Tablèt Metformin 1000 mg, 60 pcs.
Tanpri, anvan ou achte Metformin, tablèt 1000 mg, 60 pcs., Tcheke enfòmasyon sou li ak enfòmasyon ki sou sit entènèt ofisyèl la nan manifakti a oswa presize spesifikasyon nan yon modèl espesifik ak manadjè a nan konpayi nou an!
Enfòmasyon ki endike sou sit la se pa yon òf piblik. Manifakti a rezève dwa pou fè chanjman nan konsepsyon, konsepsyon ak anbalaj nan machandiz yo. Imaj nan machandiz ki nan foto yo prezante nan katalòg la sou sit la ka diferan de orijinal yo.
Enfòmasyon sou pri a nan machandiz ki endike nan katalòg la sou sit la pouvwa diferan de yon sèl aktyèl la nan moman sa a mete lòd la pou pwodwi ki koresponn lan.
Aksyon farmakolojik
Metformin inibit glukoyojenèz nan fwa a, diminye absòpsyon nan glikoz nan trip yo, amelyore itilizasyon an periferik nan glikoz, epi tou li ogmante sansiblite a nan tisi ensilin. Li pa afekte sekresyon ensilin pa selil beta nan pankreyas la, li pa lakòz reyaksyon ipoglisemi. Redwi nivo a nan trigliserid ak linoprotein dansite ki ba nan san an. Estabilize oswa diminye pwa kò li. Li gen yon efè fibrinolytic akòz repwesyon an nan yon tisi inibitè aktivateur plasminogen.
Apre administrasyon oral, absòbe metformin nan aparèy dijestif la. Byodisponibilite apre w fin pran yon dòz estanda se 50-60%. Cmax nan Plasma san yo rive jwenn 2.5 èdtan apre enjèstyon. Li pratikman pa mare nan pwoteyin plasma yo. Li akimile nan glann saliv, misk, fwa ak ren. Li se elimine chanje pa ren yo. T1 / 2 se 9-12 èdtan .. Avèk fonksyone ren renfòme, akimilasyon dwòg la se posib.
Kalite 2 dyabèt melitu san li pa yon tandans ketoacidoz (espesyalman nan pasyan ki gen obezite) ak inefikasite terapi rejim alimantè, nan konbinezon ak ensilin, nan tip 2 dyabèt melitu, espesyalman ak yon degre pwononse nan obezite, akonpaye pa rezistans ensilin segondè.
Kontr
- dyetoetozilit dyabetik, precoma dyabetik, koma,
- fonksyon ren ren,
- maladi egi ki gen risk pou yo devlope malfonksyònman ren: dezidratasyon (avèk dyare, vomisman), lafyèv, maladi enfektye grav, ipoksi (chòk, enfeksyon, enfeksyon ren, maladi bwonkulmonè),
- manifestasyon klinikman pwononse nan maladi egi ak kwonik ki ka mennen nan devlopman nan ipoksi tisi (kè oswa echèk respiratwa, enfaktis myokè egi),
- operasyon serye ak chòk (lè terapi ensilin la endike),
- fonksyon fwa ki gen pwoblèm,
- alkolis kwonik, anpwazònman alkòl egi,
- itilize pou omwen 2 jou anvan ak nan 2 jou apre yo fin fè radyo-izotop oswa x-ray etid ak entwodiksyon nan yòd ki gen medyòm kontras,
- asidis laktik (ki gen ladan istwa),
- Aderans a yon rejim alimantè ki ba-kalori (mwens pase 1000 kalori / jou),
- gwosès
- lactation
- ipèrsansibilite a dwòg la.
Li pa rekòmande yo sèvi ak dwòg la nan moun ki gen plis pase 60 ane ki gen laj ki fè lou travay fizik, ki asosye avèk yon risk ogmante nan devlope asidis laktik nan yo.
Efè segondè yo
Soti nan sistèm dijestif la: noze, vomisman, metalik gou nan bouch la, mank apeti, dyare, flatulans, doulè nan vant. Sentòm sa yo espesyalman komen nan kòmansman tretman an epi anjeneral yo ale poukont yo. Sentòm sa yo ka diminye randevou nan anthocides, dérivés de atropine ou antispasmodics.
Soti nan bò a nan metabolis: nan ka ra - asidis laktik (mande pou sispansyon nan tretman), ak alontèm tretman - hypovitaminosis B12 (malabsorsyon).
Soti nan ògàn yo emopoietik: nan kèk ka - megaloblastik anemi.
Soti nan sistèm andokrinyen an: ipoglisemi.
Reyaksyon alèjik: gratèl sou po yo.
Entèaksyon
Itilizasyon danazol la pa rekòmande pou evite efè ipèrglisèmik sa a. Si tretman ak danazol nesesè epi apre yo fin sispann lèt la, dòz ajisteman nan metformin ak yòd oblije kontwole nivo a glisemi.
Konbinezon ki egzije swen espesyal: klowopazin - lè yo pran li nan gwo dòz (100 mg / jou) ogmante glisemi, diminye liberasyon ensilin lan.
