Kalite 2 dyabèt medikaman
Dyametik dwòg pou dyabèt tip 2 yo pi souvan itilize pou tretman an ki fèt ak pwogresyon nan dyabèt tansyon wo, ensifizans oswa lè gen yon bezwen elimine èdèm janm yo.
Pou dat, yon gwo kantite medikaman divès te devlope ki ka ogmante kantite a pipi elimine.
Chwa nan dyurèz, si sa nesesè, yo ta dwe te pote soti nan doktè a ale ki baze sou rezilta yo nan analyses yo, pran an kont endividyèlman a nan kò pasyan an.
Yon dwòg komen se indapamide.
Indapamide fè pati gwoup dyirid ki tankou. Medikaman sa a gen yon efè vasodilating.
Diiretik yo itilize kòm eleman nan tretman konplèks la nan dyabèt. Medikaman sa yo amelyore efè inhibiteurs ACE.
Diiretik ki tankou Taizide, ki gen ladan Indapamide, gen yon efè modere nan dyabèt. Medikaman sa yo gen ti efè sou pwosesis eskresyon potasyòm ak nivo glikoz ak grès nan san an.
Admisyon nan Indapamide pou dyabèt tip 2 pa mennen nan fonksyone byen nan fonksyone nòmal la nan ren pasyan an.
Medikaman an gen yon efè nefroprotèk nan kò pasyan an nan nenpòt ki etap nan domaj nan ren, ki akonpaye devlopman nan dyabèt melitus nan yon kalite ensilin-endepandan.
Konpozisyon nan dwòg la, deskripsyon jeneral ak famasi
Se dwòg la ki te pwodwi pa endistri pharmaceutique a nan fòm lan nan tablèt pou administrasyon oral.
Medikaman an sou sifas la gen yon kouch fim.
Prensipal engredyan aktif nan medikaman an se indapamide, yon grenn gen 2.5 mg nan konpoze an.
Anplis de sibstans aktif la, yo entwodui lòt sibstans chimik ki gen yon wòl oksilyè nan konpozisyon dwòg la.
Konpozan oksilyè sa yo se eleman sa yo:
- monoidrat laktoz,
- povidon-K30,
- crospovidone
- stearat mayezyòm,
- Sodyòm lauril sulfate,
- poud talk
Konpozisyon nan kokiy sifas grenn lan gen ladan eleman chimik sa yo:
- Hypromellose.
- Macrogol 6000.
- Talk.
- Titanium
Tablèt yo gen yon fòm wonn, konvèks epi yo pentire blan.
Yon medikaman fè pati gwoup medikaman dyurèz yo. Pwopriyete li yo trè pre diuretik tiazid yo.
Apre w fin pran dwòg la, eskresyon urin sodyòm ak klor nan kò imen an ogmante. Nan yon limit pi piti afekte pwosesis la nan eskresyon nan potasyòm ak mayezyòm iyon soti nan kò an.
Medikaman an gen kapasite pou bloke kanal kalsyòm manbràn yo epi ogmante elastisite miray vaskilè atè yo, sa ki redwi tout rezistans vaskilè sistèm periferik vaskilè nan kò a.
Lè w ap pran medikaman an ede diminye ipètrofi nan seksyon ventricle nan kè gòch.
Itilizasyon dwòg la pa afekte nivo konsantrasyon lipid nan san an epi li pa afekte metabolis sik la.
Lè w ap pran yon medikaman pèmèt ou diminye sansiblite miray vaskilè yo sou efè norepinefrin ak anjyotansin II sou li, epi li pèmèt ou ranfòse sentèz prostaglandin E2 nan kò a.
Itilize yon medikaman redwi entansite fòmasyon lib ak estab nan radikal nan kò a.
Efè ipotansiv la ki pèsistan nan dwòg la devlope yon semèn apre kòmanse nan medikaman an ak toujou pou yon jou apre yon dòz sèl pou chak jou.
Famakokinetik dwòg la
Apre w fin pran medikaman an, li absòbe konplètman soti nan aparèy la gastwoentestinal nan sistèm sikilasyon an. Dwòg la gen yon byodisponibilite segondè, ki se sou 93%.
Manje gen yon efè ralanti sou absòpsyon nan dwòg la nan san an, men li pa afekte kantite lajan an nan dwòg absòbe. Se konsantrasyon an maksimòm reyalize nan san an 1-2 èdtan apre w fin pran medikaman an anndan an.
Avèk repete itilize nan dwòg la, fluctuations nan konsantrasyon li yo nan kò a ant dòz yo redwi. Medikaman an rive nan yon konsantrasyon ekilib nan kò a apre 7 jou nan pran dwòg la.
Mwatye lavi nan dwòg la se soti nan 14 a 24 èdtan. Medikaman an vin an kontak ak konplèks pwoteyin nan plasma san. Degre nan obligatwa pwoteyin se sou 79%.
Konpozan aktif nan dwòg la se tou kapab mare nan elastin nan estrikti nan misk lis ki fè pati de miray ranpa a nan vaskilè.
Dwòg la gen kapasite nan pase nan baryè tisi, se kapab travèse baryè a placenta. Lè w ap pran yon medikaman, li pase nan lèt tete.
Metabolize nan eleman aktif la rive nan tisi yo nan fwa a. Eskresyon nan eleman aktif la te pote soti nan fòm lan nan metabolites pa ren yo nan yon volim de 60 a 80%. Avèk poupou, apeprè 20% elimine nan trip yo.
Si pasyan an gen ensifizans ren, famakokinetik dwòg la pa chanje. Akimilasyon nan fon nan kò a pa rive.
Endikasyon ak kontr pou pran medikaman
Endikasyon prensipal la pou pran yon medikaman pou dyabèt se devlopman nan yon pasyan ki gen tansyon wo atè.
Tankou nenpòt ki lòt aparèy medikal, Indapamide gen yon kantite kontr pou itilize.
Se itilize nan dwòg la nan absans nan kèk kontr nan pasyan an.
Kontr prensipal yo itilize nan yon medikaman yo se sa ki annapre yo:
- pasyan an gen yon gwo sansiblite a dwòg ki te kreye sou baz sulfonamid,
- entolerans ak pasyan ki gen laktoz,
- pasyan an gen galaktosemi,
- lè yon moun revele siy yon sendwòm malabsorsyon glikoz oswa galaktoz,
- idantifikasyon yon pasyan ki gen gwo echèk ren
- prezans nan siy ipokalemi,
- prezans nan ensifizans fwa grav,
- dyabèt ren
- peryòd jestasyon ak bay tete,
- laj pasyan an se jiska 18 ane,
- kondwit terapi nan ki se administrasyon an similtane nan ajan ki kapab prolongation entèval la QT te pote soti.
Avèk prekosyon, ou ta dwe pran medikaman an lè ou detekte fonksyone nan ren yo ak fwa, nan ka yon anomali yon pasyan nan balans dlo-elektwolit la, nan prezans ipèrparatiroyis nan kò a.
Anplis de sa, Indapamide ta dwe itilize ak anpil atansyon lè fè terapi nan ki dwòg antiarrhythmic yo deja itilize.
Yo sèvi ak prekosyon lè w ap itilize dwòg la ak devlopman nan dyabèt melitu nan etap nan dekompensation.
Enstriksyon pou itilize tablèt yo
Yo aksepte dwòg la kèlkeswa orè a pou manje manje. Konsomasyon tablèt ta dwe akonpaye bwè anpil dlo. Tan ki pi pi pito pou pran dwòg la se nan maten an.
Dabitid dòz ki ka geri ou pou tretman medikal se 2.5 mg oswa yon grenn pou chak jou. Si apre 4-8 semèn nan terapi rezilta a vle pa reyalize, dòz la pa ta dwe ogmante. Yon ogmantasyon nan dòz la ka menase devlopman nan kò a nan efè segondè nan sèvi ak dwòg la.
Nan absans rezilta nan tretman an, li rekòmande pou chanje dwòg la nan yon pi efikas. Nan evènman an ki se terapi an te pote soti lè l sèvi avèk de dwòg, dòz la nan Indapamide rete chanje nan 2.5 mg pou chak jou.
