Faktè Risk pou Dyabèt: Prevansyon Maladi
Bay prévalence segondè a dyabèt melitu (dyabèt) nan kèk peyi, se rechèch aktif li yo te pote soti nan egzamen laboratwa nan tout popilasyon an. Metòd sa a egzije pou gwo depans materyèl. Li se plis rekòmande yo sèvi ak kesyonè a yo idantifye gwoup popilasyon nan ki pwobabilite pou devlope maladi sa a se pi wo, sa yo rele gwoup yo risk. Lèt la yo divize an gwoup risk absoli ak relatif.
Pwobabilite ki pi wo a detekte dyabèt nan gwoup la risk absoli. Li gen ladan moun ki gen yon predispozisyon jenetik, sètadi:
1) jimo ki idantik ki gen patnè ki malad ak dyabèt. Concordance de jumeaux monozygotic ak tip 2 dyabèt melitu (SD-2) depase 70%, rive, selon kèk otè, 90-100% nan tout lavi, epi ak dyabèt tip 1 mellitus (1)SD-1) - pa depase 50%,
2) timoun ki gen tou de paran ki soufri dyabèt. Risk pou yo devlope CD-1 nan gwoup sa a se 20% nan 20 premye ane yo nan lavi ak apeprè 50% pandan tout lavi. Nan DM-2, evalyasyon an risk ki pi wo. Chans pou devlope CD-1 nan 20 premye ane lavi nan yon timoun ki fèt pou paran ki an sante se sèlman 0.3%,
3) timoun nan ki youn nan paran yo malad ak dyabèt, ak fanmi yo malad nan liy lan nan lòt la,
4) timoun nan ki youn nan paran yo gen dyabèt oswa frè, sè, ...
5) manman ki te bay nesans rive nan yon pitit mouri nan ki moun ki hyperplasia nan tisi a lanjan nan pankreya detekte.
Nan aplikasyon an nan yon predispozisyon éréditèr, se yon wòl enpòtan jwe pa faktè anviwònman an. Nan dyabèt melit-2, obezite se pi souvan faktè a desizif. Prevalans nan dyabèt tip 2 ogmante ak ogmante pwa depase kò. Se konsa, ak degre nan 1st nan obezite, frekans nan dyabèt tip 2 double konpare ak prévalence de maladi a nan mitan moun ki gen pwa kò nòmal, ak degre nan 2nd nan obezite - 5 fwa, ak degre nan 3yèm - 8-10. fwa.
Sa yo rele "relatif" gwoup risk ki gen ladan moun ki gen:
1) obezite,
2) ateroskleroz komen,
3) maladi kè kardyovaskulèr,
4) atè tansyon wo,
5) kwonik pankreatit,
6) maladi andokrin ki te akonpaye pa hyperproduction nan kontrinsulin òmòn (Itsenko-Cushing 's maladi ak sendwòm, feokromyitom, acromegaly, difize twoub ankò, etc.),
7) dyabèt ren, ak figi:
8) itilizasyon alontèm nan glikokortikoid,
9) granmoun aje ak senil laj,
10) fanm ki te bay nesans rive nan yon timoun ki gen yon pwa kò pi gran pase oswa egal a 4000 g,
11) fanm ki gen yon istwa chaje obstetrik - gestosis nan pwemye mwatye nan gwosès, mortinatalite, elatriye ,.
12) fanm ansent ak yon laj jèstasyonèl ki gen plis pase 20 semèn.
Moun ki gen faktè sa yo risk ki endike anwo a sibi yon egzamen laboratwa pou idantifye maladi posib nan metabolis idrat kabòn, ki gen ladan de etap. Objektif premye etap la se etabli yon klè, manifeste dyabèt melitu. Pou fè sa, nou etidye nivo glikoz nan jèn (glikemi jèn vle di nivo glikoz nan san an nan maten anvan manje maten apre jèn preliminè pou omwen 8 èdtan) oswa pandan jounen an. Nan yon moun ki an sante, nivo glikoz nan jèn nan san kapil se 3.3-5.5 mmol / L (59-99 mg%), fluctuations yo glisemi pandan jounen an yo siyifikativman pi ba pase "papòt la ren" pou glikoz, ki se 8.9-10.0 mmol / l (160-180 mg%), pandan ke sik la absan nan pipi chak jou.
Ka dyagnostik la nan dyabèt dwe fèt nan prezans yon pozitif omwen youn nan tès sa yo:
1) jèn kapil glikoz nan san> 6.1 mmol / L (110 mg%),
2) deteksyon an aksidan nan yon konsantrasyon ogmante nan glikoz nan san kapil> 11.1 mmol / l (200 mg%) (se etid la te pote soti nan nenpòt ki lè nan jounen an, kèlkeswa dire a nan repa ki sot pase a).
Hyperglycemia
Hyperglycemia sou yon lestomak vid ak pandan jounen an nan pifò ka yo te akonpaye pa manifestasyon klinik nan dyabèt (polyuria, polydipsia, elatriye). Nan prezans sentòm sa yo, li se ase yo detekte yon ogmantasyon nan glisemi> 6.1 mmol / L (110 mg%) sou yon lestomak vid oswa> 11.1 mmol / L (200 mg%) nan nenpòt ki lè fè yon dyagnostik nan dyabèt. Lòt egzamen nan ka sa yo pa obligatwa. Nan absans manifestasyon klinik yo, dyagnostik dyabèt la ta dwe konfime pa re-detèminasyon glisemi nan jou sa yo.
