Sou kalite, konplikasyon ak tretman nan pankreyas spor
Kiz la pankreyas se yon kavite nan parenchyma nan ògàn entèn yo, ki se limite pa mi yo ki nan tisi konjonktif la. Se kavite a plen ak brile likid, etyoloji a nan ensidan an se akòz chòk oswa pwosesis enflamatwa nan pankreyas la.
Manifestasyon nan klinik yo diferan siyifikativman nan diferan foto. Yo depann de gwosè fòmasyon patojenèz fòmasyon an. Sentòm yo ka varye soti nan yon sans de malèz modere ak doulè grav.
Pou evalye gwosè a ak lokalizasyon nan sak la, wè koneksyon an ak kanal yo, chwazi taktik yo nan terapi, yon eskanè ultrason, tomografi Computed, MRI nan ògàn entèn yo ak lòt metòd yo fèt rkree foto a tout antye.
Nan pifò ka yo, entèvansyon chirijikal oswa drenaj ekstèn obligatwa, yon pati nan ògàn nan ansanm ak yon neoplasm patolojik yon ti jan mwens resected.
Klasifikasyon nan pankreyas spor
Dapre kòd la ICD, pankreatit se egi, kwonik, subagute, ak lòt kalite. Pratik chirijikal fè distenksyon de kalite neoplasms. Nan ka a an premye, se estrikti a nan kavite a pran an kont.
Sèks la se vre si gen yon pawa epitelyal. Sa a patoloji refere a defo konjenital, ka izole yo dekri nan medikaman, depi li se ra anpil nan pasyan yo.
Yon fo fo se yon neoplasm ki devlope kòm yon rezilta yon maladi. Li pa karakterize pa aparans nan epitelyom glanduleu sou mi yo, Se poutèt sa li deziyen kòm fo.
Dezyèm klasifikasyon an pran an kont pozisyon kansè a nan pankreyas la:
- Kist nan tèt pankreyas la (an patikilye, kote se sak glann lan). Selon demografik, aranjman sa a obsève nan 15-16% nan foto klinik yo. Singularité a se ke gen konpresyon nan duoden la.
- Sou kò yon ògàn - li dyagnostike nan 46-48% nan ka yo. Li sanble yo se Variant ki pi souvan nan lokalizasyon, kont background nan nan yo ki se yon deplasman nan kolon an ak nan vant li menm parèt.
- Sou ke la - yo te jwenn nan 38-39% nan sitiyasyon. Singularité a se ke akòz tankou yon neoplasm, ògàn ki tou pre yo se raman domaje.
Spist vrè yo ra nan ka sa a, manifestasyon yo nan klinik ak prensip nan terapi nan tou de kalite yo se pratikman pa diferan, Se poutèt sa nan fiti a nou pral konsidere sèlman spor yo.
Koz ki lakòz ak sentòm yo
Spè pankreyas rive nan pasyan yo, kèlkeswa gwoup laj yo, sèks yo, yo ka nan diferan gwosè, gen yon sèl ak miltip. Nan kèk pasyan, espesyalman paske nan kavite a konjenital, sistemik ovè polisistik, nan sèvo, ak nan fwa yo ka dyagnostike.
Fo psis pa janm fòme nan yon ògàn ki an sante. Yon neoplasm se toujou rezilta a nan yon pwosesis dejeneratif nan kò an. Kòz ki pi komen yo enkli pankreatit egi, aksidan ògàn
Kòz la ka yon sipèpoze kout nan pasaj la ekskretwa (pou egzanp, kwense pa yon veso sangen oswa wòch) oswa yon maladi grav nan kapasite motè li yo. Souvan, spor fòme ak maladi parazit tankou cysticercosis, echinokokoz. Patojenèz se tou ki te koze pa nan neoplasms timè. Nan fòm kwonik nan pankreatit, spor post-necrotic yo te fòme nan mwatye ka yo.
Kominote a nan medsen idantifye faktè yo provok prensipal ki mennen nan devlopman nan fòmasyon sistik. Enpak negatif nan faktè ki te pwouve pa etid anpil. Men sa yo enkli:
- Twòp konsomasyon nan bwason ki gen alkòl.
- Obezite, ki se te akonpaye pa yon vyolasyon metabolis lipid.
- Yon istwa nan entèvansyon chirijikal sou nenpòt ki ògàn nan sistèm dijestif la.
- Dyabèt melit (pi souvan nan dezyèm lan kalite).
Prezans youn nan kondisyon sa yo nan yon pasyan ki gen sentòm blesi pankreyas pèmèt fòmasyon yon sak yo sispèk.
Aparisyon nan pwosesis la pathologie gen sèten manifestasyon klinik ke yo obsève nan 90% nan pasyan yo. Okòmansman, tankou yon klinik parèt:
- Doulè sevè zostès. Li entansifye apre yo fin manje oswa bwè alkòl. Anestezi grenn pa rezoud pwoblèm nan, pa gen okenn efè ki ka geri ou.
- Vomit repete, ki pa pote soulajman a pasyan an.
- Sentòm yon entesten maladi enkli dyare, gonfleman, ak gaz.
Manifestasyon nan klinik disparèt konplètman oswa kalme nan 4-5 semèn maladi. Nan medikaman, entèval sa a rele "diferans klere." Apre sa, siy karakteristik yo ankò devwale, men pi entans ak pèsistan.
Souvan pasyan pote plent nan tanperati kò subfebrile, letaji, grav severite nan hypochondrium a gòch. Pafwa (nan apeprè 5% nan foto yo), jonite po a, manbràn mikez, sclera nan ògàn vizyon an rive.
