Adrenal Dyabèt

Yon maladi moun ki devlope kont background nan nan yon nivo plasma twòp nan òmòn ki te pwodwi pa cortical a adrenal yo rele esteroyid dyabèt melitu. Nan medikaman, se maladi sa a yo te rele tou segondè ensilin-depann kalite 1 dyabèt melitu.

Sa a ki kalite dyabèt se yon fòm grav nan yon kalite ensilin ki depann de maladi.

Kòz prensipal yo nan maladi a ak faktè risk

Dyabèt steroid se okòmansman yon maladi ki pa asosye ak pwoblèm nan fonksyone nan pankreyas la.

Moun ki gen metabolis idrat kabòn nòmal soufri soti nan sa a ki kalite maladi nan fòm prensipal si yon surdozaj nan glikokortikoterapi rive nan kò an. Apre nòmalizasyon nivo sa yo òmòn nan kò a, fonksyone li nòmal ak sentòm yo nan maladi a disparèt.

Konsomasyon nan sèten kalite medikaman gen yon efè negatif sou pwosesis yo nan metabolis pwoteyin ak idrat kabòn, kòm yon rezilta nan efè a negatif, yon twoub rive nan kou nòmal yo, ki mennen nan yon ogmantasyon nan nivo a nitwojèn nan plasma a san.

Endocrinolog dyagnostike dyabèt nan ka a lè tès revele prezans nan sik nan kò a nan yon nivo nan 11.5 mmol / L ak nan adisyon, se prezans nan glikoz detekte nan pipi a.

Patoloji pwogrese dousman. Pou rezon sa a, etap inisyal la, ki se etap pre-dyabèt la, nan ki tolerans glikoz manifeste, se difisil yo detekte.

Prensipal faktè risk ki ka pwovoke devlopman yon kalite ensilin ki depann de dyabèt melitus nan kò pasyan an se sa ki annapre yo:

• pran pou yon tan lontan dwòg ki baze sou kortikoterapi,
• itilize nan pwosesis pou fè yon kou ki ka geri ou nan dwòg esteroyid nan yon dòz ogmante,
• ensidan an nan kò pasyan an nan so nan nivo sik, ki fè yo pwovoke pa rezon ki idantifye,
• devlopman nan yon pasyan nan obezite nan nenpòt ki degre.

Prezans nenpòt nan faktè sa yo nan yon pasyan ogmante anpil chans pou yo devlope dyabèt esteroyid nan kò pasyan an.

Sentòm devlopman dyabèt esteroyid yo

Tretman nan dyabèt esteroyid siyifikativman konplike pa lefèt ke maladi sa a pa imedyatman parèt nan kò imen an ak pwononse siy karakteristik.

Pi souvan, kòz la rasin nan devlopman sa a ki kalite dyabèt se yon vyolasyon nan fonksyone nan glann adrenal, ki se manifeste kòm yon rezilta nan ensidan an nan maladi sèten ki afekte fonksyone nan glann sa yo.

Nan kèk ka, ka dyabèt esteroyid deklanche nan yon aparans nan yon kontni ogmante nan òmòn yo nan glann andokrin sa yo nan lenfatik imen an.

Sentòm ki pi komen yo ki siyal ensidan an nan yon twoub patolojik ak devlopman nan dyabèt melitid esteroyid nan yon moun se bagay sa yo:

1. Aparisyon nan swaf dlo konstan ak enenkabl ak dezi konsome kòm anpil likid ke posib.
2. Yon ogmantasyon nan kantite fwa ou vizite twalèt la ak ensidan an nan pipi twòp.
3. Devlopman nan move balans glisemi nan kò an.
4. Aparans nan feblès nan tout kò a.
5. Aparans nan yon santiman nan fatig rapid.
6. Deteryorasyon nan kondisyon jeneral nan kò a ak imen byennèt.

Difikilte pou la nan fè dyagnostik yon maladi manti nan lefèt ke siy sa yo parèt pandan devlopman nan kò imen an nan anpil maladi ki asosye ak travay nan sistèm nan andokrin.Se konsa, pou egzanp, siy sa yo se karakteristik pou ensidan an nan fonksyone byen nan kò a, ki fè yo asosye avèk vyolasyon fonksyònman nòmal nan cortical a adrenal.

Avèk devlopman fòm esteroyid dyabèt nan kò a, se devlopman ketoacidoz ki pi souvan pa obsève.

Nan ka a eksepsyonèl, lè maladi a ap pwogrese nan kò imen an sou yon tan long, yon pasyan ki gen sa a ki kalite maladi ka fè eksperyans yon odè karakteristik nan asetòn soti nan bouch la, ak lè analize konpozisyon an nan pipi, se prezans nan kèton detekte nan li.

Statistik medikal endike ke apeprè 60% nan moun ki soufri dyabèt tip 2 yo se tendans oblije chanje nan yon gwoup pasyan ki ensilin-depandan lè fòm nan esteroyid maladi a devlope nan kò a.

Pi souvan, terapi anti-ensilin pa mennen nan rezilta a vle pozitif. Nan ka sa yo, dyabetik yo oblije itilize yon rejim alimantè strik ki ba nan idrat kabòn manje.

Anplis de sa, yon lòt repo aktif ak yon seri egzèsis fizik espesyal yo rekòmande pou yon pasyan ki gen dyabèt melitu.

Tretman ak prevansyon nan dyabèt soti nan pwoblèm glann adrenal

Chwa a nan lajan pou tretman an nan fòm nan esteroyid dyabèt se menm jan ak chwa a nan dwòg pou tretman dyabèt, ki se ensilin-depandan.

Chwa a nan metòd se depann sou fòm lan nan maladi a ak karakteristik sa yo nan kò imen an soufri nan maladi a.

Se sèlman doktè a ale nan dwa pou preskri konplèks ki nesesè nan tout mezi ak medikaman pou tretman an.

Tretman pou dyabèt esteroyid enplike nan itilize nan konplèks sa yo nan mezi:

• aplikasyon an nan piki nan preparasyon ki gen ensilin, piki sa yo ede nòmalize travay pankreya yo,
• tranzisyon yon moun ki soufri ak yon di ki kalite dyabèt melit nan yon nitrisyon espesyal dyetetik, pwodwi yo itilize pou nitrisyon ta dwe gen yon ti kantite idrat kabòn,,
• itilizasyon medikaman ipoglisèm pou nòmalize nivo sik nan kò pasyan an,
• nan ka devlopman maladi a nan yon fòm konplèks, operasyon an fèt pou retire depase tisi adrenal, ki diminye efè danjere sou kò pasyan an nan òmòn adrenal yo, ki pwodui nan gwo kantite,
• sispann pran medikaman ki pwovoke ensidan an nan pwoblèm metabolik nan kò yon moun ki malad.

Pifò nan medikal espesyalis nan jaden an nan andokrinoloji kwè ke itilize nan konbinezon nan metòd tretman ka reyalize vle efè pozitif la.

Se poutèt sa, pou tretman pi efikas epi pou jwenn yon rezilta pozitif nan terapi, ansanm ak medikaman oral, piki nan medikaman ki gen ensilin yo ansanm preskri.

Piki nan ensilin ki gen dwòg yo preskri nan ka a lè yo sèvi ak enkyete medikaman ipoglisemi pa bay efè a vle pozitif.

Li ta dwe sonje ke piki a nan ensilin ki gen dwòg se pa sèlman ki egziste deja fason a nòmalize nivo a glikoz nan kò pasyan an.

Operasyon yo retire yon pati nan tisi adrenal la se yon mezi ekstrèm ak se te pote soti sèlman nan ka eksepsyonèl. Lè itilize nan lòt metòd tretman pa t 'pote vle rezilta a pozitif.

Pote soti entèvansyon chirijikal nan kò a, nan ki se yon pati nan retire tisi adrenal ki te pote soti, ki asosye ak Aparisyon nan risk anpil nan sante moun, se konsa itilize nan metòd sa a nan tretman trè endezirab.

Ba karb rejim alimantè

Objektif la kle nan mezi ka geri nan tretman dyabèt la se nòmalize nivo a glikoz nan kò yon moun ki malad. Yon lòt objektif nan tretman an nan dyabèt se retade aparans nan konplikasyon posib ki rive nan kò a kont dyabèt pou tan ki pi long posib.

Ajisteman alimantè se fason ki pi fasil pou anpeche kòmansman ak tretman fòm dyabèt esteroyid yo. Metòd sa a, malgre senplisite li yo, se trè efikas epi li pa enferyè nan efikasite li nan piki ensilin.

Efè pozitif la nan yon rejim alimantè ki ba-karb sou glann adrenal ak sou tout kò a karakterize pa siy plizyè.

Siy prensipal yo nan yon efè pozitif sou kò a nan yon rejim alimantè ki ba-karb yo jan sa a:

1. Redwi bezwen kò a pou ensilin oswa medikaman ipoglisemi.
2. Nòmalizasyon nan glikoz apre yo fin manje pou yon peryòd tan ki long.
3. Amelyore jeneral byennèt pasyan an ak disparisyon sentòm karakteristik dyabèt sikre.
4. Risk la nan ensidan an ak pwogresyon nan konplikasyon plis egi nan dyabèt siyifikativman redwi.
5. Siyifikativman redwi kolestewòl nan kò pasyan an.

Yon rejim alimantè ki idrat kabòn ki ba se yon rejim alimantè espesyal ki baze sou legim, fwi ak remèd fèy fre. Lè w ap itilize rejim alimantè sa a, vyann ak pwodwi letye yo boule nan kantite limite.

Si yon moun gen yon fòm gwosye nan obezite ak yon eksè de sik Plasma a plis pase 2-3 fwa, pasyan yo avize yo swiv yon rejim idrat kabòn-gratis nan rejim alimantè - rejim alimantè 8.

Rekòmandasyon pou rejim alimantè yo

Yon rejim alimantè espesifik te devlope kòm yon fason yo anpeche devlopman nan dyabèt esteroyid.

Frekans la nan konsomasyon manje se dirèkteman depann sou kalite a nan dwòg ipoglisemi pran pa yon moun ki malad.

Lè w ap itilize yon rejim alimantè espesyal, ou dwe konfòme yo ak sèten règ ak kondisyon.

