Sentòm yo an premye nan hypothyroidism nan fanm

Sentòm hypothyroidism nan fanm rive akòz yon defisyans nan òmòn tiwoyid. Souvan gen fòm kache ki difisil pou fè dyagnostik, epi nan premye etap devlopman patoloji yo, yo obsève manifestasyon karakteristik lòt maladi yo. Premye siy hypothyroidism yo sanble ak fatig. Fi ka asosye yo ak gwosès oswa yon fonksyone byen nan sik la règ.

Foto nan klinik nan maladi a

Hypothyroidism devlope akòz pèt la nan kapasite nan tisi yo pwodwi òmòn ki enplike nan metabolis, estimile andokrin yo ak sistèm urojènital. Nan ka sa a, fonksyon yo nan anpil ògàn yo ap deranje. Malgre lefèt ke hypothyroidism se fonksyonèl, sentòm li yo ak konplikasyon yo ki gen orijin òganik. Tisi yo nan ògàn ki depann sou òmòn tiwoyid yo afekte. Ipotiroidis raman vin dyagnostik la sèlman. Long-term deficiency nan òmòn tiwoyid lakòz yon kantite maladi ki pwogrese rapidman.

Sentòm yo an premye nan maladi a nan fanm:

iregilarite règ,
ki twò gwo
maladi dispèptik,
anfle nan figi a ak janm yo.

Cheve pasyan an vin mens ak frajil, se pèt yo obsève. Timbre vwa a chanje epi tande. Pwosesis panse yo pi dousman. Akòz pwoblèm metabolik, frison parèt.

Fanm lan rapidman vin fatige, nòt yon diminisyon nan pèfòmans. Po a pran sou yon tenti jòn.

Gen kèk fòm hypothyroidism manifeste pa yon diminisyon nan tanperati a ak ton nan misk.

Se doulè nan misk akonpaye pa kranp. Mouvman yo vin dousman, ensèten. Manifestasyon nan sistèm kadyovaskilè a:

doulè dèyè breche a,
bradikardya
cardiomegaly
son kè twoub
perikardit
ipotansyon.

Pasyan an vin letarji epi inibe, depresyon souvan devlope. Memwa ak kapasite entelektyèl vin pi mal. Akwite vizyèl ak odyans yo redwi. Avèk malfonksyon adrenal, sentòm yo nan hypothyroidism entansifye. Nan fanm, libido diminye, egzeyat nan glann mamè parèt, règ la konplètman absan.

Maladi a negatif afekte sistèm nan ematopoyezik. Anemi ak leukopenia devlope, iminite febli. Sistèm urin lan tou soufri - diuresi chak jou diminye. Manifestasyon rete vivan nan maladi a nan fanm:

deteryorasyon po,
anfle tisi mou
fatig kwonik
bese tansyon
ralanti nan pwosesis panse,
frigidité, sterilite.

Dezòd nan trip yo mennen nan konstipasyon, kè plen, pèdi apeti. Yo jwenn patikil manje ki pa dijere nan poupou yo.

Konsèp nan hypothyroidism

Glann tiwoyid la se yon ti glann nan fòm yon papiyon, ki sitiye devan trachea a. Si ou mete dwèt ou sou bor yo nan pòm Adan an epi pran yon bwè ti gout, ou ka santi kouman li glisad anba dwèt yo. Kò sa a degaje òmòn tiwoyid, ki kontwole kwasans lan ak metabolis nan prèske chak pati nan kò a.

Glann pitwitè a, yon ti glann nan mitan tèt la, kontwole fizyoloji ak degaje òmòn tiwoyid-estimile (TSH). TSH se yon siyal glann tiwoyid la pou aktive tiwoyid (tiwoyid) òmòn lan.

Pafwa nivo nan òmòn tiwoyid-enteresan leve, men glann tiwoyid pa ka lage plis òmòn tiwoyid. Se kondisyon sa a li te ye tankou ipotiroidism prensipal, li se te akonpaye pa yon chanjman nan gwosè a nan glann tiwoyid la. Nan lòt ka yo, TSH diminye, ak glann tiwoyid la pa resevwa yon siyal chanje sibstans ki sou aktif li yo. Se sa yo rele segondè hypothyroidism.

"Low òmòn nivo tiwoyid" oswa hypothyroidism akonpaye pa plizyè sentòm. Atik sa a pral ede w rekonèt sentòm sa yo.

Kalite patoloji ak faktè nan ensidan li yo

Kòm yon rezilta nan long tèm etid, espesyalis yo te kapab klèman klasifye sa a patoloji depann sou orijin li yo. Se konsa, yo distenge:

Prensipal hypothyroidism, ki rive akòz pwosesis la pathologie ki rive nan glann tiwoyid,
segondè hypothyroidism, ki devlope kòm yon konsekans domaj nan glann pitwitèr oswa ipotalamik.

Prensipal hypothyroidism

Li karakterize pa domaj nan glann tiwoyid nan tèt li. Bay orijin nan, gen de varyete de li:

Konjenital, ki se detekte dirèkteman nan tibebe ki fèk fèt, kòz la nan patoloji sa a, tankou yon règ, se prezans nan myxedema nan manman an pandan gwosès,
akeri, devlope kòm yon rezilta nan ekspoze a divès kalite faktè negatif sou kò imen an.

Konjenital hypothyroidism

Li se koze pa aplasia oswa ipoplasi nan glann tiwoyid la nan jèn timoun, ki nan pifò ka yo akonpaye pa yon lag nan devlopman fizik ak mantal (kreteur).

Kalite maladi ki pi komen an souvan dyagnostike nan 96-98% nan tout ka yo. Faktè ki lakòz devlopman hypothyroidism akeri yo se:

maladi enflamatwa nan nati divès kalite,
Defisi yòd nan zòn endemik nan gou,
Hashimoto tiroidit oto,
prezans nan fòmasyon timè, sarcoidosis,
kase glann tiwoyid la,
tretman radyoaktif nan yòd
konsomasyon estrogen, androjèn,
fè radiyoterapi, terapi radyasyon,
ekspoze a sèten medikaman (sulfonamid, glikokortikoyid),
operasyon tiwoyid.

Segondè hypothyroidism

Li devlope akòz devlopman nan blesi enflamatwa oswa twomatik nan pitwitèr a oswa ipotalamus, ki kontwole aktivite a nan glann tiwoyid la. Ka yon kalite segondè nan hypothyroidism detekte si:

Twòp kantite òmòn kwasans
patoloji pitwitè,
avèk disparisyon fonksyon seksyèl (ipogonadis).

Espesyalis yo distenge sa yo rele hypothyroidism subclinical nan glann tiwoyid, lè maladi a pa gen okenn sentòm pwononse epi yo ka rive nan yon inaktif (inaktif) fòm. Sa a ki kalite maladi se byen ra - nan sèlman 10-20% nan ka yo, ak se karakteristik fanm apre laj de 50 ane.

Ansanm ak subclinical, gen manifès hypothyroidism, lè maladi a ap pwogrese rapidman, ak klinik la manifeste nan yon etap bonè.

Sentòm yo ak siy yo

1) Santi fèb oswa fatige

Siy ki pi komen nan hypothyroidism se yon santiman nan feblès nan kò an. Sa a se eksplike pa lefèt ke òmòn nan tiwoyid kontwole balans lan enèji, afekte santi a nan vijilans ak dòmi. Pou egzanp, nan bèt ibènasyon, gen yon ki ba nivo ormon, ki se sa ki detèmine dòmi pwolonje yo.

Nan yon sèl etid, 138 granmoun ki gen hypothyroidism ki gen eksperyans gwo fatig ekstèn, diminye pèfòmans. Anplis de sa, yo rapòte yon mank de motivasyon ak yon santiman nan fatig sikolojik. E menm avèk yon bon dòmi ak yon rès long, matyè yo pa t 'santi repoze. Nan yon lòt etid, 50% nan moun ki gen hypothyroidism te santi yo toujou ap fatige, ak 42% ak maladi sa a te gen yon sik dòmi ogmante.

2) pran pwa

Youn nan sa yo "klòch" nan ka ta gen yon maladi se yon ogmantasyon rezonab nan pwa kò.

Se pa sèlman moun ki gen fonksyon tiwoyid ba deplase mwens, yo menm tou yo voye yon siyal nan fwa yo, misk ak tisi greseu yo kenbe kalori.

Lè nivo nan òmòn ki anba a nòmal, kò a chanje vitès la metabolik, chanje nan yon lòt "mòd". Olye pou yo boule kalori aktivman pou kwasans ak rejenerasyon selil yo, kò yo sere yo. Kòm yon rezilta, kò a estoke plis kalori tankou grès. Ak pran pwa rive nan ka menm lè konsomasyon manje rete enchanjab.

