Enstriksyon pou itilize dwòg, analogue, revizyon

Idroklorur metformin se yon poud cristalline san oswa blan, ki se trè soluble nan dlo ak prèske solubl nan etè, asetòn, klorofòm, gen yon pwa molekilè nan 165.63. Metformin hydrochloride se yon dwòg oral ipoglisemi soti nan gwoup la biguanide. Metformin idroklorur diminye nivo a nan ipèglisemi, pandan y ap pa mennen nan devlopman nan ipoglisemi. Metformin idroklorur pa gen yon efè ipoglisemi epi yo pa ankouraje sekresyon ensilin nan moun ki an sante, kontrèman ak sulfonylureas. Idroklorur metformin ogmante sansiblite resektè periferik ensilin epi ogmante itilizasyon glikoz pa selil yo. Metformin idroklorur inibit glukoojèzèz ak glikojèn, ki mennen nan yon diminisyon nan pwodiksyon glikoz nan fwa. Metformin idroklorur inibit absòpsyon glikoz nan trip yo. Metformin hydrochloride ogmante kapasite nan transpò nan tout kalite transpò manbràn glikoz. Metformin idroklorur aji sou glikojèn sentetaz ak stimul sentèz glikojèn. Idroklorur metformin tou gen yon efè pozitif sou metabolis lipid: li redwi konsantrasyon an nan kolestewòl total, trigliserid ak lipoprotein dansite ki ba. Avèk itilizasyon metformin idroklorur, pwa kò pasyan an ap modere oswa rete estab. Etid klinik yo te montre tou efikasite metformin idroklorur tankou yon pwofilaktik dyabèt sikre nan pasyan ki gen prediabetes, ki gen faktè risk adisyonèl pou devlopman dyabèt aparan tip 2 epi nan moun chanjman nan vi pa pèmèt kontwòl bon jan nivo glikoz sewòm.
Lè yo bay metformin idroklorur absòbe nan aparèy la gastwoentestinal byen konplètman epi byen vit. Biodisponibilite absoli nan metformin idroklorur lè yo pran sou yon lestomak vid se 50 - 60%. Konsantrasyon maksimòm nan metformin idroklorur nan sewòm san se apeprè 2 μg / ml (15 μmol) reyalize apre 2 - 2.5 èdtan. Lè w ap pran metformin idroklorur ak manje, se absòpsyon nan dwòg la redwi ak reta, se konsantrasyon maksimòm nan dwòg la redwi pa 40%, epi li se pousantaj moun ki nan siksè li ralanti pa 35 minit. Metformin idroklorur prèske pa mare nan pwoteyin Plasma ak rapidman distribye nan tisi. Se konsantrasyon nan ekilib nan idroklorur metformin nan serom san reyalize nan 1 a 2 jou epi yo pa depase 1 μg / ml. Distribisyon volim nan metformin idroklorur (avèk yon sèl itilize nan 850 mg nan dwòg la) se soti nan 296 a 1012 lit. Idroklorur metformin kapab akimile nan glann saliv, ren yo, ak nan fwa. Metformin idroklorur trè mal metabolize nan fwa a ak elimine pa ren yo. Clearance nan ren nan metformin idroklorur nan moun ki an sante se apeprè 400 ml / min (350 550 ml / min) (4 fwa pi wo pase clearance kreyatinin), ki endike prezans nan sekresyon aktif Echafodaj ki nan dwòg la. Mwatye lavi sa a nan metformin idroklorur se apeprè 6.5 èdtan (pou serom san) ak 17.6 èdtan (pou san), sa a se diferans detèmine pa lefèt ke metformin idroklorur ka akimile nan globil wouj nan san. Se metformin idroklorur elimine pa ren yo sitou nan sekrè Echafodaj ki chanje (90% pandan jounen an). Nan pasyan granmoun aje, lavi sa a ki mwatye lavi nan metformin idroklorur ogmante ak konsantrasyon maksimòm nan dwòg la nan ogmantasyon yo sewòm san. Nan echèk ren, mwatye lavi a nan metformin idroklorur ogmante, clearance ren ren diminye, epi gen yon risk pou yo pran mezi nan dwòg la. Etid sou bèt lè l sèvi avèk metformin idroklorur nan dòz ki se twa fwa pi wo pase dòz yo maksimòm rekòmande pou moun lè kalkile sou zòn sifas kò pa t 'revele kanserojèn, mutagèn, pwopriyete teratogenic ak efè sou fètilite.

