Tablo Aprovel 300 mg nimewo 28

Famakodinamik

Antagonist reseptè II anjyotansen. Lakòz yon ogmantasyon reninak angiotensin II nan san an ak yon diminisyon nan konsantrasyon aldosteron. Konsantrasyon potasyòmnan san an pa chanje.
Dòz-depandan diminye san presyon, men lè aplike pi wo a 900 mg / jou, ogmantasyon nan ipotansiv efè se neglijab. Yon diminisyon nan presyon san obsève apre 3-6 èdtan, efè a toujou pou 24 èdtan.
Efè anti-po ap grandi 1-2 semèn, epi yo maksimòm nan detekte apre 1-1.5 mwa. Efikasite pa depann sou sèks. Medikaman an pa afekte nivo asid asid nan san an. Sendwòm Anilasyon pa note.

Irbesartan pa afekte fonksyon ren nan pasyan ki gen nefropati dyabetik, glomerulonefritSe poutèt sa, se dwòg la nan chwa nan pasyan sa yo.

Famakokinetik

Li se byen absòbe, byodisponibilite nan 60-80%. Se konsantrasyon an maksimòm detèmine nan san an apre 1.5-2 èdtan, ekilib la - apre 3 jou. Li mare pwoteyin pa 96%.

Li metabolize pa sistèm sitokrom P450 CYP2C9 fwa a. Li se elimine pa fwa a ak ren. T1 / 2 se 11-14 èdtan.Pou pasyan ki gen fonksyon twoub nan ògàn sa yo, menm jan tou pou moun ki aje, ajisteman dòz se pa sa fèt.

Endikasyon pou itilize

Aprovel itilize pou:

Avèk prekosyon preskri w lè iponatremi, stenoz valv aortik, ren ren atè, maladi kè kardyovaskulèrlou epatikak ren a.

Efè segondè yo

Aprovel ka lakòz:

• vètij ipotansyon ortostatik,
• feblès
• takikardya,
• tous, doulè nan pwatrin,
• kè plen, vomisman, dyarebrûlures
• disfonksyonman seksyèl,
• ogmantasyon nan CPK, iperkalemi,
• zo ak doulè nan misk
• gratèl, urtikèr, angioedema.

Enstriksyon pou itilize Aprovel (Metòd ak dòz)

Tablèt la pran oralman san moulen. Tretman kòmanse ak 150 mg yon fwa nan yon jounen, dòz sa a bay kontwòl presyon san 24 èdtan. Avèk ensifizans, dòz la leve a 300 mg.

Nan tip II dyabèt melitus ak tansyon wo 150 mg / jou preskri premye ak yon ogmantasyon de jiska 300 mg, depi dòz sa a se pi preferab nan tretman an nefropati. Pou moun ki gen plis pase 75 ane ak pou pasyan ki sou emodiyaliz, se dwòg la preskri nan yon premye dòz 75 mg. Randevou a nan yon dyurèz amelyore efè a nan dwòg la.

Dwòg Co Aprovel se yon konbinezon irbesartan + idroklorotiazid nan dòz medikaman 150 mg / 12.5 ak 300 mg / 12.5 mg.

Enstriksyon pou itilize Aprovel gen enfòmasyon ki gen pwoblèm ren ak fonksyon epatik nan pasyan yo pa bezwen dòz ajisteman.

Surdozaj

Travay Biwo nan yon dòz jiska 900 mg / jou. pou 2 mwa pa te akonpaye pa sentòm surdozaj. Sentòm ki posib yo: bradikardyaoswa takikardyadiminye presyon san.

Tretman konsiste de lav lavik, siveyans pasyan, ak tretman sentòm.

Entèaksyon

Aprovel lè yo itilize ak preparasyon potasyòm ka lakòz yon ogmantasyon nan potasyòm nan san an. Diyuretik tiazid yo amelyore efè ipotansiv li yo.

Preparasyon ki genyen aliskirenpa kapab itilize ansanm ak Aprovel lè dyabèt oswa ren a, paske gen yon gwo risk pou yon diminisyon enpòtan nan tansyon, pwoblèm ren fonksyon ak ensidan an iperkalemi.

Lè yo itilize ak dwòg ityòmse kontwòl ityòm san.