Sentòm yo nan pankreyas spor gen ladan pwodiksyon ase nan òmòn tankou ensilin, somatostatin, glucagon. Defisi yo mennen nan bouch sèk, yon ogmantasyon nan gravite a espesifik nan pipi chak jou, nan ka grav, se pèt konsyans akòz ipoglikemik oswa koma ipèglisèm detekte.
Mezi dyagnostik
Si ou sispèk yon kavite plen ak likid, se yon konsiltasyon ak yon gastroenterolog obligatwa. Pandan yon egzamen fizik nan vant la, se avancée li yo obsève nan ki kote eleman nan pathologie.
Tès laboratwa, tankou yon règ, pa montre yon chanjman espesifik. Gen yon ti kras ogmantasyon nan lekosit, ESR ogmante. Pafwa gen yon ogmantasyon nan konsantrasyon bilirubin.
- Ltrason bay yon evalyasyon sou gwosè a nan neoplasm a, montre siy endirèk nan konplikasyon ki egziste deja. Pou egzanp, si suppurasyon a prezan, se echojèn inegal detekte.
- CT ak MRI ka bay plis enfòmasyon detaye sou lokalizasyon nan fòmasyon cystic, gwosè li, absans oswa prezans nan kominikasyon ak aflu yo.
Pou dyagnostik la, se ERCP fèt - metòd la ede yo jwenn done detaye sou relasyon ki genyen ant sak la ak kanal pankreyas yo, ki plis detèmine rejim tretman an. Sepandan, ak tankou yon egzamen an, gen yon chans siyifikatif nan enfeksyon.
Se poutèt sa, ERCP se te pote soti sèlman nan ka kote li nesesè deside sou metòd la nan entèvansyon chirijikal, pandan y ap terapi konsèvatif kòm yon opsyon tretman pa menm konsidere kòm.
Tretman dwòg
Ki danje yon sak nan pankreyas la? Danje a manti nan lefèt ke yon fòmasyon long ki egziste deja mennen nan konpresyon nan ògàn vwazen entèn yo, ki provok konplikasyon divès kalite. Konsekans yo ka sa ki annapre yo: kraze, fòmasyon nan fistule, suppurasyon oswa absè, senyen akòz evantrasyon nan yon veso sangen.
An akò avèk dènye prezantasyon kominote syantifik yo, yo ka di ke tretman konsèvatif ak tablèt yo fèt nan sèten kondisyon. Si gen yon restriksyon klè sou eleman patolojik la, gwosè fòmasyon sistik la pa plis pase 2 santimèt an dyamèt.
Yo trete yo ak dwòg si neoplasm a se yon sèl. Pa gen okenn manifestasyon nan klinik la nan gwo siy blokis, modere doulè.
Nan jou yo byen bonè, grangou se preskri. Manje gra, fri ak sale yo eskli nan tan kap vini an, depi manje sa yo pwovoke yon pwodiksyon ogmante nan anzim dijestif yo, ki kontribye nan destriksyon aktif nan tisi yo. Eskli sigarèt ak lespri. Pasyan an bezwen repoze kabann pou 7-10 jou.
Pandan terapi, medikaman yo preskri:
- Antibyotik ki gen rapò ak tetracyclines oswa cephalosporins. Yo vize pou anpeche pénétration de mikwòb nan kavite nan fòmasyon an, ki pral mennen nan pwosesis purulan.
- Pou diminye doulè ak diminye sekresyon, inhibiteurs yo te itilize - Omez, Omeprazole ak lòt dwòg.
- Se tretman anzim oblije nòmalize dijesyon nan idrat kabòn ak grès - dwòg ak lipaz ak amilaz yo rekòmande. Prezante pa gwoup la - Pankreyas, Creon.
Si sak la se rezilta pankreatit bilyè, dwòg choleretic ka Anplis de sa dwe preskri. Nan kèk ka, apre elimine sous sous la, blesi yo ka fonn sou pwòp yo. Sepandan, sa a se ra. Anpil pasyan sèvi ak remèd popilè nan fòm lan nan yon dekoksyon nan Barden, momi, Texture nan kelidwan, elatriye. Reviews nan metòd sa yo yo pozitif, men yo pa sipòte pa prèv, se konsa li 's pi bon pou pa riske e mete konfyans nan doktè.
Lè terapi konsèvatif pa t 'pwodwi rezilta a vle nan lespas 4 semèn, rekòmandasyon pli lwen doktè yo' se operasyon.
Tretman chirijikal
Selon demografik, tretman konsèvatif nan sèlman 10% evite operasyon an. Nan lòt ka yo, terapi se te pote soti nan depatman an chirijikal. Gen plis pase sèt varyasyon nan chemen an operasyon ki pèmèt suppression pwason.
Doktè yo eseye jwenn pa ak teknik minim pwogrese geri maladi a. Kont Fond de manipilasyon sa yo, se po pasyan an pratikman pa domaje. Mwens konplikasyon yo karakterize pa teknik ke yo te pote soti nan po a anba kontwòl la nan ultrason.
Se degre maksimòm nan efikasite note nan prezans yon pwosesis jonki pathologie nan tèt la oswa sou kò an. Prensip la nan pwosedi yo se byen senp. Apre anestezi yon granmoun oswa yon timoun, se yon zegwi twou oswa aspiratè antre nan yon twou nan zòn nan epigastric. Tou depan de gwosè a nan sak la, operasyon an ka ale nan de fason:
- Lè l sèvi avèk drenaj percutaneous pans nan neoplasm la. Apre yo fin retire tout likid ki soti nan kansè a, yo enstale yon tib mens nan kawotchou pou kreye yon ekoulman pwodiksyon konstan. Li se nan kò a jiskaske likid ap koule deyò. Sa yo manipilasyon chirijikal pa te pote soti si eleman nan sistik fèmen kanal yo nan glann la oswa se gwo.