Valè a dyagnostik nan deteksyon glukozuri pou dyagnostik la nan dyabèt se ti, depi sik nan pipi a ka prezan pa sèlman an vyolasyon metabolis idrat kabòn, se sa ki, dyabèt, men tou nan lòt kondisyon - patoloji ren, gwosès, manje yon anpil nan bagay dous. Li ta dwe remake ke papòt ren an pou glikoz, sa vle di, nivo a ki glikoz kòmanse ap detekte nan pipi a, varye anpil (Tab 1). Nan sans sa a, glucosuria kòm yon endikatè separe pou dyagnostik la nan dyabèt pa ta dwe itilize.
Se konsa, idantifikasyon an nan jisteman ipèrglisemi bay rezon ki fè fè dyagnostik dyabèt, detèminasyon an nan nivo nòmal nan glikoz nan san elimine maladi sa a.
Apre esklizyon dyabèt evidan melitu, se etap 2yèm egzamen an te pote soti - tès oral tolerans glikoz (PGTT) yo nan lòd yo idantifye pwoblèm tolerans glikoz. PGTT se te pote soti nan background nan nan yon rejim alimantè nòmal. Sou yon lestomak vid apre lannwit jèn ki dire 10-14 èdtan, sijè a bwè preparasyon glikoz solisyon an: - 75 g glikoz ki fonn nan yon vè dlo (WHO rekòmandasyon ekspè, 1980). Yo pran echantiyon san sou yon lestomak vid epi apre 2 èdtan. Tablo 2 rezime kritè pou evalye HRTT.
An akò ak rekòmandasyon yo nan ekspè WHO (1999), rezilta yo nan yon tès oral tolerans glikozevalye jan sa a:
1) se tolerans nòmal karakterize pa nivo a glikoz nan san kapilè 2 èdtan apre loading glikoz nan 7.8 mmol / L (140 mg%), men anba a 11.1 mmol / L (200 mg%) endike pwoblèm tolerans glikoz,
3) kontni glikoz nan san kapilè 2 èdtan apre loading glikoz> 11.1 mmol / L (200 mg%) endike yon dyagnostik preliminè sou dyabèt, ki ta dwe konfime pa etid ki vin apre,
4) se yon nouvo gwoup maladi nan metabolis idrat kabòn idantifye - pwoblèm glisemi ki san manje, ki gen ladan moun ki gen glikoz kapil jèn soti nan 5.6 mmol / L (100 mg%) nan 6.0 mmol / L (110 mg%) ak glisemi nòmal. 2 èdtan apre loading ak glikoz (6.1 mmol / L (110 mg%) oswa> 11.1 mmol / L (200 mg%) - pandan etid la nan nenpòt ki lè nan jounen an, kèlkeswa preskripsyon nan repa a anvan, oswa> 11.1 mmol / L (200 mg%) - nan etid la nan glisemi 2 èdtan apre loading 75 g nan glikoz. se CD dyagnostik rekòmande yo sèvi ak kontni eleman nan glikoz nan jèn ak san epi ak pa rezilta yo nan bouch tès glikoz tolerans. Dènye rekòmande, espesyalman nan ka nan dout, lè nivo a jèn glikoz nan san> 5.5 mmol / l (100 mg%), men
Kalite 2 dyabèt melitu se yon maladi kwonik, manifeste pa yon vyolasyon metabolis idrat kabòn ak devlopman nan ipèglisemi akòz rezistans ensilin ak sekresyon malfonksyònman nan β-selil, osi byen ke metabolis lipid ak devlopman nan ateroskleroz.
SD-1 se yon maladi otoimitè ògàn-espesifik ki mennen ale nan destriksyon nan izole ki pankreyas-pwodwi β-selil nan lanjan la, ki se manifeste pa yon deficiency ensilin absoli. Nan kèk ka, pasyan ki gen dyabèt aklè siksè-1 manke makè nan domaj otoiminen nan β-selil (dyabèt idiopathic-1).
Ki sa ki kontribye nan devlopman dyabèt la
Nou ka distenge faktè risk pou dyabèt tip 2, ki se danjere pou moun.
- Se faktè prensipal la sa ki lakòz yon maladi dyabetik ki asosye ak pran pwa. Risk pou dyabèt se wo si endèks pwa moun nan depase 30 kg pou chak M2. Nan ka sa a, dyabetik la ka pran fòm lan nan yon pòm.
- Epitou, kòz la ka yon ogmantasyon nan sikonferans ren. Pou gason, gwosè sa yo ta dwe pa plis pase 102 cm, ak pou fanm - 88 cm. Kidonk, diminye risk la, ou ta dwe pran swen nan pwa pwòp ou yo ak rediksyon li yo.
- Move nitrisyon tou mennen nan pwoblèm metabolik, ki ogmante chans pou yo devlope maladi a. Li enpòtan pou konsome omwen 180 g legim chak jou Legim ki gen fèy vèt nan fòm epina oswa chou yo itil espesyalman.
- Lè konsome bwason ki gen sik, obezite ka rive. Sa a se akòz lefèt ke tankou yon bwè fè selil yo mwens sansib a ensilin. Kòm yon rezilta, sik nan san yon moun leve. Doktè rekòmande pou bwè dlo regilye osi souvan sa posib san gaz oswa sik.
Tansyon wo se pa premye faktè a provok, men sentòm sa yo yo toujou obsève nan dyabèt melitu. Avèk yon ogmantasyon plis pase 140/90 mm RT. Atizay. kè a pa ka plen ponp san, ki deranje sikilasyon san an.
Nan ka sa a, prevansyon dyabèt la konsiste nan egzèsis la ak nitrisyon apwopriye.