Règ debaz yo ki dwe swiv lè w ap itilize manje rejim alimantè yo se sa ki annapre yo:

• baz rejim chak jou a ta dwe manje ki rich nan fib,
• metòd prensipal yo nan tretman chalè nan pwodwi pandan y ap swiv yon rejim alimantè ta dwe konpòte, bouyi oswa pwosesis vapè nan pwodwi yo,
• vyann wouj nan rejim alimantè a ta dwe ranplase pa pwason oswa manje vyann ki san grès tankou poul oswa lapen vyann,
• bwè omwen 1.5 lit dlo pi pa jou,
• restriksyon nan itilize pwodwi tankou pasta, patisri, sik, sirèt, diri, pwodwi boulanjri.

Kòm yon medikaman adisyonèl, pasyan an preskri òmòn ki gen pwopriyete analgesic. Travay la nan lè l sèvi avèk dwòg sa yo se balans nivo nan òmòn glikokortikoyid.

Nan kou a nan terapi, ou ta dwe kontwole regilyèman nivo a glikoz nan kò a epi konfòme yo ak yon vi ki an sante ak aktif. Yon terapi egzèsis byen konstwi pou dyabèt pa pral entèfere.

Enfòmasyon sou dyabèt esteroyid yo bay nan videyo a nan atik sa a.

Kòz ak faktè risk

Okòmansman, maladi a pa dirèkteman asosye ak fonksyon pwoblèm pankreyas. Nan moun ki gen metabolis idrat kabòn nòmal, fòm sa a nan dyabèt ka rive nan fòm prensipal nan ka ta gen yon surdozaj nan glukokortikoid.Apre ou retire yo nan kò a, sentòm yo disparèt. Medikaman afekte negativman metabolis nan pwoteyin ak idrat kabòn nan kò a, sa ki lakòz yon vyolasyon nan metabolis natirèl yo, Lè sa a, nivo yon moun azòt san leve.

Pran dwòg nan gwo dòz entewonp metabolis la nan pwoteyin ak idrat kabòn.

Endocrinolog ofisyèlman etabli yon dyagnostik lè tès yo fè montre ke prezans nan sik nan san an se nan nivo a 11.5 mmol ak glikoz nan pipi a konfime. Patoloji pwogrè byen dousman, se konsa premye etap la se etap nan pre-dyabèt, lè gen yon vyolasyon tolerans glikoz. Se sèlman lè sa a doktè a fè yon dyagnostik final.

Faktè risk ki ka mennen nan dyabèt esteroyid:

• yon kou long nan pran kortikoterapi,
• pran dwòg esteroyid nan yon dòz ogmante,
• monte nan sik nan san pou rezon enkoni,
• gwosè nenpòt degre.

Preparasyon glikokòtikoid yo

Li rive ke itilize nan glikokortikoyid kreye kondisyon yo pou devlopman dyabèt, ki pa te deja li te ye akòz manifestasyon an fèb nan sentòm yo nan maladi a. Nan yon ka sa a, gen yon chans pou yon deteryorasyon inatandi nan byennèt jeneral pasyan an, jiska koma. Se poutèt sa, doktè rekòmande pou ou konsilte yon doktè epi pou yo fè tès pou dyabèt anvan ou pran estewoyid (pa egzanp, kontwòl nesans oswa diiretik). Rekòmandasyon sa a espesyalman enpòtan pou granmoun aje, osi byen ke moun ki gen anpil grès nan kò.

Medikaman, itilize nan ki pwovoke dyabèt esteroyid:

• dwòg glikokòtikoyid ki preskri pou enflamasyon oswa opresyon (pa egzanp, "dexametason", "prednisolon"),
• tablèt dyurèz ("Hypothiazide", "Navidrex", "Dichlothiazide"),
• kontraseptif ormon yo.

Medikaman sa yo espesyalman danjere pou moun ki obèz ki gen risk pou dyabèt.

Glikokortikoid yo se yon kalite òmòn espesyal glann adrenal la pwodui pandan travay la. Kòm yon règ, dòz segondè nan medikaman sa yo yo preskri nan yon pasyan ki ap rekipere li de yon operasyon transplantasyon ren. Se randevou a nan dwòg glikokòtikoyid tou te pote soti lè pasyan an gen maladi sa yo:

• opresyon bwonch,
• atrit
• divès kalite maladi otoiminitè
• esklerosi miltip.

Maladi Itsenko-Cushing la

Yon lòt non pou maladi a se hypercorticism, ki afekte fanm ki gen laj 25-40. Fè pati youn nan pi grav nan gwoup maladi neuroendokrin yo. Echèk nan fonksyònman nòmal nan glann adrenal yo, glann pitwitèr ak ipotalamik yo se kòz la rasin. Sentòm prensipal la se obezite, ak ki twò gwo konsantre nan vant la, do, kou ak figi. Lòt siy:

• misk flan ak mank de dezi fè egzèsis,
• blesi po, epitelyom nan figi a ka jwenn yon karakteristik tèm wouj,
• frape desann batman kè
• twoub nève - depresyon, fatig kwonik, imè toudenkou.

Efè maladi sa a sou kò imen an paka chanje. Selon demografik, apeprè 30-50% nan ka yo fatal, se konsa alè dyagnostik ak tretman apwopriye se kle pou konsève lavi pasyan an. Se tretman an te pote soti nan terapi radyasyon oswa nan operasyon. Se siksè nan yon rekiperasyon konplè asire ke pa yon seri mezi espesyal postoperatwar.

Sentòm dyabèt steroid

Tretman an nan dyabèt esteroyid se pi konplike pa lefèt ke li pa manifeste tèt li ak siy pwononse. Kòm yon règ, kòz la rasin prensipal nan prezans nan maladi a se yon vyolasyon nan travay la nan glann adrenal yo. Pafwa se maladi a deklanche nan yon ogmantasyon nan kantite lajan an nan òmòn adrenal nan lenfatik la.

Sentòm komen ki siyal devlopman dyabèt esteroyid:

• dezi konstan pou bwè ak bwè anpil likid,
• ogmante vwayaj nan twalèt la ak pipi twòp,
• move balans glisemi
• feblès
• fatig,
• deteryorasyon nan sante jeneral.

Difikilte pou la se ke sa yo, se siy ki montre ki karakterize pi maladi li te ye. Pou egzanp, echèk sa yo ka endike yon vyolasyon nan fonksyone nòmal la nan cortical a adrenal. Avèk fòm dyabèt esteroyid, asetokoz se pa siyifikativman manifeste. Nan ka eksepsyonèl, lè maladi a te devlope pou yon tan long, pasyan an ka gen yon sant karakteristik nan asetòn soti nan bouch la. Pafwa tès pipi montre ketonn.

Selon demografik, apeprè 60% moun ki gen dyabèt tip 2 gen tandans antre nan gwoup pasyan ensilin ki depann ak yon fòm esteroyid maladi a. Nan pifò ka yo, terapi anti-ensilin pa pote rezilta a vle, se konsa pasyan yo preskri yon rejim alimantè ki an sante ak yon kontni ki ba nan pwodwi idrat kabòn, aktivite deyò ak yon seri egzèsis fizik.

Tretman ak prevansyon nan dyabèt soti nan pwoblèm glann adrenal

Chwa terapi pou dyabèt esteroyid yo sanble ak tretman dyabèt ensilin-depandan. Teknik la depann sou fòm lan nan maladi a ak karakteristik endividyèl yo nan kò pasyan an. Yon doktè ki gen eksperyans kapab preskri sèlman seri mezi nesesè yo ak medikaman pou rekiperasyon an.

Seri aksyon ki obligatwa yo gen ladan mezi sa yo:

• piki ensilin pou nòmalize fonksyon pankreyas la,
• chanje nan yon rejim alimantè espesyal ki ba nan idrat kabòn,
• itilizasyon dwòg ki bese sik la,
• nan ka difisil, entèvansyon chirijikal nesesè pou retire tisi depase nan glann adrenal yo epi redwi efè danjere òmòn yo.
• sispansyon nan dwòg ki lakòz pwoblèm metabolik nan kò an.

A vas majorite de doktè kwè ke li se konbinezon an nan metòd tretman ki pral reyalize efè a vle. Se konsa, nan adisyon a medikaman oral, piki ensilin yo preskri.

Se entwodiksyon nan ensilin preskri nan ka a lè sik-bese dwòg pa fè fas ak travay la. Li ta dwe te note ke administrasyon ensilin se pa sèlman ki egziste deja fason a nòmalize nivo sik nan san. Retire nan yon pati nan glann adrenal yo se yon mezi ekstrèm epi li se te pote soti nan ka a lè lòt metòd pa ede. Operasyon pou retire tisi ògàn sa a asosye avèk anpil risk pou sante moun.

Ba karb rejim alimantè

Objektif la kle ki tretman an nan dyabèt melitu kouche tèt li se nòmalize kondisyon pasyan an ak ranvwaye konplikasyon posib pou osi lontan ke posib. Ajisteman Nitrisyon se metòd ki pi senp lan pou prevansyon ak tretman dyabèt melanje esteroyid, men sa a se pa mwens efikas pase entwodiksyon nan ensilin oswa operasyon. Efè pozitif yon rejim alimantè ki ba-karb sou glann adrenal ak tout kò a kòm yon antye karakterize pa siy sa yo:

• bezwen redwi pou ensilin oswa sik ki bese dwòg,
• nòmalizasyon sik pandan lontan apre yo fin manje,
• byennèt jeneral ak mank sentòm dyabèt,
• risk pou konplikasyon pli lwen redwi,
• nivo nan kolestewòl nan kò a gout.

Yon rejim alimantè ki ba-karb se yon rejim alimantè espesyal ki baze sou manje anpil legim, fwi, ak fèy fre. Pwodwi letye ak vyann ka manje nan kantite limite. Avèk yon fòm grav gwosè nan obezite ak yon 2-3 fwa depase sik nan san, pasyan yo avize w swiv yon rejim idrat kabòn-gratis (rejim alimantè 8).

Rekòmandasyon alimantè yo

Yon rejim alimantè espesyal te devlope kòm yon fason pou anpeche dyabèt esteroyid. Règ debaz:

• baz rejim alimantè a se yon rejim alimantè rich nan fib,
• fason pou pwodwi pwosesis - konpòte, kwit manje oswa vapeur,
• vyann wouj ta dwe ranplase ak pwason oswa vyann mèg nan poul lapen,
• omwen 1.5 lit dlo pi,
• limit nan idrat kabòn "vid" - pasta, patisri, sik, sirèt, diri, woulo ak pen.

Frekans nan manje depann sou ki kalite sik medikaman-bese ke pasyan an pran.

