Dyagnostik la nan rezistans ensilin: ki sa li, règleman yo nan lavi nan pasyan an

Enpòtans ki genyen nan ensilin nan pwosesis yo metabolik nan kò imen an se trè difisil ègzajere. Kisa k ap pase ak rezistans ensilin? Poukisa li parèt epi kijan li ka danjere? Li plis sou sa a, menm jan tou vyolasyon sansiblite ensilin nan diferan sitiyasyon ak sou tretman an nan patoloji sa a.

Ki sa ki rezistans ensilin?

Rezistans ensilin se yon vyolasyon reyaksyon metabolik yo nan repons a aksyon ensilin. Sa a se yon kondisyon nan ki selil nan majorite grès, nan misk ak estrikti fwa sispann reponn a efè ensilin. Kò a kontinye sentèz ensilin nan yon vitès nòmal, men li pa itilize nan kantite lajan an dwa.

Tèm sa a aplikab pou efè li sou metabolis pwoteyin, lipid ak kondisyon jeneral nan sistèm vaskilè a. Fenomèn sa a ka konsène swa nenpòt yon sèl pwosesis metabolik, oswa tout an menm tan an. Nan prèske tout ka klinik, rezistans ensilin pa rekonèt jouk aparans nan pathologies nan metabolis la.

Tout eleman nitritif nan kò a (grès, pwoteyin, idrat kabòn) kòm yon rezèv enèji yo te itilize nan etap pandan tout jounen an. Efè sa a fèt akòz aksyon an nan ensilin, depi chak tisi yo yon fason diferan sansib a li. Mekanis sa a ka travay avèk efikasite oswa pa avèk efikasite.

Nan premye kalite a, kò a sèvi ak idrat kabòn ak sibstans ki sou gra nan sentèz molekil ATP. Se dezyèm metòd la karakterize pa atraksyon nan pwoteyin pou menm bi a, akòz ki efè a anabolizan nan molekil glikoz diminye.

1. Kreyasyon ATP,
2. efè ensilin sik.

Rezon pou devlopman

Syantis yo paka nonmen rezon egzak poukisa yon moun devlope rezistans ensilin lan. Li klè ke li parèt nan moun ki mennen yon vi pasif, ki twò gwo, oswa tou senpleman jenetikman predispoze. Kòz la nan fenomèn sa a pouvwa tou pou konduit la nan terapi dwòg ak sèten dwòg.

Si youn nan pwen sa yo se nannan nan ou, Lè sa a, ou gen plis chans yo dwe gen pwoblèm pou sansiblite ensilin:

Sentòm fenomèn lan

Pwoblèm ensilin ensifizans ka asosye avèk kèk sentòm. Sepandan, li difisil fè dyagnostik fenomèn sa a sèlman pa yo.

Avèk rezistans ensilin nan yon moun, sentòm sa yo parèt:

• Li vin difisil pou pasyan an konsantre, se konsyans li toujou ap nuizib,
• Gen anpil sik nan san an,
• Gonfleman. Pifò gaz entestinal soti nan manje idrat kabòn. Depi yo dijèstibilite ki gen pwoblèm, aktivite nan aparèy dijestif la ap soufri,
• Apre ou fin manje, mwen imedyatman vle dòmi,
• Bonjan so nan san presyon,

Rezon prensipal pou devlopman rezistans ensilin lan

Kòz yo egzak nan rezistans ensilin yo se enkoni. Yo kwè ke li ka mennen nan maladi ki rive nan plizyè nivo: soti nan chanjman ki fèt nan molekil la ensilin ak mank de reseptè ensilin ak pwoblèm ak transmisyon siyal.

Pifò syantis yo dakò ke rezon prensipal pou aparans rezistans ensilin ak dyabèt se mank de yon siyal ki soti nan molekil ensilin nan selil yo nan tisi yo nan ki glikoz nan san an dwe antre nan.

Vyolasyon sa a ka rive akòz youn oswa plis faktè:

1. Obezite - Li se konbine avèk ensilin rezistans nan 75% nan ka yo. Estatistik yo montre ke yon ogmantasyon nan pwa 40% nan nòmal la mennen nan menm pousantaj nan diminisyon nan sansiblite nan ensilin. Yon risk patikilye nan pwoblèm metabolik se ak obezite nan kalite a nan vant, sa vle di. nan vant la. Reyalite a se ke tisi greseu, ki se fòme sou antérieure miray ranpa a nan nan vant, karakterize pa aktivite metabolik maksimòm, li se soti nan li ki pi gwo kantite nan asid gra antre nan san an.
2. Jenetik - Transmisyon jenetik yon predispozisyon a sendwòm rezistans ensilin ak dyabèt melitu. Si fanmi pre gen dyabèt, chans pou yo gen pwoblèm ak sansiblite ensilin se pi wo, espesyalman ak yon vi ke ou pa ka rele sante. Yo kwè ke pi bonè rezistans te gen entansyon sipòte popilasyon imen an. Nan tan an ki byen manje, moun ki sove grès, nan grangou a - se sèlman moun ki te gen plis rezèv, se sa ki, moun ki gen rezistans ensilin, siviv. Stably manje abondan sèjousi mennen nan obezite, tansyon wo ak dyabèt.
3. Mank aktivite fizik - mennen nan lefèt ke misk yo mande pou mwens nitrisyon. Men, li se tisi nan misk ki konsome 80% nan glikoz nan san an. Si selil misk yo bezwen yon ti jan enèji pou sipòte fonksyon vital yo, yo kòmanse inyore ensilin ki pote sik nan yo.
4. Laj - Apre 50 ane, chans pou rezistans ensilin ak dyabèt se 30% pi wo.
5. Nitrisyon - Konsomasyon twòp nan manje moun rich nan idrat kabòn, renmen nan sik rafine ki lakòz yon eksè de glikoz nan san an, pwodiksyon aktif nan ensilin, ak kòm yon rezilta, réticule nan selil kò a yo idantifye yo, ki mennen nan patoloji ak dyabèt.
6. Medikaman - kèk medikaman ka koze pwoblèm ak transmisyon siyal ensilin - kortikoterapi (tretman rimatism, opresyon, lesemi, epatit), beta-blockers (aritmi, veso myokad), tiazid diiretik (dyuretik), vitamin B

Sentòm ak manifestasyon

San yo pa tès yo, li enposib pou detèmine si selil yo nan kò a te kòmanse vin pi mal ensilin ou te resevwa nan san an. Sentòm ensilin rezistans ka fasilman dwe atribiye a lòt maladi, twòp travay, konsekans malnitrisyon:

• ogmante apeti
• detachman, difikilte pou sonje enfòmasyon,
• ogmante kantite gaz nan trip yo,
• letaji ak somnolans, espesyalman apre yon gwo pòsyon nan desè,
• yon ogmantasyon nan kantite grès sou vant lan, fòmasyon sa yo rele "lifebuoy",
• depresyon, atitid deprime,
• peryodik monte nan san presyon.

Anplis de sentòm sa yo, doktè a evalye siy rezistans ensilin lan anvan li fè yon dyagnostik. Yon pasyan tipik ki gen sendwòm sa a se abdominalman obèz, gen paran yo oswa frè ak sè ki gen dyabèt, fanm gen polèstik ovè oswa dyabèt jèstasyonèl pandan gwosès.

Endikatè prensipal la nan prezans nan rezistans ensilin se volim nan nan vant la. Moun ki twò gwo evalye kalite obezite a. Kalite a gynecoid (grès akimile anba a ren an, kantite lajan prensipal la nan ranch yo ak bounda) se pi an sekirite, pwoblèm metabolik yo gen mwens komen ak li. Kalite andwad (grès nan vant, zepòl, tounen) asosye avèk yon pi gwo risk pou dyabèt.

Makè nan metabolis ensilin pwoblèm yo se BMI ak rapò a nan ren nan ranch (OT / V). Avèk yon BMI> 27, OT / OB> 1 nan gason an ak OT / AB> 0.8 nan fi a, li trè posib ke pasyan an gen sendwòm rezistans.

Makè a twazyèm, ki ak yon pwobabilite 90% pèmèt yo etabli vyolasyon - nwa acanthosis. Sa yo se zòn nan po ak pigmantèr ranfòse, souvan ki graj ak sere boulon. Yo ka chita sou koud yo ak jenou yo, sou do a nan kou a, anba pwatrin lan, sou jwenti yo nan dwèt yo, nan arèt la ak anba.

Pou konfime dyagnostik la, se yon pasyan ki gen sentòm ki anwo yo ak makè preskri yon tès rezistans ensilin, ki baze sou ki se maladi a detèmine.

Tès

Nan laboratwa, analiz ki nesesè pou detèmine sansiblite selil yo a ensilin yo konn rele "Evalyasyon rezistans ensilin lan".

