Akkuzid nan dwòg: enstriksyon pou itilize

Konbine dwòg ak efè antiipèrstinè, ki gen ladan de sibstans ki sou aktif: quinapril (Inibitè ACE) ak idroklorotiazid (dyurèz) nan twa konbinezon dòz.

Hinapril Katalizè sentèz angiotensin IIki se akòz eksitasyon cortical a adrenal (pwodiksyon aldosteron), afekte ton vaskilè epi li gen yon efè vasoconstrictor. Hinapril inibit ACE (tisi ak sikile) ak diminye aktivite vasopreseur ak eskresyon aldosteron. Sispann enpak negatif la angiotensin II devlope reninmennen nan aktivite ogmante renin.

Refize HELL rive kont yon background nan diminye rezistans vaskilè ren OPSSan menm tan, yon chanjman nan kadyak, Batman kè, filtrasyon glomerilè ak pousantaj sikilasyon ren yo neglijab oswa menm absan. Hinapril yon ti kras diminye pèt potasyòm ki te koze pa aksyon idroklorotiazidki, ki gen yon efè dyurèz, ogmante aktivite renin san, amelyore sekresyon aldosteron, ogmante kontni an potasyòm nan san an ak ogmante eskresyon li nan ren yo. Efè antiipèrtansif la devlope nan yon èdtan epi rive nan yon maksimòm apre 3 èdtan, k ap kontinye pandan tout jounen an.

Hydrochlorothiazide - refere a gwoup la nan diiretik, afekte fonksyon an nan ren yo, amelyore eskresyon nan sodyòm, potasyòm, klorid, iyon bikabonat ak dlo pandan y ap diminye eskresyon kalsyòm. Efè dyurèz la manifeste apre 2 èdtan, efè a maksimòm se apre 4 èdtan ak dire li yo se 6-12 èdtan.

Konbinezon sibstans aktif yoquinapril ak idroklorotiazid) bay yon diminisyon plis pwononse HELLpase aksyon chak nan yo endividyèlman.

Famakokinetik

Tou de sibstans ki sou aktif pa afekte youn ak lòt.

Hinapril - Cmax rive jwenn apre 2 èdtan. Degre nan absòpsyon se sou 60%. Segondè obligatwa nan san pwoteyin. Nan fwa a, biotransmèt nan quinaprilatase yon inibitè fò ACE. Pa rantre BBB. Li elimine sitou nan ren yo, T1 / 2 - apeprè 3 èdtan.

Hydrochlorothiazide - gen yon absòpsyon pi dousman, degre nan absòpsyon nan 50-80%. Cmax yo rive jwenn nan 1-3 èdtan. Pa rantre BBB. Kò a pa metabolize, elimine chanje nan ren yo. T1 / 2 - soti nan 4 a 15 èdtan.

Kontr

Segondè sansiblite a dwòg la,
nan anamnesi a - angioedema apre terapi ak inhibiteurs ACE,
Maladi Addison la,
anuria,
laj a 18 ane
dyabèt melitu,
gwosès ak tete.
pwononse renechèk fwa
defisi lactases.

Akkuzid, enstriksyon pou itilize (metòd ak dòz)

Tablèt Akkuzit yo pran 1 fwa chak jou san yo pa referans a konsomasyon manje. Dòz la rekòmande premye chak jou pou pasyan ki pa resevwa yon dyurèz se 10 mg + 12.5 mg (yon grenn nan Accuzit 10), si sa nesesè, se premye dòz la chak jou ogmante a yon dòz maksimòm chak jou nan 20 mg + 25 mg (yon grenn nan Accuzit 20). Kòm yon règ, efè a rive lè w ap pran dwòg la nan yon seri dòz ki soti nan (10 + 12.5 a 20 +12.5 mg) chak jou. Pasyan ki granmoun aje pa bezwen ajisteman dòz la. Nan prezans grav twoub ren nan pasyan yo, dwòg la pa ta dwe itilize kòm premye terapi.