- Pa skleroterapi pèrkutan nan yon sak. Teknik la enplike entwodiksyon yon likid chimik nan kavite a apre li vide. Kòm yon rezilta, gen yon netwayaj nan kavite a, sipèpoze nan domaj la.
Si pwosedi ki anwo yo pa ka fè, Lè sa a, laparoskopi se fè. Se operasyon sa a fèt nan de ensizyon, chak nan yo ki varye de 1 a 2. cm Enstriman yo prezante nan kavite nan vant nan yo. Sou yon bò, pwosedi tankou yon plan yo karakterize pa morbidite ba, sepandan, sou lòt men an, estatistik endike ke konplikasyon divès kalite souvan leve.
Doktè a ka fè bagay sa yo:
- Excision ak okluzyon nan edikasyon. Li se akseptab pou aplike pou si sak la se supèrfisyèl.
- Laparoskopi ki enplike rezeksyon nan yon segman pankreyas. Rekòmandasyon prensipal la pou yon gwo domaj andedan tisi yo.
- Entèvansyon Frey a enplike résection de tèt la ak kreyasyon an pankreatojejunal anastomatosis. Se yon bon lide yo kondwi kont background nan nan yon ekspansyon anpil nan adezif la nan ògàn la.
Prediksyon se akòz etyoloji a nan maladi a, dyagnostik alè ak kou a nan operasyon. Tankou yon maladi gen yon frekans segondè nan konsekans negatif - soti nan 10 a 50% nan tout penti. Sipurasyon, perforasyon souvan rive, fistule, senyen anndan fòm nan kavite nan vant. Menm apre operasyon sou pankreya yo, gen yon risk sèten pou rplonje nan lavni.
Sou tretman an nan pankreyas spor se dekri nan videyo a nan atik sa a.
Konjenital
Yon syans vre konjenital toujou gen tisi epitelyal ki liy tout anndan li yo.
Nan lòt fòmasyon pankreyas yo, tankou yon pawa ki absan.
Li tou te gen yon gwosè ti epi li se souvan yo te jwenn pandan operasyon sou ògàn dijestif la. Fòmasyon sa a se 5 fwa mwens komen pase timè ak spor dejeneratif.
Psedokis
Yon sè fo se kalite ki pi komen nan mas glanduleu (80% nan tout ka detekte). Li se menm jan ak sadenaden (yon timè pankreyas benen) e se difisil a trete, Se poutèt sa li souvan dejenere nan yon fòmasyon kansè nan mucinous. Aliyen ak tisi granulasyon, yon sak pòs-necrotik ki gen matyè tisi mouri, likid sereu, epi yo ka retire yo yon fason chirurgie.
Kote ak dimansyon
Neoplasms vre yo soti nan 2-3 a 27 mm.
Kòm pou pseudocyst a nan pankreya yo, yo se pi gwo (nan mitan yo gen jeyan, 15 timè cm). Kantite lajan an nan likid ak kote yo ranpli ka rive jwenn jiska 2 lit.
Fòmasyon sa yo ka lokalize nenpòt kote nan glann la ak deplase lòt ògàn nan aparèy la gastwoentestinal (GIT), peze sou yo.
Pou egzanp, si se patoloji a lokalize tou pre sak la fars (yon espas nan kavite a nan vant dèyè vant la), Lè sa a, li pouse vant la desann ak fwa a leve. Si fòmasyon pankreyas la gaye nan pati ki pi ba nan kavite nan vant, Lè sa a, trip la ti deplase menm pi ba, ak kolon an Transverse monte pi wo.
Ki sa ki se sak danjere nan pankreyas la
Pouse sou kote ògàn yo nan aparèy dijestif la, sak la dezòd fonksyone yo, mennen nan yon fonksyone byen, epi, sou tan, provok maladi nan yo. Yon timè sou pankreyas la ka vin malfezan epi lakòz lanmò pasyan an, paske metastaz ki soti nan li nan tisi a ki antoure gaye byen vit.
Pseudokite ki parèt ak pankreatit kwonik ka pwovoke fistule, kraze. Si sa yo vide nan kavite nan vant, Lè sa a, nekrosi ak absè tisi ka rive ak suppurasyon nan pankreya la kòmanse. Danje a pou yo devlope peritonit (enflamasyon nan peritone la) ak anpwazònman nan kò a se gwo.
Dyagnostik
Èske w gen te santi premye siy ki montre yo nan sante malad, yon moun ta dwe imedyatman konsilte yon doktè etabli yon dyagnostik. Yon gastroenterolog, ki te tande sou sentòm yo nan yon maladi pankreyas, pral fè yon egzamen vizyèl nan vant la ak palpasyon. Li rive ke nan plas la nan lokalizasyon nan fòmasyon an, se lestomak la yon ti kras sòti ak kontras ki genyen ant li ak rès la nan kavite a nan vant pwononse. Sou palpasyon, doulè a vin pi fò.
Tès san ak pipi pral ede ti kras nan dyagnostik yon timè nan glann la. Pafwa nivo leykosit ak bilirubin ka elve, se yon ogmantasyon nan ESR detekte.
Metòd serye pou dyagnostik spor nan pankreyas nan ka sa a yo se: endoskopik kolangiopancreatography (ERCP), computed tomography (CT), ultrason ak MRI.
