Move kolestewòl ak bon nan yon tès san

Kolestewòl ka diferan. Youn pwoteje kò a soti nan devlopman nan ateroskleroz, lòt la kontribye nan fòmasyon nan plakèt kolestewòl. Lè konsantrasyon yo nan san an balanse, yon moun an sante epi li santi bon. Atik la pral egzaminen nòm yo nan kolestewòl bon ak move, fonksyon yo nan chak fraksyon ak konsekans yo nan twoublan balans yo.

Prensip la nan divize kolestewòl nan bon (HDL) ak move (LDL)

Grès antre nan aparèy dijestif la epi yo kraze pa anzim pankreyas nan ti trip nan trigliserid yo. Nan fòm sa a, yo absòbe nan san an. Men, grès yo pa melanje ak likid epi yo pa ka deplase libreman nan san an. Anplis de sa, yo dwe lage nan fwa a. Li se gen ke transfòmasyon nan trigliserid nan kolestewòl rive. Se sèlman nan fòm lan nan li yo lipid absòbe pa tisi, itilize pa yo kòm yon materyèl bilding ak sous enèji.

Le pli vit ke grès yo kraze epi antre nan san an, yo konbine ak pwoteyin. Konplèks transpò yo te fòme - lipoprotein. Sa yo se sache ak molekil grès, sou sifas yo se pwoteyin - reseptè. Yo sansib pou selil fwa yo. Sa a pèmèt yo delivre grès nan destinasyon yo avèk presizyon. Nan menm fòm lan, nenpòt depase lipid nan san an yo transpòte nan fwa a.

Sa yo se “bon” lipoprotein, yo rele yo tou “bon” kolestewòl. Li deziyen kòm HDL (lipoprotein dansite segondè).

Genyen tou LDL ak VLDL (lipoprotein dansite ba ak anpil ba) - kolestewòl "move". Sa yo se sache yo menm ak molekil grès, men reseptè pwoteyin yo se pratikman absan sou sifas yo. Objektif la nan randevou a nan lipoprotein ba ak trè ba dansite se yon lòt - tisi. Yo pote kolestewòl, ki se pwodwi pa fwa a, nan tout kò a.

Si pou kèk rezon sa ki ekri nan lipoprotein "move" ogmante, yo rezoud sou mi yo ki domaje nan veso sangen. Yon plak aterosklereuz fòme.

Lè yo veso a domaje, mikrokri ak blesi fòme sou epitelyom li yo. Plakèt imedyatman "bwa alantou" domaj la ak fòme yon kaye. Li sispann senyen an. Sa a kaye gen chaj la menm jan ak LDL, se konsa yo atire youn ak lòt. Apre yon tan, plak la solid, domaje veso a ankò ak deranje vitès la nan sikilasyon san. Se poutèt sa, LDL ak VLDL yo se "move".

Sedimantasyon nan LDL ak VLDL ("move" kolestewòl) sou mi yo ki nan veso sangen, ki Narrows Cavity yo.

Lè veso a twò etwat, san difisil pou rantre nan li. San koule a ralanti. Kè a kòmanse travay nan gwo fòs pou konpanse pou mank vitès pa entansite presyon an. Kòm yon rezilta, tansyon wo ak yon ogmantasyon pathologie nan misk la kè devlope. Fòm ensifizans kadyak ak yon risk pou enfaktis myokad.

Yon lòt konsekans danjere - yon kayo san ka vin koupe ak antre nan san an. Nan yon limyè etwat nan veso sangen, li ka vin kole. Nan 82%, sa a se yon lanmò toudenkou nan yon konjesyon serebral (si yon boul san antre nan sèvo a) oswa nan yon kriz kadyak (si li antre nan kè a).

Tès bon ak move kolestewòl san

San kenbe konstans la nan konpozisyon li yo ak nivo a nan eleman endividyèl. Nòm kolestewòl yo detèmine pou chak laj apa, yo diferan selon sèks yo. Fanm bezwen li plis, kolestewòl se baz pou sentèz estwojèn.

