yon limit pi gwo oswa pi piti ka endike divès kalite maladi ak blesi nan ren yo oswa kò a kòm yon antye.

Rapò a nan dyurez nan kantite lajan an nan likid pran - sa a se kritè klarifye pa konpare volim nan chak jou nan pipi ak done ki sòti nan jounal la, ki endike konbyen likid yon moun bwè pou chak jou pandan etid la. Nòmalman, volim pwodiksyon pipi a se yon ti kras mwens pase kantite dlo ou resevwa nan kò a - li se 75-80%. Rès la nan likid la kite kò a nan swe, pou l respire, ak lòt mekanism.

Pwopòsyon diuriy lannwit ak jou - li enpòtan pou note tan pou pipi nan resipyan yo pou kolekte materyèl jis pou jwenn endikatè tankou sa a. Nòmalman, pandan jounen an, ren yo travay pi plis aktivman pase nan fènwa, kidonk, nan yon moun ki an sante, volim pwodiksyon pipi lajounen an apeprè twa fwa lannwit lan. Nan ka pwoblèm eta fonksyonèl nan ren yo, rapò sa a ka pa rive vre.

Volim yon sèl pipi se nòmalman sou 60-250 ml. Lòt valè endikatè sa a endike yon fonksyònman enstab nan ògàn yo.

Diferans maksimòm ki genyen ant volim nan pipi - pandan jounen an, kantite lajan an nan pipi elimine nan yon moman ta dwe varye. Anplis, diferans ki genyen ant pi gwo ak pi piti valè volim pandan jounen an ta dwe omwen 100 ml.

Dansite a (gravite espesifik) nan pipi se youn nan endikatè ki pi enpòtan nan analiz la Zimnitsky, ki caractérise kapasite nan ren yo akimile divès kalite sèl ak pwodwi metabolik nan pipi a - sa a se sans nan fonksyon an konsantrasyon nan ògàn yo ekskretor. Valè nòmal yo pou kritè sa a se chif yo 1.010 - 1.025 g / ml.

Diferans lan maksimòm dansite nan diferan pati - osi byen ke volim nan pipi, gravite espesifik li ta dwe varye. Valè minimòm diferans sa a se 0.010 g / ml. Kòm yon règ, nan yon moun ki an sante, pipi elimine nan mitan lannwit (ant 21:00 ak 3:00) se pi plis konsantre.

Malgre konpleksite aparan nan urin an selon Zimnitsky, li se pi egzat ak nan menm tan an metòd anvayisman minim pou etidye eta a fonksyonèl nan ren yo. Se poutèt sa li pa pèdi enpòtans li pou dè dekad epi li kontinye ap nan sèvis ak espesyalis ki soti nan anpil peyi.

Algorithm koleksyon pipi pou Zimnitsky

Nenpòt analiz medikal gen yon erè. Anplis de sa, menm ak sante nòmal, se yon chanjman nan konsantrasyon an nan konpoze òganik ak mineral nan pipi a obsève.

Se poutèt sa, yo nan lòd yo jwenn rezilta yo ki pi serye, li nesesè eskli diuretics, ki siyifikativman afekte karakteristik fizik yo nan likid la eskres, yon jou anvan yo pran echantiyon an.

Algorithm koleksyon pipi

Se pasyan an tou entèdi yo manje manje ki ogmante swaf (sale ak pikant), byenke ou pa ta dwe chanje rejim nan bwè abityèl (1.5-2 lit chak jou).

Ki jan yo kolekte analiz pipi dapre Zimnitsky? Premye a tout, 8 kontenè ki yo ap prepare. Ka kontenè espesyal ka achte nan famasi a, men vè òdinè vè jiska 0.5 l yo tou apwopriye. Yo konte ak siyen pou konfizyon pa rive nan laboratwa a. Se pipi kolekte dapre sa a algorithm:

1. Nan 6 a.m, vid nan twalèt la.
2. Chak 3 èdtan, kòmanse nan 9.00, se kolekte pipi nan krich apwopriye.
3. Echantiyon yo estoke nan frijidè a.

Total, ou jwenn 8 krich nan pipi kolekte nan 9, 12, 15, 18, 21, 24, 3 ak 6 èdtan. Si pasyan an pa gen okenn ankouraje, Lè sa a, veso a tou senpleman kite vid.

Sepandan, li pa jete lwen, men ansanm ak resipyan yo plen yo ap lage nan laboratwa a pou rechèch. Espesyalis yo pral pote soti nan analiz yo ki nesesè yo ak dechifre done yo dapre nòm yo an mwayèn.

Norm nan analiz pipi dapre Zimnitsky

Pile dansite varye ant 1.013-1.025. Sa vle di ke nan kèk krich endikatè yo pral pi wo, nan lòt moun - pi ba yo. An jeneral, rezilta sa yo konsidere nòmal:

• chak jou volim pipi pa depase 2 l,
• nan 2-3 kontenè dansite a se pa mwens pase 1,020,
• pòsyon chak jou yo se 3-5 fwa plis pase moun lannwit,
• likid pwodiksyon an se 60-80% boule,
• manke endikatè sou 1.035.

Lè y ap fè urin an selon Zimnitsky, dekodaj rezilta yo pral depann de konfòmite avèk règleman kloti a. Si pasyan an bwè twòp dlo, Lè sa a, li pral soti pi wo a nòmal la. Men, mank de konsomasyon likid ap lakòz tou erè nan etid la. Se poutèt sa, nan jou a nan echantiyon, li nesesè yo konsantre sou travay la, se konsa ke ou pa bezwen repete pwosedi a.

Transkripsyon nan urinysis dapre Zimnitsky, tab

Se konsa, pasyan an kolekte materyèl la epi li voye li nan laboratwa a, ekspè ki fèt eksperyans ak resevwa sèten enfòmasyon. Ki sa ki pwochen? Revele soumission nan endikatè analiz pipi dapre nòmal la Zimnitsky. Tablo a byen klè demontre karakteristik karakteristik divès kalite maladi a.

2. Renal echèk.

3. Maladi kè.

Dansite pi wo pase 1.025 (hyperstenuria)1. Domaj nan tisi ren an (glomerulonefrit).

2. Maladi san.

4. Dyabèt.

Volim pipi pi wo pase 2 L (polyuria)Renal echèk.

Dyabèt (sik ak sik ki pa).

Volim pipi anba a 1.5 L (oligurya)1. Renal echèk.

2. Maladi kè.

Diuresi lannwit plis pase lajounen (nikturi)1. Renal echèk.

2. Maladi kè.

Tab la montre yon enfòmasyon dyagnostik kout. Yon konsiderasyon pi detaye sou kòz yo nan pwoblèm dansite pipi pral ede konprann pwoblèm nan.

Renal echèk

Si pasyan an soufri de ensifizans ren pou plizyè ane, Lè sa a, ògàn yo ekskretè tou senpleman pèdi kapasite nan fè fonksyon yo nòmalman.

Sentòm ki mache avèk li yo souvan se yon deteryorasyon jeneral nan sante ak yon santiman konstan nan swaf dlo, ki mennen nan konsomasyon ogmante likid ak, kòm yon rezilta, ki ba dansite pipi ak yon gwo eskresyon chak jou.

Enflamasyon ren

Bilateral oswa inilateral enflamasyon nan ren yo tou diminye fonksyonalite a nan ògàn akòz kontinyèl hyperplasia patolojik.

Li se te akonpaye pa doulè nan rejyon an lonbèr ak lafyèv, se konsa tès la dapre Zimnitsky se fè klarifye (konfime dyagnostik la).

Lòt analiz byochimik demontre yon konsantrasyon pwoteyin ogmante, ki endike tou yon vyolasyon nan pwosesis la filtraj.

Patoloji nan kè an

Yon òganis se yon sèl antye. Men, si doktè dyagnostike pwoblèm fonksyon ren, Lè sa a, sa a reyalite bay rezon ki fè yo tcheke kadyak aktivite. E souvan sispèk yo konfime sou yon elèktrokardyogram.

Konjenital oswa akeri patoloji nan kè a mennen nan dezòd nan sikilasyon san ak yon chanjman nan tansyon nan veso yo, ki, nan kou, se tou parèt pandan pwosesis la filtraj: volim nan ak dansite nan likid la ke yo te elimine notables diminye, ak nan mitan lannwit moun yo souvan anmande pa ankouraje a twalèt la.

Dyabèt

Si ren yo pa gen yon absòpsyon ase absòpsyon nan glikoz, Lè sa a, doktè sispèk dyabèt.Se maladi sa a tou karakterize pa swaf dlo, ogmante apeti ak lòt sentòm yo.

Sepandan, pwen kle yo se gwo dansite pipi ak yon gwo kantite emoglobin glikopate nan san an.

Dyabèt ensipid

Dyabèt sikilasyon an se yon gwo danje tou. An reyalite, sa a se yon dezòd andokrin, ki eksprime nan yon deficiency nan youn nan òmòn yo nan ipotalamik la - vasopressin.

Li se mank li yo ki mennen nan retrè twòp nan likid nan kò a, ki se te akonpaye pa yon diminisyon nan dansite a nan pipi. Anplis de sa, yon moun ki swaf anpil, ak ankouraje a twalèt la pran yon karaktè pathologie.

Glomerulonefrit

Avèk glomerulonefrit, yo pèmeyabilite ki ba nan glomèruli ren yo parèt. Sa a natirèlman konplitché pwosesis la difizyon, ki se poukisa se absòpsyon nan do konpoze nan san an detounen - pipi achte yon dansite nan plis pase 1.035.

Anplis de sa, analize souvan demontre prezans nan globil wouj ak pwoteyin nan echantiyon yo genyen.

Karakteristik pandan gwosès la

Sepandan, pwoteyin nan pipi a pa nesesèman yon patoloji. Pou egzanp, pandan gwosès, kò yon fanm nan soufri de toksikoz, ki provok yon vyolasyon filtraj pwoteyin.

Anplis de sa, kwasans fetis la mennen nan yon ogmantasyon nan presyon ak chaj fonksyonèl sou ren yo. Apre akouchman, se sitiyasyon an ki gen ekskretwa ak lòt ògàn normalize.

Maladi san

Maladi san yo konsidere kòm pi plis danjere, akonpaye pa yon chanjman nan bon jan kalite a ak kantite eleman ki gen fòm - an patikilye, globil wouj nan san.

Plasma twò epè, dapre lwa difizyon an, li bay plis konpozan pipi a, konsa dansite li ogmante. Si yo detekte anemi nan yon moun, lè sa a, pami lòt bagay, ren yo ap soufri ak grangou oksijèn, ki afekte dirèkteman fonctionnalités a.

Konklizyon

Analiz urinè selon Zimnitsky fèt tankou yon dyagnostik prensipal. Metòd la konsidere kòm trè enfòmatif, ak yon rezilta tès pozitif bay baz la pou yon egzamen pi detaye sou ren yo, kè ak san.

Diferan kalite tès yo

Pandan tout lavi, pifò moun rankontre analiz: swa pandan peryòd maladi, oswa pou anpeche yo. Egzamen nan klinik nan nenpòt ka se pi efikas pase tretman, sepandan, li se Inposibl fè yon nimewo gwo nan tès chak ane, se konsa sèlman yo menm ki prensipal yo preskri. Kòm yon règ, sa yo, se tès jeneral nan pipi ak san.

Randevou

Anpil fwa, fanm ansent nan lopital matènite yo te fè fas ak bezwen nan pase yon tès pipi pou Zimnitsky. Sa a se laverite espesyalman pou moun ki gen yon tandans ogmante nan èdèm. Men, menm pou moun ki pa pral vin paran yo kontan nan fiti prè, ak yon evidan retansyon likid nan kò a, etid la mansyone kapab tou preskri. Apre yo tout, èdèm ka pale tou de sou pwoblèm ak ren yo ak sou maladi tankou dyab insipidus oswa ensifizans kadyak. Se poutèt sa li enpòtan pou w pran yon tès konsa oserye epi fè tout sa ou kapab nan kòrèk.

Ki sa ki yon tès fonksyonèl dapre Zimnitsky ap montre

Fonksyon prensipal nan ren yo se retire elèv la nan toksin nesesè nan kò a - metabolik dechè, pwazon, eleman etranje. Se dezyèm pipi ki te fòme pa filtraj nan san, ki kote pwodwi pwoteyin - konpoze nitwojèn - jwenn ansanm ak dlo. Ak sibstans ki sou benefisye - mineral, pwoteyin ak glikoz - tounen nan san an. Konsantrasyon an nan konpoze nitwojèn nan pipi a endike kouman ren yo fè travay yo.

Se endikatè a konsantrasyon yo rele dansite relatif la, li se estime lè analize echantiyon dapre Zimnitsky.

Fòmasyon final pipi a fèt nan glomèri ren, tubul yo, ak tisi entèstisyal. Samples dapre Zimnitsky pèmèt ou kontwole viabilité fonksyonèl yo ak alè idantifye patoloji.

Tès Zimnitsky a fèt pou fè dyagnostik devyasyon nan fonksyon ren

Prezans nan pipi a nan sibstans ki sou òganik, ki nòmalman pa ta dwe (glikoz, epitelyom, bakteri, pwoteyin), nan adisyon a maladi ren yo, pèmèt pasyan an sispèk patoloji nan lòt ògàn.

Se pipi pou echantiyon kolekte pandan jounen an. Li analize kantite lajan likid ki lage pandan tan sa a, dansite ak distribisyon li pandan jounen an (jou ak lannwit diuresis).

Enfòmasyon itil

Pa pran dwòg ak yon efè dyurèz, li pa rekòmande pou konsome tou pwodwi ki diiretik natirèl. Pou rès la, li nesesè yo kenbe rejim alimantè a abityèl ak rejim bwè pandan jounen an. Analiz de pipi selon Zimnitsky bay yon lide sou eta a nan kò a ak prezèvasyon nan yon balans sèten nan li. Deviyasyon soti nan valè nòmal, tou de anwo ak anba, bay rezon pou fè kèk dyagnostik oswa plis rechèch.