Lè w ap pran Indapamide nan yon moun, kèk efè segondè ka rive ke yo manifeste nan maladi nan fonksyone nan sistèm kò divès kalite.
Efè segondè ki pi komen lè w ap itilize Indapamide pou dyabèt se bagay sa yo:
- Sistèm dijestif la. Petèt devlopman nan dyare, konstipasyon, aparans nan doulè nan vant la. Souvan gen yon santiman kè plen ak sechrès nan kavite oral la. Petèt aparans nan vomisman nan kèk ka ki ra, devlopman nan pankreatit se posib.
- Sistèm nève santral. Petèt devlopman nan yon eta asthenic, aparans nan krent ogmante, tèt fè mal ak dyabèt, ogmante somnolans. Nan ka ki ra, ogmante fatig ak feblès jeneral parèt. Pafwa gen yon santiman nan malèz jeneral, misk spasm, chimerik ak santiman nan enkyetid.
- Sistèm respiratwa a ka devlope tous, faringit, sinizit ak, nan kèk ka ki ra, rinit.
- Sistèm kadyovaskilè. Pwobableman devlopman ipotansyon ortostatik, chanjman nan elèktrokardyogram la, li posib pou pasyan an devlope aritmi nan travay kè a ak yon ogmantasyon nan batman kè.
- Sistèm urin lan. Segondè pwobabilite pou devlope enfeksyon souvan ak polyuria.
- Po a. Petèt devlopman nan reyaksyon alèjik manifeste nan fòm lan nan gratèl sou po, gratèl po ak emoraji vaskulit.
Anplis de sa yo efè segondè yo, tronbovitèn, leukopenia, agranulocytosis, ak yon vin pi grav nan sistemik lupus eritematos ka devlope nan kò pasyan an.
Analog nan yon medikaman, fòm lage, pri ak kondisyon depo
Medikaman an disponib nan fòm grenn kouvwi, chak grenn gen 2.5 mg medikaman an.
Tablèt nan 10 moso yo chaje nan yon anbalaj selil kontou espesyal ki fèt nan polivinil klori fim ak kouvwi ak papye aliminyòm. Twa pake espesyal kontou, menm jan tou enstriksyon pou itilize nan dwòg la, yo envesti nan pake katon.
Se dwòg la preskri yo dwe estoke nan yon kote ki fè nwa nan yon tanperati ki nan seri a soti nan 15 a 25 degre Sèlsiyis. Kote depo medikaman an pa ta dwe aksesib pou timoun yo.
Lavi etajè dwòg la se 3 zan. Apre ekspirasyon peryòd depo a, medikaman an entèdi. Se yon dwòg ekspire dispoze de.
Anplis de Indapamide, dwòg yo te kreye ki analogues li yo.
Pi komen an ak popilè yo se analogues sa yo nan dwòg la:
- Arifon Repard - analòg ki pi popilè nan Indapamide, pa afekte metabolis idrat kabòn.
- Acripamide se yon analòg nan Indapamide, ki se ki gen orijin Ris.
- Indap se yon dwòg manifaktire nan Czech Repiblik la.
- Noliprel se yon dwòg konbinezon ki trè efikas.
- Perinide se yon dwòg popilè apwopriye pou yon gwo kantite pasyan yo.
Pri a nan Indapamide nan Federasyon Larisi la an mwayèn se soti nan 12 a 120 rubles, tou depann de manifakti a ak rejyon an kote yo vann dwòg la.
Yon ekspè nan videyo a nan atik sa a pral pale sou karakteristik yo famasi nan Indapamide.
Grenn presyon pou dyabèt melit 1, tip 2: soti nan wo ak ba ki pran
Souvan ak dyabèt, tansyon monte, ki deranje sistèm nan kadyovaskilè, enkonvenyans ren yo ak lòt ògàn entèn yo. Nan dyabèt tip 1, tansyon wo parèt akòz pathologies ren.
Si yon moun gen tip 2, Lè sa a, devlopman nan Itsenko-Cushing 's sendwòm, feokromositom, kontribye nan yon ogmantasyon nan presyon. Nan pasyan sa yo, tansyon wo mennen nan devlopman patoloji ki mennen nan lanmò, se konsa doktè a preskri tablèt antiipèrtanseur.
Gwoup prensipal yo nan dwòg yo enkli: diiretik, ACE inhibiteurs, beta-blockers, BKK, ARB.
Diiretik yo se diiretik yo te pran ansanm ak lòt medikaman. Yo afekte fonksyone nan ren yo ak akselere retire elèv la nan pipi nan kò an. Nan dyabèt, diiretik ka redwi sentòm yo nan tansyon wo ak elimine anfle.
Medikaman dyurèz yo se kalite sa yo:
- Loop - ede byen vit nòmalize presyon an. Furosemide konsidere kòm dwòg ki pi komen.
- Tiazid - ogmante konsantrasyon nan glikoz, kolestewòl ak trigliserid. Sa yo se chlortalidon, clopamide, indapamide.
- Osmotik - retire depase likid nan tisi edematous akòz yon diminisyon nan tansyon. Pi efikas: Potasyòm aseptat, Mannitol.
Anpil pasyan ki gen presyon ki wo nan san yo preskri diiretik tiazid, ki ta dwe pran pou yon tan long. Men, yo ka mennen nan yon pèt fò nan sodyòm.
Lè w ap pran medikaman sa yo, pasyan yo ta dwe manje plis fwi fre ak legim, konpansasyon pou pèt la nan mayezyòm, potasyòm ak sodyòm.
Pandan tretman an, nivo sik nan san ta dwe kontwole, ogmante kantite dyurèz si sa nesesè.
Si yon pasyan ki gen dyabèt tip 2 melit devlope anfle nan pye yo kont yon background nan presyon ki wo, doktè a preskri Indapamide oswa Arifon. Tou de dwòg pa afekte metabolis idrat kabòn. Lòt diiretik yo te itilize anpil mwens souvan.
Inhibiteurs ACE
Trè enpòtan pou dyabèt, ki se te akonpaye pa atè tansyon wo, ACE inhibiteurs.
Medikaman sa yo entèfere ak pwodiksyon an nan yon anzim ki responsab pou pwodiksyon an nan yon sibstans ki mennen nan yon rediksyon nan veso sangen yo nan sèvo a, ak kontribye nan liberasyon an ogmante nan aldosteron, ki pyèj sodyòm ak dlo nan tisi yo nan kò a.
Mèsi a itilize nan inhibiteurs ACE, veso sangen dilate ak likid depase yo retire nan kò a, ki mennen nan yon diminisyon nan presyon.
Medikaman sa yo gen yon pwononse efè nefroprotèk, ki toujou menm avèk yon diminisyon rapid nan presyon.
Anplis de sa, yo gen yon efè benefisye sou mi yo nan veso sangen, anpeche fòmasyon nan plakèt aterosklereuz, epi yo gen yon efè kardyoprotèk, pwoteje kont kriz kadyak ak konjesyon serebral.
Inhibiteurs ACE pa entèfere ak metabolis la nan grès ak idrat kabòn epi ogmante sansiblite a nan tisi ensilin.
Medikaman sa yo preskri ak prekosyon nan echèk ren, kòm yo retade eliminasyon an nan potasyòm nan kò a. Pafwa, kont background nan nan konsomasyon yo, yon efè segondè rive nan fòm lan nan yon tous fò, ki egzije pou sispann nan pou yo sèvi ak dwòg. Yo kontr pandan gwosès la, bay tete, bilateral ren ren atè.
Dwòg ki pi efikas:
- Enalapril, Invoril, Burlipril, Enap.
- Quinapril, Quinafar, Accupro.
- Lisinopril, Vitopril, Diroton, Zonixem.
Beta blockers
Beta-blockers yo preskri pou dyabèt ak tansyon wo, lè se kondisyon sa a konplike pa ensifizans kadyak, anjin Pectoris ak takikardya. Pi souvan, doktè a pwefere yon gwoup cardioselective nan dwòg ki pa gen yon efè negatif sou metabolis la nan dyabèt.
