Algoritm swen pou ijans pou kriz ipèrtansif

Tretman nan kriz senp:

Corinfar (nifedipine) - 10-20 mg anba lang lan

Captopril - 25-50 mg anba lang lan

Clonidine (klonidin) - 0.075-0.15 mg anba lang lan

Carvedilol - 25 mg anba lang lan

Lè kanpe yon kriz senp, yon rapid diminye nan san presyon pa rekòmande.

Tretman nan kriz konplike:

Enalaprilat 1.25 mg IV (pi pito nan ensifizans echèk vantrikulò gòch)

Beta-adrenèrjik bloke ajan (Esmolol - 10 ml (100 mg) nan yon venn) ak stratifye awòt anevrism ak sendwòm egi kowonè.

Diiretik (lasix-furosemide 40-80 mg nan yon venn) nan egi ensèk vantrikulò gòch la

Blockers ganglion (pentamine 5% oswa benzohexonyom 2.5% - 0.5 -1 ml nan nan dousman oswa miskilati)

Nitroprussid Sodyòm 50 mg pou chak 200 ml nan 5% solisyon glikoz nan bouchon. - dwòg la nan chwa pou ansefalitism ipèrtansif

Preparasyon pou nitroglycerin (perlinganit 0.1% - 10 ml gout iv pou chak 200 ml solisyon sèl (glikoz 5%) oswa isoket 0.1% - 10 ml gout iv pou 200 ml solisyon sèl (glikoz 5%) - Prefere pou ACS ak egi ensèk ensifizans vantrikulèr, 2-3 fwa irigasyon nan kavite oral la ak isocket oswa nitroglycerin se posib pou soulajman nan kriz la.

Lè kanpe kriz la, pa redwi san presyon pa pa plis pase 30% nan valè inisyal la (ak eksepsyon nan stratifye awòt anevr).

Ki sa ki se yon kriz ipèrtansif

Sa a se yon atak nan yon ogmantasyon byen file nan san presyon, pafwa pou okenn rezon aparan. Endikatè tonomètr la ka pa montre yon mak kritik, men vyolasyon sou pati nan kò a yo evidan - prezans nan sentòm kadyak, yon sistèm nève fache, epizod nan kè plen ak vomisman. Li nesesè yo rele yon anbilans, ak sou rive nan doktè voye viktim nan nan klinik la. Objektif prensipal la se retabli san presyon nan nòmal, elimine relaps.

Poukisa yon kondisyon egi devlope?

Anvan yo etidye an detay algorithm nan aksyon nan yon foto klinik, li nesesè konprann ki sa ki kondisyon kritik la ki asosye avèk, ki sa patojèn faktè anvan yo vinn inatandi. Kòz prensipal yo nan vag nan presyon ka pi inatandi a, pandan y ap kouvri aspè yo ekstèn ak entèn nan lavi imen. Nan premye ka a, nou ap pale de:

sitiyasyon ki bay strès
aktivite fizik
sispann pran medikaman antiipèrsistans,
twòp kwonik
chanjman nan kondisyon klimatik,
predispozisyon jenetik
karakteristik nitrisyon (eksè sèl, kafe, asyèt gra ak pikant).

Si nou pale sou faktè patojèn, Lè sa a, premye èd medikal la bay nan moman an dwa ak yon kriz ipèrtansif pouvwa dwe mande si:

maladi ren kwonik se majorite
dyagnostike maladi kadyovaskilè a,
gen andokrin patoloji - pwoblèm nan glann tiwoyid,
gen osteochondrosi vètebral nan matris
maladi nève yo pwolonje.

Ki sa ki fè nan kay la

Yo sispann kriz la, ou bezwen aji imedyatman, ou jis pa ka fè san yo pa pran medikaman sèten. Pou aritmi, maltèt egi, takikardya ak anjin, premye bagay ou bezwen fè se rele yon anbilans, pandan y ap bay pasyan an ak aksè lib nan oksijèn nan kò an. Anvan bay pati ki afekte a nenpòt medikaman, gen yon bezwen ijan pou mezire tansyon lè l sèvi avèk yon tonomètr. Lòt rekòmandasyon espesyalis yo prezante anba a:

Li se nesesè yo mete pasyan an sou yon sifas ki plat, debarase l 'nan rad sentetik, ak van pase sal la.
Etenn limyè a pou li pa fè mal je ou: pran yon mezi vitès batman kè, konpare ak nòmal la.
Nan ka senyen, sispann pèt san, nan ka ta gen konfizyon, bay yon grenn nan Klofelin.

Algorithm aksyon an

Pratike montre ke premye èd pou kriz ipèrtansif yo ta dwe complète ak alè. Sinon, kou devlope, blesi vaste nan sistèm nan kadyovaskilè, èdèm nan serebral pa eskli. Pwovizyon pou swen ijans pou yon kriz sa yo mande pou konfòmite ak algorithm ki anba la a nan aksyon pre-medikal nan anviwònman an lakay ou:

Li pratik mete yon moun desann, fè l 'moralman kalm, yo pa dwe nève.
Li nesesè fè pasyan an respire respire ak pwofondman ak tout tete.
Se yon bon lide yo mete yon konpresyon frèt sou tèt viktim nan.
Bay yon bwè nan Captopril, Corinfar, Kapoten, Nifedipine, Cordaflex, yon grenn nan chwa ou,
Bay yo pran 20 - 30 gout nan Texture nan Corvalol, motherwort oswa andedan valeryan,
Pou doulè nan kè, se konsomasyon an pre-medikal nan tablèt nitroglycerin rekòmande (pa plis pase 3 pou chak jou),

Swen enfimyè

Pasyan an ki gen tankou sentòm dezagreyab ijan bezwen entène lopital ijan. Nan lopital la, yon enfimyè oswa lòt anplwaye pral resevwa premye swen pou yon kriz ipèrtansif, ki pral ede estabilize jeneral byennèt nan yon ti tan. Aksyon pre-medikal ijans espesyalis yo prezante anba a:

Pou sispann atak la, enfimyè a enjekte Dibazol ak diiretik nan venn sou rekòmandasyon nan doktè a ale.
Byen vit retire atak la nan takikardya, li se pi bon yo sèvi ak sa yo beta-blockers kòm Inderal, Obzidan, Rausedil nan venn oswa nan misk.
Lè se yon rplonje nan kalite II dyagnostike, enfimyè a entwodui rekòmande pou Hemiton, Clonidine, Catapresan.

Lè w rele yon anbilans, pasyan an gen apeprè okouran de mwayen ke pèsonèl medikal yo ap diminye presyon pou estabilize kondisyon jeneral pasyan an. Sèvi ak yo san yo pa preskripsyon medikal anvan estrikteman kontr, danjere nan lavi ak sante. Isit la se gwoup ki gen rapò ak famasi ak reprezantan yo:

beta blokan: Rosedil, Propranolol, Obzidan,
medikaman antiipèrtansif: Apo-Clonidine, barklid, klowazolin,
selibatè kalsyòm selektif kanal: Nifedipine oswa Corinfar,
antipsikotik: droperidol,
nitrat: Nitrosorbide, Sustak, Nitrong,
diiretik: furosemid, Lasix,
analgesic ak dwòg nakotik (nan foto klinik konplike).

Etidye algorithm nan premye swen pou kriz ipèrtansif, ou bezwen peye atansyon espesyal medikaman sa yo:

Normodipine. Sa a se yon kalsyòm kanal Blocker, ki se lajman ki itilize nan pwochen atak la anjin Pectoris, retire souf kout. Medikaman an disponib nan tablèt, dòz la rekòmande se 1 grenn twa fwa yon jou jiskaske sentòm yo disparèt.
Enap. Li se yon inhibiteur ACE, ki disponib nan fòm lan nan ronb. Li pa preskri kòm yon premye swen pou konplikasyon, sepandan, grenn nan se toujou kapab sispann kriz la menm anvan menm yo entène lopital ijan.

