Dyabèt ak alkòl polinopati: sentòm domaj nan ekstremite ki pi ba yo

Polyneuropathy alkòl se yon maladi newolojik ki lakòz malfonksyònman nan anpil nè periferik. Maladi a rive nan moun ki abize alkòl nan premye etap yo anreta nan tafia. Akòz efè yo toksik sou nè yo nan alkòl ak metabolites li yo ak vyolasyon an ki vin apre nan pwosesis metabolik, chanjman pathologie devlope nan fib nè yo. Se maladi a klase kòm axonopati ak demyelination segondè.

Enfòmasyon jeneral

Siy klinik yo nan maladi a ak relasyon yo ak konsomasyon twòp alkòl te dekri nan 1787 pa Lettsom, ak nan 1822, pa Jackson.

Yo detekte polyneopathie alkòl nan moun ki bwè alkòl nan nenpòt laj ak sèks (ak yon ti kras predominans nan fanm), epi yo pa depann sou ras ak nasyonalite. Nan mwayèn, frekans nan distribisyon se 1-2 ka pou chak 100,000 mil nan popilasyon an (apeprè 9% nan tout maladi ki leve soti nan abi alkòl).

Tou depan de foto nan klinik nan maladi a, gen:

• Fòm sansoryèl nan polinewopati alkòl, ki se karakterize pa doulè nan ekstremite yo distal (ekstremite ki pi ba yo anjeneral afekte), yon santiman nan frison, pèt sansasyon oswa boule, spasm nan misk estati ti towo bèf, doulè nan rejyon an nan kalson nè gwo. Palms ak pye yo karakterize pa doulè ogmante oswa diminye ak sansiblite tanperati selon kalite a nan "gan ak chosèt", latwoublay segman nan sansiblite yo posib. Twoub sansoryèl nan pifò ka yo akonpaye pa maladi vejetatif-vaskilè (iperidroz, acrocyanosis, pèrsiyaj nan po a sou pla yo ak pye). Refleks nan tandin ak periosteal ka redwi (pi souvan refleksyon an Achilles).
• Fòm motè polinopati alkòl la, kote parezi periferik la eksprime an degre diferan ak yon degre modere nan latwoublay sansoryèl. Vyolasyon anjeneral afekte ekstremite ki pi ba yo (tibial la oswa nè peroneal komen afekte). Se defèt nan nè a tibyal akonpaye pa yon vyolasyon nan leseyaj la plantèr nan pye yo ak dwèt, wotasyon nan pye a sou anndan, mache sou zòtèy yo. Lè nè a peroneal domaje, fonksyon yo nan èkstanseur yo nan pye a ak dwèt yo detounen. Gen atrofi nan misk ak ipotansyon nan pye yo ak nan pye yo pi ba ("pye bouche"). Refleksyon Achilles yo redwi oswa absan, reflèks jenou ka ogmante.
• Yon fòm melanje nan ki tou de latwoublay motè ak sansoryèl yo obsève. Avèk fòm sa a, paraza flakon, paralizi de pye yo oswa men, doulè oswa pèt sansasyon ansanm kalson gwo nè yo, yo ogmante oswa diminye sansiblite nan zòn ki afekte a. Defèt la afekte tou de branch ki pi ba yo ak anwo yo. Paresis ak blesi nan ekstremite ki pi ba yo se menm jan ak manifestasyon nan fòm nan motè nan maladi a, epi ak blesi nan ekstremite siperyè yo, èkstansè yo soufri sitou. Refleksyon fon yo redwi, ipotansyon ki prezan. Misk yo nan men ak nan ponyèt atrofye.
• Ataktik fòm (pseudotabes periferik), nan ki gen yon ataksya sansib ki te koze pa gen sansiblite gwo twou san fon gwo (demisyon an al reta ak kowòdinasyon nan mouvman), pèt sansasyon nan pye yo, diminye sansiblite nan ekstremite yo distal, absans Achilles ak reflèks jenou, doulè pandan palp nan zòn nan nan kalson nè.

Gen kèk otè tou distenge subclinical ak vejetatif fòm.

Tou depan de kou a nan maladi a, gen:

• fòm kwonik, ki se karakterize pa yon ralanti (plis pase yon ane) pwogresyon nan pwosesis pathologie (komen)
• fòm egi ak subagus (devlope nan yon mwa epi yo gen mwens komen).

Nan pasyan ki gen alkolis kwonik, fòm senptomik nan maladi a yo jwenn tou.

Rezon pou devlopman

Etyoloji nan maladi a pa konplètman konprann. Dapre done ki egziste deja, apeprè 76% nan tout ka maladi a pwovoke pa reyaksyon nan kò a nan prezans alkòl depandans pou 5 oswa plis ane. Polyneuropathy alkòl devlope kòm yon rezilta ipotèmi ak lòt faktè provok nan fanm pi souvan pase nan gason.

Pwosesis otoiminitè tou afekte devlopman maladi a, ak sèten viris ak bakteri yo deklanche la.

Li provok maladi ak malfonksyònman fwa.

Tout fòm maladi a devlope kòm yon konsekans dirèk enfliyans nan alkòl etilik ak metabolites li sou nè periferik. Defisyans nan kò tyamin la (vitamin B1) afekte tou devlopman motè ak fòm melanje yo.

Ipobitaminoz tyamin nan pasyan ki depann de alkòl rive kòm yon rezilta nan:

• konsomasyon ase nan vitamin B1 ak manje,
• diminye absòpsyon nan tyamin nan trip la piti,
• anpèchman nan pwosesis fosforilasyon (yon kalite modifikasyon pòs-translasyonèl nan yon pwoteyin), kòm yon rezilta nan ki konvèsyon nan tyamin nan tyophosphate tyamin entèwonp, ki se yon coenzyme (katalis) nan katabolism nan sik ak asid amine.

An menm tan an, itilizasyon alkòl mande pou yon gwo kantite tyamin, se konsa bwè alkòl ogmante tyamèn defisi.

Etanòl ak metabolit li yo amelyore glutamat nerotoksisite (glutamate se newotransmeteur prensipal eksiteur nan sistèm nève santral la).

Efè toksik alkòl konfime pa etid ki montre yon relasyon dirèk ant gravite polinopati alkòl ak kantite etanòl ki te pran.
Yon kondisyon pou devlopman yon fòm grav nan maladi a se frajilite ogmante nan tisi nève a ki soti nan yon predispozisyon éréditèr.

Malgre ke patojenèz la nan maladi a pa konplètman konprann, li konnen sa axons (enpilsyon-transmèt pwosesis silendrik nan selil nè yo) se sib prensipal la nan fòm nan egi nan polinewopati alkòl. Lezyonèl la afekte epè myelinated la ak mens febli myelinated oswa ki pa myelinized fib nè.