Dyabèt tip 2 dyabèt, espesyalman nan pasyan ki gen obezite, ak ensifizans nan aktivite fizik ak terapi rejim alimantè, kòm monoterapi oswa nan konbinezon ak lòt oral dwòg ipoglisèm oswa ensilin, prevansyon dyabèt tip 2 nan pasyan ki gen prediabetes ki gen faktè risk adisyonèl pou devlopman. dyabèt tip 2, epi ki chanjman nan vi pa pèmèt reyisi kontwòl glisemi.
Metòd pou sèvi ak metformin idroklorur ak dòz yo
Se Metformin idroklorur pran oralman, dòz la ak rejim nan Metformin idroklorur yo mete nan doktè a endividyèlman.
Granmoun nan monoterapi ak ak konbinezon de metformin idroklorur ak lòt dwòg oral hypoglycemic pou tip 2 dyabèt melitu: anjeneral premye dòz la nan metformin idroklorur se 500 oswa 850 mg 2 a 3 fwa nan yon jounen pandan oswa apre manje, li rekòmande pou ajiste dòz la chak 10 a 15. jou ki baze sou rezilta yo nan mezire nivo glikoz nan sewòm san, yon ogmantasyon dousman nan dòz la ede diminye reyaksyon negatif nan metformin idroklorur nan sistèm dijestif la, klèman dòz la antretyen nan metformin idroklorur se 1500 - 2000 mg pou chak jou nan 2 a 3 dòz, maksimòm rekòmande dòz la chak jou nan metformin idroklorur se 3000 mg, divize an 3 dòz, lè planifikasyon tranzisyon soti nan yon lòt dwòg ipoglisaj, ou ta dwe sispann pran medikaman sa a epi yo kòmanse itilize. metformin idroklorur nan dòz ki pi wo a.
Adilt ki gen yon konbinezon de metformin idroklorur ak ensilin: yo reyalize pi bon kontwòl sou nivo glikoz sewòm, idroklorur metformin ak ensilin nan pasyan ki gen kalite dyabèt 2 melitu ka itilize kòm yon tretman konbinezon, dòz la abityèl premye nan metformin idroklorur se 500 oswa 850 mg 2-3 fwa jou, epi dòz ensilin la fikse baze sou kontni glikoz nan serom san an.
Nan timoun ki gen plis pase 10 ane, metformin idroklorur kapab itilize kòm monoterapi ak nan konbinezon ak ensilin, dabitid premye dòz la nan metformin idroklorur se 500 oswa 850 mg yon fwa nan yon jounen pandan oswa apre manje, li nesesè yo ajiste dòz la nan metformin idroklorur apre 10 - 15 jou sou. Baze sou rezilta yo pou mezire nivo glikoz nan serom san, dòz maksimòm rekòmande chak jou nan metformin idroklorur se 2000 mg, divize an 2 a 3 dòz.
Monoterapi ak metformin idroklorur nan ka ta gen prediabetes: anjeneral dòz la chak jou a se 1000 - 1700 mg, divize an de dòz, pandan oswa apre manje, yo nan lòd yo evalye bezwen an pou plis sèvi ak metformin idroklorur, li rekòmande pou kontwole regilyèman nivo a nan glikoz nan serom san an.
Metformin idroklorur kapab itilize nan pasyan ki gen ensifizans ren modere (ak clearance kreyatinin 45 - 59 ml / min) sèlman nan absans kondisyon ki ogmante risk pou yo asidis laktik, premye dòz la nan metformin idroklorur se 500 mg oswa 850 mg yon fwa nan yon jounen, maksimòm a chak jou. dòz la nan metformin idroklorur se 1000 mg, divize an de dòz. Yo dwe kontwole eta fonksyonèl ren yo avèk anpil atansyon chak 3 a 6 mwa. Si clearance kreyinin diminye anba a 45 ml / min, yo ta dwe itilize nan metformin idroklorur dwe sispann imedyatman.
Pasyan granmoun aje akòz yon defisyans posib nan eta a fonksyonèl nan ren yo, yo ta dwe dòz la nan metformin idroklorur dwe etabli anba siveyans regilye nan endikatè fonksyon ren (detèminasyon nan plasma konsantrasyon kreyinin omwen 2 a 4 fwa nan yon ane).
Metformin idroklorur yo ta dwe pran chak jou, san entèripsyon. Lè yo fin fè terapi, pasyan an dwe enfòme founisè swen sante ou sou sa.
Dyagnostik dyabèt tip 2 a dwe konfime anvan yo itilize metformin idroklorur.
Pandan itilize nan metformin idroklorur, li nesesè pou kontwole regilyèman eta fonksyonèl nan ren yo, glomerular filtraj, ak jèn ak glikoz serom nan sewòm nan san. An patikilye, siveyans atansyon nan konsantrasyon serik glikoz nesesè lè w ap itilize metformin idroklorur an konjonksyon avèk lòt dwòg ipoglisemi (ki gen ladan ensilin, repaglinide, sulfonylureas, ak lòt dwòg).
Asidoz laktik se yon konplikasyon ki ra, men grav (gwo mòtalite nan absans tretman ijans) ki ka devlope kòm yon rezilta nan akizasyon nan metformin idroklorur. Fondamantalman, laktik asidoz ak itilize nan metformin idroklorur devlope nan pasyan ki gen dyabèt melitu ak grav echèk ren. Lòt faktè ki gen rapò ak risk, tankou ketosis, maladi sik, dyabèt melanje ki dekonpansante, jèn pwolonje, echèk nan fwa, tafia, ak nenpòt ki kondisyon ki asosye avèk ipoksi grav, yo dwe konsidere tou. Sa ka ede diminye ensidans asidis laktik. Li nesesè pran an kont risk pou yo asidoz laktik ak devlopman nan siy nonspecific, pou egzanp, kranp nan misk, ki fè yo akonpaye pa doulè nan vant, maladi dispèptik, asthenia grav. Se asidoz laktik karakterize pa doulè nan vant, soufri asidotik souf, ipotèmi ak koma pi lwen. Paramèt laboratwa dyagnostik yo se yon diminisyon nan pH san (mwens pase 7.25), yon nivo Plasma nan Laktat plis pase 5 mmol / l, yon diferans anyon ogmante ak rapò nan Laktat piruvat. Si se asidoz metabolik yo sispèk, li nesesè yo sispann itilize nan metformin idroklorur ak imedyatman konsilte yon doktè. Pandan itilize nan metformin idroklorur, li nesesè detèmine nivo a Plasma nan Laktat omwen de fwa nan yon ane, menm jan tou ak devlopman nan rejenerasyon. Avèk ogmante konsantrasyon nan metformin lactate, idroklorur anile.
Nan pasyan ki toujou ap itilize metformin idroklorur, li nesesè detèmine konsantrasyon nan vitamin B12 yon fwa chak ane akòz yon diminisyon posib nan absòpsyon li yo. Si se anemi megaloblastik detekte pandan itilize nan metformin idroklorur, yo ta dwe posibilite pou diminye absòpsyon nan vitamin B12 (ak itilizasyon pwolonje metformin idroklorur).
Pi souvan, reyaksyon negatif nan sistèm dijestif la devlope nan peryòd inisyal la nan itilize nan metformin idroklorur ak nan pifò ka yo pase natirèlman. Pou prevansyon yo, li rekòmande yo pran metformin idroklorur de oswa twa fwa nan yon jounen apre oswa pandan manje. Dousman ogmante dòz la nan metformin idroklorur ka amelyore tolerans la gastwoentestinal nan dwòg la.
Pandan itilize nan metformin idroklorur, li posib pou devlope maladi sistèm hepatobiliary la (ki gen ladan epatit, pwoblèm endikatè nan eta a fonksyonèl nan fwa a), ki konplètman disparèt apre retrè dwòg.
Depi metformin idroklorur se elimine pa ren yo, clearance kreyinin yo ta dwe detèmine omwen yon fwa chak ane nan pasyan ki gen nòmal fonksyon ren, ak omwen 4-4 fwa nan yon ane nan pasyan granmoun aje ak pasyan ki gen clinin kreyinin nan limit ki pi ba nan nòmal. Avèk clearance kreyatinin mwens pase 45 ml / min, se itilize nan metformin idroklorur kontr. Yo dwe pran swen espesyal nan ka ta gen posib andikap nan eta a fonksyonèl nan ren yo nan pasyan granmoun aje, ak itilizasyon konbine nan diiretik nan medikaman antiipèrtanseur, ki pa estewoyid dwòg anti-enflamatwa.
Metformin idroklorur yo ta dwe sispann 48 èdtan anvan te planifye operasyon chirijikal ak ka kontinye pa pi bonè pase 48 èdtan apre yo fin ranpli yo, depi ke fonksyon ren yo te jwenn yo dwe nòmal pandan egzamen an.
Pasyan ki gen ensifizans kadyak lè l sèvi avèk metformin idroklorur gen yon risk ogmante pou yo devlope echèk ren ak ipoksi. Pasyan ki gen ensifizans kadyak kwonik bezwen siveyans regilye nan fonksyon kè ak ren lè w ap itilize metformin idroklorur. Se itilize nan metformin idroklorur kontr nan ensifizans kadyak ak emodinamik enstab.
Nan esè klinik ki dire yon ane, li te montre ke metformin idroklorur pa afekte kwasans ak fòme. Men, nan gade nan mank nan alontèm syans, li rekòmande ak anpil atansyon pou kontwole efè ki vin apre a nan metformin idroklorur sou paramèt sa yo nan timoun yo, espesyalman pandan fòme. Timoun ki gen laj 10 a 12 ane bezwen obsèvasyon ki pi atansyon.
Done ki pibliye, ki gen ladan done pòs-maketing, osi byen ke done ki sòti nan esè klinik kontwole nan yon popilasyon timoun limite (10 a 16 ane fin vye granmoun) montre ke reyaksyon negatif nan timoun yo menm jan an nan severite ak nati ak sa yo ki nan pasyan granmoun.
Pandan itilize nan metformin idroklorur, pasyan yo ta dwe kontinye swiv yon rejim alimantè ak yon konsomasyon menm idrat kabòn pandan tout jounen an. Pasyan ki twò gwo pandan yo itilize metformin idroklorur yo rekòmande pou yo konfòme yo avèk yon rejim alimantè ipocalorik (men pa mwens pase 1000 kilokalori chak jou).
Pandan itilize metformin hydrochloride, tès laboratwa estanda ki nesesè pou kontwole dyabèt ta dwe fèt regilyèman.
Avèk monoterapi, metformin idroklorur pa lakòz ipoglisemi, men yo ta dwe pran prekosyon lè yo itilize l ansanm ak ensilin oswa lòt dwòg ipoglisemi (pa egzanp, repaglinide, sulfonileari ak lòt). Terapi konbinezon ak metformin idroklorur ak ensilin ta dwe kòmanse ak te pote soti nan yon lopital jiskaske yon dòz adekwa nan chak dwòg te etabli.
Itilizasyon metformin idroklorur rekòmande pou prevansyon dyabèt tip 2 nan pasyan ki gen prediabetes ak faktè risk adisyonèl pou devlope dyabèt aparan tip 2, tankou yon endèks mas mas nan 35 oswa plis kg / m ^ 2, laj mwens pase 60 zan, prezans dyabèt gestasyonèl segondè trigliserid, yon istwa fanmi nan dyabèt nan premye degre fanmi, tansyon wo, kolestewòl ki ba lipoprotein dansite segondè.
Pa gen okenn done sou enpak negatif nan dòz yo rekòmande nan metformin idroklorur sou kapasite nan fè aktivite ki kapab yon danje ki mande pou yon konsantrasyon ogmante nan atansyon ak vitès nan reyaksyon sikomotè. Sepandan, prekosyon yo dwe egzèse lè w ap fè aktivite sa yo pandan itilize nan metformin idroklorur, espesyalman lè yo itilize ansanm ak lòt dwòg ipoglisemi (repaglinide, sulfonylurea dérivés, ensilin), kòm reyaksyon negatif, ki gen ladan ipoglisemi, nan ki kapasite a vin pi grav, se posib. fè aktivite potansyèlman danjere ki bezwen plis konsantrasyon atansyon ak vitès nan reyaksyon sikomotè (ki gen ladan kontwòl machin Lenie, machin). Ou ta dwe refize fè kalite aktivite sa yo nan devlopman reyaksyon negatif, tankou ipoglisemi, kont background nan itilize dwòg la.