Surdozaj

Manifestasyon prensipal yo nan yon surdozaj ak itilizasyon pwolonje nan dwòg la nan dòz depase ki ka geri ou yo se yon diminisyon ki pèsistan HELL, latwoublay nan dlo ak balans elektwolitik, manifeste ipokloremi, iponatremi, ipokalemi.

Entèaksyon

Avèk administrasyon an similtane nan Accuzide ak antibyotik nan gwoup la tetracycline pwosesis aspirasyon tetracycline redwi pa yon twazyèm. Li pa rekòmande preskri ityòm preparasyon ansanm ak diiretik, depi diiretik pi ba clearance nan ren nan ityòm ak risk pou yo Entoksikasyon ogmante sevè. Pandan w ap pran ak aksidan etanòlanalgesic opioid, barbiturik ak Dwòg c pou anestezi jeneral risk pou yo devlope ipotansyon ortostatik. An menm tan an ap pran Accudis ak ensilin oswa dwòg ipoglisemi yon ajisteman dòz nan ipoglisemi ajan nesesè. Hydrochlorothiazide kòm yon pati nan Akkuzid amelyore aksyon an nan medikaman antiipèrtanse pran ansanm ak li.

Avèk administrasyon an similtane nan kortikosteroid dwòg ak Accuid, yon ogmantasyon nan pèt la nan potasyòm ak elektwolit lòt se posib. Travay Biwo ... NSAIDs lakòz febli nan antiipèstansif, dyurèz ak aksyon natriuretik nan diiretik yo. Avèk administrasyon an similtane nan relaxants misk ak akkkuzid, aksyon yo ka ogmante.

Dòz ak administrasyon an

Dòz abityèl Accuid la se yon grenn (10 mg / 12.5 mg) chak jou. Doktè ou a ka ogmante dòz la nan de tablèt chak jou, ki ka pran ansanm yon fwa nan yon jounen oswa separeman - yon grenn nan maten an, yon sèl nan aswè an.

Toujou pran Accuzide jan doktè ou mande sa. Pa janm pran plis tablèt ke doktè ou te rekòmande.

Eseye pran grenn nan menm lè jounen an chak jou, kèlkeswa repa a.

Si ou bliye pran yon dòz nan dwòg la, pran li imedyatman, jan ou sonje, san yo pa ap tann pou tan nan pwochen ou pran dwòg la. Pa pran de dòz medikaman an.
Si ou fè erè pran twòp tablèt Akkuzid, fè doktè ou konnen sa imedyatman .. Si ou pa kapab fè sa, kontakte depatman ijans nan lopital ki pi pre a. Pran ansanm anbalaj la nan dwòg la, menm si pa gen okenn tablèt kite pou ke pèsonèl lopital la ka byen fasil konnen ki dwòg ou te pran.
Aksid pa rekòmande pou timoun yo. Medikaman an pa te etidye nan pasyan ki poko gen 18 an.

Efè segondè

Menm jan ak lòt medikaman ki itilize pou maladi ou, Accuzide ka pafwa gen yon efè endezirab (efè segondè yo). Si ou devlope sentòm sa yo, ou ta dwe konsilte doktè ou.

Persistent tous sèk.
Noze, vomisman, dyare, konstipasyon, endijesyon, flatulans, dispèps, oswa doulè nan vant.
Maltèt, vètij, flòch, lensomni, somnolans, fatig, Vag oswa fatig, oswa santiman abityèl la nan feblès.
Doulè nan do a, pwatrin, misk, oswa jwenti (gout).
Po gratèl, gratèl oswa ipèrsansibilite nan limyè, reyaksyon alèjik po.
Maladi ren (de tan zan tan, si doktè ou sispèk devlopman maladi ren, doktè ou ka preskri tès pipi).

Efè segondè ki rive pi raman gen ladan: swe twòp, sèch bouch / gòj, pèt cheve, fèblès, enfeksyon nan aparèy urin (mucosal sechrès ka mennen nan enfeksyon), pikotman sansasyon nan bra yo oswa janm, ti anpoul, depresyon. , konfizyon, chimerik, òrèy kònen / sonnen, vizyon twoub, pwoblèm gou, èdèm (periferik).