Apre 40, endikatè a nan lipoprotein "move" diminye, kòm metabolis la ralanti. "Bon" kolestewòl ap grandi yo nan lòd yo transpò nan tan grès rezid nan fwa a pou resiklaj.

Sou lipoprotein

Estrikti multicomponent nan lipoprotein se:

• pwoteyin, kolestewòl ak fosfolipid ki genyen nan manbràn pèmeyab deyò a,
• trigliserid, estè kolestewòl, pi wo asid gra, vitamin - fè moute nwayo a.

Lipoprotein yo klase pa dansite, ki se detèmine pa korelasyon quantitative nan pwoteyin ak lipid. Pi piti nan eleman pwoteyin nan eleman an ak plis gra a, pi ba a dansite li yo. Nan ka sa a, tout lipoprotein gen yon konpozisyon chimik idantik.

Fonksyon prensipal chylomicrons se transpò lipojèn ekzogen (grès ki soti nan manje) nan san an nan aparèy dijestif la nan fwa a. Lipotwopik ba ak trè ba dansite kaptire kolestewòl andojèn ki te fòme pa epatosit ak, ansanm ak san, pote l 'bay tisi ak ògàn.

Lipoprotein dansite wo yo responsab pou livrezon kolestewòl gratis nan selil fwa yo, kidonk netwaye veso ki gen anpil grès. Lè nivo a LDL (move kolestewòl) ogmante, yon pati nan grès la transpòte se "pèdi sou wout la" epi li rete nan veso yo.

Fonksyon an nan kouch anndan an nan miray ranpa a nan vaskilè, andotelyom (oswa intima) se pwoteje ògàn soti nan efè nan eleman san. Nan ka domaj nan andotelyom a, plakèt (selil san ki responsab pou koagulasyon) yo mobilize pou retabli miray veso a, epi yo konsantre nan zòn ki domaje a. Lè ou egalman chaje avèk LDL, plakèt atire grès.

Se konsa, kwasans lipid yo ki te fòme, ki kenbe fèm pase tan, transfòme nan plakèt kolestewòl. Yon fòmasyon solid andedan veso a konplitché anpil sikilasyon san an. Kòm yon rezilta, sèvo a pa resevwa bon nitrisyon, kè a pa bay bon jan oksijèn.

Gen yon menas kriz kadyak ak kou. Mikwo ak macro domaj nan entim nan veso a ki lakòz dejwe nikotin, dejwe alkòl, maladi ki asosye ak maladi metabolik, dwòg, konsomasyon an nan ki chanje konpozisyon an nan entoksikasyon nan san ,.

Yon tès san pou kolestewòl

Se mikroskopi san pou kolestewòl pi souvan fèt kòm yon pati nan yon tès san byochimik. Dapre endikasyon endividyèl, yon etid sou kolestewòl ka preskri separeman. Endikasyon pou lipidograms (detaye analiz pou kolestewòl) ka:

• ogmante IMC (endèks mas kò), otreman ki twò gwo,
• dyagnostike maladi kè, veso sangen, sistèm andokrinyen an,
• istwa kriz kadyak ak kou,
• move abitid
• plent sentòm nan pasyan an.

Se san pou mikroskopi byochimik tcheke nan yon egzamen medikal woutin ak egzamen pwofesyonèl. Yo pran san nan yon sant medikal. Pou analiz, san vèn pran nan yon pasyan sou yon lestomak vid nesesè. Anvan pwosedi a pou analiz, pasyan an dwe:

• elimine manje ki gen anpil grès, manje fri, bwason ki gen alkòl 2-3 jou anvan analiz nan rejim alimantè a,
• obsève fè jèn pou omwen 8 èdtan,
• refize espò fòmasyon ak lòt aktivite fizik sou Ev nan pwosedi a.