Kontr

Hypersensitivity (ki gen ladan eleman oksilyè nan dwòg la), precoma dyabetik, koma dyabetik, dyabetik ketoacidosis, egi oswa kwonik asidoz metabolik, ensifizans ren oswa gen ren fonksyon ren (ak clearance kreyatin ki pi piti pase 45 ml / min), manifestasyon klinikman pwononse nan kwonik oswa maladi egi ki ka mennen nan devlopman nan ipoksi tisi (ki gen ladan kwonik ensifizans kadyak ak emodinamik enstab, egi ensifizans kadyak, enfaktis myokad egi, echèk respiratwa), kondisyon egi ki rive avèk risk pou yo gen fonksyon ren (ki gen ladan dezidratasyon (avèk vomisman, dyare), maladi enfektye grav, chòk), ensifizans fwa, pwoblèm fonksyon ki afekte, anpil operasyon chirijikal ak blesi lè se terapi ensilin ki endike, anpwazònman alkòl egi, alkolis kwonik, asid laktik (ki gen ladan yon istwa), itilize pandan de jou anvan ak nan de jou apre X-ray oswa radioisotop etid ak entwodiksyon an nan yon yòd ki gen ajan kontras, Aderans a yon rejim alimantè ki ba-kalori (mwens pase 1000 kilokalori pou chak jou), alètman, gwosès, laj jiska 10 zan, laj jiska 18 ane (ki depann sou itilize fòm dòz), pasyan ki fè travay fizik difisil (ogmante risk pou asidis laktik).

Gwosès ak pwoblèm lèt

Maladi sik, dyabèt melanje san konte pandan gwosès la asosye avèk yon risk ogmante nan perinatal mòtalite ak devlopman nan defo konjenital. Yon kantite limite nan done endike ke itilize nan metformin idroklorur pa fanm pandan gwosès pa ogmante risk pou yo defo konjenital nan timoun yo. Etid apwopriye ak estrikteman kontwole sou itilizasyon metformin idroklorur pandan gwosès pa te fèt. Lè w ap planifye gwosès la, aparisyon gwosès avèk itilizasyon metformin idroklorur nan ka ta gen prediabetes ak dyabèt melit nan dezyèm kalite a, yo ta dwe metformin idroklorur anile, ak terapi ensilin preskri pou dyabèt melitus nan dezyèm kalite a. Pandan gwosès la, konsantrasyon serik glikoz la ta dwe konsève nan nivo ki pi pre nòmal, ki diminye risk pou yo gen fo maladi. Metformin idroklorur elimine nan lèt tete. Pa gen okenn reyaksyon negatif yo te obsève nan tibebe ki fenk fèt ak bay tete pandan itilize nan dwòg la. Men, akòz kantite lajan an limite nan done yo, itilize nan metformin idroklorur pandan tete pa rekòmande. Pandan tretman an ak metformin idroklorur, tete ta dwe elimine.

