PROTAFAN NM > Ensilin

Famakokinetik
Endikasyon pou itilize
Metòd aplikasyon an
Efè segondè yo
Kontr
Gwosès
Entèaksyon ak lòt dwòg
Surdozaj
Kondisyon depo
Lage fòm
Konpozisyon
Si ou vle

Protafan NM - dwòg antidyabetik.
Efè ensilin diminye sik la se ankouraje absorption glikoz pa tisi apre obligatwa nan ensilin nan reseptè nan nan misk ak selil grès, osi byen ke anpèchman a pou yo divilge glikoz nan fwa a.
Nan mwayèn, pwofil la aksyon apre piki lar se jan sa a: aparisyon nan aksyon se nan 1.5 èdtan, efè a maksimòm se soti nan 4 a 12:00, dire a nan aksyon se apeprè 24 èdtan.

Famakokinetik

Mwatye lavi nan ensilin nan san an se plizyè minit, Se poutèt sa, se pwofil la nan aksyon an nan preparasyon an ensilin detèmine sèlman pa absòpsyon karakteristik. Pwosesis sa a depann sou yon kantite faktè (pou egzanp, sou dòz la nan ensilin, metòd la ak kote nan piki, epesè nan tisi a lar, ki kalite dyabèt), ki detèmine varyasyon nan siyifikatif nan efè a nan preparasyon an ensilin nan yon sèl ak nan diferan pasyan yo.
Absòpsyon Se konsantrasyon nan somè nan plasma rive nan 2-18 èdtan apre administrasyon dwòg la.
Distribisyon. Enpòtan obligatwa nan ensilin Plasèt nan pwoteyin, ak eksepsyon de sikilasyon antikò li (si genyen), pa te detekte.
Metabolism. Se ensilin imen ki fese pa ensilin protèze oswa anzim endijegradabl ak, petèt, pa pwoteyin disulfid izomeraz. Yon nimewo de sit te idantifye kote repo (idroliz) nan molekil la ensilin moun rive. Okenn nan metabolites yo ki te fòme apre idroliz gen aktivite byolojik.
Elvaj. Se dire a nan mwatye lavi a-final nan ensilin detèmine pa to a nan absòpsyon li yo soti nan lar tisi. Se poutèt sa dire dire mwatye lavi a (t½) endike pousantaj absòpsyon, epi pa eliminasyon (tankou) ensilin ki soti nan san plasma (t½ ensilin nan san an se sèlman kèk minit). Selon rechèch, t½ se 5-10 èdtan.

Metòd aplikasyon an

Protafan NM se yon preparasyon ensilin long aksyon, kidonk li ka itilize pou kont li oswa nan konbinezon ak ensilin kout-aji.
Dòz la nan ensilin se endividyèl ak detèmine pa doktè a an akò ak bezwen yo nan pasyan an.
Egzijans endividyèl chak jou pou ensilin se nòmalman ant 0.3 ak 1.0 IU / kg / jou. Egzijans chak jou pou ensilin la ka ogmante nan pasyan ki gen rezistans ensilin (pa egzanp, nan kwasans lan oswa nan obezite) ak diminye nan pasyan ki gen rezidyèl pwodiksyon ensilin andojèn.
Dòz ajisteman
Maladi anjeneral, espesyalman enfeksyon ak lafyèv, anjeneral ogmante bezwen pasyan an pou ensilin. Maladi ren an, fwa, oswa adrenal, pitwitèr, oswa tiwoyid mande pou chanjman dòz.
Kapab ajisteman dòz la tou nesesè si pasyan chanje aktivite fizik yo oswa rejim alimantè nòmal yo. Ka seleksyon dòz yo dwe egzije tou lè transfere pasyan nan preparasyon lòt ensilin.
Entwodiksyon
Protafan NM gen entansyon pou piki lar sèlman. Yon sispansyon ensilin pa janm administre.
Protafan HM anjeneral administre anba po a nan kwis pye a. Ou kapab tou antre nan rejyon an nan miray la antérieure, dèyè yo oswa nan misk deltoid nan zepòl la.
Avèk piki lar nan jigo a, absòpsyon ensilin se pi dousman pase lè yo sou fòm piki nan lòt pati nan kò a.
Entwodiksyon nan yon pliye po trase siyifikativman diminye risk pou yo trape nan misk la.
Apre piki a, zegwi a ta dwe rete anba po a pou omwen 6 segonn. Sa pral asire entwodiksyon yon dòz konplè.
Pou diminye risk pou yo lipodistrofi, sit piki a ta dwe toujou chanje menm nan zòn nan kò.
Protafan NM nan flacons yo itilize ak sereng ensilin espesyal, ki gen gradyasyon ki apwopriye a. Protafan HM vini ak enstriksyon pake ak enfòmasyon detaye pou itilize.
Enstriksyon pou itilize nan dwòg la Protafan NM pou pasyan an
Pa itilize Protafan NM:
- nan ponp perfusion,
- Si ou se alèji (ipèrsensib) ensilin imen oswa nenpòt ki lòt engredyan nan dwòg la
- si ou sispèk ke ou ap devlope ipoglisemi (ba sik nan san)
- Si sekirite plastik bouchon an pa anfòm ajiste oswa ki manke
(Chak boutèy gen yon bouchon pwoteksyon plastik pou endike ouvèti, si apre li resevwa bwat la, bouchon an pa anfòm oswa manke, boutèy la ta dwe retounen nan famasi a)
- Si medikaman an te estoke mal oswa si li te jele,
- si sispansyon ensilin la vin menm jan ak blan ak twoub apre li fin melanje.
Anvan ou itilize dwòg la Protafan NM:
- tcheke etikèt la pou asire kalite ensilin lan preskri,
- retire sekirite plastik bouchon an.
Kouman pou itilize preparasyon ensilin sa a
Protafan NM administre pa piki anba po a (subcutan). Pa janm enjekte ensilin dirèkteman nan yon venn oswa nan misk. Toujou chanje sit piki a, menm nan menm zòn kò a pou diminye risk pou devlope sele oswa pockmarks sou po a. Pi bon kote pou piki pwòp tèt ou yo se dèyè yo, devan kwis yo oswa zepòl yo.
Antre nan Protafan NMsi li administre pou kont li oswa lè li melanje ak ensilin kout-aji
- Asire w ke w ap itilize yon sereng ensilin ki gen gradyasyon ki apwopriye a.
- Trase nan sereng la yon volim de lè egal a dòz ensilin ou bezwen an epi antre li nan ti poban an.
- Swiv enstriksyon yo bay doktè ou oswa enfimyè konsènan teknik pou administre medikaman an.
- Imedyatman anvan ou itilize, woule yon boutèy Protafan ® NM ant pla men ou jiskaske likid la vin tou blan epi li vin twoub. Tranble se pi bon lè ensilin chofe a tanperati chanm.
- Bay yon piki lar sou ensilin. Sèvi ak teknik piki doktè w oswa enfimyè ou rekòmande.
- Kenbe zegwi a anba po a pandan omwen 6 segonn pou asire ou administre dòz la plen.
Timoun. Preparasyon byosantetik moun ensilin yo se medikaman efikas ak san danje nan tretman dyabèt nan diferan gwoup laj timoun ak adolesan. Bezwen an chak jou pou ensilin nan timoun ak adolesan depann sou sèn nan nan maladi a, pwa kò, laj, rejim alimantè, fè egzèsis, degre nan rezistans ensilin ak dinamik yo nan nivo a glisemi.