Vilnerabilite a ogmante nan tisi nè se rezilta nan sansiblite segondè nan newòn divès kalite pwoblèm metabolik, epi sitou nan tyamèn defisi. Hypovitaminosis nan tyamin ak ensifizan fòmasyon nan tyophosphate tyamin lakòz yon diminisyon nan aktivite a nan yon kantite anzim (PDH, yon-HRCH ak transketolase) ki enplike nan katabolism nan idrat kabòn, biosentèz la nan sèten eleman selil ak sentèz nan précurides asid nikleyè. Maladi enfektyez, senyen, ak yon kantite lòt faktè ki ogmante enèji bezwen kò a agresif deficiency nan vitamin B, ascorbic ak asid nicotinic, diminye nivo a nan mayezyòm ak potasyòm nan san an, ak pwovoke deficiency pwoteyin.

Nan itilizasyon kwonik alkòl, liberasyon an nan p-andorfin soti nan newòn ipotalam diminye, ak repons lan p-andorfin nan etanòl diminye.

Entoksikasyon alkòl kwonik lakòz yon ogmantasyon nan konsantrasyon nan pwoteyin kinaz, ki ogmante excitability nan newòn aferent prensipal ak ogmante sansiblite nan tèm periferik.

Domaj alkòl nan sistèm nève periferik la tou lakòz fòmasyon twòp nan oksijèn lib radikal ki deranje andotelyom a (kouch nan pawa sifas enteryè nan veso ki nan selil yo plat ki fè andokrin fonksyon), lakòz endoneural ipoksi (selil endoneural kouvri djenn lan myelin nan fib nè yo nan mwal epinyè a) ak domaje selil yo. .

Pwosesis pathologie ka afekte selil Schwann, ki lokalize ansanm axon fib fib yo ak fè yon sipò (sipò) ak nitrisyonèl fonksyon. Selil sa yo oksilyè nan tisi a nève kreye djenn myelin nan newòn, men nan kèk ka yo detwi l '.

Nan fòm egi nan polinopati alkòl ki anba enfliyans a ajan patojèn, antigen-espesifik T ak B selil yo aktive, ki lakòz aparans nan antiglycolipid oswa antiganglioside antikò. Anba enfliyans antikò sa yo, reyaksyon enflamatwa lokal yo devlope, se yon seri pwoteyin plasma san ki patisipe nan repons iminitè a (konplemantè), epi yon konplèks ki atake manbràn la depoze sou djenn myelin nan zòn entèvansyon Ranvier. Depozisyon sa a konplèks rezilta nan rapidman enfeksyon ogmante nan djenn lan myelin ak macrophages ak ogmante sansiblite, ak destriksyon ki vin apre nan djenn lan.

Nan pifò ka yo, se polinewopati alkòl manifeste pa motè oswa latwoublay sansoryèl nan branch yo, ak nan kèk ka, doulè nan misk nan lokalizasyon divès kalite. Doulè ka rive ansanm ak motè defisyans, yon santiman nan pèt sansasyon, pikotman, ak "rale ranp" (parestezi).

Sentòm yo an premye nan maladi a yo manifeste nan parestezi ak feblès nan misk. Nan mwatye nan ka yo, latwoublay yo okòmansman afekte manm ki pi ba yo, epi apre yon kèk èdtan oswa jou pwolonje nan yo menm ki anwo yo. Pafwa nan pasyan bra yo ak pye yo afekte an menm tan an.

Pifò pasyan gen:

• difizyon diminye nan ton nan misk,
• yon diminisyon byen file, ak Lè sa a, absans la nan reflèks tandon.

Vyolasyon nan misk feminen se posib, ak nan fòm grav nan maladi a - retansyon urin. Sentòm sa yo kontinye pou 3-5 jou, epi yo disparèt.

Polyneuropathy alkòl nan etap nan avanse nan maladi a karakterize pa prezans nan:

• Paresis eksprime nan diferan degre. Posib paralizi.
• Feblès nan misk nan branch yo. Li kapab swa simetrik oswa yon sèl-sided.
• Sharp anpèchman nan reflèks tandon, pase konplete disparisyon.
• Vyolasyon sansiblite sifas (ogmante oswa diminye). Anjeneral febli eksprime ak apatni a kalite la polyneuritic ("chosèt", elatriye).

Pou ka grav nan maladi a se tou karakteristik:

• Feblisman nan misk yo respiratwa, ki mande mekanik vantilasyon.
• Grav domaj nan jwenti-misk ak Vibration sansiblite a gwo twou san fon. Li obsève nan 20-50% nan pasyan yo.
• Defèt nan otonòm sistèm nève a, ki se manifeste pa sinich takikardya oswa bradikardya, aritmi ak yon gout byen file nan tansyon.
• Prezans nan iperidroz.

Doulè ki genyen polinewopati alkòl pi komen nan fòm maladi ki pa asosye ak deficiency tyamin. Li ka douloureux oswa boule nan lanati ak lokalize nan pye a, men nati radikal li yo pi souvan obsève, nan ki doulè lokalize nan nè ki afekte a.

Nan ka grav nan maladi a, se yon defèt nan pè yo II, III ak X nan nè kranyal obsève.

Ka ki pi grav yo karakterize pa maladi mantal.

Se polinopati alkòl nan ekstremite yo pi ba akonpaye pa:

• yon chanjman nan demaraj kòm yon konsekans sansiblite nan pye yo (yon demach "fese", janm avèk yon fòm motè monte wo),
• vyolasyon plèks plantè pye yo ak dwèt yo, wotasyon pye anndan an, ap desann epi vire pye anndan ak fòm motè maladi a,
• feblès oswa mank nan reflèks tandon nan pye yo,
• paresis ak paralizi nan ka grav,
• ble oswa pèrsiyaj nan po janm yo, rediksyon nan cheve sou janm yo,
• refwadisman ekstremite ki pi ba yo ak san nòmal,
• ipèrpigmantasyon sou po a ak aparans nan ilsè trofik,
• agrave pa presyon sou nè doulè nan bòks.

Fenomèn ki fè mal yo ka ogmante pou semèn oswa menm mwa, apre yo fin ki etap la estasyonè kòmanse. Avèk tretman adekwa, etap nan devlopman ranvèse maladi a kòmanse.

Dyagnostik

Yo dyagnostike polinopati alkòl sou baz la:

• Foto nan klinik nan maladi a. Kritè dyagnostik yo se feblès nan misk pwogresif nan plis pase yon manm, simetri relatif la nan blesi yo, prezans nan yo se flexil tandon, latwoublay sansoryèl, yon ogmantasyon rapid nan sentòm ak sispann nan devlopman yo nan 4yèm semèn nan maladi a.
• Done Electroneuromyography ki ka detekte siy nan koripsyon akson ak destriksyon djenn myelin.
• Metòd laboratwa. Yo enkli analiz likid pèt e biopsi fib nè pou ekskli polinopati dyabetik ak uremik.

