Ipoglisemi pandan gwosès: devlopman sendwòm hypoklycemic nan fanm ansent

Ensilin se yon òmòn ki transfere glikoz oswa sik nan san ki soti nan san an nan selil yo nan kò a, kote li se Lè sa a, ki estoke oswa itilize pwodwi enèji. Pandan gwosès la, kò ou pwodui plis ensilin pou ede ti bebe w lan grandi. An menm tan an, gwosès kapab tou fè ou pi rezistan a ensilin. Se poutèt sa anpil fanm devlope dyabèt pandan gwosès (jèstasyonèl dyabèt).

Malgre ke sik nan san wo (ipèglisemi) se pi komen pandan gwosès, chanjman nan kò ou pandan gwosès ak ki jan ou reyaji nan ensilin kapab tou fè sik nan san ou danjerezman ki ba. Sa lakòz yon kondisyon yo rele ipoglisemi. Yon lekti sik nan san ki mwens pase 60 miligram pou chak desilit (mg / dl) konsidere kòm ipoglisemi. Ipoglisemi pandan gwosès se pi komen nan fanm ki gen dyabèt.

Ipoglisemi pèsistan nan fanm ansent ki pa gen dyabèt ra anpil. Nivo sik ka lage twò ba pandan gwosès lè youn nan evènman sa yo rive:

• Ou pa manje ase oswa kalite kalite manje ki estabilize sik nan san ou. Kèlkeswa kantite lajan ou souvan ou manje, pitit ou ap kontinye ponpe glikoz nan kò w. Anjeneral kò ou konpanse pou sa.
• Ou fè egzèsis twò lè l sèvi avèk glikoz. Si kò ou a pa gen ase glikoz oswa ou pa ranplir li ak idrat kabòn sèten, ou ka vin ipoglisemi.
• Dòz medikaman pou dyabèt ou yo twò efikas pou diminye sik nan san epi ou bezwen modifye. Sa a se kòz ki pi komen nan ipoglisemi pandan gwosès la.

Ipoglisemi ak dyabèt

Hypoglycemia ka rive nan fanm ansent san dyabèt, men sa a se pi komen nan fanm ki pran ensilin. Chak nan kalite sa yo nan dyabèt ogmante risk pou yo ipoglisemi:

• dyabèt tip 1.
• dyabèt tip 2.
• dyabèt jèstasyonèl

Sentòm yo nan ipoglisemi anjeneral yo te jwenn nan fanm ansent ak nan moun ki pa ansent. Yo enkli:

• anvi vomi oswa vomisman
• frivolite
• souke
• batman kè
• swe
• enkyetid
• pikotman nan bouch la
• po pal

Yon fwa nivo sik nan san leve, sentòm sa yo disparèt.

Prévalence

Ipoglisemi pandan gwosès se byen komen. Fanm ki gen dyabèt gen plis chans pase fanm ki pa gen dyabèt pou yo fè eksperyans ipoglisemi. Nan yon sèl etid, 23 pousan nan fanm ki gen dyabèt tip 1 te gen yon atak ipoglisemi grav omwen yon fwa pandan gwosès, ak anpil te gen plizyè. Yon gwo atak ipoglisemi se ke sik nan san ou gout tèlman danjere ke ou riske pèdi konesans.

Nan yon etid pi bonè, sou 19-44% nan fanm ansent ki gen dyabèt nan tout kalite ki gen eksperyans ipoglisemi.

Faktè risk

Ipoglisemi ka rive nenpòt ki lè pandan gwosès la. Sepandan, gen kèk bagay ki pral ogmante risk la. Men sa yo enkli:

