Glyclazide tablèt 30 mg: enstriksyon pou itilize

Ajan ipoglisetik, ki se yon derive nan sulfonylurea II jenerasyon. Estimile pwodiksyon ensilin pa β-selil yo ak retabli pwofil fizyolojik li yo. Pran dwòg la diminye tan an soti nan moman sa a nan manje nan kòmansman an nan sekresyon ensilin, depi li retabli premye a (byen bonè) faz nan sekresyon ak amelyore dezyèm faz la. Redwi ogmantasyon pik sik apre yo fin manje. Ogmante sansiblite tisi a ensilin.
Anplis de sa, li diminye risk yo. tronbozipa agrégation siprime ak Adhesion konte plakètrestore fizyolojik paryetal fibrinolizamelyore microcirculation. Efè sa a enpòtan paske li redui risk pou yo gen konplikasyon fòmidab - retinopati ak microangiopathies. Avèk nefropati dyabetik, gen yon diminisyon proteinuria kont background nan nan tretman ak medikaman sa a. Li anpeche devlopman nan ateroskleroz, kòm li gen anti-aterojèn pwopriyete.

Karakteristik fòm dòz la Gliclazide MV bay efikas konsantrasyon ki ka geri ou ak kontwòl nan nivo glikoz nan lespas 24 èdtan.

Famakokinetik

Rapidman absòbe nan aparèy dijestif la, degre absòpsyon an wo. Se konsantrasyon maksimòm nan (lè yo pran 80 mg) detèmine apre 4 èdtan. Kominikasyon ak pwoteyin jiska 97%. Se konsantrasyon ekilib reyalize apre administrasyon pou 2 jou. Metabolize nan fwa a 8 metabolites. Jiska 70% se elimine pa ren yo, trip yo - 12%. Dezyèm lavi eliminasyon Gliclazide òdinè a se 8 èdtan, pwolonje a 20 èdtan.

Kontr

• dyabèt ensilin depandan melitu,
• ketoacidosis,
• dyabetik koma,
• malfonksyònman ren / fwa grav,
• konjenital entolerans laktoz, malabsorption sendwòm,
• resepsyon similtane ak Danazol oswa Fenilbutazon,
• laj a 18 ane
• ipèrsansibilite
• gwosès, pwoblèm lèt.

Li preskri avèk prekosyon nan laj fin vye granmoun, ak nitrisyon iregilye, hypothyroidism, hypopituitarismkou grav Maladi kè ischemikak pwononse ateroskleroz, adrenal ensifizanstretman alontèm glucocorticosteroids.

Efè segondè yo

• noze, vomisman, doulè nan vant,
• tronbositopen, erythropenia, agranulocytosis, emolitik anemi,
• alèji vaskulit,
• gratèl sou po, gratèl,
• echèk fwa,
• andikap vizyèl
• ipoglisemi(nan ka ta gen surdozaj).

Glyclazide, enstriksyon pou itilize (Metòd ak dòz)

Glyclazide tablèt preskri nan yon dòz inisyal chak jou nan 80 mg, pran 2 fwa nan yon jounen 30 minit anvan l manje. Nan lavni an, dòz la ajiste, ak konsomasyon an mwayèn chak jou se 160 mg, ak maksimòm la se 320 mg. Tablèt Glyclazide MB ka remake tablèt ki pibliye regilyèman. Se posibilite pou ranplasman ak dòz nan ka sa a detèmine pa doktè a.

Glyclazide MB 30 mg pran 1 fwa nan yon jounen pandan manje maten. Yon chanjman dòz eskize apre 2 semèn tretman an. Li kapab 90 -120 mg.

Si ou rate grenn nan ou pa ka pran yon dòz doub. Lè ranplase yon lòt dwòg sik redwi ak sa a, yon peryòd tranzisyon pa obligatwa - yo kòmanse pran li nan demen. Petèt yon konbinezon ak biguanides, ensilininibitè alfa glikozidaz. Pou modere ak modere ren a nonmen nan menm dòz yo. Nan pasyan ki gen risk pou yo ipoglisemi, se yon dòz minim itilize.

Surdozaj

Yon surdozaj manifeste pa sentòm ipoglisemi: maltèt, fatig, feblès grav, swe, palpitasyon, tansyon ogmante, aritmisomnolans ajitasyonagresivite, chimerik, reta reyaksyon, pwoblèm vizyon ak diskou, tranblemanvètij kranp, bradikardyapèt konsyans.

Avèk modere ipoglisemisan pwoblèm konsyans, diminye dòz la nan dwòg la oswa ogmante kantite idrat kabòn apwovizyone ak manje.

Nan kondisyon ipoglisemi grav, entène lopital imedya ak asistans ki nesesè: iv 50 ml nan yon solisyon glikoz 20-30%, Lè sa a, yon 10% dextrose oswa solisyon glikoz se degoute. Nan de jou, yo kontwole nivo glikoz la. Dyaliz efikas.

Entèaksyon

Itilizasyon konkiran avèk yo Cimetidineki ogmante konsantrasyon gliclazideki ka mennen nan ipoglisemi grav.

Lè aplike avèk yo Verapamil ou bezwen kontwole nivo glikoz la.

Efè ipoglisemi an potentiated lè yo itilize ak salisilatdérivés Pyrazolone, sulfonamid, kafeyin, Fenilbutazon, Teofilin.

Itilizasyon non-selektif beta-blokan yo ogmante risk la ipoglisemi.

Lè wap aplike Acarboseki make aditif ipoglikem efè.

Lè w ap itilize GCS (ki gen ladan fòm ekstèn aplikasyon an), barbiturates, diiretik, estwojènak pwojestin, Diphenin, Rifampicin efè dwòg la bese sik la redwi.

Revizyon sou Gliclazide

Kounye a, dérivés yo pi lajman itilize.sulfonylure jenerasyon II, ki Gliclazide ki dwe, paske yo siperyè a dwòg nan jenerasyon anvan an nan gravite a nan efè ipoglisemi, depi vokasyon a pou β-selil reseptè se 2-5 fwa pi wo, ki pèmèt yo reyalize efè a lè preskri dòz yo minimòm. Sa a jenerasyon nan dwòg gen mwens chans lakòz efè segondè.