Famakodinamik ak famasi

Li ta dwe te note ke Protafan NM se ensilin yon moun ki gen yon efè medyòm alontèm, ki te pwodwi pa metòd biyoteknoloji ADN recombinant ki itilize yon souch Saccharomyces cerevisiae. Dwòg la reyaji ak yon reseptè espesifik ki sitiye sou deyò nan manbràn lan selil sitoplasmik ak fòmasyon nan yon ensilin-reseptè konplèks. Nan ka sa a, eksitasyon nan pwosesis intracellular, pou egzanp, sentèz la enpòtan anzim yo: piruvat kinaz, hexokinase, glicosèn synthetase ak lòt moun.

Glikoz nan konpozisyon an san ogmantasyon akòz transpò intracellular li yo, ki amelyore absorption tisi, osi byen ke stimulant lipojenèz ak glikojèn, bese pousantaj nan pwodiksyon glikoz nan fwa a, ak sou sa.

Nan ka sa a, yo absòbe Protafan ensilin nan yon pousantaj ki depann de faktè tankou dòz, metòd, wout administrasyon ak kalite dyabèt. Pou rezon sa a, pwofil la nan efikasite ensilin ka sezite.

Medikaman an kòmanse aji nan 1-1.5 èdtan nan moman administrasyon an, efè maksimòm lan reyalize apre 4-12 èdtan epi li valab pou omwen 24 èdtan.

Absòbsyon konplè a ak efikasite nan dwòg sa a depann sou plas la ak metòd administrasyon an, kòm byen ke dòz la ak konsantrasyon nan sibstans prensipal la nan dwòg la. Atenn maksimòm kontni ensilin plasma san rive apre 2-18 èdtan kòm yon rezilta nan administrasyon lar.

Medikaman an pa antre nan yon relasyon aparan ak pwoteyin plasma, detekte sèlman antikò sikile ensilin. Nan metabolis plizyè ensilin aktif fòme nan ensilin imen an metabolit yoki sibi aktif absòpsyon nan kò an.

Efè segondè yo

Pandan tretman ak medikaman sa a, tankou nan konbinezon Protafan -Penfill, efè negatif ka devlope, gravite a ki depann sou dòz la ak aksyon famasi nan ensilin.

Espesyalman souvan, kòm yon efè segondè, ipoglisemi rive. Rezon ki fè la pou manifestasyon li yo bay manti nan yon depase siyifikatif nan dòz la nan ensilin ak bezwen pou li. An menm tan an, li prèske enposib pou detèmine frekans ensidan li an.

Ipoglisemi grav yo ka akonpaye pa pèt konsyans, kondisyon konviksyon, andikap tanporè oswa pèmanan nan fonksyon nan sèvo, epi pafwa fatal rezilta.

Anplis de sa, efè segondè yo posib ki afekte fonksyone nan iminitè a, sistèm nève ak lòt.

Li pa eskli devlopman reyaksyon anafilaktik, sentòm ipèrsansibilite jeneralize, maladi nan fonksyonman aparèy dijestif la, angioedema,souf koutensifizans kadyak, bese san presyon ak sou sa.