• Prezans dyabèt. Tou de gwosès ak dyabèt lakòz fluctuations nan nivo ensilin. Pou evite twòp oswa sik twò piti, ou bezwen kontwole ak anpil atansyon e petèt ou pral bezwen ajiste medikaman dyabèt ou.
• Fè nan premye trimès ou an. Ipoglisemi se pi komen pandan premye trimès la, lè anpil manman ka fè eksperyans kè plen ak vomisman. Nan yon etid, fanm ansent ki gen dyabèt tip 1 te twa fwa plis chans pou rapòte ipoglisemi grav twa fwa pi souvan pase anvan gwosès la. Tan ki pi posib pou yon atak ipoglisemi grav se ant 8 ak 16 semèn jestasyon. Tan nan pi piti chans se nan dezyèm trimès la.
• Èske w gen kriz malveyan anvan gwosès la.
• Maladi a. Anpil maladi lakòz yon mank de apeti, ak san yo pa apwopriye oswa konsomasyon regilye manje, ou ka devlope epizòd ipoglisemi.
• Malnitrisyon. Li enpòtan pou w pran ase kalori pandan gwosès la. Manje ou manje yo ta dwe tou nourisan.

Dyagnostik

Doktè ou pral fè yon dyagnostik pou ipoglisemi ki baze sou sentòm ou yo ak lekti glikoz nan san. Yo ka mande w pou fè kèk lekti nan yon jounen epi anrejistre yo. Doktè ou ka preskri yon twous pou kontwole sik nan san, oswa ou ka achte li nan kontwa a nan famasi a. Yon sik nan san ki ba pa vle di ke ou gen ipoglisemi ki pèsistan.

Tretman ak prevansyon

Si ou kòmanse fè eksperyans nenpòt sentòm ipoglisemi:

• Jwenn yon kote ki an sekirite pou chita oswa bay manti. Si w kondwi, rale.
• Manje oswa bwè apeprè 15 gram idrat kabòn. Idrat kabòn senp yo souvan gen yon kontni sik segondè. Egzanp yo se 4 ons ji fwi (pa yon rejim alimantè oswa sik reconstitué), mwatye yon ka nan soda regilye, 4 tablèt glikoz, ak yon gwo kiyè sik oswa siwo myèl. Toujou kenbe bagay sa yo avèk ou.
• Fè doktè ou konnen nenpòt epizòd ipoglisemi ke ou genyen.

Si ou gen dyabèt, doktè ou ap gen pou ajiste medikaman ou pou estabilize sik nan san ou. Raman ou ka ba ou yon preskripsyon pou sa yo rele yon twous glikagon. Twous sa a pral gen yon fòm sentetik nan glikagon ormon ak yon sereng esteril. Lè yo administre, glucagon ap ankouraje fwa a lage magazen glikoz. Sa a, nan vire, ogmante nivo sik nan san. Li itilize kòm terapi sekou pou ipoglisemi grav.

Kle a, sepandan, diminye risk pou yo ipoglisemi an plas an premye.

• Manje ti, souvan, balanse manje yo kenbe sik nan san.
• Ou se vit pandan w ap dòmi, se konsa asire w ke ou bwè nan kabann ou pou ou ka manje si ou reveye nan mitan lannwit oswa premye bagay nan maten an.
• Fè egzèsis, sof si doktè ou te avize l ', men li pa depase nivo nòmal ou. Konsekans twòp sik nan san ou ka dire jiska 24 èdtan.

Konplikasyon

Yon epizod ipoglisemi aksidan pandan gwosès pa gen anpil chans pou fè ou mal ni tibebe w la. Lè sa a souvan, ka gen pwoblèm. Sèvo a bezwen glikoz pou l ka resevwa mesaj nan kò a epi entèprete yo.

Nan ka ki grav nan fanm ki gen dyabèt, ipoglisemi ka mennen nan byen souke, koma, e menm lanmò. Tibebe w la ka fè eksperyans menm konplikasyon yo si yo fèt ak ipoglisemi oswa devlope yon ti tan apre nesans la.

Kandida

Ipoglisemi abityèl pandan gwosès si ou pa gen dyabèt. Nòmalman oswa ipoglisemi modèn pa lakòz domaj enpòtan nan manman an oswa tibebe li. Pa gen okenn fason fyab pou anpeche ipoglisemi, men ou ka diminye risk ou. Manje regilyèman, epi si ou gen dyabèt, kontwole seryezman sik nan san ou. Rekonèt siy ipoglisemi yo epi di doktè ou nenpòt atak ou ka genyen.

Poukisa fanm ansent gen ipoglisemi?

