Tablèt ipoglikem Glybomet: enstriksyon pou itilize

Se medikaman sa a ipoglisemi ki pwodui nan fòm lan nan wou toubiyon nan yon lonbraj blan. Chak grenn Glibomet gen metformin idroklorur ak glibenclamide, ki aji kòm eleman aktif. Eleman oksilyè yo jelatin, MCC, silise tise byen divize, lanmidon mayi, stearat mayezyòm, gliserin, ftalat dyetil, fèlat asetat karboksilik ak talk.

Pou pran Glybomet nan dwòg ipoglisemi, enstriksyon yo pou itilize konseye sèlman si monoterapi ak medikaman oral oswa terapi rejim alimantè se efikas pou tretman pou moun ki pa ensilin ki depann de tip 2 dyabèt melitu. Anplis de sa, manifakti a rekòmande pou preskri tablèt sa yo ak yon diminisyon nan sansiblite sulfonylureas akòz itilizasyon pwolonje yo.

Kòm pou reyaksyon yo endezirab ak efè segondè posib, aparans nan ki ka souvan ka ki te koze pa pran tablèt Glybomet, risk pou yo ipoglisemi, kolestèl lajònis oswa epatit yo ta dwe make isit la premye. Anplis de sa, gen kèk moun ki lè l sèvi avèk zouti sa a ka fè eksperyans kondisyon tankou vomisman, maltèt, feblès, twoub sansoryèl, itikè, parezi, kranp nan misk, megaloblastik oswa emolit anemi, jwenti doulè.

Glybomet - konpozisyon

Konbinezon an nan chak grenn nan de konpoze aktif - idroklorur metformin (400 mg) ak glibenclamide (2.5 mg) fè li posib pa sèlman kontwole glisemi, men tou diminye dòz la nan eleman sa yo. Si chak nan yo te itilize pou monoterapi, dòz la ta dwe siyifikativman pi wo.

Li gen fòmil la ak èksipyan nan fòm lan nan karboksimetil, lanmidon mayi, koloidal silisyòm diyoksid, jelatin, ke gliserin, talk, mayetikyòm stearate, asetilftalil seliloz, dyetil ftalat.

Karakteristik farmakolojik

Youn nan prensipal engredyan aktif yo, glibenclamide, se yon medikaman nan nouvo jenerasyon sulfonylurea klas la, ki se enkli nan lis la nan dwòg enpòtan anpil ak kapasite pankreyas ak siplemantè-pankreyas.

Li pa sèlman stimul fonksyon an nan pankreyas la kòm yon antye, men tou amelyore pwodiksyon an nan andojèn ensilin. Se mekanis a nan aktivite yo ki baze sou pwoteksyon an nan pankreyas β-selil domaje pa glikoz agresif, ki detèmine pwogresyon nan dyabèt, ak eksitasyon nan sansiblite ensilin nan selil sib.

Lè w ap pran Glibomet an paralèl ak kontwòl glisemi amelyore metabolis lipid epi redwi risk pou yo boul nan san. Aktivite ensilin ogmante, epi avèk li absòpsyon glikoz pa tisi nan misk ak nan fwa. Medikaman an aktif nan dezyèm etap ensilin lan.

Metformin fè pati biguanides yo - yon klas sibstans estimilan ki redwi ensansibilite nan selil avèg nan ensilin pwòp yo. Restore sansiblite pa mwens enpòtan pase amelyore sekresyon òmòn lan, paske avèk dyabèt tip 2, pankreyas la pwodui li menm nan eksè.

Metformin amelyore kontak la nan reseptè ak ensilin, ogmante efikasite nan postreceptor nan òmòn lan. Nan absans ensilin nan san an, efè ki ka geri a pa manifeste.

Metformin gen karakteristik inik:

Li ralanti absòpsyon glikoz nan miray entesten yo epi li ede itilizasyon li nan tisi yo,
Anpeche glokojojenèz,
Pwoteje selil b a soti nan apoptoz akselere,
Redwi risk pou nenpòt ki kalite asidoz ak enfeksyon grav,
Amelyore microcirculation nan likid, fonksyon andotelyo ak metabolis grès (diminye konsantrasyon nan kolestewòl "danjere" ak triglèròl nan san an),
Fasilite pèdi pwa - yon kondisyon enpòtan pou efikas kontwòl glisemi nan kalite 2 DS,
Diminye dans san dansite ak estrès oksidatif,
Li gen yon efè fibrinolytic pa anpeche tisi plasminogen aktivatè a,
Li inibit pwosesis nkolojik (an jeneral, dyabèt ogmante risk pou yo onkoloji pa 40%),
Redwi risk pou yo mouri nan evènman kadyovaskilè.

Yo te fè yon egzamen retrospektiv nan 5800 dyabetik ki gen dyabèt tip 2 nan Lachin. Patisipan yo nan eksperyans lan te resevwa metformin an konbinezon ak modifikasyon fòm. Nan gwoup kontwòl la, volontè tou senpleman ajiste fòm yo. Pou 63 mwa, nan premye gwoup la, mòtalite a te 7.5 moun pou chak 1000 moun / ane, nan dezyèm lan - pou 45 mwa, respektivman 11 moun.

Medikaman an kòmanse travay de zè de tan apre yo fin antre nan èzofaj yo, li efikasite ki fèt pou 12 èdtan. Metformin pa poze yon menas ipoglisemi. Dwòg la ak yon baz prèv gwo, te pase yon tès solid nan tan epi li mande dyabèt nan tout etap nan entansifye nan terapi.

Jodi a, mache pharmaceutique la ofri 10 klas nan dwòg antidyabetik, men metformin se toujou dwòg la ki pi popilè pou tretman an dyabèt tip 2 nan nenpòt ki etap nan maladi a.

Konbinezon sinèrtik nan de engredyan aktif nan Glibomet gen yon efè konplèks sou kò an.

Efè pankreyas - dwòg la diminye "avèg la" nan selil yo, stimul sekresyon nan ensilin pwòp li yo, ak pwoteje selil b.
Siplemantè-pankreyas efè - biagudin dirèkteman afekte nan misk ak tisi gra, diminye glukooneojenèz, ogmante pousantaj la nan absorption tout glikoz.

Rapò a pi bon nan pwopòsyon yo nan sibstans ki sou aktif ka siyifikativman ajiste dòz medikaman an. Pou selil b yo, tankou yon eksitasyon limite se trè enpòtan: li ogmante sekirite a nan dwòg la, diminye risk pou yo defisyans fonksyonèl, ak diminye chans pou efè segondè.

Kapasite farmakokinetik

Glybenclamide ki soti nan aparèy la gastwoentestinal absòbe ak distribye byen avèk efikasite - pa 84%, efè a maksimòm nan dwòg la ka obsève apre 1-2 èdtan. Eleman an mare nan pwoteyin san pa 97%.

Glibenclamide metabolis rive nan fwa a, kote li konplètman transfòme nan metabolites inaktif. Mwatye nan sibstans nan depanse ale nan ren yo, lòt mwatye a nan kanal yo kòlè. Mwatye lavi a se an mwayèn 10 èdtan.

Metformin absòbe konplètman nan sistèm dijestif la, se imedyatman distribye nan ògàn ak tisi, pa mare nan pwoteyin san nan tout. Biodisponibilite a nan eleman sa a chenn nan 50-60%.

An jeneral, konsantrasyon maksimòm engredyan fòmil ki nan san an rive nan inèdtan oswa de apre w fin pran grenn lan.

Endikasyon pou tretman ak Glybomet

Enstriksyon ofisyèl yo endike ke medikaman an preskri pou dyabèt tip 2, ki gen ladan dyabetik ensilin-depandan, si nitrisyon espesyal, dòz aktivite fizik ak altènatif dwòg ipoglisèm pa t 'bay rezilta a te planifye.