Faktè risk pou devlope dyabèt tip 2 ka asosye avèk enfeksyon viral tankou ribeyòl, saranpyon, epatit epidemi, e menm grip. Maladi sa yo se yon kalite deklanche mekanis ki afekte aparisyon nan konplikasyon dyabèt.
- Kenbe yon vi move tou afekte eta pasyan an nan sante. Avèk mank kwonik nan dòmi, se kò a apovri ak yon kantite lajan depase nan òmòn nan estrès kòmanse ap pwodui. Poutèt sa, selil yo vin ensilin rezistan, ak yon moun kòmanse pran pwa.
- Epitou, ti kras moun ki ap dòmi tout tan tout tan an eksperyans grangou akòz yon ogmantasyon nan grelin an òmòn, ki stimul apeti. Pou evite konplikasyon, peryòd la nan dòmi lannwit yo ta dwe omwen uit èdtan.
- Ki gen ladan faktè risk pou dyabèt tip 2 gen ladan yon vi sedantèr. Yo nan lòd pou fè pou evite devlopman nan maladi a, ou bezwen fizikman aktivman deplase. Lè w ap fè nenpòt ki egzèsis, glikoz kòmanse koule soti nan san an nan tisi nan misk, kote li aji kòm yon sous enèji. Epitou, edikasyon fizik ak espò kenbe pwa kò a nan yon moun nòmal ak elimine lensomni.
- Kwonik estrès ki te koze pa souvan eksperyans sikolojik ak emosyonèl estrès mennen nan lefèt ke yon kantite lajan depase nan òmòn estrès kòmanse ap pwodui. Pou rezon sa a, selil yo nan kò a vin patikilyèman rezistan a ensilin nan òmòn, ak nivo sik pasyan an leve sevè.
Anplis de sa, yon eta depresyon devlope akòz estrès, yon moun kòmanse manje mal epi yo pa jwenn ase dòmi. Pandan depresyon, yon moun gen yon eta deprime, chimerik, pèt nan enterè nan lavi, tankou yon kondisyon ogmante risk pou yo devlope maladi a pa 60 pousan.
Nan yon eta deprime, moun ki pi souvan gen pòv apeti, pa chache angaje yo nan espò ak edikasyon fizik. Danje a nan maladi sa yo se ke depresyon mennen nan chanjman ormon ki pwovoke obezite. Yo nan lòd yo fè fas ak estrès nan tan, li rekòmande fè yoga, meditasyon ak plis souvan konsakre tan nan tèt ou.
Kalite 2 dyabèt afekte sitou fanm ki gen plis pase 45 an. Siy dyabèt nan fanm apre 40 ka eksprime kòm yon ralentissement nan to metabolik, diminye mas nan misk ak pran pwa. Pou rezon sa a, nan kategori laj sa a, li nesesè angaje yo nan edikasyon fizik, manje bon, mennen yon vi ansante epi yo dwe egzamine regilyèman pa yon doktè.
Sèten ras ak gwoup etnik yo gen plis risk pou yo devlope maladi a. An patikilye, dyabèt se 77 pousan plis chans afekte Ameriken Afriken yo, Azyatik, pase Ewopeyen yo.
Malgre lefèt ke li enposib enfliyanse yon faktè konsa, li nesesè pou kontwole pwòp pwa ou, manje byen, pran ase dòmi epi mennen yon vi apwopriye.
Faktè Risk pou Dyabèt: Prevansyon Maladi
Yon maladi tankou dyabèt tip 2 pa devlope san okenn rezon. Prensipal faktè risk yo kapab lakòz maladi a ak kontribye nan konplikasyon. Si ou konnen yo, li ede yo rekonèt epi anpeche efè negatif sou kò a nan tan.
Faktè risk pou dyabèt kapab absoli ak relatif. Absoli gen ladan yo rezon ki te koze pa predispozisyon éréditèr. Koze maladi a, ou sèlman bezwen yo dwe nan sèten sikonstans. Ki se yon risk pou yo devlope dyabèt.
Videyo (klike sou yo jwe). |
Faktè relatif nan devlopman dyabèt yo se kòz ki asosye ak obezite, maladi metabolik, ak aparans nan divès maladi. Kidonk, estrès, pankreatit kwonik, kriz kadyak, konjesyon serebral, dyabèt provok ka deranje kondisyon jeneral pasyan an. Fanm ansent ak moun aje yo gen risk pou yo pami malad yo tou.
Nou ka distenge faktè risk pou dyabèt tip 2, ki se danjere pou moun.
- Se faktè prensipal la sa ki lakòz yon maladi dyabetik ki asosye ak pran pwa. Risk pou dyabèt se wo si endèks pwa moun nan depase 30 kg pou chak M2. Nan ka sa a, dyabetik la ka pran fòm lan nan yon pòm.
- Epitou, kòz la ka yon ogmantasyon nan sikonferans ren. Nan gason, gwosè sa yo ta dwe pa plis pase 102 cm, ak nan fanm - 88 cm. Kidonk, diminye risk la, ou ta dwe pran swen nan pwa pwòp ou yo ak rediksyon li yo.
- Move nitrisyon tou mennen nan pwoblèm metabolik, ki ogmante chans pou yo devlope maladi a. Li enpòtan pou konsome omwen 180 g legim chak jou Legim ki gen fèy vèt nan fòm epina oswa chou yo itil espesyalman.
- Lè konsome bwason ki gen sik, obezite ka rive. Sa a se akòz lefèt ke tankou yon bwè fè selil yo mwens sansib a ensilin. Kòm yon rezilta, sik nan san yon moun leve. Doktè rekòmande pou bwè dlo regilye osi souvan sa posib san gaz oswa sik.