Kòm yon zouti adisyonèl, se pasyan an preskri òmòn anabolizan, travay la nan ki se balans òmòn glucocorticoid. Dyabèt melit steroid pa manifeste nan siy rete vivan tankou dyabèt regilye, men sa pa vle di ke li dwe inyore e pa ta dwe pran mezi pou refè. Apre yo tout, tout fòm maladi sik dwe trete yo nan lòd yo kenbe yon eta ki estab bon nan sante nan pasyan an. Li enpòtan yo swiv mezi prevansyon, kontwole nivo glikoz, fè egzèsis ak kenbe yon rejim alimantè ki an sante.

Adrenal Dyabèt

Dyabèt steroid - dyabèt ensilin ki depann de fòm.

Maladi a devlope kòm yon rezilta nan maladi nan glann adrenal yo ak pwolonje depase konsantrasyon an nan òmòn sekrete pa cortical a adrenal.

Kalite dyabèt sa a ap koze pa patoloji ki deja egziste nan kò a oswa lè ou pran sèten medikaman. Sentòm dyabèt yo devlope piti piti epi yo pa gen manifestasyon pwononse.

Ensifizans adrenal egi

Ensifizans adrenal egi (kriz Addison) se yon kondisyon grav grav ki sòti nan yon diminisyon byen file oswa sispansyon nan pwodiksyon òmòn pa cortical a adrenal.

Ensifizans adrenal egi pi souvan rive nan pasyan ki gen ensifizans adrenal kwonik.

Pou egzanp, si yo sispann pran òmòn corticosteroid yo fè moute pou mank pwòp yo.

Menm bagay la ka rive kont background nan nan blesi, operasyon, maladi egi enfeksyon, lè chanjman yo nan klima, gwo efò fizik, grav psiko-emosyonèl estrès.

Anplis de sa, yon kriz addison fèt:

• Nan emoraji egi nan glann adrenal yo oswa ak devlopman nan yon kriz kadyak nan yo (nekrosi tisi),
• Avèk menenjit, enfeksyon, pèt san grav (blesi, akouchman), boule maladi yo.

KISA KI KAPAB?

Glann adrenal prèske nèt sispann pwodui òmòn, ki mennen nan yon vyolasyon tout kalite metabolis. Premye a tout, yon dezidratasyon byen file nan kò a fèt ak volim nan sikile ap diminye.

Vyolasyon metabolis potasyòm mennen nan lefèt ke misk la kè kòmanse kontra vin pi mal. An menm tan an, metabolis idrat kabòn soufri: nivo sik nan san diminye, sansiblite nan selil a ensilin ogmante.

Se travay la nan ren detounen.

Kondisyon yon moun nan toudenkou ak trè vit vin pi grav:

Kriz nan adrenal devlope soti nan yon kèk èdtan plizyè jou. Nan peryòd pre-kriz la, feblès nan misk ogmante, apeti disparèt, doulè nan misk parèt.

Sentòm ensifizans adrenal egi (kriz):

• Presyon san gout sevè, ki manifeste pa anpil swe, refwadisman men ak pye, feblès toudenkou,
• Se travay la nan kè a detounen, aritmi devlope,
• Noze ak vomisman, gwo doulè nan vant, dyare,
• Pwodiksyon pipi diminye sevè (oligoanuria),
• Konsyans la detounen. Nan premye fwa, pasyan an te paresseux, avèk difikilte pou pale, vwa l 'te trankil, anpate. Lè sa a, alisinasyon, endispoze, koma rive

Si sentòm sa yo parèt, lopital ijan nesesè.

Dyagnostik ak tretman

Pou dyagnostik la nan ensifizans adrenal egi nonmen:

• Tès jeneral san.Gen yon ogmantasyon nan kantite globil wouj (erythrocytosis) ak emoglobin (akòz san kayo), yon ogmantasyon nan kantite lekosit ak ESR,
• Tès san pou sik: ipoglisemi (diminisyon nan nivo sik),
• Analiz byochimik san: gen yon ogmantasyon nan nivo potasyòm ak kreyatinin, yon diminisyon nan nivo sodyòm, klorid,
• Analiz urin: detèmine pwoteyin, globil wouj, pafwa asetòn,
• Etid sou nivo a nan òmòn adrenal nan pipi a ak san: yon diminisyon byen file nan kantite corticosteroids (kortisol, aldosterone, elatriye) detekte
• ECG: siy iperkalemi.

Tretman yo te pote soti nan inite a swen entansif oswa inite swen entansif. Baz tretman an se gout ki gen kortikoterapi ak solisyon espesyal. Yo pran mezi tou pou retire pasyan an nan yon eta chòk.

Si tretman an te kòmanse a tan, chans pou yo resevwa pasyan an soti nan kriz ogmante.

Apre rekiperasyon, pasyan toujou gen siy ki gen pwoblèm fonksyonn surrenal, se konsa yo bezwen terapi ranplasman dire tout lavi ak analòg sentetik nan hormon cortical adrenal.

PREVANSYON

Pou anpeche kriz adrenal la, li nesesè pou fè bon jan terapi ranplasman òmòn pou ensifizans cortical adrenal kwonik ak lòt maladi ki mande konstan itilize kortikoterapi yo.

Nan okenn ka ou ta dwe endepandan sispann pran kortikoterapi oswa diminye dòz yo.

Li nesesè toujou kenbe kontak ak andokrinolojis la, ki moun ki ajiste dòz la nan dwòg la depann sou aktivite fizik la ak estati sante nan pasyan an.

Ou ka li atik sa a sou sit la Medportal.ru

Kesyon an nan wòl nan glann adrenal nan pwosesis vaskilè nan dyabèt

Nan enterè se kesyon an nan wòl nan glann adrenal nan pwosesis yo vaskilè nan dyabèt melitu.

Nan 6 pasyan ki gen dyabèt melitu ak retinopati, glann adrenal yo te retire, sa ki lakòz yon amelyorasyon nan dyabèt melitu ak retinopati.

Endikasyon pou yon operasyon konsa, dapre Melins, yo se maladi vaskilè, tansyon wo, glomerulosclerosis ak albuminuria.

Headstrom ak Wertham (Headstrem A.

Wortham), ki lye ak chanjman dejeneratif nan veso sangen pasyan ki gen dyabèt melitu ak fonksyon adrenal, fè adrenalèktomi bilateral nan 7 pasyan ki gen dyabèt grav melitus ak maladi enpòtan vaskilè.

Anvan operasyon yo ak jou sa yo, pasyan yo te bay kortizon. Otè yo pa t obsève fenomèn ensifizans adrenal yo. Nan tout pasyan, bezwen pou ensilin diminye ak tansyon diminye, e te gen tou yon diminisyon nan potasyòm ak azòt rezidyèl nan san an.

Nan pipi a, kantite pwoteyin yo diminye e enflamasyon an disparèt. Kèk pasyan amelyore akwite vizyèl ak amelyore byennèt. Sepandan, kòm otè yo note, nan kèk pasyan eta a nan retin a pa te chanje ak fenomèn yo nan echèk ren ogmante.

Eksperyans nan klinik sa yo te montre ke retire nan glann adrenal yo ka modere kou a nan dyabèt. Anplis, li endike pou hyperfunction nan cortical a adrenal, pou adrenal sendwòm, vin agrave pa dyabèt melitu.

Se konsa, nan ka Spreg, Priestley ak Doketi (Spraque, Pristley yon.

Dockety) nan yon pasyan ki gen dyabèt melitu 3 zan de sa, yon timè malfezan ki soti nan cortical a adrenal te retire, ki te mennen nan yon gerizon konplè.

Timè a te rive nan gwosè yon balon foutbòl epi li te peze 1550 g sik nan san anvan operasyon 252 - 375 mg%, nan twazyèm jou a apre operasyon diminye a 107% mg, lè sa a - a 88 mg%. Tolerans kaboyidrat vin nòmal.

Lè ou konsidere rar la eksepsyonèl nan timè adrenal ki lakòz pwoblèm metabolis idrat kabòn pwoblèm, nou konsidere li nesesè fè rapò sou pasyan yo nou obsève.

Sispèk nan ipofonksyon cortical la adrenal ak sentòm yo an premye nan maladi a

Disfonksyonman nan cortical a adrenal se yon sendwòm ki fèt akòz yon vyolasyon nan pwodiksyon an nan òmòn yo nan sibstans ki sou la enpòtan anpil, ki yo sitiye nan tèt la nan chak ren. Disfonksyonman nan cortical a adrenal kapab:

Sekrè sa yo akonpli ipopozisyon yo pandan tout lavi yon moun. Travay glann adrenal fanm yo pa diferan de fonksyonman sa yo nan gason. Ka adrenal cortical ensifizans dwe ki te koze pa plizyè rezon. Pou detèminasyon egzat yo, diagnostics yo te pote soti nan klinik la.

Dispozisyon jeneral yo

Nan timoun, ensifizans adrenal prensipal la ka rive tou. An menm tan an, fonksyon yo nan glann adrenal yo redwi. Sispèk nan patoloji ki lakòz hypercorticism, ki endike yon mank de òmòn nan kò an.

Ipèfonksyon kapab rive tou nan tibebe. Devyasyon soti nan nòmal la pandan devlopman fetis la mennen nan yon vyolasyon. Yon siy pouvwa ap pwodiksyon ensèk ase, ki pral afekte travay la nan pwosesis metabolik nan yon timoun.

Sa ka lakòz defisyans VCD. Nan ka sa a, glann adrenal yo sispann fè travay yo kòrèkteman. Sentòm ensifizan adrenal yo ka diferan.

Li fè tou plizyè mezi dyagnostik pou detèmine patoloji a. Dyagnostik ki kòrèk la fè li posib detèmine plis presizyon kòz maladi a epi preskri tretman ki kòrèk la.

Glann adrenal: ki sa li ye?

Disfonksyonman nan cortical a adrenal ka rive akòz sekresyon pwoblèm. Sa yo glann gen enpòtans enpòtan nan kò imen an. Yo sipòte operasyon ki estab nan anpil sistèm. Iron konsiste de de kouch ki jwe yon wòl diferan.

Sibstans ki sou kortik la pwodui yon mwayèn de 30 kalite òmòn, ki ka responsab pou:

• Devlopman imen seksyèl.
• Anpèchman nan enflamasyon.
• Kaboyidrat metabolis.
• Balans sèl ak dlo.