Protafan, enstriksyon pou itilize (Metòd ak dòz)

Yo bay medikaman sa a nan yon lòt. An menm tan an, se dòz li yo chwazi endividyèlman, pran an kont bezwen pasyan an. Reyalite a se ke ensilin ki reziste pasyan yo gen yon bezwen ki pi wo.

Li se tou doktè a ki detèmine kantite piki chak jou ak kouman yo sèvi ak dwòg la nan fòm lan nan mono- oswa terapi konbinezon, pou egzanp, ak ensilin, ki gen yon aksyon rapid oswa kout. Si sa nesesè, se terapi entansif ensilin te pote soti lè l sèvi avèk sispansyon sa a kòm ensalòm fondamantal nan konbinezon ak ensilin vit oswa kout. Piki yo anjeneral bay depann sou repa la.

Pifò nan pasyan yo administre Protafan NM subcutaneous dirèkteman nan kwis la. Piki nan miray vant lan, dèyè ak lòt kote yo gen dwa. Reyalite a se ke lè yo enjekte dwòg la nan kwis pye a, li se absòbe pi dousman. Li rekòmande detanzantan chanje sit piki a pou evite devlopman lipodistrofi.

Dòz ak wout administrasyon an

Protafan se yon medikaman ki aji dwòg, se konsa li ka itilize tou de separeman ak nan konbinezon ak kout-aji dwòg, pou egzanp, Actrapid. Dòz yo chwazi endividyèlman. Egzijans chak jou pou ensilin lan diferan pou tout dyabetik yo. Nòmalman, li ta dwe soti nan 0.3 1.0 IU pou chak kg pou chak jou. Avèk obezite oswa fòme, rezistans ensilin ka devlope, kidonk egzijans chak jou ap ogmante. Avèk yon chanjman nan fòm, maladi glann tiwoyid la, glann pitwitèr, fwa, ak ren, se dòz la nan Protafan N korije endividyèlman.

Pwopriyete farmakolojik

Efè ipoglisemi rive apre dekonpozisyon ensilin lan ak obligatwa li nan reseptè nan nan misk ak selil grès. Pwopriyete prensipal yo:

bese glikoz nan san
amelyore absorption glikoz nan selil yo,
amelyore lipojenèz,
inibit pou yo divilge glikoz nan fwa a.

Aprè lar administrasyon, yo obsève konsantrasyon pik ensilin Protafan nan 2-18 èdtan. Aparisyon nan aksyon se apre 1.5 èdtan, efè a maksimòm rive apre 4-12 èdtan, dire total la se 24 èdtan. Nan etid klinik yo, li pa t posib pou idantifye kanserogenite, jenotoksisite ak efè prejidis sou fonksyon repwodiktif, Se poutèt sa Protafan se konsidere kòm yon dwòg ki an sekirite.

Analòg nan Protafan

Tit	Manifakti
Insuman Bazal	Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, Almay
Br-Insulmidi ChSP	Bryntsalov-A, Larisi
Humulin NPH	Eli Lilly, Etazini
Actrafan HM	Novo Nordisk A / O, Denmark
Berlinsulin N Basal U-40 ak Berlisulin N Bazal Pen	Bèlen-Chemie AG, Almay
Humodar B	Indar ensilin CJSC, Ikrèn
Biogilin NPH	Bioroba SA, Brezil
Homofan	Pliva, Kwoasi
Isofan ensilin World Cup	AI CN Galenika, Yougoslavi

Anba la a se yon videyo ki chita pale sou izofan ensilin ki baze sou dwòg:

Mwen ta renmen fè m 'pwòp koreksyon nan videyo a - li se entèdi administre pwolonje ensilin venn!

Entèaksyon ak lòt dwòg

Medikaman ki redwi bezwen pou ensilin:

Inhibiteurs ACE (captopril),
dwòg ipoglisemi oral,
Inibitè MAO monoamin oksidaz (furazolidone),
salisilat ak sulfonamid,
non-selektif beta-blockers (metoprolol),
estewoyid anabolizan

Dwòg ki ogmante bezwen pou ensilin:

glikokòtikoyid (prednisòn),
sympathomimetics
kontraseptif oral
morfin, glucagon,
antagonist kalsyòm
tiazid yo,
òmòn tiwoyid yo.

Ki jan nan magazen ensilin?

Enstriksyon yo di ke ou pa ka friz dwòg la. Sere nan yon kote ki frèt nan yon tanperati ki nan 2 a 8 degre. Yon boutèy oswa katouch louvri pa ta dwe estoke nan frijidè a nan yon kote ki fè nwa pou jiska 6 semèn nan yon tanperati ki rive jiska 30 degre.

Dezavantaj prensipal la nan Protafan ak analogue li yo se prezans nan yon somè nan aksyon 4-6 èdtan apre administrasyon an. Poutèt sa, yon dyabetik dwe planifye rejim alimantè li an davans. Si ou pa manje pandan peryòd sa a nan tan, ipoglisemi devlope. Li ka itilize pa fanm ansent ak timoun yo.

Syans pa kanpe toujou, gen nouvo ensilin pik Lantus, Tujeo ak sou sa. Se poutèt sa, nan lavni an tout moun ap transfere nan dwòg nouvo yo nan lòd pou misyon pou minimize risk pou yo ipoglisemi.

Surdozaj

Nan pifò ka yo, yon gwo dòz ensilin mennen nan devlopman yon eta de ipoglisemi, ki ka nan divès kalite severite. Lè ipoglisemi piti rive, pasyan an ka elimine li endepandamman pa enjere yon pwodwi dous. Se poutèt sa, anpil dyabetik pote bagay dous diferan ak yo: bagay dous, bonbon ak plis ankò.