Tansyon wo se pa premye faktè a provok, men sentòm sa yo yo toujou obsève nan dyabèt melitu. Avèk yon ogmantasyon plis pase 140/90 mm RT. Atizay. kè a pa ka plen ponp san, ki deranje sikilasyon san an.
Nan ka sa a, prevansyon dyabèt la konsiste nan egzèsis la ak nitrisyon apwopriye.
Faktè risk pou devlope dyabèt tip 2 ka asosye avèk enfeksyon viral tankou ribeyòl, saranpyon, epatit epidemi, e menm grip. Maladi sa yo se yon kalite deklanche mekanis ki afekte aparisyon nan konplikasyon dyabèt.
- Kenbe yon vi move tou afekte eta pasyan an nan sante. Avèk mank kwonik nan dòmi, se kò a apovri ak yon kantite lajan depase nan òmòn nan estrès kòmanse ap pwodui. Poutèt sa, selil yo vin ensilin rezistan, ak yon moun kòmanse pran pwa.
- Epitou, ti kras moun ki ap dòmi tout tan tout tan an eksperyans grangou akòz yon ogmantasyon nan grelin an òmòn, ki stimul apeti. Pou evite konplikasyon, peryòd la nan dòmi lannwit yo ta dwe omwen uit èdtan.
- Ki gen ladan faktè risk pou dyabèt tip 2 gen ladan yon vi sedantèr. Yo nan lòd pou fè pou evite devlopman nan maladi a, ou bezwen fizikman aktivman deplase. Lè w ap fè nenpòt ki egzèsis, glikoz kòmanse koule soti nan san an nan tisi nan misk, kote li aji kòm yon sous enèji. Epitou, edikasyon fizik ak espò kenbe pwa kò a nan yon moun nòmal ak elimine lensomni.
- Kwonik estrès ki te koze pa souvan eksperyans sikolojik ak emosyonèl estrès mennen nan lefèt ke yon kantite lajan depase nan òmòn estrès kòmanse ap pwodui. Pou rezon sa a, selil yo nan kò a vin patikilyèman rezistan a ensilin nan òmòn, ak nivo sik pasyan an leve sevè.
Anplis de sa, yon eta depresyon devlope akòz estrès, yon moun kòmanse manje mal epi yo pa jwenn ase dòmi. Pandan depresyon, yon moun gen yon eta deprime, chimerik, pèt nan enterè nan lavi, tankou yon kondisyon ogmante risk pou yo devlope maladi a pa 60 pousan.
Nan yon eta deprime, moun ki pi souvan gen pòv apeti, pa chache angaje yo nan espò ak edikasyon fizik. Danje a nan maladi sa yo se ke depresyon mennen nan chanjman ormon ki pwovoke obezite. Yo nan lòd yo fè fas ak estrès nan tan, li rekòmande fè yoga, meditasyon ak plis souvan konsakre tan nan tèt ou.
Kalite 2 dyabèt afekte sitou fanm ki gen plis pase 45 an. Siy dyabèt nan fanm apre 40 ka eksprime kòm yon ralentissement nan to metabolik, diminye mas nan misk ak pran pwa. Pou rezon sa a, nan kategori laj sa a, li nesesè angaje yo nan edikasyon fizik, manje bon, mennen yon vi ansante epi yo dwe egzamine regilyèman pa yon doktè.
Sèten ras ak gwoup etnik yo gen plis risk pou yo devlope maladi a. An patikilye, dyabèt se 77 pousan plis chans afekte Ameriken Afriken yo, Azyatik, pase Ewopeyen yo.
Malgre lefèt ke li enposib enfliyanse yon faktè konsa, li nesesè pou kontwole pwòp pwa ou, manje byen, pran ase dòmi epi mennen yon vi apwopriye.
Kòz dyabèt ak faktè risk pou devlopman li yo
Nan dyabèt melitu, pankreya yo pa kapab sekrete kantite lajan ki nesesè nan ensilin oswa pwodui ensilin nan bon jan kalite yo mande yo. Poukisa sa ap pase? Ki sa ki kòz la nan dyabèt? Malerezman, pa gen okenn repons definitif pou kesyon sa yo. Gen ipotèz separe ak degre yo varye fyab; yon kantite faktè risk ka endike. Gen yon sipozisyon ke maladi sa a se viral nan lanati. Li souvan sijere ke dyabèt se koze pa domaj jenetik. Se yon sèl bagay ki te etabli byen fèm: dyabèt pa ka enfekte lè li enfekte avèk grip oswa tibèkiloz.
Li posib ke sa ki lakòz dyabèt tip 1 (ki pa ensilin-depann) yo se ke ensilin pwodiksyon redwi oswa konplètman sispann akòz lanmò a nan selil beta anba enfliyans a yon kantite faktè (pou egzanp, yon pwosesis otoiminitè). Si dyabèt sa yo anjeneral afekte moun ki poko gen 40, dwe gen yon rezon pou li.
Nan dyabèt melit dezyèm kalite a, ki rive kat fwa pi souvan pase dyabèt nan kalite an premye, selil beta premye okòmansman pwodwi ensilin nan kantite nòmal e menm gwo. Sepandan, se aktivite li redwi (anjeneral akòz èkse nan tisi greseu, reseptè yo nan yo ki gen yon sansiblite redwi ensilin). Nan lavni, yon diminisyon nan fòmasyon ensilin ka rive. Kòm yon règ, moun ki gen plis pase 50 vin malad.