Efè segondè nan metformin idroklorur

Sistèm nève, psyche ak ògàn sansoryèl: vyolasyon gou.
Sistèm kadyovaskilè, sistèm lenfatik ak san (emostaza, fòmasyon san): megaloblastik anemi (kòm yon rezilta nan malabsorsyon nan vitamin B12 ak asid folik).
Sistèm dijestif: noze, dyare, vomisman, doulè nan vant, mank apeti, nè, flatulans, doulè nan vant, gou metalik nan bouch, epatit, pwoblèm fonksyonèl ki gen pwoblèm nan fwa.
Metabolis ak nitrisyon: asid laktik (somnolans, feblès, bradwaritmi rezistan, ipotansyon, maladi respiratwa, myalj, doulè nan vant, ipotèmi), ipoglisemi, diminye absòpsyon nan vitamin B12 (ak itilizasyon pwolonje metformin idroklorur).
Entèganizasyon, manbràn mikez ak tisi souf: reyaksyon po, gratèl po, eritem, dèrmatoz, gratèl.

Entèraksyon an nan metformin idroklorur ak lòt sibstans ki sou

Avèk ensifizans ren fonksyonèl nan pasyan ki gen dyabèt melitus, yon egzamen radyolojik lè l sèvi avèk yòd ki gen medikaman radiopaque ka lakòz devlopman asidis laktik. Se poutèt sa, yo ta dwe itilize nan metformin idroklorur dwe sispann depann sou eta a fonksyonèl nan ren yo 48 èdtan anvan oswa nan moman sa a nan egzamen an radiografik lè l sèvi avèk yod ki gen radyoopaque preparasyon epi yo pa dwe rekòmanse nan 48 èdtan apre etid la, depi ke pandan egzamen an eta a te fonksyone nan ren yo ... nòmal. Itilizasyon konbine metformin idroklorur ak yod ki gen radyoopak preparasyon se kontr pou mwens pase de jou anvan ak nan de jou apre radyolojik oswa radyo-izotop etid yo.
Avèk itilize nan metformin idroklorur nan entoksikasyon alkòl egi, risk pou yo devlope asidoz laktik ogmante, espesyalman ak ensifizans fwa, malnitrisyon, ak yon rejim alimantè ki ba-kalori. Itilizasyon konbine de metformin idroklorur ak alkòl pa rekòmande. Pandan w ap pran metformin idroklorur, alkòl ak dwòg ki gen etanòl yo ta dwe evite. Metformin idroklorur se enkonpatib ak alkòl akòz risk pou yo asidis laktik.
Itilize a konbine nan metformin idroklorur ak danazole pa rekòmande yo nan lòd pou fè pou evite efè ipèrglisèm nan lèt la. Si sa nesesè, itilize nan konbine metformin idroklorur ak danazole, epi apre kanpe lèt la, ajisteman dòz nan metformin idroklorur ki nesesè anba kontwòl nan nivo glikoz serik. Pandan itilize konbine de metformin idroklorur ak danazole, prekosyon yo dwe egzèse, ka pi souvan kontwole nan konsantrasyon serik glikoz dwe, espesyalman nan kòmansman tretman an.
Klorpromazin lè yo itilize li nan gwo dòz (100 mg chak jou) ogmante kontni glikoz la nan serom san an pa diminye liberasyon an nan ensilin. Avèk itilizasyon konbine de metformin idroklorur ak antisikotik yo epi apre yo fin sispann konsomasyon lèt la, ajisteman dòz metformin idroklorur nesesè anba kontwòl kontwòl glikoz sewòm. Pandan itilizasyon konjwen idroclorid ak antisikotik metformin, yo dwe pran swen, yo ka mande pou yo swiv pi souvan kontwòl serik glikoz, sitou nan kòmansman tretman an.
Glikokortikoterapi lokal ak sistemik redwi tolerans glikoz, ogmante serik glikoz, pafwa sa ki lakòz ketosis. Avèk itilizasyon an konbine de metformin idroklorur ak glikokortikoterapi epi apre yo fin sispann lèt la, ajisteman dòz nan metformin idroklorur ki nesesè anba kontwòl nan konsantrasyon nan glikoz nan sewòm nan san. Pandan itilize konbine de metformin idroklorur ak glikokortikoterapi yo, yo dwe pran swen, yo ka toujou fè swivi glikoz konsomasyon serik, espesyalman nan kòmansman tretman an.
Avèk itilizasyon konbine metformin idwoklorur ak boukren an dyastik, asidis laktik ka devlope akòz pwoblèm ren fonksyon. Metformin pa ta dwe itilize ak diiretik bouk si clearance kreyatin la se mwens pase 60 ml / min. Avèk itilizasyon konbine metformin idwochlorid ak de en diy, ka pi souvan kontwole konsantrasyon serik glikoz, espesyalman nan kòmansman terapi. Si sa nesesè, dòz la nan metformin idroklorur yo ka ajiste pandan itilize jwenti ak apre revokasyon li yo.
Yon etid nan entèraksyon an ak yon dòz sèl nan volontè ki an sante te montre ke furosemide ogmante konsantrasyon an plasma maksimòm (pa 22%) ak zòn nan anba konsantrasyon an koub farmakokinetik - tan (15%) nan metformin idroklorur (san yo pa chanjman enpòtan nan clearance ren nan metformin idroklorur), pandan y ap metformin idroklorur diminye konsantrasyon an plasma maksimòm (pa 31%), zòn nan anba konsantrasyon an koub farmakokinetik - tan (pa 12%) ak mwatye lavi (pa 32%) nan furosemide (san yo pa siyifikatif chanjman ki fèt nan clearance ren nan Furosemide). Pa gen okenn done sou entèraksyon nan furosemide ak metformin idroklorur ak itilizasyon pwolonje.
Beta-2-adrenèrjik agonis pou administrasyon parenteral ogmante konsantrasyon an nan glikoz nan sewòm nan san, eksitan beta-2-adrenèrjik reseptè. Avèk itilizasyon konbine de metformin idroklorur ak agonis beta-2-adrenèrjik, li nesesè pou kontwole konsantrasyon glikoz nan serom san an, epi si li nesesè, yo rekòmande randevou ensilin lan. Avèk itilizasyon konbine de metformin idroklorur ak agonis beta-2-adrenèrjik, yo ka egzije plis siveyans souvan nan serik konsantrasyon glikoz, espesyalman nan kòmansman terapi. Si sa nesesè, dòz la nan metformin idroklorur yo ka ajiste pandan itilize jwenti ak apre revokasyon li yo.
Medikaman antiipèrsistans, anplis de inhibiteur anjyotansen konvèti anzim, ka bese nivo glikoz sewòm. Si sa nesesè, itilizasyon konbine medikaman antiipèrtansif ak metformin idroklorur, ou dwe pran swen ak dòz metformin idroklorur la ajiste.
Avèk itilizasyon konbine de metformin idroklorur ak ensilin, sulfonileari dérivés, salisilat, acarbose, devlopman ipoglisemi posib. Si li nesesè pou konbine itilizasyon medikaman sa yo ak idroklorur metformin, ou dwe pran swen.
Nifedipine, lè yo itilize ansanm, ogmante absòpsyon a ak konsantrasyon plasma maksimòm de metformin idroklorur, prekosyon ki nesesè lè yo konbine avèk nifedipine ak metformin idroklorur. Nan yon dòz sèl nan volontè ki an sante, nifedipine ogmante absòpsyon, konsantrasyon Plasma maksimòm (pa 20%) ak zòn nan anba konsantrasyon an koub farmakokinetik - tan (9%) nan metformin idroklorur, pandan y ap tan an yo rive jwenn maksimòm konsantrasyon plasma ak lavi mwatye nan metformin idroklorur pa t 'chanje.
Medikaman katyonik (ki gen ladan digoxin, amiloride, morfin, procainamide, quinidine, ranitid, kinin, trimethoprim, triamètr, vankomisin) yo sekrete nan tubul yo ren ak, lè yo itilize ansanm, fè konpetisyon ak idroklorur metformin pou sistèm transpò Echafodaj ki epi yo ka ogmante konsantrasyon an maksimòm plasma (60 %) metformin idroklorur. Si li nesesè pou konbine itilizasyon medikaman sa yo ak idroklorur metformin, ou dwe pran swen.
Lè konbine, cimetidine ralanti eliminasyon an nan metformin idroklorur, ki ogmante risk pou yo asidis laktik.
Metformin idroklorur ka diminye absòpsyon nan syanokobalamin (vitamin B12).
Se efè a nan metformin idroklorur febli pa diiretik, phenothiazines, glucocorticosteroids, glucagon, estrogen (ki gen ladan kòm yon pati nan kontraseptif oral), òmòn tiwoyid, phenytoin, epinephrine, antagonist kalsyòm, asid nicotinic, isoniazid, simpatomimetik.
Efè ipoglisemi nan metformin idroklorur ogmante pa sulfonylurea dérivés, ensilin, acarbose, non-stéroïdiens anti-inflammatoires, oxytetracycline, monoamine oxidase inhibiteurs, anjyotansen konvèti anzim inhibiteurs, cyclophosphamide, clofibrenobrate, beta dérivés.
Avèk itilizasyon konbine de metformin idroklorur ak azilsartan medoxomil, yo pa t obsève okenn entèraksyon famasi.