Ki jan yo bay san yo ka jwenn rezilta serye:

1. Lè w ap resevwa yon referans nan men doktè a ale, diskite avèk li lis la nan medikaman, kontraseptif ak vitamin pran yo eskli sa yo ki ka afekte konpozisyon san.
2. Jou a anvan analiz la, ou bezwen anile fòmasyon an, fè efò pou fè pou evite sitiyasyon estrès ak efò fizik, pa bwè bwason ki gen alkòl. Tan Dine ta dwe kalkile pou ke anvan w pran san 8 a 14 èdtan te pase.
3. Pran tès la entèdi sou yon lestomak vid. Sa vle di ke nan maten li entèdi pou bwose dan w, moulen jansiv ki pa menm gen sik, bwè nenpòt ki bwason, tankou moun ki pa sikre. Ou ka fimen jis yon èdtan anvan vizite laboratwa a.

Kondisyon sa yo strik nan preparasyon pou analiz la yo se akòz lefèt ke menm yon tas ordinèr nan kafe, bwè nan move lè, ka byen wo chanje endikatè glikoz.

Apre yo fin analiz la te soumèt, endèks la rezistans ensilin kalkile nan laboratwa a ki baze sou done yo sou glikoz nan san ak nivo ensilin nan plasma a san.

Endèks rezistans ensilin

Depi nan fen 70s yo nan dènye syèk lan, tès la kranpon hyperinsulinemic te konsidere kòm estanda a lò pou evalye aksyon an nan ensilin. Malgre lefèt ke rezilta analiz sa yo te pi egzat, aplikasyon li a te travay entansif ak egzije bon ekipman teknik nan laboratwa a. Nan lane 1985, yo te devlope yon metòd ki pi senp, epi yo te pwouve korelans depandans nivo ensilin rezistans yo te jwenn avèk done tès la. Metòd sa a baze sou modèl matematik HOMA-IR (modèl omeostatik pou detèmine rezistans ensilin lan).

Se endèks la rezistans ensilin kalkile dapre fòmil la pou ki done minimòm-nan nesesè - fondamantal (jèn) nivo glikoz eksprime nan mmol / l ak ensilin fondamantal nan μU / ml: HOMA-IR = ensilin x glikoz / 22.5.

Nivo nan HOMA-IR, ki endike yon maladi metabolik, detèmine ki baze sou done estatistik. Analiz yo te pran nan men yon gwo gwoup moun ak valè endèks yo te kalkile pou yo. Te nòmal la defini kòm percentile nan 75th nan distribisyon an nan popilasyon an. Pou gwoup popilasyon diferan, endikatè endikatè yo diferan. Metòd pou detèmine ensilin nan san an afekte yo tou.

Pifò laboratwa mete yon papòt pou moun ki gen laj 20-60 ane nan 2.7 inite konvansyonèl yo. Sa vle di ke yon ogmantasyon nan endis la rezistans ensilin pi wo a 2.7 endike yon vyolasyon sansiblite ensilin si moun nan pa malad ak dyabèt.

Ki jan ensilin kontwole metabolis

Ensilin nan kò imen an:

• stimul transfè nan glikoz, asid amine, potasyòm ak mayezyòm nan tisi,
• ogmante magazen glikojèn nan misk ak nan fwa,
• diminye fòmasyon glikoz nan tisi fwa a,
• amelyore sentèz pwoteyin ak diminye degradasyon yo,
• stimul fòmasyon nan asid gra ak anpeche de grès la.

Fonksyon prensipal ensilin òmòn nan kò a se transpò nan glikoz ki soti nan san an nan selil misk ak grès. Ansyen an responsab pou respirasyon, mouvman, sikilasyon san, eleman nitritif magazen lèt la pou grangou. Pou glikoz antre nan tisi yo, li dwe travèse manbràn selilè a. Ensilin ede l 'nan sa a, Imaje pale, li louvri pòtay lavil la nan kalòj la.

Sou manbràn selilè a se yon pwoteyin espesyal, ki gen de pati, ki deziyen a ak b. Li jwe wòl yon reseptè - li ede rekonèt ensilin. Lè apwoche manbràn selil la, molekil ensilin la mare nan yon-subunit nan reseptè a, apre yo fin ki li chanje pozisyon li nan molekil la pwoteyin. Pwosesis sa a deklannche aktivite a nan b-subunit a, ki transmèt yon siyal yo aktive anzim yo. Moun sa yo ki, nan vire, ankouraje mouvman an nan pwoteyin nan transpòte GLUT-4, li deplase nan manbràn yo ak melanje avèk yo, ki pèmèt glikoz pase soti nan san an nan selil la.

Nan moun ki gen sendwòm rezistans ensilin ak pifò pasyan ki gen dyabèt melitu tip 2, pwosesis sa a sispann nan konmansman an anpil - kèk nan reseptè yo se kapab rekonèt ensilin nan san an.

Gwosès ak rezistans ensilin

Rezistans ensilin mennen nan elve sik nan san, ki nan vire provok ogmante pankreyas fonksyon, ak Lè sa a, dyabèt. Nivo nan ensilin nan san yo ogmante, ki kontribye nan fòmasyon an ogmante nan tisi greseu. Depase grès diminye sansiblite ensilin.

Sa a ti sèk visye mennen nan pwa depase epi yo ka lakòz lakòz. Rezon ki fè la se ke tisi greseu kapab pwodwi testostewòn, ak yon nivo ogmante nan ki gwosès se enposib.

Enteresan, rezistans ensilin pandan gwosès se nòmal la, li se konplètman fizyolojik. Sa a se eksplike pa lefèt ke glikoz se manje prensipal la pou ti bebe a nan matris la. Pi long lan peryòd jestasyon an, plis li nesesè. Soti nan twazyèm trimès la glikoz, fetis la kòmanse manke, plasennta a se enkli nan règleman an nan ap koule li yo. Li sekrete pwoteyin sitokin, ki bay rezistans ensilin. Apre akouchman an, tout bagay byen vit retounen nan plas li yo ak ensilin sansiblite retabli.

Nan fanm ki gen pwa depase ak konplikasyon gwosès, rezistans ensilin ka pèsiste apre akouchman, ki pli lwen ogmante siyifikativman risk pou yo dyabèt.

Kouman a trete rezistans ensilin

Rejim ak aktivite fizik ede trete rezistans ensilin lan. Pi souvan yo, yo se ase retabli sansiblite nan selil yo. Pi vit pwosesis la, pafwa preskri medikaman ki ka kontwole metabolis la.

Doktè nan Syans Medikal, ki an tèt Enstiti a nan dyabatoloji - Tatyana Yakovleva

Mwen te etidye dyabèt pandan plizyè ane. Li se pè lè anpil moun mouri, e menm plis vin enfim akòz dyabèt.

Mwen prese di bon nouvèl la - Gen Sant la Rechèch andokrinolojik nan Akademi Ris la Syans Medikal jere yo devlope yon medikaman ki konplètman geri dyabèt melitu. Nan moman sa a, efikasite nan dwòg sa a ap apwoche 98%.

Yon lòt bon nouvèl: Ministè Sante a garanti adopsyon yon pwogram espesyal ki konpanse pou gwo pwi medikaman an. Nan Lawisi, dyabetik jouk 18 me (enklizif) ka jwenn li - Pou sèlman 147 rubles!

Nitrisyon pou amelyore aksyon ensilin lan

Yon rejim alimantè ki gen rezistans ensilin ak yon mank de kalori ka diminye manifestasyon li yo nan kèk jou, menm anvan pèdi pwa. Jete menm 5-10 kg nan pwa amelyore efè a ak retabli repons lan nan selil yo ensilin. Dapre etid, pasyan ki gen rezistans ensilin, men san yo pa dyabèt, pandan y ap pèdi pwa, ogmante sansiblite selil pa 2% pa 16%.

Se meni an ki baze sou analize yo konpile pa doktè a ale pran an kont karakteristik endividyèl yo nan pasyan an. Avèk lipid san nòmal ak yon ti kras ogmantasyon nan pwa, li rekòmande pou mwens pase 30% nan kalori jwenn nan grès ak mete restriksyon sou konsomasyon nan grès enstore. Si pwa kò a bezwen diminye anpil, yo ta dwe redwi anpil grès nan rejim alimantè a.

Si ou pa gen dyabèt, redwi idrat kabòn pou bese glikoz nan san pa nesesè. Syantis yo pa jwenn yon relasyon ant kantite lajan an nan sik nan rejim alimantè a ak sansiblite selil. Endikatè prensipal la nan nitrisyon apwopriye se pèdi pwa, nenpòt ki rejim alimantè, ki gen ladan karb ki ba-, se apwopriye pou rezon sa yo. Egzijans prensipal la se yon mank de kalori, ki asire ki estab pèdi pwa.