Anpil medikaman gen yon efè depandans, si kò a pa reponn a terapi byen, yo chanje algorithm nan tretman pa preskri Glibomet nan tablèt.

Ki moun ki remèd la se kontr

Depi medikaman an gen yon efè konplèks sou pwoblèm nan, li pa etone ke li gen ase restriksyon sou admisyon.

Medikaman an ka danjere:

Avèk dyabèt jèstasyonèl,
Si pasyan an gen yon gwo sansiblite nan engredyan yo nan fòmil la,
Dyabetik ak premye kalite maladi,
Avèk koma dyabetik ak kondisyon borderline, Ki jan yo pran Glibomet

Gen restriksyon sou pran Glibomet:

Avèk patoloji glann tiwoyid la,
Si pasyan an gen lafyèv,
Lè yon istwa nan ipofonksyon nan cortical a pitwitèr ak glann adrenal.

Dòz la detèmine pa endocrinologist la an akò avèk laj pasyan an ak karakteristik klinik, men manifakti a sijere kòmanse ak de tablèt chak jou, toujou sezi medikaman an. Dòz maksimòm medikaman an se 2 g / jou. Se yon bon lide yo distribye resepsyon an nan entèval regilye. Si kantite lajan sa a pa gen efè a te espere, se tretman konplèks preskri ak adisyon a nan pi fò dwòg.

Efè segondè yo ak surdozaj

Gen yon anpil nan konsekans endezirab ki ka rive apre w fin pran Glibomet, men sa pa ta dwe yon rezon pou refize medikaman an, paske mal la koze bay kò a pa dyabèt konpansasyon se pi wo pase danje a potansyèl de efè segondè.

Pou evite sitiyasyon sa yo, li enpòtan pou kòrèkteman kalkile dòz ou. Si nòmal la se surèstimasyon, dyabetik la leve grangou endependan, pèt fòs, sote, tranbleman men yo.

Sentòm yon surdozaj ka tou takachisya, blanir nan po a, ogmante swe, etoudisman.

Nan efè segondè ki pi grav apre yo fin pran Glibomed, ipoglisemi se pi riske nan sitiyasyon sa a pou pasyan ki ap febli ak yon maladi long, dyabetik ki gen matirite laj ak dyabèt alontèm, alkòl, moun ki angaje nan travay fizik difisil, menm jan tou tout moun ki chita mwatye grangou mwens pase 1000 kilokalori / jou.) rejim alimantè.

Nan sentòm yo estanda, ki pi komen yo se:

Maltèt
Malèz epigastric,
Maladi dispèptik
Diferan fòm reyaksyon alèjik.

Si malèz tanporè modere rive apre w pran tablèt yo, li ka elimine pa tretman sentòm. Si sentòm yo grav oswa siy alèji parèt, Lè sa a, w ap gen pou chwazi analog pou Glibomet.

Rezilta entèaksyon dwòg

Yon ogmantasyon nan efè ipoglisemi Glybomet pandan terapi paralèl ak dérivés de decumarol, phenylbutamazone, β-blockers, oxytetracycline, allopurinol, cimetidine, éthanol, sulfinpyrazone nan dòz siyifikatif, probenecid, chloramphenicol, dwòg pwensipal, inhibiton, miconazole, .

Terapi a konbine avèk òmòn pou glann tiwoyid, kontraseptif oral yo, barbiturik, dwòg dyurèz tiazid inibit potansyèl la nan Glibomet.

Enstriksyon espesyal

Se itilize nan Glibomet imedyatman sispann lè gen siy ki montre asidis laktik: feblès grav, vomisman, fasyal nan misk, doulè nan kavite nan vant. Viktim lan bezwen lopital ijan.

Ansèyman an rekòmande tretman avèk Glybomet pou akonpaye siveyans kreyinin nan tès san. Pou dyabetik ak ren an sante, tankou yon egzamen ki nesesè omwen yon fwa chak ane, pasyan ki gen kreyinin nivo se fèmen nan limit la anwo nan nòmal la, ak pasyan ki gen matirite yo ta dwe teste 2-4 fwa nan yon ane.

De jou anvan entèvansyon an te planifye chirijikal, nan ki lè l sèvi avèk epinyè oswa epidural anestezi, pran Glibomet anile ak dyabetik la se chanje ensilin. Ou ka retabli kou a nan tretman ak Glybomet apre yo fin pasyan an pèmèt oral nitrisyon. Menm ak ren nòmalman fonksyone, doktè a pran desizyon sa a pa pi bonè pase de jou apre operasyon an.

Pran grenn mande prekosyon lè wap fè travay ki kapab yon danje pou lavi ak sante, ak lè wap kondwi machin yo. Sa a ki asosye avèk yon risk pou ipoglisemi, yon diminisyon nan pousantaj la nan reyaksyon sikomotè ak kapasite nan konsantre.

Rezilta yo nan tretman ak Glibomet lajman depann sou presizyon nan swiv rekòmandasyon yo preskri nan enstriksyon yo ak enstriksyon yo nan andokrinolojis a: apre yon rejim alimantè ak yon rejim nan dòmi ak tout rès, regilyèman aktivite fizik, kontwòl glisemi sistematik, ki gen ladan nan kay la.

Lè w ap itilize medikaman an, li nesesè pou limite itilizasyon alkòl otan ke posib (nòmal la se yon vè sèk diven wouj yon fwa chak semèn), depi etanòl provok devlopman glisemi a, osi byen ke maladi tankou disulfiram - doulè nan rejyon epigastric lan, maladi dispèptik, kliyot cho nan anwo kò kowòdinasyon, maltèt, palpitasyon.

Pri medikaman ak règleman depo yo

Èske Glybomet abòdab nan chèn famasi a? Tou depan de rejyon an, medikaman an ka achte pou 200-350 rubles. Chak pake nan Glibomet, foto a nan ki ka wè nan seksyon sa a, gen 40 tablèt.
Se konsa, ki medikaman an pa pèdi efikasite li yo, li dwe pwoteje soti nan limyè solèy la dirèk ak imidite segondè.

Dwòg menm jan an

Si Glibomed menm nan terapi konplèks pa bay efè a vle, yon alèji oswa lòt efè segondè grav parèt, medikaman an ranplase ak analogue ak yon sibstans ki apwopriye aktif.

Pou Glibomed, dwòg sa yo ka Diabeton tablèt, prensipal konpoze aktif la nan ki se glyclazide, oswa Dimaril, nan ki konpoze an aktif se menm bagay la kòm youn nan eleman yo nan Glibomed, glimepiride.

Nan lòt dwòg antidyabetik ak yon efè ki sanble, Gluconorm, Bagomet Plus, Glucovans, Glibenclamide nan konbinezon ak Metformin, Glyukofast yo preskri.Endocrinologist la fè yon ranplasman, li pral tou kalkile dòz la. Yon chanjman nan rejim tretman an posib: analogue yo preskri tou de nan tretman konplèks ak nan fòm monoterapi, kòm yon adisyon a ba-karb alimantè ak aktivite fizik.

Li se 100% enposib predi reyaksyon an nan kò a medikaman nouvo, se konsa premye fwa a se nesesè koute tout sentòm yo epi di doktè a yon chanjman toudenkou nan pwa, malèz jeneral, rezilta tès glisemi a avèk yon glukomèt ak lòt enpòtan pandan peryòd adaptasyon a mwayen altènatif pou evènman yo.

Revi sou karakteristik yo ki nan Glibomet

Konsènan revizyon Glycomet dwòg nan dyabetik plis gen rapò ak algorithm a nan aplikasyon li yo pase efikasite.