Ka grav ka lakòz pèt konsyans. Nan ka sa a, se yon tretman espesyal te pote soti ak entwodiksyon an nan yon venn solisyon 40% Dextroz oswa Glucagon - miskilati, subcutan. Apre yo fin rejwenn konsyans, pasyan an ta dwe imedyatman pran yon manje idrat kabòn ki rich yo anpeche re-devlopman nan ipoglisemi ak lòt sentòm endezirab.

Enstriksyon kout

Protafan pwodui nan yon fason biosentetik. Se ADN ki nesesè pou sentèz ensilin entwodwi nan mikwòb òganis levi, apre sa yo kòmanse pwodwi proinsulin. Ensilin lan jwenn apre tretman anzimatik konplètman idantik ak imen. Prolonje aksyon li yo, se òmòn nan melanje ak protamin, epi yo ap kristalize lè l sèvi avèk yon teknoloji espesyal. Yon dwòg ki pwodui nan fason sa a karakterize pa yon konpozisyon konstan, ou kapab asire w ke chanjman ki fèt nan boutèy la pap afekte sik nan san. Pou pasyan yo, sa enpòtan anpil: mwens faktè yo afekte fonksyònman ensilin, pi bon konpansasyon pou dyabèt la pral.

Protafan HM disponib nan gode vè ak 10 ml solisyon. Nan fòm sa a, yo resevwa medikaman an pa enstalasyon medikal ak dyabetik ki enjekte ensilin ak yon sereng. Nan yon bwat katon bwat 1 boutèy ak enstriksyon pou itilize.

Protafan NM Penfill se 3 ml katouch ki ka mete nan NovoPen 4 plim yo sereng (etap 1 inite) oswa NovoPen Eko (etap 0.5 inite). Pou konvenyans nan melanje nan chak katouch yon boul vè. Pake a gen 5 katouch ak enstriksyon.

Redui sik nan san pa transpòte li nan tisi, amelyore sentèz glikojèn nan misk ak nan fwa. Li stimul fòmasyon nan pwoteyin ak grès, Se poutèt sa, kontribye nan pran pwa.

Yo itilize li pou kenbe nòmal sik san manje: lannwit ak ant repa yo. Protafan pa ka itilize pou korije glisemi, ensilin kout yo fèt pou rezon sa yo.

Bezwen pou ensilin ogmante ak estrès nan misk, blesi fizik ak mantal, enflamasyon, ak maladi enfeksyon. Sèvi ak alkòl nan dyabèt se endezirab, kòm li amelyore dekonpetan nan maladi a epi yo ka pwovoke grav ipoglisemi.

Ajisteman dòz la nesesè lè w ap pran sèten medikaman. Ogmante - ak itilize nan diiretik ak kèk dwòg ormon. Rediksyon - nan ka a nan administrasyon similtane ak sik diminye tablèt, tetracycline, aspirin, medikaman antiipèrtanseur soti nan gwoup yo nan AT1 blockers reseptè ak ACE inhibiteurs.

Efè negatif ki pi komen nan nenpòt ki ensilin se ipoglisemi. Lè w ap itilize dwòg NPH, risk pou yo tonbe sik nan mitan lannwit se pi wo, depi yo gen yon somè nan aksyon. Ipoglisemi nwit se pi danjere nan dyabèt melitu, depi pasyan an pa ka fè dyagnostik ak elimine yo sou kont yo. Ba sik nan mitan lannwit se rezilta nan yon dòz mal chwazi oswa yon karakteristik metabolik endividyèl.

Nan mwens pase 1% dyabetik, ensilin Protafan lakòz reyaksyon alèjik modere lokal nan fòm yon gratèl, gratèl, anfle nan sit piki a. Pwobabilite pou alèji grav jeneralize se mwens pase 0.01%. Chanjman nan grès lar, lipodistrofi, ka rive tou. Risk yo pi wo si teknik piki a pa swiv.

Se Protafan entèdi yo sèvi ak nan pasyan ki gen yon alèji pwononse oswa èdèm Quincke a pou ensilin sa a. Kòm yon ranplasan, li se pi bon yo itilize pa ensilin NPH ak yon konpozisyon menm jan an, men analis ensilin - Lantus oswa Levemir.

Protafan pa ta dwe itilize pa dyabetik ak yon tandans nan ipoglisemi, oswa si sentòm li yo ap efase. Li te jwenn ke analoji ensilin nan ka sa a yo pi an sekirite.