Gen definitivman yon nimewo nan faktè ki predispoze aparisyon nan dyabèt.
An plas an premye ta dwe endike éréditèr (oswa jenetik) predispozisyon an. Prèske tout ekspè dakò. ke risk pou yo vin dyabèt ogmante si yon moun nan fanmi ou gen oswa ki gen dyabèt - youn nan paran ou, frè oswa sè. Sepandan, diferan sous bay diferan nimewo ki detèmine chans pou maladi a. Gen obsèvasyon ki di ki kalite dyabèt 1 eritye ak yon pwobabilite nan% 3-7 soti nan bò manman an ak ak yon pwobabilite 10% nan men papa la. Si tou de paran yo malad, risk pou yo maladi a ogmante plizyè fwa ak kantite lajan nan 70%. Se dyabèt tip 2 eritye ak yon 80% pwobabilite sou tou de bò manman an ak patènèl, epi si toude paran yo malad ak dyabèt melitu ki pa ensilin-depandan, pwobabilite pou manifestasyon li nan timoun yo apwoche 100%.
Selon lòt sous, pa gen okenn diferans patikilye nan posiblite pou devlope dyabèt tip 1 ak tip 2. Yo kwè ke si papa ou oswa manman ou te malad ak dyabèt, Lè sa a, chans pou ke ou pral tou vin malad se apeprè 30%. Si toulède paran yo te malad, lè sa a pwobabilite maladi w la se apeprè 60%. sa a gaye nan nimewo montre ke done absoliman serye sou sijè sa a pa egziste. Men bagay prensipal la klè: yon predispozisyon ereditè egziste, epi li dwe pran an kont nan anpil sitiyasyon lavi, pou egzanp, nan maryaj ak nan planin familyal. Si eredite ki asosye ak dyabèt, Lè sa a, timoun yo bezwen pou prepare pou lefèt ke yo menm tou ka vin malad. Li dwe klarifye ke yo konstitye yon "gwoup risk", ki vle di ke tout lòt faktè ki afekte devlopman nan dyabèt melitus ta dwe anilasyon pa fòm yo.
Dezyèm kòz ki mennen nan dyabèt se obezite. Erezman, sa a faktè ka netralize si yon moun, okouran de mezi a tout antye de danje, pral intans goumen kont ki twò gwo epi pou pou genyen sa a batay.
Twazyèm rezon an se kèk maladi ki lakòz domaj nan selil beta yo. Sa yo se maladi pankreyas - pankreatit, pankreyas kansè, maladi nan glann andokrin lòt. Yon faktè provok nan ka sa a ka aksidan.
Rezon ki fè katriyèm lan se yon varyete enfeksyon viral (ribeyòl, saranpyon, epatit epidemi ak kèk lòt maladi, ki gen ladan grip la). Enfeksyon sa yo jwe wòl yon deklanche ki deklannche maladi a. Klèman, pou pifò moun, grip la pa pral kòmansman dyabèt la. Men, si sa a se yon moun ki obèz ak eredite grav, Lè sa a, grip la se yon menas pou l '. Yon moun ki gen fanmi ki pa te gen dyabetik ka repete soufri grip la ak lòt maladi enfektye - ak chans pou yo devlope dyabèt se anpil mwens pase sa yo ki an yon moun ki gen yon predispozisyon ereditè nan dyabèt. Se konsa, konbinezon an nan faktè risk ogmante risk pou yo maladi a plizyè fwa.
Nan senkyèm plas yo ta dwe rele nève estrès kòm yon faktè predispozisyon. Espesyalman li nesesè pou evite enèvans nève ak emosyonèl pou moun ki gen eredite grav epi ki moun ki twò gwo.
Nan sizyèm plas nan mitan faktè sa yo risk se laj. Ki pi gran an moun nan, rezon ki fè yo plis gen krentif pou dyabèt. Yo kwè ke ak yon ogmantasyon nan laj chak dis ane, chans pou yo devlope dyabèt double. Yon pwopòsyon siyifikatif moun k ap viv pèmanan nan mezon retrèt soufri de divès fòm dyabèt. An menm tan an, dapre kèk rapò, yon predispozisyon éréditèr a dyabèt ki gen laj sispann yo dwe yon faktè desizif. Etid yo montre ke si youn nan paran ou te gen dyabèt, Lè sa a, pwobabilite pou maladi ou a se 30% ki gen laj ant 40 ak 55, ak apre 60 ane, se sèlman 10%.
Anpil moun panse (evidamman, konsantre sou non maladi a) ke kòz prensipal dyabèt nan manje a se ke dyabèt se afekte pa dan an dous, ki moun ki mete senk gwo kiyè sik nan te epi bwè te sa a ak bagay dous ak gato. Gen kèk verite nan sa a, si sèlman nan sans ke yon moun ki gen abitid manje sa yo pral nesesèman ki twò gwo.
Ak lefèt ke ki twò gwo provok dyabèt te pwouve absoliman egzat.
