Sentòm yo ak tretman nan pankreyas enflamasyon

Terapi nan pankreatit enplike nan randevou a nan sèten gwoup medikaman ak rejim alimantè manje. Premye etap yo nan tretman Variant egi a nan pankreatit yo te pote soti nan yon anviwònman lopital, yo ka fini nan terapi dwe te pote soti nan kay la.

Kòz pancreatit

Kounye a, yo dekri plis pase 100 nan kòz ki pi posib pou enflamasyon tisi pankreyas la. Men sa yo enkli:

lòt maladi nan aparèy dijestif la (duodèn, epatit, doulè),
erè nan rejim alimantè a, an patikilye itilize nan yon kantite siyifikatif nan manje oswa yon kantite lajan twòp nan gra, Piquant, manje fri, osi byen ke chwa a nan asyèt etranj (pou egzanp, sou yon vwayaj touris - preferans pou asyèt nan cuisine nasyonal),
pasyon pou bwason ki gen alkòl ak pou yo sèvi ak yon varyete de alkòl ki gen likid ki pa manje (koloy, alkòl teknik),
itilizasyon medikaman pwolonje ki afekte eta tisi pankreyas yo.

Nan pifò ka yo, UN la pou la devlopman nan manifestasyon klinik nan maladi a bay efè a nan plizyè faktè provok. Enfliyans yon sèl faktè domaj ka pa ase pou devlopman maladi a oswa sispann meprize sèlman yon chanjman modere nan done laboratwa.

Fòm kwonik nan maladi a anjeneral devlope akòz tretman ase nan Variant a egi oswa kòm yon rezilta nan ekspozisyon konstan oswa souvan nan menm efè a pwovokan (pou egzanp, ak lòt maladi nan kanal la dijestif - fwa, vant, trip).

Nimewo a nan pasyan ki gen maladi pankreyas chak ane sèlman ogmante. Sa a aplike a tou de varyant egi ak kwonik nan maladi a. Se ogmantasyon nan morbidite ki koze, sou men nan yon sèl, pa yon varyete tout tan-ogmante nan pwodwi manje, ak sou lòt men an, pa yon diminisyon nan bon jan kalite yo ak mwens atansyon nan anpil moun nan kondisyon sante yo.

Chanjman enflamatwa nan tisi pankritik yo jwenn menm nan fanm ak gason. Pwosesis sa yo obsève nan granmoun plizyè fwa pi souvan pase nan timoun yo. Devlopman pancreatit nan yon timoun (sitou lekòl matènèl ak laj primè) se yon maladi ki ra.

Foto a nan klinik la Variant egi nan maladi a

Sentòm yo nan enflamasyon pankreyas yo karakterize pa devlopman rapid ak entansite siyifikatif. Yo se koze pa yon vyolasyon estrikti anatomik nan ògàn nan (èdèm ak destriksyon nan estrikti a selilè), osi byen ke yon vyolasyon nan kapasite fonksyonèl li yo (sentèz nan òmòn ak anzim dijestif). Pou fòm egi a, sentòm sa yo se karakteristik:

doulè ki gen divès entansite, men nan pifò pasyan yo li varye de trè grav a prèske ensipòtab,
doulè konsantre nan vant siperyè a, souvan gaye nan pati siperyè nan rejyon an lonbèr, breche la (fè l sanble souvan doulè nan anjin Pectoris), lam zepòl la kite ak manm anwo yo,
doulè ak pankreatit gen yon tandans ogmante, anjeneral eksitan oswa eklatman, pa sispann ak analgesic abityèl yo epi yo pa chanje entansite li yo ak yon chanjman nan pozisyon kò,
mank de nenpòt ki apeti (jiska yon aversion nan manje), douloure kè plen pwolonje menm nan mansyone nan sèlman nan manje, repete epizòd vomisman nan ki pa dijere, manje dènyèman manje,
pifò gen sentòm plis pwononse nan endijesyon - abondans dyare san enpurte nan san ak larim, ban fetid ak enpurte nan enklizyon gra,
kondisyon jeneral la nan pasyan an chanje - tanperati a souvan leve nan nimewo segondè, frison ak feblès grav leve.

Varyan an kwonik nan pankreatit pa siy klinik se nan plizyè fason ki sanble ak egi. Sepandan, gravite a nan sentòm endividyèl se anpil mwens. Nan yon Variant kwonik nan pankreyas enflamasyon, yon moun plenyen nan:

yon chanjman nan apeti (deteryorasyon, degoutans nan asyèt sèten),
peryodik atak nan kè plen ak vomisman repete nan manje ki mal dijere,
doulè nan vant la, men deja doulè, epi yo pa eklatman, nan vant la anwo (iradyasyon nan doulè nan do a ak bra gòch lan raman obsève),
mouvman entesten likid, ki pwovoke pa yon vyolasyon pwosesis dijestif yo, epi se pa pa yon ajan mikwòb.

Si premye siy yo nan pankreatit (tou de egi ak kwonik) rive, li enpòtan konsilte yon doktè pi vit ke posib. Ki sa ki fè nan yon sitiyasyon konsa, ki kalite egzamen ki nesesè yo ak ki sa medikaman li se rekòmande yo dwe trete - doktè a deside. Se sèlman yon espesyalis ka rekonèt konplikasyon nan tan ak preskri medikaman ki nesesè yo elimine yo. Konplikasyon nan pwosesis la enflamatwa nan tisi pankreyas yo difisil, ka mennen nan konplè nekrosi nan ògàn nan (nekrosi total pankreyas), ki se poukisa medikaman pwòp tèt ou-a nan maladi sa a trè danjere.

Ki tès yo preskri pou pankreatit?

Si yo sispèk pankreyas la yo dwe anflame, konfimasyon nan dyagnostik la pa laboratwa ak etid enstrimantal nesesè. Pi souvan preskri yo se:

egzamen jeneral sou periferik san (konte lespri ak leykosit fòmil chanjman nan ogmantasyon gòch),
tès pipi pou detèmine alfa-amilaz (nan eta nòmal, anzim sa a absan),
koprogram (nan ka pankreatit, yo detekte yon ase gwo kantite enklizyon grès ki pa dijere),
etid nan nivo nan anzim pankreyas (lipaz, trypsin, amilaz) - aktivite sa yo anzim ogmante siyifikativman ak pankreatit,
Ultrason nan kavite nan vant (yon ogmantasyon nan gwosè ògàn, brouy ak kontou mou, yon ogmantasyon nan echogenicity nan kavite a nan vant parèt - nan Variant a egi nan pankreatit, nan fòm kwonik nan maladi a, siy ranplasman nan tisi a glanduleuz ak tisi konjonktif vini nan avan an),
BECA kontradansyone radyografi nan ògàn ki sitiye andedan kavite nan vant ki pi enfòmatif nan kwonik pankreatit, kòm sèten chanjman karakteristik yo devwale (kalsifikasyon nan duoden la, ki gen pwoblèm mobilité kanal dijestif).

Kòm yon rezilta enfòmasyon konplè te resevwa (egzamen klinik ak rezilta laboratwa ak enstrimantal diagnostics), doktè a fè yon konklizyon sou gravite a nan maladi a nan yon pasyan an patikilye, sou fòm lan nan enflamasyon epi li bay rekòmandasyon sou kòman yo trete pasyan an, ki sa ou ka manje ak lòt pwoblèm swen medikal.