Nan etid ki fèt nan moun ki te etabli hypothyroidism, yon pran pwa mwayèn nan 7-14 kg pou chak ane te obsève depi dyagnostik yo.

Lè w ap ogmante pwa, ou ta dwe premye panse sou si wi ou non fòm ak move abitid te afekte li. Si pwa a leve, malgre bon nitrisyon ak fè egzèsis, li vo enfòme doktè ou. Sa a kapab yon "klòch" lefèt ke chanjman negatif rive nan kò an.

3) Santi ou frèt

Chalè pwodwi pa boule kalori nan kò a. Sepandan, nan ka hypothyroidism, to a metabolik diminye, diminye chalè a pwodwi.

Anplis de sa, òmòn nan tiwoyid "ogmante degre nan" nan mawon grès, ki pwodui chalè. Li jwe yon wòl enpòtan nan kenbe chalè kò a nan yon klima frèt, men yon mank nan òmòn tiwoyid anpeche li fè travay li yo. Se pou rezon sa ak yon maladi konsa, yon moun ka fè eksperyans frison.

Apeprè 40% nan moun ki gen hypothyroidism santi yo pi sansib a frèt pase moun ki an sante.

4) Egi doulè ak feblès nan jwenti ak misk

Diminisyon nan nan òmòn tiwoyid chanje metabolis la, ak jwenn enèji ki nesesè yo, kò a kòmanse detwi misk, ki mennen nan katabolism. Pandan katabolism, fòs nan misk diminye, e sa lakòz yon santiman nan feblès. Destriksyon nan tisi nan misk tou mennen nan doulè.

De tan zan tan nou tout santi nou fèb. Sepandan, moun ki gen nivo tiwoyid ki ba yo de fwa plis chans fè eksperyans doulè konpare ak moun ki an sante. Anplis de sa, kranp nan misk rive nan 34% nan moun ki gen kondisyon sa a.

Yon etid sou 35 moun ki gen hypothyroidism te montre ke pran òmòn sentetik - levothyroxine, nòmal fòs nan misk ak diminye doulè, konpare ak absans la nan tretman an. Yon lòt etid te montre yon amelyorasyon 25% nan kondisyon fizik nan mitan sijè k ap resevwa terapi òmòn.

Feblès ak doulè yo nòmal apre aktivite fizik entans. Men, lè sa yo siy parèt, epi sitou lè yo san rezon ranfòse, ou ta dwe konsilte yon doktè.

5) pèt cheve

Glann tiwoyid la afekte folikulèr cheve yo espesyalman fòtman, depi folikul yo gen selil souch, ki gen yon validite kout ak rejenerasyon rapid. Yon diminisyon nan nivo ormon sispann restorasyon nan selil yo, ki mennen nan pèt cheve. Pwoblèm sa a disparèt apre restorasyon nivo òmòn yo.

Nan yon sèl etid, li te jwenn ke sou 25-30% nan pasyan vizite yon trichologist gen ki ba òmòn tiwoyid. Pousantaj yo ogmante a 40% nan moun ki gen plis pase 40. Anplis de sa, yon lòt etid te montre ke hypothyroidism mennen nan "rediksyon" nan cheve nan 10% nan moun ki gen òmòn tiwoyid ki ba.

Li se vo panse sou hypothyroidism ak yon chanjman inatandi nan estrikti a nan cheve, pèt yo, sechrès. Natirèlman, gen lòt faktè ki afekte cheve a, men se sèlman yon doktè ki ka ede konnen ki sa ki lakòz maladi sa a epi bay asistans ki nesesè.

6) Iritasyon ak sechrès nan po an

Selil po yo, tankou folikulèr cheve, gen yon kapasite segondè yo relanse. Men, yo menm plis sansib a chanjman nan nivo òmòn tiwoyid.

Lè se sik la rekiperasyon nòmal nan po a kase, li pran plis ak plis tan pou li retounen nan eta natirèl li yo. Kouch ekstèn nan po a - epidèm lan - se ajou pi dousman, akimile domaj. Epitou, selil po mouri exfoliate pi mal, ki mennen nan iritasyon ak sechrès.

Yon etid te jwenn ke 74% moun ki gen ti òmòn tiwoyid la te rapòte sèk po. Sepandan, 50% nan pasyan ki gen nivo nòmal òmòn tou rapòte pwoblèm po ki leve pou lòt rezon. Poutèt sa, li pa posib pou detèmine egzakteman si pwoblèm tiwoyid yo lakòz kap dekale ak sechrès.

Sepandan, 50% nan moun ki gen hypothyroidism rapòte ke kondisyon po yo vin pi mal pandan ane ki sot pase a. Chanjman ki pa ka eksplike pa alèji oswa itilize nan nouvo manje ka yon siy nan pwoblèm tiwoyid.

Finalman, yon nivo òmòn lan bese ka koze pa yon maladi auto-immunes, ki gen yon efè negatif sou po a, sa ki lakòz anfle ak wouj, yo konnen kòm myxedema. Myxedema ak hypothyroidism se pi komen pase jis sèk oswa irite po.

7) Santi deprime oswa deprime

Hypothyroidism souvan mennen nan depresyon. Pa gen okenn eksplikasyon pou sa a faktè jodi a, gen plis chans sa a se akòz maladi mantal, enèji diminye ak sante pòv yo.

64% nan fanm ak 57% nan moun ki gen nivo òmòn ki ba rapòte depresyon. About menm pousantaj nan tou de enkyetid ki gen eksperyans.

Nan yon sèl etid, pran òmòn tiwoyid konpare ak plasebo elimine depresyon nan pasyan ki gen ipotiroidism modere. Yon lòt etid sou jèn fanm ak yon diminisyon modere nan òmòn tiwoyid devwale yon pwopòsyon ogmante nan imè depresyon, ki te tou ki asosye ak mekontantman ak lavi sèks yo.

Anplis de sa, fluctuations òmòn apre akouchman ka lakòz hypothyroidism ak, kòm yon rezilta, depresyon apre akouchman.

8) defisyans memwa ak konsantrasyon diminye

Anpil pasyan ki gen hypothyroidism eksperyans mantal "nebula" ak yon diminisyon nan konsantrasyon.

Nan yon etid, 22% nan moun ki gen nivo ki ba nan òmòn tiwoyid dekri kèk difikilte pou nan konte chak jou, 36% te inibit reyaksyon, ak 39% rapòte defisyans memwa. Nan yon lòt etid, 14 fanm ak gason ak hypothyroidism te gen difikilte pou memorize siyal vèbal.

Rezon ki fè yo pou sa a pa gen ankò konplètman konprann, men difikilte ak memwa yo elimine ak terapi ormon.

Deteryorasyon nan memwa oswa konsantrasyon se posib nan tout moun, men si yo toudenkou oswa pwolonje, li kapab yon "klòch" nan hypothyroidism.

9) Difisil mouvman entesten

Hypothyroidism afekte fonksyon entestinal.

Dapre yon etid, 17% moun ki gen nivo ki ba nan tiwoyid eksperyans òmòn konstipasyon, konpare ak 10% nan moun ki gen nivo nòmal. Nan yon lòt etid, 20% nan moun ki gen maladi sa a te di ke pwoblèm nan nan konstipasyon ap vin pi mal, konpare ak 6% nan moun ki gen nivo òmòn nòmal.

Pandan ke konstipasyon se yon plent komen nan pasyan ki gen hypothyroidism, li se raman ka ke konstipasyon se sentòm la sèlman oswa pi grav.

10) règ lou oswa iregilye

Tou de se iregilye ak grav règ senyen ki asosye ak hypothyroidism.

Yon etid te jwenn ke apeprè 40% fanm ki gen òmòn tiwoyid ba ki gen eksperyans nan iregilarite règ oswa senyen lou sou ane ki sot pase a, konpare ak 26% nan fanm ki gen nivo nòmal. Nan yon lòt etid, 30% nan fanm ki gen iregilarite règ yo te dyagnostike ak hypothyroidism apre lòt sentòm ki te lakòz yo dwe fè tès.

Òmòn tiwoyid vini an kontak avèk lòt òmòn ki kontwole peryòd ou, ak nivo nòmal li yo ka entèfere ak fonksyone nòmal yo. Anplis de sa, glann yo dirèkteman afekte ovè yo ak matris.

Sepandan, gen lòt rezon ki ka afekte iregilye ak lou règ sik la.