Ki sa ki fè apre kanpe atak la

Li oblije aji dapre estanda a, otreman yon atak nan ipèstansif ansefalit (koma) pa eskli. Apre li fin bay premye swen nan pasyan an, li oblije entène lopital, nan lavni, yo ta dwe tretman sentòm nan kriz la ipèrtansif dwe te pote soti dapre indications. Pami konplikasyon yo, doktè yo fè distenksyon ant kriz kadyak ak konjesyon serebral, pwogresis anjin Pectoris.

Ki jan yo anpeche rplonje

Nan lòd pou fè pou evite tansyon wo nan tan kap vini an, ou bezwen panse osijè de prevansyon davans. Men rekòmandasyon enpòtan chak jou yo:

kontwole tansyon
debarase de tout move abitid, manje byen,
trete alè maladi nan sistèm la kadyovaskilè,
ranfòse veso sangen yo
elimine estrès, twòp travay.

Segondè presyon chaj

Tankou yon fasyal pwisan nan presyon ka detwi travay la nan ògàn entèn yo, epi pafwa menm koute yon lavi yo. Li se pa konyensidans ki Ministè Sante a dokimante algorithm nan aksyon pou kriz ipèrtansif pou ekip anbilans ak doktè nan klinik yo. Kadyolog konnen ki sa yo dwe fè an premye, men dispansè a cardiologic se pa toujou ki tou pre.

Li pi enpòtan toujou pou pasyan potansyèl li menm ak fanmi li konnen kisa ki dwe fèt pou bay premye swen nan ka yon konjesyon serebral toudenkou, ki medikaman ki genyen nan men ou. Se sèlman atansyon preparasyon pou ap ede nan yon sitiyasyon kritik.

Danje

Malerezman, anpil pasyan ipèrtansif yo karakterize pa yon atitid servisan ak maladi yo, paske pifò pa santi yo malèz, pa pran dwòg diminye tansyon ak kwè ke pa gen anyen danjere k ap pase. Ak nan menm tan an, yon kantite faktè provok ka deklanche yon detonateur pou yon moun aparamman an sante. Isit la kisa ki ka siyal yon danje:

sitiyasyon estrès ak twòp travay,
iregilye pou sèvi ak medikaman antiipèrtanseur oswa anile brid sou yo,
emosyonèl twòp
diferans nan zòn klimatik lè wap vwayaje,
gwo konsomasyon sèl, kafe, alkòl,
pasyon pou manje Piquant, gra ak fri.

Se sitiyasyon an konplike pa lefèt ke se pa tout moun ki okouran de pwoblèm yo ak presyon. Isit la kèk maladi ka atribiye:

feokromytoma,
nefropati
adenom pwostat,
ateroskleroz.

Pasyan ipotetik yo pa iminize kont yon atak kritik. Premyerman, trè souvan tansyon wo kòmanse ak vegetovaskilè distoni, ki se karakterize okòmansman pa san presyon ki ba.

Dezyèmman, ipotensi pou eta a nan kriz yo byen ba endikatè dijital ke yo fasil tolere pa transpòtè nan tansyon wo kwonik. Pou egzanp, yon moun ki gen yon presyon k ap travay nan 100/70 ka vin malad lè k ap monte nan figi yo 130/90, pandan y ap pasyan ipèrtansif ki gen yon presyon nan 150/100 pa pral menm pale de yon kondisyon vin pi grav. HA ap fèt apeprè 180/120 ak pi wo.

E ankò, ki sa endikatè presyon yo tradisyonèlman pi alarmant a selon kadyològ?

Twa etap nan risk yo

Natirèlman, fòm lan neglije nan tansyon wo se danjere si inyore, men li enpòtan yo detèmine pou tèt ou si gen nenpòt ki condition pou sa a. Avèk yon konklizyon afimatif - imedyatman pran mezi tretman. Pou fè sa, ou bezwen mezire presyon nan chak jou: anvan manje maten ak yon sèl moman apre dine, an menm tan an, epi si tonometè a se ki tou pre, Lè sa a, pandan estrès, epi kenbe yon jounal pèsonèl. Apre apeprè yon semèn, li pral klè ki figi karakterize sitiyasyon ou ak ki etap risk yo ka atribiye yo:

Limyè - ogmantasyon nan presyon se sitiyasyon, pa depase 140 / 90-150 / 100, pita nòmal. Veso kè yo ak san yo an sante.
Mwayen - presyon an se toujou wo: 150 / 100-170 / 110, se travay la nan veso yo kè ak san konplike. Gen yon vyolasyon pasyèl nan retin a ak lakranp nan veso yo je, souf kout.
Bagay pwensipal lan se figi yo presyon toujou ap pou 180/110, pwoblèm grav nan travay la nan kè a, ren, nan sèvo. Medikaman pou ijans nesesè.

Nan nenpòt nan premye etap sa yo, faktè ki endike anwo a ka deklanche yon so san kontwòl nan san ki afekte ògàn vital yo. Se poutèt sa ou bezwen konnen presyon k ap travay ou epi kontwole li.

Siy sentòm yo

Pou yon moun ki dyagnostike ak tansyon wo, bagay la prensipal se pran dwòg ki pi ba san presyon, sa a minimize chans pou fasyal nan veso sangen ak monte san kritik. Men, si pou kèk rezon yon kriz ipèrtansif toujou fèt, premye èd la se detèmine kisa ki orijin li se, yo nan lòd yo kòrèkteman ak ijan ede. Enstriksyon yo nan Ministè Sante a yo apeprè menm bagay la tou, men ak yon nòt anba medikaman yo pran. Tou depan de faktè alarmant HA kapab divize an twa kalite:

Pwoblèm nan esfè a emosyonèl.
Dezekilib nan balans sèl la.
Egi kriz spasmodik.

Nè limit la

Nenpòt moun ka gen yon pwoblèm ak yon pann nève oswa ke yo te nan estrès konstan. Nan tan difisil nou an, raman nenpòt moun ki pa eksperyans li toujou ap nan travay, etid, lè vizite yon doktè. Li rive ke presyon an leve lè yon doktè mezire, paske yo te yon enkonsyan pè nan manipilasyon medikal, sa yo rele "sendwòm nan rad blan". Lè estrès ak nève souch swiv chak lòt, san repo ak dòmi, kò a pa ka kanpe li. Rezon ki fè la se oversaturation nan san ak adrenalin ak, kòm yon konsekans, sentòm yo nan HA:

bouch sèk
yon prese nan san nan figi, kou, zòrèy,
tranble kouwe men ak pye
palpitasyon
maltèt ak vètij, bwi nan tèt la,
mouch nwa nan je
santiman nan frison nan kò an.

Anplis de sansasyon dezagreyab, yon bagay grav raman rive, kidonk ou pa ta dwe rele yon anbilans epi yo dwe pè pou lavi, kondisyon sa a pa dire plis pase senk èdtan avèk soulajman atan nan sentòm yo.

Dlo ak sèl

Pi souvan, maladi a afekte moun obèz ak fanm pandan gwosès la. Yon move balans nan metabolis dlo-sèl la mennen nan yon vyolasyon sikilasyon total volim san an, ki nan gwo obèz deja gwo, osi byen ke sikilasyon ren ki provok faktè sa yo:

Anfle nan figi yo ak branch yo.
Anpèchman ak Vag.
Feblès, ekoulman pwodiksyon san ki soti nan figi an.
Etoudisman, swe.
Enkontrole tranbleman tè.
Mank pipi.

Sepandan, si sa te rive nan yon fanm ansent, Lè sa a, li nesesè yo dwe obsève nan yon enstitisyon medikal anvan akouchman, depi lavi a nan manman an ak ti bebe nan dènye trimès la ka an danje. Eta presyon an dwe nòmalize.

Lakranp ak kranp

Okenn moun pa renmen lopital ak manipilasyon medikal, men si nan de premye sitiyasyon yo ou ka bay èd nan kay epi sèlman Lè sa a, tounen vin jwenn yon terapis, lè sa a ak byen souke gen yon etap grav nan HC, lè yon moun vin tèlman malad ke li pral pran tou de yon apèl ijan. sipò ijan premye swen, jan sa ki annapre yo ka rive:

Kranp kò konplè.
Tranble ak kranp nan branch yo.
Lontan pèt nan konsyans.