Yon pwofil lipid elaji gen ladan kolestewòl total, LDL ak HDL separeman, trigliserid (dérivés nan gliserin ak asid gra ki fè pati de VLDL), koyefisyan atherogenicity (CA). Nan yon analiz konvansyonèl, kontrèman ak yon yon sèl detaye, yon veso espasyèl pa ka endike.

Valè referans yo

To konsantrasyon nan kolestewòl total (OH) ak lipoprotein ki enkli nan konpozisyon li depann sou kategori a laj ak sèks. Nan fanm, valè referans yo pi wo pase gason. Sa a se akòz patisipasyon kolestewòl la nan pwodiksyon pwojestewòn ak estwojèn (òmòn sèks fi), ak yon karakteristik natirèl nan kò yon fanm se pou konsève pou grès pou pote a plen yon timoun.

Se yon ti ogmantasyon nan nòmal la nan kolestewòl apre 60 ane eksplike sa pa yon ralentissement ki gen rapò ak laj nan pwosesis metabolik, ak yon diminisyon nan aktivite fizik. Yon diminye nivo nan OX yo rele ipololesterolemiy, ak yon yon wo ki rele iperkolesterolemia. Inite laboratwa a se mmol / L (millimole pou chak lit).

Yon eta gwosès ka natirèlman ogmante kolestewòl nan fanm. Nan peryòd perinatal la, akòz rezon fizyolojik, yon ogmantasyon nan endikatè pwovoke:

• gwo nivo pwojestewòn sentetize pa kò a pou konsève fetis la,
• fòmasyon ak devlopman ògàn pwovizwa a (plasenta), depi kolestewòl aji kòm baz gra pou selil li yo.

Kantite lajan an nan kolestewòl ogmante ak dire a nan gwosès la. Ki pa Peye-pathologie yo endikatè sa yo (nan mmol / l):

Lè kalkile koyefisyan aterojen (endèks la), lipoprotein ba dansite yo ta dwe soustrè nan kolestewòl total epi divize an move kolestewòl nan san an. Avèk yon koyefisyan redwi nan aterogenicity pou eta a nan veso yo, ou pa ka bezwen pè.

Pi souvan, sa rive apre pwolonje rejim oswa terapi kolestewòl. Si rezilta yo nan analiz la pa gen valè yo nan endèks la aterogenicity, nivo nan twoub lipid metabolis ka ap kalkile poukont pa ranplase fòmil la pou OH ak LDL.

Nivo segondè kolestewòl total yo anjeneral ki te koze pa yon ogmantasyon nan ba-dansite lipoprotein. Dyslipidemi (move balans nan lipoprotein nan diferan dansite) ka ki te koze pa pathologies kwonik, yon fòm malsen.

San kolestewòl ogmante:

• konpòtman move manje (dejwe gastronomik nan manje gra, manje fri, manje ki soti nan kategori manje rapid),
• Pwa twòp kò
• nikotin ak alkòl dejwe,
• fòm ipodinamik (sitou nan konbinezon ak yon rejim alèt malsen),
• detrès (konstan estrès neuropsikolojik).

Maladi ki afekte nivo nan kolestòl pou vin pi mal la ki asosye ak maladi metabolik, aktivite kadyak, ak nivo ormon. Pi komen yo se:

• dyabèt melitu (premye ak dezyèm kalite),
• patoloji kwonik nan sistèm hepatobiliary la (epatoz, siwoz, kolsistit, kolangit, elatriye),
• maladi ren (pyelonefrit, nefrit, elatriye),
• ensifizan pwodiksyon òmòn tiwoyid yo (hypothyroidism),
• absòpsyon entestinal (malabsorsyon),
• tansyon wo, ateroskleroz,
• maladi kè kardyovaskulèr, perikardit, myokardit, andokardit
• gwoup maladi auto-immunes (lupus eritomatosis sistemik, paralezi aparèy nè),
• onkopatoloji oswa enflamasyon kwonik nan pankreya yo.