Regilye aktivite fizik

Egzèsis ede depanse kalori, Se poutèt sa, yo kontribye nan pèdi pwa.Sa a se pa sèlman efè pozitif yo sou pwosesis metabolik yo. Li te jwenn ke yon sesyon fòmasyon 45-minit sepwiz magazen glikojèn nan misk ak ogmante absorption glikoz nan san pa 2 fwa, efè sa a dire pou 48 èdtan. Sa vle di ke aktivite fizik 3-4 fwa nan yon semèn nan absans dyabèt ede fè fas ak rezistans selil.

Aktivite sa yo pi pito:

1. Aerobic antrennman ki dire de 25 minit a yon èdtan, pandan ki se yon batman kè nan 70% nan batman kè a maksimòm kenbe.
2. Segondè entansite fòmasyon fòs ak kouche miltip ak anpil reprezantan.

Konbinezon sa yo de kalite aktivite bay rezilta a pi byen. Fòmasyon pou yon tan long ogmante sansiblite nan selil pa sèlman pou yon tan apre klas, men tou, kreye yon tandans pozitif nan diminye rezistans ensilin pandan peryòd mank de aktivite fizik. Sport se kapab tou de trete ak anpeche pwoblèm nan.

Medikaman

Si chanjman fòm yo pa ase, ak analyses kontinye montre yon ogmante HOMA-IR endèks, tretman ak rezistans ensilin, prevansyon dyabèt ak lòt maladi te pote soti lè l sèvi avèk metformin nan dwòg.

Glucophage se yon dwòg orijinal ki baze sou li, devlope ak manifaktire an Frans. Li amelyore sansiblite nan selil ensilin, men se pa kapab ankouraje pwodiksyon li yo pa pankreya yo, Se poutèt sa pa itilize pou dyabèt tip 1.. Se efikasite nan Glucophage konfime pa etid anpil sou tout règleman yo nan prèv ki baze sou medikaman.

Malerezman, metformin nan dòz segondè souvan ki lakòz efè segondè nan fòm lan nan kè plen, dyare, yon gou metalik. Anplis de sa, li ka entèfere ak absòpsyon nan vitamin B12 ak asid folik. Se poutèt sa, metformin preskri nan dòz ki pi ba posib, konsantre nan tretman sou pèdi pwa ak aktivite fizik.

Glucophage gen plizyè analogue - dwòg ki konplètman idantik ak li nan konpozisyon. Pi popilè yo se Siofor (Almay), Metformin (Larisi), Metfogamma (Almay).

Asire ou ke ou aprann! Èske ou panse administrasyon pandan tout lavi grenn ak ensilin se sèl fason pou kenbe sik anba kontwòl? Pa vre! Ou ka verifye sa a tèt ou pa kòmanse itilize li. li plis >>

Rezistans ensilin - ki sa li se nan mo senp

Si ou eksplike rezistans ensilin nan mo senp, sa vle di ke yon moun pwodwi ase ensilin, men fwa, nan misk ak selil tisi grese pa wè li.

Yo pèdi kapasite pou yo reyaji nan òmòn lan, e kòm yon rezilta, sik pa absòbe nan manje, ak yon anpil nan li rete nan san an. Selil yo pa resevwa enèji ki nesesè yo, ak molekil glikoz detwi mi yo nan veso sangen yo. Sansiblite ba ensilin inibit pann a ak eliminasyon nan grès, entèfere ak fòmasyon nòmal nan pwoteyin.

Sendwòm sa a ka parèt sou pwòp li yo oswa apre devlopman yon lòt maladi (tansyon wo, obezite, dyabèt tip 2). Manifestasyon nan rezistans ensilin pa gen okenn sentòm tipik, men yo pwovoke pwoblèm metabolik oswa vin pi mal kou a nan pathologies ki egziste deja.

Ak isit la se plis enfòmasyon sou ensilin nan òmòn.

Rezon pou aparans la

Kòz yo etidye nan ensilin rezistans gen ladan:

• estrès
• twòp
• depase bagay dous ak farin, fruktoz (ranplasan sik),
• jèn
• gwosès
• mank aktivite motè,
• obezite
• adolesan, menopoz (chanjman ormon),
• aje kò
• enfeksyon
• twoub ren ak epatik grav,
• predispozisyon ereditè (dyabèt, tansyon wo, obezite nan fanmi san).

Fòm maladi a

Reyaksyon nan selil yo ensilin depann sou prezans nan maladi, òmòn, metabolis, men li se tou yo te jwenn nan moun ki an sante. Se poutèt sa, gen 2 fòm prensipal - fizyolojik (san yo pa maladi) ak pathologie. Premye a se:

• pandan gwosès
• nan adolesan yo
• nan laj fin vye granmoun
• akòz kalori depase nan rejim alimantè a (sitou sik ak grès).

Patolojik rezistans nan òmòn nan devlope nan prezans patoloji ki kache a. Gen 3 fòm:

• echanj - dyabèt tip 2, dyabèt tip 1 nan ka grav, ketoacidoz (akimilasyon kò ketonn akòz mank ensilin), obezite, pwolonje jèn, anpwazònman alkòl,
• ormon - li se ki te koze pa maladi nan ògàn yo andokrin: glann pitwitèr (acromegaly, Itsenko-Cushing), glann tiwoyid (hypothyroidism, ipotiroidism), glann adrenal (depase kortisol, feokromositom),
• ki pa andokrinyen - tansyon wo, ren, fwa maladi, enfeksyon, operasyon, boule vaste, echèk sikilatwa, maladi otoiminen (pa egzanp, atrit rimatoyid).

Konsekans san tretman

Konsekans prensipal rezistans ensilin yo asosye avèk metabolis gen anpil grès ak idrat kabòn:

• ateroskleroz ak maladi kadyak ak vaskilè - anjin Pòso, tansyon wo, ogmante risk pou yo konjesyon serebral, kriz kadyak, maladi sikilasyon nan ekstremite ki pi ba yo, depozisyon grès nan fwa a ak pankreya (gra korikolasyon nan ògàn),
• dyabèt tip 2 melitu - karakterize pa domaj nan miray ranpa a nan vaskilè (anjyopati), sou tan, mennen nan vizyon diminye, fonksyon ren, ak sansiblite ki ba nan branch yo.

Siy ak Sentòm yo

Pa gen okenn siy ki ta ka montre avèk presizyon rezistans ensilin, Se poutèt sa sentòm endirèk yo te pran an kont:

• depozisyon grès nan ren an (avèk li epi alantou ògàn yo entèn grès akimile),
• tansyon wo ak yon maltèt, ogmante ak souvan palpitasyon, vètij, wouj nan figi an,
• chanjman nan sik nan san - atak grangou, swaf, konstan fatig, chimerik, depresyon,
• manifestasyon po - nwa nan ranpa po (anba bra yo, glann mamifè, sou kou a), petèt penti kap dekale,
• reyaksyon ogmante nan òmòn sèks gason nan fanm - polikistik ovè, twòp cheve kwasans sou figi a ak manm yo, gra po, pèt cheve, akne, echèk règ sik.

Kijan yo fè dyagnostik rezistans ensilin lan?

Depi siy rezistans ensilin lan vag, pasyan yo swa pa ale nan andokrinolojis la oswa yo trete pa yon kadyològ, newològ, jinekolojist pou maladi parallèle yo. Deteksyon an nan rezistans ensilin souvan rive lè kalite 2 dyabèt ak obezite rive.

Pou egzamen an, li rekòmande pou tcheke endikatè analiz sa yo:

• tès tolerans glikoz - pasyan an mezire jèn sik nan san, Lè sa a, li pran yon solisyon glikoz, apre 60 minit mezi yo ap repete,
• kalkil ensilin rezistans endèks la - detèminasyon nan ensilin nan san an, glikoz sou yon lestomak vid, ak kalkil pa fòmil,
• tès san pou C-peptides (yon ensilin précurseur), kolestewòl ak lipoprotein dansite ba yo, yo se an vyolasyon de repons lan pou òmòn pi wo pase nòmal.

Ki jan yo pase yon analiz

Pou jwenn endikatè serye nan analiz pou rezistans ensilin, li nesesè pran li selon règ yo:

• vini nan laboratwa a sou yon lestomak vid, apre yo fin yon ti repo nan manje omwen 8, men pa plis pase 12 èdtan, nan maten an ou ka bwè sèlman dlo pwòp,
• Anvan analiz, ou pa ka fimen, jwe espò, sibi fizyoterapi ak dyagnostik (ultrason, tomografi, radyografi),
• li trè enpòtan pou tcheke avèk doktè ki te voye tès san an ki medikaman ak konbyen jou ou bezwen anile, espesyalman pou dwòg ki bese sik, òmòn, kontraseptif nan tablèt,
• yo entèdi alkòl ak twòp manje chak jou, men chanjman radikal nan rejim alimantè a pa ta dwe fèt, tankou sa a pral entèfere ak idantifikasyon nan pwoblèm metabolik,
• 1-2 jou anvan egzamen an, estrès ak estrès fizik ta dwe evite, si gen enfeksyon egi, li pi bon ranvwaye analiz la jiskaske yo rekiperasyon an.