Si ou devlope sentòm sa yo, ou ta dwe konsilte doktè ou.

Si ou te devlope yon atak nan vètij, Lè sa a, ou ta dwe evite kondwi ak lòt mekanism.

Accuid ka lakòz kèk chanjman nan foto san an. Se poutèt sa, founisè swen sante ou ka preskri tès san kontwole sa a. Si ou gen boul, yon santiman nan gwo fatig, si ou gen dyabèt ak ou remake yon ogmantasyon nan glikoz nan san, Lè sa a, enfòme doktè ou epi si sa nesesè, ou pral jwenn tès san.

Efè sa yo ra anpil, men sevè, kidonk si w gen nenpòt ki sa, di doktè ou touswit.

Èdèm anjioneurotik (anfle nan figi, lang, trachea - ka lakòz gwo difikilte nan respire). An menm tan an, angioneurotic èdè nan vant la ak trip (entestinal angioedema - entestal entesten) ka devlope poukont li. Nan ka sa a, ou pral santi ou malad; vomisman ak doulè nan vant ka parèt. Sa yo se ra anpil, men reyaksyon byen grav, epi si ou te devlope yo, ou ta dwe imedyatman rele yon anbilans.
Peze nan pwatrin lan, doulè nan pwatrin, palpitasyon yo, fè bwi oswa souf kout.
Gòj fè mal oswa maleng nan bouch la. Si ou gen pwoblèm ren oswa ou gen difize konjonktif maladi tisi, ou ka devlope netropèn / agranulocytosis (ensifizan globil blan), ki ka mennen nan enfeksyon, gòj fè mal, oswa lafyèv. Si ou genyen yon maladi difize nan tisi konjonktif, doktè ou ka preskri ou tès san pou kontwole kondisyon sa a.
Feblès, sitou lè kanpe, ka vle di ke tansyon ou a twò ba. Kondisyon sa a gen plis chans devlope lè ou pran diiretik (diiretik), lòt dwòg ki pi ba san presyon, ak alkòl lè ou twò dezidrate oswa sibi dyalòg lè ou pran li ansanm ak Accuzide. Si je ou yo tou nwa oswa santi ou tankou w ap pase soti, pran yon pozisyon orizontal ak kouche la jouk santi a pase.
Lòt efè segondè ki ra anpil men ki grav enkli jòn nan sklera nan je yo ak po (lajònis), doulè grav nan vant la ak do (pankreatit), feblès nan ekstremite yo anwo ak pi ba, oswa gen difikilte pou pale (petèt yon konjesyon serebral).

Gwosès

Itilizasyon dwòg Accuid kontr pandan gwosès, fanm planifye yon gwosès, osi byen ke fanm nan laj repwodiksyon ki pa sèvi ak metòd serye nan kontrasepsyon.
Fanm ki gen laj repwodiksyon ki ap pran Accuside® ta dwe itilize metòd kontrasepsyon serye.
Si gwosès rive pandan tretman ak Accuzide, dwòg la ta dwe elimine pi vit ke posib.
Se randevou a nan inhibiteurs ACE pandan gwosès akonpaye pa yon risk ogmante nan devlope anomali nan sistèm nan kadyovaskilè ak nève nan fetis la. Anplis de sa, kont background nan nan itilize nan ACE inhibiteurs pandan gwosès, ka oligohydramnios, nesans twò bonè, nesans la nan timoun ki gen artè ipotansyon, ki gen pwoblèm ren fonksyon, ki gen ladan egi ren echèk, ipoplasi nan zo yo nan zo bwa tèt la, kontraktiv nan manm yo, anomalies craniofacial, kwonik ipoplasi, reta kwasans komidèr. , ductus arteriosus louvri, osi byen ke ka lanmò fetisèn ak lanmò ki fenk fèt. Souvan, oligohydramnios se dyagnostike apre yo te fetis la te irevèrsibl domaje.
Tibebe ki fèk fèt ki te sibi ekspoze inuterutèr nan ACE inhibiteurs yo ta dwe obsève yo nan lòd yo detekte atè ipotansyon, oligurya ak iperkalemi. Lè oliguria parèt, yo ta dwe san presyon ak perfusion ren yo dwe konsève.
Tiazid yo travèse baryè plasent la epi yo jwenn li nan san kòd lonbrik la. Efè ki pa terazojèn nan tiazid gen ladan lajòn ak tronbòstopen fetis la ak / oswa tibebe ki fèk fèt, ak posibilite pou lòt evènman negatif yo obsève nan granmoun yo tou pèmèt.
Inhibiteurs ACE, ki gen ladan hinapril, nan yon limit limite Penetration nan lèt tete. Diiretik tiazid yo ekskre nan lèt tete. Etandone posiblite pou devlope reyaksyon negatif grav nan tibebe ki fèk fèt yo, Akkuzid pa ta dwe itilize pandan pwoblèm lèt la, epi si sa nesesè, yo ta dwe sispann bay tete.