Sibstans sèvo a responsab pou pwodiksyon medyatè CNS yo. Sa a se:

Onesmòn nan glann sa yo afekte fonksyònman lòt sistèm yo tou. An patikilye, yo responsab pou pwosesis sa yo:

• Pote nan nòmal la nan san presyon.
• Bay nòm nan sèl ak dlo nan kò a.
• Pwoteje yon moun kont estrès.
• Afekte iminite.

Ipokonksyon nan cortical a adrenal: lakòz

Si gen yon vyolasyon nan glann adrenal yo, Lè sa a, sa a lakòz konplikasyon grav ak patoloji ki asosye ak lefèt ke pral gen yon kantite lajan ensifizan nan òmòn nan kò an.

Baze sou ki jan maladi a kontinye, doktè divize li nan:

Epitou, patoloji ka klase selon degre domaj la. Sa a se:

• Prensipal Ka rive apre akouchman oswa akòz yon maladi jenetik.
• Segondè Sa rive lè glann pitwitè an domaje.
• Supérieure. Sentèz la nan òmòn se kòrèk. Ki ka mennen nan blòk adrenal.

Senptomatoloji

Avèk maladi adrenal, sentòm yo kapab diferan. Sa a se akòz lefèt ke divès kalite pwosesis negatif rive nan kò an. Pami yo se:

• Yon ti kantite lajan nan aldosterone lakòz deficiency dlo, ki te gen yon efè negatif sou sistèm nève santral la, aparèy gastwoentestinal ak kè.
• Yon ti kantite kortisol lakòz pwoblèm metabolik yo. Kò a sispann absòbe idrat kabòn.

Manifestasyon patoloji

Nan kòmansman devlopman maladi a, yon moun ka santi:

• Diminye apeti.
• Diminye pèfòmans.
• Pèdi pwa.
• Vyolasyon nan aparèy dijestif la.
• Koulè epidèm lan an jòn.
• Anvi pou sale.

Po pigmantèr rive akòz lefèt ke se yon anpil nan kortisol pwodwi nan kò an. Sa a mennen nan lefèt ke òmòn kòmanse yo dwe pwodwi nan gwo kantite, ki se responsab pou koulè a ​​nan selil po. Gravite a nan manifestasyon sa a depann sou nivo a nan kò a nan tankou yon òmòn.

Avèk devlopman maladi a, yon moun ka pote plent tou sou:

• Defisyans memwa.
• Rapid travay myokad.
• Diminye nan san presyon.
• Depresyon
• Pèt cheve nan perineal la.
• Rapid emisyon nan pipi.

Sèten sentòm ka rive tou ak yon kalite segondè nan patoloji. Sa a ka sentòm nonspecific. Se kondisyon sa a enfliyanse pa lefèt ke pral gen ti kras glikoz nan san an. Sa ka rive:

• Swe.
• Feblès.
• Maltèt.
• Frison.
• Vire tèt la.
• Ogmantasyon fonksyon myokad.
• Palè a nan epidèm lan.
• Grangou.
• Pwolonje kowòdinasyon.

Kalite a kwonik nan patoloji tou gen sentòm pwòp li yo espesifik, ki fè li posib pou doktè a kòrèkteman dyagnostik pandan egzamen an. Anjeneral, sa a ki kalite maladi manifeste poukont li akòz itilize nan dòz gwo nan òmòn ki baze sou dwòg.

Metòd dyagnostik yo

Dyagnostik jodi a se anjeneral te pote soti lè l sèvi avèk metòd modèn. Pou fè yon konklizyon egzat, pasyan an ap gen pou sibi kèk tès enstrimantal ak laboratwa, sètadi:

Men, avèk tankou yon patoloji, kòm ekspè yo di, dyagnostik ak metòd laboratwa ka difisil. Tipikman, se pasyan an sou fòm piki ak yon òmòn nan yon venn, ak Lè sa a, yo kontwole eta a nan kò l 'yo. Yon siy karakteristik patoloji apre entwodiksyon òmòn lan pral:

• Diminye kantite lajan pou kortizon nan san an.
• Yon ogmantasyon nan potasyòm nan san an.
• Diminisyon nan glikoz.

Dyagnostik egzat enplike nan yon tès VIH. Pandan egzamen an, travay glann tiwoyid la ak iminite obligatwa tcheke.

Ipokortis: tretman ak metòd li yo

Jodi a, doktè yo ka itilize divès metòd modèn yo ka fè terapi pou tankou yon maladi. Pandan tretman an, travay prensipal la nan doktè a se elimine sa ki lakòz manifestasyon patoloji a epi pote kantite òmòn tounen nan nòmal.

Pou elimine kòz maladi a, nou itilize metòd sa yo:

1. Medikaman.
2. Chirijikal
3. Radyasyon.

Nan premye etap maladi a, pasyan an preskri medikaman ki gen òmòn ak mineral. Nan kalite segondè nan maladi, se sèlman itilize nan glikokortikoid preskri. Nan ki kalite kwonik patoloji, itilize nan òmòn seksyèl preskri.

Epitou, nan pwosesis pou fè tretman avèk èd nan dwòg, doktè a regilyèman evalye kondisyon pasyan an. Li defini li pa:

• Nòmalize pwa.
• Tansyon.
• Amelyore koulè epidèm lan.
• Disparisyon nan depresyon.
• Amelyore byennèt.

Lè rplonje rive, se swen ijans ki nesesè pou pasyan an. Pou fè sa, li bezwen:

• Ranplase balans dlo a nan kò a.
• Pran òmòn yo.
• Elimine sentòm yo.

Nan plizyè sitiyasyon ki bay strès, li rekòmande pou ogmante dòz òmòn twa fwa konsa sentòm negatif pa parèt. Men, pandan gwosès, dòz la pa ta dwe ogmante.

Prevansyon

Si, apre deteksyon an nan yon maladi, li kòmanse yo dwe trete kòrèkteman, Lè sa a, doktè yo bay yon pronostik favorab. Lavi pi lwen moun nan apre tretman an pa pral diferan de yon sèl anvan an.

Li se tou te note ke gen kounye a pa gen okenn rekòmandasyon espesifik pou prevansyon. Metòd prensipal yo nan prevansyon se diminye konsomasyon nan alkòl ak nikotin.

Avèk sa a patoloji, yon moun dwe nesesèman anrejistre nan klinik la ak toujou ap tcheke pa yon doktè. Rekòmandasyon sa a aplike tou pou moun ki gen risk. Adrenal ensifizans nan tibebe ki fenk fèt se yon rezon pou enskri yon ti bebe.

Konklizyon

Kòm yo ka jije soti nan pi wo a, adrenal ensifizans la se yon maladi olye danjere ak kapab prevwa, ak Se poutèt sa yon moun ki soufri de li dwe toujou ap kontwole sante yo.

Ipètwoyidis Maladi nan glann tiwoyid la pati 2 disfonksyonman gastwoentestinal nan yon kontèks medikaman fonksyonèl ak PreventAge .. Adaptogens pou disrenversion adrenal ensifizans. Maladi Addison a Adrenal ensifizans ak florevit.Sistèm aktif Longevite a se sou flourevitis .. malfonksyònman glann adrenal la. Disfonksyonman glann adrenal yo siy ensifizans ren + nan fanm

Endocrinologist chirijyen Sergei Cherenko: "adrenal timè fè tèt yo te santi pa yon ogmantasyon ki pèsistan ..

Gen yon opinyon ki endocrinologist la se yon doktè ki kontra ak glann tiwoyid la ak trete dyabèt. Li sanble ke pafwa doktè nan tèt li panse sa.

Ki lòt bagay ki ka eksplike sitiyasyon an lè yon pasyan ki sispèk tèt li nan yon pwoblèm ak glann adrenal yo, li rankontre ak yon enkonpreyansyon nan andokrinolojis la? Te gen yon ka lè yon fanm ki te vin nan youn nan klinik rejyonal endokrinoloji te oblije chèche lòt klinik kote yo ka egzamine yo pou konfime dyagnostik la.

Sepandan, menm apre wè rezilta serye, espesyalis la ensiste sou pwòp li yo: pa gen okenn maladi, paske li se ra anpil ... Li te pale de sa a Episode flagran nan unprofessionalism pandan liy lan dirèk nan ENFMASYON. endocrinologist chirijyen, tèt nan depatman an operasyon andokrin nan sant la syantifik ak pratik Ukrainian pou operasyon andokrin, transplantasyon nan ògàn andokrin ak tisi, doktè nan syans medikal pwofesè Sergey Cherenko. Ki difikilte nan dyagnostik maladi adrenal? Ki jan yo trete yo? Ki lè yon operasyon nesesè? Li repons sa yo ak lòt kesyon jodi an.

* - Bonjou, Sergey Makarovich! Ou enkyete w sou Nadezhda Mikhailovna soti nan Kyèv. Kounye a mwen gen 45 an, e presyon an te kòmanse monte lè li te 32. Kounye a li rive 180 a 110. Kisa mwen ta dwe fè?

- Gade pou kòz la nan tansyon wo pèsistan, ak pou sa a - ak anpil atansyon egzamine. Presyon ki ogmante a ki leve nan laj jèn ak presegondè, siyal yon vyolasyon nan kò a - yon maladi nan kè a, veso sangen, ren.

Sentòmatik tansyon wo se souvan byen dirèkteman ki asosye ak blesi adrenal.

Prèske tout timè ki parèt nan glann andokrin sa yo ka lakòz tansyon wo: se yon eksè òmòn ki pwodui - epi veso yo redwi.

Li te pwouve ke kòz ki pi komen nan tansyon wo se yon kantite lajan twòp nan òmòn nan aldosterone.

Pou klarifye dyagnostik la nan maladi a (yo rele sa hyperaldosteronism), ou bezwen pase yon tès san espesyal, ki endocrinologist a ap preskri, sibi yon tomografi.

Si tretman preskri pa rezilta egzamen an nòmal glann adrenal yo, presyon an ap diminye tou. Efè a depann sou longè nan maladi a: si yon moun soufri pou plis pase senk a sis ane, reyisi yon bon rezilta se pi difisil.

* - "ENFMASYON"? Sa a se Olga nan rejyon an Zhytomyr, 47 ane fin vye granmoun. Ane pase a tansyon mwen te kòmanse sote. Mwen kwè ke sa ka rive akòz glann adrenal yo. Ki jan yo tcheke?

- Pou chèche konnen si sa a se konsa, konsilte yon endocrinologist. Egzamen an kòmanse ak yon analiz de rapò an nan aldosteron anzim la ki te pwodwi pa ren yo (renin).

Mwen konseye w pou avèti doktè a si w ap pran medikaman antiipèrtanseur: kèk nan yo ka defòme rezilta a.