Pandan gwosès, nan kò a nan manman ki ansent lan, chanjman ormon nan kò a yo obsève. Gras a hormones, chanjman sa yo rive nan kò yon fanm ansent:

• Aktivite enzimatik ogmante
• pwosesis metabolik fonksyon nan kò a akselere,
• aktivite glann pankreyas ak tiwoyid amelyore.

Souvan faktè a pou detèmine si se ke pankreyas la pwodwi plis ensilin, ki ka vin yon faktè nan devlopman ipoglisemi.

Anpil fwa nan twa premye mwa yo nan pote yon timoun, se yon fanm enkyete w sou toksiko. Avèk sentòm grav, vomisman se posib, e kòm yon rezilta, dezidratasyon, mank de eleman nitritif, ki gen ladan yon diminisyon nan plasma glikoz ak ensidan an nan ipoglisemi.

Hypoglycemia ka rive nan yon fanm pandan gwosès, si li deside pèdi pwa ak yon rejim alimantè ki ba-karb. Kò a bezwen yon pi gwo kantite eleman nitritif yo pote yon timoun, Se poutèt sa, li nesesè yo manje manje kòrèkteman, an konsiltasyon ak yon doktè.

Nan yon pasyan ki gen dyabèt tip 1 ki itilize ensilin, ipoglisemi ka rive lè gen yon mank de eleman nitritif, twòp ensilin, oswa si sistèm nan nitrisyonèl ak tretman pou maladi a yo pa byen swiv. Apeprè menm rezon yo ka ak yon surdozaj nan plasma glikoz ajan bese pou kalite 2 dyabèt.

Pi souvan, eta a nan ipoglisemi pandan gwosès devlope nan 16-17 semèn. Nan twa premye mwa yo nan gwosès, ti bebe a devlope intans, Se poutèt sa, nenpòt ki devyasyon soti nan nòmal la kapab afekte byennèt nan fanm lan.

Karakteristik nan ipoglisemi

Lè kantite glikoz nan plasma a diminye, gen yon move balans nan divès pwosesis. Nati maladi sa yo pral depann de nivo kondisyon an.

• nan yon fòm limyè
• nan lou
• nan kritik - ipoglisemi koma.

Kondisyon an ka rive toudenkou oswa piti piti. Sa depann de ki jan byen vit sik nan san gout.

Nan premye, se reyaksyon an obsève nan selil yo nan sèvo, menm jan yo yo pi sansib nan nivo sik.

Sik dinamize selil nan sèvo yo. Nan sèvo a siyal glann adrenal yo ki pwodui adrenalin. Akòz sa a, pasyèlman akimile glikojèn konvèti nan sik, ki ede kò a pou yon ti tan.

Yon metòd ki sanble pa ka itilize repete, paske kantite lajan an nan glikojèn gen limit li yo. Si pa gen anyen ki fèt pou estabilize kantite sik nan san an, lè sa a kondisyon an pral vin pi mal ankò.

1. ogmante grangou,
2. vètij
3. santiman enkyetid
4. maltèt
5. latranblad nan misk
6. po pal
7. aritmi,
8. ogmante batman kè
9. tansyon wo
10. ak konplikasyon, pèt konsyans ak toudenkou echèk kadyovaskilè ka rive.

Pandan fè pitit la, ipoglisemi se yon risk pou fetis la, ki an menm tan pa resevwa nitrisyon nesesè, devlopman li detounen. Avèk yon diminisyon byen file nan glikoz oswa ak yon so rapid nan san presyon, fetis la ka mouri.

Genyen toujou yon kesyon enpòtan si dyabèt se eritye, epi li ta dwe tou pa dwe inyore.

Konsekans nan ipoglisemi pou gwosès la

Ipoglisemi toufe yon fanm ak fetis li. Depi yon fanm gen yon vyolasyon ekipman pou san an nan retin prensipal la, li vin pi mal ak memwa ak panse. Anplis de sa, nan ka sa a, yon fanm ka devlope dyabèt nan fen gwosès li.