Yon karakteristik nan dwòg la se ke metabolites plizyè yo ki te fòme pandan chanjman metabolik, ak youn nan yo gen yon efè siyifikatif sou microcirculation. Anpil etid yo montre yon risk redwi nan konplikasyon mikrovaskulèr (retinopatiak nefropati) nan tretman an gliclazide. Gravite diminye anjyopati, nitrisyon konjonktival amelyore, disparèt pasaj vaskilè. Se poutèt sa li preskri pou konplikasyon dyabèt melitu (anjyopati, nefropatiavèk premye echèk ren kwonik, retinopati) ak sa a rapòte pa pasyan ki, pou rezon sa a, yo te transfere nan pran medikaman sa a.

Anpil mete aksan ke tablèt yo ta dwe pran apre manje maten, ki gen yon kantite lajan ase nan idrat kabòn, grangou pandan jounen an se pa akseptab. Sinon, kont background nan nan yon rejim alimantè ki ba-kalori ak apre gwo aktivite fizik, devlopman se posib ipoglisemi. Avèk estrès fizik, li nesesè pou chanje dòz medikaman an. Apre bwè alkòl, gen kèk moun ki te gen kondisyon ipoglisemi tou.

Moun ki granmoun aje yo espesyalman sansib a ipoglikemik dwòg, depi risk pou yo devlope ipoglisemi ogmante. Nan koneksyon sa a, yo pi bon lè l sèvi avèk dwòg kout-aji (nòmal gliclazide).
Pasyan yo note nan revizyon yo konvenyans nan lè l sèvi avèk modifye tablèt lage: yo aji dousman e respire, se konsa yo yo te itilize yon fwa nan yon jounen. Anplis de sa, dòz efikas li se 2 fwa mwens pase dòz la abityèl gliclazide.

Gen rapò ke apre plizyè ane (ki soti nan 3 a 5 depi nan konmansman an nan konsomasyon an), rezistans devlope - yon diminisyon oswa mank de aksyon nan dwòg la. Nan ka sa yo, doktè a chwazi konbinezon de lòt ajan ipoglisemi.

Dòz ak administrasyon an

Li rekòmande pou vale grenn antye pandan manje maten san moulen oswa kraze. Dòz la nan chak ka dwe chwazi endividyèlman, tou depann de nivo glikoz nan san an ak emoglobin glikozil.

Premye dòz yo rekòmande pou granmoun (ki gen ladan pou granmoun aje ≥ 65 ane) se 30 mg / jou. Nan ka ta gen kontwòl ase, dwòg nan dòz sa a ka itilize pou terapi antretyen. Avèk ensifizan kontwòl glisemi, dòz la chak jou ka sekans ogmante a 60 mg, 90 mg oswa 120 mg. Yon ogmantasyon dòz se posib pa pi bonè pase apre 1 mwa nan terapi nan yon dòz te deja preskri. Dòz la chak jou se 30-120 mg nan 1 dòz. Maksimòm dòz la rekòmande chak jou se 120 mg. Si w rate youn oswa plis dòz medikaman, ou pa ka pran yon dòz ki pi wo nan pwochen dòz la, yo ta dwe pran dòz ki te manke a nan demen.

Oblije chanje soti nan pran modifye gliclazide lage gliclazide 30 mg modifye-lage tablèt: 1 tab. 80 mg gliclazide lage nòmal ka ranplase ak 1 tab. 30 mg modifye gliglatone lage. Lè transfere pasyan yo soti nan dwòg la gliclazide 80 mg gliclazide MV 30 mg, li rekòmande ak anpil atansyon pou kontwole nivo glikoz nan san.

Konbine avèk yon lòt dwòg ipoglisemi: Glyclazide-Borimed MV 30 mg ka itilize nan konbinezon ak biguanidines, alfa-glukozidaz inibitè oswa ensilin.

Avèk ensifizans kontwòl glisemi, se terapi ensilin Anplis de sa preskri ak siveyans atansyon medikal.

Koreksyon nan dòz la nan dwòg la pou moun ki gen plis pase 65 ane ki gen laj, kòm byen ke nan pasyan ki gen echèk ren nan twò grav pou modere severite, pa obligatwa.

Efè segondè

Soti nan sistèm dijestif la: dispèpsi (anvi vomi, vomisman, dyare, doulè nan vant, konstipasyon) - gravite a diminye ak manje, raman - malfonksyònman fwa (epatit, kolestatèl lajònis - mande pou sispansyon nan dwòg la, ogmante aktivite nan "fwa" transaminases, alkalin fosfataz).

Soti nan ògàn yo emopoietik yo: anpèchman nan ematopoyi mwèl zo (anemi, tronbòs-kòtopèn, leykopèni, granulositopenya).

Reyaksyon alèjik: gratèl po, urtikèr, gratèl po, ki gen ladan maculopapular ak bullous), eritem, vaskulit alèjik.

Manifestasyon nan ipoglisemi: toudisman, fatig, somnolans, maltèt ak swe, feblès, sote, tranble, parestezi. Lòt sentòm posib pou ipoglisemi: grangou, twoub somèy, ajitasyon, agresivite, pòv konsantrasyon, ralanti desann reyaksyon, depresyon, konfizyon, twoub vizyèl ak lapawòl, afaz, parezi, twoub sansoryèl, pèt nan kontwòl tèt, depale, depistaj, respirasyon souvan, bradikardya, somnolans, ak pèt konesans, ki ka mennen nan koma ak lanmò.

Anplis de sa, siy adrenèrjik counter-règleman ka devlope, tankou swe, imèsi po, enkyetid, takikardya, tansyon wo, palpitasyon kè, anjin po ak aritmi kadyak. Tipikman, manifestasyon klinik sa yo anjeneral disparèt apre yo fin pran idrat kabòn (sik). Bon sik atifisyèl pa gen okenn efè sou kanpe ipoglisemi. Eksperyans lan lè l sèvi avèk preparasyon pou lòt sulfonylurea endike posibilite pou rplonje nan ipoglisemi menm nan ka sa yo lè mezi yo pran yo elimine li okòmansman te sanble efikas. Nan atak grav ak très nan ipoglisemi, e menm si li ka tanporèman elimine pa pran sik, swen medikal ijan oswa entène lopital se nesesè.