Rejim pou enflamasyon pankreyas

Nan sitiyasyon sa a, rejim alimantè a enpòtan sitou, paske li enposib pou retire enflamasyon ògàn ki domaje a san yo pa korije rejim alimantè a. Nan premye jou fòm egi pankreatit la, pasyan an ta dwe abandone konplètman nenpòt manje epi aplike frèt nan vant lan. Lè maladi a amelyore, se fraksyon nitrisyon dyetetik ak ekspansyon gradyèl li yo. Meni tab tablo 5 pèmèt moun ki malad la pwodwi sa yo:

pen ble, men sa yo rele "yè a", yon ti kras fin cheche nèt,
kantite modere biskwit ak biskwit,
soup divès kalite nan legim ak sereyal,
asyèt vyann ak pwason sèlman nan eleman dyetetik (lapen, kodenn, poul), vapè, moulen oswa kwit,
nenpòt pwodwi letye, men nan modération ak kontni ki ba grès,
nenpòt asyèt sereyal (kasè, sereyal tradisyonèl, soufl)
ze ak pasta nan yon limit limite,
bè ak fwi yo sèlman trè mi epi nesesèman dous,
nan bwason ki te pèmèt fèb epi yo pa twò dous te, konpòte, dekoksyon èrbal,
dlo mineral pi apwopriye pou itilize kòm yon tretman spa pou pankreatit kwonik.

Li nesesè pou pasyan an manje fractionally, se sa ki, nan pòsyon ti 5-7 fwa nan yon jounen, tout asyèt yo ta dwe nan tanperati chanm.

Tretman dwòg

Gen dwòg ki dwe itilize yo bloke yon pwosesis enflamatwa egi, ak yo menm konplètman diferan yo bezwen retabli fonksyonalite a nan yon glann ki domaje. Pi souvan preskri medikaman nan gwoup sa yo famasi:

kalman nan seri ki pa nakotik (Diclofenac, Ibuprofen) ak nakotik (Promedol, Ketanov),
blockers nan sa yo rele ponp pwoton (Rabeprazole, pantoprazole, Lansoprazole) diminye sekresyon nan ji dijestif,
H2 reseptè histamin (ranitid, Famotidine) pou menm bi a,
inhibiteurs nan fizyon pwoteyolitik nan tisi pankreyas (Gordoks, Kontrikal),
terapi perfusion en ak solisyon koloidal ak sèl,
avèk amelyorasyon, anzim ki sanble ak moun ki sentetize nan pankreyas la.

Pwosesis enflamatwa pankreyas la se yon maladi grav ase, men byen dosil, si yo bay asistans medikal ki kalifye nan yon mannyè apwopriye.

Metòd pou dyagnostik la nan pankreatit

Pankreatit se yon enflamasyon pankreya yo. Sentòm maladi sa a ka doulè nan vant la, feblès jeneral nan kò a, chanjman nan tanperati kò a ak tansyon, yon santiman nan bouch sèk, kriz souvan nan noze ak vomisman.

Sepandan, sentòm sa yo ka endike tou devlopman yon kantite lòt maladi ki pa gen rapò ak pankreya yo.

Kijan pou fè dyagnostik sou pankratit e èske li posib pou fè sa san ou pa itilize yon egzamen enstrimantal? Si yo sispèk pankreatit, yon egzamen apwofondi nesesè pou fè dyagnostik kòrèk la epi pase tès ki nesesè yo (dyagnostik laboratwa). Epi anvan sa, sentòm sa yo ka endike pwoblèm ak pankreyas la:

aparans tach ble tou pre lonbrik la oswa nan miray la nan vant,
doulè pandan palpasyon an oswa frapan nan pozisyon pankreya yo,
ensidan regilye nan doulè apre bwè alkòl, fri oswa manje gra,
ak pankreatit, pasyan an pa santi pulsasyon aortik nan vant lan,
lè li te fon nan miray vant lan, pasyan an santi doulè grav epi byen file.

Si gen sentòm sa yo, yon doktè ap preskri yon tès san byochimik pou yon dyagnostik egzat apre premye egzamen pasyan an. Sa a se metòd ki pi fasil, men enfòmatif. Selon rezilta li yo, se tip maladi a detèmine. Endikatè sa yo yo pran kòm baz la: yon ogmantasyon oswa diminisyon nan anzim pankreyas sèten, yon diminisyon nan nivo pwoteyin nan san, yon diminisyon nan nivo ensilin, elatriye.

Yon konte san konplè pa kantite leykosit yo pral imedyatman montre si gen yon pwosesis enflamatwa nan kò an. Tès san elektwolitik ak ake yo pral ede fè dyagnostik pankreatit, paske fonksyònman nan pankreyas la mennen nan chanjman nan kantite likid nan san an, epitou pou diminye konsantrasyon mineral ki nesesè pou tout sistèm kadyovaskilè.

Analiz jeneral pipi pou pankreatit montre devyasyon enpòtan soti nan valè nòmal.

Metòd enstrimantal pou dyagnostik pankreatit

Yon eleman enpòtan nan dyagnostik la nan pankreyas maladi se metòd rechèch enstrimantal, pandan ki ou ka wè efè yo nan pankreatit sou glann ak lòt ògàn yo. Metòd ki pi popilè a se dyagnostik iltrason. Sa a se fason ki pi efikas yo wè tout bagay ki k ap pase ak pankreyas la, detèmine si te gen chanjman ki fèt nan tisi yo nan ògàn la, si gen enflamasyon, absulan purulan, ki sa ki kondisyon an nan kanal yo kòlè. Anvan fè yon ultrason, pasyan an dwe respekte yon rejim alimantè pou 3 jou. Omwen 12 èdtan ta dwe pase anvan pwosedi a ak dènye repa a.

Dezyèm fason pou egzamine pankreya yo se nan radyografi yo. Avèk li, ou ka detèmine avèk presizyon kondisyon nan glann lan, wè si gen wòch nan kanal yo kòlè, agrandi pasaj entesten, kondisyon nan larat a, nan ren, elatriye. Metòd rechèch sa a pèmèt ou idantifye pwoblèm ak glann lan lè metòd ultrason yo san fòs (pa egzanp, ak gwo flatulans).

Yon fason trè enfòmatif, men chè se tomografi. Avèk èd li yo, doktè a detèmine gwosè a nan pankreya yo, detèmine si gen sit tisi mouri, enflamasyon. Kansè nan pankreyas nan premye etap yo byen dyagnostike avèk presizyon lè l sèvi avèk tomografi. Metòd la pèmèt ou detèmine nati timè a, ak lokalizasyon egzak la.

Nan ka ki grav, laparoskopi ka itilize pou dyagnostik. Pwosedi sa a pèmèt ou wè an reyalite glann lan ak chanjman sa yo ki te rive avèk li, menm jan tou dekouvri kòz la, detèmine etap nan maladi a.

Si sa nesesè, laparoskopi kapab tou itilize kòm yon metòd nan entèvansyon chirijikal.