Mezi dyagnostik

Si gen nenpòt ki siy maladi a, li nesesè ale nan yon endocrinologist ki moun ki pral fè yon egzamen nan klinik ak randevou a ki vin apre nan mezi dyagnostik, ki enkli ladan:

Yon tès san pou prezans nan òmòn tiwoyid ak konsantrasyon yo nan serik,
yon tès san laboratwa pou idantifye òmòn tiwoyid enteresan glann pitwitè a pou kapab idantifye nati hypothyroidism lan: valè TSH ki ba endike devlopman nan hypothyroidism segondè, ak valè segondè endike devlopman nan hypothyroidism prensipal la,
sentigrafi, ki detèmine kapasite glann tiwoyid la pou kapte yòd epi pwodui pwòp òmòn li yo,
detèminasyon konsantrasyon antikò piryoidaz tiwoyid (AT-TPO), ak tiroglobulin (AT-TG), gwo valè endikatè yo endike nati otoiminen maladi a,
Sèvo MPT ak radyografi pral ede elimine chans pou yo devlope segondè (pitwitèr) ak Supérieure (ipotalamik) hypothyroidism,
Ultrason nan glann tiwoyid la pral ede detekte prezans la oswa, Kontrèman, absans la nan timè oswa nœuds, akòz ki hypothyroidism nan glann tiwoyid ka devlope.

Yo fè dyagnostik diferans lan nan ipotewoydid konjenital lè l sèvi avèk tès depistaj neonatal, ki se te pote soti nan kondisyon klinik 4-5 jou apre nesans la nan ti bebe an.

Yon deseni kèk de sa, pa te gen okenn medikaman efikas. Maladi a te pran yon kou ki dire anpil nan lavi a, yon myxedema te yon opsyon san patipri komen pou devlopman patoloji nan fanm. Si manch tiwoyid la devlope pandan peryòd devlopman antre-kò kriminèl, yo te dyagnostike souvan krètism lan, ki, san tretman adekwat, vire nan stupidity.

Kounye a, fòm ekstrèm nan hypothyroidism yo anrejistre byen raman.

Manifestasyon nan deficiency tiwoyid yo anjeneral detekte nan premye etap maladi a epi yo korije pa terapi ranplasman òmòn. Travay doktè a se chwazi dòz la pi bon nan dwòg: L-tiroksin, Thyrecomb ak analogue yo.

Tretman nan hypothyroidism nan fanm kòmanse ak dòz minimòm, piti piti ogmante dòz la. Kòm eta a nan sante amelyore (ak nòmal tolerans dwòg), dòz ormon ogmante jiskaske sentòm yo disparèt nèt. Men, menm pandan soulajman nan siy maladi a, terapi pa sispann. Ekspozisyon pou medikaman ranplasman òmòn yo ka dire tout lavi yo. Si tretman an te kòmanse alè epi pasyan yo tolere medikaman byen, kapasite pasyan an nan travay rete.

Gen opsyon tretman chirijikal. Pandan operasyon an, yon pati nan glann tiwoyid la retire li. Apre operasyon an, se terapi ranplasman òmòn tou preskri.

Se pasyan an preskri nitrisyon terapetik, ak yon ogmantasyon gradyèl nan kantite lajan vitamin ak mineral, kantite lajan an nan manje pwoteyin, osi byen ke limite konsomasyon nan grès ak idrat kabòn, diminye valè enèji nan kantite lajan an chak jou nan manje pran.

Pwodwi ki gen idrat kabòn fasil dijèstibl (ponmkèt, bagay dous, legim ak grès bèt) yo eskli nan rejim alimantè a, ak pwodwi ki gen yon kontni segondè nan idrat kabòn konplèks, fib, ak manje ki rich nan legim ak pwoteyin bèt yo te ajoute. Depi hypothyroidism nan glann tiwoyid la akonpaye pa èdèm, pasyan yo preskri yon rejim alimantè ki ba-sèl, menm jan tou restriksyon sou konsomasyon likid. Nan prezans konstipasyon, rejim alimantè a gen ladan:

Ji natirèl: bètrav, pòm, kawòt,
fwi sèk: fig frans, prun,
yon sèl-jou fèrmante lèt pwodwi - yogout, kefir.

Nan fòm obezite-konplike nan maladi a, pasyan yo preskri yon rejim alimantè espesyal No. 8, ki te gen yon valè enèji ki ba - jiska 1800 kilokalori. Konfòmite ak rejim alimantè a anpil fasilite kondisyon pasyan an ak rakousi tan an tretman.

Konklizyon

Hypothyroidism oswa diminye fonksyon tiwoyid se yon maladi jistis komen.

Maladi sa a ka lakòz anpil sentòm, tankou fatig, pran pwa, ak yon santiman frèt. Li kapab lakòz tou pwoblèm ak cheve, po, misk, memwa, oswa atitid.

Li enpòtan pou sonje ke okenn nan pwoblèm sa yo inik ipotewoyid la.

Sepandan, si gen yon konbinezon de plizyè nan sentòm sa yo, oswa si yo te resamman parèt oswa entansifye, lè sa a ou ta dwe konsilte yon doktè pou deside si pou pran tès pou hypothyroidism.

Erezman, maladi sa a se anjeneral ki ka trete ak dwòg chè.

Si nivo òmòn tiwoyid yo ba, tretman senp ka amelyore siyifikativman kalite lavi ou.

Ki sa ki li, ICD-10 kòd

Se maladi sa a ki te koze pa yon pèsistan ki dire lontan mank de òmòn tiwoyid oswa yon defisit nan efè byolojik yo nan nivo tisi.

Se severite a klase nan:

inaktif (subclinical, hidden),
manifeste (segondè sezon),
konplike.

Defisyans nan òmòn tiwoyid mennen nan yon ralentissement nan metabolis, yon diminisyon nan tout endikatè nan metabolis prensipal la ak reyaksyon redox, glikoprotein akimile nan tisi yo, ki kontribye nan devlopman nan èdèm mikez.

Poutèt pwoblèm sa yo, prèske tout ògàn ak sistèm yo afekte.

Dapre Klasifikatè Entènasyonal nan Maladi nan revizyon an 10yèm (ICD-10) hypothyroidism refere a maladi nan sistèm nan andokrinyen ak lèt la "E" ak endis ant 00 a 03.

Yo afekte yon kòd apa pou chak kalite maladi.. Sa a se nesesè pou kontablite ak konpare klinik la nan maladi, pou Statistik nan rejyon yo diferan, ede nan fè dyagnostik nan dwa epi chwazi taktik tretman efikas.

Lakòz prensipal yo nan flatulans nan fanm yo dekri nan atik sa a.

Siy ak sentòm apendisit kwonik nan fanm yo diskite isit la. Ou dwe atantif sou sante ou!

Kòz devlopman nan laj fètil ak menopoz

Pou prim (95% nan ka) hypothyroidism baz la se defèt nan glann tiwoyid, ki mennen nan enferyèr fonksyonèl li yo, ki ka konjenital oswa akeri.

Segondè fòm ki te koze pa yon diminisyon nan kapasite nan glann pitwitèr la fè sentèz tiwoyid-estimile òmòn, fòm siperyè koze pa domaj nan nwayo a ipotalamik.

Sou periferik fòm Yo di lè òmòn ki disponib yo pa aji jan yo ta dwe.

Si fanmi an ap prepare pou aparans ti bebe a, yon fanm bezwen sibi yon egzamen ormon nan etap planifikasyon gwosès la, depi prezans nan yon pwoblèm pandan jestasyon ka lakòz ase devlopman nan sèvo a nan pitit ki poko fèt la ak mennen nan irevokabl maladi mantal.

Malgre lefèt ke glann tiwoyid ak menopoz raman konekte youn ak lòt, pifò fanm eksperyans hypothyroidism pandan menopoz.

Estrès, malnitrisyon, mank de dòmi, enpak anviwònman negatif, ak eredite ka vin kòz la nan echèk nan travay la nan glann sa a enpòtan.

Pwoblèm nan fonksyone nan lòt ògàn ki rive nan yon laj bay yo kapab tou afekte fonksyone nan glann la.

Kòz ak sentòm hypothyroidism - yon mank de òmòn tiwoyid:

Foto klinik la, siy

Foto nan klinik nan maladi a depann sou dire a nan mank nan òmòn, laj la nan pasyan an, ak maladi parenaj.

Hypothyroidism gen yon anpil nan "mask" li ka degize tèt li tankou anpil maladi oswa sendwòm:

reumatological: polysynovitis, poliartrit, poliartralyya, artroz progresif,
dèrmatolojik: ipèrkeratoz, alopesi, onikoliz, po sèk, èksfolyant klou mens ak striatasyon Transverse oswa Longitudinal,
sikyatrik: demans, depresyon,
respiratwa: arestasyon arestasyon nan dòmi (apne), vwa anwe, atribiye nan kwonik larynit,
jinekolojik: lakòz, malfonksyònman nan ovè, amenore, polenorrea, menoraji, ipèrmenore, senyen fonksyònman nan matris,
kadyovaskilè: dislipidemi, pericardial ak pleural, ipotansyon, dystolik tansyon wo,
newolojik: sendwòm tinèl (kanal karp, nè peroneal, elatriye),
gastroanterik: atrofi nan mukoza gastric, konstipasyon kwonik, diskinezi bilyè, diskinezi nan gwo trip, lityaz, epatit kwonik, apeti diminye, kè plen.