Enfeksyon vizyèl: Tanperati vizyèl tanporè yo posib, espesyalman nan kòmansman tretman an, akòz chanjman nan nivo glikoz nan san.

Soti nan sistèm nan kadyovaskilè: arterit, ensifizans kadyak, enfaktis myokad, ensifizans serebovaskilè, nosebleeds, ensifizans atè kowonè, ipotansyon, èdèm nan pye, palpitasyon, takikardya, tronboflebit.

Karakteristik aplikasyon an

Li kapab sèlman preskri bay pasyan sa yo ki gen manje yo regilye ak enkli manje maten yo. Li enpòtan anpil pou kenbe yon ase konsomasyon idrat kabòn ak manje, menm jan risk pou yo devlope ipoglisemi ogmante ak iregilye oswa malnitrisyon, osi byen ke ak konsomasyon nan idrat kabòn-pòv manje. Hypoglycemia souvan devlope ak yon rejim alimantè ki ba-kalori, apre egzèsis pwolonje oswa wòdpòte, apre yo fin bwè alkòl, oswa lè w ap pran plizyè dwòg ipoglisèm nan menm tan an. Tipikman, sentòm ipoglisemi disparèt apre yo fin manje yon manje moun rich nan idrat kabòn (tankou sik). Li ta dwe fè nan tèt ou ke pran sikre pa ede elimine sentòm ipoglisemi. Ipoglisemi ka rive ankò malgre yon efikas sekou premye kondisyon sa a. Nan ka sentòm ipoglisemi yo gen yon karaktè pwononse oswa ki dire lontan, menm nan ka yon amelyorasyon tanporè apre yo fin manje yon repa ki rich anpil nan idrat kabòn, swen medikal ijan nesesè, jiska entène lopital.

Pandan w ap pran dwòg la, detèminasyon regilye nan glikoz san jèn ak glikolojik Hb nesesè.

Maladi enfektyez ak sendwòm febril ka mande pou abolisyon sou dwòg hypoglycemic oral ak administrasyon an nan ensilin.

Pasyan yo ta dwe avèti sou risk la ogmante nan ipoglisemi nan ka pran etanol ak etanòl ki gen dwòg (ki gen ladan devlopman nan disulfiram ki tankou reyaksyon: doulè nan vant, noze, vomisman, maltèt), ak grangou.

Yon ajisteman dòz ki nesesè pou overstrain fizik ak emosyonèl, yon chanjman nan rejim alimantè.

Yon risk ogmante nan devlope ipoglisemi note nan ka sa yo: refi pasyan an oswa enkapasite (sitou granmoun aje a) yo swiv preskripsyon doktè a ak kontwole kondisyon li, manje ase ak iregilye, sote manje, jèn ak chanje rejim alimantè a, yon move balans ant aktivite fizik ak kantite lajan an nan idrat kabòn pran, ren ensifizans oswa ensifizans fwa grav, yon gwo dòz glikazid MV, kèk maladi andokrinyen (maladi tiwoyid, pitwitar ak adrenal ensifizans).

Nan pasyan ki gen ensifizans nè ak / oswa ren, yon chanjman nan pwopriyete farmakokinetik ak / oswa famasi nan gliclazide posib. Ipoglisemi a ki devlope nan pasyan sa yo ka byen lontan, nan ka sa yo, imedya terapi apwopriye ki nesesè.

Li nesesè pou enfòme pasyan an ak manm fanmi li sou risk pou yo devlope ipoglisemi, sentòm li yo ak kondisyon yo fezab nan devlopman li yo. Pasyan an dwe enfòme sou risk ki genyen nan potansyèl ak benefis nan tretman yo pwopoze a. Pasyan an bezwen klarifye enpòtans ki genyen nan rejim, bezwen an pou fè egzèsis regilye ak siveyans regilye nan nivo glikoz nan san.

Pandan peryòd tretman an, ou dwe pran swen lè wap kondwi machin yo epi angaje nan lòt aktivite ki kapab danjere ki egzije yon konsantrasyon atansyon ak vitès reyaksyon sikomotè yo ogmante.

Prekosyon sekirite yo

Nit granmoun aje, iregilye ak / oswa dezekilib, maladi grav nan sistèm la kadyovaskilè (ki gen ladan maladi kè kardyovaskulèr, ateroskleroz), hypothyroidism, adrenal oswa ipofiz, ensifizans, ipopituitarism, ren ak / oswa echèk nan fwa, terapi glucocorticosteroid pwolonje, alkòl. , Glikoz-6-fosfat deidrogenaz Defisi, terapi parallèle ak fenilbutazon ak danazole.

Ipoglisemi. Ka terapi Gliclazide sèlman preskri bay pasyan ki ka bay manje regilye (ki gen ladan manje maten).Risk pou yo fè ipoglisemi ogmante ak yon rejim alimantè ki ba-kalori, apre yo fin efò fizik pwolonje oswa twòp, bwè alkòl, oswa nan ka a nan itilize a konbine nan plizyè dwòg ipoglisemi soti nan gwoup la sulfonylurea.

Mank nan fwa oswa fonksyon ren. Nan pasyan sa yo, epizod nan ipoglisemi ka pi long, ki egzije pou adopsyon an nan mezi apwopriye.

Efikasite nan nenpòt ki dwòg oral ipoglisemi, ki gen ladan gliclazide, nan anpil pasyan diminye sou tan: sa a ka rive akòz pwogresyon nan dyabèt oswa yon reyaksyon febli a dwòg la.

Release fòm ak konpozisyon

Dòz fòm - soutni-lage tablèt: prèske blan oswa blan, boksravèk, 30 mg ak 60 mg oval, 90 mg kapsil ki gen fòm, G90 grave sou yon sèl bò (30 mg: 10 pcs. Nan anpoul , nan yon katon pake nan 3, 6 oswa 9 ti anpoul, 15 pcs chak nan yon anpoul, nan yon katon pake nan 2, 4 oswa 6 anpoul, 60 mg chak: 15 pcs nan yon anpoul, nan yon bundle katon nan 2, 4, 6 oswa 8 ti anpoul. , 90 mg: 10 pcs nan yon anpoul, nan yon bundle katon nan 3, 6 oswa 9 ti anpoul).