Si yo chwazi dòz la kòrèkteman, repons yo pozitif, pafwa gen referans sou efè segondè minè. Men, depi kalkil sa yo se endividyèl, ki baze sou etid klinik ak karakteristik sa yo nan kou a nan maladi a nan yon pasyan an patikilye, echanj la nan eksperyans nan sa a konsiderasyon se initil, ak nan yon sèten mezi menm danjere.

Rezime tout tèz yo, nou ka konkli ke Glibomed se dwòg la premye chwa pou tip 2 dyabèt monoterapi: pri abòdab, pwofil sekirite relativman wo, netralite ki gen rapò ak pwa kò, efè benefisye sou kadyovaskilè ak rezilta oncological.

Natirèlman, sèvi ak li yo se pa posib pou tout moun (tankou lòt dwòg ipoglisemi), men dwòg la se ki konsistan avèk estanda modèn nan bon jan kalite ak enpòtans.

Famakoloji

Yon konbinezon fiks de de ajan hypoglycemic oral nan divès gwoup famasi: glibenclamide ak metformin.

Metformin fè pati gwoup biguanid yo epi li redwi kontni glikoz bazal ak postprandyal ki nan san an. Metformin pa estimile ensilin sekresyon ak Se poutèt sa pa lakòz ipoglisemi.Li gen 3 mekanism nan aksyon: li diminye pwodiksyon an nan glikoz nan fwa a pa anpeche glokojenèziz ak glikojèn, ogmante sansiblite a nan reseptè ensilin periferik, konsomasyon an ak itilizasyon glikoz pa selil nan misk yo, ak reta absòpsyon nan glikoz nan aparèy dijestif la. Estabilize oswa diminye pwa kò a nan pasyan ki gen dyabèt.

Li tou te gen yon efè benefik sou konpozisyon an lipid nan san an, diminye kolestewòl total, LDL ak trigliserid.

Metformin ak glibenclamide gen diferan fòmil de aksyon, men mityèlman konplete aktivite ipoglikem chak lòt la. Konbinezon de ajan ipoglisemi yo gen yon efè sinèrjetik nan diminye glikoz.

Glibenclamide. Lè yo administre, absòpsyon nan aparèy la gastwoentestinal se plis pase 95%. T max - 4 èdtan, V d - apeprè 10 lit. Kominikasyon ak pwoteyin plasma a se 99%. Li se prèske konplètman metabolize nan fwa a ak fòmasyon an nan metabolites inaktif, ki fè yo elimine pa ren yo (40%) ak nan trip yo (60%). T 1/2 - soti nan 4 a 11 èdtan

Metformin apre administrasyon oral, li absòbe nan aparèy la gastwoentestinal konplètman ase, C max nan plasma a rive nan 2.5 èdtan.Biodisponibilite absoli se soti nan 50 a 60%. Avèk enjèstyon similtane, absòpsyon metformin redwi ak reta. Metformin rapidman distribye nan tisi, pratikman pa mare pou pwoteyin plasma yo. Li se metabolize nan yon degre trè fèb epi elimine pa ren yo. Clearance nan metformin nan matyè an sante se 400 ml / min, ki endike prezans nan sekresyon aktif Echafodaj ki Apeprè 20-30% nan metformin elimine nan trip la chanje. T 1/2 se yon mwayèn 6.5 èdtan. Nan ka fonksyone ren ren, clearance ren yo diminye, menm jan ak clearance kreyatin, pandan y ap T 1/2 ogmante, ki mennen nan yon ogmantasyon nan plasma konsantrasyon metformin. Metformin ak glibenclamide ki nan yon grenn gen menm biodisponibilité a tankou nan tablèt ki gen metformin oswa glibenclamide nan izolasyon. Byodisponibilite metformin nan konbinezon ak glibenclamide pa afekte pa konsomasyon manje, menm jan tou byodisponibilite nan glibenclamide. Sepandan, pousantaj absòpsyon glibenclamid la ogmante ak konsomasyon manje.

Itilize sibstans ki sou Glibenclamide + Metformin

Kalite 2 dyabèt melitu nan granmoun ki pa gen efikasite nan terapi rejim alimantè, fè egzèsis fizik ak monoterapi anvan ak metformin oswa sulfonylurea dérivés, ranplasman nan terapi anvan ak de dwòg (metformin ak sulfonylurea derive) nan pasyan ki gen yon nivo ki estab ak byen kontwole glisemi.

Kontr

Ipèrsansibilite a metformin, glibenclamide oswa lòt sulfonylurea dérivés, dyabèt tip 1 dyabèt, mezi siklozido dyabetik, precoma dyabetik, koma dyabetik, echèk ren oswa gen ren fonksyon ren (K kreyatinin mwens pase 60 ml / min), kondisyon egi ki ka lakòz yon chanjman nan fonksyon. ren: dezidratasyon, enfeksyon grav, chòk, administrasyon entravaskaz nan ajan kontrè yòd ki gen (gade "Prekosyon"), maladi egi oswa kwonik ki akonpaye pa ipoksi tisi: kè oswa echèk respiratwa, resan enfaktis myokad, echèk nan fwa, porfirya, itilizasyon parallèle nan miconazole, maladi enfeksyon, gwo entèvansyon chirijikal, blesi, boule anpil ak lòt kondisyon ki mande terapi ensilin, alkolis kwonik, entoksikasyon alkòl egi, asid laktik ( ki gen ladan nan anamnis la), Aderans a yon rejim alimantè ki ba-kalori (mwens pase 1000 kilokalori / jou), gwosès, peryòd la nan bay tete, timoun ki poko gen 18 ane ki gen laj.

Gwosès ak pwoblèm lèt

Pandan gwosès, se itilizasyon an kontr. Pasyan an ta dwe avèti ke pandan tretman an ak yon konbinezon de glibenclamide + metformin, li nesesè enfòme doktè a sou gwosès la te planifye ak aparisyon nan gwosès la. Lè w ap planifye gwosès, menm jan tou nan ka gwosès pandan peryòd la nan pran medikaman an, li ta dwe anile, ak terapi ensilin yo ta dwe preskri.

Li se kontr pandan bay tete, paske pa gen okenn done sou kapasite nan konbinezon glibenclamide + + metformin nan antre nan lèt tete. Si sa nesesè, itilize pandan w ap bay tete ta dwe chanje nan terapi ensilin oswa sispann bay tete.

Metabolism ak eskresyon

Prèske konplètman metabolize nan fwa a. Premye mwatye sibstans lan soti ak pipi, epi dezyèm 50% a soti ak kòlè. T1 / 2 - 3-16 èdtan.

Absòpsyon ak distribisyon

Absòbe nan aparèy dijestif la nan prèske 50%. Biodisponibilite konplè se 50-60%. Imedyatman gaye nan tisi yo, prèske pa kominike avèk pwoteyin plasma yo.

Metabolism ak eskresyon

Metabolis se byen fèb, elimine soti nan kò a ansanm ak pipi (prèske nan fòm orijinal li) ak an pati ak poupou. T1 / 2 - 9-12 èdtan.

Endikasyon pou itilize

Yon doktè preskri yon glibomet nan yon pasyan ki soufri dyabèt tip 2 nan ka a lè rejim alimantè, espò ak tretman anvan ak glibenclamide oswa metformin te efikas. Epitou, se dwòg la endike pou itilize kòm yon terapi ranplasman pou pasyan ki gen yon degre kontwole epi chanje nan glisemi.

Dòz la ak dire nan terapi preskri endividyèlman, doktè a depann sou eta a nan metabolis idrat kabòn pasyan an ak degre nan glikoz nan san an.