- Atenolol, Atenol, Atenobene.
- Metoprolol, Corvitol, Emzok.
- Bisoprolol, Concor, Coronal, Bicard, Bidop.
Men, dwòg sa yo ka ogmante konsantrasyon nan sik ak kolestewòl nan kò a epi ogmante rezistans ensilin.
Beta-blockers tankou Nebilet, Coriol, Atram, gen yon efè vasodilator adisyonèl. Grenn presyon dyabèt sa yo diminye rezistans ensilin epi yo gen yon efè benefisye sou metabolis lipid ak idrat kabòn.
Bcc (antagonist kalsyòm)
Blockers kanal kalsyòm yo souvan preskri pou presyon, paske yo pa afekte metabolis lipid ak idrat kabòn. Yo itilize yo si pasyan an tou soufri de ischemia ak anjin pectoris. Premye a tout, dwòg sa yo, se preskri pou granmoun aje la.
Preferans yo bay medikaman ki gen yon efè pwolonje, ki ta dwe pran 1 fwa chak jou:
Amlodipine gen yon efè pwolonje.
Antagonist kalsyòm mennen nan devlopman nan efè segondè tankou enflamasyon ak ogmante batman kè, ki souvan mennen nan anilasyon yo. Dwòg la sèlman ki pa gen tankou yon efè negatif se Lerkamen.
Akonpoze (antagonist reseptè anjyotansin)
Anjyotansen II blockers reseptè yo efikas nan trete tansyon wo a atè ki akonpaye dyabèt. Yo gen pwopriyete sa yo:
- redwi rezistans ensilin,
- gen yon efè nefroprotèk,
- diminye ipètrofi ventricle gòch kè a,
- pa afekte pwosesis metabolik yo,
- byen tolere epi yo gen yon minimòm de efè segondè yo.
Aksyon an nan dwòg devlope piti piti ak rive nan pi gran severite li yo 2-3 semèn apre yo fin kòmanse nan administrasyon an.
Dwòg ki pi efikas:
- Sartokad, Diosar, Vasar.
- Candesar, Advant, Candecor.
- Closart, Lorista, Cozaar, Lozap.
Alpha blockers
Lè l sèvi avèk analysent alfa, travay la nan α-adrenèrjik reseptè ki sitiye nan anpil tisi ak ògàn bloke. Medikaman sa yo selektif epi yo pa selektif. Pou tretman tansyon wo nan dyabèt, selektif alfa-blockers yo te itilize epi sèlman nan terapi konbinezon.
Medikaman sa yo redwi konsantrasyon nan glikoz ak lipid, osi byen ke rezistans ensilin. Mèsi a alpha-blockers, presyon an diminye fèt san pwoblèm, san yo pa sa ki lakòz yon ogmantasyon byen file nan batman kè. Men medikaman sa yo ta dwe pran avèk prekosyon ak neropatik grav, ki se karakterize pa yon gout presyon ortostatik. Yo tou kontr nan maladi kè.
Terazosin diminye konsantrasyon nan glikoz ak lipid.
Rasilez (yon inhibitor dirèk nan renin)
Sa a se yon dwòg relativman nouvo ki efektivman diminye san presyon pandan tout jounen an. Apre 2 semèn nan konsomasyon regilye, yon reyaksyon ipotansiv ak restorasyon nan paramèt emodinamik nòmal yo obsève.
Rasilez yo itilize nan terapi konbinezon ak anjyotansin ii blockers reseptè oswa ACE inhibiteurs. Mèsi a konbinezon sa a, ren yo ak kè yo efikasman pwoteje. Dwòg la ede amelyore kolestewòl nan san an epi ogmante sansiblite a nan tisi ensilin.
Ki grenn ki pi bon pou evite nan prezans dyabèt?
Malgre lefèt ke gen yon gwo kantite dwòg ki pi ba tansyon wo, se pa tout dwòg apwopriye pou moun ki gen dyabèt. Medikaman sa yo entèdi - Xipamide, Hydrochlorothiazide, Hypothiazide.
Sa yo se diiretik ki ogmante sik nan san ak ogmante konsantrasyon nan kolestewòl move. Anplis de sa, medikaman sa yo negativman afekte fonksyone nan ren yo, ki se trè danjere pou moun ki soufri ensifizans ren.
Itilizasyon medikaman antiipèrsistans tankou antagonis kalsyòm ki gen rapò ak diydropiridin kout-aji yo pa rekòmande pou tansyon wo ak dyabèt. Menm nan yon dòz piti yo, yo ogmante anpil chans pou yo devlope yon kriz kadyak ak yo kontr nan kardyovaskulèr maladi kè. Men sa yo enkli dwòg nan Nifedipine.
Atenolol, ki fè pati gwoup beta blockers, entèdi, paske kontribye nan yon so byen file nan glikoz nan san ak devlopman nan danje- ak ipèglisemi. Anplis de sa, tankou yon medikaman diminye sansiblite a nan tisi ensilin, ki se pwodwi pa pankreya yo.
Kouman ogmante san presyon nan dyabèt?
San presyon ki ba nan dyabèt tip 2 pi souvan rive nan fanm yo. Nan ka sa a, gen yon vyolasyon serebral sikilasyon, ak selil yo sispann resevwa eleman nitritif ki nesesè yo. Si kondisyon sa a pa trete, Lè sa a, sa a mennen nan devlopman nan konplikasyon kadyovaskilè. Anplis de sa, efè negatif tankou:
- pye dyabetik
- tronbozi
- lanmò tisi sou ekstremite ki pi ba yo,
- maladi ilsè dyabetik.
Ipotansyon nan dyabèt devlope akòz:
- lensomni
- maladi vant
- mank vitamin ak mineral nan kò a,
- estrès
- maladi kè
- medikaman alontèm
- maladi nan sistèm nève a.
Pasyan yo te ogmante swe, ekstremite frèt, yon santiman nan asfiksi, atak panik devlope, feblès ak somnolans rive. Pou ogmante presyon an nan dyabèt, medikaman espesyal yo preskri. Pi bon dwòg yo se Eleutherococcus ak Leuzea. Yo pran pou 7 jou, apre yo fin pran yon ti repo pou 1 mwa.
Avèk ipotansyon, remèd popilè ede. Ou ka konbine ekstrè te vèt ak asid ascorbic. Efikas efikas nan chou lapen. Pou fè sa, vide 20 g nan yon plant sèk ak yon vè dlo bouyi ak ensiste 3 èdtan. Se perfusion a filtre epi yo pran twa fwa nan yon jounen. Baths ak itilize nan lwil aromat tou ede ogmante presyon. Pou sa, galik, bergamot, sitwon, zoranj, ekaliptis yo apwopriye.
Kouman yo chwazi grenn pou yon ka klinik espesifik?
Doktè rekòmande pou itilize plizyè dwòg nan diferan gwoup an menm tan an. Sa ede yon tretman pi efikas pou tansyon wo nan dyabèt la.
Nan terapi konbinezon, yo itilize ti dòz dwòg, epi pifò medikaman ka sispann efè segondè chak lòt.
Doktè a chwazi plan tretman an pou anpeche risk kriz kadyak ak konjesyon serebral la.
Avèk risk minè, ba-dòz monoterapi se fè. Si li pa posib pou redwi presyon figi yo pi byen, doktè a preskri yon lòt medikaman, epi si li pa efikas, yon konbinezon medikaman plizyè nan diferan gwoup.
Nan gwo risk pou domaj vaskilè ak kè, tretman ak 2 medikaman nan dòz ki ba obligatwa. Si tretman sa yo pa t 'pote efè, Lè sa a, espesyalis la preskri medikaman nan twazyèm nan yon dòz ki ba oswa preskri tou de dwòg nan dòz maksimòm lan. Si pa gen okenn rezilta, yon rejim tretman 3 medikaman nan dòz yo pi wo posib aplike.
Amlodipin (Norvask, Tenox, Normodipine) nan presyon ki wo
Algorithm pou chwazi yon medikaman pou presyon nan dyabèt (etap pa etap):
- Prensipal ogmantasyon nan san presyon - preskri ARBs oswa ACE inhibiteurs.