Si tankou yon kriz ipèrtansif rive, swen pou ijans, ki algorithm nan ki endike anba a, yo ta dwe resevwa imedyatman, otreman yon rezilta fatal pa ka evite. Reta se plen ak konsekans grav:

Serebral èdèm.
Kraze veso sangen yo.
Serebral emoraji.
Paralizi.
Retin detachman.

Etap nan delivre yo

Avèk yon fòm modere, pafwa li se ase yo pran yon grenn bese presyon an. Premye premye swen pou kriz ipèrtansif se pi souvan beta-blockers - metoprolol, atenolol, ak inhibiteurs kalsyòm - nifedipine, cordaflex. Lè sa a, ou ta dwe kouche epi tann pou aksyon an nan medikaman an. Sepandan, si presyon an pa lage ak kondisyon an vin pi grav, ou pa ka ezite, ou dwe rele yon anbilans.

Ap tann entèvansyon medikal

Mete moun nan nan kabann nan, ogmante tèt li ak mete zòrye anba do l 'yo anpeche yon prese nan san nan tèt la. Ou bezwen rete kalm, elimine panik, eksprime konfyans nan yon gerizon siksè. Apre sa:

Louvri fenèt la, menm si li frèt deyò, gratis nan depase rad ak asire w ke pou l respire inifòm ak regilye. Pa bezwen respire twò pwofondman.
Pou ede pran yon medikaman ki abitye pasyan an pou presyon, epi si sa pa disponib, lè sa a bay yon grenn nitroglycerin oswa valoserdine epi mande yon moun pou li kouri nan famasi a pou medikaman antiipèrtan. Se yon bon lide pa kite viktim nan pou kont li.
Brew Valeryan rasin, motherwort zèb, grenn Dill oswa origan, degoute "Corvalol" nan yon ti kantite dlo.
Mezire presyon chak 15 minit ak dosye lekti.
Si yon moun se lakay ou pou kont li, Lè sa a, apre yo fin rele yon anbilans, li bezwen yo louvri pòt la ak apre ki pran tretman endepandan. Nan ka sa a, doktè yo pral kapab antre nan kay la si li vin malad konplètman.
Mande yon moun lòt nasyon sou maladi prensipal yo, ki sa ki grenn li pran, si li te rive l 'anvan yo di doktè nan anbilans la.

Doktè sou devan pòt la

Anvan vizit doktè a, pi vit ke posib pote espesyalis yo jiska dat - pale sou foto nan klinik, ki sa ki te koze ki sentòm parèt, konbyen tan atak la dire epi ki medikaman yo pran. Next:

Li pral trè itil bay yon dosye sou chanjman nan endikatè presyon pandan atak la, espesyalman apre dwòg yo pran, menm jan tou non yo. Lè premye swen rive pou yon kriz ipèrtansif, algorithm nan reanimasyon pafwa pa kite tan pou anrejistreman detaye. Men, pou doktè a ale nan depatman an, dosye sa yo pral iranplasabl.
Si pwoblèm nan te rive ak fanm nan nan pozisyon, li nesesè pale sou laj la jèstasyonèl, depi chwa a nan medikaman ak apwòch la nan mezi yo tretman chwazi pral depann de sa a. Anpil medikaman danjere pou fetis la. Doktè ka enjekte mayezi venn, ak nan yon zongle bay yon ka nan metoprolol. Sa a se akseptab nan premye etap yo byen bonè nan gwosès la.
Se yon bon lide yo ekri nan ki lopital anbilans la ap pran viktim nan, epi, si pa gen okenn fason yo ale avè l ', pran done yo nan brigad la oswa nimewo telefòn telefòn nan resepsyon lopital la. Sa a pral fasilite rechèch la pou yon moun pou fanmi, epi tou li ede yo dwe an kontak.

Entèdiksyon Aksyon yo

Ou pa ka pran dwòg abitye oswa grenn yo konnen yo, men nan gwosè miltip yo nan lòd yo byen vit diminye presyon. Anpil remèd ede piti piti epi ou ka plonje pasyan an nan yon ipotensiv koma, depase dòz la. Epitou entèdi:

Bwè alkòl, e menm plis konsa melanje l 'ak tablèt.
Panik ak reziste entène lopital sou konsèy nan yon anbilans.
Kache kijan ak poukisa Kòd Sivil la te fèt, si sa a te akonpaye pa sikonstans pa twò desan. An reyalite, li enpòtan pou doktè yo konnen detay yo pou yo ede kòrèkteman ke posib.

Si ou prepare davans epi obsève tout pwen ki anwo yo, Lè sa a, ou pa ka sèlman sove lavi ou, men tou, akselere rekiperasyon ki vin apre ou.

Apre yo tout, rekipere li de yon atak tou se difisil, espesyalman si gen maladi parasaj: dyabèt, ateroskleroz, pwoblèm kè, kolestewòl ak sik, menm jan tou move abitid tankou fimen ak bzwen pou alkòl. Se poutèt sa, pou geri final ou bezwen aktyèlman vin yon nouvo moun.

Sentòm yon kriz ipèrtansif

Premye èd pou kriz ipèrtansif se yon seri mezi ki vize a estabilize kondisyon pasyan an anvan rive nan yon ekip doktè. Algorithm swen ijans pou kriz ipèrtansif se senp epi konprann, sepandan, anvan yo kontinye ak aksyon desizif, ou ta dwe kapab distenge kriz la soti nan lòt kondisyon pathologie.

twòpksitasyon nan sistèm nève a,
atak panik
takikardya
doulè nan kè an
doulè vibrasyon nan tanp yo
hyperemia nan po figi an,
frison ak ogmante swe,
tranbleman dwèt.

Siy prensipal la nan yon kriz pwochen se yon ogmantasyon rapid nan presyon. Malgre sa, sentòm sa a pa ka toujou detèmine nan tan, akòz mank nan yon tonomètr nan men yo.

Yon karakteristik nan kriz la se doulè nan rejyon an nan kè an. An menm tan an, li sanble pasyan ke li se sou yo sispann, ki mennen nan ogmante panik. Atak panik prèske toujou akonpaye yon kriz, sa a se akòz yon ogmantasyon nan pwodiksyon adrenalin an repons a yon vyolasyon ton vaskilè.

Yon sentòm karakteristik se yon gwo doulè nan kè a

Rezon pou kriz la

Yon kriz toujou kòmanse anba enfliyans a kèk faktè predispozisyon. Faktè prensipal la se prezans nan ipèrtansif maladi (tansyon wo).

Yon ogmantasyon rapid nan san presyon rive kont background nan:

estrès ak estrès fizik
bwè alkòl
enstabilite nan kolòn vètebral nan matris
chanjman ki fèt nan rejim medikaman antiipèrtansè yo,
pran gwo kantite kafeyin oswa kafe medikaman.

Tout moun sa yo lakòz yon ogmantasyon toudenkou nan presyon. Pi souvan, yon kriz devlope nan milye estrès. Kondisyon sa a manifeste tèt li piti piti. Yon moun ka pou yon tan long dwe nan yon eta de pi wo estrès la mantal, pa peye atansyon sou malèz, men nan kèk pwen sistèm nève a pa pral kenbe tèt ak efè estrès ak yon kriz ipèrtansif ap kòmanse.

Moun ki gen tansyon wo yo gen tandans neglije konsèy la nan yon doktè. Sa manifeste pa yon chanjman san otorizasyon nan rejim nan pran tablèt antiipèrtansif, abi alkòl, fimen ak bwè kafe. Tout rezilta sa a nan yon kriz, pandan y ap kont background nan nan Entoksikasyon alkòl, yon kriz konplike souvan devlope, ki mande pou kalifye èd medikal, epi yo pa tretman nan kay la.

San otorizasyon refize medikaman preskri yo ka pwovoke yon kriz

Anpil fwa, yon kriz fèt kont yon background nan osteochondrosis. Sa a se akòz yon vyolasyon toudenkou nan rezèv la san nan sèvo a akòz konpresyon nan atè a pa vètebral la nan matris. Nan ka sa a, kriz la fèt toudenkou epi li karakterize pa sentòm ki grav.