Dòz minimòm lan se jeneralman 1 a 3 tablèt chak jou. Lè sa a, se dòz la chwazi piti piti jouk efè maksimòm lan.

Kòm yon règ, tablèt yo pran de fwa nan yon jou nan aswè a ak èdtan maten pandan repa yo.

Dòz ki pi wo nan yon dwòg glybomet se yon maksimòm de 5 tablèt pou chak jou.

Efè segondè yo

Konsènan pwosesis metabolik, devlopman nan ipoglisemi ak yon ogmantasyon nan san Laktat gen plis chans. Konsènan aparèy dijestif la, revizyon sijere ke ka gen yon gou nan "metal" nan kavite oral la, vomisman, anvi vomi ak mank de apeti.

Nan kèk ka, itilize nan glibometa lakòz epatit, kolestatèr lajònis ak hyperreactivity nan anzim fwa. Medikaman an kapab lakòz tou alèji, manifeste nan fòm lan nan urtikèr, sispann meprize aparans nan pwoteyin nan pipi, lakòz doulè nan jwenti yo ak lakòz gwo lafyèv.

Epitou, revizyon nan dyabetik apre w fin pran medikaman an endike prezans nan reyaksyon dèrmatolojik (fotosansibilite), pwoblèm sansiblite, maltèt, parezi, vètij ak malèz.

Pafwa, apre yo fin bwè alkòl, itilize nan dwòg la ki lakòz yon "efè antabuse."

Karakteristik

Tretman Glybomet dwòg ak dòz ta dwe preskri anba sipèvizyon strik nan yon espesyalis.

Nan evènman an nan asidoz laktik (byen, malèz, vomisman), li nesesè yo sispann itilize nan dwòg la ak pote soti nan tretman ki nesesè yo.

Epitou, pasyan an dwe konfòme yo ak yon rejim alimantè sèten, kontwole kontni an glikoz ak, si gen nenpòt ki siy asidoz laktik detekte, konsilte yon doktè imedyatman.

Enpòtan! Lè w ap itilize glibomet, ou pa ta dwe bwè alkòl.

Enstriksyon yo tache ak dwòg la avèti: nan pwosesis pou kondwi yon machin, yon glibomet ka fè mal, paske devlopman ipoglisemi pa eskli.

Surdozaj

Si grenn yo lakòz yon surdozaj, Lè sa a, aparans nan sentòm tankou asidis laktik ki fèt akòz aksyon an nan metformin ak ipoglisemi ki fèt akòz aksyon an nan glibenclamide.

grangou
malèz
twoub newolojik
ogmante swe
pòv kowòdinasyon mouvman yo
palpitasyon
somnolans konstan
po pal
santiman pè
parestezi nan kavite oral la,
dòmi twoub
tranbleman
tèt fè mal
enkyetid.

Si ipoglisemi pwogrese, Lè sa a, pèt nan konsyans ak oto-kontwòl se posib.

Asidoz laktik mande pou tretman imedya nan yon anviwònman pasyan ki entène. Metòd ki pi efikas nan terapi se hemodiyaliz.

Nan ka ipoglisemi modere oswa modere, li nesesè pran siwo oswa glikoz. Nan ipoglisemi grav, yo bay yon piki nan venn nan yon solisyon glikoz (40%) oswa glikagon.

Enpòtan! Lè pasyan an reprann konsyans, li ta dwe manje idrat kabòn manje yo anpeche reaparisyon nan ipoglisemi.

Entèaksyon ak lòt dwòg

Medikaman an ka ogmante efè hypoglycemic nan ka a nan itilize nan paralèl nan dicumarol, oksitetracycline, beta-blockers, sulfonamid, salisilat, klanfenikol, etanòl, allopurinol, sulfinpyrazone, miconazole, MAO inhibiteurs, probenecid ak cimetidine.

Ka efè a nan pran gibomet ap redwi pa òmòn tiwoyid, epi, si yo te pran dwòg la ak epinefrin, barbiturik, glikokortikoterapi, diiretik tiazid, kontraseptif (tablèt).

Epitou, dwòg la ka amelyore efè a nan pran antioagulan, epi lè kominike avèk cimetidine, risk pou yo asidoz laktik ogmante.

Sentòm ipoglisemi yo pa ka parèt akòz beta-adrenolokatèr yo.

Ki gen konpòtman egzanplè Klinik-farmakolojik Atik 1

Aksyon Farm. Ajan oral ipoglisemi konbine, yon dérivés sulfonylurea nan dezyèm jenerasyon an. Li gen efè pankreyas ak ekstrapankreatik. Glibenclamide stimul sekresyon ensilin pa bese papòt la pou pankreyas beta-selil iritasyon glikoz, ogmante ensilin sansiblite ak obligatwa li nan sib selil, ogmante lage ensilin, amelyore efè ensilin sou misk ak absòpsyon glikoz nan fwa, ak inibit lipoliz nan tisi greseu. Travay nan dezyèm etap ensilin. Metformin inibit gluconeogenesis nan fwa a, diminye absòpsyon nan glikoz nan aparèy la gastwoentestinal ak ogmante itilizasyon li yo nan tisi, diminye kontni an nan TG ak kolestewòl nan sewòm nan san. Ogmante obligatwa nan ensilin reseptè (nan absans ensilin nan san an, efè a ka geri pa manifeste). Pa lakòz reyaksyon ipoglisemi. Efè ipoglisemi an devlope apre 2 èdtan epi li dire 12 èdtan.

Famakokinetik Glibenclamide rapidman e san patipri (84%) absòbe nan aparèy dijestif la, TC max - 7-8 èdtan. Kominikasyon avèk pwoteyin plasma - 97%. Li se prèske konplètman metabolize nan fwa a metabolites inaktif. 50% elimine pa ren yo, 50% - ak kòlè. T 1/2 - 10-16 èdtan apre absòpsyon nan aparèy dijestif la (absòpsyon - 48-52%), Metformin se elimine pa ren yo (sitou chanje), pasyèlman pa trip yo. T 1/2 - 9-12 h.

Endikasyon yo. Kalite 2 dyabèt melitu (ak inefikasite nan terapi rejim alimantè oswa monoterapi ak oral hypoglycemic dwòg).

Kontr Hypersensitivity, tip 1 dyabèt mellitus, dyabetik ketoacidosis, dyabèt precoma ak koma, asid laktik (ki gen ladan yon istwa), ensifizay ren (kreyinin plis pase 135 mmol / l nan gason ak plis pase 110 mmol / l nan fanm), kondisyon egi , ki ka mennen nan fonksyon ren ren (ki gen ladan dezidratasyon, enfeksyon grav, chòk, administrasyon entravaskulèr nan yòd ki gen ajan kontras), maladi egi ak kwonik akonpaye pa ipoksi tisi (ki gen ladan ensifizans kadyak, echèk respiratwa, dènye atak kè myoca Wi, chòk la), epatik ensifizans, egi alkòl Entoksikasyon, porfirie, parallèle pou sèvi ak mikonazol, gwosès, pwoblèm lèt.

Avèk prekosyon. Alkolis, adrenal ensifizans, ipofonksyon nan pitwitar antérieure a, maladi tiwoyid ki gen pwoblèm fonksyon.

Dòz Anndan, pandan y ap manje. Se rejim nan dòz chwazi endividyèlman, tou depann de eta a nan metabolis. Tipikman, dòz la kòmanse se 1 grenn (2.5 mg glibenclamide ak 500 mg metformin), ak yon seleksyon dòz gradyèl chak 1-2 semèn depann sou endèks la glisemi.

Lè ranplase terapi konbinezon anvan an avèk metformin ak glibenclamid (kòm konpozan apa), 1-2 tablèt (2.5 mg nan glibenclamide ak 500 mg nan metformin) yo preskri, tou depann de dòz la anvan nan chak eleman.