Valè referans yo

De pli zan pli, nan referans ou ka wè, nan adisyon a nimewo aktyèl yo, tankou yon mo kòm "nòmal". Sepandan, sa a se pa toujou ka a, nan adisyon, li pa eksplike kisa ki ogmante oswa diminye valè yo vle di. Se konsa, sèlman yon doktè ka entèprete rezilta yo, espesyalman lè li rive tankou yon tès tankou urinysis selon Zimnitsky. Nòmal la, sepandan, se jan sa a:

• likid la afekte se omwen 75-80% nan boule a,
• dansite relatif nan pipi nan diferan pati ta dwe varye nan yon ranje jistis gwo - soti nan 0.012 0.016,
• omwen nan yon peryòd, valè a ta dwe rive 1.017-1.020, ki se yon endikatè nan prezèvasyon nan kapasite nan konsantrasyon nan ren yo,
• dyurez lajounen se apeprè 2 fwa pi plis pase lannwit.

Si ou devye nan valè nòmal, doktè ka kontinye etid plis fè dyagnostik divès kalite. Pami yo, pyelonefrit, polisistik maladi ren, idronefroi, hormonal move balans, glomerulonefrit, tansyon wo, ensifizans kadyak ak kèk lòt moun. Li nesesè pou evalye analiz urin lan selon Zimnitsky an konbinezon ak lòt sentòm, kidonk dyagnostik ak oto-medikaman pa ta dwe fèt.

Lè yo pwograme yon etid

Yon tès pipi Zimnitsky preskri pou granmoun ak timoun nan ka sa yo:

• ak sispèk pwosesis enflamatwa nan ren yo,
• eskize (oswa konfime) ensifizans renal,
• avèk plent konstan nan pasyan an sou tansyon wo,
• si te gen yon istwa nan pyelonefrit oswa glomerulonefrit,
• avèk ensipid dyabèt ke yo sispèk.

Echantiyon yo preskri pou fanm ansent nan ka gwo èdèm ak pwoblèm metabolis pwoteyin. Nan yon fason ki planifye, pa ta dwe pipi fanm yo kolekte pandan règ yo. Nan ka ijan yo, yo itilize yon katetè pou kolekte li. Pa gen okenn lòt kontr tès yo.

Poukisa nou bezwen yon echantiyon pipi nan Zimnitsky

Tès Zimnitsky a vize pou detèmine nivo nan sibstans ki sou fonn nan pipi.

Dansite nan pipi repete chanje chak jou, koulè li yo, pran sant, volim, frekans nan eskresyon tou sijè a chanjman.

Epitou, analiz selon Zimnitsky ka montre yon chanjman nan dansite nan pipi, ki pèmèt ou idantifye nivo konsantrasyon sibstans yo.

Dansite nòmal pipi a se 1012-1035 g / l. Si etid la montre yon rezilta pi wo a valè sa yo, Lè sa a, sa vle di yon kontni ogmante nan sibstans ki sou òganik, si endikatè yo yo pi ba, Lè sa a, yo endike yon diminisyon nan konsantrasyon.

Pifò nan konpozisyon an nan pipi gen ladan asid asid ak ure, kòm byen ke sèl ak lòt konpoze òganik. Si pipi gen pwoteyin, glikoz, ak kèk lòt sibstans ki pa elimine pa yon kò ki an sante, doktè a ka jije pwoblèm avèk ren yo ak lòt ògàn yo.

Ki maladi ki preskri pou analiz?

Se tès la Zimnitsky endike pou echèk ren, youn nan sentòm yo premye nan yo ki pwoblèm ak eskresyon pipi.Se yon doktè ki preskri kalite analiz sa a si ou sispèk devlopman maladi sa yo:

• tansyon wo
• sik kalite dyabèt
• pyelonefrit oswa glomerulonefrit kwonik,
• pwosesis enflamatwa nan ren yo.

Souvan, se yon etid preskri bay fanm pandan gwosès si yo soufri soti nan toksikis trè grav, jestoz, gen maladi ren oswa anfle grav. Pafwa se yon tès selon Zimnitsky bezwen evalye sistèm sikilatwa a, travay nan misk la kè.

Endikatè Norm pou granmoun ak timoun

Analiz de pipi dapre Zimnitsky pèmèt ou evalye plizyè paramèt enpòtan nan travay la nan ren yo: dansite ak fluctuation nan dansite pipi, kantite lajan an nan likid ke kò a retire chak jou, osi byen ke chanjman ki fèt nan volim nan resevwa lajan depann sou lè a nan jounen an. Rezilta nòmal tès Zimnitsky pou gason ak fanm yo se:

1. Diurez chak jou yo ta dwe 1500-2000 ml.
2. Kantite pipi a renmèt kantite pipi ki egal a 65-80% nan kantite total dlo pou bwè.
3. Volim pipi lajounen an ta dwe pi gwo pase lannwit. Nòmal diuresi chak jou a se 2/3 nan total la chak jou volim.
4. Chak pòsyon gen yon dansite omwen 1012 g / l epi pa plis pase 1035 g / L. Gen chanjman vizib nan dansite ak kantite pipi nan diferan pati. Pou egzanp, pandan jounen an, yon sèl pòsyon se 0.3 lit, ak nan mitan lannwit - 0.1 lit. Diferans lan nan dansite se ke nan yon sèl pòsyon endikatè a se 1012, ak nan lòt la - 1025.

Nòm ofisyèl analiz selon Zimnitsky nan fanm ansent yo yon ti kras diferan:

1. Chak pòsyon gen yon volim 40 a 350 ml.
2. Endis yo pi piti ak pi wo dansite diferan pa 0.012-0.015 g / l.
3. Kantite pipi chak jou se 60% pipi chak jou.

Nòm nan timoun yo pi ba. Tout done yo pral depann de laj timoun nan: pi gran li ye, plis rezilta li sanble ak "granmoun". Doktè yo dwe peye atansyon sou pwopriyete sa a lè y ap entèprete rezilta yo. Nan yon timoun ki an sante, chak bokal dwe gen pipi ak yon diferan dansite ak volim. Pwopòsyon pipi nan timoun yo ta dwe varye selon 10 inite, pa egzanp, 1017-1027, elatriye.

Videyo sa a pale sou analiz la nan pipi dapre Zimnitsky, endikatè yo nòmal nan etid la ak rezon ki fè yo pou chanjman ki fèt nan dansite a nan pipi, osi byen ke sou algorithm a nan etid la, karakteristik yo ki nan preparasyon ak indications pou randevou a nan analiz pipi dapre Zimnitsky.

Dechifre analiz la dapre Zimnitsky soti nan done yo jwenn

Rezilta yo jwenn nan yon echantiyon pipi, espesyalman si yo se lwen soti nan valè nòmal, pèmèt nou jije kèk maladi:

1. Polyuria. lè gen yon liberasyon ogmante nan likid pandan jounen an (plis pase de lit). Kondisyon sa a ka endike devlopman dyabèt ak dyabèt insipidus, ensifizans ren yo.
2. Oliguria. Li parèt si ren yo pa ka fè fas ak pirifye a nan san, pandan y ap dansite la nan ogmante pipi, ak volim li diminye anpil. Avèk oligurya, mwens pase yon lit pipi elimine chak jou. Kondisyon sa a pouvwa endike kadyak oswa echèk ren, diminye presyon, anpwazònman kò a.
3. Nocturia. Orin fèt sitou nan mitan lannwit, se sa ki, depase 1/3 nan volim nan total. Maladi sa a rive kont background nan nan dyabèt melitu, ensifizans kadyak, divès kalite maladi nan konsantrasyon pipi.
4. Hypostenuria. Kò a sekrete pipi, ak yon dansite de mwens ke 1012g / l. Hypostenuria ka endike pwoblèm grav nan sistèm nan kadyovaskilè, pyelonefrit nan sèn nan egi, osi byen ke lòt konplikasyon ren kwonik (idronefroi, dyab insipidus, lèptospiroz, ekspoze a metal lou).
5. Hyperstenuria. Li se eta opoze a lè dansite pipi a pi plis pase 1035 g / l. Sa a sèvi kòm yon siyal nan aparisyon nan anemi, dyabèt melitu, vin pi grav nan glomerulonefrit. Aparans nan hyperstenuria pouvwa dwe akòz toksikoz pandan gwosès, transfizyon san, ak dekonpozisyon rapid nan globil wouj nan san.

Remake byen! Dechifre rezilta yo nan yon analiz urin dapre Zimnitsky yo ta dwe fè pa doktè a ale. Se sèlman li ka etabli rezon ki fè yo pou sa a oswa ki devyasyon, epi fè dyagnostik ki kòrèk la.

Ki jan yo kolekte pipi pou analiz dapre Zimnitsky

Pa gen okenn preparasyon patikilye pou etid sa a. Yon rejim alimantè preliminè pa obligatwa, men sa li vo konsidere ke konsomasyon nan yon gwo kantite likid pral defòme rezilta yo. Se poutèt sa, li vo obsève yon kantite règ senp:

1. Pou yon jou ou bezwen abandone diiretik. Pou analiz, w ap bezwen 8 kontenè ki esterilize pou pipi ak yon volim 250 ml, li pi bon pou achte yon lòt 2-3 krich anplis.
2. Duration nan koleksyon - yon sèl jou a. Ou bezwen kolekte tout likid la, pa vide depase la nan twalèt la, men lè l sèvi avèk yon bokal adisyonèl.
3. Sou tout resipyan, ou bezwen ekri nimewo seri, ti non ak inisyal, tan an nan koleksyon pipi nan veso a.
4. Kaye a anrejistre volim nan bwè likid ak manje manje ak yon kontni dlo ki wo.
5. Nan jou analiz la, byen bonè nan maten, blad pipi a ta dwe vid: pòsyon sa a vide, li pap bezwen. Lè sa a, kòmanse nan 9 nan maten an nan jou sa a epi jouk 9 nan maten an nan pwochen an, se tout likid la kolekte nan tank la. Li rekòmande fè pipi yon fwa chak 3 èdtan.
6. Lè yo ranmase pòsyon ki sot pase a, krich yo dwe lage nan laboratwa a, depi echantiyon yo pa ka estoke pou yon tan long.

Preparasyon ak koleksyon materyèl pou analiz

Algorithm a pou kolekte pipi pou echantiyon dapre Zimnitsky se menm bagay la pou timoun ak granmoun. Fanm ansent yo ta dwe respekte règleman sa yo:

• pa manje legim ki koulè pipi ak chanje sant li (bètrav, refor kawòt, zonyon, lay),
• pa vyole rejim pou bwè rekòmande a,
• pa pran diiretik.

Pandan jounen an, yo kolekte pipi nan kèk èdtan nan 8 resipyan apa. Jis nan ka, 1-2 rezèv ta dwe prepare. Premye maten ki sèvi 6 am nan melanj nan twalèt la. Lè sa a, kòmanse nan 9.00, ak yon entèval nan twa èdtan, echantiyon yo kolekte nan krich. Se dènye veso a plen nan 6.00 denmen maten an.

Koleksyon pipi fèt chak twa èdtan.

Chak bokal siyen - li mete non, ti non ak tan nan koleksyon. Si nan moman sa a pa te gen okenn ankouraje pipi, yon veso ki vid yo pral tonbe nan men laboratwa a (tou endike tan an).

Si yon sèl volim pipi eskre depase gwosè veso a, yo pran yon bokal adisyonèl, epi menm moman an make sou yo.

Bwè ak manje yo ta dwe nòmal. Pandan jounen an, yo kenbe yon jounal pèsonèl, kote yo note kantite likid ki pran. Tout bagay yo pran an kont - dlo, te, kafe, ji, fwi juicy, soup ak renmen an. Dosye yo remèt bay asistan laboratwa a ansanm ak materyèl byolojik.

Fèmen bokit sele nan kolekte pipi ta dwe estoke nan frijidè a. Ou ka itilize resipyan famasi oswa krich an vè esterilize pou kolekte materyèl. Pa sèvi ak istansil plastik.

Devyasyon soti nan nòmal la bay rezon kontinye egzamen an nan pasyan an

Table: Zimnitsky nòmal echantiyon valè

Nòmalman, maten pipi se plis konsantre pase pipi aswè. Li dilye ak bwè likid pandan jounen an. Nan tout, yon pòsyon nan likid kò ka gen yon koulè diferan ak sant. Nòm lan dansite fizyolojik ka varye ant 1001 ak 1040 g / l. Nan rejim nòmal pou bwè, li se 1012-1025.

Ki jan yo kolekte pipi pou tès la Zimnitsky?

Se koleksyon pipi pou tès Zimnitsky a te pote soti nan kèk èdtan pandan jounen an. Yo nan lòd yo byen kolekte materyèl yo mande yo, ou bezwen:

• 8 krich pwòp
• Yon revèy, de preferans avèk yon revèy (koleksyon pipi ta dwe rive nan sèten èdtan)
• Kaye pou anrejistre likid ki boule pandan jounen an (ki gen ladan volim likid apwovizyone ak soup, bortch, lèt, elatriye)

Ki jan yo kolekte pipi pou rechèch?

1. Nan 6 am, ou bezwen vide nan blad pipi a nan twalèt la.
2. Pandan tout jounen an, chak 3 èdtan ou bezwen vid nan blad pipi a nan krich.
3. Tan an vid nan blad pipi se 9:00, 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 24:00, 03:00, 06:00.
4. Bokal ki plen yo dwe kenbe fèmen nan frèt la (nan frijidè a).
5. Nan maten nan jou kap vini an, li nesesè pran tout krich yo ki gen sa ki nan laboratwa a, Anplis de sa bay dosye sou likid la boule pandan jounen an.

Poukisa fè yon tès Zimnitsky?

Objektif prensipal tès Zimnitsky a se pou detèmine konsantrasyon sibstans ki fonn nan pipi. Nou tout remake ke pipi ka varye pandan jounen an nan koulè, pran sant, volim nan pandan pipi ka diferan, osi byen ke frekans la pandan jounen an.

Pa mezire dansite a nan pipi, li posib detèmine konsantrasyon an total de sibstans ki sou nan li. Yon dansite pipi nan 1003-1035 g / l konsidere nòmal. Yon ogmantasyon nan dansite endike yon ogmantasyon nan sibstans ki sou òganik ki fonn nan li, yon diminisyon endike yon diminisyon.

Konpozisyon nan pipi konsiste sitou nan konpoze nitwojèn - pwodwi nan metabolis pwoteyin nan kò a (ure, asid asid), sibstans ki sou òganik, sèl. Aparans la nan pipi a nan sibstans ki sou tankou glikoz, pwoteyin ak lòt sibstans ki sou òganik, ki nòmalman pa ta dwe elimine soti nan kò a, ki endike patoloji ren oswa patoloji nan lòt ògàn yo.