- Tansyon ap ogmante, men pa gen okenn pwoteyin nan pipi a - ajoute diiretik, BKK.
- San presyon an pi wo pase nòmal, se yon ti kantite pwoteyin yo te jwenn nan pipi a - tiazid ak pwolonje BKK yo te ajoute.
- Tansyon wo ansanm ak ensifizans ren kwonik - ajoute BKK ak dyurèz riban.
Avan li prepare yon tretman tretman, doktè a etidye rezilta etid enstrimantal ak laboratwa yo. Ou pa ka preskri tèt ou medikaman pou presyon pou dyabèt, paske anpil nan yo mennen nan konplikasyon grav e menm lanmò.
Soti nan dyabèt ak tansyon wo - ki diiretik ka pran ak ki efè yo ta dwe atann nan men yo?
Diiretik parèt nan 19yèm syèk la, men yo te premye itilize yo pi ba san presyon nan 60s yo nan dènye syèk lan.
Se espesifik a nan diiretik ki baze sou efè a sou fonksyon ren nan yon fason kòm akselere pwosesis la nan eskresyon pipi nan kò a.
Si itilize nan diiretik pou tretman maladi nan kè a ak veso sangen (akonpaye pa tansyon wo) se pa nan dout, Lè sa a, yo ta dwe itilize nan diiretik pou dyabèt ak san presyon dwe apwoche anpil atansyon, nan tèt ansanm avèk doktè ou. Gen kat gwoup diiretik, ki nou pral konsidere nan plis detay.
Diiretik Loop (dwòg ki ogmante pousantaj la nan fòmasyon pipi) se pi fò nan nan tout diiretik yo itilize nan pratik klinik.
Medikaman sa yo pi souvan itilize pou èdèm nan orijin ak divès kalite tansyon wo. Non an nan gwoup la soti nan lefèt ke se zòn prensipal la nan enfliyans yo sitiye nan bouk la nan Henle - plas la kote dlo a re-absòbe nan kò an.
Diuretik bouk furosèmid
Enpak la rive akòz "anpèchman" nan reabsorsyon, akimilasyon nan likid ak pi vit fòmasyon nan pipi, ak ki kò a pral debarase m de dlo ak sèl. Lè w ap itilize diiretik bouk, detant nan misk yo lis nan veso sangen ak yon ogmantasyon nan koule ren nan rive.
Anplis tansyon wo, medikaman nan gwoup sa a ka preskri pou èdèm serebral, ipèrkalsemi, ensifizans kadyak, anpwazonnman pa sèten gwoup pwazon ak ensifizans renal. Preparasyon yo disponib nan fòm tablèt oswa anpoul pou piki. Dwòg ki pi komen nan gwoup sa a se furosemid.
Kalite nan bouk nan dwòg se pa apwopriye pou tretman tansyon wo nan dyabèt. Se sèlman yon sèl itilize pou soulaje doulè egi se posib.
Diiretik tiazid yo konstitye yon klas famasyen separe nan dwòg dyurèz, ki se omojèn nan efè li yo.
Sibstans ki sou dwòg diferan sèlman nan fòs la ak dire nan efè a.
Nan pifò peyi nan mond lan, gwoup medikaman an patikilye se pi abòdab: li dispanse nan famasi san preskripsyon epi li gen pri abòdab. Ajan tiazid yo itilize pa sèlman pou tretman tansyon wo, men tou pou ogmante gonfleman, ki vin tounen yon konsekans ensifizans fwa, kè oswa ren.
Klas dyurèz sa a te dekouvri nan mitan dènye syèk lan. Diiretik tiazid yo gen yon definisyon "doub": yo tou de se dwòg ak molekil espesyal ki gen yon estrikti inik.
Sepandan, gen yon kantite dwòg ki gen yon efè ki sanble, ki baze sou ki pa gen okenn molekil tiazid nan yon pwen de vi chimik.
Pou rezon sa a, tiazid ak tiazid ki tankou diiretik yo ta dwe distenge. Lèt la gen ladan Metolazone ak chlortalidon.
Petèt mistè ki pi etonan nan klas sa a nan dwòg se efè ki ka geri ou ke yo gen sou kò a. Nan fen a, mekanis nan aksyon nan tiazid yo pa te etidye. Li konnen pou sèten ke lè sibstans ki aktif antre nan kò imen an, pwosesis fòmasyon pipi yo akselere, pwodiksyon kadyak ak komèsan plasma nan san an ap redwi.
Kalite tiazid nan diiretik se pi efikas pou tansyon wo, ki devlope kont background nan nan dyabèt melitu.
Avèk itilizasyon pwolonje diiretik tiazid, yo obsève "detant" misk lis yo nan veso yo, ki lakòz yon diminisyon nan rezistans periferik. Lèt la jwe yon wòl enpòtan nan batay la kont tansyon wo.
Ranje a tout antye de dwòg tiazid ka divize an de gwoup:
- dérivés de chlorobenzamide ak quinazolinone,
- dérivés de benzothiadiazine ak ftalimidine.
Reprezantan nan gwoup la premye gen yon karakteristik karakteristik: yo nan nenpòt ki degre nan echèk ren byen efektivman gen yon efè dyurèz.
Selon karakteristik famasi yo, preparasyon gwoup sa a gen plis okoumansman de de enbur yo.
Pami efè segondè yo prensipal yo se reyaksyon alèjik, fèblès, dèrmatoz, ipèglisemi, parestezi, pankreatit, kolesistit, doulè ak kranp nan vant la.
Diiretik ki pi komen tankou tiazid yo enkli:
- Clopamide
- Indapamid,
- Klortalidon
- Hydrochlorothiazide,
- Metolazone
- Quinetasone.
Osmotik
Diuretik osmotik pwovoke retrè likid nan tisi edematous pa bese tansyon. Akòz efè sa a, sikilasyon san ogmante pa sèlman nan tisi pwoblèm, men tou, nan nefwon ren.
Lèt la provok yon amelyorasyon nan filtraj la nan sibstans ki sou nan inite sa yo fonksyonèl nan ògàn la. Nan paralèl, reaibisyon pasif nan sodyòm ak klor nan jenou a monte nan bouk la Henle diminye.
Diuretik osmotik yo toujou administre nan venn. Pami yo, ki pi komen an:
Lèt la preskri pi souvan akòz efè alontèm lan. De premye yo karakterize pa yon efè fèb, kout tèm.
Se gwoup sa a nan diiretik mal reyabsorbe nan kò a ak gen tandans fè akimile. An konsekans, se reabsorsyon a nan dlo ak iyon sodyòm deranje, ki mennen nan retire yo nan kò a. Ansanm avèk yo, yo retire dwòg tou.
Pami efè segondè yo ka note tèt fè mal, kè plen, emoraji, nekrosi tisi lè dwòg la pa antre nan venn lan, men anba po la. Dwòg nan gwoup sa a yo preskri pa sèlman pou tansyon wo, men tou pou anpwazonnman ak gaz, hypovolemic chòk ak kòm yon prophylactiques pou anuri.
Li entèdi yo pran diuretics osmotik nan ensifizans kadyak.
Nan prensip, ka sa a ki kalite medikaman dwe itilize pou dyabèt, men li gen yon efè kout. Yon kou long nan tretman anjeneral pa preskri, se konsa yo apwopriye sèlman pou yon sèl itilize.
Potasyòm ki limite
Mekanis nan aksyon nan potasyòm-limite medikaman gen yon karakteristik diferan: yo kenbe potasyòm nan kò a, ki swiv nan non an nan gwoup la nan dwòg.
Medikaman gen yon efè dirèk sou selil prensipal yo nan tubule a distal nan nefron la.
Yon pwen ekspoze pèmèt redwi transfè a nan potasyòm nan selil yo ak ensi bloke eskresyon li yo ansanm ak pipi. Potasyòm se yon eleman enpòtan pou kò a. Anplis de sa, prezèvasyon li yo se nan gwo enpòtans pou moun ki soufri ipokalemi, ki se te akonpaye pa yon diminisyon nan konsantrasyon an nan iyon potasyòm nan plasma san.
