Dyagnostik ketonuria: analiz pipi pou asetòn, nòm ak devyasyon
depatman _________ chanm _____ DIRECTION nan laboratwa klinik la pipi pou asetòn ak kò ketonn Ivan Ivanov dat _________ Non doktè a ____________ siyati enfimyè a ________ |
Objektif: detèminasyon kò asetòn nan pipi.
Endikasyon:dyabèt, grangou, lafyèv, rejim idrat kabòn gratis, kèk fòm timè malfezan.
Ekipman: 250ml veso pwòp sèk ki gen kouvèti, twal pwòp, direksyon, etikèt, elastik.
Algorithm pou pasyan an:
- nan 8.00 nan maten pou lave byen.
- pran 100 - 150 ml pipi (pòsyon mwayèn).
- fèmen veso a avèk yon kouvèti.
- siye veso a avèk yon sèvyèt epi mete yon etikèt sou li.
- kite veso a nan chanm sanitè a nan yon bwat espesyal.
Remake byen: si pasyan an san konesans, yo pran pipi ak yon katetè
Algoritm koleksyon pipi diastasis
depatman ______ chanm ___ DIRECTION nan laboratwa klinik la nan pipi pou diastase Ivanov Ivan Petrovich dat __________ Non doktè a __________ siyati m / s _________ |
Objektif: detèminasyon eta fonksyonèl pankreya yo.
Endikasyon yo: enflamasyon pankreya yo.
Ekipman: 250ml veso pwòp sèk ki gen kouvèti, twal pwòp, direksyon, etikèt, elastik.
Algorithm pou pasyan an:
- nan 8.00 nan maten pou lave byen.
- pran 50 - 70 ml pipi (pòsyon mwayen, fèmen veso a avèk yon kouvèti).
- siye veso a avèk yon moso twal epi bat yon etikèt, pran li nan yon enfimyè.
Sonje! Pipi ta dwe lage nan laboratwa a cho, frèch lage.
Tès krache
Algorithm koleksyon krache pou analiz jeneral
depatman ______ chanm ____ DIRECTION nan laboratwa a klinik krache pou analiz jeneral Ivanov Pyotr dat Alekseevich _______ siyati m / s _________ |
Objektif la se fè dyagnostik divès maladi nan aparèy respiratwa siperyè ak sistèm kadyovaskilè, yo etidye konpozisyon an nan krache.
Endikasyon yo: maladi respiratwa.
Ekipman: pwòp sèk lajè-necked veso ki gen yon kouvèti (bòl spittoon oswa veso espesyal), pwòp twal, direksyon, etikèt, elastik.
Pa t 'jwenn sa ou te kap chèche? Sèvi ak rechèch la:
Pi bon pawòl:Pase sesyon an ak defann diplòm nan se lensomni terib, ki Lè sa a, sanble tankou yon rèv terib. 8536 - | 7046 - oswa li tout.
Enfim adBlock!
epi rafrechi paj la (F5)
reyèlman bezwen
Ki sa glikoz ak asetòn lan vle di nan yon analiz urin?
Kondisyon yon pasyan ki gen pipi ki depase nivo nòmal nan glikoz rele glukozuri. Avèk yon ogmantasyon siyifikatif nan konsantrasyon nan kò ketonn nan kò a, acetonuria (ketonuria) rive.
Endikatè ki detèmine kondisyon sa yo mezire nan milimoles sibstans nan 1 lit likid tès la (mmol / l).
Si endikatè yo yo pi wo pase nòmal, sa montre ke tubules ren yo pa fonksyone byen, yo pa fè travay yo, epi yo depase glikoz nan pipi.
Si valè glikoz nòmal la pa depase twòp, Lè sa a, sa a pouvwa ap yon fenomèn tanporè ki asosye avèk konsomasyon twòp nan idrat kabòn. Analiz repete ka klarifye prezans / absans glukozurya.
Ketonuria endike yon fonksyone byen nan metabolik pwosesis nan kò a, lè olye pou yo glikoz, lè li manke, asid gra yo te itilize nan metabolis. Kòm yon rezilta sa a, kò keton depase parèt nan fwa a, ki Lè sa a, antre nan pipi a.
Ki sentòm ki ede detèmine aketwuria ak glukozurya?
Ka prezans nan glukozuriya sijere pa sentòm sa yo:
- eta konstan nan somnolans,
- swaf
- pèdi pwa pou okenn rezon aparan
- pipi souvan,
- iritasyon jenital / gratèl,
- san okenn eksèks fatig
- po sèk.
Menm si youn nan sentòm sa yo prezan, sa se yon okazyon pou kontakte rapid yon espesyalis epi sibi yon egzamen.
Apre yo tout, rezon ki fè yo pi komen pou la devlopman nan glukozuzya se dyabèt melitu, plen ak konsekans negatif pou tout kò a. Sentòm ki sijere prezans acetonuria nan granmoun ak timoun yo diferan.
Nan granmoun, rezon pou pase analiz la ka:
- sant nan asetòn soti nan bouch la,
- sant dezagreyab nan pipi,
- letaji oswa depresyon mantal pou okenn rezon aparan.
Pou timoun yo, sentòm sa yo se karakteristik:
- gen kè plen konstan ak asosye pèt apeti,
- prèske chak repa akonpaye avèk vomisman,
- excitability byen vit vin nan letaji oswa somnolans,
- feblès se toujou santi yo
- plent maltèt
- doulè espastik rive nan vant la, ki pi souvan lokalize nan lonbrik la,
- gen yon ogmantasyon nan tanperati a,
- ront malsen oswa palab twòp nan po a, sechrès li yo se aparan
- soti nan bouch la ak pipi li odè sevè nan asetòn.
Glukozuria ak acetonuria ka prezan tou de ansanm ak separeman. Si pipi gen tou de sik ak asetòn, sa a se yon siy asire w nan dyabèt melitu, ki egzije pou tretman ak rejim alimantè.
Preparasyon pou rann tèt la nan pipi
Gen de metòd pou etidye pipi pou kò glikoz / ketonn avèk yon algorithm diferan pou konsidere rezilta yo. Premye metòd la enplike nan kolekte yon pòsyon nan sèlman pipi maten, epi pou dezyèm lan li nesesè kolekte pipi pou yon peryòd 24 èdtan.
Koleksyon chak jou se pi enfòmatif, menm jan li pèmèt ou etabli kantite lajan egzak la glikoz ak asetòn ki antre nan pipi a chak jou epi detèmine kijan fòtman eksprime glukozuri / acetonuria.
Anvan ou kòmanse koleksyon chak jou nan pipi, li nesesè pou prepare yon veso ki apwopriye. Li pi bon yo kolekte pipi dirèkteman nan yon boutèy 3-lit, toujou lave, scalded ak dlo bouyi.
Lè sa a, ou bezwen prepare yon ti veso ki esterilize nan ki pral materyèl la kolekte ap lage nan laboratwa a.
Ou pa ka manje bagay dous anvan ou pran tès la.
Anvan kolekte, ou ta dwe swiv kèk rejim alimantè ak jete pwodwi ki chanje koulè a nan pipi. Sa a se:
Nan jou koleksyon pipi a pou analiz, estrès fizik ak emosyonèl ta dwe eskli.
Ki jan yo pase yon tès pipi pou asetòn ak sik?
Dyabèt se pè remèd sa a, tankou dife!
Ou jis bezwen aplike ...
Anvan ou kòmanse koleksyon an, li nesesè pou lave pati prive ak savon. Lè sa a, seche yo ak yon sèvyèt papye.
Si operasyon sa a pa fèt avèk anpil atansyon, rezilta analiz yo ka defòme akòz mikwòb k ap antre nan materyèl tès la. Pòs premye maten an nan pipi rate, ak koleksyon an kòmanse ak pipi nan pwochen an.
Se pipi kolekte soti nan maten an nan 1st jou a jouk nan maten nan 2nd a nan lespas 24 èdtan. Dokiman yo kolekte nan fason sa a estoke nan frijidè a, tanperati a nan ki ta dwe gen ant 4-8 ° C.
Li pa pèmèt yo friz kolekte pipi. Lè sa a, se koleksyon an prepare byen melanje ak 150-200 mg se vide nan yon veso ki espesyalman prepare pou transpò nan laboratwa a.
Ansanm ak materyèl la kolekte, li nesesè bay yon fòm ki gen enfòmasyon sa yo:
- tan yo kòmanse kolekte pipi,
- volim total resevwa chak jou
- wotè / pwa pasyan an.
Pandan règ ou, ou pa ka kolekte pipi.
Norm pou granmoun ak timoun
Nòmal kontni glikoz la, kèlkeswa laj li, se 0.06-0.08 mmol / L.
Nan diferan moun, espesyalman nan laj fin vye granmoun, li ka sezite, men jiska 1.7 mmol / l, endikatè a konsidere nòmal. Kontni akseptab nan asetòn nan pipi a tou se pa depann sou laj epi li se 10-30 mg pou chak jou.
Si valè chak jou a depase 50 mg, Lè sa a, yon egzamen adisyonèl nan kò a se nesesè.
Dechifre rezilta yo nan etid la ak sa ki lakòz devyasyon
Analiz la dekode e prezans dyabèt melitu detèmine pa paramèt sa yo:
- sant dous fò nan pipi,
- segondè pH (plis pase 7),
- Depase asetòn
- Depase glikoz.
Si kantite glikoz la pi plis pase 8.8-10 mmol / l ("papòt ren"), lè sa a endike maladi ren yon pasyan, oswa li gen dyabèt.
Si glikoz depase a piti, nou ka pale sou glikozurya fizyolojik.
Glikozuriya fizyolojik ka devlope kòm yon reyaksyon a:
- manje twòp kantite idrat kabòn lè kò a pa kapab imedyatman travay sou yo,
- estrès emosyonèl oswa sitiyasyon estrès,
- pran sèten medikaman (kafeyin, fenamin, elatriye).
Byen souvan, yo obsève glikozuri nan fanm ansent yo. Anjeneral li tradwi tèt li nan twa trimès la nan gwosès, lè se kò a fi aktivman opoze a pwodiksyon twòp nan ensilin.
Pou yo, se yon konsantrasyon glikoz ki rive jiska 2.7 mmol / L konsidere kòm nòmal. Si endikatè sa a depase, yo bezwen etid adisyonèl.
Nòmal la nan ketonn ak dyagnostik la nan patoloji
Prezans mikropartik ki genyen asetòn nan likid ki elimine pa ren yo nòmal. Lè ou nan limit nòmal (10-30 miligram nan 24 èdtan), yo pa mande pou terapi. Tretman pa nesesè ak devyasyon ti. Nan ka ta gen yon eksè fò nan ketòn nòmal la, li se ijan yo idantifye kòz la epi pran aksyon ki nesesè yo.
Si pa gen tan pou fè yon tès pou asetòn nan pipi nan yon enstitisyon medikal, ou bezwen achte bann tès nan famasi a. Yo pèmèt ou idantifye nivo kèt ketonn yo tèt ou. Se rezilta a detèmine pa konpare rezilta tès yo ak echèl la sou pake a.
Nan valè maksimòm lan, sa vle di, avèk twa pluses, nou ka pale sou kondisyon grav nan pasyan an, depi kantite kò asetòn se 10 mmol / l. Nan sitiyasyon sa a, yo pran yon moun ijan nan yon lopital ak tretman an te kòmanse imedyatman.
Si echèl la sispann nan de pluses, Lè sa a, kò yo ketonn yo 4 mmol / l. Avèk yon sèl plis nan asetòn, sèlman 1.5 mmol / L. Endikatè sa yo pèmèt terapi nan kay la, ki montre yon devyasyon ti tay soti nan nòmal la. Si pa gen okenn pluses, Lè sa a, nòmal la nan asetòn nan pipi a pa chanje. Nan ka bon sante, men pòv pèfòmans nan teren egzamen an, etid la repete oswa voye nan laboratwa a pou analiz de pipi. Likid la dwe kolekte nan maten, imedyatman apre dòmi.
Detèminasyon Algorithm pa eksprime metòd nan kay la
Ou ka fè yon tès pipi pou asetòn nan kay la. Pou fè sa, gen bann tès ki chanje koulè selon konsantrasyon kèt ketonn nan pipi. Se koulè a nan teren an apre imèsyon nan frèch kolekte pipi ak echèl la koulè sou pake a.
Entèpretasyon rezilta analiz la se konsa:
- yon sèl siy plis endike prezans nan pipi ki rive jiska 1.5 mmol / l kò ketonn. Sa se yon ti degre de acetonuria. Nan ka sa a, debarase m de kondisyon sa a, terapi nan kay la ase
- de pluses koresponn a yon konsantrasyon ki rive jiska 4 mmol / l ak gravite modere nan maladi a, tretman an nan ki se pi bon fè nan enstalasyon medikal,
- twa pluses prezans nan jiska 10 mmol / l nan sibstans sa a. Sa vle di ke pasyan an se nan yon etap grav nan maladi a, ki tretman ki nesesè sèlman nan yon anviwònman lopital.
Absans pluses endike eta jeneral nòmal nan kò a.
Nan yon granmoun
Yon faktè ki lakòz yon devyasyon nan nòmal la nan asetòn nan likid la elimine pa ren yo ka pwoteyin manje gra. Sistèm dijestif la ka pa kapab fè fas ak pann li yo ak asimilasyon. Lòt rezon enkli:
- mank de idrat kabòn ki gen manje,
- chay lou nan plan fizik la, espò pwofesyonèl,
- alontèm jèn, rejim alimantè strik,
- dyabèt melit 1 ak 2 degre,
- ogmante tanperati kò a pousantaj segondè,
- entoksikasyon nan kò a ak alkòl,
- anestezi kloroform,
- koma serebral ak eta precomatose,
- maladi enfektye ak lòt maladi grav (onkoloji nan vant lan, anemi, kachoksi),
- konsekans blesi CNS yo.
Si ketonuria rive akòz patoloji grav, tretman ki nesesè anba sipèvizyon yon doktè ki gen eksperyans.
Nan timoun, pankreya yo devlope anvan laj douzan. Pandan peryòd sa a, yon anpil nan pil travay sou li, ak ki li ka pa kapab fè fas. Yon echèk rive nan fonksyone li yo, ki provok aketonuria. Rezon ki fè yo ki lakòz yon ogmantasyon nan kantite kò asetòn nan pipi tou gen ladan yo suralimantasyon, travay twòp, sitiyasyon ki bay strès oswa twòpksè, osi byen ke ipotèmi, lafyèv.
Faktè devlopman Ketonuria yo se vè, disantri, dyatè ak pran antibyotik nan yon dòz pa mete doktè a.
Nan fanm nan pozisyon
Rezon ki fè egzat pou ogmantasyon nan kò ketonn pandan gwosès pa te idantifye. Doktè nonmen plizyè faktè ki ka lakòz yon devyasyon menm jan an:
- move ekoloji
- eta sikolojik nan manman an nan lavni pandan gwosès ak anvan li,
- diminye fonksyon sistèm iminitè,
- toksikoz, eklanpsi, tirotoksikoz,
- konsomasyon nan pwodwi ki gen koloran, préservatifs, arom.