NSAIDsfebli ipotansiv efè a, ogmante nivo a nan potasyòm ak risk pou yo gen pwoblèm fonksyon ren.

Irbesartan pa afekte famasi digoksin.

Aksyon farmakolojik Aprovel

Dapre enstriksyon yo, Aprovel ede diminye presyon san san afekte batman kè a. 3-6 èdtan apre yo fin pran Aprovel, se yon diminisyon maksimòm nan san presyon obsève. Efè dwòg la dire apeprè yon jou. Si ou bwè yon grenn Aprovel nan yon dòz 150 mg, Lè sa a, efè ki ka geri a pral menm jan ak pran 75 mg dwòg la de fwa. Dapre enstriksyon yo, Aprovel gen yon efè ipotansiv, ki devlope nan lespas youn a de semèn depi kòmansman pran medikaman an. Terapi maksimòm nan lè l sèvi avèk Aprovel reyalize bon rezilta apre 4-6 semèn depi nan kòmansman dwòg la. Kòmantè sou Aprovel di ke lè ou sispann pran dwòg la, efè a ipotansiv toujou pou kèk plis tan. Sendwòm retrè Aprovel la absan. Aprovel ekskli de kò a ak kòlè ak pipi.

Fòm pou lage ak konpozisyon Aprovel

Endistri pharmaceutique la pwodwi Aprovel nan fòm lan nan tablèt nan 150 mg ak 300 mg. Tablèt Aprovel gen yon fòm konvèks, yo oval, blan. Anpoul la gen 14 tablèt. Nan yon pake katon nan dwòg la, Aprovel k ap pase nan yon sèl, de oswa kat ti anpoul.

Sibstans aktif ki fè pati medikaman an se irbesartan.

Kontr

Kontr nan itilize nan Aprovel se ipèrsansibilite nan nenpòt eleman nan dwòg la. Dapre enstriksyon yo, Aprovel pa ta dwe pran pandan gwosès ak pwoblèm lèt. Si, si sa nesesè, se yon fanm ki preskri Aprovel nan dwòg pandan tete, Lè sa a, pandan tretman an ta dwe abandone bay tete. Avèk prekosyon, Aprovel yo itilize nan pasyan ki poko gen laj 18, depi etid sou sekirite sou administrasyon dwòg la pa gwoup sa a nan pasyan yo pa te fèt.

Dòz ak administrasyon an

Dapre enstriksyon yo, Aprovel pran oralman. Li bwè kèlkeswa repa a, yon fwa nan yon jounen. Premye dòz Aprovel la se 150 mg - si sa nesesè, ou ka ogmante li a 300 mg nan dwòg la pou chak jou. Nan pasyan ki gen twoub ren, premye dòz la ta dwe 75 mg chak jou. Pasyan ki gen plis pase 75 ane ta dwe pran tou yon premye dòz Aprovel nan kantite 75 mg. Pou tretman pasyan ki gen tansyon wo ak dyabèt tip 2, premye dòz Aprovel la se 150 mg pa jou. Lè sa a, li ka piti piti ogmante a 300 mg. Revizyon nan Aprovel konfime yon bon efè ipotansiv nan pasyan ki gen tansyon wo grav.

Enstriksyon Aprovel (APROVEL) pou itilize

sibstans aktif: irbesartan, 1 grenn nan 75 mg gen 75 mg irbesartan, 1 grenn nan 150 mg gen 150 mg irbesartan, 1 grenn nan 300 mg gen 300 mg irbesartan,
eksipyan: laktoz, lanmidon mayi, koskarmeloz sodyòm, poloxamer 188, idrokarase idrate, seliloz microcristalline, stearat mayezyòm.

Dòz ak administrasyon an

Dòz inisyal ak antretyen an se 150 mg yon fwa chak jou avèk manje oswa sou yon lestomak vid. Aprovel nan yon dòz 150 mg yon fwa pa jou anjeneral bay yon pi bon kontwòl 24 èdtan tansyon pase nan yon dòz 75 mg. Sepandan, nan kòmansman terapi, yo ka itilize yon dòz 75 mg, espesyalman pou pasyan ki sou emodi-anis, oswa pou pasyan ki gen plis pase 75 ane.

Pou pasyan ki gen san presyon pa ase reglemante nan yon dòz 150 mg yon fwa nan yon jounen, yo ka ogmante dòz Aprovel a 300 mg yon fwa nan yon jounen oswa yon lòt medikaman antiipèrtanseur ka preskri. An patikilye, li te montre ke adisyon nan yon dyurèz, tankou hydrochlorothiazide, nan terapi a ak Aprovel gen yon efè adisyonèl.

Pou pasyan ki gen tansyon wo ak dyabèt tip 2, tretman ta dwe kòmanse ak yon dòz 150 mg irbesartan yon fwa nan yon jounen, Lè sa a, pote l 'bay 300 mg yon fwa nan yon jounen, ki se dòz la antretyen pi bon pou trete pasyan ki gen maladi ren.

Efè nefroprotèk pozitif Aprovel la sou ren yo nan pasyan ki gen tansyon wo ak dyabèt tip II te montre nan etid kote irbesartan te itilize kòm yon adjwen nan lòt medikaman antiipèrtanseur, si sa nesesè, reyalize nivo a sib nan tansyon.

Rejèl ensifizans ren pa obligatwa pou pasyan ki gen fonksyon ren ren. Pou pasyan ki gen emodializ, yo ta dwe itilize yon premye dòz ki pi ba (75 mg).

Diminisyon nan BCC. Volim likid / sikile san ak / oswa deficiency sodyòm redwi, li nesesè yo korije anvan yo sèvi ak dwòg la "Aprovel".

Echèk nan fwa. Pou pasyan ki gen twò piti a modere ensifizans epatik, ajisteman dòz la pa obligatwa. Pa gen okenn eksperyans klinik ak itilizasyon medikaman an nan pasyan ki gen ensifizans epatik grav.

Pasyan ki granmoun aje yo. Malgre ke tretman pou pasyan ki gen plis pase 75 ane ta dwe kòmanse ak yon dòz 75 mg, anjeneral dòz ajisteman pa obligatwa.

Sèvi ak pedyatrik. Irbesartan pa rekòmande pou tretman timoun ak adolesan akòz done ensifizan sou sekirite ak efikasite li yo.

Reyaksyon negatif

Yo te detèmine frekans reyaksyon negatif yo ki anba a: trè komen (³1 / 10), komen (³1 / 100, 2% plis pasyan pase pasyan k ap resevwa plasebo.

Soti nan sistèm nève a. Komen ortostatik vètij.

Maladi vaskilè yo Komen ortostatik ipotansyon.

Twoub misk, maladi nan tisi konjonktif ak zo. Komen doulè nan mis.

Rechèch laboratwa. Hyperkalemia te gen plis chans rive nan pasyan dyabèt ki te pran irbesartan pase plasebo. Nan pasyan ki gen dyabèt ki gen tansyon wo, te gen mikroalbuminouw ak nòmal fonksyon ren, iperkalemi (³ 5.5 mEq / mol) te obsève nan 29,4% (efè segondè trè komen) nan pasyan k ap resevwa 300 mg nan irbesartan ak nan 22% nan pasyan k ap resevwa plasebo . Nan pasyan ki gen dyabèt ak tansyon wo, te gen kwonik ensifizans ren yo ak proteinuria grav, ipèrkalemi (³ 5.5 mEq / mol) te obsève nan 46.3% (efè segondè trè komen) nan pasyan k ap resevwa irbesartan ak nan 26.3% nan pasyan k ap resevwa plasebo.

Yon diminisyon nan emoglobin, ki pa te klinikman siyifikatif, te obsève nan 1.7% (efè segondè komen) nan pasyan ipèrtansif ak pwogresis nefropati dyabetik trete ak irbesartan.

Efè segondè sa yo te rapòte pandan peryòd rechèch apre maketing lan. Depi done sa yo jwenn nan mesaj espontane, li enposib detèmine frekans nan ensidan yo.

Soti nan sistèm iminitè a. Menm jan ak lòt antagonist reseptè II anjyotansen, reyaksyon hypersensitivity, tankou gratèl, urtikarya, angioedema, te raman te rapòte.

Vyolasyon metabolis ak absòpsyon nan eleman nitritif. Hyperkalemia

Soti nan sistèm nève a. Maltèt.

Defisyans tande ak aparèy vestibulèr. Òrèy kònen tantou.

Maladi gastwoentestinal. Disgiuzi (chanjman nan gou).

Sistèm epatobilyèr. Epatit, pwoblèm fonksyon fwa.

Twoub misk, maladi nan tisi konjonktif ak zo. Artraljya, myaljya (nan kèk ka ki asosye avèk yon ogmantasyon nan nivo CPK sewòm), kranp misk yo.

Pwoblèm fonksyon ren ak sistèm urin. Twoub fonksyon ren, ki gen ladan ensifizans ren nan pasyan ki gen gwo risk (gade "Karakteristik itilizasyon").

Sou pati nan po a ak lar tisi. Leukocytoclastic vasculitis.

Sèvi ak pedyatrik. Nan yon etid randomize pandan yon faz 3-semèn doub-avèg nan 318 timoun ak adolesan ki gen laj 6 a 16 ane, ak tansyon wo, yo te obsève efè segondè sa yo: maltèt (7.9%), ipotansyon (2.2%), vètij (1.9%), tous (0.9%). Pandan peryòd etid louvri 26-semèn, devyasyon soti nan nòmal la nan endikatè laboratwa sa yo ki te pi souvan obsève: yon ogmantasyon nan kreyatinin (6.5%) ak yon ogmantasyon nan CPK (SC) nan 2% nan timoun benefisyè yo.

Sèvi ak li pandan gwosès ak alèt

Se itilize nan "Aprovel nan" dwòg kontr nan trimès yo II ak III nan gwosès la. Nan dezyèm ak twazyèm trimès gwosès la, medikaman ki afekte dirèkteman sistèm renin-anjyotansen kapab lakòz echèk ren yo nan fetis la oswa tibebe ki fèk fèt, ipoplasi nan zo bwa tèt la fetis la e menm lanmò.

Pou rezon nan prekosyon, li pa rekòmande yo itilize nan premye trimès la nan gwosès la.

Li nesesè pou chanje an terapi altènatif anvan gwosès la te planifye. Si yo dyagnostike gwosès, yo ta dwe itilize nan irbesartan pi vit ke posib ak kondisyon an nan zo bwa tèt la fetis la ak fonksyon ren yo ta dwe tcheke lè l sèvi avèk ultrason, si tretman distrè te dire yon bon bout tan.

Se itilize nan "Aprovel nan" dwòg kontr pandan bay tete. Li se konnen si irbesartan se elimine nan lèt tete. Aprovel ekskli nan lèt rat pandan lactation.

Aprovel te etidye nan yon popilasyon timoun ki gen laj 6 a 16 ane, men done yo disponib jodi a yo pa ase yo elaji endikasyon li yo pou yo itilize nan timoun yo jiskaske yo jwenn plis done.

Karakteristik aplikasyon an

Diminisyon nan BCC. Ipotansyon artetik sentòm, espesyalman apre w fin pran premye dòz la, ka rive nan pasyan ki gen yon BCC ba ak / oswa konsantrasyon ba sodyòm akòz terapi entansif dyurèz, rejim ak konsomasyon sèl limite, dyare, oswa vomisman. Sa yo endikatè yo dwe pote tounen nan nòmal anvan yo sèvi ak dwòg la "Aprovel."

Atè Renovaskilè tansyon wo. Lè w ap itilize dwòg ki afekte ren-anjyotansen-aldosteron, gen yon risk ogmante nan devlope grav atè ipotansyon ak ensifizans ren nan pasyan ki gen bilateral ren ren atè oswa stenoz yon atè sèl ren. Malgre ke ka sa yo pa te obsève ak itilize nan dwòg la Aprovel, ak itilize nan antagonist reseptè anjyotansen mwen, efè ki sanble ka espere.

Renal echèk ak transplantasyon ren. Lè w ap itilize Aprovel pou trete pasyan ki gen fonksyon ren ren, li rekòmande pou yo siveye regilyèman nivo potasyòm serom ak nivo kreyatinin. Pa gen okenn eksperyans avèk Aprovel pou tretman pasyan ki gen dènye transplantasyon ren.

Pasyan ki gen tansyon wo, maladi ren, ak dyabèt tip II. Efè irbesartan sou ren yo ak sistèm nan kadyovaskilè pa t 'menm bagay la tou nan tout sougwoup ki te analize nan yon etid sou pasyan ki gen maladi ren grav. An patikilye, li te tounen nan mwens favorab pou fanm ak sijè nan ras la ki pa blan.

Hyperkalemia Menm jan ak lòt dwòg ki afekte ren-anjyotansen-aldosteron, ipèrkalemi ka devlope pandan tretman ak Aprovel, espesyalman nan prezans ensifizans ren, grav proteinuria akòz nefopati dyabetik ak / oswa ensifizans kadyak. Yo siveye atansyon konsantrasyon potasyòm serik nan pasyan ki gen risk.

Lityòm. An menm tan an, ityòm ak aprovel yo pa rekòmande.

Stenoz nan valv aortik ak mitral, kadyomiopati ipèrtrofik blokis. Menm jan ak lòt vasodilatris, li nesesè pou itilize medikaman an avèk anpil prekosyon nan pasyan ki gen stenoz valv aortik oswa mitral, kadyopi ipèrtrofik blokis.

Primè aldosteronism. Pasyan ki gen aldosteronism prim anjeneral pa reponn a medikaman antiipèrtanseur ki aji pa anpeche renin-anjyotansin.Se poutèt sa, Aprovel pa rekòmande pou tretman pasyan sa yo.

Karakteristik jeneral. Nan pasyan ki gen ton vaskilè ak fonksyon ren prensipalman depann sou aktivite a nan renin-anjyotansin-aldosteron (paekzanp, nan pasyan ki gen ensifizans kadyant grav grav oswa maladi ren ki gen ladan, ki gen ladan ren atè art), tretman ak inhibiteurs ACE oswa antagonist reseptè angiotensin-II, ki afekte sistèm sa a te asosye ak ipotansyon egi, azotemiya, oligorya, e pafwa ensifizans ren yo. Menm jan ak nenpòt ki ajan antiipèrsistans, yon diminisyon twòp nan san presyon nan pasyan ki gen iyopatik kadyopati oswa iskemik maladi kadyovaskilè ka lakòz enfaktis myokad oswa konjesyon serebral. Menm jan ak inhibiteurs anzim konvèti anjyotansen lan, irbesartan ak lòt antagonist anjyotansin yo evidamman mwens efikas nan bese tansyon nan reprezantan ki nan ras la nwa pase nan reprezantan lòt ras yo, petèt paske kondisyon ki gen yon nivo ba nan renin yo pi komen nan mitan popilasyon an nan pasyan nan ras la nwa ak tansyon wo. .

Li kontr pou sèvi ak medikaman an pou tretman pasyan ki gen pwoblèm pou éréditèr ra - entolerans galakto, deficiency lazè Lapp oswa glikoz-galakto malabsorsyon.

Kapasite a enfliyanse pousantaj reyaksyon an lè wap kondwi machin oswa lòt mekanism

Efè a sou kapasite nan kondwi yon machin ak fè travay ki mande atansyon ogmante pa te etidye. Pwopriyete yo farmakokinetik nan irbesartan endike ke li se fasil afekte kapasite sa a.

Lè wap kondwi yon machin oswa travay ak machin, li ta dwe fè nan tèt ou ke vètij ak fatig ka rive pandan tretman an.

Pwopriyete farmakolojik

Famakodinamik Aprovel se yon pisan, oralman aktif, antagonist selektif anjyotensin II (tip AT 1). Yo kwè ke li bloke tout efè fizyolojik siyifikatif nan anjyotansen II medyatè nan yon reseptè AT 1, kèlkeswa sous la oswa wout nan sentèz anjyotansen II. Efè opoze a selektif sou reseptè anjyotansen II (AT 1) mennen nan yon ogmantasyon nan konsantrasyon nan renin ak anjyotansin II nan plasma a ak nan yon diminisyon nan konsantrasyon an nan aldosteron nan plasma a. Lè yo itilize nan dòz rekòmande, nivo a potasyòm serom pa chanje anpil. Irbesartan pa siprime ACE (kininaz II) - yon anzim ki pwodui anjyotansen II, li metabolize bradkininin pou fòme metabolis inaktif. Manifeste efè li yo, irbesartan pa mande pou metabolik aktivasyon.

Efikasite nan klinik nan tansyon wo. Aprovel redwi san presyon ak yon chanjman minimòm nan batman kè. Yon diminisyon nan san presyon lè yo te pran yon fwa nan yon jounen se dòz-depann nan lanati, ak yon tandans yo rive jwenn yon plato nan dòz plis pase 300 mg. Dòz 150-300 mg lè yo te pran yon fwa nan yon jounen diminye tansyon an mezire nan pozisyon an kouche oswa chita nan fen aksyon an (ki se, 24 èdtan apre yo fin pran dwòg la) pa yon mwayèn de 8-13 / 5-8 mm mm. Atizay. (sistolik / diastolik) plis pase plasebo.

Diminye maksimòm la nan tansyon an reyalize 3-6 èdtan apre w pran medikaman an, efè antiipèrtansè a toujou pandan 24 èdtan.

24 èdtan apre yo fin pran dòz yo rekòmande, diminye nan san presyon se 60-70% konpare ak rediksyon nan maksimòm nan dystolik ak sistolèn presyon. Lè w ap pran medikaman an nan yon dòz 150 mg yon fwa nan yon jounen bay yon efè (nan yon minimòm de aksyon ak yon mwayèn de 24 èdtan), menm jan ak sa ki reyalize avèk distribisyon dòz sa a chak jou nan de dòz.

Efè antiipèrtansè a nan dwòg la "Aprovel" manifeste nan 1-2 semèn, epi li se efè ki pi pwononse reyalize nan 4-6 semèn depi nan kòmansman tretman an. Efè antiipèrstinè a toujou ak tretman pwolonje. Apre sispansyon tretman an, tansyon piti piti retounen nan valè orijinal li. Sendwòm Retrè nan fòm lan nan ogmante tansyon wo apre retrè dwòg pa te obsève.

Aprovel ak tiazid ki kalite diiretik bay yon aditif efè ipotansiv. Pou pasyan yo nan moun ki irbesartan pou kont li pa t 'bay efè a vle, pou sèvi similtane nan yon dòz ki ba hydrochlorothiazide (12.5 mg) ak irbesartan yon fwa nan yon jounen lakòz yon pi gwo diminisyon nan tansyon pa omwen 7-10 / 3-6 mm Hg. Atizay. (Systolic / diastolic) konpare ak plasebo.

Efikasite nan dwòg la "Aprovel" pa depann de laj oswa sèks. Pasyan ki gen ras la nwa ki soufri tansyon wo te gen yon repons siyifikativman pi fèb monoterapi ak irbesartan, osi byen ke nan lòt dwòg ki afekte sistèm renin-anjyotansin lan. Nan ka itilize similtane nan irbesartan ak hydrochlorothiazide nan yon dòz ki ba (pou egzanp, 12.5 mg pou chak jou), repons lan nan pasyan nan ras la nwa rive nan nivo a nan repons nan pasyan nan ras blan an. Pa gen okenn chanjman klinikman enpòtan nan serik nivo asid asid oswa ekskesyon urin asid asid yo.

Nan 318 timoun ak adolesan ki gen laj 6 a 16 ane ki te gen tansyon wo oswa yon risk pou yo ensidan li (dyabèt, prezans nan pasyan ipèrtansif nan fanmi an), yo etidye yon diminisyon nan tansyon apre dòz dòz irbesartan - 0.5 mg / kg (ba), 1.5 mg / kg (mwayèn) ak 4.5 mg / kg (wo) pou twa semèn. Nan fen twazyèm semèn nan, minimòm presyon sistolik la nan pozisyon chita (SATSP) diminye nan nivo inisyal la pa yon mwayèn de 11.7 mm RT. Atizay. (Ba dòz), 9.3 mmHg. Atizay. (Mwayèn dòz), 13.2 mmHg. Atizay. (Dòz ki wo). Pa gen diferans estatistik enpòtan ant efè yo nan dòz sa yo yo te obsève. Chanjman an mwayèn ajiste nan minimòm chita tansyon diastolic (DATSP) te: 3.8 mmHg. Atizay. (Ba dòz), 3.2 mmHg. Atizay. (Mwayèn dòz), 5.6 mmHg. Atizay. (Dòz ki wo). Apre de semèn, pasyan yo te re-randomized yo sèvi ak dwòg la aktif oswa plasebo. Nan pasyan ki te resevwa plasebo, SATSP ak DATSP te grandi ak 2.4 ak 2.0 mm Hg. Art., Ak nan moun ki te itilize irbesartan nan dòz divès kalite, chanjman ki koresponn lan yo te 0.1 ak -0.3 mm RT. Atizay.

Efikasite nan klinik nan pasyan ki gen tansyon wo atè, maladi ren, ak kalite II dyabèt melitu. Yon etid sou IDNT (irbesartan pou nefwopati dyabetik) te montre ke irbesartan ralanti pwogresyon domaj ren an nan pasyan ki gen ensifizans ren kwonik ak pwoteyurya grav.

IDNT se te yon doub-avèg, etid kontwole ki konpare morbidite ak mòtalite nan mitan pasyan k ap resevwa aprovel, amlodipine, ak plasebo. Li te asiste pa 1715 pasyan ki gen tansyon wo ak tip II dyabèt melitu, nan moun proteinuria ≥ 900 mg / jou ak nivo kreyatin sewòm nan a ranje 1.0-3.0 mg / dl. Efè alontèm (an mwayèn 2.6 ane) nan efè yo nan itilize nan dwòg la "Aprovel" yo te etidye - efè a sou pwogresyon nan maladi ren ak mòtalite an jeneral. Pasyan yo te resevwa dòz dozed 75 mg a 300 mg (dòz antretyen) nan Aprovel, 2.5 mg a 10 mg amlodipin oswa plasebo, tou depann de tolerans. Nan chak gwoup, pasyan yo anjeneral te resevwa 2-4 medikaman anti-ipèrtansif (eg, diiretik, beta-blockers, alpha-blockers) pou reyalize yon objektif Predetermined - tansyon nan yon nivo ≤ 135/85 mm Hg. Atizay. oswa yon diminisyon nan sistolik presyon pa 10 mm RT. Art., Si nivo inisyal la te> 160 mm RT. Atizay. Nivo nivo tansyon an te reyalize pou 60% pasyan ki nan gwoup plasebo, epi pou 76% ak 78% nan gwoup k ap resevwa irbesartan ak amlodipin, respektivman. Irbesartan siyifikativman diminye risk relatif nan yon pwen final prensipal, ki se konbine avèk yon double nan kreyatinin serik, fen-etap maladi ren, oswa mòtalite an jeneral. Apeprè 33% nan pasyan yo te reyalize final pwen konbine prensipal la nan gwoup la irbesartan konpare ak 39% ak 41% nan plasebo ak gwoup yo amlodipine; yon rediksyon 20% nan risk relatif konpare ak plasebo (p = 0.024) ak yon diminisyon 23% nan relatif risk konpare ak amlodipin (p = 0.006). Lè konpozan endividyèl yo nan pwen final la prensipal yo te analize, li te tounen soti ke pa te gen okenn efè sou mòtalite an jeneral, an menm tan an, te gen yon tandans pozitif diminye ka nan etap final la nan maladi ren ak yon diminisyon estatistik siyifikatif nan kantite ka pa yon double nan kreyatinin serik.

Evalyasyon nan efè tretman an te fèt nan divès sougwoup, distribye pa sèks, ras, laj, dire dyabèt, premye tansyon, konsantrasyon kreatinin serik ak to excrétion albumin. Nan sougwoup yo nan fanm ak reprezantan ki nan ras la nwa, ki matirite pou 32% ak 26% nan popilasyon an etid tout antye, respektivman, pa te gen okenn amelyorasyon siyifikatif nan eta a nan ren yo, byenke entèval konfyans pa t 'eskli sa a. Si nou pale sou yon pwen de vi segondè - yon evènman kadyovaskilè ki te fini (fatal) oswa pa t 'fini (lanmò ki mouri), Lè sa a, pa te gen okenn diferans ki genyen ant twa gwoup yo nan tout popilasyon an, byenke ensidans la nan nefatal enfaktis myokad (MI) te pi gwo nan fanm ak. mwens nan gason ki sòti nan gwoup irbesartan konpare ak gwoup plasebo a. Konpare ak gwoup amlodipin lan, ensidans ki pa fatal nan enfaktis myokad ak konjesyon serebral te pi wo nan fanm ki soti nan gwoup la irbesartan, pandan y ap kantite ka lopital pou ensifizans kadyak nan tout popilasyon an te mwens. Pa gen okenn eksplikasyon ki konvenk pou rezilta sa yo nan fanm.

Etid la "efè a nan irbesartan sou mikroalbuminuria nan pasyan ki gen kalite II dyabèt melitus ak tansyon wo" (IRMA 2) te montre ke 300 mg irbesartan nan pasyan ki gen mikroalbuminuria ralanti pwogresyon nan aparans nan proteinuria evidan. IRMA 2 se yon doub-avèg, etid plasebo-kontwole ki evalye mòtalite nan mitan 590 pasyan ki gen kalite II dyabèt mellitus ak mikroalbuminuria (30-300 mg pou chak jou) ak nòmal fonksyon ren (≤ serotonin ≤ 1.5 mg / dL nan gason ak 300 mg pou chak jou ak yon ogmantasyon nan SHEAS pa omwen 30% nan nivo inisyal la). Yon objektif Predetermined te tansyon nan yon nivo ≤135 / 85 mmHg. Atizay. Pou ede reyalize objektif sa a, yo te ajoute lòt ajan antiipètenseur yo jan sa nesesè (eksepte pou inhibiteurs ACE, antagonist reseptè II anjyotansen ak analisik kanal dihydropyridine kanal). Nan tout gwoup tretman, nivo tansyon yo reyalize pa pasyan yo te menm jan an, men nan gwoup la k ap resevwa 300 mg irbesartan, mwens sijè (5.2%) pase moun k ap resevwa plasebo (14.9%) oswa 150 mg irbesartan pou chak jou (9.7%), rive nan pwen final la - eksplisit proteinuria. Sa endike yon rediksyon 70% nan risk relatif apre yon dòz segondè konpare ak plasebo (p = 0.0004). Yon ogmantasyon similtane nan to filtrasyon glomerilè (GFR) pandan twa premye mwa tretman an pa te obsève. Ralanti pwogresyon nan aparans nan proteinuria klinikman pwononse te aparan apre twa mwa, ak efè sa a te dire pa yon tren nan yon peryòd 2 ane. Regresyon a normoalbuminuria (1 vote - evalyasyon

Konpozisyon nan dwòg la

Medikaman an baze sou irbesartan. Sa a se sibstans aktif li yo. Lòt konpozan yo prezan nan tablèt yo, ki gen ladan:

1. Estearat mayezyòm,
2. Silica
3. Laktosik monoidrat.

Anvan w kòmanse tretman, pasyan yo ta dwe li avèk atansyon konpozisyon an plen nan dwòg la. Li apwopriye sèlman pou moun ki pa fè alèji ak konpozan li yo. Yon doktè ka ede idantifye sa a, ki moun ki konsidere li rekòmande yo rekòmande pou yo sèvi ak Aprovel tansyon wo.

Lage fòm

Medikaman an ki dwe nan gwoup antagonist reseptè dezyèm gwoup anjyotansen. Sou vant li ka jwenn nan fòm grenn. Sou yon bò, gravure se prezan sou yo. Li montre kè. Sou bò paj tounen yo se nimewo yo 2872.

Gen 2 kalite dwòg. Yo diferan de youn ak lòt nan dòz la nan sibstans la aktif. 150 mg nan eleman sa a prezan nan kèk tablèt, ak 300 mg nan lòt moun. Mèsi a sa a, doktè yo jere yo chwazi kou a pi bon nan terapi pou pasyan an, ki pral ede l 'fè fas ak maladi a, men li pa pral lakòz okenn konplikasyon.

Se dwòg la pwodwi nan diferan dòz.

Pandan gwosès ak pwoblèm lèt

300 mg "Aprovel" ak 150 mg entèdi pou yo itilize nan tretman medsin ki gen yon tibebe. Si pasyan an te deja bwè medikaman sa a, li ta dwe sispann pran li apre gwosès la.

Itilizasyon Aprovel ki ka geri a pa kapab rele pou fanm ki ap bay tete. Refize soti nan li pral ede pwoteje timoun yo soti nan devlopman maladi ki sibstans aktif nan dwòg la ka mennen.