Yon lòt metòd pou fè dyagnostik maladi pankreyas la se andoskopi. Pwosedi sa a konsiste nan entwodiksyon nan yon andoskop nan èzofaj yo, nan ki se kamera a enstale. Apre entwodiksyon an nan yon ajan kontras espesyal, yon espesyalis ka wè chemen ki nan vezikul yo, kanal pankreyas. Lè y ap fè yon etid konsa, si sa nesesè, pasyan an ka sibi yon mini operasyon andoskopik. Pandan andoskopi, li posib pou w rale echantiyon tisi pou divès kalite etid, kalkil ekstrè, etabli stents nan kanal yo kòlè, retire polip yo, clip ak senyen entèn yo.

Difikilte nan dyagnostik pankreatit

Depi sentòm prensipal ak pi komen nan pankreatit yo se doulè nan vant, kè plen, vomisman ak ban fache, li nesesè pran an kont lefèt ke lòt maladi dijestif gen sentòm menm jan an. Gastroantrològ ki fè dyagnostik enflamasyon pankreyas, lè li mete pankreatit nan granmoun ak timoun, dwe sètènman eskli lòt maladi posib.

Yon ilsè detache gen anpil sentòm menm jan ak enflamasyon pankreya yo. Maladi sa yo karakterize pa doulè grav, ki ka pwovoke chòk doulè, yon diminisyon nan batman kè, ak tansyon nan mi yo nan kavite nan vant. Diferans lan se ke ak yon ilsè detache, vomisman rive byen raman, epi ak pankreatit li se konstan. Dezyèm pwen ki fè distenksyon yon sèl maladi de yon lòt se ke yon pasyan ki gen yon ilsè detache ka jwenn yon pozisyon konfòtab nan ki li pral prèske pa santi doulè, ak pankreatit, sendwòm doulè pa ale epi yo pa febli nan nenpòt ki pozisyon nan kò an.

Pankreatit gen menm sentòm ak kolsistit. Souvan, kolsistit se yon konsekans enflamasyon nan pankreya yo. Doulè ak kolesistit lokalize sou bò dwat epi yo bay zepòl dwat la konfime dyagnostik la, yon eskanè ultrason se ase, sou ki pwosesis la enflamatwa yo pral vizib klèman.

Sentòm ki akonpaye pankreatit la gen ladan flatulans, konstipasyon, gwo doulè nan trip yo. Blokaj nan entesten akit gen menm sentòm yo. Pou eskli maladi sa a, pasyan an bezwen fè yon tès san.Si nivo klori ak dyastases nan san an ogmante, Lè sa a, pasyan an gen pankreatit. Nan ka a lè nivo a klorid ki ba, nou ka pale sou blokaj entesten.

Ki jan diminye risk pou yo pankreatit

Bay konpleksite nan yon maladi tankou pankreatit, dyagnostik li yo ak tretman ka koute yon moun yon anpil tan ak efò. Se poutèt sa, li trè enpòtan pou pa neglije prevansyon. Pou fè sa, li nesesè trete maladi nan ògàn entèn nan yon fason apwopriye, kontwole rejim alimantè a, pa abize bwason ki gen alkòl ak manje tenten, eseye manje plis legim ak fwi, eskli pwodwi sirèt ak yon kontni segondè grès ak sikre gazeuz bwason. Etap senp sa yo ap ede kenbe glann ou an sante.

Tès pou pankreatit - kondwit ak rezilta yo

Youn nan pwosedi ki pa gen okenn tretman ka fè san se dyagnostik. Pasyan an dwe sibi epi pase tout tès yo pou konfime oswa refite dyagnostik la te fè l '. Doktè yo kapab tou fè erè, sitou si maladi a montre sentòm ki pa espesifik. Pale sou pankreatit sou zheleza.com.

Ki sa ki maladi sa a? Sa a se yon pwosesis enflamatwa ki lokalize nan pankreyas la.

Doulè ak pwoblèm dijestif yo note tou de ak pankreatit, ak anpil lòt maladi.

Se poutèt sa li rekòmande ke ou fè premye dyagnostik ak idantifye maladi a, se konsa, san okenn dout, trete li, olye ke fè dyagnostik pwòp ou yo ak prezimableman trete pou maladi a idantifye yo.

Pankreatit pa gen sentòm ki ta espesyalman lonje dwèt sou li. Se poutèt sa doktè premye pote soti nan mezi dyagnostik, ki ta dwe konfime oswa refite dyagnostik la swadizan.

Kòz prensipal la nan pankratit nan prèske 100% nan ka se abi alkòl oswa maladi vezikulèr (maladi bil kalkil). Lakòz mwens komen nan maladi sa a yo se:

Ilsè parazit.
Oral destabilizasyon.
Blesi ak enfeksyon nan aparèy dijestif la.
Echèk nan pwosesis metabolik yo.

Yo fè distenksyon de fòm pankreatit. Nan fòm egi a, ki rive souvan, anzim dijestif yo nan glann lan pa antre nan duoden an, men dijere glann nan tèt li. Nan kwonik pankreatit, se tisi nòmal nan glann la ranplase pa cicatricial, ki mennen nan yon vyolasyon nan fonksyon li yo ak aktivite yo. Fòm sa a nan maladi a ka fatal.

Si yon moun gen pankreatit, lè sa a li eksperyans sentòm sa yo:

Feblès jeneral.
Vomisman
Dyare.
Doulè nan tout vant la.
Pèt konsyans.

Si yo pa trete pankreatit, Lè sa a, lòt, pa gen mwens danjere mwens devlope:

Senyen Entèn.
Dyabèt.
Kolesistit.
Peritonit (yon maladi mòtèl).

Si gen siy pankreatit, glas yo ta dwe aplike nan sit la nan doulè ak yon doktè yo ta dwe rele. Pou fè yon dyagnostik egzat, li pral preskri mezi dyagnostik.

Doktè a pa ka trete pasyan an je fèmen, menm si tout siy yo endike yon maladi espesifik. Anpil maladi sanble ak lòt nan sentòm yo.

Nan lòd pa fè yon erè nan Correct nan metòd tretman yo, doktè a fè etid ki konfime oswa refite pankreatit:

Egrop - analiz poupou.
Tès jeneral san.
Detèminasyon aktivite transaminaz ak nivo bilirubin.
Detèminasyon kolestewòl.
Deteksyon nivo glikoz nan san.
Etid la nan efusion - likid ki soti nan aparèy la gastwoentestinal pandan laparoskopi.
Detèminasyon pwoteyin total ak fraksyon.
Deteksyon antigen pankreyas nan pankreatit egi.
Egzamen nan duodnal sa.
Analiz de pipi, san ak krache.
Idantifikasyon nan aktivite anzim (trypsin, lipaz).

Yon gastroenterolog oswa terapis se youn nan doktè yo ki ta dwe konsilte pou yo sispèk pankreatit. Asire w ke ou fè sa ak sentòm sa yo:

Doulè yo ki rive nan hypochondrium a gòch oswa nan rejyon an epigastric nan yon nati peryodik, espesyalman apre yo fin manje manje gra oswa fri, ki kalme pandan jèn oswa nan yon pozisyon chita.
Vomisman ak anvi vomi.
Ogmantasyon fòmasyon gaz.
Anpil salivasyon.
Pèdi pwa.
Rafle manje nan manje oswa lè.
Pèsistans pèsistan.
Feblès.
Dyare An menm tan an, poupou gen yon gwo sant move, pay oswa koulè limyè jòn nan, yo kouvri ak yon fim gra, yo mal lave koupe miray ranpa yo nan bòl an twalèt, epi yo gen patikil nan manje undigested.
Fatig

Siy sa yo endike yon deteryorasyon nan pankreyas la, ki mennen nan absòpsyon pòv nan grès, pwoteyin ak idrat kabòn, vitamin ak mineral. Sa a nan vire kreye pwoblèm sante: ton an diminye, fatig parèt, cheve tonbe soti, klou kase, po a vin sèk.