Faktè predispoze a lefèt ke yon moun pral souvan rankontre kondisyon sa a si li pa pran mezi ki nesesè yo se andokrin maladi ak dyabèt melitu. Kont Fond de tolerans glikoz nan selil yo, devlopman nan yon kriz ipèrtansif se pa estraòdinè, espesyalman ak fòm lan akeri nan maladi a nan pasyan ki gen plis pase 50 ane.

Chans pou kriz la ap ogmante nan prezans maladi konkonek sistèm nève ak kadyovaskilè yo.

Premye Swen Règ

Premye èd pou kriz ipèrtansif ka bay pasyan sou pwòp yo. Men, tout moun ta dwe konnen ki jan kriz la ipèrtansif manifeste poukont li, règleman yo nan swen ijans ak algorithm nan aksyon yo nan lòd yo dwe kapab ede yon moun ki premye rankont kondisyon sa a.

Avèk yon kriz ipèrtansif, algorithm a nan aksyon se jan sa a.

Pwovizyon pou premye swen kòmanse ak lefèt ke pasyan an gen asirans ak konsole. Li enpòtan pou anpeche devlopman yon atak panik, tankou sa ap mennen nan yon ogmantasyon menm pi gwo nan presyon akòz pwodiksyon an nan adrenalin.
Depi kriz la te akonpaye pa echèk respiratwa ak souf kout, yon foul de lè fre nan sal la nan ki pasyan an ki sitiye ta dwe asire. Pasyan an montre tou pou fè egzèsis pou l respire - sa pral ede simonte panik ak nòmalize pou l respire.
Pasyan an dwe mete nan kabann ak zòrye plizyè anba do l 'yo. Li rekòmande pou kouvri pasyan an avèk yon dra epi bay li ak lapè ak trankil.
Efè tèmik pèmèt ou nòmalize byennèt ou. Swen ijans pou kriz ipèrtansif senp enplike nan aplike glas nan tanp yo ak aparèy chofaj cho nan pye yo. Tan ekspozisyon tanperati a pa plis pase 20 minit.
Nan yon kriz, ou ta dwe pran yon medikaman doktè ou preskri pi ba san presyon. Dòz pa bezwen ogmante.
Yon kriz konsidere kòm konplike, nan ki yon moun santi doulè nan rejyon an nan kè an. Premye premye èd pou yon kriz konplike ap pran medikaman pou nòmalize ritm kè. Pou rezon sa a, nitroglycerin a endike. Creole - yon sèl granule anba lang lan jiskaske konplètman resorbed, ak administrasyon repete apre 15 minit. Pa gen plis pase twa medikaman ki pèmèt. Si se kriz la konplike pa takikardya ak doulè asanblaj nan zòn nan nan kòf lestomak, yo ta dwe yon ekip doktè yo rele pi vit ke posib, depi gen yon gwo risk pou yo devlope veso myokè.
Premye èd pou kriz ipèrtansif gen ladan mezi regilye nan san presyon lè l sèvi avèk yon pou kontwole presyon san nan kay la.

Nan kèk ka, nan kay la, ou ka pran dwòg ki pisan, pou egzanp, captopril. Se grenn medikaman an divize an de pati, se sèlman mwatye ta dwe bwè, mete l 'anba lang lan. Ou bezwen tou konsilte yon doktè sou pran anaprilin - dwòg sa a nòmal batman kè.

Pase diminye sevè vole presyon - li se pi bon diskite avèk doktè a davans

Kay Tretman

Nan kay la, ou ka trete yon kriz, men se sèlman si kondisyon an pa konplike pa domaj nan ògàn yo sib. Apre sentòm egi yo disparèt, pasyan an bezwen nòmalize tansyon. Pou objektif sa a aplike:

diiretik
medikaman antiipèrtansif
antispasmodik.

Diirik nòmalize ton vaskilè epi retire likid depase. Dwòg ki pi senp lan ak pi abòdab se furosemid la. Antispasmodik yo endike nan presyon modere, kòm nan pousantaj trè wo yo efikas. Pou la pwemye fwa te fè fas ak tansyon wo, pasyan an ka pran mwatye yon grenn nan Captopril. Nan absans efè, re-administrasyon nan dwòg la se posib pa pi bonè pase 45 minit pita.

Apre w fin sispann atak la, li rekòmande pou w pran vitamin B.₆ ak perfusion rosehip. Medikaman sa yo sipòte sistèm kadyovaskilè ak nòmalize byennèt pasyan an.

Ki lè entène lopital la nesesè?

Lè ou konnen algorithm nan aksyon, chak moun ka ede tèt yo. Nan pasyan ipèrtansif ki gen eksperyans, kriz la ipèrtansif efektivman sispann nan kay la, depi pasyan an konnen ki sa yo fè.

Ospitalizasyon ak swen medikal ki kalifye pou kriz ipèrtansif yo nesesè nan ka sa yo:

ensifizans nan evènman lakay,
konplikasyon, tankou doulè kè,
echèk respiratwa grav,
premye rapid rapid pasyan an nan presyon.

Nenpòt moun ki rankontre kondisyon sa a pou premye fwa ta dwe rele pou èd ijans epi ale nan lopital la. Tretman pou pasyan ki entène nesesè pou idantifye patoloji posib ki te lakòz devlopman yon kriz.

Yon kriz konplike ka mennen nan devlopman konsekans danjere, jiska enfaktis myokad, se konsa pasyan yo oblije entène lopital san yo pa febli.

Lopital pou kriz ipèrtansif nesesè

Poukisa se yon kriz ki danjere?

Kriz ipèrtansif se danjere pou ògàn sib. Yon vag rapid nan presyon ka lakòz:

emoraji serebral,
enfaktis myokad
devlopman glokòm
pèt vizyon
domaj nan ren.

Nan kèk ka, yon kriz toudenkou ipèrtansif lakòz lanmò, depi pa gen yon sèl te kapab bay premye swen pasyan an, ak pasyan an tèt li pa konprann sa k ap pase l 'la.

Moun ki gen yon tansyon wo dyagnostike yo konseye toujou kenbe medikaman yo pou presyon doktè preskri. Kòm yon ijans, ou ka itilize captopril oswa klonidin.

Konplikasyon posib

Kriz la ipèrtansif transfere ka mennen nan dezòd nan sistèm nan kadyovaskilè. Sa a se manifeste pa aritmi, yon risk ogmante nan konjesyon serebral ak veso myokad. Li souvan renouvlab kriz ipèrtansif ki se yon avantou dirèk pou devlopman yon kriz kadyak.

Yon atak ki pa kòrèk oswa ki pa bon pou arete ka mennen nan èdèm kwonik akòz respiratwa, oswa èdèm serebral akòz yon vyolasyon ekipman pou san li. Kondisyon sa yo mande pou entène lopital ijan, bòdwo a ale sou minit.

Konplikasyon ki pi komen apre yon kriz yo se pathologies ren. Li se ren yo ki vin sib la premye nan tansyon wo, se konsa pasyan yo ta dwe ak anpil atansyon konfòme yo ak rekòmandasyon doktè a epi fè tout sa ki posib yo anpeche domaj nan ògàn yo sib.

Nan 35% nan ka yo, aksidan serebovaskilè ak èdèm serebral lakòz lanmò.

Sentòm aparisyon nan kriz ipèrtansif ak konplikasyon li yo

Siy prensipal yo ki akonpaye GC yo se:

Malè tèt entolerab, pi souvan nan rejyon okipital la,
Santi wonn nan tanp yo
Vètij ak tentmann,
Souf kout, pasyan an santi l yon mank de lè, tankou si yon bagay bloke pasaj lè l 'yo,
Atak nan kè plen ak vomisman nan mitan tèt fè mal maltèt ki pa pote sekou,
Wouj ak anfle nan po a nan figi a ak kou,
Gwo transpirasyon, frison,
Pafwa gen doulè dèyè breche yon nati konpresiv,
Tranble nan ekstremite yo (tranbleman), pwoblèm kowòdinasyon ak reflèks newolojik, pasyan an se iregilye sou pye l ', demach l' yo enstab ak ensèten,
Bouch sèch, swaf ensipòtab, pasyan an toujou vle bwè,
Vyolasyon batman kè a, frekans li yo - takikardya ak doulè nan kè a,
Twoub vizyèl nan fòm lan nan mouch ekla limyè, vwal devan je yo, diminye akwite vizyèl,
Twoub emosyonèl nan fòm lan nan ogmante chimerik, enkyetid, santiman nan laperèz, depresyon, Vag, somnolans.

Sentòm HA diferan selon kalite kriz la:

Kriz ipèrtansif se danjere pa tèlman pa manifestasyon li yo, byenke sentòm li yo difisil a tolere pou nenpòt ki pasyan, men pa konplikasyon li yo ki ka mennen nan lanmò. Swen medikal mal oswa mal rann ka koute yon moun ki malad lavi. Konplikasyon ki pi danjere nan yon kriz ipèrtansif enkli:

Konjesyon serebral nan sèvo,
Angin pèkteur,
Enfaktis myokad
Koma
Efondreman
Èdèm poumon
Aki ensifizans kadyak
Ansefalit
Aritmi.

Swen Ijans pou kriz ipèrtansif

Premye swen medikal premye swen pou kriz ipèrtansif yo ta dwe ki vize a estabilize kondisyon pasyan an, nan yon ralanti rediksyon gradyèl nan tansyon, sou 20-30 mm RT. Atizay. pou chak èdtan. Yon presyon sevè redwi se plen ak lavi ki menase konplikasyon. Ka swen premye ijans swen ijans, tou de endepandan pa pasyan an li menm, ak pèp li a bò kote l '. Algorithm swen ijans pou kriz ipèrtansif ta dwe gen ladan aksyon sa yo estanda:

Kreye kondisyon kalm konsa yo pa sispann meprize yon ogmantasyon nan san presyon. Pou rezon sa a, li nesesè pou fè aranjman pou pasyan an nan yon pozisyon konfòtab epi asire silans, osi byen ke aplike 20 gout nan korvalol, valocardin, osi byen ke Texture nan motherwort oswa valeryan,
Retabli fonksyon respiratwa avèk demann pasyan an pou li fè yon seri de souf pwofon ak ekzalasyon, libere tèt li soti nan rad sere ak ond sal la,
Li nesesè pou chofe pasyan an, lè l sèvi avèk andwi moutad nan zòn nan estati ti towo bèf ak chofe cho yo chofe pye yo ak janm yo. Li rekòmande pou aplike yon konpresyon frèt sou zòn nan tèt. Evènman sa yo fèt pou 15-20 minit,
Itilize nan gwoup tankou dwòg kòm vasodilatateur ki dilate veso sangen ki endike, se endike pou doulè nan rejyon an kè (nitroglycerin 1 grenn anba lang lan, nan absans la nan efè li pèmèt yo pran 2 plis tablèt ak yon entèval nan 5 minit, captopril ½ tablèt, nitroprusside sodyòm), beta-blockers propranolol), anti-adrenèrjik dwòg (fentolamin), diiretik yo endike pou éklatan maltèt yo retire depase likid nan kò a (furosemide, arifon), antisikotik ki vize a estabilize eta a emosyonèl. Le- nan pasyan an (droperidol) ak gangliyonèr (pentamin). Avèk presyon toujou segondè pou yon demi èdtan, malgre itilize nan medikaman, yo itilize nan menm dòz la yo montre, kòm byen ke apèl la nan yon anbilans.
Pami lòt bagay, li nesesè pou kenbe tansyon atè anba kontwòl ak mezire nan yon frekans nan omwen yon fwa chak 10-15 minit, kòm byen ke kontwole frekans lan nan kontraksyon respiratwa ak kè. Sa nesesè pou evalye dinamik pwosesis la ak efikasite asistans lan.

Lopital nan yon eta de kriz ipèrtansif pa endike pou tout pasyan yo.Lè kondisyon an amelyore, tansyon nòmal lè yo rive nan yon anbilans, pa gen okenn danje nan lavi pasyan an, Se poutèt sa pa gen okenn bezwen pou entène lopital. Se tip sa a HA anjeneral yo rele konplike. Nan lavni an, pasyan sa yo bezwen swiv terapi antretyen sou yon baz pou pasyan ekstèn ak kenbe yon jounal pèsonèl chak jou ki endike nivo nan tansyon.

Ospitalizasyon obligatwa pou pasyan ki gen kriz ki leve a pou premye fwa, menm san konplikasyon. Epi, nan kou, yon pwosedi ijan pou tretman pasyan ki entène nesesè pou pasyan ki gen kriz ipèrtansif konplike. Selon demografik, chak twazyèm pasyan ipèrtansif ap fè fas ak yon kriz ipèrtansif. Pwovizyon kòrèk ak alè nan swen medikal pou HC, pronostik la pou lavi pasyan an pozitif, sepandan, absans la oswa ensifizans nan algorithm a nan aksyon pou swen medikal se plen ak konsekans fatal pou pasyan an.

ENPTAN POU KONNEN! Remèd efikas pou nòmalizasyon kad travay ak netwayaj vaskilè egziste! ...

Tout moun ta dwe konnen ki jan swen ijans bay pou kriz ipèrtansif, paske kondisyon sa a se yon konplikasyon souvan nan tansyon wo. Avèk yon kriz ipèrtansif, se yon ogmantasyon byen file ak toudenkou nan figi san presyon, li toujou reprezante yon danje nan lavi yon moun nan ak egzije mezi imedyat yo sispann li. Kounye a, yon tyè nan popilasyon adilt la soufri ak tansyon wo epi li gen yon dyagnostik pou tansyon wo, men se pa tout moun pran li ak grav akòz ak nan anpil ka yo kòmanse maladi yo. Sa a se akòz lefèt ke nan premye GB pa lakòz okenn deranjman patikilye nan yon moun ak anpil pran medikaman iregilyèman. Men, se konsa tansyon wo pa ka trete. Sa a frivolity epi finalman lakòz devlopman nan yon kriz ipèrtansif.

Danje nan yon kondisyon pathologie

Tansyon wo (GB) se yon patoloji trè komen nan sistèm kadyovaskilè (CVS), li se yon fleo nan peyi modèn sivilize, paske nan teknoloji modèn lavi moun yo plen emosyon, tansyon, prese prese, inaktivite fizik, elatriye. Mwatye nan moun yo inyorans nan maladi yo, detekte avèk chans, pandan egzamen prevantif, lè refere li a yon doktè pou lòt pathologies, oswa deja pandan yon kriz devlope. Se fenomèn sa a obsève paske GB se trètr, plen ak konplikasyon ak pou yon tan long pa fè tèt li te santi, nan 50% nan ka yo, pasyan yo pa pran medikaman yo preskri, fè sa de tan zan tan. Gason ak fanm yo se tendans tansyon wo egalman souvan, kounye a patoloji se pi piti epi li se yo te jwenn nan mitan adolesan, e menm nan timoun yo.

Sentòm prensipal la nan tansyon wo se tansyon wo - atè tansyon wo (AH). Li se pèsistan, ki dire lontan ak kwonik. Kounye a, limit ki anwo yo nan nòmal la nan san presyon yo te chanje, pou tout kategori laj yo 139/89 mm Hg. kolòn, ak deja 140/90 - ki konsidere kòm premye etap nan tansyon wo. Klasifikasyon pa nivo tansyon se pwopoze: 1 degre nan tansyon wo -140/90 -159/99, II degre - 160 / 100- 179/109, III degre nan tansyon wo - 180/110 ak pi wo. An konsekans, non yo nan degre yo twò grav, modere ak grav. Figi san presyon nòmal yo soti nan 120/80 rive 129/84 mm Hg. Atizay. GB etap:

1. Mwen etap - ogmantasyon nan san presyon se konsistan, yon ti kras, travay la nan kè a pa kase.
2. Etap II - san presyon se toujou ogmante, gen yon ogmantasyon nan seksyon kè goch, veso yo retin yo se spasmodik.
3. Etap III - chif yo yo wo anpil, konstan, kè a, ren soufri, se sikilasyon san an nan sèvo a detounen, veso periferik ki afekte yo.