Ki sa ki ensilin faktè sansiblite?

Faktè ensilin sansiblite se yon reyaksyon endividyèl pou administrasyon li nan piki. Ou bezwen konnen li kalkile dòz la nan òmòn la ki nesesè pou absòpsyon nan sik nan manje. Li kalkile kèlkeswa kalite dyabèt melitu pou tout pasyan ki preskri terapi ensilin kontinyèl. Apre mezi glikoz, se yon dòz kontwòl nan òmòn an prezante ak apre 30 minit yon mezi dezyèm te pote soti. An mwayèn, 1 inite ensilin ka bese glikoz pa 2 mmol / L.

Li espesyalman enpòtan egzaminen faktè a sansiblite si pasyan an gen siy sa yo:

• pran pwa
• ogmantasyon nan ren
• tansyon wo
• pi wo pase kolestewòl nòmal ak lipid ba dansite (dapre tès san).

Nan pasyan ki gen dyabèt, se yon vyolasyon nan reyaksyon an nan administrasyon an nan òmòn an ki te koze pa:

• vyolasyon sistematik nan rejim alimantè a,
• entwodiksyon de gwo dòz yo
• atachman enfeksyon
• estrès
• yon atak nan ipoglisemi (yon gout byen file nan sik).

Gade videyo a sou faktè ensilin sansiblite a:

Metformin pou rezistans ensilin lan

Avèk rezistans ensilin, Metformin preskri kòm yon adjuvant, konsomasyon li yo konplete rejim alimantè a ak aktivite motè ogmante. Se efè prensipal la nan dwòg la ki vize a materyèl fòmasyon nan nouvo glikoz nan fwa a, restore reyaksyon an nan selil li yo ak nan misk, tisi greseu ensilin.

Premye dòz la se 500 mg, ogmantasyon an fèt piti piti, pa pi souvan pase yon fwa pa semèn. Se doktè a ki chwazi dòz la chak jou. Li nesesè pou kontwole tès san pandan tretman an. Se dwòg la kontr nan:

• maladi ren grav,
• bwè alkòl
• gwosès
• mank oksijèn (ipoksi) nan nenpòt ki orijin - dezòd nan kè, poumon, anemi, lafyèv, eta a chòk.

Metformin se sibstans aktif nan dwòg tankou Siofor, Glucofage, Metamine, Metfogamma, Langerin.

Ki jan yo trete rezistans ensilin ak obezite

Yo rezistans ensilin ak obezite trete ak rejim alimantè ak aktivite fizik ogmante. Si yo pa ase, ajoute dwòg (Xenical, Meridia, Glucophage), nan ka ki pi grav, yon operasyon diminye volim nan vant la ede.

Tisi adose pwodui sibstans ki sou ki gen aktivite ormon. Yo lakòz rezistans ensilin ak anpeche dekonpozisyon nan grès. Se poutèt sa, ak obezite, se yon ti sèk visye ki te fòme - depase pwa tèt li vin kòz la nan ogmantasyon li yo.

Gen rekòmandasyon syantifikman ki baze sou pou pèdi pwa:

• kalkil pèt enèji pou chak jou, kontni an kalori total nan rejim alimantè a ta dwe 300-400 kilokalb pi ba yo, pandan ke yon lòt 150-200 kilokalori bezwen boule lè l sèvi avèk charj - sa a se sou minit 30-40 nan chaje ak yon entansite mwayèn,
• rejim alimantè a bati sou yon abondans nan legim (eksepte pou pòmdetè, bètrav bouyi, kawòt, joumou), bouyi oswa kwit pwason, vyann, pwodwi ki ba-grès letye,
• grès pa ta dwe plis pase 25% nan kontni an kalori total, ki jiska 10% nan bèt,
• rejè nan farin frans blan, sik.

Apre yon mwa, rezilta yo nan terapi ki pa medikaman yo evalye, epi, ak efè ensifizan, dwòg yo ajoute nan diminye pwa ak amelyore repons lan nan ensilin. Avèk gwosè grav ak yon gwo risk pou kè ak maladi vaskilè, medikaman ka preskri nan premye jou yo nan terapi.

Ki jan retabli ensilin sansiblite

Fason prensipal yo retabli sansiblite ensilin:

• restriksyon kalori pou manje,
• rejè nan manje ki wo nan idrat kabòn senp - tout bagay dous, pwodwi farin frans, ki gen anpil kalori manje - fri, manje gra, bato, mayonèz, fwomaj gra, alkòl,
• chak jou aktivite fizik pou omwen mwatye yon èdtan.

Rejim pou rezistans ensilin

Se rejim alimantè pou rezistans ensilin rekòmande pwoteyin-legim, idrat kabòn yo ta dwe chwazi ak endèks la glisemi ki pi ba yo. Nan manje, sik, farin frans, manje gra yo limite. Meni yo fèt pou ke konsomasyon nan kalori ak idrat kabòn se majorite nan maten an. Li posib yo sèvi ak yon rejim alimantè keto, men anba sipèvizyon medikal.

Règ sou nitrisyon

Pwodwi apwouve yo enkli:

• legim ki pa gen lanmidon ladan (yo gen endèks glisemi ki pi ba a, kidonk yo pa afekte pwosesis metabolik yo) - chou (tout kalite), konkonm, zukèini, tomat, berejenn, piman,
• vyann mèg - poul, kodenn, bèf nan fòm bouyi oswa kwit san yo pa ajoute grès,
• pwason ak fwidmè, alg,
• bwè fèrmante lèt jiska 2.5% grès, fwomaj Cottage - jiska 5%,
• labouyl sou dlo soti nan Buckwheat, farin avw,
• bè, fwi (san sik).

Nan yon kantite limite (jiska 30 g pou chak jou), nwa, fwi sèk, chokola nwa, lwil oliv yo gen dwa. Yo dwe pran an kont nan kantite total kalori.

Diminye nan yon minimòm, epi li se pi bon abandone bezwen an:

• pòmdetè, joumou, mayi, bètrav bouyi ak kawòt,
• diri blan diri
• antye lèt
• ze jònze (ka ajoute nan asyèt pa plis pase 1/2 chak jou),
• bè
• sik, kwit antye,
• bannann, rezen, melon, dat,
• alkòl.

Lis entèdi a gen ladan:

• pwason nan bwat lwil, bouyon,
• sosis ak sosis, Kam, ren, grès kochon,
• ji prepare, nèktar, soda dous,
• gato, patisri, Desè gra, krèm,
• bato, ti goute, manje vit,
• prezève, konfiti, siro.

Ki jan yo fè yon meni

Lè desen moute meni an pran an kont sa yo pousantaj konsomasyon nan pwodwi:

• legim 700-800 g 3-4 fwa nan yon jounen, de preferans anvan tout koreksyon (sòs salad), vapè, bouyi, boulanjri, konpòte nan dlo, soup legim ak fèy, dyondyon,
• grenn antye, pen RYE, ak Bran - 200 g,
• sereyal ak legim - 50 g nan fòm sèk,
• fwi ak bè - 200-300 g,
• vyann 150 g, pwason 150 g, fwomaj Cottage 2-5% - 100 g oswa fwomaj ki gen yon kontni grès ki rive jiska 30% - 50 g,
• yon vè lèt bwè fèrmante san yo pa aditif.

Tout pwodwi sante yo distribiye ant repa yo nan yon fason ke omwen 35% tonbe sou manje midi, ak de ti goute (2 manje maten ak ti goute apremidi) yo se 10% chak, 1 manje maten se 25%, dine se 20%.

Ki sa ki se yon rejim alimantè keto

Rejim alimantè keto se yon style manje nan ki idrat kabòn yo se pratikman absan (jiska 5% nan rejim alimantè a total). Li pèmèt legim, vyann, pwason, fwomaj, ze, nwa ak bè, men sereyal, legum, fwi, bè, pi souvan, ak pen yo tou eskli oswa pa plis pase 1 tranch. Kòm yon rejim alimantè, yo te rejim alimantè a keto itilize nan trete epilepsi, prezimableman avèk li ou ka pran kontwòl nan kalite 2 dyabèt.

Nan prezans maladi metabolik, ki gen ladan rezistans ensilin, li entèdi entèdi yo sèvi ak sa yo Styles restriktif manje sou pwòp inisyativ yon sèl la. Dapre rechèch, gen kote pozitif ak negatif tankou yon rejim alimantè. Premye a gen ladan:

• rediksyon sik
• redwi bezwen pou medikaman antidyabetik,
• pèdi pwa kò, sitou nan depans dlo.

