Kòz, sentòm ak tretman nan artroz nan jenou an

Artroz nan jwenti a jenou se yon patoloji ki detwi eleman yo estriktirèl nan anatomi nan manm ki pi ba yo. Apre yon tan, maladi sa a ka lakòz enfimite. Èd efikas posib sèlman avèk yon konpreyansyon sou kòz patoloji yo, karakteristik kou li yo, diferans karakteristik maladi a nan diferan etap. Tretman konsiste de medikaman ak itilize nan remèd popilè.

Karakteristik prensipal yo nan maladi a

Se artroz rele destriksyon nan Cartilage ak deformation la nan estrikti artikulasyon. Sa a se yon pwosesis koripsyon ki se kwonik. Patoloji pote yon gwo malèz, doulè ak fonksyon manm ki gen pwoblèm. Si tretman an ranvwaye jiska pita - gen yon risk pou jwenn yon imobilizasyon konplè.

Maladi a se pi komen nan fanm, karakteristik nan laj la ki gen plis pase 40 ane. Maladi a ka bilateral nan lanati oswa afekte sèlman yon sèl pye. Pami faktè sa yo risk yo se charj divès kalite, maladi vaskilè. Se artroz jenou akonpaye pa ralantisman nan tisi a Cartilage, delaminasyon li yo. Si li efondre epi yo pa ka fè fonksyon li yo, se zo a ekspoze, yo nitrisyon li yo ak metabolis deranje, ak fonksyon nan depresyasyon redwi.

Artroz jenou a gen yon frekans san patipri segondè. Selon kèk rapò, li rive nan chak pasyan senkyèm granmoun.

Poukisa artroz jenou rive?

Artroz jenou pa gen yon sèl kòz. Pi souvan ke non, efè a konbine nan faktè risk kontribye nan sa a.

Men sa yo enkli:

• Blesi jenou ak blesi. Li kapab yon ka zo kase, debwatman oswa kraze. Kòz sa yo lakòz maladi jenou nan jèn pasyan yo. Artroz post-twomatik rive akòz mouvman pwoblèm nan kèk aks nan jwenti a. Imobilizasyon manm yo, ki konplitché sikilasyon san an nan estrikti manm yo, kontribye tou nan chanjman pathologie.
• Domaj menisk. Sa a chòk te pote soti separeman, depi nan pifò ka yo li mennen nan artroz ak mande pou atansyon espesyal nan pasyan an ak doktè a ale. Patoloji ka rive lè sa yo kase tisi oswa apre yo retire yo.
• Twòp chaj sou jenou yo. Artroz se yon konpayon souvan nan fè egzèsis fizik ogmante, fòmasyon entans ak fè egzèsis. Sa a se laverite espesyalman pou moun ki deside byen vit pote tèt yo nan fòm fizik yo vle epi fè sa san yo pa konsilte yon doktè. Pafwa, jwenti yo pa kenbe tèt ak charj yo epi kòmanse defòme. Se konsa, kòmanse premye etap la nan maladi a. Espesyalman danjere pou jenou an ap kouri egzèsis ak skwa. Si yon moun pa kalkile chaj la, angaje nan soulye move ak sou sifas la sa ki mal - se yon pati nan mobil nan jwenti a efase, vin mens. Microtrauma sa yo pa akonpaye pa sentòm byen mèb. men yo akimile ak vin pi mal kondisyon nan kò a. Lè w ap chwazi yon pwogram pou fè egzèsis fizik, li nesesè pran an kont laj la ak kondisyon nan tisi yo. Ak pi bon bagay la se ale nan yon pwofesyonèl, otreman fòmasyon pral sèlman pote mal.
• Ogmante pwa kò ou. Yon lòt faktè nan chòk se twò gwo. Yon chaj konstan sou jenou yo mennen nan chòk menis yo menm san yo pa blese ak monte desann. Sa yo domaj difisil pou repare ak prèske toujou mennen nan maladi. Anpil fwa, ak obezite, yon moun gen venn varis. Konbinezon nan kondisyon sa yo mennen nan yon kou grav nan maladi a.
• Patoloji nan ligaman yo nan jenou yo. Se kondisyon sa a obsève ak mobilite segondè nan aks yo nan jwenti a.Sa a ka konsidere kòm yon fenomèn pozitif, paske yon moun ka fè divès kalite egzèsis fizik. An reyalite, karakteristik sa a gen yon lòt bò - jwenti a subi microtraumatization, ki mennen nan fòmasyon nan konsantre nan maladi a. Kondisyon sa a nan ligaman yo gen yon sèl plis karakteristik: yon moun gen yon papòt ogmante doulè. Sa vle di, lè chòk la rive, li pa akonpaye pa sentòm tipik ak konplitché dyagnostik la.
• Kwonik maladi konjwen. Artroz nan jenou yo ka devlope kont background nan nan yon patoloji ki egziste deja. Pou egzanp, artroz se souvan yon konplikasyon nan atrit. Li ka akonpaye fòm rimatwa, reyaktif, psoryatik nan maladi a. Destriksyon Cartilage, nan ka sa a, rive kont background nan nan akimilasyon likid ak anfle nan estrikti yo jwenti.
• Metabolik patoloji. Li se yon mank de vitamin, mineral ak lòt eleman. Pwoblèm lan ka nan konsomasyon an ensifizan nan sibstans sa yo oswa nan patoloji nan vant la oswa trip. Si pasyan an gen maladi nan trip la ti - sibstans ki sou benefisye pase nan kò a nan transpò piblik ak tisi yo pa resevwa eleman ki nesesè yo, ki mennen nan destriksyon gradyèl yo. Gen pouvwa tou pou yon konsomasyon ogmante nan eleman nitritif, ki egzije pou konsomasyon ogmante yo soti an deyò de la.
• Regilye estrès. Si pasyan an se toujou ap fè eksperyans eksitasyon, fè eksperyans ak sibi estrès, sa a afekte tout pwosesis nan kò a. Sikilasyon san ak metabolis soufri.

Kòm ou ka wè, gen anpil kòz maladi a ak tout nan yo dirèkteman oswa endirèkteman afekte tisi an. Pou ensidan an patoloji, ekspozisyon pwolonje yo nesesè.

Maladi a kòmanse piti piti e nan premye etap yo pa gen okenn siy klinik. Pasyan an pa remake chanjman yo epi yo pa pran mezi pou elimine yo. Sa a mennen nan devlopman maladi a ak etap plis li yo.

Sentòm patoloji depann de artroz manch jenou an. Jwenti a jenou ka konpanse pou destriksyon an pou yon tan long, men, piti piti, gen toujou manifestasyon ki fè pasyan an ale nan doktè a epi yo se baz la pou fè yon dyagnostik.

Premye sentòm la se doulè ak malèz. Nan konmansman, yo parèt trè febli ak pratikman pa deranje pasyan an. Anplis de sa, doulè parèt trè raman, apre li fin fè efò siyifikatif, ak disparèt apre rès. Pasyan yo konfonn sentòm klinik yo nan maladi a ak twòp travay la abityèl epi yo pa tache okenn enpòtans a yo. Piti piti, doulè a ​​vin pi entans ak rive pi souvan.

Li ka akonpaye kouri, mache ak lòt chay, epi, kòm yon rezilta, vin konstan. entèval tan ki nesesè yo sispann doulè a ​​ap vin pi lontan. Pasyan an refize mache long, sispann leve pwa ak limit mobilite chak jou l 'yo. pa fè fas a doulè sa a ankò.

Deformation nan estrikti yo jenou ka akonpaye maladi a nan diferan etap. Nan konmansman, - sa a se yon anfle ti tay. Apre yon tan, li ogmante ak vin aparan bay lòt moun.

Enflamasyon nan estrikti yo periarticular se yon karakteristik komen nan artroz. Deformation konstan nan jwenti a mennen nan kèk pwosesis enflamatwa. Likid akimile nan kavite nan jwenti, li konprès tèminezon yo nè ak pake vaskilè. Pafwa, enflamasyon nan sak la jwenti mennen nan aparans nan yon sak Baker. Sa a se yon konplikasyon ki akonpaye artroz nan jwenti a jenou epi li ka sèlman dwe trete ak operasyon.

Crunch nan tisi yo nan jwenti yo se yon siy nan premye etap yo pita nan artroz. Sa a se yon son byen file ki fèt ansanm ak sansasyon douloure ak diferan de yon crunch fizyolojik ak fò koube nan jenou an.

Pwoblèm nan fonksyon jwenti se rezilta nan foto a nan klinik nan artroz jenou.Pasyan an pa ka pwodwi mouvman kourbur ak ekstansyonèl akòz doulè grav jwenti. Nan konbinezon ak deformation ak doulè, sentòm sa a endike etap final maladi a. Piti piti, mouvman vin pi plis ak plis limite, epi, kòm yon rezilta, pasyan an konplètman pèdi kapasite a pou avanse pou pi.

Klasifikasyon nan artroz jenou

Premye a tout, gen plizyè kalite atroz jenou, tou depann de rezon ki te lakòz li. Maladi a ka primè ak segondè.

Prensipal artroz afekte jenou an, ki pa te deja patisipe nan pwosesis la pathologie. Sa rive piti piti, kont background nan patoloji prensipal la oswa pwosesis sèten nan kò an. Men, gonartrosi segondè se yon kondisyon ki natirèlman kontinye kou patoloji artikulasyon oswa chòk.

Konsènan lokalizasyon, artroz ka inilateral oswa bilateral. Si patoloji a afekte yon jenou - gen plis chans, kòz la se aksidan. Istorik patoloji enplike nan tou de branch nan pwosesis la. Sepandan, sa li vo anyen ke menm artroz bilateral ka rive dezekilibre. Pafwa, sou men nan yon sèl, se yon etap bonè nan maladi a obsève, ak sou lòt la, pi grav la.

Tou depan de anatomi a nan artroz, gen kalite li yo:

• lateral, ki se lokalize sou deyò nan jwenti a jenou,
• medial - ki sitiye sou andedan an,
• domaj nan pi ba sit jwenti a (tib tibi),
• destriksyon nan sit anwo a (kondyl nan femoral la,
• maladi rotul
• patisipasyon nan tout estrikti jenou nan maladi a.

Premye etap maladi yo divize an bonè, elaji ak anreta:

1. Etap 1 yo te rele tou inisyal. Li akonpaye pa manifestasyon modere. Nan faz sa a, destriksyon estrikti Cartilage a sèlman kòmanse. Karakteristik li yo piti piti chanje, sepandan mekanism konpansasyon yo poko obligatwa. Nan faz sa a, yon moun santi l malèz modere, doulè peryodik. Se rèd la nan mouvman tou te santi, espesyalman nan konmansman an nan mache.
2. Etap 2 akonpaye pa sentòm grav. Koripsyon pwogresyon pwogrè ak destriksyon nan zo a, manbràn synovial, ak lòt estrikti artikulasyon kòmanse. Yon mekanis konpansasyon aktive ki ranplase aktivite fonksyonèl jwenti a. Doulè a ​​vin grav ak entans. Gen yon chanjman nan tisi misk, mobilite limite. crunch karakteristik. Pafwa chanjman enflamatwa rive - jenou an vin cho ak manyen yo. po anwo a li vin wouj, li obsève anfle.
3. Etap 3 manifeste pa sentòm grav. Se zo a defòme irevèrsibl ak mekanism konpansasyon yo pa kapab ranplir aktivite a fonksyonèl nan estrikti a. etap dekompensasyon an kòmanse.