Egzamen ltrason revele yon akimilasyon limite nan likid ak detèmine gwosè a nan sak la. Si fòmasyon an kòmanse deteryore, siyal la eko kont background nan nan kavite li yo pral inegal. Men, si gen yon estrikti limite (timè) nan lumen nan kavite sa a, li ta ka kansè.
Avèk CT, ka lokalizasyon nan fòmasyon an dwe detekte avèk presizyon, men kalite li yo pa ka detèmine. MRI ede detekte yon koneksyon ant sak la ak tiyo pankreyas la.
ERCP konsidere kòm metòd ki pi bon, ak etid sa a, koneksyon an nan timè a ak kanal yo nan ògàn la se vizib klèman, ki pèmèt medsen detèmine taktik yo tretman. Men, avèk metòd sa a dyagnostik, ou ka pote enfeksyon an nan kò a, kidonk li se itilize sèlman rezoud pwoblèm nan nan metòd la nan entèvansyon chirijikal.
Doktè yo trete maladi a chirijikalman. Kalite operasyon depann de chanjman nan tisi pankreyas la, gwosè sak la, kote li ye. Nan pratik medikal, se drenaj ekstèn oswa entèn itilize. Lèt la te resevwa bon rekòmandasyon, depi risk pou yo rplonje apre li se ki ba, ak doulè nan vant ale.Nan ka ki grav nan patoloji, se yon neoplasm reèsekite (retire) ansanm ak segman sa a nan pankreyas la, ki se lokalizasyon li yo.
Yon kondisyon enpòtan pou tretman avèk yon sak nan ògàn dijestif la se yon rejim alimantè ki apwopriye ak rejim alimantè. Doktè preskri non 5 rejim alimantè pankreyas pasyan yo. Asyèt gra, fimen ak pikant yo ta dwe eskli nan meni an chak jou. Manje pa ta dwe prepare sou bouyon vyann, men sou dlo a. Metòd pou kwit manje pi bon yo se: kwit manje, boulanjri, vapeur. Li bon pou kwit manje nan yon recho. Pasyan ki gen yon cyst pankreyas bezwen manje souvan, moulen manje byen. Asyèt frèt ak cho yo ta dwe ranplase ak moun cho (jiska 37 ° С).
Pwodwi vyann yo pèmèt nan rejim alimantè sa a bouyi, ki pa gen anpil grès, san bèt, ak bèf, koupe tise byen, pate oswa fwote anvan ou itilize li. Asyèt yo an premye yo se borsch mèg ak soup chou, joumou kraze, pòmdetè, soup kawòt ak krèm tounen, pèl ak soup lèt ak pasta. Soti nan sereyal ou ka manje mawon diri, farin avwàn ak labouyl Buckwheat.
Meni moun ki gen yon timè pankreyas gen ladan pen RYE ak Bran, blan ze bouyi oswa kwit, li pèmèt yo sèvi ak fwomaj fre ak anpil grès fwomaj Cottage.
Soti nan pwodwi sirèt ak dous ou ka manje bonbon san ledven, bonbon Gingerbread san yo pa chokola, konfitur. Ou ta dwe bwè konpòte fwi, jele, ji dilye ak dlo, ti ak sitwon oswa lèt. Soti nan fwi, ou ka manje bannann, pòm dous, melon ak melon an ti kantite.
Konplikasyon
Konplikasyon danjere nan yon timè ògàn pankreyas yo se rupture, gwo fòmasyon ak polisstoz, osi byen ke yon sak kanal.
Lè yon kansè rupture, sa ki ladan li ka gaye swa nan ògàn dijestif la oswa nan kavite nan vant, ki pral mennen nan asit (gout) oswa peritonit. Si ou mal wè yon doktè, yon moun ka mouri.
Kann nan kannal
Yon timè ka konekte ak tiyo pankreyas la si li fòme andedan ògàn lan. Nan ka sa a, yo rele papilar-mucinous. Yon neoplasm ra ka devlope sou ane yo.
Li rive ke lè w ap fè yon dyagnostik, doktè yo fè erè epi yo kwè ke pasyan an gen pankreatit.
Maladi pankreyas sa a degrade nan yon malfezan epi li pa toujou ki ka trete, depi ke se souvan twoub nan twoub nan twazyèm lan.
Gwo cystic mas
Yon karakteristik nan neoplasms gwo se kapasite yo nan gen jiska 2 lit sekresyon (ji). Fè detant ak peze sou ògàn yo ki antoure, spor sa yo ka swe (fwit) nan yo. Kèk timè pankreyas yo rive nan skrotom ak medsinstinòm (zòn kote poumon yo ak kè yo ye). Se konsa, yo ka pwovoke maladi nan ògàn sa yo ak pasyan an ap gen pou yo trete pou pathologies plizyè.
Prevansyon
Ou ka anpeche aparans nan patoloji pa obsève yon vi ansante, bliye sou alkòl, manje bon.
Li entérésan yo dwe atantif nan kò ou, si gen malèz nan li, ale nan klinik la ak sibi yon egzamen nan pankreyas la ak lòt ògàn yo.
Èske yon cyber pankreyas rezoud?
Timè dekouvri alè sa yo ki pa te fòme anvan fen a (mwens pase 3 cm) ka fonn ak disparèt si tretman konsèvatif ak dwòg oswa medsin tradisyonèl yo aplike a yo. Enflamasyon sispann ak ale lwen. Spist gwo tèt yo pa rezoud yo, yo retire chirijikal.