Efè endezirab yo te note tou:

• apre retounen nan yon rejim alimantè nòmal, pwa retounen nan orijinal la, ak rezistans ensilin ogmante,
• akòz privasyon nan kò a nan antioksidan ak vitamin ki genyen nan manje plant yo, konsomasyon konstan nan vitamin konplèks ki nesesè,
• pandan peryòd la nan ajisteman nan metabolis la, feblès konstan, maltèt, fatig rive.

Yon rete lontan sou yon rejim alimantè tankou yon provok:

• maladi wòch ren
• osteyopowoz (zo frajil),
• reta kwasans nan adolesan yo,
• ogmante kolestewòl
• konstipasyon.

Kouman pèdi pwa ak rezistans ensilin

Yo nan lòd yo pèdi pwa ak rezistans ensilin, li nesesè ajoute aktivite fizik nan nitrisyon apwopriye. Li pa sèlman boule kalori depase, men tou amelyore repons lan nan misk ak tisi greseu aksyon an nan ensilin.Rapid absòpsyon glikoz fèt, ak depase òmòn lage nan pankreyas la tou diminye.

Chaj la minimòm yo mande a se 150 minit yon jou ak entansite mwayen. Sa vle di:

• mache nan yon vitès vit oswa dousman, men ki gen yon dire omwen 1 èdtan pou chak jou,
• egzèsis ki ka geri ou ak yon chaj sou gwoup misk gwo,
• naje
• monte bisiklèt.

Si pa gen okenn kontr sou pati nan sistèm la kadyovaskilè, Lè sa a, li nesesè reyalize pa nenpòt ki kalite chaj batman kè a ogmante a 50-70% nan maksimòm posib (220 kou mwens laj).

Ki sa ki se rabson-mendenhall sendwòm

Sendwòm Rabson-Mendenhall se yon fòm konjenital (jenetik) rezistans ensilin lan. Li se karakterize pa nivo segondè nan glikoz ak ensilin nan san an. Emerging tip 2 dyabèt se grav. Li pratikman pa trete ak grenn ak òmòn. Anpil timoun mouri nan anfans.

Manifestasyon yo maksimòm yo note nan 3 ane nan lavi:

• ranpa nan kwi nwa
• cheve ap grandi sou kò a
• dantisyon an koube, ka double,
• timoun lan rachis, fin itilize, vant li gonfle,
• men ak pye ak ranpa gwo.

Akòz rezistans ensilin, òmòn sèks gason yo prédomine. Nan ti gason, maturasyon byen bonè kòmanse, ak nan ti fi, clitoris a se elaji, cheve sou figi a ak kò grandi, ak yon anpil nan spor nan ovè yo. Inite siviv nan laj granmoun. Tretman te pote soti lè l sèvi avèk yon rejim alimantè ki ba-karb, Siofor, ensilin ki tankou faktè kwasans, leptin.

Ki twò gwo ak rezistans ensilin

Ki twò gwo se youn nan predispozan prensipal faktè pou devlopman rezistans ensilin lan. Pou detèmine kondisyon yo pou pwoblèm sansiblite ensilin ak sendwòm metabolik la an jeneral, ou bezwen konnen endèks mas kò ou. Nimewo sa a tou ede yo idantifye etap la nan obezite ak kalkile risk ki gen nan devlope maladi nan sistèm la kadyovaskilè.

Endèks la konsidere dapre fòmil la: I = m / h2, m se pwa ou an kilogram, h se wotè ou an mèt.

Endèks mas kò a kg / m²

Risk pou rezistans ensilin lan
ak lòt maladi

Ti (lòt maladi ka parèt)

Obezite 1 severite

Obezite 2 gravite

3 gwosè grav

Èske vyolasyon sa a danjere?

Sa a patoloji se danjere pa ensidan an nan maladi ki vin apre. Premye a tout, li se dyabèt tip 2.

Nan pwosesis dyabetik, sitou misk, fwa ak fib gra yo patisipe. Depi se sansiblite ensilin la dulled, glikoz sispann yo dwe boule nan kantite a nan ki li ta dwe. Pou menm rezon an, selil fwa kòmanse aktivman pwodwi glikoz pa kraze glikojèn ak sentèz sik soti nan konpoze asid amine.

Kòm pou tisi greseu, se efè antilipolitik sou li redwi. Nan premye etap yo, se pwosesis sa a rekonpanse pa amelyore sentèz la nan ensilin nan pankreyas la. Nan premye etap yo avanse, rezèv grès yo divize an molekil nan asid gra gratis ak gliserin, yon moun dramatikman pèdi pwa.

Sa yo konpozan antre nan fwa a epi gen vin ba-dansite lipoprotein. Sibstans sa yo akimile sou miray ranpa yo vaskilè yo ak pwovoke devlopman nan ateroskleroz. Paske nan tout pwosesis sa yo, se yon anpil nan glikoz lage nan san an.

Rezistans ensilin lannwit

Kò a pi sansib pou ensilin nan maten. Sa a sansiblite gen tandans vin mat pandan jounen an. Pou kò imen an, gen 2 kalite ekipman pou enèji: lannwit ak jou.

Nan lajounen an, pi fò nan enèji a pran sitou nan glikoz, magazen grès pa afekte. Opoze a rive nan mitan lannwit, kò a bay tèt li ak enèji, ki lage nan asid gra, ki yo lage nan san an apre dekonpozisyon nan grès. Poutèt sa, sansiblite ensilin ka gen pwoblèm.

Si ou manje sitou nan aswè a, Lè sa a, kò ou pouvwa tou senpleman pa kapab fè fas ak volim nan sibstans ki sou k ap antre nan li. Sa ka lakòz pwoblèm sante grav.

Pou yon ti tan, se mank nan ensilin regilye rekonpanse pa sentèz ogmante nan sibstans lan nan selil yo beta nan pankreya yo. Fenomèn sa a rele ipèrinsulemi e li se yon mak ki ka rekonèt dyabèt. Apre yon tan, kapasite selil pou pwodui depase ensilin diminye, konsantrasyon sik la ogmante, ak yon moun devlope dyabèt.

Epitou, ensilin rezistans ak hyperinsulinemia yo enteresan faktè pou devlopman maladi nan sistèm nan kadyovaskilè. Akòz aksyon an nan ensilin, pwopagasyon ak migrasyon nan selil misk lis, pwopagasyon nan fibroblast, ak anpèchman nan pwosesis fibrinolysis rive. Se konsa, obezite vaskilè rive ak tout konsekans yo qui.

Rezistans gwosès

Molekil glikoz yo se sous enèji de baz pou manman ak ti bebe. Pandan yon ogmantasyon nan to kwasans lan nan ti bebe a, kò l 'kòmanse mande pou plis ak plis glikoz. Sa ki enpòtan se ke kòmanse nan twa trimès la nan gwosès, glikoz kondisyon depase disponiblite.

Anjeneral, ti bebe gen yon sik nan san pi ba pase manman yo. Nan timoun, sa a se apeprè 0.6-1.1 mmol / lit, ak nan fanm li se 3.3-6.6 mmol / lit. Lè kwasans fetis la rive nan yon valè maksimòm, manman an ka devlope yon ensomizans fizyolojik nan ensilin.

Tout glikoz ki antre nan kò manman an esansyèlman pa absòbe nan li epi li re-dirije nan fetis la pou li pa manke eleman nitritif pandan devlopman.

Efè sa a réglementées pa plasennta a, ki se sous debaz nan TNF-b. Anviwon 95% nan sibstans sa a antre nan san yon fanm ansent, rès la ale nan kò a nan timoun nan. Li se ogmantasyon nan TNF-b ki se rezon prensipal pou rezistans ensilin pandan jestasyon.

Apre nesans yon ti bebe, nivo nan TNF-b gout rapid ak nan paralèl, sansiblite a ensilin retounen nan nòmal. Pwoblèm yo ka rive nan fanm ki twò gwo, paske yo pwodwi pi plis TNF-b pase fanm ki gen pwa kò nòmal. Nan fanm sa yo, gwosès prèske toujou akonpaye pa yon kantite konplikasyon.

Rezistans ensilin anjeneral pa disparèt menm apre akouchman, gen yon% trè gwo nan ensidan an nan dyabèt. Si gwosès la nòmal, rezistans se yon faktè oksilyè pou devlopman timoun lan.

Vyolasyon sansiblite ensilin nan adolesan yo

Nan moun ki nan kwasans lan, rezistans ensilin trè souvan anrejistre. Yon reyalite enteresan an se ke konsantrasyon sik la pa ogmante. Apre pasaj fòme a, kondisyon anjeneral nòmal.