Chak etap gen pwòp li yo tipik siy radyolojik. Sa enpòtan pou dyagnostik ak tretman.

Nan foto a, ou ka wè yon rediksyon nan diferans ki genyen ant sifas yo articular, kwasans lan nan osteophytes ak rediksyon nan tisi zo yo. Tou depan de sèn nan. gravite siy sa yo varye.

Tou depan de nati a nan kou a nan maladi a, premye etap sa yo distenge:

Tout kalite artroz sa yo anfòm nan nati kwonik maladi a, epi yo ka parèt tou. Se yon agresyon akonpaye pa sentòm pi grav, gwo doulè ak pwoblèm fonksyon. Pandan remisyon, sentòm yo pa deranje pasyan an; mobilite amelyore. Travay la nan trete artroz jenou se diminye kantite egare e pwolonje peryòd padon an.

Metòd modèn nan trete artroz jenou

Tretman nan artroz konsiste de terapi konsèvatif, entèvansyon chirijikal, ki pa dwòg tretman. Chwa a nan metòd depann sou sèn nan nan patoloji, maladi background, laj la nan pasyan an ak nati a nan maladi a.

Medikaman ke yo itilize pou maladi sa a yo divize an gwoup sa yo:

• Analgesik. Yo itilize yo elimine doulè. Yo se terapi sentòm. Men sa yo enkli analgin, parasetamol.
• Dwòg anti-enflamatwa steroidyen. Gwoup sa a gen ladan diclofenac, aceclofenac, etoricoxib, meloxicam, lornoxicam, nimesulide, diacerein. Gen dwòg pou administrasyon oral ak pou piki. Medikaman soulaje anfle ak anfle, redwi doulè ak malèz.
• Chondroprotèteur. Yo itilize yo amelyore estrikti a ak fonksyon nan Cartilage. Gwoup la gen dwòg tankou sulfat chondroitin ak silfat glukozamin. Konbinezon yo ka itilize. Gen fòm grenn, osi byen ke solisyon pou piki.
• Analgesics nakotik. Yo itilize yo pou doulè grav. Medikaman an se tramadol. Soulaje doulè grav entans ak amelyore kondisyon an nan pasyan an.
• Medikaman adisyonèl. Yo itilize yo amelyore kondisyon pasyan an epi yo gen yon efè sentòm. Pou sa, yon odè ki baze sou diclofenac, triamcinolone, betamethasone asetat se itilize.

Tretman ki pa medikaman

Pran medikaman pa fè sans san ou pa ajiste fason lavi a. Pou pasyan ki gen atroz jenou, pwen sa yo trè enpòtan:

• egzèsis fizyoterapi
• modifikasyon pwa kò
• itilize aparèy espesyal yo. ki diminye chay la sou jwenti a,
• limit chaj
• masaj ak masaj tèt yo
• fizyoterapi.

Se tretman chirijikal nan artroz itilize nan premye etap yo pita. Li enplike ranplasman jwenti. Sou pratik alontèm nan metòd la, li te etidye ak anpil atansyon ak amelyore. Natirèlman, opsyon ki pi bon se kòmanse alè tretman nan premye etap yo byen bonè, epi evite operasyon. Men, si pa gen okenn lòt opsyon. retade entèvansyon an pa vo li.

Operasyon an konsiste nan ranplase pwòp jwenti ou ak yon aparèy mekanik. Li fè mouvman nan aks diferan nan jenou an, bay aktivite fonksyonèl li yo ak ede kenbe tèt ak charj divès kalite.

Se yon operasyon pou artroz jenou fèt apre kontr yo li regle. Se sèlman yon traumatolog topedik ki ta dwe opere nan yon chanm opere espesyalize. Peryòd la postoperasyon gen ladan reyabilitasyon, fizyoterapi ak fizyoterapi. Piti piti, pasyan an sispann gen difikilte nan deplase epi yo ka ankò aktivman deplase, bliye sou doulè a.

Tretman an nan artroz nan jwenti a jenou se yon pwosesis ki long, ki ta dwe gen ladan divès kalite metòd pou ekspoze. Li se tou yon prevansyon segondè ki elimine konplikasyon ak amelyore kalite pasyan an nan lavi yo.

Folk medikaman

Metòd medikaman tradisyonèl pa jwe yon wòl kle nan pwosesis tretman an. Reyalite a se ke artroz se plis yon pwosesis mekanik. ki mande metòd radikal ak sibstans ki trè efikas. Sepandan, kòm yon terapi sentòm, kèk remèd popilè ka itilize. Li se pi bon resort yo pandan remisyon, ant kriz nan vin pi grav. Sinon, li se yon fatra nan tan ak yon deteryorasyon gradyèl nan eta a nan tisi yo. Anvan ou kòmanse yon tretman endepandan, konsilte doktè ou. Gen kèk resèt ki ka gen alèrjèn, epi pafwa yo kontr nan sèten etap nan maladi a.

Pou soulaje kondisyon an nan pasyan an, ajan sa yo soti nan plant medsin ak lòt sibstans ki sou yo te itilize:

• moulen li nesesè kolekte jèrm pòmdetè. ki parèt sou pòmdetè nan sezon prentan an. Kwòk yo kolekte yo dwe lave ak netwaye nan pousyè tè. Mete yo nan yon plat pwòp epi vide vodka konsa ke li kouvri jèrm yo. Twa semèn solisyon an enfuze, apre sa li dwe filtre. • Fwote jenou an avèk Texture ki kapab lakòz pandan yon atak doulè.
• Pran yon sèl tèt nan lay ak 200 ml lwil legim. Koupe lay, ensiste sou lwil pou yon semèn. Aplike sou po epi kite lannwit lan.
• Yon lòt moulen, ki se efikas pou sansasyon douloure, konsiste de poud moutad, kanfr, ze blan ak vodka. Tout eleman yo dwe melanje ak itilize pou fanm k'ap pile 2 fwa nan yon jounen. Kou a nan itilize se 2 semèn.
• Melanje ajil kosmetik (ou ka ble) ak kefir jouk yon mas omojèn krèm. Chofe melanj lan epi itilize li pou yon konpresyon lannwit lan. ede soulaje doulè.
• Fonn yon ze poul nan sans vinèg. Sa ap pran plizyè jou. Next, nan melanj lan ki kapab lakòz, ou dwe ajoute 100 g nan bè. Mete nan yon kote ki fè nwa fre pou 5 jou. Sèvi ak konprès ki bezwen yo dwe aplike nan mitan lannwit. nan 7 jou.

Tanpri note ke konpozan yo pou resèt popilè yo dwe zanmitay anviwònman an, ki konsistan avèk estanda sanitè ak ijyenik. Sèvi ak istansil pwòp pou depo, pa kite melanje pare-fè nan limyè a oswa cho, epi tou pwoteje yo kont timoun yo.

Itilize metòd popilè mande kou long. Si se pasyan an detèmine ki regilyèman fè pwosedi yo, konbine yo ak oto-masaj nan jenou an malad - yo pral gen yon efè. Bagay pwensipal lan se yon atitid pozitif ak konfyans nan rekiperasyon an.

Prevansyon

Kòm ou ka wè, kanpe pwosesis la nan koripsyon Cartilage trè difisil. Artroz sou jenou ap toujou pwogrese piti piti e mennen nan yon kondisyon pasyan an vin pi grav. Objektif tretman an se sispann pwosesis koripsyon an epi kenbe maksimòm ranje mouvman. Pasyan an dwe responsab pou maladi li epi swiv tout rekòmandasyon doktè a. Apèl bonè pou èd - kapasite nan kenbe aktivite a fonksyonèl nan jwenti a ak estrikti li yo, pou fè pou evite operasyon ak andikap.

Kòz artroz nan jenou an

Osteoarthrosis nan jenou an, oswa gonartwoz, se yon patoloji yon nati dejeneratif-distrofik, ki afekte ak defòme tout estrikti nan jwenti a, finalman ki mennen nan pèt la nan mobilite li yo. Gonarthrosis afekte 15-30% nan popilasyon nan mond lan, men, malgre devlopman nan medikaman, estatistik yo pa amelyore. Ostoartriti nan jenou an se yon maladi nan pwa depase, eredite, laj ak fòm. Sitou granmoun aje yo tonbe malad avèk yo, sitou souvan fanm obèz ki gen plis pase 40 an. Maladi a provok chaj twòp sou jenou yo. Apre 65 ane, lè Cartilage jenou an mete-l deyò, ki gen ladan akòz chanjman ormon, gonartwoz nan yon degre oswa yon lòt obsève nan 65-85% nan moun. Konjenital domaj nan jwenti a jenou ki mennen ale nan maladi a nan yon laj byen bonè yo posib tou, pou egzanp, mank nan wilaj intraarticular. Nenpòt efè twomatik sou jenou an, ki gen ladan operasyon, ogmante risk pou yo devlope gonarroz. Gwoup la risk gen ladan tou moun ki angaje nan travay tapi, ak atlèt.

Sentòm deformasyon artroz nan jenou an

Maladi a devlope tou dousman epi li ka lakòz ti kras malèz sou ane yo. Nan kòmansman an trè, artroz pa akonpaye pa sansasyon douloure, men k ap deplase nan yon etap plis "ki gen matirite", li provok intensification doulè ak restriksyon motè nan jwenti a. Jenou an malad piti piti kòmanse chanje fòm, ogmante nan gwosè, janm an ka pran yon Bend anòmal a gòch la oswa dwat.Li vin difisil menm fè mouvman debaz ki asosye ak mache, chanje pozisyon nan kò a soti nan vètikal orizontal ak tounen lakay ou, chita epi kanpe. Si trete, artroz nan jenou an mennen nan andikap.

Atrit ak artroz pa ta dwe konfonn, sa yo, se diferan maladi, byenke atrit ka akonpaye atroz e menm ede yo detekte li nan yon etap bonè. Atrit se yon enflamasyon nan jwenti a, anjeneral egi, ak artroz se yon rediksyon dousman ak destriksyon Cartilage ak tisi zo yo, ki rantre nan yon fòm kwonik.

Etap nan maladi a

Twa degre gravite nan artroz nan jwenti a jenou yo distenge. Pi bonè yon maladi detekte, pi fasil li pral trete li.