Avèk mank TSH, nivo optimis ak aktivite diminye. Nan pasyan ki gen hypothyroidism, iperkolesterolemia ak dyslipidemia tou se komen.

Tan an plis pase depi aparisyon maladi a, ki pi wo a chans pou yo devlope entrakranyen tansyon wo.

Yon moun gen maltèt konstan, feblès nan misk, doulè, goosebumps, ak sansasyon pikotman. Nan fanm, sik la règ ale pèdi, mastopathy devlope.

Men, lè pasyan an ale nan doktè a, plent yo se espre: klou frajil, somnolans, fatig, fredi, letaji, defisyans memwa, konstipasyon, pèt cheve, pran pwa.

Nan peryòd la subclinical

Konsekans fòm subclinique yo diferan, li fondamantalman pa manifeste tèt li nan toutpa pèmèt yo sispèk yon maladi.

Plent bouyi desann nan fatig ak feblès.

Nan peryòd sa a, esfè a emosyonèl souvan soufri., soti isit la vini yon atitid deprime, yon tristeman enkonpreyansib, depresyon ak eleman nan panik, nan ki depresè diman ede, memwa, atansyon, ak entèlijans yo redwi.

Se kondisyon ki akonpaye pa somnolans ogmante, dòmi san yo pa yon sans nan detant, apne.

Kòm li devlope

Kòm pwoblèm nan devlope, sèten sentòm vin pi pwononse, ki depann sou karakteristik endividyèl yo nan kò an.

Piti piti nan moun:

diminye entèlijans
vwa a se brital ak odyans redwi,

konstipasyon devlope
pwolonje maladi broncho-poumon kòmanse
doulè nan jwenti devlope,
nan fanm, vin règ sik la pèdi, règ vin tankou senyen,
anfle devlope, sa ki ka fè li difisil pou pale,
nan fòm grav, asit (abdominik gout) devlope.

Nan yon fòm klinikman eksprime maladi ki pi pwononse neuropsikyatrik yo, espesyalman nan pi gran fanm ak gason, fonksyon mantal gen pwoblèm.

Ki moun ki kontakte, metòd dyagnostik, tès san

Endocrinologist trete hypothyroidism. Dyagnostik se aksesib, senp ak espesifik.

Konbinezon egzamen sa yo ede endocrinolog la presize pwoblèm lan:

yon ogmantasyon izole nan TSH endike hypothyroidism subclinical,
yon ogmantasyon byen file nan TSH, yon diminisyon similtane nan triyodotironin (T3) ak tiroksin (T4) - pa yon fòm eksplisit oswa manifeste, ak nivo yo nan T3 ak T4 diminye nan pwopòsyon ak gravite a nan maladi a,
si TSH ak T4 yo anba nòmal, kòz pwoblèm nan ka bay manti nan glann pitwitè an.

Danje ak konplikasyon

Danje ki genyen nan hypothyroidism yo nan devlopman nan pwoblèm miltippi fò nan yo trè danjere.

Sa a se lakòz, anemi, nesans la nan yon timoun soudevlope, devlopman nan enferyorite mantal nan yon granmoun, maladi kè.

Maladi a pa konplètman geri, li pral nesesè yo pran medikaman pou lavi. Si tout bagay ap fèt an akò ak preskripsyon yo, sentòm yo ka kontwole, anpeche yo aktive pou tout rès lavi yo.

Gen ka rekiperasyon, men sèlman lè pwoblèm nan te akòz konsomasyon ase nan yòd oswa enflamasyon nan glann tiwoyid akòz yon enfeksyon viral.

Modèl tradisyonèl

Prensip prensipal tretman an se administrasyon regilye nan òmòn tiwoyid yo nan kò a. Pi souvan itilize terapi òmòn T4.

Ou pral gen yo pran medikaman ki gen li pou lavi. Yon eksepsyon ka sèlman ka ipotiroidis primè tanporè.

Pou maladi kè, yo itilize dòz piti.ki bwè pou 4-6 semèn anba sipèvizyon yon ECG. Se sèlman lè sa evalye posibilite a pou ogmante dòz la.

Òmonal tretman nan hypothyroidism - terapi òmòn, ki twò gwo:

Kòz devlopman nan fanm yo

Ki sa ki lakòz yo nan maladi a ak sa ki sa li ye? Depi ipotiroidism konjenital se pi komen pase akeri nan fanm, kòz yo premye ka nan fòm lan nan yon predispozisyon ereditè. Devlopman maladi a nan fanm ka rive akòz faktè sa yo:

Defo tiwoyid - aplasia oswa ipoplas,
Kote ki mal nan glann tiwoyid la se nan rejyon an sou a se lengand nan fwa,
Vyolasyon nan byosentèz la nan òmòn tiwoyid.

Gen kalite kalite aksyon sa a:

Prensipal hypothyroidism devlope ak domaj dirèk nan glann tiwoyid la. Rezon ki fè yo se entèvansyon chirijikal sou glann tiwoyid, blesi li yo, maladi nan yon nati enfektye ak filtraj, radyografi x-ray, Defisi yòd nan kò a, otoiminit tiroidit.

Segondè hypothyroidism, se fòmasyon li ki te koze pa blesi nan glann pitwitèr, kòm yon rezilta nan ki chanjman pathologie nan selil yo glann tiwoyid rive, ak pwodiksyon an nan tiwoyid enteresan òmòn diminye. Li se yon efè segondè souvan nan timè ak blesi nan glann pitwitèr la.

Ipotoyidis Tètyè se yon konsekans blesi nan zòn ipotalamik la ki responsab pou sentèz òmòn thyroliberin (TRH) nan fanm ak gason.

Se fòm nan periferik maladi a obsève lè bloke sikile òmòn hypothyroid-enteresan, oswa rezistans a nan selil kò yo.

Syans pa ka bay enfòmasyon egzak poukisa fenomèn sa a rive, ak yon wo degre de pwobabilite kòz li yo se yon predispozisyon jenetik transmèt pa eritaj.

Jodi a, se sèlman siy anrejistre epi tretman apwopriye preskri.

Ki jan yo rekonèt hypothyroidism, sentòm yo

Yon diminisyon nan pwodiksyon òmòn, karakteristik nan nenpòt ki fòm hypothyroidism, afekte fonksyone nan prèske tout ògàn entèn yo ak sistèm nan yon moun: aparèy la gastwoentestinal, kè, veso sangen, urojenital ak sistèm nève santral. Sentòm yo nan chak ka yo byen evidan.

Devlopman an ak kou nan maladi a se long, prèske toujou san sentòm pwononse nan etap inisyal la. Sa a ak varyete nan manifestasyon, souvan menm jan ak siy nan lòt maladi, konplitché dyagnostik la alè nan hypothyroidism. Sentòm ki pi komen nan fanm yo enkli:

Kwonik fatig, fatig,
Anvi somèy
Diminye aktivite nan sèvo ak kapasite memwa,
Regleman mens
San pwa san rezon
Konstipisyon
Po sèk, cheve frajil ak klou,
Anfle sou figi a ak branch yo,
Frison san lafyèv, men ak pye toujou frèt.

Vizyèlman, pafwa yon ogmantasyon nan glann tiwoyid la kapab note - se devlopman sa yo rele "gwatr la", "gonfle sendwòm je", sa yo siy pa ka rate.

Maladi a kontinye nan twa etap: inaktif, manifeste e konplike. Premye etap nan nan pifò ka ale inapèsi, li se pito condition yo de maladi a, lè yon moun deja fè eksperyans malèz, men pa gen okenn rezon ki fè yo fè yon dyagnostik, siy ki montre yo yo pa konsa pou sa evidan, ak tretman pa ankò obligatwa.

Sansasyon dezagreyab ak sentòm bouyi desann nan Vag ak imè souvan depresyon nan fanm, defisyans memwa ak pèfòmans.

Ipotwowoyid ki manifeste yo rele tou vre hypothyroidism nan medikaman. Gen de subspecies:

Sentòm yo pi pwononse ak yon fòm decompensated.

Ipotoyidis konplike ra anpil nan tan nou, tankou yon règ, ak fòm sa a nan maladi a, ògàn yo enpòtan nan yon moun grav soufri, ensifizans kadyak egi, reta reta pwogresif (kreteur), ak poliserozit yo obsève.

Metòd dyagnostik yo

Akòz foto nan klinik mou nan maladi a ak gwo kantite sentòm ki yo tou karakteristik nan pathologies nan lòt ògàn, li se byen difisil fè dyagnostik maladi a menm nan yon klinik modèn.