Surdozaj

Avèk itilize nan metformin idroklorur nan yon dòz 85 g, pa te gen okenn devlopman nan ipoglisemi, men nan ka sa a asidis laktik devlope, ki te manifeste pa kè plen, vomisman, dyare, lafyèv, doulè nan vant, doulè nan misk, pou l respire rapid, vètij, konsyans pwoblèm, devlopman nan koma. . Overdoses siyifikatif nan metformin idroklorur oswa faktè risk ki asosye ka mennen nan devlopman asidis laktik.
Tretman: lè w ap pran yon gwo kantite metformin idroklorur, gaspiyaj lavaj nesesè, si siy asid laktik parèt, yo ta dwe sispann terapi metformin idroklorur imedyatman, pasyan an dwe entène lopital ijan ak konsantrasyon lactate detèmine, mezi ki pi efikas pou retire metformin idroklorur ak lactate se emodiyaliz, ak sentòm terapi, li nesesè kontwole konsantrasyon nan glikoz, kreyatinin, ure, Laktat, elektwolit nan serom Otke san. Pa gen okenn antidot espesifik.

Non komès pou dwòg ak sibstans ki sou aktyèl idroclorid la metformin

Bagomet®
Glyformin®
Glyformin Prolong®
Glucofage®
Glucofage® Long
Diaspor
Diaformin ® OD
Langerine®
Methadiene
Metospanin
Metfogamma® 500
Metfogamma® 850
Metfogamma® 1000
Metformin
Metformin Zentiva
Metformin Canon
Metformin lontan
Metformin MV-Teva
Metformin Novartis
Metformin Sandoz®
Metformin Richter
Metformin yo
Idroklorur metformin
Nova Met
NovoFormin®
Siofor® 500
Siofor® 850
Siofor® 1000
Sofamet®
Formin®
Formin Pliva

Dwòg konbine:
Vildagliptin + Metformin hydrochloride: Galvus Met,
Glibenclamide + Metformin hydrochloride: Bagomet Plus®, Glibomet®, Glucovans®, Gluconorm®, Metglib®, Metglib® Force,
Glyclazide + Metformin hydrochloride: Glimecomb®,
Glimepiride + Metformin hydrochloride: Amaryl® M,
Linagliptin + Metformin hydrochloride: Gentadueto®,
Metformin idroklorur + Rosiglitazone: Avandamet,
Metformin idroklorur + Saksagliptin: Combogliz Prolong®,
Idroklorur metformin + sibutramin + seliloz mikrokristallin: rdlu ® te ye,
Metformin idroklorur + Sitagliptin: Janumet.

Preparasyon ak pwopriyete sibstans lan

Metformin te premye dekri nan literati syantifik la nan 1922 pa Emil Werner ak James Bell kòm yon pwodwi nan sentèz N, N-dimethylguanidine. Nan 1929, Slotta ak Cheshe dekouvri sik-bese efè li nan lapen, anyen ke li te pi fò nan biguanides yo ke yo etidye. Rezilta sa yo te bliye, jan yo te travay la sou analogue guanidine lòt, tankou synthalin, nan milye nan popilarite nan ensilin.

Enterè nan metformin, sepandan, tounen nan fen ane 1940 yo.Nan 1950, li te jwenn ke metformin, kontrèman ak kèk lòt konpoze menm jan an, pa diminye tansyon ak batman kè nan bèt yo. Nan menm ane an, doktè a Filip Eusebio Garcia itilize metformin (ki li te rele fluamin) pou tretman grip la. Li te note ke dwòg la "bese sik nan san nan nivo fizyolojik minimòm" nan tretman pou pasyan yo e li te ki pa toksik. Garcia tou kwè ke metformin gen bakteryostatik, antiviral, malarya, antipiretik, ak analgesic efè. Nan yon seri de atik nan 1954, Polonè farmakolog Janusz Supnevsky te kapab konfime pi fò nan efè sa yo, ki gen ladan bese sik nan san, men li obsève kèk efè antiviral nan imen.