Pousantaj echantiyon dapre Zimnitsky

1. Volim total de pipi chak jou se 1500-2000 ml.
2. Rapò konsomasyon likid ak pwodiksyon pipi a se 65-80%
3. Volim nan pipi elimine pandan jounen an se 2/3, lannwit - 1/3
4. Twoub nan pipi nan youn oswa plis bokal ki depase 1020 g / l
5. Dlo pipi mwens pase 1035 g / l nan tout krich

Ba dansite pipi (hypostenuria)

Nan evènman an ki dansite a nan pipi nan tout bokal yo pi ba pase 1012 g / l, kondisyon sa a rele hypostenuria. Yon diminisyon nan dansite a nan pipi chak jou ka obsève ak patoloji sa yo:

• Premye etap avanse nan echèk ren (nan ka ta gen amiloidis kwonik ren yo, glomerulonefrit, pyelonefrit, idronefroi)
• Avèk vin pi grav nan pyelonefrit
• Avèk ensifizans kadyak (degre 3-4)
• Dyabèt ensipid

Gwo dansite pipi (hyperstenuria)

Gwo densite pipi detekte si dansite pipi nan youn nan krich depase 1035 g / l. Kondisyon sa a rele hyperstenuria. Ka yon ogmantasyon nan dansite pipi ka obsève ak patoloji sa yo:

• Dyabèt
• Redwi vendou nan san wouj (fo anemi selil, emoliz, transfizyon san)
• Gwosès toksikoz
• Glomerulonefrit egi oswa glomerulonefrit kwonik

Ogmante chak jou volim (polyuria) Volim pipi ki depase 1500-2000 lit, oswa plis pase 80% nan likid la boule pandan jounen an. Yon ogmantasyon nan volim nan pipi elimine yo rele polyuria ak ka endike maladi sa yo:

• Dyabèt
• Dyabèt ensipid
• Renal echèk

Faz preparatwa a anvan yo kolekte analiz la ak ki moun etid sa a rekòmande

Analiz de pipi selon Zimnitsky se yon etid laboratwa jistis komen pou evalye pèfòmans de fonksyon ren. Fondamantalman, se tankou yon etid preskri pasyan ki bezwen teste aktivite a fonksyonèl nan ògàn sa a enpòtan anpil pou rezon medikal.

Analiz sa a ede evalye fonksyon ren.

Gras a sa patikilye metòd dyagnostik, pasyan yo kapab fè dyagnostik ki pi maladi pathologie nan premye etap yo pi bonè.Epi kòm yon rezilta, pran tout mezi nan tan yo anpeche devlopman an plis nan maladi a.

Anvan kolekte pipi nan Zimnitskomk, li nesesè ak anpil atansyon prepare pou etid sa a. Pou fè sa, ou bezwen premye konsilte yon doktè ki ka detèmine avèk presizyon ki nan dwòg yo ou itilize yo dwe eskli, omwen yon jou anvan akouchman an nan pipi. Li jeneralman rekòmande ke ou respekte règleman sa yo:

• pa itilize diiretik ak dwòg,
• swiv yon rejim alimantè strik, ki itilize pou maladi ren,
• limite konsomasyon likid.

Anplis de sa, anvan pase tès yo, pasyan an dwe byen lave men l 'ak savon ak pati prive.

Yon tès pipi Zimnitsky preskri pou pasyan sa yo:

• avèk sispann pyelonefrit,
• pou glomerulonefrit,
• ak manifestasyon nan echèk ren
• ak tansyon wo
• nan pwosesis pou pote yon timoun.

Kisa ou bezwen pou analiz ak materyèl koleksyon teknik

Pou pase analiz pipi a, ou bezwen achte materyèl sa yo:

• uit bokal pwòp nan pipi,
• yon plim ak papye kote pasyan an ap anrejistre kantite likid boule pandan analiz la,
• gade oswa aparèy avèk yo.

Se sèlman ki gen tout materyèl ki anwo yo, ou ka kòrèkteman pase analiz ki apwopriye a.

Enpòtan! Ou dwe konsève pipi a sèlman nan frijidè a. Men menm malgre sa, lavi etajè a pa ka depase plis pase de jou epi nan okenn ka li ta dwe jele.

Koleksyon pipi pou analiz selon Zimnitsky

Yo nan lòd konfòme l avèk algorithm nan koleksyon pipi, ou dwe fè etap sa yo:

• byen bonè nan maten an, nan egzakteman 6 è lè li nesesè pou ale nan twalèt, pandan y ap kolekte sa a pipi pa nesesè,
• nan konmansman an nan koleksyon an nan analiz la dwe kòmanse nan 9. 00, kèlkeswa si pasyan an gen yon dezi oswa ou pa,
• Lè sa a, pandan jounen an se koleksyon an pipi repete egzakteman twa èdtan apre, pou sa a li pi bon yo asire tèt ou ak revèy la alam pou yo pa manke tan an ansanm,
• nan jis yon jou, pasyan an ap resevwa uit bokal, ki, anvan ranpli yon sèl ki sot pase a, yo nesesèman ki estoke nan frijidè a, ak Lè sa a, pran nan laboratwa a.

Nan pwosesis pou kolekte pipi, li nesesè pou ou siyen tout resipyan ki gen yon endikasyon egzak sou entèval tan pou pran analiz la, epitou pou endike non pasyan an. Depi sa a ki kalite rechèch mande pou pa sèlman kontni enfòmasyon, men tou, disiplin, ekspè pa rekòmande pandan jounen an lè yo kolekte pipi kite kay ou oswa enstitisyon medikal. Epi tou pou anpeche deformation rezilta yo, pa chanje bwè ou ak motè rejim. Ansanm, faktè sa yo pral kontribye nan yon pi bon sondaj.

Algorithm koleksyon pipi pou fanm ansent ak timoun yo

Pandan gwosès, se kò a nan manman nan lespwa radikalman rebati ak ormon an background chanje. Akòz chay la lou, pwoblèm ak ren yo ka parèt, ki fè yo sitou manifeste nan dyagnostik la nan pyelonefrit. Yo nan lòd yo anpeche pa sèlman risk pou yo yon maladi tankou pyelonefrit, men tou, pou fè pou evite konsekans negatif lè pote yon timoun, li rekòmande ke tout fanm ansent pran yon tès pipi dapre Zimnitsky.

Pa gen okenn devyasyon espesyal soti nan algorithm nan nòmal pandan gwosès; fanm pase analiz la nan egzakteman menm jan ak nenpòt lòt pasyan yo. Sèlman nuans pwosedi sa a se ke ou bezwen bay pipi fanm ansent chak twa mwa.

Fanm ansent pran tès sou yon baz jeneral

Kòm pou timoun yo, anvan yo pase tès la, ou bezwen lave ak anpil atansyon vajen yo nan timoun nan chak fwa, epi pran tès la sèlman nan krich pwòp, li pi bon si li se yon veso espesyal achte nan famasi a. Algorithm nan koleksyon pipi zimnitsky pou timoun yo se egzakteman menm jan ak pou granmoun yo.Sèl rezon ki fè paran yo bezwen kontwole estrikteman tout tan yo pran tès la se asire ke timoun nan pa nan nenpòt ki ka konsome twòp likid epi yo pa manje manje ki lakòz swaf.

Kouman se analiz la

Le pli vit ke echantiyon pasyan an rive nan laboratwa a, espesyalis imedyatman kòmanse pote soti nan tès ki apwopriye yo. Nan pipi, endikatè sa yo tankou dansite relatif, volim ak gravite espesifik yo detèmine prensipalman. Etid sa yo te pote soti endividyèlman pou chak pòsyon.

Sa yo mezi yo te pote jan sa a. Yo nan lòd yo chèche konnen volim nan pipi, se yon silenn gradye itilize ak ki volim nan nan chak pòsyon detèmine. Anplis de sa, apre yo fin kalkile volim nan, espesyalis la kalkile chak jou a, lannwit ak komèsan chak jou.

Se analiz la te pote soti endividyèlman pou chak pòsyon nan pipi a lage.

Pou detèmine dansite a, yo itilize yon irometwomètr espesyalize. Apre tout etid ki nesesè yo te pote soti, se enfòmasyon an antre nan yon fòm espesyalize oswa transfere nan men yo nan pasyan an oswa doktè.

Ki sa ki se yon tès Zimnitsky?

Yon metòd dyagnostik ki baze sou yon etid nan depolasyon (clearance) se tradisyonèlman konsidere kòm plis serye ak serye. Se clearance a oswa koyefisyan clearance defini kòm volim nan Plasma san (ml), ki nan yon inite yo bay nan tan ka otorize pa ren yo nan yon sibstans espesifik. Li dirèkteman depann sou plizyè faktè: laj la nan pasyan an, fonksyon an konsantrasyon nan ren yo ak sibstans nan espesifik ki enplike nan pwosesis la filtraj.

Gen kat kalite prensipal nan clearance:

1. Filtrasyonèl. Sa a se volim nan plasma, ki nan yon minit konplètman netwaye nan ki pa Peye-absorbable sibstans ki sou lè l sèvi avèk glomerular filtraj. Sa a se koyefisyan pou pirifye ki gen kreyinin, ki se poukisa li se pi souvan itilize ki mezire kantite a nan filtraj nan filtre nan glomerular nan ren yo.
2. Eskresyon. Pwosesis la lè se yon sibstans konplètman elimine pa filtraj oswa eskresyon (ki se, lè sibstans ki sou pa pase glomerular filtraj, men antre nan Cavity nan tubule a soti nan san an nan pericanal la kapil). Pou mezire kantite lajan Plasma a pase nan ren an, se dioderast ki itilize - yon sibstans espesyal, depi li se koyefisyan pou pirifye li yo ki satisfè objektif yo.
3. Reabsorsyon. Yon pwosesis nan ki sibstans ki sou filtre yo konplètman reabsorbe nan tubul yo ren ak elimine pa glomerular filtraj. Pou mezi, sibstans ki gen yon koyefisyan pou pirifye zewo (pa egzanp, glikoz oswa pwoteyin) yo itilize, depi nan yon gwo konsantrasyon nan san an yo ka ede evalye fonksyon reabsorsyon tubules yo.
4. Melanje. Si sibstans filtraj la kapab reyorbitori pasyèl, tankou ure, lè sa a clearance a ap melanje.
   Koyefisyan pou pirifye yon sibstans ki sou se diferans ki genyen ant kontni sa a sibstans ki sou nan pipi ak nan plasma nan yon minit. Pou kalkile koyefisyan an (clearance), yo itilize fòmil sa a:

• C = (U x V): P, kote C se clearance a (ml / min), U se konsantrasyon nan sibstans ki sou nan pipi a (mg / ml), V se dyuriz minit la (ml / min), P se konsantrasyon an nan sibstans la nan. Plasma (mg / ml).

Pi souvan, kreyinin ak ure yo itilize dyagnostik diferans nan pathologies ren ak evalye fonksyonalite a nan tubuli yo ak gloméruli.

Si konsantrasyon an nan kreyinin ak ure nan san an leve ak ki deja egziste malfonksyònman ren yo, sa a se yon siy karakteristik ki echèk ren kòmanse devlope. Sepandan, konsantrasyon nan kreyinin ogmante pi bonè pase ure, e se pou sa sèvi ak li yo nan dyagnostik la ki pi enpòtan.

Objektif prensipal analiz la

Se yon tès pipi selon Zimnitsky te pote soti lè gen yon sispèk nan yon pwosesis enflamatwa nan ren yo.Metòd sa a nan rechèch laboratwa pèmèt ou detèmine kantite lajan an nan sibstans ki fonn nan pipi a, se sa ki, evalye konsantrasyon nan fonksyon ren yo.

Nòmalman, lè twò piti likid antre nan kò a, pipi a vin satire ak pwodui metabolik rezidi yo: amonyak, pwoteyin, elatriye Se konsa, kò a ap eseye "sove" likid la ak kenbe balans lan dlo ki nesesè pou fonksyone nan nòmal nan tout ògàn entèn yo. Kontrèman, si dlo antre nan kò a ak eksè, ren yo pral pwodwi vin twò fèb konsantre. Fonksyon konsantrasyon ren yo depann dirèkteman de emodinamik jeneral, sikilasyon san nan ren yo, fonksyònman nòmal nefwon yo ak kèk lòt faktè.

Si anba enfliyans nan patoloji yon vyolasyon youn nan faktè sa yo ki dekri anwo a rive, ren yo kòmanse fonksyone mal, se mekanis la an jeneral nan dlo metabolis vyole ak chanjman yo konpozisyon san, ki ka yon move efè sou fonksyone nan tout sistèm kò. Se poutèt sa, lè y ap fè analiz la, atansyon ki pi pre a peye dansite a nan pipi nan diferan lè nan jounen an ak kantite total kantite pwodiksyon pipi pou tan an pou etid la.

Endikasyon pou

Fè yon tès Zimnitsky se yon bon lide nan ka a lè doktè a bezwen evalye gravite a espesifik ak volim nan likid la resevwa lajan pou chak jou. Sispansyon ensifizans ren kwonik (CRF), kontwòl nan vin pi grav nan pyelonefrit kwonik oswa glomerulonefrit, dyagnostik tansyon wo oswa dyabèt ka vin condition pou egzamen an. Epitou, yo ta dwe gen yon lizin selon Zimnitsky dwe pran lè rezilta yo nan analiz la jeneral yo pa enfòmatif. Tès la apwopriye pou pasyan nan nenpòt laj, timoun yo ak pandan gwosès la.

Preparasyon pou koleksyon analiz

Ka presizyon ak enfòmasyon kontni an nan rezilta yo urino dapre Zimnitsky ap afekte pa kèk medikaman ak manje ke yo te pran, Se poutèt sa, omwen yon jou anvan moman sa a pipi yo kolekte, yon kantite règleman senp yo ta dwe obsève:

1. Refize pran diiretik plant ki gen orijin medsin,
2. Swiv rejim alimantè nòmal pasyan an ak rejim alimantè (restriksyon sèlman nan sèvi ak pikant ak salé manje ki ka lakòz swaf dlo, ak manje ki ka tache pipi - bètrav, elatriye), ...
3. Evite bwè twòp.

Si yo neglije rekòmandasyon sa yo ak teknik koleksyon an ki gen pwoblèm, volim nan pipi ka ogmante epi, kidonk, dansite li yo ap diminye. Rezilta a nan yon analiz konsa ap erè patikilye devye nan nòmal la.