Nan kèk ka, nivo kolestewòl yo ka elve akòz yon predispozisyon ereditèr nan iperkolesterolemia. Bese nivo a bon kolestewòl tou se danjere nan kò an. HDLP pèfòme yon kantite fonksyon ki sipòte travay plen véritable òganis la an antye:

• enplike nan pwodiksyon sèks ak òmòn esteroyid yo,
• ranfòse Elastisite nan manbràn selilè,
• bay sentèz vitamin D ak asid kòlè pa selil fwa,
• kenbe yon koneksyon ant newòn nan sèvo a ak mwal epinyè a.

Mank nan kolestewòl bon provok echèk la nan pwosesis sa yo. Avèk yon deficiency nan HDL, souvan gen newo-sikolojik maladi (sote, psiko-emosyonèl enstabilite, disparisyon nan libido, depresyon).

Metòd pou koreksyon metabolis lipid

Pou balanse konsantrasyon nan lipoprotein bon ak move, ak diminye risk pou yo devlope ateroskleroz ak lòt patoloji kadyovaskilè, li nesesè:

• renonse nikotin ak bwè san kontwòl,
• deplase plis, epi ogmante tan an pase nan lè a fre,
• redwi pwa kò (nan prezans liv siplemantè).

Terapi preskri ap pran an kont tout endikatè yo nan pwofil la lipid. Avèk yon ti ogmantasyon nan nivo kolestewòl, li se ase yo ajiste konpòtman an manje. Nan ka ki pi konplèks, se rejim alimantè ki complétée ak medikaman ak sipleman dyetetik.

Nitrisyon alimantè pou bese kolestewòl

Kantite lajan an nan kolestewòl pi bon kalite ki vale ak manje pa ta dwe depase 0.3 g / jou (300 mg). Pou jwenn rezilta efikas nan yon rejim alimantè, figi sa a se pi bon mwatye. Li pa nesesè pou kalkile kolestewòl nan pwodwi yo. Nitrisyonis yo te devlope tab espesyal, sou baz ki li rekòmande pou konpile yon meni chak jou.

Soti nan rejim alimantè a, li nesesè elimine manje ki wo nan grès bèt, ak manje kwit nan yon fason gastronomik nan fri. Asire ou ke ou antre nan meni an legim, fwi, asyèt nan legum ak sereyal.

Li nesesè pou redwi itilizasyon bè a 10 g / jou. Bay preferans lwil oliv, pikan lèt, grenn rezen, pye koton swa. Dènye etid te eskli ze ak là kochon nan lis entèdi a. Poul ak ze zòtolan yo gen dwa sou kat la de fwa nan yon semèn. Là kochon gen asid arachidonik, ki ede yo retire move kolestewòl, se 10-15 g / jou nan pwodwi pa twò sale pèmèt.

Pwodwi kolestewòl ba ki gen fitosterol (zaboka), lutein ak karotonoid (vèt soti nan jaden an). Bwason ki itil se yon bouyon rosehip ki gen yon anpil nan asid ascorbic, ak te vèt, moun rich nan polifenol. Lè konpile meni an, li rekòmande yo dwe gide pa règleman ki nan rejim alimantè a ki ka geri "Table No. 10" (dapre klasifikasyon V. Pervzner a).

Hypocholesterol Medicines

Medikaman ak sipleman dyetetik ki ka bese kontni LDL yo enkli:

Nan ka entolerans ak dwòg nan gwoup la nan statins yo, yo yo ranplase ak dwòg ak yon efè ki dirije sou obligatwa a ak eskresyon nan asid kòlè.Kolestèmin ak Cholestidik fòme konplèks kelat solubl nan kò a ki vini natirèlman. Kontr nan randevou a se gwosès ak blokaj bilyè.