Nou pa ta dwe bliye ke kantite pasyan ki gen dyabèt ap grandi, ak dyabèt se rezon klase kòm yon maladi nan sivilizasyon, se sa ki, kòz la nan dyabèt nan anpil ka se twòp, rich nan idrat kabòn fasil dijèstibl, "sivilize" manje. Se konsa, gen plis chans, dyabèt gen plizyè kòz, nan chak ka li ka youn nan yo. Nan kèk ka ki ra, kèk maladi ormon mennen nan dyabèt, pafwa dyabèt se koze pa domaj nan pankreya yo ki rive apre yo fin itilize nan sèten medikaman oswa kòm yon rezilta nan abi alkòl pwolonje. Anpil ekspè kwè ke kalite 1 dyabèt ka rive ak domaj viral nan selil yo beta pankreyas pwodwi ensilin. Nan repons, sistèm iminitè a pwodui antikò yo rele antikò insulèr. Menm rezon ki fè yo jisteman defini yo pa absoli. Pou egzanp, figi sa yo yo bay: chak 20% nan pwa depase ogmante risk pou yo devlope kalite 2 dyabèt. Nan prèske tout ka, pèdi pwa ak aktivite fizik enpòtan ka nòmalize nivo sik nan san. An menm tan an, li evidan ke se pa tout moun ki se obèz, menm nan fòm grav, ki malad ak dyabèt.
Anpil se toujou klè. Li konnen, pou egzanp, ki rezistans ensilin (ki se, yon kondisyon nan ki tisi pa reponn a ensilin san) depann sou kantite reseptè sou sifas selil la. Resèpteur yo se zòn sou sifas miray ranpa a nan selil ki reponn a ensilin ap sikile nan san an, e konsa sik ak asid amine yo kapab antre nan selil la.
Reseptè ensilin yo aji tankou yon kalite “kadna”, epi ensilin ka tankou yon kle ki ouvri kadna epi ki pèmèt glikoz antre nan selil la. Moun ki gen dyabèt tip 2, pou kèk rezon, gen mwens reseptè ensilin oswa yo pa efikas ase.
Sepandan, yon sèl pa bezwen panse ke si syantis pa ka ankò endike egzakteman sa ki lakòz dyabèt, lè sa a an jeneral tout obsèvasyon yo sou frekans nan dyabèt nan diferan gwoup moun nan pèp la ki pa gen valè. Okontrè, gwoup risk ki idantifye yo pèmèt nou oryante moun jodi a, pou avèti yo de yon atitid neglijans ak san reflechi sou sante yo. Se pa sèlman moun ki gen paran yo malad ak dyabèt ta dwe pran swen. Apre yo tout, dyabèt ka tou de eritye ak akeri. Konbinezon plizyè faktè risk ogmante chans pou dyabèt: pou yon pasyan obèz, souvan soufri enfeksyon viral - grip, elatriye, pwobabilite sa a se apeprè menm jan ak moun ki gen eredite grav. Se konsa, tout moun ki nan risk yo ta dwe vijilan. Yon atansyon patikilye ta dwe bay kondisyon ou a soti nan mwa novanm ak mwa mas, paske pifò ka yo nan dyabèt rive nan peryòd sa a. Se sitiyasyon an konplike pa lefèt ke pandan peryòd sa a kondisyon ou ka fè erè pou yon enfeksyon viral. Ou ka fè yon dyagnostik ki egzat ki baze sou yon analiz glikoz nan san.
Faktè risk. Kouman mwen ka jwenn dyabèt
Nou pote nan atansyon ou sa yo rele "plase nan ki lakòz" ki egzije aparisyon nan dyabèt.
Gen obsèvasyon ki di ki kalite dyabèt 1 eritye ak yon pwobabilite 3-7% nan men manman an ak ak yon pwobabilite 10% nan men papa la. Si tou de paran yo malad, risk pou yo maladi a ogmante plizyè fwa ak kantite lajan nan 70%. Se dyabèt tip 2 eritye ak yon pwobabilite 80% sou tou de bò manman an ak patènèl, epi si tou de paran yo soufri soti nan ki pa ensilin-depandan dyabèt melitu, pwobabilite pou manifestasyon li yo nan timoun yo apwoche 100%, men, tankou yon règ, nan laj granmoun. Oke, nan ka sa a, doktè diferan sèlman nan kantite pousantaj, otreman yo nan akò: eredite se faktè prensipal la nan aparisyon nan dyabèt.
Soti nan pwen de vi nan devlope dyabèt, li espesyalman danjere si endèks la mas kò a plis pase 30 kg / m2 ak obezite se nan vant, se sa ki, fòm nan kò a pran fòm lan nan yon pòm. Gwo enpòtans se sikonferans ren an. Risk pou dyabèt la ogmante ak yon sikonferans ren pou gason ki gen plis pase 102 cm, pou fanm ki gen plis pase 88 cm. Li sanble ke talan Aspen se pa sèlman yon kapris, men tou yon fason asire w pou pwoteje tèt ou kont dyabèt. Erezman, sa a faktè ka netralize si yon moun, okouran de mezi a tout antye de danje, batay ki twò gwo (ak ranport sa a batay).
Pankreatit, pankreyas kansè, maladi nan glann andokrin lòt - tout bagay ki provok malfonksyònman pankreyas kontribye nan devlopman dyabèt. By wout la, souvan domaj fizik ka kontribye nan pankreyas domaj.
Ribeyòl, saranpyon, epatit epidemi ak plizyè lòt maladi, ki gen ladan grip la, ogmante risk pou yo gen dyabèt. Enfeksyon sa yo jwe wòl nan yon deklanche, tankou si provok maladi a. Klèman, pou pifò moun, grip la pa pral kòmansman dyabèt la. Men, si sa a se yon moun obèz ki gen yon eredite febli, Lè sa a, pou l 'yon viris ki senp poze yon menas. Yon moun ki gen fanmi ki pa te gen dyabetik ka repete soufri grip la ak lòt maladi enfektye, ak chans pou yo devlope dyabèt se anpil mwens pase sa yo ki an yon moun ki gen yon predispozisyon ereditè nan dyabèt. Se konsa, konbinezon an nan faktè risk ogmante risk pou yo maladi a plizyè fwa.