Dòz maksimòm chak jou a se 4 tablèt (2.5 oswa 5 mg glibenclamide ak 500 mg metformin).

Efè segondè. Metformin: noze, vomisman, doulè nan vant, pèt apeti, "metalik" gou nan bouch la, eritem (tankou yon manifestasyon hypersensitivity), diminye absòpsyon ak, kòm yon konsekans, konsantrasyon nan cyanocobalamin nan plasma san (ak itilizasyon pwolonje), asidis laktik.

Glibenclamide: ipoglisemi, grat makulopapilè (ki gen ladan sou manbràn mikez yo), gratèl po, urtikèr, fotosansibilite, anvi vomi, vomisman, malèz nan rejyon epigasfrik la, ogmante aktivite nan transaminases epatit, epatit, leykopèni, tronbopositèn, tronbopnatèn , aplas mwèl zo, pankapopen, porfiri kansè ak epatik, iponatremi, hypercreatininemia, ogmante ure nan plasma san, reyaksyon tankou disulfiram (avèk itilizasyon similan ak etanòl).

Surdozaj. Sentòm yo: ipoglisemi ak asid laktik.

Tretman: ak ipoglisemi (si pasyan an se konsyan) - sik andedan, ak pèt konesans - dextrose iv oswa 1-2 ml glukagon. Apre rejwenn konsyans, li nesesè bay pasyan an manje ki rich nan idrat kabòn fasil dijèstibl (yo nan lòd pou fè pou evite re-devlopman nan ipoglisemi).

Entèaksyon. Miconazole se yon risk pou ipoglisemi (jiska koma).

Fluconazole - risk pou yo devlope ipoglisemi (ogmante T 1/2 sulfonilurea dérivés).

Phenylbutazone ka deplase dérivés sulfonylureas (glibenclamide) nan koneksyon ak pwoteyin, ki ka mennen nan yon ogmantasyon nan konsantrasyon yo nan plasma san ak risk pou yo ipoglisemi.

Itilizasyon dwòg radyoqueque ki gen yòd (pou administrasyon entravaskulèr) ka lakòz devlopman fonksyònman ren ak akimilasyon metformin, ki ogmante risk asidis laktik. Tretman ak dwòg la anile 48 èdtan anvan administrasyon yo epi li rekòmanse pa pi bonè pase 48 èdtan apre.

Itilizasyon ajan etanòl yo sou background nan glibenclamide ka mennen nan devlopman reyaksyon tankou disulfiram.

GCS, beta 2 -adrenostimulants, diiretik ka mennen nan yon diminisyon nan efikasite nan dwòg la, ka ajisteman dòz dwe mande.

ACE inhibiteurs - risk pou yo ipoglisemi ak itilize nan sulfonylureas (glibenclamide).

Beta-blockers ogmante ensidans la ak gravite nan ipoglisemi.

Dwòg anti-bakteri soti nan gwoup la nan sulfonamid, fluoroquinolones, anticoagulan (dérivés coumarin), MAO inhibiteurs, klanfenikol, pentoksifilin, dwòg bese lipid ki soti nan gwoup la nan fib, disopyramides - risk pou yo ipoglisemi ak itilize nan glibenclamide.

Enstriksyon espesyal. Gwo entèvansyon chirijikal ak blesi, boule vaste, maladi enfektyez ak sendwòm febril ka mande pou abolisyon nan oral glikoglisemi dwòg ak administrasyon an nan ensilin.

Li nesesè regilyèman kontwole nivo a glikoz nan san an sou yon lestomak vid ak apre manje, koub la chak jou nan kontni an nan glikoz nan san an ak pipi.

Pasyan yo ta dwe avèti sou risk la ogmante nan ipoglisemi nan ka etanòl, NSAIDs, ak grangou.

Yon ajisteman dòz ki nesesè pou overstrain fizik ak emosyonèl, yon chanjman nan rejim alimantè.

Prekosyon yo preskri pandan terapi ak beta-blockers.

Avèk sentòm ipoglisemi, idrat kabòn (sik) yo te itilize, nan ka ki grav, se yon solisyon dextroz tou dousman administre iv.Pou blesi, blesi, operasyon, maladi enfektye ak sendwòm febril, chanje nan ensilin rekòmande.

Li nesesè pou anile dwòg la 2 jou anvan nenpòt egzamen anjyografik oswa iwografik (terapi a rekòmanse 48 èdtan apre egzamen an).

Kont Fond de itilizasyon etanòl ki gen sibstans ki sou, devlopman nan disulfiram ki tankou reyaksyon se posib.

Pandan peryòd tretman an, ou dwe pran swen lè wap kondwi machin yo epi angaje nan lòt aktivite ki kapab danjere ki egzije yon konsantrasyon atansyon ak vitès reyaksyon sikomotè yo ogmante.

Rejis Eta medikaman yo. Piblikasyon ofisyèl: nan 2 vols. M: Konsèy Medikal, 2009. - Vol. 2, pati 1 - 568 s., Pati 2 - 560 s.

Entèraksyon ak lòt sibstans ki sou aktif

Acarbose amelyore efè hypoglycemic nan konbinezon an nan glibenclamide + metformin.

Allopurinol *

Allopurinol amelyore efè hypoglycemic nan konbinezon an nan glibenclamide + metformin.

Asid ascorbic *

Nan dòz segondè, asid ascorbic (asidifyan pipi nan dwòg) amelyore efè a nan konbinezon an nan glibenclamide + metformin pa diminye degre nan izolman ak ogmante reabsorsyon nan glibenclamide.

Asparaginaz

Asparaginase febli efè konbinezon glibenclamide + metformin lan.

Asetazolamid *

Acetazolamide febli efè konbinezon glibenclamide + metformin.

Baclofen diminye efè a nan konbinezon an nan glibenclamide + metformin.

Bezafibrat *

Bezafibrat amelyore efè hypoglycemic nan konbinezon an nan glibenclamide + metformin.

Bromokriptin *

Bromokriptin amelyore efè ipoglisemi konbinezon glibenclamide + metformin.

Vankomisin *

Glikagon febli efè konbinezon glibenclamide + metformin lan.

Si sa nesesè, administrasyon an similtane nan yon konbinezon de glibenclamide + metformin danazole ak lè ou sispann pran lèt la, ou bezwen ajiste dòz la nan konbinezon an anba kontwòl la nan glisemi (danazol gen yon efè ipèrglisèm ak febli efè a).

Disopyramides *

Disopyramide amelyore efè hypoglycemic nan konbinezon an nan glibenclamide + metformin.

Isoniazid diminye efè a nan konbinezon an nan glibenclamide + metformin.

Klori kalsyòm

Klori kalsyòm (asidifyan pipi nan dwòg) amelyore efè a nan konbinezon an nan glibenclamide + metformin pa diminye degre nan izolman ak ogmante reabsorsyon nan glibenclamide.

Captopril amelyore efè ipoglisemi nan konbinezon glibenclamide + metformin epi li ogmante chans pou yo devlope reyaksyon ipoglisemi pa amelyore tolerans glikoz ak diminye bezwen pou ensilin.

Miconazole amelyore efè a nan konbinezon an nan glibenclamide + metformin, ka pwovoke devlopman nan ipoglisemi (jiska devlopman nan koma).

Niacin *

Nicotinic asid (nan dòz segondè) febli efè a nan konbinezon an nan glibenclamide + metformin.

Nifedipine ogmante absòpsyon a ak C max nan metformin ak ralanti eskresyon li yo.

Pentoksifilin *

Pentoxifylline amelyore efè hypoglycemic nan konbinezon an nan glibenclamide + metformin.