Konte san konplè

Yon etid se yon konte san konplè. Li se anjeneral premye moun ki reponn a pwosesis enflamatwa nan kò an. Si yon moun gen pankreatit, lè sa a tès san pral montre sa ki annapre yo:

Redwi emoglobin ak globil wouj nan san akòz pèt san.
Ogmante konte selil san blan yo.
Yon ogmantasyon nan ESR se pi wo a nòmal la, ki se 2-15 mm / h.
San kayo akòz twoub nan balans dlo-elektwolit la.

Si ou detèmine eta jeneral sante, Lè sa a, yon tès san byochimik fèt. Avèk pankreatit, li chanje tou foto li:

Yon ogmantasyon nan amilaz, ki ede absòbe manje idrat kabòn. Nòmalman, li se 10-100 inite. l Pandan 12 premye èdtan yo, li rive nan gwo monte li, epi li retounen piti piti nòmal nan 7 jou.
Ogmante nivo ensilin akòz ensèk ensilin ensifizan.
Ogmantasyon nivo nan lipase, ki se patisipe nan dekonpozisyon nan grès. Nòmalman, li se 190 inite. ml Nan 8 premye èdtan yo li leve a 200 fwa, ak Lè sa a, piti piti retounen nan nòmal nan 2 semèn.
Yon ogmantasyon nan kantite bilirubin akòz yon ogmantasyon nan pankreyas la epi bloke sòti kòlè a.
Diminisyon nan nivo pwoteyin.
Ogmante transimanase.

Analiz fekal

Yon lòt metòd dyagnostik enpòtan se analiz poupou. Si pankreya yo pa fonksyone kòrèkteman, lè sa a, y ap note patikil manje ki pa kwit, ni grès, nan poupou yo. Endikatè prensipal yo nan pankreatit dapre poupou:

Manje undigested nan poupou.
Limyè poupou koulè, ki endike fèmen nan aparèy la bilyèr.
Grès nan poupou yo.

Lòt tès dyagnostik

Ki lòt tès doktè yo ap fè pou detekte pankreatit? Lòt mezi dyagnostik yo se:

Analiz urin, ki ede detekte nivo segondè nan trypsin (metòd sa a se 50% efikas paske li ka endike maladi ren), osi byen ke diastases (pipi vin fè nwa).
Dyagnostik nan san nan nivo a trypsin. Li redwi nan pankreatit.
Yon analiz de saliv, ki ka detekte yon nivo redwi nan amilaz, ki endike maladi pankreyas la.
Endoskopik laparotomi - yon etid nan yon zòn malad.
Ltrason pou idantifye zòn ki elaji nan pankreyas la.
Fibrogastroscopy - egzamen sou glann yo.
Lasus tès yo detekte absòpsyon nan asid amine.

Malgre lefèt ke tès yo se menm bagay la, endikatè yo se yon ti kras diferan nan fòm egi ak kwonik nan pankreatit. Fòm kwonik maladi a ka lakòz lanmò oswa aparans konplikasyon, ki bay prévisions pòv yo. Si omwen nenpòt siy maladi a parèt, konsilte yon doktè.

Pankreatit nan tèt li se yon maladi fatal e li ka mennen nan konplikasyon fatal. Byen geri li, ou bezwen konnen foto a nan kou li yo. Analiz divès ede sa a, ki klèman endike devlopman nan maladi a, ki nan sentòm li yo se menm jan ak lòt maladi gastwoentestinal.

Egzamen pankreya yo: analyses ak metòd

Kenz ane de sa, pozisyon an dirijan nan mitan tout pathologies egi chirijikal nan kavite nan vant te okipe pa apendisit ak kolsistit. Jodi a, pankreatit egi vini an premye, kidonk dyagnostik li enpòtan anpil.

Pankreyas la pwodui ji pankreyas ki nesesè pou pwosesis dijestif la, sentèz òmòn ensilin ak glokagon, ki responsab pou konsantrasyon glikoz nan san an. Se poutèt sa, nenpòt ki fonksyone byen nan travay la nan kò sa a ka mennen nan konsekans grav ak afekte travay la nan tout ògàn nan kò imen an.

Yo nan lòd yo idantifye ak imedyatman konplètman trete pathologies tankou:

pankreatit
wòch nan kanal yo
spor
necrosis
timè malfezan

kòm byen ke maladi nan duodenom lan, trip, fwa ak nan lestomak ki parèt kont sa a background, pankreyas la dwe ak anpil atansyon epi alè egzamine.

Medikaman modèn pou rezon sa yo gen yon gwo asenal nan teknik divès kalite, diagnostics ak analyses yo te itilize, chak nan yo ki gen karakteristik pwòp li yo ak jwenn aplikasyon nan patoloji sèten.

Dyagnostik ak konplo

Pou fè yon egzamen nan pankreya yo, pasyan an dwe konsilte yon terapis, epi li pral imedyatman refere l 'bay yon andokrinolojist oswa gastroenterolog. Doktè a, ki baze sou plent pasyan an, menm jan tou sou rezilta yo nan egzamen an ak palpasyon nan glann la, fwa ak nan lestomak, pral preskri pwosedi ki nesesè yo dyagnostik.

Anjeneral nan pankreatit egi ak lòt maladi nan glann la, metòd sa yo laboratwa dyagnostik ak tès yo te itilize:

Tès san byochimik - pèmèt ou detèmine kontni amilaz pankreyas la.
Tès fekal pou steagoraj (ogmante kantite lajan pou grès net) ak prezans fragman manje ki pa dijere.
Analiz byochimik nan pipi - fè li posib detèmine nivo a diastase.
Egzamen Ultrasound - itilize detèmine gwosè a ak fòm nan pankreya yo ak deteksyon an nan timè ak spor.
X-ray egzamen, CT ak MRI nan glann lan, nan vant, nan fwa ak duodenom - detèmine prezans nan siy endirèk nan maladi ògàn.
Byopsi
Tès dyagnostik ak analyses.

Tès dyagnostik

Radyografi ak ultrason nan pankreyas la yo souvan itilize nan konbinezon ak tès yo, ak ki ou ka egzaminen ak evalye fonksyon an exocrine nan ògàn la. Epitou pou rezon dyagnostik, yo ka itilize endepandamman. Tès yo kondisyone divize an gwoup sa yo:

Tès ki egzije yon entestinal.
Ki pa-pwogrese (san sans) tès yo.

Avantaj nan dezyèm gwoup la se pi gwo konfò pou pasyan an, pri abòdab ak pa gen okenn risk pasyan an lè w ap itilize yo. Men, tès sa yo ak analyses yo gen yon mwens, yo gen ase sansiblite ak spécificité.