Sipleman alimantè ki gen asid gra omega-3 ak omega-6, lwil pwason, asid lipoik ede ogmante bon kolestewòl. Itilizasyon dwòg kolestewòl ak aditif byolojik pèmèt sèlman avèk pèmisyon doktè a. Dwòg gen kontr, oto-medikaman ka mennen nan sante pòv yo.

Edikasyon fizik ak espò

Aktivite espò regilye ede efikasman bese kolestewòl san epi netwaye veso sangen yo. Avèk aktivite fizik, se kò a satire ak kantite lajan ki nesesè nan oksijèn, ki amelyore sikilasyon san. Egzèsis maten, fè jimnastik ak naje, klas yoga yo byen adapte pou fòmasyon sistematik.

Anplis de sa, yon seri de egzèsis byen ki fèt ede diminye pwa ak nòmalize san presyon (tansyon). Yon opsyon ideyal se espò nan lè a fre (mache Finnish, monte bisiklèt).

Nivo nan kolestewòl (kolestewòl) nan san an dwe kontwole omwen yon fwa chak ane. Moun ki soufri maladi kadyovaskilè, pathologies nan sistèm andokrinyen an, ki moun ki twò gwo, fimè yo rekòmande yo dwe tcheke 3-4 fwa nan yon ane. Lipoprotein ba dansite (move kolestewòl), depoze sou mi yo enteryè nan veso sangen, provok devlopman nan ateroskleroz ak lòt maladi yo.

Lipoprotein dansite segondè (bon kolestewòl), ranfòse miray ranpa yo vaskilè, kontribye nan retire elèv la nan depase grès. Limit siperyè akseptab nan kolestewòl total ki nan san an se 5.2 mmol / L. Avèk yon ogmantasyon nan nòmal la, li nesesè revize rejim alimantè a, bay moute nikotin ak alkòl, fè egzèsis regilyèman.

Ki sa ki rapò nan fraksyon di?

Chans pou devlope maladi kè ak vaskilè estime pa rapò de kolestewòl total ak HDL. Sa a se yon endèks aterojèn. Li se kalkile ki baze sou done ki sòti nan yon tès san.

Pou kalkile koyefisyan an, ou bezwen pran endikatè lipoprotein "bon" nan konsantrasyon total kolestewòl nan tès san an. Se figi ki rete a ankò divize an HDL. Valè yo jwenn se endèks la (koyefisyan) nan aterojèn.

Idealman, li ta dwe 2-3, si endikatè a souzèstime, doktè a ap gade pou parallèle maladi grav. Li afekte move balans nan lipid yo. Men, pwobabilite pou devlope ateroskleroz ak yon koyefisyan souzèstime se pa.

Si nimewo a ki kapab lakòz ki pi wo pase nòmal, Lè sa a, gen yon risk pou fòmasyon nan plakèt aterosklereuz ak maladi kadyovaskilè. Nan yon endikatè 3-5, se risk la evalye kòm medyòm. Rejim alimantè ak aktivite fizik ogmante pou pote kò a tounen nan nòmal. Avèk yon koyefisyan aterogenic ki pi gran pase 5, ateroskleroz prezan ak pwogrese. Pasyan an konsène sou tansyon wo ak premye fòm ensifizans kadyak.

Detèminasyon koyefisyan aterojen yo selon Friedwald

Dapre metòd la Friedwald, ki baze sou kolestewòl la total ak kolestewòl HDL, se konsantrasyon nan kolestewòl "move" kalkile. Se risk pou yo devlope maladi kadyovaskilè evalye pa li.

LDL = Kolestewòl Jeneral - (HDL + TG / 2.2)

Kote kolestewòl se kolestewòl, TG se nivo nan trigliserid nan san an.