ENPTAN POU KONNEN Veso yo nan tèt la kapab "touye" oswa frape yon kriz kadyak! Pa soulaje presyon, men ou dwe trete yo ak natirèl ...
Anplis de sa, tansyon wo se esansyèl, sa vle di, prensipal, etyoloji endetèmine, ak segondè, sentòm, kont background nan nan domaj nan lòt ògàn ak sistèm (ak maladi nan ren yo, kè ak andokrin maladi, ateroskleroz ak tafya). Klasifikasyon nesesè pou bon chwa tretman an. Avèk GC, figi yo monte rive nan nivo kritik, fonksyone nan CCC a ak se sèvo a deranje. Kriz ipèrtansif yo divize an senp ak konplike:
1. 1. Senp fòm rive ak GB etap 1-2, sentòm: pasyan an ajite, bri sou, étoufan, tranbleman nan men, swe, santi cho oswa frison, òrèy kònen / sonnen, tach wouj sou pwatrin lan, gen pouvwa pou hemisondus, maltèt se grav eksitan, palpitasyon, batman kè jiska 100 bat / min., san presyon jiska 200/110 mm Hg Kriz la devlope byen vit epi tou li pase byen vit, dire li yo se jiska 2-3 èdtan, lè mezi ki nesesè yo te pran, presyon an nòmal.
2. 2. Yon fòm konplike nan kriz, sa yo rele dezyèm-lòd kriz la, sentòm li yo: li devlope tou dousman, dire jiska 2 jou, pa ka trete byen. Pasyan an fè eksperyans anvi vomi, vètij, ka gen vomisman, diminye tande ak vizyon, tansyon monte pi wo pase 220-240 / 120-130 mm Hg. Akòz kou li yo, li poze yon menas dirèk nan lavi, ak konplikasyon ka souvan leve nan fòm lan nan: koma, kriz kadyak, aritmi kadyak, tronbozi vaskilè, konjesyon serebral, èdèm poumon, èdèm serebral, ren, eklamps nan fanm ansent, spasms optik ak vizyèl defisyans. jiska avèg. Menm ak yon diminisyon nan san presyon nan ka sa yo, ki anba enfliyans a dwòg, kriz la souvan fini ak yon konjesyon serebral.
- Dvornichenko: "Nan denmen maten, yon vè k'ap manje kadav ak parazit ap soti nan ou si ou bwè yon sèl la abityèl anvan ou ale nan kabann ..."
  Li yon entèvyou ak chèf parazitolog nan Federasyon Larisi a >>
  Li ta dwe di ke kriz ka rive ak segondè tansyon wo. Kriz pa devlope pou okenn rezon, anjeneral, gen yon kantite faktè ki predispoze a li: anilasyon toudenkou nan medikaman antiipèrtanseur, kondisyon metewolojik ak bese presyon atmosferik, chanjman nan klima, lensomni, travay twòp psikoemotional, twòp fizik, eksè itilizasyon sèl, kafe, alkòl (espesyalman byè), fimen, vwayaj nan lè a, orè move balans (menopoz, nefropati fanm ansent).
  Nan timoun, HA kapab devlope tou, men kòm yon sentòm adisyonèl nan lòt maladi: maladi ren, ipotiroid, pheokromositom. Nan adolesan, yon kriz ka gen yon karaktè prensipal.
  Premye èd
  Ki sa ki ta dwe premye swen an pou kriz ipèrtansif? Si yon moun se pou kont li nan kay la, bouch li toudenkou torsy, lapawòl li vin anpate epi li soufri de GB, li nesesè pran Captopril anba lang li, rele yon anbilans, louvri pòt la ak ale nan kabann.
  Premye èd pou kriz ipèrtansif gen algorithm pwòp li yo nan aksyon: kalme pasyan an, mete l 'nan kabann, leve tèt li, lage soti nan rad sere, kreye aksè a lè fre, yon konsentre frèt nan tèt la, mete andwi moulen sou misk yo estati ti towo bèf, kouvri ak pad chofaj cho, bay 0.325 g nan aspirin, anba lang Enap, Corinfar, Captopril, si sa posib, bay krache oksijèn, mezire tansyon chak 10-15 minit. Depi lè doktè a rive, prepare sistèm lan, sereng, lenn koton, alkòl.
  Swen medikal pou kriz
  Avèk yon kou senp, premye swen pou tansyon wo: Dibazol se administre nan venn, diiretik - Lasix, furosemid. Beta-blockers bay yon bon rezilta: Inderal, Obzidan, Anaprilin, Atenolol, Propranolol, Rausedil - yo ka fè tou nan / nan yo, yo pral elaji Cavity nan atè yo, diminye batman kè a. Ou pa ka reyalize yon diminisyon byen file nan san presyon, li se plen ak konplikasyon nan fòm lan nan efondreman, iskemi nan kè yo, ren ak nan sèvo. Se poutèt sa, li posib diminye presyon nan 2 premye èdtan yo sèlman pa 20%.
  Avèk konplike GC, yo administre hematon, clonidine, catapresan, ak / oswa hyperstat. Nan nenpòt ka, tangu Nifedipine oswa Corinfar. Avèk sentòm echèk vantrikulò gòch, yo bay dyuretik yo, diiretik yo retire depase sodyòm, redwi volim sikile san yo epi redwi ton vaskilè yo. Nan ensifizans kadyak kè, nitrat (Sustak, Nitrong) yo itilize, ki elaji lumèn nan atè yo, analgesic, sedatif antisikotik jiska dwòg nakotik. Nan pwosesis tretman an, ou bezwen asire ke pa gen okenn aspirasyon nan vomisman. Objektif la nan tretman yo ta dwe diminye presyon san ak presyon entrakranyen yo anpeche devlopman nan konplikasyon, ki fè yo mansyone pi wo a.
  Medikaman pou asistans yo administre nan fòm lan nan piki oswa anba lang lan, paske vale se efikas ak vomisman. An mwayèn, presyon ta dwe diminye nan 10 mmHg. Atizay. nan yon èdtan. Si gen yon tandans pozitif, pasyan an pa entène lopital, kite nan plas li avèk yon apèl bay lapolis lokal la nan demen pou plis siveyans ak tretman. Se kadyològ ki bay swen medikal nan lopital la.
  Mezi prevantif
  Si kriz la te fini san konplikasyon, sa pa vle di ke ou ka kontinye pa trete yo alalejè. Kriz se yon endikatè nan malfonksyònman nan sistèm kadyovaskilè ou ak, lè repete, li pral pi difisil.
  Li enposib ranvwaye prevansyon an nan tansyon wo, ak Se poutèt sa kriz. Pasyan yo ta dwe sonje règ debaz tretman an: medikaman pou tansyon wo yo preskri pou administrasyon regilye ak dire tout lavi; ou pa ka anile tèt ou. Nan kay ou bezwen gen yon tononometre ak mezire regilyèman presyon ou. Sispann fimen, evite yon jou iregilye k ap travay, yon vi sedantèr, obsève restriksyon manje nan fòm lan nan diminye sèl, fri, mache plis, fè egzèsis, eseye totalman dòmi ak tout rès. Swiv avèk doktè ou regilyèman.
  Ak yon ti kras sou sekrè ...
  Èske w te janm soufri soti nan tande nan kè? Jije pa lefèt ke ou ap li atik sa a, viktwa a pa t 'sou bò gòch ou. Ak nan kou ou toujou ap chèche pou yon bon fason yo pote kè ou a nòmal.
  Lè sa a, li sa Elena Malysheva di nan entèvyou sa a sou metòd natirèl nan trete kè a ak netwayaj veso sangen.
  Soti nan atik sa a ou pral aprann: sa ki ta dwe swen ijans pou kriz ipèrtansif, ki jan yo byen bay li.
  - Algorithm Premye Swen
  - Erè komen nan swen ijans
  - Pwevwa