Tès ki baze sou detèminasyon an nan sekresyon diminye nan anzim pankreyas ak efikas sèlman avèk yon diminisyon enpòtan nan fòmasyon an nan anzim yo.

Se pa tout pasyan ki gen yon maladi nan pankreyas la, vant, trip, oswa fwa bezwen sibi probeless oswa egzamen. Chwa metòd la chwazi pou chak pasyan endividyèlman.

Nan tout tès dyagnostik yo, yo itilize sa ki pi souvan yo:

asid idroklorik
elastaz
pankreosimine-secretin,
Tès Lund.

Tès Pancreosimine-Secretin

Anpil doktè konsidere itilize nan tès sa a yon estanda lò nan idantifye pathologies nan fonksyon an èkskresyon nan pankreya yo. Aplikasyon li enplike entwodiksyon an nan yon pwofondè doub-Caves pasyan an.

Se pwosedi a te pote soti sou yon lestomak vid anba kontwòl la nan fluoroskopi ak ak aspirasyon konstan. Kantite fwa egzije yo kolekte echantiyon nan sa ki nan vant ak nan trip yo, apre yo fin fè yon piki nan pankreozim ak sekrè.

Analiz yo jwenn yo egzamine pa mezire konsantrasyon an nan bikarbonat, aktivite a ak pousantaj la nan sekresyon trypsin.

Sentòm sa yo endike prezans pankreatit:

rediksyon enpòtan nan sekresyon,
ogmante nivo anzim yo
diminye nan konsantrasyon an bikarbonat.

Endikatè sa yo ka tou de nan pankreatit kwonik ak nan maladi malfezan nan zòn nan nan tèt la nan pankreyas la.

Ou ka jwenn fo rezilta pozitif si yo dyagnostike pankreatit bilyar, osi byen ke nan dyabèt melitu, epatit ak siwoz.

Si tout kondisyon teknik yo pandan tès la te satisfè, Lè sa a, presizyon nan dyagnostik nan metòd sa a se trè wo. Dezavantaj li se sèlman deranjman nan duodenal kònen klewon pou pasyan an, pri a olye segondè nan reyaktif ak konpleksite nan teknik la laboratwa.

Tès asid klorid

Nan itilize nan tès sa a, se yon solisyon nan asid HYDROCHLORIC nan yon konsantrasyon nan 0.5% itilize kòm yon stimulator nan sekresyon akouche, ki se prezante nan yon pwofonde intraduodenally, ak adisyon nan tounsòl oswa lwil oliv.

Metòd la nan kolekte pankreyas sekresyon ak analiz li yo koresponn ak sa ki te pote ak administrasyon nan venn nan stimulan.

Teknik sa a se byen senp aplike ak abòdab, men li gen pi ba presizyon nan done yo jwenn pase ak tès anvan an. Nan sans sa a, li pi bon kòmanse egzamen an ak yon tès pancreosimine-secretin, depi li se akseptab fè de etid nan menm tan an.

Tès Lund

Tès sa a te dekri nan Lund an 1962. Lè li te pote soti, sa ki nan trip la ti yo ranmase nan entubasyon apre w fin pran yon sèten kantite manje estanda.

Teknik la vize pou evalye fonksyon ekskretè pankreya yo. Nan maten an, yo bay pasyan an yon sondaj kontra radyografi ki fèt ak polivinil ki gen yon mèki oswa chaj asye fiks nan fen li yo sou yon lestomak vid.

Apre sa, yo bay pasyan an yon melanj manje estanda ak adisyon nan poud lèt ak dextroz ak lwil oliv legim. Apre sa, se yon aspirate duodnal kolekte pou de zè de tan, distribye analyses yo nan resipyan ki gen glas.

Tankou yon egzamen an nan pankreya la pèmèt ou detèmine nivo a amilaz, ki se anjeneral ki wo ak pankreatit. Avantaj ki genyen nan teknik sa a gen ladan fasilite nan aplikasyon, aksè, mank nan piki nan venn.

Pami enpèfeksyon yo, yon sèten erè nan rezilta ki asosye ak adisyon nan kòlè ak ji gastric ka distenge. Nan kèk maladi nan fwa, osi byen ke nan pasyan ki gen dyabèt melitu oswa gastrostom, fo-pozitif rezilta kapab jwenn.

Tès Elastase

Kontrèman ak lòt metòd ki pa pwogrese, tès sa a fè li posib pou detekte endokrinyen feblès pankritik ak pankreatit nan yon etap bonè. Si yo detekte deficiency anzim nan analyses yo, Lè sa a, sa a endike yon pwosesis enflamatwa kwonik nan glann la.

Endikasyon pou egzamen sa yo se dyagnostik pou pankreatit egi oswa kwonik ak efikasite nan tretman yo preskri. Teknik la konsiste nan detèmine elastaz la nan poupou a nan pasyan an epi li se fèt pou pankreatit kwonik, dyabèt melitus, kèk patoloji nan fwa a ak maladi bil, direksyon an se sentòm yo nan pankreatit kwonik.

Pankreya la se youn nan ògàn ki pi enpòtan nan kò imen an, kidonk ou bezwen ak anpil atansyon epi toujou ap kontwole li. Pou nenpòt ki maladi, li nesesè imedyatman kòmanse konpetan tretman, ki ka preskri sèlman ak yon egzamen plen ak yon dyagnostik bon.

Pankreyat egzamen metòd pou pankreatit, ki kote ak ki jan yo egzaminen?

Yo nan lòd yo alè detekte pankreatit ak preskri terapi ki apwopriye, divès metòd pou ekzamine pankreyas la yo te itilize nan pratik medikal. Chak nan yo gen karakteristik pwòp li yo, ak pou divès kalite maladi li rekòmande yo sèvi ak sèten kalite egzamen an. Nan kèk ka, ou ka bezwen pa yon sèl, men de oswa plis metòd.

Avèk enflamasyon nan glann lan, pasyan an gen yon diminisyon enpòtan nan sekresyon, nan adisyon, nan prezans yon konsantrasyon redwi nan bikarbonat ak yon konsantrasyon ogmante nan anzim yo.

Si yo detekte alkalinite bikabonit kòm yon rezilta nan tès la, yo ta dwe pasyan an dwe egzamine nan yon dispansè onkoloji, depi endikatè sa yo parèt tou de ak yon timè tèt ak nan fòm grav nan enflamasyon kwonik.

Defisi anzim idantifye se prèv ki montre enflamasyon kwonik nan pankreyas.

Yon metòd senp ak abòdab nan egzamen an, sepandan, presizyon nan done yo jwenn kòm yon rezilta nan li se yon ti jan pi ba pase pandan tès la anvan yo. Depi li se akseptab fè de tès an menm tan an, li se pi bon kòmanse ak pankreozim-secritin, depi nan pifò ka yo bezwen an pou li ap toujou leve, e sa se yon fado adisyonèl pou pasyan an.

Plan Egzamen Pankreyas pou Pankreatit

Egzamen pou pankreatit yo kapab divize an 2 kategori prensipal: laboratwa diagnostics ak analyses, ak enstriman enstrimantal.