Lage fòm

tab. kouch fim, 10 mg + 12.5 mg: 30 pcs.
tab. kouch fim, 20 mg + 12.5 mg: 30 pcs.
tab. kouch fim, 20 mg + 25 mg: 30 pcs.

1 grennAccuid gen ladan: quinapril hydrochloride 10.832 mg, ki koresponn ak kontni an nan quinapril 10 mg
hydrochlorothiazide 12.5 mg.
Excipients: lactose monohydrate - 32.348 mg, magnésium carbonate - 35.32 mg, povidone K25 - 4 mg, crospovidone - 4 mg, stearat de magnésium - 1 mg.
Konpozisyon nan rad la fim: opadray woz OY-S-6937 (ipromeloz, hyprolose, Titàn, macrogol 400, fè oksid lank jòn, fè lank wouj oksid) - 3 mg, sir èrbal - 0.05 mg.
1 grenn Akkuzid gen ladan: quinapril hydrochloride 21.664 mg, ki koresponn ak yon kontni nan quinapril 20 mg.
hydrochlorothiazide 12.5 mg.
Excipients: lactose monohydrate - 77.196 mg, carbonate magnésium - 70.64 mg, povidone K25 - 8 mg, crospovidone - 8 mg, stearat de magnésium - 2 mg.
Konpozisyon nan rad la fim: opadray woz OY-S-6937 (ipromeloz, hyprolose, Titàn, macrogol 400, fè oksid lank jòn, fè lank wouj oksid) - 6 mg, sir èrbal - 0.1 mg.
1 grennAccuid gen ladan: quinapril hydrochloride 21.664 mg, ki koresponn ak yon kontni nan quinapril 20 mg.
idroklorotiazid 25 mg
Excipients: lactose monohydrate - 64.696 mg, magnésium carbonate - 70.64 mg, povidone K25 - 8 mg, crospovidone - 8 mg, stearat mayezyòm - 2 mg.
Konpozisyon nan rad la fim: opadray woz OY-S-6937 (ipromeloz, hyprolose, Titàn, macrogol 400, fè oksid lank jòn, fè lank wouj oksid) - 6 mg, sir èrbal - 0.1 mg.

Dòz ak administrasyon an

Akkuzid fèt pou itilize oralman. Miltiplikasyon nan konsomasyon - 1 tan pou chak jou, kèlkeswa konsomasyon manje.

Pasyan ki pa sibi terapi dyurèz yo preskri Accuzid 12.5 mg + 10 mg tablèt, 1 pc chak. chak jou. Si sa nesesè, li posib preskri Accuid 25 mg + 20 mg, 1 pc. chak jou.

Se kontwòl efikas san presyon anjeneral reyalize lè l sèvi avèk dòz chak jou nan dwòg la nan seri a soti nan 12.5 mg + 10 mg 12.5 mg + 20 mg.

Rejim dòz pou gwoup pasyan espesyal:

pwoblèm ren fonksyon grav grav (kreyinin clearance mwens pase 60 ml / min): Accuzide 12.5 mg + 10 mg - 1 pc. chak jou
pwoblèm ren fonksyon gravite modere (clearance kreyatinin 60-30 ml / min.): dòz inisyal la nan quinapril se 5 mg ak plis titr, pasyan nan gwoup sa a yo pa preskri Accuzide kòm terapi inisyal,
laj avanse: Accuzide 12.5 mg + 10 mg - 1 pc. pou chak jou, ajisteman dòz pa obligatwa.