• 1 degre. Foto a nan klinik pandan peryòd sa a raman lakòz pasyan yo konsilte yon doktè. Yo santi yo yon ti kras malèz nan jenou an apre yon ti mache, yo byen vit fatige. Doulè ka rive sèlman apre yo fin segondè efò fizik (pou egzanp, apre yo fin ap travay nan yon kaye ete) oswa avèk maksimòm kourvle-ekstansyon nan jenou an. Sepandan, si w pran yon radyografi, ou pral wè yon ti tay rediksyon nan espas jwenti yo ak aparans nan premye osteofit yo - pwosesis zo andedan jwenti a. Pwoblèm lan anjeneral detekte pa chans, pandan egzamen pwofesyonèl oswa lòt egzamen, ka byen vit rezoud ak tretman konsèvatif.
• 2 degre. Plis siy pwononse nan patoloji parèt, ki se difisil yo inyore. Doulè nan jenou an santi l toujou, sitou fòtman nan maten ak aswè, menm nan repo, li pa konplètman pase. Demach la ralanti, mouvman nan jenou yo difisil epi yo akonpaye pa yon karakteristik crunch mat. Yon konplikasyon posib nan fòm lan nan yon moso nan Cartilage oswa yon fragman zo tonbe nan kavite nan jwenti, ki ogmante doulè ak blòk mobilite. Se kondisyon sa a yo rele "sourit la artikulasyon." Palpasyon nan jenou an lakòz doulè, deformation nan jwenti a vin vizib. Enflamasyon ka rantre nan, Lè sa a, edèm jenou rive. Radyografi a montre yon diferans anpil diferans ant yo menm, osteofit twòp kwasans, deformation ak epesman nan zo yo. Terapi konplèks obligatwa, pafwa entèvansyon chirijikal nesesè.
• 3 degre. Etap avanse nan maladi a, andikap ki pèsistan. Doulè a ​​nan jenou an se konstan, grav, mache epi espesyalman simonte vòl nan mach eskalye yo se tris. Avèk nenpòt mouvman nan pye a, jenou an emèt yon crunch byen fò. Se jwenti a grav defòme, elaji akòz akimile likid, epi li se pratikman san nan mobilite. Sou X-ray la montre destriksyon nan ligaman ak menis, fwotman nan Cartilage a, pwopagasyon nan tisi konjonktif. Diferans nan jwenti ka pasyèlman asosye. Pwoblèm lan sèlman kapab rezoud pa ranplase jwenti ki afekte a ak yon yon sèl atifisyèl (endoprotezi).

Pi souvan, pasyan yo chèche èd ak yon dezyèm degre gonarozin, gen kèk ki deja pi pre twazyèm lan. Sa a se laverite espesyalman pou pi gran moun ki abitye ak youn oswa yon lòt maladi, ki moun ki konsidere sa k ap pase kòm depans ki gen rapò ak laj yo ak yo gen tandans sèvi ak remèd popilè unsystematically.

Tretman nan artroz nan jenou an nan Moskou

Moskou sant medikal yo pare yo ofri seri a larj nan sèvis pou tretman nan misk mis yo, ki gen ladan artroz nan jwenti a jenou. Kle nan siksè yo pral yon konbinezon de kalifikasyon yon doktè a ak disponiblite a nan ekipman modèn, tankou aparèy terapi vag vag. Natirèlman, chwazi yon kote pou yon obsèvasyon long medikal konplè, yon sèl te pran an kont pri yo nan pwosedi yo, osi byen ke revize pasyan yo. Pozisyon sant medikal la pou pasyan ki gen aktivite motè ki enpotan tou enpòtan.

Se konsa, pri abòdab, mank de ke moun kap kriye, yon seleksyon lajè nan opsyon tretman, rabè enpòtan pou kategori preferans nan pasyan yo ak retrete yo ofri nan Moun yo Healthy ak Stoparthrosis sant medikal. Pou konvenyans nan pasyan yo, yo tout sitiye tou pre métro la. Premye konsiltasyon ak yon doktè, si pasyan an deside sou plis tretman nan sant la, se gratis. Espesyalis nan enstitisyon medikal yo gen anpil eksperyans nan tretman gonartwoz la epi chwazi rejim ki ka geri pi efikas, ansanm ak yon pwogram reyabilitasyon ak mezi prevansyon. Kou a nan terapi vag chòk ak ekipman modèn, si sa nesesè, yo ka complétée pa plasmolifting nan jwenti yo, ki pral pèmèt yo efektivman kontinye tretman san yo pa entèvansyon chirijikal. Tout enfòmasyon enpòtan - soti nan yon seri egzèsis terapi fè egzèsis ak chwa pou yo enteryè enteryè topedik - yo ap disponib pou gratis.Pasyan yo ka resevwa konsèy konplè pa telefòn oswa sou entènèt nan nenpòt ki lè nan jounen an.

Lisans No LO-77-01-008730 ki gen dat 6 out 2014 te soti nan Depatman Sante Moskou.

Kòz gonartrosis

Rezon prensipal ki ka kòmanse pwosesis pathologie yo se:

1. Obezite
2. Konenital patoloji nan devlopman nan misk ak ligaman ki ka lakòz gonartwoz nan timoun yo.
3. Pwosesis enflamatwa nan jwenti jenou (eg, atrit).
4. Vyolasyon nan metabolis selilè, maladi nan sistèm nève yo.
5. Blesi ak lòt blesi nan kousinen Cartilage (menis), perturbation nan jwenti a, ka zo kase nan zo janm yo.
6. Operasyon pou retire elèv la nan menisk la oswa yon pati ladan l '.
7. Fè egzèsis ak yon wo degre de chaj sou branch ki pi ba yo, espesyalman apwopriye pou laj yon moun nan.
8. Kranp nan misk yo femoro, souvan kont background nan nan estrès ak chòk nève.
9. Venn varis nan ekstremite yo, tronbozi venn.

Deformasyon artroz nan jwenti yo jenou devlope piti piti, kòm fonksyone nan Cartilage a intraarticular deranje pawa a nan condyles yo nan femoral la ak sifas yo artikulasyon nan rotul a ak tibya. Kondisyon sa a se yon konsekans ensifizyon sikilatwa nan jwenti jenou an.

Kòm yon rezilta, enkapasite a nan Cartilage la ak eleman nitritif ki nesesè mennen nan siye li yo soti, delaminasyon ak destriksyon. Tache zo ak eklèsi oswa disparisyon konplè nan iyal Cartilage se Compact, pandan y ap fòme kwasans konpansatwa sou periferik la.

Sentòm artroz jenou an

Manifestasyon klinik yo nan gonartwoz yo trè divès ak, tou depann de degre nan domaj nan jwenti, yo ka eksprime plis oswa mwens klè. Sentòm sa yo ka konfime ensidan an nan artroz nan jwenti a jenou:

1. Sendwòm doulè Nan kòmansman maladi a, li prèske envizib, men li ogmante pandan l ap pwogrese. Dire a nan doulè ka diferan, tou depann de ki kalite chaj jwenti yo te sibi.
2. Crunch nan jwenti a ak yon mouvman sèten. Anpil moun pa peye atansyon a manifestasyon sa a nan maladi a pou yon tan long, kòm yon rezilta nan ki yo kòmanse atroz. San yo pa tretman, maladi a ap pwogrese, ki mennen ale nan destriksyon enpòtan nan jwenti a.
3. Diminye anplitid mouvman manm yo. Pi souvan, pasyan an pa ka konplètman pliye janm la nan jenou an oswa dwat li. Sa rive pou rezon ki fè pasyan an ap eseye envolontèman minimize sendwòm doulè a, menm lè li absan.
4. Reta nan mouvman yo. Fenomèn sa a fèt paske se jwenti a yon ti jan immobilisés pa fim sa yo ki pwoteje fòme otou nè yo, ki, akòz destriksyon nan jwenti yo, yo ekspoze.
5. Bloke nan jenou an nan nenpòt ki pozisyon. Avèk sa a sentòm, se jwenti a bloke nan yon sèl pozisyon ak reponn a tout tantativ pou avanse pou li ak doulè egi. Pi souvan, sa a blocage rive akòz lefèt ke, akòz yon vyolasyon estrikti nan jwenti, ligaman yo jenou ale pi lwen pase limit yo nan kote nòmal yo epi yo restrenn nan eta sa a.
6. Deplasman oswa sublwase nan jenou an. Sentòm sa a rive nan yon moman lè maladi a ale twò lwen ak ligaman yo, osi byen ke sak la jwenti, pa fè fonksyon yo.

Yon moun dwe byen konprann ke pita li te kòmanse tretman, pi difisil la li pral ak pi wo a risk pou entèvansyon chirijikal yo pral oblije ranplase jwenti a.

Artroz nan jenou 1 degre la

Nan ka sa a, se maladi a karakterize pa doulè minè pandan mouvman aktif. Synovial likid ka akimile nan kavite nan jwenti, ki mennen ale nan fòmasyon nan yon sak Baker. Doulè rive pandan mouvman, men imedyatman pase nan yon eta de rès. Se tisi cartilagine domaje, men deyò deformation nan jwenti a se pa aparan.

Sèvi ak radyografi nan etap sa a nan devlopman artroz difisil a fè yon dyagnostik; metòd egzamen adisyonèl yo gen obligasyon.

Ostoartriti nan jenou an 2 degre

Gen yon rediksyon nan espas ki la jwenti, se tisi Cartilage domaje nan yon gwo limit. Nan imaj la x-ray, kwasans zo ka wè. Doulè egi akonpaye pa nenpòt mouvman nan ki jwenti a jenou ki patisipe. Nan rès, sansasyon dezagreyab pase, men Lè sa a, parèt ankò. Se yon crunch karakteristik ajoute nan doulè a ​​lè fè mouvman flexion-ekstansyon.

Piti piti, fonksyon an nan jwenti a vin enposib. Jenou an sispann koube epi detwi. Deyò, doktè a ka detèmine deformation la nan zo yo.

Artroz jenou a 3 degre

Nan kèk kote, se tisi cartilagineu eklèsi nèt, ak seksyon ekspoze nan zo yo te fòme. Radyografi yo klèman montre yon gwo kantite osteofit - depo sèl nan kavite jwenti a. Anplis de sa, kad gratis ka detekte la.

Chanjman ekstèn yo ap vin pi aparan. Fè fas ak doulè, kanpe mouvman, kounye a echwe. Li toujou pandan efò fizik sou jwenti a, ak nan rès.

Dyagnostik

Se dyagnostik la gonaròs ki baze sou yon sondaj pasyan, egzamen ak radyografi nan jwenti ki afekte a. Pafwa doktè a preskri yon ultrason nan jwenti a pasyan an; mwens souvan, se yon tomografi oswa tomografi calcule nan jenou an malad fè. Nan ka endesi, doktè a, lè l sèvi avèk yon twou, ka pran yon echantiyon nan likid synovial ki sitiye nan kavite nan jwenti pou egzamen, sepandan, tankou yon règ, sa a se pa nesesè.

Anpil maladi jwenti gen manifestasyon ak sentòm trè menm jan ak sa yo ki nan yon pwofàn. Se poutèt sa, se sèlman yon espesyalis ka konprann sitiyasyon an, epi fè dyagnostik ki kòrèk la nan artroz nan jwenti a jenou. An konsekans, si nenpòt ki siy yon maladi jwenti jenou parèt, ou pa bezwen angaje yo nan pwòp tèt ou-dyagnostik ak oto-medikaman, ou ta dwe konsilte yon doktè pi vit ke posib. Dyagnostik la ak tretman nan artroz nan jwenti a jenou (gonartwoz) se te pote soti nan yon rimatològ oswa artrolojis.

Ki sa ki se artroz nan jenou an

Jwenti a jenou se youn nan jwenti yo ki pi mobil nan kilè eskèlèt imen an, tendans blesi ak lòt domaj mekanik. Li konekte tibya a ak femi, osi byen ke sesamoid la pi gwo, ki chita nan tandon yo kwadrisèps femoral la (rotul oswa rotul). Sifas yo nan jwenti a yo kouvri ak tisi cartilagineu - yon dans, sibstans elastik ki antoure chondrocytes (oval ki gen fòm selil ki te fòme nan chondroblasts) epi kreye yon manbràn pwoteksyon bò kote yo, epi tou li aji kòm yon absòbe chòk.