Potasyòm ki limite diiretik yo preskri pa sèlman pou pasyan ipèrtansif, men tou, pou tretman maladi ki ra nan cortical a adrenal, gout, ensifizans kadyak egi, ak soulaje èdèm nan destabilizasyon pwodiksyon an nan òmòn adrenal la.
Potasyòm ki limite diiretik yo karakterize pa yon efè olye fèb sou kò a, ki se poukisa dwòg yo yo konsidere kòm efikas.
Pou rezon sa a, yo raman preskri kòm baz pou terapi, ak pi souvan nan fòm lan nan dwòg oksilyè. Si lè w ap pran medikaman an pa gen okenn chanjman nan kò a obsève nan tout, Lè sa a, dòz la pa rekòmande yo dwe depase.
Se dwòg la tou senpleman sispann oswa "pa inèsi" se kontinye pou kèk tan konfime inefikasite nan kou a nan tretman an. By wout la, se medikaman an konsidere kòm efikas absoliman san parèy. Li se pi limite nan mitan diiretik, Se poutèt sa, efè a nan konsomasyon li yo "fè ou rete tann."
Potasyòm ki limite diiretik nan dyabèt yo konsidere kòm efikas paske nan risk segondè yo nan efè segondè yo.
Yon efè fèb se akòz lefèt ke medikaman sa yo se antagonist nan aldosterone. Aldososteron se òmòn prensipal nan cortical a adrenal, ki te gen yon efè dirèk sou balans dlo-sèl nan kò an. Diiretik gen yon efè bloke sou òmòn sa a.
Aldososteron bloke te pote soti dapre de algoritm:
- destabilize transpò iyon sodyòm yo,
- "Anpeche" pwodiksyon òmòn nan, aji sou reseptè nan yon fason espesifik, kòm yon rezilta nan ki sodyòm se elimine nan pipi a, ak kontni an potasyòm ogmante.
Potasyòm ki limite diiretik yo preskri pa sèlman pou pwoblèm ki genyen ak presyon, men tou, soulaje anfle epi retire depase likid.
Pou rezon sa yo, medikaman nan kalite sa a yo preskri menm fanm ansent nan dènye etap yo dènye.
Remèd yo te genyen tou yon lis efè segondè, tankou kè plen, vomisman, vètij, dyare, diminye puisans, iregilarite règ, kranp, anvi dòmi, fatig ak depresyon.
Potasyòm ki limite diurèz Veroshpiron
Lis ki pi efikas nan potasyòm ki limite dwòg yo enkli:
Ki medikaman ki pi byen itilize?
Diiretik soti nan klas la nan tiazid ak thiazide ki tankou yo konsidere kòm gwoup la ki pi "pwogresis" diiretik, ki raman lakòz efè segondè, epi yo anpil siksè nan retire anfle ak bese tansyon.
Gwoup osmotik la kapab pwovoke retrè yon gwo volim pipi nan kèk èdtan, men efè yo ap viv kout. Pou yon tèm ki long tretman yo, yo inoporten ak yo te itilize sèlman nan ka lè li nesesè ijan retire anfle oswa diminye presyon.
Potasyòm ki limite dwòg yo konsidere demode, ka lakòz yon kantite efè segondè, se konsa yo yo te itilize sèlman kòm adjuvan nan tretman tansyon wo. Deperik Loop byen efektivman fè fas ak bese presyon an.
Aksyon yo se lokal yo ak limite a bouk la nan Henle. Yon gwoup dwòg konsidere kòm yon dyurèz pwisan, se konsa itilizasyon pwolonje yo pa rekòmande.
Kou a nan terapi, epi, kòmsadwa, ki kalite diiretik yo dwe preskri pa yon espesyalis medikal. Se sèlman yon doktè ka chwazi dwòg yo dwa pou tretman an nan yon pasyan an patikilye, pran an kont karakteristik sa yo nan kò l 'yo.
Medikaman konplemantè
Avèk tretman konplèks, byen souvan preskri dwòg konbinezon soti nan diferan gwoup.
Se konsa, pou egzanp, lè yo retire potasyòm nan kò a nan lòd pou konsève pou li ak retabli balans, potasyòm ki limite diiretik yo preskri yo "ede" diiretik soti nan twa lòt gwoup yo.
Kòm yon sipleman, ou ka pran vitamin B6, mayezyòm ak taurin. Tout sibstans ki anwo yo yo pa diiretik, men gen yon menm jan, pi modere efè. Yo pwovoke detant nan mi yo nan veso sangen ak amelyore sikilasyon san.
Kouman ak kouman yo trete tansyon wo nan dyabèt? Repons nan videyo a:
By wout la, medikaman sa yo menm ka pran kòm yon pwofilaktik nan tansyon wo kont dyabèt melitu. Lè w ap pran diiretik osmotik, ou ta dwe trè atansyon ak itilize nan lòt dwòg. Se sèlman gwoup sa a nan diiretik fè baryè a san-nan sèvo pèmeyab sou lòt dwòg, ki ka lakòz emoraji.
Kòz dyabèt ogmante presyon
Prezans nan dyabèt melitu provok ensidan an tansyon wo, paske li lakòz chanjman pathologie nan veso yo.
Men sa yo enkli:
- Konble yo ak kranp rive.
- Se Elastisite yo pèdi. Li bay, an patikilye, pa ensilin, men li pa ase nan kò yon dyabetik.
- Pèmeyabilite a nan mi yo vaskilè ogmante. Sa a se koze pa gout souvan nan sik nan san.
- Plotosklerotik plakèt fòme. Yo diminye Cavity nan veso a, ki mennen nan yon ogmantasyon nan tansyon.
- Domaj nan veso sangen yo, espesyalman ti piti. Nan kote ki gen aksidan, enflamasyon devlope, plakèt kolestewòl ak boul san kòmanse grandi.
Sa enplike yon ogmantasyon nan tansyon ak ensifizan sikilasyon ògàn ak tisi ki koresponn lan.
Fanm gen plis chans pou yo devlope tansyon wo nan dyabèt tip 2.
Li ta dwe te note ke presyon ogmante pi souvan obsève nan dyabèt tip 1, men pi gran gwoup pasyan chanje foto a: yo souvan gen tansyon wo nan dyabèt tip 2. 90% nan pi gran pasyan ki gen tansyon wo yo malad ak sa a ki kalite maladi.
Sentòm tansyon wo
Manifestasyon nan tansyon wo nan dyabèt melitu pa diferan de kou nòmal li yo.
Sa yo gen ladan sentòm sa yo.
- maltèt
- vètij
- oteur nan do tèt la
- vizyon twoub, aparans tach nwa devan je yo,
- wouj feminen
- refwadisman manm yo
- kè plen, vomisman,
- Vag, imè n bès,
- pèfòmans pòv
- souf kout
- difikilte pou fè travay fizik.
Yo parèt an antye oswa an pati. Sèl diferans ki genyen ant tansyon wo nan dyabèt sikre ak tansyon wo senp se kou li pi grav.
Siveyans presyon
Sa a se kondisyon prensipal la pou yon lit siksè.
Pasyan an ta dwe mezire sistematik presyon an, menm jan tou batman kè a epi antre done yo nan "jounal pèsonèl la Obsèvasyon".
Nòmal la pou yon dyabetik se san presyon nan 130/80 mm Hg.
Tretman dwòg
Kounye a, mache pharmaceutique la se konsa rich ke li pèmèt ou chwazi yon medikaman pou chak pasyan yo.
Terapi dwòg gen ladan itilize lajan yo achte nan famasi. Yo disponib nan fòm tablèt, kapsil, rabè, solisyon injectable.
Tout medikaman ki nan lis anba yo gen kontr endèks, kidonk yo ta dwe preskri yo sèlman pa yon kadyològ oswa terapis. Si kontr yo pa obsève, devlopman nan maladi ki egziste deja se posib.