Pou yon timoun ki poko fèt, eta ipoglisemi a ka menase ak rezilta sa a:

• ti bebe a ka fèt ak soudevlopman, se sa ki, ki gen fonksyone mal nan sistèm nève a, kadyak fonksyon nan misk oswa avèk divès kalite devyasyon nan karakteristik sa yo anatomik,
• gen yon makrosomi nan fetis la, lè pwa a ka ogmante anpil, nan ka sa a yo fè yon seksyon Sezaryèn,
• ipoglisemi ka lakòz polidramnios,
• vyolasyon fonksyon plasenta a,
• menas de foskouch.

Bagay pwensipal lan sonje: yo kòmanse terapi ki nesesè yo ak elimine konplikasyon vle, li nesesè detèmine si fanm lan gen ipoglisemi anvan gwosès, oswa si li se vo kòmanse tretman an nan dyabèt pandan gwosès.

Nan premye opsyon an, gen yon chans pou anpeche chans pou gen dyabèt nan timoun lan.

Metòd pou anpeche ipoglisemi pandan gwosès la

Pou evite konplikasyon endezirab, yo ta dwe yon fanm ansent ki gen dyabèt dwe anrejistre nan konmansman an anpil nan gwosès ak yon endocrinologist ak jinekolojist yo nan lòd yo sibi yon egzamen regilye.

Pou pwoteje fetis la, yon fanm ansent ta dwe toujou pèsonèlman kontwole nivo glikoz nan san chak jou. Pou fè sa, sèvi ak yon glucometer, pou egzanp, satelit eksprime, oswa tès bann.

Yon sik nan san tipik se 3.5-5.5 mmol / L; apre yon repa li pral 5.5-7.3 mmol / L. Nan peryòd diferan nan pote yon timoun, prezans nan sik ka sezite, doktè a kontwole endikatè la.

Si yon fanm ansent gen yon atak nan ipoglisemi, pandan y ap li santi l yon santiman nan feblès, vètij, palpitasyon, sik nan san mwens pase 3.0 mmol / l, Lè sa a, fanm lan bezwen premye èd:

1. Si gen vomisman ki grav, kriz, yon pasyan san konesans, yo ta dwe administre 1 mg glikagagon san pwoblèm nan misk. Zouti sa a dwe toujou nan men ou.
2. Si fanm ansent lan kapab bwè, ou ka ba li bwè 0.5 tas ji pòm, zoranj oswa rezen. Li rekòmande bay li 10 g nan yon solisyon glikoz 5%. Ou pa ta dwe manje lèt, fwi, ak moun ki manje ki gen fib, pwoteyin, ak idrat kabòn dousman dijèstibl, depi glikoz pa fòme rapidman. Reta tan ka ogmante eta a nan ipoglisemi.
3. Kontni glikoz la dwe siveye chak 15 minit jiskaske li vin nòmal. Osi lontan ke gen siy ipoglisemi, fanm ansent lan pa ta dwe kite poukont li pa doktè oswa fanmi, li nesesè pou kontinye bay ji li nan pati piti.

Tretman nan ipoglisemi pandan gwosès la

Tretman nan ipoglisemi yo ta dwe te pote soti depann de sa ki kondisyon pasyan an se nan.

Si yon fanm gen yon file aksyon ipoglisemi ak nivo glikoz li se mwens pase 3.0 mmol / L, Lè sa a, li bezwen swen medikal pou ijans, glokagon ak dis gram yon solisyon senk pousan glikoz.

Anvan yo rive nan yon anbilans nan kay la, yon fanm ki gen yon atak ka bay mwatye yon tas tas te dous oswa ji endijèn nan pòm, zoranj oswa rezen. Nan ka sa a, yo dwe mezire nivo sik nan san li chak dis minit. Si w kite li pou kont li tou se pa rekòmande, paske si kondisyon an vin pi grav, fanm ansent lan pa yo pral kapab poukont ede tèt li ak timoun nan.

Si pasyan an kòmanse vomisman oswa san, Lè sa a, li bezwen enjekte glucagon solisyon nan misk (10 mg) pi vit ke posib. Si atak sa yo rive souvan, li nesesè pou fanm lan toujou gen medikaman tou pare.

Avèk fòm ensilin ki depann de dyabèt, li enpòtan pou pran de piki ensilin chak jou pou kenbe nivo sik nòmal.