Konpozisyon nan tisi a Cartilage gen kolagen an - yon pwoteyin fibrilar, ki se eleman prensipal la nan fib yo konjonktif epi li bay fòs la ak Elastisite nan Cartilage la - ak glukozamin. Glikozamin se yon sibstans ki pwodui Cartilage. Glikozamin se yon eleman nan chondroitin ak se yon pati nan likid la sinovyal - yon jòn mas elastik ki plen kavite nan jwenti ak sèvi kòm yon librifyan. Si se sentèz la nan glikozamin ak proteoglycans ki gen pwoblèm, kantite lajan an nan likid synovial diminye, ki mennen nan ekspoze nan pati nan jwenti a ak aparisyon nan doulè entans, Se poutèt sa, tretman an nan artroz nan jwenti a jenou nan degre nan 1st toujou enplike nan itilize nan dwòg ak glukozamin ak chondroitin.

Kisa k ap pase nan jwenti yo ak artroz:
1. Cartilage a vin mou ak friyab, ak ulcération gwo twou san fon parèt sou sifas li yo,
2. manbràn sinovyal la konpak,
3. konpozisyon chanjman likid synovial, sekresyon li diminye,
4. gen yon lukse nan ligaman yo ak kapsil nan jwenti a,
5. kavite nan jwenti ki plen ak exsudate - yon likid enflamatwa lage nan veso sangen yo pandan enflamasyon egi.

Nan absans tretman apwopriye ak apwopriye, artroz mennen nan konplè deformation ak destriksyon nan jwenti a jenou, pandan y ap pasyan an ka revele tou de mobilite anòmal ak imobilite konplè nan jwenti a. Yo sispann destriksyon sifas artikulasyon ak cartilagine yo ak dyagnostike artroz nan jenou an, doktè a ka sijere endoprosthetics - yon operasyon chirijikal ranplase yon jwenti domaje ak yon pwotèz atifisyèl ki apwopriye nan gwosè.

Pri a nan ranplasman jenou prensipal depann sou rejyon an epi li ka varye ant 20,000 ak 115,000 rubles.

Si gen prèv, ka operasyon an dwe fè dapre kota nan kad pwogram obligatwa asirans medikal la.

Definisyon maladi a. Kòz maladi a

Artroz jenou an (gonartrosis) - Sa a se yon maladi kwonik pwogresif nan jwenti yo jenou ak domaj, eklèsi ak destriksyon nan Cartilage li yo (sifas articular nan femoral ak tibya), osi byen ke domaj nan zo a subkondral. Li te pwouve pa etid (artroskopi ak MRI) ki, nan adisyon nan domaj nan Cartilage a artikulè, menis ak manbràn nan sinovyal yo patisipe nan pwosesis la. Gonarthrosis se youn nan pathologies yo ki pi komen topedik. Gen sinonim pou li - artroz (OA), deformasyon artroz. Maladi a se yon pwoblèm sosyo-ekonomik enpòtan, kòm li se toupatou ak siyifikativman vin pi grav bon jan kalite a nan lavi nan pasyan akòz doulè konstan ak, nan adisyon, ki lakòz gwo andikap.

Reprezantasyon chema nan yon jwenti jenou ak Cartilage nòmal (agoch) ak artroz ki afekte (dwat)

Jouk nan mitan katreventèn yo nan dènye syèk lan, pa te gen okenn definisyon inifye nan maladi a. Se sèlman an 1995, komite sou artroz nan kolèj Ameriken pou rematoloji, maladi a te karakterize kòm yon rezilta nan faktè mekanik ak byolojik ki mennen nan yon move balans ant pwosesis yo nan degradasyon ak sentèz nan matris eksetera nan Cartilage artikulé. Kòm yon rezilta, li dekonpoze ak dejenere, fant fòm, osteosclerosis ak konpaksyon kouch nan kortikal nan zo a subkondral, osteophytes grandi ak fòm subkondral spor.

Anpil faktè mennen nan gonartwoz, ki gen ladan:

1. chòk kwonik (vyolasyon aktivite fizik, twò gwo),
2. andokrin, enflamatwa, metabolik e maladi serebral,
3. prezans nan maladi konjenital oswa akeri nan rapò a, fòm oswa òganizasyon estriktirèl nan atik yo fini.

Sentòm artroz jenou an

Artroz jenou a karakterize pa:

• aparisyon gradyèl
• doulè ki pa entans nan jwenti a lè wap deplase, sitou lè w ap desann ak monte eskalye,
• "Repons", rèd ak "kòmanse doulè" ki fèt pandan premye etap sa yo ak diminye oswa disparèt si pasyan an "divèrse", apre yo fin efò konsiderab fizik, li rezime.
• aparans jenou a rete menm jan an. Pafwa se ti kras enflamasyon te note, oswa likid akimile nan jwenti a (sinovit devlope). Nan ka sa a, ogmantasyon nan jenou nan volim, anfle, vin lis, limitasyon nan mouvman ak lapenn yo te santi yo.

Avèk pwogresyon nan maladi a, sansasyon yo doulè vin pi entans, parèt menm ak efò minè ak mache long. Lokalize sou sifas la devan-enteryè nan jwenti a. Long rès anjeneral kontribye nan disparisyon nan doulè. Volim nan mouvman artikulasyon ka diminye, yon crunch parèt, epi ak maksimòm koube nan janm la, byen file doulè parèt. Konfigirasyon an nan chanjman sa yo jwenti, li sanble yo elaji. Sinovit nwi pi souvan, dire pi lontan ak ak anpil likid.

Dènye sèn nan gonarroz ki karakterize nan ke doulè yo vin prèske konstan, sa ki lakòz enkyetid pa sèlman pandan mache, men tou, nan rès, e menm nan mitan lannwit, lè pasyan gen gade pou yon pozisyon dòmi konfòtab. Mouvman yo pi limite: li difisil pou ou bese epi pwolonje janm la nan fen an. Se jwenti a defòme ak ogmante nan volim. Souvan gen ensidan an nan valgus (X-ki gen fòm) oswa varus (O ki gen fòm) defo nan pye yo. Demach la vin enstab, akablan yo. Nan ka grav, yon kann oswa beki yo bezwen.

Deformation nan ekstremite ki pi ba yo kòm yon rezilta nan artroz jenou avanse

Dapre chèchè yo, 76% nan pi gran moun ki pote plent nan gonartwoz montre doulè jenou sou radyografi. Selon demografik, pi souvan fanm soufri de maladi a, ki asosye avèk chanjman ormon apre 45 ane.

Patojenèz nan artroz jenou

Primè ak segondè artroz distenge.

Artroz primè:

• se Cartilage articular toujou detwi ak mete ajou, nòmalman pwosesis sa yo yo ekilibre. Avèk laj, renouvèlman Cartilage ralanti ak destriksyon, ki te rele pwosesis la nan degradasyon oswa koripsyon, kòmanse met. Yon wòl enpòtan jwe pa pwa a nan yon moun, depi ak yon mas nan 70 kg nan 20 etap nou pote 700 kg (70 kg x 10 etap) sou chak janm, ak ak yon pwa nan 120 kg, 1200 kg yo deja pou chak pye. Se poutèt sa, fèb cartilage mete-l soti plizyè fwa pi vit,
• li dwe vin chonje: jwenti a resevwa eleman nitritif epi li retabli pandan y ap deplase, Yon mòdvi sedantèr redwi pwosesis metabolik, ak eleman ki nesesè yo pa rive nan Cartilage a,
• gen prèv kontwovèsyal pou yon wòl éréditèr nan ensidan an nan maladi a. Si paran yo te gen artroz, Lè sa a, pwobabilite pou ensidan li yo nan timoun yo ogmante,
• rive akòz enflamasyon auto-immunes sinovyal.

Dezyèm artroz gen yon rezon:

• blesi (ka zo kase, kraze nan menis ak antérieure ligaman krwaze). Malerezman, nan nenpòt ki moun, kèlkeswa laj yo, sa yo blesi mennen nan chaj twòp sou Cartilage la. Se frakti nan nenpòt ki zòn nan zo yo ki kouvri ak Cartilage akonpaye pa fòmasyon nan iregilarite - "etap". Nan zòn sa a, pandan mouvman, fwotman fèt, epi se artroz ki fòme,
• atrit rimatoyid, maladi Koenig (diseke osteochondrit), efè enflamasyon purulan nan jwenti a (kondui), elatriye,
• maladi vaskilè rejyonal yo,
• kronik exudative-proliferative ak mak adezyon nan jwenti a.

Fòmasyon nan artroz kòm yon rezilta nan ka zo kase nan kondil la entèn nan tibya la

Avèk artroz (ostoat atras), anplis de pwogresif destriksyon Cartilage a, pèt nan elastisite li yo ak pwopriyete absòbe chòk, zo yo piti piti patisipe nan pwosesis la. Anba chaj la, file rive nan bor yo (exostoses), ki fè yo erè konsidere kòm "depo sèl" - ak artroz klasik, pa gen okenn depozisyon sèl rive. Pwogrè, artroz ap kontinye "manje" Cartilage la. Lè sa a, se zo a defòme, spor fòme, tout estrikti jwenti yo afekte, ak janm la bese.

Anplis de jenou entèn oswa ekstèn, artroz ka afekte sifas ki genyen tou ant rotul la ak ranvèse intercondylar femèl la. Se opsyon sa a yo rele patelo-femoral artroz.

Kòz li yo, tankou yon règ, se subluksasyon, ka zo kase oswa lateralizasyon nan rotul a.

Klasifikasyon ak etap nan devlopman nan artroz jenou

Kèlkeswa kòz la, twa etap nan maladi a yo distenge:

• Etap I - premye manifestasyon. Li karakterize pa chanjman prensipal nan Cartilage yal. Estrikti zo yo pa afekte. Nan veso yo intraosseous ak kapilè, ekipman pou san an detounen. Cartilage a vin sèk ak pèdi Harmony li yo.Si se maladi a te akonpaye pa sinovit konstan entans, Lè sa a, yon kochon Baker devlope (yon avancée èrni nan kapsil la nan jwenti a nan rejyon an popliteal). Apre yon chaj enpòtan sou jwenti a, doulè mat rive. Yon ti kras anfle posib, ki fèt apre rès. Pa gen okenn deformation.
• Etap II - kouch nan cartilagine se sevè eklèsi, ak nan kote li konplètman absan. Osteofit parèt nan bor yo nan sifas yo artikulasyon. Karakteristik yo ki kalitatif ak quantitative nan likid la sinovial nan chanjman nan jwenti - li vin pi epè, plis gluan, ki mennen nan yon deteryorasyon nan pwopriyete yo nitrisyonèl ak lubrifyan. Doulè yo pi long ak pi entans, souvan ak mouvman yon crunch parèt. Yo fè yon ti restriksyon sou mouvman ak modere ak deformation modere nan jwenti a. Lè w ap pran analgesic ede soulaje doulè.
• Etap III - absans Cartilage nan zòn ki pi afekte, seksyèl esklewoz (konpaksyon) nan zo a, yon anpil nan osteophytes ak yon rediksyon byen file ak absans nan espas jwenti. Doulè a ​​se prèske konstan, se demach la kase. Mobilite se sevè limite, make deformation nan jwenti a. NSAIDs, fizyoterapi, ak lòt metòd estanda nan tretman yo efikas.

Inilateral ak bilateral gonarroz distenge depann sou kantite jwenti ki afekte yo.

Konplikasyon nan artroz jenou

Konplikasyon ki pi komen nan etap II ak III se tendovaginitis nan gwoup aduktè nan misk yo fant janm. Sa a se manifeste pa doulè sou sifas enteryè nan jwenti a, ki entansifye ak mouvman. Kòz la se move balans nan misk ak deformation. Avèk yon diminisyon pwolonje nan ran de mouvman, kontrakte devlope. Anplis de sa, sinovit souvan rive. Lanse gonartrosis afekte tout sistèm nan mis yo, deranje byomekanik kolòn epinyè a ak lòt gwo jwenti ekstremite ki pi ba yo. Sa ka mennen nan disk herniated ak atrit nan jwenti lòt. Se jwenti a jenou dezyèm twò chaje (si maladi a se inilateral), kòm pasyan an rezèv janm ki afekte a, transfere pwa nan yon lòt yon sèl an sante.

Tretman nan artroz nan jenou an

Konsèvatif - dwòg anti-enflamatwa, kalman, relansant misk, vaskilè, chondroprotectors, konprès, kinesoterapi, terapi fizik, fizyoterapi, orthoses.

Minen pwogrese - blokaj paraarticilè (novokain + dwòg soulaje doulè ak enflamasyon), entwodiksyon nan wilaj atifisyèl nan jwenti nan tèt li, plasmolifting.

Chirijikal - artroskopi (yon metòd mwens twomatik pou trete patoloji intraarticilè ak retire estrikti domaje yo), endoprostat.

Metòd konsèvatif yo pi efikas nan premye etap maladi a. Yo ede redwi doulè ak tanporèman ralanti destriksyon nan Cartilage. Nan etap II, yo bezwen metòd pi efikas. Entwodiksyon nan preparasyon asid yaluronik nan kavite nan jwenti yo itilize diminye friksyon epi li twomatizan Cartilage. Pa gen okenn prèv klè pou restorasyon Cartilage, men li se bon pou librikan sifas yo. "PRP-terapi" (plasmolifting) - entwodiksyon an nan jwenti a jenou nan platlèt ki rich plasma, ki se jwenn nan pwòp san pasyan an pa santrifigasyon. Li nouri Cartilage a ak ede retabli li, depi plakèt autoplasma gen anpil faktè kwasans ak sitokin, ki kontribye nan rejenerasyon nan tisi domaje.

Endoprosthetics se yon metòd chirijikal ki komen epi ki efikas pou trete gonatrosi grav, ki pèmèt ou kenbe mobilite ak kapasite pou mennen yon lavi konplè pita. Sa a se yon operasyon gwo teknoloji ki dire apeprè inèdtan ak yon demi. Nan peryòd la postoperatwar, alontèm reyabilitasyon ak devlopman jwenti nesesè. Apre 25-30 ane, lè jwenti atifisyèl la mete-l deyò, li nesesè ranplase li ankò.

Referans

• 1. Andreeva T. M., Trotsenko V.V.Òtopedik morbidite ak òganizasyon an nan swen espesyalize nan patoloji nan sistèm nan mis / // Bilten de traumatoloji ak òtopedik. N.N. Priorova. 2006. Non 1. S. 3–6
• 2. Bagirova G. G. Chwazi konferans sou rimatoloji. M .: Medsin, 2008.256 s.
• 3. Badokin VV. Posibilite pou itilize dwòg ki pa estewoyid anti-enflamatwa nan tretman osteotaj artrit // Pasyan difisil. 2010.V. 8, No 11. P. 25-30
• 4. Balabanova R. M., Kaptaeva A. K. Arthrodarin - yon nouvo medikaman pou terapi patojèn nan artroz // syantifik ak pratik rimatoloji. 2009. Non 2. P. 49–53
• 5. Maladi komen: yon gid pou doktè / ed. V.I. Mazurov. SPb. : SpetsLit, 2008.397 s.
• 6. Zaitseva E. M., Alekseeva L. I. Kòz doulè nan ostoartriti ak faktè pwogresyon maladi (revizyon literati) // Syantifik ak pratik rimatoloji. 2011. Non 1. P. 50-57
• 7. Ionov A. Yu., Gontmakher Yu. V., Shevchenko OA. Klinik egzamen nan maladi jwenti (direktiv). Krasnodar, 2003.57 p.
• 8. Kovalenko V. N., Bortkevich O. P. Osteoarthrosis: yon gid pratik. 2nd ed., Revize. epi ajoute. Kyèv: Morion, 2005.592 s.
• 9. Koktysh I.V. et al .. Makè klinik ak iminolojik nan defòme ostoartriti // Iminoloji. 2007. Vol. 9, No 2–3. S. 322–323
• 10. konsèp nan devlopman nan sistèm swen sante a nan Federasyon Larisi a jouk 2020 // www.zdravo2020.ru
• 11. Kornilov N. V., Gryaznukhin E. G. Traumatoloji ak òtoped swen nan klinik la. SPb. : Hippocrates, 1994.320 s.
• 12. Kornilov N.V., Shapiro K.I. Vrè pwoblèm nan òganizasyon an nan tromatolojik ak òtoped swen nan popilasyon an // Traumatoloji ak òtoped nan Larisi. 2002. Non 2. P. 35–39
• 13. Koroleva S.V., Lvov S.E., Myasoedova S.E., Roslova E.P. artroz. Etioloji ak patojenèz. Dyagnostik ak tretman: yon manyèl fòmasyon pou sistèm lan nan edikasyon postgraduate pwofesyonèl nan doktè. Ivanovo, 2005.96 s.
• 14. Mazurov V.I., Onushchenko I.A artroz. SPb. : Saint Petersburg MAPO, 1999.116 s.
• 15. Malanin D. A., Pisarev V. B., Novochadov V. V. Retablisman domaj Cartilage nan jwenti jenou an. Volgograd: Volgograd Syans Piblikasyon House, 2010. 454 p.
• 16. Mironov S.P., Mattis E.R., Trotsenko V.V. Konsèp nan premye etap nan normalizasyon nan twomatoloji ak òtopedik // Traumatoloji ak ortopedi nan syèk la XXI: Samdi. rezime VIII Kongrè Kongrè Traumatologists Orthopaedic nan Larisi, Samara, 6–8 jen, 2006. Samara, 2006. P. 94–95
• 17. Mironov S. P., Omelyanenko N. P., Kon E. et al. Klasifikasyon ak metòd pou tretman nan domaj Cartilage // // Bilten de traumatoloji ak òtopedik. 2008 No. 3. P. 81–85.
• 18. Mironov S.P, Eskin N. A. N.N. Priorova. 2010. Non 1. S. 3–8
• 19. Nasonova V. A., Bunchuk N. V. maladi rimatism: yon gid pou doktè. M .: Medsin, 1997.520 s.
• 20. Nasonova V. A., Nasonov E. L., Alekperov R. T. et al. Rasyonèl farmakoterapi nan maladi rimatism: yon gid pou pratik. M.: Litterra, 2003.507 s.
• 21. Novoselov K. A. et al Dyagnostik ak tretman pou domaj nan lokal Cartilage nan jwenti a jenou: yon manyèl pou doktè. SPb., 2004.23 s.
• 22. Orlyansky V., Golovakha M. L. Gid artroskopi nan jwenti a jenou. Dnepropetrovsk: Limit, 2007.152 s.
• 23. òtopedik: lidèchip nasyonal / ed. S.P. Mironov, G.P. Kotelnikov. M .: GEOTAR-Media, 2008.832 s.
• 24. Popova L. A., Sazonova P. V. Karakteristik estrikti nan manman ostewoyid ki pi ba nan moun ki abite nan rejyon Kurgan anplwaye nan plizyè domèn aktivite // Traumatoloji ak òtopedik nan Larisi. 2009. No 1 (51). S. 107–111
• 25. Reumatoloji: lidèchip nasyonal / ed. E. L. Nasonova, V. A. Nasonova. M .: GEOTAR-Media, 2010. 720 p.

Antre

Yon fanm ki gen gwo doulè nan zòn nan nan jwenti a jenou dwat te ale nan poliklinik la nan Eta a Sante Enstitisyon KBSMP No 15 nan Volgograd.

Anplis de doulè nan jwenti a jenou dwat, pasyan an plenyen nan restriksyon sou mouvman.

Doulè nan zòn nan jwenti ogmante ak fè egzèsis. Youn nan fado sa yo ap pran swen yon timoun. Li se
Genyen pwa nan akò ak kwasans natirèl li yo ak devlopman, kidonk ogmante chay la sou pasyan an.

Maladi a devlope nan twa mwa apre dezyèm nesans la a laj de 40 ane.
Pasyan an asosye maladi a ak lefèt ke li pote yon timoun piti nan bra li, pote soti nan swen matènèl ak swen pou timoun nan. Li se sou manje atifisyèl, plen-tèm. A laj twa mwa peze 7 kg.

Pasyan an marye, de timoun. Pa pwofesyon - yon pwofesè, travay kòm yon direktè lekòl la. Kounye a sou konje matènite.

Sondaj la

Pandan egzamen an, konfigirasyon an pwononse nan jwenti a jenou dwat ak kiz la Baker émergentes nan fòm lan nan yon gonfle modere nan foso nan poplitè a remakab. Palpasyon nan jwenti a jenou dwat se modera douloure, rotul a se mobil. Kalite mouvman redwi pa 25%.

Sou MRI - dejeneratif domaj Longitudinal nan menisk la entèn yo, siy artroz, osteofit majinal sèl, diminye wotè nan Cartilage la tegument.
Rezilta tès san ak pipi - san patoloji.
Pandan artrosentz, plis pase 50 ml nan yon likid klè, limyè jòn san enpurte san te jwenn.

Gonarthrosis se dwa-sided. Sinovit reyaktif. Federal taks Sèvis mwen (Fonksyonèl ensifizans nan jwenti a nan degre a I).

Kòm yon dwòg anti-enflamatwa, dwòg "Arkoksia la" te itilize nan yon dòz 60 mg / jou pou 7 jou, ki te swiv pa itilize pèmanan.

Pou bi pwostetik likid sinovyal la, yo te itilize gwo pwa molekilè Sinwisk 6 Gilan (USA, New Jersey).

Anvan entwodiksyon Gilan, preliminè, likid sinovyal la te evakye, yo te administre 1.0 ml Diprospana ak lidocaine 4.0% 2, epi yo te aplike yon pansman aseptik.

Sou setyèm jou a, jwenti a jenou dwat te kreve ankò nan kondisyon aseptik soti nan yon aksè ekstèn, 10 ml likid sinovyal te retire li. Entwodwi 6 ml Synvisc. Yon pansman asèptik aplike.

Nan de semèn, sendwòm doulè a ​​konplètman sispann. Kalite mouvman retabli. De mwa apre entwodiksyon de Synvisc, pasyan an te note yon amelyorasyon siyifikatif. Rlach nan doulè ak sinovit pa te obsève. Te chaj la sou pye yo ogmante menm plis, kòm timoun nan ap pran pwa, mande pou atansyon ak swen.

Se rezilta a nan tretman evalye kòm pozitif, pran an kont estati an patikilye sosyal nan manman an nan tibebe a ak li enposib la lè l sèvi avèk terapi fizik, fizyoterapi akòz travay ekstrèm pasyan an. Yo nan lòd yo amortir charj yo, epi repare domaj nan Cartilage a, rimatològ la te chwazi yon metòd nan tretman lè l sèvi avèk yon piki sèl Gilan pwa molekilè segondè (6 milyon dalton) nan jwenti a jenou. Nan egzamen swivi apre twa mwa, pasyan an te rapòte ke nan mwa ki sot pase a yo te pa janm remake kòmansman doulè ak enkonfò nan jwenti dwat jenou an.

Konklizyon

Ka sa a nan klinik se tipik an tèm de devlopman nan premye nan artroz nan jwenti a jenou. Yon karakteristik enteresan nan ka a te chwa a nan teknoloji a tretman optimal ak minimize frekans lan nan vizit pasyan an nan enstitisyon medikal la: de vizit nan premye mwa a, ak youn chak mwa (kat vizit nan total).

Li rekòmande ke yon metòd pou trete gonartwoz ak synovit reyaktif dwe prezante nan yon fason konbine lè l sèvi avèk segondè gilan pwa molekilè pandan w ap pran NSAIDs ak administrasyon an intraarticular nan Diprospan ak artrosant preliminè.

Klasifikasyon ak etiolojik faktè

Artroz nan jwenti a jenou ka prensipal ak segondè. Se dyagnostike artroz primè nan ka kote li pa posib detèmine avèk presizyon kòz patoloji a. Si defòmasyon Cartilage yo te anvan pa lòt maladi ak patoloji, blesi jenou, se artroz konsidere kòm segondè, se sa ki, devlope kont background nan nan yon maladi prensipal.

Kòz prensipal arthros segondè nan jwenti yo jenou yo enkli:
• plizyè displazya ak lòt patoloji kote gen yon devlopman kòrèk ak fòmasyon tisi yo,
• maladi neurodystrophic nan lonbèr oswa kolòn vètebral la nan matris,
• enflamasyon jenou (atrit),
• blesi ak microtraumas nan jwenti a,
• retire chirijikal menisk domaje oswa yon pati ladan l (meniskèktomi),
• maladi nan sistèm andokrinyen an ak maladi ormon nan ki pousantaj nan reyaksyon metabolik ralanti, se metabolis la nan tisi a zo detounen.

Artroz primè nan jwenti a jenou souvan devlope nan moun ki mennen yon vi sedantèr, oswa, Kontrèman, ki gen regilyèman fè aktivite fizik ogmante sou jwenti a jenou. Pasyan ki twò gwo, moun ki gen plis pase 50 ane, moun ki abite nan zòn ekolojik ki favorab, pasyan ki gen divès kalite dejwe nan sibstans ki sou toksik (fimè, abize dwòg, tafyatè) yo tou nan risk ogmante pou devlopman gonaroz.

Regilye ipotèmi ka kontribye nan enflamasyon ak deformation plis nan jwenti a jenou, Se poutèt sa, moun ki gen yon tandans nan maladi nan sistèm nan mis yo avize yo obsève rejim tanperati a ak abandone aktivite ki asosye ak ekspoze pwolonje a tanperati ki ba (k ap travay deyò, nan frijidè ak frizè, elatriye). d.).

Fi ki gen plis pase 45 ane ki gen enterè nan ki jan yo trete artroz jenou yo ta dwe konnen ke yon sentèz diminye nan estrogen, ki ka rive apre menopoz ak kèk maladi jinekolojik: ipèrplasi andometri, matris fibwomè, fibroadenoma, andometryoz, ka yon faktè provok nan devlopman patoloji. Yon faktè negatif se tou yon varyete alimantasyon ki limite konsomasyon nan manje moun rich nan mineral, vitamin ak lòt eleman ki nesesè pou jwenti an sante.

Siy ak Sentòm yo

Pou fè pronostik la nan lavi nan lavni pi favorab ke posib, li enpòtan pa sèlman yo konnen ki jan yo trete artroz jenou, men tou, ki sentòm maladi a manifeste poukont li. Sa a se nesesè pou yon vizit alè nan yon espesyalis ak deteksyon bonè nan deformasyon posib ak lòt blesi nan jwenti a jenou. Nan premye etap la, patoloji a gen sentòm olye modestes, Se poutèt sa li posib yo detekte artroz nan jenou an 1st degre sèlman apre yo fin fè kenkayri ak enstrimantal diagnostics.

Premye sentòm maladi a enkli:
1. rèd maten nan jenou an
2. doulè lè wap pase yon distans ki depase 1-1.5 km,
3. jenou doulè ak pwolonje (plis pase 2 èdtan nan yon ranje) chita,
4. doulè nan jenou apre yon pwolonje kanpe,
5. doulè jenou ki fèt nan fen jounen an oswa nan premye mwatye nan yon nwit dòmi.

Si pasyan an nan etap sa a pa resevwa tretman ki nesesè yo, maladi a ap pwogrese. Yo nan lòd yo chwazi medikaman an dwa pou artroz nan jwenti a jenou, li nesesè sibi yon seri de egzamen dyagnostik (MRI, Computed tomography, radyografi, elatriye) epi detèmine degre nan deformation, nivo a nan likid synovial nan kavite nan jwenti, dansite nan tisi a Cartilage ak manbràn sinovyal. Sentòm artroz jenou 2 ak 3 degre yo montre nan tablo ki anba a.

Tretman nan artroz nan jenou an nan kay la

Ka tretman nan artroz nan jwenti a jenou dwe te pote soti lè l sèvi avèk:
• metòd dwòg
• egzèsis fizyoterapi
• masaj.

Itilize resèt medikaman tradisyonèl posib sèlman apre ou fin konsilte avèk doktè ou epi pa ta dwe ranplase tretman prensipal yon espesyalis preskri.

Chwa a nan dwòg ak metòd pou tretman depann pa sèlman sou laj la nan pasyan an ak maladi kwonik l 'yo, men tou sou sèn nan nan artroz ak degre nan deformation nan Cartilage a ak sifas artikulasyon.

Artroz 1 degre

Sa a se fòm ki pi fasil nan artroz, ki ka geri nan pifò ka yo ak yon koreksyon minè medikal ak mezi adisyonèl: masaj, terapi fè egzèsis, tretman fizyoterapi. Metòd ki pi efikas pou trete artroz jenou, kèlkeswa etap li yo, se terapi lazè. Sa a se metòd prensipal la nan fizyoterapi, ki bay rezilta san patipri wo nan premye etap nan artroz.

Li ede reyalize efè sa yo:
1. degre nan enflamasyon nan kavite nan jwenti redwi,
2. entansite doulè diminye
3. se pwosesis la nan rejenerasyon tisi ankouraje,
4. bezwen glikokortikotewoyid yo ak lòt dwòg ki gen efè segondè grav disparèt.

Kòm yon altènativ a terapi lazè, doktè a ka ofri mayetisoterapi batman kè, akuponktur, electromyostimulation ak elèktroforèz.

Tout metòd sa yo byen efikas nan tretman artroz la. ak yon degre nan deformation nan pa plis pase 20-25%, men efikasite nan tretman yo pral pi wo si ou konbine yo ak terapi fizik ak masaj.

Ortopedis ak medsen note efè pozitif la nan itilize nan egzèsis dlo ki vize a devlope fòs nan misk nan pye yo.

Pasyan ki gen artroz nan jenou yo nan 1-2 degre ka ofri yon tretman spa (pandan remisyon ki estab), ki gen ladan terapi labou, chofaj nan sona a, ak basen ki ka geri ou. Pasyan ki twò gwo yo plase nan yon rejim alimantè espesyal, menm jan obezite a se youn nan faktè prensipal yo nan devlopman atroz jenou.

Kòz ak faktè risk

Se devlopman nan artroz nan jwenti a jenou, tankou yon règ, ki pa koze pa yon rezon ki fè, men pa yon konbinezon de plizyè faktè.

Artroz nan jwenti a jenou ki fèt nan anfans timoun oswa adolesans ki koze pa yon vyolasyon fòmasyon nan aparèy la ligaman oswa sifas articular. Rezon ki fè la nan ka sa a se yon predispozisyon jenetik.

Anpil fwa, gonartwoz devlope kont background nan nan akeri domaj nan sistèm nan mis (ka zo kase nan manm ki pi ba yo, ekout, perturbasyon nan jenou an, dlo nan je oswa dlo nan ligaman yo) - li konte pou 20-30% nan ka nan tout artroz nan jwenti a jenou. Maladi a fèt anjeneral 3-5 ane apre aksidan an, men pouvwa devlope nan yon kèk mwa apre domaj la. Operasyon sou jwenti a pouvwa tou pou kòz la nan gonartwoz, nan ka sa a li se yon konplikasyon alontèm nan yon aksidan opere.

Yon lòt rezon komen pou devlopman nan artroz nan jwenti a jenou ki twò gwo, nan ki sistèm nan mis, epi sitou jwenti jenou yo, eksperyans yon chaj ogmante. Anplis de sa, yon moun ki twò gwo devlope souvan microtrauma oswa domaj ki pi grav ki kontribye nan devlopman nan artroz.Yon faktè risk adisyonèl nan gwoup moun sa yo se prezans nan venn varis ki grav nan ekstremite yo pi ba (sikilasyon san nan janm yo vin pi grav).

Ostoartriti nan jwenti a jenou devlope ak yon chaj twòp sou ekstremite yo pi ba yo, pa sèlman nan moun ki twò gwo. Gwoup la risk gen ladan atlèt, dansè, elatriye pi gwo danje a jwenti yo nan ekstremite yo pi ba se vit skwa entans ak kouri. Sepandan, yon fòm sedantèr ak sedantèr travay tou ogmante risk pou yo patoloji, depi yo lakòz yon vyolasyon microcirculation ak, kòmsadwa, jwenti trofik.

Anplis de sa, se artroz nan jwenti a jenou ki te fòme sou background nan nan pwosesis pathologie tankou atrit (atrit reyaktif, atrit rimatoyid, psoryatik atrit, kòm byen ke spondilit ankilozant), maladi metabolik yo, ki te swiv pa depozisyon sèl nan kav yo artikulasyon, maladi nan innervation nan yon kantite maladi newolojik, blesi nan rèldo, blesi nan tèt.

Se ensidan an nan atroz jenou fasilite pa chanjman fizyolojik ki rive nan kò yon fanm pandan menopoz. Pandan peryòd sa a, konsantrasyon nan estwojèn nan san an diminye sevè, ki lakòz lesivaj la nan kalsyòm ki soti nan kò a ak fòmasyon an ki vin apre nan maladi osteyopowoz la, ki se manifeste pa ogmante frajilite nan zo ak jwenti.

Gen kèk ekspè kwè ke faktè sikolojik la (tansyon nève, sitiyasyon ki bay strès) ka kontribye nan devlopman nan artroz nan jwenti a jenou.

Fòm maladi a

Tou depan de faktè a etyolojik, prensipal la (idyo) ak segondè fòm nan artroz jenou yo distenge. Epitou, maladi a ka yon sèl-sided (anjeneral rive kòm yon rezilta nan blesi) ak bilateral (devlope kont background nan nan twò gwo, maladi andokrin, nan pasyan granmoun aje).

Maladi a se sitou ki afekte pa moun ki gen plis pase karantan ki gen laj - nan gwoup laj sa a, artroz nan jwenti a jenou se pi komen nan fanm yo, nan mitan pasyan nan yon laj ki pi jèn, gason dominant.

Degre nan artroz nan jenou an

Tou depan de gravite manifestasyon patolojik yo, distenge twa degre atroz jenou yo:

1. Se tisi cartilagine domaje, men deyò, deformation nan jwenti a jenou se pa aparan.
2. Se tisi Cartilage siyifikativman domaje, se yon rediksyon nan espas ki la jwenti te note, x-ray imaj pouvwa montre kwasans zo aparan, modere deformation jwenti.
3. Tisi Cartilage vin mens, nan kèk kote ekspoze seksyon nan zo yo te fòme, sou X-ray foto gen yon nimewo notables gwo kwasans pathologie sou sifas la nan tisi zo, se make deformation jwenti note.

Konplikasyon posib ak konsekans

Artroz nan jwenti a jenou ka konplike pa atrofye nan misk ak ligaman, deformation nan manm ki pi ba yo. Konsekans maladi a ka yon diminisyon oswa pèt konplè nan mobilite nan manm lan, sa vle di, andikap.

Bay dyagnostik la nan artroz nan jenou an nan premye etap yo byen bonè, eliminasyon sa ki lakòz pwosesis la pathologie ak tretman adekwa, pronostik la se favorab. Terapi fè li posib pou reyalize remisyon alontèm, sepandan, tretman anjeneral nan lavi. Nan absans tretman ki nesesè, osi byen ke si pasyan an pa swiv preskripsyon doktè a, artroz nan jwenti a jenou vin yon kòz andikap.

Ki jan yo trete artroz jenou?

Yon rejim tretman sèl pou gonartwoz pa egziste, menm jan pa gen okenn medikaman sèl ki ta ka ede tout moun egalman. Lè w ap planifye taktik medikal, doktè a pran an kont laj la ak kondisyon nan pasyan an, etap nan maladi a, gravite a nan sendwòm lan doulè ak degre nan deformation jwenti.

Terapi konbinezon enpòtan anpil pou tretman konsèvatif medikaman, kidonk li nesesè pou konbine tretman nan yon fason pou rezoud plizyè pwoblèm nan yon fwa:

1. Fè yon dyagnostik egzat pi vit posib. Le pli vit ke posib, ou bezwen kòmanse terapi, sa a ap ogmante chans pou pwolonje peryòd padon an ak domaj minim nan tisi Cartilage la.
2. Li nesesè pou amelyore nitrisyon Cartilage pou akselere rekiperasyon li yo.
3. Pran medikaman doulè doktè ou preskri ou.
4. Ogmante jwenti mobilite.
5. Ranfòse misk ki antoure jwenti a domaje.
6. Otan ke posib diminye presyon sou jwenti yo nan zo yo epi fè efò ogmante distans ki genyen ant yo.
7. Aktive sikilasyon san an nan zòn jwenti domaje a.

Se poutèt sa, metòd prensipal yo nan trete artroz yo se:

• NSAIDs se dwòg anti-enflamatwa ki pa estewoyid ke yo preskri nan misk oswa nan venn. Medikaman enjeksyon yo bay yon efè analgesik pi long ak pi fò. Men sa yo enkli dwòg tankou diclofenac, olfen, diclac, ibipwofèn, indomethacin, ketoprofen.
• Chondroprotèteur. Preparasyon sa yo gen sibstans ki sou ki fè moute matris la Cartilage. Medikaman sa yo natirèl, kò a byen absòbe epi aktivman ankouraje sentèz kolagen an. Medikaman yo itilize pou artroz nan jwenti a jenou yo jistifye klase kòm estrikti, DONA, alflutop, rumalon, mucosate. Tout moun nan yo se ralanti-aji dwòg ki bezwen pran nan kou lontan. Kèk nan yo disponib kòm solisyon injectable. Fòm aplikasyon sa a pi efikas.
• Dwòg ormon. Se gwoup sa a nan medikaman yo itilize pou piki intraarticular nan prezans sinovit nan jwenti a jenou (enflamasyon nan manbràn nan sinovyal). Objektif la nan terapi se retire elèv la nan enflamasyon ak doulè pi vit ke posib. Inconvénient la se efè domaj sou Cartilage, yon gwo kantite kontr ak efè segondè yo. Formòn sentetik ki pi souvan itilize pou gonarwoz la se: idrokortizon, kenalog, diprospan.
• Fwote. Pou fè sa, ou ka itilize divès kalite jèl, odè ak krèm. Pou pati ki pi yo, yo ap planèt la ak anti-enflamatwa. Objektif la nan sèvi ak yo se amelyore sikilasyon san lokal yo ak soulaje enflamasyon. Dwòg yo ki pi popilè nan gwoup sa a: apizartron, finalgon, dolobèn, feloran, jèl fastum, nicoflex.
• Preparasyon antènzim. Yo netralize sentèz nan anzim sèten ak anpeche plis koripsyon nan jwenti yo. Dwòg yo ki pi popilè nan gwoup sa a yo se: Contral, Ovomin, Gordox Avèk gonartwoz, yo administre an antediktè.
• Retire Tonus. Antispasmodik tankou midocalm, sirdalud, tizalud ak drotaverine (pa gen okenn shpa) ka retire tansyon nan misk twòp nan segman ki domaje a. Souvan li rive kòm yon reyaksyon konpansatwa nan kò an.
• Amelyorasyon sikilasyon san an. Dwòg Vasodilator yo itilize diminye ton an nan misk entravaskulèr. Medikaman sa yo ka amelyore sikilasyon san entèn yo ak amelyore tisi twofik ki sitiye nan jwenti a. Pou gonartwoz, Cavinton, Trental ak Actovegin yo rekòmande. Upsavit oswa ascorutin yo itilize ranfòse miray ranpa yo vaskilè.
• Asid yaluronik. Li se yon eleman natirèl nan Cartilage artikulé ak likid sinovial. Se poutèt sa, entwodiksyon li yo nan jwenti a jenou pa lakòz enflamasyon, rejè ak lòt reyaksyon negatif. An menm tan an, itilize nan dwòg tankou otrovisk, synocorm oswa san, ka adousi mouvman ak soulaje doulè ki te koze pa friksyon nan sifas yo artikulasyon. Avèk gonartwoz, medikaman ki pi rekòmande nan gwoup sa a se yon fermatron.

Metòd otè a nan trete gonaròsi gen ladan yo:

1. Teknik Evdokimov la,
2. Teknik Bubnovsky a,
3. Teknik Gita.

Yo gen prensip diferan nan ekspoze, men san okenn eksepsyon, tout moun te etabli tèt yo kòm fason efikas yo kenbe jwenti jenou ki afekte nan gonaroz.Malerezman, nou pa pale de yon rekiperasyon konplè.

Lòt opsyon tretman gonarroz

Nan dènye ane yo, metòd modèn nan trete artroz jenou yo te vin de pli zan pli popilè yo, ki ka itilize tou de nan konbinezon ak terapi dwòg ak kòm yon terapi endepandan. Nan kèk ka, yo ka ranplase oswa konbine avèk medikaman.

Nouvo metòd pou trete artroz jenou:

• kinesiyoterapi - tretman yon jwenti ak yon seri espesyal nan egzèsis ki vize a yon rezilta ka geri,
• terapi ozòn - yon kalite tretman fizyoterapi ak ozòn, ki se entwodwi nan jwenti a oswa aplike deyò,
• omeopatik
• tretman ak Tiens dwòg - itilize nan aditif biyolojik aktif sou yon baz natirèl kòm yon tretman ak prevansyon nan maladi a.

Kinesitherapy ka siyifikativman pwolonje aktivite a nan tisi ki domaje epi yo sispann pwogresyon nan maladi a. Teknik sa a baze sou yon seleksyon endividyèl pou chak pasyan nan yon konplèks nan sa yo rele "kòrèk" mouvman ki ka fèt pa pasyan an poukont oswa lè l sèvi avèk espesyal simulateur multi ak aparèy. Fè egzèsis sa yo gen ladan pa sèlman misk, men tou, ede nòmalize fonksyon yo nan ligaman yo, tandon, tèminezon nève, kadyovaskilè, respiratwa, sistèm dijestif ak sistèm andokrinyen.

Kinesiyoterapi kontribye nan pwodiksyon sibstans ki sou tankou andorfin nan kò a ki ka gen yon efè analgesic ak gen yon efè benefisye sou eta psiko-emosyonèl pasyan an. Egzèsis endividyèl, aji sou misk yo, pèmèt ou:

• soulaje jwenti ak kolòn vètebral la
• amelyore koule san ak drenaj lenfatik nan zòn ki afekte yo nan tisi yo nan jwenti a jenou,
• retabli Elastisite ligaman yo, fonksyon kontraktil ak twofik yo,
• amelyore nitrisyon ak mobilite jwenti an jeneral,
• estimile rejenerasyon nan Cartilage ak tisi zo yo,
• elimine doulè.

Terapi ozòn, ki se pran plis ak plis popilarite nan tretman an nan artroz nan jwenti a jenou, se remakab pou fasilite li yo nan itilize, efikasite segondè, efè segondè minimòm ak bon tolerans.

Terapi ozòn ka itilize:

• deyò - itilize nan lwil ozonized, odè ak solisyon Antiseptik, balneoterapi, aere koule nan chanm espesyal plastik,
• parenteral - san ozonize pou ti ak gwo autohemotherapy, piki nan ozòn nan pwen biyolojik aktif, piki intraarticulaire, administrasyon nan vennkolè ozonize solisyon fizyolojik, administrasyon nan misk yo ak lar.

Yon seri mezi terapi ozòn yo chwazi endividyèlman pou chak pasyan. Parantal administrasyon ozòn gen yon efè plis pwononse e li gen yon kantite efè ki ka geri ou:

• anestezi
• anti-enflamatwa
• bakterisid
• nòmalize mikrosirkilasyon san
• restorasyon enteresan nan tisi jwenti.

Nan paralèl ak ozòn, glucocorticosteroid dwòg ak chondroprotectors ka itilize yo. Konbinezon sa a amelyore pwopriyete geri sa yo dwòg ak diminye efè negatif yo sou Cartilage.

Pou soulaje doulè, se entwodiksyon de gaz fè nan zòn nan alantou konsantre nan pathologie oswa dirèkteman nan pwen doulè yo, menm jan tou andedan jwenti a. Kantite pwen pou administrasyon lar nan ozòn ka varye selon kondisyon nan jwenti a jenou, ki soti nan 2 a 12 ml ozòn se sou fòm piki nan yon pwen.

Nan paralèl ak administrasyon an andedan-articular nan ozòn, pasyan yo preskri perfusion nan venn nan yon ozonized 0.9% solisyon klori sodyòm (apeprè 400 ml chak jou). Kòm yon règ, yon kou nan terapi ozòn konsiste de 10-12 administrasyon nan venn ak 5-7 piki intraarticular.Apre pwosedi 3-4, pasyan an amelyore mobilite nan jwenti ki afekte a ak sendwòm nan doulè se siyifikativman redwi. Efè nan klinik nan terapi ozòn ka pèsiste pou 4-9 mwa.

Lè se jwenti a byen klè ki gen pwoblèm, ak tretman konsèvatif pa ede, se entèvansyon chirijikal itilize. Men, li rive sa a trè raman. Ka jwenti ki afekte a dwe ranplase ak yon yon sèl atifisyèl (andoprosthetics). Men, pi souvan li se itilize nan etap III.