Rejim tretman pou tansyon wo nan dyabèt melit te byen devlope e li gen ladan medikaman sa yo:
- Kalsyòm kanal blockers. Medikaman sa yo pèmèt ou detann adventitia, se sa ki, misk la nan veso yo. Kòm yon rezilta, tansyon yo diminye ak tansyon ap diminye. Gwoup sa a gen ladan "Klentiazem", "Amlodipine", "Anipamil" ak lòt dwòg.
- Inhibiteurs ARB. Aksyon an nan blòk yo dwòg sansiblite a nan reseptè anjyotansin, ki evite vasoconstriction. Gwoup la reprezante pa "Valsartan", "Candesartan", "Losartan" ak lòt medikaman.
- Inhibiteurs ACE. Dwòg la anpeche vasoconstriction, ki mennen nan yon ogmantasyon nan lumen yo ak nan yon diminisyon nan presyon. Gwoup la gen ladan Captopril, Lisinopril, Ramipril ak lòt dwòg.
- Beta blockers. Dwòg la enfim reseptè ki sansib a adrenalin - òmòn nan estrès ak tansyon, kòm yon rezilta nan ki pa gen okenn ogmantasyon nan batman kè, ak tansyon pa ogmante. Anplis de sa, dwòg sa a pwoteje kè a soti nan mete. Gwoup la reprezante pa Anaprilin, Concor ak analogue yo.
- Diiretik. Sa yo se diiretik. Yo pèmèt ou retire depase likid nan kò a, ki konprès ògàn, ki gen ladan veso sangen, sa ki lakòz yon ogmantasyon nan presyon. Medikaman gwoup sa a gen ladan "Kanefron", "Indapamide retard", "Aquaphor" ak lòt medikaman.
Lè w ap itilize dwòg sa yo, ou dwe sonje règ prensipal yo:
- Gen dwòg pou soulajman nan kriz ipèrtansif ke yo te pran sèlman pou yon ti tan. Gen dwòg ki vize pou kenbe tansyon nan yon nivo akseptab. Yo pran tout tan an.
- Preparasyon pou itilize kontinyèl yo dwe itilize san yo pa entèripsyon, se konsa yo pa lakòz yon so byen file nan presyon. Li ka lakòz yon kriz kadyak oswa yon konjesyon serebral.
- Long-aji dwòg travay nan kò a, akimile nan kantite sèten. Si gen entèripsyon nan sèvi ak yo, sa a mekanis pa travay.
Pèdi pwa
Obezite nan nenpòt ki degre kontribye nan yon ogmantasyon nan san presyon ak devlopman nan dyabèt.
Nou ofri yon rabè lektè nan sit nou an!
Nan ka modere, ou ka pote presyon an tounen nan nòmal, jis jete liv siplemantè. Nan ka yon degre ki pi wo nan tansyon wo, pèdi pwa ap ede diminye presyon an sèlman pasyèlman, men sa a pral pèmèt ou chanje nan yon rejim tretman pi dou pa diminye dòz medikaman yo pran.
Posib aktivite fizik
Dyabèt sikre ak tansyon wo se maladi ki ka estabilize pa metòd fizyolojik, sa vle di, san yo pa itilize dwòg oswa ak dòz piti.
Youn nan metòd sa yo se aktivite fizik. Yo ta dwe abòdab, agreyab ak varye. Yon pasyan ki gen dyabèt ak tansyon wo pral benefisye de egzèsis ki pa enplike estrès, paske li ka lakòz yon ogmantasyon nan presyon.
Rejim pou dyabetik tansyon wo
Menm jan ak dyabèt senp, pasyan an ta dwe manje souvan, ti kras, ak kòrèkteman. Li se entèdi yo sèvi ak bagay dous, patisri ak lòt idrat kabòn rapid.
Long-ap idrat kabòn yo pèmèt: sereyal, eksepte semoul, pen mawon, legim, fwi, eksepte bannann ak rezen, pwa, pwa vèt.
Lè w ap itilize pwodwi sa yo, ou bezwen kontwole kondisyon ou. Avèk ogmante presyon, ou dwe abandone yo pou yon sèten tan pou yo ka gade reyaksyon kò a.
Lòt pwodwi ka itilize san restriksyon. Pwason ak vyann mèg, pwodwi letye, dyondyon, fwi, ze pral ede pa sèlman nan nòmalize sik nan san, men tou, san presyon.
Li ta dwe te note ke tansyon wo ajoute kondisyon pwòp li yo nan rejim alimantè a:
- Li nesesè pou limite itilizasyon sèl la, paske li kontribye nan yon ogmantasyon nan tansyon. Pifò pwodwi - natirèl oswa atifisyèlman sentetiz - deja gen sèl. Menm bagay la tou ale pou sik. Dous ak bon plat asyèt, menm jan tou semi-fini pwodwi, patisri, manje fimen, yo ta dwe eskli nan rejim alimantè a.
- Li nesesè bwè 1.5 lit dlo pi bon chak jou. Li ta dwe transmèt nan tèt ou bezwen chak jou nan dlo pou moun: li se 30 ml / kg.
- Yo ta dwe bwè kafe ak te dwe minimize.
- Yo entèdi yon entèdiksyon sou alkòl. Se sèlman 70 ml diven wouj pèmèt yon fwa chak semèn.
Ipèrtansif kriz nan dyabèt
Kriz ipèrtansif se yon ogmantasyon byen file oswa gradyèl nan presyon nan valè kritik.
Règ pou kanpe li nan prezans dyabèt pa diferan de règ yo pou ede yon pasyan ki pa soufri soti nan maladi sa a. Sèl diferans lan se ke ou bezwen mezire glikoz nan san ou epi kenbe li nòmal.
Nan kay la, ou dwe fè etap sa yo.
- Mete zòrye anba tèt pasyan an pou fè pou evite toufe, ki ka rive ak yon kriz ipèrtansif.
- Ba l 'yon sedatif ak dwòg ke yon moun anjeneral itilize. Pou yon efè rapid, ou ka mete yo anba lang lan. Touswit apre sa, li nesesè pou kontwole presyon an: li ta dwe diminye, men fèt san pwoblèm. Apre yon demi èdtan, endikatè yo ta dwe tonbe nan 30 mm Hg, epi apre yon èdtan - pa 50 mm Hg.
Li entèdi entèdi diminye tansyon san sevè. Sa ka lakòz yon kriz kadyak oswa yon konjesyon serebral.
Lè yo reyalize estabilizasyon sa a, ou ka kite pasyan an nan kay, bay l 'ak kè poze, nitrisyon ka geri ou ak yon foul de lè fre.
Nan tout lòt ka yo, ou dwe ijan rele yon anbilans.
Ki jan yo bese tansyon wo nan kalite 2 dyabèt
Bonjou pou tout lektè blog la! Kòm mwen te pwomèt yè, mwen afiche dezyèm pati nan balè Marleson pou ou. Jis plèzantri, nan kou. Dezyèm pati a nan atik la konsakre nan pwoblèm lan nan konbinezon an nan tansyon wo ak dyabèt.
Pou moun ki rate dènye atik la, mwen pral di ke mwen dekri erè tipik ak atitid konsènan tretman dyabèt, osi byen ke te bay kèk senp, tankou mond lan, konsèy sou ki pa dwòg metòd pou diminye tansyon wo nan dyabèt, atik la se isit la.
Jodi a nou pral pale sou medikaman, ki, malerezman, yo anjeneral pa ase.
E depi nan pifò ka li nesesè pran dwòg "pou presyon", kite a fè li konsyans, konnen ki sa nou ap pran ak pou ki sa.
Nan fen a, li la sante ou, epi ou bezwen li premye nan tout, epi yo pa yon doktè oswa yon vwazen sit. Se konsa, jwenn tout medikaman ou "soti nan presyon" soti nan bwat, Handbags ak bwat.
Nou pral konprann sa w ap bwè, pou ki rezon ak ki jan medikaman sa a afekte idrat kabòn ak metabolis lipid, paske li se endikatè sa yo ki jwe yon wòl nan randevou yon pasyan ki gen dyabèt tip 2. Anplis de sa, mwen pral montre w ke medikaman antiipèrtanseur ka tou, nan adisyon a imedya li yo "presyon-bese" efè.