Espesyalis la, ap dirije pasyan an pou analiz, ta dwe retire dyurèz la (veroshpiron) devan yo nan tan, epi pou yon ti tan ranplase beta-blockers yo ak blockers ACE ak lòt dwòg.

Yon lòt tès enpòtan ki bezwen fèt se nivo potasyòm nan san an. Sa a se yon etid jistis senp ki fèt lè l sèvi avèk yon analyser otomatik.

Pafwa yon mank de potasyòm rive ak kèk maladi nan ren yo, gwo domaj nan trip yo (anjeneral li te akonpaye pa vomisman, dyare), men pi souvan li toujou endike ogmante aldosteron. Si doktè a wè tansyon wo devan l ', nan ki se potasyòm bese, youn dwe gade pou kòz la nan glann adrenal yo.

Se konsa, nan chemen an, li se òdinè aletranje: yon moun ki devlope feblès, paralizi nan misk kont background nan nan presyon ki wo, gen yon pwoblèm ak trip yo, san yo pa febli pase yon analiz pou potasyòm nan san an.

Pwoblèm lan nan kèk endocrinolog Ukrainian se yo ke yo konsidere adrenal maladi yo dwe ra anpil. Nan pratik mwen an, te gen yon ka flagran lè yon fanm k ap travay nan Polòy te kòmanse devlope hyperaldosteronism, epi li, apre li fin konsilte ak doktè Polonè, li ale lakay yo pou tretman.

Men, nan klinik la andokrinoloji nan youn nan sant rejyonal yo, doktè a "pa t 'wè" pwoblèm nan. Pasyan an tèt li te fòse yo gade pou yon laboratwa yo nan lòd yo fè tès yo ki nesesè yo, yo ka fè tras yon tomat nan yon sant komèsyal yo. Sepandan, sa a pa t 'kapab konvenk espesyalis nan chagren.

Nan direksyon an ak ki li te vin konsilte nan Kyèv, te gen yon konplètman diferan (e menm dout) dyagnostik.

* - Bon apremidi! Ivan Romanovich ap rele, 51 ane fin vye granmoun. Mwen li nan "ENFMASYON" ke yon mank de potasyòm nan kò a ki fè feblès, vètij, swaf ogmante ak pipi souvan. Ki sa ki manje mwen bezwen jwenn plis potasyòm?

- Yon anpil nan potasyòm yo te jwenn nan fwi sèk: abriko sèk, rezen chèch, prun, osi byen ke nan bannann, pòmdetè konn kwit nan fou. Men, yon moun ki an sante ak ak manje a nòmal resevwa yon kantite lajan ase nan tout eleman ki nesesè tras yo.

Si ou gen enkyetid sou sentòm sa yo, mwen konseye w yo tcheke glann adrenal yo: kèk vyolasyon nan fonksyon yo mennen nan deficiency potasyòm, ak ipokalemi rive. Ou bezwen pran yon tès san pou elektwolit (potasyòm, kalsyòm, klò).

Idealman, sa ta dwe fè regilyèman, tankou, di, yon tès jeneral san oswa yon tès sik nan san. Si sa nesesè, doktè a pral preskri yon lòt analiz espesyal (pou òmòn nan aldosterone).

Men, nan lòd pou rezilta li yo dwe serye, yon espesyalis ap rekòmande ki jan yo pre-nòmalize nivo a nan potasyòm nan kò an. Anjeneral ou bezwen pran potasyòm ki gen dwòg ak yon Micronutrient kenbe ajan.

* - Liy dwat? Non mwen se Natalia. M ap viv nan Yagotin, rejyon Kyèv. Pou dis ane, monte presyon yo te twoublan, epi pafwa tanperati kò diminye. Mwen panse ke rezon an se nan glann tiwoyid la. Èske se konsa?

- Mwen konseye w fè yon analiz sou òmòn nan tiwoyid-enteresan nan glann pitwitèr (TSH). Baze sou rezilta yo, endocrinologist la, si yo jije nesesè, pral preskri etid adisyonèl. An jeneral, mwen panse ke glann tiwoyid la gen ti efè sou presyon.

Menm sevè twotoksikoz souvan lakòz yon ti ogmantasyon nan presyon anwo a, ak pi ba rete nan limit nòmal.

Men, nan ka a nan sitiyasyon an opoze - ak hypothyroidism - pwogresyon akselere nan ateroskleroz se posib, akòz ki ipèrtans ki pèsistan ki te fòme.

* - Bon apremidi! Nina soti nan Kirovograd ap kontakte ou. Si se swaf dlo toumante ak tansyon wo - ki pwoblèm sa yo ak glann adrenal oswa mwen ta dwe gade pou dyabèt?

- Anbigute reponn kesyon ou an, se posib sèlman apre ou fin wè rezilta yo nan sondaj la. Mwen toujou ap repete bay pasyan ipèrtansif: si maladi a te kòmanse anvan laj 40 yo epi li difisil a trete, li rekòmande yo tcheke glann adrenal yo.

Premye etap la se pran tès yo ki endocrinologist a ap preskri, dezyèm etap la se fè yon tomografi.

Yon sekans konsa nesesè paske tomograf la montre timè ki klèman vizib epi li pa ka "fè soti" ti fòmasyon oswa yon ti elajisman glann lan.

Sepandan, nou pa dwe bliye: tansyon wo se yon sentòm lòt maladi. Tansyon wo souvan kenbe dyabèt. Yon presyon ki wo fèt nan yon dyabetik akòz lefèt ke veso sangen yo domaje pa sik nan san twòp, pwodwi anba-oksidasyon nan metabolis idrat kabòn.

Se poutèt sa yon moun ki soufri de tou de dyabèt ak tansyon wo bezwen yo dwe byen egzamine. Pratik montre ke chak setyèm dyabetik dizyèm pwodui òmòn nan domèn nan adrenal depase.

Si se vyolasyon an elimine, li se pi fasil kontwole tou de maladi, ki vle di ke bon jan kalite a nan lavi nan pasyan an amelyore, ak dire li ogmante.

* - Bonjou! Sa a se Inna Vyacheslavovna soti nan Melitopol. Mari mwen se yon pasyan ipèrtansif ki gen ven ane eksperyans nan. Koulye a, li ap pran twa dwòg nan yon fwa, epi li toujou presyon an se pafwa wo.Mari a mande doktè a voye l 'pou egzamen, men li reklamasyon ke bagay la prensipal se pran grenn ... Kisa nou ta dwe fè?

- Sitiyasyon w ap pale a se pa estraòdinè. Mwen ka sèlman devine poukisa li se "entérésan" pou espesyalis yo gade pou kòz la nan tansyon wo.

Si tansyon wo pèsistan ki asosye avèk yon eksè de adrenal òmòn aldosterone a, nan a vas majorite de ka yo, pasyan an bezwen radikalman chanje taktik yo nan tretman an.

Apeprè 70 pousan nan pasyan ki gen maladi sa a te ede pa yon medikaman trè chè ki bloke reseptè aldosterone.

Mwen konseye mari ou a vire a espesyalis ki gen bon eksperyans nan dyagnostik ak trete maladi adrenal. Ou ka konsilte nan sant Ukrainian nou yo syantifik ak pratik nan operasyon andokrin, transplantasyon nan ògàn andokrin ak tisi nan Ministè Sante a nan Ikrèn.

Pou egzamine, rele tounen: 0(44) 564-09-20 oswa 0(44) 560-75-46 oswa vini nan klinik la, ki sitiye nan adrès la: Kyèv, desandan Klovsky, 13a. Poze kesyon sou entènèt nan www.endosurg.com.ua.

- Nan ki ka yon operasyon nesesè?

- Li se òdinè panse ke chirijyen a toujou Kellerman defann yon operasyon, men sa a se yon erè. Apeprè 30 pousan nan pasyan ki soufri nan aldosteron ogmante, pou egzanp, ak yon timè sèl oswa grav ipèrplasia adrenal, bezwen yo dwe opere sou.

Operasyon an pa ka ranvwaye pou yon tan long: nan ka avanse, lè veso yo yo deja anfle, sklerotik, presyon an pa ka retounen nan nòmal.

Men, bagay sa yo rive ke pasyan an pa azade entèvni oswa doktè a pa vle pran risk pou rezon medikal - Lè sa a, ou ka preskri yon medikaman ki bloke òmòn-sansib reseptè.

Men kèlkeswa metòd la, ki ka geri ou oswa chirijikal, youn pa ka refize tretman an. Li diminye san presyon ak anpeche konjesyon serebral, epi tou li pwoteje kè an.

Depase aldosteron pa sèlman domaje veso sangen, men tou, mennen nan yon ogmantasyon nan misk kè. Si kè a soufri de yon mank de oksijèn, maladi atè kardyovaskulèr, kriz kadyak rive.

Paske nan presyon an ogmante, vizyon ki gen pwoblèm, ren yo soufri, ak sou tan, ensifizans ren rive.

* - Bon apremidi! Twoub Dina Dmitrievna soti nan Melitopol. An 2008, mwen te dyagnostike ak yon kortikoterapi sou glann adrenal dwat la. Koulye a, timè a te yon ti kras diminye, men òmòn kortisol la se pi plis pase nòmal. Ki tretman ou rekòmande?

- Dyagnostik yon timè tankou ou ta dwe konfime istolojikman.

Si fòmasyon an pa grandi, e menm, menm jan ou di, diminye, sa a se yon bon siy: ak yon gwosè timè ki gen plis pase kat santimèt, risk pou yo fè move lespri koripsyon ogmante.

Kòz enkyetid nan ka ou se ogmante aktivite ormon nan timè a - yon ogmantasyon nan kortisol endike sa a. Pou detèmine tretman an, ou bezwen fè lannwit sa yo rele tès dexametason.

Kontakte endocrinologist ou ale - li pral pwograme yon etid. Li se senp, men serye ak egzat. Nan mitan lannwit, nan onn è nan aswè a, ou pral pran yon miligram nan yon dwòg yo rele dexametason, ak nan maten an pran yon tès kortisol san nan laboratwa a.

Si nòmal la depase, mwen panse ke ou bezwen deside sou yon operasyon. Li pa nesesè pou nou pè yon entèvansyon konsa, espesyalman depi glann adrenal yo kounye a opere sitou ak yon metòd dou, san yo pa yon coupure.

Youn dwe pridan nan yon eksè pwolonje nan kortisol, akòz ki konjonktif tisi, zo, ak jwenti soufri.