Efè segondè yo

Evènman negatif ki te fèt nan plis pase 1% nan pasyan k ap resevwa quinapril nan konbinezon ak hydrochlorothiazide:

paramèt laboratwa: hypercreatininemia, hyperazotemia,
lòt moun: maltèt, vètij, anvi vomi, vomisman, maladi nan sistèm dijestif, doulè nan misk, doulè nan pwatrin, doulè nan vant, doulè nan do, enfeksyon viral, bwonchit, sinizit, faringit, enfeksyon nan aparèy respiratwa siperyè, tous ki pèsistan. sentòm vazodilatasyon, fatig, asthenic sendwòm, lensomni.

Evènman negatif ki te fèt nan 0.5-1% nan pasyan k ap resevwa quinapril nan konbinezon ak hydrochlorothiazide:

sistèm ematopoyetik: yon diminisyon nan nivo lekosit, plakèt, granulosit, anemi emolik,
sistèm nève: depresyon, somnolans, ogmante kapasite chimik, yon santiman pèt sansasyon ak pikotman nan branch yo,
sistèm kadyovaskilè: palpitasyon, takikardya, aritmi, anjin pèk, ensifizans kadyak, enfaktis myokad, twòp diminisyon nan presyon san, ipotansyon ortostatik, enfimite ijans, kriz ipèrtansif, èd periferik,
sistèm respiratwa: sinizit, souf kout,
sistèm dijestif: twonpèt, flatulans, sèk manbràn mikwòb nan bouch la ak gòj, angioedema, entesten entesten, pankreatit, epatit, pwoblèm tès fonksyone nan fwa, senyen nan aparèy la gastwoentestinal,
alèji: gratèl po, urtikèr, pruritus, èdèm Quincke a, fotosansibilite, sendwòm Stevens-Johnson, dèrmatozite èksfolyant, penfigo, reyaksyon anafilaktoid, twòp transpirasyon,
sistèm misk ak tisi konjonktif: artraljya,
sistèm jenitrisinè: enfeksyon nan aparèy urin, malfonksyònman ren, ensifizans ren ren, anpèchman puisans,
ògàn vizyon: andikap vizyèl,
lòt reyaksyon: iperkalemi, alopesi, nan konbinezon ak preparasyon lò: kè plen, vomisman, hyperemia feminen, yon diminisyon make nan tansyon, sendwòm grip-tankou.

Sentòm sa yo se karakteristik yon surdoz de Akkuzid: latwoublay nan dlo-sèl metabolis, yon diminisyon twòp nan san presyon, yon diminisyon nan bcc kont background nan fòse dyurisi. Nan konbinezon ak saponin kadyak, chans pou yo devlope aritmi ogmante.

Tretman surdozaj: sispansyon nan dwòg la, lavaj gastric, oral administrasyon an adsorbant, nan venn (iv) administrasyon nan 0.9% sodyòm klori solisyon, ki bay sipò ak terapi sentòm estanda.

Enstriksyon espesyal

Gen prèv nan ka angioedema nan kou a ak figi pandan tretman ak ACE inhibiteurs, ki gen ladan nan 0.1% nan pasyan k ap resevwa hinapril. Nan ka angioedema nan figi a, lang, pli vokal, je oswa yon siflèt larenj ak difikilte pou respire, vale manje, Akkuzid yo ta dwe imedyatman anile. Pasyan an ta dwe preskri bon jan terapi yo epi yo kontwole kondisyon l 'jouk sentòm yo nan èdèm disparèt, anti-histaminik ka itilize diminye yo. Avèk angioedema ki enplike larenks la, yon rezilta fatal se posib. Si, akòz anfle nan pli yo vokal, lang, oswa larenks, devlopman nan blokaj Airway se posib, Lè sa a, ta dwe bon jan terapi ijans dwe te pote soti, ki gen ladan administrasyon lar nan yon solisyon adrenalin nan yon konsantrasyon nan 1: 1000 (0.3-0.5 ml).