Anvan randevou a nan egzamen ki nesesè yo, doktè a ak anpil atansyon examines pasyan an nan resepsyon an, evalye kondisyon an nan manbràn mikez yo ak po, ak tou pistes doulè pa palpe nan hypochondrium a gòch nan vant la. Next, tout egzamen ki nesesè yo asiyen.

Plan tès pankreatit:

tès san jeneral
detèminasyon anzim pankreyas yo tankou alfa amilaz, lipaz, trypsin. Nimewo yo pral di nan ki etap maladi a ye,
tès la nan eksitasyon endirèk nan fonksyon ekskrete ki baze sou itilize nan 300 mililit nan manje likid ak kontwole a ki vin apre nan efè anzim yo,
dirèk tès fonksyonèl lè li fè entibasyon duoden la,
analiz poupou pou prezans lipid yo,
tès fonksyon andokrin lan baze sou kantite glikoz.

Plan egzamen enstrimantal:

Epitou, nan adisyon a tès obligatwa, ou bezwen ale pou konsiltasyon ak espesyalis etwat - yon chirijyen ak yon endocrinologist.

Bondye - 27 Nov 2015, 22:47

Depistaj pou pankreatit kwonik

Yon egzamen pou pankreatit kwonik souvan revele gonfleman ak doulè nan vant siperyè a, souvan nan konbinezon ak siy malnitrisyon, epi pafwa lajònis.

Kalsifikasyon nan pankreyas, dyabèt ak steatorrhea (triyad klasik la pou pankreatit kwonik) rive nan mwens pase 25% nan ka yo, byenke nan de tyè pasyan ki gen yon premye manifestasyon maladi a, tolerans glikoz la deja gen pwoblèm. Siy ray-X nan pankreyas petrifikasyon se yon siy patognomonik nan pankreatit ki fèt nan 30-50% nan pasyan yo.

Doulè se te note nan 75% nan pasyan yo. Okòmansman, se doulè a karakterize pa repete atak, sepandan, li gen tandans yo vin konstan ak peryòd nan remisyon ki varye nan dire. Pafwa, apre yon tan long, doulè a "boule deyò."

Enpòtans tès laboratwa pou pankreatit kwonik limite.

Konsantrasyon an nan anzim pankreyas (amilaz, lipaz) ka ogmante ak vin pi grav, men yo pa yon bon fason detèmine maladi kwonik, fonksyon pankreyas oswa pankreyas rezèv, epi tou pa correspond ak sentòm enflamasyon kwonik.

Etid fonksyonèl yo difisil pou fè ak raman yo itilize pou fè dyagnostik maladi sa a.

Sepandan, yon etid nan rezilta yo nan stimulé sekresyon pankreyas an tèm de sa ki nan duoden an (amilaz, lipaz, trypsin, chymotrypsin ak bikabonat), pipi (NBT-PABA etid ak tès pancreolauryl) oswa serom (P-isoamilaz ak trypsin) bay yon evalyasyon serye nan fonksyonèl rezèv ak. ka ede devlope taktik tretman. Detèminasyon anzim nan fwa sèk ak konte selil san blan yo ka bay enfòmasyon konsènan konplikasyon pancreatit.

Metòd egzamen enstrimantal pou pankreatit kwonik

Sou radiographs sondaj, petrificates pankreyas yo detekte nan mwens pase 50% nan pasyan yo, konsa, yon egzamen X-ray se pa espesifik pou dyagnostik la nan pankreatit.

Ltrason ede etabli enfòmasyon enpòtan sou gwosè a ak konsistans nan glann la, karakterize eta a nan aparèy la bilyèr ak idantifye konplikasyon.

Yon espesyalis ki kalifye nan jaden an nan ltrason ka fè dyagnostik kwonik enflamasyon pankreyas ak yon sansiblite rive 70%.

Sansiblite nan CT nan dyagnostik la nan pankreatit se fèmen nan 90%, ak espesifik li yo se fèmen nan 100%.

Se poutèt sa, metòd rechèch sa a ta dwe itilize nan tout pasyan yo byen dyagnostike maladi a, idantifye konplikasyon ak blesi ki disponib pou koreksyon chirijikal. Nan pifò ka yo, CT ka sèlman metòd ki nesesè dyagnostik.

ERCP pèmèt ou jwenn enfòmasyon enpòtan sou anatomi nan kanal yo.

Akòz kantite ti men san patipri konstan konplikasyon serye ERCP, yo ta dwe itilize li sèlman nan pasyan ki bezwen detèmine karakteristik anatomik kanal yo lè li enposib pou jwenn enfòmasyon sa a pa lòt metòd, ak pasyan ki gen blokaj sispèk nan anpòl la oswa kanal ak wòch, ki ka trete pa ERCP.

Magnetik D 'sonorite (MRI) ak MR-kolangiopancreaticography rapidman devlope metòd dyagnostik, e ka byento ranplase CT ak dyagnostik ERCP. Teknoloji sa a pèmèt ou egzamine tisi mou yo epi klarifye anatomi kanal yo. Ltrason andoskopik tou vin pi aksesib, ki enpòtan tou nan egzamen an pou pankreatit kwonik.

Pankreatit: dyagnostik ak tretman

Dyagnostik kwonik pankreatit se pa fasil, espesyalman nan premye etap yo byen bonè. Nan sa a, tès laboratwa ak metòd enstrimantal nan rechèch ede yon gastroenterolog nan dyagnostik la nan pankreatit.

Jeneral tès san nan klinik - fèt yo detekte siy enflamasyon (ogmante konte blan san, ogmante ESR, elatriye).
Tès san Byochimik - deteksyon an nan yon nivo ogmante nan anzim amilaz, lipaz, trypsin ap konfime prezans nan maladi a (pi souvan, ak pankreatit egi). Yon tès sik nan san ka montre yon ogmantasyon nan glikoz.
Analiz urin - deteksyon amilaz la nan pipi a endike tou pankreatit (sitou nan pankreatit egi).
Ultrason nan ògàn yo nan vant revele chanjman nan pankreyas la ak lòt ògàn (pa egzanp, vezikul la).
Gastroskopi (andoskopi) bezwen evalye patisipasyon nan vant lan ak duodenom nan pwosesis la enflamatwa.
Radyografi nan ògàn yo nan vant. Yon panoramik X-ray nan pankreya yo souvan revele kalsifikasyon nan pankreyas la ak wòch intradaktal.
Endoskopik kolangiopancreatographie retrogrè (ERCP). Kolèktokololanjografi.
Computed tomography
Ebre (analiz fekal).
Tès fonksyonèl (tès secretin-cholèkstochinin, tès Lund, tès PABK, elatriye)

Pankreatit Tretman

Tretman egi ak vin pi grav nan kwonikpankreatit pi souvan fèt nan yon lopital chirijikal.

An menm tan, yon rejim grangou enpòtan. Preskri analgesic nakotik (pou soulajman doulè), goutpon ak solisyon sèl, Plasma oswa albumin, proteolytic anzim inhibiteurs (dwòg ki bloke aktivite a nan anzim) ak lòt dwòg.

Si sa pa ede, menm jan tou ak devlopman nan konplikasyon (pou egzanp, peritonit te devlope), doktè resort metòd chirijikal nan tretman an.