Deskripsyon	Protafan, tankou tout ensilin NPH, exfoliates nan yon ti poban. Anba a gen yon provoqués blan, pi wo pase - yon likid translusid. Apre yo fin melanje, tout solisyon an vin blan egzakteman menm jan. Konsantrasyon sibstans aktif la se 100 inite pa mililit.
Release Fòm
Konpozisyon	Engredyan ki aktif la se ensilin-izofan, oksilyè: dlo, protan sulfat pou prolonje dire aksyon, fenol, metacresol ak iyon zenk kòm préservatifs, sibstans pou ajiste asidite solisyon an.
Aksyon
Endikasyon yo	Dyabèt melit nan pasyan ki mande terapi ensilin, kèlkeswa laj yo. Avèk kalite 1 maladi - soti nan aparisyon nan maladi idrat kabòn, ak kalite 2 - lè sik-bese grenn ak rejim alimantè yo pa efikas ase, ak glifye emoglobin depase 9%. Dyabèt jestasyonèl nan fanm ansent.
Seleksyon dòz	Enstriksyon yo pa gen dòz la rekòmande, depi kantite lajan ki nesesè nan ensilin pou dyabetik diferan se siyifikativman diferan. Li kalkile sou baz done glisemi jèn. Dòz ensilin lan pou administrasyon maten ak aswè chwazi separeman - kalkil la nan dòz la nan ensilin pou tou de kalite yo.
Dòz ajisteman
Efè segondè yo
Kontr
Depo	Mande pou pwoteksyon kont limyè, tanperati konjelasyon ak surchof (> 30 ° C). Flè yo dwe kenbe nan yon bwat, ensilin nan plim sereng yo ta dwe pwoteje ak yon bouchon. Nan tanperati cho, aparèy espesyal refwadisman yo itilize pou transpòte Protafan. Kondisyon yo pi bon pou alontèm (jiska 30 semèn) depo yo se yon etajè oswa yon pòt frijidè. Nan tanperati chanm nan, Protafan nan ti poban an te kòmanse dire pou 6 semèn.

Entèaksyon

Yon kantite dwòg ipoglisemi, inhibiteurs monoamin oksidaz, anjyotansen konvèti anzim ak anhydrase karbonik, osi byen ke kèk ki pa selektif beta-blockers, sulfonamides, Bromokriptinestewoyid anabolizan, tetracyclinesSiklofosfamid,Ketokonazòl, mebendazòl,Clofibrate, piridoksin, teofilin, fenfluramin, dwòg ki gen ityòm ka amelyore efè ipoglisemi nan ensilin.

An menm tan an, kontraseptif oral, tiwoyid ka febli efè ipoglisemi li yo. òmònglucocorticosteroids, tiazid diiretik, tricyclic depresè, eparinsympathomimetics Danazolekalsyòm kanal blockers Clonidine, Diazoxide, Phenytoin, Morfin ak nikotin.

Konbinezon ak Reserpine aksalisilat ka tou de febli ak amelyore efè a nan dwòg sa a. Gen kèk beta-blockers sentòm vwal nan ipoglisemi oswa fè li difisil elimine. Ogmante oswa diminye kondisyon ensilin Octreotide akLanreotid.

Tan aksyon

To de antre nan Protafan soti nan tisi a lar nan san an nan pasyan ki gen dyabèt se diferan, kidonk li se enposib pou predi avèk presizyon lè ensilin kòmanse travay. Done an mwayèn:

Soti nan piki a aparans nan òmòn nan nan san an, apeprè 1.5 èdtan pase.
Protafan gen yon aksyon pik, nan pifò dyabetik li rive a 4 èdtan nan moman administrasyon an.
Dire nan total nan aksyon rive nan 24 èdtan. Nan ka sa a, se depandans nan dire a nan travay sou dòz la. Avèk entwodiksyon an nan 10 inite nan ensilin Protafan, pral sik-bese efè a ap obsève pou apeprè 14 èdtan, 20 inite pou apeprè 18 èdtan.

Rejim piki

Nan pifò ka yo avèk dyabèt, yon administrasyon de fwa nan Protafan se ase: nan maten ak anvan yo dòmi. Yon piki aswè ta dwe ase yo kenbe glisemi pandan tout nwit la la.

Kritè pou bon dòz la:

sik nan maten an se menm jan ak lè li pral dòmi
pa gen ipoglisemi lannwit.

Pi souvan, sik nan san leve apre 3 am, lè pwodiksyon an nan òmòn contrainsular se pi aktif, epi li se efè a nan ensilin febli. Si pik Protafan fini pi bonè, yon danje pou sante posib: ipoglisemi inkonu nan mitan lannwit ak sik ki wo nan maten an. Pou evite li, ou bezwen detanzantan tcheke nivo sik la nan 12 ak 3 èdtan. Tan nan piki aswè ka chanje, adapte ak karakteristik sa yo nan dwòg la.

Karakteristik nan aksyon an nan dòz piti

Avèk dyabèt tip 2, dyabèt jèstasyonèl fanm ansent yo, nan timoun, nan granmoun sou yon rejim alimantè ki ba-karb, bezwen pou ensilin NPH ka piti. Avèk yon dòz sèl ti (jiska 7 inite), dire a nan aksyon nan Protafan kapab limite a sa sèlman 8 èdtan. Sa vle di ke de piki yo bay nan enstriksyon an pa pral ase, ak nan ant sik nan san yo ap ogmante.

Sa a ka evite pa enjekte ensilin Protafan 3 fwa chak 8 èdtan: yo bay premye piki a imedyatman apre reveye, dezyèm lan pandan manje midi ak ensilin kout, twazyèm lan, pi gwo a, jis anvan yo dòmi.

Revizyon dyabèt, pa tout moun reyisi nan akonplisman bon konpansasyon pou dyabèt nan fason sa a. Pafwa dòz la lannwit sispann travay anvan reveye, ak sik nan maten an se wo. Ogmante dòz la mennen nan yon surdozaj nan ensilin ak ipoglisemi. Sèl fason pou sòti nan sitiyasyon sa a se pou chanje an ensilin analogue ak yon dire pi lontan nan aksyon.