Li enpòtan pou pa konfonn hypothyroidism ak lòt malfonksyònman ormon ki rezilta nan rachitism, maladi Hirschsprung a, reta kwasans, chondrodystrophy, chak maladi gen sentòm menm jan an.

Pou tcheke nivo nan òmòn tiwoyid, se yon tès san ki sòti nan yon venn fèt. Si nivo nan triyodotironin ak tiroksin redwi, epi se òmòn nan tiwoyid-enteresan redwi oswa ogmante, ka devlopman nan maladi a dwe sipoze.

Pou konfime dyagnostik la, yon ultrason nan glann tiwoyid la fèt, ki ede yo idantifye chanjman estriktirèl nan ògàn la ak lokalizasyon egzak li yo, menm jan tou yon byopsi.

Bat soti nan maladi a, terapi konplèks ki nesesè. Premye a tout, fonksyone nòmal la nan glann tiwoyid yo ta dwe retabli - dwòg ormon yo preskri pou objektif sa a, apre sa sentòm yo vin mwens pwononse.

Kòm yon règ, sa yo se ranplasman sentetik pou òmòn tiwoyid. Sou yon baz endividyèl, tou depann de laj, karakteristik ak fòm maladi pasyan an, medikaman ak tretman yo chwazi, prensipal ajan aktif la ki se sodyòm levothyroxni.

Nan paralèl, yodoterapi se tou souvan preskri si gen yon deficiency nan eleman sa a tras. Se rejim alimantè a ajiste ak dwòg apwopriye yo preskri. Tout randevou yo ta dwe fè entèdi pa doktè a apre ekzamine rezilta yo nan analiz la ki konfime defisi yòd.

Konplikasyon posib ak konsekans

Hypothyroidism se yon maladi grav ak danjere, inyore ki ka mennen nan konplikasyon grav jiska lanmò a. Tretman yo dwe te pote soti anba sipèvizyon yon doktè, ak yon chèk konstan nan nivo a nan òmòn tiwoyid ak endikatè lòt. Menm apre siksè terapi, konstan siveyans pa yon espesyalis nesesè.

Konplikasyon ki pi danjere a se yon koma hypothyroid, ki rive ak yon fòm paresseux nan maladi a ki pa te dyagnostike nan yon fason apwopriye. Nan pifò ka yo, li afekte moun ki gen laj avanse, ipotèmi ordinèr, souke nève, chòk ka vin provokateur. Lè koma hypothyroid se karakteristik:

San entèvansyon chirijikal, pasyan an mouri.

Veso kè yo ak san yo seryezman afekte. Kontni an nan kolestewòl danjere nan san an leve sevè, ensifizans kadyak devlope, ak risk pou yo atak kè ogmante anpil.

Espesyalman danjere se mank nan dyagnostik ak kou a san kontwòl nan maladi a ak konjenital malfonksyònman tiwoyid nan timoun yo. Dechè kwasans, retadasyon fizik ak mantal nan devlopman - tout bagay sa yo se sèlman konsekans prensipal yo nan maladi a, si terapi òmòn se pa sa fèt nan yon fason apwopriye.

Kondisyon prensipal la pou tretman siksè se yon vizit alè nan yon doktè ak aplikasyon strik nan tout rekòmandasyon l 'yo. Nan absans konplikasyon, tretman ak terapi òmòn bay rezilta remakab ak dirab, sentòm yo pa deranje pasyan an nan tout, endiferans ak eta depresyon ale.

Li se vo anyen ki tretman konplè ak gerizon ak yon fòm konjenital nan maladi a se ra anpil. Pandan tout lavi, pasyan an ap gen pou pran dwòg, swiv yon rejim alimantè pou kenbe yon eta nòmal nan kò a. Modèn dwòg ormon gen prèske pa gen okenn efè segondè ak pèmèt ou mennen yon vi ki pa diferan de lòt moun.

Ka fòm nan akeri dwe san danje epi finalman geri ak sentòm yo disparèt. Depi se yon diminisyon nan pwodiksyon an nan òmòn tiwoyid ki asosye avèk yon malfonksyònman nan nenpòt ki ògàn, restore travay li yo, ou ka tou retabli kapasite nan glann tiwoyid yo pwodwi kantite lajan ki nesesè nan òmòn.

2 kòmantè

Hypothyroidism se yon kondisyon patolojik ki reflete ensifizans fonksyonèl nan glann tiwoyid la, manifeste pa yon diminisyon nan sentèz ormon. Depi pwosesis yo nan renouvèlman konstan ak restriktirasyon nan kò imen an (metabolis enèji) depann sou pwodiksyon òmòn, Defisi òmòn mennen nan anpèchman nan tout pwosesis metabolik pi gwo.

Se patoloji dyagnostike nan prèske 3% nan popilasyon an, ak nan yon fòm inaktif rive nan plis pase 9% nan pasyan yo. Kontinan prensipal la ap bay nesans, fanm ki gen matirite ak granmoun aje yo. Devlopman ralanti nan hypothyroidism lakòz sèten difikilte nan dyagnostik, depi sentòm prensipal la ka maske pou anpil maladi.

Ki sa ki se hypothyroidism?

Ki sa ki maladi sa a?

Ipotwojdidis tiwoyid la gen yon kantite karakteristik, epi nan tèt li pa konsidere kòm yon maladi separe. Sètènman, gen yon kòz rasin sèten dèyè sa a, ki te lakòz malfonksyònman tiwoyid. Long-term pwosesis pou diminye aktivite li yo ap nesesèman reflete nan divès severite nan maladi nan kò a, ak stratifikasyon nan pathologies lòt kote kondisyon an pral prezante yon background favorab.

Baz hypothyroidism lan se pa maladi òganik nan tisi yo nan glann tiwoyid la ak chanjman estriktirèl yo, men yon maladi nan pwosesis yo nan sentèz ormon (tiroksin, calcitonin, triyodotironin), ki provok lòt maladi (fonksyonèl, organoanatomical) nan divès ògàn ak tisi. An menm tan an, se pa sèlman travay yo vyole, men tou, estrikti a anatomik.

E depi sistèm nou an (andokrin), ki kontwole tout fonksyon ògàn entèn nan òmòn, travay sou prensip yon ti sèk visye, pèt menm yon ensiyifyan konekte chèn nan li inibit tout travay. Sa rive ak hypothyroidism.

Mank nan òmòn pitwitèr ki kontwole fonksyon yo nan glann tiwoyid lakòz yon eksitasyon ogmante nan sentèz nan òmòn tiwoyid-enteresan, ki se manifeste pa pwoliferasyon difize nan tisi yo glann - nodul, oswa timè malfezan,
Kont background nan nan twoub nan sentèz nan ipotalamik-pitwitèr òmòn - yon diminisyon nan pwodiksyon an nan òmòn tiwoyid ak yon ogmantasyon nan tiwoyid-enteresan òmòn, prolaktin sentèz ogmante, ki se manifeste pa patoloji divès kalite nan glann mamè yo, manifestasyon konstan nan galactorrhea (eskresyon nan kolostrom ak lèt soti nan tete a, si wi ou non fanm nan bay tete) ak chanjman nan sentòm ormon ovè yo.
Diminisyon nan pwodiksyon òmòn pa glann adrenal ak glann seksyèl yo reflete pa anomali nan sentèz nan pwoteyin (konvèsyon pwoteyin) nan fwa a, sa ki lakòz latwoublay fonksyonèl nan glann adrenal yo ak ovè yo.
Twòp aktivite òmòn paratiroidyèn ak latwoublay nan metabolis kalsyòm, ki sispann lave li gratis nan estrikti tisi nan zo yo, ka akòz malfonksyònman tou pre tiwoyid la (parathyroid) glann ki pa bay kò a ak sentèz ase nan kalsiton nan òmòn.

Ipotwowoyid tiwoyid nan fanm ka yon maladi endepandan si rasin kòz devlopman li pa etabli, oswa lè li nan yon nivo konplètman nòmal nan sentèz ormon, se yon klinik karakteristik nan maladi a te note. Nan ka sa yo, li dyagnostike kòm yon fòm idyo (endepandan). Men, gen yon eksplikasyon pou sa. Yon eta menm jan an devlope kont background nan nan estrikti nòmal (twa dimansyon pwoteyin) nan òmòn, oswa pann rapid yo nan plasma.

Pwosesis otoiminitè ki rive avèk patoloji enfektye grav, blesi konplèks, blesi boule oswa kont background nan nekrosi pankreyas ka pwovoke sa a.

Sa vle di ke gen ase òmòn nan san ki sikile a, men yo inaktive pa pwòp iminite yo.