Piridoksin *

Piridoksin amelyore efè hypoglycemic nan konbinezon an nan glibenclamide + metformin.

Procainamide *

Reserpine amelyore efè hypoglycemic nan konbinezon an nan glibenclamide + metformin.

Rifampicin *

Rifampicin febli efè a nan konbinezon an nan glibenclamide + metformin.

Salbutamol *

Salbutamol febli efè konbinezon glibenclamide + metformin lan.

Teofilin amelyore efè hypoglycemic nan konbinezon an nan glibenclamide + metformin.

Terbutalin *

Terbutaline febli efè konbinezon glibenclamide + metformin.

Tetracycline *

Tetracycline amelyore efè hypoglycemic nan konbinezon an nan glibenclamide + metformin.

Furosemid ogmante C max metformin pa 22% ak AUC pa 15% (san yo pa chanjman siyifikatif nan clearance ren yo). Metformin diminye C max furosemide pa 31%, AUC pa 12% ak T 1/2 pa 32% (san chanjman siyifikatif nan clearance ren yo).

Kloranfenikol *

Kloranfenikol amelyore efè ipoglisemi konbinezon glibenclamide + metformin.

Krompromazin *

Klorpromazin nan dòz segondè (100 mg / jou) febli efè konbinezon glibenclamide + + metformin, paske lakòz yon ogmantasyon nan glisemi.

Klortalidon *

Klortalidon diminye efè a nan konbinezon an nan glibenclamide + metformin.

Cimetidine (yon dwòg katyonik) sekrete nan tubules yo konpòte pou sistèm transpò Echafodaj yo ak ogmante C max metformin pa 60% ak AUC pa 40%.

Enalapril amelyore efè ipoglisemi nan konbinezon glibenclamide + metformin ak ogmante chans pou yo devlope reyaksyon ipoglisemi pa amelyore tolerans glikoz ak diminye bezwen pou ensilin.

Epinefrin febli efè konbinezon glibenclamide + metformin lan.

Avèk administrasyon an similtane nan yon konbinezon de glibenclamide + metformin ak alkòl, risk pou yo devlope reyaksyon ipoglisemi, ki gen ladan ka koma, ak asidis laktik ogmante, se konsa yo ta dwe ko-administrasyon evite.

Ethionamide amelyore efè hypoglycemic nan konbinezon an nan glibenclamide + metformin.

Souvan nan tretman dyabèt tip 2 mellitus, li pa ase pou itilize sèlman yonn nan de direksyon ki gen sik ladan-bese tablèt. Biguanid ak vis vèrsa dwe ajoute nan tretman ak sulfonylurea dérivés.

Famasyen jere yo kreye dwòg la Glibomet, ki se yon konbinezon siksè nan de gwoup ak complète, gras a diferan wout pou ekspoze, rezoud pwoblèm ki gen nan moun ki soufri maladi sa a.

Se medikaman Glibomet ki gen entansyon nòmalize nivo sik nan pasyan ki gen dyabèt tip 2, pou ki eseye pote sik nan nòmal ak terapi rejim alimantè, pran dérivat sulfonylurea oswa biguanides yo te bay siksè.

Konpozisyon nan dwòg la gen ladan 2 sibstans ki sou aktif:

glibenclamide 2.5 mg - yon reprezantan dezyèm derivasyon sulfonilrèn jenerasyon,
Metformin 400 mg se yon derive nan biguanides.

Se mas-fòme mas reprezante pa yon seri estanda nan èksipyan.

Sou tèt tablèt yo kouvwi ak yon kouch talk ak adisyon nan youn nan varyete yo nan karboksimetil ak feytalat dyetil.

Aksyon farmakolojik

Lè wap pran tablèt Glibomet yo, de objektif yo reyalize:

rediksyon nan nivo sik nan paramèt nòmal,
règleman metabolis grès la.

Ki sa ki lakòz aksyon sa yo? Chak nan eleman yo jwe yon wòl:

Glibenclamide ogmante sekresyon nan ensilin nan pankreyas la (efè intrapansèrik) ak amelyore sansiblite nan tisi a li nan periferik la (ekstrapankreatik efè). Anba enfliyans li yo, glikoz ki soti nan kabann lan vaskilè ale nan epatosit ak nan misk yo, kote se yon depo glikojèn kreye.
Metformin ogmante sansiblite a nan tisi periferik ensilin, inibit absòpsyon nan glikoz nan tib la entesten, blòk sentèz li yo pandan gluconeogenesis, ak amelyore metabolis grès.

Efè a sinèrjetik de eleman yo pèmèt diminye fraksyon nan mas nan chak nan yo san yo pa prejije a efè ki ka geri ou, ki fèt 2 èdtan apre administrasyon ak dire 12 èdtan. Anplis de sa, sa a diminye risk pou yo efè segondè yo.

Nan kò a, glibenclamide ak metformin konpòte yon fason diferan. Glibenclamide aktivman mare pwoteyin plasma yo epi li se metabolize nan fwa a, apre yo fin ki li se elimine pa kòlè ak pipi nan fòm lan nan metabolites inaktif. Metformin pa antre nan konpoze a ak pwoteyin, li ale nan tisi yo, kote li ap travay san ke yo te metabolize. Li se elimine sitou ak pipi, yon ti kras nan trip yo.

Enstriksyon pou itilize

Enfòmasyon sou metòd yo nan administrasyon ak dòz ki dekri nan enstriksyon yo pou yo sèvi ak Glibomet.

Gen yon sèl fason yo pran medikaman an - tablèt yo pran oralman ak manje. Dòz inisyal la varye ant 1 ak 3 tablèt chak jou. Nan lavni an, endocrinologist la chwazi yon dòz endividyèl, pran an kont kondisyon pasyan an ak nivo sik. Maksimòm dòz la pa ta dwe depase 6 tablèt chak jou.

Dòz la chwazi nan doktè a se sijè a ajisteman pandan tretman ak kontwòl sik. Objektif la nan seleksyon dòz se asire nòmalizasyon nan nivo sik nan san.

Ou dwe pran swen lè wap kondwi ak travay ak machin k ap deplase yo.

Entèaksyon ak lòt medikaman

Entèaksyon ak yon kantite dwòg mennen nan yon ogmantasyon nan ipoglikem efè a. Men sa yo enkli:

preparasyon coumarin,
salisilat,
blokè beta
sulfonamid,
Inhibiteurs MAO
miconazole
alkòl etilik.

Glibomet ogmante efè anticoagulan.

Efè opoze a nan ipoglisemi se:

glikokortikoid yo,
kontraseptif oral
diiretik nan seri tiazin,
barbiturates
adrenalin
òmòn tiwoyid yo.

Blockers Beta wile manifestasyon klinik yo nan ipoglisemi, ki ka danjere pou yon dyabetik.

Ajan yòd-kontras sou fòm piki nan yon venn kontribye nan akimilasyon nan metformin, ak Se poutèt sa gen yon menas nan asidoz laktik.

Gen analogue nan Glibamet nan aksyon ak konpozisyon.