Maladi sik, dyabèt yo preskri nan jèn yo pa pouvwa rive si youn nan faktè sa yo pa kòmanse li: estrès nève, yon vi sedantèr, malsen rejim alimantè, enkapasite a respire lè fre ak pase tan nan lanati, fimen. Tout bagay sa yo "iben" pwoblèm sèlman ogmante risk la. Ajoute sa a yon ogmantasyon nan esperans lavi (se ensidans ki pi wo nan dyabèt anrejistre nan moun ki gen plis pase 65), epi nou jwenn estatistik gwo sou kantite pasyan ki gen dyabèt.
Prevansyon dyabèt se eliminasyon faktè risk pou maladi sa a. Nan sans konplè mo a, prevansyon dyabèt tip 1 pa egziste. Kalite 2 dyabèt ka anpeche nan 6 soti nan 10 pasyan ki gen faktè risk.
Se konsa, malgre lefèt ke gen deja espesyal imunolojik diagnostics, avèk èd nan ki li se posib pou yon moun konplètman an sante yo idantifye posibilite a nan kalite 1 dyabèt melitus nan premye etap yo byen bonè, pa gen okenn mwayen ki antrave devlopman li. Men, gen yon kantite mezi ki ka siyifikativman reta devlopman nan pwosesis sa a pathologie. (1)
Prevansyon prensipal dyabèt tip 1 se eliminasyon faktè risk pou kalite maladi sa a, sètadi:
- prevansyon nan maladi viral (ribeyoli, malmouton, èpès viris senp, viris grip),
- prezans nan bay tete soti nan nesans la nan yon timoun jiska 1-1.5 ane,
- anseye timoun yo pèsepsyon kòrèk la nan sitiyasyon ki bay strès,
- eksepsyon ki soti nan itilize nan pwodwi ak yon varyete de aditif atifisyèl, manje nan bwat manje - rasyonèl (natirèl) nitrisyon.
Kòm yon règ, yon moun pa gen okenn lide si li se yon konpayi asirans nan dyabèt tip dyabèt mellitus 1 oswa ou pa, Se poutèt sa, mezi prevansyon prensipal yo enpòtan pou tout moun. Pou moun ki nan aparante ak moun ki gen kalite 1 dyabèt, konfòmite avèk mezi ki anwo yo obligatwa.
Malerezman, dyabèt tip 2 pa ka geri, men li ka anpeche. Ak prevansyon dyabèt bezwen yo dwe kòmanse pi bonè posib.
Premye prevansyon dyabèt tip 2 ta dwe baze sou risk faktè. Yo se laj (> 45 ane) ak ka dyabèt nan fanmi an.Nan sans sa a, moun ki gen laj 45 ane ak plis ta dwe oblije regilyèman (1 tan nan 3 ane) sibi yon egzamen detèmine nivo a glikoz nan san yo sou yon lestomak vid ak 2 èdtan apre yo fin manje (pwofil glisemi).
Konfòmite avèk règleman sa a pral pèmèt ou idantifye devlopman maladi a nan premye etap yo epi pran mezi alè ki vize pou konpanse dyabèt tip 2 la.
Pi souvan, nan prevansyon nenpòt ki kalite dyabèt melitu, se premye plas la bay sistèm nitrisyon kòrèk la, byenke sa a se pa totalman vre. Premye a tout, li nesesè yo kenbe yon balans dlo an sante nan kò a.
- Premyèman, pankreya yo, anplis ensilin, dwe pwodui yon solisyon ake nan yon sibstans bikabonat pou netralize asid natirèl kò a. Si dezidratasyon an fèt, yo bay priyorite pou pwodiksyon bikabonat, respektivman, pwodiksyon ensilin redwi tanporèman. Men, prezans nan gwo kantite blan sik rafine nan manje se yon faktè risk pou dyabèt.
- Dezyèmman, pwosesis la nan penetrasyon glikoz nan selil mande pou pa sèlman ensilin, men tou, prezans nan dlo. Selil yo, tankou tout kò a, yo se 75 pousan dlo. Y ap fè yon pati nan dlo sa a pandan konsomasyon manje ap depanse sou pwodiksyon an nan bikabonat, pati sou absòpsyon nan eleman nitritif. Kòm yon rezilta, pwosesis la nan pwodiksyon ensilin ak pèsepsyon li yo pa kò a ankò soufri.
Gen yon règ senp: bwè de linèt nan sezon prentan dlo toujou nan maten ak anvan chak repa obligatwa. Sa a se yon minimòm nesesè. An menm tan an, pwodwi sa yo popilè yo pa ka konsidere kòm bwason ki ranplir balans lan dlo:
Youn nan mezi prevansyon ki pi enpòtan yo se kontwòl pwa kò ak rediksyon li yo ak depase! Pou sa ka fèt, tout moun ki gen endèks mas kò (BMI) depase endikatè yo akseptab ta dwe rekonsidere rejim alimantè yo, kòm byen ke dirije efò maksimòm yo sa yo konbat fizik inaktivite (vi sedantèr) lè l sèvi avèk espò aktif. Pi bonè mezi sa yo yo pran, plis chans li se anpil reta devlopman nan kalite 2 dyabèt.
Pou moun ki nan risk pou dyabèt oswa deja gen kèk pwoblèm ak nivo sik nan san yo, ou ta dwe enkli nan rejim alimantè chak jou ou:
- Greens
- Tomat
- Walnut
- Bell pwav
- Suedwa
- Pwa
- Fwi Citrus.