Nan ka endesi, eskli lòt maladi, MRI ak CT yo fèt.

Tretman polenwopati alkòl nan ekstremite ki pi ba yo gen ladan:

• Yon rejè konplè sou alkòl ak bon nitrisyon.
• Pwosedi fizyoterapi ki gen eksitasyon elektrik nan fib nè ak mwal epinyè. Magnetoterapi ak akuponktur yo itilize tou.
• Egzèsis fizyoterapi ak masaj, sa ki pèmèt retabli ton nan misk.
• Tretman dwòg.

Avèk tretman medikal, bagay sa yo preskri:

• Vitamin B (nan venn oswa nan miskilati), vitamin C,
• pentoksifilin oswa cytoflavin, ki amelyore mikrosirkulasyon,
• antiyipoksan (Actovegin) ki amelyore itilizasyon oksijèn ak ogmante rezistans nan deficiency oksijèn
• amelyore neuromuskulèr kondwi neuromedin,
• diminye doulè - anti-enflamatwa dwòg ki pa estewoyid (diclofenac), depresè, dwòg antiepileptic,
• elimine pèmanan maladi sansoryèl ak motè - dwòg anticholinesterase,
• preparasyon ganglozid serebral ak nucleotide ki amelyore entansite fib fib.

Nan prezans nan blesi fwa toksik, epatoprotètr yo te itilize.

Se terapi sentòm itilize yo korije pwoblèm otonòm.

Poukisa dyabèt ak tafya afekte fib nè yo?

Nan dyabèt melitu, polinopati yo devlope ak destriksyon toupatou nan newòn nan pati periferik nan sistèm nève a. Lanmò selil sa a se souvan irevokabl akòz reparasyon tisi yo nan dyabetik.

Kontni nan glikoz ogmante nan san an sikile mennen nan epesman nan mi yo nan veso sangen, pwoblèm patency, fòmasyon nan boul nan san ak plakèt sou mi yo. Avèk tankou yon nitrisyon ki ba, selil nè mouri, yo ranplase pa ki pa fonksyone tisi konjonktif.

Pwouve ou plis souvan ensidan nan neropatik nan gason wo. Faktè prensipal la pou detèmine si severite a nan kou a nan maladi a se degre nan ipèglisemi. Pwovoke kondisyon yo twò gwo, fimen ak abi alkòl.

Risk pou yo polinewopi dyabetik ogmante ak faktè sa yo:

• Kou nan lontan nan dyabèt.
• Segondè ipèglisemi, chanjman souvan nan nivo sik.
• Nan laj fin vye granmoun.

Pou neropatik nan tafya, deklanchman an ka ipotèmi, enfeksyon, ak domaj nan fwa. Etanòl tèt li ak pwodwi metabolik li yo kraze fib fib. Avèk yon koripsyon an vitamin B1 (tyamin), manifestasyon polenopati ogmante.

Hypovitaminosis B1 rive avèk konsomasyon ase nan manje ak pwoblèm absòpsyon nan trip la.Bwè alkòl ogmante bezwen an pou tyamin, se konsa manifestasyon li yo yo anvayi. Nan ka sa a, tisi nè a vin sansib a nenpòt domaj.

Alkòl lakòz fòmasyon twòp nan radikal gratis ki blese pawa a enteryè nan veso yo, kòm yon rezilta nan ki ipoksi bati moute nan fib nè a epi yo detwi yo.

Siy polinopati dyabetik

Dezòd nan rezèv san, chanjman ki nan konduktivite nan tisi nè nan dyabèt fòme twa varyant nan blesi nan ekstremite yo pi ba: neropatik, iskemik, melanje.

Se sendwòm neropati manifeste pa yon pèsepsyon defòme nan doulè, nan ki, ak manyen minè, doulè se te santi, ak lè w ap mache pye a se angoudi. Koud, doulè boule oswa boule nan pye yo ka rive tou.

Pwoblèm tanperati ak sansiblite doulè mennen nan aksidan sou po an. Jwenti yo nan pye yo defòme akòz feblès nan misk ak pwoblèm pwezante nan pye yo lè w ap mache, subluxations rive. Po a sèk, epè, ak pwogresyon nan maladi a nan sit la nan fant oswa domaj, yon ilsè gastric devlope.

Yon karakteristik diferan nan opsyon nan nerops se prezans nan yon batman kè sou pye yo, po cho ak fòmasyon nan maladi ilsè nan zo yo metatarsyèn.

Variant ischemic nan devlopman nan polyneuropathy dyabetik akonpaye pa:

• Defèt nan atè ak kapilè.
• Depozisyon kolestewòl ak kalsyòm nan miray ranpa a nan vaskilè.
• Fòmasyon nan plakèt ak boul nan san.
• Miray ranpa a nan vaskilè vin rèd ak pi epè.
• Se ekipman pou san redwi.

Ogmantasyon san koule nan kabann nan vèn ak stagnasyon nan li kontribye nan fòmasyon nan èdèm ak emoraji nan po la. Po a vin mens, fasil blese, blesi ak maladi ilsè fòm. Yon sentòm ischemi se yon sentòm claudication tanzantan, lè pasyan an dwe fè arè lè wap mache akòz doulè egi nan janm yo.

Kalite a melanje manifeste pa tandon pi kout ak depozisyon nan konplèks pwoteyin ak glikoz sou sifas artikulasyon. Sentòm vyolasyon sa yo se:

1. Reta nan jwenti yo.
2. Atrit, defòmasyon jwenti ak perturbasyon.
3. Mèt frèt manyen yo.
4. Po a wouj ak yon kouler ble,
5. Ilsè parèt sou je pye yo.

Maladi ilsè ak yon maladi grav nan maladi a vin enfekte, ki ka konplike pa osteyomayit ak pwosesis septik, pwogresyon an nan ischemia mennen nan gangrene.

Yon pye dyabetik se yon koz komen pou anpitasyon nan pye an.

Sentòm prolinewoloji nan tafya

Divizyon an nan kalite tou de polinopati alkòl ak dyabetik se kondisyonèl, depi pa gen okenn domaj izole nan sistèm nève a ak sistèm sikilasyon an. Pi souvan, yo jwenn kalite melanje maladi.

Manifestasyon klinik yo nan polinewopati alkòl yo reprezante pa sendwòm sa yo: sansoryèl, motè, melanje, ataktik.