Nivo nan twoub metabolis lipid ka detèmine endepandan. Konpare nimewo a ki kapab lakòz ak nòmal la LDL nan tablo a pou sèks ou ak laj. Pi wo a konsantrasyon nan kolestewòl "move", plis chans pou yo devlope ateroskleroz ak konsekans li yo.

Kòz segondè LDL

Ogmantasyon nan kolestewòl "move" rive pou rezon sa yo:

• konsomasyon lou nan manje gra ak fri, abi sou manje vit,
• dezòd metabolik

Hypertriglyceridemia - depase limit ki anwo nan nivo optimal nan kolestewòl ak trigliserid an jeneral.

Pandan gwosès la, kolestewòl toujou elve. Sa a se nòmal la. Apre akouchman, li gout sevè. Pandan pitit ou a, kolestewòl nesesè pou sentèz òmòn ak fòmasyon plasennta a (li se sitou nan lipid).

Nan tout lòt ka yo, move balans lipid se move.

Fason pi ba move ak ogmante bon kolestewòl

Gen twa direksyon pou koreksyon maladi metabolis lipid la:

Si koyefisyan a aterojèn se pa plis pase 5, w ap gen ase rejim alimantè ak fè egzèsis. Nan ka avanse, medikaman yo konekte.

Rejim ak rejim alimantè

Yon rejim alimantè pou bese kolestewòl yo rele Mediterane a. Ou bezwen retire tout grès ki gen orijin bèt soti nan rejim alimantè a, gen ladan yo yon gwo kantite legim, fwi ak poliensature asid gra (PUFAs).

PUFA yo se omega-3, omega-6 ak omega-9. Yo fonn plakèt kolestewòl. ПЖК se yon pati nan pwodwi:

lwil legim: oliv, zanmann, len, wowoli, chanv (kontni ki pi wo nan asid gra),

Grès sante ak malsen.

Grès Animal yo jwenn nan manje ki annapre yo (rapidman redwi kolestewòl, yo dwe eskli):

• vyann gra
• grès kochon, fimen ak kri sosis fimen,
• bè, magarin,
• fwomaj
• pwodwi letye gra,
• ze
• manje fri (kolestewòl ki te fòme lè fri nenpòt manje nan lwil).

Ranplase grès bèt ak grès legim. Olye pou yo krèm tounen ak mayonèz, sèvi ak lwil legim. Yo pa enferyè nan gou ak trè itil. Li nesesè yo refize bouyon vyann. Yo gen yon konsantre nan grès bèt. Manje soup pwason. Tout PUFA yo nan bouyon an. Li se rapidman absòbe, ak sibstans ki sou aktif fonn plakèt nan veso yo.

Se yon bon lide yo manje legim ak fwi nan chak repa. Overlay fwi Citrus, pòm, zaboka ak nwa. Pami legim yo se itil espesyalman: tomat, zukèini, kalbas, berejenn, lay. Metòd pou kwit manje rekòmande: kwit manje, konpòte, vapeur.

Aktivite fizik ak espò

Chaj la ta dwe matche ak kondisyon fizik ou. Li se pi bon konsilte yon doktè sou pwoblèm sa a. Si pwoblèm kè yo deja prezan, limite tèt ou a mache chak jou nan lè a fre. Omwen de zè de tan nan yon jounen.

Si kondisyon an ki estab, ateroskleroz pa te kòmanse, ale nan pou djògin, egzèsis fizyoterapi. Lè w ap jwe espò, sikilasyon san amelyore, kolestewòl plakèt rezoud. Nan konbinezon ak yon rejim alimantè, aktivite fizik se trè efikas. Nan 1-2 mwa, ou ka pi ba endikatè a nan kolestewòl "move" nan nòmal.

Medikaman

Lè preskri medikaman, doktè a gen de objektif:

• detwi san (pou prevansyon boul san yo),
• bese kantite lajan kolestewòl "move".

Delye san, asetilsalisilik asid preparasyon yo preskri. Yo itilize li nan dòz piti. Pi bon medikaman yo se: