Long-aji ensilin: non dwòg

Pa gen gerizon absoli pou dyabèt nan mond lan. Men, pou sèvi ak dwòg pwolonje ka diminye kantite piki ki nesesè yo ak anpil amelyore kalite lavi.

Ki siyifikasyon long ensilin ensilin nan kò imen an? Medikaman ak long-aji dwòg yo administre pa yon dyabetik 1-2 fwa nan yon jounen (maten ak aswè) ak yo debaz. Efikite nan pik nan ensilin long fèt apre 8-10 èdtan, men yon diminisyon nan sik se aparan apre èdtan 3-4.

Ki jan yo chwazi yon dòz ensilin ase pou yon moun: ti komèsan (pa plis pase 10 inite) yo efikas pou apeprè 12 èdtan, yon kantite lajan ki pi gwo nan dwòg la - jiska yon jou. Si se pwolonje ensilin preskri nan yon dòz ki depase 0.6 inite pou chak 1 kg nan mas, Lè sa a, piki se te pote soti nan plizyè etap nan diferan kote (zepòl, kwis, vant).

Ki sa ki bay tankou yon tretman?

Long-aji ensilin ki nesesè yo kenbe jèn glikoz. Se sèlman yon espesyalis, sou baz pou kontwole tèt-pasyan an, ka detèmine si pasyan an bezwen piki nan yon medikaman kout-aji anvan chak repa ak mwayen ak tan-aji-.

Rejim nan terapi ensilin ki baze sou pwòp tèt ou-tcheke nivo sik nan san pou chak semèn. Anplis de sa, li ta dwe pran an kont ki jan kout ak tan òmòn afekte kò an.

Pi ensilin ensilin ki pi efikas yo se Lantus, Levemir. Yo itilize yo pou toude kalite dyabèt ak yo bay 1-2 fwa nan yon jounen.

Lontan ensilin preskri menm si pasyan an deja fè piki nan yon kalite kout (anvan yo manje). Konbinezon sa a pèmèt ou kenbe eta kò a epi anpeche anpil konplikasyon.

Li enpòtan. Long-aji ensilin se yon ranplasman konplè pou òmòn lan fondamantal sekrete pa pankreya yo. Li ralanti tou lanmò selil beta yo.

Move itilizasyon

1. Yo pa itilize medikaman alontèm pou estabilize glikoz apre yo fin manje. Yo pa yo pral kapab byen vit bloke ipèglisemi. Sa a se eksplike pa yon sòti olye ralanti pik la nan efikasite, ki diferan de fon kout.
2. Off-orè piki ka anpil afekte sante moun:

• nivo sik toujou "sote"
• Mwen santi mwen fatige
• konplikasyon dyabèt devlope.

Lannwit ak maten aksyon

Moun ki gen dyabèt dyabèt tip 2 prèske toujou gen nivo sik segondè nan maten an. Sa vle di ke nan mitan lannwit kò a manke ensilin long. Men, anvan yo mande randevou a nan yon òmòn pwolonje, doktè a bezwen tcheke lè moun nan ap manje pou dènye fwa. Si yon repa rive senk oswa mwens èdtan anvan yo dòmi, Lè sa a, lontan-aji dwòg background pa pral ede estabilize sik.

Mal eksplike pa ekspè yo ak fenomèn nan nan dimanch maten byen bonè. Yon ti tan anvan leve, fwa a rapidman netralize òmòn, ki kondwi a ipèglisemi. E menm si ou ajiste dòz la, toujou fenomèn sa a fè tèt li te santi.

Efè a sou kò a nan fenomèn sa a detèmine mòd la piki: se yon piki fè uit oswa mwens èdtan anvan moman sa a apwoksimatif nan leve. Apre 9-10 èdtan, ensilin pwolonje se pi pi fèb.

Yon dwòg ki aji lontan pa ka kenbe nivo sik nan maten an. Si sa rive, Lè sa a, doktè a te preskri yon kantite lajan twòp nan òmòn lan. Yon eksè de dwòg la se plen ak ipoglisemi. Nan yon rèv, nan chemen an, li ka manifeste tèt li nan fòm lan nan enkyetid ak move rèv.

Pou evite kondisyon sa a, ou ka fè tcheke sa a: kat èdtan apre piki a, ou bezwen reveye ak mezire nivo glikoz la. Si endikatè a gen mwens pase 3.5 mmol / l, li ta bon pou ou enjekte ensilin pwolonje nan de etap - imedyatman anvan yo dòmi epi apre yon lòt 4 èdtan.

Sèvi ak sa a rejim pèmèt ou diminye dòz la a 10-15%, kontwole fenomèn nan "dimanch maten byen bonè nan maten" ak reveye ak sik nan san pafè.

Dwòg komen ki dire lontan

Pami òmòn long-aji, non sa yo pi souvan parèt (dapre rada a):

De dènye echantiyon yo te karakterize kòm pi efè menm sou glikoz. Se tankou ensilin pwolonje enjeksyon sèlman yon fwa nan yon jounen epi yo pa sispann meprize devlopman nan ipoglisemi nan mitan lannwit. Li konsidere kòm prometteur nan jaden an nan terapi ensilin.

Efè a ki dire lontan nan Lantus ensilin (fòm lan lage nan glargine) ka eksplike pa absòpsyon a trè dousman ak lar administrasyon. Vrè, yo kenbe sa a efè, chak fwa ou bezwen chwazi yon sit piki nouvo.

Yon dòz ensilin Lantus preskri pou estabilizasyon alontèm nan glikoz nan kò a (jiska yon jou). Pwodwi a disponib nan katouch ak plim sereng ak yon volim nan 3 ml ak boutèy ak 10 ml nan dwòg la. Dire a nan aksyon se soti nan 24 a 29 èdtan. Vrè, enfliyans nan pandan tout jounen an lajman depann sou karakteristik sa yo fizyolojik moun nan.

Nan premye kalite dyabèt, Lantus preskri ensilin ensilin preskri kòm youn prensipal la; nan dezyèm lan, li kapab konbine avèk yon kantite lòt sik-bese dwòg.

Lè chanje soti nan echantiyon kout ak mwayen ensilin pwolonje nan premye jou yo, yo dòz ak orè nan piki ajiste. By wout la, nan dènye ane yo, te gen yon tandans sèten pa ki pasyan yo ap eseye transfere nan ultra-long dwòg diminye kantite piki ak amelyore kalite lavi.

Ultra efè long

Long ensilin ensilin ki dekri pi wo yo pi efikas. Transparans absoli tou fè distenksyon yo: yo pa bezwen souke, woule nan men asire distribisyon inifòm nan sediman. Ansanm ak Lantus, Levemir se dwòg ki pi estab, karakteristik li yo ki sanble pou dyabetik ak tou de kalite maladi.

Li se vo anyen ki fòm lontan toujou gen yon pik ti tay nan aktivite yo. Nan vire, medikaman sa yo pa genyen li. Epi yo dwe spesifikasyon an dwe pran an kont nan pwosesis la nan ajisteman dòz.

Yon dwòg ki baze sou kalkile ki baze sou kapasite nan kenbe yon konstan, nivo sik ki estab nan san. Fluctuations ki akseptab yo pa plis pase 1.5 mmol / l. Sepandan, sa pa ta dwe rive nan prensip nan yon jou apre piki a. Kòm yon règ, se yon dwòg pwolonje pik nan kwis pye a oswa dèyè. Isit la, kouch a gen anpil grès ralanti absòpsyon nan òmòn nan nan san an.

Anpil fwa, dyabetik san eksperyans eseye ranplase kout ak ensilin long, ki pa ka fè. Apre yo tout, chak kalite òmòn ki nesesè fè yon fonksyon entèdi defini. Se poutèt sa, travay pasyan an se entèdi obsève terapi a ensilin preskri.

Se sèlman si yo sèvi ak kòrèk la nan ensilin pwolonje aksyon, se li posib reyalize yon endikatè toujou ap nòmal sou kontè an.

Pou yon moun ki gen yon mank absoli nan ensilin nan òmòn, objektif la nan tretman an se repetisyon ki pi pre posib nan sekresyon natirèl, tou de debaz ak ankouraje. Atik sa a pral di ou sou seleksyon ki kòrèk la nan yon dòz ensilin fondamantal.

Pami dyabetik yo, ekspresyon "kenbe yon background menm" se popilè, pou sa a se yon dòz adekwa ki gen prolonksyon aksyon ensilin nesesè.

Long ensilin

Pou kapab imite basion sekresyon yo, yo itilize pwolonje-aji ensilin. Nan jagon dyabetik nan dyabetik gen fraz:

• "Long ensilin"
• "Debaz ensilin",
• "Bazal"
• Pwolonje ensilin
• "Long ensilin."

Tout tèm sa yo vle di - long-aji ensilin. Jodi a, de kalite ensilin ki aji lontan yo itilize.

Ensilin nan dire mwayen - efè li dire jiska 16 èdtan:

1. N. Biosulin
2. Insuman Bazal.
3. Protafan NM.
4. Humulin NPH.

Ultra-long-aji ensilin - travay pou plis pase 16 èdtan:

Levemir ak Lantus diferan de lòt ensilin pa sèlman nan dire diferan yo nan aksyon, men tou, nan transparans ekstèn absoli yo, pandan y ap gwoup la premye nan dwòg gen yon koulè blan twoub, epi anvan administrasyon yo bezwen woule nan pla yo, Lè sa a, solisyon an vin egzakteman twoub.

Diferans sa a se akòz diferan metòd pwodiksyon preparasyon ensilin, men plis sou sa pita. Medikaman nan dire mwayèn nan aksyon yo konsidere pik, se sa ki, nan mekanis nan aksyon yo, yon chemen pa twò pwononse se vizib, tankou pou ensilin kout, men yo toujou gen yon somè.

Ultra-long-aji ensilin yo konsidere kòm peakless. Lè wap chwazi yon dòz yon medikaman fondamantal, yo dwe konsidere karakteristik sa a. Sepandan, règleman jeneral yo pou tout ensilin rete menm jan an.

Enpòtan! Dòz long ensilin ensilin la ta dwe chwazi nan yon fason pou kenbe konsantrasyon nan glikoz nan san an ant repa yo nòmal. Ti fluctuations nan a gamme de 1-1.5 mmol / l yo gen dwa.

Nan lòt mo, ak dòz la dwa, glikoz nan san an pa ta dwe diminye oswa, Kontrèman, ogmante. Endikatè a ta dwe estab pandan jounen an.

Li nesesè klarifye ke se piki a nan long-aji ensilin fè nan jigo a oswa dèyè, men se pa nan vant lan ak bra. Sa a se sèl fason pou asire bon absòpsyon. Se ensilin kout-aji sou fòm piki nan bra a oswa nan vant nan reyalize somè maksimòm lan, ki ta dwe kowenside ak peryòd la nan absòpsyon nan manje.

Long ensilin - dòz nan mitan lannwit

Se chwa a nan yon dòz ensilin long rekòmande yo kòmanse avèk yon dòz lannwit. Yon pasyan ki gen dyabèt ta dwe kontwole konpòtman an nan glikoz nan san an nan mitan lannwit. Pou fè sa, chak 3 èdtan li nesesè pou mezire nivo sik la, kòmanse nan 21 è èdtan epi ki fini ak maten an 6th nan jou kap vini an.

Si nan youn nan entèval yo gen fluctuations siyifikatif nan konsantrasyon glikoz anwo oswa, Kontrèman, anba, sa endike ke yo te dòz medikaman an te chwazi mal.

Nan yon sitiyasyon ki sanble, seksyon tan sa a bezwen wè nan plis detay. Pou egzanp, yon pasyan ale an vakans ak glikoz nan 6 mmol / L. Nan 24:00 endikatè a leve 6.5 mmol / L, ak nan 03:00 li toudenkou leve a 8.5 mmol / L. Yon moun rankontre maten ak yon gwo konsantrasyon sik.

Sitiyasyon an endike ke kantite lajan nan mitan lannwit nan ensilin pa t 'ase ak dòz la yo ta dwe piti piti ogmante. Men, gen yon sèl "men"!

Avèk egzistans lan nan tankou yon ogmantasyon (ak pi wo) nan mitan lannwit, li pa ka toujou vle di yon mank de ensilin. Pafwa se ipoglisemi kache anba manifestasyon sa yo, ki fè yon kalite "Rollback", manifeste pa yon ogmantasyon nan nivo a nan glikoz nan san an.

• Pou konprann mekanis pou ogmante sik nan mitan lannwit, entèval ki genyen ant mezi nivo yo dwe redwi a 1 èdtan, se sa ki, mezire chak èdtan ant 24:00 ak 03:00 h.
• Si yon diminisyon nan konsantrasyon glikoz obsève nan kote sa a, li se byen posib ke sa a te yon maske "pro-koube" ak yon Rollback. Nan ka sa a, dòz ensilin debaz pa ta dwe ogmante, men redwi.
• Anplis de sa, manje a manje pou chak jou tou afekte efikasite nan ensilin de baz yo.
• Se poutèt sa, yo nan lòd yo kòrèkteman evalye efè a nan ensilin fondamantal, pa ta dwe gen glikoz ak ensilin kout-aji nan san an nan manje.
• Pou fè sa, yo ta dwe sote dine a anvan evalyasyon an oswa repwograme nan yon tan pi bonè.

Se sèlman lè sa a manje a ak ensilin la kout prezante nan menm tan an pa pral afekte klè nan foto a. Pou menm rezon an, li rekòmande pou itilize sèlman manje idrat kabòn pou dine, men eskli grès ak pwoteyin.

Eleman sa yo absòbe pi dousman e imedyatman ka ogmante nivo sik, ki trè endezirab pou yon evalyasyon kòrèk sou aksyon ensilin lannwit lan.

Long ensilin - chak jou dòz

Lè nap Peye ensilin fondamantal pandan jounen an tou trè senp, ou jis bezwen ale grangou yon ti kras, epi pran mezi sik chak èdtan. Metòd sa a pral ede detèmine nan ki peryòd gen yon ogmantasyon, ak nan ki - yon diminisyon.

Si sa pa posib (pa egzanp, nan jèn timoun), travay ensilin debaz yo ta dwe wè detanzantan. Pou egzanp, ou ta dwe sote manje maten premye ak mezire chak èdtan nan moman sa a ou reveye oswa nan moman sa a ou antre nan ensilin la debaz chak jou (si yo asiyen) ak anvan manje midi. Kèk jou apre, modèl la repete ak manje midi, e menm pita ak dine.

Pifò long ensilin ensilin yo dwe administre 2 fwa pa jou (eksepte Lantus, li enjekte yon sèl fwa).

Peye atansyon! Tout moun nan preparasyon ensilin ki anwo yo, eksepte Levemir ak Lantus, gen yon pik nan sekresyon, ki fèt anjeneral 6-8 èdtan apre piki.

Se poutèt sa, pandan peryòd sa a, ka gen yon diminisyon nan nivo glikoz, pou ki se yon ti dòz "inite pen" obligatwa.

Lè w ap chanje dòz ensilin fondamantal, yo rekòmande pou yo repete plizyè aksyon sa yo plizyè fwa. Plis chans, 3 jou yo pral byen ase asire w dinamik yo nan yon direksyon oswa yon lòt. Yo pran mezi anplis dapre rezilta a.

Lè yap evalye ensilin chak jou debaz la, omwen 4 èdtan ta dwe pase ant repa yo, depreferans 5. Pou moun ki sèvi ak ensilin kout olye ke ultra, entèval sa a ta dwe pi lontan ankò (6-8 èdtan). Sa a se aksyon espesifik ensilin sa yo.

Si ensilin ki long chwazi kòrèkteman, ou ka kontinye ak seleksyon an nan ensilin kout.

Kalite 1 dyabetik (raman di ki kalite 2) yo kouche ki abitye avèk ensilin dwòg ke yo pa ka viv san yo pa. Gen opsyon diferan pou òmòn sa a: aksyon kout, dire mwayen, alontèm oswa efè konbine. Avèk medikaman sa yo, li posib ranplir, redwi oswa ogmante nivo nan òmòn nan pankreyas la.

Long-aji ensilin yo itilize lè gen yon bezwen pou yon sèten peryòd tan ant piki.

Gwoup Deskripsyon

Vokasyon ensilin lan se règleman pwosesis metabolik yo ak manje selil yo ak glikoz. Si òmòn sa a absan nan kò a oswa li pa pwodui nan kantite lajan ki nesesè yo, yon moun nan gwo danje, menm lanmò.

Li entèdi entèdi yo chwazi yon gwoup nan preparasyon ensilin sou pwòp ou yo. Lè w ap chanje dwòg la oswa dòz la, pasyan an dwe sipèvize epi kontwole nivo glikoz nan san an. Se poutèt sa, pou randevou sa yo enpòtan, ou ta dwe ale nan doktè ou.

Long-aji ensilin, non yo ki pral bay pa yon doktè, yo souvan yo itilize nan konbinezon ak lòt dwòg sa yo nan aksyon kout oswa mwayen. Mwens souvan, yo itilize nan tretman dyabèt tip 2. Dwòg sa yo toujou kenbe glikoz nan menm nivo, nan okenn ka kite ale nan paramèt sa a monte oswa desann.

Medikaman sa yo kòmanse afekte kò a apre 4-8 èdtan, epi yo pral detèmine maksimòm konsantrasyon ensilin apre 8-18 èdtan. Se poutèt sa, tan an total efè a sou glikoz se - 20-30 èdtan. Pi souvan, yon moun ap mande pou 1 pwosedi pou administre yon piki nan dwòg sa a, mwens souvan sa a se fè de fwa.

Varyete nan sove lavi medikaman

Gen plizyè kalite sa a analogique nan òmòn imen an. Se konsa, yo distenge yon vèsyon ultra ak kout, pwolonje ak konbine.

Varyete nan premye afekte kò a 15 minit apre entwodiksyon li yo, ak nivo maksimòm nan ensilin ka wè nan 1-2 èdtan apre piki lar. Men, dire sibstans lan nan kò a trè kout.

Si nou konsidere ensilin long aksyon, yo ka mete non yo nan yon tab espesyal.

Kle Benefis yo

Long ensilin se sèvi ak plis presizyon imite efè yo nan òmòn imen an. Yo ka kondisyonèl divize an 2 kategori: dire mwayèn (jiska 15 èdtan) ak ultra-long aksyon, ki rive nan jiska 30 èdtan.

Konpayi fabrikasyon te fè vèsyon an premye nan dwòg la nan fòm lan nan yon grizatr ak likid twoub. Anvan administre piki sa a, pasyan an dwe souke veso a pou rive nan yon koulè inifòm. Se sèlman apre manipilasyon sa a ki senp ka li antre nan li subcutan.

Long-aji ensilin se ki vize a piti piti ogmante konsantrasyon li yo ak kenbe li nan menm nivo. Nan yon sèten moman, lè a nan konsantrasyon maksimòm nan pwodwi a vini, apre yo fin ki nivo li yo tou dousman diminye.

Li enpòtan pou pa manke lè nivo a rive nan anyen, apre yo fin ki ta dwe pwochen dòz la nan medikaman an dwe administre. Pa gen okenn chanjman byen file nan endikatè sa a dwe pèmèt, se konsa doktè a pral pran an kont spesifik yo nan lavi pasyan an, apre yo fin ki li pral chwazi dwòg la pi apwopriye ak dòz li yo.

Efè a lis sou kò a san yo pa so toudenkou fè long-aji ensilin pi efikas la nan tretman an de baz yo dyabèt. Gwoup medikaman sa a gen yon lòt karakteristik: li dwe administre sèlman nan kwis la, epi pa nan vant la oswa nan men, tankou nan lòt opsyon. Sa a se akòz tan an nan absòpsyon nan pwodwi a, depi nan kote sa a li rive trè dousman.

Tan an ak kantite lajan nan administrasyon depann sou kalite a nan ajan. Si likid la gen yon konsistans twoub, sa a se yon medikaman ak aktivite pik, se konsa tan nan konsantrasyon maksimòm rive nan 7 èdtan. Fon sa yo administre 2 fwa nan yon jounen.

Si medikaman an pa gen tankou yon maksimòm konsantrasyon maksimòm, ak efè a diferan nan dire, li dwe administre 1 fwa chak jou. Zouti a se lis, dirab ak konsistan. Likid la pwodui nan fòm dlo klè san prezans yon sediman twoub nan pati anba a. Sa yo ensilin pwolonje se Lantus ak Tresiba.

Seleksyon dòz la enpòtan anpil pou dyabetik, paske menm nan mitan lannwit, yon moun ka vin malad. Ou ta dwe pran sa a nan kont ak fè piki a nesesè sou tan. Pou fè chwa sa a kòrèkteman, sitou lannwit, yo ta dwe pran mezi glikoz pandan lannwit lan. Sa a se pi bon fè chak 2 èdtan.

Pou pran long-aji preparasyon ensilin, pasyan an ap gen yo rete san yo pa dine. Lannwit kap vini an, yon moun ta dwe pran mezi ki apwopriye yo. Pasyan an asiyen valè yo jwenn nan doktè a, ki, apre yo fin analiz, chwazi gwoup ki kòrèk la nan ensilin, non an nan dwòg la, ak endike dòz la egzak.

Pou chwazi yon dòz nan lajounen, yon moun ta dwe grangou tout jounen an epi pran menm mezi glikoz, men chak èdtan. Mank nitrisyon pral ede konpile yon foto konplè ak egzat nan chanjman ki fèt nan kò pasyan an.

Enstriksyon pou itilize

Preparasyon pou ensilin kout ak tan aji yo itilize nan pasyan ki gen dyabèt tip 1. Sa a se fè prezève yon pati nan selil yo beta, osi byen ke pou fè pou evite devlopman nan aseteroze. Pasyan ki gen yon dezyèm kalite dyabèt melitu pafwa gen pou administre yon medikaman konsa. Se nesesite pou aksyon sa yo tou senpleman eksplike: ou pa ka pèmèt tranzisyon nan dyabèt soti nan kalite 2 a 1.

Anplis de sa, se long-aji ensilin preskri siprime fenomèn nan dimanch maten byen bonè nan maten ak kontwole nivo plasma glikoz nan maten an (sou yon lestomak vid).Pou preskri medikaman sa yo, doktè ou ka mande w yon dosye kontwòl glikoz twa semèn.

Long-aji ensilin gen non diferan, men pi souvan pasyan sèvi ak yon sèl sa a. Yon medikaman konsa pa bezwen souke anvan administrasyon an, likid li yo gen yon koulè klè ak konsistans .. Konpayi fabrikasyon yo pwodwi medikaman an nan plizyè fòm: yon plim seri OpiSet (3 ml), katouch Solotar (3 ml) ak yon sistèm ki gen katouch OptiClick.

Nan reyalizasyon nan lèt la, gen 5 katouch, yo chak nan 5 ml. Nan premye ka a, plim la se yon zouti ki bon, men katouch yo dwe chanje chak fwa, enstale nan yon sereng. Nan sistèm Solotar la, ou pa ka chanje likid la, depi li se yon zouti pou jete.

Yon dwòg konsa ogmante pwodiksyon pwoteyin, lipid, itilizasyon ak absorption nan misk zo ak tisi greseu pa glikoz. Nan fwa a, se konvèsyon glikoz nan glikojèn, ak tou redwi sik nan san.

Enstriksyon yo di bezwen an pou yon piki sèl, ak andokrinolojis a ka detèmine dòz la. Sa a pral depann sou gravite a nan maladi a ak karakteristik endividyèl yo nan ti bebe an. Bay timoun ki gen plis pase 6 lane ak granmoun ki gen dyagnostik dyabèt tip 1 oswa 2.

Paj sa a dekri diferan kalite ensilin ak diferans ki genyen ant yo. Li ki medikaman ki disponib pou aksyon mwayen, long, kout ak ekstrèm. Tablo pratik yo montre mak yo, non entènasyonal yo ak lòt enfòmasyon.

Li repons kesyon yo:

Kalite mwayen ak long ensilin - Protafan, Levemir, Lantus, Tujeo, osi byen ke nouvo medikaman Tresiba a te konpare. Li te di ki jan yo konbine yo ak rapid-aji piki anvan l manje - kout ensilin oswa youn nan opsyon yo ultra-kout Humalog, NovoRapid, Apidra.

Kalite ensilin ak efè yo: yon atik detaye

Ou pral jwenn pi bon rezilta a nan piki si ou itilize yo ansanm ak lòt rekòmandasyon. Li plis oswa. Kenbe nivo a glikoz 3.9-5.5 mmol / L ki estab 24 èdtan nan yon jounen, menm jan ak moun ki ansante, se reyèl. Tout enfòmasyon sou sit sa a gratis.

Èske mwen ka fè san yo pa piki ensilin pou dyabèt?

Dyabetik, ki moun ki gen relativman twò grav pwoblèm metabolis glikoz, jere kenbe nòmal sik san yo pa itilize ensilin. Sepandan, yo ta dwe metrize terapi ensilin, paske nan nenpòt ka yo pral gen fè piki pandan rim sèvo ak lòt maladi enfeksyon. Pandan peryòd ogmante estrès, yo dwe konsève pankreyas la pa administrasyon ensilin. Sinon, apre yo fin soufri yon maladi kout, kou nan dyabèt ka vin pi mal pou tout rès lavi ou.

Teyori: Minimòm obligatwa

Kòm ou konnen, ensilin se yon òmòn ki te pwodwi pa selil beta pankreyas. Li bese sik, sa ki lakòz tisi yo absòbe glikoz, ki lakòz konsantrasyon li nan san an diminye. Ou dwe konnen tou ke sa a òmòn stimul depo a nan grès, blòk dekonpozisyon nan tisi greseu. Nan lòt mo, nivo segondè nan ensilin fè pèdi pwa enposib.

Ki jan ensilin travay nan kò a?

Lè yon moun kòmanse manje, pankreyas la sekrè dòz gwo nan òmòn sa a nan 2-5 minit. Yo ede byen vit nòmalize sik nan san apre yo fin manje konsa ke li pa rete wo pou lontan ak konplikasyon yo dyabèt pa gen tan yo devlope.

Enpòtan! Tout preparasyon ensilin yo trè frajil, fasil deteryore. Egzamine ak dilijans ranpli yo.

Epitou nan kò a nan nenpòt ki lè yon ti ensilin sikile nan yon lestomak vid e menm lè yon moun mouri mouri pou anpil jou nan yon ranje. Nivo òmòn sa a nan san yo rele background. Si li te zewo, konvèsyon nan misk ak ògàn entèn nan glikoz ta kòmanse. Anvan envansyon nan piki ensilin, pasyan ki gen dyabèt tip 1 te mouri nan sa. Doktè yo ansyen dekri kou a epi ki fini nan maladi yo kòm "pasyan an fonn nan sik ak dlo." Koulye a, sa a pa k ap pase ak dyabetik. Menas prensipal la te konplikasyon kwonik.

Anpil dyabetik ke yo trete ak ensilin kwè ke sik nan san ki ba ak sentòm terib li yo pa ka evite. An reyalite, ka kenbe ki estab nòmal sik menm avèk gwo maladi otoiminitè. E menm plis konsa, ak relativman grav tip 2 dyabèt. Pa gen okenn nesesite pou ogmante atifisyèlman nivo glikoz nan san ou pou asire ou kont ipoglisemi danjere.

Gade yon videyo ki diskite sou pwoblèm sa a ak papa a nan yon timoun ki gen kalite 1 dyabèt. Aprann kijan balanse nitrisyon ak dòz ensilin.

Yo nan lòd yo byen vit bay yon gwo dòz ensilin pou asimilasyon nan manje, selil beta pwodwi ak akimile òmòn sa a nan ant repa yo. Malerezman, ak nenpòt ki dyabèt, se pwosesis sa a deranje an plas an premye. Dyabetik gen ti magazen ensilin oswa pa gen okenn nan pankreya yo. Kòm yon rezilta, sik nan san apre yo fin manje rete elve pou plizyè èdtan. Sa piti piti konplikasyon.

Yon nivo ensilin baz santral yo rele yon debaz. Pou kenbe li apwopriye, fè piki nan long-aji dwòg nan mitan lannwit ak / oswa nan maten an. Sa yo se lajan yo rele Lantus, Tujeo, Levemir, ak Tresiba.

Tresiba se tankou yon dwòg eksepsyonèl ki te administrasyon sit la prepare yon videyo clip sou li.

Yon dòz gwo nan òmòn lan, ki dwe byen vit bay pou asimilasyon nan manje, yo rele yon bolus. Pou bay li nan kò a, piki nan ensilin kout oswa ekstrèm anvan manje. Yo itilize similan nan ensilin long ak vit yo rele yon rejim debaz-bolus nan terapi ensilin. Li konsidere kòm anbarasman, men li bay pi bon rezilta yo.

Li sou preparasyon ensilin kout ak ultra ...

Senplifye rapid pa pèmèt pou kontwòl dyabèt bon. Se poutèt sa, sit la sit pa rekòmande yo.

Ki jan yo chwazi dwa, ensilin la pi byen?

Li pa posib pou fè dyabèt ak ensilin prese. Ou bezwen pase plizyè jou ak anpil atansyon konprann tout bagay, ak Lè sa a, kontinye nan piki. Travay prensipal yo ke ou pral gen yo rezoud:

1. Aprann oswa.
2. Ale nan. Dyabetik ki twò gwo yo bezwen pran grenn tou selon yon orè ak yon ogmantasyon gradyèl nan dòz la.
3. Swiv dinamik yo nan sik pou 3-7 jou, mezire li ak yon glucometer omwen 4 fwa nan yon jounen - nan maten an sou yon lestomak vid anvan manje maten, anvan manje midi, anvan dine, e menm nan mitan lannwit anvan ou ale nan kabann.
4. Nan moman sa a, aprann ak aprann règleman yo pou estoke ensilin.
5. Paran timoun ki gen dyabèt tip 1 bezwen li kijan dilye ensilin. Anpil dyabetik adilt ka bezwen tou sa.
6. Konprann tou.
7. Li atik la "", estoke sou tablèt glikoz nan famasi a epi kenbe yo sou la men.
8. Bay tèt ou ak 1-3 kalite ensilin, sereng oswa yon plim sereng, yon egzat glikomètr enpòte ak bann tès pou li.
9. Baze sou done yo akimile, chwazi yon rejim terapi ensilin - detèmine ki piki nan ki dwòg ou bezwen, nan ki lè ak nan ki dòz.
10. Kenbe yon jounal pèsonèl pou kontwole tèt yo. Apre yon tan, lè enfòmasyon yo akimile, ranpli tablo ki anba a. Rekalkulte chans detanzantan.

Li sou faktè ki afekte sansiblite kò a ensilin.

Èske yo ka administre administrasyon an nan ensilin long san yo pa itilize nan medikaman kout ak ultra?

Pa enjekte dòz gwo ensilin pwolonje, espere pou fè pou evite yon ogmantasyon nan sik apre ou fin manje. Anplis, dwòg sa yo pa ede lè ou bezwen byen vit pote desann yon nivo glikoz wo. Nan lòt men an, kout-yo ak ultra-aktif dwòg ki enjekte anvan yo manje pa ka bay yon nivo background ki estab pou reglemante metabolis la nan yon lestomak vid, espesyalman nan mitan lannwit. Ou ka jwenn pa ak yon sèl dwòg sèlman nan ka ki pi modere nan dyabèt.

Ki kalite piki ensilin fè yon fwa pa jou?

Lantus, Levemir ak Tresiba medikaman ki dire lontan pèmèt yo bay yo yon fwa pa jou.Sepandan, li rekòmande anpil pou Lantus ak Levemir enjekte de fwa nan yon jounen. Nan dyabetik ki eseye pran yon sèl piki nan kalite ensilin sa yo, kontwòl glikoz la anjeneral pòv.

Tresiba se dènye ensilin pwolonje a, chak piki ki dire jiska 42 èdtan. Li ka pik yon fwa nan yon jounen, e sa a souvan bay bon rezilta. Dr Bernstein chanje Levenir ensilin, ki li te lè l sèvi avèk pou plizyè ane. Sepandan, li enjekte Treshiba ensilin de fwa nan yon jou, menm jan Levemir itilize yo enjekte. Ak tout lòt dyabetik yo avize w fè menm bagay la.

Li sou preparasyon ensilin long aksyon yo:

Kèk dyabetik eseye ranplase entwodiksyon rapid ensilin anvan l manje plizyè fwa nan yon jounen ak yon sèl piki chak jou nan yon gwo dòz nan yon dwòg long. Sa inevitableman mennen nan dezas rezilta yo. Pa ale nan fason sa a.

Sa a se yon gwo pwoblèm. Sèl fason pou evite li se chanje a, se konsa ke se dòz la egzije nan ensilin redwi pa 2-8 fwa. Ak pi ba dòz la, mwens dispèsyon a nan aksyon li yo. Li pa bon pou enjekte plis ke 8 inite an menm tan. Si ou bezwen yon dòz pi wo, divize li nan 2-3 piki apeprè egal-ego. Fè yo youn apre lòt nan diferan kote, lwen youn ak lòt, avèk menm sereng lan.

Ki jan yo ka resevwa ensilin sou yon echèl endistriyèl?

Syantis yo te aprann fè Escherichia coli jenetikman modifye E. coli pwodwi ensilin apwopriye pou moun. Nan fason sa a, yon òmòn te pwodwi pi ba sik nan san depi lane 1970 yo. Anvan yo metrize teknoloji a ak Escherichia coli, dyabetik piki tèt yo ak ensilin nan kochon ak bèt ... Sepandan, li se yon ti kras diferan de moun, epi tou li te gen enpurte endezirab, akòz ki reyaksyon alèjik souvan ak grav yo te obsève. Onemòn ki sòti nan bèt yo pa itilize nan lwès la, nan Federasyon Larisi a ak nan peyi CIS yo. Tout ensilin modèn se yon pwodwi gmo.

Ki ensilin ki pi bon?

Pa gen okenn repons inivèsèl a kesyon sa a pou tout dyabetik. Sa depann de karakteristik endividyèl maladi w la. Anplis, apre tranzisyon an bezwen ensilin, yo chanje anpil. Dòz pral siman diminye ak ou ka bezwen chanje soti nan yon dwòg nan yon lòt. Li pa rekòmande yo sèvi ak li, menm si li bay soti pou gratis, men lòt dwòg nan aksyon pwolonje yo pa. Rezon ki fè yo eksplike anba a. Genyen tou yon tab nan kalite rekòmande nan alontèm ensilin.

Pou pasyan ki swiv yon rejim alimantè ki ba-karb, kout-aji dwòg () yo pi byen adapte kòm ensilin bolus pase manje pase sa yo ultra-kout. Manje Low-karb yo absòbe tou dousman, ak dwòg ekstremite travay byen vit. Yo rele sa yon aksyon pwofil dezekilib. Se pa yon bon lide koupe Humagalog anvan l manje, paske li aji mwens atandri, pi souvan ki lakòz ki monte sik. Nan lòt men an, Humalog pi bon pase nenpòt lòt moun ede pote desann ogmante sik, paske li kòmanse aji pi vit pase lòt kalite ultrashort ak, espesyalman, ensilin kout.

Pou kenbe entèval rekòmande nan 4-5 èdtan ant piki, ou bezwen eseye gen manje maten byen bonè. Reveye ak sik nòmal nan maten an sou yon lestomak vid, ou ta dwe gen dine pa pita pase 19:00. Si ou swiv rekòmandasyon an pou yon dine bonè, Lè sa a, ou pral gen yon apeti bèl nan maten an.

Dyabetik ki swiv yon rejim alimantè ki ba-karb mande anpil dòz ki ba nan ensilin vit, konpare ak pasyan ki yo trete selon rejim estanda. Ak pi ba dòz la ensilin, plis ki estab yo ak mwens pwoblèm.

Humalog ak Apidra - ki sa ki se aksyon an nan ensilin?

Humalog ak Apidra, osi byen ke NovoRapid, se kalite ensilin ultra. Yo kòmanse travay pi vit ak aji pi fò pase kout-aji dwòg, ak Humalog se pi vit ak pi fò pase lòt moun. Preparasyon kout yo se reyèl ensilin imen, ak ultrashort yo yon ti kras chanje analogue.Men, sa pa bezwen peye atansyon. Tout dwòg kout ak ultra gen yon risk egalman ki ba nan alèji, espesyalman si ou obsève ak pike yo nan dòz ki ba.

Ki ensilin ki pi bon: Humalog oswa NovoRapid?

Ofisyèlman li se kwè ke ultra-preparasyon yo Humalog kout-yo ak NovoRapid, osi byen ke Apidra, aji ak fòs la menm ak vitès. Sepandan, li te di ke Humalog se pi fò pase de lòt yo, epi tou li kòmanse aji yon ti kras pi vit.

Tout moun sa yo remèd yo pa byen adapte pou piki anvan manje pou dyabetik ki swiv. Paske manje ki ba-karb yo absòbe tou dousman, ak dwòg ultrashort byen vit kòmanse pi ba sik nan san. Des aksyon yo pa matche ase. Se poutèt sa, pou asimilasyon nan manje pwoteyin ak idrat kabòn, li se pi bon yo itilize kout-aji ensilin - Actrapid NM, Humulin regilye, Insuman Rapid GT, Biosulin R oswa yon lòt.

Nan lòt men an, Humalog ak lòt dwòg ultrashort byen vit elve sik ki wo nòmal pase sa ki kout. Pasyan ki gen dyabèt grav 1 ka bezwen itilize 3 kalite ensilin an menm tan an:

• Pwolonje
• Kout pou manje
• Ultrashort pou ka ijans, rapid désabonnement de sik segondè.

Petèt yon bon konpwomi ta dwe itilize NovoRapid oswa Apidra kòm yon remèd inivèsèl olye pou yo Humalog ak kout ensilin.

Jis yon santèn ane de sa, dyabèt te konsidere kòm yon maladi mòtèl. Doktè te konnen ki jan maladi a manifeste, yo rele yo lakòz endirèk - pou egzanp, oswa. Ak sèlman nan dekad la dezyèm nan dènye syèk lan, syantis dekouvri ak kalkile wòl li nan. Sa a te yon delivre reyèl pou dyabetik.

Gwoup preparasyon ensilin yo

Prensip prensipal la nan tretman an dyabèt tip I se entwodiksyon de sèten dòz sentèz ensilin nan san pasyan an. Dapre endikasyon endividyèl, se òmòn sa a tou itilize pou dyabèt tip II.

Wòl nan prensipal nan ensilin nan kò a se patisipe nan metabolis nan idrat kabòn epi etabli nivo a pi bon nan sik nan san an.

Modèn farmakoloji divize ensilin preparasyon nan kategori pran an kont pousantaj la aparisyon nan ipoglisemi a (bese nivo sik nan san) efè:

Long dirab: Les ak inconvénients

Jiska dènyèman, long-aji preparasyon ensilin yo te divize an de ti gwoup: mwayen ak long-aji. Nan dènye ane yo, li te vin konnen sou devlopman nan ensilin nan dire plis siplemantè.

Diferans ki enpòtan ant medikaman yo nan tout twa sougwoup yo se dire efè ipoglisemi a:

• efè dire mwayen se 8-12, nan yon kantite pasyan - jiska 20 èdtan,
• alontèm aksyon - 20-30 (nan kèk ka 36) èdtan,
• siplemantè aksyon lontan - plis pase 42 èdtan.

Kontinye ki lage ensilin yo anjeneral disponib nan fòm lan nan sispansyon ak yo gen entansyon pou lar oswa nan misk administrasyon.

Nòmalman, nan yon moun ki pa gen dyabèt, ensilin pwodui kontinyèlman. Long-aji preparasyon ensilin yo te devlope imite yon pwosesis ki sanble nan pasyan ki gen dyabèt melitu. Travay alontèm yo nan kò a trè enpòtan ak terapi antretyen. Diminye kantite piki se yon lòt siyifikatif plis nan dwòg sa yo.

Men, gen yon limit: ensilin pwolonje aksyon yo pa kapab itilize nan koma dyabetik oswa nan eta precomatous pasyan an.

Izofan ensilin

Se sibstans sa a aktif yo itilize nan dwòg. mwayèn tèm aksyon. Reprezantan an ka konsidere kòm franse Insuman Bazal GT a. Li disponib nan fòm sispansyon ak yon kontni ensilin nan 40 oswa 100 inite. Volim nan yon boutèy se 10 oswa 5 ml, respektivman.

Singularité a nan dwòg la se tolerans bon li yo pasyan ki te note entolerans nan lòt ensilin. Anplis de sa, ka dwòg la dwe itilize nan manman ki ansent ak lactation (mande pou sipèvizyon medikal). Se izofan ensilin administre yon fwa chak jou.

Estimasyon pri nan yon pake ki gen senk boutèy nan 5 ml - soti nan 1300 rubles.

Ensilin glargine

Medikaman sa a tan aji inik nan pwòp fason li yo. Reyalite a se ke pifò ensilin gen yon pik sa yo rele. Sa a se moman sa a lè konsantrasyon nan òmòn nan nan san an rive nan maksimòm li yo. Itilize nan glargine ensilin elimine tankou yon moman pik: dwòg la aji menm jan an ak toujou ap. Medikaman an fèt pou yon sèl administrasyon chak jou.

Youn nan non komèsyal yo se Lantus. Pwodwi an Frans kòm yon sispansyon pou piki lar. Pri a nan dwòg la se apeprè 3,500 rubles pou 5 sereng nan 3 ml chak.

Insulin degludec

Sa a se non entènasyonal la pou dwòg la. super long aji . Dapre estimasyon ekspè, kounye a li pa gen okenn analogues plen nan lemonn antye. Non komès - "Tresiba Penfill", peyi orijin - Denmark. Lage fòm - katouch ki gen yon kapasite de 3 ml (100 inite ensilin / ml), nan yon bwat - 5 katouch. Pri a estime nan dwòg la se sou 7500 rubles.

Yo bay dwòg la yon fwa chak 24 èdtan nan nenpòt ki lè pratik (plis li dwe respekte). Insulina degludec fèt pou tretman dyabèt nan pasyan granmoun, ki gen ladan moun ki gen plis pase 65 ane. Koulye a, li pa itilize pou tretman dyabèt nan retrèt, fanm ansent, menm jan tou nan timoun ak adolesan.

Kalite piki

Yon pasyan ki gen dyabèt fòse yo pran piki òmòn chak jou, epi souvan plizyè fwa nan yon jounen. Entwodwi chak jou ensilin ede estabilize kondisyon an. San òmòn sa a, li enposib pou nòmalize sik nan san. San piki, pasyan an mouri.

Tretman modèn dyabèt ofri plizyè kalite piki. Yo diferan nan dire ak vitès nan ekspoze.

Gen dwòg nan aksyon kout, ultra, konbine ak pwolonje.

Kout epi kòmanse travay prèske imedyatman apre administrasyon an. Se konsantrasyon an maksimòm reyalize nan yon sèl-de èdtan, ak Lè sa a, efè a piki piti piti disparèt. An jeneral, medikaman sa yo travay pou apeprè 4-8 èdtan. Kòm yon règ, piki sa yo yo rekòmande yo dwe bay imedyatman apre yon repa, apre yo fin ki konsantrasyon an nan glikoz nan san pasyan an kòmanse ogmante.

Long ensilin fòme baz tretman an. Li aji pou 10-28 èdtan, tou depann de ki kalite dwòg. Dire a nan aksyon nan dwòg la diferan nan chak pasyan, tou depann de nati a nan kou a nan maladi a.

Karakteristik nan lontan-aji dwòg

Long ensilin ki nesesè nan lòd maksimòm avèk presizyon imite pwosesis la nan pwodiksyon nan òmòn pwòp yon sèl la nan yon pasyan. Gen de kalite nan dwòg sa yo - dwòg nan dire mwayen (valab pou apeprè 15 èdtan) ak ultra-long-aji dwòg (jiska 30 èdtan).

Medikaman pou dire mwayen gen kèk karakteristik aplikasyon. Ensilin nan tèt li gen yon twoub koulè griz-blan. Anvan ou entwodwi òmòn lan, ou ta dwe reyalize yon koulè inifòm.

Apre administrasyon dwòg la, yo obsève yon ogmantasyon gradyèl nan konsantrasyon òmòn lan. Nan kèk pwen, somè a nan aksyon dwòg la vini, apre yo fin ki konsantrasyon an piti piti diminye ak disparèt. Apre sa, yo ta dwe fè yon nouvo piki.

Dòz la chwazi pou medikaman ka kontwole eta sik nan san an, evite so byen file nan piki yo. Lè wap chwazi dòz ensilin pou pasyan an, doktè a pran an kont konbyen tan aktivite aktivite dwòg la rive.

Yon lòt karakteristik se sit piki a. Kontrèman ak dwòg kout-aji, ki fè yo enjeksyon nan vant la oswa bra, se ensilin lontan mete nan fant janm la - sa a pèmèt ou reyalize efè a nan yon koule lis nan dwòg la nan kò a.

Li se yon ogmantasyon lis nan konsantrasyon an nan dwòg la ki detèmine efikasite li yo kòm yon piki baz.

Konbyen fwa piki?

Gen plizyè dwòg pou ensilin pwolonje. Pifò nan yo yo karakterize pa yon konsistans twoub ak prezans nan aktivite pik, ki fèt sou 7 èdtan apre administrasyon an. Medikaman sa yo administre de fwa nan yon jounen.

Gen kèk medikaman (Tresiba, Lantus) ki administre 1 fwa pa jou. Medikaman sa yo karakterize pa yon dire pi long nan travay ak gradyèl absòpsyon, san yo pa yon pik nan aktivite - ki se, òmòn yo prezante aji fèt san pwoblèm pandan tout dire a nan aksyon an. Yon lòt karakteristik nan medikaman sa yo se ke yo pa gen yon konfizyon twoub epi yo fè diferans ak yon koulè transparan.

Doktè a nan konsiltasyon an ap ede ou chwazi medikaman ki pi bon pou yon pasyan an patikilye. Espesyalis la pral chwazi ensilin debaz la nan aksyon medyòm oswa pwolonje ak di non yo nan dwòg yo pi byen. Li pa rekòmande yo chwazi pwolonje ensilin sou pwòp ou yo.

Ki jan yo chwazi yon dòz?

Dyabèt pa dòmi lannwit. Se poutèt sa, chak pasyan konnen ki jan li enpòtan yo chwazi dòz la dwa nan medikaman an pou fè pou evite Spikes sik pandan tout rès nwit la la.

Pou chwazi dòz la kòm byen ke posib, ou ta dwe mezire sik nan san chak de zè de tan lannwit lan.

Anvan ou kòmanse itilize ensilin, aksyon pwolonje, li rekòmande pou refize dine. Pandan lannwit lan, se nivo sik la mezire, ak Lè sa a, ki baze sou done sa yo, se dòz la nesesè nan piki a detèmine apre diskisyon ak doktè a.

Detèmine nòmal la chak jou nan lontan-aji dwòg egzije tou pou yon apwòch espesyal. Pi bon chwa a se pou refize manje pandan tout jounen an avèk mezi èdtan nivo sik la. Kòm yon rezilta, nan aswè, pasyan an pral konnen egzakteman ki jan sik nan san konpòte li lè li sou fòm piki ak yon efè ki dire lontan.

Konplikasyon posib nan piki

Nenpòt ensilin, kèlkeswa dire a nan aksyon, ka lakòz yon kantite efè segondè yo. Anjeneral, kòz la nan konplikasyon se malnitrisyon, mal chwazi dòz, vyolasyon nan konplo a administrasyon dwòg. Nan ka sa yo, devlopman konsekans sa yo posib:

• manifestasyon yon reyaksyon alèjik a dwòg la,
• malèz nan sit piki a,
• devlopman ipoglisemi.

Kòm ou konnen, ipoglisemi ka lakòz konplikasyon grav, jiska yon koma dyabetik. Evite sa a pa estrikteman swiv tout enstriksyon yo tretman rekòmande pa doktè ou.

Ki jan pou fè pou evite konplikasyon?

Dyabèt se yon maladi grav e li difisil pou li kanpe avèk li. Sepandan, se sèlman pasyan an li menm kapab asire yon lavi konfòtab. Pou fè sa, li nesesè pou aplike pou tout mezi ki pral ede pou fè pou evite konplikasyon ak sante pòv yo.

Baz pou tretman dyabèt tip 1 se piki, men medikaman pwòp tèt ou danjere. Se poutèt sa, pou nenpòt ki kesyon sou dwòg la administre, pasyan an ta dwe konsilte sèlman yon doktè.

Yo santi yo an sante, ou bezwen manje byen. Ensilin ede kontwole Spikes sik nan san, men pasyan an dwe fè tout efò pa pwovoke yo. Pou sa ka fèt, doktè yo preskri yon rejim alimantè espesyal ki pral ede estabilize kondisyon pasyan an.

Tout medikaman ki itilize pou tretman dwe itilize dapre enstriksyon doktè a.

Lantus ak Levemir se kalite modèn pwolonje-aji ensilin, yo enjeksyon yo chak 12-24 èdtan pou kalite 1 ak tip 2 dyabèt. Mwayen ensilin ki rele protafan oswa NPH tou toujou itilize yo. Piki sa a ensilin dire apeprè 8 èdtan. Apre ou fin li atik la, ou pral aprann kijan tout kalite ensilin sa yo diferan de youn ak lòt, ki se pi bon, poukisa ou bezwen enjekte yo.

Lantus, Levemir ak Protafan - tout sa ou bezwen konnen:

• Aksyon an nan Lantus, Levemir ak Protaphane. Karakteristik nan chak nan sa yo kalite ensilin.
• Rejim tretman pou T1DM ak T2DM ak ensilin pwolonje ak vit.
• Kalkil dòz Lantus ak Levemir lannwit: enstriksyon etap-pa-etap.
• Ki jan yo enjekte ensilin pou ke sik nan maten an sou yon lestomak vid te nòmal.
• Tranzisyon soti nan protafan nan ensilin modèn pwolonje.
• Ki ensilin ki pi bon - Lantus oswa Levemir.
• Ki jan yo chwazi dòz la maten nan ensilin pwolonje.
• Rejim diminye dòz ensilin pa 2-7 fwa ak elimine Spikes sik nan san.

Nou menm tou nou bay yon teknik detaye ak efikas pou reyalize nòmal nivo sik nan san yo nan maten an sou yon lestomak vid.

Pasyan dyabèt yo ta dwe preskri ensilin pwolonje nan mitan lannwit ak / oswa nan maten an absoliman kèlkeswa si pasyan an resevwa piki ensilin vit anvan l manje. Gen kèk dyabetik sèlman bezwen tretman ak ensilin pwolonje. Lòt moun pa bezwen pwolonje ensilin, men yo enjekte ensilin kout oswa ultra-kout pou pasaj Spikes sik nan san apre manje. Lòt moun toujou bezwen tou de kenbe nòmal sik, otreman konplikasyon dyabèt ap devlope.

Pwolonje ensilin ka pa nesesè, men piki ensilin rapid yo nesesè anvan manje. Oswa vis vèrsa - ou bezwen pwolonje ensilin pou nwit la, ak jou a apre yo fin manje sik la se nòmal. Oswa yon pasyan dyabèt pral jwenn kèk lòt sitiyasyon endividyèl. Konklizyon: si andokrinolojis la nonmen tout pasyan yo menm tretman ak dòz fiks ensilin epi li pa gade rezilta mezi sik nan san yo, lè sa a li pi bon pou konsilte yon lòt doktè.

Mèsi anpil pou sit sa a bèl bagay, pou travay Gratuites ak swen pou moun ki bezwen enfòmasyon konsa. Mwen te jwenn ou sou 2 mwa de sa e imedyatman te etone plezant, paske mwen menm mwen te tankou rejim alimantè ou 10 ane de sa. Lè sa a, doktè nou yo fòtman reprimande m 'pou sa a ... Koulye a, mwen deside swiv konsèy ou. Mwen te (e toujou lwen de tout bagay te ale :() yon katastwòf - 20 ane tip 1 dyabèt melitu, fò decompensated, ak yon "pakèt" konplè de konplikasyon Li menm te vin difisil a mache. Mwen gen 39 ane fin vye granmoun. Emoglobin glase te 13%. Mwen swiv rejim alimantè a abityèl, nan maten an te toujou gen kolosal sik, pi wo a 22.0, Premye bagay mwen te fè te divize dòz la lannwit nan Lantus nan de pati dapre konsèy ou, epi imedyatman te gen yon rezilta! Depi dezyèm jou a, mwen te kòmanse tou dousman chanje nan rejim alimantè ou. Koulye a, mwen obsève li trè entèdi .. HbA1C mwen tonbe nan 6.5% nan de mwa! Mèsi poutèt ou chak jou Bondye ak ou pou sa a, men anpil moun vle reyalize menm bagay la, men pa konnen ki jan yo fè li.

Poukisa ensilin long aksyon nesesè

Long-aji ensilin Lantus, Levemir oswa Protafan ki nesesè yo kenbe sik jèn nòmal. Yon ti kantite nan ensilin sikile nan san moun tout tan an. Se sa yo rele background nan (fondamantal) nivo ensilin. Pankreya a founi ensilin basal kontinyèlman 24 èdtan pa jou. Epitou, an repons a yon repa, li tou Anplis de sa sevè lanse pòsyon gwo ensilin nan san an. Se sa yo rele yon dòz bolus oswa bolus.

Bolus ogmante konsantrasyon ensilin pou yon ti tan. Sa fè li posib pou rapidman s'étendre sik la ogmante ki rive akòz asimilasyon nan manje a manje. Nan pasyan ki gen dyabèt tip 1, pankreyas la pa pwodui swa ensilin baz oswa bolus. Long-aji piki ensilin bay ensilin background, baz ensilin konsantrasyon. Li enpòtan pou ke kò a pa "dijere" pwoteyin pwòp li yo epi li pa rive kitoacidosis dyabetik.

Poukisa fè piki ensilin Lantus, Levemir oswa protafan:

1. Nòmalize jèn sik nan san nenpòt ki lè nan jounen an, espesyalman nan maten an.
2. Pou anpeche dyabèt tip 2 ap vire nan dyabèt tip 1 ki grav.
3. Avèk dyabèt tip 1 - kenbe yon pati nan selil yo beta vivan, pwoteje pankreya yo.
4. Evite dyetoidoz dyabetik se yon konplikasyon egi, ki ka touye moun.

Yon lòt objektif nan trete dyabèt ak ensilin pwolonje se anpeche lanmò nan kèk nan selil yo beta pankreyas. Piki nan Lantus, Levemir oswa Protafan diminye chay la sou pankreyas la. Akòz sa a, mwens selil beta mouri, plis nan yo rete vivan. Piki nan ensilin pwolonje nan mitan lannwit ak / oswa nan maten an ogmante chans pou dyabèt tip 2 pa pral antre nan grav kalite dyabèt 1. Menm pou pasyan ki gen dyabèt tip 1, si yon pati nan selil yo beta ka kenbe vivan, kou a nan maladi a amelyore. Sik pa sote, kenbe stably fèmen nan nòmal.

Long-aji ensilin itilize pou yon rezon konplètman diferan pase rapid-aji ensilin anvan l manje. Li pa gen entansyon dekouraje Spikes sik nan san apre yo fin manje. Epitou, li pa ta dwe itilize byen vit pote desann sik si li toudenkou leve nan ou. Paske ensilin long aksyon twò dousman pou sa. Pou absòbe manje ou manje yo, itilize ensilin kout oswa ultra-kout. Menm bagay la tou ale pou rapidman pote sik segondè a nòmal.

Si ou eseye fè sa ki fòm pwolonje nan ensilin yo pou ak ensilin pwolonje, rezilta yo nan tretman dyabèt pral vire soti yo dwe trè pòv yo. Pasyan an ap gen kontinyèl ki monte nan sik nan san, ki lakòz fatig kwonik ak depresyon. Nan yon kèk ane, konplikasyon grav ap parèt ki pral fè yon moun ki andikape.

Ki diferans ki genyen ant molekil la Lantus ak ensilin imen an

Ensilin Lantus (Glargin) se pwodwi lè l sèvi avèk metòd jeni jenetik. Li jwenn pa recombination nan Escherichia coli bakteri Escherichia coli ADN (tansyon K12). Nan molekil ensilin lan, Glargin ranplase asparajin ak glisin nan pozisyon 21 nan chèn A, epi de molekil arginin nan pozisyon 30 nan chenn B a te ajoute. Adisyon nan de molekil arjinin nan C-tèminal la nan chèn B-a chanje pwen izo-elektrik la soti nan pH 5.4 a 6.7.

Molekil ensilin Lantus - fonn pi fasil ak yon pH yon ti kras asid. An menm tan an, li se mwens pase ensilin imen, soluble nan pH la fizyolojik nan twal lar. Ranplase A21 asparajin ak glisin se isoelectrically net. Li se fè bay analogique a ki kapab lakòz nan ensilin moun ak bon estabilite. Glulin ensilin pwodui nan yon pH asid nan 4.0, ak Se poutèt sa li se entèdi yo melanje ak ensilin ki pwodui nan yon pH net, epi tou li delye li ak dlo sal oswa distile.

Ensilin Lantus (Glargin) gen yon efè pwolonje akòz lefèt ke li gen yon valè pH espesyal ki ba. Yon chanjman nan pH mennen nan lefèt ke sa a ki kalite ensilin fonn mwens nan pH la fizyolojik nan tisi lar. Lantus (Glargin) se yon klè, solisyon klè. Apre administrasyon lar nan ensilin, li fòme microrecipients nan pH la netyolojik net nan espas la lar. Ensilin Lantus pa ta dwe dilye ak sèl oswa dlo pou piki, paske paske nan sa a, pH li yo ap apwoche nòmal, epi yo pral mekanis nan aksyon an pwolonje nan ensilin ap deranje. Avantaj nan Levemir se ke li sanble ap dilye ke posib, byenke sa a se pa ofisyèlman apwouve, li plis anba a.

Pa sèvi ak "yon sèl piki a nan Lantus pou 24 èdtan." Metòd sa a pa mache byen. Pike Lantus omwen de fwa nan yon jou. Menm pi bon - divize dòz la aswè ak pati pike nan li pita, nan mitan lannwit lan. Nan mòd sa a, kontwòl dyabèt ou ap amelyore anpil.

Karakteristik ensiliv pwolonje Levemir (Detemir)

Levinir ensilin (Detemir) se yon lòt analogique nan ensilin lontan-aji, yon konkiran Lantus, ki te kreye pa Novo Nordisk. Konpare ak ensilin imen an, yo te asid amine nan molekil la Levemir retire nan pozisyon 30 nan chèn lan B. Olye de sa, yon rezidi nan yon asid gra, myristic asid, ki gen 14 atòm kabòn, tache ak lisin nan asid amine nan pozisyon 29 nan chèn lan B. Akòz sa a, 98-99% nan Levemir ensilin la nan san apre piki mare albumin.

Levemir tou dousman ap absòbe nan sit piki a epi li gen yon efè pwolonje. Se efè reta li yo reyalize akòz lefèt ke ensilin antre nan san an pi dousman, epi tou paske molekil yo nan analogique a ensilin penetre selil yo sib pi dousman. Depi sa a ki kalite ensilin pa gen yon pik pwononse nan aksyon, se risk pou yo ipoglisemi grav redwi pa 69%, ak ipoglisemi lannwit - pa 46%. Sa a te montre nan rezilta yo nan yon etid 2-ane nan pasyan ki gen kalite 1 dyabèt.

Li pi bon pou ou enjekte Levemir 3-4 fwa pa jou. Fè youn nan piki yo nan 1-3 a.m. pou kontwole fenomèn denmen maten maten an.

Ki ensilin pwolonje pi bon - Lantus oswa Levemir?

Lantus ak Levemir se lontan-aji ensilin ensilin, siksè nan dènye nan tretman dyabèt ak ensilin. Yo gen anpil valè nan sa yo gen yon pwofil aksyon ki estab san yo pa tèt - dyagram nan konsantrasyon Plasma nan kalite ensilin sa yo gen fòm yon "vag onn". Li kopye konsantrasyon fizyolojik nòmal ensilin fondal (background).

Lantus ak Detemir se kalite ensilin ki estab ak previzib. Yo aji prèske idantik nan diferan pasyan, osi byen ke nan diferan jou nan menm pasyan an. Koulye a, yon dyabetik pa bezwen melanje anyen anvan yo bay tèt li yon piki nan ensilin pwolonje, men anvan ke te gen anpil plis meli melo pou protafan ak ensilin "mwayèn".

Sou pake a Lantus li ekri nan Liv la ke yo dwe itilize tout ensilin nan 4 semèn oswa 30 jou apre yo fin pake a te enprime. Levemir gen yon lavi etajè ofisyèl nan 1.5 fwa pi long, jiska 6 semèn, ak ofisyèl jiska 8 semèn. Si ou konfòme yo ak kalite 1 oswa dyabèt tip 2, Lè sa a, ou pral gen anpil chans bezwen ba dòz chak jou nan ensilin pwolonje. Se poutèt sa, Levemir pral pi bon.

Genyen tou sijesyon (pa pwouve!) Ke Lantus ogmante risk pou yo kansè nan plis pase lòt kalite ensilin. Yon rezon posib se ke Lantus gen yon raporite ki wo pou reseptè òmòn kwasans ki lokalize sou sifas selil kansè yo. Enfòmasyon sou patisipasyon Lantus nan kansè nan pa te pwouve, rezilta rechèch la yo kontradiktwa. Men, nan nenpòt ka, Levemir se pi bon mache ak nan pratik pa gen okenn vin pi mal. Avantaj prensipal la se ke Lantus pa ta dwe dilye nan tout, ak Levemir - tankou si posib, kwake enfòmèlman. Epitou, apre yo fin kòmanse a itilize, Levemir se estoke pi lontan pase Lantus.

Levemir gen ti avantaj sou Lantus. Men, si ou jwenn Lantus pou gratis, Lè sa a, avèk kalm pike l '. Se sèlman pa yon fwa nan yon jounen, men 2-3 fwa nan yon jounen.

Anpil pasyan ki gen dyabèt ak endocrinolog kwè ke si yo bay gwo dòz, Lè sa a, yon sèl piki nan Lantus chak jou se ase. Nan nenpòt ka, levemir te enjeksyon de fwa nan yon jou, ak Se poutèt sa ak gwo dòz ensilin li pi bon pou yo trete ak Lantus. Men, si wap swiv yon pwogram tretman dyabèt tip 1 oswa yon pwogram tretman dyabèt tip 2, lyen ki bay yo ki anba yo, Lè sa a, ou pa pral bezwen gwo dòz ensilin pwolonje nan tout. Nou pratikman pa itilize dòz sa yo gwo ke yo kontinye travay pou yon jounen antye, eksepte pou pasyan ki gen dyabèt tip 2 ak gwosè trè grav. Paske li sèlman pèmèt ou reyalize bon kontwòl sik nan san nan kalite 1 ak dyabèt tip 2.

Nou kenbe sik nan san nan 4.6 ± 0.6 mmol / L, tankou nan moun ki ansante, 24 èdtan nan yon jounen, ak fluctuations ti tay anvan ak apre manje. Yo nan lòd yo reyalize objektif sa a anbisye, ou bezwen enjekte pwolonje ensilin nan dòz piti de fwa nan yon jou. Si dyabèt la trete ak dòz piti nan ensilin pwolonje, Lè sa a, dire a nan aksyon nan Lantus ak Levemir pral prèske menm bagay la. Nan ka sa a, avantaj Levemire, nou dekri anwo a, ap manifeste tèt yo.

Poukisa li se endezirab yo sèvi ak NPH-ensilin (protafan)

Jiska fen ane 1990 yo, ti kalite ensilin yo te pwòp tankou dlo, ak tout rès yo te twoub, opak. Ensilin vin twoub akòz adisyon nan eleman ki fòme patikil espesyal ki tou dousman fonn anba po yon moun. Pou dat, li te sèlman yon sèl kalite ensilin rete twoub - dire an mwayèn nan aksyon, ki te rele NPH-ensilin, li se tou protafan. NPH vle di "Protamine Net Ne Hagedorn la," yon pwoteyin ki gen orijin bèt.

Malerezman, NPH-ensilin ka ankouraje sistèm iminitè a yo pwodwi antikò ensilin. Antikò sa yo pa detwi, men tanporèman mare pati nan ensilin lan epi fè li inaktif. Lè sa a, sa a ensilin mare toudenkou vin aktif lè li pa nesesè ankò. Efè sa a trè fèb.Pou dyabetik òdinè, yon devyasyon nan sik nan ± 2-3 mmol / L se nan enkyetid ti kras, epi yo pa remake li. Nou eseye kenbe sik nan san parfe nòmal, sètadi 4.6 ± 0.6 mmol / l anvan ak apre manje. Pou fè sa, egzekite oswa. Nan sitiyasyon nou an, aksyon enstab nan mwayen ensilin vin aparan ak gate foto a.

Gen yon lòt pwoblèm ak netamin pwotamine Hagedorn la. Anjyografi se yon egzamen nan veso san yo ki manje kè a yo chèche konnen konbyen yo afekte pa ateroskleroz. Sa a se yon pwosedi medikal komen. Anvan li fè li, yo bay pasyan an yon piki nan èparin. Sa a se yon anti-kowagilan ki anpeche plakèt soti nan rete soude ansanm ak bloke bato sangen ak boul nan san. Apre yo fin pwosedi a fini, se yon lòt piki te fè - NPH yo bay "fèmen" èparin. Nan yon ti pousantaj nan moun ki te trete ak ensilin protafan, yon reyaksyon alèjik egi rive nan pwen sa a, ki ka menm mennen nan lanmò.

Konklizyon an se ke si li se posib yo sèvi ak kèk lòt olye pou yo NPH-ensilin, Lè sa a, li se pi bon fè sa. Kòm yon règ, dyabetik yo transfere soti nan NPH-ensilin ak pwolonje-aji ensilin ensilin Levemir oswa Lantus. Anplis, yo montre tou pi bon rezilta nan kontwòl sik nan san.

Se sèlman Tanporèman nich nan kote itilize nan NPH-ensilin ki apwopriye jodi a se nan USA a (!) Ti timoun ki gen dyabèt tip 1. Yo mande anpil dòz ensilin pou tretman. Dòz sa yo se tèlman piti ke ensilin te dilye. Nan peyi Etazini, sa a se lè l sèvi avèk solisyon propriétaires dilution ensilin founi pa manifaktirè pou gratis. Sepandan, pou analis ensilin nan aksyon pwolonje, solisyon sa yo pa egziste. Se poutèt sa, se li ki fòse yo preskri piki nan NPH-ensilin, ki ka dilye 3-4 fwa nan yon jounen, bay pasyan jenn l 'yo.

Ki jan fè sik nan maten an sou yon lestomak vid nòmal

Sipoze ou ap pran maksimòm dòz ki akseptab pou dyabèt tip 2 lannwit. Malgre sa, sik nan san ou nan maten an sou yon lestomak vid se toujou pi wo a nòmal, epi li anjeneral ogmante lannwit lan. Sa vle di ou bezwen piki ensilin pwolonje lannwit lan. Sepandan, anvan ou preskri piki sa yo, ou bezwen asire w ke dyabetik la gen dine 5 èdtan anvan ou ale nan kabann. Si sik nan san leve pandan lannwit lan akòz lefèt ke yon pasyan dyabèt gen dine an reta, Lè sa a, ensilin pwolonje nan mitan lannwit pa pral ede. Asire w ke ou devlope yon abitid ki an sante yo gen dine bonè. Mete yon rapèl sou telefòn mobil ou a a 5.30 p.m. ke li lè pou ou pran dine, epi pran dine a 6 p.m.-6.30 p.m. Apre yon dine bonè jou kap vini an, ou pral kontan manje manje pwoteyin pou manje maten yo.

Akòz fenomèn nan dimanch maten byen bonè, piki ensilin pwolonje lannwit rekòmande pa pita pase 8.5 èdtan anvan ou leve nan maten an. Efè yon piki nan ensilin pwolonje nan mitan lannwit se trè febli 9 èdtan apre piki a. Si dyabèt la obsève, Lè sa a, dòz yo nan tout kalite ensilin, ki gen ladan ensilin pwolonje nan mitan lannwit, yo relativman ti. Nan yon sitiyasyon konsa, anjeneral efè yon piki nan aswè nan Levemir oswa Lantus sispann anvan nwit la la fini. Malgre ke manifaktirè reklamasyon ke aksyon an nan sa yo kalite ensilin dire pi lontan.

Si piki aswè ou nan pwolonje ensilin kontinye ap travay tout nwit lan e menm nan maten an, li vle di ke ou enjeksyon twòp, ak nan mitan an nan lannwit sik gout anba nòmal. Nan pi bon, pral gen move rèv, ak nan pi move, li pral difisil. Ou bezwen mete yon alam yo reveye apre 4 èdtan, nan mitan lannwit lan, ak mezire sik nan san ou ak yon glucometer. Si li pi ba pase 3.5 mmol / L, Lè sa a, divize dòz la aswè nan ensilin pwolonje an de pati. Pike youn nan pati sa yo pa imedyatman, men apre 4 èdtan.

Kisa ou pa bezwen fè:

1. Leve dòz la aswè nan pwolonje ensilin ak anpil atansyon, pa kouri ak li. Paske si li twò wo, lè sa a nan mitan lannwit lan pral gen ipoglisemi ak move rèv.Nan denmen maten, sik reflèks ogmante konsa anpil ke li "woule sou". Se sa yo rele fenomèn Somoji.
2. Anplis, pa ogmante dòz maten ou nan Lantus, Levemir oswa Protafan. Sa a pa pral ede bese sik si li elve sou yon lestomak vid.
3. Pa sèvi ak 1 piki nan Lantus pou 24 èdtan. Li nesesè pike Lantus omwen de fwa nan yon jou, ak de preferans 3 fwa - nan mitan lannwit, Lè sa a, Anplis de sa nan 1-3 am ak nan maten an oswa nan apremidi a.

Nou mete aksan yon lòt fwa ankò: si dòz la nan ensilin pwolonje twò ogmante nan mitan lannwit, Lè sa a, sik jèn pa pral diminye nan denmen maten, men pito ogmante.

Divize dòz la aswè nan pwolonje ensilin nan de pati, youn nan ki se sou fòm piki nan mitan an nan mitan lannwit lan, se trè kòrèk. Avèk sa a rejim, dòz la aswè total de ensilin pwolonje ka redwi pa 10-15%. Li se tou pi bon fason pou kontwole fenomèn nan dimanch maten byen bonè nan maten epi yo gen sik nan san nòmal nan maten an sou yon lestomak vid. Piki lannwit pral lakòz yon minimòm de deranjman lè ou jwenn itilize yo. Li ,. Nan mitan lannwit lan, ou ka enjekte yon dòz ensilin pwolonje nan eta a semi-san konesans si ou prepare tout bagay pou li nan aswè a ak Lè sa a, imedyatman tonbe nan dòmi ankò.

Ki jan yo kalkile dòz la kòmanse nan ensilin pwolonje nan mitan lannwit

Objektif final nou an se yo chwazi dòz sa yo nan Lantus, Levemir, oswa Protafan pou ke sik jèn kenbe nan nòmal 4.6 ± 0.6 mmol / L. Li espesyalman difisil pou nòmalize sik nan maten sou yon lestomak vid, men pwoblèm sa a rezoud tou si ou eseye. Ki jan yo rezoud li se dekri pi wo a.

Tout pasyan ki gen dyabèt tip 1 bezwen piki ensilin pwolonje nan mitan lannwit ak nan maten an, kòm byen ke piki nan ensilin vit anvan l manje. Li sanble 5-6 piki pou chak jou. Nan pasyan ki gen dyabèt tip 2, sitiyasyon an pi fasil. Yo ka bezwen enjekte mwens souvan. Espesyalman si pasyan an obsève epi li pa parese. Kalite 1 pasyan dyabèt yo tou avize pou chanje nan yon rejim alimantè ki ba-idrat kabòn. San sa a, ou pa pral kapab byen kontwole sik, pa gen pwoblèm ki jan ak anpil atansyon ou kalkile dòz la nan ensilin.

Premye a tout, nou mezire sik ak yon glukomèt 10-12 fwa nan yon jounen pou 3-7 jou yo konprann ki jan li konpòte li. Sa a pral ban nou enfòmasyon nan ki lè ou bezwen enjekte ensilin. Si fonksyon selil yo beta nan pankreya yo pasyèlman konsève, Lè sa a, petèt li pral posib yo enjekte li sèlman nan mitan lannwit oswa nan kèk manje separe. Si yon pasyan ki gen dyabèt tip 2 bezwen piki ensilin pwolonje, Lè sa a, premye nan tout Lantus, Levemir oswa Protafan bezwen piki nan mitan lannwit. Èske piki ensilin pwolonje egzije nan maten an? Sa depann de endikatè mèt la. Chache konnen ki jan vit sik ou kenbe pandan jounen an.

Premyèman, nou kalkile dòz la kòmanse nan ensilin pwolonje, ak Lè sa a, sou jou kap vini yo nou ajiste l 'jouk rezilta a se akseptab

1. Nan 7 jou, nou mezire sik ak yon glukomèt nan mitan lannwit, ak Lè sa a, nan denmen maten sou yon lestomak vid.
2. Rezilta yo anrejistre nan tablo a.
3. Nou konte pou chak jou: sik nan maten an sou yon lestomak mwens sik yè a nan mitan lannwit.
4. Nou jete jou yo sou ki dyabetik la te gen dine pi bonè pase 4-5 èdtan anvan yo dòmi.
5. Nou jwenn valè minimòm ogmantasyon sa a pou peryòd obsèvasyon an.
6. Liv referans lan ap chèche konnen kòman 1 UNIT ensilin bese sik nan san. Yo rele sa faktè enstabilite sansiblite.
7. Divize ogmantasyon nan minimòm nan sik pou chak lannwit pa koyefisyan an estime nan sansiblite ensilin. Sa ban nou yon dòz ki kòmanse.
8. Ponpe nan aswè a dòz la kalkile nan ensilin pwolonje. Nou mete yon alam yo reveye nan mitan lannwit lan epi tcheke sik.
9. Si sik nan mitan lannwit se pi ba pase 3.5-3.8 mmol / L, dòz la aswè nan ensilin yo dwe bese. Metòd la ede - yo transfere yon pati nan li nan yon piki adisyonèl nan 1-3 am.
10. Nan jou sa yo, nou ogmante oswa diminye dòz la, eseye diferan fwa piki, jouk sik nan maten se nan seri a nòmal nan 4.6 ± 0.6 mmol / L, toujou san ipoglisemi lannwit.

Done egzanp pou kalkile dòz la kòmanse nan Lantus, Levemir oswa Protafan nan mitan lannwit

Nou wè ke done yo pou Jedi bezwen yo dwe abandone, paske pasyan an fini dine anreta.Sou rès la nan jou yo, genyen sik la minimòm pou chak jou lannwit te nan Vandredi. Li montan a 4.0 mmol / L. Nou pran kwasans minimòm lan, epi pa maksimòm lan oswa menm mwayèn. Objektif la se pou dòz la kòmanse nan ensilin yo dwe olye ba olye ke segondè. Anplis de sa, asire pasyan an kont ipoglisemi nocturne. Pwochen etap la se yo chèche konnen koyefisyan ki estime nan sansiblite ensilin ki soti nan valè tab la.

Sipoze nan yon pasyan ki gen dyabèt tip 1, pankreyas la te sispann pwodwi ensilin li yo konplètman. Nan ka sa a, 1 inite ensilin pwolonje ap bese sik nan san an sou 2.2 mmol / L nan yon moun ki peze 64 kg. Plis ou peze, pi fèb nan aksyon ensilin lan. Pou egzanp, pou yon moun ki peze 80 kg, 2.2 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 1.76 mmol / L pral jwenn. Nou rezoud pwoblèm nan nan konpile yon pwopòsyon nan yon kou aritmetik lekòl primè.

Pou pasyan ki gen dyabèt grav kalite 1, nou pran valè sa a dirèkteman. Men, pou pasyan ki gen dyabèt tip 2 oswa dyabèt tip 1 nan fòm grav, li pral twò wo. Ann sipoze pankreya ou toujou pwodwi ensilin. Pou elimine risk pou yo ipoglisemi, nou pral premye konsidere "ak yon Marge" ki 1 inite nan ensilin pwolonje bese sik nan san pa otan ke 4.4 mmol / l ak peze 64 kg. Ou bezwen detèmine sa a valè pou pwa ou. Fè yon pwopòsyon, tankou nan egzanp ki anwo a. Pou yon timoun ki peze 48 kg, yap jwenn 4.4 mmol / L * 64 kg / 48 kg = 5.9 mmol / L. Pou yon pasyan ki byen manje ak dyabèt tip 2 ak yon pwa kò a 80 kg, pral gen 4.4 mmol / l * 64 kg / 80 kg = 3.52 mmol / l.

Nou te deja jwenn ke pou pasyan nou yo, ogmantasyon minimòm nan nan sik nan san pou chak swa te 4.0 mmol / L. Pwa kò li se 80 kg. Pou l ', dapre yon "pridan" evalyasyon nan 1 U nan ensilin pwolonje, li pral bese sik nan san pa 3.52 mmol / L. Nan ka sa a, pou l ', dòz la kòmanse nan ensilin pwolonje nan mitan lannwit yo pral 4.0 / 3.52 = 1.13 inite. Fè wonn a pi pre 1/4 PIECES yo epi pou yo jwenn 1.25 PIECES. Avèk presizyon enjekte tankou yon dòz ba, ou bezwen pou aprann kijan pou delye ensilin. Lantus pa ta dwe janm dilye. Se poutèt sa, li pral gen yo dwe koupe 1 inite oswa imedyatman 1.5 inite. Si ou itilize Levemir olye pou yo Lantus, Lè sa a, delye li a avèk presizyon enjekte 1.25 moso.

Se konsa, yo enjekte dòz la kòmanse nan ensilin pwolonje lannwit lan. Nan jou kap vini yo, nou korije li - ogmante oswa diminye jouk sik nan maten an sou yon lestomak vid ki estab nan 4.6 ± 0.6 mmol / l. Pou reyalize sa a, w ap bezwen separe dòz la nan Lantus, Levemir oswa Protafan pou nwit la ak pati pike pita nan mitan lannwit lan. Li detay ki anwo yo nan seksyon "Kijan pou fè Sugar vit nan maten an".

Chak pasyan dyabèt tip 1 oswa 2 ki sou yon rejim alimantè ki idrat kabòn ki ba bezwen yo dwe etidye. Men, si ou toujou pa te chanje nan yon rejim alimantè ki ba-idrat kabòn, Lè sa a, ki sa ou ap fè isit la? 🙂

Koreksyon dòz ensilin pwolonje lannwit

Se konsa, nou kalkile ki jan yo kalkile estime dòz la kòmanse nan ensilin pwolonje nan mitan lannwit. Si ou te aprann aritmetik nan lekòl la, Lè sa a, ou ka okipe li. Men, sa ki te sèlman kòmansman an. Paske dòz la kòmanse gen anpil chans yo dwe twò ba oswa twò wo. Pou ajiste dòz ensilin pwolonje lannwit, ou anrejistre nivo sik nan san ou lè li pral kouche pandan plizyè jou, epi nan maten sou yon lestomak vid. Si ogmantasyon maksimòm nan sik pou chak lannwit pa te pi wo pase 0.6 mmol / l - Lè sa a, dòz la se kòrèk. Nan ka sa a, ou bezwen pran an kont sèlman jou sa yo ke ou te gen dine pa pi bonè pase 5 èdtan anvan ou ale nan kabann. Manje bonè se yon abitid enpòtan pou dyabetik ki trete ak ensilin.

Ki jan yo chwazi dòz la pi bon nan ensilin pwolonje nan mitan lannwit:

1. Ou bezwen aprann manje bonè, 4-5 èdtan anvan yo dòmi.
2. Si ou te pran dine an reta, Lè sa a, tankou yon jou se pa apwopriye pou ajisteman dòz nan ensilin pwolonje nan mitan lannwit.
3. Yon fwa pa semèn nan diferan jou, tcheke sik ou nan mitan lannwit lan. Li ta dwe omwen 3.5-3.8 mmol / L.
4. Ogmante dòz la aswè nan pwolonje ensilin si pou 2-3 jou nan yon sik ranje nan maten an sou yon lestomak vid se plis pase 0.6 mmol / L pi wo pase sa ki te yè anvan yo dòmi.
5. Previous pwen - konsidere sèlman jou sa yo lè ou te gen dine bonè!
6. Pou dyabetik tip 1 ak tip 2 ki konfòme yo. Dòz ensilin pwolonje lannwit lan rekòmande yo dwe ogmante pa pa plis pase 0.25 inite chak 3 jou. Objektif la se asire tèt ou otank posib soti nan ipoglisemi nocturne.
7. Enpòtan! Si ou ogmante dòz la aswè nan pwolonje ensilin - 2-3 jou kap vini yo, asire w ke ou tcheke sik ou an nan mitan mitan lannwit lan.
8. E si sik nan mitan lannwit toudenkou te tounen anba a nòmal oswa move rèv deranje ou? Se konsa, ou bezwen diminye dòz la nan ensilin, ki enjekte anvan yo dòmi.
9. Si ou bezwen diminye dòz la aswè nan pwolonje ensilin, li rekòmande pou transfere yon pati nan li nan yon piki adisyonèl nan 1-3 am.

Ipoglisemi swa ak move rèv se yon evènman dezagreyab e menm danjere si w ap viv pou kont li. Se pou nou konnen ki jan yo anpeche li lè ou se jis kòmanse trete dyabèt ou a ak piki nan ensilin pwolonje lannwit lan. Mete alam la pou ke li reveye ou 6 èdtan apre yon piki aswè. Lè w reveye, mezire sik nan san ou ak yon glucometer. Si li pi ba pase 3.5 mmol / l, manje yon ti kras idrat kabòn pou ke pa gen okenn ipoglisemi. Siveye sik lannwit ou nan jou yo byen bonè nan dyabèt terapi ensilin, osi byen ke chak fwa ou eseye ogmante dòz la nan ensilin pwolonje lannwit lan. Menm yon sèl ka sa vle di ke dòz la bezwen pou redwi.

Pifò dyabetik respekte yo egzije dòz pwolonje dòz ensilin lannwit nan mwens pase 8 inite. Yon eksepsyon nan règ sa a se pasyan ki gen dyabèt tip 1 oswa 2, grav obèz, gastroparesis dyabetik, osi byen ke moun ki kounye a gen yon maladi enfektye. Si ou enjekte pwolonje ensilin lannwit lan nan yon dòz 7 inite oswa pi wo, Lè sa a, pwopriyete li chanje, konpare ak dòz piti. Li dire anpil ankò. Ipoglisemi ka menm rive anvan dine jou kap vini an. Pou evite pwoblèm sa yo, li "" epi swiv rekòmandasyon yo.

Si ou bezwen yon dòz aswè gwo nan Lantus, Levemir oswa Protafan, se sa ki, li depase 8 inite, Lè sa a, nou rekòmande pou separe li pita nan mitan lannwit lan. Nan aswè a, pasyan ki gen dyabèt prepare tout Pwodwi pou Telefòn ki nesesè yo, mete yon revèy alam nan mitan lannwit lan, fè yon piki nan apèl l 'nan yon eta semi-san konesans, ak imedyatman tonbe nan dòmi ankò. Poutèt sa, rezilta tretman dyabèt yo amelyore anpil. Li vo enkonvenyans la yo anpeche ipoglisemi ak jwenn nòmal sik nan san nan denmen maten. Anplis, enkonvenyans la pral minim lè ou metrize teknik nan piki ensilin san doulè.

Èske w bezwen piki ensilin pwolonje nan maten an?

Se konsa, nou kalkile ki jan yo koupe Latnus, Levemir oswa Protafan pou nwit la la. Premye nou detèmine si wi ou non yo fè sa a nan tout. Si li sanble ke ou bezwen, Lè sa a, nou konte ak poto dòz la kòmanse. Lè sa a, nou korije l 'jouk sik nan maten an sou yon lestomak vid se nòmal 4.6 ± 0.6 mmol / l. Nan mitan lannwit lan, li pa ta dwe tonbe anba 3.5-3.8 mmol / L. Mete aksan sou la ke ou te aprann sou sit entènèt nou an se pran yon ensilin siplemantè piki nan mitan an nan mitan lannwit lan kontwole fenomèn nan denmen maten maten. Se yon pati nan dòz la aswè transfere nan li.

Koulye a, kite a deside sou dòz la maten nan ensilin pwolonje. Men, isit la vini difikilte pou la. Pou rezoud pwoblèm ak piki nan ensilin pwolonje nan maten an, ou bezwen ap mouri grangou pandan jounen an soti nan dine nan dine. Nou enjekte Lantus Levemir oswa Protafan pou kenbe nòmal sik san manje. Pandan lannwit lan ou dòmi ak ap mouri grangou natirèlman. Ak nan apremidi a kontwole sik nan yon lestomak vid, ou gen konsyans evite manje. Malerezman, sa a se sèl fason vre kalkile dòz maten an nan ensilin pwolonje. Pwosedi ki anba a dekri an detay.

Sipoze ou gen so nan sik pandan jounen an oswa li kenbe piti piti elve.Yon kesyon ki gen anpil enpòtans: èske sik ou ogmante kòm yon rezilta nan manje oswa sou yon lestomak vid? Sonje byen, se ensilin pwolonje nesesè yo kenbe sik jèn nòmal, ak vit - pou fè pou evite yon ogmantasyon nan sik nan san apre yo fin manje. Nou menm tou nou itilize ensilin ultrashort byen vit redwi sik nan nòmal si li toujou sote.

Tranpe sik nan san apre yo fin manje ensilin kout oswa enjekte ensilin pwolonje nan maten an kenbe sik nòmal sou yon lestomak vid tout jounen an se konplètman diferan. Se poutèt sa, li trè enpòtan yo chèche konnen ki jan sik ou konpòte pandan jounen an, epi sèlman apre yo fin ki preskri yon rejim terapi ensilin pou jounen an. Doktè analfabèt ak dyabetik eseye sèvi ak ensilin kout pandan jounen an kote li nesesè pwolonje, ak vis vèrsa. Rezilta yo dekale.

Li nesesè pa eksperyans yo chèche konnen ki jan sik nan san ou konpòte ou pandan jounen an. Li monte tankou yon rezilta nan manje oswa sou yon lestomak vid tou? Malerezman, ou dwe ap mouri grangou jwenn enfòmasyon sa a. Men, yon eksperyans se absoliman nesesè. Si ou pa bezwen piki ensilin pwolonje nan mitan lannwit pou konpanse pou fenomèn nan dimanch maten byen bonè, Lè sa a, li se fasil ke sik nan san ou ap monte pandan jounen an sou yon lestomak vid. Men, toujou ou bezwen tcheke epi asire w ke. Anplis, ou ta dwe fè yon eksperyans si ou jwenn piki nan ensilin pwolonje nan mitan lannwit.

Ki jan yo chwazi yon dòz nan Lantus, Levemir oswa Protafan nan maten an:

1. Nan jou eksperyans lan, pa manje ni manje maten ni manje midi, men planifye pou w pran dine 13 èdtan apre ou leve. Sa a se sèl lè ou gen dwa manje an reta.
2. Si w ap pran Siofor oswa Glucofage Long, Lè sa a, pran dòz abityèl ou nan maten an.
3. Bwè anpil dlo pandan tout jounen an; ou ka itilize te èrbal san sik. Pa mouri grangou sèk. Kafe, kakawo, nwa ak vèt te - li se pi bon yo pa bwè.
4. Si w ap pran medikaman dyabèt ki ka lakòz ipoglisemi, Lè sa a, jodi a pa pran yo epi jeneralman abandone yo. Li grenn dyabèt ki move epi ki bon.
5. Mezire sik nan san ou ak yon mèt glikoz nan san ke ou reveye, lè sa a ankò apre 1 èdtan, apre 5 èdtan, apre 9 èdtan, apre 12 èdtan ak 13 èdtan anvan dine. Nan total, ou pral pran 5 mezi pandan jounen an.
6. Si pandan 13 èdtan nan jèn pandan jounen an sik la ogmante pa plis pase 0.6 mmol / l ak pa t 'tonbe, lè sa a ou bezwen piki nan ensilin pwolonje nan maten an sou yon lestomak vid. Nou kalkile dòz la nan Lantus, Levemir oswa Protafan pou piki sa yo nan menm fason an kòm pou ensilin pwolonje lannwit lan.

Malerezman, yo nan lòd yo ajiste dòz la maten nan ensilin pwolonje, ou gen vit nan menm fason an pou yon jou enkonplè yo epi gade ki jan sik nan san konpòte li pandan jou sa a. Siviv jou grangou de fwa nan yon semèn se yon bagay ki dezagreyab. Se poutèt sa, rete tann jiskaske semèn kap vini an anvan ou fè menm eksperyans lan pou ajiste dòz ou nan ensilin pwolonje maten an. Nou ensiste ke tout bagay sa yo pwosedi anbarasman yo ta dwe fèt sèlman pou moun ki pasyan ki obsève epi eseye kenbe sik nèt parfe 4.6 ± 0.6 mmol / l. Si devyasyon yo nan ± 2-4 mmol / l pa anmède ou, Lè sa a, ou pa ka deranje.

Avèk dyabèt tip 2, li trè posib ke ou bezwen piki nan ensilin vit anvan ou manje, men ou pa bezwen piki nan ensilin pwolonje nan maten an. Sepandan, sa a pa ka prevwa san yo pa eksperyans, se konsa pa fè parese pote l 'soti.

Pwolonje ensilin Lantus ak Levemir: repons pou kesyon

Pou yon ane mwen te kapab pran kontwòl sou dyabèt mwen byen, HbA1C diminye a 6.5%. An menm tan an, dòz mwen nan ensilin pwolonje tonbe tout tan tout tan an. Koulye a, li te rive inite 3-4 pou chak jou. Li te tounen soti ke lè dòz la se ki ba, aksyon an nan piki Lantus a sispann apre 12-18 èdtan. 24 èdtan yo te pwomèt la definitivman pa ase. Èske mwen ka enjekte Lantus de fwa nan yon jounen oswa èske mwen bezwen chanje yon lòt ensilin?

Glycated emoglobin diminye 6.5% - bon, men gen toujou travay yo fè :). Lantus ka kout kouto de fwa nan yon jou.Anplis, nou rekòmande ke tout moun fè sa a amelyore kontwòl dyabèt. Gen kèk rezon ki fè yo chwazi Levemir olye pou yo Lantus, men yo se ensiyifyan. Si Lantus yo bay la gratis, men Levemir - pa gen okenn, Lè sa a, avèk kalm enjekte de fwa nan yon jou ensilin la ki eta a ba ou.

Mwen gen yon eksperyans dyabèt tip 1 nan 42 ane. Long itilize ensilin protafan + NovoRapid. De ane de sa, protophanus la te ranplase pa Lantus. Apre sa, li te vin pi difisil pou mwen pou konpanse pou dyabèt. Sentòm ki gen nivo sik ki wo epi ki te vin menm jan an. Li se tou mangonmen ke Lantus ak NovoRapid yo mal konpatib, paske sa yo, se de kalite ensilin soti nan manifaktirè diferan.

Kòm pou enkonpatibilite nan Lantus ak NovoRapid ak variantes lòt nan ensilin soti nan manifaktirè diferan. Sa yo se rimè sòt, pa konfime pa anyen. Jwi lavi pandan ou resevwa yon bon ensilin enpòte gratis. Si ou gen pou chanje an domestik, Lè sa a, ou pral toujou sonje fwa sa yo ak Nostalgie. Sou "li te vin pi difisil pou mwen pou mwen konpanse pou dyabèt." Ale ak fè tout lòt aktivite yo ki souliye nan nou. Mwen rekòmande piki Lantus omwen de fwa nan yon jounen, maten ak aswè, epi pa yon sèl fwa, jan tout moun renmen fè.

Dènyèman, mwen te egzeyate nan lopital la avèk yon dyagnostik dyabèt tip 2. Apidra ak Lantus te preskri. Eske li posib pouw jwenn sèlman ak piki Apidra anvan yon repa, ak pa pike yon Lantus lontan nan mitan lannwit?

Mwen ta nan plas ou, okontrè, dantèlman koutwole Lantus, ak de fwa nan yon jou, epi li pa jis nan mitan lannwit. Nan ka sa a, ou ka eseye fè san yo pa piki nan Apidra. Ale epi fè tout lòt aktivite yo jan sa dekri nan. Pase 1-2 fwa nan yon semèn. Si ou ak anpil atansyon swiv yon rejim alimantè, pran, e menm plis konsa fè, Lè sa a, ak yon 95% pwobabilite ou ka fè san yo pa piki ensilin nan tout. Si san sik ou ap toujou rete pi wo pase nòmal, Lè sa a, enjekte Lantus an premye. Piki nan ensilin vit anvan manje pou dyabèt tip 2 yo bezwen sèlman nan ka ki pi grav, si pasyan an twò parese yo swiv yon rejim alimantè ki ba-idrat kabòn epi jeneralman konfòme yo ak rejim lan.

Papa mwen se granmoun aje, yo te dyagnostike ak dyabèt tip 2, ak Levemir te preskri ensilin. Malerezman, pa gen yon sèl nan fanmi an konnen ki jan yo bay piki. Ki jan yo pike? Ki zòn nan vant la? Èske mwen bezwen siye sit piki a ak alkòl? Zegwi yo dwe eleman konplètman oswa sèlman pwent la?

Nan ki lè pandan jounen an li pi bon pou ou enjekte Levemir? Koulye a, mwen enjekte dòz maten mwen an nan 7.00, ak piki a aswè a 21.30.

Pa fè eksperyans ak piki nan ensilin pwolonje, ou ka amelyore sik ou nan maten an sou yon lestomak vid. Si ou manje yon "balanse" rejim alimantè, twò chaje ak idrat kabòn, Lè sa a, ou gen yo sèvi ak dòz gwo Levemir. Nan ka sa a, eseye dòz la aswè nan pikotman nan 22.00-00.00. Lè sa a, pikwa nan aksyon li yo pral nan 5.00-8.00 nan maten an, lè se fenomèn nan dimanch maten byen bonè nan maten manifeste kòm anpil ke posib. Si ou chanje nan yon rejim alimantè ki ba-idrat kabòn ak dòz ou nan Levemir yo ba, li rekòmande pou chanje a 3 oswa menm 4 piki pou chak jou nan yon administrasyon 2-fwa. Nan premye, sa a se anbarasman, men ou byen vit jwenn itilize li, ak sik nan maten kòmanse fè ou trè kontan.

Mwen gen eksperyans nan dyabèt tip 1 pou 4 ane. Mwen trete ak ensilin Lantus ak NovoRapid. Doktè rekòmande pou chanje a ensilin long ak kout soti nan yon konpayi - Lantus + Apidra oswa Levemir + NovoRapid. Yo di ke mwen gen yon gwo pwobabilite pou devlope yon alèji nan ensilin. Men, si gen yon alèji nan de kalite pwodiksyon nan yon fwa, pa pwal gen okenn opsyon pou chanje a lòt ensilin bon.

Doktè ou yo klèman anwiye ak pa gen anyen fè. Si nan 4 ane ou pa te devlope yon alèji ensilin, lè sa a li trè fasil ke li pral toudenkou parèt. Mwen trase atansyon a sa ki annapre yo. pa sèlman amelyore sik nan san, men tou diminye chans pou nenpòt ki alèji. Paske prèske tout pwodwi ki ka lakòz alèji, nou eskli nan rejim alimantè a, eksepte pou ze poul.

Yon oftalmolojik ki fè koagulasyon lazè pa avize m pou chanje a Lantus. Li di ke li te gen yon move efè sou je yo, akselere devlopman retinopati.Èske se vre? Mwen gen yon eksperyans dyabèt tip 1 nan 27 ane.

Non, pa vre. Te gen rimè ke Lantus provok kansè, men yo pa te konfime. Santi yo lib yo chanje soti nan protafan Levemir oswa Lantus - analogues pwolonje ensilin. Gen rezon minè poukisa li pi bon chwazi Levemir pase Lantus. Men, si Lantus yo bay la gratis, men Levemir - pa gen okenn, Lè sa a, avèk kalm enjekte gratis-wo kalite ensilin. Remake byen Nou rekòmande pou enjekte Lantus de a twa fwa pa jou, e pa yon sèl fwa.

Koulye a, mwen pike tèt mwen Lantus 15 inite chak jou nan 22 èdtan. Men, mwen santi ke apre 16.00 gen deja pa ase background ensilin nan san an. Se poutèt sa, mwen vle chanje soti nan yon entwodiksyon yon sèl nan yon administrasyon de-fwa. Ki jan yo divize dòz la nan de piki?

Ou pa endike laj ou, wotè, pwa, kalite dyabèt ak dire pou gremesi. Pa gen okenn rekòmandasyon klè pou kesyon ou an. Ou ka divize 15 inite nan mwatye. Oswa diminye dòz la total pa 1-2 inite ak deja divize li nan mwatye. Oswa ou ka pike plis nan aswè a pase nan maten an dekouraje fenomèn nan dimanch maten byen bonè. Tout bagay sa a se moun. Pote total de pwòp tèt ou kontwole sik nan san yo epi yo dwe gide pa rezilta li yo. Nan nenpòt ka, oblije chanje soti nan yon piki Lantus pou chak jou a de se kòrèk.

Pitit fi 3 zan, tip 1 dyabèt. Koulye a nou ap trete ak ensilin protafan ak tout bagay kostim nou, konpansasyon dyabèt se yon bon bagay. Men nou pral fòse pou nou chanje a Lantus oswa Levemir, paske emisyon gratis nan protafan pral byento sispann. Konseye ki jan fè li dwat.

Pa gen okenn repons klè nan kesyon ou an. Konduit ak navige dapre rezilta li yo. Sa a se sèl fason pou byen chwazi dòz ensilin pwolonje ak vit. Mwen rekòmande pou atansyon ou. Yo jere yo konplètman so nan ensilin apre yo fin chanje nan rejim alimantè ki kòrèk la.

Anvan ou enjekte Levemir ensilin pwolonje, nou mezire sik nan maten ak aswè. Lè sa a, nou mezire li ankò apre yon èdtan - ak prèske toujou sik la se pi wo. Poukisa li monte apre piki ensilin? Apre yo tout, li ta dwe diminye sou kontrè an.

Lontan ensilin, ki Levemir ki dwe, pa gen entansyon rapidman pi ba sik nan san. Rezon ki fè li itilize konplètman diferan. Sik nan sitiyasyon ou leve anba enfliyans a manje ki te dènyèman te manje yo. Sa vle di ke dòz ensilin rapid anvan repa yo pa chwazi kòrèkteman. Epi, gen plis chans, rezon prensipal la se manje manje inoporten. Li nou an oswa. Lè sa a, etidye ak anpil atansyon tout atik yo anba tit la "".

Nan atik la, ou te aprann an detay kisa Lantus ak Levemir, ensilin pwolonje-aji, ak mwayèn NPH-ensilin protafan yo. Nou te kalkile poukisa li kòrèk pou itilize piki ensilin pwolonje lannwit lan ak nan maten, epi pou ki rezon li pa bon. Bagay pwensipal lan ki bezwen aprann: pwolonje-aji ensilin kenbe nòmal sik nan san. Li pa gen entansyon etenn yon so nan sik apre yo fin manje.

Pa eseye sèvi ak ensilin pwolonje kote kout oswa ultra kout ki nesesè. Li atik yo "" ak "". Byen trete dyabèt ou a ak ensilin si ou vle evite konplikasyon li yo.

Nou gade ki jan yo kalkile dòz ki apwopriye a nan pwolonje ensilin nan mitan lannwit ak nan maten an. Rekòmandasyon nou yo diferan de sa ki ekri nan liv popilè yo ak sa ki anseye nan "lekòl la dyabèt". Avèk èd nan siveyans pwòp tèt ou-nan sik nan san, asire w ke metòd nou yo pi efikas, kwake tan konsome. Pou kalkile ak ajiste dòz la nan ensilin pwolonje nan maten an, ou gen sote manje maten ak manje midi. Sa a se trè dezagreyab, men, malè, pa gen pi bon metòd. Kalkile ak ajiste dòz ensilin pwolonje lannwit se pi fasil, paske nan mitan lannwit, lè ou dòmi, ou pa manje nan nenpòt ka.

1. Pwolonje ensilin Lantus, Levemir ak protafan nesesè pou kenbe sik nòmal sou yon lestomak vid pou yon jou.
2. Ultrashort ak ensilin kout - pasè sik la ogmante ki fèt apre manje.
3. Pa eseye sèvi ak dòz segondè nan ensilin pwolonje olye pou yo piki ensilin rapid anvan manje!
4. Ki ensilin ki pi bon - Lantus oswa Levemir? Repons: Levemir gen avantaj minè.Men, si ou jwenn Lantus pou gratis, Lè sa a, avèk kalm pike l '.
5. Nan dyabèt tip 2, premye enjekte ensilin pwolonje nan mitan lannwit ak / oswa nan maten an, ak Lè sa a, ensilin vit anvan l manje, si sa nesesè.
6. Se yon bon lide pou chanje soti nan protafan nan Lantus oswa Levemir, menm si ou gen yo achte nouvo ensilin pwolonje pou lajan ou.
7. Apre chanje dyabèt tip 1 oswa 2, dòz tout kalite ensilin redwi 2-7 fwa.
8. Atik la bay enstriksyon etap-pa-etap sou kòman yo kalkile dòz la nan ensilin pwolonje nan mitan lannwit ak nan maten an. Eksplore yo!
9. Li rekòmande pou pran yon piki anplis nan Lantus, Levemir oswa Protafan nan 1-3 a.m yo nan lòd yo byen kontwole fenomèn nan nan dimanch maten byen bonè nan maten an.
10. Dyabetik, ki gen dine 4-5 èdtan anvan yo dòmi ak Anplis de sa enjekte pwolonje ensilin nan 1-3 am, gen nòmal sik nan maten an sou yon lestomak vid.

Mwen espere ke atik sa a te itil pou ou. Si sa posib, li ta bon pou ranplase NPH ensilin mwayèn (protafan) avèk Lantus oswa Levemir pou amelyore rezilta tretman dyabèt la. Nan kòmantè yo, ou ka poze kesyon sou trete dyabèt ak kalite pwolonje ensilin. Administrasyon sit la rapid pou reponn.

Bonjou, mwen gen 23 zan, wotè 165 cm, pwa 53 kg, dyabèt tip 1. De parallèle maladi, hypothyroidism. Mwen pran Lantus 12 inite nan maten, inite Humalog 1 pou manje midi ak L-tiroksin 75 mg nan maten sou yon lestomak vid. Mwen te kòmanse swiv yon rejim alimantè ki ba-idrat kabòn, ak pou 2 nwit nan yon ranje mwen te ipoglisemi (2.6), byenke tout jounen an nivo sik la te 4.1-4.6 ak lè li pral dòmi 4.6. Nan sans sa a, kesyon an se ki jan pou fè pou evite ipoglisemi?

40 zan, wotè 173, pwa 78-79 kg. Kalite 1 dyabèt. Mwen te ap viv sou ensilin pou 22 ane. Natirèlman, gen konplikasyon: ren yo pafwa deranje (pyelonefrit) ak veso ki nan pye yo pa nan bon fòm.
Maten insulin Levemir ak aswè pou 23 inite, pandan jounen an 3-4 fwa koud Novorapid (soti nan 4 a 6 inite). Mwen te vle konnen si li posib pou m transfere tèt mwen nan Levemir pou Lantus pou kont mwen? Ki jan yo kalkile dòz la nan Lantus, si li se administre yon fwa nan yon jounen? Pa gen okenn tan pou yo ale nan lopital la, travay pa pèmèt.

Bonjou, mwen gen 57 an, nonm. Mwen pa konnen kwasans. Pwa a se gwo 151 kg. Mwen te malad ak dyabèt tip 2 pou yon tan long. De konplikasyon yo - retinopati ki pa proliferatif, polinewopati. Janm mwen pa anmède mwen anpil. Epitou maladi kè ensèk. Angin pèkteur. CHF 2, FC 3. Resevwa Glyclazide MV 120 mg, metformin 3.0 g pou chak jou. Glycemiya te 8-9 mmol / L. Mwen pa t 'vle chanje anyen, malgre rekòmandasyon yo nan andokrinolojis nan klinik la. Souvan carbuncles. Yon endocrinologist transfere m 'nan ensilin nan youn nan entène lopital yo nan depatman an chirijikal. Lantus 30 inite nan mitan lannwit, imoral rapid inite 14 fwa ak metformin 2 fwa. Onètman, mwen pa swiv yon rejim alimantè. Sepandan, ak sik ensilin se menm vin pi mal: sou yon lestomak vid 9-10 mmol / l, nan yon mezi o aza 10.7-12.0 mmol / l, anvan ou ale nan kabann 11.0 mmol / l. Kisa mwen fè?

Pwoblèm nan nan konpansasyon pou dyabèt nan timoun ki gen ensilin pwolonje. Pitit fi mwen an 6 zan te dyagnostike ak dyabèt tip 1, dyagnostike yon mwa de sa. Lè yo te egzeyate nan lopital la, yo te preskri piki ensilin - Levemir 1 IU a 8 o'clock nan maten ak NovoRapid pou 0.5-1 inite pou manje. Lannwit, ensilin pwolonje pa te preskri, paske menm nan yon dòz minimòm de 0.5 inite nan Levimir, sik tonbe nan mitan lannwit ipoglisemi.

Pou plizyè semèn tout bagay te bon, men nan dènye jou yo, sik 2 èdtan apre yo te kòmanse manje gout a 4 mmol / l. Tout bagay sa a san yo pa chanjman nan rejim alimantè, aktivite fizik ak woutin chak jou. Menm si sik te 6.0-7.0 2 èdtan apre yon repa, Lè sa a, apre yon lòt 30 minit li toujou tonbe nan 4 mmol / L.

Manman mwen tou gen dyabèt pou 13 ane. Nou konsilte avèk li yo ak premye redwi dòz la nan maten Levemir 0.5 inite, men sa pa t 'bay anpil. Lè sa a, yo deside retire Levimir tout ansanm. Se sèlman piki NovoRapid ki rete pou kantite XE manje. Kòm yon rezilta, dènye jou yo 3 nan sik, nou gen yon ideyal 5.5-7.5 mmol / L. Menm apre edikasyon fizik, yo pa desann anba 4.8 mmol / l.

Kesyon an se sa. Petèt Levimir pa ta dwe te retire nan tout, epi tou senpleman manje idrat kabòn vit pou redwi sik ak aktivite fizik? Li twoublan ke pa anile ensilin pwolonje, mwen pral ankò souch pankreyas la ak sekresyon rezidyèl nan ensilin yo ap sispann. Mwen pè mwen pa mal. Manyè di m ', tanpri, sa ki fè?

Bonjou. Mwen gen 57 lane, pwa 90 kg, wotè 165 cm .. dyabèt tip 2 pandan 9 ane. Konplikasyon - polyneuropathy, retinopati, trè fè mal janm yo. Mwen pran dyabèt ak metformin nan maten ak nan 22 èdtan. Sik nan maten 9-11. Doktè a te bay lòd pou yon lòt 10 inite nan Protafan yo dwe kout kouto nan mitan lannwit nan 22 è. Jèn sik 5.5-6.Si mwen pran tout grenn yo nan maten, lè sa a mwen gen ipoglisemi pandan jounen an. Doktè a rekòmande pou pran tout bagay epi manje plis idrat kabòn nan maten. Mwen ap eseye chanje nan yon rejim alimantè ki ba-idrat kabòn san yo pa dyabèt - sik kenbe 6.5. Men pafwa mwen kraze rejim alimantè a, mwen vrèman vle pen. Lè sa a, pandan jounen an, sik sote a 10. Kisa mwen ta dwe fè? Petèt ou ka divize Protafan nan maten ak aswè epi pran metformin? Manyè di m ', paske doktè mwen pa rekòmande abolisyon dyabèt. Glize emoglobin nan 3 dènye mwa yo nan 8.2%, Lè sa a, ensilin pa t 'bay piki. Mèsi

Mwen gen 34 zan, wotè 168 cm, pwa 69 kg. Kalite 1 dyabèt, dyagnostike 5 mwa de sa. Pa gen okenn konplikasyon ankò, se sèlman hypothyroidism ki deja 15 ane fin vye granmoun. Doktè a preskri pwolonje-aji ensilin nan maten an nan 07.00 12 IU, nan aswè a nan 19.00 8 IU ak yon rejim balanse. Mwen chanje nan yon rejim alimantè ki ba-idrat kabòn. Mwen te ap eseye pou 3 jou, men li pa travay deyò - toujou ap ipoglisemi 1.2 a 2 mmol / l. lannwit ak jou. Jodi a, deja pwolonje ensilin diminye nan 2 inite nan maten ak nan aswè. Nan denmen maten, sou yon vant lestomak 4.1, apre manje maten apre 2 èdtan - 3.2. Goute ak legim - 2 èdtan anvan sik manje midi 3.1. Kisa mwen fè mal? Mwen manje manje pwoteyin pèmèt 350 gr, idrat kabòn 30 gr chak jou.

Bonjou 26 zan, wotè 174 cm, pwa 67 kg, dyabèt tip 1. Pa gen okenn konplikasyon. Mwen aksepte Actrapid 8.00-8 inite, Protafan 12 inite, 13.00-6 inite Actrapid, 18.00-8 inite Actrapid, 23.00 10-12 inite Protafan. Yon gwo pwoblèm ak ensilin lannwit se sik ki wo nan maten an. Mwen te eseye plizyè fason. Mwen mezire sik chak 3 èdtan ak isit la yo se rezilta yo apwoksimatif nan 23.00-6.8 mmol, 3.00-5.2 mmol, 6.00-10 mmol, 8.30-14 mmol. Fatige pou goumen avè l. Doktè di ogmante dòz la. Lè mwen fè sa - imedyatman ipoglisemi nan mitan lannwit. Mwen li atik ou sou protafan e mwen vle chanje nan yon lòt ensilin, men doktè yo dekouraje. Manyè di m ', tanpri, ki jan mwen ta dwe ye? Mwen deja gen dezespwa. Nan apremidi sik la se nòmal, mwen pran ensilin apre li fin mezire sik ak kontwole li. Mwen vle timoun, men ak sik sa li reyèl! Ede.

Bonjou, di mwen, èske li posib pou nou divize dòz maten ak aswè nan levemir nan 2 piki? Se pou nou di kout kouto nan 21.30, nan 3.30, nan 9.30, ak nan 15.30. Levemir ponpe nan aswè a nan 21.50, ak nan maten an nan 6.30. Koulye a, mwen santi mwen ke mwen pa rive pwolonje swa nan aswè a oswa nan maten an. Si dòz la ogmante, Lè sa a, ka souvan nan ipoglisemi. Novorapid te chwazi kòrèkteman. Kalite 1 dyabèt depi 2006, pa gen okenn konplikasyon, kounye a gwosès la se 30 semèn, mwen gen 30 ane fin vye granmoun. Globate emoglobin te 6.0% nan 26 semèn jestasyon.

Bonjou Mwen gen dyabèt tip 1 depi 1999, laj 47 ane, pwa 63,5 kg. De konplikasyon yo - polyneuropathy (pinga'w). Li sibi koreksyon ensilin (Lantus, Humalog) nan yon lopital. Rejim alimantè a se twò lwen "balanse", mwen sèlman te konnen ak ki ba-idrat kabòn. Men, se konsa, mwen panse ke li nesesè yo pataje dòz la nan Lantus. Yon piki nan aswè a, nan 22-00 oswa, selon sikonstans, pita - 14 inite. Sik maten tonbe nan 4 inite, ak sik nan aswè varye ant 10-17, ak sa ki wo souvan vin yon reyaksyon a emosyon. Dine se sitou nan 18-30 - 19-00, mwen tonbe nan dòmi pi souvan an reta, pafwa pi pre maten an, Lè sa a, gen yon ti goute nan sou 24-00: te, biskwit, yon moso nan vyann kwit. Mwen pa byen asire w ke mwen pral kalkile opsyon an kòrèkteman. Se konsa, lwen mwen reyalize ke ou ka eseye divize an 9 inite nan aswè a ak 5 inite nan mitan lannwit (oswa nan maten an?). Ki sa ou rekòmande?

Bonjou. Mwen gen dyabèt pou yon ane. Doktè a atribiye Mikstard 30 NM. Mwen koud de fwa yon jou nan maten an nan 8 èdtan 16 inite ak nan aswè a nan 17 èdtan 14 inite. Sik nan san nan 14, pa tonbe anba a. Mwen santi mwen byen. Èske li posib ogmante dòz la epi yo pral gen nenpòt konplikasyon? Si sa posib, Lè sa a, ki jan fè li dwat? Petèt ensilin pa apwopriye? Mèsi davans.

Mwen gen 34 lane, wotè 177 cm, pwa 82 kg, dyabèt tip 1. Ki sa ki kòmanse dòz nan lantus mwen ta dwe kòmanse ak 2 piki chak jou?

Manyè di m ', ka gen konplikasyon si ou chanje soti nan Protofan nan Lantus? Timoun nan malad pandan 3 zan, dyabèt tip 1.

Bonjou, mwen gen 37 lane, wotè 178 cm, pwa 83 kg. Kalite 1 dyabèt, dyagnostike mwatye yon ane de sa. Mwen eseye kenbe yon rejim alimantè ki idrat kabòn ki ba.Mwen fè bak sèlman lè yon fwa pa jou mwen manje yon ti kantite labou pou 30 gram idrat kabòn ak bè. Sik se anjeneral 4.3-6.5. Pwoblèm ensilin lan se Humulin-NPH. Ki sa ki vèdik la sou bon jan kalite li yo? Pi mal pase yon protaphane, fèmen nan siyifikasyon? Epitou enterese nan konpare ak lantus ak levemire. Mèsi davans pou sit ou ak atansyon ou a nou.

Mwen gen 57 lane, wotè 160 cm, pwa 80 kg. Kalite dyabèt II. Mwen malad pou 14 ane. Sik sou yon lestomak vid nan maten an 8.2, Lè sa a, pandan jounen an soti nan 5.9 7.9, nan aswè a 10, nan mitan lannwit sou 6. Mwen pran Ongliz, Siofor, 38 inite nan Lantus nan maten an. Siofor nan aswè a, mwen gen dine nan 18 è. Kouman pou mwen ajiste sik? Èske divize Lantus nan de resèpsyon? Men, nan ki nimewo? Oswa ajoute yon dòz? Epi èske li ka kenbe piki Lantus pou aswè a?

Bonjou, Sergey.
Yon fwa ankò kesyon mwen yo rete, ki mwen mande sou sit la nan kòmantè yo, san yo pa repons ...
Mwen espere ke tan sa a pou mwen jwenn yon repons, espesyalman depi kesyon an enpòtan.
Anplis lefèt ke mwen chanje nan yon rejim alimantè ki ba-idrat kabòn, mwen kontinye pran Gliformin ak sipleman, mwen deside enjekte pwolonje ensilin.
Endocrinologist la te ekri Levemir pou dispans lan, menm si nan yon plim sereng.
Doktè a eksplike m 'ke ou bezwen kòmanse ak yon dòz 10 inite nan mitan lannwit. Mwen gen sik nan maten an 7.1, pafwa mwens.
Nan atik sa a, si mwen konprann kòrèkteman, èske ou rekòmande dòz 1.25 inite pa egzanp apeprè endikatè mwen yo? Diferans ki genyen ant sik ak maten aswè se 4 mmol, mwen gen menm mwens, ak pwa a se 80 kg.
Oswa yon kote mwen pa t 'konprann yon bagay, oswa ....
Tanpri, di mwen. Mèsi

Bonjou Se mwen menm ki yon endocrinologist, epi apre ou fin li atik ou a, mwen nan endiyasyon ekstrèm! Lefèt ke li rekòmande pou konplètman nòmal rejim ensilin se ekzòbitan! Ak pasyan reyèl ka li li l '! Done sa a pa kòrèk epi li bezwen revize!

Bon apremidi
Mwen gen 26 zan, wotè 164 cm, pwa 59 kg. Mwen malad ak dyabèt tip 1 pandan 14 ane. Dènyèman mwen te vin nan sit ou a epi kounye a mwen swiv yon rejim alimantè ki ba-idrat kabòn. Sik yo te amelyore anpil. Koulye a, mwen ajiste dòz la nan Lantus. Fenomèn nan maten byen bonè te prezan nan tout maladi mwen an. Li rete klè m '- koud Lantus nan aswè a nan 21 ak Lè sa a, yon lòt 1-3 nwit? Lè sa a, nan maten an nan 8 è? Oswa ta dwe dòz la premye aswè pran pi bonè pase a 21? Oswa ta dwe tan sa a dwe etabli pwouve ak pou m 'pèsonèlman? Kounye a kout kouto nan 23 èdtan 16 inite nan Lantus. Sik nan 23 - nan lespas 4-6, nan 3 nwit ka gen ipoglisemi, nan maten an nan 5.30 nan maten an - 7-8, a 8 nan maten an - 10-13. Anjeneral nan 5.30 nan maten an mwen ajoute yon lòt inite 1-2 nan Humalog la.

Bon apremidi
Mwen gen 50 an, ak dyabèt tip 1 mwen te malad pou 1 ane, wotè 167 cm, pwa 55 kg.
Di m ', tanpri, ki tès san pou pran pou detèmine egzakteman ki ensilin (ki manifakti) mwen ta dwe enjekte?
Koulye a, mwen chanje nan protofan ak actrapid, men apre piki a ak yon plim sereng, wouj rete.

Bonjou. Mari mwen an gen 31 an, li gen dyabèt tip 1 pou twa ane kounye a. Mwen te wè sit ou a ak deside chanje nan yon rejim alimantè ki ba-idrat kabòn. Se konsa, lwen, ti eksperyans. Yon semèn pa menm pase. Nou toujou pa ka byen chwazi dòz ensilin anvan ou manje yo pou sik la pa tonbe, men pa gen anyen - nou ka jere li. Précédemment, li te bay novorapid, men kounye a yo te bay imoral Rapid GT epi li di ke novorpid pa pral bay ankò. Ensilin pwolonje se lantus. Mwen pa byen konprann si ensuman rapid se ensilin kout oswa ultra? E se li posib pou itilize ensilin ultra-kout ak yon rejim alimantè ki ba-idrat kabòn? Mwen li ke ou rekòmande yon yon sèl kout, men li sanble m 'ke yo ban nou yon ultra. Tanpri avize kisa w dwe fè si li se ultra ensilin epi li se konpatib ak rejim alimantè ou a? Ak yon lòt kesyon: doktè yo te di ke si ou te fè lantus, Lè sa a, ou pa ka manje anyen ak bwè kafe oswa te - se ke konsa? Mari a toujou fè lantus anvan ou ale nan kabann pou ale nan kabann imedyatman, men li sanble m 'ke sa a se sa ki mal, paske li ka ale nan kabann nan 2 a.m. Li bwè kafe enstantane souvan, poutèt sa, pafwa li bay yon piki an reta. Mèsi pou repons lan.

Kalite moman nan jounen an, mwen gen 25 an, wotè 165, pwa 56, malad ak dyabèt tip 1 depi 12 zan (imedyatman sou ensilin) ​​ensilin Novorapid 2 inite sou 1Xe ak Levemir 16 inite. lannwit nan 00.00 ak nan maten an 15 inite. nan 10.00.Apre ou fin li anpil atik sou sit entènèt ou an, mwen reyalize ke mwen gen dòz trè wo nan ensilin, mwen pral avèk presizyon kalkile dòz la pwolonje, paske trè souvan nan maten sik la leve (san fenomèn nan denmen maten, mwen pa ipi, mwen souvan mezire sik nan mitan lannwit) ) Mwen pa pral pran manje maten epi mwen pap enjekte ensilin lan. Anplis, si mwen jis fè yon blag san yo pa manje, sik pa diminye, men sou kontrè a ka menm grandi, manje nan yon fason etranj kòmanse pwosesis sa a. Mwen manje 4-6 èdtan anvan yo dòmi, mwen peze tout bagay. Mwen pa t 'kapab jwenn yon eksplikasyon ak doktè yo pa t' di anyen. Mwen vle chanje a 3 piki sèl nan pwolonje, menm jan ou konseye. Tanpri, di mwen si mwen ap fè yon aswè pwolonje a 00.00, ak a 10.00 nan maten, Lè sa a, ki lè mwen fè yon blag nan mitan lannwit ak ki jan yo divize dòz sa a aswè? E se li vo li chanjman piki a maten pa 9 oswa 8 èdtan (byenke li se pi bon lè pou mwen, men si li bon)? Salitasyon, Karina.

Mwen divize levemire nan 4 pati nan 6 inite chak 6 èdtan. Jis aksyon pafè, di ou mèsi. Mwen te jwenn atravè sit ou a, 7 fevriye 2016, etidye li pou 2 jou ak deside chanje a yon rejim alimantè idrat kabòn ki ba. Jodi a se 16 fevriye 2016, semèn mwen ap sou rejim alimantè ou a, sik pa janm leve)) Mwen te gen yon pwoblèm nan dimanch maten byen bonè nan maten, li te tou rezoud. Gwo respè pou ou.

Bon apremidi Premye a tout, mwen vle di ou mèsi pou travay ou. Nou jis te konnen ak sit sa yo. Sans nan pwoblèm nan: Timoun 3 g 9 mwa. 1.5 mwa de sa, yo te dyagnostike dyabèt 1. Yo preskri Protafan ak Novorapid nan dòz chwal! Nan kay la, avèk èd nan nitrisyon, yo te kapab diminye dòz pa plis pase 2 r. Men, sik sote yon ti kras. Nou vle ale nan Levemir ak Actrapid. Men, absoliman tout doktè yo ki te kontakte sou tranzisyon an pa rekòmande pou li. Reyalite sa a trè konfizyon. Anvan sa, yo te 100% branche pou tranzisyon an, kounye a, yo dwe onèt, yon grenn nan dout te simen. Poukisa yo se konsa kont? Yo di Levemir nan Novo Nordisk pa t 'travay soti wout la yo te vle fè (konkiran Lantus). Se sèlman 1 moun di nou yo ale ak ke zanmi - yon anplwaye nan konpayi Novo Nordisk la.
Plus, nou gen yon lòt pwoblèm - 7 mwa de sa, nou te dyagnostike ak Perthes maladi. Timoun nan kouche (men se pou 1-2 ane.
Ki sa ki fè Ede tanpri!
P.S. Poukisa Lantus sèlman 6 zan?

Bon aprè midi, yon pitit gason ki gen 8 an te dyagnostike ak dyabèt tip 1 5 mwa de sa, nou kolim Lantus 2-3 inite nan yon jounen, ak pou dine pafwa 1 inite Novorapid. Nou eseye konfòme yo ak yon rejim alimantè ki ba-karb, men san yo pa fwi twò lwen. Tandans sa a ki sik sou yon vant vid leve nan aswè a, kèlkeswa manje. Anvan dine, gen pouvwa pou 140. Apre sa, novorapid fè travay li yo ak apre 2 èdtan apre dine, 105 - 120, nan 3 nwit li leve ankò nan 130-40 ak nan maten an 105 -120. Se konsa, nou manke Lantus? Men, nan maten nan lekòl li gout nan 70-80, ak sa a se apre yon manje maten remoute kouraj, san yo pa Novorapid. Ki pi bon fason pou enjekte lantus? Divize an 2 dòz, youn nan maten ak 2 lannwit. Mwen ta renmen fè tout bagay pi konplètman prezève rezèv pankreyas

Bon jou. An jeneral, yon sit trè bon .. Menm mwen te malad ak premye kalite dyabèt pou 40 ane, mwen jwenn yon anpil nan nouvo ak itil. De pwen. Tanzantan, nan atik 1 ak 2, ki kalite dyabèt yo dekri ansanm, pafwa li se pa nan tout klè ki kalite rekòmandasyon ki ekri a pou, si toude yo te mansyone nan premye paragraf nan atik la, epi sèlman dezyèm kalite a nan dezyèm paragraf la. sou premye a, pa plis mo. Men, sa a enpòtan. Next. Ki konplètman èkstere m 'soti. Constant echèk nan endike tan an egzak tankou "manje dine pi bonè pase 8.5 èdtan anvan ou ale nan kabann" oswa "mezire sik nan maten an." Reyalite a se ke orè lavi m 'sanble yon bagay tankou sa a. Mwen ale nan kabann nan 5-6 è nan maten an. Apre sa, mwen leve - nan 12 JOU. Èske li posib yon jan kanmenm senpleman endike entèval yo tan. Pou egzanp: ensilin denmen maten yo ta dwe fè nan 7.00. Aswè - nan 3.00. Mezire sik nan 5.00. Se konsa, sou. Nenpòt moun ki gen orè a deplase tankou m '- yo pral jis ap konte nan moman an dwa. Men, lè se konsa vagman "nan maten an", "lannwit" ak "lè yo leve", "pa pita pase sa yo te manje" - sa yo, se konsèp diferan pou tout moun ... li se konfizyon. Bezwen endikasyon tan plis presi.

Bonjou, mwen gen 52 an.Kalite 1 dyabèt, 12 ane eksperyans, pwa 58 kg. Terapi ensilin: Apidra ak Levemir. 8-00 Apidra ak Levemir. 4 inite chak
13-00 Apidra 5 inite,
18-00 Apidra 3 inite
22-00 Levemir 5 inite
Mwen swiv yon rejim alimantè, fè fizik. egzèsis, mwen te fè mache nòdik pou yon ane, mwen mache chak jou nan nenpòt ki move tan, gen dine jouk 19-00, nan 21-00 mwen mezire sik nan san soti nan 5-6 mmol, men nan maten an rive 17 mmol. Koulye a, mwen reveye nan apeprè 6 è nan maten an, mwen fè Apidra blag nan 2 moso. Jouk lè 11 è maten sik la nòmalize, epi tout bagay repete ankò. Dòz la te chanje ak endocrinologist la ak tan premye travay, ak Lè sa a, kòmanse so. Ap tann pou konsèy ou. Mwen te vini nan sit ou a chans, li kèk atik, aprann yon bagay nouvo sou "pi renmen" mwen maladi. Mwen vle eseye yon rejim alimantè ki ba-idrat kabòn, men ren an bò gòch wotasyon ak redwi nan gwosè 74 x 43 mm, se li posib fè eksperyans ak yon pwoblèm konsa!? Mèsi davans. Hope

Bonjou, mwen gen 23 zan, pwa 66-67 kg, eksperyans dyabèt 1.5 ane, poto lantus nan 22.00 14 inite. Ki jan yo divize dòz la ak nan ki lè pike? Nan 22.00 ak 8.00?

39 zan. Yon fwa ke dyagnostik la konfime, soti nan 11.04 sou yon rejim alimantè ki ba-karb. Li te kòmanse kouri chak jou nan maten an, ogmante fizik. aktivite. Jèn sik te 11.5 - 11.7. Li bwè mwatye yon grenn nan dyabèt pou 11 jou, bò dwat li yo te kòmanse fè mal prèske imedyatman, chanje nan yon trimès ak sispann konplètman nan 5.05, paske dyagnostike ak LADA - gen antikò GAD ak ICA, C-peptide 1.76, ensilin 5.0.

Pou 3 semèn, sou 5-6 yon sèl-fwa nitrisyon apwopriye, mwen jete koupe 6 kg. Sik diminye epi soti nan 2.05 (pah 3 fwa) valè plis pase 7.8 pa te wè. Doktè a rejte òf la pou "rete sou yon ka nan dyabèt la" epi li te mande m 'transfere imedyatman nan ensilin, paske yon ti jan jiska dat. Doktè a te di m 'Levemir, men mwen te resevwa li sèlman sou 05/31, men pou kounye a mwen te bay Gensulin N, ki mwen pa t' pike, n ap deside rete tann pou Levemir. Pou prèske yon mwa, se sèlman yon rejim alimantè ki ba-karb ak aktivite fizik kenbe m 'nan sik nan 4.6-7.4. Anplis, li te jèn sik ki te toujou ki wo - 6.2 - 7.4, byenke li te wè tou 5.8 - 5.9 plizyè fwa. Malgre lefèt ke jou ak aswè 2 èdtan apre yo fin manje sik se prèske nòmal.

Kòmanse nan 31 me, koud 2 levemir. nan 23.00 pa t 'santi diferans lan nan nimewo ak yon jou pita yo te kòmanse ajoute 1 inite. deja rive 7 inite nan yon jounen. e maten sa a mwen te gen entansyon 6.3. Yè apre 6 inite. nan 23.20 valè maten an nan 6.30 te 6.9.

Mwen gen dine nan 6 p.m. - 6.30 p.m., men nan 8.30 p.m. - 9 p.m. Mwen ap fè 2nd dine a limyè san pwoteyin bèt - Buckwheat ak kvash. chou oswa bètrav. Mwen ale nan dòmi 23,30 - 0,00, monte nan 6.30.

Mas mwen se kounye a 84 kg ak yon kwasans nan 178. Apre lojik la nan sit ou a, 7 inite. Ta dwe Levemira bese sik m 'pa 7 * 63.25 * 2.22 / 84 = 11.6? Malgre lefèt ke pankreya mwen an toujou ap travay nan limit ki pi ba nan nòmal la. Jodi a mwen pral enjekte tèt mwen 8 inite. Mwen pa reveye nan swe. An jeneral, yon bagay ki mal isit la. Objektif mwen nan maten an se gen sik pi ba pase 6.0, omwen 5.9, men mwen pa konnen konbyen inite. Mwen pral jwenn fason sa a. Oswa èske mwen fè yon bagay mal?

Bonjou. Mwen 35. Wotè 174. Pwa 55.5 kg. Mwen te jwenn segondè sik apre yo fin manje 11 mM / L. Pase glikil emoglobin 5.5 mM / L. Avèk peptides 3. Mwen sou yon rejim alimantè. Pa gen anyen jèn. Nan somatik gen andometryoz. Opere pou spor ovè yo. Jèn sik 4.8-5.0mM / L. Apre manje apre yon èdtan 5.5-6mM / L. Èske mwen gen sa a enkyete dyabèt oswa 1 kalite? Kouman pou mwen fè fas ak ensilin? Mèsi pou sit la ak pou konsiltasyon ou.

Avèk Lantus te gen nocturne ipoglisemi, mete li 2 fwa: 23:00 - 2-3 inite ak nan 04:00 - 4-5 inite. Nan klinik la yo transfere nan Levemir: nan 12:00 - 6 inite, Lè sa a, yo te eseye 09:00 - 6 inite. Li sanble ke dòz la se ti, pa ase pou aswè a. Li te kòmanse mete Levemir tankou sa a: 01:00 - 2 inite ak 12:00 -4-5 inite. Lannwit ak maten sik pa ka kenbe nòmal. Tanpri ede avèk konsèy!

Bonjou pitit gason m ', 10 zan, wotè 140 cm 30 kg. Kalite 1 dyabèt ki malad pou 4 ane. Nou te resevwa levemir 7ed nan maten a nan 7 am ak 8ed nan aswè a nan 21.00 kounye a yo ban nou Lantus epi yo di yo mete l '14 inite 1 tan. Mwen li sou sit ou ke li kapab divize an 2 fwa piki pou chak jou. Sik ak levemir bon nan limit nòmal. Nou ta dwe chanje a lantus? Mèsi pou repons lan.

Mèsi anpil pou enfòmasyon sou sit la. Mwen chanje nan yon rejim alimantè ki ba-idrat kabòn. Mwen ap eseye kalkile yon dòz ensilin. Nan sans sa a, mwen gen yon kesyon. Ou ekri: "Pwochen etap la se jwenn soti estime ensilin sansiblite koyefisyan ki soti nan valè tab la." Ki kote mwen ka jwenn tablo sa a?

Bonjou)
45 ane fin vye granmoun pwa 65 kg kalite 1 dyabèt 4.5 ane
Si aksyon an nan ensilin kout dire jiska 5 èdtan. e mwen pral manje apre 3 èdtan. Lè sa a, èske yon sèl dòz ensilin sipèpoze ak yon lòt?
Pa totalman klè (
Mèsi

Bonjou Mwen se yon atlèt pwofesyonèl, mwen malad ak dyabèt tip 1, 20 zan. Toujou enjeksyon ensilin Actrapid ak pratofan te santi nòmal, men sik yo toujou ap vole ak te souvan jips, sou rekòmandasyon nan yon doktè mwen chanje yo nan novoropid ak sik levemir te vin pi menm pi pre nòmal. Men, mwen te kòmanse santi yon jan kanmenm sa ki mal, mwen te kòmanse dòmi ajitasyon, pèdi 3 kg nan 1 mwa, rezilta yo nan jimnastik la tonbe byen wo, mwen tcheke sik ipogs chak 2 èdtan, mwen te kenbe pa pi ba pase 6 ak pa pi wo pase 10 apre acrtp ak prtfan pou li jis ideyal la pou mwen. Petèt ensilin sa yo te gen kèk kalite anabolis st-va ak sa yo pa.
Tanpri rekòmande sa pou fè. Paske doktè a ale di ki li pi bon yo rete sou Novoropid ak Levemire, men mwen pral byento gen konpetisyon ak rezilta yo.
yo tonbe.
Avèk UV. ATP

Mwen te dyagnostike ak dyabèt tip 2 11 zan de sa, mwen gen 78 zan, wotè 150 cm, pwa 80 kg, te 85 kg. Mwen aksepte kounye a. nan maten an Diabeton 60 mg, de tablèt ak nan aswè a 12 ensilin. Epi jis yon semèn de sa mwen pase gliye emoglobin 8.0. Doktè mwen preskri Levomir ensilin nan maten pou 12 inite ak nan aswè a pou 14 inite, mwen te eseye enjekte ensilin yon fwa nan maten anvan ou manje ak mwen te kòmanse gen yon alèji terib. Sove pa suprastin. Anplis de dlo, li te pran anyen. Mwen souvan pa ka ale nan doktè a, paske mwen toujou ale move apre operasyon nan rèldo. Kesyon: Èske Levomir Flex Pen ensilin ka mete nan maten an apre manje maten?

Vrè, dyabèt se pa yon maladi, men yon vi. Si se wi, Lè sa a, se yon rejim alimantè ki ba-idrat kabòn nan fraksyon ti 3 fwa nan yon jounen, ki dire pandan tout lavi, malgre yon vi aktif ak yon rejè konplè nan idrat kabòn vit, ak yon santiman nan grangou pou jounen an antye ak piki repete, se nòmal la? Kisa ki siyifikasyon lavi a, si tout bagay anba gwo kwa a pa toujou travay lakay ou? Eksplike doktè yo gwo,
ki gen plis chans pa janm gen eksperyans santiman tankou moun ki gen kalite 1 dyabèt, ak "jwe" sèlman ak teyori serye yo. Lavi ou se sante ou, pa anfòm nan repons. Eksplike jenerasyon ki pi piti yo. Mèsi

Bon apremidi Mwen te bay dyabèt tip 1. Mwen gen 26 zan, te grandi 160, pwa 45 kg. Glycolized emoglobin-6.1, c-peptide-189. Plase Lantus - 8 inite. Sik maten an soti nan 4.2 jiska 6.0, sik la chak jou pa monte pi wo pase 8, epi sik nan aswè a ka monte a 16. Mwen se sou yon rejim alimantè. Ki sa ki mal ak tretman an?

Manyè di m ', tanpri, lè yo kalkile dòz la kòmanse nan Lantus, pandan ke nou ap kontwole kwasans chak semèn, pa sèvi ak ensilin? Ki sa ki sou ensilin kout nan moman sa a?

SYRINGES PA TRAVAY. Mwen te resevwa 6 sereng levemir. Senk nan piston yo ki te bloke apre plizyè piki. Gen kèk antre nan bouchon an pou dòz, lòt moun pou piki. Nan ka ta gen yon bouchon pou piki, mwen kraze zegwi a ak frape Piston an nan sereng la ak yon mato nan yon pozisyon mache dwat. Lè sa a, ou ka jwenn yon ti kras dwòg soti nan sereng la. Men, san yo pa ban m 'pòsyon ke mwen bezwen, sereng lan kanpe ankò. Mwen dwe fè yon piki plizyè fwa. Ki sa ki fè Kouman bay moute sereng yo ki defektye?

Sergey! Premye a tout, mwen vle di ou, mèsi anpil pou travay ou, ou reyèlman te ede! Bondye ba ou bon sante! Mwen gen 34 zan, pwa 86 kg., Wotè 176cm. Yon ane de sa, li te dyagnostike ak dyabèt tip 2, pwa te 121 kg. Nan yon moman, mond lan alantou tonbe plat atè, yon kote nan yon koup nan mwa mwen te vini atravè sit ou ak bagay sa yo te vin pi bon, di ou mèsi ankò! Tanpri, di m 'sitiyasyon sa a: Sik ap fè jèn sou yon lestomak vid 5.3 pou m' pa fè li, pa edikasyon fizik pa grenn pa bese li, Mwen te eseye glucophage long500 ak 1000 pandan dine, yo te eseye chanje pou manje maten, rezilta a pa chanje. Apre manje, li leve 6.0, 6.2 mmol, eksepsyon a sèlman se apre alkòl, si ou bwè, pou egzanp, nan aswè a 250-300g. wiski, lè sa a nan maten sik 4.6, 4.8, ak apre manje 5.3, menm si jou kap vini an li leve a 5.7, 5.9, sou yon lestomak vid ak dire tankou sa a pou twa jou.Di m 'sa li ye? Poukisa mwen pa ka bese sik m 'ki anba a 5.3? Mèsi davans!

Bonjou Sergey! Mèsi pou bilten ou yo.Mwen piti piti vin konnen ak atik yo. Mwen ta renmen jwenn konsèy, byenke gen yon ti espwa. Mwen pral eksplike poukisa. Kalite 2 dyabèt nan manman m '. Li se 75 ane fin vye granmoun, ki te malad pou apeprè 40 ane. Jiska ane sa a, Glucovans te sou tablèt. Li raman vizite doktè, sèlman nan ensistans mwen an. Li te gen pwoblèm ak tèt la. Li pa koute rejim alimantè a. Si entimide, li ka kenbe soti pou 1 jou, ak Lè sa a, kraze ankò. Sik yo te kòmanse monte fèmman (jiska 23 inite) ak doktè a ijan transfere nan ensilin (Levemir). Mwen pik yon dòz 10-12 inite. - nan sik la denmen maten yo te kòmanse diminye 4-8 inite, nan apremidi a 14-18ed. Dòz redwi a 6 inite. Doktè a te di ke li enposib epi transfere nan piki maten yo, li te di pou ogmante dòz la jiskaske sik la retounen nan nòmal. Koulye a, mwen ogmante dòz la nan inite 18. Sik nan maten an sou yon lestomak vid 15 inite., Apre 2 èdtan - 11 inite. , apre manje midi nan 2 èdtan -19 inite, ak nan aswè a anvan dine (18.00) - 20 inite .. Mwen pa konnen ki sa fè. Manman m pa rete lwen mwen, men li pa kapab fè piki tèt li. Anplis de piki, li pran maninil tablèt - 2 fwa nan yon jounen, galvus - 1 tan chak jou, metformin -2 fwa. Mwen vle pou omwen nòmalize sik la, mwen glise manje nòmal li, men mwen pa ka swiv li nèt (mwen travay). Doktè a te pale de ensilin kout (pou mwen sa jeneralman se yon dezas). Kisa mwen ta dwe fè, nan ki direksyon mwen ta dwe deplase? Li trè difisil pou fè manman fè yon bagay. Padon pou gwo lèt la, men mwen nan kèk konfizyon e menm dezespwa.

Bonjou Sergey!
Premye a tout, kite m 'rantre nan dyabetik sa yo ki rekonesan, fanmi yo ak zanmi ki trè rekonesan pou ou pou sit sa a vrèman inik ak enfòmasyon enpòtan sa yo ak sa yo aksesib! Bondye beni ou ak banza ou!
Ane sa a, mwen rive nan inite swen entansif ak pi piti pitit gason m 'ak yon atak nan aseooksido, glik. Gem. 17%, sik 20 mmol / l. Oke, istwa a se estanda: mennen l 'bay sans yo, dyagnostike ak dyabèt tip 1, mete yo sou ensilin, anseye bay piki, konte XE ak nan jou a 15 yo te ekri lakay 8.3 mmol / l ak sik sou yon lestomak vid, apre yo fin manje 11.4 mmol / l ... nan kay sik soti nan 22.2-26.1 mmol / l tonbe nan 2.7-2.4 mmol / l, malgre lefèt ke nou ak anpil atansyon pik tout ensilin la preskri: 7 inite nan Lantus 1 fwa chak jou ak 10-14 inite. Actrapid 3 fwa anvan repa prensipal la (ak 3 ti goute san ensilin), ak anpil atansyon kalkile XE sou balans yo.
Fanmi nou an trè lwen soti nan lopital ak doktè nan siyifikasyon an literal ak figire nan mo sa a. Pou 10 ane ki sot pase yo nou te ap viv nan yon ti vilaj Karelian, sou 40 km lwen. soti nan lavil la nan Petrozavodsk. Men, menm lè yo te rete nan Tashkent, kapital la nan Ouzbekistan, epi pita nan kapital la nan Oregon, Salim, yo pa t 'ale nan doktè yo, yo pa t' pran vaksen an, menm dènye twa a nan 14 timoun yo te fèt nan kay sou kanape a ...
Lè timoun nan te vin malad (li te bwè anpil, li kouri al nan twalèt la anpil, byen vit pèdi pwa), mwen pa t 'kapab konprann sa ki te pase l', paske pa janm nan lavi mwen fè fas ak sentòm sa yo ak pa t 'konnen ki sa atann. Nan rechèch nan yon repons, mwen te kòmanse priye Bondye vivan mwen an, Jezi Kris la, ak Li te fè li klè m 'ke rezon an te sik nan san. Mwen te trè rekonesan pou èd li! Men, sa ki fè kounye a.
Nou te tande ke gen kèk fason yo tcheke sik la nan kay la, men fouy yo ak kesyone nan moun ki rete nan kèk nan vilaj nou yo pa t 'mennen nan anyen. Pa gen moun ki, di Bondye mèsi, ki te dyabèt.
Ki pi gran timoun yo mennen m 'yon kaye ansyen. Nan yon fason ki te enkonpreyansib pou mwen, yo konekte m 'atravè telefòn mobil lan sou entènèt la pou yon koup la èdtan, kote mwen louvri yon paj sou Yandex ak prèske imedyatman te vin atravè yon entèvyou ak fanmi Ivan an. (Nou trè rekonesan pou ou, Ivan, pou pataje malè ou ak siksè ou! Bondye beni ou ak pitit gason renmen anpil ou a ak tout fanmi ou! Mwen ta renmen pale ak fanmi ou pèsonèlman ... Men, ki jan. Tout sa ki te nan kè m 'ki soti nan Bondye ki enstwi m', li te konfime e li te vin klè ki sa yo dwe fè.
Fè lwanj pou Jezikri! Mwen renmen l! Li gen anpil mizèrikòd e toujou pare pou ede! Epi li renmen nou anpil peche!
Nou te deside bay san nan laboratwa a, ki soti nan kote nou imedyatman te rive nan lopital la, kote mwen te nan pou 15 jou, nan mitan tout sa mwen te rekonèt epi konprann, pa t 'kite yon dezi ineksplikab byen vit vin lakay ou epi retounen nan sit ou. Tout bagay fasil pou li, konprann epi kòmanse aplike nan lavi, imite yon egzanp merite pou Ivan!
Pitit fi mwen Tanya enskri nan bilten an nan sit ou, ak gras a sa a nou te resevwa bon gou ak sante resèt, kòm byen ke opòtinite pou yo kontakte ou!
Natirèlman, li te gen familyarize tèt nou ak materyèl la nan sit la, nou imedyatman chanje nan yon rejim alimantè ki ba-idrat kabòn, bese sik, ak, kòmsadwa, dòz ensilin, ki nou yo trè kontan ak rekonesan anvè Bondye pou èd li ak pou ou pou enterè ou ak travay anpil valè!
Fatalman, ak yon etid pi detaye sou atik yo, kesyon yo te kòmanse parèt ke mwen ta renmen resevwa repons ki kòrèk la.
1. Ki jan yo kalkile lannwit ensilin si sik la nan maten an se toujou pi ba pase nan aswè a?
2. Ou bay nimewo sa yo:
Dejene - 6 gram nan idrat kabòn ak 86 gram pwoteyin,
Manje midi - 12 gram nan idrat kabòn ak 128 gram pwoteyin,
Dine - 12 gram nan idrat kabòn ak 171 gram pwoteyin.
Èske li menm kantite lajan an pou yon jou, kèlkeswa laj yo ak lòt endikatè? Oswa nan ka nou an - gen laj 9 ane, 130cm wotè., Pwa 25.5 kg. - bezwen chanje yon bagay? Epi yo se ti goute akseptab san konte sa a, si ou vle manje?
3. Kouman pou w konnen konbyen idrat kabòn "ralanti" ki pral soti nan 86g, 128g. ak 171g. pwodwi pwoteyin? Epi yo ta dwe konte yo?
4. Ki kote yo enjekte lontan ensilin (kout, lè ou bezwen koud nan vant la)?

Gwosès 25 semèn. Dyabèt jestasyonèl. Nan sik lannwit 6,2-6,8, nan maten an sou yon lestomak vid 5,9-6,7 Mwen eseye swiv yon rejim alimantè ki ba-karb + kawòt ak fwi ki te pèmèt pa sit ou. Doktè a preskri Levemir nan premye semèn 4 inite yo, nan dezyèm 6 inite yo, nan twazyèm semèn 8 inite yo. Rezilta a pa amelyore. Èske mwen byen si mwen divize 8 inite pou chak piki anvan yo dòmi ak nan mitan lannwit?

alo. 33 ane fin vye granmoun, kwasans 180. pwa 59. dyabèt tip 1 depi 2013 + hypothyroidism. tretman: eutiroks 100mg. , Levemir 9ed, Actrapid - pou manje. Mwen konfòme yo ak NuP ak rekòmandasyon sou sit ou depi mwa Novanm 2017. Kolya Levemir 03:00 -3ed, 08: 00-3ed, 22: 00-3ed. Mwen dòmi ak sik 5.4, 03: 00 = 4.6, 07: 00-4.8, manje maten (bolus manje Actrapida 2 inite) 40g. pwoteyin, 2-4g. idrat kabòn. Sik apre 2 èdtan 6.4. koreksyon koud nan pi ba Actra 0.5ed. Apre 2 èdtan, sik 5.3 - lè manje midi, pike actrapid 1.5ed. Lè sa a, manje midi 65g. pwoteyin, 9g idrat kabòn. Sik apre 2 èdtan 4.8. Anvan dine, sik 4.5, bolus manje Aedrapida 2ed, pou dine 65g Pwoteyin, 9g. idrat kabòn. Sik apre 2 èdtan 5.2. Ak selon konplo sa a chak jou. Kesyon mwen an se ki jan pou fè pou evite so a maten nan sik. Mwen te eseye plis pase yon opsyon: ogmante dòz ensilin kout. bese dòz ensilin kout. pik ultrashort novorapid, plis - mwens. Ogmantasyon ak diminye kantite lajan an nan pwoteyin. chabon pou manje maten men pa gen anyen ki ede. Opsyon yon sèl = pa gen manje maten yo. men mwen vle manje nan maten, espesyalman si mwen te manje nan 18:00. Kouman mwen ka ede tèt mwen? Mèsi davans.

Bonjou, mwen gen 62 zan, wotè 168, pwa 70, dyabèt tip 1 depi 20 ane, plis pase 42 zan, glike emoglobin 6.8. Hypothyroidism, thyrox 75 mcg.
Mwen sèvi ak Dex pou kontwòl sik. Sik yo trè sote, 40 ane de sa yo te di ke enstab dyabèt.
Nan dènye ane yo, yo te enjekte levemir ak novo rapid. Avèk espwa pou yo ogmante sik nan san ak evite ipoglisemi a 4-6 a.m., li chanje nan tresib olye pou yo levemir. Pou de jou mwen enjekte ensilin tresiba. Malerezman, endocrinologist la te di ke tresiba se tankou levemir, san eksplikasyon. Mwen te aprann nan entènèt la ke yo enjekte l yon fwa pa jou. Apre sa, mwen enjeksyon levemir 2 fwa nan yon jounen.
Kesyon:
- dòz yo nan levemir yo te: 9 nan maten an + 9 nan mitan lannwit, ki dòz mwen ta dwe pran pou treshiba? jodi a enjeksyon 10 treshiba nan maten an 1 tan, plis yo kòmanse avèk yo ak san yo pa
Mwen pa te riske enfòmasyon an, mwen korije tout bagay ak ensilin kout,
- lè yo pike, nan maten, nan aswè a oswa nan mitan lannwit?
- pa gen okenn plan konplo / aksyon nan tèt la,
- pa gen okenn konpreyansyon sou diferans ki genyen ant levemire ak treshiba, pral tresib pi bon pou mwen.
- Doulè grav nan tèt la nan battage a, tanpri: ki sa ki sipò pou bwè pou metabolis la nan tèt la (mwen oto-medikaman: glisin, gingko, mexidol)

tanpri, di mwen kisa pou m fè? absans absoli kounye a,
pa gen moun ki pou chèche konnen, dènyèman te kòmanse li sit sa a
mèsi davans

Nan yon kò ki an sante, ensilin se sekrete kontinyèlman (prensipal eskresyon) ak kòmanse ap pwodwi lè li nesesè bese nivo a glikoz nan san an (pou egzanp, apre yo fin manje). Si yon mank ensilin rive nan kò imen an, li bezwen enjekte ensilin pa piki, se sa ki, terapi ensilin.

Wòl nan ensilin pwolonje (long-aji), ki se disponib nan fòm lan nan plim, se yon refleksyon nan prensipal la (kontinyèl) sekresyon pankreyas yo.

Objektif prensipal dwòg la se kenbe konsantrasyon ki nesesè nan dwòg la nan san an pou yon peryòd ase lontan. Se poutèt sa, yo rele sa bazal ensilin.

Sa a se òmòn anjeneral divize an de kalite: dwòg (NPH) ak aksyon pwolonje ak analogue.

Pwochen Jenerasyon Long-aji ensilin

Pou dyabetik, ensilin imen NPH ak analojis aksyon long li yo disponib. Tablo ki anba a montre diferans ki genyen ant medikaman sa yo.

Nan mwa septanm 2015, yo te nouvo Abasaglar long-aji ensilin lan prezante, ki se prèske ki idantik ak Lantus la omniprésente.

Long-aji ensilin

Administrasyon Manje ak Medikaman (FDA, US FDA) - Yon ajans gouvènman sibòdone Depatman Sante Ameriken an 2016 apwouve yon lòt lontan-aji ensilin analog, Toujeo. Pwodwi sa a disponib nan mache lokal la epi pwouve efikasite li nan tretman dyabèt.

NPH ensilin (NPH Neutrup Protamine Hagedorn)

Sa a se yon fòm ensilin sentetik modele sou desen an nan ensilin moun, men rich ak protamin (pwoteyin pwason) yo ralanti efè li yo. NPH twoub. Se poutèt sa, anvan administrasyon, li ta dwe ak anpil atansyon vire melanje byen.

NPH se fòm lan pi bon mache nan ensilin lontan-aji. Malerezman, li pote yon risk ki pi wo nan ipoglisemi ak pran pwa, depi li gen yon pik pwononse nan aktivite (byenke efè li se piti piti epi yo pa tankou rapid tankou sa yo ki an ensilin nan yon bolus).

Pasyan ki gen dyabèt tip 1 anjeneral yo bay de dòz ensilin NPH chak jou. Epi pasyan ki gen dyabèt tip 2 ka enjekte yon fwa pa jou. Tout bagay depann de nivo glikoz nan san an ak rekòmandasyon doktè a.

Alontèm Analiz ensilin

Ensilin, eleman chimik yo ki chanje konsa ke yo ralanti absòpsyon ak efè medikaman an, yo konsidere kòm yon analogik sentetik ensilin imen an.

Lantus, Abasaglar, Tujeo ak Tresiba gen yon karakteristik komen - yon dire pi long nan aksyon ak yon somè mwens pwononse nan aktivite pase NPH. Nan sans sa a, konsomasyon yo diminye risk pou yo ipoglisemi ak pran pwa. Sepandan, pri a nan analogues se pi wo.

Abasaglar, Lantus, ak Tresiba ensilin pran yon fwa pa jou. Kèk pasyan tou itilize Levemir yon fwa yon jou.Sa a pa aplike nan dyabetik tip 1 pou moun aktivite dwòg se mwens pase 24 èdtan.

Tresiba se fòm ki pi resan ak kounye a ki pi chè nan ensilin ki disponib sou mache a. Sepandan, li gen yon avantaj enpòtan - risk pou yo ipoglisemi, espesyalman nan mitan lannwit, se ki pi ba la.

Konbyen tan ensilin dènye

Wòl nan ensilin lontan-aji se reprezante sekresyon prensipal la nan ensilin nan pankreyas la. Se konsa, yon nivo inifòm nan òmòn sa a nan san an asire nan tout aktivite li yo. Sa pèmèt selil kò nou yo itilize glikoz ki fonn nan san an pou 24 èdtan.

Ki jan yo enjekte ensilin

Tout ensilin long aksyon yo enjekte anba po a nan kote ki gen yon kouch grès. Pati nan lateral nan kwis pye a se pi byen adapte pou rezon sa yo. Kote sa a pèmèt yon absòpsyon ralanti ak inifòm dwòg la. Tou depan de randevou a pa andokrinolojis la, ou bezwen fè youn oubyen de piki chak jou.

Frekans piki

Si objektif ou se kenbe piki ensilin osi ba ke posib, lè sa a sèvi ak Abasaglar, Lantus, Toujeo oswa Tresiba analogues. Yon piki (maten oswa aswè, men toujou nan menm lè nan jounen an) ka bay yon nivo inifòm ensilin nan revèy la.

Ou ka bezwen de piki chak jou pou kenbe pi bon nivo òmòn nan san lè w ap chwazi NPH. Sa a, sepandan, pèmèt ou ajiste dòz la depann sou lè nan jounen an ak aktivite - pi wo pandan jounen an ak mwens lè li pral dòmi.

Risk pou yo ipoglisemi nan itilize nan ensilin bazal

Li te pwouve ke lontan-aji ensilin ensilin yo gen mwens chans lakòz ipoglisemi (sitou ipoglisemi grav nan mitan lannwit) konpare ak NPH. Lè w ap itilize yo, valè sib yo nan glikate emoglobin HbA1c gen plis chans yo dwe reyalize.

Genyen tou prèv ki montre itilize nan analoji long-aji ensilin konpare ak isoflan NPH lakòz yon diminisyon nan pwa kò (ak, kidonk, yon diminisyon nan rezistans dwòg ak bezwen an jeneral pou dwòg la).

Long aji ensilin pou kalite dyabèt mwen

Si w soufri de dyabèt tip 1, pankreya ou pa kapab pwodwi ase ensilin. Se poutèt sa, apre chak repa, ou ta dwe itilize yon long-aji medikaman ki repwodwi sekresyon prensipal la nan ensilin pa selil beta. Si w rate yon piki, gen yon risk pou w devlope ketoacidoz dyabetik.

Lè w ap chwazi ant Abasaglar, Lantus, Levemir ak Tresiba, ou bezwen konnen kèk nan karakteristik yo ki nan ensilin.

• Lantus ak Abasaglar gen yon pwofil yon ti kras flatre pase Levemir, ak pou pifò pasyan yo, yo yo aktif 24 èdtan.
• Levemir ka bezwen pran de fwa chak jou.
• Lè l sèvi avèk Levemir, dòz yo ka kalkile selon lè a nan jounen an, konsa diminye risk pou yo nocturne ipoglisemi ak amelyore kontwòl lajounen.
• Toujeo, Tresibia dwòg pi efektivman redwi sentòm ki anwo yo konpare ak Lantus.
• Ou ta dwe tou konsidere efè segondè yo nan medikaman tankou yon gratèl. Reyaksyon sa yo relativman ra, men yo ka rive.
• Si ou bezwen chanje ant ensilin ensilin lontan ak NPH, sonje dòz medikaman apre manje yo ap redwi.

Long aji ensilin pou kalite dyabèt II

Tretman pou dyabèt tip II anjeneral kòmanse ak entwodiksyon de rejim alimantè a dwa ak medikaman oral (Metformin, Siofor, Diabeton, elatriye ..). Sepandan, gen sitiyasyon lè doktè yo fòse yo sèvi ak terapi ensilin.

Ki pi komen yo ki nan lis anba a:

• Ensifizan efè dwòg oral, enkapasite reyalize glikemi nòmal ak glikole emoglobin
• Kontr pou administrasyon oral
• Dyagnostik nan dyabèt ki gen to glisemi wo, ogmante sentòm klinik yo
• Myokad infark, kardyovaskulèr angiyografi, konjesyon serebral, enfeksyon egi, pwosedi chirijikal
• Gwosès

Long-aji pwofil ensilin

Dòz inisyal la se anjeneral 0.2 inite / kg pwa kò. Sa a kalkilatris valab pou moun ki pa gen rezistans ensilin, ak fwa nòmal ak fonksyon ren. Se dòz ensilin preskri doktè ou sèlman (!)

Anplis de dire a nan aksyon (pi long lan se degludec, pi kout la se imen jeni moun ensilin-isophan), medikaman sa yo tou diferan nan aparans. Nan ka ensilin NPH, se pik yo ekspoze distribye sou tan ak rive ant 4 ak 14 èdtan apre piki. Analoji aktif nan detemir ensilin ki dire lontan rive nan pik li yo ant 6 ak 8 èdtan apre piki, men li dire mwens ak mwens pwononse.

Glargine ensilin Se poutèt sa yo rele basal ensilin. Konsantrasyon li nan san an se trè ba, se konsa risk pou yo ipoglisemi se pi ba.

Maladi alzayme a: kòz ak tretman. Sa ou bezwen konnen

Bon jou pou tout! Kòm mwen te deja ekri nan dènye atik mwen an "òmòn ensilin la - violon an premye nan metabolis idrat kabòn", se ensilin moun pwodwi alantou revèy la. Ka sekresyon nan ensilin ap divize an bazal ak ankouraje.

Nan yon moun ki gen yon defisyans ensilin absoli, objektif la nan terapi se apwoksimatif sekresyon fizyolojik la kòm byen ke posib, tou de baz ak ankouraje. Nan atik sa a mwen pral di w kijan pou chwazi bon dòz ensilin fondamantal la. Pami nou dyabetik, ekspresyon "kenbe nivo background nan" yo itilize, epi pou sa a dwe gen yon dòz apwopriye nan aksyon pwolonje ensilin.

Long-aji ensilin

Se konsa, jodi a nou pral pale sou background nan ak dòz fondamantal, ak nan atik nan pwochen mwen pral di w kouman yo chwazi yon dòz pou manje, ki se, yo kouvri bezwen an pou sekresyon stimulé.

Yo nan lòd yo simulation basion sekresyon, aksyon pwolonje ensilin yo te itilize. Sou jagon nan moun ki gen dyabèt, yon moun ka jwenn mo "ensilin debaz la", "ensilin long", "ensilin pwolonje", "bazal", elatriye.

Kounye a, 2 kalite ensilin long aksyon yo te itilize: medyòm-dire, ki dire jiska 16 èdtan, ak ultra-long dire, ki dire plis pase 16 èdtan. Nan atik la mwen deja ekri sou sa.

Premye a gen ladan:

• Humulin NPH
• Protafan HM
• Insuman Bazal
• Biosulin N
• Gensulin N

Dezyèm lan gen ladan:

Lantus ak Levemir diferan de lòt moun pa sèlman nan yo ke yo gen dure diferan nan aksyon, men tou, nan yo ke yo yo konplètman transparan, pandan y ap ensilin ki soti nan gwoup la premye gen yon nwa koulè blan, ak anvan yo itilize yo bezwen yo dwe woule ant pla yo pou ke solisyon an vin egzakteman twoub. Diferans sa a bay manti nan diferan fason pou pwodwi ensilin, ki mwen pral pale sou kèk lòt tan nan yon atik dedye sèlman nan yo kòm dwòg.

Kontinye? Mwayen-dire ensilin yo pik, yo ka, ka aksyon yo ka remonte, kwake pa tankou pwononse kòm kout-aji ensilin, men yo toujou yon pik. Pandan ke ensilin ki soti nan dezyèm gwoup la yo konsidere nèt. Se karakteristik sa a ki bezwen konsidere lè w ap chwazi yon dòz ensilin fondamantal. Men, règ jeneral yo toujou rete menm jan an pou tout ensilin.

Se konsa, dòz la nan ensilin pwolonje ta dwe chwazi konsa tankou kenbe nivo sik nan san ant manje ki estab. Fluctuation nan a ranje 1-1.5 mmol / L pèmèt. Sa se, ak yon dòz kòrèkteman chwazi, glikoz nan san pa ta dwe ogmante oswa diminye sou kontrè an. Endikatè konstan sa yo ta dwe pandan tout jounen an.

Mwen vle tou pou ajoute ke ensilin lontan an fè swa nan kwis oswa nan dèyè a, men se pa nan vant oswa nan bra, depi ou bezwen yon absòpsyon dousman e lis, ki kapab reyalize sèlman pa piki nan zòn sa yo. Se ensilin kout-aji enjekte nan lestomak la oswa bra reyalize yon somè bon, ki ta dwe nan pik la nan absòpsyon manje.

Long-aji dòz lannwit nan ensilin

Li rekòmande ke ou kòmanse seleksyon an nan yon dòz ensilin long lannwit lan. Si ou pa fè sa ankò, wè ki jan glikoz nan san konpòte nan mitan lannwit. Pran mezi yo kòmanse chak 3 èdtan - nan 21:00, 00:00, 03:00, 06:00. Si nan yon sèten peryòd tan ou gen gwo fluctuations nan endikatè glikoz nan san nan yon direksyon ki nan diminye oswa, Kontrèman, ogmante, Lè sa a, sa vle di ke dòz la nan ensilin pa trè byen chwazi.

Nan ka sa a, ou bezwen wè seksyon sa a nan plis detay. Pou egzanp, ou ale deyò nan mitan lannwit ak sik 6 mmol / L, nan 00:00 - 6.5 mmol / L, ak nan 3:00 li toudenkou leve a 8.5 mmol / L, ak nan maten an ou vini ak nivo sik segondè. Sitiyasyon an se tankou ensilin lannwit pa te ase ak bezwen yo dwe dousman ogmante. Men, gen yon pwen. Si gen tankou yon ogmantasyon ak menm pi wo pandan lannwit lan, Lè sa a, sa a pa toujou vle di yon mank de ensilin. Nan kèk ka, li ka inaktif ipoglisemi, ki te bay restitiye sa yo rele - yon ogmantasyon nan glikoz nan san.

Pou konprann poukisa sik leve nan mitan lannwit, ou bezwen gade nan entèval sa a chak èdtan. Nan sitiyasyon an dekri, ou bezwen gade sik nan 00:00, 01:00, 02:00 ak 03:00 a.m. Si gen yon diminisyon nan nivo glikoz nan entèval sa a, lè sa a li posib ke sa a te yon kache "pro-koube" ak yon Rollback. Si se konsa, Lè sa a, yo ta dwe dòz la nan ensilin debaz ap redwi sou kontrè an.

Anplis de sa, ou pral dakò avè m 'ke manje a ou manje afekte evalyasyon an nan ensilin de baz yo. Se konsa, yo nan lòd yo byen evalye travay la nan ensilin fondamantal, pa ta dwe gen kout-aji ensilin ak glikoz ki vini ak manje nan san an. Se poutèt sa, anvan evalye ensilin lannwit, li rekòmande pou sote dine oswa gen dine pi bonè pou ke repa a ak ensilin kout te fè pa efase foto a klè.

Se poutèt sa, li rekòmande pou dine manje manje sèlman idrat kabòn, pandan y ap eksepte pwoteyin ak grès. Depi sibstans sa yo absòbe pi dousman ak nan yon sèten mezi ka imedyatman ogmante nivo a sik, ki ka tou entèfere ak evalyasyon an apwopriye nan fonksyone nan ensilin fondamantal chak swa.