Anvan demonte gwoup dwòg, mwen vle trase atansyon ou a sa a. Kounye a, dwòg ki diminye tansyon wo yo trè, anpil anpil.
Sèlman parese fèm famasi pa lage medikaman li yo. Se poutèt sa, kapab genyen yon tòn non komèsyal ak, natirèlman, mwen pa ka konnen yo tout nan moun.
Bagay pwensipal lan pou ou se pa non an nan dwòg la, men sibstans aktif li yo.
Non komès la ekri nan lèt majiskil sou bwat la avèk medikaman an, epi imedyatman anba li nan ti ekri an lèt detache se non an nan sibstans la aktif.
Sa a se kote ou bezwen evalye dwòg ou ak mwen pral sèvi ak non sa yo ak bay egzanp kèk non komèsyal yo.
Si li pa endike sou pake a, Lè sa a, li pral endike nan komantèr a medikaman an nan kòmansman an trè, pou egzanp, sibstans la aktif se enalapril.
Medikaman antiipèrsistans pou dyabèt tip 2
Diiretik Loop (dwòg ki ogmante pousantaj la nan fòmasyon pipi) se pi fò nan nan tout diiretik yo itilize nan pratik klinik.
Medikaman sa yo pi souvan itilize pou èdèm nan orijin ak divès kalite tansyon wo. Non an nan gwoup la soti nan lefèt ke se zòn prensipal la nan enfliyans yo sitiye nan bouk la nan Henle - plas la kote dlo a re-absòbe nan kò an.
Enpak la rive akòz "anpèchman" nan reabsorsyon, akimilasyon nan likid ak pi vit fòmasyon nan pipi, ak ki kò a pral debarase m de dlo ak sèl. Lè w ap itilize diiretik bouk, detant nan misk yo lis nan veso sangen ak yon ogmantasyon nan koule ren nan rive.
Anplis tansyon wo, medikaman nan gwoup sa a ka preskri pou èdèm serebral, ipèrkalsemi, ensifizans kadyak, anpwazonnman pa sèten gwoup pwazon ak ensifizans renal. Preparasyon yo disponib nan fòm tablèt oswa anpoul pou piki. Dwòg ki pi komen nan gwoup sa a se furosemid.
Kalite nan bouk nan dwòg se pa apwopriye pou tretman tansyon wo nan dyabèt. Se sèlman yon sèl itilize pou soulaje doulè egi se posib.
Oksilyè dwòg nan tretman tansyon wo
Tansyon wo ak dyabèt tip 2 yo pre relye paske yo gen patojèn menm jan an ak faktè risk komen. Pou egzanp, fimen, obezite nan vant, retansyon sodyòm nan nefropati san ,, ateroskleroz kontribye nan devlopman nan toulède tansyon wo atè ak dyabèt.
Anplis de sa, rezistans ensilin nan tèt li kontribye nan yon ogmantasyon nan tansyon. Ensilin gen yon efè vasodilating, men ak devlopman nan rezistans selil, se efè li sou veso sangen bloke.
Akumulasyon an nan san an nan sa a òmòn lakòz efè nan opoze - yon ogmantasyon nan ton an nan miray ranpa a nan vaskilè. Ensilin tou lakòz yon ogmantasyon nan aktivite sistèm senpatik la, epi li, nan vire, ede ogmante kadyak pwodiksyon, rezistans vaskilè ak ogmante tansyon.
Beta-blockers yo se dwòg ki bloke aksyon an nan beta-adrenèrjik reseptè (β1, β2, β3), ki yo sitiye nan divès ògàn, ki gen ladan nan veso yo ak kè. Reseptè beta-adrenèrjik yo ankouraje pa òmòn adrenalin ak noradrenalin, ak beta-dwòg blocker pa pèmèt yo fè egzèsis efè eksitan yo.
Tout engredyan aktif nan dwòg yo fini nan "-ol", se konsa yo ka fasil pou distenge soti nan lòt dwòg soti nan presyon.
Medikaman sa yo obligatwa pou pasyan ki gen maladi kè kardyovaskulèr (CHD), ensifizans kadyak, katyoskleroz pòs-enfant, rapid batman kè. Yo fè kè a bat mwens souvan ak mwens fòs.Men, yo byen lajman itilize nan tansyon wo òdinè ak yo souvan preskri pou pasyan ki gen dyabèt, ki se yon gwo erè. Pita ou pral konprann poukisa.
Se efè a nan rediksyon presyon reyalize pa blokaj nan β1 reseptè. Lè sa rive:
- rediksyon batman kè
- rediksyon batman kè
- kadyak rediksyon pwodiksyon an
- diminye renin pwodiksyon pa ren yo
Blokaj nan β2 reseptè ki nan lòt ògàn mennen nan efè pa byen dezirab:
- fasyal nan bronch la, ki pwovoke atak nan opresyon bwonch
- vasospasm
- grès pann
- sispann sentèz glikoz nan fwa a, ki danjere pou ipoglisemi, sètadi mekanis pwoteksyon an bloke
- inibit liberasyon ensilin pa pankreya yo
Depi efè yo nan blokaj nan β2 reseptè yo konplètman endezirab, dwòg yo te kreye ki bloke sèlman β1 reseptè. Yo rele medikaman sa yo selektif, sa vle di selektif.
- ki pa selektif (propranolol (anaprilin))
- selektif (atenolol, metoprolol, betaxolol (Lokren), bisoprolol (Concor), elatriye)
- beta-blockers ki gen yon efè vasodilating adisyonèl (labetalol (Trandate), carvedilol (dilatend), nebivolol (Nebilet))
Dwòg yo ki pi modèn ak pi bon pou yon pasyan ki gen mal concomité dyabèt se twazyèm gwoup la, paske medikaman sa yo dilate bato ti epi yo gen anpil mwens efè segondè yo.
Anplis de sa, yo afekte favorableman pwofil lipid ak idrat kabòn, epi kontribye nan yon diminisyon nan rezistans ensilin. Jis selektif ak dwòg ki pa selektif, sou kontrè a, ogmante kolestewòl ak trigliserid, ogmante rezistans ensilin, ogmante sik nan san ak pwa kò, ka lakòz malfonksyònman erectile nan gason.
Selon plizyè etid, medikaman beta-blocker ki pi apwopriye a pou pasyan ki gen endikasyon ak dyabèt parallèle se sèlman de jodi a: carvedilol (Dilatrend) ak nebivolol (Nebilet).
Depi carvedilol se yon beta selektè ki pa selektif, itilizasyon li nan pasyan ki gen opresyon bwonch la limite. Rès la, espesyalman anaprilin, atenolol ak metoprolol, yo konsidere danjere e yo absoliman enkonpatib ak dyabèt.
Malerezman, tout blockers beta yo gen yon defo. Yo maske siy yo nan ipoglisemi ak ralanti sòti nan endepandan soti nan kondisyon sa a, sa vle di, liberasyon an konpansasyon nan glikoz nan fwa a. Se poutèt sa, ou bezwen dwe fè atansyon nan pasyan ki santi yo mal kòmanse sentòm ipoglisemi oswa ou pa santi yo nan tout.
Koulye a, gade nan sa ki kadyològ trete? Mwen wè trè souvan nan resepsyon an ki metoprolol (Metocard, Betalok, Egilok) preskri, mwens souvan atenolol, menm mwens souvan bisoprolol (Concor), elatriye.
Prevansyon ak rekòmandasyon
Ensidan an nan dyabèt tip 2 ak tansyon wo sitou ki asosye ak mòd vi malsen ak nitrisyon pòv yo. Se poutèt sa prevansyon yo ak koreksyon lajman ki vize a nòmalizasyon zòn sa yo.
Li enteresan ke tou de eta yo kapab estabilize pa mwayen ke nati te anvizaje pou moun: aktivite fizik, bon repo, nitrisyon ekilibre, yon bon reyaksyon a estrès, ak resevwa emosyon pozitif. Erezman, li disponib pou tout moun.