Sans nan etid la nan pipi dapre Zimnitsky

Ren yo se yon ògàn multi, sou aktivite a ki estab nan ki aktivite nòmal nan tout lòt sistèm kò depann de. Disfonksyon pipi refere a move balans nan travay la nan yon pè pwa-tankou ògàn. Analiz jeneral ka ogmante dout sou Correct nan dyagnostik la. Analiz urinè selon Zimnitsky se yon metòd objektif pou evalye kapasite ren yo pou ekskrete ak konsantre pipi. "Popilè" dyagnostik ki baze sou rezilta tès yo kwonik ensifizans ren, dyabèt melitu ak nefrit.

Ki moun ki preskri yon analiz selon metòd la Zimnitsky?

Depi konklizyon yo nan rechèch yo echantiyon genyen yon dyagnostik espesifik, livrezon li yo pral rekòmande si gen yon sispèk nan glomerulonefrit ak pyelonefrit, ensidan an nan echèk ren, dyabèt melitu, tansyon wo. Metòd la enplike detèminasyon an nan devyasyon soti nan nòmal la nan tou de granmoun ak timoun. Yon pwosedi nesesè pou manman k ap tann yo - pandan tann yon timoun, kò yo chaje ak ren yo ka gen bon fonksyònman.

Ki jan yo pase pipi kòrèkteman?

Kontrèman ak lòt kalite rechèch, ou ka pran tès pipi sa a san ou pa obsève okenn restriksyon sou konsomasyon manje ak likid: rejim alimantè a pa ta dwe chanje. Règ koleksyon yo vle di prezans materyèl sa yo nan pasyan an:

• 8 bwat. Pran pipi nan veso pwòp yo.Ka kontenè espesyal kote yo kolekte pipi chak jou nan famasi.
• Papye ak plim. Avèk èd yo, pasyan an ranje kantite likid ke li te boule lè li te kolekte pipi. Tout bezwen yo dwe pran an kont, ki gen ladan bouyon, soup, elatriye se tab la ak dosye yo Lè sa a, transfere nan laboratwa a.
• Yon aparèy ak yon revèy, pou egzanp, yon telefòn ak yon revèy alam.

Preparasyon pasyan an pou analiz

Koleksyon nan pipi pou echantiyon an pral gen siksè si pasyan an swiv aksyon yo rekòmande nan laboratwa asistan yo. Pami yo: kanpe itilize nan diiretik, evite manje manje ki lakòz yon santiman ogmante nan swaf, lave men ak pati prive anvan kolekte pipi. Se koleksyon an ki estoke nan frijidè a, li se tonbe nan men nan laboratwa a nan 2 èdtan apre pipi nan dènye nan yon bokal. Materyèl la pa dwe ekspoze a tanperati ki ba (pi ba pase zewo).

Materyèl koleksyon teknik

Teknik la nan kolekte pipi dapre Zimnitsky enplike nan aplikasyon an egzak nan plizyè aksyon:

• Nan maten, nan 6 è, ou bezwen ale nan twalèt la kòm dabitid.
• Apre 3 èdtan, a 9.00, kèlkeswa dezi, koleksyon pipi a kòmanse nan yon bokal pou analiz.
• Pwosesis la repete chak 3 èdtan - nan 12, 15, 18, 21, 24, 3, 6 èdtan ak kaptire tan dòmi. Sa a se yon revèy alam pou. Dire pwosedi a se 1 jou.
• 8 bwat echantiyon pipi yo te konsève nan yon kote ki fre, yon ti tan apre yo fin ranpli dènye a, yo te pran nan laboratwa a.

Prensip yo nan jwenn pipi pandan gwosès la

Espesyal espesyal pandan jestasyon afekte fonksyone nan ren yo. Piyonefrit se yon maladi ki souvan afekte fanm ansent. Analiz Zimnitsky pipi pandan gwosès ap ede anpeche maladi a epi evite konsekans li yo. Algorithm la pou kolekte pipi se jeneral - pa gen okenn nòm espesyal nan ka sa a. Li ta dwe sèlman vin chonje ke pran echantiyonaj pou fanm nan pozisyon ak malfonksyònman ren se fè chak trimès.

Algorithm koleksyon pou timoun yo

Pati prive timoun nan bezwen lave anvan yo kolekte analiz la. Dirèk pipi sèlman nan krich pwòp. Si volim nan pipi depase kapasite a, li nesesè pran kontenè ki plis. Sinon, kondisyon yo tou kowenside ak teknik la nan kolekte materyèl ki sòti nan yon granmoun. Yon kondisyon enpòtan se anpeche yon ogmantasyon nan konsomasyon likid anvan analiz epi yo pa bay timoun manje ki pral pwovoke yon santi yo swaf.

Kisa tès la urinysis selon Zimnitsky montre?

Evalyasyon nan fonksyonalite a nan ògàn nan urin fèt dapre 2 endikatè - dansite a nan pipi ak volim li yo. Entèpretasyon nan rezilta yo se jan sa a. Norm pou yon moun ki an sante: chak jou likid kapasite - soti nan yon sèl ak yon mwatye a 2 lit. Pwopòsyon likid boule ak sòti nan kò a se soti nan 65 a 80%. Koefisyan dansite pipi a soti 1.013 1.025, li montre kouman ren yo fonksyone prensipal - metabolik la. 2/3 kantite lajan chak jou nan pipi yo ta dwe resevwa lajan pandan jounen an, 1/3 nan mitan lannwit, respektivman. Pòs nan pwodwi yo chwazi yo ta dwe apeprè egal nan volim ak dansite, ak itilize nan plizyè likid ta dwe amelyore ankouraje a ak volim nan mouvman.

Nan yon timoun, nòmal la se yon ti kras diferan - kantite lajan an nan pipi nan chak veso yo ta dwe diferan, ak dansite a nan ka sa a varye pa 10 pwen. Pou yon fanm ansent, valè yo pa pral diferan de sa ki debaz yo prezante anwo a. Li enpòtan pou sonje ke yo obsève rekòmandasyon yo pou preparasyon pou pwosedi a, otreman analiz la pral gen pou repran - twòp, bwè lou ap montre done kòrèk pou 2 endikatè yo prensipal etidye.

Devyasyon soti nan nòmal la: endikatè ak kòz

Analiz dapre Zimnitsky montre 5 chanjman prensipal pathologie nan pipi a, chak nan yo ki endike yon sèl oswa yon lòt anòmal nan kò a: depase volim nan likid la elimine (polyuria), diminye volim pipi (oligurya), dansite segondè nan pipi (hyperstenuria), ki ba dansite (hypostenuria), ), osi byen ke fè egzèsis la souvan nan mouvman entesten nan mitan lannwit (nikturi).

Diminye volim chak jou pipi

Tès Zimnitsky a montre gravite a espesifik nan likid la lage ak patoloji mwens pase 65% nan absòbe nan chak jou oswa mwens pase 1.5 lit. Lakòz fizyolojik - pwoblèm fonksyon filtraj nan pè ògàn nan pwa ki gen fòm.Yo obsève avèk ensifizans kadyak oswa ren, anpwazonnman ak fongis ki pa machandiz, tansyon ki ba. Li ka tou yon konsekans limite konsomasyon likid oswa ogmante swe.

Preparasyon pou pasyan yo

Yon avantou pou kòrèk kondwit tès la, sa ki pèmèt evalye eta a nan konsantrasyon kapasite nan ren yo, se esklizyon nan konsomasyon dlo depase. Li nesesè avèti pasyan an ke li se dezirab ki kantite lajan an nan likid pran nan jou a nan koleksyon pipi pa depase 1 - 1.5 lit. Sinon, pasyan an rete nan kondisyon nòmal, pran manje òdinè, men pran an kont kantite lajan an nan likid bwè chak jou.

Prepare 8 krich pwòp, sèk pipi koleksyon davans. Chak bank te siyen, ki endike non an ak inisyal nan pasyan an, depatman, dat ak lè nan koleksyon pipi.

• 1ye bank - soti nan 6 a 9 èdtan,
• 2yèm - soti nan 9 a 12 èdtan,
• 3yèm - soti nan 12 a 15 èdtan,
• 4yèm - soti nan 15 a 18 èdtan,
• 5yèm - soti nan 18 a 21 èdtan,
• 6yèm - soti nan 21 a 24 èdtan,
• 7yèm - soti nan 24 a 3 èdtan,
• 8yèm - soti nan 3 a 6 èdtan.

Yo dwe avèti pasyan an pou li pa konfonn bwat yo pandan pipi epi yo pa kite bwat yo vid - yo ta dwe kolekte pipi pou chak peryòd tan ki endike sou li.

8 pòsyon nan pipi yo kolekte chak jou. Nan 6 a.m., pasyan an vide blad pipi a (se pòsyon sa a vide soti). Lè sa a, kòmanse nan 9 a.m., egzakteman chak 3 èdtan 8 pòsyon nan pipi yo kolekte nan bank separe (jouk 6 a.m. jou kap vini an). Tout pòsyon yo lage nan laboratwa a. Ansanm ak pipi, yo bay enfòmasyon sou kantite likid pran chak jou. Gade tou: koleksyon pipi pou tès Zimnitsky a

Pwogrè etid la

Nan chak pòsyon, yo detèmine gravite espesifik pipi a ak kantite pipi a. Detèmine diuresi chak jou. Konpare kantite tout pipi ki elimine avèk kantite bwè likid epi chèche konnen ki pousantaj li te elimine nan pipi a. Adisyone kantite lajan an nan pipi nan kat premye bank yo ak nan kat dènye bank yo, valè yo nan pwodiksyon jou pipi ak pipi lannwit yo konnen.

Gravite a espesifik nan chak pòsyon detèmine ranje a nan fluctuations nan gravite espesifik nan pipi ak pi gwo gravite espesifik nan youn nan pòsyon yo nan pipi. Konparezon kantite lajan pipi endividyèl, detèmine ranje fluctuations nan kantite pipi nan pòsyon endividyèl.

Ki sa ki etid la fè pou?

Pral teknik la nan kolekte pipi nan Zimnitsky ap dekri yon ti kras pita. Pou kòmanse, li vo mansyone sans etid la. Dyagnostik preskri bay pasyan ki yo sispèk ki gen pwoblèm fonksyon ren ak ekskretè sistèm lan. Epitou, ka analiz la dwe rekòmande manman lespwa lè enskri pou gwosès la.

Dyagnostik pèmèt ou idantifye sibstans ki elimine pa kò imen an pandan pipi. Anplis, yo detèmine dansite likid la ak kantite total li yo. Yon wòl enpòtan jwe pa koulè ak prezans sediman an.

Premye etap la: prepare kò a

Algorithm la pou kolekte pipi dapre Zimnitsky enplike nan preparasyon preliminè nan kò a epi konfòmite avèk sèten règleman yo. Anvan ou kolekte materyèl, ou ta dwe evite bwè alkòl ak manje gra.

Epitou, twòp konsomasyon nan likid ak diiretik ka defòme rezilta a dyagnostik. Pwodwi tankou melon, melon ak rezen yo ta dwe eskli nan rejim alimantè a omwen yon jou anvan yo materyèl la pran.

Dezyèm etap: prepare resipyan an

Paragraf kap vini an, ki dekri algorithm a pou kolekte pipi dapre Zimnitsky, enplike nan preparasyon an nan resipyan espesyal esteril. Natirèlman, ou ka itilize kontenè manje pwòp ou yo. Sepandan, nan ka sa a, yo dwe byen esterilize. Sinon, rezilta a ka fo. Sonje byen ke materyèl la kolekte yo ap rete nan veso a pou plis pase yon èdtan. Kantite pòsyon ki nesesè yo anjeneral uit.

Doktè rekòmande pou achte kontenè espesyal pou kolekte tès yo.Yo vann yo nan chak chèn famasi oswa makèt gwo ak koute sou 10-20 rubles. Bay preferans kapasite soti nan 200 a 500 mililit. Si sa nesesè, achte pi gwo linèt. Bokal sa yo deja esteril epi yo pa bezwen plis tretman. Yo dwe louvri imedyatman anvan yo pran materyèl la.

Twazyèm etap: orè vwayaj twalèt

Paragraf kap vini an, ki se rapòte pa algorithm nan koleksyon pipi Zimnitsky, chita pale sou bezwen nan konpile yon lis entèval tan. Se konsa, pasyan an bezwen vid nan blad pipi a 8 fwa pandan jounen an. Tan ki pi apwopriye a se 9, 12, 15, 18, 21, 00, 3 ak 6 èdtan. Sepandan, ou ka chwazi yon orè ki bon pou ou. Sonje byen ke entèval ki genyen ant vwayaj nan twalèt la ta dwe gen mwens pase pa plis pase twa èdtan. Sinon, pòsyon materyèl la ka ogmante oswa diminye. Sa a ap mennen nan yon deformation rezilta yo ak yon dyagnostik kòrèk. Tout jounen an ta dwe divize an uit pati egal. Avèk yon konte ki senp, ou ka jwenn ke ou bezwen pipi nan twa èdtan.

Katriyèm etap la: bon ijyèn

Teknik la nan kolekte pipi dapre Zimnitsky (algorithm) enplike nan kondwit la preliminè nan pwosedi ijyèn. Se sèlman nan ka sa a rezilta a ap kòrèk. Si se bagay sa a inyore, ka etranje ak bakteri ka detekte nan materyèl la. Sa a pral bay yon rezilta pòv nan etid la.

Asire w ke w lave men ou avèk savon anvan w pran pipi. Pou fè sa, li se pi bon yo sèvi ak pwodui netwayaj anti-bakteri. Ou bezwen tou kenbe twalèt la nan jenital yo. Gason jis bezwen lave penis yo. Fanm yo, anplis de lave, bezwen mete yon koton prelèvman nan vajen an. Sinon, flè nan sistèm repwodiksyon an ka deplase pa koule nan pipi nan yon veso ki esteril. Rezilta analiz la pral defòme epi yo pral enfidèl.

Senkyèm etap: kolekte pipi

Apre pwosedi ijyèn yo, ou bezwen kòmanse kolekte materyèl. Kolekte nan yon kontenè ki prepare tout pòsyon pipi a nan kèk èdtan. Apre sa, veso a dwe siyen, ki endike tan an sou li.

Kèk pasyan sèvi ak yon sèl veso koleksyon. Apre sa, se materyèl vide soti nan li sou kontenè yo prepare. Li se vo anyen ke sa a pa ka fè. Yon teknik ki sanble ka mennen nan devlopman bakteri ak fòmasyon sediman sou gode a kanpe. Kolekte pipi dirèkteman nan kontenè pre-prepare yo. Lè sa a, sere boulon an sere avèk kouvèti ki enkli a. Li entèdi entèdi pou louvri ak twòp likid kolekte a.