- Wi, mwen gen artroz ...

- Pifò gen anpil chans, sa a se yon konsekans yon eksè de kortisol. Maladi ke ou soufri se danjere paske li fè yon moun ki frajil nan enfeksyon, ogmante risk pou yo gen dyabèt, kontribye nan pran pwa.Li posib ke ou te ogmante pwodiksyon de lòt òmòn adrenal, se konsa mwen konseye w yo dwe byen egzamine epi trete.

* - Sergey Makarovich, bonjou! Vladimir Alexandrovich, yon Kievite, ap rele ou. Mwen te jwenn yon katarak. Èske li gen rapò ak maladi adrenal?

"Mwen pa panse sa." Men, pwoblèm vizyon ka youn nan sentòm domaj nan glann adrenal. Kòm yon règ, yon moun soufri de tansyon wo. Ou bezwen kontakte endocrinologist la epi mande l 'yo preskri yon tès san pou òmòn ak yon chèk pou nivo potasyòm.

* - Non mwen se Liliya Viktorovna, mwen soti nan rejyon an Kyèv. Pafwa, pou kèk rezon unknown, li vin move: tèt la fè mal sevè, presyon an sote anpil. Doktè a di ke ou bezwen tcheke glann adrenal yo pou prezans feokromositom lan. Ki siy maladi sa a ye?

- Ou tranble pandan yon atak?

- Pafwa li rive.

- Sa a se akòz liberasyon an nan adrenalin òmòn lan. Anjeneral li kanpe soti si yon moun bezwen yo sove soti nan danje - kouri byen lwen pou yon chen fache, pou fè pou evite atak la nan brut.

Men, ak aparans la sipozeman rezonab nan tranble kou fèy bwa nan kò a, ki se te akonpaye pa yon atak nan maltèt ak yon vag nan presyon, ou bezwen gade pou yon timè nan medul la adrenal ki pwodui adrenalin - feokromositom.

Li se eksè a nan adrenalin ak sibstans ki sou ki sanble ki lakòz yon rediksyon byen file nan veso sangen, ogmante presyon nan jis yon dezyèm fwa. Apre yon atak, yon moun souvan santi yon pann, feblès, yon dezi kouche - sa a se koze pa yon mank de adrenalin ak vazodilatasyon.

Li enpòtan pou konnen ke feokromositom anjeneral ap grandi dousman, epi yon moun remake yon pwoblèm lè yon timè, ki rive de a twa santimèt, kòmanse pwodui anpil adrenalin, kidonk pwovokasyon monte presyon.

Pifò nan tout pheochromocytes yo jwenn pa aksidan - ak ltrason, computed tomography oswa MRI nan kolòn vètebral la.

Si ou gen siy ke mwen te pale sou, ou bezwen egzamine nan yon sant endokrinoloji espesyalize.

Nan 95 pousan nan ka yo, feokromositom se Benign, epi apre retire li yo, yon moun retounen nan fason nòmal li nan lavi yo. Menm si se yon glann adrenal retire, pa gen okenn pwoblèm ak yon lòt.

- Èske operasyon an nan de "twou"?

- Aplike laparoskopi, nan ka nan bò gòch-sided timè, nou fè twa ponksyon, dwa-sided - kat. Siplemantè "twou a", jan ou te di, nesesè pou "deplase" fwa a.

Laparoskopik operasyon se entèvansyon ki pi dou ki pa domaje misk yo epi yo pa twomatize antérieure miray la.

Pou pasyan an, absans la nan risk pou senyen se enpòtan tou, paske anba kontwòl la nan yon kamera videyo Miniature, chirijyen a ka peze avèk presizyon veso yo ak klip oswa aparèy espesyal (iltrason oswa elektrik). Anjeneral nan aswè a apre operasyon an, moun nan vin leve, epi apre yon koup la jou kite lakay ou.

Ki sentòm maladi a ye?

Dyabèt steroid devlope piti piti. Deteryorasyon byennèt pasyan an manifeste pa yon konbinezon sentòm sèten san yon foto klinik klè, sitou ak devlopman maladi kache a. Tès laboratwa nan san ak pipi pa gen devyasyon enpòtan, valè sik fwontyè sou nòmal la, asetòn absan.

Sentòm prensipal yo nan maladi a:

• swaf, bwè twòp kantite likid,
• rapid ak bon jan pipi,
• fatig,
• feblès, letaji,
• deteryorasyon nan kondisyon jeneral.

Manifestasyon endividyèl nan maladi a:

• souvan grangou
• yon ti diminisyon nan pwa kò
• disfonksyonman seksyèl,
• pikotman ak angoudisman nan branch yo,
• twoub vizyèl - deteryorasyon, vizyon twoub,
• sansiblite fanm nan enfeksyon nan vajen,
• sant asetòn nan bouch la.

Tretman nan glann adrenal ki gen dyabèt

Nan ka surdozaj dwòg ak posibilite pou retrè yo, dyabèt esteroyid pase san konsekans. Avèk aparisyon sentòm pandan tretman maladi kache a, yo konsidere ranplasman medikaman ak menm kalite aksyon ki pa gen efè segondè. Yo itilize metòd sa yo pou trete dyabèt esteroyid yo:

• koreksyon nitrisyon ak tranzisyon nan yon rejim alimantè ki ba-karb,
• kenbe yon vi ansante ak ase tan repo ak aktivite fizik,
• medikaman ki pran an kont maladi kache a ak manifestasyon dyabèt esteroyid yo,
• terapi piki
• retire chirijikal tisi adrenal pou nòmalize nivo ormon yo.

Terapi debaz medikaman

Terapi dwòg se anba sipèvizyon yon endocrinologist. Chwa a nan medikaman depann sou eta an jeneral nan sante ak byennèt pasyan an, prezans nan parallèle maladi, gravite a nan sentòm yo nan maladi a. Dwòg terapi gen ladan:

• Antidyabetik - dwòg antipiretik. Kontwole nivo sik, amelyore an jeneral byennèt, ogmante efikasite.
• Piki ensilin. Li itilize nòmalize sik nan san, amelyore pankreyas aktivite.
• Dwòg anabolizan. Yo itilize yo amelyore metabolis, absòpsyon a ak pwosesis nan glikoz pa tisi, epi redwi efè yo nan dwòg ormon.

Mezi prevantif

Prevansyon pou anpeche devlopman maladi a oswa ak patoloji ki egziste deja pou diminye efè negatif sou kò a konsiste nan swiv règleman sa yo: kenbe yon mòdvi an sante ak aksan fizik akseptab, rejim, kontwòl pwa kò, rejè tout move abitid. Constant sipèvizyon medikal ak mezi regilye nan sik nan san yo gen obligasyon.

Hyperplasia surrenal ak dyabèt

Glann adrenal yo fè yon seri de fonksyon esansyèl nan kò a, tankou, kontribye nan pwodiksyon sèten òmòn (adrenalin, noradrenalin, òmòn gwoup kortikoid, òmòn sèksyèl).

Vyolasyon nan glann adrenal yo, pou egzanp, ak ipèplasia yo, afekte eta a nan background nan ormon, kondisyon jeneral nan kò a, tout ògàn li yo ak sistèm yo.

Ki sa ki li: karakteristik nan maladi a

Glann adrenal la konsiste de tisi glanduleu, medul ak cortical.

Lè hyperplasia rive proliferasyon tisi ògàn, ki, nan vire, mennen nan yon ogmantasyon nan gwosè li yo. Nan ka sa a, fòm nan karakteristik ògàn nan rete chanje.

Kwasans lan nan tisi adrenal mennen nan yon vyolasyon nan fonksyon ormon yo, kòm yon rezilta nan yo ki se yon kantite lajan depase nan òmòn divès kalite pwodwi nan kò a, ki afekte fonksyone nan òganis la tout antye.

An patikilye, hyperplasia adrenal kapab koze fonksyon repwodiksyon an.

Pwosesis pwodiksyon òmòn depann de fòm maladi a. Se konsa, ak fòm androjenik gen yon sekresyon ogmante nan òmòn androjèn a ak kortikoid mineral, ki afekte eta a nan sistèm nan vaskilè nan kò a.

Sèl fòm karakterize pa pwodiksyon an nan kantite twòp nan androjèn, pandan y ap kantite lajan an nan lòt òmòn pwodwi siyifikativman redwi. Kòm yon rezilta, yon moun gen dezidratasyon ak pèdi pwa.

Nan fòm viril pwodiksyon adrenalin la menm pi aktif, sa ki lakòz deranjman nan ògàn repwodiksyon yo.

Maladi a ka devlope nan moun ki gen laj diferan, ak kèlkeswa sèks yo. Nan timoun, yon fòm konjenital nan patoloji pi souvan rive, byenke li ka tou gen yon karaktè akeri.

Hyperplasia surrenal diferan de lòt fòm domaj ògàn.An patikilye, ak ipoplazi oswa displazya se pwodwi mwens òmòn, ki tou negatif afekte fonksyone nan kò a kòm yon antye.

Klasifikasyon ak kalite patoloji

Divès kalite fòm nan maladi a yo distenge, ki diferan de youn ak lòt nan yon seri siy karakteristik, nan divès kalite varyant nan kou an.

Se fòm sa a nan maladi a karakterize pa aparans nan yon ògàn nan tisi an. nodul espesifikki ka yon sèl oswa miltip.

Patoloji gen yon fòm bilateral, sa vle di li imedyatman afekte glann adrenal dwat ak goch yo. Pi souvan dyagnostike nan granmoun aje la. Nodul yo ka omojèn oswa gen yon estrikti lobed.

Maladi a manifeste poukont li kòm sentòm karakteristik yo tankou:

• Siy ogmante presyon san,
• Twoub ren fonksyon,
• Disfonksyonman nan selil nève nan tisi nan misk, manifeste nan fòm lan nan kriz, feblès nan misk.

Fòm sa a karakterize pa kenbe aparans nan glann adrenal, pandan y ap gwosè ògàn ogmante anpil. Estrikti espesifik ipolojik nan yon fòm triyangilè ki te antoure pa fòm tisi greseu nan tisi adrenal.