Lavi pwevwa
Si yo jwenn yon kist pankreyas nan yon etap bonè nan fòmasyon li epi li piti, maladi a ka geri epi yo ka elimine risk pou rplonje. Avèk ansyen fòmasyon gwo gwosè, pronostik lavi a mwens favorab. Nan 30-50%, konplikasyon ka rive ke yo pa toujou ki ka trete. Se poutèt sa, sante moun depann sou tèt li.
Mekanis nan ensidan nan spor nan ògàn la
Pankreya la se yon ògàn konplèks ak estrikti alveoli nan parenchyma la. Tout microcavities li yo ki konekte ak kanal. Ji pankreyas, yon sekrè pankreyas ki gen anzim, deplase ansanm yo. Si se ekoulman pwodiksyon an nan youn oswa plis alveoli detounen, yon pwosesis kowonpi rive. Akòz aksyon an divize anzim yo, li koule nan enflamasyon. Kont Fond li yo, se sikilasyon san detounen, ki kontribye nan gaye nan chanjman pathologie nan tout estrikti a nan ògàn la.
p, blockquote 2.0,0,0,0 ->
Yo sispann pwosesis la, mekanis pwoteksyon yo deklanche, ak zòn nan nan enflamasyon se kantite ti vilaj ak tisi konjonktif oswa fib fib (enklizyon). Sa a pa fini patoloji a. Pandan antèman an, yon kapsil dans ka touche veso sangen yo. Lè sa a, san antre nan kavite a pathologie, èksudate.
p, blockquote 3,0,0,0,0,0,0 ->
Presyon an nan kapsil la ogmante, li ap grandi nan gwosè, près sou tisi vwazen, mennen nan aparans nan enflamasyon ak nouvo kòd fib. Anndan li, yon pwosesis necrotic purulan ka kòmanse.
p, blockquote 4,0,0,0,0,0,0 ->
Se konsa, spor yo te fòme. Akòz estrikti espesifik pankreya yo, menm doktè modèn yo pa ka bay tèm sa a yon definisyon egzak. Se poutèt sa, non an konbine neoplasms nan nenpòt ki fòm, kalite kontni, gwosè ak lanati.
p, blockquote 5,0,0,0,0,0 ->
Rezon pou fòmasyon an
Yon sak ka fòme nan peryòd devlopman fetis la. Anomali a se akòz yon predispozisyon jenetik ak malfunctions pandan tap mete nan ògàn entèn nan fetis la. Frekans la nan ensidan an spor konjenital pa gen dwa depase 1.5% nan mitan moso yo idantifye nan pankreyas la.
p, blockquote 6.0,0,0,0,0 ->
Plis souvan, egi oswa kwonik enflamasyon nan glann lan (pankreatit) mennen nan aparans nan kapsil pathologie. Selon demografik, nan 54% nan moun ki gen dyagnostik sa a, se yon sak dyagnostike apre kèk tan. Patoloji lakòz faktè komen:
p, blockquote 7,0,0,0,0 ->
- dejwe nan manje gra,
- twòp
- bwè alkòl fò
- fimen
- kalkil
- blesi nan vant ki gen piki nan glann.
Spist yo te fòme an vyolasyon patant la nan wout yo pankreyas, akumulasyon nan ji nan yo. Sa rive ak grangou pwolonje ak nitrisyon pòv yo. Risk la nan neoplasms ogmante pa nenpòt ki entèvansyon chirijikal sou aparèy dijestif la. Blokaj sispann lakòz kalsifikasyon nan pankreyas la.
p, blockquote 8,0,0,0,0,0 ->
Kalkil rive sou background nan nan latwoublay metabolik, pafwa se patoloji aktive pa envazyon helmatik.
p, blockquote 9,0,0,0,0 ->
Risk pou yo fòmasyon nan sak ogmante dyabèt melitu, obezite, maladi kalkil.
p, blockquote 10,0,0,0,0,0 ->
Kalite antite
Doktè divize timè yo nan pankreyas la nan vre ak fo. Premye a gen ladan spor konjenital, diferans prensipal yo se nan estrikti a nan kapsil la. Li fòme pa tisi epitelyal. Pandan lavi, neoplasms sa yo pa ogmante nan gwosè ak raman lakòz malèz yo, yo ka disparèt san okenn tretman.
p, blockquote 11,0,0,0,0 ->
p, blockquote 12,0,0,0,0 ->
Fo kis konpoze de sa ki ladan yo ak yon kapsil fib, yo fòme nan repons a chanjman enflamatwa, ka ogmante nan vitès diferan, necrotic, vire nan absè, malfezan (vin malfezan).
p, blockquote 13,0,0,0,0,0 ->
Nan kote a, spor yo distenge:
p, blockquote 14,0,0,0,0 ->
- tèt pankreyas - pi souvan lakòz sentòm rete vivan, kapab pwovoke blokaj entesten, stagnation nan kòlè,
- kò yo - yo kapab peze kolon an ak vant yo, yo pi komen pase lòt moun,
- ke - raman lakòz malèz, paske menm avèk gwosè gwo pa fè mal ògàn vwazen.
Pa nati, spor yo diferansye nan:
p, blockquote 15,0,0,0,0,0 ->
- neoplazik - tendans koripsyon oswa timè malfezan,
- twomatik - rive apre blesi mekanik,
- parazit - pwovoke pa helminths oswa protozoa,,
- enflamatwa - parèt sou yon background nan pankreatit.