Siy yo an premye nan hypothyroidism

Somnolans, frison, diminye tanperati kò ...

Devlope piti piti, hypothyroidism pou anpil ane ka pa manifeste nan tout. Se poutèt sa, li difisil fè dyagnostik pathologies imedyatman. Siy ka toudenkou parèt ak disparèt menm jan ak byen vit. Nan tan sa a, fanm ka detounen nan pwoblèm konplètman diferan - yo ale nan doktè a ki gen plent sou vyolasyon nan sistèm nan kadyovaskilè, ka fè eksperyans vètij, frechè konstan, ak depresyon eta yo.

Pwosesis inisyal la nan devlopman, doktè ka sispèk pou kèk sentòm karakteristik nan hypothyroidism, manifeste nan fanm:

Nan peryòd sa a, se pasyan an ante pa yon santiman nan frèt. Li fè eksperyans frison nan nenpòt ki move tan ak nenpòt ki microclimate nan apatman an.
Fanm yo anvi dòmi pandan jounen an, menm si yo te byen dòmi lannwit. Yo inibe epi ralanti. Yo pa wè imedyatman sa yo di.
Pousantaj rès-desann nan pwosesis metabolik parèt sou po a ak sechrès ak fokal kap dekale.
Tanperati a ka tonbe nan nivo kritik yo. Kondisyon sa a, sepandan, osi byen ke li ogmante, ka endike peryòd inisyal la nan devlopman nan nenpòt ki pwosesis pathologie oswa yon gwo fatig psiko-emosyonèl.
Konstipasyon konstan, diminye vitès kè (bradikardya), ak maladi nève pouvwa dwe te note.

Nan premye sentòm hypothyroidism nan yon fanm, dyagnostik ak tretman pa ta dwe mete nan nan "bwat la long". Se sèlman terapi byen bonè ka anpeche devlopman nan konplikasyon, medikaman tout lavi ak pwosesis irevokabl.

Kijan hypothyroidism devlope? Varyete hypothyroidism

Nòmalman, glann tiwoyid la pwodui òmòn ki baze sou yòd ki soti nan manje: triyodotironin (T3) ak tiroksin (T4). Thyroxine se mwens aktif ak vin nan triyodotironin, ki dirèkteman mare nan selil kò a, sa ki lakòz yo travay byen. Òmòn tiwoyid kontwole anpil pwosesis:

metabolis
aktivite kadyovaskilè,
fonksyone nan aparèy la gastwoentestinal,
fonksyon repwodiksyon
nivo defans iminitè a,
aktivite entelektyèl
emosyon
kondisyon po, cheve, klou.

Prèske nenpòt zòn nan aktivite imen mande pou patisipasyon nan òmòn tiwoyid. San yon kontni ase nan sa yo òmòn nan nenpòt nan zòn sa yo, maladi rive, ki se poukisa se hypothyroidism klinikman karakterize pa yon gran varyete sentòm ki sanble yo pa gen anyen fè ak glann tiwoyid la.

Se aktivite nan glann tiwoyid tèt li réglementées pa glann pitwitèr ak ipotalamik: ògàn ki sitiye nan sèvo a. Se règleman ki te pote soti pa vle di nan tiwoyid-enteresan òmòn sekrè pa glann pitwitèr an. Modèl la se byen senp: ak yon diminisyon nan pwodiksyon an nan T3 ak T4, liberasyon an nan tiwoyid enteresan òmòn ogmante, ki stimul pwodiksyon an nan T3 ak T4. An konsekans, ak yon ogmantasyon nan kontni an nan òmòn tiwoyid, pwodiksyon an nan tiwoyid-enteresan òmòn diminye. Kidonk, kò a adapte yo ak kondisyon anviwònman an. Ensidan an patoloji nan nenpòt ki pati nan chèn sa a nan règleman ka lakòz hypothyroidism.

Si pwoblèm lan rive nan glann tiwoyid tèt li, Lè sa a, hypothyroidism se prensipal, men si li se pitwitèr a oswa ipotalamus, Lè sa a, se tankou hypothyroidism konsidere kòm segondè. Anplis de sa, hypothyroidism ka konjenital (pou egzanp, ak yon anòmal nan glann tiwoyid) oswa akeri (pou egzanp, apre yo fin retire yon pati nan glann tiwoyid la). Selon gravite sentòm klinik yo, hypothyroidism rive:

inaktif (subclinique). Nan kondisyon sa a, pa gen okenn sentòm hypothyroidism, li ka sèlman detekte avèk detèmine nivo nan òmòn nan san an,
manifeste. Nan ka sa a, se yon foto detaye klinik obsève.

Hypothyroidism se rekonpanse ak decompensated. Dekompensasyon ekstrèm nan hypothyroidism se ipotwowoyid (medsin) koma.

Sentòm yo evidan nan hypothyroidism nan fanm

Si siy yo an premye yo se espesifik, epi yo ka obsève ak anpil maladi, Lè sa a, manifestasyon an nan sentòm espesyal karakteristik nan hypothyroidism endike pwogresyon nan pwosesis la pathologie, Anplis de sa manifeste tèt li:

Diskou dousman e san presyon,
Bliye ak memwa defisyans, 0
Macroglossia (elajisman lang) ak alopesi (pèt cheve),
Po sèk ak gri-jòn,
Ipotansyon ak souf kout,
Plen Vag pou manje ak gwo pèdi pwa,
Maladi psiko-emosyonèl,
Yon ton ki graj vwa
Siy anemi ak tronboflebit.

Manifestasyon an nan sentòm prensipal ak ki vin apre sèlman endike devlopman posib pou patoloji. Pou klarifye sa ki lakòz chanjman sa yo, yon egzamen nan endocrinologist la ak dyagnostik bon jan nesesè. Espesyalman lè planifye gwosès, yo anpeche konsekans endezirab deja nan pwosesis la nan pote fetis la.

Ki sa ki spesifikasyon an nan hypothyroidism fi?

Anplis de sentòm prensipal yo nan maladi a, manifeste kòm yon rezilta nan anomali metabolik, yon nimewo nan sentòm parèt nan fanm ki konplètman uncharacteristic nan maladi a nan gason (oswa mwens pwononse).

Nan fanm, nan a vas majorite, ensifizans kwonik nan òmòn yo tiwoyid prensipal - tiroksin ak triyodotironin (T4 ak T3) afekte siyifikativman fonksyone nan sistèm repwodiktif yo:

Kòm yon rezilta nan destriksyon (inaktivasyon an nan plasma) nan òmòn sa yo, se aktivite yo siyifikativman redwi, ki mennen nan yon ogmantasyon siyifikatif nan nivo a nan òmòn esteroyid (estrogen) sentetize pa folikulèr nan ovè.
Pwodiksyon òmòn ipofizo (prolaktin) ogmante.
Nivo quantitative nan òmòn gason (testostewòn) ap ogmante.
Gen yon move balans nan òmòn ki te pwodwi pa ipotalamik la ak glann pitwitèr (pileu-enteresan ak luteinizing) ki kontwole òmòn sèks fanm yo.

Kòm yon rezilta nan tankou "metamòfoz", fanm gen pwoblèm nan sik la règ - yon vyolasyon siklik yo ak sekresyon abondan oswa twò piti, oswa absans konplè yo. Emoraji uterin yo posib. Se atraksyon seksyèl siyifikativman redwi.

Laboratwa ak enstrimantal diagnostics

Kouman fè dyagnostik yon vyolasyon?

Konfimasyon nan ipofonksyon nan glann tiwoyid la ak idantifikasyon an nan kòz li yo te pote soti sou baz egzamen an pa andokrinològ la, prezans nan manifestasyon espesifik, plent pasyan yo ak rezilta yo nan laboratwa ak enstrimantal diagnostics.

Nan diagnostics laboratwa, nivo nan òmòn tiwoyid ak glann pitwitèr nan san an detekte. Konfimasyon nan hypothyroidism ka yon endikatè ogmante nan tiwoyid (tiwoyid) òmòn, ak òmòn pitwitèr ka ak nenpòt ki endikatè (ogmante ak diminye).
Prezans autoantibodies glann tiwoyid la detèmine.
Paramèt byochimik san yo ap envestige. Se prezans nan patoloji endirèkteman konfime pa elve kolestewòl ak lòt grès ki tankou sibstans ki sou (lipid).

Teknik enstrimantal yo enkli:

Fè enspeksyon nan glann tiwoyid la, ki montre to a nan ki yòd radyo-aktif absòbe. Yon diminisyon nan to absòpsyon endike hypothyroidism.
Ltrason nan glann lan, ki ede detekte chanjman pathologie nan estrikti li yo - konpaksyon, elajisman ak lòt maladi estriktirèl.
Selon indications, yon twal zegwi twopyik biopsi ou scintigraphy ka fè pou exclure ou konfime onkoloji nan yon bonè sèn nan devlòpman.
Yon elèktrokardyogram ki ede etabli kondiksyon ak kè anomali vitès.
Electroencephalography, ki ede yo idantifye ralentissement a karakteristik nan psyche la.