Pandan kwasans entansif, òmòn anabolizan kòmanse fè sentèz intensif:

Malgre ke efè yo nan yo se opoze, metabolis asid amine ak metabolis glikoz pa soufri. Avèk ipèrinsulinemi konpansatwa, pwodiksyon pwoteyin yo ranfòse ak kwasans ankouraje.

Nan yon pakèt domèn efè metabolik nan ensilin ede senkroniz fòme ak kwasans pwosesis, osi byen ke kenbe balans lan nan pwosesis metabolik. Tankou yon fonksyon adaptasyon bay ekonomi enèji ak nitrisyon ase, akselere fòme ak kapasite nan vin ansent epi bay nesans rive nan pitit ak yon bon nivo nan nitrisyon.

Lè fòmalite a fini, konsantrasyon òmòn sèksyèl yo rete wo, epi ensansibilite ensilin disparèt.

Tretman rezistans ensilin

Anvan ou kòmanse batay kont rezistans ensilin, doktè yo fè yon egzamen pasyan. Pou dyagnostik eta prediabetic ak tip 2 dyabèt, plizyè kalite tès laboratwa yo te itilize:

• A1C tès,
• Jèn tès glikoz nan plasma,
• Tès oral tolerans glikoz.

Kalite 2 dyabèt karakterize pa 6.5% dapre tès A1C, nivo sik nan 126 mg / dl ak rezilta nan dènye tès la plis pase 200 mg / dl. Nan eta a pre-dyabetik, 1 endikatè a se 5.7-6.4%, dezyèm lan se 100-125 mg / dl, lèt la se 140-199 mg / dl.

Tretman dwòg

Endikasyon prensipal yo pou sa a ki kalite tretman se yon endèks mas kò nan plis pase 30, yon gwo risk pou yo devlope vaskilè ak maladi kè, osi byen ke prezans nan obezite.

Pou ogmante sansiblite glikoz, yo itilize dwòg sa yo:

Avèk ensilin rezistans, anfaz la se sou yon rejim alimantè ki ba-karb ak eksepsyon nan grangou. Se fraksyon nitrisyonèl kalite rekòmande, li ta dwe 5 a 7 fwa nan yon jounen, pran an snacks kont. Li enpòtan tou yo bwè yon kantite lajan ase nan dlo, pa mwens pase 1.5 lit pou chak jou.

Pasyan an gen dwa manje sèlman ralanti idrat kabòn. Li kapab:

1. Labouyl
2. Farin frans Rye machandiz
3. Legim
4. Gen kèk fwi.
   

Avèk yon rejim alimantè ki ba-karb, pasyan an pa ta dwe:

• Diri blan
• Vyann gra ak pwason
• Tout dous (idrat kabòn vit)
• Manku
• Pòmdetè
• Manje fimen
• Bè,
• Ji
• Bè ak farin,
• Sour krèm.

Tout manje ke pasyan an manje ta dwe gen yon endèks glisemi ki ba. Tèm sa a se yon endikatè nan to de pann nan pwodwi idrat kabòn yo apre yo fin antre nan kò a. Pi ba endikatè sa a nan pwodwi a, plis la li kostim pasyan an.

Yon rejim alimantè pou konbat rezistans ensilin fòme nan manje sa yo ki gen yon endèks ki ba. Li trè ra pou manje yon bagay ak yon medyòm GI. Metòd la nan preparasyon nan pwodwi a anjeneral gen efè ti kras sou GI, men gen eksepsyon.

Pou egzanp, kawòt: lè li se gwo souf endèks li yo se 35 epi li ka manje yo, men kawòt bouyi yo trè gwo GI ak li se absoliman enposib manje li.

Fwi kapab tou manje, men ou bezwen konsome pa plis pase 200 gram pou chak jou. Li enposib prepare ji endijèn nan men yo, paske lè kaka a kraze, fib disparèt epi ji a achte yon gwo GI.

GI ka divize an plizyè kategori:

1. Jiska 50 - ba
2. 50-70 - mwayen,
3. Plis pase 70 se gwo.

Gen kèk manje ki pa gen okenn endèks glisemi nan tout. Èske li posib yo manje yo ak rezistans ensilin? - pa gen okenn. Prèske toujou, tankou yon repa gen yon kontni kalori trè wo, epi ou pa ka manje yon sèl ak yon vyolasyon sansiblite ensilin.

Genyen tou manje ki gen yon ti endèks ak yon kontni kalori gwo:

Nitrisyon pou pasyan an ta dwe varye. Li dwe gen vyann, fwi, legim. Pwodwi ak glikoz yo rekòmande pou yo boule anvan 15:00. Soup yo pi byen kwit nan bouyon legim; pafwa li se akseptab yo sèvi ak vyann sòs segondè.

Sou yon rejim alimantè ki ba-karb, ou ka manje sa yo kalite vyann:

1. Fwa (poul / vyann bèf),
2. Latiki,
3. Poul
4. Bèf
5. Lapen vyann
6. Vye vyann
7. Lang.
   

Soti nan pwason ou ka PIKE, pollock ak juchwar. Yo bezwen manje omwen 2 fwa pa semèn. Pou yon labouyl gani ki pi byen adapte. Yo bouyi nan dlo, yo pa ka sezonman ak orijin bèt.

Ou ka manje sereyal sa yo:

Pafwa ou ka trete tèt ou bay pasta nan ble durom. Ou ka manje 1 ze jònze pou chak jou anvan pwoteyin. Sou yon rejim alimantè, ou ka konsome prèske tout nan lèt la eksepte yon sèl la ki gen yon gwo pousantaj nan kontni grès. Li kapab itilize pou manje nan apremidi a.

Pwodwi sa yo yo sou lis vèt la:

• Curd
• Lèt
• Kefirs,
• Krèm jiska dis%,
• Yogout san sik,
• Tofou
• Ryazhenka.

Pataje lyon an nan manje yo ta dwe konpoze de legim. Ou ka fè yon sòs salad oswa plat bò nan men yo.

Ba endis glisemi nan legim sa yo:

1. Lay ak zonyon,
2. Berejenn
3. Konkonm
4. Tomat
5. Piman nan diferan kalite,
6. Kourjèt,
7. Nenpòt chou
8. Pwa fre ak seche.
   

Pasyan an pratikman pa limite nan epis santi bon ak epis. Origan, Basil, timerik, epina, pèsi, Dill oswa tim ka san danje divèsifye nan asyèt.

Li pi bon pou mete nan rejim alimantè ou:

• Grozee
• Prunye
• Pwa
• Franbwazye
• Blueberries
• Ponm
• Abriko
• Nectarines.

Ou ka manje yon anpil nan manje diferan sou yon rejim alimantè ki ba-karb. Ou pa bezwen pè ke rejim alimantè ou yo ap vin entérésan ak kèlkonk.

Jwe espò

Fizyolog espò kwè ke aktivite fizik se metòd ki pi efikas nan konbat rezistans ensilin. Pandan fòmasyon, ensilin sansiblite ogmante akòz ogmante glikoz transpò pandan kontraksyon nan fib nan misk.

Apre chaj la, entansite a diminye, pandan y ap pwosesis yo nan aksyon an dirèk nan ensilin sou estrikti nan misk kòmanse. Akòz efè anabolizan ak anti-katabolism li yo, ensilin ede fè yon mank glikwojèn.

An tèm senp, anba chaj, kò a absòbe glikojèn (glikoz) molekil otank posib epi, apre fòmasyon, kò a kouri soti nan glikojèn. Se ensilin sansiblite ogmante akòz lefèt ke misk yo pa gen okenn rezèv enèji.

Sa a se enteresan: doktè rekòmande konsantre sou fòmasyon pou moun ki gen kalite 2 dyabèt.

Antrennman aerobic yo se yon bon fason yo goumen rezistans ensilin. Pandan chaj sa a, glikoz la fini trè vit. Modere oswa segondè entansite antrennman Cardio ka ogmante sansiblite pou 4-6 jou kap vini yo. Amelyorasyon vizib yo anrejistre apre yon semèn nan fòmasyon ak omwen 2 gwo entansite antrennman Cardio.

Si klas yo ap fèt alontèm, dinamik pozitif kapab pèsiste pou yon peryòd tan olye. Si nan kèk pwen yon moun briskeman abandone espò ak evite egzèsis fizik, rezistans ensilin ap retounen.

Chaj pouvwa

Avantaj nan fòmasyon fòs se pa sèlman ogmante sansiblite ensilin, men tou, yo bati nan misk. Li konnen ke misk entans absòbe molekil glikoz pa sèlman nan moman sa a nan chaj la poukont li, men tou apre li.

Apre fòmasyon fòs 4, menm pandan rès, sansiblite ensilin ap ogmante, ak nivo glikoz la (depi ke ou pa t 'manje anvan mezi a) ap diminye. Pi entans charj yo, pi bon endikatè a sansiblite.