Nan Salpetriere Lopital la, diabetolog franse Jean Stern a etidye pwopriyete yo ki te bese sou sik nan galegin (yon alkalo ki izole nan famasi kabrit la), ki asosye struktural ak metformin, epi li kontwole itilizasyon kout tèm li kòm yon ajan antidyabetik anvan yo te devlope yo. Apre sa, pandan l ap travay nan laboratwa Aron yo nan Pari, li re-egzamine aktivite sik la bese nan metformin ak plizyè biguanides menm jan an. Stern te premye moun ki te eseye sèvi ak metformin pou tretman dyabèt nan moun, li te envante non "Glucophagus" (Eng.).Glucophage"-" glikoz Manjè ") pou dwòg sa a ak pibliye rezilta li yo nan 1957.

Metformin te vin disponib sou fòm nasyonal Britanik lan an 1958 e li te premye vann nan UK a.

Enterè a toupatou nan metformin vle fè reviv sèlman apre retrè nan biguanides lòt soti nan sikilasyon an dwòg nan ane 1970 yo. Metformin te apwouve nan Kanada an 1972, ak nan Etazini yo li te apwouve pa FDA a pou tretman dyabèt tip 2 sèlman nan 1994. Lisans pa Bristol-Myers Squibb, Glucophage te premye non komèsyal la pou metformin yo dwe vann nan Etazini yo apati 3 mas 1995. Generics yo kounye a disponib nan plizyè peyi, ak metformin yo kwè yo dwe dwòg la ki pi souvan preskri antidiabetik nan mond lan.

Preparasyon ak pwopriyete yon sibstans ki sou edit |Ki sa ki Metformin?

"Metformin" ak analogue li yo - medikaman ipoglisemi preskri nan tretman pou dyabèt - prensipalman kalite nan dezyèm, men nan kèk ka, se dwòg la pran ak kalite a an premye. Depi entwodiksyon li yo nan 1957, Metformin te rete dwòg la ki mennen nan tretman dyabèt, espesyalman ak konplikasyon tankou obezite. Ensilin pwomosyon depozisyon nan grès, ak Metformin, diminye kontni nan ensilin nan kò a, ede debarase m de li. Li se akòz aksyon sa a ke anpil moun sèvi ak Metformin kòm grenn rejim alimantè.

Konpozisyon nan tablèt "Metformin la"

Konpozisyon nan tablèt yo gen ladan sibstans ki sou aktyèl idroklorur la metformin, ki se te fè soti nan sibstans ki sou natirèl ki yo jwenn nan lila franse ak rasin kabrit. Excipients nan dwòg la yo se talk, lanmidon mayi, stearat mayezyòm, gaz Titàn, osi byen ke povidone K90, crospovidone ak 6000 macrogol.

Endikasyon pou Metformin

Premye a tout, "Metformin" - tablèt ke yo preskri pou tip 2 dyabèt melitu san yo pa yon tandans ketoacidoz (pwoblèm metabolis idrat kabòn akòz mank de ensilin). Se dwòg la espesyalman endike pou pasyan obèz, si te terapi rejim alimantè te efikas. Epitou, ak obezite, li ka preskri nan konbinezon ak ensilin.

Avèk tankou yon dyagnostik kòm dyabèt melitu, tablèt Metformin yo preskri tou de kòm yon dwòg endepandan, ak nan konbinezon ak sik-bese dwòg nan lòt gwoup yo, si nou ap pale de dezyèm kalite a. Nan premye kalite a, li preskri kòm yon adisyon a terapi prensipal ensilin.

Dènye etid syantifik yo montre ke Metformin se tou avèk siksè itilize nan tretman an onkoloji ki gen rapò ak dyabèt.

Aksyon Metformin

Metformin ogmante sansiblite nan selil yo ensilin. Glikoz nan san ak kolestewòl nivo diminye. Engredyan aktif nan dwòg la aktive pwosesis la nan oksidasyon grès, pa pèmèt idrat kabòn yo dwe absòbe, ak ensi anpeche akimilasyon nan grès nan kò an.

Ensilin kòmanse pwosesis la nan depo grès, espesyalman nan zòn pwoblèm (sitou sou vant la). Se poutèt sa, pi fò rejim yo baze sou retire manje ki ogmante nivo sik nan rejim alimantè a. Metformin tou reprim grangou ki te koze pa ensilin.

Lage fòm ak dòz

"Metformin" - tablèt kouvwi nan 500, 850 ak 1000 mg, ki disponib nan ti anpoul nan 10 moso chak, yo blan. Terapi kòmanse ak 500-1000 mg chak jou, se sa ki, 1-2 tablèt. Dòz la, tou depann de nivo a nan sik nan san an, yo ka piti piti ogmante apre 10-15 premye jou yo nan terapi, men pa plis pase 3000 mg pou chak jou yo ta dwe pran. Dòz antretyen an se 1000-2000 mg (3-4 tablèt). "Metformin" enstriksyon tou pa rekòmande pran nan yon dòz plis pase 1000 mg pou chak jou pou moun ki granmoun aje.

Tablèt yo pran antye pandan oswa apre yon repa, lave desann ak dlo. Pafwa kesyon an rive kòm si konprime a ("Metformin") ka divize nan mwatye. Si nou ap pale de yon dòz 500 mg, Lè sa a, sa a se pa rekòmande, depi yon dòz pi ba pa bay efè a vle, epi li pa rekòmande yo kase manbràn lan si li kouvri konprime la. Si li se tou senpleman difisil vale paske nan gwosè li yo, Lè sa a, li kapab divize an de epi pran nan pati - men imedyatman, yon pati apre yon lòt.

Depi Metformin ka bay efè segondè nan aparèy la gastwoentestinal, dòz la chak jou pa ta dwe pran nan yon fwa, men nan de oswa twa dòz pandan jounen an, de preferans ak manje. Si obsève metabolik grav yo obsève, dòz la dwe redwi.

Nan ka ou dwe pran lòt dwòg nan menm peryòd la lè ou pran Metformin (tablèt), enstriksyon yo pou itilize gen enfòmasyon sou ki medikaman ka konbine avèk Metformin epi ki pa kapab. Li nesesè tou konsilte avèk doktè ou sou entèraksyon an nan divès kalite dwòg ak Metformin.

Nan pifò ka yo, pasyan yo enterese nan analogue nan dwòg - pi bon mache oswa pi efikas, ki gen ladan si yo bezwen grenn pou dyabèt. "Metformin" gen anpil analogue ki gen yon prensip menm jan an nan aksyon. Premye a tout, sa yo se Glucofage ak Siofor, youn nan altènativ yo ki pi popilè yo Metformin, osi byen ke yon kantite lòt dwòg ki gen menm sibstans la aktif, kòm yon rezilta nan yo ke yo aji menm jan sou kò a epi yo gen endikasyon yo menm pou yo itilize kòm ... Tablèt Metformin. Revizyon nan analogue yo ka li sou entènèt la, ou ka tou konpare enstriksyon pou itilize yo tire konklizyon ak chwazi pi bon dwòg la.