Glucovans se yon preparasyon konbine de aksyon ipoglisemi, manifaktire pa Merck, Frans. Tablèt ki gen ladan glibenclamide ak metformin nan pake anpoul nan 15 tablèt. Nan pakè a 2 oswa 4 ti anpoul.
Metglib - gen yon konpozisyon menm jan an, tablèt nan 40 moso pou chak pake.
Bagomet-plis - 2 menm sibstans ki sou aktif, men dòz la se yon ti kras diferan. Nan yon pake ki gen 30 tablèt. Manifakti Ajantin.
Gluconorm - se yon konbinezon de menm sibstans ki sou yo, 40 moso chak, apwovizyone soti nan peyi Zend.
Analog Glibomet ki diferan nan konpozisyon men menm nan aksyon yo enkli:
Amaryl ki baze sou glimepiride 1.2.3.4 mg nan ti anpoul nan 15 moso, nan yon pake ki gen 2, 4, 6 oswa 8 ti anpoul. Disponib nan Almay.
Maninil ak Diabeton - ki baze sou glibenclamide, se dérivés de 2yèm jenerasyon sulfonurea.
Maninil - tablèt nan 1.75 mg, 3.5 mg ak 5 mg nan 120 moso. Manifakti - Bèlen-Chemie, Almay.
Diabeton MV - 30 oswa 60 mg tablèt nan 60 oswa 30 tablèt, respektivman. Laboratwa Servier, founisè dwòg Lafrans.

Nan konparezon, Maninil - Diabeton ta dwe bay preferans a Diabeton, kòm yon dwòg mwens danjere.

Nan pri, Glybomet ak analogue li yo nan apeprè menm ranje a.

Pri an mwayèn pou Glibomed se soti nan 200 a 300 rubles.
Glucovans - pri a se nan a ranje 250 - 350 rubles.
Bagomet-plis vann pou 225 -235 rubles.
Metglib ka achte an mwayèn pou 230 rubles.
Maninil koute 130 -170 rubles.
Diabeton nan limit 159 - 202 rubles.
Pri a nan Amaryl chenn nan 150 a 3400 rubles. Amaryl se vann nan pri ki pi wo a nan dòz la pi gwo nan 4 mg nan 90 tablèt.

Kay »Kolèkstit» Glibomet - enstriksyon pou itilize nan dwòg la, revize. Hypoglycemic oral dròg nan dezyèm gwoup la glybomet

Ki jan yo pran Glibomet

Jije pa revizyon yo nan andokrinolojist, yo nan lòd pou fè pou evite asidaktik laktik, dyabetik ki gen plis pase 60 ane ki gen laj, ak chak jou efò fizik lou, ou bezwen pran dwòg la avèk prekosyon, regilyèman anrejistre glucometer la nan jounal la.

Gen restriksyon sou pran Glibomet:

Konpozisyon ak fòm lage

Konpozisyon nan tablèt Glibomet an gen ladan de eleman aktif yo, ki se glibenclamide, osi byen ke metformin idroklorur, fraksyon nan mas nan sibstans sa yo se 2.5 mg ak 400 mg, respektivman. Anplis de sa prezan:

Glycerol dibehenate
Povidon
Koloidal Silisyòm
Estearat mayezyòm
Koskarmeloz sodyòm
Macrogol.

Tablèt yo wonn, lakte blan, gen yon risk sou yon bò. Tablèt yo mete nan yon pake anpoul nan 20 pcs., Anndan yon pake nan 2 ti anpoul.

Pwopriyete geri yo

Glibomet ki dwe nan kantite dwòg ipoglisemik ak yon konpozisyon konbine, sibstans ki sou yo aktif yo se sulfonilurea dérivés, osi byen ke biguanide dezyèm jenerasyon. Dwòg la aktive sentèz la nan ensilin nan pankreyas la akòz bese papòt la nan β-selil iritasyon pa glikoz tèt li. Sibstans la ogmante sansiblite ensilin, pandan y ap obligatwa nan selil sib espesifik ogmante, ak lage ensilin amelyore. Pandan terapi antidyabetik, se pwosesis la nan absòpsyon glikoz pa selil yo fwa ak misk nòmalize, li inibit lipoliz ki fèt nan tisi greseu. Yo ekspoze nan glibenclamid nan dezyèm etap nan sekresyon ensilin.

Metformin se yon manm nan gwoup la biguanide. Li gen yon efè enteresan sou sansiblite a periferik nan tisi ensilin, ralanti pwosesis la nan absòpsyon glikoz dirèkteman nan trip la, inibit glukowojenèz, ak tou afekte pozitivman kou a nan metabolis lipid. Kont background nan sa a efè espesifik, li posib byen vit diminye pwa kò nan moun ki soufri dyabèt.

Efè ipoglisemi Glibomet medikaman an anrejistre 2 èdtan apre moman li pran tablèt yo epi pwochen 12 èdtan yo sove. Akòz konbinezon de de sibstans ki sou aktif, sentèz la ensilin la sa yo rele andojèn aktive, biguanide gen yon efè dirèk pa sèlman sou nan misk ak tisi greseu, men tou sou tisi fwa (pa diminye gluconeogenesis.) Nan ka sa a, fò eksitasyon nan β-selil la nan pankreya yo pa anrejistre, ki diminye chans pou pathologies ògàn ak devlopman nan sentòm bò miltip.

Nivo absòpsyon glibenclamid pa mukoza gastwoentestinal se sou 84%. Pousantaj ki pi wo a nan sibstans sa a nan san an anrejistre nan 1-2 èdtan apre yo fin itilize nan dwòg. Kominikasyon ak pwoteyin plasma - 97%. Transfòmasyon metabolik nan eleman sa a rive nan selil fwa a, kòm yon rezilta, yon kantite metabolites inaktif yo te fòme. Nan pwosesis pou yo retire pwodwi metabolik, aparèy la gastwoentestinal ak sistèm ren an enplike nan sa. Eliminasyon mwatye lavi a anjeneral pa depase 5-10 èdtan.

Absòbsyon metformin pa mukoza gastwoentestinal trè wo. Lè li antre nan sikilasyon an sistemik, se distribisyon rapid li yo nan tisi obsève, li prèske pa antre nan yon relasyon ak pwoteyin plasma. Sa a se sibstans ki pasyèlman metabolize, elimine pa sistèm ren an ak trip. Mwatye lavi nan metformin se 7 èdtan.

Glibomet: enstriksyon konplè pou itilize

Se dwòg la fèt pou administrasyon oral. Pran Glybomet ak manje. Se rejim nan dòz ak tretman chwazi endividyèlman pran an kont endikasyon ki disponib nan klinik, nivo a glikoz nan san an, menm jan tou foto an jeneral nan metabolis idrat kabòn.

Anpil fwa, inisyal la dòz stock nan medikaman Glibomet la se 1-3 tablèt. Deja pandan terapi antidyabetik, se dòz la pi efikas chwazi, ki diminye nivo a glikoz nan valè nòmal. Li se vo anyen ki pi wo dòz la chak jou nan dwòg se 6 tablèt.

Deskripsyon konpozisyon an. Dwòg Release Fòm

Medikaman "Glibomet la" disponib nan fòm grenn blan ki gen yon kokiy difisil. Yo mete yo nan ti anpoul pratik nan 20 moso. Nan famasi a ou ka achte yon pake ki gen de ti anpoul.

Sa a se yon zouti konbine, Se poutèt sa, konpozisyon an gen de eleman aktif - glibenclamide (2.5 ml nan yon grenn) ak metformin nan fòm lan nan idroklorur.Natirèlman, preparasyon an gen tou sibstans ki sou oksilyè, an patikilye, lanmidon mayi, silikon diyoksid, karboksilatris seluloz, talk, dyetil ftalat, ke gliserin, karboksimetil asetat ftalat, jelatin.

Kijan medikaman an afekte kò a?

Natirèlman, yo kòmanse ak li, li la vo konprann pwopriyete yo nan dwòg la. Efè ipoglisemi preparasyon Glibomet la detèmine pa kontni de eleman aktif nan yon fwa.

Zouti sa a aji sou pankreyas la, sètadi zòn sa yo ki responsab nan kò a. An menm tan an, dwòg la amelyore sansiblite nan selil sib sa a òmòn. Kidonk, Glibomet ede bese sik nan san san itilizasyon ensilin sentetik, ki enpòtan anpil pou dyabèt tip 2.