Sizyèm etap: depo nan materyèl ak metòd nan livrezon nan laboratwa a

Apre premye veso a plen, li dwe nan frijidè. Li entèdi pou konsève materyèl tès la nan tanperati chanm oswa nan frizè a. Degre ki pi optimal nan anviwònman an se nan seri a soti nan 2 a 10. Si li se pi cho, mikwo-òganis yo ap kòmanse devlope nan pipi a. Nan ka sa a, yo ka fè yon dyagnostik kòrèk sou bakteriuriya.

Materyèl la dwe lage nan laboratwa a nan denmen maten, lè yo pral dènye konsomasyon an likid dwe fè. Nan ka sa a, li nesesè asire ke tout resipyan yo byen fèmen epi siyen. Si gen yon pèt likid nan nenpòt tas, ou ta dwe definitivman enfòme asistan laboratwa a. Sinon, rezilta a ka defòme, paske dansite materyèl etidye a pral chanje.

Sans nan teknik la

Tès Zimnitsky a pèmèt ou detèmine konsantrasyon sibstans ki fonn nan pipi, sa vle di. fonksyon konsantrasyon ren yo.

Ren yo fè travay ki pi enpòtan pandan jounen an, pran sibstans ki nesesè (pwodwi metabolik) nan san an ak reta konpozan ki nesesè yo.Kapasite nan ren yo konsantre osmotikman ak Lè sa a, dilye pipi dirèkteman depann sou règleman neurohumoral, fonksyone nan efikas nan nefwon, emodinamik ak pwopriyete rèolojik nan san, ren sikilasyon ak lòt faktè. Si nan nenpòt lyen mennen nan malfonksyònman ren.

Dechifre rezilta a nan tès la Zimnitsky

Pousantaj echantiyon dapre Zimnitsky

1. Volim total de pipi chak jou se 1500-2000 ml.
2. Rapò konsomasyon likid ak pwodiksyon pipi a se 65-80%
3. Volim nan pipi elimine pandan jounen an se 2/3, lannwit - 1/3
4. Twoub nan pipi nan youn oswa plis bokal ki depase 1020 g / l
5. Dlo pipi mwens pase 1035 g / l nan tout krich

Ba dansite pipi (hypostenuria)

Nan evènman an ki dansite a nan pipi nan tout bokal yo pi ba pase 1012 g / l, kondisyon sa a rele hypostenuria. Yon diminisyon nan dansite a nan pipi chak jou ka obsève ak patoloji sa yo:

• Premye etap avanse nan echèk ren (nan ka ta gen amiloidis kwonik ren yo, glomerulonefrit, pyelonefrit, idronefroi)
• Avèk vin pi grav nan pyelonefrit
• Avèk ensifizans kadyak (degre 3-4)
• Dyabèt ensipid

Gwo dansite pipi (hyperstenuria)

Gwo densite pipi detekte si dansite pipi nan youn nan krich depase 1035 g / l. Kondisyon sa a rele hyperstenuria. Ka yon ogmantasyon nan dansite pipi ka obsève ak patoloji sa yo:

• Dyabèt
• Redwi vendou nan san wouj (fo anemi selil, emoliz, transfizyon san)
• Gwosès toksikoz
• Glomerulonefrit egi oswa glomerulonefrit kwonik

Ogmante chak jou volim (polyuria) Volim pipi ki depase 1500-2000 lit, oswa plis pase 80% nan likid la boule pandan jounen an. Yon ogmantasyon nan volim nan pipi elimine yo rele polyuria ak ka endike maladi sa yo:

• Dyabèt
• Dyabèt ensipid
• Renal echèk

Faz preparatwa a anvan yo kolekte analiz la ak ki moun etid sa a rekòmande

Analiz de pipi selon Zimnitsky se yon etid laboratwa jistis komen pou evalye pèfòmans de fonksyon ren. Fondamantalman, se tankou yon etid preskri pasyan ki bezwen teste aktivite a fonksyonèl nan ògàn sa a enpòtan anpil pou rezon medikal.

Analiz sa a ede evalye fonksyon ren.

Gras a sa patikilye metòd dyagnostik, pasyan yo kapab fè dyagnostik ki pi maladi pathologie nan premye etap yo pi bonè. Epi kòm yon rezilta, pran tout mezi nan tan yo anpeche devlopman an plis nan maladi a.

Anvan kolekte pipi nan Zimnitskomk, li nesesè ak anpil atansyon prepare pou etid sa a. Pou fè sa, ou bezwen premye konsilte yon doktè ki ka detèmine avèk presizyon ki nan dwòg yo ou itilize yo dwe eskli, omwen yon jou anvan akouchman an nan pipi. Li jeneralman rekòmande ke ou respekte règleman sa yo:

• pa itilize diiretik ak dwòg,
• swiv yon rejim alimantè strik, ki itilize pou maladi ren,
• limite konsomasyon likid.

Anplis de sa, anvan pase tès yo, pasyan an dwe byen lave men l 'ak savon ak pati prive.

Yon tès pipi Zimnitsky preskri pou pasyan sa yo:

• avèk sispann pyelonefrit,
• pou glomerulonefrit,
• ak manifestasyon nan echèk ren
• ak tansyon wo
• nan pwosesis pou pote yon timoun.

Kisa ou bezwen pou analiz ak materyèl koleksyon teknik

Pou pase analiz pipi a, ou bezwen achte materyèl sa yo:

• uit bokal pwòp nan pipi,
• yon plim ak papye kote pasyan an ap anrejistre kantite likid boule pandan analiz la,
• gade oswa aparèy avèk yo.

Se sèlman ki gen tout materyèl ki anwo yo, ou ka kòrèkteman pase analiz ki apwopriye a.

Enpòtan! Ou dwe konsève pipi a sèlman nan frijidè a. Men menm malgre sa, lavi etajè a pa ka depase plis pase de jou epi nan okenn ka li ta dwe jele.

Koleksyon pipi pou analiz selon Zimnitsky

Yo nan lòd konfòme l avèk algorithm nan koleksyon pipi, ou dwe fè etap sa yo:

• byen bonè nan maten an, nan egzakteman 6 è lè li nesesè pou ale nan twalèt, pandan y ap kolekte sa a pipi pa nesesè,
• nan konmansman an nan koleksyon an nan analiz la dwe kòmanse nan 9. 00, kèlkeswa si pasyan an gen yon dezi oswa ou pa,
• Lè sa a, pandan jounen an se koleksyon an pipi repete egzakteman twa èdtan apre, pou sa a li pi bon yo asire tèt ou ak revèy la alam pou yo pa manke tan an ansanm,
• nan jis yon jou, pasyan an ap resevwa uit bokal, ki, anvan ranpli yon sèl ki sot pase a, yo nesesèman ki estoke nan frijidè a, ak Lè sa a, pran nan laboratwa a.

Nan pwosesis pou kolekte pipi, li nesesè pou ou siyen tout resipyan ki gen yon endikasyon egzak sou entèval tan pou pran analiz la, epitou pou endike non pasyan an. Depi sa a ki kalite rechèch mande pou pa sèlman kontni enfòmasyon, men tou, disiplin, ekspè pa rekòmande pandan jounen an lè yo kolekte pipi kite kay ou oswa enstitisyon medikal. Epi tou pou anpeche deformation rezilta yo, pa chanje bwè ou ak motè rejim. Ansanm, faktè sa yo pral kontribye nan yon pi bon sondaj.

Algorithm koleksyon pipi pou fanm ansent ak timoun yo

Pandan gwosès, se kò a nan manman nan lespwa radikalman rebati ak ormon an background chanje. Akòz chay la lou, pwoblèm ak ren yo ka parèt, ki fè yo sitou manifeste nan dyagnostik la nan pyelonefrit. Yo nan lòd yo anpeche pa sèlman risk pou yo yon maladi tankou pyelonefrit, men tou, pou fè pou evite konsekans negatif lè pote yon timoun, li rekòmande ke tout fanm ansent pran yon tès pipi dapre Zimnitsky.

Pa gen okenn devyasyon espesyal soti nan algorithm nan nòmal pandan gwosès; fanm pase analiz la nan egzakteman menm jan ak nenpòt lòt pasyan yo. Sèlman nuans pwosedi sa a se ke ou bezwen bay pipi fanm ansent chak twa mwa.

Fanm ansent pran tès sou yon baz jeneral

Kòm pou timoun yo, anvan yo pase tès la, ou bezwen lave ak anpil atansyon vajen yo nan timoun nan chak fwa, epi pran tès la sèlman nan krich pwòp, li pi bon si li se yon veso espesyal achte nan famasi a. Algorithm nan koleksyon pipi zimnitsky pou timoun yo se egzakteman menm jan ak pou granmoun yo. Sèl rezon ki fè paran yo bezwen kontwole estrikteman tout tan yo pran tès la se asire ke timoun nan pa nan nenpòt ki ka konsome twòp likid epi yo pa manje manje ki lakòz swaf.

Kouman se analiz la

Le pli vit ke echantiyon pasyan an rive nan laboratwa a, espesyalis imedyatman kòmanse pote soti nan tès ki apwopriye yo. Nan pipi, endikatè sa yo tankou dansite relatif, volim ak gravite espesifik yo detèmine prensipalman. Etid sa yo te pote soti endividyèlman pou chak pòsyon.

Sa yo mezi yo te pote jan sa a. Yo nan lòd yo chèche konnen volim nan pipi, se yon silenn gradye itilize ak ki volim nan nan chak pòsyon detèmine. Anplis de sa, apre yo fin kalkile volim nan, espesyalis la kalkile chak jou a, lannwit ak komèsan chak jou.

Se analiz la te pote soti endividyèlman pou chak pòsyon nan pipi a lage.

Pou detèmine dansite a, yo itilize yon irometwomètr espesyalize. Apre tout etid ki nesesè yo te pote soti, se enfòmasyon an antre nan yon fòm espesyalize oswa transfere nan men yo nan pasyan an oswa doktè.

Ki sa ki se yon tès Zimnitsky?

Yon metòd dyagnostik ki baze sou yon etid nan depolasyon (clearance) se tradisyonèlman konsidere kòm plis serye ak serye.Se clearance a oswa koyefisyan clearance defini kòm volim nan Plasma san (ml), ki nan yon inite yo bay nan tan ka otorize pa ren yo nan yon sibstans espesifik. Li dirèkteman depann sou plizyè faktè: laj la nan pasyan an, fonksyon an konsantrasyon nan ren yo ak sibstans nan espesifik ki enplike nan pwosesis la filtraj.

Gen kat kalite prensipal nan clearance:

1. Filtrasyonèl. Sa a se volim nan plasma, ki nan yon minit konplètman netwaye nan ki pa Peye-absorbable sibstans ki sou lè l sèvi avèk glomerular filtraj. Sa a se koyefisyan pou pirifye ki gen kreyinin, ki se poukisa li se pi souvan itilize ki mezire kantite a nan filtraj nan filtre nan glomerular nan ren yo.
2. Eskresyon. Pwosesis la lè se yon sibstans konplètman elimine pa filtraj oswa eskresyon (ki se, lè sibstans ki sou pa pase glomerular filtraj, men antre nan Cavity nan tubule a soti nan san an nan pericanal la kapil). Pou mezire kantite lajan Plasma a pase nan ren an, se dioderast ki itilize - yon sibstans espesyal, depi li se koyefisyan pou pirifye li yo ki satisfè objektif yo.
3. Reabsorsyon. Yon pwosesis nan ki sibstans ki sou filtre yo konplètman reabsorbe nan tubul yo ren ak elimine pa glomerular filtraj. Pou mezi, sibstans ki gen yon koyefisyan pou pirifye zewo (pa egzanp, glikoz oswa pwoteyin) yo itilize, depi nan yon gwo konsantrasyon nan san an yo ka ede evalye fonksyon reabsorsyon tubules yo.
4. Melanje. Si sibstans filtraj la kapab reyorbitori pasyèl, tankou ure, lè sa a clearance a ap melanje.
   Koyefisyan pou pirifye yon sibstans ki sou se diferans ki genyen ant kontni sa a sibstans ki sou nan pipi ak nan plasma nan yon minit. Pou kalkile koyefisyan an (clearance), yo itilize fòmil sa a:

• C = (U x V): P, kote C se clearance a (ml / min), U se konsantrasyon nan sibstans ki sou nan pipi a (mg / ml), V se dyuriz minit la (ml / min), P se konsantrasyon an nan sibstans la nan. Plasma (mg / ml).

Pi souvan, kreyinin ak ure yo itilize dyagnostik diferans nan pathologies ren ak evalye fonksyonalite a nan tubuli yo ak gloméruli.

Si konsantrasyon an nan kreyinin ak ure nan san an leve ak ki deja egziste malfonksyònman ren yo, sa a se yon siy karakteristik ki echèk ren kòmanse devlope. Sepandan, konsantrasyon nan kreyinin ogmante pi bonè pase ure, e se pou sa sèvi ak li yo nan dyagnostik la ki pi enpòtan.

Objektif prensipal analiz la

Se yon tès pipi selon Zimnitsky te pote soti lè gen yon sispèk nan yon pwosesis enflamatwa nan ren yo. Metòd sa a nan rechèch laboratwa pèmèt ou detèmine kantite lajan an nan sibstans ki fonn nan pipi a, se sa ki, evalye konsantrasyon nan fonksyon ren yo.

Nòmalman, lè twò piti likid antre nan kò a, pipi a vin satire ak pwodui metabolik rezidi yo: amonyak, pwoteyin, elatriye Se konsa, kò a ap eseye "sove" likid la ak kenbe balans lan dlo ki nesesè pou fonksyone nan nòmal nan tout ògàn entèn yo. Kontrèman, si dlo antre nan kò a ak eksè, ren yo pral pwodwi vin twò fèb konsantre. Fonksyon konsantrasyon ren yo depann dirèkteman de emodinamik jeneral, sikilasyon san nan ren yo, fonksyònman nòmal nefwon yo ak kèk lòt faktè.