Analog Metformin yo se:

Bagomet,
Hexal
Glycon,
Gliminfor,
Metospanin
"Metfogamma" (500, 850, 1000),
Nova Met
NovoFormin,
Sofamet
"Formin" ak kèk lòt moun.
Siofor (500, 850, 1000) - yon dwòg Alman pran oralman, gen yon efè hypoglycemic, yon ranplasman ekselan pou piki ensilin.

Kòm pou Glucofage, li se pi chè pase Metformin, men lè li se pran, pasyan yo se 50 pousan mwens chans soufri soti nan maladi nan sistèm nan gastwoentestinal. Se "Glucophage" endike pou dezyèm kalite dyabèt, li itilize tou de endepandan ak nan konbinezon ak lòt dwòg. Varyasyon nan "Glucophage lontan" gen yon peryòd validite pwolonje.

Fondamantalman, tout medikaman sa yo gen menm prensip ekspoze nan kò a, menm jan yo gen yon sibstans aktif nan baz yo.

Genyen tou sipleman dyetetik ki ede bese nivo glikoz nan san:

"Vijar" (diminye tou kolestewòl, aktive sistèm iminitè a, anpeche devlopman enfeksyon viral ak bakteri),
"Spirulin" (itil pou pwoblèm metabolik, nan batay kont pwa depase),
Glucberry (diminye risk pou yo gen konplikasyon nan dyabèt) ak lòt moun.

Sepandan, sipleman dyetetik pa ka konsidere kòm yon ranplasman konplè pou dwòg la, yo ka itilize kòm yon adisyon a tretman prensipal la. Anplis de sa, anvan ou pran sipleman dyetetik, ou bezwen konsilte yon doktè sou sa.

"Metformin" pou dyabèt

"Metformin" se youn nan pi bon dwòg yo antidyabetik jodi an. Li trè efikas nan tretman dyabèt tip 2, li ka pran nan konbinezon ak ensilin, epi dòz la chwazi depann de kantite glikoz ki nan san an.

Nan tretman dyabèt la, li anpeche glikojenèz san afekte nivo ensilin ki nan san an. Li tou amelyore sikilasyon san nan fwa a, akòz ki glikoz byen vit vin nan glikojèn.

Nan tretman an nan dezyèm kalite dyabèt, Metformin ka preskri pou lavi. Si li preskri an konbinezon ak lòt ajan ipoglisemi, li nesesè pou kontwole nivo glikoz la pou evite ipoglisemi. Avèk yon dòz apa nan dwòg la, ipoglisemi pa devlope.

Anplis de sa, li se itilize nan tretman an nan pasyan ki gen obezite, ki souvan akonpayé dyabèt, kòm li reprim apeti ak diminye absòpsyon nan glikoz nan manje nan aparèy dijestif la.

Nan premye kalite a, yo itilize dwòg la kòm yon adjwen ensilin ak lòt dwòg dyabetik; separeman, li ka pran sèlman pou dyabèt tip 2. Nan kòmansman tretman ak Metformin, yo dwe sispann administrasyon lòt ajan ipoglisemi yo.

Tretman ak Metformin tou gen yon efè benefisye nan prezans metabolik sendwòm ak pwoblèm metabolis lipid.

Sendwòm metabolik se yon eta nan kò a nan ki se yon kantite faktè ki konbine: metabolis idrat kabòn gen pwoblèm, pasyan an soufri de atè tansyon wo, obezite, elatriye. Sendwòm lan akonpaye pa yon risk ogmante nan devlope maladi kadyovaskilè. Nan kè a nan kondisyon sa a se rezistans ensilin, ki, dapre dènye etid syantifik, se lye a dyabèt ak domaj vaskilè.

Kòm pou maladi metabolis lipid, kòm yon rezilta nan syans li te jwenn ke nivo nan trigliserid, kolestewòl total ak LDL redwi si ou pran tablèt dyabèt Metformin. Kòmantè Syantis yo sou dwòg sa a tou gen ladan enfòmasyon sou efikasite li yo nan prevansyon nan dyabèt tip 2 an vyolasyon de tolerans nan idrat kabòn.

"Metformin" pou pèdi pwa

Pwopriyete espesyal dwòg la ak pèt la pèdi pwouve nan pasyan ki gen dyabèt te mennen lefèt ke Metformin te vin popilè nan mitan moun ki vle pèdi pwa.

Malgre lefèt ke dwòg la kòmanse pwosesis ki ede boule depase grès ak anpeche nouvo depo grès soti nan fòme, li ta dwe itilize ak swen pou moun ki pa dyabetik, epi li enpòtan yo pran an kont yon kantite kondisyon.

Premye a tout, li nesesè sonje ke dwòg nan tèt li pa boule grès, men se sèlman ede yo itilize moute eksè li yo si li se tou akonpaye pa aktif aktivite fizik ak yon rejim alimantè espesyal. "Metformin" - tablèt yo pa pwopriyete mirak, men se sèlman yon zouti adisyonèl. Menm nan mitan doktè pa gen okenn opinyon inikwi sou ki moun ki ka pran tablèt Metformin: benefis yo ak enkonvenyans nan kò a soti nan dwòg sa a yo ta dwe evalye endividyèlman nan chak ka. Gen kèk doktè ki preskri li nan lòd pou pasyan an byen vit pèdi pwa, lòt moun konsidere li trè danjere nan kò an. Se poutèt sa, lè pèdi pwa avèk èd nan Metformin, yon egzamen preliminè ak konsiltasyon nan yon espesyalis ki nesesè yo nan lòd yo pran desizyon an dwa.

Next, ou bezwen konsidere yon kantite kontr. Pou egzanp, si ou gen kalite 1 oswa dyabèt tip 2 san yo pa pwodwi ensilin, ou ka preskri Metformin ak rezoud pwoblèm ak pèdi pwa sèlman avèk èd nan yon endocrinologist.

Nan okenn ka ou ta dwe pran dwòg la pou ren, kè, echèk poumon, maladi fwa, anemi.

Medikaman an pa ka itilize lè se kò a febli - apre operasyon, blesi, maladi grav, li ta dwe evite pandan maladi enfeksyon egi.

Li entèdi yo pran "Metformin" si ou konfòme yo ak yon rejim alimantè ki ba-kalori.

Pwosesis yo prensipal ki rive nan kò a kont background nan nan terapi Metformin ak kontribye nan pèdi pwa yo se:

rapid oksidasyon grès
diminye absòpsyon idrat kabòn
pi bon absorption glikoz pa tisi nan misk
diminye grangou, sa ki lakòz yon diminisyon nan pwa kò.