Yon vizit nan doktè a pandan pote pitit la ki poko fèt nan ka ta gen deteksyon nan acetonuria se obligatwa. Doktè a pral preskri terapi ki nesesè oswa rejim alimantè pou ke devyasyon a pa mal fetis la ak manman ki ansent lan.
Sentòm ketonuria
Ogmantasyon asetòn nan pipi ka detèmine pa yon kantite manifestasyon karakteristik. Sa a se letaji ak enstabilite sikolojik nan pasyan an, sant la dezagreyab nan ketonn soti nan kavite oral la ak lè blad pipi a vid.
Pou timoun yo, yon senomatoloji yon ti kras diferan se nannan. Ti bebe a pa manje nan tout, lè li bwè dlo, vomisman kòmanse. Ti bebe a anmède pa maltèt, feblès, vomisman apre li fin eseye manje yon bagay. Li plenyen nan doulè nan vant la, akote lonbrik la, gen yon lafyèv, lang li sèch moute. Sant la ketonn soti nan pipi, vomi, ak souf.
Terapi Acetonuria
Lè devyasyon nan kò ketonn soti nan nòmal la se minim, li pral ase yo mete yo nan lòd rejim nan chak jou ak nitrisyon. Si asetòn wo, yo mennen yon moun nan yon lopital epi yo voye li pou fè pipi pou egzamen an.
Apre egzamen an, doktè a preskri yon rejim alimantè strik ak yon rejim bwè abondan pasyan an. Likid la bwè nan ti pòsyon epi souvan. Timoun yo bay dlo nan yon pè ti kiyè chak 10 minit. Ou ka itilize Regidron oswa Orsol. Yon bouyon nan kamomiy, rezen ak lòt fwi sèk, dlo asid se apwopriye tou.
Avèk anpil vomisman, yon piki nan Tserukal preskri. Akòz vomisman souvan, yo ka administre likid atravè yon gout. Anplis de sa, sorban (blan chabon, Sorbex) yo te itilize yo retire toksin nan kò a. Timoun nan ka bay yon lavman. Nan tanperati ki wo, dlo a vide nan li ka ranplase ak salin.
Nitrisyon apwopriye pou patoloji
Preskri manje rejim alimantè se yon kondisyon san ki pa pwal gen okenn tretman siksè pou acetonuria. Soti nan pwodwi vyann lapen ak vyann bèf, vyann kodenn yo gen dwa. Ou ka itilize yo sèlman nan fòm bouyi ak konpòte yo. Konpozisyon nan meni an ka gen ladan ti kras-grès pwason, sereyal. Legim ak fwi, ji, bwason fwi ak bwason fwi ki te ranpli avèk vitamin yo pral itil. Nan rejim alimantè a chak jou, ka gen soup ak bortch legim.
Manje nan bwat manje, bagay dous, vyann gra ak bouyon kwit sou yo yo eskli nan meni an pou ketonuria. Itilize nan bannann, fwi Citrus ak manje fri pa rekòmande.
Yon kondisyon pathologie, manifeste nan fòm lan nan yon akimilasyon patikil ketonn nan san an, dyagnostike nan yon etid jeneral nan pipi pou asetòn. Yon ti devyasyon pa poze yon menas pou sante moun epi li elimine lakay li. Avèk yon ogmantasyon siyifikatif nan kantite kò asetòn, pasyan an bezwen entène lopital ak swen medikal.
Fòmasyon pasyan yo kolekte pipi sou ketonn kò, asetòn.
Objektif: bay bon jan kalite preparasyon pou etid la ak resevwa alè nan rezilta a.
Preparasyon: enfòme ak edike pasyan an.
Ekipman: bokal vè pwòp, direksyon.
Eksplike pasyan an (manm fanmi an) siyifikasyon ak nesesite etid k ap vini an epi jwenn konsantman li pou etid la.