  Kriz ipèrtansif se yon ogmantasyon byen file ak toudenkou nan san presyon, akonpaye pa yon seri sèten nan sentòm ak plent pasyan an. Nan yon kriz, li difisil a detèmine valè yo espesifik pwoblèm nan san presyon, depi li nesesè yo bati sou presyon an k ap travay nan yon pasyan an patikilye. Pou yon moun ki gen presyon nòmal oswa menm yon ti kras redwi nan ritm lan nòmal nan lavi, yon mak tonomètr ki pi wo a 130/90 mmHg ka vin yon kriz ipèrtansif. Atizay. Pou "ki gen eksperyans" pasyan ipèrtansif ak yon presyon k ap travay nan 150/100 mm Hg. Atizay. presyon an pral kritik sou 200/120 mm RT. Atizay. ak moute. Kriz ipèrtansif ka rive tou de kont background nan tansyon wo deja ki egziste deja, ak rapouswiv yon moun konplètman an sante pou la pwemye fwa.
  Se poutèt sa, si yo sispèk yon kriz ipèrtansif, li enpòtan pou nou pa konte sou endikatè takonomè espesifik, men sou plent pasyan yo:
  - wouj nan figi, swe, santi chalè,
  - maltèt, toudisman,
  - noze ak vomisman ki pa pote soulajman,
  - mouch kap flache devan je yo, tou nwa nan je yo ak lòt andikap vizyèl,
  - mank de lè, souf kout,
  - doulè konpresiv nan kè a, dèyè brè a,
  - takikardya - palpitasyon ki gen plis pase 90-100 bat pou chak minit,
  - konfizyon, pèt oryantasyon nan espas, maladi lapawòl,
  - ajitasyon, panik, pè lanmò.
  Premye èd pou kriz ipèrtansif se yon aspè trè nesesè nan kenbe lavi pasyan an ak sante. Li trè enpòtan ke tout moun konnen prensip yo nan premye swen nan yon pasyan ki gen yon kriz ipèrtansif, depi menm aksyon sa yo ki pi senp ede genyen minit koute chè anvan doktè yo rive.
  Anjeneral, se doktè ak paramedik brigad anbilans ki vizite a ki bay premye èd medikal prensipal la nan kondisyon sa a, ansanm ak pratik jeneral poliklinik ak klinik pou pasyan ekstèn yo. Lè sa a, se pasyan an entène lopital nan depatman espesyalize ki ka geri oswa kadyoloji, kote espesyalis etwat - kardyolog pral ede l '.
  Prensip ki pi enpòtan nan premye swen pou kriz ipèrtansif: "Pa fè okenn mal!". Li se pi bon yo pran yon minimòm de aksyon pase twòp l 'ak "èd." Anba a nou pral analize erè tipik nan premye swen.
  Li enpòtan ke ou konprann ke se pa kriz ipèrtansif nan tèt li ki se danjere, men moun ki konplikasyon ki pi grav ke li ka lakòz: veso myokad, fibrilasyon atri, poumon èdèm, byen souke ak patoloji lòt.
  Premye swen ak plis tretman espesyalize nan kondisyon sa a grav ta dwe ki vize jisteman nan prevansyon nan konplikasyon sa yo.
  Ki sa ki fè si ou sispèk yon kriz ipèrtansif
  Avèk yon kriz ijans ipèrtansif, algorithm a sanble tankou sa a:
  1. Premye etap la se rele yon anbilans oswa kòmanse ak anpil atansyon transpòte pasyan an nan etablisman medikal ki pi pre a.
  2. Eseye jwenn yon takonometè, mezire presyon san epi konte batman kè viktim lan.
  3. Li enpòtan anpil pou rasire pasyan an, kreye yon kalm, anviwònman trankil pou l ', pénétrer nan li konfyans nan yon rezilta siksè.
  4. Li nesesè pou mande pasyan an si li soufri de tansyon wo, ki dwòg li pran, si li te pran medikaman l 'jodi a oswa bliye si li te bwè alkòl. Tout enfòmasyon sa a dwe Lè sa a, dwe transfere an detay doktè.
  5. Pasyan an bezwen deplase nan yon pozisyon semi-chita ak janm desann - sa a diminye retounen nan san vèn nan veso ki nan ekstremite yo pi ba yo, ki siyifikativman diminye chay la sou kè an. Nan menm pozisyon an, ou bezwen transpòte pasyan an nan yon sant medikal.
  6. Si sa posib, yo dwe pran viktim lan nan lè fre, louvri fenèt ak pòt yo, ouvri kolye a pou bay lè fre epi fasilite pou l respire.
  7. Avèk yon batman kè rapid - takikardya, lè batman kè a se plis pase 90 bat pou chak minit, epi pasyan an plenyen ke "kè a sote soti nan pwatrin lan" - tankou yon teknik tankou masaj nan sinot carotid se efikas. Pou fè sa, ou bezwen fwote oswa masaj sifas bò yo nan kou a nan rejyon an nan pulsasyon nan atè a carotid sou tou de bò. Dire a nan masaj la se 10-15 minit.
  8. Si viktim nan gen medikaman anti-tansyon li avè l, li nesesè pou li ba li yon lòt dòz medikaman an. Efè ki pi efikas ak pi rapid pral lè se grenn nan absòbe oswa mete anba lang lan.
  9. Dezyèm dwòg ki nesesè a pral gen nenpòt medikaman sedatif - valeryan, motherwort, konbine kalman, corvalol, ak sou sa.
  10. Twazyèm ak dènye dwòg la apwouve pou itilize san yon doktè se nitroglikerin. Medikaman sa a rekonèt pa ,ganizasyon Mondyal Lasante a, oswa KI MOUN KI, kòm pi bon fason pou anpeche veso animo epi bay premye swen nan etap pre-lopital la ak atak tansyon wo, anjin, ak doulè nan kè. Medikaman sa a ta dwe nan nenpòt twous otomobil pou premye swen, menm jan tou nan twous premye swen nan enstitisyon piblik: estasyon gaz, sant magazen, boutik yo ak sou sa. Nitoglikèrin egziste nan fòm tablèt, kapsil ak spwey. Dòz sèl estanda a nan nitroglycerin se 0.5 mg. Li se li epi yo dwe pran anba lang lan oswa yon souflèt. Li nesesè tou sonje tan an nan pran nitroglycerin epi enfòme travayè sante rive li yo.
  Rive doktè yo pral evalye sitiyasyon an, mezire presyon an ak batman kè, pran yon kardyogram epi kòmanse administrasyon nan venn nan dwòg ki pi ba san presyon. Next, yo pral pran viktim nan dwe pran nan kadyoloji ki pi pre a oswa inite swen entansif, kote li pral resevwa swen espesyalize, osi byen ke yon dyagnostik detaye sou konplikasyon posib nan yon kriz ipèrtansif.
  Erè komen nan swen nan lopital
  Nou pral analize erè ki pi komen ak brit nan premye swen pou kriz ipèrtansif:
  - Refize pote mezi pou ijans pasyan an li menm oswa lòt moun. Premye èd ki nesesè pou yon kriz ipèrtansif se byen senp epi yo pa mande pou konesans espesyal ak ladrès.
  - Panik lòt moun. Eksitasyon, meli melo nesesè ak krent lòt moun ka ogmante siyifikativman enkyetid pasyan ak agrave kou a nan kriz la.
  - Akseptasyon nan dwòg "etranje" pou tansyon wo viktim yo. Ofri medikaman tansyon wo preskri nan yon lòt pasyan se absoliman inakseptab. Sa ka lakòz konsekans ki grav anpil. Se konsa, pou egzanp, pran sèten gwoup nan dwòg pou ren anòmal ren ka mennen nan echèk grav ren ak vin pi grav nan kriz la ipèrtansif.
  - Konsomasyon alkòl ak objektif la nan "agrandi veso sangen." Sa a efè nan alkòl se trè kout-te viv, ak efè a nan alkòl etilik sou kè a pral sèlman agrave foto a nan kriz la. Anplis, alkòl nan konbinezon ak nitroglycerin ak dwòg anti-presyon ka bay rezilta enprevizib. Entoksikasyon alkòl siyifikativman efase foto nan klinik nan yon kriz ipèrtansif ak entèfere ak dyagnostik.
  - Pran dòz doub oswa trip nan dwòg "pou fyab." Yon ogmantasyon san otorizasyon nan dòz dwòg se konplètman akseptab. Si ou gen plan pou bay viktim nan medikaman estanda l 'kont presyon - sa a yo ta dwe yon estanda dòz. Dòz la nan nitroglycerin pa ta dwe depase 1 mg!