Egi yo rele yon sak nan konmansman an trè nan aparans li. Mi yo nan kapsil la nan ka sa a yo pa te fòme, se espas ki la limite pa tisi prensipal la nan pankreyas la. Apre aparans nan miray ranpa yo, se fòmasyon an yo rele subagus oswa kwonik. Lè kavite a plen ak pi oswa mas necrotic, se sak la yo rele yon absè.
p, blockquote 16,0,1,0,0 ->
Neoplasms kapab yon sèl (klèman delimitasyon ak lokalize nan yon sèl pati nan ògàn nan), miltip (detekte nan 2 pati nan glann la), oswa difize (spor ti nan tout parenchyma a).
p, blockquote 17,0,0,0,0,0,0 ->
Yon karakteristik enpòtan se gwosè a nan sak la. Jiska 5 cm an dyamèt, li konsidere kòm ki pa danjere. Fòmasyon gwo ka deranje sikilasyon san, vyole sou nè ak ògàn.
p, blockquote 18,0,0,0,0,0 ->
Kisa plon nan kann?
Tout spor nan pankreyas nan yon degre oswa yon lòt egzije malfonksyònman nan ògàn. Fòmasyon ti ka ogmante. An menm tan an, yo kòmanse peze veso sangen, kanal glann yo, sispann meprize stagnation, tout bagay sa yo vit koule nan enflamasyon. Se pwodiksyon an nan ji dijestif detounen, maladi dispèptik parèt.
p, blockquote 19,0,0,0,0,0 ->
Plis ak plis selil ògàn yo patisipe nan pwosesis la. An sante yo ranplase pa tisi fib ak ògàn nan pèdi Elastisite li yo. Ekoulman pwodiksyon ji ka sispann nèt. Metabolism se detounen (pwoteyin, grès, idrat kabòn), disfonksyonman nan lòt ògàn entèn parèt.
p, blockquote 20,0,0,0,0,0 -> Kansè pankreyas - vi mikwoskopik
Avèk fòmasyon nan kòd fib, veso sangen ka blese, ki se plen ak senyen entèn yo. Repons iminitè a pwolonje ak enflamasyon vaste se enprevwayab: selil yo ki patisipe nan patoloji a ka vin atipik, ak sak la vin nan kansè.
p, blockquote 21,0,0,0,0,0 ->
Yon ogmantasyon nan kantite selil ki mouri, mas purulan, èksudate ak san enklizyon andedan kapsil la ka rezilta nan kraze li yo. Sa a se plen ak gaye enfeksyon nan ògàn nan tout, anpil nekankoz pankreyas, peritonit, anpwazonnman ak san, lanmò.
p, blockquote 22,0,0,0,0,0 ->
Yon sak agrandi afekte ògàn ki tou pre ak tèminezon nè yo. Li lakòz malèz, maladi dijestif yo. Yon kèt pankreyas ka siyifikativman diminye bon jan kalite nan pasyan an nan lavi ak nan fen nan echèk.
p, blockquote 23,0,0,0,0,0 ->
Ki sentòm ki bay yon sak
Jiska yon ogmantasyon siyifikatif nan dyamèt, neoplasm lan pa bay soti nan okenn fason. Pasyan an ka regilyèman fè eksperyans malèz nan ipokondri gòch la, atribi li nan alji oswa doulè nan misk. Pwoblèm yo rive lè timè a vin pi gwo - kwasans lan nan spor deklannche yon lòt (oswa premye) vin pi grav nan pankreatit.
p, blockquote 24,0,0,0,0 ->
Pasyan an fè eksperyans doulè byen file nan ipokondri gòch la oswa nan vant lan, pi souvan apre yo fin manje. Entansite a depann de gwosè timè a. Si nè yo nan plèksus solè a yo vyole, gen doulè byen file boule imedyatman anba brè a, tire nan do a. Si sak la peze sou ògàn yo urin, pasyan an santi rale doulè nan do ki pi ba ak nan vant ki pi ba.
p, blockquote 25,0,0,0,0 ->
Yon karakteristik karakteristik - atak doulè yo pa sispann pa ajan analgesic oswa antispasmodik. Medikaman sèlman pou yon ti tan diminye malèz, men se pa konplètman elimine yo. Si sak la pa t 'provok necrosis tisi, doulè a bese apre yon kèk jou. Sekou ka dire jiska yon mwa, apre yo fin ki kriz yo rezime.
p, blockquote 26,0,0,0,0 ->
Akòz pwoblèm drenaj pankreyas, tout aparèy dijestif la ap soufri. Pasyan an enkyete w sou penti a nan vant la apre yo fin manje (menm avèk ti kras pòsyon), anvi vomi. Avèk blesi irevokab nan glann lan, vomisman endonptabl devlope, ki pa pote sekou (rezilta a nan Entoksikasyon nan kò a).
p, blockquote 27,0,0,0,0,0 ->
Travay nan trip yo chanje. Akòz mank nan anzim, se pwosesis la nan dijere manje a detounen, flatulans rive, pasyan an devlope grav dyare. Nan poupou yo, gen enpurte nan manje undigested ak difizyon nan grès (steatorrhea).
p, blockquote 28,0,0,0,0 ->
Lòt sentòm
Kont background nan nan kè plen ak feblès, pasyan an pèdi apeti l 'yo, ak yon vyolasyon dekonpozisyon nan manje mennen nan yon deficiency nan eleman nitritif ak pèdi pwa. Akòz enflamasyon ak entoksikasyon, tanperati a monte. Endikatè raman depase valè subfebrile, sepandan, avèk konplikasyon, lafyèv ak ipèrteri grav yo obsève.
p, blockquote 29,0,0,0,0 ->
Spist gwo lakòz sendwòm konpresyon nan ògàn yo entèn yo. Lòt sentòm yo depann sou fòs ak lokalizasyon presyon:
p, blockquote 30,0,0,0,0 ->
- si ren yo ap peze, se ekoulman pwodiksyon pipi a detounen,
- ak presyon sou trip yo, ka gen reta nan ban ak senton an blokaj (doulè, kranp, simetri nan vant la),
- ekspoze nan fwa a provoken stagnation nan kòlè ak aparans nan lajònis.
Lè yap sonde zòn pwojeksyon pankreya yo sou miray antérieure nan vant la, yo ka detekte tuberozite oswa siprime nan seksyon endividyèl nan glann la.
p, blockquote 31,0,0,0,0,0 ->
Tretman maladi
Taktik yo nan terapi depann sou karakteristik sa yo nan sak la. Neoplasms Benign, mwens pase 50 mm an dyamèt, pa provok maladi dijestif, yo kontwole pa ultrason. Tout gwo timè yo dwe retire. Ti spor ak fwontyè mou yo se pou etid plis (byopsi, andoskop) ak retire ijan ak konfimasyon nan lanati malfezan.
p, blockquote 37,0,0,0,0 ->
Terapi konsèvatif
Dènyèman te vinn pseudokite ka elimine conservateur si se pwosesis la enflamatwa byen vit sispann ak pankreya la reprann fonksyone nòmal. Neoplasms jiska 2 cm an dyamèt ka rezoud. Pou fè sa, nonmen:
p, blockquote 38,0,0,0,0 ->
- 7-10 jou repo kabann,
- 2-3 jou nan jèn,
- yon rejim alimantè ki strik
- regilatè sekresyon (Omez, pantoprazole),
- antispasmodik (Non-Shpa, Buskopan, Spasmomen),
- antibyotik (pou anpeche enfeksyon an gaye),
- terapi ranplasman anzim (Creon, Mezim, pangrol, diminye chaj fonksyonèl la sou kò a).
Si kansè a pa disparèt nan yon mwa, yo anile medikaman yo epi yo kontwole timè an ka ta gen kwasans entansif. Si sa nesesè, planifye yon operasyon.
p, blockquote 39,0,0,0,0 ->
Sa a se enteresan! Tretman innovations
Nan konferans entènasyonal syantifik ak pratik "medsin modèn: pwoblèm lokal", ki te fèt nan Larisi, Novosibirsk, 6 jiyè 2016, yo te pibliye rezilta yon metòd chiriji amelyore pou trete gwo spor pankreyas yo. Te metòd la nan doub entèn ak drenaj ekstèn aplike nan 11 pasyan soti nan 59, ak yon dyamèt sak ki gen plis pase 10 cm.
p, blockquote 44,0,0,0,0,0 ->
Avèk aksè laparotomik (ouvè) nan vant oswa nan zòn ipokondri gòch la (nan ka domaj nan "ke" glann la), yo te pete yon sak. Te byomaterial a pran imedyatman voye pou analiz byochimik ak istolojik. Si nati a nan fòmasyon an te Benign, miray ranpa a nan sak te louvri, mas necrotic ak lòt fòmasyon dans yo te retire. Lè sa a, Anastomoz te fèt nan vant lan ak yon ti tib silicone te koudr avèk èd nan yon catgut, nan dezyèm fen ki te pote soti.
p, blockquote 45,0,0,0,0,0 ->
p, blockquote 46,0,0,0,0,0 ->
Avèk èd nan drenaj, te posibilite pou lave kavite nan sak ak antiseptik fò reyalize, te fonksyonalite a nan anastomoz la kontwole lè l sèvi avèk yon etid kontras X-ray. Remèdyasyon nan sak la nan peryòd la postoperatwar te mennen nan yon akselerasyon nan efase li yo (overgrowing). Apre siveyans anastomoz la ak absans sekresyon drenaj la, yo te retire tib la.
p, blockquote 47,0,0,0,0,0 ->
Metòd la fè pwomosyon fòmasyon yon anastomoz solid ak anpeche fòmasyon nan kavite rezidyèl nan pankreyas la. Se siksè nan tretman sa a konfime pa yon rediksyon nan rete lopital pasyan an (jiska 10 jou). Tout pasyan ki opere sou nan fason sa a pa te gen okenn konplikasyon apre operasyon ak pa gen okenn sak repetisyon te anrejistre.
p, blockquote 48,0,0,1,0 ->
Metòd altènatif nan terapi
Pou evite operasyon, kèk geriseuz ak èrborist rekòmande pou trete ak fèy.Metòd la pouvwa ap itil pou spor "fre" nan gwosè piti. Li se pi bon yo sèvi ak altènatif resèt apre akò avèk doktè a ak nan paralèl ak terapi dwòg.
p, blockquote 49,0,0,0,0 ->
Efikasite nan remèd fèy kont spor pankreyas pa gen okenn prèv syantifik. Itilizasyon terapi altènatif sèlman ka mennen nan yon ogmantasyon nan spor nan gwosè, akselere spirasyon li yo ak kraze yo, ki se plen ak konsekans fatal.
p, blockquote 50,0,0,0,0,0 ->
Se aksyon an nan plant ki baze sou anti-enflamatwa, sekresan ak analgesic efè. Nan tretman espò pankreyas yo, li rekòmande pou yo itilize Ekstrè nan:
p, blockquote 51,0,0,0,0 ->
- dezi
- akile
- stonecrop
- tansy,
- Sushnitsy
- elecampane
- aloès
- imòtèl
- Plan St John la
- bannan
- origan
- mant
- fenouy.