Si anba enfliyans nan patoloji yon vyolasyon youn nan faktè sa yo ki dekri anwo a rive, ren yo kòmanse fonksyone mal, se mekanis la an jeneral nan dlo metabolis vyole ak chanjman yo konpozisyon san, ki ka yon move efè sou fonksyone nan tout sistèm kò. Se poutèt sa, lè y ap fè analiz la, atansyon ki pi pre a peye dansite a nan pipi nan diferan lè nan jounen an ak kantite total kantite pwodiksyon pipi pou tan an pou etid la.

Endikasyon pou

Fè yon tès Zimnitsky se yon bon lide nan ka a lè doktè a bezwen evalye gravite a espesifik ak volim nan likid la resevwa lajan pou chak jou.Sispansyon ensifizans ren kwonik (CRF), kontwòl nan vin pi grav nan pyelonefrit kwonik oswa glomerulonefrit, dyagnostik tansyon wo oswa dyabèt ka vin condition pou egzamen an. Epitou, yo ta dwe gen yon lizin selon Zimnitsky dwe pran lè rezilta yo nan analiz la jeneral yo pa enfòmatif. Tès la apwopriye pou pasyan nan nenpòt laj, timoun yo ak pandan gwosès la.

Preparasyon pou koleksyon analiz

Ka presizyon ak enfòmasyon kontni an nan rezilta yo urino dapre Zimnitsky ap afekte pa kèk medikaman ak manje ke yo te pran, Se poutèt sa, omwen yon jou anvan moman sa a pipi yo kolekte, yon kantite règleman senp yo ta dwe obsève:

1. Refize pran diiretik plant ki gen orijin medsin,
2. Swiv rejim alimantè nòmal pasyan an ak rejim alimantè (restriksyon sèlman nan sèvi ak pikant ak salé manje ki ka lakòz swaf dlo, ak manje ki ka tache pipi - bètrav, elatriye), ...
3. Evite bwè twòp.

Si yo neglije rekòmandasyon sa yo ak teknik koleksyon an ki gen pwoblèm, volim nan pipi ka ogmante epi, kidonk, dansite li yo ap diminye. Rezilta a nan yon analiz konsa ap erè patikilye devye nan nòmal la.

Algorithm koleksyon pipi

Anvan kolekte pòsyon nan pwochen nan pipi pou tès Zimnitsky a, pasyan an ta dwe lave byen poukont li eskli antre nan mikroflor patojèn nan materyèl la laboratwa. Yon pòsyon mwayèn nan pipi ak yon volim omwen 70 ml se apwopriye pou koleksyon yo nan lòd yo estime dansite a nan chak echantiyon jan avèk efikasite ke posib.

Anvan kolekte likid byolojik, pasyan an dwe prepare uit resipyan sèk esterilize alavans, youn pou chak peryòd tan, epi ekri non yo sou yo, ansanm ak endike entèval tan an dapre orè a pou koleksyon pipi.

Se koleksyon pipi te pote soti imedyatman apre reveye sou premye vwayaj la nan twalèt la, ki soti nan 6:00 a 9:00, pipi pa kolekte. Lè sa a, apre 9:00 li nesesè kolekte echantiyon yo genyen nan kantite lajan an nan uit moso.

Algorithm nan pran echantiyon se jan sa a:

• ant 09:00 ak 12:00 - premye pòsyon an,
• ant 12:00 ak 15:00 - dezyèm pòsyon an,
• ant 15:00 ak 18:00 - pòsyon twazyèm lan,
• ant 18:00 ak 21:00 - pòsyon katriyèm lan,
• ant 21:00 ak 24:00 - pòsyon senkyèm lan,
• ant 24:00 ak 03:00 - sizyèm pòsyon an,
• ant 03:00 ak 06:00 - pòsyon setyèm lan,
• ant 06:00 ak 09:00 - wityèm lan sèvi.

Li enpòtan sonje ke si nan nenpòt nan entèval tan yo pasyan an eksperyans ankouraje plizyè fè pipi, ou bezwen kolekte tout likid la, ou pa ka vide anyen. Si kapasite pou kolekte pipi nan peryòd tan sa a deja plen, ou bezwen pran yon bokal adisyonèl pou koleksyon epi pa bliye endike tan koleksyon an sou li selon algorithm lan.

Si, nan nenpòt nan entèval yo, pasyan an pa santi yo ankouraje a pipi nan tout, Lè sa a, veso a vid ta dwe tou ap voye nan laboratwa a yo nan lòd yo kòrèkteman evalye volim nan likid lage.

Pandan jounen an, tout kontenè tès yo ta dwe kenbe nan frèt la (de preferans nan frijidè a), ak nan denmen maten materyèl la yo ta dwe pran nan laboratwa a, jwen nòt sou kantite likid yo itilize pandan koleksyon pipi.

Poukisa nou bezwen yon echantiyon pipi nan Zimnitsky

Tès Zimnitsky a vize pou detèmine nivo nan sibstans ki sou fonn nan pipi.

Dansite nan pipi repete chanje chak jou, koulè li yo, pran sant, volim, frekans nan eskresyon tou sijè a chanjman.

Epitou, analiz selon Zimnitsky ka montre yon chanjman nan dansite nan pipi, ki pèmèt ou idantifye nivo konsantrasyon sibstans yo.

Dansite nòmal pipi a se 1012-1035 g / l. Si etid la montre yon rezilta pi wo a valè sa yo, Lè sa a, sa vle di yon kontni ogmante nan sibstans ki sou òganik, si endikatè yo yo pi ba, Lè sa a, yo endike yon diminisyon nan konsantrasyon.

Pifò nan konpozisyon an nan pipi gen ladan asid asid ak ure, kòm byen ke sèl ak lòt konpoze òganik.Si pipi gen pwoteyin, glikoz, ak kèk lòt sibstans ki pa elimine pa yon kò ki an sante, doktè a ka jije pwoblèm avèk ren yo ak lòt ògàn yo.

Ki maladi ki preskri pou analiz?

Se tès la Zimnitsky endike pou echèk ren, youn nan sentòm yo premye nan yo ki pwoblèm ak eskresyon pipi. Se yon doktè ki preskri kalite analiz sa a si ou sispèk devlopman maladi sa yo:

• tansyon wo
• sik kalite dyabèt
• pyelonefrit oswa glomerulonefrit kwonik,
• pwosesis enflamatwa nan ren yo.

Souvan, se yon etid preskri bay fanm pandan gwosès si yo soufri soti nan toksikis trè grav, jestoz, gen maladi ren oswa anfle grav. Pafwa se yon tès selon Zimnitsky bezwen evalye sistèm sikilatwa a, travay nan misk la kè.

Sans nan etid la nan pipi dapre Zimnitsky

Ren yo se yon ògàn multi, sou aktivite a ki estab nan ki aktivite nòmal nan tout lòt sistèm kò depann de. Disfonksyon pipi refere a move balans nan travay la nan yon pè pwa-tankou ògàn. Analiz jeneral ka ogmante dout sou Correct nan dyagnostik la. Analiz urinè selon Zimnitsky se yon metòd objektif pou evalye kapasite ren yo pou ekskrete ak konsantre pipi. "Popilè" dyagnostik ki baze sou rezilta tès yo kwonik ensifizans ren, dyabèt melitu ak nefrit.

Ki moun ki preskri yon analiz selon metòd la Zimnitsky?

Depi konklizyon yo nan rechèch yo echantiyon genyen yon dyagnostik espesifik, livrezon li yo pral rekòmande si gen yon sispèk nan glomerulonefrit ak pyelonefrit, ensidan an nan echèk ren, dyabèt melitu, tansyon wo. Metòd la enplike detèminasyon an nan devyasyon soti nan nòmal la nan tou de granmoun ak timoun. Yon pwosedi nesesè pou manman k ap tann yo - pandan tann yon timoun, kò yo chaje ak ren yo ka gen bon fonksyònman.

Ki jan yo pase pipi kòrèkteman?

Kontrèman ak lòt kalite rechèch, ou ka pran tès pipi sa a san ou pa obsève okenn restriksyon sou konsomasyon manje ak likid: rejim alimantè a pa ta dwe chanje. Règ koleksyon yo vle di prezans materyèl sa yo nan pasyan an:

• 8 bwat. Pran pipi nan veso pwòp yo. Ka kontenè espesyal kote yo kolekte pipi chak jou nan famasi.
• Papye ak plim. Avèk èd yo, pasyan an ranje kantite likid ke li te boule lè li te kolekte pipi. Tout bezwen yo dwe pran an kont, ki gen ladan bouyon, soup, elatriye se tab la ak dosye yo Lè sa a, transfere nan laboratwa a.
• Yon aparèy ak yon revèy, pou egzanp, yon telefòn ak yon revèy alam.

Preparasyon pasyan an pou analiz

Koleksyon nan pipi pou echantiyon an pral gen siksè si pasyan an swiv aksyon yo rekòmande nan laboratwa asistan yo. Pami yo: kanpe itilize nan diiretik, evite manje manje ki lakòz yon santiman ogmante nan swaf, lave men ak pati prive anvan kolekte pipi. Se koleksyon an ki estoke nan frijidè a, li se tonbe nan men nan laboratwa a nan 2 èdtan apre pipi nan dènye nan yon bokal. Materyèl la pa dwe ekspoze a tanperati ki ba (pi ba pase zewo).

Materyèl koleksyon teknik

Teknik la nan kolekte pipi dapre Zimnitsky enplike nan aplikasyon an egzak nan plizyè aksyon:

• Nan maten, nan 6 è, ou bezwen ale nan twalèt la kòm dabitid.
• Apre 3 èdtan, a 9.00, kèlkeswa dezi, koleksyon pipi a kòmanse nan yon bokal pou analiz.
• Pwosesis la repete chak 3 èdtan - nan 12, 15, 18, 21, 24, 3, 6 èdtan ak kaptire tan dòmi. Sa a se yon revèy alam pou. Dire pwosedi a se 1 jou.
• 8 bwat echantiyon pipi yo te konsève nan yon kote ki fre, yon ti tan apre yo fin ranpli dènye a, yo te pran nan laboratwa a.

Prensip yo nan jwenn pipi pandan gwosès la

Espesyal espesyal pandan jestasyon afekte fonksyone nan ren yo. Piyonefrit se yon maladi ki souvan afekte fanm ansent. Analiz Zimnitsky pipi pandan gwosès ap ede anpeche maladi a epi evite konsekans li yo. Algorithm la pou kolekte pipi se jeneral - pa gen okenn nòm espesyal nan ka sa a. Li ta dwe sèlman vin chonje ke pran echantiyonaj pou fanm nan pozisyon ak malfonksyònman ren se fè chak trimès.

Algorithm koleksyon pou timoun yo

Pati prive timoun nan bezwen lave anvan yo kolekte analiz la. Dirèk pipi sèlman nan krich pwòp. Si volim nan pipi depase kapasite a, li nesesè pran kontenè ki plis. Sinon, kondisyon yo tou kowenside ak teknik la nan kolekte materyèl ki sòti nan yon granmoun. Yon kondisyon enpòtan se anpeche yon ogmantasyon nan konsomasyon likid anvan analiz epi yo pa bay timoun manje ki pral pwovoke yon santi yo swaf.

Kisa tès la urinysis selon Zimnitsky montre?

Evalyasyon nan fonksyonalite a nan ògàn nan urin fèt dapre 2 endikatè - dansite a nan pipi ak volim li yo. Entèpretasyon nan rezilta yo se jan sa a. Norm pou yon moun ki an sante: chak jou likid kapasite - soti nan yon sèl ak yon mwatye a 2 lit. Pwopòsyon likid boule ak sòti nan kò a se soti nan 65 a 80%. Koefisyan dansite pipi a soti 1.013 1.025, li montre kouman ren yo fonksyone prensipal - metabolik la. 2/3 kantite lajan chak jou nan pipi yo ta dwe resevwa lajan pandan jounen an, 1/3 nan mitan lannwit, respektivman. Pòs nan pwodwi yo chwazi yo ta dwe apeprè egal nan volim ak dansite, ak itilize nan plizyè likid ta dwe amelyore ankouraje a ak volim nan mouvman.

Nan yon timoun, nòmal la se yon ti kras diferan - kantite lajan an nan pipi nan chak veso yo ta dwe diferan, ak dansite a nan ka sa a varye pa 10 pwen. Pou yon fanm ansent, valè yo pa pral diferan de sa ki debaz yo prezante anwo a. Li enpòtan pou sonje ke yo obsève rekòmandasyon yo pou preparasyon pou pwosedi a, otreman analiz la pral gen pou repran - twòp, bwè lou ap montre done kòrèk pou 2 endikatè yo prensipal etidye.

Devyasyon soti nan nòmal la: endikatè ak kòz

Analiz dapre Zimnitsky montre 5 chanjman prensipal pathologie nan pipi a, chak nan yo ki endike yon sèl oswa yon lòt anòmal nan kò a: depase volim nan likid la elimine (polyuria), diminye volim pipi (oligurya), dansite segondè nan pipi (hyperstenuria), ki ba dansite (hypostenuria), ), osi byen ke fè egzèsis la souvan nan mouvman entesten nan mitan lannwit (nikturi).

Ba dansite pipi

Karakteristik dijital la nan definisyon vyolasyon an se make ki anba a 1.012 nan tout 8 echantiyon nan materyèl. Foto sa a endike yon pwosesis fèb nan ranvèse absòpsyon nan pipi prensipal pa ren yo. Sa a siyal posibilite pou maladi sa yo:

• pwosesis enflamatwa (pa egzanp, pyelnonefrit) nan sèn nan egi,
• ensifizans kadyak grav
• ensifizans ren kwonik,
• insipidus dyabèt (maladi a se ra)
• efè negatif sou pè ògàn metal lou yo.
• ak restriksyon pwolonje nan pwoteyin ak manje sèl.

Gwo dansite pipi

Avèk yon dansite ogmante nan pipi nan chak nan bwat yo, endikatè a pral depase 1.025 ak vle di ke pwosesis la nan ranvèse absòpsyon siyifikativman depase filtraj la nan pipi nan glomèruli la.Foto sa a se tipik nan toksikoz pandan gwosès, dyabèt melitu, divès kalite fòm glomerulonefrit. Transfizyon san, menm jan tou emoglobinopati éréditèr, ki lakòz dekonpozisyon akselere nan globil wouj nan san, ka deklanche tou devlopman nan malfonksyònman.

Diminye volim chak jou pipi

Tès Zimnitsky a montre gravite a espesifik nan likid la lage ak patoloji mwens pase 65% nan absòbe nan chak jou oswa mwens pase 1.5 lit. Lakòz fizyolojik - pwoblèm fonksyon filtraj nan pè ògàn nan pwa ki gen fòm. Yo obsève avèk ensifizans kadyak oswa ren, anpwazonnman ak fongis ki pa machandiz, tansyon ki ba. Li ka tou yon konsekans limite konsomasyon likid oswa ogmante swe.

Preparasyon pou pasyan yo

Yon avantou pou kòrèk kondwit tès la, sa ki pèmèt evalye eta a nan konsantrasyon kapasite nan ren yo, se esklizyon nan konsomasyon dlo depase. Li nesesè avèti pasyan an ke li se dezirab ki kantite lajan an nan likid pran nan jou a nan koleksyon pipi pa depase 1 - 1.5 lit. Sinon, pasyan an rete nan kondisyon nòmal, pran manje òdinè, men pran an kont kantite lajan an nan likid bwè chak jou.

Prepare 8 krich pwòp, sèk pipi koleksyon davans. Chak bank te siyen, ki endike non an ak inisyal nan pasyan an, depatman, dat ak lè nan koleksyon pipi.

• 1ye bank - soti nan 6 a 9 èdtan,
• 2yèm - soti nan 9 a 12 èdtan,
• 3yèm - soti nan 12 a 15 èdtan,
• 4yèm - soti nan 15 a 18 èdtan,
• 5yèm - soti nan 18 a 21 èdtan,
• 6yèm - soti nan 21 a 24 èdtan,
• 7yèm - soti nan 24 a 3 èdtan,
• 8yèm - soti nan 3 a 6 èdtan.

Yo dwe avèti pasyan an pou li pa konfonn bwat yo pandan pipi epi yo pa kite bwat yo vid - yo ta dwe kolekte pipi pou chak peryòd tan ki endike sou li.

8 pòsyon nan pipi yo kolekte chak jou. Nan 6 a.m., pasyan an vide blad pipi a (se pòsyon sa a vide soti). Lè sa a, kòmanse nan 9 a.m., egzakteman chak 3 èdtan 8 pòsyon nan pipi yo kolekte nan bank separe (jouk 6 a.m. jou kap vini an). Tout pòsyon yo lage nan laboratwa a. Ansanm ak pipi, yo bay enfòmasyon sou kantite likid pran chak jou. Gade tou: koleksyon pipi pou tès Zimnitsky a

Pwogrè etid la

Nan chak pòsyon, yo detèmine gravite espesifik pipi a ak kantite pipi a. Detèmine diuresi chak jou. Konpare kantite tout pipi ki elimine avèk kantite bwè likid epi chèche konnen ki pousantaj li te elimine nan pipi a. Adisyone kantite lajan an nan pipi nan kat premye bank yo ak nan kat dènye bank yo, valè yo nan pwodiksyon jou pipi ak pipi lannwit yo konnen.

Gravite a espesifik nan chak pòsyon detèmine ranje a nan fluctuations nan gravite espesifik nan pipi ak pi gwo gravite espesifik nan youn nan pòsyon yo nan pipi. Konparezon kantite lajan pipi endividyèl, detèmine ranje fluctuations nan kantite pipi nan pòsyon endividyèl.

Ki sa ki etid la fè pou?

Pral teknik la nan kolekte pipi nan Zimnitsky ap dekri yon ti kras pita. Pou kòmanse, li vo mansyone sans etid la. Dyagnostik preskri bay pasyan ki yo sispèk ki gen pwoblèm fonksyon ren ak ekskretè sistèm lan. Epitou, ka analiz la dwe rekòmande manman lespwa lè enskri pou gwosès la.

Dyagnostik pèmèt ou idantifye sibstans ki elimine pa kò imen an pandan pipi. Anplis, yo detèmine dansite likid la ak kantite total li yo. Yon wòl enpòtan jwe pa koulè ak prezans sediman an.

Algorithm koleksyon pipi pou Zimnitsky

Si se tankou yon etid rekòmande pou ou, Lè sa a, ou ta dwe definitivman tcheke avèk doktè a tout nuans yo. Sinon, ou pa yo pral kapab byen prepare, ak teknik la pou kolekte pipi nan Zimnitsky ap vyole.

Algorithm a gen ladan preparasyon pou dyagnostik. Apre obsève sèten kondisyon, li nesesè yo chwazi asyèt yo dwa, kolekte likid la lage ak magazen li nan tanperati a dwat. Li nesesè delivre analiz la nan laboratwa a nan yon tan entèdi te dakò ak espesyalis la. Kouman yo pipi kolekte nan Zimnitsky? Pral algorithm a nan aksyon dwe prezante bay ou pi lwen.

Premye etap la: prepare kò a

Algorithm la pou kolekte pipi dapre Zimnitsky enplike nan preparasyon preliminè nan kò a epi konfòmite avèk sèten règleman yo. Anvan ou kolekte materyèl, ou ta dwe evite bwè alkòl ak manje gra.

Epitou, twòp konsomasyon nan likid ak diiretik ka defòme rezilta a dyagnostik. Pwodwi tankou melon, melon ak rezen yo ta dwe eskli nan rejim alimantè a omwen yon jou anvan yo materyèl la pran.

Dezyèm etap: prepare resipyan an

Paragraf kap vini an, ki dekri algorithm a pou kolekte pipi dapre Zimnitsky, enplike nan preparasyon an nan resipyan espesyal esteril.Natirèlman, ou ka itilize kontenè manje pwòp ou yo. Sepandan, nan ka sa a, yo dwe byen esterilize. Sinon, rezilta a ka fo. Sonje byen ke materyèl la kolekte yo ap rete nan veso a pou plis pase yon èdtan. Kantite pòsyon ki nesesè yo anjeneral uit.

Doktè rekòmande pou achte kontenè espesyal pou kolekte tès yo. Yo vann yo nan chak chèn famasi oswa makèt gwo ak koute sou 10-20 rubles. Bay preferans kapasite soti nan 200 a 500 mililit. Si sa nesesè, achte pi gwo linèt. Bokal sa yo deja esteril epi yo pa bezwen plis tretman. Yo dwe louvri imedyatman anvan yo pran materyèl la.

Twazyèm etap: orè vwayaj twalèt

Paragraf kap vini an, ki se rapòte pa algorithm nan koleksyon pipi Zimnitsky, chita pale sou bezwen nan konpile yon lis entèval tan. Se konsa, pasyan an bezwen vid nan blad pipi a 8 fwa pandan jounen an. Tan ki pi apwopriye a se 9, 12, 15, 18, 21, 00, 3 ak 6 èdtan. Sepandan, ou ka chwazi yon orè ki bon pou ou. Sonje byen ke entèval ki genyen ant vwayaj nan twalèt la ta dwe gen mwens pase pa plis pase twa èdtan. Sinon, pòsyon materyèl la ka ogmante oswa diminye. Sa a ap mennen nan yon deformation rezilta yo ak yon dyagnostik kòrèk. Tout jounen an ta dwe divize an uit pati egal. Avèk yon konte ki senp, ou ka jwenn ke ou bezwen pipi nan twa èdtan.

Katriyèm etap la: bon ijyèn

Teknik la nan kolekte pipi dapre Zimnitsky (algorithm) enplike nan kondwit la preliminè nan pwosedi ijyèn. Se sèlman nan ka sa a rezilta a ap kòrèk. Si se bagay sa a inyore, ka etranje ak bakteri ka detekte nan materyèl la. Sa a pral bay yon rezilta pòv nan etid la.

Asire w ke w lave men ou avèk savon anvan w pran pipi. Pou fè sa, li se pi bon yo sèvi ak pwodui netwayaj anti-bakteri. Ou bezwen tou kenbe twalèt la nan jenital yo. Gason jis bezwen lave penis yo. Fanm yo, anplis de lave, bezwen mete yon koton prelèvman nan vajen an. Sinon, flè nan sistèm repwodiksyon an ka deplase pa koule nan pipi nan yon veso ki esteril. Rezilta analiz la pral defòme epi yo pral enfidèl.

Senkyèm etap: kolekte pipi

Apre pwosedi ijyèn yo, ou bezwen kòmanse kolekte materyèl. Kolekte nan yon kontenè ki prepare tout pòsyon pipi a nan kèk èdtan. Apre sa, veso a dwe siyen, ki endike tan an sou li.

Kèk pasyan sèvi ak yon sèl veso koleksyon. Apre sa, se materyèl vide soti nan li sou kontenè yo prepare. Li se vo anyen ke sa a pa ka fè. Yon teknik ki sanble ka mennen nan devlopman bakteri ak fòmasyon sediman sou gode a kanpe. Kolekte pipi dirèkteman nan kontenè pre-prepare yo. Lè sa a, sere boulon an sere avèk kouvèti ki enkli a. Li entèdi entèdi pou louvri ak twòp likid kolekte a.

Sizyèm etap: depo nan materyèl ak metòd nan livrezon nan laboratwa a

Apre premye veso a plen, li dwe nan frijidè. Li entèdi pou konsève materyèl tès la nan tanperati chanm oswa nan frizè a. Degre ki pi optimal nan anviwònman an se nan seri a soti nan 2 a 10. Si li se pi cho, mikwo-òganis yo ap kòmanse devlope nan pipi a. Nan ka sa a, yo ka fè yon dyagnostik kòrèk sou bakteriuriya.

Materyèl la dwe lage nan laboratwa a nan denmen maten, lè yo pral dènye konsomasyon an likid dwe fè. Nan ka sa a, li nesesè asire ke tout resipyan yo byen fèmen epi siyen. Si gen yon pèt likid nan nenpòt tas, ou ta dwe definitivman enfòme asistan laboratwa a. Sinon, rezilta a ka defòme, paske dansite materyèl etidye a pral chanje.

Sans nan teknik la

Tès Zimnitsky a pèmèt ou detèmine konsantrasyon sibstans ki fonn nan pipi, sa vle di. fonksyon konsantrasyon ren yo.

Ren yo fè travay ki pi enpòtan pandan jounen an, pran sibstans ki nesesè (pwodwi metabolik) nan san an ak reta konpozan ki nesesè yo. Kapasite nan ren yo konsantre osmotikman ak Lè sa a, dilye pipi dirèkteman depann sou règleman neurohumoral, fonksyone nan efikas nan nefwon, emodinamik ak pwopriyete rèolojik nan san, ren sikilasyon ak lòt faktè. Si nan nenpòt lyen mennen nan malfonksyònman ren.

Zimnitsky analiz pipi - ki jan yo kolekte?

Se koleksyon pipi pou etid sa a te pote soti nan kèk èdtan nan jounen an. Pa gen okenn restriksyon sou konsomasyon manje ak rejim pou bwè.

Pou prepare pou analiz la, ou bezwen:

• 8 krich pwòp ak yon volim sou 200-500 ml. Chak bokal make kòmsadwa pou yon peryòd twa èdtan separe: non ak inisyal pasyan an, kantite echantiyon (de 1 a 8) ak peryòd tan,
• yon revèy ak yon fonksyon alam (konsa yo pa bliye sou tan an lè ou bezwen fè pipi),
• yon fèy papye pou anrejistre likid ki te boule pandan jounen an lè yo te kolekte pipi a (ki gen ladan kantite likid ke li bay nan premye kou a, lèt, elatriye),

Nan 8 entèval twa èdtan pou 24 èdtan, yo dwe kolekte pipi nan krich apa. I.e. chak bokal ta dwe gen pipi nan yon peryòd espesifik twa èdtan.

• Nan entèval ki genyen ant 6.00 ak 7.00 nan maten ou ta dwe pipi nan twalèt la, sa vle di. pa bezwen kolekte pipi lannwit lan.
• Lè sa a, nan entèval regilye nan 3 èdtan, ou ta dwe pipi nan krich (yon bokal nouvo pou chak pipi). Koleksyon pipi kòmanse apre pipi sware, anvan 9.00 nan maten an (premye bokal), fini anvan 6.00 nan maten nan jou kap vini an (dènye, wityèm bokal).
• Li pa nesesè pou ale nan twalèt la sou revèy la alam (egzakteman nan 9, 12 nan maten an, elatriye) ak kenbe 3 èdtan. Li enpòtan pou tout pipi elimine nan peryòd twa èdtan yo mete nan bokal ki apwopriye a.
• Ak anpil atansyon ekri sou yon moso papye tout likid la boule pandan jou sa yo ak kantite lajan li yo.
• Chak bokal imedyatman apre pipi yo mete nan yon frijidè pou depo.
• Si pa gen ankouraje pipi nan lè ki pwograme a, bokal la rete vid. Epi avèk poliwiri, lè bokal la ranpli anvan peryòd 3 èdtan an, pasyan an pipi nan yon lòt bokal, epi li pa vide pipi nan twalèt la.
• Nan maten apre dènye pipi a, tout bokal (ki gen ladan lòt moun), ansanm ak yon fèy papye sou likid bwè ta dwe pran nan laboratwa a nan 2 èdtan.

Dechifre rezilta a nan tès la Zimnitsky

Sou analiz

Pou fè li kòrèkteman, ou dwe konplètman konfòme yo ak tout rekòmandasyon yo nan doktè a ale nan konsènan koleksyon an nan biomateryal, etikèt nan resipyan, kondisyon depo ak lè nan kagezon nan laboratwa a. Li se souvan byen difisil entèprete rezilta yo, se konsa sèlman yon espesyalis ka fè sa. Tès la Zimnitsky se yon fason abòdab fè yon tès laboratwa, objektif la nan ki se yo idantifye enflamasyon nan ren yo ak ògàn nan sistèm nan urin. Yon analiz konsa ka reflete fonksyone nan ren yo epi montre vyolasyon nan travay yo.

Nan atik sa a, nou konsidere algorithm a pou kolekte pipi selon Zimnitsky.

Kouman pou prepare yo pou koleksyon an nan analiz?

Ka kontni nan enfòmasyon ak presizyon nan rezilta analiz la Zimnitsky ap afekte pa sèten medikaman itilize pa pasyan an, menm jan tou manje. Se poutèt sa, omwen yon jou anvan moman sa a nan koleksyon pipi, ou bezwen swiv yon kèk rekòmandasyon senp:

• refi pou itilize dwòg dyurèz tou de orijin medsin ak èrbal,
• aderans a rejim abityèl rejim alimantè ak manje konsomatè pasyan an (an menm tan an, ou ta dwe limite tèt ou a manje salé, pikant manje ki ka pwovoke swaf, ak manje ki ka afekte koulè pipi, tankou bètrav, elatriye),
• limite twòp bwè.