  - Presyon lage twò vit. Tout rekòmandasyon mond nan kadyològ endike ke nivo a bese tansyon nan tretman an nan ipèrtansif kriz pa ta dwe plis pase 20-25% nan presyon inisyal la nan de a twa èdtan.
  - Kache nan kòz yon kriz soti nan pèsonèl medikal, tankou alkòl oswa dwòg sèten. Epitou yon erè brit ta dwe pa enfòme doktè sou pran dwòg pou presyon ak nitroglycerin.
  Pronostik pou kriz ipèrtansif
  Pronostik maladi a depann de:
  1. Laj pasyan an. Pi piti ak sante pasyan an, pi fasil la li pral kenbe kondisyon sa a grav.
  2. Kalite kriz ak domaj nan ògàn yo sib. Yon kriz konplike ak domaj nan sèvo a, ren oswa veso myokad se yon kondisyon absoliman favorab, ki mennen nan andikap grav e menm lanmò.
  3. Adequate nan premye swen ak tretman ki vin apre pou kriz ipèrtansif. Tretman an pi bonè ak prevansyon konplikasyon an te kòmanse, pi gwo chans pou pasyan an nan yon rezilta siksè.
  4. Kondisyon ki vin pi mal pronostik la ak ogmante mòtalite: obezite, dyabèt melitu, tandans nan tronbozi, kè kwonik ak maladi ren, alkolis, fimen.
  Apeprè 60% nan ka ipèrtansif kriz se yon konsekans yon kou long ak san kontwòl tansyon wo, kidonk, tretman efikas ak sistematik tansyon wo enpòtan. Yo dwe chwazi medikaman pou tansyon wo anpil atansyon epi pran chak jou.
  (2 vote, mwayèn Rating: 4.00)
  Ipèrtansif kriz se yon konplikasyon nan tansyon wo. Maladi sa a se byen konplike, ak Se poutèt sa mande pou èd rapid.
  Moun ki soufri de maladi tankou yon dwe sonje ke maladi a ka rive nan nenpòt ki lè, ak Se poutèt sa ou dwe toujou prepare pou sa a ak konnen ki jan swen ijans yo bay pasyan an ak yon kriz ipèrtansif.
  Gen anpil rezon ki fè yon maladi konsa ka devlope. Pi souvan, konplikasyon ka rive ak:
  - Chanjman nan move tan.
  - Oto-sispansyon nan medikaman antiipèrtanseur, osi byen ke konsomasyon iregilye yo.
  - Estrès.
  - Abi alkòl.
  - Travay twòp.
  - Charj lou sou kò an.
  - Manje twòp.
  Gen kèk pasyan ki panse ke si ou byen vit diminye presyon an nan valè estanda, Lè sa a, sa a pral ede debarase m de sentòm yo. Doktè yo pa rekòmande pou redwi presyon byen vit.
  Sa ka lakòz efondreman ak lakòz pèt konsyans. Si ka a se grav, san koule nan sèvo a kapab tou gen pou wè ak pwoblèm.
  Li rekòmande pou bese presyon an piti piti. 20-30 milimèt nan mèki pou chak èdtan. Si siy sa yo rive la pou premye fwa, Lè sa a, ou ta dwe kontakte imedyatman yon espesyalis, rele yon ekip èd nan klinik la.
  Si yo pa bay asistans nan tan, Lè sa a, aparans nan twoub subjectif se posib tou. Nan ka sa a, ògàn entèn ka domaje akòz pwosesis ki rive nan kò an. Li pral deja mande pou èd la obligatwa nan doktè.
  Li ta dwe tou dwe te note ke, malgre opinyon an jeneralman aksepte, yon kriz ipèrtansif ka devlope san yo pa detèmine nimewo yo karakteristik tansyon. Nimewo sa yo pral endividyèl pou chak.
  Lè yon kriz rive, chans pou yo devlope konplikasyon nan mitan ògàn endividyèl ka tou sevè ogmante. Sa a kapab, pou egzanp, sistèm nève a, èdèm poumon, oswa yon kriz kadyak.
  Tansyon ka sèlman monte akòz de mekanism ki konsidere inivèsèl rekonèt:
  Yo nan lòd yo kòrèkteman bay premye swen pou yon kriz ipèrtansif nan kay la, li nesesè detèmine avèk presizyon kòz la nan ogmantasyon nan presyon.
  Pami sentòm prensipal ki endike tansyon wo yo se sa ki annapre yo:
  - Vyolans maltèt (anjeneral nan rejyon an occipital).
  - Yon ogmantasyon siyifikatif e byen file nan presyon.
  - Doulè rid ki nan tanp yo.
  - Vomisman oswa jis kè plen.
  - Souf kout.
  - Enfeksyon vizyèl. Li raman rive.
  - Gwo doulè nan pwatrin.
  - Woujaj nan po a nan kèk pati nan kò a.
  - Iritabilite.
  - Eksitasyon.
  Kalite Kriz
  Kounye a, doktè yo fè distenksyon ant de kalite kriz. Sa a se:
  1. Hyperkinetic. Li anjeneral parèt nan premye etap yo byen bonè nan maladi a. Li kòmanse entans. Nan ka sa a, presyon an ogmante sevè, batman kè a viven.
  2. Ipokinetik. Li anjeneral manifeste tèt li nan premye etap yo pita nan maladi a. An menm tan an, san presyon leve plizyè fwa. Sa a ki kalite kriz devlope piti piti (plizyè èdtan - plizyè jou).
  Premye èd pou kriz ipèrtansif tou gen ladan bezwen an konnen ki tablo presyon ki pi efikas la.
  Tout espesyalis ki gen aktivite yo ki vize a konbat maladi sa a ak tretman li yo, anjeneral eseye edike kliyan yo pou yo konnen ki aksyon yo swiv nan aparisyon nan aparisyon nan maladi a.
  Li ta dwe tou dwe te note ke pasyan yo tèt yo konnen ki jan yo ede tèt yo ak premye swen nan premye etap, pou yo pa chèche èd nan doktè.
  Men, kanmenm, pafwa yon sèl pa ka fè san yo pa entèvansyon an nan yon espesyalis, depi manifestasyon yo an premye ka lakòz aparisyon nan tansyon wo, ki pasyan an pa te janm li te ye anvan.
  Tretman pou ijans
  Lè yon kliyan bezwen swen dijans, lè sa a dwòg sa yo ta dwe pran:
  Nitroglycerin. Li se anjeneral vann nan tablèt. Men piki yo pral pi efikas. Kapab gen yon efè rapid sou kò a ak kontwole nivo a presyon.
  Nitroprusside Sodyòm. Kapab bese tansyon. Ka efè a nan dwòg la dwe réglementées. Li kòmanse travay pou yon kout peryòd de tan apre administrasyon an. Apre ou fin itilize pwodwi a, ou dwe toujou ap tcheke presyon an.
  Medikaman an ka dilate veso sangen ak amelyore fonksyon kè. Depi dwòg la rete nan san an pou yon peryòd tan, anpwazonnman ak gaz se posib ak dòz gwo. Li ka manifeste tèt li nan fòm lan nan kè plen.
  Diazoksid. Konpare ak dwòg ki anwo yo, se yon sèl sa a raman pran. Sa a se akòz gwo kantite efè segondè ki zouti a ka lakòz. Pou diminye kantite efè segondè yo, li rekòmande pou konbine medikaman sa a an ti dòz ak lòt medikaman ki bese tansyon.
  Hydralazine. Piki nan vant. Li ede yo detann atè yo. Sèvi ak dwòg la ka lakòz maltèt ak takikardya.
  Li pa rekòmande pou moun ki gen maladi kowonè. Zouti a ka itilize pa fanm ansent, kòm li se san danje pou sante.
  Li enpòtan sonje ke yo nan lòd pou fè pou evite konplikasyon pandan yon kriz, epi tou pou ke yon klinik pa obligatwa, kliyan an dwe toujou ap kontwole presyon pwòp li yo. Endikatè sa yo ka menm anrejistre.
  Li enpòtan tou pa manke tan an nan pran lajan yo ke doktè a preskri pou prevansyon. Yon pas ka mennen nan konsekans dezagreyab. Yon espesyalis pral pale sou kriz la ipèrtansif nan videyo a nan atik sa a.