Pi efikas se tretman an ak frè ki soti nan remèd fèy ki nan lis la. Konpoze yon preskripsyon se pi bon kite nan yon herbalist ki gen eksperyans. Anba a se opsyon ki pi popilè pou melanj èrbal kont spor pankreyas.
p, blockquote 52,0,0,0,0 ->
Kantite egal nan kalandula, akile ak kelidwan zèb yo melanje. Se yon ti kiyè nan melanj lan legim vide ak yon vè dlo bouyi, kite yo pénétrer anba kouvèti a pou 2 èdtan. Apre sa, se kapo a filtre, divize an 3 pati egal. Chak nan yo se bwè 30 minit anvan yon repa. Kou a nan tretman dire yon mwa, apre yon semèn repo li repete oswa se medikaman an prepare dapre preskripsyon ki anba la a.
p, blockquote 53,0,0,0,0,0 ->
Melanje 2 gwo kiyè nan flè kalandula sèk ak menm kantite lajan an nan koupe bannan koupe, 1 gwo kiyè zèb tansy. Yon ti kiyè nan melanje a moulu nan yon vè dlo bouyi pou yon sèl ak yon èdtan mwatye. Apre filtraj, se kapo a divize an 3 pati, pran mwatye yon èdtan anvan l manje. Kou tretman an se yon mwa
p, blockquote 54,0,0,0,0 ->
Gen kèk sous ki rekòmande altène 2 koleksyon ant tèt yo. Pou debarase m de spor, li nesesè sibi 3 sik nan terapi.
p, blockquote 55,0,0,0,0 ->
Pran Cowberry, frèz, fèy Mitil, menm jan tou fèy pwa ak koupe stigma mayi. Yon gwo kiyè nan melanj lan moulu ak yon vè dlo bouyi nan yon THERMOS lannwit lan. Nan denmen maten, se kapo a filtre, sou yon lestomak vid yo bwè mwatye yon vè. Kou a nan tretman an se 2 semèn, Lè sa a, ou bezwen konsilte yon doktè, epi, si sa nesesè, kontinye terapi.
p, blockquote 56,0,0,0,0,0 ->
Plan St John a, fèy rekòt pye mant, kamomiy, bannan, akile ak kannèl yo melanje. Yon ti kiyè nan melanje a se moulu pou 2 èdtan nan yon vè dlo bouyi. Apre fòse, pran 3 fwa nan yon jounen mwatye yon èdtan anvan ou manje. Perfusion a te pwononse pwopriyete antispasmodik ak sispann kwasans lan nan sak la.
p, blockquote 57,0,0,0,0,0 ->
Pèspektiv lavi ak rekòmandasyon
Spist pankreyas yo pa gen anpil prononse. Menm ak dyagnostik alè, siveyans ak atansyon ak retire nan neoplasm a, gen yon risk pou konplikasyon ak koripsyon li yo nan kansè. Anviwon 55% nan pasyan fè eksperyans rupture sak ak suppurasyon nan tisi yo. Apeprè yon ka nan operasyon fini nan rbach.
p, blockquote 58,0,0,0,0 ->
Lifestyle
Yon pasyan ki gen yon sak idantifye bezwen bay move abitid, bwè alkòl, ak fimen. Kle nan fonksyone apwopriye nan glann la pral yon rejim balanse ak konfòmite ak tout preskripsyon medikal. Yon fwa chak 3 mwa, yo ta dwe yon eskanè ultrasonifisansyèl fè. Rekòmandasyon ki sanble yo enpòtan pou pasyan sa yo ki te sibi operasyon chirijyen pou retire kansè a.
p, blockquote 59,0,0,0,0,0 ->
Nan premye jou yo apre operasyon an, pasyan an pa manje. Grangou ak lapè ap bay restorasyon akselere tisi pankreyas yo. Apre 2-3 jou, fwote sereyal, vyann ki pa gen anpil grès ak legim net yo antre nan rejim alimantè apre tretman tanperati kraze. Doktè a bay enstriksyon pli lwen konsènan rejim alimantè a endividyèlman.
p, blockquote 60,0,0,0,0 ->
Rejim alimantè a avèk yon sak ak apre egzeyat nan lopital la òganize dapre règ sa yo:
p, blockquote 61,0,0,0,0,0 ->
- yon rejè konplè nan gra, fimen, fri, sale, marinated,
- restriksyon nan bagay dous,
- itilize legim ak fwi ki pa fib sèlman apre tretman chalè,
- teksti mou nan tout asyèt pou dijesyon fasil,
- rejè nan stimulateur nan pankreyas ji sekresyon (legum, be, epis santi bon, bouyon rich, dyondyon),
- manje souvan nan ti pòsyon.
Avèk yon rezilta favorab nan tretman, pasyan an piti piti retounen nan rejim alimantè a nòmal. Si gen yon menas nan rplonje oswa se pankreatit kwonik etabli, se rejim alimantè a swiv pou lavi.
p, blockquote 62,0,0,0,0,0 ->
Konklizyon
Yon kèt pankreyas ka parèt nan yon moun ki gen nenpòt laj ak sèks. Nan gwoup ki gen gwo risk yo, gen moun ki gen pankreatit kwonik ak egi (pou plis enfòmasyon sou sentòm pankreatit ak metòd tretman yo, gade lyen sa a), rayisab manje gra ak bwason fò.
p, blockquote 63,0,0,0,0,0 -> p, blockquote 64,0,0,0,0,0,1 ->
Yon neoplasm pote malèz lè li ap grandi nan yon gwosè enpresyonan. Li ka vire nan kansè nan glann lan, menase a gaye enfeksyon nan tout kò a. Nan pifò ka yo, tretman chirijikal nesesè. Pi bonè yon patoloji detekte, plis chans genyen pou elimine li avèk operasyon minim sa yo.