Avèk sa a atak, ou pa ta dwe bwè lèt, manje fwi ak pwodwi ki gen pwoteyin, fib ak dousman dijèstibl idrat kabòn, depi glikoz nan men yo pa pral fòme byen vit.

Si, apre yon èdtan ak mwatye yon, nivo sik nan san pa nòmalize, men kontinye tonbe, Lè sa a, fanm ansent la ap gen ijan dwe entène lopital, kote yo pral ba li nan venn glikoz.

Prevansyon

Yo nan lòd yo anpeche devlopman nan kondisyon sa a, yon fanm ansent ta dwe respekte règleman sa yo:

Yon lòt aparèy enpòtan ki ta dwe toujou nan men pou yon fanm ansent yo se bann tès pou mezire sik nan san. Avantaj yo se ke yo ka avèk presizyon epi byen vit detèmine tout chanjman ki fèt nan sik, menm dis minit apre yo fin manje.

Konsekans yo

Ipoglisemi nan fanm ansent, tankou yon règ, fèt nan disetyèm semèn nan jestasyon. Sa a se jis tan an lè timoun nan ap devlope pi intans, se konsa nenpòt ki latwoublay nan travay la nan kò manman an kapab afekte pa sèlman pwòp sante li, men tou, lavi a nan timoun ki poko fèt la.

Pi souvan, ipoglisemi pandan gwosès mennen nan konsekans sa yo:

Anplis de sa, si nan moman sa a nan KONSEPSYON tou de paran yo te malad ak dyabèt, Lè sa a, ti bebe ki poko fèt la tou gen yon gwo risk pou yo te fèt ak maladi sa a.

Frekans transmisyon manman ak pitit maladi sa a se prèske katrevendis-senk pousan. Yo nan lòd yo pwoteje ti bebe a soti nan dyabèt kòm anpil ke posib, manman ki ansent dwe swiv tout enstriksyon yo nan doktè a obsève l 'soti nan premye semèn yo nan gwosès la.

Tretman pasyan ki entène oswa sa yo rele an rete sou "konsèvasyon" pa pral initil.

Ou ka jwenn yon deskripsyon sou sa ki lakòz ipoglisemi reyaktif la isit la.

Nou pral pale sou sentòm yo nan ipoglisemi nan atik sa a.

Li enpòtan anpil pou w sonje ke pou kapab elimine ipoglisemi avèk siksè, ou bezwen konnen egzakteman si li te yon fanm anvan gwosès oswa si li te devlope kont background li. Sa a pral ede yo chwazi metòd tretman ki dwat epi ede pa sèlman fanm ansent la, men tou ti bebe an.

Ki sa ou ka fè?

Tretman nan ipoglisemi se sitou ki vize a diminye sentòm yo nan maladi a epi yo ka te pote soti tou de ak itilize nan medikaman ak san yo pa itilize, ak yon manifestasyon twò grav nan maladi a.

Se konsa, ak ipoglisemi nan premye etap la, kenbe yon nivo nòmal sik nan san reyalize lè l sèvi avèk yon rejim balanse, ki gen ladan pwodwi ki gen idrat kabòn, tankou te dous.

Manifestasyon nan maladi a nan dezyèm etap la mande pou konsomasyon imedya a nan pwodwi ak idrat kabòn dijèstibl, tankou konfiti oswa konpòte. Kòm yon règ, ak nòmalizasyon an alè nan nivo sik nan san, li posib pou fè pou evite ale nan doktè a.

Li enpòtan pou konprann ke manje manje tankou krèm glase, gato, elatriye. pa pou pi bon a afekte kò a, ak yon kontni sik segondè, pwodwi sa yo gen ladan grès ki ralanti absòpsyon nan idrat kabòn.

Ki sa doktè a fè?

Nan twazyèm etap maladi a, li nesesè pouw konsilte doktè pou bay swen ijan efikas, ki konsiste nan administrasyon nan venn nan yon solisyon glikoz pou anpeche èdèm nan serebral la. An menm tan an, nan etap sa a, se yon fanm ansent entène lopital yo nan lòd yo kontwole efè yo nan ipoglisemi ak ajiste kondisyon san an.