Algorithm la pou kolekte pipi nan Zimnitsky se senp.

Rekòmandasyon yo

Li ta dwe vin chonje ke si pasyan an gen plizyè ankouraje fè pipi nan yon entèval sèten tan, li nesesè kolekte likid la nan plen, pa gen anyen yo ka vide deyò. Si veso a pou kolekte biomaterial pou yon peryòd tan ki deja plen, ou bezwen pran yon kapasite adisyonèl yo epi yo dwe asire w ke ou endike tan an sou li an akò ak algorithm nan koleksyon. Si pasyan an pa santi ankouraje a nan nenpòt ki entèval, Lè sa a, bokal vid la ta dwe tou pou voye pou tès laboratwa konsa volim an likid se kòrèkteman estime.

Pandan tout jounen an, tout resipyan ki gen pipi yo ta dwe kenbe nan frèt la (pi bon kote a se yon frijidè), ak jou kap vini an nan maten an materyèl la yo ta dwe pote nan laboratwa a, pandan l ajoute nòt sou kantite lajan an nan likid pran pa pasyan an pandan koleksyon.

Si ou vyole algorithm nan koleksyon pipi dapre Zimnitsky, Lè sa a, teknik li yo pral kòrèk, ki pral mennen nan yon ogmantasyon nan volim nan biomateryal. Sa ede redwi dansite li. Poutèt sa, espesyalis yo ka jwenn move rezilta epi trase konklizyon erè.

Ki jan yo kolekte biomaterial?

Kolekte pipi pou tès Zimnitsky a, espesyalis yo bezwen sèvi ak ekipman espesyal. Pou fè etid la, w ap bezwen:

• uit bwat pwòp ...
• èdtan avèk yon alam, depi yo kolekte pipi nan yon sèten tan,
• yon kaye pou nòt sou likid pran pandan jounen an, ki gen ladan volim nan ki vini ak premye kou (soup, borsch), lèt, elatriye.

Algorithm la pou kolekte pipi dapre Zimnitsky nan granmoun se jan sa a:

1. Vide blad pipi a nan sis nan maten an.
2. Pandan jounen an, chak twa èdtan li nesesè vid nan kontenè ki, se sa ki, ki soti nan nèf nan maten nan premye jou a a sis nan maten nan dezyèm lan.
3. Kenbe krich piti piti plen fèmen nan frèt la.
4. Nan demen maten, bwat ki gen kolekte biomateryal la dwe lage nan laboratwa a ansanm ak nòt nan yon kaye.

Ta dwe algorithm nan koleksyon pipi pou Zimnitsky entèdi respekte a.

Karakteristik nan tès la Zimnitsky

Yon metòd dyagnostik lè l sèvi avèk etid la nan clearance (oswa depolasyon) se plis serye ak serye. Clearance Ground se yon koyefisyan pou pirifye, defini kòm volim nan plasma san ki ka otorize nan yon sibstans patikilye pa ren yo. Li se koze pa faktè tankou laj la nan pasyan an, yon sibstans ki sèten ki pran pati nan pwosesis la filtraj, ak konsantrasyon fonksyon nan ren yo. Algorithm nan koleksyon pipi nan Zimnitsky se nan enterè anpil moun.

Kalite sa yo nan clearance yo distenge.

• Filtraj - kantite lajan an nan Plasma ki konplètman otorize nan yon minit pa glomerular filtraj soti nan yon sibstans ki pa Peye-absorbable. Kreyatinin gen menm endikatè a, kidonk li pi souvan itilize pou mezire kantite filtrasyon.
• Eskresyon se yon pwosesis kote yon sibstans ekskrete antyèman pa eskresyon oswa filtraj. Pou detèmine kantite lajan Plasma a pase nan ren an, se diodrast ki itilize - yon sibstans espesyal, koyefisyan pou pirifye ki koresponn ak objektif yo.
• Reabsorksyon - tankou yon pwosesis pandan ki gen yon reabsorisyon konplè nan sibstans ki sou filtre nan tubul yo ren, osi byen ke yo retire yo nan glomerular filtraj. Pou mezire valè sa a, sibstans ki gen yon pirifik koyefisyan nan zewo (pwoteyin / glikoz) yo te pran, depi pandan nivo segondè san yo yo ka ede evalye pèfòmans nan fonksyon an reabilitasyon Echafodaj ki. Ki lòt bagay ki pral ede detèmine algorithm a pou kolekte analiz pipi dapre Zimnitsky?
• Melanje - kapasite a nan yon sibstans ki sou filtre pasyèlman reabsorb, pou egzanp, ure. Nan ka sa a, yo pral koyefisyan la ap detèmine kòm diferans ki genyen ant konsantrasyon an nan yon sibstans ki sou bay nan plasma ak pipi nan yon minit.

Yo nan lòd yo fè yon dyagnostik diferans nan pathologies ren ak evalye fonksyone nan glomeruli yo ak tubul yo, ure ak kreyatinin yo pi souvan itilize. Si, nan prezans malfonksyònman ren, konsantrasyon nan lèt la ogmante, sa a vin tounen yon sentòm nan aparisyon nan echèk ren. An menm tan an, kreyinin konsantrasyon endikatè ogmante pi bonè pase ure, kidonk li se pi indicative de dyagnostik. Règ yo pou kolekte pipi dapre Zimnitsky ak algorithm a ta dwe di pa doktè a.

Rezilta analiz ak entèpretasyon yo

Lefèt ke fonksyon konsantrasyon ren yo nòmal endike nan rezilta sa yo jwenn pandan analiz la ak entèpretasyon yo:

• kantite pipi yo kolekte pandan jounen an ta dwe pi gran pase volim pipi lannwit lan nan yon pwopòsyon de twa a yon sèl,
• volim nan pipi chak jou yo ta dwe enkli nan omwen swasanndis pousan nan likid la boule pandan menm tan an,
• koyefisyan gravite espesifik ta dwe varye nan seri a ant 1010 ak 1035 l nan tout resipyan ak echantiyon yo,
• kantite lajan likid ki pibliye pa jou ta dwe omwen yon mwatye e pa plis pase de mil mililit.

Si rezilta analiz analiz biomaterial an devye de endikatè nòmal, gen yon rezon pou pale sou fonksyone ren yo, ki detèmine pa nenpòt pwosesis enflamatwa oswa patoloji nan sistèm andokrinyen an.

Anba nòmal

Pou egzanp, si koyefisyan gravite espesifik ki anba a yon nòm sèten (hypostenuria), li nesesè fè dyagnostik yon vyolasyon nan fonksyon an konsantrasyon, ki ka akòz koleksyon move nan biomateryal, itilize nan diiretik (ki gen ladan preparasyon èrbal ak menm efè a), oswa ak patoloji sa yo:

• pyelonefrit egi oswa enflamasyon nan basen an,
• maladi ren kwonik, ki devlope sou background nan nan pyelonefrit ak lòt maladi nan sistèm nan èkskretyon, si yo pa t 'geri,
• dyabèt, oswa dyab insipidus,
• ensifizans kadyak, ki lakòz stagnation nan san.

Bagay pwensipal lan se ke analiz la konfòm ak teknik nan kolekte pipi selon Zimnitsky ak algorithm la.

Pi wo pase nòmal

Nan ka a lè gravite a espesifik nan pipi depase limit ki etabli nan nòmal la, sa a sèvi kòm prèv ki montre kontni an nan materyèl sa yo laboratwa nan sibstans ki gen yon dansite segondè, pou egzanp, glikoz oswa pwoteyin. Kòm yon rezilta dechifre tankou yon rezilta, sa ki annapre yo patoloji posib ka idantifye:

• disfonksyonman nan sistèm nan andokrin (yon ka espesyal - dyabèt melitu),
• jestoz oswa toksikis nan fanm ansent,
• pwosesis enflamatwa egi.

Sèvi ak tès la Zimnitsky, ou ka tou estime kantite lajan likid ki lage. Si sa a volim siyifikativman pi wo pase nòmal (polyuria), Lè sa a, sa a ka siyal maladi tankou dyabèt, dyabèt, ak ensifizans renal. Si diuresi chak jou, sou kontrè a, se redwi (oligurya), Lè sa a, sa a endike kwonik ensifizans ren nan premye etap yo pita oswa ensifizans kadyak.

Nan kèk ka, nikturi ka detekte nan dekodaj la, ki se, yon ogmantasyon siyifikatif nan diuresi nan mitan lannwit konpare ak kantite lajan an chak jou nan pipi. Tankou yon devyasyon endike ke gen yon devlopman nan ensifizans kadyak oswa pwoblèm konsantrasyon fonksyon nan ren yo.

Ki jan yo kolekte pipi

Kolekte pipi pou analiz dapre Zimnitsky, ou dwe premye prepare:

• Achte oswa resevwa nan lopital la 8 bokal, jiska 0.5 l.
• Siyen sou yo nimewo seri a, non, ti non timoun nan, lè a nan koleksyon pipi.
• Anvan timoun nan pipi, vajen yo dwe lave.
• Evite manje manje ki ka lakòz plis swaf dlo.
• Pa manje oswa bwè manje ki gen koulè natirèl ak atifisyèl.
• Si yon timoun pran medikaman oswa remèd fèy ki gen yon efè dyurèz, Lè sa a, anvan yo fè yon analiz selon Zimnitsky, yo ta dwe medikaman èrbal dwe abandone.
• Nan jou a lè yo planifye analiz la, ou ka mete yon alam ki pral son chak 3 èdtan konsa ou pa bliye bliye kolekte pipi.
• Prepare yon moso papye pou anrejistre kantite likid ki bwè pandan jounen an. Soup, pwodwi letye yo tou fiks yo.

Nan jou tès Zimnitsky a, ou bezwen asire w ke timoun nan pipi nan twalèt la nan maten an. Imedyatman, se kolekte pipi pandan jounen an an mwayèn 1 fwa nan 3 èdtan, se konsa ke 8 pòsyon yo jwenn.

Byen kolekte pipi pou analiz, yo dwe obsève rekòmandasyon sa yo:

• Nan chak entèval tan, timoun nan ta dwe pipi nan yon nouvo bokal.
• Si a nenpòt ki lè, li pa t 'posib yo kolekte pipi pou analiz dapre Zimnitsky, se bokal la kite vid.
• Lè pa gen ase kapasite pou pipi, itilize yon lòt, pa drenaj echantiyon yo nan twalèt la.
• Si timoun nan pipi plizyè fwa nan 3 èdtan, yo kolekte tout pipi a nan yon bokal ki apwopriye.
• Tout pipi kolekte estoke nan frijidè a.

Pòsyon ki sot pase a nan pipi pou analiz Zimnitsky a ranmase nan denmen maten. Tout bokit, ki gen ladan yo vid, yo pran nan laboratwa a. Asire w ke w aplike yon feyè ki gen enfòmasyon sou bwè a likid chak jou, volim a ak lè nan sèvi ak yo.

Nòm nan yon timoun

Rezilta yon tès pipi selon Zimnitsky konsidere nòmal si yo koresponn ak endikatè sa yo:

• Nan yon timoun, likid se nòmalman elimine nan kò a nan yon volim 60 a 80% nan boule a.
• Diurez chak jou se soti nan 1.5 a 2 lit. Nan tibebe ak timoun ki gen jiska 10 ane ki gen laj, li se kalkile nan fòmil la: 600 + 100 * (N-1). Pa N vle di laj. Nan timoun ki gen plis pase 10 an, yo itilize yon endikatè ki pre yon granmoun.
• Nan mitan lannwit, timoun nan montre 1/3 nan kantite lajan an chak jou nan pipi, pandan jounen an - 2/3.
• Gen yon modèl pou ogmante pipi nan depann sou kantite likid ke timoun lan bwè.
• Nòmal la nan endikatè dansite selon analiz Zimnitsky a se soti nan 1.013 1.025. Pandan jounen an, endikatè a chanje. Diferans ki genyen ant minimòm lan ak maksimòm se omwen 0.007.
• Dansite nan pipi nan krich se pa mwens pase 1.020.
• Pa gen okenn echantiyon ki gen yon dansite pi wo a 1.035.

Asistan nan laboratwa evalye tout rezilta aktyèlman jwenn nan analiz la ak nòt nòmal.

Hypostenuria

Se Hypostenuria karakterize pa yon dansite ki ba nan pipi. Nan kontenè ki, konsantrasyon an pa depase 1.023 g / l, fluctuations yo pa detekte yo, yo gen mwens pase 0,007. Gen yon ti kras absòpsyon ranvèse.

Prezans hypostenuria nan analiz selon Zimnitsky endike:

• Piyonefrit se yon enflamasyon majorite bakteri ki afekte basen, kalis, ak parenchyma. Se dansite redwi te note sitou nan fòm kwonik nan maladi a.
• Maladi nan kè a - kapab afebli nan sikilasyon san ak presyon diminye. Timoun nan souvan ale nan twalèt la nan mitan lannwit, ak etid la montre yon diminisyon nan dansite a ak volim nan pipi.
• Renal echèk - kò a sispann fè fonksyon li yo nan plen. Timoun yo gen swaf, pòv sante, twò ta vle chanje koulè, yon ogmantasyon nan frekans nan pipi.
• Defisyans nan sèl, pwoteyin - kòm yon rezilta, se pwosesis la nan eskresyon ak absòpsyon nan pipi deranje.
• Dyabèt tip dyabèt - se karakterize pa yon defisyans nan vasopressin, kòm yon rezilta, se pwodiksyon urin nan kò a detounen, ak dansite se redwi. Yon timoun malad toujou ap swaf.

Patoloji yo asosye avèk fonksyon ren ren.

Hyperstenuria

Hyperstenuria karakterize pa dansite ogmante - omwen nan yon sèl resipyan, konsantrasyon an pi wo pase 1.035 g / l. Filtraj nan pipi nan timoun yo pi dousman pase ranvèse absòpsyon, ak volim nan chak jou diminye.

Se yon rezilta ki sanble analiz la selon Zimnitsky te note kont background nan nan pathologies sa yo:

• Glomerulonefrit - redwi pèmeyabilite nan glomèruli, pwoteyin, globil wouj nan san yo jwenn nan pipi a, dlo ak sodyòm yo kenbe.
• Dyabèt mellitus - absòpsyon ranvèse se detounen, se yon kontni ogmante emoglobin yo te jwenn nan san an.
• Maladi san - ak viskozite ogmante, yon gwo kantite lajan pou sibstans ki rezoud nan pipi a lave soti nan kò an.