Ki gen kalite siperyè dyagnostik ede konpile yon foto objektif nan maladi a epi detèmine optimal pwogram nan tretman efikas pou hypothyroidism.

Tretman ipotewoyid - Terapi òmòn

Se terapi terapetik ki baze sou sekou a nan kòz prensipal yo nan hypothyroidism. Malerezman, sa pa toujou posib, e yon efè pozitif ra anpil. Rejim konplèks la gen ladan tou tretman sentòm pou hypothyroidism:

Dwòg kadyoprotèk nan fòm riboksin, predèktil, trimetazidin, AFT ak Mildronate.
Pa vle di nan saponin kadyak - Digoxin, Korglikon, Strofantina.
Vitamin konplèks - "Neurobeks", "Aevita", "Milgama".
Dwòg Nootropic ak neuroprotèktif amelyore aktivite nan sèvo.
Avèk grav anfle, dòz ti preskripsyon yo preskri - "Lasix" oswa "furosemid".
Kondisyon depresyon yo sispann pa dwòg tankou Persena, Volokordin oswa Corvalol.

Anplis de preparasyon farmakolojik, tretman hypothyroidism la konplete pa yon rejim alimantè byen chwazi ki ekskli pwodwi nan rejim alimantè a ki ka diminye sekresyon òmòn tiwoyid la. Legim, pitimi, mayi ak patat yo ta dwe eskli nan rejim alimantè a. Minimize itilize nan lay ak zonyon.

Ranplasman atifisyèl pou tiroksin yo se dwòg - Levothyroxine, triyodotironin, thyroidin, Eutirox, oswa Bagotirox. Kou a ak dòz yo toujou endividyèl. Kesyon an nan randevou a nan yòd ki gen lajan deside endividyèlman.

Avèk siy tisi (periferik) hypothyroidism, lè tisi ak ògàn montre rezistans (iminite) nan òmòn tiwoyid, de ranplasman ormon (triyodotironin ak tiroksin) oswa fòm konbine yo nan fòm lan nan "Thyrecomba", "Tireotom-fort" oswa "Tireotoma" yo preskri bay pasyan yo ... . Sinon, tretman pa pral bay yon efè pozitif.

Nan ka kote pasyan yo sibi, akòz nesesite, terapi radyasyon oswa retire chirijikal nan glann tiwoyid la, se tretman ranplasman òmòn te pote soti nan tout lavi.

Kòm yon mwayen pou kenbe iminite, tretman pou hypothyroidism ak "bad" "Endonorm", "Bi-polèn", "Garcinia", "Kelp" oswa "Grepine" se preskri. Sa yo se dwòg ki amelyore pwosesis metabolik. Tout moun nan yo se ki gen orijin plant, se efikasite nan reyalize pa yon long, teknik kou espesyalman chwazi.

Ki konplikasyon posib?

Nan fanm pandan gwosès, ka patoloji sa a ka reflete nan defo anòmal nan ògàn entèn timoun nan ak nesans li yo ak ensifizans fonksyonèl tiwoyid.

Nan fanm ki gen hypothyroidism, se repwodiksyon fonksyon ki gen pwoblèm, ki menase lakòz. Maladi iminitè yo rive, ki reflete nan pwogresyon maladi sistemik, devlopman enfeksyon souvan ak patoloji oncholojik.

Kòz ipotewoyid

Kòz ki pi komen nan hypothyroidism yo se:

otoidin tiroidit (maladi Hashimoto),
retire yon pati nan glann tiwoyid la,
aksidan tiwoyid
medikaman ki baze sou ityòm (Quilonium, Kontemnol, Litosan, Sedalit), entwodiksyon dwòg kontrè ki gen baz yòd,
Defisi egi nan yòd ak Selenyòm nan manje,
tretman ak yòd radyo-aktif, iradyasyon tisi tiwoyid,
patoloji nan glann pitwitèr ak ipotalamik la (timè, blesi, emoraji, operasyon nan zòn sa a ak sou sa).

Hypothyroidism karakterize pa echèk ògàn miltip, ki se, prezans similtane nan sentòm ki endike patoloji nan ògàn divès kalite. Yon sentòm sèl nan hypothyroidism se toujou nonspecific, ki konplitché dyagnostik la nan kondisyon sa a. Yon pasyan pa pral nesesèman gen tout siy yo an menm tan an. Anjeneral, plizyè nan yo predominan, pandan y ap rès la yo se swa nan yon fòm efasman, oswa yo menm yo pa nan tout. Gravite a nan sentòm endividyèl tou fluktuan, pafwa yo tou senpleman fè erè pou manifestasyon an nan chanjman san nan kò a (depi hypothyroidism se pi komen apre 55-60 ane).

Sentòm prensipal yo nan hypothyroidism yo se:

asthenic syndrome. Pasyan ki gen hypothyroidism gen enkyetid sou feblès jeneral, letaji, fatig, oswa yon santiman konstan nan fatig. Memwa diminye, vitès la nan pwosesis panse, pèfòmans diminye. Se somnolans te note menm ak dòmi ase pou chak jou. Enterè nan lavi pèdi, emosyonèl anbarase ak indiféran nan tout sa ki ap pase devlope. Souvan gen anpil sansasyon dezagreyab nan tout kò a: rale, pèt sansasyon, pikotman, boule, ak renmen an. Maltèt, misk ak doulè nan jwenti ka deranje
maladi twofik metabolik yo. Premye a tout, li se po sèk (pafwa ak yon lajònis), li anfle (sitou nan figi a ak pati periferik nan ekstremite yo, ki bay aparans nan yon moun, eskize m ', ki moun ki leve apre yon libation vyolan jou anvan an), fragilite ak pèt cheve ogmante. Klou yo vin mens, exfoliate, gen striraj Transverse oswa Longitudinal. Pasyan sa yo anjeneral ki twò gwo, byenke yo ka manje byen yon ti jan. Sa a se akòz twòp retansyon likid nan kò a ak yon diminisyon nan pousantaj la nan pwosesis metabolik yo. Pasyan ki gen hypothyroidism yo toujou ap konjelasyon, menm nan sezon an cho, ak frima yo jeneralman mal tolere. Tanperati kò a souvan pi ba pase 36.6 ° C,
anfle nan tisi yo. Anplis gonflè nan figi a ak manm yo, ak hypothyroidism vwa a se souvan grañon akòz anfle nan ligaman yo larenks, se pou l respire nan nen perturbé (vin difisil ak ronfl) akòz anfle nan mukoza nan nen an, tande gen pwoblèm (akòz anfle nan tib la oditif ak zòrèy mwayen), bouch yo epè, anprent dwèt rete sou lang lan, diskou ralanti desann yon ti kras (akòz lante nan lang anfle). Kòm ou ka wè, anpil nan sentòm yo sanble yo sipèpoze ak pwosesis natirèl la nan aje nan kò a, Se poutèt sa yo pa santi yo kòm yon patoloji, ni pa pasyan an tèt li oswa pa lòt moun,
diminye nan batman kè (bradikardya) ak pi ba san presyon (ipotansyon). Lè w ap egzamine pasyan sa yo, tansyon sistolik ("anwo") se souvan ba oswa nòmal, ak diastolic ("pi ba") segondè. Se yon ECG karakterize pa yon sa yo rele vòltaj ki ba (anplitid nan tout dan yo ki ba), yon onn T negatif. Ka gen efusion likid ant manbràn yo nan kè an. Nan ka sa a, pericarditis devlope. Yon manifestasyon souvan nan hypothyroidism se ensifizans kadyak ak souf kout ak doulè nan kè a ,.
pwoblèm ak aparèy la gastwoentestinal. Mobilite nan vant lan ak trip ak hypothyroidism ralanti, se manje reta pou yon tan long nan chak depatman, ki kondwi a ensidan an lapenn nan vant lan, belching, pèt apeti, flatulans, konstipasyon, kè plen. Li posib ogmante gwosè a nan fwa a (hepatomegaly) akòz retansyon likid nan tisi konjonktif nan fwa a, fenomèn nan diskinesi bilyè dapre kalite a ipotònik,
pwoblèm ak gonad yo. Se fonksyone nan glann tiwoyid ki asosye ak sekresyon nan òmòn sèks. Avèk hypothyroidism nan fanm, se sik la règ deranje jiskaske absans la konplè nan règ, se senyen nan matris pafwa obsève, pwobabilite pou vin ansent se fèmen nan zewo. Petèt sekresyon soti nan glann mamè yo selon kalite lèt tete, devlopman mastopati. Se kondwi Sèks redwi
anemi Tou de kantite total nan globil wouj ak kantite emoglobin kontni diminye
ogmante kolestewòl san ak ateroskleroz bonè vaskilè,
tandans enfeksyon souvan akòz yon diminisyon nan iminite.

Konplikasyon ki pi fòmidab nan hypothyroidism se ipotwowoyid (medsin) koma. Li ka devlope si yo pa trete hypothyroidism, oswa nan ka trè avanse. Myxedema koma se pwovoke pa ogmante kondisyon pou kò a, lè mobilizasyon nan fòs ki nesesè. Li kapab maladi enfeksyon, psiko-emosyonèl estrès, ipotèmi, pran antipsikotik ak barbiturik, chòk fizik, operasyon, entoksikasyon manje, ak renmen an.

Hypothyroid koma devlope piti piti. Lè li rive, tout sentòm yo nan hypothyroidism entansifye: konsyans de somnolans koma se deprime, batman kè a ralanti ak pou l respire febli, tansyon desann menm plis, tanperati kò desann nan 35 ° C e menm pi ba, anfle kò a, pipi diminye, ak dinamik blokaj entesten devlope, gen yon éfuzyon nan kav yo pleural, pericardial ak nan vant, kontni an glikoz nan san an diminye, cheve a sou tèt la ak nan anba bra yo soti. Avèk ogmantasyon fenomèn ensifizans respiratwa ak kadyovaskilè san tretman adekwat, pasyan an ka mouri. Mòtalite nan koma hypothyroid rive nan 80%.

Dyagnostik

Dyagnostik nan hypothyroidism se byen senp. Bagay ki pi enpòtan an se sispèk prezans li yo, pran an kont tout sentòm pasyan an nan konbinezon. Pafwa manifestasyon endividyèl yo nan hypothyroidism yo pa konsidere ansanm, ki mennen nan yon dyagnostik reta.

Prensipal metòd dyagnostik la, oswa olye konfimasyon, hypothyroidism yo se tès san pou kontni an nan òmòn tiwoyid. Li nesesè detèmine kontni an nan òmòn tiwoyid enteresan (TSH), tiroksin (T4) ak triyodotironin (T3). Nan hypothyroidism, nivo TSH ka elve, diminye, oswa menm nòmal, men nivo T3 ak T4 yo redwi.

Tout lòt metòd dyagnostik pou hypothyroidism (ultrason nan glann tiwoyid la, detèminasyon nan nivo a nan autoantibodies tisi tiwoyid, sentòm tiwoyid dyamèt, mayetik sonorite nan sèvo a, elatriye) pa vize nan konfime prezans nan hypothyroidism, men nan jwenn vre kòz la, se sa ki, ki maladi. manifestasyon ke li ye.

Prensipal fason pou trete hypothyroidism jodi a se terapi ranplasman ak sentetik sentetik òmòn. Pi souvan, Levothyroxine (L-tiroksin, Eutirox) itilize pou objektif sa a. Se dòz la chwazi endividyèlman pou chak pasyan (anjeneral preskri nan yon dòz ogmante jiskaske nòmalizasyon nan nivo òmòn nan san). Dòz minimòm dwòg la se 12.5 mcg. Levothyroxine ta dwe pran nan maten an 20-30 minit anvan yon repa.

Dire a nan dwòg la detèmine endividyèlman ak lajman depann sou kòz la nan hypothyroidism. Se konsa, pou egzanp, ak otwoimid thyroiditis, se terapi ranplasman preskri pou lavi, ak hypothyroidism kòm yon rezilta nan pran sèten medikaman, jouk nivo a nan òmòn tiwoyid nan san an nòmal. Pafwa, pou rive nan yon nivo nòmal nan òmòn nan san an, li nesesè pran Levothyroxine pou plizyè mwa (sa a se laverite espesyalman pou pasyan granmoun aje). Avèk konsomasyon konstan nan Levothyroxine, li se detanzantan nesesè yo pran tès pou kontni an nan TSH, T3 ak T4 yo nan lòd yo ajiste dòz la.

Si kòz hypothyroidism la te defisit yòd nan manje, Lè sa a, yon ogmantasyon nan itilizasyon li yo (yodize sèl), epi pafwa administrasyon li nan fòm lan nan dwòg san yo pa terapi ranplasman apwopriye, ka kontribye nan gerizon.

Pifò sentòm hypothyroidism yo se konplètman revèsib, bagay la prensipal se pa kòmanse maladi a epi yo pa oto-trete. Ou pa ta dwe pè terapi ranplasman òmòn. Avèk yon dòz ki byen chwazi, efè segondè yo raman rive, epi kalite lavi amelyore anpil. Epi ou pa ta dwe fè yon rabè sou laj: ak nan 70-80 ane fin vye granmoun sante yo ta dwe satisfezan!

Se konsa, hypothyroidism ka rezilta a nan pwosesis divès kalite pathologie nan kò imen an. Sentòm kondisyon sa yo anpil epi yo pa espesifik. Dyagnostik nan hypothyroidism se pa konsa pou sa difisil, bagay la prensipal se sispèk prezans li yo. Konsantre prensipal la nan tretman an se terapi ranplasman òmòn, ki pèmèt ou retounen pasyan an nan yon lavi plen.

Espesyalis nan klinik Syèn-Med la chita pale sou hypothyroidism:

Medikaman sentòm ak sipò, vitamin

Se terapi sentòm itilize ralanti pwogresyon an nan chanjman ki fèt nan tisi ak ògàn akòz mank nan òmòn ki nesesè yo.

Kijan pouw trete ipotwojditwoyid nan fanm? Yo ka plase ou:

amelyorasyon metabolis nan sèvo
glikozid kadyak,
cardioprotectors
preparasyon òmòn seksyèl,
remèd vitamin.

Doktè a evalye apwopriye pou chak adjuvant. Li deside si dòz estanda a, dòz la, oswa rejim dòz la apwopriye pou pasyan an.

Folk remèd

Fon ki soti nan yon famasi nasyonal yo te itilize apre konsiltasyon avèk doktè ou.

Ou ka melanje plizyè zèb nan yon fwa, detanzantan chanje konpozisyon an.

Pi souvan itilize fwi chokeberry, zanmann fèy, ti boujon Pine, maral rasin, jape Alder, Juniper fwi, kamomiy oswa flè kalandula, plan St John a, pye koton swa grenn, jaden prèl, bwa sovaj, andiv, pisanli ak rasin reglis, lingonberry fèy.

Prevansyon ak tretman nan hypothyroidism ak remèd popilè:

Nitrisyon, rejim alimantè

Yon fanm bezwen sistematize nitrisyon - ranpli rejim alimantè a ak manje pwoteyin, minimize grès ak idrat kabòn nan li.

Yon efè pozitif se itilize nan manje ki rich nan yòd.: CRANBERRIES, fwidmè, frèz, yogout natirèl, pòmdetè nan fou, elatriye.

Pa yon rejim alimantè sèl ka geri hypothyroidism, men bon nitrisyon pral soulaje kèk sentòm: obezite, yon tandans nan èdèm, nòmal metabolis, retabli tisi nitrisyon.

Ankouraje kondisyon yo ki nan lis la tab tretman No 10c selon Pevzner.

Rejim alimantè a ka konpoze de pen yè a, biskwit seche, sosis ki pa gen anpil grès, pwason lanmè, vyann mèg, lèt ekreme, sereyal, salad legim, fwi (ak yon anfaz sou kiwi, Persimmon, feijoa), fwidmè, kafe lejè oswa te avèk lèt.

Manje Soy se entèdi, depi kèk nan eleman li yo siprime aktivite glann tiwoyid la, legim krusifè pou menm rezon an, dlo tiyo ki pa genyen fil, manje ak grès bèt ak kolestewòl, idrat kabòn fasil epi manje ki fòme ak gaz.

Kouman a trete jèn ak granmoun, dire kou

Fanm jèn ak mwayen yo tretman ka kòmanse lè yo pran L-tiroksin nan 25 mgk chak jou.

Pou granmoun aje yo terapi kòmanse ak yon dòz total de 12.5 mgk pou chak jou, ki ogmante pa 12.5 mgk chak 10-14 jou, kèk yo preskri mwens pase 1 mgk / kg pou chak jou.

Depi tretman ak òmòn tiwoyid afekte kondisyon an nan kè a, veso sangen, santral sistèm nève, lè w ap chwazi yon dòz ak pwochen ogmantasyon li yo, ki pi gran moun kòmanse pote plent sou aparans nan sentòm dezagreyab.

Lè sa a, se dòz la sispann. Maladi a pa konplètman geri, apre yo fin dyagnostik la etabli, terapi vin lavi-long.