Nan premye etap yo pita nan dyabèt melitu ak tansyon wo, metòd sa yo, nan kou, yo ta dwe complétée ak tretman medikal.
Dyabèt toujou mennen nan konplikasyon fatal. Twòp sik nan san se yon bagay ki danjere anpil.
Aronova S.M. te bay eksplikasyon sou tretman dyabèt la. Li plen
Soti nan presyon Indapamide: ki jan yo pran, endikasyon, kontr
Nan kou a nan tretman konplèks la nan tansyon wo, doktè a dwe preskri diiretik, depi tansyon ap diminye pi vit ak retrè nan likid ki soti nan kò an.
Endistri pharmaceutique a te kreye anpil dwòg dyurèz. Pi souvan, si gen èdèm, doktè a preskri Indapamide pou presyon.
Sepandan, medikaman an gen kontr ak karakteristik nan itilize, se konsa yo bezwen kowòdone tretman ak yon doktè.
Indapamide pou rediksyon presyon
Dwòg la ki dwe nan yon tiazid ki tankou diiretik nan aksyon pwolonje, gen yon efè grav bese sou tansyon. Indapamide itilize pou tansyon wo atè, lè presyon an kòmanse depase 140/90 mm Hg. Art., Ak kwonik ensifizans kadyak, espesyalman si pasyan an gen anfle.
Se dwòg la lage nan fòm lan nan tablèt ak kapsil nan 1.5 ak 2.5 mg. Yo pwodwi nan Larisi, Yougoslavi, Kanada, Masedwan, pèp Izrayèl la, Ikrèn, Lachin ak Almay. Sibstans ki aktif nan dwòg la se Indapamide.
Indapamide se yon medikaman konsèv kalsyòm, ki se bon pou pasyan ipèrtansif ki gen osteyopowoz la. Li kapab itilize pa moun ki sou emodializ, dyabetik, ak ipèrlipidemi. Nan ka difisil, li oblije kontwole nivo glikoz, potasyòm, lòt endikatè doktè a rekòmande.
Indapamide pou tansyon wo
Kapsil oswa tablèt soti nan presyon pou tansyon wo kòmanse aji 30 minit apre konsomasyon. Efè hypotonic la dire 23-24 èdtan.
Diminisyon nan san presyon se akòz ipotansiv la, dyurèz ak efè vazodilating - nivo a presyon kòmanse tonbe akòz enfliyans nan sibstans la aktif, pou retire elèv la nan depase likid nan kò a ak ekspansyon nan veso sangen nan tout kò a.
Indapamide tou gen yon pwopriyete kardyoprotèk - li pwoteje selil myokad. Apre tretman, tansyon wo siyifikativman amelyore kondisyon an nan seksyon ventricle nan kè gòch.
Medikaman an tou dousman diminye rezistans nan veso periferik ak arterioles.
Depi li nan yon apante modere ogmante pousantaj la nan fòmasyon pipi ak ki depase likid se elimine, li apwopriye a bwè medikaman an si gen sendemòm edematous.
Entèaksyon ak lòt dwòg
Yon moun souvan fòse yo pran plizyè medikaman ki fè pati diferan gwoup dwòg. Sibstans ki sou yo aktif yo ka diminye oswa amelyore efikasite nan Indapamide. Li se vo rete nan plis detay sou ki jan sa yo "entèraksyon" manifeste.
Efè antiipèrtansè nan dwòg la ogmante lè yo itilize ansanm ak depresè, antisikotik - sa a ka lakòz yon gout byen file nan presyon.
Lè konbine avèk erytromisin, yon moun devlope takikardya; nan konplèks siklosporin, nivo kreyatinin ogmante. Itilizasyon an similtane ansanm ak dwòg, ki enkli ladan yòd, ka pwovoke dezidratasyon. Pèt potasyòm ankouraje pa laksatif, saluretics ak kalsyòm glycosides.
Li ta dwe fè nan tèt ou ke kortikoterapi ak NSAIDs (ki pa estewoyid dwòg anti-enflamatwa) diminye efè a ipotansiv nan Indapamide - sa a diminye efikasite nan dwòg la. Pou evite tankou yon entèraksyon ak lòt medikaman, doktè a bezwen bay yon lis tout medikaman yo ak remèd fèy itilize.
Indapamide kontr
Pasyan ipèrtansif ki gen maladi parallèle nan sistèm nan urin, andokrin, dijestif ak kadyovaskilè ta dwe Anplis de sa konsilte yon doktè. Pou kèk patoloji, medikaman sa a gen karakteristik itilizasyon oswa konplètman kontr.
Indapamide pa ta dwe itilize nan timoun ki poko gen 18 ane ki gen laj, ansent. Si yo preskri medikaman an nan yon fanm pandan tete, Lè sa a, pandan tretman ti bebe a transfere nan nitrisyon atifisyèl.
Se itilize nan Indapamide kontr si kondisyon sa yo yo dyagnostike:
- entolerans endividyèl,
- ren a
- galaktosemi, entolerans laktoz,
- ansefalit epatik,
- twoub sikilatwa nan sèvo a,
- ipokalemi
- gout
- anuria
Anvan ou achte dwòg la, li rekòmande pou etidye enstriksyon manifakti ofisyèl la (ki fèmen nan pake a nan medikaman an), depi li montre enfòmasyon konplè sou konpozisyon an, karakteristik nan itilize, kontr, lòt done.
Efè segondè nan indapamide
Avèk bon jan itilizasyon dwòg la nan 97% nan ka yo, dwòg la pa afekte kò a yon fason negatif. Nan moun ki fè pati 3% ki rete a, Indapamide lakòz yon efè segondè.
Efè ki pi komen se yon vyolasyon balans dlo-elektwolit la: nivo nan potasyòm ak / oswa sodyòm diminye. Sa a kondwi a dezidratasyon (deficiency likid) nan kò an.
Trè raman, yon medikaman ka lakòz aritmi, emolitik anemi, sinizit ak faringit.
Lòt efè segondè Indapamide:
- alèji (urtikèr, anafilaktik, èdèm Quincke, dèmatoz, gratèl),
- Sendwòm Lyell la
- sechrès nan mukoza oral la,
- Sendwòm Stevens-Johnson
- tous
- feblès
- vètij
- kè plen, vomisman,
- doulè nan misk
- migrèn
- enèvans
- malfonksyònman nan fwa
- pankreatit
- konstipasyon
- ipotansyon ortostatik.
Pafwa indapamide chanje konpozisyon an nan san ak pipi. Nan analyses yo ka detekte yon deficiency nan potasyòm, sodyòm, yon kantite lajan ogmante nan kalsyòm, glikoz, kreyatinin ak ure. Thrombocytopenia, leykopèni, anemi, agranulocytosis rive mwens souvan.
Kouman mwen ka ranplase dwòg la
Olye pou yo Indapamide, Indap pèmèt. Medikaman sa a se avèk menm konpozisyon an, men se yon lòt manifakti manifaktire epi li ka gen yon dòz diferan nan sibstans la aktif. Nan evènman an nan yon diferans, doktè a ale dwe ajiste konsomasyon dwòg la.
Doktè a pral ede ou jwenn analogue ak yon sibstans ki sou aktif oswa aksyon ki sanble. Nan yon konsiltasyon endividyèl, doktè a ap di w ki medikaman ki pi bon pou itilize: Indapamide oswa Hypothiazide, Arifon Retard, Veroshpiron, Hydrochlorothiazide, Diuver, Acripamide, yonik, Retapres. Lòt diiretik ki vize a bese tansyon se posib tou.
Konklizyon
Medikaman Indapamide lan bese dousman presyon pandan tout jounen an. Avèk itilizasyon regilye ak kòrèk li yo, tansyon ap diminye nan 7 jou apati administrasyon an.
Men terapi pa ka entewonp nan etap sa a, depi tretman rive nan rezilta maksimòm li nan 2.5-3 mwa.
Pou efikasite nan pi bon nan dwòg la, ou bezwen tou konfòme yo ak rekòmandasyon medikal: swiv yon rejim alimantè pou tansyon wo, ajiste dire a nan rès, lòt preskripsyon.