Se neropatik sansoryèl karakterize pa doulè pye, angoudisman, boule, kranp nan janm, ak doulè nan misk. Vyolasyon sansiblite, ki gen ladan ogmante oswa diminye doulè ak tanperati yo karakteristik nan ki kalite "chosèt ak simagri". Reyaksyon vaskilè yo manifeste pa wab nan po a, depase swe.

Se fòm nan motè manifeste:

• Diminye flexion nan pye yo oswa zòtèy yo.
• Vyolasyon wotasyon pye yo.
• Enkapasite a mache sou zòtèy yo.

Si nè peroneal la afekte, li fòme yon "pye ki gen pwent", nan ki li difisil pou etann pye a.

Fòm lan melanje rive nan fòm lan nan paresis oswa paralizi nan pye yo, men, doulè, pèt sansasyon nan men yo oswa pye yo. Misk yo nan men ak nan ponyèt atrofye. Nan zòn ki afekte a, gen pouvwa pou yon sansiblite ogmante oswa diminye.

Pseudotabes periferik, oswa fòm ataktik polinewopati alkòl, se ki te koze pa twoub sansiblite pwofon. Nan pasyan yo, kowòdinasyon mouvman ak demaraj defòme, janm yo vin angoudi, sansiblite diminye, pandan egzamen an, Achilles ak reflèks jenou yo absan.

Okòmansman, pasyan yo devlope feblès nan misk ak pikotman nan men yo ak pye yo, Lè sa a, nan etap la elaji paresis oswa paralizi devlope, epi li se sansiblite sifas ki gen pwoblèm.

Nan etap grav, misk respiratwa yo, misk kadyak febli, ki manifeste pa twoub ritm ak yon gout nan presyon.

Tretman ak prevansyon neropatik nan dyabèt

Pou trete neropatik nan pasyan ki gen dyabèt, nivo sik nan san yo dwe estabilize. Anplis de sa, endikatè nan kou a rekonpanse nan dyabèt se yon diminisyon nan nivo a glikate emoglobin, endikatè nan metabolis lipid, ki gen ladan kolestewòl, ak tansyon.

Sa a reyalize pa swiv yon rejim alimantè ak preskri terapi ensilin pou premye kalite dyabèt la. Pasyan ki gen dyabèt ki pa ensilin-depann kapab tou pou yon ti tan transfere nan ensilin si dwòg diminye sik nan tablèt pa ka diminye li nan nivo rekòmande.

Apre nòmalizasyon endikatè a nan metabolis idrat kabòn ak grès, yon diminisyon aparan nan manifestasyon yo nan polinopati dyabetik kòmanse nan de mwa.

Se tretman dwòg te pote soti lè l sèvi avèk preparasyon asid thioctic: Berlition, Thiogamma, Espa-lipon. Se konplèks la nan vitamin B yo montre - Milgamma pou dyabèt, Neurobeks neo, Neurovitan, neuroorubin.

Pou analjezik, dwòg anti-enflamatwa yo te itilize - Indomethacin, Diclofenac, nimesulide, osi byen ke anticonvulsants - Gabalept, Lyrics. Dapre indications yo, depresè yo ka preskri - amitriptyline, clofranil, imipramine, venlafaxine.

Lokalman itilize odè ki gen lidokayin - Versatis oswa avèk moun ki pa estewoyid dwòg anti-enflamatwa - ketoprofen, Dolgit.

Metòd ki pa dwòg yo itilize pou tretman polinewopati nan dyabèt la: oksijenoterapi iperbèrn, balneyoterapi, elèktroforèz, eksitasyon ak kouran modulation, magnetoterapi, elektwomayur percutan. Yo ka preskri yo nan absans maladi parallèle grav yo.

Nan tretman an nan sendwòm doulè ki pèsistan, ki pa retire pa medikaman, se kòd kolòn vètebral eksitasyon elektrik fèt.

Prevansyon nan devlopman nan polyneuropathy se kontwole nivo a sik ak dòz ajisteman nan sik-bese dwòg. Anplis de sa, pasyan ki gen dyabèt yo rekòmande tès regilye nan san pou glikate emoglobin, ren ak konplèks epatik, ak nivo lipoprotein.

Li posib yo anpeche destriksyon nan veso sangen ak fib nè sijè a rekòmandasyon sa yo:

• Kenbe san presyon nan 130/80 se konsa yo pa afekte ekipman pou san an nan tisi ki afekte yo.
• Eskli sik ak farin blan ki soti nan rejim alimantè a, epi ajoute legim ak pwodwi pwoteyin ki pa gen anpil grès.
• Nenpòt alkòl ak fimen ta dwe entèdi.
• Pran mache chak jou, kenbe rezonab aktivite fizik.
• Obsève ijyèn ak enspekte pye yo chak jou.

Tretman polenwopati alkòl

Pou tretman polinewopati ki te koze pa abi alkòl, li enpòtan abandone yon rejim alimantè ki nourisan ak nourisan, ki gen ladan yon kantite lajan ase nan vitamin ak fib dyetetik, kòm byen ke yon pwoteyin konplè.

Pou tretman fizyoterapi, electromyostimulation, galvanizasyon ak elèktroforèz nan vitamin, novokain yo te itilize.

Aplike mayetikoterapi, terapi lazè, kouran sinusoidikman simulation, akuponktur. Yo montre pasyan yo egzèsis fizyoterapi, masaj, naje ak mache.

Se tretman dwòg nan neropatik alkòl te pote soti ak dwòg sa yo:

1. Vitamin B: Milgamma, Neurorubin, tyamin klorid, Pyridoxine hydrochloride, Cyanocobalamin (nan venn oswa nan misk).
2. Asid ascorbic se injectable.
3. Pentoksifylline, trental oswa pentilin, cytoflavin amelyore mikrosirkulasyon.
4. Actovegin pou dyabèt pou rezistans nan ipoksi.
5. Newomidin amelyore kondiksyon newo-miskilè.
6. Anestezi: ki pa estewoyid anti-enflamatwar dwòg Voltaren, Revmoxicam, anticonvulsants - Gabalept, Finlepsin, depresè - Anafranil, Venflaksin.
7. Dwòg antolinantesteraz pou parezi oswa paralizi - Neomomidin, Galantamine, Proserin.

Epatoprotètr (Essentiale, Hepabene, Liv) yo endike pou pasyan sa yo amelyore asimilasyon nan medikaman ak pwoteksyon nan selil fwa. Epitou, bon rezilta yo te jwenn lè w ap itilize dwòg ak asid thioctic - Thiogamma, Espa Lipon, Thioctacid, Berlition.

Ki sa polinopati dyabetik ye? Enfòmasyon sou fenomèn sa a bay nan videyo a nan atik sa a.