Lavaj nan vant (peritoneal lavaj). Pou fè lavaj, twou kre (odtoki) yo enstale nan kavite nan vant, nan ki likid akimile nan kavite a nan vant ap koule soti.
Retire domaje tisi pankreyas (necroectomy) se yon operasyon difisil pou tou de chirijyen a ak pasyan an, se konsa li trè raman fèt.
Pafwa apre sentòm yo nan kalme egi pankreatit, se vezikulul a retire - kolesistèktomi.

Kouman pou trete kwonik pankreatit :

yon rejim alimantè strik pou pancreatit nesesè (refi pou manje pik ak gra, eksklizyon alkòl),
pran kalman,
terapi ranplasman anzim (eg, kreyon, mezim, elatriye),
vitamin
tretman dyabèt ak lòt maladi andokrinyen,
tretman alè nan maladi bil kalkè.

Nan ka ki ra, nan absans nan efè a nan tretman konsèvatif, operasyon pou pankreatit (pou egzanp, distans pankreatèktomi, operasyon Whipple, pankreatojejunostomy lateral) oswa tretman andoskopik (drenaj nan psedokis, elatriye) ka preskri.

Analiz pou pankreatit: kisa ki ta dwe, nòm pou fanm ak gason

Pankreatit nan pifò ka yo rekonèt pa tranche - doulè nan hypochondrium la. Sansasyon spasmodik ka rive akòz itilize nan asyèt ak gou ekstrèm: Piquant, dous, lwil - nan gwo kantite.

Apre kèk tan, repiyans nan do a oswa nan pwatrin ka ale, doulè apre manje parèt. Nan ka sa a, li nesesè imedyatman pran mezi yo, yo pa avize w kouche pandan yon atak.

Siy pankreatit yo sanble ak siy entoksikasyon oswa anpwazonnman, yo enkli:

feblès jeneral
fatig,
pèdi pwa inatandi
echèk sistèm dijestif ak lòt moun.

Poutèt sa, dyagnostik maladi a difisil. Li se pou rezon sa a ke li entérésan konsilte doktè yo epi detèmine pankreatit pa analiz, oswa refite prezans nan maladi a.

Dyagnostik nan maladi a mande pou swen ak prekosyon, ak nan kou ou bezwen konnen egzakteman ki sa tès ka detèmine pankreatit, sa yo gen ladan yo:

tès san jeneral
tès san byochimik,
analiz fekal
analis urin
analiz krache.

Ou ka wè ke tès yo pou pankreatit ak kolesistit yo sanble, men endikatè yo ki detèmine dyagnostik la yo diferan. Nan lòd pa konfonn tèt ou, ou ta dwe etidye ak anpil atansyon lis la nan egzamen ki nesesè yo.

Endikatè ak valè yon tès san pou pankreatit

Yon tès san jeneral (estanda) fè li posib pou detekte enflamasyon nan glann lan. Sepandan, li enposib trase nenpòt konklizyon sou dyagnostik la sèlman pa rezilta yo nan analiz sa a.

Si pasyan an vrèman gen pankreatit, lè sa a endikatè yo pral jan sa a:

lekosit - nan yon pousantaj de 4 * 10 * 9 - 9 * 10 * 9 / l, tès pou yo sispèk pankreatit pral montre rezilta dis fwa plis ...
ESR - nan yon pousantaj de 2-15mm / h, yo pral ogmante pousantaj la sedimantasyon eryatik siyifikativman,
tès antigen - pou pankreatit egi pral montre prezans antigèn pankreyas yo, epi tès pou pankreatit kwonik pa pral detekte li,
emoglobin - nivo li nan san an ap byen ba,
ematokrit - sou kontrè a, endikatè sa a pral trè wo.

Ou ka remake ke endikatè yo ka chanje monte e desann, kidonk ou bezwen konnen tout règleman yo egzakteman.

Valè pou fanm yo

Fi pousantaj nòmal diferan:

erythrocytes - 3.9 * 1012 a 4.7 * 1012 selil / l,
emoglobin - ant 120 ak 140 g / l,
ESR - de 0 a 20 mm / h,
globil blan - menm jan ak endikatè gason yo,
ematokrit - ant 0.36 - 0.43 l / l.

Pou yon dyagnostik pi egzat, sa a ki kalite analiz ka preskri plizyè fwa.

Tès san byochimik pou pankreatit

Analiz byochimik pou pankreatit pèmèt ou konplètman rekonèt tout sitiyasyon an ap depliye nan eta a nan kò a. Ki sa ki done yo ta dwe imedyatman peye atansyon a, ak sa ki chanjman endike yon maladi, doktè a yo pral kapab di pou asire w. Men, kèk moman tout moun ka tcheke pou tèt li. Pami yo:

glikoz - pi wo pase nòmal akòz mank pwodiksyon ensilin,
kolestewòl - redwi an konparezon ak nòmal la,
alfa 2-globilin - pi ba pase nòmal,
amilaz (responsab pou yap divòse a idrat kabòn) - dis fwa lè lè nòmal la,
trypsin, elastaz (peptide pann nan pwoteyin) - ogmante,
lipaz (pann grès) - pi wo pase nòmal,
bilirubin - ogmante pèfòmans si glann lan entèfere ak aparèy la bilyè akòz anfle
transaminaz - nan kèk ka, ka elve,
total pwoteyin - se yon diminisyon nan endikatè sa a te note.

Yon ogmantasyon nan amilaz se youn nan siy ki pi frape tou de pankreatit kwonik ak egi.

Byochimik ta dwe fè nan premye jou a apre yo te yon pasyan ki gen pankreatit yo admèt nan lopital la ak yon atak egi. Pou anpeche atak ki vin apre ak konplikasyon, dinamik amilaz se egzamine pandan entène lopital.

Èske pankreatit ka avèk bon tès? Kesyon sa a ta dwe mande doktè a, epi, si sa nesesè, pase yo ankò.

Tès adisyonèl pou pankreatit ak kolsistit

pankreya. Nan pifò ka yo, sa vle di yon vyolasyon nan lòt ògàn yo.

Anplis de sa ki anwo a, èske gen lòt tès pou pankreatit pankreyas ki vrèman ede nan dyagnostik la?

Dezyèm lan se byen ra, akòz pri a olye segondè. Nan ka tankou yon maladi, pa yon estanda, men se yon analiz espesyal ki nesesè pou prezans nan trypsinogen nan pipi a. Sa a vèsyon inaktif nan trypsin byen klè endike enflamasyon nan kò an.

Lè w tcheke poupou nan yon laboratwa, yo prensipalman gade nan endikatè sa yo:

prezans nan grès nan mas yo - sifas la poupou, klere akòz yon eksè nan grès,
lonbrik yo dekale ki gen koulè pal pal la ki montre li gen pwoblèm ak aparèy bilyè a,
prezans nan ki pa divize moso nan manje se yon endikatè klè nan pwoblèm ak sistèm dijestif la.

Lè analize krache, yo gade kantite lajan an nan amilaz: yon diminisyon nan kantite anzim a endike yon maladi nan pankreya yo.

Se konsa, ou ka pran tès pou pankreatit sou pwòp ou a, men li se pi bon yo kite opòtinite a fè yon dyagnostik final nan doktè. Yon doktè ki gen ase konesans nan medikaman ka pa sèlman plis presizyon dyagnostik maladi a, men tou preskri yon rejim tretman endividyèl ki apwopriye pou chak ka espesifik: gravite li yo, karakteristik, elatriye.