Dwòg la tou te gen lipid-bese pwopriyete. Anba enfliyans li yo, nivo nan grès nan san an diminye, ki diminye chans pou boul nan nan san an (boul nan san). Metformin fè pati gwoup biguanides yo. Sa a sibstans ki sou aktive pwosesis yo nan itilizasyon glikoz pa misk, inibit glukoyojenèz nan tisi fwa, ak inibit adsorption nan idrat kabòn pa mi yo entesten.

Glibenclamide rapidman absòbe mi yo nan trip la ak se prèske nèt (97%) mare nan pwoteyin plasma. Nan fwa a, li kraze, fòme metabolites inaktif, ki fè yo Lè sa a, elimine nan kò a ansanm ak poupou ak pipi. Mwatye lavi a se 5 èdtan. Metformin tou rapidman absòbe nan kò a, men li pa mare ak pwoteyin plasma yo. Sa a sibstans ki sou pa metabolize nan kò an. egal a de èdtan.

Ki lè medikaman an itilize?

Anpil moun soufri de yon maladi tankou dyabèt tip 2. Rejim ak tretman nan ka sa a yo trè enpòtan. Kòm yon règ, pou pasyan fè moute rejim alimantè ki apwopriye yo. Ou ka ajiste sik nan san ou ak sulfonylureas.

Se medikaman "Glibomet la" preskri si terapi rejim alimantè ak pran lajan ki anwo yo pa bay efè ki nesesè yo.

Ki jan yo pran dwòg "Glibomet la"? Dòz detèmine endividyèlman. Kòm yon règ, dòz inisyal la se de tablèt. Yo pran ak manje. Pli lwen, se kantite lajan an nan dwòg la ogmante reyalize maksimòm efè. Dòz la chak jou pa ta dwe depase 2 g nan metformin. Apre sa, dòz la piti piti redwi.

Dwòg "Glibomet la": kontr pou tretman an

Sa a se yon san patipri pwisan, medikaman grav, resepsyon an nan ki se posib sèlman avèk pèmisyon nan yon doktè. Dwòg la gen yon lis olye enpresyonan nan kontr, ki ou ta dwe familyarize w ak anvan yo kòmanse tretman:

ipersansibilite a konpozan aktif ak oksilyè nan tablèt yo,
alèji ak lòt sulfonilurea dérivés, osi byen ke sulfamide, probenecid oswa sulfamide diiretik,
medikaman sa a kontr nan fanm pandan gwosès,
mank efè nan terapi,
dyabetik koma ak kondisyon predomatom
twoub ren grav, ensifizisyon ren yo,
dezidratasyon
maladi enfeksyon
maladi enflamatwa ki ka mennen nan devlopman ipoksi tisi,
patoloji grav nan sistèm nan kadyovaskilè, ki gen ladan pwoblèm ki genyen ak sikilasyon periferik, ensifizans myokad, toksik toksik ak kadyak kadyojenik,
ansyen maladi grav nan sistèm respiratwa a,
enfaktis myokad oswa peryòd reyabilitasyon apre li,
itilizasyon similtane nan diiretik ak dwòg pou tansyon wo,
asidoz oswa risk pou devlopman li,
prezans nan istwa pasyan an nan ka asidis laktik,
maladi grav fwa
maladi nan sistèm respiratwa a,
peryòd reyabilitasyon apre yon pasyon pasyèl nan pankreya a,
patoloji distrofik,
alkolis kwonik, yon eta entoksikasyon alkòl egi,
senyen egi
gangrene
lactation
jèn oswa swiv yon rejim alimantè strik.

Si ou gen nenpòt nan endikasyon ki anwo yo, li vo rapòte bay endocrinologist la.

Ki sa ki reyaksyon negatif ka terapi mennen nan?

Èske li toujou konsidere kòm san danje yo pran Glibomet tablèt? Efè segondè sou background nan nan tretman yo se byen posib. Men ka yo nan ensidan yo, yo pa anrejistre konsa souvan, men tretman ka afekte sistèm ògàn diferan.

Sistèm lenfatik ak san . Anemi emolitik, leykopènn, tronbopitèn, pentopeni, erythrocytopenia.
CNS . Tanzantan ki rive maltèt, pwoblèm pèsepsyon gou.
Ògàn vizyon. Maladi nan aranjman, diminye akwite vizyèl, ki asosye avèk yon chanjman nan sik nan san.
Metabolism . Yon ogmantasyon byen file nan pwa kò, ipoglisemi, asid laktik. Terapi alontèm pafwa mennen nan absòpsyon pwoblèm nan B12 vitamin nan trip la, ki imedyatman kontribye nan devlopman anemi megaloblastik.
Sistèm dijestif la . Anvi vomi, vomisman, gonfleman, doulè nan rejyon epigastric lan, souvan boukante, pèt apeti, aparans yon gou metalik nan bouch la, yon santiman nan vant plen.
Po ak tisi lar . Po demanjezon, eritem, divès kalite èksantèm, ogmante sansiblite nan tisi po nan limyè, dèrmatoz alèjik, urtikèr.
Reyaksyon alèjik . Grate sou po a, anfle, lajònis, yon diminisyon byen file nan tansyon, respirasyon depresyon, kondisyon chòk.
Fwa a . Kolèstasis intrahepatik, medikaman epatit.
Kèk konplikasyon lòt ka parèt, an patikilye, yon ogmantasyon nan kantite lajan an chak jou nan pipi, pèt pwoteyin ak sodyòm pa kò a kòm yon rezilta nan filtraj ki gen pwoblèm nan ren yo.

Li se vo anyen ki pi fò nan konplikasyon ki anwo yo pa mande pou sispansyon nan terapi - li se ase diminye dòz la ak reyaksyon negatif ale lwen sou pwòp yo. Dwe kantite lajan an chak jou nan dwòg la ap ogmante dousman epi piti piti.

Enfòmasyon sou entèraksyon ak lòt dwòg

Dwòg "Glibomet la" (metformin) pa kapab pran ak alkòl etilik, tankou sa a ogmante chans pou yo devlope asidis laktik. Pandan terapi, alkòl ak bwason ki gen alkòl dwe jete.

Se itilize nan medikaman sa a sispann 48 èdtan anvan pwosedi yo ki nan ki gen yòd ki gen ajan kontras yo te itilize. Sèvi ak similtane nan medikaman sa yo ka mennen nan devlopman nan echèk ren.

Si ou pran "Glybomet" ansanm ak ensilin, estewoyid anabolizan, beta-adrenèrjik blockers, dwòg tetracycline, Lè sa a, risk pou yo devlope ipoglisemi ogmante. Dyabetik toujou bezwen enfòme doktè yo sou tout medikaman yo pran.

Pri ak analogue

Nan medikaman modèn, se dwòg "Glibomet la" itilize souvan. Revizyon nan dyabetik, endikasyon ak kontr yo, nan kou, pwen enpòtan. Men, pa gen okenn faktè mwens enpòtan se pri li yo. Natirèlman, li difisil a nonmen nimewo egzak la, men an mwayèn pri a nan yon pake ki gen 40 tablèt chenn nan 340 380 rubl, ki se aktyèlman pa tèlman.

Natirèlman, dwòg sa a se pa toujou apwopriye pou pasyan yo. Gen ase ranplasman nan mache medikaman modèn lan. Pou egzanp, ak dyabèt nan dezyèm kalite a, vle di tankou Avandamet, Vokanamet, Glukovans yo souvan itilize. Pa gen mwens souvan, pasyan yo preskri Dibizid, Dianorm oswa Sinini. Natirèlman, se sèlman yon endocrinologist ale nan ka chwazi yon analogique efikas.