Yon rezistans ensilin pi byen elimine pa yon apwòch entegre nan aktivite fizik. Se pi bon rezilta a anrejistre pa altène fè egzèsis aerobic ak fòs. Pou egzanp, ou ale nan gym la lendi, mèkredi, vandredi, ak dimanch. Èske Cardio nan Lendi ak Vandredi (pou egzanp, kouri, fè jimnastik, monte bisiklèt), epi fè egzèsis ak yon chaj pwa nan Mèkredi ak Dimanch.

Rezistans ensilin ka san danje si li devlope kont background nan nan pwosesis tankou fòme oswa gwosès. Nan lòt ka, fenomèn sa a konsidere kòm yon patoloji metabolik danjere.

Li difisil pou nonmen rezon egzak pou devlopman maladi a, men moun ki plen yo trè predispoze pou li. Sa a se disfonksyonman pi souvan pa akonpaye pa sentòm rete vivan.

Si trete, yon vyolasyon ensilin sansiblite ka lakòz dyabèt melitu ak divès maladi nan sistèm nan kadyovaskilè. Pou tretman an nan disfonksyon, medikaman, aktivite fizik ak nitrisyon espesyal yo te itilize.

Faktè Rezistans ensilin

Selon teyori "ekonomik jenotip" pa V. Neil (1962), devlopman rezistans ensilin kapab asosye avèk mekanis adaptasyon kò a pandan peryòd absans oswa eksè manje:

• Manje idrat kabòn, manje ki wo nan sodagrese lennen - IR ka yon siy yon vyolasyon metabolis idrat kabòn.
• Ki twò gwo - selil yo nan tisi greseu yo mwens sansib a ensilin, ak yon kontni segondè nan grès nan kò a, rezistans ensilin aji kòm yon sentòm parallèle.
• Pwolonje fimen, tafya.
• Twoub glikoz tolerans.
• Ipodinamya - inaktivite, mank de aktivite fizik pwovoke ensilin rezistans.
• Pòs operasyon, boule blesi, enfeksyon.
• Pwosesis enflamatwa nan yon nati kwonik.
• Acromegaly - Maladi pitwititè ki asosye avèk kwasans ki gen pwoblèm.
• Tansyon wo - akonpaye pa enstabilite ensilin, kapab tou ki te koze pa IR.
• Sendwòm ipèrkortisism - maladi a lakòz latwoublay metabolik, pandan nivo sik nan san ogmante ak yon rezèv aktif nan tisi greseu rive,
• Atrit rim
• Lontan ipokinezya - mank de mobilite negatif afekte kò imen an, chanjman irevokabl rive, rezistans ensilin devlope.
• Peryòd nan matrité nan adolesan yo ak règ sik la nan nivo ormon ki lakòz tanporè rezistans ensilin. Sa aplike tou pou dòmi lannwit lan.

Sentòm rezistans ensilin lan

Se rezistans nan selil ensilin manifeste san yo pa siy evidan, ki se difisil fè dyagnostik.

Sentòm prensipal yo nan rezistans ensilin:

• Depozisyon aktif nan tisi greseu, sitou nan vant la,
• Ogmante sik nan san
• Nivo segondè trigliserid nan san an,
• Tansyon wo
• Pwoteyin nan pipi a
• Gonfleman
• Fatig
• Depresyon, Vag,
• Santi souvan nan grangou.

Nan IR, pou jwenn yon dyagnostik egzat lè l sèvi avèk tès laboratwa se yon pwosesis olye konplike, depi nivo a ensilin nan san an se toujou ap chanje.

Siy yo an premye ki endike prezans nan rezistans ensilin:

1. Sa a se obezite nan vant,
2. Tansyon wo.

Kòz jenetik nan rezistans ensilin

Eredite kòm yon faktè nan predispozisyon rezistans ensilin se byen komen. Men, depi endikatè sa a souvan pa dyagnostike, patoloji ka detekte akòz prezans maladi parenantal yo. Pou egzanp, si fanmi ou gen fanmi ki gen dyabèt, obezite, oswa tansyon wo.

Enpòtan!

• Twoub jenetik ak rezistans ensilin jwe yon wòl segondè,
• ka devlopman nan rezistans ensilin dwe evite avèk èd nan mezi prevansyon: yon vi aktif ak siveyans regilye nan nitrisyon.

Ki diferans ki genyen ant rezistans ensilin ak sendwòm metabolik?

Rezistans ensilin ak sendwòm metabolik, ki se tou yo rele sendwòm rezistans ensilin, yo fondamantalman diferan youn ak lòt:

1. Nan premye ka a, nou ap fè fas ak yon rezistans separe nan selil ak ensilin,
2. Nan dezyèm lan - yon seri antye nan faktè pathologie ki anba ensidan an nan maladi nan sistèm nan kadyovaskilè ak kalite II dyabèt melitu.

Seri sa a nan maladi pathologie nan ormon ak metabolik metabolik gen ladan:

• Gwosè nan vant,
• Atè tansyon wo
• Rezistans ensilin
• Hyperlipidemia.

Diagnostics rezistans

Premye sentòm rezistans ensilin lan obsève deyò:

• Pousantaj nan kò grès ogmante
• Nan yon limit pi gwo, li akimile nan rejyon an nan vant.

Men, sa pa toujou rive. Pafwa endèks rezistans ensilin lan ogmante nan moun ki pa gen okenn pwa depase. Lè sa a, endikatè prensipal la se yon analiz detèmine nivo a sik ak ensilin nan san an.

Metòd pou fè dyagnostik rezistans:

• Kadriyaj ensilin eglizèm oswa tès EGC,
• Tès siprèmin ensilin,
• Tès oral tolerans glikoz (PGTT),
• Metòd modèl minimòm lan, ki baze sou yon analiz tolerans nan glikoz nan venn,
• Fason ki pi fasil pou fè dyagnostik rezistans ensilin lan se teste nivo sik ou ak ensilin jèn ou yo: endèks la CARO oswa tès la HOMA IR.

Faktè risk

Prensipal faktè risk pou ensilin rezistans yo se:

• Sedantèr fòm
• Ki twò gwo
• Laj
• Prezans dyabèt, tansyon wo nan fanmi an, ateroskleroz, maladi alzayme a,
• Maladi jenetik nan transmisyon ak pwodiksyon ensilin,
• Kwonik maladi enfeksyon.

Endèks mas kò a pou detèmine risk rezistans ensilin lan

Yon endikatè ki endike yon ogmantasyon oswa pousantaj nan endèks rezistans ensilin se rapò a nan pwa kò ak wotè.

Se endèks mas kò kalkile dapre fòmil la Ketle: Mwen = m / h2, kote se done yo m - mas, ak h - kwasans. Si pwa fanm lan se 60 kg ak wotè li se 1.64 m, Lè sa a, ekwasyon an sanble tankou sa a: Mwen = 60 / (1.64 × 1.64) = 22.3 kg / m².

Sa vle di ke endèks la nan endèks mas kò se nan valè nòmal epi ki endike absans la nan risk ensilin rezistans.

Tès HOMA IR

Youn nan pi senp tès pou detèmine endis rezistans ensilin lan se HOMA IR. Pou rechèch, yo itilize san vèn, ki itilize detèmine ogmante ensilin endis rezistans oswa nòmal.

Si valè HOMA se plis pase 2.5-2.7, sa vle di ke endèks rezistans ensilin lan ogmante.

Pote yon tès CARO pou detèminasyon ensilin rezistans endèks menm jan ak HOMA IR, fòmil kalkil la ak valè nòmal la diferan.

To Index Rezistans dapre tès la, se nan ranje a nan 0.33.

Efè rezistans ensilin lan

Apre yo fin manje, nivo glikoz yo ogmante, plis ensilin bezwen pou transpòte li nan selil yo.

Avèk rezistans ensilin, chay la sou pankreya yo ogmante, ki bezwen pwodwi plis òmòn yo kenbe nivo sik nan limit nòmal. Kòm yon rezilta sa a, ipèrinsulinemya rive, ki gen yon efè patikilyèman negatif sou kò imen an.

Rezistans ensilin ak gwosès, lakòz

Akòz rezistans ensilin, lakòz rive, epi lè gwosès rive, li se souvan koupe nan yon etap bonè. Sa a se akòz lefèt ke òmòn sèks gason yo predominan nan kò fanm. Sa provok:

• sik règ san ovilasyon,
• sendwòm ovè polisistik,
• pwopagasyon nan kouch anndan matris la - andometryoz, senyen.

Depi òmòn gason yo konvèti nan òmòn fi nan tisi greseu, se yon wo nivo de estwojèn Anplis de sa te note ak gwosè parallèle. Kòm yon rezilta, pwojestewòn, ki reponn a atachman nan yon ze fetis la nan matris la, se pa ase. Se poutèt sa, menm si konsepsyon rive, se gwosès la sispann bonè. Nan fanm ki gen rezistans ensilin, menas la nan foskouch toujou nan 2-3 trimès la.