Nan tretman an antisikotik ak apre sispann pran lèt la, ajisteman dòz nan metformin ki nesesè anba kontwòl la nan nivo glisemi.
Avèk similtane itilize ak dérivés sulfonylurea, acarbose, ensilin, NSAIDs, MAO inhibiteurs, oxytetracycline, ACE inhibiteurs, dérivés clofibrate, cyclophosphamide, β-blockers, li posib pou ogmante hypoglycemic effet de metformin.
Avèk itilizasyon similtane ak GCS, kontraseptif oral, Epinephrine, sympathomimetics, glucagon, òmòn tiwoyid, dyiazyik tiazid ak bouk, dérivés phenothiazine, dérivés asid nicotinic, yon diminution nan efè hypoglycemic de metformin posib.
Cimetidine ralanti eliminasyon an nan metformin, ki ogmante risk pou yo asidis laktik.
Metformin ka febli efè anticoagulan (dérivés coumarin).
Konsomasyon alkòl ogmante risk pou yo devlope asidis laktik pandan entoksikasyon alkòl egi, espesyalman nan ka nan jèn oswa apre yon rejim alimantè ki ba-kalori, menm jan tou ak ensifizans fwa.
Ki jan yo pran, kou nan administrasyon ak dòz
Se dòz la nan dwòg la mete nan doktè a endividyèlman, tou depann de nivo a nan glikoz nan san an.
Premye dòz la se 500-1000 mg chak jou (1-2 tablèt). Apre 10-15 jou, yon plis ogmantasyon gradyèl nan dòz se posib tou depann de nivo glikoz nan san.
Dòz antretyen dwòg la anjeneral se 1500-2000 mg chak jou. (Tablèt 3-4) Dòz maksimòm lan se 3000 mg chak jou (6 tablèt).
Nan pasyan granmoun aje, dòz la rekòmande chak jou pa ta dwe depase 1 g (2 tablèt).
Tablèt Metformin ta dwe pran antye pandan oswa imedyatman apre yon repa ki gen yon ti kantite likid (yon vè dlo). Pou diminye efè segondè nan aparèy la gastwoentestinal, dòz la chak jou yo ta dwe divize an 2-3 dòz.
Akòz risk pou ogmante asidis laktik, yo ta dwe redwi dòz la nan ka ta gen twoub metabolik grav.
Surdozaj
Avèk yon surdozaj nan Metformin, yon asidoz laktik ki gen yon rezilta fatal se posib. Kòz la nan devlopman nan asidik laktik kapab tou kumulasyon nan dwòg la akòz pwoblèm fonksyon ren.
Sentòm asidis laktik: anvi vomi, vomisman, dyare, bese tanperati kò a, doulè nan vant, doulè nan misk, nan lavni gen pouvwa pou l respire, vètij, pwoblèm konsyans ak devlopman koma.
Tretman: nan ka ta gen siy asid asid, tretman ak Metformin ta dwe sispann imedyatman, pasyan an ta dwe entène lopital ijan epi, li te gen detèmine konsantrasyon an nan lactate, konfime dyagnostik la. Mezi ki pi efikas pou elimine Laktat ak metformin nan kò a se emodiyaliz. Se tretman sentòm tou te pote soti.
Avèk terapi konbine avèk Metformin ak sulfonylureas, ipoglisemi ka devlope.
Enstriksyon espesyal
Pandan tretman an, li nesesè pouw kontwole fonksyon ren. Omwen 2 fwa nan yon ane, osi byen ke ak aparans nan dyalj, yo ta dwe kontni an lactate nan plasma a dwe detèmine. Anplis de sa, yon fwa chak 6 mwa li nesesè kontwole nivo a nan kreyatin nan sewòm nan san (espesyalman nan pasyan ki gen laj avanse). Metformin pa ta dwe preskri si nivo a kreyatinin nan san an ki pi wo pase 135 μmol / L nan gason ak 110 μmol / L nan fanm.
Petèt itilize nan dwòg Metformin a nan konbinezon ak sulfonilurea dérivés. Nan ka sa a, espesyalman atansyon siveyans nan nivo glikoz nan san ki nesesè.
48 èdtan anvan ak nan lespas 48 èdtan apre radiopaque (urografi, iv angiography), ou ta dwe sispann pran Metformin.
Si pasyan an gen yon enfeksyon bwonchopulmonè oswa yon maladi enfektye nan ògàn yo genitourinary, doktè a ale dwe enfòme imedyatman.
Pandan tretman an, ou ta dwe evite pran alkòl ak dwòg ki gen etanòl. .
Enfliyans sou kapasite nan kondwi machin ak mekanism kontwòl
Itilize dwòg la nan monoterapi pa afekte kapasite nan kondwi machin ak travay ak mekanis.
Lè Metformin konbine avèk lòt ajan ipoglisemi (dérivés sulfonilrya, ensilin), kondisyon ipoglisemi ka devlope nan ki kapasite pou kondwi machin yo ak angaje yo nan lòt aktivite ki kapab danjere ki egzije plis atansyon ak reyaksyon sikomotè rapid.