Dejwe manje

Dyabetik sou terapi ensilin yo anjeneral preskri tou de mwayen ak ensilin kout. Kout ki nesesè pi ba glikoz ki antre nan sikilasyon an nan manje. Li se tou itilize yo korije glycemia. Ansanm ak Protafan, li pi bon pou itilize yon ti preparasyon pou menm manifakti a - Actrapid, ki disponib tou nan flak ak katouch pou plim sereng yo.

Tan nan administrasyon nan ensilin Protafan pa depann sou manje nan okenn fason, apeprè menm entèval yo ant piki yo ase. Yon fwa ou te chwazi yon tan pratik, ou bezwen konfòme yo ak li toujou ap. Si li matche ak manje, Protafan ka pik ak ensilin kout. An menm tan an melanje yo nan sereng nan menm se endezirab, depi li gen anpil chans fè yon erè ak dòz la ak ralanti aksyon an nan òmòn nan kout.

Maksimòm dòz

Nan dyabèt melitu, ou bezwen enjekte ensilin menm jan li nesesè nòmalize glikoz. Enstriksyon pou itilize maksimòm dòz pa etabli. Si kantite lajan an dwa nan ensilin Protafan ap grandi, sa a ka endike rezistans ensilin. Avèk pwoblèm sa a, ou ta dwe konsilte doktè ou. Si sa nesesè, li pral preskri grenn ki amelyore aksyon an nan òmòn lan.

Sèvi ak Gwosès

Si ak dyabèt jèstasyonèl li pa posib reyalize glikemi nòmal sèlman atravè rejim alimantè, pasyan yo preskri terapi ensilin. Yo pran medikaman an ak dòz li yo espesyalman ak anpil atansyon, depi tou de danje- ak ipèglisemi ogmante risk pou yo defòmasyon nan timoun nan. Se ensilin Protafan pèmèt pou itilize pandan gwosès, men nan pifò ka yo, analogue long yo pral pi efikas.

Doktè nan Syans Medikal, ki an tèt Enstiti a nan dyabatoloji - Tatyana Yakovleva

Mwen te etidye dyabèt pandan plizyè ane. Li se pè lè anpil moun mouri, e menm plis vin enfim akòz dyabèt.

Mwen prese di bon nouvèl la - Gen Sant la Rechèch andokrinoloji nan Akademi Ris la Syans Medikal jere yo devlope yon medikaman ki konplètman geri dyabèt. Nan moman sa a, efikasite nan dwòg sa a ap apwoche 98%.

Yon lòt bon nouvèl: Ministè Sante a garanti adopsyon yon pwogram espesyal ki konpanse pou gwo pwi medikaman an. Nan Lawisi, dyabetik jouk 18 me (enklizif) ka jwenn li - Pou sèlman 147 rubles!

Si gwosès rive ak dyabèt tip 1, ak fanm nan avèk siksè konpanse pou Protafan nan maladi, yon chanjman nan dwòg pa obligatwa.

Bay tete ale byen ak terapi ensilin. Protafan pa pral koze okenn domaj nan sante ti bebe a. Ensilin antre nan lèt nan kantite minim, apre sa li kraze nan aparèy dijestif timoun nan, tankou nenpòt ki lòt pwoteyin.

Reyaksyon negatif

Yon efè segondè komen nan terapi se ipoglisemi. Li ka rive lè dòz la siyifikativman depase bezwen pasyan an pou ensilin. Selon etid klinik, osi byen ke done sou itilizasyon dwòg la apre yo fin lage li sou mache a, ensidans ipoglisemi a varye nan diferan gwoup pasyan yo, avèk diferan regilasyon dòz yo ak nivo kontwòl glisemi yo.

Nan kòmansman an nan terapi ensilin, erè refrenjan, èdèm ak reyaksyon nan sit piki a (doulè, woujè, urtikèr, enflamasyon, ematom, anfle ak gratèl nan sit piki a) ka obsève. Reyaksyon sa yo anjeneral pasajè. Yon amelyorasyon rapid nan kontwòl glikoz nan san ka mennen nan yon eta sètènman revèsib nan neropati doulè egi. Alontèm byen etabli kontwòl glisemi diminye risk pou yo pwogresyon nan retinopati dyabetik. Sepandan, entansifye a nan terapi ensilin byen vit amelyore kontwòl glisemi ka lakòz yon vin pi grav tanporè nan retinopati dyabetik.

Dapre etid klinik, sa ki annapre yo se reyaksyon negatif klase pa frekans ak klas sistèm ògàn selon MedDRA.

Dapre frekans ensidan an, reyaksyon sa yo te divize nan sa ki rive trè souvan (≥1 / 10), souvan (≥1 / 100 pou 1/1000 pou 1/10000 pou ® NM Penfil ® pandan bay tete tou se pa prezan, depi tretman nan manman an pa poze okenn risk bay ti bebe an. Sepandan, li ka nesesè yo ajiste dòz la ak rejim alimantè pou manman an.

Preparasyon byosantetik moun ensilin yo se medikaman efikas epi san danje nan tretman dyabèt nan timoun ak adolesan ki gen laj diferan. Bezwen an chak jou pou ensilin nan timoun ak adolesan depann sou sèn nan nan maladi a, pwa kò, laj, rejim alimantè, fè egzèsis, degre nan rezistans ensilin ak dinamik yo nan nivo a glisemi.