Nodilè nodal

Avèk fòm sa a patoloji rive ogmante sekresyon nan kortisol la òmòn, ki kontribye nan aparans nan siy klinik sa yo nan maladi a kòm:

Hyperplasia cortical a

Fòm sa a se yon patoloji nan ki pwodiksyon kortizon la deranje. Kòm yon rezilta nan sa a, gen tankou siy karakteristik kòm:

Kòz

Yon varyete de rezon ka mennen nan Aparisyon an ak devlopman nan patoloji, ki enkli ladan swiv faktè negatif:

1. Anomali nan tisi glann fetis la
2. Predispozisyon ereditè ak divès anomali nan nivo jenetik la,
3. Grav gwosès ki asosye ak estrès manman ansent lan, devlopman toksikoz, lòt faktè negatif,
4. Souvan ensiste, depresyon, twòp ekspresyon emosyonèl,
5. Èske w gen move abitid tankou fimen oswa bwè alkòl
6. Itilizasyon alontèm medikaman ki pisan yo
7. Vyolasyon nan pwosesis metabolik nan kò a,
8. Maladi Cushing la.

Sentòm yo ak manifestasyon klinik yo

Gen yon gwo kantite siy espesifik, prezans nan ki ka endike devlopman nan iperplasia adrenal. Pami manifestasyon klinik sa yo genyen:

Dyagnostik

Yo nan lòd yo rekonèt prezans nan maladi a, li nesesè fè yon sondaj sou pasyan an, egzamen vizyèl l 'yo, menm jan tou yon kantite laboratwa ak etid enstrimantal.

An patikilye, pasyan an dwe:

• pran tès pipi ak san pou òmòn ki te pwodwi pa glann adrenal yo,
• sibi x-ray egzamen nan ren yo ak adrenal glann,
• CT
• MRI
• etid radyonukleid yo.

Kijan CT adrenal glann li nan atik nou an.

Medikaman

Tretman ki pi popilè se terapi ranplasman òmòn itilize sèten medikaman. Pi souvan, se pasyan an preskri tankou dwòg ormon tankou:

Nan kèk ka, se yon konplèks antye nan dwòg ormon endike, jan sa endike anwo a. Dwòg yo te pran 3 fwa nan yon jounen nan yon dòz ki detèmine pa doktè a endividyèlman pou chak pasyan.

Depi dwòg ormon souvan bay efè segondè negatif, pasyan an bezwen pran dwòg ki diminye manifestasyon yo.

Anplis de sa, depann sou sèks, se pasyan an preskri dwòg ki genyen sèten òmòn sèks yo (pou fanm, preparasyon estwojèn, pou moun - androjèn).

Operasyon

Nan ka grav, se pasyan an preskri yon operasyon glann adrenal. Operasyon se te pote soti laparoskopi. Metòd sa a konsidere kòm ki pi dou, minim pwogrese.

Tisi ki an sante yo pratikman pa afekte, pèt san minim. Kontinwe, peryòd reyabilitasyon apre operasyon an pral pi kout ke posib.

E ankò, imedyatman apre operasyon an, pasyan an ta dwe respekte règleman sèten.

An patikilye, pandan jounen an apre operasyon an, ou pa ka manje manje, montre nenpòt ki aktivite fizik.

Tradisyonèl medikaman

Kòm yon terapi adjunctif, konplemantè a tretman dwòg, ou ka itilize resèt medikaman tradisyonèl yo.

An patikilye, itilize nan dekoksyon èrbal gen yon efè pozitif sou travay la nan glann adrenal yo. Pou preparasyon yo, ou ka sèvi ak plant tankou fèy sikomò, fisèl, medunica.

Ou bezwen pran 2 ti kuiyè. sèk matyè premyè, vide l 'ak yon vè dlo bouyi, chalè nan yon beny dlo pou 10-15 minit. Apre sa, bouyon an prepare ki refwadi, filtre. Se bouyon an ki kapab lakòz complétée ak dlo bouyi nan volim orijinal la, divize an 2 dòz. Zouti sa a pran 2 fwa pa jou, maten ak aswè.

Hyperplasia surrenal se yon maladi danjere ki ka lakòz yon kantite konplikasyon grav. Vyolasyon glann adrenal yo souvan vin lakòz kansè. Malgre ke, ak deteksyon alè ak tretman, pronostik la nan rekiperasyon se trè favorab.

Yo nan lòd yo wè yon doktè nan tan epi yo kòmanse tretman, ou dwe kontwole ak anpil atansyon pwòp sante ou, peye atansyon a nenpòt ki chanjman nan kondisyon an. Sa a pral pèmèt tan detèmine prezans nan manifestasyon klinik nan patoloji.

Aprann plis enfòmasyon sou ipèplasia suprenale konjenital ak konsekans li nan videyo a:

Adrenal Dyabèt

Yon maladi ki soti nan yon nivo twòp nan òmòn nan san an nan cortical a adrenal yo rele esteroyid dyabèt. Dezyèm tèm medikal la pou yon maladi se dyabèt segondè ensiliv-depann melit 1.Refere a fòm grav nan yon fòm ensilin ki depann de maladi sik.

Kalite 2 dyabèt

Kalite 2 dyabèt - Yon kansè andokrin kwonik ki devlope kòm yon rezilta nan rezistans ensilin ak disfonksyonman nan selil yo beta pankreyas, se karakterize pa yon eta de ipèglisemi.

Li manifeste poukont li pa pipi twòp (polyuria), ogmante swaf dlo (polydipsia), gratèl nan po a ak manbràn mikez, ogmante apeti, kliyot cho, feblès nan misk. Dyagnostik la baze sou rezilta laboratwa yo.

Yo fè yon tès san pou konsantrasyon glikoz, nivo emoglobin glikostil, tès tolerans glikoz. Nan tretman, yo itilize dwòg ipoglisemi, yon rejim alimantè ki ba-karb, ak aktivite fizik ogmante.

Mo "dyabèt" la tradui soti nan lang grèk la kòm "kouri soti, fwit", an reyalite, non maladi a vle di "ekoulman pwodiksyon sik", "pèt sik", ki defini yon sentòm kle - ogmante eskresyon nan glikoz nan pipi a.

Dyabèt tip 2 dyabèt, oswa dyabèt ki pa ensilin-depandan melitu, devlope kont background nan nan yon ogmantasyon nan rezistans tisi ensilin ak yon diminisyon ki vin apre nan fonksyon yo nan selil yo nan ilo nan Langerhans.

Kontrèman ak dyabèt tip 1, nan ki ensilin deficiency se prensipal, nan kalite 2 maladi, Defisi òmòn se rezilta nan pwolonje rezistans ensilin. Done epidemyolojik yo trè heterogeneous, tou depann de karakteristik etnik, kondisyon sosyal-ekonomik k ap viv.

Nan Larisi, prévalence ki estime a se 7%, ki se 85-90% nan tout fòm dyabèt. Ensidans lan wo nan mitan moun ki gen plis pase 40-45 ane fin vye granmoun.

Kòz dyabèt tip 2 la

Se devlopman nan maladi a pwovoke pa yon konbinezon de yon predispozisyon éréditèr ak faktè ki afekte kò a pandan tout lavi. Nan laj adilt, efè negatif èksojèn diminye sansiblite a nan selil kò a ensilin, kòm yon rezilta nan ki yo sispann resevwa yon kantite lajan ase nan glikoz. Sa ki lakòz dyabèt tip II kapab:

• Obezite Tisi grese diminye kapasite nan selil yo sèvi ak ensilin. Ki twò gwo se yon faktè risk kle pou devlopman maladi a, detèmine nan 80-90% nan pasyan yo.
• Ipodinamya. Defisyans nan aktivite motè afekte travay la nan pi ògàn yo epi li ede yo ralanti pwosesis metabolik nan selil yo. Yon fòm ipodynamik akonpaye pa yon konsomasyon ba nan glikoz nan misk yo ak akimilasyon li yo nan san an.
• Move nitrisyon. Kòz prensipal la nan obezite nan moun ki gen dyabèt se suralimantasyon - konsomasyon kalori depase. Yon lòt faktè negatif se itilizasyon yon gwo kantite sik rafine, ki byen vit antre nan san an, sa ki lakòz "so" nan sekresyon ensilin.
• Maladi andokrin yo. Ka manifestasyon an nan dyabèt dwe deklanche nan yon andokrin patoloji. Ka yo ki gen morbidite ki asosye ak pankreatit, pankreyas timè, ensifizans ipofaj, danje- oswa ipèrfonksyon nan glann tiwoyid la oswa glann adrenal yo.
• Maladi enfeksyon. Nan moun ki gen yon fado éréditèr, se manifestasyon prensipal la nan dyabèt anrejistre kòm yon konplikasyon nan yon maladi viral. Pi danjere a se grip, èpès ak epatit.

Baz dyabèt tip 2 se yon vyolasyon metabolis idrat kabòn akòz rezistans ogmante nan selil ensilin.

Kapasite tisi yo pran ak itilize glikoz redwi, eta a nan ipèglisemi, yon nivo ogmante nan sikilasyon plasma, ap devlope, metòd altènatif pou jenere enèji nan asid gra gratis ak asid amine yo aktive.

Pou konpanse pou ipèglisemi, kò a intans retire glikoz depase nan ren yo. Kantite li nan pipi a ogmante, glukozuriya devlope.

Yon gwo konsantrasyon sik nan likid biyolojik lakòz yon ogmantasyon nan presyon osmotik, ki pwovoke poliwoyid - anpil anpil pipi souvan ak pèt likid ak sèl, ki mennen ale nan dezidratasyon ak dlo-elektwolit balans. Pifò nan sentòm yo nan dyabèt yo eksplike sa pa mekanis - swaf dlo ekstrèm, po sèk, feblès, aritmi.

Ipèrglisemi chanje pwosesis yo nan metabolis peptides ak lipid.

Résidus Sugar yo tache ak molekil yo nan pwoteyin ak grès, deranje fonksyon yo, ipèrprodiksyon nan glokagon nan pankreyas la rive, dekonpozisyon nan grès kòm yon sous enèji aktive, se reabsorsyon a nan glikoz pa ren yo ranfòse, se transmetè a gen pwoblèm nan sistèm nève a, ak tisi entesten vin anflame. Se konsa, fòmil yo patojèn nan dyabèt sispann lakòz patoloji vaskilè (anjyopati), sistèm nève a (neropatik), sistèm dijestif la, ak glann sekresyon andokrin. Yon mekanis pita patojèn se ensilin deficiency. Li se fòme piti piti pandan plizyè ane, akòz rediksyon ak natirèl lanmò pwograme nan β-selil yo. Apre yon tan, se mank ensilin modere ranplase pa pwononse. Segondè ensilin depandans devlope, pasyan yo preskri terapi ensilin.