Fòm ak varyete patoloji

Fòm sa yo nan neropati diferan:

• Sansoryèl. Li se karakterize pa doulè nan ekstremite yo distal pi ba yo, spasms nan tisi nan misk estati ti towo bèf, yon sansasyon boule, pèt sansasyon oswa frezaj, doulè nan zòn nan nan kalson gwo nève. Nan pifò ka yo, se konfigirasyon sansoryèl la ki asosye ak maladi nan sistèm nan vejetatif-vaskilè (pèrsiyaj nan po a sou pye yo ak pla, acrocyanosis, iperidroz).
• Propulsion. Gen yon fòm modere nan latwoublay sansoryèl ak paresis periferik nan diferan degre nan devlopman. Yo note tou ipotansyon pye a (pye ki gen pwenti) ak atrofye nan misk. Reflèks jenou yo anplifye, reflèks Achilles absan.
• Melanje. Yo note twoub sansoryèl ak motè. Se konfigirasyon yo bay la karakterize pa paralizi nan men yo oswa pye yo, parizit fèb, pèt sansasyon oswa konstan doulè nan sit sa yo nan gwo kòf nève, osi byen ke redwi oswa ogmante sansiblite nan zòn ki afekte a. Anplis, pwosesis la pwolonje tou de anwo yo ak pi ba yo. Refleksi prensipal yo redwi, ipotansyon devlope. Tisi nan misk nan bra yo ak men yo atrofye.
• Ataktik. Gen chanjman pathologie nan kowòdinasyon motè ak demach ki koze pa sansiblite ki gen pwoblèm. Gen doulè nan zòn nan nan kalson nève yo ki fòme sou palpasyon, yon santiman nan pèt sansasyon nan ekstremite ki pi ba yo, yon diminisyon nan sansiblite a nan janm yo distal, jenou ak achil reflèks.

Tou depan de pousantaj nan pwogresyon Fòm sa yo nan maladi a yo distenge:

• Sharp ak subagute. Li raman dyagnostike, kou a se enstantane - apeprè yon mwa.
• Kwonik Li rive pi souvan, karakterize pa yon kou dousman - jiska yon ane.

Moun ki abize alkòl yo sansib a polyneuropathy alkòl, kèlkeswa nasyonalite yo, ras, laj, oswa sèks. Nan mwayèn, se dyagnostike maladi a nan 1-2 moun pou chak 100,000 moun ki rete nan planèt la. Sa a se apeprè 9% nan tout maladi pwovoke pa alkòl.

Kòz ak deklanchman

Polyneopati alkòl rive kont background nan nan alkolis kwonik oswa yon konsomasyon yon sèl nan yon gwo kantite alkòl. Premyèman, fib fib yo long nan janm yo ap afekte, Lè sa a, pwosesis la gaye nan tout kò a soti nan anba a.

Faktè sa yo sispann sispann devlopman neropatik:

• alkòl, yon fwa nan kò a, konvèti an asetaldeyid, ki gen pwopriyete toksik e li gen yon efè negatif sou sistèm periferik ak sistèm nève santral la,
• alkòl domaje selil fwa, sa ki lakòz yon deteryorasyon nan fonksyon li yo,
• kòm yon rezilta nan konsomasyon regilye nan alkòl, yon ralentissement nan pwosesis metabolik rive, menm jan tou yon vyolasyon livrezon an nan eleman nitritif nan tisi ak ògàn.
• alkòl kontribye nan transmisyon pwoblèm enfli yo, menm jan tou sansiblite nan divès pati nan kò a, pandan y ap gen yon vyolasyon microcirculation nan fib nè.
• ralanti pwosesis yo metabolik siyifikativman diminye kapasite nan kò a yo retire toksin, ki akimile nan selil yo, afekte tout sistèm ak ògàn,
• anba enfliyans a alkòl, sistèm dijestif la deteryore, se absòpsyon nan eleman nitritif pa trip la ti gen pwoblèm. Kòm yon rezilta, gen yon mank de vitamin B, espesyalman tyamin (B1),
• bwè alkòl ede febli sistèm iminitè a, pandan ke kò a kòmanse pwodwi antikò ki detwi pwòp selil li yo.

Yo dyagnostike polinopati alkòl nan 70−90% nan pasyan ki gen tafya. Risk pou yo devlope maladi a ogmante siyifikativman ak itilize regilye nan plis pase 100 g nan etanòl / jou. Souvan patoloji sa a afekte moun ki itilize bwason ki ba bon jan kalite alkòl oswa alkòl ki gen likid ki pa gen entansyon pou enjèstyon.

Siy ak sentòm maladi a

Kòm yon règ, nan premye etap yo premye nan neropatik alkòl, sentòm yo se twò grav oswa konplètman absan, kidonk li se byen difisil yo idantifye maladi a nan etap sa a. Feblisman nan pye yo ka endike pwosesis yo irevokabl ki te kòmanse nan kò a - sa a se premye siy ki montre maladi a.

Lè sa a ,. Se foto nan klinik complétée pa sentòm sa yo:

• kriz convulsions nan janm yo,
• piti piti ogmante doulè nan ekstremite ki pi ba yo, espesyalman lè peze sou venn prensipal yo, kalson nève ak tisi nan misk,
• pèt sansasyon kòmanse nan pye yo epi k ap monte anwo, apre kèk tan pye yo kòmanse febli, doulè sistematik parèt,
• doulè sou palpasyon nan misk estati ti towo bèf,
• mank de tretman mennen nan sentòm ogmante ki ale nan men yo ,.
• si sistèm otonòm nève a afekte, presyon gout ogmante, fonksyon seksyèl febli, pipi envolontè oswa souvan se obsève,
• serebele fonksyone byen, ki mennen nan move balans ak kowòdinasyon motè.

Moun ki soufri polinewopati, pa santi wout la kouvri akòz yon vyolasyon sansiblite nan branch yo, li gen yon demach pwojeksyon karakteristik maladi sa a. Gen yon chanjman nan reflèks tandon, ki ap chetif oswa menm absan. Nan fòm avanse, paralizi nan ekstremite yo anwo ak pi ba la kòmanse.

Akòz maladi sikilatwa, pye yo ak pye yo pi ba vin fre a manyen an, po a vin ble, vin yon mab oswa gade san koulè. Pandan maladi a ap pwogrese sou janm yo, figi yo disparèt, apre yo fin fòme souf nan maladi ilsè trofik ki p ap geri. Pli lwen pwogresyon nan patoloji a mennen nan devlopman nan enfeksyon nan entesten, anpwazonnman ak gaz kò a ak toksin, ki provok domaj nan nè a vag. Lè sa a lakòz souf kout ak takikardya. Pasyan an kabann kòmanse friz, ki gen ladan nan chanm nan vapè, li gen egareman ak depase memwa.

Inyore sentòm sa yo ap mennen nan devlopman konplikasyon: paralizi, pèt kontwòl sou fonksyonman ògàn basen yo, retrè alkòl. Nan fwa, maladi a afekte nè yo optik, ak sa a kondwi a absoli avèg irevokabl.

Moun ki gen alkolis toujou gen fòm senptomatik nan neropatik.

Mezi dyagnostik pou neropatik

Efikasite nan tretman depann sou presizyon nan dyagnostik la. Yon egzamen konplè elimine prezans nan lòt maladi ki gen sentòm menm jan an. Sa yo ka patoloji sa yo:

• polinewopati demyelininasyon kwonik ki gen kalite enflamatwa,
• polinopati dyabetik,
• blesi éréditèr nan sistèm nève periferik la,
• Sendwòm Guillain-Barré.

Mezi dyagnostik yo jan sa a:

• elektwonotomiografi, avèk ki vitès pasaj enfli nève yo detèmine,
• verifikasyon nan reflèks tandon, osi byen ke sansiblite a ak fòs nan misk yo nan ekstremite yo anwo ak pi ba,
• byopsi nè, MRI, calcul tomografi, ki ka konfime oswa refize prezans nan neropati alkòl, menm jan tou eskli lòt maladi yo.

Dwòg ak tretman ki pa dwòg

Yon maladi newolojik manifeste tèt li kont background nan nan efè regilye toksik oswa apre tanperati pwolonje. Terapi preskri ap pran an kont faktè sa yo epi li pran plas nan diferan direksyon. Komen yo se kondisyon tankou refi konplè sou koreksyon alkòl ak nitrisyon.

Retabli mikrosirkilasyon, elimine doulè ak amelyore kondiksyon newo-miskilè, doktè a ka preskri medikaman anti-enflamatwa, antiyipoksan, antioksidan, analgesic, ak vitamin B.

Tretman dwòg

Dyagnostik bonè nan maladi a siyifikativman ogmante chans yo nan yon eliminasyon byen bonè nan neropatik alkòl nan ekstremite yo pi ba yo. Se tretman an ki vize a amelyore sikilasyon san nan zòn nan nan tèminezon nè ak restore fonksyone nan fib nè. Anvan preskri yon dwòg an patikilye, doktè a dwe ak anpil atansyon etidye istwa medikal la ak asire w ke pasyan an se pa fè alèji.

Kalite mezi tretman sa yo pral ede amelyore kondisyon pasyan an:

• itilizasyon depresè yo (Venlafaxine, Actovegin, Berlition, Mexidol, Sertraline),
• pran medikaman doulè anti-enflamatwa (Meloxicam, Ketoprofen, Nimesulide),
• yon kou dwòg vasoaktif (asid Nikotinik, Emoxipin, Instenon, Vasonite),
• Vitamin Thiamine, Benfotiamine, Gwoup B,
• anticonvulsant (Pregabalin, Gabapentin),
• krèm ak odè (Capsaicin, Ketoprofen, Finalgon, Diclofenac, Capsicam) yo itilize pou anestezi lokal yo.

Pwosedi fizyoterapi pou neropatik

Yo nan lòd yo akselere pwosesis gerizon an, lòt metòd tretman yo te itilize tou. Terapi ki pa dwòg gen ladan pwosedi fizyoterapinan mitan ki mayetoterapi, osi byen ke eksitasyon elektrik nan mwal epinyè a ak fib nè, yo ta dwe espesyalman note. Massage tou te montre segondè efikasite, avèk èd nan ki li se posib retabli aktivite nan misk. Anplis de sa, nan tretman an neropatik alkòl, metòd tankou terapi labou, egzèsis fizyoterapi, ak akuponktur yo lajman itilize.

Avèk yon konbinezon metòd terapi, fizyoterapi, ak popilè nan terapi, ou kapab reyalize yon efè bon ak pi vit pwosesis gerizon an.

Mwen dwe di ke polyneuropathy, ki se yon konsekans abi alkòl, se avèk siksè trete sèlman nan premye etap yo premye nan devlopman. Avèk chanjman byen lwen ak destriksyon fib nè ki soti nan ekspoze a alkòl, yon rekiperasyon konplè enposib. Nan ka sa yo, ou ka sèlman estabilize kondisyon pasyan an epi redwi sentòm yo. Men, sa pa vle di ke tretman an pa nesesè. Mank tretman ak libasyon kontinyèl ka finalman mennen nan andikap konplè ak enkapasite pwòp tèt ou-swen. Sa a se laverite sitou pou moun ki soufri dyagnostik ak polinopati alkòl.

Neropatik alkòl se yon rezilta inevitab nan abi alkòl. Yon malè enpèrsèptibl trennen sou vant siyifikativman chanje bon jan kalite a nan lavi moun, nan kou, pa pou pi bon an. Dyagnostik alè, refi nan alkòl ak terapi adekwa ogmante chans yo nan yon gerizon konplè. Nan yon fòm neglije, chanjman pathologie yo deja irevokab.

Dyabèt ak polinopati alkòl

Neropati alkòl se yon polinewopatwa sensorimotor ki gen yon lezyonman dominan nan janm yo nan premye etap yo nan maladi a. Avèk kontinyèl itilizasyon alkòl, pwosesis la fini nan pati siperyè yo. Kòmanse a se evidan ”ak ogmantasyon nan sentòm rive pou mwa oswa pi lontan. Sentòm yo sansoryèl gen ladan pèt sansasyon, parestezi ak sansasyon pikotman, ak gwo doulè. Maladi Mouvman yo reprezante pa yon sentòm yon pye pandye, feblès nan men yo ak menm feblès nan janm yo pwochèn nan etap byen lwen avanse nan maladi a.

Yon etid EMG revele yon kalite domaj esansyèl. Done laboratwa endike pwoblèm fonksyon fwa, macrocytosis se te note nan san an.

Egzijans prensipal tretman an se yon rejè konplè sou alkòl. Yon rejim avèk yon kontni segondè tyamin preskri - jiska 100 mg / jou. Amelyorasyon fèt sèlman apre kèk mwa. Souvan nan pasyan gwoup sa a pa gen sèlman neropatik alkòl, men tou koripsyon alkòl nan serebeleu a (jiska enposib konplè a mache akòz move balans), ki se pi mal tretab pase neropatik.

Mononeuropati nan tafyatè, tankou yon règ, se rezilta konpresyon kalson nè yo lè pasyan an ap dòmi nan yon eta entoksikasyon ekstrèm. Yon tip klasik nan neropati konpresyon-ischemik sa yo se neropatik radial nè, ki se konprese nan Groove espiral nan umerus la. Recovery se nòmalman espontane, men pouvwa pran plizyè semèn - sa a se tan ki nesesè pou remonelinasyon axonal.

Epitou, se yon pye Tonben souvan obsève akòz konpresyon nan n. Reoneus nan tèt fibul la ak neropati nan nè a ulnar pandan konpresyon nan rejyon an retroepikondylar. Recovery se tou espontane e li pran jiska plizyè semèn.

Se neropatik dyabèt reprezante pa plizyè varyete. Pou dat, pa gen okenn metòd tretman espesifik yo te devlope pou neropatik dyabetik, men konesans nan kèk nan karakteristik yo ki nan kou li yo pèmèt pasyan yo bay rekòmandasyon ki nesesè yo. Prensip jeneral pou tretman neropatik aplike nan maladi ki gen orijin dyabetik.

1. Polinopatiya dyabèt sansoryèl-motè se tip ki pi komen nan neropatik dyabetik. Gen yon vyolasyon bilateral sansiblite nan bra ak janm distans yo. Anjeneral pa gen doulè. Tretman etotropik, sa vle di, ki vize a bese nivo glikoz nan san. Malerezman, pa toujou kontwòl glisemi mennen nan retou annaryè nan sentòm neropatik.

2. Yo jwenn neropatik dyabèt nan nè femoro a, oswa sa yo rele "amyotropi dyabetik", nan popilasyon jeneral la, men pi souvan nan pasyan ki gen dyabèt. Paradoksal, kalite maladi sa a fèt anjeneral nan background nan pou reyalize pi bon kontwòl nivo glikoz nan san, pou egzanp, lè chanje soti nan pran tablèt ipoglisetik nan ensilin. Menm lè a, pasyan an kòmanse pote plent nan doulè inilateral nan pi ba do a, kwis, lenn, ki intensifies sou tan. Yon kèk jou apre aparisyon nan doulè, parestezi ak yon vyolasyon nan sansiblite parèt nan kwis pye a ak sifas medizans nan jwenti a jenou ak pi ba janm yo.

Anviwon menm moman an, feblès te parèt nan kwoupièps femoro a ak flechiseur anch. Feblès pafwa parèt konsa san atann ke pasyan an ka tonbe. Yon kèk semèn apre aparisyon nan feblès, yon atrofye pwononse nan misk ki afekte yo, sitou kwadrisèps femoro a, devlope. Pasyan an kontinye ap detounen pa doulè grav ki pa ka trete ak analgesic, men anjeneral rezoud espontaneman apre apeprè yon mwa depi nan kòmansman an. Pespektiv alontèm bon. Nan ka ki ra, apre yon retou annaryè nan sentòm sou yon bò, li parèt sou bò opoze.

Fòm de neropatik alkòl

Pandan analiz de foto nan klinik nan maladi a, fòm sa yo nan maladi a yo distenge:

• motè. Li se eksprime nan motè sèten ak latwoublay sansoryèl, osi byen ke divès degre nan parezi nan nè periferik. An jeneral, domaj rive nan nè yo nan ekstremite yo pi ba nan tibya la. Kòm yon rezilta nan vyolasyon sa yo, yon moun se kapab pliye ak debande dwèt li yo ak pye yo, ap mache sou zòtèy yo se difisil, konplè atrofye nan misk ki nan janm ki pi ba ak pye, osi byen ke ipotansyon nan zòn sa yo ka rive. Reflèks jenou ka ogmante, pandan y ap Achilles reflèks ka redwi,
• sansoryèl Se fòm sa a nan maladi a karakterize pa doulè nan ekstremite ki pi ba yo, pèt sansasyon ak yon sansasyon boule, fredi, kranp nan misk nan estati ti towo bèf la. Yon moun ka santi doulè nan zòn kalson nè yo. Palms ak pye ka pasyèlman pèdi sansiblite, tanperati a ak sansiblite moun ka touche. Twoub sansoryèl yo te akonpaye pa sentòm karakteristik nan maladi otonòm: swe twòp, pèrsiyaj nan po a, acrocyanosis, presyon san iregilye, ak yon batman kè rapid. Pi souvan, nan sitiyasyon sa yo, Achilles ak refleksyon tandon lòt yo redwi,
• melanje fòm, konbine motè ak siy sansoryèl nan twoub. Ogmantasyon nan fòm sa a nan maladi a ka swa ogmante oswa diminye. Gen pèt sansasyon, doulè nan zòn nan nan gwo kwen nè, branch ka paralize. Gen ka nan manifestasyon nan parezi, sepandan, li se byen letarji epi li akonpaye pa sansasyon dezagreyab. Pwofil mobilite ak reflèks redwi, atrof nan misk manm yo, ipotansyon ka prezan. Tou de pati ki pi ba yo ak anwo yo afekte egalman souvan,
• ataktik. Fòm sa a karakterize pa kowòdinasyon ki gen pwoblèm, mouvman envolontè, yon sansasyon boule ak pèt sansasyon nan branch yo, sansiblite nan branch yo diminye, reflèks yo pèdi, nenpòt ki manyen ak palpasyon ki lakòz gwo doulè nan zòn nan nan kalson nè.

Lè analize kou a ak nati nan maladi a, fòm yo nan maladi a yo divize an kwonik, egi ak subagute.

Fòm kwonik lan ap pwogrese pandan yon peryòd ki long, sitou kalite kou maladi a jwenn nan pi gran moun, men tou li kapab afekte jèn moun. Se fòm sa a dyagnostike apre plis pase yon ane nan kou a nan maladi a.

Fòm egi ak subagute yo mwens komen, men devlope pi vit ak pi rapid.

Pasyan ki gen alkolis kwonik pa ka santi sentòm yo ak manifestasyon nan domaj nè.

Kòz polinewopati alkòl

Anpwazònman konstan nan kò a ki gen alkòl negativman afekte pwosesis yo metabolik nan kò a, afekte CNS selil yo nè, afekte transmisyon an nan enfli, pandan y ap afekte tout sistèm yo ki sipòte lavi nan kò a ak deranje fonksyone nan ògàn entèn yo. Sa a vin sentòm prensipal maladi a.

Akòz Entoksikasyon nan kò imen an, pwodwi yo nan dekonpozisyon nan alkòl afekte fonksyonalite a nan kòd la epinyè ak nan sèvo. Polyneuropathy se yon konsekans kondisyon sa a, sa ki lakòz yo ka:

• efè regilye toksik nan alkòl ak pwodwi li yo pouri anba sou tèminezon yo nè nan fib yo nan sistèm otonòm lan,
• domaj nan estrikti a nan fib nè, ki mennen nan pwoblèm ak microcirculation,
• Defisi vitamin, ki rive akòz yon rejim alimantè dezekilib, mank de eleman nitritif, eleman tras. Mank nan vitamin menase kò a ak yon ralentissement nan pwosesis metabolik, dezòd nan aparèy dijestif la, yon chaj gwo sou fwa a ak lòt ògàn,
• Defisi Vitamin B. Defisi tyamin pa fè li posib pou oksidan alkòl, kidonk, efè toksik alkòl ogmante sèlman, pwosesis metabolik kò a siyifikativman redwi, kò a santi l yon pann, vitalite, ak mank de fonksyon pwoteksyon.

Anplis de alkòl, gen tou polyneuropathy dyabetik. ki rive akòz konplikasyon nan dyabèt, negatif ki afekte sistèm nève santral la ak manifeste tèt li ak yon espèk diferan nan sentòm yo. Polyneuropathies dyabèt ak alkòl yo sanble nan ki, kòm yon rezilta nan maladi sa yo, yon moun vin enkapab, ki fini nan andikap.

Kòz polinopati dyabèt la

Avèk polinopati dyabetik, sistèm nève somatik la afekte. ki se responsab pou bay motè ak sansoryèl fonksyon, mouvman ak sansiblite. Nan ka sa a, yon moun santi l yon maltèt grav, migrèn, sepandan, maladi a ka konplètman senptom nan premye etap yo. Se poutèt sa, pandan egzamen regilye nan yon enstitisyon medikal, yon egzamen pa yon newològ enpòtan.

Domaj nan nè periferik tou rive nan sistèm nan otonòm nan kò a, ki asire operasyon san enteripsyon nan sistèm respiratwa yo, sistèm dijestif, veso sangen ak lòt ògàn entèn yo.

Orijin sa a ki kalite neropatik se akòz yon nivo ogmante nan glikoz nan san an. Avèk yon ogmantasyon nan sik, metabolis nan selil nè ralanti, tèminezon nè yo fè eksperyans grangou oksijèn, kòm yon rezilta ki siy yo an premye nan maladi a parèt. Si tretman an te kòmanse nan yon mannyè apwopriye, anpil konplikasyon ka evite ak nè yo ka konplètman retabli, ak lòt sentòm maladi a ka elimine. Pou fè sa, li se ase yo swiv tout enstriksyon doktè a pou diminye sik.

Sentòm polinopati dyabetik la

Sentòm ki montre dyabetik ak polinopi alkòl ki sa li ye? Nou te deja egzamine yo menm dezyèm lan, men sentòm nan maladi a nan dyabèt sikre yon ti kras diferan, epi yo ka divize an de kalite: aktif ak pasif manifestasyon.

Premye a gen ladan sentòm sa yo:

• doulè boule byen file
• pikotman nan branch yo, pèt sansasyon,
• ipèrsansibilite a nenpòt manyen,
• doulè sou palpasyon, menm manyen òdinè lakòz doulè.

Yon gwoup pasif nan sentòm se gochri nan demach, pwoblèm ladrès motè, rèd nan manm pandan mouvman ak rès, ak lanmò nan tisi motè.

Anplis de gwoup sa yo, sentòm segondè ka rive:

• pwoblèm ak dijesyon ak asimilasyon nan manje,
• enkonvenyans urin
• feblès, vètij, so nan san presyon,
• malfonksyònman erectile nan gason
• vizyon twoub, je twoub
• afesman po ak pèt nan ton nan misk,
• diskou anpeche
• manifestasyon convulsive
• vyolasyon vale reflèks yo.

Pa gen doktè ki ka bay yon%% pronostik, men ki baze sou plent pasyan an, ou ka bati yon foto nan klinik nan maladi a yo nan lòd yo preskri yon tretman efikas konplè. Plent ki pi komen nan pasyan ki abize alkòl:

• kranp souvan nan ekstremite ki pi ba yo, ki rive lè zòtèy yo deplase,
• doulè nan pye yo ak misk nan ti towo bèf yo. Anjeneral rive nan mitan lannwit, men Lè sa a, regilarite a vin pi souvan ak moun nan pa santi yo plen,
• Pèt sansasyon nan branch yo. Domaj nè provok parestezi apre reveye, retounen sansiblite nan yon ti tan ,.
• konjelasyon manm yo menm nan sezon lete an,
• feblès nan manm yo akòz domaj nan nè yo periferik,
• malèz pandan palp a nan misk estati ti towo bèf la.

Kòm maladi a ap grandi, manifestasyon vin pi entans ak pi souvan, pa pèmèt pasyan an ap viv konplètman. Si yon moun devye konplètman nan abitid danjere nan tan, sentòm yo nan maladi a ka ale desann, ak Lè sa a, doktè bay yon chans pou yon gerizon konplè.

Metòd dyagnostik yo

Anvan preskri tretman, yon doktè konpetan dirije pasyan an pou egzamen an. Dyagnostik maladi a nan de kalite polinewopati se te pote soti sou baz pwen sa yo:

1. Yo tande plent pasyan an, yon istwa ka ki gen maladi kwonik, enfeksyon viral, ak yon predispozisyon jenetik etidye. Baze sou foto nan klinik la, doktè a trase konklizyon ak prezans nan yon maladi, oswa voye pasyan an nan yon lòt espesyalis konsilte epi eskli lòt patoloji.
2. Metòd rechèch laboratwa: analiz de san ak pipi, pran biomaterial nan fòm fibre nè yo ak likid pèt.
3. Electroneuromyography yo nan lòd yo konfime oswa règ soti axonal maladi korèk.
4. MRI ak CT eskli nenpòt domaj lòt nan ògàn yo entèn yo, eksepte pou nè periferik.

Tretman polinopati dyabetik la

Yon seri mezi pou elimine patoloji sa a vize pou elimine tou de koz ak sentòm maladi a. Si ou kòmanse tretman pou dyabèt nan tan, ou pa ka kite yon tras nan sansasyon yo yon fwa twoublan. Aksyon yo pran nan trete maladi a:

1. Vitamin nan gwoup B, ki ede redwi efè aktif nan glikoz sou enfli nève ak pasaj yo nan chemen nè yo.
2. Sibstans ki anpeche sentèz la sik, ki tou retire efè a sou selil nè ak fib.
3. Antikonvulsan
4. Esteroyid anti-enflamatwa edikaman, kalman, nootropics.

Nenpòt tretman ta dwe kòmanse ak yon dyagnostik konpetan nan maladi a ak analiz de sentòm yo. Pou yon gerizon konplè, li enpòtan yo swiv tout règleman yo, mete tèt ou nan yon fason pozitif ak chanje fòm etabli ou pa revize opinyon ou sou manje, mouvman ak abi sou adiksyon.

(Pa gen evalyasyon ankò)