Karakteristik aplikasyon an

Dòz apwopriye oswa sispansyon nan tretman (sitou ak kalite dyabèt mwen) ka mennen nan ipèglisemi . Anjeneral, sentòm yo an premye nan ipèglisemi devlope piti piti pandan plizyè èdtan oswa jou. Yo gen ladan yo swaf, pipi souvan, anvi vomi, vomisman, somnolans, wouj ak sechrès nan po a, bouch sèk, pèdi apeti, ak sant la asetòn nan ekspire nan lè.

Nan dyabèt tip I, ipèglisemi, ki pa trete, mennen nan dyetoetetik ketoacidosis, ki se potansyèlman danjere.

Ipoglisemi ka rive ak yon dòz trè wo nan ensilin ki gen rapò ak bezwen pou ensilin.

Sote manje oswa enprevi ogmante aktivite fizik ka mennen nan ipoglisemi.

Pasyan ki te amelyore kontwòl siyifikativman nivo glikoz nan san akòz entansif terapi ensilin ka avi chanjman nan sentòm abityèl yo, precursor nan ipoglisemi, ki ta dwe avèti an davans.

Siy avètisman abityèl yo ka disparèt nan pasyan ki gen dyabèt ki dire lontan.

Transfè pasyan an nan yon lòt kalite oswa kalite ensilin rive anba sipèvizyon medikal strik. Yon chanjman nan konsantrasyon, kalite (manifakti), kalite, orijin ensilin (moun oswa yon analòg nan ensilin moun) ak / oswa metòd pwodiksyon an ka nesesè pou fè yon ajisteman dòz ensilin. Pasyan ki transfere nan Protafan ® NM Penfil ® ak yon diferan kalite ensilin ka mande pou yon ogmantasyon nan kantite piki chak jou oswa yon chanjman nan dòz konpare ak ensilin la yo te itilize. Bezwen pou seleksyon dòz ka rive tou de pandan premye administrasyon yon nouvo dwòg, ak pandan premye semèn yo oswa mwa nan sèvi ak li yo.

Lè w ap itilize nenpòt terapi ensilin, reyaksyon ka rive nan sit piki a, ki ka gen ladan doulè, wouj, gratèl, itikè, anflamasyon, ematom, ak enflamasyon. Toujou ap chanje sit piki a nan yon zòn ka diminye oswa anpeche reyaksyon sa yo. Reyaksyon anjeneral disparèt apre kèk jou oswa kèk semèn. Nan ka ki ra, reyaksyon nan sit piki a ka mande pou yo sispann tretman avèk Protafan ® NM Penfil ®.

Anvan vwayaje ak yon chanjman nan zòn tan, pasyan yo ta dwe konsilte yon doktè, depi sa a chanje orè a nan piki ensilin ak konsomasyon manje.

Sispansyon ensilin pa ta dwe itilize nan ponp ensilin pou pwolonje administrasyon lar nan ensilin.

Konbinezon an nan tiazolidinediones ak pwodwi ensilin

Lè thiazolidinediones yo te itilize nan konbinezon ak ensilin, ka nan ensifizans kadyak konjestif yo te rapòte, espesyalman nan pasyan ki gen faktè risk pou ensifizans kadyak konjestif. Sa a ta dwe konsidere lè preskri tretman ak yon konbinezon de thiazolidinediones ak ensilin. Avèk itilizasyon konbine medikaman sa yo, pasyan yo ta dwe anba sipèvizyon yon doktè pou devlopman siy ak sentòm ensifizans kadyak, pwa ak ensidan èdèm lan. Nan ka ta gen nenpòt deteryorasyon nan fonksyon kè, tretman ak thiazolidinediones yo ta dwe elimine.

Kapasite a enfliyanse pousantaj reyaksyon an lè wap kondwi machin oswa lòt mekanism

Repons pasyan an ak kapasite l 'yo konsantre yo ka gen pwoblèm ak ipoglisemi. Sa a kapab yon faktè risk nan sitiyasyon kote kapasite sa yo ki gen enpòtans patikilye (pou egzanp, lè wap kondwi oswa k ap travay ak lòt mekanism).

Pasyan yo ta dwe avize yo pran mezi pou anpeche ipoglisemi anvan ou kondwi. Sa enpòtan sitou pou pasyan ki gen febli oswa absans sentòm prekursè nan ipoglisemi oswa epizod nan ipoglisemi rive souvan. Anba sikonstans sa yo, yo ta dwe apwopriye a nan kondwi.

Diferans nan analoji ensilin

Analiz ensilin long, tankou Lantus ak Tujeo, pa gen yon pik, yo pi byen tolere ak mwens chans lakòz alèji. Si yon dyabetik gen ipoglisemi lannwit oswa sik sot pou okenn rezon aparan, Protafan ta dwe ranplase ak modèn ensilin long aksyon.

Dezavantaj siyifikatif yo se gwo pwi yo. Pri a nan Protafan se sou 400 rubles. pou yon boutèy ak 950 pou pake katouch pou plim sereng. Analiz ensilin yo prèske 3 fwa pi chè.

Asire ou ke ou aprann! Èske ou panse pran tout grenn ak ensilin pou tout lavi a se sèl fason pou kenbe sik anba kontwòl? Pa vre! Ou ka verifye sa a tèt ou pa kòmanse itilize li. li plis >>

Pwopriyete fizikochimik de baz yo

yon sispansyon blan, kote yo fòme yon precipitate blan ak yon sifrenan ki san koulè oswa prèske san koulè sou kanpe, se precipitate a ki fasil retousi ak tranbleman dou. Lè egzamine anba yon mikwoskòp, patikil yo sanble ak kristal ki gen yon fòm long, longè pifò kristal yo se 1-20 mikron.