Nan pasyan ki te deja gen angioedema ki pa asosye ak pran Accuzide ak ACE inhibiteurs, chans pou devlopman li yo ogmante ak itilize nan dwòg nan gwoup sa a.

Accuzide ka lakòz yon diminisyon pasajè nan san presyon, sepandan, pa pi souvan pase ak monoterapi ak tou de engredyan aktif. Sitou ipotansyon ki asosye ak tansyon wo san pwoblèm atè, men li kapab tou devlope nan pasyan ki gen BCC redwi, pou egzanp, apre terapi dyurèz, akòz yon rejim alimantè ki ba-sèl oswa emodi-an.

Nan ka sentòm ipotansyon atè, pasyan an ta dwe kouche. Si sa nesesè, se yon perfusion nan venn nan 0.9% solisyon klori sodyòm te pote soti. Yon diminisyon pasajè nan san presyon pa mande pou retrè nan Akkuzid, sepandan, ajisteman dòz ki nesesè.

Nan pasyan ki gen ensifizans kadyak kwonik ak / san parallèle malfonksyònman ren, pran Accuzide ka lakòz yon diminisyon make nan tansyon, akonpaye pa oligurya ak azotemi. Nan ka ki ra, devlopman nan echèk ren ren egi ak menm lanmò se posib. Kategori sa a nan pasyan yo ta dwe pran anba sipèvizyon medikal.

Raman, terapi Accuzide ka akonpaye pa yon diminisyon nan granulosit yo nan san an nan yon nivo kritik ak repwesyon nan ematopoyi mwèl zo, pandan y ap kantite leykosit yo nan san an dwe kontwole.

Aparans nan sentòm yo mwendr nan enfeksyon (lafyèv, gòj fè mal) endike bezwen an wè yon doktè, menm jan yo ka endike netropropeni.

Accuzide pa preskri pou twoub ren grav (clinin kreyinin mwens pase 30 ml / min), depi azotemi ak efè kimilatif la pouvwa rezilta nan itilizasyon pwolonje.

Nan pasyan ki gen ensifizans kadav grav, itilize nan ACE inhibiteurs ka mennen nan yon diminisyon twòp nan san presyon, ki ka mennen nan yon diminisyon nan kantite lajan an nan pipi ekskre pa ren yo ak / oswa yon ogmantasyon nan nivo san nan pwodwi metabolik metabolik eskrit pa ren yo. Maladi ren epi / oswa lanmò pa regle.

Pandan terapi ak Accuside, tansyon, fonksyon ren, ak nivo elektwolit yo ta dwe kontwole. Yo ta dwe evite itilize similtane nan quinapril ak ajan aktif kont sistèm renin-anjyotansin-aldosteròn (RAAS). Konbinezon sa a se sèlman rekòmande nan ka endividyèl anba sipèvizyon strik sou ren fonksyon ak nivo potasyòm plasma.

Nan pasyan ki gen pwoblèm fonksyon epatik oswa maladi nan fwa pwogresis, Accuzide yo itilize ak prekosyon, depi chanjman minè nan balans nan dlo-elektwolit ka lakòz devlopman nan koma epatik.

Apeprè 2% nan pasyan ki trete ak quinapril te iperkalemi. Yo pa rekòmande pou yo itilize menm tan ak Accuzide ak potasyòm ki pa anbarasan.

Defisi klorid ki asosye ak pran Accuzide se nòmalman twò grav epi mande pou tretman espesyal sèlman nan ka izole (paekzanp, ak patoloji nan fwa a ak / oswa ren).

Nan tanperati cho, pran Accuzide nan pasyan ki gen èdèm periferik kapab lakòz yon diminisyon nan sodyòm nan kò a. Kondisyon sa a mande pou terapi ranplasman.

Hinapril diminye eskresyon kalsyòm lan, ogmante eskresyon an nan mayezyòm nan pipi a, sa ki ka lakòz ipomagnesemiya.