Avèk pèdi pwa san kontwòl avèk medikaman sa a, efè segondè yo konn souvan, sitou si w te pran yon dòz pi gwo pase sa enstriksyon yo pèmèt. Anplis de pwoblèm gastrointestinal enpòtan, ou ka vin fèb, somnolans, letarji, asidis laktik ak lòt patoloji grav ka devlope.

Epitou, lè w ap pran Metformin, ou dwe swiv yon rejim alimantè. Li eskli bagay dous, pasta, pòmdetè, lespri. Manje yo ta dwe regilye, ou pa ta dwe ap mouri grangou, men an menm tan an, valè nitrisyonèl pa ta dwe depase 2500 kilokalori pou chak jou. Pandan peryòd sa a, ou bezwen bwè otan ke posib dlo plenn òdinè.

Malgre lefèt ke Metformin elimine bezwen angaje nan egzèsis fizik lou, sa pa vle di ke nenpòt aktivite fizik ka evite. Egzèsis denmen maten, aktivite deyò, aktivite fizik ki pèsistan nan konbinezon ak dwòg la pral ede debarase m de grès depase anpil pi vit. Pa espere ke Metformin pral fè tout bagay pou ou san okenn efò anplis sou pati ou!

Pa patisipe nan dwòg la epi pran li sou prensip la "pi plis nan pi bon an": ou pa ta dwe depase dòz la si w ap pran Metformin (tablèt). Enstriksyon pou itilize bay enstriksyon klè sou dòz maksimòm nan pwodwi a, si se pa obsève, li ka siyifikativman mal kò a. Anplis de sa, ka dwòg sa a dwe pran pa plis pase twa mwa, Lè sa a, ou bezwen pran yon ti repo.

Koulye a, ou ka jwenn revize anpil nan moun ki te pran pilil rejim alimantè Metformin. Revizyon yo byen divès: yon moun te debarase m de grès depase byen vit ak pou yon tan long, yon moun te anpeche pa move abitid oswa efè segondè yo. Men, an jeneral, nou ka konkli ke moun ki moun ki Metformin te ede pran li anba sipèvizyon yon doktè, apre egzamen, pandan y ap obsève rejim alimantè ki nesesè epi yo pa neglije egzèsis fizik.

Kontr nan Metformin

Anvan ou kòmanse terapi Metformin, kèlkeswa si ou gen dyabèt oswa ou vle pèdi pwa, ou bezwen familyarize w ak yon lis enpresyonan nan kontr epi konsilte yon doktè.

Kontr yo gen ladan ren, kadyak, echèk poumon, pathologies grav nan fwa a ak aparèy bilyèr, pathologies kwonik nan ògàn yo respiratwa. Dwòg la pa kapab pran nan peryòd yo pòs-twomatik ak postoperatwa, osi byen ke apre enfaktis myokad nan peryòd reyabilitasyon an. Se resepsyon "Metformin" kontr nan pwosesis enfektye ak enflamatwa ak vin pi grav nan nenpòt ki maladi kwonik, fòm grav nan anemi.

Se dwòg la entèdi pandan gwosès ak pwoblèm lèt. Lè w ap planifye yon gwosès oswa ensidan li a pandan w ap pran Metformin, dwòg la dwe abandone ak chanje nan terapi ensilin. Bay tete, si gen yon bezwen pou tretman ak Metformin, ta dwe anile, paske pa gen okenn done sou efè dwòg la sou lèt tete, men menm yon ti fraksyon nan dwòg la ki te antre nan lèt se yon danje pou ti bebe a, depi laj 18 se nan mitan kontr nan. ane fin vye granmoun. "Metformin" pa preskri pou timoun ak adolesan ki poko gen 18 an.

Epitou, "Metformin" pa ka pran pou tafya ak anpwazònman alkòl egi. An jeneral, ou ta dwe refize pran alkòl ak etanòl ki gen medikaman si w ap pran Metformin. Reyalite a se ke konbinezon etanòl ak metformin menm nan ti dòz provok devlopman rapid nan lactocytosis, jiska yon rezilta fatal.

Li se danjere yo pran "Metformin" ak konstan ki ba-kalori ak rejim "grangou".

Li pa kapab pran pou moun ki gen plis pase 60 ane fin vye granmoun si yo angaje nan travay fizik lou, yo nan lòd pou fè pou evite devlopman nan asid laktik.

Pandan tretman an, pasyan yo bezwen pou kontwole ren fonksyon, pou kontwole nivo nan plasma lactate, sewòm kreyin.

Efè segondè dwòg la

"Metformin" provok yon kantite efè segondè yo. Se poutèt sa, pandan terapi, li nesesè ak anpil atansyon kontwole eta a nan kò ou ak si ou gen plent, konsilte yon doktè imedyatman, espesyalman si w ap pran dwòg la pa selon endikasyon yo ak preskripsyon doktè a, men sou pwòp ou yo.

Premye a tout, dwòg la lakòz malfunctions soti nan aparèy la gastwoentestinal. Nan ka sa a, tankou manifestasyon dezagreyab tankou:

kè plen
vomisman grav
pèsistan dyare
flatulans
pèdi apeti
aparans nan bouch yon gou metalik,
aparans nan doulè nan vant.

Pasyan an ka tou pote plent nan echèk respiratwa, takikardya, gratèl ak penti kap dekale sou po a, souvan ak gratèl.

Yon efè segondè ra men danjere se asid laktik. Avèk asidis laktik, asid laktik antre nan san an, sentòm yo an premye nan maladi a se feblès, somnolans, fatig ogmante, ogmante noze, ak vomisman.

Avèk itilizasyon pwolonje medikaman an, disfonksyonman fwa yo posib.

Si ou remake omwen youn nan manifestasyon sa yo, ou ta dwe imedyatman konsilte yon doktè, di l 'ke ou ap pran tablèt Metformin. Benefis la ak mal nan kò a nan ka sa a pouvwa ap inegal, ou ka pa bezwen pran dwòg la epi ou bezwen jwenn yon lòt opsyon pou tretman oswa pèdi pwa.

"Metformin" - grenn ki pi efikas pou dyabèt tip 2. "Metformin" tou ede redwi pwa, men sa li vo sonje ke dwòg sa a se pa yon Miracles, li pa pral ranplase yon rejim alimantè ki ba-karb ak aktivite fizik. Terapi "Metformin" ta dwe akonpaye pa siveyans nivo a glikoz nan san an ak rejè a nan move abitid, ki gen ladan manje. Si ou vle pèdi pwa ak li, pa bay moute jimnastik la, manje dwa epi yo pa bliye ke li se premye nan tout yon medikaman grav, li fèt yo konbat dyabèt, kidonk, ou ta dwe pran li ak anpil atansyon epi sèlman apre yo fin konsilte yon doktè.