Kondisyon depo

Sere nan yon frijidè a yon tanperati ki gen 2 ° C - 8 ° C. Pa jele.

Estoke katouch nan yon anbalaj segondè pou pwoteksyon kont ekspozisyon nan limyè.

Apre ouvèti: itilize nan 6 semèn. Pa sere nan frijidè a. Sere nan yon tanperati ki pa depase 30 ° C.

Pa itilize apre dat ekspirasyon an enprime sou pake a.

Kenbe lwen kote timoun yo rive.

Yon katouch vè (kalite 1) ki gen yon kapasite de 3 ml, ki se yon Piston an kawoutchou (kawotchou bromobutil) epi li fèmen ak yon disk kawotchou (bromobutil / polyisoprene kawotchou). Katouch la gen yon chaplèt vè pou melanje. 5 katouch pou chak katon.

Karakteristik dwòg la

Medikaman an se yon sispansyon prezante anba po la.

Gwoup, sibstans aktif:

Isulin semisynthetis insulin-human (imenisetik imen). Li gen yon dire mwayèn nan aksyon. Protafan NM kontr nan: ensilòm, ipoglisemi ak ipèrsansibilite a sibstans aktif la.

Ki jan yo pran ak nan ki dòz?

Se ensilin enjekte yon fwa oswa de fwa nan yon jou, mwatye yon èdtan anvan yon repa maten. Nan ka sa a, kote piki yo pral fè, li ta dwe toujou ap chanje.

Dòz la ta dwe chwazi pou chak pasyan endividyèlman. Volim li depann sou kantite lajan glikoz nan pipi a ak san, osi byen ke sou karakteristik kou a nan maladi a. Fondamantalman, se dòz la preskri 1 fwa chak jou e se 8-24 IU.

Nan timoun ak granmoun ki gen ipersensibilite nan ensilin, se volim nan dòz redwi a 8 IU pou chak jou. Ak pou pasyan ki gen yon nivo ki ba nan sansiblite, doktè a ale ka preskri yon dòz ki depase 24 IU pou chak jou. Si dòz la chak jou depase 0.6 IU pou chak kg, Lè sa a, se dwòg la administre pa de piki, ki fè nan diferan kote.

Pasyan k ap resevwa 100 IU oswa plis pou chak jou, lè yo chanje ensilin, dwe toujou ap anba sipèvizyon doktè. Ranplase medikaman an ak yon lòt ta dwe te pote soti ak siveyans konstan nan nivo glikoz nan san.

Ki jan yo trete yon surdozaj?

Si pasyan an nan yon eta konsyan, Lè sa a, doktè a preskri dextrose, ki se administre atravè yon konte, miskilati oswa venn. Glukagon oswa yon solisyon ipèrtonik dextrose se tou administre venn.

Nan ka devlopman yon koma ipoglisemi, 20 a 40 ml, sa vle di. 40% dextrose solisyon jiskaske pasyan an sòti nan yon koma.

Anvan ou pran ensilin nan pake a, ou bezwen tcheke solisyon ki nan boutèy la gen yon koulè transparan. Si enfiltrasyon, presipitasyon oswa kò etranje yo vizib, solisyon an entèdi
Tanperati a nan dwòg la anvan administrasyon yo ta dwe tanperati chanm.
Nan prezans maladi enfektye, fonksyone byen nan glann tiwoyid, maladi Addiosn a, ensifizans ren kwonik, ipopituitarizasyon, osi byen ke dyabetik nan laj fin vye granmoun, dòz la nan ensilin bezwen yo dwe ajiste endividyèlman.

Sa ki lakòz ipoglisemi yo kapab:

surdozaj
vomisman
chanjman dwòg
maladi ki diminye bezwen an pou ensilin (fwa ak maladi ren, ipofonksyon nan glann tiwoyid, glann pitwitèr, cortical adrenal),
non-obsèvasyon konsomasyon manje,
entèraksyon ak lòt dwòg
dyare
sovajatònman fizik,
chanjman nan sit piki a.

Lè transfere yon pasyan soti nan ensilin bèt nan ensilin imen, yon diminisyon nan glikoz nan san ka parèt. Yo ta dwe tranzisyon ensilin imen an jistifye nan yon pwen de vi medikal, epi li ta dwe te pote soti anba sipèvizyon strik nan yon doktè.

Pandan ak apre akouchman, bezwen pou ensilin la ka redwi anpil. Pandan lèt la, ou bezwen kontwole manman ou pou plizyè mwa, jiskaske bezwen pou ensilin estabilize.

Yon predispozisyon nan pwogresyon nan ipoglisemi ka lakòz yon deteryorasyon nan kapasite nan yon moun ki malad nan kondwi machin epi kenbe mekanis ak machin.

Pa konsome sik oswa manje ki gen anpil idrat kabòn, dyabetik ka sispann yon fòm grav nan ipoglisemi. Se yon bon lide ke pasyan an toujou te gen omwen 20 g nan sik avè l '.

Si ipoglisemi te ranvwaye, li nesesè pou enfòme doktè a ki pral fè ajisteman nan terapi.