Règ debaz yo nan nitrisyon pou batay la kont pwa depase:
- Asiyen yon kantite lajan ase nan tan pou chak repa ak moulen manje byen.
- Pa sote manje. Yon jou ou dwe manje omwen 3-5 fwa nan yon jounen. An menm tan an, manje fwi ak yon vè ji oswa kefir konsidere kòm.
- Pa mouri grangou.
- Ale nan magazen an pou Episri, manje, epi tou li fè yon lis acha nesesè.
- Pa vire manje nan yon rekonpans ak ankourajman, pa manje amelyore atitid.
- Li rekòmande seryezman pou w swiv règ la - dènye manje a pa pita pase 3 èdtan anvan yo dòmi.
- Ta dwe varyete nan nan pwodwi dwe varye, ak pòsyon piti. Idealman, ou ta dwe manje mwatye nan pòsyon orijinal la.
- Pa manje si ou pa grangou.
Yon gwo wòl nan batay kont pwa depase ak jwe espò. Yon fòm sedantèr pral inevitableman mennen nan yon seri liv anplis. Goumen ak yo avèk restriksyon dyetetik pou kont li se pa vre, e li lwen soti nan toujou efikas, espesyalman lè li rive nan ka kote obezite deja gen yon kote yo dwe.
Fè egzèsis regilye se yon metòd garanti pou anpeche nenpòt ki maladi. Rezon ki fè pi evidan pou relasyon sa a se chaj la Cardio segondè. Men, gen lòt rezon.
Selil grès pèdi volim natirèlman ak nan kantite bon, ak selil misk yo kenbe nan yon eta ki an sante ak aktif. An menm tan an, glikoz pa kroupir nan san an, menm si gen kèk depase nan li.
Li nesesè omwen 10-20 minit nan yon jounen angaje nan nenpòt ki espò. Li pa dwe yon antrennman aktif ak fatigan. Pou anpil moun, li difisil kenbe tèt avè mwatye yon èdtan nan espò chaj, ak kèk tou senpleman pa ka jwenn gratis mwatye yon èdtan. Nan ka sa a, ou ka divize aktivite fizik ou nan twa ansanm dis minit pa jou.
Pa bezwen achte fòmatè oswa tikè sezon. Ou jis bezwen yon ti kras chanje abitid chak jou ou. Bon fason pou kenbe kò ou ak ton yo:
- Mache eskalye olye pou yo itilize asansè a.
- Yon ti mache nan pak la ak zanmi olye pou yo yon aswè nan yon Kafe.
- Jwèt aktif ak timoun olye de yon òdinatè.
- Sèvi ak transpò piblik olye de pèsonèl pou navetaj maten.
Tankou yon mezi yo pral yon prevansyon ekselan nan absoliman tout maladi, epi li pa jis dyabèt. Evite kontak ak moun ki negatif. Si sa a se inevitab, kontwole tèt ou epi rete kalm. Oto-fòmasyon oswa fòmasyon ak konsiltasyon ak espesyalis ka ede ak sa.
Aktyèl konsèy nan menm zòn nan - pa gen okenn sigarèt. Yo sèlman kreye ilizyon an nan rasirans, men an reyalite sa a se pa konsa pou sa. An menm tan an, selil nè yo ak nivo ormon toujou soufri, ak nikotin antre nan kò a, kontribiye nan devlopman dyabèt ak konplikasyon ki vin apre li yo.
Estrès se dirèkteman gen rapò ak tansyon. Kontwole li. Tansyon wo deranje metabolis mank idrat kabòn ki an sante. Nenpòt maladi kadyovaskilè ogmante risk pou yo gen dyabèt.
Pou moun ki gen yon risk trè wo nan dyabèt (gen obezite oswa fanmi anpil soufri nan maladi sa a), yo nan lòd yo anpeche dyabèt melitus, li se rekòmande yo konsidere opsyon a nan oblije chanje nan yon rejim alimantè plant, ou ta dwe rete sou li toujou ap.
Medikaman ka lakòz konsekans dezagreyab. Dwòg fò ka gen òmòn. Medikaman pi souvan gen kèk kalite efè parallèle sou ògàn yo, epi pankreya yo "frape" youn nan premye yo. Akumulasyon nan viris ak enfeksyon nan kò a ka deklanche pwosesis otoiminitè.
Smolyansky B.L., Livonia VT. Dyabèt sikilasyon se yon chwa rejim alimantè. Moskou-St Petersburg. Piblikasyon House House Neva, OLMA-Press, 2003, 157 paj, sikilasyon 10,000 kopi.
Tsarenko, S.V. Entansif swen pou dyabèt melitu / S.V. Tsarenko, E.S. Tsisaruk. - M.: Medsin, Shiko, 2008. - 226 p.
Tkachuk V. A. Entwodiksyon sou endokrinoloji molekilè: monografi. , MSU Publishing House - M., 2015. - 256 p.
Kite m prezante tèt mwen. Non mwen se Elena. Mwen te travay kòm yon endocrinologist pou plis pase 10 ane. Mwen kwè ke mwen se kounye a yon pwofesyonèl nan jaden m 'ak mwen vle ede tout vizitè yo sou sit la yo rezoud konplèks epi yo pa konsa pou sa travay. Tout materyèl pou sit la yo kolekte ak anpil prekosyon trete yo nan lòd yo transmèt kòm anpil ke posib tout enfòmasyon ki nesesè yo. Anvan w aplike sa ki dekri sou sit entènèt la, yon konsiltasyon obligatwa ak espesyalis toujou nesesè.