Pou tretman, yon rejim alimantè ki gen yon restriksyon sou sik ak farin blan, se aktivite fizik itilize yo. Pandan planifikasyon gwosès la, Metformin ka preskri, men lè sa a li anile.

Maladi kadyo-vaskilè

Yon nivo ogmante nan ensilin nan san an deklannche maladi nan yon nati diferan:

• Kowagilasyon san aktive,
• Dislipidemi pwogrese,
• Kolestewòl san wo,
• Ogmantasyon senpatik ton ak liberasyon patolojik nan noradrenalin

Rezistans ensilin mennen nan:

1. Pou vyolasyon lipid metabolis nan tisi yo.
2. Sa a afekte bato yo san.
3. Apre yon tan, eklèsi yo ak san boul ki fèt.
4. Ateroskleroz devlope.

Pwosesis sa a se ralanti, avèk tretman alè ak prevansyon, ka maladi a dwe evite.

Yon ogmantasyon nan ton senpatik ansanm ak lòt manifestasyon IR lakòz maladi patolojik nan sistèm kadyovaskilè a:

• Atè tansyon wo
• Takikardya
• Maladi kè koronè
• Kòm byen ke myokad infark.

Dyabèt

Rezistans ensilin se yon prezaj nan dyabèt tip II.

Avèk ipèrinsulinemi pwolonje:

• Se tisi pankreyas domaje.
• Anpèchman fonksyon sekresyon yo rive.
• Gen yon deficiency nan ensilin ak yon ogmantasyon nan plasma sik nan valè kritik.
• Sa vle di aparisyon dyabèt.

Faktè provok devlopman maladi a:

• Tansyon wo
• Obezite
• Laj fin vye granmoun.
• Rezistans ensilin.
• Eredite.

Tretman ak rejim alimantè

Yon rezilta pozitif nan tretman rezistans ensilin lan se posib sèlman avèk aplikasyon sistematik prensip senp yo.

Reyalite a se ke sou tan, eta a nan rezistans ensilin sèlman pwogrese, se konsa pou yon gerizon konplè ou bezwen:

• Kontwòl kontini nitrisyon.
• Sante fizik.
• Aktivite imen.

Pèdi pwa

Premye a tout, ou bezwen ogmante aktivite fizik yo nan lòd yo diminye pousantaj la nan tisi greseu nan kò an. Constant aktivite fizik se kapab efektivman fè fas ak travay la, men se sèlman sijè a yon vi aktif ak nitrisyon apwopriye.

Pèdi pwa nan omwen 5-10% ap ede pi ba san presyon, amelyore absorption glikoz ak ensilin sansiblite nan selil yo.

Devlopman nan rezistans ensilin depann sou abitid manje. Pwodwi ki gen idrat kabòn senp, manje ki gen lanmidon ladan yo dous, ak alkòl lakòz pwoteksyon ensilin. Rejim alimantè sa a gen anpil kalori, sa vle di yon ogmantasyon siyifikatif nan glikoz imedyatman apre ou fin manje.

Sa a kondwi a bezwen lage ensilin anplis, ki deklannche divès kalite latwoublay metabolik nan kò a ak patoloji lòt.

Règ sou nitrisyon pou diminye rezistans ensilin lan:

• Manje 5 fwa nan yon jounen,
• Pòsyon piti
• Konsomasyon dlo apwopriye
• Manje legim, fwi ak pwoteyin
• Eksklizyon nan semi-fini manje, ki gen sik, gra, farin, bwason ki gen alkòl ak gazeuz ak sik nan rejim alimantè a,
• Enklizyon nan rejim alimantè a nan manje ki pi ba nivo sik ak ogmante ensilin sansiblite: jenjanm, bè fre, timerik, kannèl, spirulina, grenn kuma, rasin barberry.

Medikaman

Lè w ap pran medikaman ki kontwole sik nan san yo preskri nan ka a nan rezistans ensilin grav sèlman pa yon doktè. Oto-tretman ak medikaman ka lakòz konsekans grav nan fòm lan nan sante pòv ak foto nan klinik nan maladi a.

Dwòg Comprehensive ki vize a ogmante sansiblite ensilin ak bese nivo glikoz yo Glucofage, Diaformin, Insufor, Metamine, Metformin.

Se poutèt sa, li posib nan avanse diminye risk pou yo devlopman yo atravè prevansyon. Konfòmite avèk estanda manje ki bon pou sante, aktivite fizik regilye omwen 3 fwa pa semèn, yon vi aktif ap ede debarase de rezistans ensilin ak lòt kondisyon ki gen rapò.

Rezistans ensilin ak pèt cheve

Pèt cheve ak rezistans ensilin ki te koze pa yon reyaksyon ogmante nan po tèt folikulèr cheve nan òmòn gason. Fondamantalman, yon diminisyon nan dansite la nan cheve afekte rejyon an tanporèl. Anjeneral li pa rive aparan kalvisi. Yon faktè provok kapab:

• estrès
• enfeksyon viral yo
• malnitrisyon.

Retabli kwasans cheve nonmen:

• tretman lokal (bèso lwil, minoxidil),
• terapi vitamin (Perfectil, Revalid),
• manje ak yon kantite lajan ase nan pwoteyin (vyann, pwason, fwidmè), vitamin (vèt, fwi Citrus, bè, nwa).

Apre egzamen an pa yon jinekolojist, kontraseptif ormon ak antiandrogens (Diane, Yarina) ka rekòmande.

Prevansyon

Pou anpeche rezistans ensilin ap ede:

• rediksyon nan ki twò gwo
• bon nitrisyon
• aktivite fizik chak jou
• konfòmite avèk rejim nan jounen an, yon dire ase nan dòmi lannwit,
• aksè alè a yon andokrinolojis nan prezans maladi ki lakòz yon diminisyon nan repons lan nan ensilin, pase tès,
• evite kondisyon estrès, twòp psiko-emosyonèl,
• refi pou medikaman endepandan, espesyalman dwòg ormon.

Pwonostik pou pasyan yo

Si yo detekte rezistans ensilin anvan devlopman konplikasyon (dyabèt, obezite, ateroskleroz, polikistik ovè) epi swiv rekòmandasyon yo sou nitrisyon, aktivite fizik, pronostik la souvan favorab. Li posib pou nòmalize sik nan san ak nivo ensilin.

Avèk egzamen regilye ak kenbe yon vi ansante, konsekans grav ka evite.

Ak isit la se plis enfòmasyon sou obezite ormon nan fanm yo.

Rezistans ensilin rive avèk yon diminisyon nan reyaksyon an nan fwa, misk ak tisi greseu ensilin. Li provok obezite, yon predispozisyon jenetik, estrès, enfeksyon. Kont background li, ateroskleroz, tansyon wo, dyabèt sikre, ovè polisistik ak lakòz ak pwogrese foskouch.

Pou detekte tès san pou sik ak ensilin, tès ki gen yon chaj yo nesesè. Tretman an gen ladan rejim senp pou idrat kabòn ki gen restriksyon, aktivite fizik, ak dwòg ki baze sou metformin.

Ensilin òmòn lan jwe yon wòl enpòtan nan kò a. Li se pwodwi pa pankreyas la. Li se konekte ak òmòn kwasans, adrenalin ak prèske tout lòt bagay nan kò a. Ki sa ki se nòmal la pou fanm, gason ak timoun? Ki efè li ye?

Òmòn adiponectin la ede kraze grès nan kò a. Li se anba enfliyans li ke gen moun ki pa ka reponn a yon rejim alimantè ki ba-kalori. Kouman ogmante nivo òmòn?

Anpil fwa nan pasyan ki gen pwoblèm nan ipotalamus la, glann adrenal, glann tiwoyid, gen obezite soti nan echèk ormon. Li se tou pwovoke pa estrès, operasyon, terapi radyasyon. Gen gwosès apre grenn ormon yo. Tou depan de kòz la, se terapi chwazi - dwòg pou maladi ki kache, grenn yo ak yon rejim alimantè pou obezite.

Li difisil pou konprann rezon ki fè pwovoke obezite ormon nan fanm yo, paske li ka lakòz yon chanjman nan nenpòt ki ògàn nan sistèm andokrinyen an. Rezon ki fè yo ka yon fonksyone byen nan ipotalamik la ak pitwitèr, tiwoyid ak pankreyas la. Tretman an se sèlman konplèks.

Sant pou Maladi Dyabèt la ede pasyan ki gen nenpòt kalite resevwa sèvis dyagnostik, reyabilitasyon, bon chwa tretman an. Nan kèk ka, dyabèt ka menm anpeche pa tou senpleman chwazi bon rejim alimantè a.