Konpleksite nan maladi a bay manti nan lefèt ke apre sibi tretman li pral pratikman enposib pou li retounen nan yon lavi anvan yo. Bon nitrisyon, medikaman, tretman ak egzamen medikal peryodik pa doktè a pral vin yon pati entegral nan lavi pasyan an. Dezobeyisans nan nitrisyon ka mennen nan atak nouvo oswa, menm vin pi mal, nan konplikasyon.

Epitou, pran tès pou pankreatit, moun ki panse sou sa ki ta dwe endikatè yo ideyal yo. Pa gen okenn repons defini: li pral varye selon laj, istwa ak lòt endikatè pasyan an.

Tès pou pankreatit: san, pipi, endikatè, ki sa yo pran

Tès pancreatit yo se yon etap enpòtan nan evalye fonksyon pankreyas.

Pou doktè a kapab preskri kòrèkteman tretman ak evalye degre nan domaj ògàn, yo dwe pase plizyè tès obligatwa.

Travay prensipal la se idantifye konsantrasyon an nan òmòn sekrete nan san an ak pipi (ensilin ki afekte metabolis idrat kabòn) ak anzim ki enplike nan pwosesis manje ak dekonpozisyon nan pwoteyin ak grès.

Se konsa, ki tès yo fè ak pankreatit:

tès san jeneral
san pou byochimik,
pipi ak tès poupou.

Anplis de egzamen sa yo, lòt moun ka egzije, tankou ltrason pankreyas oswa MRI.

Dyagnostik nan pankreatit

Pankreatit se trètr nan ki pou yon tan long li pa fè tèt li te santi. Fatig, letaji, feblès, ogmante fatig parèt, mwen toujou ap vle dòmi. Diminye pwa, deranje sistèm dijestif la - premye siy patoloji nan pankreya yo.

Sepandan, pandan yon lavi dechennen (travay, transpò, lavi nan yon gwo vil), yon moun pa mete enpòtans sou sentòm yo, epi ekri tout bagay pou fè fatig nan lavi chak jou. Apre kèk tan, yon atak rive, ki se te akonpaye pa doulè trè grav, kè plen ak vomisman.

Apre w fin sispann atak la, yo egzamine pasyan an epi yo dyagnostike pankreatit.

Soti nan moman sa a, yon moun ap gen swiv yon rejim alimantè limite li toujou ap pran medikaman, devyasyon nan nitrisyon apwopriye ka pwovoke yon atak nouvo ak konplikasyon danjere.

Tès san

Tès san nan klinik pou pankreatit, endikatè ki ta dwe nòmal:

nan gason 3.9 × 10 * 12 a 5.5 × 10 * 12 selil / l,
nan fanm, 3.9 × 10 * 12 a 4.7 × 10 * 12 selil / lit.

gason endikatè: 135-160 g / l,
fi endikatè: 120-140 g / l.

gason - jiska 15 mm / h,
fanm - jiska 20 mm / h.

gason endikatè: 0.44-0.48 l / l,
fi endikatè: 0.36-0.43 l / l.

Globil blanch nan tou de sèks 4-9 × 10 * 9 / L.

Yon tès san jeneral bay enfòmasyon sou pwosesis yo enflamatwa ki rive nan kò a. Avèk enflamasyon pankreya yo, chanjman sa yo nan rezilta etid la rive:

ESR ogmante
konte globil blan an ogmante anpil
kontni emoglobin gout
Konte selil wouj yo
ematokrit leve.

Avèk tretman alè ak rapid, endikatè ki chanje yo retounen nan nòmal nan yon peryòd kout. Nan maladi kwonik, gen yon diminisyon nan ESR ak kantite leykosit yo nan san an akòz yon mank de eleman nitritif akòz fonksyon glann redwi.

San pou byochimik

Yon tès san byochimik pou pankreatit ap montre ase enfòmasyon pou fè yon dyagnostik. Avèk patoloji, endikatè sa yo chanje:

Amilaz (yon anzim pankreya ki responsab pou tretman lanmidon) leve.
Lòt anzim yo ogmante: lipaz, fosfolipaz, trypsin, elastaz.
Nivo glikoz nan san ogmante akòz pwodiksyon ensilin diminye.
Glann ipèrtrofik ka peze kanal yo kòlè ki tou pre. Se ekoulman pwodiksyon nan kòlè detounen, kòm yon rezilta, bilirubin nan san an leve.
Souvan redwi nivo kalsyòm. Sa endike gravite maladi a.
Pwoteyin total desann.

Nivo elyaz anwo a se premye siy yon maladi nan fòm egi oswa kwonik li yo. Tès pou pankreatit kwonik, osi byen ke egi, yo fè nan premye jou a.

Lè sa a, doktè a monitè dinamik yo nan maladi a dapre rezilta yo nan tès yo (ak pankreatit, tès san ka egzamine plizyè fwa jwenn done serye) ak byennèt pasyan an.

Sonje ke yo dwe pran san sou yon lestomak vid.

Pipi, poupou ak lòt tès

Analiz pipi pa fèt nan tout ka akòz gwo pri li yo. Enfòmasyon sou prezans nan maladi a se pa sa bay yon jane uriniz, men pa yon yon sèl espesyal, ki montre yon kontni ogmante nan dystase.

Diastasis se pwodwi pa pankreyas la ak se responsab pou dekonpozisyon nan idrat kabòn konplèks. Nòmalman, endikatè a pa ta dwe depase 64 inite, men nan pasyan kontni an nan anzim sa a ka depase 16,000 inite. Nan kou kwonik maladi a, dystasis ka diminye.

Yon kontni anzim redwi endike yon deficiency nan glann la.

Analiz pou pankreatit montre enfòmasyon serye sèlman si li se kòrèkteman fè, sètadi se pipi kolekte nan maten an, epi imedyatman lage nan laboratwa a.

Lòt endikatè tès pipi:

koulè - ak yon maladi, pipi se pi fonse pase nòmal,
ak yon fòm grav nan maladi a nan pipi a ou ka jwenn pwoteyin, san, silend (sa a endike konkonmisyon echèk ren),
prezans kò ketonn (nòmalman yo absan).

Yon analiz poupou nan pankreatit bay yon evalyasyon eta fonksyonèl nan ògàn lan. Avèk redwi fonksyon glanduleu, sekresyon an nan anzim ki responsab dekonpozisyon nan grès diminye. Enfòmasyon sa yo ka endike pwoblèm fonksyon:

prezans nan grès nan poupou,
prezans patikil manje ki pa trete,
poupou ka limyè si glann ipètrofik la ap pile kanal kòl yo.

Chanjman fekal yo ka remake san yo pa rechèch: li klere akòz prezans nan grès brut, se mal lave koupe twalèt la, te gen yon sant repons akòz pouri matyè yo manje undigested.

Yon etid menm jan an te dènyèman pèdi kontni enfòmasyon li yo ak se raman itilize. Olye de sa, yo pran yon ankèt pou egzamine ji pankreyas la avèk yon sondaj.

Ki sa ki tès pou pankreatit ou bezwen pase Link to piblikasyon prensipal la