Enfòme pasyan an sou etid kap vini yo:
A) sou yon baz pou pasyan ekstèn:
Edike pasyan an (fanmi) sou règleman yo pou prepare asyèt pou kolekte pipi: yon bokal vè ak yon kapasite de 200 ml yo ta dwe lave ak soda,
B) nan kondisyon pou pasyan ki entène ak nan pasyan ki entène:
Eksplike ke san preparasyon espesyal, pipi maten an ranmase nan yon kantite 50-100 ml.
Mande pasyan an (fanmi) repete tout enfòmasyon yo, poze kesyon sou algorithm preparasyon an. Si sa nesesè, bay enstriksyon alekri.
a) sou yon baz pou pasyan ekstèn:
bay pasyan an yon referans pou tès pipi nan ranpli fòm lan,
eksplike pasyan an ki kote ak nan ki lè li oswa fanmi l 'ta dwe pote veso a pipi ak direksyon,
b) nan yon anviwònman lopital:
endike kote ak lè ki kote pou pote bokal la,
delivre delivre materyèl la kolekte nan laboratwa a.
Detèminasyon diuresi chak jou.
Diurez - Pwosesis fòmasyon ak eskresyon nan pipi.
Diurez chak jou- kantite a pipi eskrime pa pasyan an pou chak jou.
Nòmalman, pasyan an ta dwe asiyen 1.5 - 2 lit pipi pa jou.
Sepandan, kantite lajan li depann de rejim nan bwè, aktivite fizik, elatriye.
Lè yo kalkile kantite lajan pou bwè likid, volim (nan ml) nan premye asyèt yo (75% likid la), dezyèm asyèt yo (50% likid la), bwè likid pandan jounen an - nan yon vè 250 ml (kefir, ji, dlo mineral, legim, fwi) yo pran an kont. solisyon entwodwi parenterally ak lè bwè dwòg.
Ivanov I.I. 20 ane
7 / II– 01 g. Siyati m / s
Tache direksyon nan bokal la ak yon bann kawotchou medikal.
Fòmasyon pasyan yo kolekte chak jou pipi.
Objektif: bay bon jan kalite preparasyon pou etid la ak resevwa alè nan rezilta a.
Preparasyon: enfòme ak edike pasyan an.
Ekipman: 2 - 3 lit pwòp bokal an vè, direksyon.
Eksplike pasyan an (manm nan fanmi an) siyifikasyon ak nesesite etid k ap vini an.
Eksplike pasyan an ke li ta dwe nan nòmal dlo-manje rejim. Dwòg dwòg yo anile pou chak jou.
A) sou yon baz pou pasyan ekstènpasyan an (fanmi) ta dwe prepare yon bokal vè pwòp ki gen yon kapasite de 2 - 3 lit,
B) nan pasyan ekstèn ak anviwònman pasyan ki entèneanseye pasyan an teknik pou kolekte pipi pou rechèch ak mezi nan konsomasyon likid:
Nan 8 è nan maten, pasyan an pipi nan twalèt la, epi jiska 8 è jou kap vini pasyan an kolekte tout pipi nan yon bokal,
Pou detèmine balans dlo a nan pasyan an (fanmi), enfimyè a pran an kont likid bwè chak jou:
premye kou yo te pran an kont,
dwòg parental injectable.
Mande pasyan an pou li repete tout enfòmasyon ou resevwa yo, si pasyan an gen difikilte pou li aprann, ba li enstriksyon alekri.
a) sou yon baz pou pasyan ekstèn:
bay pasyan an yon referans pou tès pipi nan ranpli fòm lan,
eksplike pasyan an ki kote ak nan ki lè li oswa fanmi l 'ta dwe pote yon veso ki gen pipi ak direksyon,
b) nan yon anviwònman lopital:
eksplike pasyan an kote li ta dwe kenbe bokal la (si sa nesesè, ajoute yon konsèvasyon - fòmaldeyid),
eksplike pasyan an kote li ta dwe kite veso a ak pipi ak ki moun pou enfòme sou li.