1 grenn gen ladan:

• sibstans aktif: gliclazide - 30 mg, 60 mg oswa 90 mg,
• excipients: hypromellose (100 mPas - nominal viskozite pou yon solisyon ake 2%), laktoz monohydrate, koloidal silisyòm, mayezyòm stearate.

Anplis de sa, nan 30 mg tablèt - ipromeloz (4000 mPas), kabonat kalsyòm.

Endikasyon pou itilize

Itilizasyon Glyclades yo endike pou tretman pasyan ki gen dyabèt melitus tip 2 avèk efikasite nan terapi rejim, aktivite fizik ak pèdi pwa.

Anplis de sa, se dwòg la preskri pou prevansyon de konplikasyon nan pasyan ki gen dyabèt tip 2 melitu: diminye risk pou yo nan mikrovaskulèr (retinopati, nefropati) ak macrovaskulèr (enfaktis myokad, konjesyon serebral) konplikasyon.

Dòz ak administrasyon an

Tablèt yo pran oralman pandan manje maten, 1 fwa pa jou.

Dòz la nan glikad preskri endividyèlman ki baze sou nivo nan glikolik emoglobin (HbAlc) ak regilye siveyans nan konsantrasyon glikoz nan san.

Dòz rekòmande chak jou: premye dòz la se 30 mg, si sa a dòz pèmèt ou reyalize pi bon efè a nan klinik, li se pran kòm yon antretyen. Nan absans la nan kontwòl la glisemi yo mande yo, yo ta dwe dòz la piti piti ogmante (pran an kont konsantrasyon nan glikoz nan san an) a 60 mg, 90 mg oswa 120 mg pou chak jou. Si yon diminisyon nan konsantrasyon glikoz nan san fèt nan de semèn nan terapi, ka dòz la ap ogmante ak yon entèval nan 4 semèn oswa plis. Si apre de semèn lè l sèvi avèk dwòg la, konsantrasyon an nan glikoz nan san an pa diminye, yo ta dwe dòz la ap ogmante nan fen dezyèm semèn nan nan tretman an.

Dòz maksimòm chak jou a se 120 mg.

Lè chanje soti nan pran tablèt lage imedya ki gen 80 mg nan glyclazide, li ta dwe fè nan tèt ou ke efè a nan yon grenn sa yo ekivalan a yon sèl 30 mg nan grenn Gliclada. Chanje dwòg la ta dwe akonpaye pa siveyans atansyon nan konsantrasyon nan glikoz nan san an.

Dòz inisyal la nan dwòg la lè oblije chanje soti nan nenpòt ki (menm maksimòm) dòz nan anvan an

ajan oral ipoglisemi yo ta dwe 30 mg. Nan ka sa a, li nesesè pran an kont dòz la, efikasite ak dire nan aksyon nan ajan an anvan yo.

Si yon ajan deja pran ipoglikemik te gen yon T pi long lan_1/2nan lòd yo anpeche efè a aditif ak devlopman nan ipoglisemi, yon tanporè (plizyè jou) sispansyon nan tretman se posib. Apre reouvè nan terapi, li nesesè akonpaye pou 1-2 semèn siveyans atansyon nan kondisyon pasyan an.

Ka dwòg la dwe itilize nan konbinezon ak biguanides, dérivés thiazolidinedione, alfa-glukozidaz inibitè oswa ensilin.

Kòmanse terapi an konbinezon ak ensilin nesesè ak sipèvizyon medikal atansyon.

Avèk grav grav ak modere nan echèk ren, clearance kreyatinin (CC) nan 15-80 ml / min, tretman nan pasyan ki gen plis pase 65 ane ki gen laj pa obligatwa ajisteman dòz.

Pou reyalize nivo sib la nan HbAlc, nan adisyon a yon ogmantasyon gradyèl nan dòz la nan dwòg la, li nesesè ak anpil atansyon swiv yon rejim alimantè espesyal ak fè egzèsis fizik.

Enstriksyon espesyal

Pandan aplikasyon an nan glikad, pasyan an ta dwe swiv yon rejim alimantè regilye, asire w ke ou genyen ladan yo manje maten, depi konsomasyon iregilye nan idrat kabòn, yon repa an reta oswa nan kantite ensifizan ogmante risk pou yo ipoglisemi. Sentòm ipoglisemi: grangou grav, maltèt, anvi vomi, vomisman, gwo fatig, agresyon, chimerik, feblès grav, lensomni, somnolans, ajitasyon, andikap vizib, neglijans, enkapasite pou konsantre, vètij, reta reyaksyon, depresyon, tranbleman, afazi, parezi , latwoublay sansoryèl, pèt kontwole tèt li, kriz, depale, bradycardya, respirasyon fon, pèt konsyans, koma. Anplis de sa, pasyan an ka fè eksperyans swe ogmante, enkyetid, ogmante san presyon, takikardya, palpitasyon, anjin Pectoris, aritmi kadyak, imid ak po frèt.

Yo sispann reyaksyon ipoglisemi, li nesesè pou pran idrat kabòn (sik), nan ka grav, swen medikal ijans (glikoz nan venn) obligatwa.

Itilize kontwole tèt ou nan nivo konsantrasyon glikoz nan plasma san an pèmèt ou anrejistre alè chanjman nan kondisyon pasyan an.

Strik aderans nan rejim nan dòz - pran dwòg la pandan manje maten - diminye chans pou yo devlope efè vle nan fòm lan nan dispèpsi.

Lè siy kolestatik lafyèv parèt, tablèt yo ta dwe elimine.

Konfòmite avèk yon rejim alimantè ki ba-kalori, aktivite fizik pwolonje oswa entans, itilizasyon an similtane nan lòt ajan ipoglisemi, konsomasyon alkòl oswa yon surdozaj nan dwòg la ogmante risk pou yo ipoglisemi.

Faktè ki ogmante risk pou yo ipoglisemi gen ladan pathologies ki gen rapò: ensifizans ren, gwo fwa echèk, maladi tiwoyid, pitwitèr-adrenal ensifizans, ipopituitarism. Chanje pwopriyete gliclazide a nan ensifizans renal epatik oswa grav ka lakòz pasyan an pi epizòd ipoglisemi.

Ou pa ka fache balans lan ant kantite lajan an nan idrat kabòn boule, aktivite fizik ak estrès emosyonèl.

Se itilize nan lòt dwòg kontr san yo pa konsilte yon doktè.

Yon diminisyon nan efè terapi oral ipoglisemi ka rive avèk sendwòm febril, chòk, maladi enfektye, boule anpil, ak operasyon chirijikal. Kondisyon sa yo ka lakòz bezwen transfere pasyan an nan tretman ensilin.

Li ta dwe transmèt nan tèt ou ke itilizasyon an similtane nan beta-blockers, reserpine, klonidin, guanethidine ka maske manifestasyon yo nan klinik nan ipoglisemi.

Avèk yon diminisyon nan efè ki ka geri nan dwòg la apre terapi pwolonje, doktè a dwe asire w ke pasyan an suiv rekòmandasyon yo nan rejim nan dòz, ak aktivite fizik. Si pasyan an ak anpil atansyon suiv yo, Lè sa a, yon diminisyon nan kontwòl glisemi se akòz pwogresyon nan maladi a.

Itilizasyon glikaz yo nan ka ta gen Defisi glikoz-6-fosfat dezidrogenaz kapab lakòz devlopman anemi anmolitik.

Pandan peryòd yo itilize nan dwòg la, li rekòmande ke pasyan ki gen dyabèt melitu dwe fè atansyon lè w ap kondwi machin ak mekanism.

Entèaksyon dwòg

Avèk itilizasyon similtane a nan glikad la:

• miconazole, fenilbutazon, danazole, etanòl lakòz yon ogmantasyon siyifikatif nan efè ipoglisemi nan dwòg la, ogmante risk pou yo ipoglisemi, koma,
• ensilin, biguanid, acarbose, beta-blockers, sulfonamides, anjyotansin konvèti anzim inhibiteurs (enalapril, captopril), fluconazole, cimetidine, monoamine oksidaz inhibiteurs, ki pa estewoyid dwòg anti-enflamatwa, clarithromycin potansyèl.
• chlorpromazine an wo (plis pase 100 mg pou chak jou) dòz ogmante nivo nan konsantrasyon glikoz nan san an, diminye sekresyon ensilin,
• tetracosactide, GCS pou sistèmik, intraarticular, ekstèn ak rektal itilize ogmante risk pou yo devlope ketoacidosis,
• salbutamol, ritodrin, terbutaline ogmante glikoz nan san,
• warfarin ak lòt anticoagulan amelyore efè ki ka geri yo.

Analogue Gliklad la se: tablèt - Diabeton MV, Gliclazide MV, Diabefarm MV, Glidiab.

Fòm dòz

30 mg ak 60 mg tablèt lage modifye

Yon grenn gen ladan:

sibstans aktif - gliclazide 30,0 mg oswa 60,0 mg,

eksipyan: silisyòm gaz la anhydre koloidal, hydroxypropyl methylcellulose, sodyòm stearyl fumarate, talk, lactose monohydrate.

Tablèt yo blan oswa prèske blan nan koulè, wonn nan fòm ak yon sifas silendrik ak yon trancle (pou yon dòz 30 mg).

Tablèt yo blan oswa prèske blan nan koulè, wonn nan fòm ak yon sifas silendrik, fasèt ak dan (pou yon dòz 60 mg).

Pwopriyete farmakolojik

Famakokinetik

Apre administrasyon oral, gliclazide absòbe konplètman nan aparèy la gastwoentestinal. Manje pa afekte degre absòpsyon a. Konsantrasyon nan gliclazide nan Plasma ogmante piti piti pandan 6 premye èdtan yo apre administrasyon an ak rive nan yon plato ki toujou soti nan 6th a a 12th èdtan. Endividyèl doub variation se relativman ba. Relasyon ki genyen ant dòz la jiska 120 mg ak koub la konsantrasyon Plasma nan dwòg la se yon depandans tan lineyè. Apeprè 95% nan dwòg la mare nan pwoteyin plasma.

Gliclazide se metabolize sitou nan fwa a epi li se elimine sitou nan pipi a. Eskresyon se te pote soti sitou pa ren yo nan fòm nan metabolites, mwens pase 1% se elimine chanje nan pipi a. Pa gen okenn metabolit aktif nan plasma.

Mwatye lavi a (T1 / 2) nan gliclazide mwayèn 16 èdtan (12 a 20 èdtan).

Nan granmoun aje a, pa gen okenn chanjman enpòtan nan paramèt famasi.

Yon sèl dòz chak jou nan 60 mg bay yon konsantrasyon efikas nan gliclazide nan plasma pou plis pase 24 èdtan.

Famakodinamik

Gliclazide MV se yon dwòg ipoglisèm oral ki soti nan gwoup II a jenerasyon sulfonylurea dérivés, ki diferan de dwòg menm jan an nan prezans nan yon N ki gen etewosiklik bag ak yon lyen endocyclic.

Gliclazide MB diminye nivo a glikoz nan san an, enteresan sekresyon nan ensilin pa β-selil nan ilo nan Langerhans. Apre 2 zan nan tretman, pifò pasyan toujou gen yon ogmantasyon nan nivo ensilin postprandyal ak sekresyon nan C-peptides.

Nan dyabèt tip 2 mellitus, dwòg la retabli somè a byen bonè nan sekresyon ensilin an repons a konsomasyon glikoz ak amelyore dezyèm faz la nan sekresyon ensilin. Yon ogmantasyon siyifikatif nan sekresyon ensilin obsève an repons a eksitasyon akòz konsomasyon manje ak administrasyon glikoz.

Gliclazide MV gen yon efè sou microcirculation. Li diminye risk pou yo tronboz veso sangen ti, ki afekte de mekanism ki ka patisipe nan devlopman konplikasyon nan dyabèt melitu: anpèchman yon pati nan agrégation platlèt ak adezyon ak yon diminisyon nan konsantrasyon an nan faktè plakèt deklanchman (beta-tronboglobulin, tromboksan B2), osi byen ke restorasyon nan aktivite fibrinolytic vazinal andotelyium epi ogmante aktivite tisi plasminojèn aktivatè.

Entèaksyon dwòg

Dwòg ki amelyore efè a nan Gliclazide MV (ogmante risk pou yo ipoglisemi)

Miconazole (lè li administre sistemikman oswa aplike nan mukoza kavite oral la nan fòm yon jèl): amelyore efè ipoglisemi MV Gliclazide (ipoglisemi ka devlope nan koma ipoglikem).

Pa rekòmande pou itilize:

Fenilbutazon amelyore efè hypoglycemic nan sulfonilurea dérivés (deplase yo soti nan kominikasyon ak pwoteyin plasma ak / oswa ralanti eskresyon yo nan kò a).

Li pi preferab pou ou itilize yon lòt dwòg anti-enflamatwa.

Alkòl amelyore ipoglisemi, rès konpansasyon reyaksyon, ka kontribye nan devlopman koma ipoglisemi.

Li nesesè abandone itilizasyon alkòl ak pran medikaman, ki enkli ladan alkòl.

Konbinezon ki mande prekosyon:

Itilizasyon an menm tan an nan dwòg sa yo agrave efè ipoglisemi nan dwòg la Gliclazide MV ak nan kèk ka mennen nan aparisyon nan ipoglisemi:

lòt ajan antidyabetik (ensilin, acarbose, biguanides), beta-blockers, fluconazole, anjyotansen-converting enzyme inhibitors (captopril, enalapril), antagonist reseptè H2, irevokabl inhibiteurs monoamine oxidase (MAO I), sulfonamid ak dwòg ki pa estewoyid dwòg.

Glyclazide MV-kapab afebli dwòg

Pa rekòmande pou itilize:

Yo pa rekòmande itilizasyon an menm tan ak danazol akòz risk pou yon ogmantasyon nan glikoz nan san. Si li enposib pou refize itilizasyon danazol, esplike pasyan an enpòtans pou kontwole konsantrasyon glikoz nan san ak pipi. Pafwa li oblije ajiste dòz la nan Gliclazide MV pandan ak apre terapi danazol.

Konbinezon ki mande prekosyon:

Klorpromazin nan dòz segondè (plis pase 100 mg chak jou) ogmante nivo glikoz nan san an, sa ki redwi sekresyon ensilin lan.

Glikokortikosteroidik (aplikasyon sistemik ak lokal: administrasyon intraarticular, po ak rektal) ak tetracosactrin ogmante glikoz nan san ak posib devlopman ketoacéidosis, akòz yon diminisyon nan tolerans idrat kabòn pa glikokortikoterapi yo.

β2-adrenostimulants - ritodrin, salbutamol, terbutaline (sistemik itilize) lakòz yon ogmantasyon nan nivo glikoz.

Peye atansyon patikilye sou enpòtans ki genyen nan kontwole tèt-nan glikoz nan san Si sa nesesè, transfere pasyan an nan terapi ensilin.

Si ou bezwen sèvi ak konbinezon ki anwo yo, ou bezwen peye atansyon espesyal kontwole nivo glikoz nan san. Li kapab nesesè pou ou ajiste dòz glikazid MV a tou de pandan terapi konbine epi apre sispansyon medikaman adisyonèl la.

Administrasyon konjwen nan Gliclazide MV ak medikaman anti-kowagilan (warfarin, elatriye) ka mennen nan yon ogmantasyon nan efè a anticoagulan nan dwòg sa yo. Ka ajisteman dòz anticoagulan dwe mande.

Enfòmasyon jeneral

Se sètifika enskripsyon an pou Gliclazide MV emèt pa konpayi an Atoll LLC, Ris. Se dwòg la anba kontra a ki te pwodwi pa Ozetazini konpayi pharmaceutique a Samara. Li pwodui ak pake tablèt, ak kontwole bon jan kalite yo. Gliclazide MV pa ka rele konplètman medikaman domestik, depi se yon sibstans ki sou pharmaceutik pou li (menm glyclazide a) achte nan peyi Lachin. Malgre sa, pa gen anyen move ka di sou bon jan kalite a nan dwòg la. Dapre dyabetik, li pa pi mal pase Diabeton franse a ak menm konpozisyon an.

Abreviyasyon MV nan non medikaman an endike sibstans aktif nan li se yon lage modifye, oswa pwolonje. Glikazid soti nan grenn nan bon moman ak nan bon kote, ki asire ke li pa antre nan san an imedyatman, men nan ti pòsyon. Akòz sa a, se risk pou efè endezirab redwi, ka dwòg la dwe pran mwens souvan.Si se estrikti nan grenn nan vyole, se aksyon pwolonje li yo pèdi, Se poutèt sa, enstriksyon pou itilize pa rekòmande koupe li.

Glikazid enkli nan lis medikaman esansyèl yo, kidonk endocrinolog gen opòtinite pou yo preskri li bay dyabetik gratis. Pi souvan, selon preskripsyon an, li se domestik MV Gliclazide la ki se yon analòg nan Diabeton orijinal la.

Ki jan medikaman an travay?

Tout gliclazide ki bloke nan aparèy dijestif la absòbe nan san an epi gen li nan pwoteyin li yo. Nòmalman, glikoz penetre nan selil yo beta ak stimul reseptè espesyal ki deklanche lage nan ensilin. Glikazid travay pa menm prensip la, atifisyèlman provok sentèz òmòn lan.

Efè a sou pwodiksyon ensilin pa limite a efè MV glikazid. Medikaman an kapab:

1. Diminye rezistans ensilin. Pi bon rezilta yo (ogmante sansiblite ensilin pa 35%) yo obsève nan tisi nan misk.
2. Diminye sentèz la nan glikoz nan fwa a, kidonk nòmalize nivo jèn li yo.
3. Evite boul san.
4. Ankouraje sentèz oksid nitrique, ki enplike nan reglemante presyon, diminye enflamasyon, ak amelyore ekipman pou san nan tisi periferik.
5. Travay kòm yon antioksidan.

Lage fòm ak dòz

Nan grenn Gliclazide MV a se 30 oswa 60 mg sibstans aktif. Engredyan oksilyè yo se: karboksimetil, ki se itilize kòm yon ajan bulking, silica ak stearat mayezyòm kòm emulsyonan. Tablèt nan koulè blan oswa krèm, yo mete l nan ti anpoul nan 10-30 moso. Nan yon pake 2-3 zanpoud (30 oswa 60 tablèt) ak enstriksyon yo. Glyclazide MV 60 mg ka divize an mwatye, pou sa gen yon risk sou tablèt yo.

Dwòg la ta dwe bwè pandan manje maten yo. Gliclazide ap travay kèlkeswa prezans nan sik nan san an. Se konsa, ki ipoglisemi pa rive, pa gen okenn repa yo ta dwe sote, chak nan yo ta dwe gen apeprè menm kantite lajan an nan idrat kabòn. Se yon bon lide yo manje jiska 6 fwa nan yon jounen.

Règ seleksyon dòz yo:

Enstriksyon detaye pou itilize

Dapre rekòmandasyon klinik Ministè Sante Federasyon Larisi, gliclazide ta dwe preskri pou ankouraje sekresyon ensilin lan. Lojikman, mank nan òmòn pwòp yon sèl ta dwe konfime pa egzamen an nan pasyan an. Dapre revizyon, sa pa toujou rive. Terapis ak endocrinolog preskri dwòg la "pa je". Kòm yon rezilta, plis pase kantite lajan ki nesesè nan ensilin se sekrete, pasyan an toujou ap vle manje, pwa l 'yo piti piti ap ogmante, ak konpansasyon pou dyabèt rete ensifizan. Anplis de sa, selil beta ak sa a mòd operasyon yo detwi pi vit, ki vle di ke maladi a ale nan pwochen etap la.

Ki jan pou fè pou evite konsekans sa yo:

1. Kòmanse estrikteman konfòme yo avèk rejim alimantè a pou dyabetik (tab No 9, se kantite lajan yo pèmèt nan idrat kabòn detèmine pa doktè a oswa pasyan an tèt li dapre glisemi).
2. Entwodwi yon mouvman aktif nan woutin chak jou.
3. Pèdi pwa nòmal. Depase grès agrave dyabèt.
4. Bwè glucophage oswa analogue li yo. Dòz optimal se 2000 mg.

Epi sèlman si mezi sa yo pa ase pou sik nòmal, ou ka panse sou gliclazide. Anvan ou kòmanse tretman, li vo pran tès pou C-peptide oswa ensilin a asire w ke sentèz la nan òmòn a se reyèlman ki gen pwoblèm.

Lè glikate emoglobin se pi wo pase 8.5%, MV Gliclazide ka bay ansanm ak rejim alimantè ak metformin tanporèman, jouk dyabèt se rekonpanse. Apre sa, se pwoblèm lan nan retrè dwòg endividyèlman deside.

Holder Sètifika Enskripsyon

JLLC "Lekpharm", Repiblik Byelorisi, 223141, Logoysk, ul. Minskaya, 2a, tel / faks: +375 1774 53 801, e-mail: [email protected]

Adrès òganizasyon an ki aksepte reklamasyon soti nan konsomatè yo sou bon jan kalite a nan pwodwi a nan teritwa a nan Repiblik la Kazakhstan

Reprezantan Biwo Lekpharm COOO nan Repiblik Kazakhstan,

050065, Repiblik Kazakhstan, Almaty, distri Almaly, ul. Kazybek bi, d. 68/70, kwen nan st. Nauryzbay batyr, tel. 8 (727) -2676670, faks 8 (727) -2721178

Non, adrès ak detay sou kontak (telefòn, faks, e-mail) òganizasyon an nan teritwa Repiblik Kazakhstan responsab pou fè swivi anrejistreman sekirite dwòg la.

Reprezantan Biwo Lekpharm COOO nan Repiblik Kazakhstan,

050065, Repiblik Kazakhstan, Almaty, distri Almaly, ul. Kazybek bi, d. 68/70, kwen nan st. Nauryzbay batyr, tel. 8 (727) -2676670, faks 8 (727) -2721178,

Aksyon farmakolojik

Aspirasyon ak distribisyon

Apre w fin pran dwòg la andedan, gliclazide absòbe konplètman nan aparèy la gastwoentestinal. Konsantrasyon nan gliclazide nan Plasma ogmante piti piti pandan 6 premye èdtan yo apre administrasyon an ak rive nan yon plato ki toujou soti nan 6th a a 12th èdtan. Varyabilite endividyèl se relativman ba. Manje pa afekte degre absòpsyon a. Volim distribisyon an se apeprè 30 lit. Plasma obligatwa pwoteyin se apeprè 95%. Yon sèl dòz chak jou nan dwòg la Gliclada ® asire antretyen an nan yon konsantrasyon efikas nan glyclazide nan plasma san pou plis pase 24 èdtan.

Gliclazide se metabolize sitou nan fwa a. Metabolit yo ki kapab lakòz pa gen aktivite famasi. Relasyon ki genyen ant dòz la pran jiska 120 mg ak konsantrasyon an nan dwòg la nan plasma se yon depandans lineyè sou tan.

Mwatye lavi a (T1 / 2) nan gliclazide se 12-20 èdtan. Li se elimine sitou pa ren yo nan fòm nan metabolites, mwens pase 1% se elimine nan pipi a chanje.

Famakokinetik nan ka klinik espesyal yo

Nan granmoun aje a, pa gen okenn chanjman nan klinikman enpòtan nan paramèt farmakokinetik yo te detekte.

Gliclada® se yon dwòg oral ipoglisemik ki soti nan gwoup II a derivan sulfonilrèn jenerasyon, ki diferan de dwòg ki sanble ak prezans nan yon bag ki gen N-etewoziklik ak yon lyen endocyclic.

Glyclada® diminye glikoz nan san pa eksite sekresyon ensilin pa ilo Langerhans ak selil R. Apre de ane nan tretman an, yon ogmantasyon nan nivo a ensilin postprandyal ak sekresyon nan C-peptides rete. Nan dyabèt tip 2 mellitus, dwòg la retabli somè a byen bonè nan sekresyon ensilin an repons a konsomasyon glikoz ak amelyore dezyèm faz la nan sekresyon ensilin. Yon ogmantasyon siyifikatif nan sekresyon ensilin obsève an repons a eksitasyon akòz konsomasyon manje ak administrasyon glikoz.

Anplis de sa ki afekte metabolis idrat kabòn, Glyclada® gen yon efè sou microcirculation. Dwòg la diminye risk pou yo tronboz ti veso, enfliyanman de mekanism ki ka patisipe nan devlopman nan konplikasyon nan dyabèt melitu: anpèchman yon pati nan agrégation platlèt ak Adhesion ak yon diminisyon nan konsantrasyon an nan plakèt deklanchman faktè (tronboglobulin beta, tronbòn B2), osi byen ke restorasyon nan fibrinolytic aktivite vazinal andotelyo ak aktivite ogmante nan tisi aktivator plasminojèn.

Ki jan yo pran pandan gwosès la

Enstriksyon pou itilize entèdi tretman ak Gliclazide pandan gwosès ak pwoblèm lèt. Dapre klasifikasyon FDA a, dwòg la ki dwe nan klas C. Sa vle di ke li ka yon move efè sou devlopman nan fetis la, men li pa lakòz anomalies konjenital. Gliclazide pi an sekirite pou ranplase ak terapi ensilin anvan gwosès, nan ka ekstrèm - nan kòmansman an trè.

Posibilite bay tete ak gliclazid pa te teste. Gen prèv ki montre preparasyon sulfonilea kapab pase nan lèt ak lakòz ipoglisemi nan ti bebe, se konsa itilize yo pandan peryòd sa a entèdi.

Doktè nan Syans Medikal, ki an tèt Enstiti a nan dyabatoloji - Tatyana Yakovleva

Mwen te etidye dyabèt pandan plizyè ane. Li se pè lè anpil moun mouri, e menm plis vin enfim akòz dyabèt.

Mwen prese di bon nouvèl la - Gen Sant la Rechèch andokrinolojik nan Akademi Ris la Syans Medikal jere yo devlope yon medikaman ki konplètman gerizon dyabèt. Nan moman sa a, efikasite nan dwòg sa a ap apwoche 98%.

Yon lòt bon nouvèl: Ministè Sante a garanti adopsyon yon pwogram espesyal ki konpanse pou gwo pwi medikaman an. Nan Lawisi, dyabetik jouk 18 me (enklizif) ka jwenn li - Pou sèlman 147 rubles!

Efè segondè yo ak surdozaj

Efè segondè ki pi grav nan MV Glyclazide se ipoglisemi. Li rive lè pwodiksyon ensilin depase bezwen pou li. Rezon ki fè la ka yon surdozaj aksidan nan dwòg la, sote manje oswa yon mank de idrat kabòn nan li, e menm twòp aktivite fizik. Epitou, yon gout nan sik ka lakòz akumulasyon nan gliclazide nan san an akòz ren ak ensifizans fwa, yon ogmantasyon nan aktivite a nan ensilin nan kèk maladi andokrin. Dapre revizyon, nan tretman an nan sulfonylureas ak ipoglisemi, prèske tout dyabetik fè fas a. Pifò gout sik ka elimine nan yon etap fasil.

Kòm yon règ, se ipoglisemi akonpaye pa siy karakteristik: grangou grav, tranbleman nan ekstremite yo, ajitasyon, feblès. Kèk pasyan piti piti sispann santi sentòm sa yo, gout sik yo se menase lavi. Yo bezwen kontwòl glikoz souvan, ki gen ladan lannwit, oswa transfere nan lòt tablèt sik-bese ki pa gen tankou yon efè segondè yo.

Risk la nan lòt aksyon vle nan Gliclazide evalye kòm ra ak ra anpil. Posib:

• pwoblèm dijestif nan fòm anvi vomi, mouvman entesten difisil, oswa dyare. Ou ka soulaje yo lè yo pran Glyclazide pandan repa ki pi volumineuz,
• alèji po, anjeneral nan fòm lan nan yon gratèl akonpaye pa gratèl,
• diminye nan plakèt, globil wouj, globil blan. Konpozisyon san an retounen nan nòmal sou pwòp li yo apre abolisyon Gliclazide,
• yon ogmantasyon tanporè nan aktivite anzim fwa yo.

Ki moun Glyclazide MV se kontr

Ki sa ki ka ranplase

Gliclazide Ris se yon medikaman chè, men-wo kalite, pri a nan anbalaj Gliclazide MV (30 mg, 60 inite) se jiska 150 rubles. Ranplase li ak analogue se sèlman si tablèt abityèl yo pa sou vant.

Dwòg orijinal la se Diabeton MV, tout lòt dwòg ki gen menm konpozisyon an, ki gen ladan Gliclazide MV se jenerik, oswa kopi. Pri a nan Diabeton se apeprè 2-3 fwa pi wo pase jenerik li yo.

Analiz ak ranplasman glikazid MV ki anrejistre nan Federasyon Larisi (se sèlman preparasyon liberasyon modifye yo endike):

• Glyclazide-SZ ki te pwodwi pa Severnaya Zvezda CJSC,
• Golda MV, Pharmasintez-Tyumen,
• Gliclazide Canon soti nan pwodiksyon Canonpharm,
• Glyclazide MV Pharmstandard, Pharmstandard-Tomskkhimfarm,
• Diabetalong, manifakti MS-Vita,
• Gliklada, Krka,
• Glidiab MV soti nan Akrikhin,
• Diabefarm MV Pharmacor Production.

Pri an analogue se 120-150 rubles pou chak pake. Gliklada te fè nan Sloveni se dwòg la pi chè nan lis sa a, yon pake depans sou 250 rubles.

Revi dyabetik

Mwen li ke Galvus bay menm efè a, men li pi an sekirite an tèm de yon gout byen file nan sik. Mwen pral mande doktè a ranplase yo ak Gliclazide.

Asire ou ke ou aprann! Èske ou panse grenn pandan tout vi yo ak ensilin la se sèl fason pou kenbe sik anba kontwòl? Pa vre! Ou ka verifye sa a tèt ou pa kòmanse itilize li. li plis >>