Quinapril ka ogmante sewòm kolestewòl, asid asid ak trigliserid yo. Anjeneral efè sa yo se twò grav, sepandan, nan kèk ka yo, yo ka lakòz devlopman nan gout ak dyabèt.

Pran dòz segondè nan Accuzide ka lakòz iperkalemi (ki depase yon dòz ≥100 mg pou chak jou), deranje kontwòl la nan nivo glikoz nan san. Pandan terapi, li rekòmande pou kontwole nivo glikoz plasma a epi, si sa nesesè, ajiste tretman ipoglisemi an.

Anvan operasyon an, pasyan an ta dwe avèti doktè a ke li ap pran Accuzide.

Pandan terapi dwòg, yo te devlopman an nan tous ki pèsistan enproduktiv te note. Li pase apre kanpe dwòg la.

Hydrochlorothiazide ka mennen nan devlopman glokòm egi ang ki fèmen ak myopya tanporè. San tretman apwopriye, yon atak egi nan glokòm se plen ak pèt vizyon.

Fi nan laj repwodiktif lè w ap itilize Akkuzid ta dwe pwoteje soti nan gwosès la. Nan evènman an nan aparisyon li yo, se dwòg la anile pi vit ke posib.

Pandan terapi ak Accuside, yo ta dwe egzèse prekosyon lè w ap fè kalite travay ki mande plis atansyon ak vitès reyaksyon psikomotè yo, tankou kondwi yon machin ak lòt mekanism konplèks, espesyalman nan kòmansman tretman an.

Entèaksyon dwòg

diiretik: ogmante ipotansiv efè Akkuzid,
etanòl, dérivés de barbitouque asid, narcotique analgesiques: ogmante risk de ortostatik tonbe,
glucocorticosteroids (GCS), adrenocorticotropic hormones (ACTH): ogmante pèt nan elektwolit, espesyalman potasyòm,
digoksin: ogmante chans pou entoksikasyon digoksin (ki gen ladan twoub ritm fatal),
dwòg ipoglisemi: devlopman nan ipèglisemi, ogmante tolerans glikoz,
dwòg vasoconstrictor: yon diminisyon nan efè yo,
tetracycline ak lòt dwòg ki kominike avèk Manyezyòm: redwi absòpsyon nan sibstans ki sou aktif yo,
ityòm ki gen dwòg: redwi clearance ren nan ityòm, ogmante chans pou yo devlope reyaksyon negatif, ogmante risk nan Entoksikasyon ityòm,
lòt medikaman antiipèrtanseur: amelyore aksyon yo, espesyalman beta-blockers ak ganglion blockers,
dwòg anti-enflamatwa pa estewoyid (NSAIDs): febli nan ipotansiv la, dyurèz, aksyon natriuretik nan Accuzide, pwoblèm ren fonksyon nan pasyan granmoun aje, osi byen ke ak redwi BCC ak malfonksyònman ren,
dwòg ki ogmante nivo a nan potasyòm nan san an: yon ogmantasyon nan chans pou devlope iperkalemi,
rezin echanj ion: pwoblèm absòpsyon hydrochlorothiazide,
medikaman anti-gout: pwoblèm kontwòl sou kondisyon pasyan ki gen gout, yon ogmantasyon nan frekans nan reyaksyon hypersensitivity a anti-gout sibstans,
dwòg nakotik, analgesic nakotik, dwòg diminye presyon san: ogmante ipotansiv efè Akkuzida,
imunosupresan, sitostatik, allopurinol, procainamide: ogmante risk pou yo devlope leykopèni,
sibozozid kadyak ak lòt dwòg ki ka mennen nan devlopman aritmi kalite pirayèt: ogmante risk pou yo ipokalemi, ogmante efè toksik,
aliskiren: chans pou yon blokaj doub nan aktivite RAAS, ki manifeste pa yon diminisyon nan tansyon, chanjman nan fonksyon ren, iperkalemi,
inhibiteurs mTOR ak DPP-4 anzim: ogmante chans pou yo devlope Quincke èdèm.