Konplikasyon

Se kou a decompensated nan kalite 2 dyabèt akonpaye pa devlopman nan konplikasyon egi ak kwonik. Kondisyon egi yo se moun ki rive byen vit, toudenkou epi yo asosye avèk yon risk nan lanmò - ipèrglisemi koma, koma asid laktik ak ipoglisemi koma.

Konplikasyon kwonik yo te fòme piti piti, ki gen ladan dyabetik mikwo- ak macroangiopathies, manifeste pa retinopati, nefropati, tronbozi, vè ateroskleroz.

Polyneuropathies dyabèt yo detekte, sètadi, polinè nè periferik, parezi, paralizi, maladi otonòm nan travay la nan ògàn entèn yo.

Artropati dyabèt yo obsève - doulè nan jwenti, restriksyon sou mobilite, diminye volim likid synovial, osi byen ke ansefalopati dyabetik - maladi mantal manifeste pa depresyon, enstabilite emosyonèl.

Kalite 2 dyabèt

Nan endocrinology, yon apwòch sistematik nan terapi se komen. Nan premye etap yo byen bonè nan maladi a, konsantre prensipal la se sou chanje fòm lan nan pasyan yo ak konsiltasyon kote espesyalis la chita pale sou dyabèt ak fason yo kontwole sik. Avèk ipèrglisemi ki pèsistan, kesyon an sou itilizasyon koreksyon dwòg la rezoud. Ranje konplè mezi ki ka geri ou gen ladan:

• Rejim. Prensip debaz nitrisyon an se pou redwi kantite manje ki gen anpil grès ak idrat kabòn. Patikilyèman "danjere" yo se pwodwi sik rafine - sirèt, bagay dous, chokola, bwason dous gazeuz. Rejim alimantè ki nan pasyan konsiste de legim, pwodwi letye, vyann, ze, yon kantite lajan modere nan sereyal. Yo egzije yon rejim fraksyon, ti kantite pòsyon, refi alkòl ak epis.
• Regilye aktivite fizik. Pasyan ki pa gen okenn konplikasyon dyabetik grav yo montre aktivite espò ki amelyore pwosesis oksidasyon (fè egzèsis aerobic). Yo frekans yo, dire ak entansite detèmine endividyèlman. Pifò pasyan yo pèmèt mache, naje ak mache. Tan an mwayèn pou yon leson se 30-60 minit, frekans lan se 3-6 fwa yon semèn.
• Tretman dwòg. Dwòg ki itilize nan plizyè gwoup. Itilize nan biguanides ak thiazolidinediones, dwòg ki diminye rezistans ensilin nan selil, absòpsyon nan glikoz nan aparèy dijestif la ak pwodiksyon li yo nan fwa a, se gaye anpil. Avèk mank yo nan efikasite, medikaman yo preskri ki amelyore aktivite a nan ensilin: DPP-4 inhibiteurs, sulfonylureas, meglitinides.

Pwedi ak prevansyon

Dyagnostik alè ak yon atitid responsab nan pasyan nan tretman an nan dyabèt kapab reyalize yon eta nan konpansasyon dirab, nan ki normoglycemia pèsiste pou yon tan long, ak bon jan kalite a nan lavi nan pasyan rete segondè.

Pou prevansyon maladi a, li nesesè pou respekte yon rejim balanse ak yon kontni fib segondè, restriksyon sou manje dous ak gra, yon rejim fraksyon nan manje. Li enpòtan pou fè pou evite inaktivite fizik, bay kò a ak aktivite fizik nan fòm lan nan mache chak jou, jwe espò 2-3 fwa yon semèn.

Siveyans regilye nan glikoz ki nesesè pou moun ki nan risk (ki twò gwo, ki gen matirite ak laj fin vye granmoun, ka dyabèt nan mitan fanmi).

Onesmòn ak dyabèt

Kò imen an gen yon gwo kantite òmòn, chak nan yo ki fè fonksyon li. Melatonin nan dyabèt enpòtan menm jan ak ensilin oswa òmòn kwasans. Li responsab pou aktivite metabolik ak biorhythms.

Mank òmòn ka mennen nan devlopman dyabèt melitu oswa patoloji lòt nan ògàn ak sistèm. Se poutèt sa, li nesesè kontwole kondisyon an nan kò a ak nan premye siy yo nan maladi a, konsilte yon espesyalis.

Doktè a pral detèmine nati a nan maladi a epi preskri konpetan tretman ki pral ede anpeche devlopman nan nenpòt ki maladi.

Rezon pou devlopman patoloji

Dyabèt melit steroid se yon kalite ensilin-depandan segondè nan patoloji. Kortikoterapi yo, ki se pwodwi pa cortical a adrenal, yo fèt yo kontwole pwosesis yo metabolik ak pwoteksyon nan kò an.

Nan eksè, òmòn esteroyid ka gen yon efè negatif sou ògàn yo ak pwovoke devlopman maladi a.

Sepandan, rezon prensipal pou devlopman maladi a se itilizasyon dwòg ormon, se poutèt sa dyabèt tip dwòg parèt.

Èske provok dyabèt esteroyid:

• Dwòg anti-enflamatwa. Yo itilize nan devlopman opresyon bwonch la, maladi otoiminitè yo. Men sa yo enkli Dexamethasone, idrokortizòn, prednisolon.
• Òmòn kwasans. Ede akselere sentèz pwoteyin ak aktivman elimine depo grès lar. Li itilize pa atlèt ki angaje nan modèl kò yo. Depase li yo nan kò a afekte fòmasyon dyabèt la.
• Diiretik. Diiretik tiazid: Dichlothiazide, Hypothiazide, Nephrix ka pwovoke dyabèt.
• Sibstans ki amelyore dòmi. Espesyalman dwòg "Melaxen la", ki lakòz yon ogmantasyon oswa diminye nan nivo glikoz.

Dyabèt tip steroid la pa fè pati gwoup pankreyas la epi li pa asosye avèk fonksyon tiwoyid ki afekte.

Sentòm devlopman maladi a

Nan kòmansman devlopman maladi a, fonksyon selil beta yo.

Dyabèt melanje steroid konbine karakteristik yo ki nan manifestasyon an nan tip patoloji 1 ak 2. Premyèman, deformation nan selil yo beta ki fòme pankreyas la rive.

Nan dyabèt tip 1, selil kontinye fonksyone pou kèk tan. Pwogrè, maladi a mennen nan yon diminisyon nan ensilin ak yon vyolasyon sansiblite a nan tisi yo, ki kalite 2yèm nan maladi devlope. Lè sa a, gen yon sispansyon konplè nan pwodiksyon ensilin, ki se karakteristik nan ensilin-depandan dyabèt.

Foto klinik la ak dyabèt melitu idantik ak lòt kalite:

• pipi ogmante
• bezwen dlo a ap ogmante
• gen fatig rapid nan kò an.

Ensilin ak deficiency li yo nan kò an

Kantite òmòn ki pwodui nan glann adrenal yo ogmante endividyèlman. Apre ou fin itilize glucocorticoids, se pa tout moun ki devlope dyabèt.

Sibstans sa yo an menm tan afekte pankreyas la epi redwi pwodiksyon ensilin lan. Pou kenbe nivo glikoz nòmal, kò a gen pou travay pi di.

An menm tan an, dyabetik la te deja dezabiye metabolis idrat kabòn ak fè a travay ak fòs enkonplè, ki mennen nan konplikasyon ak itilizasyon neglijans nan estewoyid.

Tès patoloji

Nan resepsyon an, andokrinolojis la ap trase yon lis egzamen ki nesesè yo.

Si siy patoloji parèt, konsilte yon endocrinologist. Li pral fè yon istwa prensipal nan maladi a epi preskri mezi sa yo dyagnostik:

• tès san ak pipi
• etid konsantrasyon glikoz nan san an anvan yo manje,
• tès san pou glikoz apre yo fin manje,
• tcheke nivo kò ketonn yo,
• tès òmòn yo.

Ki medikaman ki ede ogmante nivo ensilin nan kò a

Defisyans òmòn ki pwodui nan dyabèt melit la dwe rkonstitusyon. Pou fè sa, ou ka itilize:

• Soluble ensilin se yon zouti endispansab nan batay kont maladi. Avantaj li se posibilite pou lar, nan venn ak nan misk administrasyon. Apre administrasyon an, li kòmanse aji nan 15-30 minit epi li fini nan 6-8 èdtan.
• Analogues de la recombinant fòm. Siyen tretman si li egzije administrasyon kontinyèl lar. Singularité a nan fon sa yo bay manti nan posibilite pou yo itilize imedyatman anvan manje. Tan an ekspoze pou kò a se pa plis pase 3 èdtan.
• "Isofan-ensilin PE" - chanje transpò nan manbràn nan glikoz ak iyon.
• Melanj de sibstans ki sou medsin divès kalite. Yo disponib nan katouch espesyal pou plim sereng yo. Trè fasil yo itilize.

Ki varyete patoloji egziste ak karakteristik yo?

Maladi ormon nan maladi a gen diferans pwòp yo. Kalite sa yo distenge:

Maladi MODY-tip la transmèt jenetikman ak yon gwo pwobabilite.

• MODY dyabèt. Sa a se yon devyasyon nan kalite nan 2nd, ki tradwi tèt li nan yon laj jèn (ant 15-30 ane). Faktè prensipal la enfliyanman devlopman li yo se maladi jenetik nan sekresyon ensilin. Li autosomal - dominan (risk pou devlopman se 75% si youn nan paran yo soufri de yon maladi) ak mitokondriyo (sèlman manman an ka transmèt jèn la patoloji).
• LADA dyabèt. Patoloji otoiminitè ki afekte plis popilasyon adilt la (35-45 ane). Li se sitou dyagnostike nan moun ki pa sansib a depase pwa ak tansyon wo pandan maladi a. Tretman mande pou terapi ensilin aktif, paske ajan oral pa pote efè a vle ak yo souvan konplètman initil.

Melatonin nan dyabèt, tankou nenpòt ki òmòn, yo ta dwe itilize avèk prekosyon. Avèk itilizasyon kout tèm, dwòg la aktivman ede konbat lensomni ak amelyore kondisyon pasyan an.

Men, efè alontèm li yo diminye glikate emoglobin epi yo ka pwovoke konplikasyon.

Se poutèt sa, nan manifestasyon yo an premye nan move balans ormon, ou ta dwe konsilte doktè ou ki moun ki pral fè dyagnostik ak preskri tretman endividyèl, pran an kont karakteristik sa yo nan maladi a.