Se aks nan manm yo oswa brid nan chanjman nan zo retabli (osteotomi). Atravè piki po entèvansyon artroskopi fèt. Atravè ponksyon nan jenou an, detwi katilaj la retire nan jwenti yo. Lè sa a, dwòg yo prezante.

Ostoartriti 2 degre

Tretman nan artroz nan jwenti a jenou nan 2nd degre a gen ladan yo fizyoterapi ak masaj (andeyò peryòd la egi), nitrisyon espesyal, egzèsis fizyoterapi ak pran medikaman. Li enpòtan anpil pou redwi chay la sou jwenti ki domaje a: limit mache, evite mouvman ki egzije koube jenou an. Avèk rapidman pwogrese artroz, se itilize nan òtòt espesyal endike - aparèy òtoped ki fèt yo ranje yon jwenti malad epi limite mobilite li yo.

Yon rejim medikaman ka gen ladan dwòg sa yo:
• chondroprotètr ak glukozamin ak chondroitin (Teraflex, Don, Chondroksid),
• dwòg anti-enflamatwa pa estewoyid (Nimesulide, Ketorolac, Ibuprofen),
• piki intraarticulaire de asid yaluronik (Hyastat, Hyalgan Phidia, Sinocrom),
• piki nan òmòn glucocorticosteroid (prednisone, idrokortizon).

Yon rejim alimantè pou pasyan ki gen artroz nan jenou an ta dwe gen ladan yon kantite lajan ase nan kolagen-manje ki rich.

Sa a se:
• pwodwi ak aditif jelifikasyon (jele, jele, jele, jle),
• manje pèktin-te ajoute
• lwil pwason.

Prèske tout fwi ak bè gen ladan asid amine ki nesesè yo ak mineral yo kenbe jwenti sante ak mobilite, men konsomasyon nan pwodwi sa yo yo ta dwe limite nan pasyan ki gen dyabèt.

Net ak sitwon perfusion

Sa a perfusion ta dwe pran oralman 20-30 minit anvan yon repa. Yon dòz sèl se 50-80 ml.

Pou prepare perfusion a, ou dwe:
1. Melanje 100 g nan fèy netlè seche oswa fre ak twa tèt kale nan lay,
2. pase melanj lan nan yon moulen vyann,
3. ajoute 4 gwo kiyè nan ji sitwon,
4. melanje tout bagay, ajoute 250 ml dlo bouyi epi kouvri,
5. ensiste pou 4 èdtan.

Dire a nan tretman ak metòd sa a se omwen 60 jou. Nan premye semèn lan, yo ta dwe pran perfusion an 1 fwa pa jou, nan pwochen 7-10 jou - 2 fwa nan yon jounen. Kòmanse nan twazyèm semèn tretman an, kantite dòz yo ta dwe ogmante jiska 3 fwa nan yon jounen.

Odè siwo myèl pou jwenti

Odè sa a ede soulaje enflamasyon epi redwi doulè. Premye rezilta a aparan apre yon semèn nan itilize chak jou, men yo reyalize yon rezilta ki estab, li dwe itilize nan lespas 30-45 jou.

Pou prepare odè a, ou dwe:
• fonn 2 gwo kiyè nan bè,
• melanje lwil ak de gwo kiyè siwo myèl ak yon sèl gwo kiyè vinèg pòm sidr 6%,
• mete melanj lan nan frijidè a pou solidifikasyon.

Aplike odè sa a jenou ou 2-3 fwa nan yon jounen (dènye fwa - anvan yo dòmi).

Dandelion bath

Pou tankou yon beny, se tent nan rasin pisanli itilize. Pou prepare li, ou bezwen melanje 120 g rasin pisanli koupe ak 150 ml vodka ak ensiste nan yon kote ki fè nwa pou yon jou. Anvan w pran yon beny, sa ki nan veso a dwe vide nan dlo ak melanje. Li rekòmande yo pran tankou yon beny 1-2 fwa yon semèn. Apre pwosedi a, doulè nan jenou yo vin mwens, epi li se mobilite piti piti retabli nan jwenti yo. Tretman an pral pi efikas si ou ajoute 150 g sèl lanmè anrichi ak yòd ak brom nan dlo a.

Ekaterina Sergeevna, 48 zan:

"Se sèlman piki atrit te ede m 'ak piki asye yaluronik. Pik Italyen Gialgan Phidia. Yon preparasyon trè bon ki gen yon minimòm de efè segondè yo ak efikasite segondè. Koulye a, mwen prèske pa santi doulè nan jenou m ', byenke mwen pa t' kapab menm desann desann eskalye yo anvan san yo pa ede. "

Alexander Dmitrievich, 56 zan:

"Mwen panse ke artroz jenou se tankou yon maladi ki pa gen okenn gerizon pou li. Ou ka mat doulè a ​​yon ti kras, men Lè sa a, li pral tounen vin de tout fason. Pandan peryòd vin pi grav yo, mwen trete ak kawo a ak lavil Jerizalèm Aticho. Li ede pa gen okenn pi mal pase grenn, sèlman pa gen okenn mal nan kè a ak nan fwa. "

"Mwen te tou dyagnostike ak artroz nan jwenti a jenou nan 2nd degre la. Rezon ki fè la te gen plis chans ki twò gwo (nan moman sa mwen te peze plis pase 130 kg). Pou tretman, yo te preskri yon rejim alimantè sèl, chondroprotètr, odè anti-enflamatwa ak piki ormon. Tout bagay te fèt an akò ak devwa yo - te artroz konplètman ranpli. "

Artroz nan jwenti a jenou se yon patoloji grav nan sistèm mis yo, tendans pwogresyon rapid. Yo ta dwe rejim tretman an chwazi pa doktè a ki ale apre yo fin fè yon dyagnostik konplè epi idantifye degre degre degeneratif, pwosesis distrofik ak deformation nan sifas Cartilage ak atikilasyon an. Pwonostik tretman an depann de konfòmite avèk preskripsyon medikal ak aksè alè nan swen medikal.

Jimnastik ak artroz nan jenou an

Nenpòt opsyon tretman pou artroz nan jwenti a jenou yo ta dwe te pote soti sèlman kòm dirije pa doktè a. Jimnastik ki ka geri ou vle di yon ralanti, mezire pèfòmans nan egzèsis ki eskli skwa, trese jwenti a, rebondi. Li pi bon pou fè jimnastik nan maten, chita oswa kouche, pou 20 minit, repete chak egzèsis 10 fwa.

• Bay manti sou do ou, ou ka fè bisiklèt la fè egzèsis, sepandan, ou bezwen dwat janm paralèl ak etaj la, fè mouvman sikilè nan pye yo, pran janm ou nan kote sa yo, altèrnans glisman yo sou planche a, souch pye ou pa 10.
• Chita sou yon chèz ak janm desann - dwat janm ou, pandan y ap koube pye ou, epi kenbe pozisyon sa a, konte a 10, konsekitivman rale chak jenou nan vant la ak men ou ak tou dousman retounen nan orijinal la.
• Konsantre sou miray la, kanpe sou planche a, fè altène altène ak pye a retounen ak lide.
• Mete yon janm dwat sou yon chèz, fè mouvman enkline nan yon nati elastik, pandan y ap repoze men ou sou anch ou, tankou si ap eseye dwat janm ou pi plis.
• Bay manti sou vant li, konsekitivman leve janm yo dwate epi kenbe l 'jiska 3 kont.
• Chita sou planche a, gaye janm ou sou kote yo, k ap deplase yo sou planche a, rale jenou ou nan vant ou pandan w ap respire epi retounen yo nan pozisyon orijinal yo sou rann souf la.

Travay prensipal yo nan jimnastik medikal yo se detant nan misk yo vin ki lakòz doulè, ogmante rezèv la san nan jwenti a, ralanti pwogresyon nan maladi a, ak anpeche destriksyon plis Cartilage. Pandan yon vin pi grav maladi a, li entèdi pou fè egzèsis.

Ki jan yo trete masaj artroz?

Sèvi ak metòd la nan kou (nan palmis nan men ou, dwèt, baskile flops) nan kay la, ou ka travay sou yon jwenti fè mal jenou. Li enpòtan pou konnen kijan sèten mouvman afekte deformation a jwenti:

• Massage nan fòm lan nan frap afekte tèminezon yo nè, fè pwomosyon pi bon sikilasyon san nan jwenti a malad.
• Mèsi a kou nan dwèt yo bourade, yon efè pozitif sou tandon yo, misk ak tout eleman jwenti rive. Akòz lefèt ke kou yo ap adousi, aktivite sikilasyon san ki fèt san domaj nan kapilè yo.
• Se jwenti a bourade kont palmis nan men an, ak kou yo ap aplike nan kote yo periarticular. Kidonk, se fonksyonalite a nan pati yo entèn nan jwenti a ogmante.
• Okòmansman, dwèt yo fasil ak dousman eksplwatè sou yon jwenti fè mal. Kòm kondisyon an amelyore, fòs la nan kou yo ogmante yon ti kras.Pwosedi sa a akonpaye pa doulè toleran.

Tretman konplèks la nan maladi sa a gen ladan, nan adisyon a metòd yo dekri anwo a, tou yon rejim alimantè strik. Li mande yon apwòch apwopriye. Pa bezwen ale nan ekstrèm. Men, gen yon kantite limit ki dwe pran an kont:

1. Divès vinegar ak manje marinated tou bezwen minimize.
2. Retire grès bèt nan rejim alimantè a.
3. Refize pen ak woulo (ou ka manje pen mawon, men nan modération), osi byen ke chokola ak sik. Kaboyidrat pou moun ki gen artroz pa nesesè. Itilizasyon yo afekte pwa. Lè sa a se yon faktè risk.
4. Omwen elimine gra vyann. Refize manje kanna, zwa, ti mouton, vyann kochon.
5. Limite konsomasyon sèl. Li pa sèlman ki se artroz yo te rele tou "sèl artroz". Doktè konseye sèlman yon ti kras ajoute sèl nan manje anvan manje epi yo pa pandan kwit manje.
6. Minimize itilizasyon epis santi bon yo, sitou cho. Yo kontribye nan sansasyon nan swaf dlo ak apeti gaz.
7. Vrèman entèdi bwason ki gen alkòl, fimen. Omwen nan pwosesis terapi.

• Dejene: farin avw nan dlo san lwil oliv ak sik, ji fwi, ze bouyi
• Manje midi: yon vè ki pa Peye yat natirèl yogout
• Manje midi: vyann vapè oswa pwason, legim konpòte, te sik-gratis
• Goute: kazèr fwomaj ak nwa, yon vè ji fwi
• Dine: sòs salad legim, pòm, te san sik
• Dezyèm dine: yon vè kefir san grès

Rejim alimantè a pral ede balanse yon dyetetik. Pou egzanp, yon kantite manje ke ou ka manje ak sa a se menm akeyi ak tankou yon dyagnostik. Premye a tout, sa yo, se pwodwi ki gen chondoprotectors ak kolagen an, yo se baz la konstriksyon pou zo, Cartilage, ligaman. Rejim alimantè a ta dwe gen ladan bouyon kwit soti nan vyann bèf, espesyalman zo. Byenveni nan meni jele a, jiz, vyann jeli.